Šta je erozija grlića materice i zašto. Erozija grlića materice, fotografija: šta je to i kako je liječiti? Potrebna laboratorijska ispitivanja

Vrlo često, nakon sljedećeg preventivnog pregleda kod ginekologa, žena čuje frazu: "Imate eroziju grlića materice!" A ovo je možda i najčešća dijagnoza kod žena u reproduktivnoj dobi.

Međutim, u stvari, ispada da u naše vrijeme koncept "erozije" nedostaje u profesionalnoj medicini u cijelom svijetu, osim u Rusiji. Kod nas se iz nekog nepoznatog razloga ovaj termin čvrsto ukorijenio, iako je danas precizno dokazano da je apsolutno netačan i da ne odražava suštinu procesa koji se odvijaju na sluznici grlića materice.

Postoji li zapravo erozija?

U prijevodu s latinskog, “erosio” znači “korozija”. Dugi niz godina se vjerovalo da je erozija defekt tkiva grlića materice (čir) koji bi se mogao razviti u rak grlića materice ako se ne liječi. I kauterizacija je izvršena na svim ženama zaredom. Tako je to bilo u vrijeme naših baka i majki.

Kako je vrijeme prolazilo, ginekologija se progresivno razvijala i postalo je jasno sljedeće:

• Gotovo da nema raka grlića materice bez infekcije humanim papiloma virusom;
• Prisustvo erozije samo po sebi ne povećava ili smanjuje vjerovatnoću razvoja raka;
• Često erozija uopće nije erozija, već ektopija;
• Ektopija je migracija epitelnih ćelija grlića materice iz unutrašnjeg dijela cerviksa na vanjsku površinu;
• Ektopija nije bolest, već fiziološko stanje grlića materice koje ne treba liječiti: vremenom prolazi samo od sebe.

Ovako izgleda velika erozija grlića materice na prednjim i zadnjim usnama tokom kolposkopije.

Napomenu

Erozija grlića materice nije ženska bolest koju treba liječiti. Ovo je norma. Drugim riječima, ćelije se okreću iznutra prema van (medicinskim jezikom ovo stanje se može nazvati ektropion). Koliko god paradoksalno zvučalo, ako ništa ne učinite po pitanju takve erozije, ona će nestati sama od sebe.

Stoga, ako ste obaviješteni da vam je dijagnosticirana erozija, nemojte paničariti, nemojte žuriti da je uklonite i trošite novac na liječenje, čija je cijena često prilično visoka.

Još jednom ponavljamo da je koncept erozije zastario, te bi bilo ispravnije reći ektopija (lažna erozija ili). Ali ovaj termin se toliko učvrstio u našem svakodnevnom životu da ga i dalje koriste ne samo pacijenti, već, začudo, čak i liječnici. Ovo je vjerovatno zbog nedostatka informacija među ženama. Ako se pacijentu kaže da ima „eroziju“, onda se ne postavljaju dodatna pitanja, jer je to ime čula od svojih prijatelja, majke ili bake. Ali ako ženi kažete da ima ektopiju ili ektropiju, onda je malo vjerovatno da će odmah shvatiti o čemu doktor govori i ona će odlučiti da je u njoj otkriveno nešto strašno i opasno.

Ovako izgleda velika cervikalna ektopija tokom kolposkopije.

Stoga je pred doktorima još dug put do eliminacije nepismenosti među ženskom populacijom.

Napomenu

Termin “erozija” se trenutno koristi isključivo za prave erozije koje nastaju kao rezultat infektivnog procesa, traume ili zračenja.

Kako je cerviks strukturiran?

Da biste jasno razumjeli o čemu govorimo, potrebno je minimalno poznavanje anatomije i znati kako funkcionira organ o kojem govorimo.

Dakle, onaj dio grlića materice koji se nalazi u vagini i koji doktor vidi prilikom ginekološkog pregleda u spekulumu sasvim logično se zove vaginalni dio grlića materice. Unutar grlića materice nalazi se cervikalni, ili cervikalni, kanal, koji se otvara u šupljinu maternice. Postoje dva fiziološka suženja u cervikalnom kanalu – spoljašnji i unutrašnji ždrelo. Spoljni os se otvara u vaginu. Kod nerođenih žena je okruglog oblika, a nakon porođaja poprima izgled poprečnog proreza. Unutrašnji os se otvara u šupljinu materice. Cervikalni kanal sadrži sluz, čija je glavna funkcija spriječiti ulazak infekcije u šupljinu maternice iz vagine.

Struktura grlića materice.

Vaginalni dio cerviksa sa vanjske strane prekriven je slojevitim skvamoznim epitelom. Sama riječ "višeslojni" sugerira da se sastoji od nekoliko slojeva ćelija. Dakle, ima značajnu (naravno, po mikroskopskim standardima) debljinu i obavlja zaštitnu funkciju. Sluzokoža cerviksa, prekrivena slojevitim epitelom, ima blijedo ružičastu boju.

Unutar cervikalnog kanala nalazi se cilindrični, ili žljezdasti, epitel. Tanji je i delikatniji, sastoji se od jednog reda ćelija, a krvne žile koje sijaju kroz njega daju mu crvenu boju.

Stupasti epitel ima sasvim drugu funkciju - proizvodnju sluzi. Kolumnarni epitel zavisi od hormona: kada ima puno ženskih polnih hormona, proizvodi tečnu sluz, kada je malo, gustu sluz. Ovaj izum je priroda izmislila za začeće: kroz tečnu sluz spermatozoidi vrlo lako prodiru u šupljinu materice, upoznaju jaje i dolazi do oplodnje. Ovaj kvalitet sluzi se opaža tokom perioda ovulacije. Ostatak vremena cervikalna sluz je gusta, viskozna, njena funkcija je zaštitna - nijedan infektivni agens ne može prodrijeti u šupljinu maternice i izazvati upalu.

Zona u kojoj se susreću dva tipa epitela naziva se prelazna zona ili zona transformacije. U različitim starosnim periodima žene, ova zona se nalazi na različitim nivoima, što zavisi od faze razvoja ženskog reproduktivnog sistema.

Tako se kod novorođenih djevojčica i djevica spojna zona nalazi na vanjskoj površini grlića materice. U ovom slučaju govore o kongenitalnoj eroziji.

Histološka struktura različitih tipova cervikalnog epitela (kod žena u reproduktivnoj dobi i u menopauzi).

Tokom puberteta ili tokom trudnoće, kada se u ženskom tijelu primijeti visok nivo polnih hormona, cilindrični epitel počinje brzo da „puzi“ iz cervikalnog kanala i nalazi se oko vanjskog ždrijela, što rezultira stvaranjem crvene mrlje. na ovom mjestu. Isto se može dogoditi ako žena uzima hormonske kontraceptive.

Kako djevojčica odrasta, nivo polnih hormona se smanjuje, slojeviti skvamozni epitel počinje pomicati cilindrični epitel na svoje mjesto - u cervikalni kanal, a spojna zona se pomiče bliže vanjskom ždrijelu.

Sa godinama, granica dva epitela potpuno se skriva duboko u cervikalni kanal, zbog čega postaje nevidljiva. Stoga se ektopija više ne javlja kod žena starije starosne grupe.

Kako izgleda erozija (ektopija)?

U nastavku na slici, napravljenoj na osnovu fotografije, možete videti kako izgleda zdrav grlić materice i grlić materice sa erozijom, odnosno ektopijom.

Ektopija cerviksa (šematski).

Hajde da pogledamo istoriju bolesti...

Dakle, već smo spomenuli da je ektopija (naviknut ćemo se da govorimo ispravno) uobičajeno stanje u kojem ginekolog vidi crvenu mrlju oko vanjskog osa grlića materice. Ranije se, zbog nesavršenih metoda istraživanja, vjerovalo da je riječ o defektu tkiva grlića materice, koji bi mogao prerasti u rak ako se ne liječi. Stoga su, kako bi spriječili rak grlića materice, ovaj nedostatak pokušali otkloniti kauterizacijom. Štaviše, kauterizacija je urađena na gotovo svim ženama u 100% slučajeva.

Ali nauka je krenula napred. Postalo je jasno da liječničko oko ne može detaljno ispitati cerviks i njegov defekt: na kraju krajeva, potrebno je procijeniti kvalitetu i strukturu stanica. Ali to je gotovo nemoguće učiniti golim okom. I u svakodnevnoj praksi ginekologa počeli su se pojavljivati ​​kolposkopi - mikroskopi za detaljno proučavanje stanja cerviksa.

Postupak kolposkopije, pregled cerviksa u ogledalima pod mikroskopom, omogućava vam da procijenite stanje epitela i prisutnost patoloških promjena.

Dijagnostika je postala naprednija. Utvrđeno je da „erozija“ nije područje bez epitela, već pomicanje intracervikalnog stubastog epitela na vaginalni dio cerviksa. To je cilindrični epitel na površini cerviksa koji izgleda kao crvena mrlja.

Vrste erozije

Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste erozije grlića materice:

• Ektopija ili pseudoerozija (ponekad u naučnoj literaturi možete pronaći naziv "lažna erozija"). Pojavljuje se kada se unutrašnji epitel cervikalnog kanala pomjeri na površinu grlića materice (o tome je već bilo riječi);
• Prava erozija. O tome možemo govoriti kada se na vanjskom dijelu cerviksa pojavi defekt, a slojeviti skvamozni epitel u potpunosti izostane. Razlog tome može biti upalni proces, trauma grlića maternice ginekološkim instrumentima ili stalna trauma zbog prolapsa maternice.

Napomenu

Kod mladih žena prava erozija je izuzetno rijetka, dok je ektopija prilično česta. Naprotiv, kod žena starijih od 40 godina ektopija je izuzetno rijetka pojava. Za ovo doba tipičnije su prave erozije.

Ovako izgledaju pseudoerozija i prava erozija grlića materice tokom kolposkopije.

Kako se dijagnostikuje ektopija?

U svijetu ne postoji dijagnoza erozije grlića materice. Međutim, iako danas većina praktičara eroziju grlića materice ne smatra bolešću i tvrdi da takva dijagnoza ne postoji, u međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10) pod naslovom „Neupalne bolesti ženskih genitalnih organa ” dodjeljuje mu se šifra N86. Dozvolite mi malo pojašnjenje: ovaj dio se odnosi samo na slučaj ektopije sa komplikacijama, odnosno varijantu patologije koja zahtijeva liječenje.

