Qu'est-ce que l'obstruction bronchique chez l'enfant ? Traitement de la bronchite chez les enfants. Quels médicaments ne doivent pas être administrés en cas d'obstruction bronchique

La bronchite obstructive est une maladie des voies respiratoires caractérisée par une inflammation
processus dans les bronches et leur perméabilité s'aggrave. Ce processus entraîne des perturbations de la fonction respiratoire, conduisant à ce qu'on appelle une obstruction. Cette maladie touche très souvent les enfants, ce qui soulève la question chez les mères : « Comment traiter avec les méthodes les plus douces et les plus efficaces ?

En règle générale, la bronchite obstructive apparaît soudainement, se développe rapidement et le bien-être de l'enfant se détériore littéralement sous nos yeux. La présence de cette maladie chez l'enfant s'accompagne des symptômes suivants :

De plus, lors d’une bronchite obstructive, la température corporelle du bébé augmente et un nez qui coule apparaît.

Quels diagnostics faut-il faire en cas de bronchite obstructive ?

Si votre bébé présente des symptômes indésirables, vous devez immédiatement consulter un pédiatre. Si une bronchite obstructive est suspectée, un pneumologue procédera également à un examen. Si une origine allergique de la maladie est suspectée, un allergologue sera également impliqué dans l'examen.

En plus d’examiner et d’étudier les symptômes, le médecin orientera l’enfant vers les études suivantes, si nécessaire :

1. sang.
2. Analyse des crachats produits lors de la toux.
3. Réalisation d'une spirométrie (enfants de plus de 5 ans).
4. Radiographie pulmonaire.

IMPORTANT! Si votre bébé souffre souvent de bronchite obstructive, il est impératif de procéder à des examens complémentaires pour exclure la présence d'asthme bronchique.

Quand est-il nécessaire d'hospitaliser les enfants pour le traitement de la bronchite obstructive ?

Le traitement de la bronchite obstructive est le plus souvent effectué à domicile sur prescription d'un médecin, mais il existe des cas où l'hospitalisation ne peut être évitée. De telles situations comprennent :

• l'âge du bébé jusqu'à un an ;
• la présence d'une intoxication du corps avec des manifestations claires;
• la présence d'acrocyanose sévère et d'essoufflement sévère.

Lorsqu'un enfant est soigné à domicile, vous devez le surveiller très attentivement et, en cas d'aggravation ou d'apparition de manifestations suspectes, ne pas négliger une visite imprévue ou un appel chez le médecin. En cas d'assistance intempestive en cas d'insuffisance respiratoire, la situation peut entraîner la mort.

Traitement des enfants atteints de bronchite obstructive avec des médicaments

Il ne faut pas oublier que seul un spécialiste qualifié peut prescrire le traitement approprié contre la bronchite.

IMPORTANT! Les inhalations doivent être prescrites exclusivement par un médecin. L'utilisation fréquente de cette procédure avec des bronchodilatateurs peut entraîner une obstruction accrue. Si des complications surviennent, vous devez immédiatement appeler un médecin.

Activités qui, à la maison, soulageront l'état du bébé atteint de bronchite obstructive

Lorsque le médecin a déjà prescrit un traitement et que le contrôle de la mise en œuvre des mesures incombe aux parents, il est nécessaire de créer des conditions favorables au traitement des enfants. Tout d’abord, vous devez faire attention à la fraîcheur et à l’humidité de l’air de la pièce où aura lieu le traitement. N'utilisez pas de détergents lors du nettoyage humide.

Un certain régime aidera à améliorer l'état d'un petit patient atteint de bronchite obstructive. L'alimentation doit être équilibrée et contenir une quantité suffisante de vitamines. Les agrumes, divers aliments en conserve et autres aliments pouvant provoquer des réactions allergiques et d'autres conséquences indésirables doivent être exclus du régime. Boire beaucoup de liquides devrait être une priorité pendant le traitement de la bronchite. Les tisanes, le lait bouilli et les boissons aux fruits auront un effet bénéfique.

Méthodes traditionnelles de traitement de la bronchite obstructive chez les enfants

Pour que votre bébé récupère plus rapidement, vous devez respecter strictement les prescriptions du médecin. Vous pouvez également compléter le traitement prescrit par des événements folkloriques.

IMPORTANT! Les méthodes traditionnelles de traitement de la bronchite doivent être complémentaires, mais en aucun cas les mesures principales. Pour éviter des conséquences indésirables, vous devriez consulter votre médecin avant d'utiliser des remèdes populaires.

Il existe de bonnes recettes de traitement qui soulageront le patient de la toux et d'autres symptômes de bronchite obstructive. Vous trouverez ci-dessous plusieurs recettes de décoction efficaces :

De plus, en cas de toux sévère, l'herbe de thym, réputée pour ses propriétés bactéricides, sédatives et expectorantes, peut venir à la rescousse. Cela aidera à éliminer facilement le mucus des bronches de l'aunée.

En plus des herbes, divers frottements et compresses auront un effet bénéfique. et le dos aide à améliorer la circulation sanguine et à soulager les spasmes. Si le frottement est effectué non seulement avec des huiles végétales et animales, mais également avec du menthol et du camphre, l'effet sera considérablement amélioré en raison de l'inhalation de ces substances par le bébé.

La santé de l'enfant doit toujours être une priorité pour les parents. Vous devriez être plus prudent dans le traitement de diverses maladies, en particulier la bronchite obstructive, plutôt que de torturer votre bébé avec des procédures désagréables. Prenez soin de vous et de votre petit membre de la famille.

Bonne journée, chères mamans et papas. Aujourd'hui, nous allons parler d'un type de bronchite chez les enfants - sa forme obstructive. Après avoir lu l'article, vous apprendrez quels types comprend cette pathologie, ce qui peut la provoquer, quels symptômes accompagnent l'évolution de la maladie, comment elle est diagnostiquée et quelles méthodes sont utilisées pour le traitement et les mesures préventives sont suivies.

