Zašto bi se osoba trebala osjećati neprijatno? Osetljivost ukusnih pupoljaka - odgovara neurolog. Od čega se sastoji ukus?

U poređenju sa drugim čulima (kao što je miris), organ ukusa nije veoma osetljiv. Dokazano je da je osobi potrebno 25.000 puta više tvari da osjeti okus nego da ga osjeti.

Unatoč tome, kombinacija četiri tipa okusnih pupoljaka, koji percipiraju slano, kiselo, gorko ili slatko, formira širok spektar osjeta, koji nam, nakon analize u mozgu, čak omogućavaju da percipiramo različite okuse hrane. Neki jaki osjećaji okusa, poput vruće ili začinjene hrane, percipiraju se receptorima za bol na jeziku.

Mogući poremećaji ukusa

Gubitak okusa često je povezan s oštećenjem facijalnog živca. Ovaj nerv je povezan sa mišićima lica, ali jedna od njegovih grana sadrži vlakna ukusa koja dolaze iz prednje dve trećine jezika. Kod oslabljenog okusa dolazi do oštećenja živca do mjesta gdje se ova grana odvaja od njega – do bubne opne.

Česte infekcije uha mogu dovesti do razvoja mastoiditisa i, kao rezultat, oštećenja facijalnog živca.

Čak i kada je živac oštećen s jedne strane, mozak prima informacije od facijalnog živca s druge strane. Ako je oštećen i nerv povezan sa zadnjom trećinom jezika, može doći do značajnog gubitka ukusa.

Na ukus može uticati paraliza facijalnog živca, kada iznenada postane neaktivan iz raznih razloga. Potpuni gubitak okusa je vrlo rijedak jer je malo vjerovatno da će svi živci okusa biti zahvaćeni istovremeno.

Češći je potpuni gubitak čula mirisa (na primjer, nakon traumatske ozljede mozga), što dovodi do poremećaja čula okusa.

Zašto se javlja loš ukus?

Ljudi koji pate od depresije često imaju loš ukus u ustima. Razlog nije proučavan, ali može biti posljedica bliske interakcije između okusa i mirisa. Centri mozga koji analiziraju mirise povezani su sa emocionalnim centrima limbičkog sistema. Pretpostavlja se da promjene raspoloženja mogu iskriviti okus i miris. Druga vrsta neugodnog osjećaja okusa pojavljuje se kod nekih ljudi kao preteča epileptičnog napadaja. To ukazuje da se izvor abnormalne električne aktivnosti koja je izazvala napad nalazi u parijetalnom ili temporalnom režnju mozga.

Odgovori neurologa na neka pitanja čitatelja

Nedavno sam zadobio tešku traumatsku ozljedu mozga sa frakturom lubanje. Čini mi se da sam se sada oporavio, ali gotovo da nemam nikakav ukus. Da li to znači da su nervi koji izlaze iz jezika oštećeni?

Vjerovatno ne. Više izgleda kao da su vam oba olfaktorna živca oštećena. Gubitak mirisa možda nije tako očigledan i može se manifestovati kao gubitak ukusa. Ovo možete testirati tako što ćete staviti mali komad soli direktno na jezik. Ako je vaše čulo mirisa oštećeno, normalno ćete osjetiti sol.

Primijetio sam da nakon što sam prestao pušiti, osjećam bolji okus hrane nego prije. Da li to znači da pušenje šteti pupoljcima ukusa?

Pušenje vjerovatno smanjuje osjetljivost vaših okusnih pupoljaka, ali vaš poboljšan osjećaj okusa može biti posljedica činjenice da su vam olfaktorni receptori obnovljeni nakon pušenja.

Šta su ljudski ukusi? Šta je "peti ukus"?

1. Taktilni osjećaji su oblik osjetljivosti kože uzrokovan radom dvije vrste kožnih receptora: nervnih pleksusa koji okružuju folikule dlake.
2. Morate da osetite neprijatan ukus da biste…
3. Vjeruje se da osoba razlikuje četiri ili pet osnovnih okusa: slano, kiselo, slatko, gorko i još jedan, za koji ne postoji ruski naziv.
   Peti ukus se zove "umami" i pripisuje se ukusu mononatrijum glutamata. Međutim, ponekad se naziva i "slatkim", a proizvođači hrane vjeruju da MSG jednostavno pojačava osjećaj drugih okusa. Ako vjerujete knjigama o hrani, onda se ispostavlja da nema pet ukusa, već više hiljada, ali kulinari ne misle na elementarne ukuse, već na kombinovane. Nedavno su naučnici posumnjali da ih ima više od pet.

   Pokazalo se da okusni pupoljci pacova različito reagiraju na različite gorke tvari. Gorki patogen uzrokuje povećanje koncentracije kalcija u receptorskoj ćeliji, što podstiče ćeliju da oslobodi transmiter (hemijski prenosilac impulsa između nervnih ćelija). Da bi proučavali ovaj proces, biolozi A. Caicedo i S. Roper sa Univerziteta u Majamiju (SAD) uveli su fluorescentnu oznaku u ćelije ukusa jezika pacova koja reaguje na povećanje nivoa kalcijuma. Zatim su izložili ćelije raznim gorkim jedinjenjima. Ispostavilo se da je 66 posto ćelija osjetljivih na gorak reagiralo na samo jedno jedinjenje, 27 posto na dva, a 7 posto na više od dva spoja. To znači da su pupoljci okusa koji reagiraju na različite gorke tvari različiti, ali imamo samo jedno ime za "gorko". Ili je moguće da pacovi jednostavno bolje razumiju gorku stranu života od ljudi.

