Abdominalni bol- Ovo je jedna od najčešćih pritužbi pacijenata. Bol u trbuhu može biti potpuno različit - budući da se u trbušnoj šupljini nalazi veliki broj organa: želudac, jetra, crijeva, žučna kesa, gušterača, bubrezi i jajnici. Svaki od ovih organa boli različito i zahtijeva poseban tretman. Ponekad se može izdržati kućnim lijekovima, a ponekad treba odmah pozvati hitnu pomoć.
Kako se ispravno ispitati
Morate odrediti gdje vas stomak najviše boli.
Da biste utvrdili gde najviše boli, treba da položite dlan na trbušni zid i lagano, iako pokušavate da gurnete duboko, prstima pritisnete stomak. Trebalo bi da zapamtite gde tačno pritisak izaziva najveću bol. Poželjno je ovu palpaciju obaviti ležeći na leđima. U ovom položaju mišići trbušnog zida se opuštaju i lakše se osjećate.
Treba utvrditi prirodu bolova u trbuhu.
Bol u stomaku može biti:
- Glupo
- Aching
- Bodež
- Kompresivno
- Akutno
- Pucanje
Šta uzrokuje bol u stomaku?
Da li bol negde zrači, da li se pojačava pri kretanju, da li ga prati mučnina, temperatura, dijareja itd. - ovo je sve neophodno za postavljanje dijagnoze.
Kako se javlja i razvija bol u trbuhu?
Bol u trbuhu može se pojaviti neočekivano, kao rezultat fizičke aktivnosti, kao rezultat stresa ili hipotermije. Otprilike koliko je vremena prošlo od početka napadaja boli. Kakav je bol u početku bio: blag, a zatim pojačan, iznenadni, tup. Da li se bol kasnije pojačao i kako se to dogodilo, brzo ili ravnomjerno?
Da li je bol promijenio svoju lokaciju: na primjer, kod upale slijepog crijeva, bol u abdomenu prvo se javlja u epigastričnoj regiji - gdje je želudac, a zatim se spušta udesno.
Uobičajeni uzroci bolova u trbuhu
Bol u epigastričnoj regiji
Priroda bolova u stomaku: tupa ili oštra, puca ili bolna može se širiti iza prsne kosti duž jednjaka. U tom slučaju može doći do povraćanja u vrijeme posebno pojačanog bola. Nakon povraćanja, bol nestaje. Pojava bolova u stomaku zavisi od prethodne fizičke aktivnosti, ali može biti povezana sa konzumiranjem jake kafe, začinjene ili kisele hrane.
Sta da radim? Trebalo bi da vas pregleda gastroenterolog. Ako se ova dijagnoza potvrdi, onda se gastritis ili čir mogu izliječiti za nekoliko sedmica. Da biste poboljšali svoje stanje, na bolno mjesto stavite topli jastučić za grijanje ili možete popiti nešto toplo, na primjer čaj. Ako osjetite povraćanje krvi, pozovite hitnu pomoć.
Bol u desnom hipohondrijumu
Priroda bolova u stomaku: Bol je kompresivan, oštar Bol se širi u donji dio leđa, desno rame, desnu polovicu grudnog koša, ispod desne lopatice.
Bol u trbuhu prati osjećaj gorčine u ustima, ponekad dolazi do povraćanja žuči (obično se stanje popravlja nakon toga), te moguće povećanje temperature.
Bol u desnom hipohondriju može se pojaviti nakon konzumiranja masne, začinjene hrane.
Sta da radim? Trebali biste uzeti antispazmodik ili bilo koji lijek za probavne enzime. Obavezno idite na ultrazvuk kako biste bili sigurni da nema kamenca u žučnoj kesi.
Bol oko cijelog abdomena
Priroda bolova u stomaku: okružuje gornji dio trbuha, bol se širi u donji dio leđa.