Qu'est-ce que

La bronchite, dans son sens général, est un phénomène courant dans l'enfance ; la tranche d'âge de un à 6 ans est considérée comme particulièrement vulnérable, typique des enfants qui fréquentent l'école maternelle.

La bronchite est un processus inflammatoire qui se produit dans les bronches d'un bébé et qui est causé par toutes sortes de micro-organismes, d'allergènes, de facteurs physiques ou chimiques et de prédispositions héréditaires.

Quant à la forme obstructive de la bronchite, il s'agit d'une maladie caractérisée par une obstruction des voies bronchiques (altération de la perméabilité totale), ce qui affecte le développement d'une insuffisance respiratoire chez le bébé.

Variétés

Selon le déroulement du processus d'inflammation, on distingue les types suivants :

1. Épicé. Une fois le bébé rétabli, une réinfection n’est pas attendue dans un avenir proche.
2. Chronique. La réinfection peut survenir trois à quatre fois par an.

En fonction du stade auquel se situe la maladie, on distingue :

1. Forme légère. Caractérisé par une faiblesse et une légère toux.
2. Moyenne. Signes caractéristiques : fièvre, maux de tête.
3. Forme sévère. Des crises d'asthme et une perte de conscience sont possibles. La bronchite d'origine allergique présente également cette forme.

Facteurs favorisant le développement

La présence des facteurs suivants peut stimuler le développement d'une bronchite obstructive :

1. Environnement:

• mauvaise écologie ;
• inhalation passive de fumée de tabac.

1. Caractéristiques anatomiques et fonctionnelles :

• structure du diaphragme ;
• Les nourrissons ont des voies respiratoires considérablement rétrécies par rapport aux enfants et aux adultes d’âge scolaire ;
• le tissu bronchique glandulaire est élargi;
• production d'expectorations de viscosité accrue;
• manque d'immunité locale.

1. L'état de santé du bébé avant le développement de la maladie :

• allergie;
• thymus hypertrophié;
• infections au cours du développement fœtal ;
• rachitisme;
• arrêt précoce de l'allaitement;
• comme complication après des infections virales, en particulier pendant la petite enfance ;
• faible poids corporel du bébé.

1. L'état de santé des parents, leur tendance à l'alcoolisme.
2. Facteur héréditaire. Les enfants peuvent être prédisposés à développer cette pathologie. Ils peuvent également présenter un déficit héréditaire en antitryspin dans leur organisme.

Bronchite obstructive chez les enfants, symptômes

Avec cette forme de bronchite, les enfants présentent le plus souvent les symptômes suivants :

1. Difficulté à respirer, lourd. Lorsque vous soupirez, un sifflement se fait entendre dans les bronches et un essoufflement est possible.
2. Une augmentation de la température corporelle, en moyenne supérieure à 38, à 39,4 degrés. On observe une léthargie, une somnolence et des douleurs articulaires.
3. Toux sèche et aboyante. Les crachats ne sont pas abondants. L'intensité de la toux augmente l'après-midi et la nuit.
4. Rhinite.
5. Gonflement possible de la gorge.
6. Il peut y avoir une douleur dans la zone située entre les omoplates.

Si nous parlons d’enfants de moins d’un an, ils présentent généralement les symptômes suivants :

1. Le bébé est agité et capricieux.
2. Toux intense pouvant entraîner des vomissements.
3. La respiration est rauque, bruyante, sifflante à l'inspiration.
4. Il est possible d'augmenter le volume de la poitrine.
5. Rhinite.
6. Des pleurs rauques.
7. Une forte augmentation de la température corporelle.

Diagnostique

Si des symptômes caractéristiques apparaissent, vous devriez demander l'aide d'un pédiatre. Pour commencer, il procédera à un premier examen de l’état du bébé, écoutera le sein, examinera le cou et vérifiera la taille et la douleur des ganglions lymphatiques. Ensuite, le médecin vous enverra pour un diagnostic, qui peut inclure les études suivantes :

1. Analyse sanguine générale.
2. Biochimie.
3. Examen cytologique des crachats.
4. Radiographie.
5. Spirométrie.
6. Test d'allergène.

Une fois le diagnostic posé sur la base de la recherche, le pédiatre vous prescrira lui-même un traitement ou vous orientera vers un autre spécialiste : un allergologue, un pneumologue, un oto-rhino-laryngologiste.

Comment traiter la bronchite obstructive chez les enfants

Il est important de savoir que le traitement peut être effectué en ambulatoire, lors d'une visite chez un médecin en clinique, deux à trois fois par semaine, ou en hospitalisation, tout en restant à l'hôpital 24 heures sur 24.

Si des symptômes spécifiques apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il n'est pas nécessaire de se soigner soi-même, vous pouvez simplement vous perdre et commencer le traitement de manière incorrecte.

Mon amie Sveta a eu un tel cas. Depuis son enfance, elle a elle-même très peur des médecins et n'est traitée qu'avec des méthodes traditionnelles. C'est pourquoi, avec la naissance de sa fille, elle a décidé d'aller à l'hôpital uniquement dans des cas extrêmes. Alors un jour, elle a dû se rendre à la clinique, le médecin a diagnostiqué chez l'enfant une bronchite obstructive, lui a prescrit un traitement, le bébé avait alors un an. Tout a été résolu avec succès. Après environ trois ans, la jeune fille a développé des symptômes qui, selon Sveta, étaient identiques à ceux de l'obstruction. Sans y réfléchir à deux fois, elle ouvrit la carte et trouva les prescriptions du médecin. Mais l'état du bébé empirait. A cette époque, leur grand-mère est venue leur rendre visite. Lorsqu’elle a vu l’état dans lequel se trouvait l’enfant, elle a appelé d’urgence une ambulance. La jeune fille a passé deux jours aux soins intensifs, ils l'ont évacuée. Si la dernière fois que la bronchite obstructive du bébé était causée par une réaction allergique du corps, cette fois-ci elle était de nature infectieuse. Le bébé de la maternelle a été infecté. Naturellement, le traitement aux antihistaminiques n'a pas pu guérir l'enfant et la maladie a progressé rapidement.