Ektopija je stanje koje nema simptome. A to može otkriti samo ginekolog tokom pregleda. Vrlo rijetko (kada ektopija dosegne veliku veličinu) mogu se pojaviti tegobe na mrlje nakon intimnosti ili se pojavljuju. Nikada nema bola tokom erozije. I to se ne vidi na ultrazvuku.

Dakle, šta će doktor učiniti ako tokom ginekološkog pregleda otkrije nejasnu crvenu tačku na grliću materice?

Prvo, doktor će svakako uzeti bris sa grlića materice na atipične ćelije. Bris na ćelije raka u ginekologiji se naziva PAP test. Ovo je veoma važna analiza. Čak i ako je žena ginekološki zdrava, mora se podvrgnuti tome obavezno jednom godišnje.

Proces prikupljanja materijala za Papa test.

Napomenu

Papanicolau pregled cerviksa (PAP test) je glavna metoda za identifikaciju prekanceroznih stanja grlića materice. Materijal za citologiju prikuplja se iz tri područja: iz vanjskog dijela cerviksa, sa spoja slojevitog skvamoznog i stubastog epitela i iz donje trećine cervikalnog kanala. Za uzimanje materijala za ispitivanje koriste se posebne četke.

Tumačenje rezultata citološkog pregleda

Drugo, on će uzeti vaginalni bris na floru. Bris može sadržavati povišene leukocite i patogenu mikrofloru, što ukazuje na upalu vagine. Upalni proces u vagini otežava identifikaciju atipičnih stanica, pa je, ako se otkrije, potrebno liječiti, a zatim ponoviti citološki pregled.

Za saniranje upala vagine koriste se lokalni preparati u supozitorijama ili vaginalnim tabletama: Terzhinan, Hexicon i drugi. U nekim slučajevima može biti potrebno propisivanje antibiotika, a za liječenje drozda - antifungalnih sredstava. Liječnik će odabrati sve lijekove uzimajući u obzir uzročnika bolesti.

Da bi se ubrzalo zacjeljivanje erozije potrebno je izliječiti sve postojeće upalne bolesti u vagini, jer mogu utjecati na razvoj žarišta postojećeg patološkog područja.

Važno je razumjeti

Svi ovi lijekovi se ne koriste za liječenje erozije. Njihova svrha je sanirati vaginu kako mikrobiološki agensi ne bi izazvali prijelaz nekompliciranog oblika erozije, koji ne treba liječiti, u kompliciran. Komplikovana erozija ima nepovoljniju prognozu i uvijek zahtijeva terapiju.

Treće, ako se otkrije cervikalni defekt, ginekolog će predložiti testiranje na HPV (humani papiloma virus). Patologiju grlića materice obično uzrokuju dva onkogena tipa HPV-a - 16 i 18.

I na kraju kolposkopski pregled. Doktor će detaljno pregledati cerviks pod mikroskopom i procijeniti strukturu ćelija uočene mrlje, prirodu površine, boju, rubove zahvaćenog područja i vaskularni uzorak. Kolposkopija nadopunjuje citološki pregled i omogućava identifikaciju grupe zdravih žena - onih kojima nije potrebno liječenje ektopije. Svrha ove studije je da se identifikuje lezija i potkrepe indikacije za ciljanu biopsiju grlića materice. Nema potrebe da se plašite ovog postupka - apsolutno je bezbolan.

Citološki bris omogućava vam da utvrdite prisutnost bolesti grlića maternice i identificirate rizik od neoplazmi.

Ektopija – da li je opasna ili ne?

Danas je medicina čvrsto utvrdila da je ektopija, posebno mala, prirodna faza u razvoju ženskog reproduktivnog sistema. Tačka stubastog epitela u različitim periodima života na pozadini hormonskih skokova može se pojaviti ili nestati, ponekad biti vrlo mala, ponekad opsežnija. A s godinama, tijelo potpuno eliminira ovo područje, pomičući zonu transformacije dublje u cervikalni kanal.

Često , i predstavlja fiziološko stanje koje ne zahtijeva liječenje i ne predstavlja opasnost po zdravlje.

Trebam znati

Ako vam je dijagnosticirana ektopija grlića maternice, ali citološki pregled ne otkriva patološke stanice i nema humanog papiloma virusa, onda vaša erozija nije opasna, ne treba ništa učiniti po tom pitanju, ona će proći sama od sebe vrijeme. Jedina stvar koju ne treba zanemariti su godišnji ginekološki pregledi.

Ako je HPV i dalje otkriven, a nema atipičnih ćelija u PAP testu, onda ništa ne treba činiti u vezi sa erozijom. Samo dva puta češće (svakih šest mjeseci) posjetite ginekologa.

Kada treba liječiti eroziju?

U većini slučajeva, eroziju nije potrebno liječiti. Ali za to postoje dva uslova koja treba imati na umu:

• Ne bi trebalo biti upalnog procesa;
• U brisu za onkocitologiju ne bi trebalo biti atipičnih ćelija ili ćelija raka.

Kada govorimo o ektopiji, mislimo na to da cilindrični epitel cervikalnog kanala nije na svom mjestu, odnosno ne unutar cerviksa, već izvana - na njegovom vaginalnom dijelu. Stupasti epitel je vrlo tanak i lako se ozljeđuje. Vaginalno okruženje za njega nije sasvim prirodno. Osim toga, mikrobi mogu ući u vaginu tokom seksualnog odnosa ili iz rektuma i oštetiti osjetljiv epitel.

Stoga, kako biste spriječili da se ektopija razvije u komplicirani oblik, potrebno je održavati vaginu čistom, pridržavati se pravila intimne higijene i koristiti kondome ili spermicide tokom seksa. Ovo posebno važi za žene koje su u potrazi za seksom i nemaju stalnog seksualnog partnera.

Hronični cervicitis tokom kolposkopije (prisustvo hiperemije i iscjedak iz cervikalnog kanala).

Ko je u opasnosti od komplikovane erozije?

Komplicirana erozija može se pojaviti kod bilo koje žene, ali najčešće se javlja kod predstavnika sljedećih grupa:

• Žene koje rano započnu seksualnu aktivnost;
• Žene koje često mijenjaju partnera. Oni su podložniji spolno prenosivim infekcijama, što negativno utječe na eroziju, a potonja ima složen tok;
• Pacijentice koje su imale abortus u prošlosti, budući da mehanička trauma grlića materice također može uzrokovati komplikacije erozije.

Šta da radim ako moj Papa test otkrije ćelije raka?

Ako se ćelije raka pronađu u citološkoj studiji, tada se ovo stanje više neće nazivati ​​erozijom. Ovo je displazija (prekancer) ili čak rak grlića materice. U tom slučaju morate uzeti ciljanu biopsiju iz sumnjivog područja pod kontrolom kolposkopa.

Rezultati biopsije se šalju u laboratoriju na histološki pregled, a konačnu presudu može donijeti samo histolog, na osnovu koje se preduzimaju sljedeće radnje:

• Ako prema rezultatima biopsije nema raka grlića materice, ali je potvrđen prekancerozni proces, tada je u ovom slučaju indicirano liječenje (najčešće);
• Ako se potvrdi karcinom, tada je metoda izbora široka konizacija - ekscizija cerviksa, pri kojoj se žarište zahvaćenog tkiva uklanja u obliku konusa s vrhom koji se proteže duboko u cervikalni kanal.

Koja metoda kauterizacije je poželjnija za displaziju grlića materice i rak?

Često otkrivena blaga displazija može jednostavno biti posljedica upale. A nakon protuupalne terapije na kontrolnoj onkocitologiji od toga neće ostati ni traga.

Ali ako je displaziju zaista potrebno liječiti, važno je odabrati pravu metodu kauterizacije. Kada se ljekar odlučuje o metodi hirurškog liječenja displazije, ključni faktori su sljedeći:

• Ozbiljnost displazije;
• godine žene;
• Da li njeni planovi uključuju majčinstvo u budućnosti?

Naravno, blage hirurške metode su indicirane za mlade žene sa blagom do umjerenom displazijom koje planiraju porođaj nakon tretmana grlića materice. To se može učiniti korištenjem radio valova, argona ili zamrzavanjem tekućim dušikom. U slučaju dubokih lezija cerviksa kod žena koje ne planiraju rađanje može biti opravdana dijatermoelektrokoagulacija ili elektroekscizija.

Stepen širenja raka grlića materice.

Često postavljana pitanja za žene sa erozijom grlića materice (ektopija)

Da li je moguće ugraditi spiralu ako postoji erozija?

Može. Ali samo pod uslovom da u brisevima na mikrofloru nema znakova upale, a u brisevima za onkocitologiju nema atipičnih ćelija.

Važno je znati

Nekomplicirana erozija grlića materice nije kontraindikacija za ugradnju intrauterinog uloška.

Da li je moguće imati seks ako postoji erozija?

Može. Ali morate imati na umu da mala erozija ne daje nikakve simptome i ne ometa seksualnu aktivnost, ali velika ektopija (više od 1-1,5 cm) može uzrokovati krvarenje nakon spolnog odnosa. U tom slučaju morate posjetiti ljekara radi pregleda.

Da li je moguće koristiti tampone za eroziju grlića materice?

Da, možeš.

Može li erozija utjecati na začeće djeteta i trudnoću u budućnosti?

Sam po sebi, ne uzrokuje akušerske komplikacije. Problem je drugačiji. Dešava se da je taktika za upravljanje i liječenje erozije pogrešno odabrana. Neopravdana želja za kauterizacijom nekomplicirane ektopije može dovesti do sužavanja cervikalnog kanala, što često postaje uzrok neplodnosti.

Zašto menstruacija kasni zbog erozije?

Erozija grlića materice ne utječe na menstrualni ciklus, a kašnjenje menstruacije povezano je s pratećom patologijom.

Koji su psihosomatski uzroci erozije?

