Patologije fetusa: u kojoj fazi su otkrivene, koje testove poduzeti, ko je u opasnosti. Rijetke ljudske patologije: fikcija ili stvarnost

Opća patologija je proučavanje najopćenitijih obrazaca patoloških procesa, njihovih glavnih karakteristika koje su u osnovi bilo koje bolesti, bez obzira na uzrok koji ju je izazvao, individualne karakteristike organizma, specifične uvjete okoline, metode istraživanja (kliničke, morfološke, funkcionalne). ), itd. P.

Opća patologija prvenstveno služi za proučavanje bioloških aspekata medicinskih problema i same suštine ljudskih bolesti. Glavni cilj opće patologije u cjelini i njenih pojedinačnih dijelova je razviti koherentnu doktrinu bolesti. Prije svega, praktičnoj medicini je to hitno potrebno: samo oslanjajući se na takvo učenje može se razviti naučne osnove za prevenciju bolesti, dati ispravna procjena prvih kliničkih manifestacija bolesti, jasno zamisliti suštinu njenih različitih perioda, uključujući relapse i, kao rezultat, povećanje racionalnosti i efikasnosti medicinske intervencije.

Opća patologija u sadašnjoj fazi razvoja sastoji se od tri dijela. Jedna od njih uključuje informacije o pitanjima kao što su periodizacija bolesti, uzroci njenog nastanka (etiologija), mehanizam razvoja (patogeneza) i oporavak, značaj konstitucije, nasljednost, reaktivnost itd.

Izučavanje patologije u okviru sportske medicine neophodno je studentima instituta i odsjeka za fizičku kulturu univerziteta, prvenstveno zbog toga što sportisti i školarci (posebno mladi sportisti) često doživljavaju razne bolesti i promjene na mišićno-koštanom sistemu (MSA). U nekim slučajevima to je zbog činjenice da se, uz nedovoljan medicinski nadzor, fizičkim vaspitanjem i sportom počinju baviti ljudi koji već imaju određene bolesti ili zdravstvene probleme; kod drugih, odstupanja u zdravstvenom stanju nastaju već u procesu bavljenja sportom. Pojava povreda i bolesti kod sportista (posebno mladih) olakšava se treninzima ne uzimajući u obzir njihovo zdravstveno i funkcionalno stanje, godine, pol i druge faktore.

Da bi se pravilno odlučilo da li nastaviti sa treningom ili ga odmah prekinuti, da li da se konsultuje sa lekarom ili da sportisti pruži neku prvu pomoć itd., važno je da nastavnik (trener) zna glavne manifestacije patologije. , razumjeti uzroke i mehanizme razvoja bolesti.

Bez poznavanja općih obrazaca nastanka patoloških procesa (opća patologija), nemoguće je razumjeti promjene koje se javljaju u organizmu sportista s određenim bolestima (posebna patologija). Poznavanje specifične patologije neophodno je i prilikom proučavanja upotrebe sredstava fizičke kulture u terapijske svrhe u sistemu rehabilitacije kod raznih povreda i oboljenja itd.

Poznavanje šta je zdravlje, šta je bolest i pod kojim uslovima se javlja je bitan faktor u prevenciji bolesti i povreda tokom fizičkog vaspitanja i sporta.

Zdravlje je stanje organizma u kojem je biološki kompletno, radno sposobno, funkcije svih njegovih komponenti i sistema su izbalansirane i nema bolnih manifestacija. Glavni znak zdravlja je nivo adaptacije organizma na uslove okoline, fizički i psiho-emocionalni stres.

Visoka prilagodljivost organizma promenama u spoljašnjoj sredini (temperatura, vlažnost, hipoksija i dr.) neophodna je sportistima prilikom treninga i učešća na takmičenjima.

Treba napomenuti da ne postoji granica između normalnog i patološkog. Postoje različite prijelazne faze između zdravlja i bolesti. Bolest se obično javlja u slučajevima kada je tijelo izloženo prekomjernom fizičkom i psiho-emocionalnom stresu ili kada su adaptivne funkcije smanjene. Tada dolazi do morfofunkcionalnih promjena koje se često pretvaraju u bolest ili dovode do ozljede mišićno-koštanog sustava.

Bolest je proces transformacije normalnog stanja u patološko, povezan s reaktivno određenim promjenama u stepenu kompenzatorno-prilagodljive samoregulacije živih sistema. Norma je mera vitalne aktivnosti organizma u datim specifičnim uslovima sredine, u okviru koje se promene u fiziološkim procesima održavaju na optimalnom nivou funkcionisanja homeostatske samoregulacije. Bolest je povezana s transformacijom normalnog stanja živog sistema u patološko, odnosno s prijelazom u novo kvalitativno stanje.

Svaka bolest je oštećenje cijelog tijela. Prema prirodi toka bolesti dijele se na akutne, subakutne i kronične. Akutna bolest počinje iznenada, sa izraženim simptomima koji se odmah pojavljuju. Subakutna bolest je sporija. Hronična bolest traje mnogo mjeseci ili godina. Ponekad akutna bolest postaje hronična. Tome doprinosi nedovoljno aktivno liječenje, au sportu - rani nastavak treninga ili učešće na takmičenjima.

Pojam bolesti uključuje ideju patološkog procesa i patološkog stanja.

Patološki proces je reakcija tijela na patogenu iritaciju, koja se temelji na kršenju funkcije organa ili njegove strukture. Tokom bolesti mogu se javiti različiti patološki procesi, na primjer, groznica i upala žlijezda sa upalom grla, groznica i kašalj s upalom pluća itd.

Patološko stanje je jedna od faza patološkog procesa ili njegova posljedica. Primjer patološkog stanja može biti reumatizam, koji kasnije dovodi do srčanih oboljenja, miokarditisa itd.