   OD ČEGA SE SASTOJI UKUS?
   Različite supstance mogu imati čist ili mešan ukus. Okus svih čisto gorkih supstanci ljudi percipiraju na potpuno isti način. Tako se rastvori opijuma, strihnina, morfijuma, kinina mogu međusobno razlikovati po intenzitetu osećaja gorčine koji izazivaju, ali ne i po kvalitetu. Ako izjednačimo intenzitet osjeta uzimajući navedene otopine u različitim koncentracijama, tada se one ne mogu razlikovati. Isto važi i za kisele ukuse. Rastvori hlorovodonične, azotne, sumporne, fosforne, mravlje, oksalne, vinske i jabučne kiseline, uzeti u odgovarajućim razblaženjima, ne razlikuju se po ukusu. U proučavanju slatkih supstanci takođe je utvrđeno da ne postoji nekoliko vrsta slatkiša. Određene tvari mogu imati više ili manje izražen slatkast okus, ali ako je taj okus čisto sladak, onda se njihove otopine ne mogu razlikovati jedna od druge. Glukoza, fruktoza, laktoza i saharoza imaju čisto sladak ukus. Što se tiče slanog ukusa, dokazano je da ga u čisto izraženom obliku ima samo jedna supstanca – kuhinjska so. Sve ostale slane supstance imaju gorak ili kiselkast ukus.

   Nakon što je supstanca udarila u jezik, prvo dolazi do dodira (tj. taktilnog osećaja), a tek onda - do osećaja ukusa po sledećem redosledu: na vrhu jezika se prvo pojavljuje slani ukus, a zatim sladak. , kiselo i na kraju gorko; na osnovu jezika - pre svega gorkog, zatim slanog i na kraju slatkog. Ove razlike takođe mogu na neki način uticati na ukupni osećaj ukusa.

4. Kiselo, gorko, slatko, slano, a sve to zajedno je neshvatljivo.
5. Peta je, valjda, harmonična kombinacija ta četiri
6. http://www.fos.ru/filosofy/11858.html
   http://www.krugosvet.ru/articles/105/1010554/1010554a1.htm
   Kod ljudi, čulo ukusa se razvija uz direktno učešće grana trigeminalnog nerva, pružajući razne percipirane „ukuse“. Koncept arome je u velikoj mjeri povezan s istovremenom percepcijom okusa i mirisa.
7. Broj tipova nezavisnih receptora ukusa trenutno nije precizno utvrđen. 4 „osnovna“ ukusa su sociokulturni arhaizam evropske kulture, 5 osnovnih ukusa su kulture zemalja jugoistočne Azije.

   Njegov standardni nosač je natrijum hlorid, kuhinjska so, posebno (Na+) jon. Detektuju ga receptori jonskih kanala na jeziku, mijenjajući akcioni potencijal. Istovremeno percipirani slani i kiseli okusi snažno interferiraju, otežavajući nam razumijevanje koji je od faktora jači.

   Kiseli ukus je jasno povezan sa pH vrednošću tečnosti. Mehanizam percepcije sličan je percepciji slanog. Joni oksonijuma (uglavnom H3O+) nastaju tokom disocijacije kiselina. Budući da je pH vrijednost ljudske pljuvačke blizu neutralne (pH = 7), djelovanje jakih i srednje jakih kiselina izaziva osjećaj čistog kiselog okusa. Međutim, neke slabe organske kiseline i hidrolizirani joni (aluminij) također mogu uzrokovati oporost (opor okus).

   Slatkoća se obično povezuje s prisustvom šećera, ali isti osjećaj se javlja i od glicerina, nekih proteina i aminokiselina. Jedan od hemijskih nosača "slatkog" su hidrokso grupe u velikim organskim molekulima - šećeri, kao i polioli - sorbitol, ksilitol. Detektori slatkog su G-proteini smješteni u okusnim pupoljcima.

   Gorčina se, kao i slatkoća, percipira kroz G-proteine. Istorijski gledano, gorak okus se povezivao s neugodnim osjećajima i mogućim zdravstvenim opasnostima u nekim biljnim namirnicama. Zaista, većina biljnih alkaloida je i toksična i gorka, a evolucijska biologija ima osnovu za ovaj zaključak.
   Supstance sa karakterističnim jakim gorkim ukusom: denatonijum (Bitrex 4, sintetizovan 1958), feniltiokarbamid (skraćenica PTC), kinin

   "Peti ukus", koji se tradicionalno koristi u kineskoj kulturi, u drugim istočnim zemljama. Umami (japanski) je naziv za osjećaj okusa koji proizvode slobodne aminokiseline, posebno glutamin, koji se može naći u fermentiranoj i odležanoj hrani, kao što su parmezan i rokfor sirevi, soja sos i riblji sos. Ima ih i u velikom broju nefermentisanih namirnica, kao što su orasi, grožđe, brokoli, paradajz, pečurke i, u manjim količinama, meso.

Čula ukusa i čulo mirisa nam omogućavaju da razlikujemo nepoželjnu, pa čak i smrtonosnu hranu od ukusne i hranljive hrane. Miris omogućava životinjama da prepoznaju blizinu drugih životinja ili čak određenih životinja među mnogim drugim. Konačno, oba čula su usko povezana s primitivnim emocionalnim i bihevioralnim funkcijama našeg nervnog sistema.

Taste je uglavnom funkcija okusnih pupoljaka usne šupljine, ali svi iz životnog iskustva znaju da i miris daje veliki doprinos osjetu okusa. Osim toga, tekstura hrane, koja se osjeti kroz taktilne receptore usne šupljine, i prisustvo supstanci u hrani koje stimuliraju bolne završetke, poput bibera, značajno mijenjaju percepciju okusa. Važnost ukusa je u tome što omogućava osobi da bira hranu u skladu sa željama, a često i u vezi sa metaboličkim potrebama tjelesnih tkiva za određenim tvarima.

Nisu svi specifični hemijske supstance, stimulisanje različitih ukusnih pupoljaka je poznato. Psihofiziološke i neurofiziološke studije su identifikovale najmanje 13 mogućih ili verovatnih hemijskih receptora u ćelijama ukusa. Među njima su 2 natrijumova, 2 kalijumova, 1 hloridna, 1 adenozinska, 1 inozinska, 2 slatka, 2 gorka, 1 glutamatna i 1 receptor jona vodonika.