Bol u trbuhu je praćen suhoćom i neugodnim okusom u ustima, povraćanjem Obično se ni nakon povraćanja stanje bolesnika ne popravlja. Bol oko cijelog trbuha može se pojaviti nakon konzumiranja alkohola, masne ili začinjene hrane.
Šta treba da radimo? Trebali biste odmah potražiti medicinsku pomoć. Bez pravovremenog liječenja može doći do nekroze pankreasa, a ovo stanje je opasno po život.
Bol u blizini pupka
Priroda bolova u stomaku: neugodni osjećaji u području trbuha pojavili su se iznenada, oštro, grčevi, jaki. Ovo stanje je praćeno slabošću i zimicama.
Najčešće se bol oko pupka javlja nakon pijenja kafe, čokolade ili hrane bogate vlaknima.
Šta treba da radimo? Trebalo bi da uzmete antispazmodičnu tabletu i legnete. Bol će nestati sam od sebe za 15-20 minuta. Kako vas bolovi u stomaku više ne bi mučili, nemojte se prejedati i smanjite količinu čokolade i kafe koju konzumirate.
Bol u sredini abdomena sa jedne strane
Priroda bolova u stomaku: Pojavljuje se iznenada i bol može biti veoma jak. Bol u sredini abdomena širi u donji dio leđa ili perineum i praćen je pojačanim nagonom za mokrenjem. Želudac boli nakon pijenja puno mineralne vode ili prejedanja lubenice.
Šta treba da radimo? Treba ga liječiti jastučićem za grijanje, antispazmodicima i toplom kupkom. Ali ako ima krvi u mokraći ili bol u abdomenu dosegne snagu šoka, svakako morate pozvati hitnu pomoć.
Bol u donjem desnom uglu
Priroda bolova u stomaku: na samom početku bol se javlja u epigastričnoj regiji, zatim se postepeno pojačava i spušta u desni donji dio trbuha, a pojačava se pri hodu i pokušaju ležanja na lijevoj strani. Prati groznicu i mučninu. Ovo može biti upala slijepog crijeva, pa treba pozvati hitnu pomoć.
Bilo je bolova po celom stomaku
Priroda bolova u stomaku: Cijeli trbuh boli, stalno zrači u druge dijelove trbuha, praćeni suhim ustima, groznicom, mučninom i slabošću. Ovo stanje se javlja nakon bolova koji nikakvi lijekovi ne mogu ublažiti 24 sata. To može biti peritonitis (veoma opasna bolest).
Šta treba da radimo?
Bol kod žena u donjem dijelu abdomena
Iznad pubisa u sredini ili sa obje strane
Priroda bolova u stomaku: nestalan, povlačenje; zrači u perineum ili strane abdomena; su praćeni iscjedakom iz genitalnog trakta, a mogu se pogoršati prilikom hodanja. Ovo stanje može nastati nakon konzumiranja začinjene hrane, stresa ili hipotermije.
Šta treba da radimo? Hitno idite kod ginekologa na pregled.
Desno ili lijevo iznad pubisa
Priroda bolova u stomaku: bol se pojavljuje iznenada, vrlo oštar i jak; daje u anus ili nigdje; praćeno slabošću, vrtoglavicom, može doći do nesvjestice; bol se javlja nakon spolnog odnosa (ruptura ciste) ili nekoliko sedmica nakon vanmaterične trudnoće. Ovo može biti puknuta cista jajnika ili.
Šta treba da radimo? Odmah pozovite hitnu pomoć.
Nastaju iz različitih razloga. Mogu imati različit intenzitet i lokalizaciju, ali je u svakom slučaju alarmantan simptom. Ako se bol pojačava ili se periodično pojavljuje, vrijedi se podvrgnuti pregledu kako bi se isključile ozbiljne bolesti.
Pankreatitis je bolest kod koje dolazi do upale pankreasa.