Identifikacija i proučavanje uzroka bolesti služi kao osnova za prevenciju. Najčešće, bolesti nastaju kao rezultat izloženosti vanjskim faktorima. Međutim, bolesti mogu nastati i iz unutrašnjih uzroka u samom tijelu. Vanjski (egzogeni) uzroci - hipotermija, pregrijavanje, zračenje, pothranjenost itd. - mijenjaju unutrašnje stanje organizma, zbog čega se smanjuje imunitet i otpornost na patogene faktore. Unutrašnji (endogeni) uzroci bolesti povezani su sa nasljednošću, konstitucijom, reaktivnošću, imunitetom itd.

Patogeneza je proučavanje mehanizama nastanka, razvoja i toka bolesti. Patološki proces se može razvijati na različitim nivoima: molekularnom, tkivnom, organskom i konačno, zahvatiti cijeli sistem. Treba napomenuti da su u tijelu sve ćelije, tkiva i organi neraskidivo povezani. Dakle, nema lokalnih bolesti, cijelo tijelo je uvijek bolesno. Iz ovoga slijedi osnovni princip liječenja: potrebno je liječiti ne bolest, već pacijenta (M.Ya. Mudrov).

Tokom svake bolesti razlikuju se sljedeća razdoblja: 1 - skrivena, ili latentna; 2 - prodromalni, ili period preteča bolesti; 3 - period uznapredovalog toka bolesti; 4 - period završetka bolesti.

Skriveni (latentni) period - To je vrijeme od unošenja patogena u organizam do prvih manifestacija bolesti. Kod zaraznih bolesti, latentni period se naziva period inkubacije.

Prodromalni period manifestuje se slabošću, glavoboljom, zimicama, groznicom itd.

Period razvijenog toka Svaka bolest ima specifične manifestacije i karakterizira je kombinacija određenih simptoma. Skup simptoma naziva se simptom-tomokompleks ili sindrom.

Period završetka bolesti mogu biti različiti: oporavak s obnavljanjem funkcija, prijelaz u kronični oblik, komplikacija ili smrt.

Kada dođe do metaboličkih poremećaja u organizmu dolazi do raznih promjena. Poznato je da je svim tkivima potreban kisik i hranjive tvari za pravovremenu eliminaciju metabolita. Proces apsorpcije hranljivih materija naziva se asimilacija, proces propadanja naziva se disimilacija. Ishranu tkiva obezbeđuje adaptivno-trofički uticaj centralnog nervnog sistema.

Asimilacija- predstavlja skup sledećih procesa stvaranja žive materije: primanje materija neophodnih organizmu iz spoljašnje sredine; transformacija supstanci u spojeve prihvatljive za tjelesna tkiva; sinteza ćelija, enzima i drugih regulatornih spojeva i zamjena zastarjelih novima; sinteza jednostavnih formacija u složenije spojeve; deponovanje rezervi.

Disimilacija- skup sljedećih procesa raspadanja žive tvari: mobilizacija tjelesnih rezervi; razlaganje složenijih spojeva na jednostavnije; propadanje zastarjelih tkiva i ćelijskih elemenata; razlaganje energetski bogatih spojeva zajedno s oslobađanjem energije; eliminaciju otpadnih proizvoda iz organizma.

Drugi dijelovi osnova ljudske patologije su distrofija, poremećaji cirkulacije, upale, regeneracija itd.

Distrofija manifestira se u poremećaju tkivnog (ćelijskog) metabolizma, što dovodi do strukturnih promjena u tkivima i stanicama. Stoga se distrofija smatra jednom od vrsta oštećenja. Izravan uzrok razvoja distrofije može biti kršenje staničnih ili ekstracelularnih mehanizama. Među njima su: poremećaji autoregulacije ćelije, koji dovode do nedostatka energije i poremećaja enzimskih procesa u ćeliji; poremećaj trofičkog transportnog sistema, uzrokujući hipoksiju, koja postaje vodeća u patogenezi discirkulacijskih distrofija; poremećaji endokrine ili nervne regulacije trofizma, endokrine i nervne (cerebralne) distrofije.

Distrofije se dijele (ovisno o prevlasti morfoloških promjena u specijalizovanim elementima parenhima ili u stromi) na parenhimske, mezenhimalne i mješovite; (prema dominaciji poremećaja jedne ili druge vrste metabolizma) na proteine, masti, ugljikohidrate i minerale; (u zavisnosti od uticaja naslednih faktora) na stečene i nasledne; (prema rasprostranjenosti procesa) na opšte i lokalne.

Poznato je da razne povrede i bolesti nervnog sistema izazivaju različite promene u tkivima. Atrofija je smanjenje volumena i smanjenje funkcionalne aktivnosti organa i tkiva zbog odumiranja ćelijskih i tkivnih elemenata tijekom bilo kojeg patološkog procesa zbog poremećene ishrane tkiva ili dugotrajnog smanjenja stepena njihove uključenosti u opću fiziološki proces.

Hipertrofija- povećanje organa ili njegovog dijela zbog povećanja volumena i (ili) broja ćelija. Može doći do zamjenske hipertrofije (jednog organa kada je funkcija drugog isključena); hormonski (nekih organa); istina (hipertrofija organa, uzrokovana povećanjem veličine i broja njegovih funkcionalnih parenhimskih elemenata); kompenzatorni (organa ili njegovog dijela, uzrokovan povećanom aktivnošću koja nadoknađuje sve smetnje u tijelu); korektivno, kada se mijenja funkcija drugog organa koji se nalazi s njim u jednom funkcionalnom sistemu (obično neka endokrina žlijezda); lažna (hipertrofija organa zbog dominantnog ili isključivog rasta njegovog intersticijalnog tkiva ili okolnog tkiva); neurohumoralni (kao rezultat poremećaja neurohumoralne regulacije funkcije organa); regenerativna (istinska hipertrofija dijela organa, koja se razvija nakon resekcije ili oštećenja drugog dijela); fiziološki (istinska hipertrofija zbog povećane funkcije organa kod fizičkih radnika, sportista itd.).