Za praktično analiza ukusa Potencijalne sposobnosti ovih receptora grupisane su u pet glavnih kategorija, nazvanih primarnim osjetilima okusa: kiselo, slano, slatko, gorko i umami.

Osoba se može osjećati na stotine različitih ukusi. Sve bi trebalo da budu kombinacije primarnih senzacija ukusa, kao što su sve boje koje vidimo kombinacije tri osnovne boje.

Kiselog ukusa. Kiseli ukus je uzrokovan kiselinama, tj. je povezan sa koncentracijom vodikovih jona, a intenzitet ovog osećaja ukusa je približno proporcionalan logaritmu koncentracije vodonikovih jona. To znači da što je više kiseline u hrani, to je jači osećaj kiselosti.

Slanog ukusa. Slani ukus je povezan sa jonizovanim solima, uglavnom koncentracijom Na+ jona. Kvalitet okusa varira od soli do soli, jer neke soli osim slanosti proizvode i druge osjećaje okusa. Kationi soli, posebno joni Na+, uglavnom su odgovorni za osjećaj slanosti, ali i anioni doprinose, iako u manjoj mjeri.

Slatkastog ukusa. Sladak ukus nije povezan ni sa jednom klasom hemikalija. Supstance koje uzrokuju ovaj okus uključuju šećere, glikole, alkohole, aldehide, ketone, amide, estre, neke aminokiseline, neke male proteine, sulfonske kiseline, halogenirane kiseline i neorganske soli olova i berilija. Imajte na umu da su većina tvari koje uzrokuju slatki okus organske tvari. Posebno je zanimljivo da mala promjena u hemijskoj strukturi, kao što je dodatak jednostavnog radikala, često može promijeniti okus neke supstance iz slatkog u gorak.

gorak ukus. Baš kao i sladak ukus, ne postoji niti jedna hemikalija koja izaziva gorak ukus. Opet, gotovo sve tvari gorkog okusa su organske tvari. Dve posebne klase supstanci najverovatnije izazivaju gorak ukus: (1) dugolančane organske supstance koje sadrže azot; (2) alkaloidi. Alkaloidi se nalaze u mnogim lekovima koji se koriste u medicini, kao što su kinin, kofein, strihnin i nikotin.

Prvo neke supstance slatko po ukusu, imaju gorak okus. Ovo se posebno odnosi na saharin, na primjer, koji čini supstancu neugodnom za neke ljude.

gorak ukus visoki intenzitet obično uzrokuje da osoba ili životinja odbije hranu. Ovo je očito važna funkcija gorkog okusa, budući da su mnogi od smrtonosnih toksina koji se nalaze u otrovnim biljkama alkaloidi, i gotovo svi imaju intenzivno gorak okus, što obično dovodi do izbjegavanja hrane koja ih sadrži.

Okus umamija. Yumami je japanska riječ (što znači "veoma ukusno"), koja označava prijatan osjećaj okusa koji se kvalitativno razlikuje od kiselog, slanog, slatkog ili gorkog. Yumami je primarni ukus hrane koja sadrži L-glutamat, kao što su ekstrakti mesa i odležani sir, a neki fiziolozi ga smatraju zasebnom, petom kategorijom primarnih stimulansa ukusa.

Receptor ukusa za L-glutamat, vjerovatno povezan s jednim od glutamatnih receptora eksprimiranih u nervnim sinapsama u mozgu. Međutim, tačni molekularni mehanizmi odgovorni za umami okus još nisu jasni.

Edukativni video o anatomiji putanje analizatora ukusa

Kako to radi

Prije šest godina dodijeljena je Nobelova nagrada za istraživanje u oblasti mirisa. To su podijelili i Amerikanci Richard Axel i Linda Buck, koji su shvatili kako ljudski mozak prepoznaje mirise. Ranije se znalo samo da ih detektiraju određene olfaktorne ćelije, koje šalju signal u poseban dio mozga koji se zove olfaktorna žarulja. Ispostavilo se da su za formiranje olfaktornih receptora odgovorni posebni geni - imamo ih oko hiljadu, to je otprilike 3% od ukupnog broja. Povezani olfaktorni receptori nalaze se u gornjem dijelu nosne šupljine i zauzimaju površinu približno veličine novčića rublje. Oni su ti koji otkrivaju mirisne molekule mirisa - tvari koje emitiraju mirise. Svaki receptor je dizajniran da percipira i potom prenosi signal do olfaktornog centra mozga samo nekoliko specifičnih mirisa. Kao rezultat sjedinjenja gena i olfaktornih receptora nastaje oko deset hiljada kombinacija - toliko mirisa ljudski mozak može prepoznati. Ali da li nam je zaista potrebna sposobnost da razlikujemo toliko mirisa, s obzirom da nisu svi prijatni? Ispada da je potrebno, i to kako!

Zašto je to potrebno?