Svaki bol je alarmantan znak, posebno ako se pojavi iznenada i uzrokuje jak bol. Bolovi pri rezu mogu ukazivati na sljedeće ozbiljne bolesti:
- Zaplena. Upala slijepog crijeva je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju. Grčevi u trbuhu, čiji uzroci leže u upali slijepog crijeva, uvijek počinju bolom u centru, a zatim se spuštaju niže i teku na desnu stranu. Vrijedi obratiti pažnju na ove. Osoba u ovom stanju mora biti hospitalizirana. Ne treba se radovati olakšanju, jer to može značiti da je slijepo crijevo puklo, što dovodi do vrlo ozbiljnih komplikacija, čak i smrti.
- tokom perioda egzacerbacije. Tokom egzacerbacije, pankreatitis se lako može pomiješati sa upalom slijepog crijeva, ali grčevi u abdomenu gotovo nikada ne prelaze na desnu stranu; Bol može biti još strašniji nego kod upale slijepog crijeva. Pacijent također pati od mučnine, bol se pojačava pri pritisku na trbuh. U ovom stanju preporučuje se i pozivanje hitne pomoći. Ne samo da možete pobrkati upalu slijepog crijeva i pankreatitis, već i propustiti komplikacije tijekom upale. U teškim slučajevima zahtijeva i hiruršku intervenciju.
- . Gastritis u bilo kojem obliku je praćen bolom i nelagodom. Po pravilu boli želudac, ali se mogu upaliti i duodenum i gušterača. Kod akutnog gastritisa, bol od rezanja počinje nakon obilnog ručka. Postoji osjećaj težine. Akutni gastritis se mora liječiti što je prije moguće kako ne bi postao kroničan.
- . Ako je bol u trbuhu nepodnošljivo jak, postoji osjećaj da se stomak doslovno reže nožem, to je alarmantan znak perforacije čira. Vrlo brzo se probija, svaka sekunda je važna. Kašnjenje može dovesti do smrti pacijenta. Jedini mogući tretman ostaje operacija. Ako čir nije probio, bol neće biti tako intenzivan i povući će se nakon jela. Obično je čir praćen podrigivanjem, nadimanjem i osjećajem punog želuca.
Ostali uzroci bolova u abdomenu
Kod akutnog i oštrog reznog bola može se otkriti čir.
Rezni bolovi ne dovode uvijek do strašnih posljedica, ali je u svakom slučaju ozbiljan simptom koji upućuje na patološke procese u tijelu. Kod zdrave osobe takvi se osjećaji javljaju izuzetno rijetko. Postoji nekoliko razloga zašto se bol može pojaviti:
Ukoliko osetite česte bolove u stomaku, odmah se obratite lekaru.
Rezanje bolova u trbuhu uzrokovano bilo kojom bolešću gotovo je uvijek praćeno drugim simptomima. Ako se sam bol javlja redovno ili ne prolazi duže vreme, potrebno je da se obratite lekaru za pomoć. Bol u trbuhu može biti praćen mučninom, zimicama i slabošću.
Sve to ukazuje na upalni proces u tijelu (gastritis, pankreatitis, upala slijepog crijeva). Može se takođe pojaviti. Budući da su simptomi mnogih upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta slični, samo liječnik može postaviti dijagnozu i propisati liječenje.
Svakako treba pozvati hitnu pomoć ako je pacijent prije nego što se pojavio bol u trbuhu imao operaciju na gastrointestinalnom traktu ili neki ozbiljniji problem. Morate biti posebno oprezni kada postavljate dijagnozu čira.
Prije odlaska kod ljekara važno je zapamtiti i odlučiti u kom dijelu stomaka je bol bio, koliko je intenzivan na skali od 1 do 10, kada se tačno javlja – tokom spavanja, prije ili poslije jela, dok hodanje itd.
Treba imati na umu da kod upale slijepog crijeva bol od rezanja nije odmah lokaliziran na desnoj strani. U početku se širi po cijelom trbuhu, ali nije nužno nepodnošljivo jak. Može se smiriti ili pojačati, ali ne nestaje u potpunosti.