Que comprend le traitement de cette forme de bronchite :

1. Une alimentation douce. Exclusion du régime alimentaire des aliments pouvant affecter le développement d'allergies ou simplement difficiles à digérer.
2. Augmentation de la consommation de liquides, en particulier de boissons chaudes et d'infusions à base de plantes.
3. Médicaments qui stimulent l'expectoration et ont un effet mucolytique. Par exemple, Lazolvan, Flavamed.
4. Massage léger, frottements, gymnastique pour améliorer la respiration.
5. Antihistaminiques en présence d'une réaction allergique. Par exemple, Zyrtec, Erius (le médicament est sélectionné en fonction des normes d'âge).
6. L'utilisation de bêta-2 agonistes pour soulager le processus d'obstruction. Par exemple, le fénotérol.
7. Médicaments anticholinergiques. Aide à élargir la lumière des bronches. Par exemple, Atrovent.
8. Médicaments comprenant une combinaison de deux médicaments précédents. Par exemple, Berodual.
9. Les théophyllines, prescrites dans de rares cas, sont utilisées avec une extrême prudence.
10. Thérapie visant à soulager le processus inflammatoire. Par exemple, la technique Erespal.
11. Si nécessaire, des antibiotiques à large spectre sont prescrits.
12. Maintenir une humidité et une température optimales (respectivement 70 % et 22 degrés).
13. Promenades au grand air, mais pas en période d'exacerbation ou par mauvais temps ; bain de soleil.

Bronchite obstructive aiguë chez les enfants, traitement

La forme aiguë de cette forme de bronchite est une maladie caractérisée par un syndrome d'obstruction, dans lequel la perméabilité des voies bronchiques est perturbée, un gonflement de la membrane muqueuse, une accumulation de mucus sur les parois des bronches, une vasocrétion et des spasmes réflexes.

L'hospitalisation des jeunes enfants, en particulier des nourrissons, présentant des degrés modérés et sévères de la maladie est considérée comme obligatoire.

1. Un régime doux est prescrit.
2. Pour exclure les facteurs négatifs, notamment stressants, la présence de la mère est obligatoire.
3. Aération de la pièce.
4. Régime. Ce n’est pas le moment de surcharger le corps.
5. Buvez beaucoup de liquides.
6. Les antibiotiques ne sont prescrits qu'en cas d'origine bactérienne.
7. Soulager l'obstruction avec des médicaments.
8. Traitement des symptômes associés.

Quand appeler d'urgence un médecin

1. La survenue d'une obstruction chez un enfant de moins d'un an.
2. Symptômes d'intoxication (forte fièvre, nausées, manque d'appétit, vomissements).
3. Essoufflement, acrocyanose (bleuissement de la peau).

La maladie inflammatoire de la bronchite obstructive chez les enfants est un phénomène courant.

Plus souvent le processus inflammatoire chez les enfants se présente sous une forme aiguë avec des symptômes prononcés.

L'absence de traitement adéquat conduit à la transition de la maladie vers une forme chronique ou au développement d'un asthme bronchique.

La particularité de la forme obstructive de l'inflammation des bronches est la perturbation de leur perméabilité due à l'accumulation d'expectorations dans les conduits aériens.

Soi le mot « obstruction », qui donne son nom à la pathologie, signifie « constriction » ou « spasme ».

L'obstruction bronchique se développe à la suite d'une perturbation du processus d'évacuation des sécrétions produites par les glandes des bronches.

L'apparition de ce phénomène est due aux raisons suivantes :

• spasme musculaire, provoquant un rétrécissement de la lumière des canaux de l'arbre bronchique ;
• perte de fluidité mucus bronchique dû à une viscosité accrue;
• redondant écoulement de mucus en raison d'une inflammation;
• gonflement de la membrane muqueuse voies respiratoires, entraînant un rétrécissement supplémentaire de la lumière des voies respiratoires.

Le complexe de ces changements est particulièrement prononcé chez les enfants en raison des particularités de la structure anatomique et physiologique et du fonctionnement du système respiratoire.

Chez les enfants de moins de 7 ans, le développement de la maladie est encore accéléré par un système immunitaire imparfait.

RÉFÉRENCE. Selon l'OMS, la proportion d'enfants d'âge préscolaire souffrant de bronchite obstructive (code CIM 10 J20) est proche de 16 % de tous les enfants nécessitant une aide médicale. Chez 20 % des patients pédiatriques, la bronchite se développe dans le contexte d'ARVI. Les enfants âgés de 1 à 3 ans sont les plus sensibles à la pathologie. L'incidence maximale se produit pendant les périodes de temps humide et froid : fin de l'automne, début du printemps. L'apparition de la maladie est souvent associée à la visite à la maternelle.

La période d'incubation de la maladie est de 7 à 12 jours. Pendant ce temps, des substances nocives descendant du nasopharynx dans les bronches empoisonnent la membrane muqueuse et un processus inflammatoire pathologique y commence.

Classification

En fonction de la durée de l'évolution et de la gravité des symptômes, on distingue les formes suivantes de la maladie :

1. Épicé. Dure 1 à 2 semaines. Caractérisé par des symptômes graves. Avec un traitement opportun et adéquat, il est rapidement et complètement guéri.
2. Chronique. Forme récurrente, survenant avec des exacerbations. Se développe en l'absence ou en un traitement inapproprié de la forme aiguë. Les périodes d'exacerbation peuvent durer un mois ou plus.