Kada ste prehlađeni, čini se da je sva hrana podjednako neukusna. To je zato što je čulo ukusa usko povezano sa olfaktornim kanalima. Kod jakog curenja iz nosa, čulo ukusa postaje zamagljeno. Čulo mirisa nam daje mogućnost da osetimo ukus hrane, a što je bolje razvijen, to je hrana ukusnija. I dalje smo iznenađeni kako mačke i psi mogu svaki dan jesti istu hranu i ne žaliti se. Možda se jednostavnim “Whiskas” sa svojim mnogo razvijenijim njuhom od našeg svakodnevno otvaraju nove nijanse okusa? Druga važna funkcija čula mirisa je signalizacija. Ako miris sadrži informaciju o potencijalnoj opasnosti, mozak odmah daje komandu respiratornom centru i on se na trenutak smrzava. Ljudi, nažalost, nemaju uvijek vremena da osete ovaj moždani signal i, zadržavajući dah, odmaknu noge od opasnog mjesta. Poznat je slučaj masovnog trovanja u metrou, kada je otrovni plin dobio miris svježe pokošene trave. Samo posebno budni putnici uspjeli su shvatiti da takva aroma ne može doći niotkuda u podzemnoj željeznici i zaštitili su im disajne organe. Ostatak je plaćen brutalnim trovanjem. Prirodni metan koji se koristi u plinskim pećima ne miriše baš ni na šta, a neprijatan miris mu se daje namjerno - inače bi bilo nemjerljivo više žrtava trovanja u domaćinstvu širom svijeta. Arome se široko koriste i u sektoru trgovine - identične prirodnoj kafi i limunu prskaju se ispred reklamnih štandova, miris svježe pečenog kruha se koristi za povećanje potrošačke aktivnosti. A čak kažu da popularnost McDonald'sa ne jenjava upravo zbog hemijski proizvedenog posebnog okusa, dobro poznatog ljubiteljima hamburgera širom svijeta. Ali pored neospornih ekonomskih i drugih koristi, ne treba zanemariti tako beznačajnu funkciju mirisa kao što je... pružanje zadovoljstva. Na kraju krajeva, miris nečega je često veoma prijatan.

Koje mirise volimo?

Gotovo svi vole mirise pokošene trave, svježih novina, ozoniranog zraka nakon grmljavine, borove šume ili kafe sa cimetom. Ali postoje i egzotičnije preferencije. Neki ljudi, na primjer, vole miris metroa, prodavnica cipela i vlažnih podruma. Tu su poznavaoci aroma benzina, asfalta, spaljenih šibica, acetona, malih štenaca i mačića, novih tajica, štapića za sladoled, masti Višnjevskog... Lista se nastavlja u nedogled. Ali, ako razmislite o tome, takva raznolikost preferencija je dobro polje za društvene interakcije. A ako se vratimo na listu poznatijih mirisa, onda, uz miris mačića i novih hulahopki, ženama se, naravno, najviše sviđa miris... tako je, njihovog voljenog muškarca. I tu dolazi do izražaja možda najvažnija funkcija čula mirisa: sposobnost pomoći u pronalaženju partnera.

Kako je priroda zamislila

Ostavimo po strani društvene, kulturne i druge ljudske faktore i razmotrimo proces pronalaženja partnera sa biološke tačke gledišta. Ljude privlače mirisi onih čiji se genski sastav razlikuje od njihovog. Žene podsvjesno doživljavaju muškarca sa sličnim setom gena kao rođaka i ne vide ga kao oca svoje buduće djece - priroda se pobrinula da isključi moguće genetske komplikacije kod potomstva. Mozak zatim nastavlja da transformiše signale koje je uhvatio olfaktorni sistem. Pokreće se složen mehanizam biohemijskih procesa u organizmu - povećava se količina testosterona kod muškarca, a estrogena kod žene. Signali odgovora izazivaju povećanje privlačnih mirisa - i ljudi se sve više sviđaju jedni drugima. Žene imaju izoštreniji njuh (čak se intenzivira u periodu ovulacije!), pa se veruje da biraju muškarca. To je opravdano – na kraju krajeva, oni su odgovorni za rađanje.

Budućnost leži u mirisu

Istraživači iz Tel Aviva otkrili su da žene koje pate od depresije ne mirišu. Stoga, ako nos nije upozorio na dolazak proljeća, možda je psihološko stanje osobe potrebno ispraviti. Istraživači iz Južne Koreje otkrili su da okrepljujući i skidajući stres kafe ne uzrokuje piće, već njegov miris. Da biste se osjećali bolje nakon neprospavane noći (ne morate piti kafu, samo pomirišite zrna kafe). Njemački istraživači prskali su različite mirise u blizini ljudi koji spavaju. Ispostavilo se da miris direktno utiče na slike koje se vide u snovima. Ako vaša spavaća soba miriše na ruže, vaši snovi će biti prijatni. Naučnici sa Univerziteta Yale otkrili su da je tako ozbiljan problem kao što je gojaznost povezan s osjetljivošću olfaktornog sistema. Ljudi zloupotrebljavaju hranu koja je štetna za njihovu figuru jer su određena područja mozga previše osjetljiva na njihov miris. Čini se da će se u budućnosti čovječanstvo uz pomoć mirisa nositi s depresijom, boriti se sa viškom kilograma, sanjati snove na zahtjev i pronaći idealne životne partnere. Kažu da nije daleko vrijeme kada će prikazivanje filma u bioskopima biti propraćeno ne samo zvukom (početkom 20. vijeka je to izgledalo fantastično), već i odgovarajućim mirisima. Zanimljivo je znati kako miriše vazduh u domovini plavih divova - Pandori.

U svom svakodnevnom životu osoba se često susreće sa takvim incidentom kao što je poremećaj ukusa (hipogeuzija).

Može biti kratkoročno (npr. stavite prevruću hranu u usta i na neko vrijeme prestanete osjećati okus) ili dugotrajno - može biti posljedica dubljih poremećaja u ljudskom tijelu, ili jedan od simptoma teške bolesti.

Kod po ICD-10

R43 Oštećenje čula mirisa i ukusa

Uzroci poremećaja ukusa

Ova dijagnoza se postavlja pacijentu kada pacijent nije u mogućnosti da utvrdi okus bilo kojeg proizvoda:

• Ako je oštećenje zahvatilo okusne pupoljke. Doktori ovu patologiju nazivaju gubicima u transportu.
• Ako patologija ošteti receptorske stanice. Doktori to klasifikuju kao senzorno oštećenje.
• Oštećenje okusa uzrokovano patologijom aferentnog živca ili kvarom centralnog analizatora okusa. Ova patologija se može pripisati neuralnim promjenama.