Sportisti koji sistematski treniraju cikličke sportove mogu razviti hipertrofiju miokarda, odnosno povećanje srčanog mišića. Štaviše: danas se veruje da svaki sportista ima hipertrofiju miokarda u početnoj fazi. Hipertrofija miokarda, prelazeći određene granice, doprinosi povećanju funkcije srca, kao što se ranije mislilo.

U nastanku hipertrofije miokarda kod sportista odlučujuću ulogu imaju različiti nepovoljni faktori: učešće na takmičenjima i treninzima u bolnom stanju ili nakon bolesti (ARVI, gripa, tonzilitis i dr.), prisustvo hroničnih žarišta infekcija (karijes zuba). , hronični tonzilitis, holecistitis, furunkuloza itd.). Osnova patološke hipertrofije je pogoršanje opskrbe krvlju srčanog mišića, distrofične promjene koje dovode do pogoršanja kontraktilnosti miokarda i, posljedično, do smanjenja atletskih performansi.

Vrlo često, kada trenirate u područjima s toplom i vlažnom klimom, ili prekomjerno koristite kupke (saune), dolazi do kršenja metabolizma vode i minerala u tijelu sportaša. To se očituje u promjenama kiselinsko-baznog stanja (ABC), elektrolita, vode-soli i drugim pokazateljima homeostaze.

kiselo-bazno stanje ( KSH) osigurava normalno funkcioniranje ćelije uz konstantan volumen, sastav i pH tjelesnih tekućina. Kiselost ili lužnatost otopina ovisi o koncentraciji H4. Ekstracelularna tečnost je blago alkalna, a njen pH je u rasponu od 7,35-7,45.

Metabolizam vode i soli- skup procesa distribucije vode i elektrolita između ekstra- i intracelularnih prostora tijela, kao i između tijela i vanjske sredine. Raspodjela vode u tijelu neraskidivo je povezana s metabolizmom elektrolita.

Vodeno-elektrolitna homeostaza- održavanje postojanosti osmotske volumetrijske i jonske ravnoteže ekstra- i intracelularnih telesnih tečnosti pomoću refleksnih mehanizama.

Balans vode- omjer između količine vode koja ulazi u tijelo i uklanja se iz njega.

Sportisti, posebno oni koji treniraju ciklične sportove (stayers, skijaši, biciklisti, itd.), doživljavaju marširajuće (spontane) frakture kostiju, konvulzije itd. Sportisti koji gube na težini (hrvači, bokseri, dizači tegova, itd.) upotrebom farmakoloških sredstava i kupki često doživljavaju ozbiljne poremećaje u metabolizmu minerala (soli).

Nekroza je smrt dijela živog organizma, nepovratni prestanak vitalne aktivnosti njegovih elemenata. Ovo nije samo lokalna reakcija ćelije, tkiva ili organa na oštećenje, već potpuni prestanak njihove vitalne aktivnosti (Shema I).

Nekroza kao biološka pojava ne može se smatrati samo patološkim procesom, jer je neophodan trenutak u razvoju i funkcioniranju organizma. Stalno odumiru stanice epiderme kože, epitela sluznice gastrointestinalnog trakta i nekih žljezdanih organa. Fiziološka autoliza je rasprostranjena u organizmu kao neophodan deo samoobnavljanja sistema na nivou ćelije, tkiva i organa, ali ima različit biološki značaj (razvoj organizma i morfološki procesi, regeneracija i rast tkiva, starenje, fiziološke promene, itd.). itd.).

Nekroza kao patološka pojava može uzrokovati nepovratne promjene u tijelu, uključujući i smrt. Klinički, nekroza je izražena kod specifičnih bolesti: infarkta miokarda, gangrene ekstremiteta itd. Osim toga, nekroza može biti sastavni dio, patogenetska karika nekog drugog procesa (upala, alergija) ili bolesti (virusni hepatitis, difterija itd.). ).

Prelazak organa, tkiva ili ćelije iz jednog kvalitativnog stanja (život) u drugo (smrt) treba posmatrati kao celinu, kumulativno, a ne procenom i beleženjem promena u delu.

Postoje dvije vrste poremećaji cirkulacije: opšti, ili centralni, koji utiču na nivo krvnog pritiska, brzinu protoka krvi, i lokalni, ili periferni, uzrokovani otporom protoka krvi u malim sudovima pojedinih organa i tkiva, kao i krvotokom punjenja kapilara.

Odlučujući faktori za poremećaje cirkulacije su: oštećenje srca, pluća, grudnog koša i dijafragme, što utiče na punjenje srčanih komora; skeletni mišići i ligamentni aparat, ometajući protok krvi do srca kroz vene; endokrine žlijezde, utječu na krvni tlak i razmjenu elektrolita u vaskularnom zidu; korteks i moždina bubrega, utičući na krvni pritisak kroz sistem renina i prostaglandina. Promjene u tonusu arteriola i venula, koje utiču na otpor krvotoku, te promjene reoloških svojstava krvi, njenog viskoziteta, uzrokovane poremećajima u sistemu koagulacije krvi ili svojstvima njegovih formiranih elemenata, njihovom odnosu sa plazmom, također imaju veliki uticaj na cirkulaciju krvi.