En fonction de la gravité, on distingue les degrés de bronchite suivants :

• lumière, avec des symptômes peu exprimés, ne provoquant pas de difficultés respiratoires ;
• moyenne, accompagné d'une toux sévère, d'un essoufflement après une activité physique, de fièvre, de faiblesse générale ;
• lourd, avec difficultés respiratoires importantes, fièvre élevée, détérioration importante de l'état général, essoufflement sévère même au repos.

SOIGNEUSEMENT! Une bronchite obstructive grave peut amener un enfant à arrêter de respirer et à développer une insuffisance cardiaque. Il est donc conseillé à un enfant dans cet état d’être admis à l’unité de soins intensifs pour des soins d’urgence.

Raisons du développement

Dans plus de 50 % des cas, la cause du développement de la bronchite obstructive chez les enfants de moins de 3 ans est une infection virale.

Après 3 ans, la fréquence des complications sous cette forme diminue, mais reste toujours en première position parmi toutes les pathologies de l'appareil respiratoire.

Le mécanisme de développement de la maladie est simple: l'infection des voies respiratoires supérieures descend dans les bronches, perturbant leur fonction.

IMPORTANT! L'un des facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie est l'immaturité du système respiratoire d'un bébé né prématurément. Les défauts anatomiques des organes respiratoires des bébés prématurés entraînent une perturbation de leur fonctionnement et augmentent le risque de développer une bronchite.

Symptômes chez les enfants

La bronchite obstructive commence par une toux et un gonflement du nasopharynx. Un signe est une toux accrue la nuit.

Dans le même temps, lors des crises de toux, il n'y a pas de sécrétion d'expectorations. De plus, les symptômes suivants sont observés :

Les symptômes caractéristiques de la bronchite obstructive apparaissent 3 à 4 jours après le début de la maladie. Par conséquent, au stade initial, de nombreux parents confondent la maladie avec un rhume et ne tirent pas la sonnette d'alarme.

ATTENTION! Un enfant souffrant de bronchite obstructive se caractérise par une respiration fréquente et superficielle.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie repose sur l'examen du patient par un médecin. Analyse des manifestations cliniques de la maladie et auscultation de la poitrine.

Des sifflements et une respiration sifflante lors de la respiration, une inhalation prolongée permettent au médecin de poser un diagnostic préliminaire.

Pour confirmer le diagnostic, des analyses de laboratoire sont prescrites :

• analyse de sang;
• tests d'allergie;
• radiographie pulmonaire;
• culture d'expectorations;
• bronchoscopie ;

L'ensemble spécifique de tests dépend de la gravité de la maladie.

Âge de l'enfant, présence de pathologies concomitantes.

Pour prescrire un traitement adéquat, un diagnostic différentiel avec des maladies présentant des symptômes similaires est également nécessaire :

Les enfants de plus d'un an présentant une gravité légère à modérée de la maladie sont traités en ambulatoire sous la surveillance d'un médecin.

Les nourrissons de moins d’un an doivent être hospitalisés dans un hôpital pour y être soignés.

IMPORTANT! Les indications d'hospitalisation d'un enfant de tout âge sont une forme grave de la maladie, la présence d'une forte fièvre et d'une insuffisance respiratoire sévère.

Quel que soit le stade de la maladie et la gravité des symptômes, un traitement complexe est utilisé, y compris la prise de médicaments, la physiothérapie, la restauration et le maintien des mesures d'hygiène.

Médicament

En cas de développement d'une bronchite dans le contexte d'une infection virale respiratoire aiguë virale et avec des symptômes similaires à ceux d'une infection, le traitement commence par la prise de médicaments antiviraux : « Viferon », « Kagocel ». R "emantadine", "Arbidol".

La thérapie antibactérienne n'est pas un élément obligatoire et est attribué à un enfant si les conditions suivantes sont remplies :

• température élevée pendant plus de 3 jours ;
• intoxication grave du corps;
• écoulement d'expectorations purulentes;
• il existe un risque de développer une pneumonie.

Les antibiotiques ne sont pas utilisés dans le traitement des formes bénignes de la maladie et de son étiologie virale. Chez les enfants d'un an, la bronchite est grave, les antibiotiques sont donc obligatoires.

Les groupes de médicaments suivants sont prescrits :

1. Pénicillines :"Amoxicilline", "Ampicilline", "Ospamox", "Augmentin".
2. Macrolides : Azitrox, Sumamed, Zitrolide, Roxithromycine.
3. Céphalosporines :"Céfaxon" , "Axitel", "Ketocef".
4. Agents antibactériens combinés : « Biseptol », « Ascoril », « Kashnol », « Bronchosan ».

Les médicaments anticoagulants constituent un élément obligatoire du complexe thérapeutique :

• "Lazolvan"
• "Ambroxol"
• "Bronchobos."

Au stade de la production active d'expectorations, les expectorants commencent à être pris :

• "Tussin"
• "Prospan"
• "Bronchique".

Pour soulager les spasmes, des bronchodilatateurs sont prescrits :

• "Erespal"
• "Ascoril"
• "Clenbutérol"
• "Théopek"
• "Eufilline."

Le traitement par Teopek et Eufillin est effectué exclusivement en milieu hospitalier sous la surveillance d'un médecin.

De telles précautions sont nécessaires en raison des contre-indications graves et des effets secondaires des médicaments. Ces médicaments sont prescrits uniquement pour les formes graves.

Les patients sujets à des réactions allergiques se voient également prescrire des antihistaminiques : Cetrin, Zyrtec, Zizola ; dans les cas graves, des injections de Prednisolone sont utilisées.

Pour augmenter l'immunité, on prescrit à l'enfant des complexes vitamino-minéraux et des immunostimulants : « Bronchomunal », « Imudon ».

Un bronchospasme sévère nécessite l'utilisation de bloqueurs récepteurs des leucotriènes. Le médicament le plus efficace dans ce sens est Singulair.

Prendre de la papavérine ou du No-shpa aide également à soulager le bronchospasme.