Koji su uzroci poremećaja ukusa:

• Facijalni živac, potpuna ili djelomična paraliza. Ovu patologiju karakterizira gubitak percepcije okusa na vrhu jezika i paraliza mišića lica. Zahvaćeni dio lica izgleda kao smrznuta, iskrivljena maska. Paraliza dovodi do pojačane salivacije i suzenja, a proces treptanja je otežan.
• Kraniocerebralna lezija. Kao rezultat povrede, očigledno je oštećen integritet kranijalnog živca. U ovom slučaju, pacijentu je teško razlikovati složene okusne kompozicije, dok pacijent normalno razlikuje osnovne okuse (slatko, kiselo, slano i gorko). Ostali simptomi ove patologije uključuju krvarenje iz nosne šupljine, mučninu i vrtoglavicu, glavobolje i pogoršanje vizualne percepcije.
• Prehlade. Vrlo često, ovu uobičajenu bolest prati blokada čula mirisa. Javljaju se i otok nazofaringealnog područja, povišena temperatura, smanjena vitalnost, zimica i bolovi, kašalj.
• Kancerozni tumori u usnoj duplji. Otprilike polovina slučajeva zahvaćenosti tumora u usnoj šupljini javlja se u posterolateralnom dijelu jezika, što najčešće dovodi do nekroze okusnih pupoljaka. I kao rezultat - kršenje ukusa. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja govora, problematičan je proces žvakanja hrane, a pojavljuje se i neprijatan miris koji se širi iz usta.
• Geografski jezik. Doktori su skovali ovaj termin za upalu papila jezika, koja se manifestuje kao hiperemične mrlje različitih oblika koje prekrivaju jezik. Uočeni uzorak pomalo podsjeća na geografsku kartu.
• Kandidijaza ili drozd. Ova bolest se manifestuje gljivičnom infekcijom usne duplje i izražava se pojavom kremastih i mliječnih mrlja na nepcu i jeziku. Pacijent osjeća peckanje, pojavljuje se bol, a postoji i poremećaj percepcije okusa.
• Sjogrenov sindrom. Ova bolest ima genetske korijene. Simptomi njegove manifestacije su poremećaji u radu sekretornih žlijezda, kao što su znoj, pljuvačka, suzna. Blokiranje salivacije dovodi do isušivanja oralne sluznice, poremećaja percepcije okusa i periodične infekcije šupljine. Slična suhoća pojavljuje se i na rožnjači oka. Simptomi ove bolesti su i krvarenje iz nosa, povećanje veličine pljuvačnih i suznih žlijezda, suhi kašalj, oticanje grla i drugo.
• Akutni virusni hepatitis. Simptom koji prethodi ispoljavanju drugih znakova ove bolesti je žutica. U tom slučaju dolazi do izobličenja olfaktorne percepcije, javlja se mučnina i povraćanje, nestaje apetit, pojačava se opća slabost, pojačavaju se bolovi u mišićima, glavobolja, bolovi u zglobovima i dr.
• Posljedice terapije zračenjem. Nakon što je primio dozu zračenja u području vrata i glave tokom liječenja ove strašne bolesti, pacijent razvija gomilu patologija i komplikacija. Neki od njih su poremećaji okusa i suha usta.
• Talamički sindrom. Ova patologija nosi sa sobom promjene u normalnom funkcioniranju talamusa, što često dovodi do takvog poremećaja kao što je zakrivljenost percepcije okusa. Primarni znak bolesti u razvoju i zvono upozorenja je površan i prilično dubok gubitak osjetljivosti kože s manifestacijom djelomične paralize i značajnim gubitkom vida. U budućnosti se osjetljivost može vratiti i razviti u preosjetljivost, na primjer, na bol.
• Nedostatak cinka. Laboratorijske studije često pokazuju nedostatak ovog hemijskog elementa u organizmu pacijenata sa poremećajima ukusa, što ukazuje na njegovu značajnu ulogu u prevenciji hipogeuzije. Nedostatak cinka dovodi do kvara u čulu mirisa. Pacijent može početi doživljavati neugodne, odbojne mirise kao divnu aromu. Ostali simptomi nedostatka elementa uključuju gubitak kose, povećanu lomljivost noktiju i povećanu slezinu i jetru.
• Nedostatak vitamina B12. Ovo naizgled beznačajno odstupanje u sadržaju minerala u organizmu može izazvati ne samo hipogeuziju (poremećeni ukus), već i poremećaje u čulu mirisa, kao i gubitak težine, sve do anoreksije, otoka jezika, poremećene koordinacije pokreta, otežano disanje i drugo.
• Lijekovi. Postoji mnogo lijekova koji u procesu njihovog uzimanja mogu uticati na promjenu ukusa. Evo nekih od njih: penicilin, ampicilin, kaptopril, klaritromicin, tetraciklin (antibiotici), fenitoin, karbamazepin (antikonvulzivi), klomipramin, amitriptilin, nortriptilin (antidepresivi), loratadin, horfeniramin, pseudoefedrin, pseudoefedrin koji poboljšava ), kaptopril, diakarb, nitroglicerin, nifedipin (antihipertenzivni (pritisak), kardiotropni (srčani)) i mnogi drugi. Ima ih na stotine, a prije nego što počnete uzimati ovaj ili onaj lijek, trebali biste ponovo pročitati upute za upotrebu i nuspojave.
• Plastična hirurgija uha. Hipogeuzija se može razviti kao rezultat nestručnog izvođenja ove operacije ili zbog fizioloških karakteristika tijela.
• Dugotrajno pušenje (posebno pušenje lule). Nikotin može dovesti do djelomične atrofije okusnih pupoljaka ili izobličenja njihovog funkcioniranja.
• Povrede usta, nosa ili glave. Svaka povreda je prepuna posljedica. Jedna od ovih posljedica može biti povreda okusa i mirisa.
• Ako se sumnja na hipogeuziju kod malog djeteta, nemojte žuriti sa zaključcima. Zapravo, može se ispostaviti da beba jednostavno ne želi jesti ili ne želi jesti ovaj određeni proizvod.

