Implantacija tokom IVF-a na koji dan. Subjektivni znaci implantacije embrija. Nakon presađivanja tri dana

Kolaps

Proces implantacije embrija odvija se nekoliko dana nakon što je jajna ćelija oplođena spermom. Tokom nje, oplođeno jaje se veže za zid materice, za njenu sluznicu - endometrij. Ovaj proces može biti praćen određenim karakterističnim simptomima, uočljivim i vizualno i uočljivo. Međutim, takvi simptomi možda nisu prisutni, pa nisu dijagnostički znak. Međutim, ponekad senzacije prilikom implantacije embrija u maternicu igraju važnu ulogu u dijagnostici toka procesa, posebno u slučajevima kada ne odgovaraju prihvatljivim vrijednostima.

Definicija

Implantacija je proces u kojem se oplođeno jajašce, koje je neko vrijeme slobodno provelo u šupljini materice, uz pomoć posebnih bodlji konačno pričvrsti za endometrijum svoje šupljine. Na tom mjestu će oplođeno jajašce, a potom i fetus, ostati i razvijati se tijekom cijele trudnoće i tu će se formirati posteljica čiji su početni stadijumi vidljivi već u fazi vezanja.

Osjećaji tokom procesa implantacije

Kakve senzacije doživljavate kada se embrion implantira u matericu? Važno je razumjeti da kada se oplođeno jaje pričvrsti, što se događa otprilike tjedan dana nakon oplodnje jajne stanice ili nakon što su embrioni prebačeni u šupljinu materice (tokom vantjelesne oplodnje), endometrijum je ozlijeđen šiljcima jajne stanice. oplođeno jaje. Iako je takva ozljeda lakša, ona ipak može biti praćena određenim simptomima. Ali simptomi, kakvi god da su, javljaju se samo u 30% slučajeva, a u 70% trudnoća žena ne primjećuje prolazak ove faze:

Prilog ima sljedeće vanjske znakove:

• Krvavi iscjedak, normalno vrlo slab, samo nekoliko sati ili odjednom;
• Krv u normalnom vaginalnom iscjetku.

Mogu se pojaviti i brojni subjektivni znakovi. Ovo su senzacije nakon implantacije embrija kao što su:

1. Blagi bol u donjem dijelu trbuha (ponekad se može pojačati do umjerenog intenziteta), traje 2-3 dana;
2. Osjećaj težine u donjem dijelu trbuha;
3. U mliječnim žlijezdama se osjećaju trnci;
4. Neprijatan metalni ukus može biti prisutan u ustima oko jedan dan;
5. Blaga mučnina ili subjektivni i vrlo blagi znaci trovanja hranom;
6. Povećanje tjelesne temperature na približno 37,5 stepeni bez pogoršanja zdravlja.

Što se tiče opšteg zdravlja, mogući su simptomi kao što su povećan umor, opšta slabost i pogoršanje dobrobiti.

Osjećaji nakon implantacije

Sama implantacija se dešava za otprilike manje od jednog dana. Ali neki neugodni simptomi traju i nakon toga, na primjer, mrlje mogu biti prisutne još jedan do dva sata. Također, težina i bol u donjem dijelu trbuha mogu biti prisutni još nekoliko dana. Trnci u grudima postaju manje-više trajni. Mučnina se javlja u obliku koji je karakterističan za trudnoću.

Prenos embriona u matericu tokom vantjelesne oplodnje često nije praćen bilo kakvim simptomima, jer je organ spremniji za promjene koje će nastati nego prilikom prirodnog začeća.

Odstupanja od norme

Odstupanja od norme mogu uključivati ​​bol i krvarenje koji traju 10-12 dana nakon ovulacije, odnosno nekoliko dana nakon implantacije embrija u maternicu. Osim toga, snažan porast temperature je alarmantan signal, jer može ukazivati ​​na to da su simptomi uzrokovani upalnim procesom, a ne vezanjem oplođene jajne stanice.

Odsustvo bilo kakvih senzacija kako za vrijeme vezivanja tako i nakon što je došlo, ne smatra se negativnim simptomom. Ovo je normalno stanje organizma.

Infuzija za IVF

Zaključak

Prisustvo bilo kakvih senzacija tokom implantacije ne treba smatrati pouzdanim znakom prisustva ili odsustva trudnoće. Pričvršćivanje embrija može, ali i ne mora biti praćeno bilo kakvim simptomima. Jednostavno rečeno, ako nedelju dana nakon ovulacije nema bolova, to ne znači da žena nije trudna. Kao što njihovo prisustvo može biti uzrokovano raznim razlozima, uključujući i patološke.

Treba obratiti pažnju na znakove koji odstupaju od norme. Jer mogu biti ili znak abnormalne implantacije tokom začeća, ili znak neke patologije u odsustvu začeća. Ako se pojave simptomi koji očito ne odgovaraju normi, u svakom slučaju odmah se obratite liječniku, bez obzira na to planira li pacijentkinja trudnoću ili ne.

Proces trudnoće je prilično složen i sastoji se od nekoliko faza. Da biste zatrudnjeli, neophodni su ne samo ovulacija i začeće (oplodnja jajne ćelije spermom), već i implantacija embrija u maternicu. Tek nakon što su svi navedeni stadijumi uspješno završeni, možemo govoriti o trudnoći. Posebne poteškoće sa implantacijom nastaju tokom IVF-a, što zahtijeva poštivanje medicinskih preporuka i pažljivo praćenje potencijalne majke.

Šta se dešava prije implantacije

Prvi uslov za implantaciju je ovulacija – proces koji se odvija u jednom, ili rjeđe dva, jajnika odjednom, a sastoji se od sazrijevanja jajne stanice i njenog oslobađanja u trbušnu šupljinu. Nakon ovulacije, jajna stanica prodire u jajovod, gdje se mora susresti sa spermom - to je drugi uslov. Jaje i sperma su polne gamete, koje sadrže jedan set hromozoma (23 u svakoj polnoj ćeliji). Kada se spoje (začeće), formira se zigota - oplođeno jaje, čiji je hromozomski set diploidni (46) i sadrži podjednako majčinske i očinske hromozome. Vijabilnost neoplođenog jajeta je 24 sata (rijetko 48), a ako do oplodnje (začeća) ne dođe u tom vremenskom periodu, ženska reproduktivna gameta umire i napušta matericu tokom menstruacije. Proces začeća traje 24 sata.

Nakon začeća, na kraju prvog dana, zigota počinje da se fragmentira, što povećava njen ćelijski sastav. Prvo se formiraju 4, zatim 8, 16 i tako dalje. Kada broj ćelija dostigne 16 - 32, budući embrion se naziva morula. Proces drobljenja traje 4 dana, cijeli period zigota je u jajovodu, tek 5. dana prelazi u šupljinu materice. Tokom 5-6 dana u moruli se formira slobodna šupljina - od ovog trenutka budući embrion se naziva blastocista.