IMPORTANT! Les médicaments destinés à réduire les crises de toux sont contre-indiqués en cas d'obstruction bronchique. L'objectif du traitement est de favoriser l'élimination des crachats. Une toux productive est donc même souhaitable pour accélérer le processus.

Physiothérapie et alimentation

Les procédures physiothérapeutiques et le régime alimentaire sont des éléments essentiels du succès du traitement de la bronchite.

IMPORTANT! Selon le célèbre médecin Komarovsky de la Fédération de Russie, la chambre à sel n'est pas en mesure de guérir les pathologies graves du système respiratoire. Le médecin affirme que la procédure aide à faciliter la respiration des enfants allergiques et uniquement lorsqu'ils sont à l'intérieur. Komarovsky considère les séances dans une chambre spéléologique comme un gaspillage d'argent qui serait mieux dépensé pour un humidificateur d'air pour une chambre d'enfant. Selon le médecin, maintenir un niveau d'humidité normal dans la pièce permet d'obtenir un résultat similaire dans le traitement et la prévention de la bronchite.

Vidéo : Docteur Komarovsky, à propos de la chambre à sel

Le Dr Komarovsky exprime son point de vue sur le traitement en chambre spéléologique de la bronchite obstructive.

Méthodes traditionnelles

Les méthodes de traitement traditionnelles complètent efficacement la thérapie médicamenteuse.

Mais ils ne peuvent pas remplacer complètement les médicaments prescrits par un médecin.

Il est impossible de guérir la bronchite obstructive uniquement par des méthodes traditionnelles.

Lors du traitement de la bronchite à la maison, des médicaments préparés selon des recettes folkloriques sont utilisés comme auxiliaires :

1. Jus de radis au miel. 1 cuillère à café de jus de radis noir est diluée dans 250 ml d'eau bouillie, ajoutez une cuillère à café de miel.
2. Décoction d'aunée qui fluidifie le mucus. 2 cuillères à soupe d'herbe sont versées dans 200 ml d'eau bouillante, laissées pendant 3 à 4 heures et bues 1 cuillère à soupe 4 à 5 fois par jour.
3. Compresse chauffante avec de l'huile. Faites chauffer l'huile végétale, trempez-y une serviette, appliquez-la sur la poitrine et recouvrez-la d'un film. La poitrine est recouverte d'un tissu en coton sur le dessus. La compresse est appliquée le soir pendant deux semaines.
4. Frotter la poitrine avec du camphre, menthol, huiles naturelles. La procédure stimule la circulation sanguine. L'inhalation de substances bioactives désinfecte les bronches et soulage les spasmes. Le frottement ne peut être effectué que si l'enfant n'a pas de tendance aux allergies !

SOIGNEUSEMENT! Un traitement par décoctions et infusions de plantes est possible si l'enfant n'a pas tendance aux allergies après un test de contrôle. L'utilisation de remèdes populaires chez une personne allergique peut provoquer un arrêt respiratoire complet et la mort du bébé.

La prévention

La science n'a pas développé de vaccin capable de prévenir le développement d'une bronchite obstructive chez un enfant.

Pour prévenir le développement d'une obstruction bronchique chez un bébé, il est recommandé de suivre les règles de prévention suivantes :

Le diagnostic rapide de la bronchite obstructive et le respect des recommandations du pédiatre pour son traitement permettent de restaurer rapidement les fonctions respiratoires de l'enfant et d'éviter le développement de complications.

À mesure que votre bébé grandit, le système immunitaire se renforce, et l'incidence des problèmes respiratoires est considérablement réduite.

Maladie inflammatoire de la muqueuse bronchique, caractérisée par un gonflement, une hypersécrétion et un bronchospasme périodique. Tendance à rechuter. Une transition vers l'asthme bronchique est possible.

Avant que l'enfant n'atteigne l'âge de 3 ans, cette affection, qui survient dans le contexte d'ARVI, est appelée bronchite obstructive. Pour la plupart des enfants, ces épisodes disparaissent vers l’âge de 3 ans. Si une respiration sifflante est observée chez un enfant de plus de 3 ans souffrant d'allergies sévères, on parle alors d'asthme bronchique. Un tel enfant devrait subir un examen d'allergie. Le diagnostic d'asthme bronchique est également indiqué par le degré de sensibilisation allergique (augmentation notable des immunoglobulines E), la fréquence et la gravité des crises, ainsi que leur survenue en dehors des infections virales respiratoires aiguës. Cependant, même dans ce cas, les parents doivent être conscients que ces crises peuvent disparaître avec l'âge (des changements hormonaux se produisent dans l'organisme).

Si, en cas d'asthme bronchique (en présence d'une allergie à une substance), l'attaque peut être arrêtée (arrêtée) relativement rapidement, alors en cas de bronchite obstructive, l'élimination complète de la respiration sifflante et sèche dans les bronches ne se produit pas immédiatement ( après quelques jours).

Asseyez-vous à côté de l'enfant et comptez sa fréquence respiratoire pendant 1 minute pour évaluer l'efficacité des mesures de traitement (avant et après le traitement), puis commencez à soulager l'attaque.

Symptômes et signes d'obstruction bronchique chez les enfants

• toux sèche;
• râles grossiers, crépitements ;
• essoufflement expiratoire, tachypnée ;
• souvent - vomissements et douleurs abdominales ;
• mauvaise santé;
• fièvre légère, fièvre;
• cyanose.

Traitement, premiers secours en cas d'obstruction bronchique chez l'enfant

• Traitement par perfusion.
• Éventuellement mucolytiques (efficacité limitée).
• Parfois - des médicaments glucocorticoïdes par voie orale ou intraveineuse.
• Dans certains cas – théophylline. Pour l'hypoxémie - oxygénothérapie.