Prema teoriji psihosomatike, erozija se javlja kod žena koje ne prihvataju svoju žensku suštinu, nezadovoljne su odnosom sa partnerom i doživljavaju određene poteškoće u seksualnom životu. Službena medicina se ne fokusira na psihosomatiku, pa je malo vjerovatno da će praktičan ginekolog preporučiti svojoj pacijentici da prihvati sebe kao ženu u pogledu liječenja erozije (iako je upravo to savjet koji se daje na brojnim forumima).

Mislimo da iz gore navedenog razumijete: vrlo je važno odlučiti da li je vaša erozija normalna ili patološka. Od toga će ovisiti taktika daljnjeg upravljanja i liječenja. Znajući u kojim slučajevima se ektopija može uočiti i u kojim je potrebno liječiti, nećete se uzalud odvajati od "svoje krvi", jer se cauterizacija koja se nudi u mnogim klinikama plaća, a cijena usluga je daleko od simbolične.

Koristan video o eroziji grlića materice

Šta je erozija grlića materice

Prema medicinskoj literaturi, erozija grlića materice se otkriva tokom ginekološkog pregleda kod 15% svih žena. Neke vrste ove patologije dijagnosticiraju se kod otprilike polovine svih pacijenata. Ovako raširena rasprostranjenost objašnjava važan medicinski i društveni značaj problema.

Definicija i vrste erozije

Termin erozija obično označava oštećenje ili degeneraciju strukture sluznice grlića materice. Prije svega, zahvaćen je dio cerviksa koji izlazi u vaginu. Na ovom mjestu, cerviks je prekriven posebnom vrstom stanica koje formiraju površinu kože i sluzokože. Ove ćelije se nazivaju slojeviti skvamozni epitel. Unutrašnji ili cervikalni kanal grlića materice je normalno prekriven stubastim epitelom (ćelije imaju odgovarajući oblik).

Cerviks je prekriven slojevitim skvamoznim epitelom

Klasifikacija erozija

Ovisno o lokaciji defekta i prirodi promjena na sluznici, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste cervikalnih erozija:

1. Prava erozija je patološko stanje u kojem je oštećen slojevit skvamozni epitel, narušen integritet sluznice i nastaje defekt u obliku rane.
2. Lažna ili pseudoerozija je promjena u kojoj se na grliću materice pojavljuju cilindrične stanice umjesto slojevitog skvamoznog epitela.
3. Kongenitalna erozija je stanje kada elementi cilindričnog epitela rastu izvan granica cervikalnog kanala. Takva erozija se razvija kod djevojčica u najranijim fazama razvoja.

Erozija izgleda kao jarko crvena mrlja na grliću materice

Prave erozije se dijele u nekoliko tipova ovisno o uzroku:

• upalni - uzrokovani infektivnim patogenima - virusi, klamidija itd.;
• traumatski - rezultat oštećenja ginekološkim instrumentima, grubog intimnog kontakta ili nepažljive primjene lokalnih kontraceptiva;
• hemijska - razvija se kada je izložena agresivnim hemikalijama, na primjer, kiselim otopinama zbog nepravilnog ispiranja;
• opekotine - nastale nakon kirurškog liječenja (dijatermoelektrokoagulacija);
• trofični - uzrokovani slabom cirkulacijom krvi u žilama cerviksa;
• specifično - razvija se s tuberkulozom ili sifilisom;
• kancerogena - maligna degeneracija epitelnih ćelija na grliću materice.

Prava erozija - oštećenje epitelnih ćelija grlića materice

Pseudoerozija je pak podijeljena u nekoliko oblika prema svojoj strukturi. Opisani su sljedeći oblici pseudoerozije:

1. Žlijezda - odlikuje se velikim brojem posebnih formacija - erozivnih žlijezda. Kod ovog oblika, cilindrične ćelije ne samo da oblažu vrat na vrhu, već i rastu u debljinu tkiva.
2. Papilarni - oblik u kojem je cijela površina cerviksa prekrivena izraslinama u obliku papila.
3. Cistična - razvija se kada slojevi epitela rastu jedan na drugom.
4. Žljezdano-cistični oblik, karakteriziran povećanjem erozivnih žlijezda i stvaranjem cista (šupljina ispunjenih sluzom) između njih.
5. Epidermizacija ili zarastanje - vrsta koja se javlja na mestu uspešno lečenih bolesti grlića materice - prave erozije, polipa itd.
6. Papilarna - karakterizirana proliferacijom formacija vezivnog tkiva (tzv. papilarna stroma).

Kod kongenitalne erozije, stupasti epitel raste izvan granica cervikalnog kanala

Zašto nastaje bolest?

Liječnici još uvijek nisu mogli u potpunosti razumjeti tačan uzrok razvoja ove patologije. U praktičnoj ginekologiji uobičajeno je identificirati nekoliko mogućih razloga za tako visoku prevalenciju:

1. Hronična upala ginekoloških organa.
2. Rani početak seksualne aktivnosti.
3. Mehaničke povrede sluzokože - prethodna kiretaža, rupture tokom porođaja, teška mehanička oštećenja tokom seksualnog odnosa.
4. Poremećaji normalne mikroflore u vagini (disbioza) - razvija se čestim promjenama seksualnih partnera, uzimanjem antibakterijskih lijekova.
5. Hormonski poremećaji zbog upotrebe kortikosteroidnih lijekova (prednizolon, hidrokortizon i dr.), kronične bolesti, starosne promjene (smanjenje nivoa estrogena).
6. Smanjen imunitet zbog prethodnih bolesti itd.
7. Značajke anatomske strukture ženskih genitalnih organa - ektropion (patološka everzija sluznice maternice).

Infekcija klamidijom može izazvati razvoj erozije

Faktori koji izazivaju razvoj erozije uključuju:

• često ispiranje, koje narušava normalnu mikrofloru u vagini;
• kršenja tehnike postavljanja intrauterinog uređaja;
• višak tjelesne težine;
• podvrgnuti hirurškim operacijama na maternici - uklanjanje polipa, itd.;
• upotreba raznih veštačkih sredstava tokom seksualnog odnosa.

Glavni simptomi

U prvim danima i sedmicama bolesti žena ne osjeća bol ili nelagodu i nije svjesna nastale patologije. Vremenom se javljaju sledeće pritužbe:

• nelagodnost i krvarenje tokom intimnosti ili prilikom dizanja utega;
• nedostatak povezanosti takvog iscjetka s menstruacijom;
• kada dođe do sekundarne infekcije, iscjedak iz genitalnog trakta postaje zelenkasto-žut i poprima neugodan miris;
• mučni bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
• visoka tjelesna temperatura;
• nelagoda u vagini prilikom odlaska u toalet ili seksualnog odnosa;
• Kada upalni proces pređe na maternicu i jajovode, menstrualni ciklus je poremećen, iscjedak postaje obilan i postaje smeđi.

Žena će moći samostalno posumnjati na pojavu erozije tek kada proces uznapreduje i prati ga jaka nelagoda.

Priroda iscjedka također se postupno mijenja. Oni mogu biti:

1. Smeđa ili krvava. Takav iscjedak ukazuje na upalni proces u maternici ili mehaničko oštećenje sluznice.
2. Usirena, bijele boje sa kiselim mirisom - karakteristično za oštećenje roda Candida ().
3. Žuta - kada je zahvaćena stafilokokom ili ureaplazmom.
4. Zelena i gusta - s gonorejom ili trihomonijazom.

Drozd karakterizira bijeli iscjedak nalik skuti

Kod postporođajne erozije, pacijentkinja osjeća mučnu bol u vagini, ali možda ne obraća pažnju na to, pripisujući nelagodu periodu oporavka nakon porođaja.

Kod nerojenih žena, iscjedak iz genitalnog trakta tokom erozije je oskudan, glavni simptom je bol u donjem dijelu trbuha. Iscjedak je crvenkaste ili smeđe boje i javlja se između menstruacija.

Ako se patologija razvije nakon kauterizacije cerviksa, vodeći znak će biti pojava oskudnog, laganog, prozirnog iscjetka.

Erozija nakon kauterizacije praćena bistrim iscjetkom

Erozija i trudnoća

Prema većini stručnjaka, nekomplicirana erozija cerviksa ne utječe na proces začeća i razvoj fetusa.

Žena može zatrudnjeti, ali morat će je pažljivije pratiti akušer-ginekolog. Drugačija je situacija u slučajevima kada je praćena infektivnom upalom genitalnih organa. Takve komplikacije mogu uzrokovati intrauterino usporavanje rasta, pa čak i smrt fetusa.

Ako je erozija izliječena kauterizacijom, liječnici savjetuju odgađanje začeća na najmanje godinu dana. Za to vrijeme, ožiljci na grliću materice će se povući i povratiti elastičnost. U trudnoći se ova patologija najčešće razvija kod mladih žena koje će prvi put roditi. Njena pojava povezana je s hormonalnim promjenama u tijelu.

Nekomplikovana erozija ne utiče na tok trudnoće

Simptomi koji ukazuju na eroziju grlića materice kod trudnice mogu uključivati:

• osjećaj svraba ili peckanja u vanjskom genitalnom traktu;
• bolan ili povlačeći bol u donjem dijelu trbuha;
• obilan iscjedak pomiješan sa sluzi, krvlju ili gnojem;
• krvarenje iz genitalnog trakta koje se pojavljuje ubrzo nakon spolnog odnosa.

Dijagnostičke metode

U dijagnostičke svrhe, doktor pregleda cerviks pomoću posebnog instrumenta - ginekološkog spekuluma. Nakon pregleda može se otkriti crvena mrlja. Ako je erozija upalnog ili traumatskog porijekla, uz rubove mrlje vidljivo je izdignuto područje koje se sastoji od skvamoznog epitela.

Cerviks se pregleda pomoću ogledala

Da bi se utvrdila konzistencija tkiva na mjestu erozije, njegovo dno se ispituje metalnom sondom (Krobakov test). Ako sonda lako uđe u tkivo, test se smatra pozitivnim. Koristeći ovaj test, možete razlikovati pojedine vrste erozije.