Implantacija i njeno vrijeme

Implantacija je proces vezivanja embrija za sluzokožu materice. Blastocista se sastoji od ćelija koje se nalaze unutar nje - embrioblasta (u budućnosti će se od njih formirati embrion) i ćelija koje pokrivaju vanjsku stranu embrioblasta - trofoblasta (zbog njega je osigurana implantacija i ishrana embrija, i je prekursor placente).

Proces implantacije odvija se u 2 faze:

• Adhezija

Sastoji se od adhezije primarnih resica embrija na površinski sloj endometrija.

• Invazija

Ova faza uključuje uvođenje blastociste u sluznicu materice. Na površini trofoblasta formiraju se posebne resice (niti) koje počinju rasti u sluznicu, istovremeno oslobađajući posebne tvari koje je otapaju. Na taj način se formira udubljenje koje se naziva implantaciona fosa, u koju se embrion uroni. Tada se sluznica oštećena trofoblastom zatvara, potpuno uranjajući embrij u nju. Ali resice trofoblasta nastavljaju prodirati dalje u tkivo, uništavajući krvne žile, što rezultira stvaranjem praznina ispunjenih majčinom krvlju. Iz te krvi, hranjive tvari i kisik dotiču do embrija kroz filamente trofoblasta.

Vrijeme implantacije

Kog dana se vrši implantacija embrija? Blastocista je, ulazeći u šupljinu maternice, neko vrijeme "u slobodnom letu", odnosno još nema stabilne veze sa zidom maternice, pa se naziva slobodnom blastocitom. U tom stanju embrion ostaje u materničkoj šupljini oko 24 sata. U navedenom periodu mora se implantirati, inače će embrion umrijeti i biti izbačen iz materice uz menstrualno krvarenje.

Proces implantacije u prosjeku traje 40 sati, ali se može skratiti na tri sata ili produžiti na nekoliko dana. Na trajanje perioda implantacije utiču egzogeni i endogeni faktori. Blastocista, kada uđe u matericu 5. dana, počinje da se priprema za implantaciju. U prosjeku, implantacija i potpuno uranjanje embrija u sluznicu završava se 7-8 dana, računajući od trenutka oplodnje.

Zašto do implantacije dolazi prije ili kasnije?

Kod mnogih žena, pričvršćivanje oplođene jajne ćelije za zid materice se dešava krajem prve - početkom druge nedelje nakon začeća. Da bi proces implantacije bio uspješno završen, moraju biti ispunjeni mnogi uvjeti. Prvo, oplođeno jaje u procesu diobe ćelije mora doći do određene faze razvoja, odnosno postati blastocista, koju predstavljaju dva sloja: embrioblast i trofoblast. U suprotnom, oplođeno jaje jednostavno neće imati ništa za vezati za sluznicu (trofoblast se još nije formirao). Drugo, blastocista treba da uđe u materničnu šupljinu u određenom periodu kada je sluznica materice najspremnija za pričvršćivanje embrija. Ovaj period se naziva „prozorom implantacije“ i tek se u to vrijeme u endometrijumu pojavljuju specifični receptori i strukturne promjene neophodne za potpunu invaziju oplođene jajne stanice u sluznicu. Na epitelnim ćelijama endometrija formiraju se pinopodije - izbočine koje se pojavljuju samo u periodu maksimalne spremnosti endometrija (njegovo zadebljanje, labavljenje) za implantaciju embrija. Pinopodije nastaju pod uticajem progesterona i postoje samo 24 do 48 sati, a zatim nestaju. Stoga su šanse za uspješnu implantaciju oplođenog jajeta značajno smanjene ako ono ne uđe u maternicu u periodu formiranja pinopodije ili je njihov broj nedovoljan.

U vezi sa ovim stanjima, razlikuje se ranu implantaciju, kada se embrion pričvrstio za endometrijum 6-7 dana nakon oplodnje, i kasnu implantaciju embrija, kada se implantirao u endometrijum 9-12 dana.

Kako dolazi do implantacije tokom IVF-a?

Tokom umjetne oplodnje (in vitro), fuzija muških i ženskih spolnih ćelija se ne događa u ženskom tijelu, već u epruveti. Koriste se 2 IVF metode:

• umjetna oplodnja in vitro, gdje se stavljaju zrela jajašca izvađena iz jajnika i određeni broj aktivnih spermatozoida;
• citoplazmatska injekcija sperme - unošenje u jajnu stanicu posebno odabranog i obrađenog spermatozoida sa mikroinstrumentima.

Kao rezultat IVF-a, formira se nekoliko oplođenih jajnih ćelija, od kojih se neka zamrznu u slučaju da implantacija ne uspije u ovom ciklusu. Odabiru se 2 ili 4 oplođena jajašca i stavljaju u matericu. Broj embriona koji se implantiraju određuje se prema dobi žene. Za mlade (mlađe od 35 godina) u materničnu šupljinu se unose 2 embriona, a za žene od 40 i više godina 3-4 embriona, jer su šanse za implantaciju znatno manje.

IVF postupak je prilično složen i uključuje nekoliko koraka:

• pregled seksualnih partnera (testovi i instrumentalne studije);
• hiperstimulacija ovulacije (uzimanje klomifena, koji potiče sazrijevanje nekoliko folikula u jajnicima u isto vrijeme);
• „začeće“ in vitro;
• prijenos ili “implantacija” embrija u matericu;
• dalje praćenje žene u slučaju uspješne implantacije.

Sazrevanje folikula i sakupljanje zrelih jajnih ćelija obavlja se pod kontrolom ultrazvuka. Nakon oplodnje, jaja se ostavljaju u posebnom inkubatoru, gdje se razvijaju neko vrijeme (od 2 do 5 dana), a tek kada dođu u fazu blastociste, embrioni se presađuju u matericu. Za uspješnu implantaciju, prati se stanje endometrija i određuje „implantacijski prozor“ - 6-9 dana nakon ovulacije. Ranim ili kasnim transferom embriona uspješnost zahvata je značajno smanjena.

Kada se embrion implantira nakon "replantacije"?

U matericu se presađuju zreli embriji, koji već imaju 2 sloja i spremni su za implantaciju. Trajanje početka procesa implantacije embrija u endometrij može varirati i kreće se od nekoliko sati do jednog dana, maksimalno dva. Ne treba zaboraviti ni trajanje cijelog procesa implantacije, a to je otprilike 40 sati. Tako se ispostavlja da nakon transfera i dok se embrij potpuno ne uroni u sluznicu, prođe najmanje 48 sati.

Potrebna debljina endometrijuma za uspješnu implantaciju

Efikasnost IVF procedure, a posebno „transplantacije“ i „usađivanja“ embriona, u velikoj meri zavisi od debljine sluzokože materice. Implantacija se uspješno odvija kada je debljina endometrija 7-13 mm. Kada oplođeno jaje prodre u debljinu sluznice, trofoblastne resice je uništavaju i formiraju implantacijsku jamu u koju će embrion uroniti. Ako je sluznica previše tanka, embrij se neće moći u potpunosti uroniti u nju, što može poremetiti njegov daljnji razvoj ili uzrokovati pobačaj. Ako embrion pokuša da prodre dublje u endometrijum, resice trofoblasta će urasti u mišićni sloj materice, što će naknadno dovesti do prave placente accreta (praćeno krvarenjem tokom trudnoće i zahteva uklanjanje materice nakon porođaja). Ali predebela sluznica također smanjuje učinkovitost implantacije, ali razlog još nije utvrđen.