Medicinska patologija

Medicinska patologija je nauka koja proučava obrasce nastanka, toka i ishoda bolesti i pojedinačnih patoloških procesa u ljudskom i životinjskom tijelu. Podrijetlo medicinske patologije može se naći u antičkom svijetu, kao spekulativna doktrina humoralne (od latinskog humor - vlaga, tekućina) i solidarne (od latinskog solidus - gust) patologije. U početku su glavne metode bile posmatranje pacijenata, sistematizacija i generalizacija medicinskog iskustva. Početkom 17. vijeka. Termin "opća patologija" ušao je u upotrebu da označi sistem ideja o suštini i uzrocima bolesti.

Proučavanje uzroka i mehanizama razvoja pojedinih bolesti bilo je predmet posebne patologije. U procesu diferencijacije medicinskih znanja sačuvana je određena patologija u aspektu naučno-istraživačkog rada, ali je kao predmet nastave uključena u odgovarajuće kliničke discipline (npr. u neuropatologiju je uključena posebna patologija nervnih bolesti).

Metoda poređenja kliničkih opažanja sa rezultatima patoloških obdukcija, koju su razvili G. Morgagni, K. Rokitansky i drugi, dovela je do razvoja u 2. polovini 18. veka. patološka anatomija, identifikacija materijalnog supstrata mnogih bolesti u vidu makro- i mikroskopskih promjena u organima i tkivima.

Sredinom 19. vijeka. R. Virchow je predložio teoriju ćelijske patologije (“Sva patologija je patologija ćelije”). Omogućilo je povezivanje ideje bolesti sa specifičnim promjenama u strukturi stanica i organa i dovelo do dugotrajne dominacije anatomsko-lokalističkog pristupa razumijevanju suštine bolesti.

Organizacije

Domaća društva

Prva naučna društva patologa organizovana su u Njujorku () i Londonu (). U Sankt Peterburgu je osnovano Društvo patologa. Rusko društvo patologa osnovano je 1922. godine; Prvi svesavezni kongres patologa održan je u Kijevu 1927.

patologija vašeg uma

Wikimedia fondacija. 2010.

• tkivo (biologija)
• Socijalistička partija Albanije

Pogledajte šta je "patologija" u drugim rječnicima:

patologija- patologija... Pravopisni rječnik-priručnik

PATOLOGIJA- (grčki, od pathos bolest, i logos riječ). Istraživanja o bolestima, njihovim uzrocima i simptomima. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Chudinov A.N., 1910. PATOLOGIJA Grčki. pathologikon, od patosa, patnje i logosa, riječi. Nauka… Rečnik stranih reči ruskog jezika

PATOLOGIJA- (od grčkog patos, patnja, bolest i...logija), područje teorijske i kliničke medicine koje proučava procese zajedničke različitim bolestima, kao što su upale, distrofija, regeneracija (opća patologija) i pojedinačne bolesti ( privatno...... Moderna enciklopedija

PATOLOGIJA- PATOLOGIJA, patologije, mnoge druge. ne, žensko (od grčke patosne bolesti i učenja o logosu). 1. samo jedinice Nauka o bolesnim procesima u tijelu, koja proučava sve pojave koje odstupaju od norme (med.). Opća patologija. Privatna patologija. 2. transfer bolno... Ushakov's Explantatory Dictionary

patologija- anomalija, odstupanje, nepravilnost, abnormalnost, abnormalnost; izopačenost, neprirodnost, odstupanje od norme, perverznost, neadekvatnost, morbiditet, defektnost, neprirodnost, ružnoća, deformitet, nedosljednost, ... ... Rečnik sinonima

PATOLOGIJA- (od grčkog patos, patnja, bolest i...logija), oblast teorijske i kliničke medicine koja proučava patološke procese (opšta patologija) i pojedinačne bolesti (specijalna patologija); uključuje patološku anatomiju, patološku ... ... Veliki enciklopedijski rječnik

PATOLOGIJA- (iz put... i...ologije), grana medicine koja proučava uzroke i evoluciju bolesti, kao i metode njihove prevencije (profilakse) i liječenja. Koncept "patologije" se također koristi u ekotoksikologiji. Ekološki enciklopedijski rečnik....... Ekološki rječnik

patologija- i, f. pathologie f, . njemački Patologie. 1. Nauka o procesima bolesti u ljudskom i životinjskom tijelu. Privatna patologija. ALS 1. Prvi od ovih doktorskih ispita dolazi iz fiziologije, odnosno iz nauke koja govori o prirodi..... Istorijski rečnik galicizama ruskog jezika

PATOLOGIJA- PATOLOGIJA, grana medicine koja proučava bolesti, njihove uzroke i promjene koje proizvode u ĆELIJAMA, tkivima i organima tijela. Iako patolozi nisu direktno uključeni u brigu o pacijentima, njihov rad je ključan za razumijevanje i... Naučno-tehnički enciklopedijski rečnik

Stranica 1

Ljudska patologija u tropima se suštinski ne razlikuje od patologije u umjerenoj klimi, iako ima značajne karakteristike koje zavise od specifičnih prirodnih i društvenih uvjeta svojstvenih većini vrućih zemalja.

U ljudskoj patologiji, latirizam predstavljaju prilično rijetke bolesti nervnog sistema, koje treba klasifikovati kao neurolitirizam. Najpoznatiji slučajevi trovanja usled konzumiranja posebne vrste stočnog graška, tzv. graška (Lathyrus sativa L.

Uloga selena u ljudskoj patologiji ustanovljena je nakon opisa kardiomiopatije zbog nedostatka selena u Kini (Keshanova bolest), kao i fenomena nedostatka selena sa totalnom parenteralnom ishranom [Johnson R. Karakteristike bolesti zbog nedostatka selena ustanovljene su tek u novije vrijeme godine. Zanimljiv je i antiblastični efekat selena i njegova sposobnost da se suprotstavi toksičnim efektima teških metala.