Tabela: karakteristike pojedinih specifičnih erozija

Vrsta erozije	Karakteristični dijagnostički znakovi
sifilitičar (šankroid)	prečnik do 1 cm; u obliku tanjira; podignute ravne ivice; sjajna površina; crvena boja; zbijanje na bazi; nema bola ili krvarenja pri dodiru; Krobakov test je negativan.
Tuberkuloza	ivice su neravne, kao da su potkopane; više formacija.
Rak	rubovi u obliku neravnih valjaka; dno je u obliku lijevka; na dnu je prevlaka od mrtvog tkiva; lako krvari kada se dodirne; Krobakov test je pozitivan; susjedna tkiva cerviksa su deformirana i imaju drvenu gustinu.

Za dijagnosticiranje erozije uzimaju se brisevi iz cervikalnog kanala i sa površine čira. Materijal se šalje u laboratoriju, gdje se utvrđuje ćelijska struktura tkiva na mjestu lezije (citološki pregled). Ako se sumnja na zaraznu prirodu patologije, provodi se bakteriološka studija kako bi se utvrdila vrsta patogena i osjetljivost na antibakterijske agense.

Bris iz cervikalnog kanala omogućava vam da odredite prirodu tkiva i mogućeg uzročnika infekcija

Točna dijagnoza može se postaviti instrumentalnim i dodatnim metodama istraživanja. To uključuje:

1. Kolposkopija je pregled grlića materice pomoću složenog optičkog instrumenta. Metoda vam omogućava da identifikujete defekt epitelnog tkiva i baze vezivnog tkiva ispod (stroma). Dno erozije ima zrnastu, svijetlo crvenu površinu. Kod prave erozije uvijek je ispod nivoa epitelnog pokrivača i ima jasne konture.
2. Uzorci sa hemijskim reagensima. Ako oštećeno mjesto tretirate 3% sirćetnom kiselinom, dno čira postaje blijedo, a kada se tretira sa 5% nitrata srebra pocrni.
3. Biopsija grlića materice - struganje sluzokože u oštećenom području i slanje na pregled ćelijske strukture (histologija). Takva studija se provodi ako se sumnja na rak ili ako se u brisu otkriju izmijenjene (atipične) stanice. Pregledom se može otkriti područje ulcerirane površine, proliferacija vezivnog tkiva, veliki broj leukocita i zagušenje krvnih žila u leziji. Kod pseudoerozije otkrivaju se izmijenjene stupaste epitelne stanice.

Kolposkopija - omogućava vam da procijenite stanje cerviksa

Na osnovu rezultata pregleda, akušer-ginekolog može propisati konsultacije sa specijalistima:

• onkolog - ako se otkriju atipične ćelije;
• dermatovenerolog - prilikom utvrđivanja spolno prenosivih infekcija;
• ftizijatar - ako se sumnja na infekciju tuberkulozom.

Principi i metode liječenja

Potrebno je individualno razviti režim liječenja, uzimajući u obzir sljedeće pokazatelje:

• oblici bolesti;
• faze razvoja;
• veličina lezije;
• intenzitet upalnog procesa;
• starost pacijenta;
• akušerska anamneza (podaci o trudnoći i porođaju).

Kongenitalna erozija, prema akušerima-ginekolozima, ne zahtijeva poseban aktivni tretman, jer obično zacjeljuje sama. U tom slučaju žena treba da bude pod medicinskim nadzorom. Terapijske mjere se provode kada se otkriju infektivne i upalne komplikacije.

Ženama koje još nemaju djecu i koje planiraju trudnoću obično se propisuje lokalno i sistemsko liječenje lijekovima. Aktivna terapija prave i lažne erozije tijekom trudnoće provodi se samo u slučajevima kada postoje popratni zarazni i upalni procesi. U tom slučaju se propisuju lokalni lijekovi.

Nemojte brkati eroziju grlića materice i takozvanu ektopiju. Potonje se često javlja kod nerođenih žena (do 23-25) godina i izgledom podsjeća na eroziju (to je ono što mnogi ginekolozi pogrešno pokušavaju liječiti i konzervativno i kirurški). Međutim, ektopija - urođeno stanje u kojem se dio sluznice cervikalnog kanala proteže izvan svog položaja - nije patologija i, u pravilu, prolazi sama od sebe. Liječnik treba obaviti citološki pregled, koji će potvrditi da se ne radi o eroziji, i jednostavno promatrati dok pacijent ne napuni 25 godina. Ako se ektopija poveća, morat ćete napraviti biopsiju i koristiti najnježniji kirurški tretman (na primjer, radiotalas). Ako nestane ili ostane iste veličine, intervencije na grliću materice se ne preporučuju.

Profesor K. Bakhtiyarov, akušer-ginekolog, dr

http://bakhtiyarov.ru/article/6-mifov-ob-erozii-sheyki-matki

Terapija lekovima

Terapija lijekovima provodi se kod nerojenih žena, kao i kao dio kompleksnog liječenja zajedno sa postupcima kauterizacije ili hirurškim zahvatima.

Tabela: lijekovi za liječenje erozija

Obrazac za izdavanje i način prijave	Grupa	Naslovi	Princip rada
Tablete i kapsule za oralnu primjenu	Antibakterijski	Levomicetin; eritromicin; Metronidazol.	Uništiti patogenu mikrofloru i zaustaviti njen dalji rast
	Antifungalni	Flucostat; Diflucan; flukonazol; terbenafin; Pimafucin.	Uništavaju patogene gljivice, uklanjaju upalne procese i pomažu u obnavljanju vaginalne mikroflore.
	Antivirusno	Acyclovir; Valtrex.	Suzbija aktivnost virusa koji izazivaju upalu
	Imunomodulatori	Immunal; Polyoxidonium.	Vratite sistemski imunitet
	Lijekovi za ubrzanje zacjeljivanja	metiluracil; Apilak; Actovegin; Folna kiselina; Vitrum.	Poboljšava metaboličke procese u tkivima, ubrzava regeneraciju, potiče brzo zacjeljivanje erozije
Supozitorije za lokalnu upotrebu	Antibakterijski	Betadine; Terzhinan; Depantol.	Uništiti patogenu mikrofloru genitalnog trakta, ukloniti upalu.
	Antifungalni	Livarol;	Uništava patogene gljivice u vagini, uključujući kandidu.
	Stimulativno zacjeljivanje	Morski trn; Depanthol; Suporon; Phytoraceae; Erotex.	Ubrzavaju zacjeljivanje, pospješuju obnovu epitelnog tkiva.
Masti i kreme	Antibakterijski i protuupalni	Levomekol; Vulnuzan; Vishnevsky.	Uklanjaju patogenu floru, djeluju protuupalno, ubrzavaju regeneraciju
	Antifungalni	Pimafucin.	Suzbijaju aktivnost patogenih gljivica, uklanjaju upalu

Galerija fotografija: lijekovi za suzbijanje erozije

Amoksicilin pomaže u liječenju genitalnih infekcija Klotrimazol krema efikasno se bori protiv patogenih gljivica Hexicon supozitorije - lijek za lokalno liječenje ginekoloških infekcija

Operacija

Hirurško liječenje uključuje kirurško izrezivanje zahvaćenog područja ili kauterizaciju. Indikacije za hiruršku eksciziju su:

• velika površina i brz rast lezije;
• erozije kod žena koje su rodile;
• pojava boli i krvarenja;
• maligna degeneracija (erozija raka).

Ova operacija se izvodi metodom konizacije - u ovom slučaju se uklanja dio tkiva u obliku konusa, čiji vrh ide duboko u cervikalni kanal, a baza se nalazi izvana. Uklanjanje je moguće na nekoliko načina:

• klasični kirurški (koristeći skalpel);
• laser;
• radio talasi.

Stručnjaci smatraju najefikasnijom i najmanje traumatičnom radiotalasnu konizaciju grlića materice pomoću uređaja pod nazivom „Surgitron“. Operacija se izvodi izvan bolnice za njenu izvođenje dovoljna je upotreba lokalnih lijekova protiv bolova (anestetika). Ovom metodom je lako kontrolisati dubinu intervencije i volumen uklonjenog tkiva. U ovom slučaju patološka područja nisu uništena i moguće ih je poslati na histološki pregled. Zbog koagulacionog efekta radiotalasa, krvarenje je minimalno.

Radiotalasno hirurško liječenje erozija provodi se pomoću Surgitron uređaja

Konizacija konvencionalnim nožem se izvodi u operacionoj sali. Ova intervencija se izvodi u opštoj ili lokalnoj anesteziji u operacionoj sali u bolnici. Operacija je vrlo traumatična i postoji rizik od krvarenja.

Konizacija laserskim snopom svodi se na sagorevanje tkiva. Ovom metodom liječenja nije moguće proučavati uklonjeno tkivo. Osim toga, ova metoda ne dozvoljava određivanje tačne dubine ekscizije. Laserska konizacija se može izvesti samo u slučajevima pravih erozija bez i najmanjeg znaka degeneracije ćelije ili malignog rasta.

Metode kauterizacije zahvaćenog područja smatraju se najefikasnijim i modernijim. Njihove uporedne karakteristike prikazane su u tabeli.

Tabela: metode kauterizacije erozija

Ime	Kako se to provodi?	Indikacije	Prednosti	Nedostaci
dijatermokoagulacija	Kauterizacija zahvaćenih područja električnom strujom.	veliko zahvaćeno područje; bol i krvavi iscjedak; česte upale; prisustvo spolno prenosivih bolesti; imunodeficijencija.	sigurnost i visoka efikasnost postupka;	bol; dugo zarastanje; stvaranje ožiljnih promjena na mjestu kauterizacije; mogu izvoditi samo one koje su rodile.
Laserska koagulacija	Kauterizacija tkiva laserskim snopom	veliko zahvaćeno područje; povezana bol i krvarenje.	visoka preciznost; Mogućnost upotrebe kod nerođenih žena; ne ostaju ožiljci ili ožiljci; bezbolnost.	zahtijeva veliko praktično iskustvo i kvalifikacije kirurga ili ginekologa; Velike erozije zahtijevaju nekoliko postupaka.
Kriodestrukcija	Zamrzavanje zahvaćenog područja tečnim dušikom	Površinski defekti epitelnog omotača cerviksa	bezbolnost; pristupačnost; blagi efekat; ožiljci ne ostaju.	Vrlo precizna ekspozicija je važna; postoji veliki rizik od oštećenja zdravog tkiva.
Tretman radio talasima	Isparavanje tkiva pomoću tanke elektrode koja stvara energetske valove.	prava erozija s upalom; pseudoerozija.	brzo zarastanje; bezbolnost; odsustvo ožiljaka; sposobnost liječenja nerođenih pacijenata.	Ne koristiti kod trudnica ili pacijenata sa pejsmejkerima.
Hemijska koagulacija	Tretman sluzokože posebnim hemijskim rastvorom (Solkovagin, Vagotil)	Erozija malog prečnika, posebno sa znacima upale	Paralelno sa kauterizacijom erozije, uklanja znakove upale.	Može se koristiti samo za mala zahvaćena područja (ne više od 1 cm)

Video: lasersko liječenje erozija

Period oporavka nakon hirurškog uklanjanja može trajati oko 10 dana. U ovom trenutku žena može primijetiti pojavu crvenkastog ili smećkastog iscjetka iz genitalnog trakta. U ovom periodu izuzetno je važno pridržavati se pravila lične higijene.