Implantacija trodnevnih i petodnevnih embriona

Tokom vještačke oplodnje, embrioni različite starosti (stari tri ili pet dana) mogu se prenijeti u matericu. Starost embriona u velikoj mjeri određuje uspješnost njegovog vezivanja za sluznicu. Vrijeme "zamjene" određuje se individualno za određenog pacijenta i ovisi o mnogim faktorima. Nakon što se muške i ženske polne ćelije pomešaju u epruveti i ostave nekoliko sati, jaja se prosijavaju i prenose u poseban hranljivi medij radi prenošenja u inkubator. Ako dođe do oplodnje, jajašca drugog dana postaju zigoti i počinju se dijeliti. Do trećeg dana, embrioni imaju sopstveni genetski materijal. Daljnjom diobom (4 – 5 dana) povećava se broj ćelija oplođenog jajeta – ono je maksimalno spremno za implantaciju.

Za uspješno pričvršćivanje oplođene jajne stanice na sluznicu najbolje odgovaraju embrioni stari tri dana (efikasnost implantacije je 40%) i petodnevni (uspjeh se postiže u 50%). Dvodnevni embrioni imaju male šanse za implantaciju u endometrij, jer još nisu stekli vlastiti genetski materijal, a proces dalje podjele u šupljini maternice može prestati prije implantacije. Fetusi stariji od 5 dana počinju da umiru van tela žene. Starost u kojoj se odabire embrij za prijenos određuju sljedeći faktori:

• Broj oplođenih jaja

Ako se nakon oplodnje u epruveti dobije mali broj zigota (2 – 4), „sađu“ se trodnevni embrioni, jer njihovo prisustvo izvan ženinog tijela povećava rizik od njihove smrti;

• Viabilnost oplođenih jaja

Ako nakon oplodnje ima mnogo zigota, ali većina njih je umrla u prva dva dana, implantiraju se trodnevni embrioni. Ali ako do trećeg dana ima dovoljan broj živih embrija, ostavljaju se još 2 dana i „sade se“ petodnevni embrioni. Petodnevni embrioni su održiviji i njihova implantacija je slična vezivanju embrija tokom prirodnog začeća.

• Istorija neuspješnih pokušaja vantjelesne oplodnje

Ako su u prethodnim pokušajima oplođena jajašca umrla 4. – 5. dana uzgoja u inkubatoru, prednost se daje „presađivanju“ embriona starih tri ili čak dva dana. Takvi embriji nastavljaju svoju diobu već u šupljini maternice, te se, shodno tome, njihova implantacija događa kasnije, 3. - 4. dan od trenutka prijenosa. U nekim slučajevima ova tehnika je uspješna.

Implantacija smrznutih embrija

U slučaju neuspjele implantacije u prethodnoj IVF proceduri, odabrani i zamrznuti embrioni se koriste u novom, prirodnom ciklusu. Ovi embrioni su odabrani i zamrznuti tokom prvog pokušaja. Zatim se odmrzavaju i prenose u matericu, otprilike 20. – 23. dana ciklusa (endometrijum je najspremniji za implantaciju). Zamrznuti su i embrioni stari tri i pet dana. Prednosti "prenošenja" odmrznutih embriona:

• Nema hiperstimulacije ovulacije;
• prirodna priprema endometrija za implantaciju (nema hormonskog djelovanja lijekova na sluznicu materice);
• dobijanje sperme od seksualnog partnera nije potrebno.

Znakovi vjerovatne implantacije

Nema pouzdanih znakova implantacije embriona simptomi koji se javljaju prilikom moguće implantacije oplođenog jajeta u matericu mogu se uočiti iu nekim drugim stanjima, pa se smatra netačnim govoriti da je trudnoća nastupila barem prije kašnjenja menstruacije; . Mnoge žene tvrde da doživljavaju određene senzacije za koje je 100% garantovano da ukazuju na začeće i implantaciju embrija. Ako je oplođeno jaje vjerovatno pričvršćeno za zid materice, mogu se pojaviti sljedeći znakovi:

• mučni bol u donjem dijelu trbuha;
• blago povećanje telesne temperature (37 – 37,3 stepena);
• blago, gotovo neprimjetno krvarenje iz genitalnog trakta;
• opća slabost i malaksalost;
• mučnina, povraćanje;
• emocionalna labilnost (razdražljivost ili apatija);
• promena ukusa (metalni ukus u ustima).

Bazalna temperatura

Jedan od manje-više pouzdanih simptoma implantacije embrija je promjena bazalne temperature (BT). Ali da bi se utvrdile fluktuacije temperature, pri mjerenju BT treba se pridržavati brojnih pravila: mjerenja treba vršiti u isto vrijeme, svaki dan, isključujući dane menstrualnog protoka, nakon noćnog sna, bez ustajanja iz kreveta. U prvoj polovini ciklusa, očitavanja BT su ispod 37 stepeni. Uoči ovulacije, BT se smanjuje za nekoliko desetina stepeni, a nakon što jaje napusti jajnik, naglo raste i postaje iznad 37 stepeni. Na ovom nivou (više od 37) BT ostaje do početka menstruacije. Ovaj fenomen je uzrokovan formiranjem žutog tijela u jajniku, koje počinje proizvoditi progesteron, koji pomaže povećanju BT i priprema endometrijum za implantaciju. Otprilike 6 do 7 dana nakon ovulacije i moguće oplodnje, oplođeno jaje ulazi u maternicu i počinje da se implantira. U ovom slučaju, BT indikatori se mijenjaju na 36,8 stupnjeva, što traje točno jedan dan i naziva se implantacijsko povlačenje. Nakon smanjenja, BT ponovo postaje iznad 37 stepeni i ne smanjuje se, a uz izostanak menstruacije može se pretpostaviti da je nastupila trudnoća.

Krvavi iscjedak

Pojava krvarenja tokom implantacije embrija može se pojaviti, ali i ne mora. Iscjedak je toliko minimalan (ne više od 1-2 kapi na donjem rublju) da žena može proći nezapaženo. Krvarenje se objašnjava uništavanjem malih žila sluznice maternice trofoblastom i otjecanjem krvi iz njih, prvo u šupljinu maternice, a zatim u vaginu i van. U slučaju prirodnog začeća, kapi krvi se pojavljuju na donjem rublju 6-9 dana nakon ovulacije. U slučaju IVF-a - 1 - 3 dana nakon "transplantacije" embriona.