Ispostavilo se da je poznat u ljudskoj patologiji. Smatra se signalom problema u mokraćnom sistemu. Ion klora važan je za funkciju bubrega: smanjenje njegovog sadržaja u odsustvu odgovarajućeg smanjenja natrijuma može dovesti do funkcionalnih poremećaja, pa čak i organskog oštećenja bubrega.

Stoga, većina termina koji se koriste u ljudskoj patologiji ovdje imaju nešto drugačije značenje, kao što se može vidjeti iz sljedećeg kratkog pregleda.

Na osnovu navedenog mogu se identificirati sljedeći glavni oblici ljudske patologije, uzrokovane prekomjernim ili nedovoljnim unosom silicija u organizam.

SZO je stvorio koncept oštrog i stabilnog smanjenja infektivnog morbiditeta u opštoj ljudskoj patologiji u ekonomski razvijenim zemljama. Međutim, kako su istraživanja posljednjih godina pokazala, takva izjava je bila duboko pogrešna. Sada u različitim regijama svijeta, zarazne bolesti čine najmanje 60 - 70% ukupne ljudske patologije. Štaviše, ako određeni broj tradicionalnih infekcija zaista teži smanjenju ili barem stabilizaciji, pojavilo se nekoliko novih, do sada nepoznatih zaraznih bolesti: HIV infekcija, legioneloza, egzotična Lassa groznica, Marburg-Ebola, itd. Etiološka uloga brojnih njima je sada utvrđeno da mikroorganizmi u nastanku bolesti koje su se ranije smatrale neinfektivnim.

Od onih navedenih u tabeli. 20 enzima, fokusirat ćemo se na ksantin oksidazu i sulfit oksidazu, koje su od značajnog značaja u ljudskoj patologiji, a spomenut ćemo i kofaktor molibdena koji sadrži molibden, željezo i sumpor.

Ljudska proizvodna djelatnost ima sve veći negativan utjecaj na kvalitetu prirodne okoline, doprinoseći nastanku nepovoljnih okolišnih faktora koji čine i do 25-30% ljudske patologije. Istovremeno, povećanje antropogenog uticaja na prirodnu sredinu nije uvek ograničeno samo na direktan uticaj, posebno na povećanje koncentracije toksičnih nečistoća u atmosferi.

Osobine utjecaja okolišnih faktora dovele su do značajnih promjena u pokazateljima zdravlja stanovništva, koje se sastoje u činjenici da se uočavaju novi obrasci u rasprostranjenosti i prirodi ljudske patologije, a demografski procesi se odvijaju drugačije.

Nauka o ishrani temelji se na preciznom poznavanju postupnog razlaganja hranjivih tvari pod utjecajem enzima probavnog aparata, na čiji kvantitativni i kvalitativni sastav značajno utječe priroda tvari koje se isporučuju hranom. Mnogi problemi ljudske nasljedne patologije i razvoj kongenitalnih metaboličkih defekata usko su povezani s defektima ili potpunim odsustvom sinteze specifičnih enzima. Problemi ćelijskog rasta i razvoja, diferencijacije ćelija viših organizama, fiziološke funkcije (kretanje, kretanje u prostoru, transport supstanci i jona, procesi ekscitacije i inhibicije, itd.) u velikoj su meri determinisani radom biokatalizatora, uključujući njihovu biosintezu i inaktivaciju. Dakle, ima razloga da se potvrdi stav da nije samo moderna biologija, kako napominje akademik.

Poremećaji u formiranju i povećana oštećenja struktura vezivnog tkiva, posebno kolagenih i elastičnih vlakana, kao i kosti i hrskavice kod različitih oblika nedostatka bakra, prilično su dobro proučavani kod različitih životinjskih vrsta i eksperimentalno reprodukovani. To se ne može reći o odgovarajućoj ljudskoj patologiji, koja još nije u fokusu pažnje kliničara i patologa.

Posljednjih godina raste udio morbiditeta i učestalosti virusnog uveitisa i kod djece i kod odraslih. To nije samo zbog sve veće uloge virusnih infekcija u ljudskoj patologiji, već i zbog poboljšane dijagnostike virusnih infekcija.

Humana ideja domaće medicine, koju su uvijek propovijedali njeni najbolji predstavnici - G. A. Zakharyin, S. P. Botkin, N. A. Semashko i drugi, bila je preventivni smjer, koji se temeljio na želji da se bolest ne liječi, već da se spriječi. Materijalistička ideja o faktorima biološke individualnosti i identifikacija njihove povezanosti s ljudskom patologijom konkretan su preduvjet za brze pobjede u medicinskoj rehabilitaciji.

Iz normalnog stanja ili razvojnog procesa.

• ru (med.)
• Treba napomenuti da riječ " patologija" također označavaju svako odstupanje od norme.
• Mrlja u sredini ciklusa je patologija, prilično čest kod mnogih žena svih uzrasta.
• Stepen ekspresije patologija Razvoj fetusa može biti različit.

Sinonimi za patologiju

• • bolest

Hiponimi za patologiju

• • ehopatologija

Hipernimi za patologiju

• • kršenje
  • odstupanje

Trudnoća je radosno i istovremeno tjeskobno iščekivanje misterije prirode koja će se dogoditi. Tokom čitavog puta bebinog intrauterinog razvoja, majka pažljivo osluškuje svaki njegov pokret i sa zebnjom iščekuje rezultate svih urađenih testova i rezultate bilo kojeg završenog istraživanja. Svi žele da čuju istu frazu od lekara: „Vaše dete je zdravo“. Ali to nije uvijek slučaj.