En règle générale, le premier épisode d'obstruction bronchique effraie terriblement les parents et constitue le motif de l'hospitalisation de l'enfant, qui, en général, est justifiée compte tenu de l'état d'esprit des parents, de leur manque d'expérience et de connaissances. ainsi que l'absence d'inhalateur (nébuliseur) et de bronchodilatateurs dans une trousse de premiers soins à domicile.

Dans le prochain épisode, il vaut mieux éviter l'hospitalisation de l'enfant et les parents devraient apprendre à agir avec compétence dans une telle situation. Si votre enfant présente un épisode d’obstruction bronchique, vous devez alors considérer qu’il est très probable qu’il se reproduise à l’avenir. Pour éviter les hospitalisations répétées, vous devez non seulement apprendre à gérer cette maladie, mais également disposer d'une trousse de premiers soins à domicile spécialement approvisionnée.

Lors d'une crise, la première chose à faire est de donner accès à l'air frais à la pièce où se trouve l'enfant.

Tout d’abord, inhalez un médicament bronchodilatateur à une dose spécifique à l’âge via un nébuliseur. Chez les enfants de moins de 3 ans, Berodual est utilisé à cet effet en gouttes avec une solution saline ; chez les enfants plus âgés, Ventolin est utilisé (non dilué).

Après 10 à 15 minutes, lorsque le rythme respiratoire diminue et que l'enfant s'éclaircit la gorge, il est très bon d'inhaler un glucocorticoïde local (topique) - le pulmicort (budésonide). Le but de ce médicament, sa posologie et sa fréquence d'administration doivent également être discutés avec votre médecin. Les hormones corticostéroïdes soulagent le plus efficacement le bronchospasme, mais la nécessité de les prescrire est décidée par le pédiatre. Il n’y a pas lieu d’avoir peur d’eux. Au stade préhospitalier, ils sont malheureusement très rarement prescrits, même si leur nomination précoce évite souvent des hospitalisations inutiles.

Il ne faut pas oublier (cela a été mentionné plus haut) que les mesures expectorantes reposent sur une consommation intensive d'alcool. Parmi les médicaments expectorants contre l'obstruction bronchique, l'ambroxol (lasolvan) est habituellement prescrit, par voie orale ou par inhalation.

Surveillez périodiquement le nombre de respirations ; si l’enfant se sent mieux et que l’essoufflement diminue ou disparaît, continuez à suivre les instructions du médecin ; si l’enfant ne se sent pas mieux, une hospitalisation est nécessaire.
Les bronchodilatateurs sont disponibles en emballages aérosols (asthmopent, salbutamol, Berotec, Ventolin, Berodual). Mais on pense que l'inhalation via un nébuliseur est plus efficace. Leur utilisation chez les adultes ou les enfants plus âgés ne pose pas de problèmes. Vous devez expirer l'air, tout en prenant une profonde inspiration, « souffler » l'aérosol plusieurs fois (appuyez sur la valve de la bombe aérosol à l'envers, c'est-à-dire avec le spray vers le bas) et retenez votre respiration pendant un moment. L'effet arrive très rapidement et se manifeste par une respiration plus facile, une toux plus grasse et une diminution de l'essoufflement (il faut périodiquement compter le nombre de respirations par minute). L'effet des aérosols n'est pas très durable ; si nécessaire, la procédure doit être répétée. Certains de ces médicaments (salbutamol) sont également disponibles sous forme de comprimés, mais, comme le montre la pratique, l'utilisation d'aérosols est plus efficace et entraîne moins d'effets secondaires.

Les expectorants ne sont généralement pas prescrits aux enfants de moins d’un an. Les préparations à base de plantes ne sont pas recommandées aux enfants allergiques.

Mais il est assez difficile de faire inhaler le médicament aux jeunes enfants. Le fait est que lorsque les enfants appuient sur la valve d’une bombe aérosol, ils retiennent instinctivement leur souffle et avalent le médicament. La dose du médicament utilisée en aérosols est insuffisante pour une administration orale et l'effet attendu ne se produit pas. Comment tromper un enfant ? A cet effet, les pharmacies vendent un tube spécial « espaceur » dans lequel les aérosols s'accumulent. Il est placé sur un bidon et l'enfant respire à travers celui-ci.

Que faire s'il n'y a pas d'entretoise ? Ensuite, nous faisons ceci. L'un des adultes s'assoit sur une chaise avec l'enfant sur ses genoux, le serre par les épaules avec un bras pour que le bébé ne puisse pas bouger ses bras et pose l'autre main sur son front pour limiter les mouvements de la tête. Le deuxième adulte presse fermement un magazine ou un journal enroulé contre le nez et la bouche de l’enfant, et de l’autre côté du tube de fortune, une bombe aérosol et la « jette » plusieurs fois de suite. Ensuite, la canette est rapidement retirée et le trou est recouvert avec la paume de la main.

L'enfant, après une apnée réflexive pendant la durée du « souffle », commence à inhaler activement le mélange médicinal. Un surdosage ne se produira pas, car une partie du médicament se dépose sur les parois du tube et sort lors de la toux et de la respiration. Au lieu du papier journal, il est préférable d'utiliser une bouteille en plastique dont le fond est coupé (découpez la coupe à la forme de votre visage et recouvrez-la de ruban adhésif pour ne pas abîmer la peau). Une bombe aérosol est insérée dans le goulot du flacon. Un tel tube (« espaceur ») doit être conservé dans une trousse de premiers secours contenant un flacon de médicament.

Il existe d'autres médicaments ayant un effet bronchodilatateur, dont l'utilisation est actuellement limitée. Il s'agit de l'éphédrine, à laquelle une dépendance se développe rapidement ; le solutan, un médicament complexe expectorant et légèrement dilatant à base d'éphédrine et d'herbes médicinales, peut également provoquer des éruptions cutanées allergiques.