HCG porast

Horionski gonadotropin počinje se proizvoditi u ženskom tijelu od trenutka trudnoće, odnosno potpunog uranjanja oplođene jajne stanice u sluznicu maternice. Čim se embrion implantira, trofoblast uspostavlja vezu sa majčinom krvlju, odakle se kiseonik i hranljive materije snabdevaju embrionom, a hCG ulazi u krvožilni sistem žene. HCG se proizvodi u prvom tromjesečju od strane horiona koji se formira iz trofoblasta, a kasnije od strane placente koja se formira od horiona. Od početka trudnoće, nivo hCG raste svakim danom, dostiže svoj maksimum u 11. sedmici, a zatim lagano opada. Svi testovi na trudnoću zasnivaju se na određivanju humanog korionskog gonadotropina (hCG se izlučuje iz krvi u urinu).

Mliječna žlijezda

Nakon implantacije uočava se nagomilavanje grudi i povećana osjetljivost, što je povezano s hormonalnim promjenama koje se javljaju u tijelu s početkom trudnoće. Ovi znakovi se ne smatraju patognomskim za vezivanje embrija za sluznicu, jer se javljaju kod nekih žena u drugoj polovini ciklusa (predmenstrualni sindrom). Postojanost osjetljivosti dojki u izostanku menstruacije najvjerovatnije ukazuje na progresivnu trudnoću.

Cerviks

Promene na grliću materice nastaju tokom rasta i razvoja trudnoće i retko se primećuju odmah nakon implantacije. Takve promjene uključuju: cijanozu sluznice grlića materice (zbog pojačanog protoka krvi i stvaranja novih krvnih žila u maternici nakon implantacije i grlića materice), omekšavanje cerviksa (ako je prije trudnoće grlić materice bio gust kao nosa, zatim sa početkom trudnoće postaje mekan poput usne), neki prolaps grlića materice uzrokovan razvojem miometrijuma materice i njegovim rastom. Konzistencija cervikalne sluzi se također mijenja – postaje viskozna.

Bol u stomaku/donjem delu leđa

Ponekad se tokom implantacije embrija javlja bol u suprapubičnoj i lumbalnoj regiji. Intenzitet sindroma boli izražen je neznatno ili umjereno, a njegova pojava je posljedica implantacije embrija u sluznicu materice i njegovog istovremenog uništenja. Ako je bol akutna, paroksizmalna ili konstantna, praćena mrljama nakon svakog napada, naglim pogoršanjem stanja, au nekim slučajevima i gubitkom svijesti, odmah se obratite liječniku kako biste isključili ektopičnu trudnoću.

Razlozi koji sprečavaju implantaciju

Neplodnost nije samo izostanak ovulacije iz bilo kojeg razloga, već i nemogućnost implantacije embrija nakon uspješne oplodnje jajne stanice. Faktori koji sprečavaju uranjanje embrija u endometrijum uključuju:

• Hormonska neravnoteža P

Progesteron, koji se proizvodi u lutealnoj fazi ciklusa, priprema endometrijum za implantaciju, a kada dođe do trudnoće, odgovoran je za njegovo održavanje. U slučaju kršenja lučenja polnih hormona i njihovog omjera, poremećene su ciklične promjene u endometriju, što dovodi do nemogućnosti implantacije.

• Autoimune bolesti

U prisustvu autoimune patologije, žensko tijelo sintetizira antitijela protiv vlastitih tkiva. Ova ista antitijela prepoznaju embrij kao strano tijelo i počinju ga uništavati.

• Starost embriona prenesenih tokom IVF-a

Što se više dana embrion prenosi (optimalno 5), to se bolje implantira u matericu.

• Vrijeme za transfer embriona tokom IVF-a

Uspjeh implantacije ovisi o pravilnom vremenu prijenosa embrija. Endometrij je maksimalno spreman za prihvatanje embriona od 20. do 23. dana ciklusa. Raniji/kasni transfer značajno smanjuje šanse za uspješnu implantaciju.

• Anomalije u formiranju/razvoju embrija

Defektno oplođeno jaje ne može da se implantira u endometrijum ili proces implantacije ne uspe. Ako dođe do implantacije, onda se kao rezultat genetskih poremećaja koji su se formirali u embriju ispostavlja da nije održiv i trudnoća se prekida u prvim danima. Za mnoge žene takvi rani pobačaji prolaze nezapaženo, jer se mrlje poklapa sa danom početka menstruacije i tumači se kao menstrualno krvarenje.

• Patologija endometrija

Kod hronične upale materice ili adenomioze, endometrijum ne dostiže potrebnu debljinu u drugoj fazi ciklusa, što smanjuje mogućnost uspešne implantacije. Benigni i maligni tumori maternice deformiraju njenu površinu, ometajući i proces vezivanja embrija za sluznicu.

Što će povećati vjerovatnoću uspješne implantacije

Kako bi se embrij sigurno pričvrstio za endometrij i nastavio dalje razvijati, potrebno je slijediti niz preporuka:

• Seksualni odmor

Preporučuje se suzdržati se od seksualnih odnosa tokom očekivanih dana implantacije i u prvoj sedmici nakon nje nakon IVF procedure. Kontrakcije materice koje se javljaju tokom orgazma mogu poremetiti proces implantacije embrija u endometrijum ili uzrokovati rani pobačaj nakon implantacije.

• Ograničavanje fizičke aktivnosti

Izbjegavajte podizanje tereta 7-10 dana nakon ovulacije u slučaju prirodnog začeća i prvih 8-10 dana nakon transfera embriona tokom IVF-a.

• Konzumiranje dovoljno proteina

Preporučuje se neznatna promjena prehrane u pravcu povećanja potrošnje proteinske hrane (meso, riba, perad, svježi sir, jaja, sir) u prvih 10 dana nakon ovulacije. Protein je neophodan za pripremu endometrijuma za prijem embrija.

• Liječenje ginekoloških bolesti

Pripreme za implantaciju trebale bi započeti u fazi planiranja trudnoće. Važno je liječiti upalne procese u maternici i dodacima, korigirati hormonsku neravnotežu, podvrgnuti pregledu na skrivene spolno prenosive infekcije i potrebnom liječenju ukoliko se otkriju.

• Liječenje somatske patologije

Također ga treba provoditi u fazi planiranja trudnoće. Kronične bronhopulmonalne bolesti i patologija probavnog trakta predstavljaju opasnost za uspješno pričvršćivanje oplođenog jajašca i daljnji razvoj trudnoće. Kašalj i zatvor značajno povećavaju intraabdominalni pritisak, što može poremetiti proces implantacije ili uzrokovati rani pobačaj.

Odgovor na pitanje

Pitanje:
Da li je moguće ultrazvukom utvrditi implantaciju koja je nastala?

Neposredno po završetku implantacije, debljina endometrijuma nije veća od 13 mm, a veličina embrija je oko 15 mm, što se ne može vidjeti ultrazvučnim aparatom. Do otprilike 3 tjedna trudnoće (od trenutka začeća) embrij se povećava na 3 mm i vizualizira se na monitoru uređaja.

Pitanje:
Da li je moguće otkriti implantaciju testom na trudnoću?

Da. Danas su razvijeni i komercijalizirani ultraosjetljivi testovi koji će pokazati pozitivan rezultat ne prvog dana izostanka menstruacije, već 7 do 9 dana nakon očekivanog začeća.