Postoje razne fetalne patologije koje se dijagnosticiraju u različitim fazama trudnoće i tjeraju roditelje da donesu ozbiljnu odluku - hoće li se beba roditi ili ne. Bolna odstupanja od normalnog procesa razvoja mogu biti urođena ili stečena.

Budući da uzroci patologija u fetusu mogu biti posljedica genetike ili vanjskih faktora, pravi se razlika između urođenih i stečenih abnormalnosti. Prvi su prisutni od samog začeća i najčešće se dijagnostikuju u ranim fazama, dok se drugi mogu pojaviti kod deteta i lekari ih otkriju u bilo kojoj fazi trudnoće.

Kongenitalno

Kongenitalne genetske patologije fetusa u medicini se nazivaju trisomija. Ovo je odstupanje od norme djetetovih hromozoma, koje se pojavljuje u najranijim fazama njegovog intrauterinog formiranja.

Patologije uzrokovane nepravilnim brojem hromozoma:

• Downov sindrom - problemi sa 21. hromozomom; znaci - demencija, specifičan izgled, zastoj u rastu;
• Patau sindrom - poremećaji sa 13. hromozomom; manifestacije - višestruki nedostaci u razvoju, idiotizam, višeprsti, problemi sa genitalnim organima, gluvoća; bolesna djeca rijetko žive duže od 1 godine;
• Edwardsov sindrom - patologije 18. kromosoma; simptomi - mala donja vilica i usta, uske i kratke palpebralne pukotine, deformirane uši; 60% djece ne doživi 3 mjeseca, samo 10% doživi 1 godinu.

Bolesti uzrokovane netačnim brojem polnih hromozoma:

• Shereshevsky-Turnerov sindrom - odsustvo X hromozoma kod djevojčice; znakovi - nizak rast, neplodnost, seksualni infantilizam, somatski poremećaji;
• polisomija na X kromosomu manifestira se blagim smanjenjem inteligencije, psihozom i šizofrenijom;
• polisomija na Y kromosomu, simptomi su slični prethodnoj patologiji;
• Klinefelterov sindrom pogađa dječake, znaci su oslabljen rast dlaka na tijelu, neplodnost, seksualni infantilizam; u većini slučajeva - mentalna retardacija.

Patologije uzrokovane poliploidijom (isti broj hromozoma u jezgru):

• triploidija;
• tetraploidija;
• razlog su mutacije fetalnih gena;
• smrtonosna prije rođenja.

Ako su uzroci patologije fetusa tijekom trudnoće genetske prirode, više se ne mogu ispraviti takve bolesti; Dete će morati da živi sa njima ceo život, a roditelji će morati mnogo da žrtvuju da bi ga odgajali. Naravno, među pacijentima s Downovim sindromom, na primjer, ima talentiranih, čak i darovitih ljudi koji su postali poznati u cijelom svijetu, ali morate shvatiti da je to nekoliko, sretnih izuzetaka od pravila.

Kupljeno

Takođe se dešava da embrion može biti genetski apsolutno zdrav, ali dobija devijacije tokom razvoja materice pod uticajem raznih nepovoljnih faktora. To mogu biti bolesti koje je majka bolovala tokom trudnoće, loši uslovi životne sredine, loš način života itd.

Stečena patologija fetusa tokom trudnoće može utjecati na različite organe i sisteme. Među najčešćim su sljedeće:

• deformacija ili odsustvo (potpuno, djelomično) unutrašnjih organa (najčešće je zahvaćen mozak) ili dijelova tijela (na primjer, udova);
• anatomski defekti skeleta lica;
• srčane mane;
• nezatvaranje kičmenog kanala;
• cerebralna hipoekscitabilnost (perinatalna) manifestira se nakon rođenja djeteta u obliku niskog mišićnog tonusa, letargije, pospanosti, nevoljkosti dojenja, nedostatka plača, ali ova patologija se može liječiti;
• Uspješno se liječi i cerebralna hiperekscitabilnost (perinatalna), simptomi su jaka napetost, produženi plač, vrištanje;
• hipertenzivno-hidrocefalni sindrom karakterizira povećan volumen glave, ispupčena fontanela, disproporcije između facijalnog i cerebralnog režnja lobanje i kašnjenje u razvoju.

Posebna grupa može uključivati ​​i odstupanja od normalnog intrauterinog razvoja, čije je uzroke vrlo teško utvrditi. Tako je priroda naredila i tu se ništa ne može učiniti. To uključuje:

• patologija pupčane vrpce fetusa otkrivena u različitim fazama trudnoće: može biti preduga ili vrlo kratka, gubitak njegovih petlji, čvorova, abnormalna vezanost, tromboza i ciste - sve to može dovesti do smrti djeteta;
• višestruko rođenje (uključujući sijamske blizance);
• mnogo-i;
• patologije posteljice: hiperplazija (njena težina je prevelika) i hipoplazija (ako je njena težina manja od 400 g), srčani udar, horioangiom, trofoblastna bolest, insuficijencija placente;
• Neki doktori netačnu prezentaciju fetusa nazivaju i patologijom.

Svako od ovih odstupanja zahteva od lekara i roditelja poseban odnos prema detetu koje nose, izuzetnu pažnju i što je najvažnije, smirenost. Kako ne biste čuli razočaravajuću dijagnozu od liječnika, morate pokušati isključiti iz svog života sve faktore koji bi mogli uzrokovati stečene patologije fetusa. To je u moći svake žene koja očekuje dijete.

Zvijezde sa Downovim sindromom. Ljudi sa Downovim sindromom mogu biti nadareni. Poznate ličnosti s ovom urođenom patologijom uključuju umjetnika Raymonda Hua, šampiona u plivanju Mariju Langovaya, advokata Paulu Sazh, glumce Pascal Duquennea i Max Lewisa, muzičara i kompozitora Ronalda Jenkinsa.