Ako iznenada i iznenada dođe do blagog bola, to je loš znak koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Uz bol, upala slijepog crijeva uzrokuje mučninu, povraćanje i nedostatak apetita. To može izazvati zabunu, a upala slijepog crijeva se pogrešno smatra uobičajenim trovanjem hranom.
Ako pored svega postoji dugotrajna, neprestana mučnina, visoka temperatura, možete posumnjati. Ako je sindrom boli povezan sa ženskim reproduktivnim sistemom, sigurno će se pojaviti i drugi znakovi, na primjer, krvarenje, obilan iscjedak prošaran krvlju ili, obrnuto, dugo kašnjenje menstruacije.
Prilikom perforacije čira, rezni bol se javlja iznenada i ne nestaje. Može se smanjiti i povećati, ali ne nestaje u potpunosti. Prvo, od bolova u trbuhu osoba se znoji, imobilizira je, počinje povraćati, a puls mu slabi.
U ovoj fazi potrebno je pozvati hitnu pomoć, jer sljedeća može dovesti do smrti. U drugoj fazi dolazi do opasnog olakšanja, što ukazuje na proboj čira. Tada počinje upalni proces.
Liječenje bolova kod rezanja. Prva pomoć.
Za svaki akutni bol, potrebno je odmah kontaktirati gastroenterologa.
Samo lekar treba da leči bolest. Svi lijekovi i zahvati se propisuju nakon detaljnog pregleda i dijagnoze. Najbolje što se može učiniti za pacijenta u ovoj situaciji je pozvati hitnu pomoć.
Muškarac, žena, dijete suočeni su sa bolovima u stomaku. Zašto boli unutar trbušne šupljine? Ovo neugodno stanje može ukazivati na lošu ishranu, ili može signalizirati ozbiljnije bolesti i moguću potrebu za traženjem medicinske pomoći.
Cijela priroda bola može puno reći. Ponekad postoji osjećaj boli, povlačenja, a ponekad peče, seče, ubode. Ponekad iz stomaka dolaze neugodni zvuci, trzanje, uvijanje. Neophodno je osluškivati bol u abdominalnoj regiji, ovdje se nalaze svi vitalni organi, osim mozga.
Često se neugodne senzacije javljaju za kratko vrijeme i nestaju. Na primjer, osoba je puno jela ili je bila jako zabrinuta. Takvi simptomi ne zahtijevaju liječenje ili lijekove. Ali bol u trbuhu nije uvijek tako bezopasan. Ponekad postaju signal ozbiljnih promjena u unutrašnjosti i poziv hitnoj pomoći.
Na osnovu lokacije sindroma boli moguće je odrediti koja je bolest izazvala osjećaj. Zašto ovo trebate znati? Da kažem doktoru gde boli, kakav bol. I doktor će moći ispravno postaviti dijagnozu. Ali prvo morate biti u mogućnosti odrediti točnost boli i njegovu lokaciju.
Karakteriziraju ga oštri, probadajući, tupi, bolni ili pucajući osjećaji. Može davati u predjelu grudi. Istovremeno, pacijent ima mučninu, povraćanje, nadimanje i nadutost. Sve gore navedeno su znakovi gastritisa ili čira na želucu.
Gastritis
Ovo je bolest želuca. Povreda sluzokože organa, kada se hrana ne može normalno probaviti. Pacijent osjeća opštu slabost.
Gastritis je prepoznat kao najčešća bolest današnjice. Pacijenti gastroenterologa su djeca, muškarci i žene.
Postoje akutni i kronični gastritis. Po pravilu, akutni stadijum bolesti prolazi brzo. U nedostatku liječenja postaje kronična.
Neugodne senzacije u gornjem dijelu trbuha prate kronični stadij gastritisa, a prisustvo drugih znakova jasno će pokazati da je sluznica želuca oštećena i potrebno je liječenje:
- Osjećaj težine u želucu;
- Gorušica;
- podrigivanje;
- Povraćanje, mučnina;
- Može doći do zatvora ili dijareje;
- Nadimanje, nadutost;
- Miris iz usta.