Pitanje:
Može li se implantacija desiti tokom menstruacije?

br. Budući da je menstruacija odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija, koji raste prije moguće implantacije, i oslobađanje krvi iz oštećenih endometrijskih žila. Čak i ako je u materici tokom ovog perioda postojao održiv embrion, on se izbacuje iz nje zajedno sa menstrualnim protokom.

Pitanje:
Hoće li prehlade ometati implantaciju embrija?

Da, posebno virusne i bakterijske infekcije koje se javljaju uz značajnu intoksikaciju. Toksini i produkti metabolizma patogenih mikroorganizama remete opskrbu krvlju u cijelom tijelu, uključujući i maternicu, zbog čega se u endometriju neće dogoditi strukturne promjene potrebne za uspješnu implantaciju.

Implantacija embrija je proces fiksiranja embrija u sluzokožu materice, čime se završava niz složenih događaja u tijelu žene: ovulacija, oplodnja, prolazak kroz jajovode i ulazak u šupljinu materice. Da bi se implantacija izvršila, sve prethodne faze moraju se odvijati ispravno. To je uglavnom zbog karakteristika ženskog tijela i njenog zdravstvenog stanja.

Proces implantacije embrija

Ovulacija se javlja u prosjeku 12-14 dana prije sljedeće menstruacije. Formirano jaje napušta spolne žlijezde i ulazi u jajovode. U njima se obično odvija kontakt sa spermom. Jaje se, nakon što je oplođeno, kreće duž jajovoda oko 4 dana prema šupljini materice. Ovaj pokret se stimuliše sledećim mehanizmima:

• jednosmjerna kontrakcija mišića koji oblažu jajovode;
• treperavo kretanje ćelija membrane koja oblaže unutrašnjost jajovoda;
• pravovremeno opuštanje sfinktera koji vodi do maternice.

Mehanizmi pokrenuti hormonima igraju značajnu ulogu u napredovanju embriona. Nivo progesterona koji proizvodi žuto tijelo jajnika je od velike važnosti.

Stručnjaci kažu da se implantacija embrija u sluznicu materice događa između 6 i 12 dana nakon ovulacije.

U slučaju nedovoljne sinteze ovog hormona, jajna ćelija se kreće presporo duž jajovoda i sa zakašnjenjem završava u materici. Naprotiv, prekomjernom sintezom ovog hormona embrij prerano završava u maternici, kada se sluzokoža potrebna za implantaciju još nije formirala.

Embrion koji ulazi u šupljinu materice sastoji se od 16-32 ćelije. U prosjeku, njegova implantacija u sluznicu se događa između 40 i 74 sata. Nakon što embrij uđe u šupljinu materice, zaštitna membrana se uništava, a oslobođeni vanjski sloj embrionalnih stanica se ugrađuje u endometrij. Nakon toga, ovaj sloj ćelija aktivno formira placentu. Kada nema implantacije, embrion izlazi tokom sledeće menstruacije. Žena ni ne sumnja da je došlo do trudnoće.

Znakovi implantacije embrija u matericu

Uspješnom implantacijom obično se razvijaju sljedeći znakovi implantacije embrija:

• Povećanje bazalne i normalne temperature. Tjelesna temperatura tokom implantacije embriona često može porasti do 37,5 stepeni Celzijusa. To je obično normalno od trenutka implantacije i tokom prvog trimestra. Može se primijetiti da je povećanje temperature na 38 stepeni abnormalno i može ukazivati ​​na prisustvo bolesti.
• U Nivo hCG tokom implantacije embriona u urinu i krvi. Prisustvo ovog hormona je u osnovi većine testova na trudnoću. Ovaj hormon, koji sintetizira vanjski sloj embrija, signalizira majčinom tijelu da je implantacija embrija nakon ovulacije bila uspješna.
• Krvarenje nakon implantacije. Kada se embrij implantira u epitel materice, oštećuju se male žile. To rezultira blagim prisustvom krvi u vaginalnom iscjetku.
• Slabost i slabost. Neke žene osjećaju bol u donjem dijelu trbuha (ugradnja embrija može biti bolna), umor, metalni okus i mučninu. Mogu se razviti gubitak snage, apatija, vrtoglavica i psihička nelagoda.

Nivo HCG u prvim danima nakon začeća

*Prema web stranici: sante-medecine.journaldesfemmes.com

Kasna i rana implantacija embrija

Obično je potrebno oko 7-10 dana od ovulacije do implantacije embrija. Ovo je takozvana srednja implantacija. U zavisnosti od hronologije vezivanja embrija za zid materice, razlikuju se i rana implantacija (6-7 dana od trenutka ovulacije) i kasna (10 dana). Rana implantacija je prilično rijetka, ali kod IVF-a se gotovo uvijek opaža kasna implantacija embrija.

Implantacija embrija nakon IVF

U slučaju različitih oblika ženske i muške neplodnosti često se koristi IVF (in vitro oplodnja). Ova tehnologija potpomognute reprodukcije uključuje uklanjanje jajnih stanica iz ženskog tijela. Naknadna oplodnja ženskih zametnih ćelija odvija se u veštačkim uslovima. Tako dobijeni embriji se neko vrijeme inkubiraju da bi se naknadno podvrgli implantaciji u matericu. Pomoću elastičnog katetera kroz cerviks se u šupljinu maternice unose 2-3 embrija, čija je starost 2-5 dana od trenutka oplodnje.

Obično je kod IVF-a potrebno više vremena da se embrion prilagodi unutrašnjem okruženju materice nego kod konvencionalne oplodnje. U optimalnom slučaju, implantacija embriona tokom IVF-a se dešava 2-3 dana nakon transfera. Važan element uspjeha je uništavanje vanjske zaštitne ljuske. Nakon uspješne implantacije embrija i početka normalnog toka trudnoće, žena počinje osjećati simptome slične onima tijekom normalne oplodnje.

Trudnoća nakon implantacije

Aktivna implantacija fetusa u matericu nastavlja se do 20. sedmice trudnoće. Nakon 20. sedmice trudnoće, kada je posteljica već potpuno formirana, fetus je bolje zaštićen. Buduće majke treba pažljivo pratiti svoje zdravlje i posjetiti ginekologa. Važno je izbjegavati preopterećenje, preopterećenost i stres, te pravilno jesti.

Ishrana trudnice treba da sadrži dovoljnu količinu raznovrsnih i kvalitetnih proizvoda iz različitih kategorija hrane: voće i povrće, meso i riba, mleko i obogaćene žitarice. Trebalo bi da se sastoji od namirnica bogatih esencijalnim vitaminima i mineralima. Važno je koristiti ekološki prihvatljive i sigurne proizvode. Treba izbjegavati slanu, začinjenu i dimljenu hranu. Neophodno je svesti na minimum konzumaciju slatkiša i škrobne hrane, a izbegavati i hranu koja je alergena.