Simptomi poremećaja ukusa

Prije nego što pređemo na detaljniji uvod u ovu bolest, definirajmo terminologiju. Na osnovu kliničkih studija i na osnovu pritužbi pacijenata, liječnici svrstavaju simptome poremećaja okusa u određene kategorije:

• Opšta ageuzija je problem u prepoznavanju jednostavnih osnovnih ukusa (slatko, gorko, slano, kiselo).
• Selektivna ageuzija je teškoća u prepoznavanju određenih okusa.
• Specifična ageuzija je smanjena osjetljivost okusa na određene tvari.
• Opća hipogeuzija je povreda osjetljivosti okusa, koja se manifestira kod svih supstanci.
• Selektivna hipogeuzija je poremećaj ukusa koji utiče na određene supstance.
• Disgeuzija je izopačena manifestacija preferencija ukusa. To je ili netačan osjećaj okusa određene tvari (često se brkaju kiseli i gorki okusi). Ili somatski nametnuta percepcija ukusa na pozadini odsutnih ukusnih podražaja. Disgeuzija se može razviti i na semantičkoj osnovi i u patologiji na fiziološkoj ili patofiziološkoj razini.

Forms

Oštećenje čula mirisa i ukusa

Prilično su rijetki slučajevi kada se kod određene bolesti pacijentu dijagnosticira ili samo poremećaj okusa, ili, pojedinačno, poremećaj mirisa. Ovo je prije izuzetak od pravila. Mnogo češće, u većini dijagnostikovanih slučajeva, poremećaji mirisa i ukusa idu ruku pod ruku. Stoga, ako se pacijent žali na gubitak okusa, ljekar koji prisustvuje također mora ispitati njegovo čulo mirisa.

Takav međusobno povezan poremećaj rijetko dovodi do invaliditeta i nije opasan po život, ali narušavanje okusa i mirisa može uvelike smanjiti kvalitetu društvenog života. Često ove promjene, posebno kod starijih osoba, mogu dovesti do apatije, gubitka apetita i, na kraju, iscrpljenosti. Gubitak čula mirisa takođe može dovesti do opasnih situacija. Na primjer, pacijent jednostavno neće osjetiti miris (aromatizirani miris) koji je posebno umiješan u prirodni plin. Kao rezultat toga, ne prepoznaje curenje plina, što može dovesti do tragedije.

Stoga, prije nego što proglasi simptome bezopasnim, ljekar mora isključiti osnovne, sistemske bolesti. Budući da se hiperosmija (povećana osjetljivost na mirise) može manifestirati kao jedan od simptoma bolesti neurotične prirode, a disosmija (izopačen osjećaj mirisa) - s infektivnom genezom bolesti.

Adekvatna percepcija ukusa kod osobe nastaje kada u procesu prepoznavanja rade sve grupe receptora: facijalni, glosofaringealni, kao i receptori vagusnih nerava. Ako bar jedna od ovih grupa iz razloga ispadne iz pregleda, osoba dobija poremećaj ukusa.

Receptori ukusa su raspoređeni po površini usne šupljine: nepcu, jeziku, ždrijela i ždrijela. Kada su iritirani, oni šalju signal mozgu i moždane ćelije prepoznaju ovaj signal kao ukus. Svaka grupa receptora je „odgovorna“ za jedan od osnovnih ukusa (slano, gorko, slatko, kiselo) i samo kada rade zajedno na složen način u stanju su da prepoznaju nijanse i suptilnosti nijansi ukusa.

Kao nepatološke uzroke oštećenja ukusa i mirisa lekari ubrajaju promene vezane za uzrast (smanjenje broja pupoljaka ukusa), pušenje, koje isušuje sluznicu (ukus se bolje prepoznaje u tečnom mediju).

Dijagnoza poremećaja ukusa

Prije nego što nastavite s dijagnozom, potrebno je jasno identificirati slučaj kada pacijent ne samo da je teško odrediti okus proizvoda, već pati i od patologije mirisa.

Prije svega, specijalist testira osjetljivost okusa u cijeloj usnoj šupljini, određujući njen prag za ispoljavanje. Od pacijenta se traži da odredi okus limunske kiseline (kiselo), kuhinjske soli (slano), šećera (slatko) i kinin hidrohlorida (gorko). Rezultati testa formiraju kliničku sliku i opseg lezije.

Kvalitativni prag osjeta u pojedinim jezičnim područjima provjerava se nanošenjem nekoliko kapi otopine na određena područja usne šupljine. Pacijent guta i dijeli svoja osjećanja, ali karakteristike su date diferencirano, za svako područje posebno.

Danas su se pojavile metode istraživanja poput elektrometrijskih, ali one ne daju dovoljno jasnu, pouzdanu sliku percepcije, pa se dijagnostika poremećaja okusa provodi na starinski način, uz kliničke testove okusa.

Kao iu slučaju patologije mirisa, u slučaju poremećaja okusa, trenutno ne postoje precizne metode koje mogu kategorički razlikovati uzroke senzorne, transportne ili neuralne prirode. Kako bi liječnik mogao preciznije utvrditi uzrok neurološkog poremećaja, potrebno je što preciznije lokalizirati lokaciju lezije. Istorija bolesti pacijenta takođe pruža važne informacije za lekara koji prisustvuje. Neophodno je isključiti genetski prenosive endokrine bolesti.

Također je potrebno istražiti nuspojave lijekova ako se pacijent liječi od druge bolesti. U tom slučaju ljekar će ili propisati drugi lijek sa istim efektom ili će promijeniti dozu prvog.

Radi se i kompjuterska tomografija. Pružit će kliničku sliku stanja sinusa i medule. Potrebno je isključiti ili potvrditi prisustvo sistemskih bolesti. Dijagnostika usne šupljine pomoći će da se utvrde mogući lokalni uzroci (bolesti) koji mogu dovesti do poremećaja okusa: kvar žlijezda slinovnica, upale srednjeg uha, proteza zuba u gornjoj čeljusti i dr.