Uzroci

Prevencija fetalnih patologija uključuje isključivanje iz života mlade majke onih faktora koji mogu izazvati razvoj intrauterinih abnormalnosti. Najčešći uzroci ovakvih bolesti uključuju sljedeće.

Nasljednost

Ukoliko znate da imate genetske abnormalnosti u svojoj porodici, još prije začeća morate se podvrgnuti nizu pregleda i.

Nepovoljni uslovi životne sredine

Mamin rad u hemijskom postrojenju, u laboratoriji sa otrovnim supstancama, život pored velikih industrijskih preduzeća ili radijacione zone može dovesti do nepovratnih posledica.

Pogrešan stil života

Vanjski deformiteti novorođenčadi su vrlo često uzrokovani pušenjem, alkoholizmom, ovisnošću o drogama, te nedovoljnom ili lošom ishranom majke tokom trudnoće.

Bolesti

Virusne i bakterijske bolesti mogu dovesti do najopasnijih patologija za bebu:

• gripa do 12 sedmica završava se ili pobačajem, ili će dijete biti potpuno zdravo;
• gripa nakon 12 sedmica može dovesti do patologija placente;
• rubeola je prepuna gluhoće, sljepoće, glaukoma i oštećenja fetalnog koštanog sistema;
• toksoplazmoza, koja se prenosi preko mačaka, izaziva razvoj mikrocefalije, meningoencefalitisa, vodene kapi mozga, oštećenja očiju i centralnog nervnog sistema;
• hepatitis B: intrauterina infekcija fetusa ovim virusom je opasna, zbog čega se 40% djece može izliječiti, ali 40% umire prije 2 godine;
• citomegalija se može prenijeti i na bebu u maternici, a rizikuje da se rodi slijepo, gluvo, sa cirozom jetre, oštećenjem crijeva i bubrega.

Spolno prenosive bolesti nisu ništa manje opasne za intrauterini razvoj fetusa:

• herpes se može prenijeti na dijete i uzrokovati patologije kao što su mikrocefalija, pothranjenost, sljepoća;
• fetus zaražen sifilisom ima specifičan osip, oštećenje koštanog sistema, jetre, bubrega i centralnog nervnog sistema;
• Gonoreja dovodi do očnih bolesti, konjuktivitisa, generalizirane infekcije (sepse), amnionitisa ili horioamnionitisa.

Kako bi izbjegli ovako opasne posljedice po život i zdravlje nerođene bebe, roditelji moraju učiniti sve da otklone gore navedene razloge. Prestanite sa štetnim poslom, maknite se iz industrijske zone, ostavite pušenje i piće, hranite se hranljivo, izbjegavajte bolesti i liječite ih kod prvih simptoma. O patologiji fetusa možete saznati već u 12. sedmici, kada se radi prvi pregled na njeno prisustvo.

Talkative statistics. Kod majčinog alkoholizma, toksikoza se nalazi u 26%, intrauterina smrt djeteta - u 12%, spontani pobačaji - u 22%, teški porođaji - u 10%, prijevremeno rođene bebe - u 34%, porođajne povrede - u 8%, asfiksija - u 12%, oslabljena novorođenčad - u 19%.

Dijagnostika i tajming

Prenatalna dijagnostika abnormalnosti u fetalnom razvoju je složen i intenzivan proces. Jedna od najvažnijih faza je set pregleda koji se prepisuje trudnicama u 12, 20 i 30 sedmici. Tipično, ovo je test krvi na prisustvo biohemijskih serumskih markera hromozomskih poremećaja. Tipično, provjera fetusa na patologije uključuje sljedeće aktivnosti.

Krvni testovi

I trimestar (dvostruki test):

• slobodna β-podjedinica (njena koncentracija) hCG-a;
• PAPP-A: protein plazme A.

II trimestar (trostruki test za fetalnu patologiju):

• detektuje se ili ukupni hCG, ili, kao u prvom tromjesečju, slobodna β-podjedinica hCG-a;
• α-fetoprotein (AFP protein);
• slobodni estriol (nekonjugirani).

Ultrazvuk je obavezan dodatak testovima krvi. Evaluacija rezultata je uvijek sveobuhvatna. Međutim, krvni test za fetalnu patologiju, u kombinaciji s ultrazvukom, ne može dati 100% jamstvo, stoga se, ako se sumnja na abnormalnosti, provode invazivne dijagnostičke metode: biopsija koriona i kordocenteza.

Biopsija horionskih resica

To je dobijanje tkiva horiona za otkrivanje i prevenciju hromozomskih bolesti, prenos hromozomskih abnormalnosti i monogenih bolesti. Izvodi se u vidu punkcije materice, koja se može izvesti kroz trbušni zid, vaginu ili cerviks specijalnim pincetom ili aspiracionim kateterom.

Oni roditelji koji žele znati kako odrediti patologiju fetusa u ranim fazama mogu koristiti ovu analizu, jer je njena glavna prednost što se dijagnostika može obaviti već u 9-12 sedmici, kao i brzo dobijanje rezultata (2-3 dana). Indikacije:

• starost preko 35 godina;
• prisutnost djeteta s urođenim malformacijama, monogenim, hromozomskim bolestima;
• nasljednost hromozomskih abnormalnosti, mutacija gena;
• u 10-14 sedmici trudnoće, prema ehografiji, debljina okovratnog prostora je veća od 3 mm.

Ovaj test za fetalnu patologiju je prilično bolan i može izazvati krvarenje, ali uz iskusno medicinsko osoblje sve prolazi bez komplikacija.