Odgovori na pitanja

Kojeg dana nakon ovulacije dolazi do implantacije embrija? Implantacija oplođenog jajašca u 80% slučajeva se događa otprilike 10 dana nakon ovulacije. U zavisnosti od hronologije vezivanja embriona za zid materice, razlikuju se i rana implantacija (6-7 dana od trenutka ovulacije) i kasna (12 dana). Koliko vremena je potrebno da se embrion implantira u matericu? Proces implantacije se nastavlja tokom druge sedmice trudnoće. Da li je moguće osjetiti implantaciju embrija? Proces implantacije se ne osjeti, ali postoji niz znakova koji ukazuju na uspješan završetak akcije: izostanak menstruacije, povećana osjetljivost na mirise i svjetlost, jutarnje mučnine (povraćanje ili mučnina) i, u nekim slučajevima, zatvor.

Dug proces tokom kojeg se dešavaju mnoge promjene u ženskom tijelu. Sam polni odnos je samo pola bitke na putu do začeća, jer prije toga jajna stanica mora sazreti u jajniku, za šta su potrebni određeni uslovi. Zatim je mora oploditi jedna, najjača i najbrža sperma od ogromnog broja, ali za to je neophodno prisustvo faktora koji olakšavaju začeće. Tek nakon što sperma stigne do jajne ćelije, budući fetus počinje da se kreće prema maternici. Tada dolazi do implantacije embrija, što je, zapravo, početak.

Prirodna implantacija embrija: neophodni uslovi

Dakle, implantacija embrija je jedan od procesa neophodnih za začeće bebe i zahteva ispunjenje određenih uslova:

1. Tijelo buduće majke mora biti zdravo, zidovi materice moraju sadržavati optimalnu količinu korisnih hranjivih tvari koje će embrionu biti potrebne za normalan razvoj.
2. Debljina sluznice zida materice ne smije biti veći od 13 mm.
3. Žensko tijelo mora proizvoditi određenu količinu progesterona(pomaže da se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice, odlaže menstruaciju i pozitivno utiče na razvoj embriona).

Da li ste znali? Normalna trudnoća traje 280 dana, ali istorija poznaje činjenicu rađanja djeteta 375 dana. U isto vrijeme, beba je rođena apsolutno zdrava, sa normalnim parametrima.

Nakon oplodnje spermatozoida, jaje se smatra punopravnim embrionom, ali se žena još ne može smatrati trudnom.

Video: kako dolazi do implantacije embrija Sama trudnoća nastaje tek kada se jajna ćelija pomeri u materničnu šupljinu i pričvrsti se za zid materice. Ako se jajna ćelija odbaci, smatra se da je moguća trudnoća prekinuta.

Dužina vremena tokom kojeg embrij ostaje u materici prije nego što se zalijepi za njen zid zavisi od perioda ovulacije, to je u prosjeku 7-14 dana. Tokom navedenog vremena, kako ne bi umrlo, oplođeno jaje mora se pričvrstiti za zid materice.

Ovaj proces vezivanja traje od nekoliko sati do nekoliko dana, prosječno vrijeme je 40 sati, u to vrijeme vanjski sloj ćelija blastociste prodire u tkivo unutrašnje površine materice, zatim se razvija embrij u njegovoj šupljini. počinje.

Rano

Rana implantacija uključuje pričvršćivanje embrija na zid materice otprilike nedelju dana nakon ovulacije.

Bitan!Unatoč činjenici da mnogi liječnici smatraju da je žensko tijelo nespremno za implantaciju embrija 6-7 dana nakon ovulacije, rana implantacija je općenito uspješna, trudnoća teče sigurno i završava se uspješnim porodom. Ali događa se da embrij prodire u tanku, još nepripremljenu sluznicu maternice, što prijeti komplikacijama ili čak prekidom trudnoće.

Ali to se događa prilično rijetko, jer često tijelo buduće majke u ovoj fazi još nije spremno za činjenicu da će embrij stalno biti prisutan u maternici.

Kasna implantacija se dešava 10 dana nakon što sperma stigne do jajne ćelije.

Implantacija se u ovom trenutku najčešće događa tokom vantjelesne oplodnje ().
Šema kasne implantacije embriona tokom IVF-a Prirodnim začećem postaje iznenađenje za one koji pokušavaju zatrudnjeti, jer se često do tog trenutka trudnoća više ne očekuje.

Mnogo je primjera da žena ne osjeća promjene u sebi tokom procesa implantacije, ali postoje izuzeci kada su prisutni sljedeći znakovi:

• krvavi problemi: razlog tome je oštećenje malih krvnih žila tokom vezivanja embrija za tkiva materice;
• smanjenje bazalne temperature: nakratko se smanjuje za 1,5 ° C;
• hipertermija: povećanje telesne temperature na 37...37,3 °C. Ovaj simptom se može pojaviti nakon prethodnog;
• nelagodnost u donjem delu stomaka: Povezan je sa osećajem težine ili trnjenja u predelu materice. Neke buduće majke uopće ne osjećaju takve znakove, a neke, naprotiv, osjećaju prilično jaku bol;
• bol u grudima nekoliko dana nakon implantacije: nastaje zbog hormonalnih promjena;
• mučnina: često takav neprijatan simptom prati i osećaj metalnog ukusa u ustima;
• opšta slabost. Može biti praćeno vrtoglavicom, apatijom, itd.;
• nagla promena raspoloženja.

Bitan!Znak implantacije kao što je krvarenje ukazuje na uspješnu implantaciju embrija samo ako je količina iscjetka ograničena na nekoliko kapi. Ako žena osjeti akutne bolove u donjem dijelu trbuha, praćene značajnim krvarenjem, hitno se treba obratiti liječniku.

Doktor može odrediti uspješnu implantaciju na osnovu sljedećih osnovnih znakova:

• boja: Kada žena nije trudna, grlić materice ima ružičastu boju; kada dođe do oplodnje, pojavljuju se nove krvne žile u maternici, povećava se protok krvi i time sluznica poprima plavkastu nijansu;
• gustina: sa pojavom zanimljivog položaja, grlić materice omekšava i dobija plastičnost;
• pozicija: zbog činjenice da se mišićni sloj maternice počinje razvijati, postaje veći i pada ispod nivoa na kojem je bio prije trudnoće;
• konzistencija cervikalne sluzi: U standardnim uslovima u grliću materice se formira sluzni čep koji štiti organ od infekcija ili delovanja drugih agenasa. Tokom ovulacije, ova sluz postaje tanja kako bi se olakšao prolaz. Zatim, nakon ovulacije, postaje deblji zbog oslobađanja progesterona. Ako dođe do implantacije, količina progesterona se održava na istom nivou kao nakon ovulacije, zbog čega sluz ostaje gušća.

Da li ste znali? Pred kraj trudnoće, žensko tijelo proizvodi više estrogena dnevno nego tijelo žene koja nije trudna za tri godine.

Zašto ne dolazi do implantacije?

Međutim, nije u svim slučajevima implantacija embrija uspješna. Postoje faktori koji mogu uzrokovati odbacivanje embrija od strane materice, oni su povezani kako s poremećajima u ženskom tijelu, tako i s problemima sa stanicama blastocista.