Doktora zanima i da li pacijent ima traumatske povrede mozga, lasersko zračenje područja glave i vrata ili bolesti povezane sa upalnim procesima centralnog nervnog sistema i kranijalnih nerava.

Ljekar koji prisustvuje također utvrđuje hronologiju nastanka bolesti, ozljede ili hirurške intervencije sa pojavom poremećaja okusa. Potrebno je razumjeti da li pacijent ima kontakt sa otrovnim hemikalijama?

Za žene, važna informacija je početak menopauze ili nedavna trudnoća.

Sprovode se i laboratorijska ispitivanja. Oni su u stanju (detaljan test krvi) dati odgovor da li u tijelu pacijenta postoje žarišta infektivnih lezija ili manifestacije alergijske prirode, anemije ili razine šećera u krvi (dijabetes melitus). Provođenje posebnih testova omogućit će vam prepoznavanje patologija jetre ili bubrega. I tako dalje.

Ako postoje bilo kakve sumnje, liječnik upućuje svog pacijenta na konzultacije sa specijaliziranim specijalistom: otorinolaringologom, stomatologom, endokrinologom, neurologom i tako dalje. A u prisustvu traumatske ozljede mozga, pacijent se podvrgava rendgenskom snimku, kao i CT ili MRI glave, koji će pomoći u identifikaciji intrakranijalnih promjena ili poremećaja kranijalnih živaca.

Liječenje poremećaja ukusa

Prije svega, liječenje poremećaja okusa je uklanjanje uzroka njegovog nastanka, odnosno skup mjera koje dovode do ublažavanja ili potpunog iskorenjivanja bolesti koja je dovela do ove patologije.

Liječenje se može započeti ne nakon što je liječnik identificirao poremećaj okusa, već nakon što se u potpunosti utvrdi izvor i uzrok ove patologije.

Ako je uzrok poremećaja okusa lijek koji pacijent uzima u toku liječenja, tada će ljekar, nakon pritužbi pacijenta, ili promijeniti lijek u drugi iz iste grupe, ili promijeniti dozu prvog ako je to nemoguće. da ga zameni.

U svakom slučaju, ako problem postoji i još nije riješen, ili se promijenio sastav sekreta, koristi se umjetna pljuvačka.

• "Hyposalix"

Ovaj lijek se koristi za vlaženje usne šupljine, čime će se u potpunosti ili djelomično vratiti nastali poremećaj okusa.

Otopina se raspršuje u usta dok pacijent sjedi ili stoji. Medicinski sprej se naizmjenično usmjerava na unutrašnjost jednog ili drugog obraza. Prskanje se vrši jednim pritiskom. Broj dnevnih ponavljanja je šest do osam puta. Nije ograničen na vremenski okvir, već se prska po potrebi – ako pacijent počne osjećati suva usta. Ovaj lijek je netoksičan, mogu ga sigurno koristiti trudnice i mala djeca, nema kontraindikacija za vrijeme dojenja.

Ako su izvor problema bakterijske i gljivične bolesti, protokol liječenja takvog pacijenta će se sastojati od lijekova koji mogu inhibirati štetnu patogenu floru.

• Eritromicin

Dnevna doza lijeka:

• za novorođenčad mlađu od tri mjeseca – 20-40 mg;
• djeca od četiri mjeseca do 18 godina - 30-50 mg po kilogramu težine djeteta (u dvije do četiri doze);
• za odrasle i adolescente koji su prešli prag u dobi od 14 godina - 250 - 500 mg (jednokratna doza), ponovljena doza ne prije 6 sati kasnije, dnevna doza se može povećati na 1-2 g, a u teškim oblicima bolest do 4 g.

Prilikom uzimanja ovog lijeka mogu se javiti neke nuspojave: mučnina, povraćanje, disbakterioza i dijareja, poremećaj funkcije jetre i gušterače i dr. Ovaj lijek je kontraindiciran tokom dojenja, jer dobro prodire u majčino mlijeko i sa njim može ući u tijelo novorođenčeta. Kao i povećana preosjetljivost na supstance koje su dio lijeka.

• Captopril

Ako je uzrok poremećaja okusa neispravnost bubrega, liječnik propisuje dnevnu dozu (za neteški oblik bolesti) od 75-100 mg. Za teže manifestacije bolesti, dnevna doza se u početku smanjuje na 12,5-25 mg, a tek nakon nekog vremena liječnik postupno počinje povećavati količinu lijeka. Za starije osobe, liječnik odabire dozu pojedinačno, počevši od 6,25 mg, i morate je pokušati zadržati na ovom nivou. Prijem se obavlja dva puta dnevno.

Ovaj lijek se ne preporučuje za primjenu ako postoji netolerancija na jednu ili više komponenti uključenih u lijek, kao i u slučajevima očitih poremećaja u radu jetre i bubrega. Uzimati veoma pažljivo, samo pod nadzorom lekara, osobama sa istorijom kardiovaskularnih bolesti. Ne preporučuje se deci mlađoj od 18 godina, kao ni trudnicama i dojiljama.

• Meticilin

Ili je naučni naziv meticilin natrijum so. Propisuje se samo intramuskularno.

Rastvor lijeka priprema se neposredno prije upotrebe. 1,5 ml specijalne vode za injekcije, ili 0,5% rastvora novokaina, ili rastvora natrijum hlorida ubrizgava se iglom u bocu sa 1,0 g meticilina.

Odraslima se daje injekcija svakih četiri do šest sati. U slučaju teških manifestacija bolesti, doza lijeka se može povećati sa jednog na dva grama.

Za dojenčad (do 3 mjeseca) dnevna doza je 0,5 g.

Za djecu i adolescente mlađe od 12 godina, ovaj lijek se propisuje po kilogramu djetetove težine - 0,025 g se daje nakon šest sati.