Nakon hirurškog tretmana, pacijentu je strogo zabranjeno:

• tuš;
• posjetiti kupatilo, saunu, solarij, bazene, uzeti toplu kupku;
• sunčati se na plažama i plivati ​​u otvorenim rezervoarima;
• baviti se sportom ili teškim fizičkim radom;
• budite seksualno aktivni do prve menstruacije;
• koristite higijenske tampone (dozvoljeni su ulošci).

Tradicionalne metode liječenja

Narodni lijekovi za uklanjanje erozije grlića materice najefikasniji su nakon završetka menstruacije, kada su procesi oporavka brži i lakši.

Popularan kućni recept su tamponi sa lekovitim jedinjenjima:

1. Ulje krkavine nanosi se na tampon i ubacuje u vaginu na 12-15 sati, stavljajući uložak. Puni tok liječenja traje 2 mjeseca, iako se primjetna poboljšanja javljaju u roku od 2-3 sedmice. Ulje ubrzava zacjeljivanje erozije, smanjuje krvarenje, otklanja bol i nelagodu.
2. Kašika lipovog meda umota se u zavoj ili komad gaze i umetne duboko u vaginu. Najbolje je to učiniti prije spavanja. Postupak je potrebno raditi 10-15 dana. Med stimuliše procese regeneracije i povećava lokalni imunitet.
3. Svježi sok od listova aloe može se koristiti sam ili pomiješan sa jednakom količinom meda. Natopite tampon u tečnost i ubacite preko noći. Prema riječima pacijenata, oporavak nastupa nakon mjesec dana redovne upotrebe.

Ulje krkavine ima efekat zaceljivanja rana

Efikasna metoda je ispiranje:

1. Kašičica (oko 5 ml) farmaceutske tinkture nevena (nevena) rastvori se u 300 ml zagrejane vode i ispira. Postupak se izvodi jednom dnevno, najbolje noću. Tok ispiranja traje 21 dan. Neven dobro ublažava upalu i bori se protiv patogenih mikroba.
2. Infuziju od cvijeća nevena možete napraviti kod kuće. Da biste to učinili, uzmite žlicu cvijeća i prelijte sa pola čaše kipuće vode, a zatim ostavite 10 minuta. Ovim proizvodom treba da se tuširate svaki dan tokom 7 dana.
3. Cvjetovi kamilice (2 supene kašike) preliju se sa 1 litrom sveže kipuće vode i ostave na laganoj vatri 15 minuta, a zatim ostave pola sata. Ovaj proizvod se mora iskoristiti u roku od 2 sedmice. Kamilica ima antimikrobno i protuupalno djelovanje, pospješuje zacjeljivanje erozije.
Postoje i recepti za narodne lijekove za oralnu primjenu:
1. 7 cvetova stolisnika preliti sa 1 litrom vode i kuvati 20 minuta. Odvar se pije tokom dana umesto običnog čaja, tok lečenja je 2 nedelje. Proizvod ima izraženo protuupalno i zacjeljivanje rana.
2. Svježe sjemenke bundeve sameljite u mašini za mljevenje mesa i prelijte ih kipućom vodom. Za 1 dio sjemena uzmite 2 dijela vode. Infuzirajte smjesu 10 sati i uzmite pola čaše ujutro. Sjemenke bundeve sadrže veliku količinu biološki aktivnih tvari i ubrzavaju regeneraciju tkiva.

Sjemenke bundeve ubrzavaju zacjeljivanje erozija

Prognoza liječenja, moguće posljedice

Ako je erozija grlića materice otkrivena na vrijeme i pacijent je primio ispravan tretman, postoji velika vjerojatnost potpunog oporavka. Ako se ne pruži odgovarajuća pomoć i bolest napreduje, moguće su sljedeće komplikacije:

• dalji rast lezije;
• dodavanje sekundarne bakterijske ili gljivične infekcije i razvoj upalnog procesa;
• razvoj krvarenja iz genitalnog trakta;
• degeneracija erozije u rak grlića materice;
• pobačaji tokom rane trudnoće;
• razvoj ženske neplodnosti.

Rak grlića materice može postati ozbiljna komplikacija neliječene erozije

Moguća je i pojava nekih komplikacija nakon hirurške intervencije na grliću materice (konizacija nožem ili dijatermoelektrokoagulacija). Kao rezultat ovakvih intervencija moguće su sljedeće komplikacije:

• sužavanje lumena cervikalnog kanala;
• poteškoće u trudnoći;
• formiranje ožiljaka na grliću materice;
• rupture grlića materice kod trudnica ili tokom porođaja;
• razvoj endometrioze - kronične ginekološke bolesti.

Sprečavanje razvoja erozije

Kako bi spriječili stvaranje erozivnog defekta na sluznici grlića maternice, liječnici preporučuju:

• izbjegavati slučajne seksualne kontakte;
• koristiti ličnu zaštitnu opremu protiv polno prenosivih infekcija;
• pažljivo pridržavajte se higijenskih pravila;
• podvrgavati se redovnim preventivnim pregledima kod ginekologa;
• pravovremeno liječiti novonastale bolesti genitalnih organa.

Očigledno, niko ne voli da bude bolestan. Međutim, kada nismo potpuno zdravi, pored briga i želje da ozdravimo, ponekad postoji još jedan osjećaj – neka vrsta akademskog interesovanja. Uvijek pažljivo promatramo iznenadno nastalu bubuljicu ispred ogledala ili pokušavamo pregledati grlo kada osjetimo simptome slične gripu.

Sa bolestima unutrašnjih organa sve je malo komplikovanije, jer ne možemo lično da posmatramo svog „neprijatelja“, kojeg, kako kažu, moramo lično da poznajemo. Ako imate eroziju grlića materice, u principu se može vidjeti oboljelo područje, ali ovo pravo neće pripadati vama, već vašem ginekologu. Međutim, internet je prepun fotografija erozije grlića materice, tako da možete lako stvoriti mišljenje o bolesti kada ih pogledate. A ako vas baš zanima kada će se uraditi kolposkopija, možete zamoliti doktora da slika.

Kao što možete vidjeti na fotografiji, patološki fokus može zauzeti ili malu površinu ili gotovo cijelo područje cerviksa. Na većini fotografija erozije grlića materice jasno je uočljivo da ona gotovo uvijek zahvaća njen središnji dio, okružujući izlaz iz cervikalnog kanala. Ponekad, ugledajući malu leziju u centru, neiskusni doktor može pogriješiti u dijagnozi, zamijenivši mukoznu membranu unutrašnjeg dijela kanala za eroziju, koja je također crvena i može se širiti malo izvan svojih granica. Međutim, greške se uvijek otkrivaju tokom kolposkopije: pregled grlića materice pod velikim povećanjem olakšava razlikovanje normalnog od bolesti.

Samo nemojte biti uznemireni, u nastavku je još jedan izbor fotografija erozije grlića materice.

Sada znate kako izgleda erozija maternice na fotografiji i zaista se nadamo da ćete se sada podvrgnuti rutinskom pregledu kod ginekologa barem jednom u šest mjeseci!

Bilješka!

Ako vam je problem erozije grlića materice blizak, bit će vam korisno da pročitate barem ove dvije stranice!

1.

2.

Pregled članka

Svaka žena treba da prati svoje intimno zdravlje i redovno posećuje ginekologa. Nažalost, većina ljudi zanemaruje ovo pravilo i na kraju se suočava s neugodnim posljedicama. Erozija grlića materice je česta bolest koja se javlja kod svake druge djevojčice.

Često se patologija dijagnosticira slučajno, jer se odvija mirno. Važno je razumjeti simptome i liječenje ove bolesti kako biste pravilno pristupili problemu i mnogo brže ga riješili. Što je erozija grlića materice, je li opasna i kako je liječiti, naučit ćete u članku.

Erozija - šta je to?

Erozija je čisto ženska bolest koja se manifestuje ulcerativnim oštećenjem zida sluznice cerviksa ili epitela cervikalnog kanala. Bolest pogađa 70% žena, ali malo ljudi zna o kakvoj se bolesti radi i kako se nositi s njom. Patologija je svijetlocrveno područje koje se lako prepoznaje kada se pregleda ginekološkim spekulumom. Postoji pravi tip erozije i pseudoerozije ().

Često u ginekologiji, erozija se odnosi na bilo koje oštećeno područje zida maternice. Obrazloženje je ispravno, jer se bolest često razvija u drugu bolest. Patološki procesi erozije provocirani su zamjenom normalnog epitela maternice cilindričnim. Jednostavnije rečeno, na grliću maternice, odnosno na njegovoj sluznici pojavljuju se male ranice koje ne izazivaju nelagodu ili neugodne senzacije.

Bolest se razvija i kod zrelih žena i kod djevojčica. Tipično, maligna neoplazma se javlja izuzetno rijetko, jer je tok patologije benigni. Unatoč tome, erozija grlića materice mora se liječiti. Nemoguće je samostalno odrediti tijek i vrstu patologije, pa terapiju propisuju samo ginekolozi.

Shvativši što je erozija, možemo prijeći na sljedeće, važno pitanje: kakva patologija postoji i je li moguć onkološki proces ako stanica raka počne zamijeniti zdravu.