Među takvim faktorima su:

• genetske abnormalnosti embrija koje sprečavaju trudnoću;
• nedovoljan sadržaj hranjivih tvari u tkivima materice;
• endometrijum je pretanak ili predebeo, što sprečava pričvršćivanje embrija;
• zaštitna membrana oplođenog jajeta je predebela;
• u ženskom tijelu.

Neuspješnu implantaciju može izazvati i običan umor, nedavna bolest ili stres, trovanje ili konzumacija alkohola od strane žene.

Da li ste znali?Tokom čitavog perioda trudnoće materica se povećava 500 puta. A 7 sedmica nakon rođenja, organ se vraća u prethodno stanje.

Kada parovi duže vrijeme ne mogu začeti dijete prirodnim putem, pribjegavaju vantjelesnom ili umjetnom začeću.

Ova metoda uključuje uklanjanje jajne stanice iz tijela buduće majke i umjetnu oplodnju ("in vitro").

Nastali embrion se drži u inkubatoru 2 do 5 dana, nakon čega se prenosi u materničnu šupljinu.

Da bi se podvrgla IVF-u, žena ne smije imati kronične bolesti, kao ni patologije maternice i jajnika.

Veza embrija sa zidovima maternice nakon IVF-a odvija se na isti način kao i nakon prirodnog začeća. Međutim, u ovom slučaju ovaj proces može trajati malo duže - do 3 dana.

Ako nakon vještačke oplodnje nemate gore navedene znakove implantacije, nemojte biti nervozni. IVF može biti asimptomatičan, poput redovne oplodnje, kod nekih žena. U ovom slučaju o trudnoći možete saznati samo testom ili nakon posjete ljekaru.
Moderna medicina je na nivou gdje je u većini slučajeva umjetna oplodnja (ako su ispunjeni svi uvjeti) uspješna i završava se zdravim porodom.

Bitan!Ako doktori imaju različita mišljenja o seksu u periodu implantacije nakon prirodne oplodnje: jedni kažu da je to moguće, drugi da je opasno, onda u slučaju IVF-a, doktori jednoglasno zabranjuju parovima da imaju seksualne odnose u periodu moguće implantacije , jer to može dovesti do kršenja.

Implantacija embrija je ključni proces u ženinoj oplodnji, kada se embrij mora pričvrstiti za zid materice i započeti svoj razvoj u šupljini organa. U prosjeku, potrebno je 40 sati da se embrion prilijepi za zid materice, nakon čega se žena može smatrati trudnom.

Implantacija može biti uočljiva, pa čak i uzrokovati nelagodu, ali je u mnogim slučajevima moguće i da neće biti znakova koji ukazuju na takve promjene u tijelu.

Nakon oplodnje embrion se implantira u matericu. Od ovog trenutka počinje se u potpunosti razvijati u ženskom tijelu. Implantacija embriona tokom IVF-a mora se desiti u prirodnom okruženju materice. Obično žena očekuje da joj menstruacija izostane, a kada je IVF procedura uspješna, ona ostaje trudna.

Poznato je da se implantacija nakon IVF-a provodi nakon replantacije oplođene jajne stanice. Vrijeme u kojem dolazi do implantacije nakon prijenosa ovisi o tome u kojoj fazi razvoja je stanica presađena - trodnevnoj moruli ili petodnevnoj blastocisti. Optimalno vrijeme za transplantaciju na sluznicu materice je od 2 do 4 dana.

Nulta tačka je dan vađenja jajne ćelije i IVF ICSI procedure. Slijed procesa od trenutka kada jaje napusti jajnik pa do njegovog uvođenja kroz prolazak jajovoda u šupljinu maternice dijeli se na sljedeće faze:

• početna faza razvoja (u tom periodu se procjenjuje rezultat prirodnog đubrenja);
• početak fragmentacije ćelije;
• zatim se ljuska jajeta podijeli, embrij postepeno dostiže razvoj morule;
• razvoj blastociste, kada se u embriju pojavi šupljina (u ovom trenutku se transplantira oplođena oocita);
• fiksacija u materici;
• formiranje genoma embriona.

Prilikom transfera embriona starog tri dana, vezivanje se javlja nakon 3 ili 4 dana. Kada se praktikuje petodnevni period presađivanja, ovaj postupak se provodi sljedeći dan.

Kojeg dana nakon transfera se vrši implantacija embrija tokom vantelesne oplodnje?

Pacijenti koji se pripremaju za proces vantjelesne oplodnje trebaju znati kada nakon transfera dolazi do vezivanja oplođene jajne stanice za endometrijum.

Između oplodnje i vezivanja jajne ćelije ne prođe manje od 7 i ne više od 10 dana. Ovaj period se računa od dana ovulacije. Ćelija koja nije prodrla u sluznicu ima zaštitni omotač. Uspješno vezivanje nastaje kada se membrana odvoji i formira se trofoblast.

Imuni sistem žene ispravno procjenjuje embrion koji se pravilno razvio i nema defekta. Tada se smatra da je implantacija tokom vantelesne oplodnje izvršena ispravno i da pacijentkinja razvija trudnoću. Ako fetus ima genetske abnormalnosti, onda ne može rasti u maternici jer njegova sluznica odbacuje takav materijal.

Proces implantacije traje otprilike 1,5 dana nakon transfera. Zatim dolazi do prirodnog razvoja embrija. Neuspješne epizode umjetne oplodnje javljaju se ako jaje ima veliku gustoću ljuske. Ova pojava se često javlja kod pacijenata nakon prelaska granice od 40 godina. Proces implantacije će biti uspješan ako u krvi majke postoji dovoljna količina progesterona, hormona odgovornog za proces rasta endometrijuma.

U medicinskoj praksi, vezanje embrija ranije od nedelju dana kasnije je retko. Najčešća je kasna implantacija, kada prođe 10 dana od ovulacije do vezivanja oplođene jajne ćelije. Ako nakon ovog perioda nema simptoma početka trudnoće, ženi se propisuje ultrazvučni pregled.

Kada je implantacija fetusa rana ili kasna?

Kaže se da se rana implantacija embrija nakon IVF-a događa ako je potpuno u materničkoj šupljini do nedelju dana nakon što oocita napusti folikul. Kasna implantacija embrija dijagnostikuje se ako se uroni u sluznicu nakon deset ili više dana, ako se računa od dana ovulacije.

Postoje takvi razlozi za odstupanja od normalnog vremena implantacije fetusa.

1. Neke pojedinačne strukturne karakteristike ženskog tijela.
2. Abnormalna struktura jajovoda. Ako žena ima djelomičnu opstrukciju, jaje se može zadržati u cijevi neko vrijeme, uzrokujući implantaciju nešto kasnije.
3. Abnormalni razvoj samog embrija. Ponekad se proces diobe stanica odvija presporo u formiranoj zigoti. U ovom slučaju će biti u materici kasnije nego inače. Previše aktivna podjela zigote izaziva rano vezivanje - to će se dogoditi ranije nego 7. dan.