Djeca koja su prešla granicu od 12 godina - 0,75-1,0 g meticilin natrijum soli u rastvoru svakih šest sati, ili doza za odrasle.

Tok liječenja diktira ozbiljnost bolesti.

Ograničite upotrebu ovog lijeka na osobe koje pate od individualne netolerancije na penicilin.

• ampicilin

Uzimanje ovog lijeka ne ovisi o unosu hrane. Odrasla osoba može uzeti 0,5 g jednokratno, ali se dnevna doza može naznačiti kao 2 - 3 g. Za djecu mlađu od četiri godine dnevna doza se računa po kilogramu težine bebe i iznosi 100-150 mg (podjeljeno u četiri do šest doza). Tok tretmana je individualan, prepisuje ga ljekar i traje od jedne do tri sedmice.

Ovaj lijek je prilično podmukao u pogledu nuspojava: gastrointestinalni trakt (pogoršanje gastritisa), stomatitis, disbakterioza, dijareja, mučnina sa povraćanjem, znojenje, bol u trbuhu i mnoge druge. Ovaj lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od tri godine; sa povećanom osjetljivošću na komponente lijeka, trudnice i dojilje.

Takvim pacijentima se također zahtijeva da im se prepisuju imunostimulansi kako bi se tijelo pacijenta potaknulo da se odupre bolesti.

• Immunal

Otopina se priprema neposredno prije upotrebe razrjeđivanjem otopine s malom količinom prokuhane vode. Doziranje je individualno i dizajnirano za svaki uzrast. Uzimajte oralno, tri puta dnevno.

• Djeca od jedne do šest godina - 1 ml otopine.
• Adolescenti od šest do 12 godina – 1,5 ml.
• Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina – 2,5 ml.

Lijek se može uzimati i u tabletama:

• Djeca od jedne do četiri godine. Zdrobiti jednu tabletu i razblažiti sa malom količinom vode.
• Djeca od četiri do šest godina - jedna tableta jedan do dva puta dnevno.
• Adolescenti od šest do 12 godina - jedna tableta jedan do tri puta dnevno.
• Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina – jedna tableta, tri do četiri doze dnevno.

Tok tretmana je najmanje nedelju dana, ali ne više od osam.

Immunal je kontraindiciran za upotrebu u sljedećim slučajevima: djeca mlađa od jedne godine (kada uzimaju rastvor) i do četiri godine (kada uzimaju tablete), preosjetljivost na komponente lijeka, kao i biljke porodice Asteraceae; za tuberkulozu; leukemija; HIV infekcije i dr.

• Timalin

Primjenjuje se intramuskularno. Rastvor se priprema neposredno pre injekcije: zapremina jedne bočice se razblaži sa 1 - 2 ml izotoničnog rastvora natrijum hlorida. Smjesa se mućka dok se potpuno ne otopi.

Lijek se primjenjuje:

• mališan do godinu dana - 5 - 20 mg. Dnevno.
• Za dijete od jedne do tri godine - 2 mg tokom dana.
• Predškolci od četiri do šest godina – 3 mg.
• Tinejdžeri od sedam do 14 godina - 5 mg.
• Odrasli – 5 – 20 mg dnevno. Opći kurs liječenja je 30 – 100 mg.

Trajanje tretmana je od tri do deset dana. Ako je potrebno, tretman se može ponoviti nakon mjesec dana.

Ovaj lijek nema nikakve posebne kontraindikacije, osim individualne netolerancije na njegove komponente.

Ako je uzrok poremećaja okusa nedostatak cinka u tijelu, onda će pacijent, po svemu sudeći, samo trebati popiti neku vrstu cinka. Na primjer, zinkteral.

• Zincteral

Tableta koju ne treba žvakati ili cijepati. Odrasli treba da ga uzimaju jedan sat prije jela tri puta dnevno ili dva sata nakon jela. Postepeno, kako se percepcija ukusa obnavlja, doza se može smanjiti na jednu tabletu dnevno. Za djecu stariju od četiri godine, doza je jedna tableta dnevno. Praktično nema kontraindikacija za ovaj lijek, osim preosjetljivosti na komponente koje čine lijek.

Ako se ispostavi da je uzrok gubitka percepcije okusa pušenje, tada ćete morati iščupati jednu stvar: ili pušiti i ne osjetiti užitak okusa, ili prestati pušiti i povratiti "ukus života".

Prevencija

Prilično je teško odlučiti se za preventivne mjere ako uzrok poremećaja okusa može biti toliki broj bolesti koje se razlikuju i po genezi i po težini. Pa ipak, prevencija poremećaja ukusa je moguća.

• Održavanje zdravog načina života. Na primjer, pušenje ili alkohol mogu biti jedan od razloga za kršenje preferencija ukusa.
• Povećanje količine i raznolikosti konzumiranih začina. Odličan trening receptorskog aparata.

Ne zaboravite na ličnu higijenu:

• Perite zube ujutro i uveče.
• Četkica i pasta za zube moraju biti pravilno odabrani.
• Ispiranje usta nakon svakog obroka, koje, ako se ne ukloni, počinje truliti, stvarajući povoljne uvjete za razvoj patogenih bakterija.
• Ruke treba prati ne samo prije jela, već i nakon odlaska u toalet i po dolasku s ulice.
• Preventivne posete stomatologu. Potpuna sanacija usne šupljine dobra je barijera u borbi protiv zaraznih i gljivičnih bolesti.
• Ishrana treba da bude harmonično izbalansirana. Mora sadržavati dovoljnu količinu minerala i vitamina.
• Ako je potrebno, prema preporuci ljekara, morate uzimati suplemente cinka i gvožđa.
• Ako se bolest ipak pojavi, mora se liječiti "bez odlaganja", a kurs se mora završiti do kraja, čime se eliminišu svi uzroci poremećaja ukusa.