Sorte

Ako govorimo o sortama, stručnjaci razlikuju tri vrste erozije. Svaki od njih se manifestira drugačije i zahtijeva individualni pristup.

Vrste erozije grlića materice:

1. Kongenitalni - tip je uzrokovan pomakom granica epitela koji oblaže cervikalni kanal i njegovih granica. Patologija se javlja u maternici, u periodu aktivnog razvoja fetusa.
2. Prava erozija grlića materice je stečeni tip koji nastaje kao rezultat nekih negativnih faktora. Često se prava erozija razvija na donjoj usni grlića maternice, uzrokujući njegovu deformaciju i jarko crvenu boju.
3. Lažna erozija - proces je praćen zamjenom epitelnih stanica cilindričnim. Patologija se otkriva u dobi od oko 40 godina, nema simptoma, ali uz prateće infekcije mogu se pojaviti leukoreje, krvarenje nakon seksa i bol u donjem dijelu trbuha.

Zauzvrat, prava i pseudo-erozija se dijele na nekoliko tipova.

Istinito:

• Traumatični, koji se javljaju nakon operacije, porođaja, pobačaja itd.
• Kancerogeno – maligni tok;
• Upalni – razvija se nakon infekcije;
• Trofični – uzrokovani nedovoljnom opskrbom krvlju;
• Specifičan - pojavljuje se nakon preboljevanja od sifilisa, tuberkuloze zdjeličnih organa i gonoreje;
• Hemijski - razvija se kao rezultat upotrebe hemikalija tokom ispiranja itd.;
• Opekline – uzrokovane nepravilno izvedenim postupcima kauterizacije.

Pravi ulcerozni defekt traje relativno kratko, zatim se razvija ektopija. Postoji nekoliko vrsta lažnog toka:

• Papilarne – papilarne erozije rastu na površini sluzokože;
• Žljezdani – ima žljezdane ciste i kanale;
• Mješoviti - kombinuje oba gornja tipa.

Najčešće liječnici dijagnosticiraju manju eroziju (lažno). Lako se izliječi i jasno je vidljiv kada se pregleda ogledalom. Velika erozija grlića materice se rjeđe uočava. Izgleda kao crvena mrlja koja se nalazi na svijetloj sluzokoži.

Ako je grlić materice jako erodiran, koristi se laserska terapija koja daje dobre rezultate. Mala erozija često nestaje sama od sebe, u slučajevima kada ginekolog dijagnosticira pseudoeroziju.

Faze razvoja bolesti

Patologija se razvija u nekoliko faza. Budući da se kongenitalni tip formira u maternici, razmotrit ćemo proces razvoja erozije cerviksa pravog i lažnog tipa. Na samom početku ektopije formiraju se erozivne žlijezde koje polako napreduju kroz nekoliko godina.

Ponekad se na zahvaćenim područjima pojavljuju papilarne izrasline. Nakon što se upala smiri, ćelije se zamjenjuju epitelom. U slučajevima kada patologija napreduje, sekret blokira erozivne žlijezde i pojavljuju se ciste. Opasnost leži u njihovoj infekciji, koja pojačava upalu.

Faze prave erozije grlića materice:

1. Upalni proces traje oko dvije sedmice. Grlić materice napadaju patogeni mikroorganizmi, zbog čega se aktiviraju leukociti, pojavljuje se otok, gnojna ili serozna tekućina.
2. Pojava površine rane. U ovoj fazi nastaju rane koje dugo ne zacjeljuju.
3. Ektopija – nedostatak terapije dovodi do nepravilnog zacjeljivanja čira. Prekrivene su ćelijama cervikalnog kanala.

Ako “zažmrite” i ne liječite, ektopija i prateći upalni proces dovest će do displazije koja se razvija i prerasta u onkologiju.

Uzroci

Erozija nastaje pod uticajem unutrašnjih i spoljašnjih faktora. Doktori imaju različita mišljenja o ovom pitanju.

Što uzrokuje patologiju, bit će razmotreno u nastavku. sljedeće:

• Hormonska neravnoteža;
• Nasljednost;
• Smanjen imunitet;
• Seksualne infekcije, posebno papiloma virus (HPV);
• Prerano rođenje i početak seksualne aktivnosti;
• Povrede;
• Bolesti genitourinarnog sistema;
• Bolesti uzrokovane virusima i bakterijama;
• Nepravilna higijena;
• Česta promjena partnera;
• Upala u materici.

Ponekad se erozija javlja kod mladih djevojaka bez ikakvog razloga i nestaje sama. Neke vrste patologije nastaju zbog zarazne upale.

Dijagnostika

Budući da je erozija asimptomatska, dijagnoza se obično javlja slučajno. Ginekolog može lako utvrditi bolest tokom pregleda pomoću ogledala. Da bi konačno potvrdio dijagnozu i odredio tip, stručnjak propisuje dodatne studije:

1. Razmaz mikroflore.
2. Produžena kolposkopija.
3. Testovi za otkrivanje infekcija.
4. Istraživanje ćelija.
5. Hrom za sifilis, HIV, hepatitis.
6. Bac setva.
7. Ako se sumnja na rak, uzima se biopsija.

Prava erozija izgleda kao jarko crvena mrlja koja malo krvari kada se dodirne. Lažni je manje obojen, često izgleda drugačije i može se lokalizirati ne samo oko vanjskog ždrijela, već i blizu njega.

Simptomi

Klinička slika se retko manifestuje, ali neke žene odlaze kod lekara sa pritužbama kao što su krvarenje, koje nisu vezane za menstrualni ciklus. Bolesnika mogu mučiti gnojni iscjedak i bol tokom seksa. To je zbog dodatka zarazne bolesti.

Uznapredovala erozija može uzrokovati vaginalno krvarenje, što ukazuje na višestruke ginekološke probleme. Često ženu muči intenzivan mukozni iscjedak, koji joj smeta istinska erozija maternice. Neki simptomi se mogu zamijeniti s drozdom, prijetnjom pobačaja itd.

Metode liječenja

Terapija se određuje ovisno o stadiju patologije, njenoj vrsti i veličini, kao i prisutnosti popratnih bolesti. zahtijeva doživotno praćenje, u pravilu ubrzo nestaje.

Pravi oblik se mora liječiti operacijom; Kako liječiti patologiju i što prvo učiniti, određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Konzervativna terapija

Liječenje lijekovima propisano je za popratne upalne ili zarazne bolesti. Prije svega, liječnik mora ukloniti uzrok patologije. Propisuju se antibiotici, protuupalni lijekovi, tradicionalni recepti i imunomodulatori.

Cerviks se liječi posebnim lijekovima koji uzrokuju koagulaciju zahvaćenih područja. Lijekovi sadrže octenu ili dušičnu kiselinu namijenjeni liječenju benignih tumora. Lijekovi se uglavnom propisuju nerođenim djevojkama, jer nakon tretmana ne ostaju ožiljci. Glavni nedostatak terapije je mogući recidiv, ali prednost je što se koristi za bilo koju vrstu erozije.

Metoda radio talasa

Proces koristi radio talase visoke energije za tretiranje zahvaćenog područja bez pritiska na tkivo, što sprečava oštećenje. bezbolan, ne izaziva opekotine, jer molekuli vode „isparavaju“ iz ćelija, bez termičkog efekta.

Radiotalasna metoda nije traumatična, isključena je pojava opekotina, ogrebotina, krasta, gnoja, ožiljaka itd. To omogućava brže zarastanje tretirane površine, a zahvaljujući upotrebi konizera (posebnog ginekološkog instrumenta) očuvana je struktura materice.

Tokom zahvata pacijenti ne osjećaju bol ili nelagodu. Radio talasi ne oštećuju susedna tkiva, tako da se zarastanje dešava brzo - 3-5 nedelja.

Metoda uključuje kauterizaciju erozije grlića materice visokofrekventnom strujom pomoću dodira elektrodama. Nakon što elektroda cauterizira sva područja jedno po jedno, na tim područjima se pojavljuje krasta (velika kora). Ispod kraste je površina rane koja je prekrivena zdravim tkivom.

Ova terapija se koristi češće od ostalih.

Izgaranje erozije kod žena je prilično bolno, a ostaju i ožiljci, pa je električna struja indikovana ženama koje su rodile i koje više ne planiraju trudnoću.

Tretirana površina zacjeljuje za 8-10 sedmica.

Kriodestrukcija

Zamrzavanje tekućim dušikom omogućava kristalizaciju vode koja se nalazi u stanicama, što dovodi do uništenja stanične strukture zahvaćenog područja. Metoda je propisana nerođačkim djevojkama, jer nakon zahvata ne nastaju ožiljci.

Terapija zahtijeva pažljivo praćenje u nekim slučajevima, površinski sloj ćelija je uništen. Tretirano područje zacijeli u roku od 8-10 sedmica.

Više o gore opisanim metodama liječenja, kao io , možete pročitati u članku klikom na prethodni link.

U početnoj fazi, erozija grlića materice može se liječiti tradicionalnim receptima. Najčešće se u tu svrhu koriste ulje morske krkavine, propolis i bakar sulfat.

Koristi se dugo vremena, žena samostalno obavlja tretman bez nelagode i bola. Ulje se koristi za vlaženje tampona koji se svakodnevno stavljaju preko noći, a ujutro skidaju. Liječenje traje do 2 mjeseca u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, odmah nakon prestanka menstruacije. Terapija se sprovodi svake dve nedelje u mesecu.

Dobro se pokazao i bakreni sulfat, uz pomoć kojeg se priprema otopina za ispiranje. Za pripremu trebate uzeti 1 žlicu spaljene stipse i bakar sulfata, samljevenog u prah. Smjesa se dobro izmiješa i kuha 5 minuta na laganoj vatri. Nakon što se juha ohladi, filtrira se, prelije u tamnu bocu, zatvori poklopcem i pošalje u hladnjak.

Traje 10 dana. 1 tbsp. tečnost se razblaži u litru prokuvane vode, ohladi i unese u vaginu noću, nakon završetka menstruacije.

Propolis dobro pomaže kod erozije. Od njega se priprema mast za vlaženje tampona.