Le principe actif de l’aminophylline est la théophylline (aminophylline), extraite du thé. On pense qu'un verre de thé fort fraîchement infusé contient la même quantité de théophylline que dans un comprimé d'aminophylline (comprimés de 0,15 g, ce qui équivaut à 150 mg). Récemment, l'aminophylline a cessé d'être largement utilisée en raison d'un manque d'efficacité. Cependant, en l'absence d'autres bronchodilatateurs, elle peut être administrée par voie orale une fois avant l'arrivée du médecin, en une seule dose à raison de 4 à 6 mg par kilogramme de poids. . Par exemple, un enfant d'un an pesant 10 kg devrait recevoir une fois 1/4 d'un comprimé à 0,15 mg.

Quels médicaments ne doivent pas être administrés en cas d'obstruction bronchique

Il faut rappeler que le médicament appelé « broncholitine » ne dilate pas les bronches ! Il inhibe la toux et il est nécessaire que l'enfant crache des crachats visqueux et épais.

Au premier soupçon d’obstruction bronchique, appelez immédiatement un médecin !

Les antihistaminiques (diphenhydramine, suprastin, tavegil, fenkarol, diazolin, claritin, etc.) ne sont pas non plus prescrits en cas d'obstruction bronchique. Bien que le bronchospasme soit basé sur des allergies, les antihistaminiques n'affectent pas ce mécanisme. Ces médicaments assèchent les muqueuses (par exemple en cas de rhinite allergique) et l'enfant a besoin d'expectorants. Et par conséquent, l'annotation pour Suprastin, incluse dans la boîte des comprimés, indique : « Ne pas prescrire pour des conditions obstructives !

Les informations reçues par les parents n'excluent en aucun cas la nécessité de faire examiner l'enfant par un pédiatre. N'oubliez pas que des premiers secours compétents soulageront rapidement les souffrances de l'enfant et réduiront le risque d'hospitalisation.

Si votre enfant est sujet à une obstruction bronchique et qu'on lui diagnostique une bronchite asthmatique ou un asthme bronchique, il y a toujours un espoir que ces phénomènes disparaissent au cours de l'adolescence. Cependant, la probabilité que cela se produise est plus élevée avec un mode de vie correct, le respect des régimes d'élimination, une observation régulière par un allergologue, ainsi qu'une désinfection du nasopharynx au moindre soupçon de trouble des organes ORL (ces enfants éprouvent souvent des difficultés persistantes dans le nez respiration due à la présence d'une rhinite allergique).

Se soucier

• Position élevée du haut du corps. Humidification de l'air inhalé. Observation du halètement, du pouls.
• Apport en oxygène selon prescription médicale, suivi par oxymètre de pouls.
• Physiothérapie.

La forme obstructive de la bronchite est l'une des maladies les plus dangereuses. En termes de gravité, elle arrive en deuxième position. Le plus souvent, la maladie touche les enfants de moins de 6 à 7 ans. Cela est dû au fait que les bébés ont des ouvertures très étroites dans les bronches.

Le processus inflammatoire provoque l'accumulation de grandes quantités de mucus dans les canaux bronchiques, ce qui entraîne un épaississement de la membrane muqueuse et obstrue les bronches.

description générale

La bronchite obstructive est un spasme sévère des bronches qui empêche le mucus formé de sortir. Accompagné d'une température élevée. C'est le plus dangereux pour les enfants de moins de 1 à 2 ans. car ils n'ont pas de réflexe de toux développé, ce qui favorise l'élimination des crachats. En cas de forte quinte de toux, l'enfant peut même s'étouffer.

Avec obstruction la membrane muqueuse des bronches se développe, obstrue les voies respiratoires. Les mucosités et le mucus s'y accumulent, rendant la respiration difficile. L'accumulation d'expectorations provoque une inflammation sévère et un gonflement des bronches, ce qui entraîne une grave privation d'oxygène.

Causes d'apparition, pourquoi c'est dangereux

Outre les anomalies héréditaires de l'œsophage, les maladies du tractus gastro-intestinal et du nasopharynx, les causes de bronchite sont nombreuses. La maladie peut être causée par :

Sujet à l’obstruction bronchique bébés prématurés dont le système immunitaire est affaibli. Les facteurs de risque sont la prédisposition génétique (rachitisme, mucoviscidose, hypoplasie pulmonaire congénitale…), le tabagisme passif, l'atmosphère polluée. Une bronchite obstructive peut survenir dans le contexte d'un rhume ou d'une hypothermie. Les maladies du système nerveux sous-traitées conduisent à une obstruction.

Conséquences de la bronchite obstructive :

Classification

Il existe trois formes de bronchite obstructive : aiguë, chronique et allergique.

Forme aiguë se produit dans le contexte d’une infection virale. Les premiers signes de la maladie peuvent être observés quelques jours après l'apparition d'un ARVI ou d'une grippe. Une toux sévère avec une respiration sifflante et des difficultés respiratoires apparaît.

Chronique ou récurrent la bronchite obstructive est le résultat d'une forme aiguë non traitée. Elle se caractérise par des quintes de toux matinales, des sueurs, de la fatigue et une faible fièvre. La maladie peut survenir plusieurs fois par an et être causée par l'hypothermie.

Forme allergique La bronchite obstructive chez les enfants est de nature paroxystique et survient lors d'un contact étroit avec un allergène. Souvent accompagné d'un nez qui coule et de larmoiements, mais ne provoque pas d'augmentation de la température.

Tout type d’obstruction bronchique est dangereux et survient sous une forme très sévère, surtout avant l’âge de 2 ans. Cette maladie doit être traitée uniquement en milieu hospitalier afin de ne pas entraîner de complications graves.

Signes spécifiques et non spécifiques

En cas de bronchite obstructive, les principaux symptômes suivants se développent :

Signes secondaires :

Le danger réside dans la progression rapide de la maladie, le gonflement rapide des bronches, qui conduit à un manque d'oxygène.