Kordocenteza

Ovo je metoda uzimanja krvi iz pupčane vrpce od djeteta za istraživanje. Obično se radi paralelno sa amniocentezom (analizom amnionske tečnosti). Moguće ne prije 18 sedmica.

U infiltracijskoj anesteziji iglom se vrši punkcija kroz prednji zid trbušne šupljine i ispumpava se potrebna količina krvi iz žile pupčane vrpce. Takav pregled fetusa na patologije može otkriti kromosomske i nasljedne bolesti, Rh konflikt i hemolitičku bolest.

Ultrazvuk

Jedna od najpreciznijih i najpouzdanijih dijagnostika je ultrazvučni pregled. Mnogi roditelji su zabrinuti koje se patologije fetusa mogu otkriti tokom trudnoće ultrazvukom, a koje mogu ostati, kako kažu, "iza kulisa".

Ultrazvuk u 12. sedmici otkriva:

• Defekti CNS-a (anencefalija);
• odsustvo prednjeg zida peritoneuma (gastrošiza);
• patologija fetalne kralježnice;
• pupčana kila (omfalokela);
• odsustvo udova;
• Downov sindrom.

U 20. sedmici ultrazvukom se mogu dijagnosticirati gotovo sve vidljive patologije fetusa. To se objašnjava činjenicom da je većina unutrašnjih organa i sistema bebe već dobro formirana.

U 30. sedmici ultrazvučni pregled može samo potvrditi ili opovrgnuti podatke dobivene drugim metodama (testom krvi, kordocentezom, biopsijom horionskih resica).

Sada - o tome koje fetalne patologije ultrazvuk ne otkriva:

• sljepoća;
• mentalna retardacija;
• gluvoća;
• manji defekti organa u fetusu - opstrukcija jetrenih kanala, defekti srčanog septuma;
• genetske bolesti: Duchenneova miopatija, cistična fibroza, fenilketonurija;
• hromozomske patologije fetusa - Edwards, Patau, Turnerov sindrom.

Međutim, posljednja grupa ovih odstupanja ne zaobilazi liječnike, jer se mogu identificirati testiranjem krvi trudnice na fetalnu patologiju i drugim dijagnostičkim metodama.

Ni sama mlada majka ne može da oseti nikakve simptome da nešto nije u redu sa njenom bebom. Samo skup dijagnostičkih mjera u različitim fazama trudnoće može otkriti abnormalnosti. Dakle, znakovi fetalne patologije u ranim fazama, otkriveni ultrazvukom, trebali bi biti vizualno uočljivi. To su vanjska odstupanja u njegovom razvoju: oblik lubanje, omjer veličina, karakteristike kožnih nabora itd.

Nažalost, postoje slučajevi kada se dijete rodi s patologijama koje nisu otkrivene prenatalno. To se događa ili zbog neiskustva i neprofesionalnosti medicinskog osoblja, ili zbog neispravnosti ili dotrajalosti ultrazvučne opreme.

Podaci. Zahvaljujući ultrazvuku, do 80% kongenitalnih patologija u fetusu se otkrije na vrijeme, od čega se u 40% slučajeva prekida trudnoća zbog teških, onesposobljavajućih ili nekompatibilnih mana.

Rizične grupe

Postoji grupa žena koje su pod najvećom pažnjom genetičara, jer je rizik od razvoja abnormalnosti veoma visok. Obavezno im je vađenje krvi za patologiju fetusa i druge dijagnostičke mjere se provode u različitim fazama trudnoće. To su sljedeći slučajevi:

• starost preko 35 godina;
• ako porodica već ima dijete sa patologijom;
• prethodni pobačaji, mrtvorođenost, izostala trudnoća;
• nasljednost (ako jedan od roditelja ima Downov sindrom);
• dugotrajna upotreba jakih lijekova tokom trudnoće;
• uticaj zračenja na majčin organizam.

Ako je žena u opasnosti, daje joj se detaljne konzultacije o tome kako otkriti ima li fetus patologije, a za to se propisuju sve potrebne mjere. Osnovna svrha ovakvih skrininga je da se utvrdi da li se djetetu može pomoći i da li takvu trudnoću treba ostaviti do porođaja.

Pažnja: radijacija! Ako je mlada majka bila izložena zračenju, o tome mora obavijestiti liječnika, jer se iz tog razloga djeca najčešće rađaju s nepovratnim i nepopravljivim vanjskim deformitetima.

Prognoze

Daljnji razvoj događaja uvelike ovisi o periodu u kojem su otkrivene fetalne patologije (što ranije, to bolje) i kakva je abnormalnost dijagnosticirana. Doktor može samo dati savjet, ali roditelji sami donose odluku.

Ako je genetska mutacija jaka i povlači neizbježnu smrt djeteta (u maternici ili u prvoj godini života), predlaže se abortus. Ako je vanjskih deformiteta malo, moderna plastična kirurgija čini čuda, a dijete u budućnosti može izgledati isto kao i druga djeca. Svaki slučaj je previše individualan i jedinstven, te stoga zahtijeva poseban pristup.

Ako su utvrđene patologije razvoja fetusa, roditelji bi prije svega trebali poslušati mišljenje liječnika. Ako su odstupanja preozbiljna i u budućnosti će život bebe učiniti nepodnošljivim, a pritom mladi par ima sve šanse da sljedeći put zatrudne zdravo dijete, ljekari predlažu prekid trudnoće. Svaki slučaj je jedinstven i zahtijeva individualni pristup.

Prava odluka se može donijeti vaganjem svih prednosti i nedostataka. Ne smijete paničariti ili očajavati: ovo će samo pogoršati situaciju. Moderna medicina čini čuda, a po tom pitanju morate se u potpunosti osloniti na stručno mišljenje iskusnog doktora koji o tome zna mnogo.