Priprema:

1. Treba uzeti 100 grama vazelina (medicinskog), prokuhati, malo ohladiti i dodati 10 g propolisa. Dobijenu smesu ponovo zagrejte (na oko 80 stepeni), neprestano mešajući nekoliko minuta. Dobivena mast se provuče kroz gazu, ohladi, prenese u tamnu teglu i zatvori poklopcem. Tampon se natopi u mast i umetne u vaginu, a zatim se izvadi nakon 10 sati. Postupak se mora ponavljati svaki dan tokom 2 sedmice.
2. Samljeti 10 g propolisa, otopiti na vodenom kupatilu, dodati 100 g putera i dobro samljeti. Tampon se natopi u smjesu i ubrizgava preko noći. U toku dana preporučljivo je ispiranje infuzijom kamilice. Tok terapije je 10-12 dana.

Važno je shvatiti da narodni recepti ne daju 100% garanciju. Mogu se koristiti kao pomoćno liječenje, posebno ako je prisutan hormonalni poremećaj ili zarazna bolest.

Posljedice

Ako se erozija grlića materice liječi na vrijeme, neće biti negativnih posljedica u budućnosti.

Blagi oblici patologije su rijetki, pa je terapija u svakom slučaju neophodna.

Prisustvo erozije podržava upalu, koja se ubrzo širi na obližnje strukture. Često postoje miomi, koji se teže uklanjaju, displazija ili endometrioza.

Najzastupljenija patologija je s atipičnim promjenama. Ulkusi obično ne uzrokuju rak, ali ako se ne liječe, nastaju paralelne bolesti koje provociraju rak grlića materice.

Šta je zabranjeno

Neki faktori uzrokuju recidiv ili doprinose progresiji bolesti. Ako ih isključite, oporavak se događa mnogo brže, sprečavajući buduće recidive.

Kontraindikacije za eroziju grlića materice:

• Konzumiranje alkohola, brza hrana i pušenje;
• Odlazak u saunu i parno kupatilo ako postoji krvarenje;
• Uvrtanje obruča tokom krvarenja;
• Trening snage i bodybuilding;
• Profesionalni sport.

Gore navedena ograničenja pomoći će da se izbjegne erozija ili njen ponovni razvoj nakon uspješnog liječenja.

Prevencija erozije grlića materice je jednostavna; Uzmite za pravilo da redovno posjećujete ginekologa i održavate ličnu higijenu. Svaka žena treba da se higijenski tušira 2 puta dnevno, posebno tokom menstruacije.

Važno je da promenite svoj stav prema svom načinu života preporučuje se:

• Vodite redovan seksualni život;
• Koristite kondome ako vaš partner nije stalan;
• Koristite zaštitu ako trudnoća nije planirana. Abortusi oštećuju genitalije, što može uzrokovati eroziju.
• Izbjegavajte neobavezne veze.

Sprečavanje erozije nije lako, jer je tačan uzrok nepoznat. Ako se ginekološke bolesti zanemari, rizik se značajno povećava.

Važno je na vrijeme posjetiti ginekologa, tada će se bolest brzo dijagnosticirati i mnogo lakše liječiti.

Može li djevica imati eroziju?

Kao i kod odraslih žena, djevice mogu imati i eroziju, ali ne i pravi oblik, jer se javlja kada je epitel ozlijeđen tokom izlaganja mehaničkom faktoru, na primjer, tokom porođaja.

Kod djevica dolazi do erozije:

• Kongenitalno - javlja se u vrlo mladoj dobi, ali se često ne otkriva zbog prerijetkih ginekoloških pregleda. Najčešće se može otkriti nakon početka aktivnog seksualnog života.
• Pseudoerozija (ektopija) je stanje koje ne zahtijeva liječenje do dobi od 25-27 godina i smatra se potpuno normalnim. Nastaje zbog hormonalnih promjena u tijelu zbog povećanja hormona progesterona. Upravo ova vrsta patologije ima najveći procenat pojavljivanja kod mladih djevojaka.

Liječenje djevica provodi se potpuno istim kirurškim metodama, ali uvijek u nedostatku upalnih i infektivnih lezija. Ako su potonji prisutni, potrebna je njihova medikamentozna terapija antibakterijskim i protuupalnim lijekovima.

Nakon što je žena čula tužnu dijagnozu, postavlja se pitanje: prenosi li se erozija na muškarca? Odgovor je jasan - ne, nemoguće je zaraziti partnera.

Erozija grlića materice je čisto ženski problem i javlja se samo u ljepšoj polovini. Jedina stvar je da svom partneru možete prenijeti samo infekciju koja je izazvala patologiju.

Oštećenje epitela grlića materice dijagnosticira ginekolog kod svake druge pacijentkinje, ali ženi niko ne objašnjava zašto se pojavljuje erozija.

Reakcija žene koja je čula dijagnozu “erozija” kreće se od očiglednog straha i straha od komplikacija do otvorenog odbacivanja i uvjerenja da će sve proći samo od sebe. Ovo su ekstremi percepcije, ali činjenica oštećenja epitela je alarmantan pokazatelj negativnih promjena u ženskom tijelu.

Kako se erozija manifestuje?

Da bi se potpunije i jasnije sagledali uzroci erozije grlića materice, potrebno je podsjetiti na anatomiju organa. Maternica je skrivena unutar karlice i kraj je reproduktivnog trakta, a sastoji se od fundusa, tijela i cerviksa, najužeg dijela organa. Povezuje vaginu i matericu unutra; Zidovi grlića materice sastoje se od tri sloja:

• vanjski epitel (kada se pregleda pod uvećanjem, vidljivi su gusti redovi čvrsto zatvorenih ćelija, normalno smještenih u nekoliko slojeva, slično ćelijama sluznice vagine, ružičaste boje);
• unutrašnji sloj mišićnih vlakana raspoređenih u krug, koji omogućavaju zaptivanje materice;
• stupasti epitel cervikalnog kanala, smješten u jednom redu i sastoji se od crvenih cilindričnih ćelija. Svrha ćelija je da proizvode sluz, koja je obložena unutar cerviksa.

Kada doktor dijagnosticira „eroziju grlića materice“, to znači da u ginekološkom ogledalu vidi oštećena crvena područja na njoj. Ponekad liječnici pod dijagnozom „erozija“ podrazumijevaju određene ginekološke patologije (cervicitis i druge), što dovodi do netačnih informacija za pacijentkinju.

Šta je erozija grlića materice i kako izgleda? Pažljivijim pregledom (pod uvećanjem) možete vidjeti:

• oštećenja nalik na ogrebotine;
• zone prekrivene crvenim cilindričnim "baršunastim" epitelom;
• ožiljci;
• crveni prsten epitela.

Prema lezijama sluznice razlikuju se:

• prava erozija, koja se manifestira stanjivanjem, ogrebotinama i ranama na sluznici, koje krvare pri pritisku;
• pseudoerozija ili ektopija, u kojoj su na sluznici vidljiva područja obrasla "baršunastim" epitelom;
• ektropion, koji nastaje zbog pomaka (okretanja) cerviksa prema van.

Oštećenja nastaju iz različitih razloga, pa se erozija dijeli na:

• stečeno;
• kongenitalno;
• komplikovano;
• nije komplikovano.

Doktor, prilikom utvrđivanja erozije grlića materice kod žena, ne precizira tačno koji je to oblik erozije niti zašto se pojavila.

Šta se dešava kada se razbolite

Stanje i ozljeda sluzokože cerviksa mogu biti površinski i ne prodiru do donjeg, baznog sloja epitela. Ovo stanje se javlja kod prave erozije maternice i dijagnosticira se prilično rijetko. Ako stanje nije komplikovano infekcijom, epitel će se oporaviti u roku od 14-15 dana. Ovo je idealan tok.

U nekim slučajevima oštećenje može poremetiti osnovni sloj ćelija i lezija nije prekrivena „ispravnim“ epitelom, koji se sastoji od nekoliko slojeva ravnih ćelija, već je prekrivena crvenim cilindričnim ćelijama, koje su karakteristične za cervikalni kanal. Nalaze se u jednom sloju i imaju drugu funkciju - proizvodnju sluzi. Lezija može prerasti i na njenom mestu se formiraju ožiljci koji smanjuju elastičnost grlića materice. To narušava njegova prirodna svojstva da se što više rasteže tokom porođaja i može zakomplikovati njegov tok. Procesi uništavanja cervikalnog epitela imaju jednu osobitost - u većini slučajeva su praćeni upalom unutarnjih genitalnih organa.

Zašto je potrebno liječiti?

Defekti koji se pojavljuju na sluznicama grlića materice dokaz su poremećaja u organizmu žene koje treba tražiti. Ako su pozadina erozije upalne bolesti, moraju se liječiti, posebno ako se radi o spolno prenosivim infekcijama ili spolno prenosivim bolestima sistemske prirode. Ispravno utvrđivanje zašto se erozija grlića materice javlja kod određene žene ključ je uspješnog liječenja. Sam po sebi, takav poremećaj nije provokator za nastanak karcinoma, ali može biti pozadina za njihov nastanak, jer slabi organizam.

Uzroci erozije

Doktori su naučili:

• utvrditi poremećaje u funkcioniranju epitela sluznice cerviksa;
• znati kako liječiti ovo stanje;
• može navesti uzroke destrukcije epitela;
• znati šta će se dogoditi ako se bolest ne liječi.

Ali oni ne mogu precizno objasniti mehanizam koji pokreće uništavanje epitela i njegovu naknadnu restauraciju, procese koji se odvijaju tokom ovog procesa.

Masovnost kojom liječnici identifikuju eroziju i njena raznolikost ukazuju da je riječ o kompleksnoj bolesti uzrokovanoj mnogim razlozima. To znači da ne treba liječiti bolest, već pacijent, jer su u svakom konkretnom slučaju uzroci erozije strogo individualni.

Svi uzroci koji izazivaju stanje dijele se na unutrašnje i vanjske. U nekim slučajevima, razdvajanje se može smatrati uslovnim, jer vanjsko okruženje mijenja unutrašnje sposobnosti i svojstva organizma.