Comment reconnaître la maladie

Les nourrissons souffrent d'obstruction des petites branches des bronches (bronchioles). Bronchite obstructive chez les enfants de moins d'un an appelée bronchiolite. Les tout premiers symptômes de la maladie sont de la fièvre, un écoulement nasal, une toux paroxystique et une suffocation. Un gonflement sévère de la membrane muqueuse se produit, empêchant l'écoulement des crachats. L'enfant pleure constamment et n'arrive pas à dormir. La maladie évolue très rapidement et entraîne souvent de graves complications.

Pour les enfants âgés de 1 à 4 ans C'est la bronchite obstructive qui est la plus souvent diagnostiquée. Elle apparaît généralement après une infection virale et est causée par un bronchospasme. À un stade précoce de la maladie, la toux peut être rare et faible.

Si la maladie n'est pas traitée à temps, alors après 3-4 jours, de graves quintes de toux, une respiration sifflante et de la fièvre apparaissent, respiration lourde, rapide, sifflante, difficulté à expirer et ballonnements de la poitrine. Les symptômes supplémentaires sont un nez qui coule et un mal de gorge. La toux s'aggrave la nuit.

Chez les enfants de 4 à 6 ans la bronchite obstructive est traitée plus rapidement. Grâce au développement des muscles respiratoires, la toux devient productive et le bébé peut se débarrasser indépendamment des crachats. Le processus de guérison est également accéléré par le fait qu'à cet âge, des médicaments plus sérieux peuvent être prescrits.

Si vous remarquez au moins certains des symptômes énumérés, vous devez appeler d'urgence un médecin. Vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même ou utiliser des remèdes populaires « éprouvés » sans consulter un spécialiste.

Les enfants de moins de 2 ans présentant des signes d'obstruction sont soumis à une hospitalisation immédiate.

Mesures diagnostiques

Le diagnostic de bronchite obstructive est posé par un médecin sur la base de examiner et écouter les poumons. Nommé. et parlons d'un processus inflammatoire grave.

Pour confirmer le diagnostic et exclure la pneumonie, une radiographie est prescrite. Si le schéma pulmonaire est amélioré, mais qu'il n'y a pas de foyers d'infiltration ou d'assombrissement, une bronchite obstructive est alors diagnostiquée.

Comment fonctionne le traitement et que faire si cela se produit la nuit - lisez l'article sur notre site Web.

Nous vous invitons à vous renseigner sur les antibiotiques utilisés dans le traitement de la pyélonéphrite chez les enfants.

Et voici un article sur les signes et le traitement d'une autre maladie chez les enfants - la cystite.

Comment et avec quoi traiter

Le traitement de la maladie obstructive aiguë jusqu'à un an est effectué uniquement en milieu hospitalier. À partir de 2 ans, peut être soigné à domicileà condition que l’état de l’enfant soit satisfaisant et ne suscite pas d’inquiétude. Un médecin doit établir un plan de traitement.

Démarches obligatoires :

• inhalation de solution saline ;
• rincer le nasopharynx;
• physiothérapie;
• massage;
• régime;
• beaucoup de boissons chaudes.

Comment faire un massage pour la bronchite obstructive chez les enfants, regardez la vidéo :

Si la bronchite est d'origine infectieuse ou si la maladie est grave, accompagnée d'une forte fièvre prolongée, des médicaments peuvent être prescrits. antibiotiques. Utilisé pour soulager le bronchospasme antispasmodiques(No-shpa ou Papavérine).

En cas de bronchite obstructive, il ne faut en aucun cas prendre de médicaments antitussifs : seuls des expectorants fluidifiant les crachats (à base d'ambroxol) sont utilisés.

Dans les cas graves, votre médecin peut vous prescrire un traitement hormonal, parfois associé à administration intraveineuse d'Eufilin. Les médicaments antiviraux sont efficaces, par exemple Erespal, les immunomodulateurs (interféron). Pour les symptômes d'allergies graves, des antihistaminiques sont utilisés.

Conditions requises :

• maintenir une humidité élevée dans la pièce;
• ventilation régulière;
• le respect d'un régime hypoallergénique à base de produits laitiers et de légumes ;
• nettoyage humide quotidien de la pièce;
• consommation fréquente et abondante (boissons aux fruits non acides, thés, eaux minérales plates).

Pour la bronchite obstructive chez les enfants N'utilisez pas de pommades chauffantes, d'emplâtres à la moutarde et d'huiles essentielles, à des températures élevées, ne pas appliquer de compresses ni de chaleur. Avant de commencer un traitement avec des remèdes populaires, vous devez consulter votre médecin et vous assurer que l'enfant n'a pas d'allergies, appeler immédiatement votre pédiatre et écouter ce que dit le Dr Komarovsky à ce sujet.

Prévisions et mesures préventives

Avec un traitement approprié et opportun, la bronchite obstructive disparaît complètement et ne se reproduit pas. Mais la maladie peut être récurrente et entraîner de graves conséquences.

Les enfants à risque sont sujets aux allergies, avec des taux élevés d'immunoglobulines dans le sang. Avec des rechutes fréquentes, la bronchite obstructive évolue en asthme.

Mesures préventives:

Il est très important de respecter le bon température (18-21C) et humidité (au moins 65%). Évitez tout contact avec des allergènes, n'emmenez pas votre enfant dans des endroits très fréquentés en cas d'épidémie, protégez-vous de l'inhalation de fumée de tabac et promenez-vous souvent au grand air (de préférence en forêt ou près d'un étang).

En suivant ces recommandations, vous pourrez maintenir la santé de votre bébé et prévenir l’apparition de la maladie et les complications qu’elle entraîne. S'il n'a pas été possible d'éviter la maladie, vous devez alors consulter un médecin qui déterminera comment guérir la bronchite obstructive chez votre enfant.

Besoin de suivez strictement les instructions du pédiatre et n’essayez pas de guérir la maladie par vous-même. Est-il dangereux. En cas de maladie grave, ne refusez pas l'hospitalisation.

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