Znakovi implantacije embrija nakon IVF-a

Neki znaci implantacije embrija nakon transfera su vrtoglavica, prisustvo metalnog ukusa u ustima, slabost i opšta slabost. Ne smatraju se važnim znakom uspješne procedure, jer se mogu pojaviti kao odgovor na indukciju ovulacije. Zbog implantacije embrija, žene doživljavaju još jedan važan simptom - povećanje bazalne temperature.

Žene rijetko doživljavaju implantacijsko krvarenje, koje se razvija odmah nakon implantacije i ukazuje da je trudnoća počela. Ovaj fenomen se lako može zamijeniti s iscjetkom koji se razvija zbog insuficijencije lutealne faze.

Najznačajniji znakovi uspješnog IVF-a su rezultati ispitivanja na humani korionski gonadotropin i estradiol. Pacijentica mora povremeno davati krv za ove pretrage kako bi se moglo točno utvrditi početak trudnoće.

Faktori koji utječu na uspjeh postupka

Do uspješne implantacije embrija u šupljinu materice dolazi kada je organ potpuno spreman da ga prihvati. Ako je površina sluznice endometrija normalna i tijelo proizvodi potrebnu količinu progesterona, tada žena počinje nositi dijete. Uspješan razvoj trudnoće ovisit će o narednim nivoima hormona.

Većina reproduktivnih stručnjaka savjetuje prijenos petodnevnih oplođenih jajnih stanica. Tada će se definitivno razviti u šupljini materice. Osim toga, implantacija petodnevne trudnoće pomoći će da se izbjegnu opasne komplikacije - ektopična ili mrtvorođena.

Za uspješan početak i kasniji razvoj trudnoće važan je izbor dana implantacije embrija. Postoji tvrdnja da je za stvaranje potrebnih uslova za usađivanje oplođene jajne ćelije potrebno imati koitus na dan replantacije. Poboljšaće cirkulaciju krvi u predelu karlice, što će olakšati embrionu da se ukorijeni.

Kako pinopodije utiču na implantaciju?

Pinopodije su formacije na endometriju koje olakšavaju pričvršćivanje embrija. Oni su odsutni tokom skoro čitavog mjesečnog ciklusa. Pojavljuju se u prozoru za implantaciju: sluznica je tada najpripremljenija za implantaciju oplođenog embrija.

Pojava pinopodije zavisi od prisustva estrogena u krvi. Oni doprinose činjenici da se sluznica počinje zgušnjavati, a u njoj se razvija značajan broj žljezdanih formacija. Nakon ovulacije dolazi do povećane proizvodnje progesterona. Pod uticajem ovog važnog hormona dolazi do procesa formiranja pinopodije.

Medicinske studije su pokazale da je za formiranje pinopodije potrebno otprilike 20 do 23 dana. Istovremeno dolazi do vezivanja oocita u šupljinu.

Zašto se implantacija ne vrši tokom IVF-a?

Neuspjesi u vantjelesnoj oplodnji uzrokovani su određenim patologijama, kršenjem tehnologije koja olakšava pričvršćivanje i implantaciju embrija.

Razlozi neuspjeha sa IVF-om su sljedeći.

1. Poremećaj hormonske neravnoteže. Na moguću implantaciju ukazuju povećane količine polnih hormona. Ako se nivo progesterona kod žene smanji, implantacija možda neće biti moguća.
2. Patologije imunološkog sistema.
3. Nepoštivanje vremena transfera.
4. Abnormalna struktura embrija.
5. Povreda strukture endometrijuma.
6. Benigni tumori.

Signali neuspješne implantacije embrija

Što se kasnije embrioni implantiraju, veća je vjerovatnoća njihove smrti. Zbog izostanka implantacije u nepovoljnim uslovima, jajne ćelije umiru otprilike dve nedelje nakon ovulacije.

Znakovi neuspjele implantacije su:

• nema znakova trudnoće dvije sedmice od dana ovulacije;
• negativni rezultati testa na trudnoću;
• teško krvarenje nakon što oocita napusti folikul;
• odvajanje embrija sa krvarenjem;
• pojava vaginalnog krvarenja 14 dana od dana ovulacije;
• nema vidljivih promjena na grliću materice;
• nepromenjena bazalna temperatura.

FAQ

Trajanje vitalnosti embrija bez implantacije

Životni vijek embriona izvan uterine šupljine ograničen je na dvije sedmice.

Koja je debljina endometrijuma koja se smatra normalnom?

Da bi implantacija bila uspješna, potrebno je da debljina endometrija ne bude manja od 7 mm i ne veća od 13 mm.

Koja je razlika između presađivanja pri transferu trodnevnih i petodnevnih embriona?

Poželjna je implantacija petodnevnih beba u matericu jer imaju bolju održivost. Mlađi embrioni još nemaju neophodan genetski materijal, pa se pri implantaciji sa tri dana povećava rizik od njihove smrti. Prilikom prijenosa petodnevnih embrija, vjerovatnoća neuspjeha značajno se smanjuje.

Implantacija nakon kriotransfera u normalnom ciklusu

Ova opcija će biti uspješna, jer ne zahtijeva ponovnu stimulaciju. U ovom slučaju moguće je postići uspješnu pripremu endometrijuma i ostvariti najpovoljnije uslove za razvoj trudnoće.

Da li je moguće ugrađivati ​​dva embriona u različite dane?

To je moguće pod uslovom da do implantacije drugog fetusa dođe kada je sluznica spremna da ga prihvati. Ako se drugi embrion implantira dan ili dva kasnije, on će se normalno razvijati.

Mogu li prehlada i kašalj ometati implantaciju embrija?

Lagana prehlada neće ometati proces. Ali jak kašalj to može ometati, jer izaziva izbacivanje embrija.

Da li je seks dozvoljen tokom implantacije embriona?

Prilikom obavljanja IVF sesija zabranjen je seksualni odnos nakon transfera, jer svaki uticaj može negativno uticati na njihov razvoj.

Da li se embrioni mogu implantirati na dan menstruacije?

To nije moguće na dan menstrualnog krvarenja. Prije implantacije, struktura endometrija mora biti dobro razvijena. Početak menstruacije sprečava normalno pričvršćivanje embrija.

Vrijednost bazalne temperature tokom i nakon implantacije

Osnovna tjelesna temperatura do 37 stepeni smatra se normalnom. Tokom oplodnje i naknadne implantacije, trebalo bi da se poveća - na otprilike 37 i po stepeni. Smanjenje ovog pokazatelja je nepovoljan znak.

Da li je moguće da se nakon implantacije fetusa u matericu pojavi krv ili iscjedak?

Nakon što se oplođeno jaje pričvrsti, može se pojaviti mali iscjedak pomiješan s krvlju. Ako se vaginalni iscjedak ne primijeti, to je također prirodan znak implantacije.

Pomaže li ultrazvuk da se vidi presađivanje?

Rutinski ultrazvuk pomaže u identifikaciji znakova razvoja fetusa u 5. sedmici. Transvaginalni ultrazvuk može otkriti trudnoću već nakon 21 dana.

Da li se D dimer povećava tokom implantacije?

Tokom trudnoće, koncentracija ovih supstanci u krvi se neznatno povećava. To se objašnjava posebnostima promjena u sastavu krvi.