Unutrašnji uzroci erozije

Jedan oblik erozije je urođen. Vizuelno, doktor opaža pomak prirodne granice između ružičastog epitela cerviksa i crvenog "baršunastog" epitela njegovog unutrašnjeg kanala. Žena ne osjeća nedostatak, ne podrazumijeva nikakve patologije u razvoju genitalnih organa, a do trenutka kada tijelo žene u potpunosti sazri (do 25. godine) nestaje bez traga.

Tačan razlog ovakvog scenarija u formiranju sluzokože je nepoznat, ali je općeprihvaćeno da je krivac promjena u hormonskoj pozadini fetusa tokom njegovog formiranja. Postoji i urođeni oblik ektopije (pseudoerozije), kada se crveni epitel „uvuče“ na ružičasta područja vaginalnog dijela cerviksa.

Glavni unutrašnji razlozi koji uzrokuju uništavanje sluznog sloja epitela grlića materice su sljedeći:

• smanjena imunološka odbrana tijela;
• oštećenje sluznice vrata (trauma) zbog direktnog izlaganja;
• hormonska neravnoteža u tijelu;
• upalne bolesti reproduktivnih organa;
• iscjedak iz materice;
• psihosomatski faktori.

Hormonske promjene

Hormonske fluktuacije prate ženu u svim glavnim fazama razvoja - od formiranja genitalnih organa u embriju do njenog izlaska iz reproduktivnog stanja. Vrlo često se erozija grlića materice javlja upravo u takvim periodima - tokom trudnoće, kod porođaja, tokom hranjenja djeteta, pri ulasku u menopauzu.

Ali, očito, sam faktor nije vodeći, već djeluje u kombinaciji s drugima - hormonski skokovi oslabljuju tijelo i naglo smanjuju razinu imunološke odbrane tijela.

Hormonska neravnoteža je uzrokovana upalnim bolestima jajnika, tumorom koji se na njima pojavi, preranom ili, obrnuto, kasnom trudnoćom.

Hormonski faktori uključuju disfunkciju štitne žlijezde i smanjenje proizvodnje estrogena, što uzrokuje eroziju. Manifestacije takvih hormonalnih poremećaja su menstrualna disfunkcija. U nekim slučajevima uzrok "hormonske oluje" je specifičan tretman - tokom lečenja neplodnosti, tokom trudnoće, tokom lečenja hipotireoze.

Smatra se da je hormonski faktor vodeći faktor u nastanku pseudoerozija.

Ako su hormonalne promjene postale vodeći uzrok poremećaja, onda se normalizacijom hormonskog nivoa može očekivati ​​obnova sluznice bez kirurškog liječenja.

Inflamatorne bolesti

Klinička opažanja pokazuju da se erozija grlića materice može pojaviti u pozadini upalnih bolesti genitalnih organa, posebno endocervicitisa. Kod ove bolesti povećava se aktivnost žlijezda koje se nalaze u sluznici cerviksa, što dovodi do njegove ranjivosti i neizbježnog oštećenja.

Pojava upale usko je povezana s vanjskim uzrocima - poremećajima u seksualnom životu i osobnoj higijeni, te unutrašnjim - smanjenje zaštitne funkcije organizma, iz različitih razloga, nije u stanju zaustaviti razmnožavanje vlastite patogene oportunističke flore. i patogena flora partnera unesena tokom seksualnog odnosa.

Na osnovu činjenice njihovog nastanka razlikuju se sljedeće vrste erozije:

• upalni, koji je uzrokovan odbacivanjem epitela, što je uzrokovano bolestima cerviksa - kolpitis i cervicitis;
• maligni, uzrokovani rakom;
• specifične, izazvane uzročnicima sifilisa ili tuberkuloze.

Iscjedak iz materice

S razvojem patologija unutar maternice - fibroidnih izraslina, polipa i defekata endometrija, dolazi do procesa stalnog uništavanja tkiva, što je izazvano iscjetkom iz maternice. Dugotrajno izlaganje ovim izlučevinama izaziva pravu eroziju. Zahvaćeno područje je naseljeno patogenim mikroorganizmima koji izazivaju upalni proces. Ženin organizam ne može suzbiti razvoj patogene flore (trihomonaze, klamidija, HPV) zbog smanjenja imunološke obrane uzrokovane procesom koji se stalno odvija u maternici.

Kršenje imunološke odbrane tijela

Smanjenje zaštitne barijere organizma jedan je od ključnih uzroka poremećaja. Na to utiču brojni spoljašnji i unutrašnji razlozi - od života u nepovoljnim uslovima do prisustva sistemskih bolesti u organizmu koje su upalne prirode. U oslabljenom stanju tijelo ne može kontrolisati i potisnuti oportunističku floru i odbiti agresiju okoline koja uzrokuje eroziju materice (cerviksa).

Jačanje imunološke odbrane organizma jedna je od komponenti u kompleksnom liječenju erozije.

Povrede grlića materice

Oštećenje grlića maternice koje izaziva eroziju može se pojaviti tokom medicinskih zahvata - tokom kiretaže materice, tokom pobačaja.

Cerviks se može ozlijediti prilikom ugradnje intrauterinog uloška, ​​prilikom teškog porođaja sa rupturama grlića materice. Do poremećaja u funkcionisanju epitela dolazi kada se takva oštećenja nepravilno zašiju. Jedan od mogućih uzroka bi bio grub seks ili žena koja koristi seksualne igračke.

Prema njihovoj pojavi razlikuju se sljedeće vrste erozija:

• traumatski, koji se javlja bez obzira na vrstu ozljede;
• trofični – nastaju nakon izlaganja sluznice zračenju tokom liječenja malignih neoplazmi;
• opekotine – izazvane izlaganjem lekovima, hemikalijama ili medicinskim uređajima tokom lečenja.

Nasljednost

Prema kliničkim zapažanjima, sklonost poremećajima u funkcioniranju sluznice cerviksa uočava se kod nerođenih žena čiji bliski srodnici imaju sličnu bolest.

Psihosomatski faktor

Takav faktor u razvoju erozije potpuno je nedokazan, ali mnogi liječnici dijele teoriju o psihosomatskom faktoru kao "okidaču" patologije. Posebna grana medicine - psihosomatika - proučava uzroke patologija u tjelesnoj aktivnosti kao rezultat kršenja psihičkog stanja. Vjeruje se da negativno psihičko stanje žene, izazvano emocionalnom pozadinom, traumom i životnim uvjetima, izaziva niz ozbiljnih ginekoloških patologija:

• tumori i ciste jajnika;
• izrasline u maternici;
• poremećaji menstrualnog ciklusa i PMS;
• seksualna disfunkcija;
• erozija grlića materice;
• spontani pobačaj;
• nemogućnost začeća.

Doktori S. Konovalova, V. Sinelnikov, O. Torsunova proučavali su uticaj psihološkog stanja žene na eroziju. U njihovim radovima je istaknuto da je stanje glavnog reproduktivnog organa, materice, usko povezano sa ženinim mislima o njenom mjestu u svijetu. Ženino odbijanje njenog ponašanja, izgleda, nedostatka toplih, emotivnih odnosa sa partnerom izaziva potiskivanje ženstvenosti i utiče na hormonalni nivo organizma, što izaziva eroziju.

Pojavljuje se i kao posljedica ženinog odbijanja odnosa sa partnerom, nevjerovanja u njenu privlačnost i vrijednost. Problemi sa povrijeđenim ponosom zbog negativnih odnosa sa muškarcima, nemogućnost i nemogućnost da se postane supruga ili majka izazivaju poremećaje u funkcionisanju organizma i nastalu eroziju. Okidač za negativno emocionalno stanje je svađa, jaka ogorčenost (koju ne može oprostiti), ljutnja i agresija prema muškarcima.

Upravo ovo stanje može objasniti pojavu bolesti kod žena i djevojčica koje uopće nisu imale seksualni kontakt ili ga vrlo rijetko imaju.

Liječenje erozije grlića materice nemoguće je bez rješavanja psihičkog stanja žene. Ona treba da se rastane od tereta pritužbi i zaboravi uvrede koje mu nanose muškarci. Ako je razlog depresivnog stanja abortus, onda bi žena trebala preispitati svoj odnos prema ljudima i svijetu.

Da bi eliminisala bolest, žena treba da preispita svoj stav prema eroziji kao upozoravajućem stanju koje podstiče promene u načinu života.

Spoljašnji faktori koji uzrokuju bolest

Vanjski faktori koji provociraju stanje uključuju:

• suviše rijetki seksualni odnosi;
• rani početak intimnih odnosa;
• promiskuitetni seksualni odnosi i česte promjene partnera, što dovodi do poremećaja vaginalne mikroflore i infekcije spolno prenosivim infekcijama;
• život u ekološki nepovoljnom okruženju;
• pušenje;
• poremećaji u ishrani - post, prejedanje, konzumiranje hrane koja sadrži konzervanse;
• upotreba hormonskih kontraceptiva, koji mogu uzrokovati eroziju grlića materice (još nema precizne kliničke potvrde).

Kada se erozija pojavi u pozadini apsolutnog zdravlja i bez ikakvog razloga, liječnici povezuju proces s nemanifestiranim fiziološkim procesima u tijelu, ne prepoznajući u ovoj fazi ulogu psihološkog faktora.

Uzroci ponovne erozije

Ponovljeni poremećaji cerviksa javljaju se pod istim uslovima kao i kod primarne lezije:

• poremećaji imunološkog i hormonskog statusa;
• infekcije i upale;
• promiskuitet.

Relaps može biti povezan s pogrešnom dijagnozom i liječenjem bolesti ili prijevremenim prekidom toka liječenja. Infekcija spolno prenosivim bolestima ili spolno prenosivim infekcijama provocira povratak bolesti. Takve ponovljene infekcije često se javljaju u pozadini nesinhronog tretmana seksualnih partnera, koji se, prema pravilima, treba provoditi istovremeno kod muškarca i žene.

Za liječenje stanja, osim primjene konzervativne terapije, potrebno je promijeniti način života, otkloniti uzroke koji izazivaju nervne slomove, preispitati način ishrane i ishrane, regulirati intimni život, te fizički dovesti tijelo u formu. obrazovanje i sport. Erozija je potrebna i može se liječiti.