Čir na želucu
Upalni proces, koji se dugo ne liječi, stvara rane na sluznici i zidovima želuca – čireve. Medicina ukazuje da je glavni izvor bolesti infekcija Helicobacter pylori. Mikroorganizmi, koji prodiru u želudac, pričvršćuju se za zidove, prodiru kroz sluznicu. Postupno se povećava broj bakterija, što dovodi do uništavanja sluznice i postepenog odumiranja zahvaćenih tkiva, stvarajući rupu u organu.
Želudac je podijeljen na nekoliko dijelova i svaki proizvodi svoje simptome boli, koji pomažu liječniku da pravilno postavi dijagnozu i prepiše adekvatan tretman.
Infarkt miokarda
Srčana ishemija. Bolni sindrom je prikriven kao malaksalost u abdomenu u predjelu želuca, koja se širi u desnu ruku.
Upala slijepog crijeva
Upala slijepog crijeva debelog crijeva. Simptomi upale slijepog crijeva: nerazumljiva i slaba bol počinje u gornjem dijelu želuca, prelazeći na desnu stranu. Uz takve znakove, bolje je ne odlagati i pozvati hitnu pomoć. Zabranjeno je uzimati lijekove za ublažavanje nelagode;
Šta da radim
Ako imate bolove u gornjem dijelu abdomena, osim ako ne postoji potreba za hitnom hospitalizacijom, uskoro ćete morati posjetiti ljekara: terapeuta ili gastroenterologa. Podvrgnuti pregledu, uključujući gastroskopiju. Danas je to jedina vrsta analize koja može pokazati pouzdanu sliku bolesti.
Za uklanjanje grčeva uzimaju se ciljani lijekovi: No-shpa, Drotaverin.
Bol u desnom hipohondrijumu
Bolni sindrom je praćen osjećajem težine, mučnine, povraćanja i istovremeno zrači u desno rame. Pritužbe na akutne osjećaje koji nastaju naglo i iznenada se osjećaju; Bol se ponekad osjeća i kao stezanje. Ovo je sumnja.
Bilijarne kolike
Kada kamen koji se formira u žučnoj kesi počne da se kreće kroz kanale i uđe u žučni kanal, javlja se nepodnošljiv neugodan osjećaj. Razlog koji je pokrenuo kamenje:
- Gozba sa obiljem masne, začinjene hrane i alkoholnih pića.
- Jak emocionalni stres.
- Snažno podrhtavanje prilikom putovanja u vozilu.
- Fizička aktivnost kada je glavni položaj nagnut.
Infarkt miokarda može izazvati bol u desnom hipohondriju ako pacijent već ima kardiovaskularne bolesti.
Diskinezija žuči
Uzrok boli u desnom hipohondrijumu s nelagodom, tupim bolom i gubitkom apetita postaje. Kod diskinezije dolazi do poremećaja motoričke funkcije sistema koji prenosi žuč iz jetre u duodenum. Kao rezultat toga, proces varenja hrane je loš.
Poznato oboljenje koje izaziva nelagodu u desnom hipohondrijumu je hepatitis A i hepatitis B, hronični hepatitis C (akutni stadijum), ciroza jetre. Rijetko se dešava ako se prethodno postavi dijagnoza o prisutnosti bolesti. Ali vrijedi obratiti pažnju na stolicu - ako je lagana, potrebna je jasna konsultacija s liječnikom i pregled.
Šta da radim
Pozvati doktora je obavezno! Ne biste trebali odbijati hospitalizaciju. Po dolasku u medicinsku ustanovu posjetite hirurga, urologa i gastroenterologa. Ako je pacijent žena, potrebno je obavijestiti o uzimanim pilulama, na primjer, kontraceptivima.
Kod kuće se obavezno pridržavajte dijete i uzimajte lijekove koje vam je propisao ljekar. Iz jelovnika isključite masnu, slanu hranu i proizvode od brašna. Nemojte jesti niti piti narednih 12 sati. Tokom i nakon tretmana, pokušajte kontrolisati svoju tjelesnu težinu.
Kod diskinezije, hepatitisa i ciroze odmah se podvrgnite pregledu gastroenterologa i hepatologa. Obavezno se pridržavajte dijete.
Bol u donjem dijelu abdomena sa desne strane
Neugodne jake senzacije zrače u rektum, intenziviranje se javlja prilikom hodanja - treba pretpostaviti upalu slijepog crijeva. Takve simptome prati mučnina i povišena tjelesna temperatura.
Bol u lijevom hipohondrijumu
Karakterizira se kao bolan, okružujući, izvor se osjeća u lijevom hipohondrijumu - pankreatitis.
Pankreatitis
Pojavljuju se dodatni simptomi: mučnina, nadutost, dispepsija. Uzrok je unos masne, začinjene hrane i alkoholnih pića. Usta su suva i imaju neprijatan ukus. Ovo je bolest koja ukazuje na poremećaj u funkciji pankreasa. Proizvedeni enzimi i sok pankreasa ne ulaze u tanko crijevo radi glavne probave hrane, već ostaju unutar organa. Dolazi do postepene obrade tkiva žlezde. Upalni proces, bez utjecaja lijekova, može se proširiti na značajno područje unutar abdomena, zahvaćajući ne samo jedan organ, već mnoge. Ako je obližnji organ zdrav i nije bio bolestan, tada je u ovoj situaciji moguć poremećaj njegovih funkcija. Iznutra dolazi do krvarenja, što dovodi do peritonitisa.
Šta da radim
Da biste se riješili bolova, morate se pridržavati dijete, dijeleći hranu koju jedete na 5-6 puta. Nemojte konzumirati alkoholna pića, puter ili masne čorbe. Ako se bol pojača ili se stanje pogorša, pozovite hitnu pomoć i idite do operacionog stola.
Bol u sredini abdomena i u nivou struka
Priroda bola je izuzetno jaka, oštra, osjeća se kao bodež, zrači u donji dio trbuha, čest nagon za mokrenjem, posebno nakon uzimanja diuretičkih proizvoda -.
Bubrežne kolike
Oseti imaju talasast karakter, sa periodima intenziviranja praćenim periodima opadanja. Simptomi se javljaju kada se mišićno tkivo bubrega grči. Iz bubrega urin prolazi kroz urinarni trakt i ulazi u bešiku – to je tokom normalnog rada čitavog sistema. Kada kamen iz bubrega uđe u kanale, dolazi do začepljenja i tečnost ne prolazi u bešiku, već se akumulira u kanalima, što dovodi do grčeva, opasavajući bol duž struka sa povratkom u nogu koji odgovara oštećenom bubregu. .
Adnexit
Ženska bolest povezana sa upalom jajnika. Osjećaj tupih uboda lokaliziran je bliže donjem dijelu trbuha i pojačava se fizičkim naporom i hipotermijom. Menstrualni ciklus je poremećen, temperatura se dugo povećava, a seksualna funkcija se smanjuje.
Osteohondroza, ako bol zrači u donji dio leđa i upalu slijepog crijeva (njezin upalni proces zrači posvuda i u sve organe), ima slične simptome.
Šta da radim
Ako se situacija ponovi, dozvoljeno je uzimati tablete za ublažavanje bolova ili antispazmodik. Ne odlažite posetu urologu.
Ako se slučaj pojavi po prvi put, morate učiniti sljedeće. Nema potrebe da uzimate lekove protiv bolova. Pozovite hitnu pomoć i posjetite neurologa i hirurga u bolnici. Žena treba dodatno da se podvrgne pregledu kod ginekologa.
Bol tačno u sredini abdomena
Javlja se osjećaj nadutosti, prisustvo viška plinova, želudac kipi, bolovi i kratkotrajni grčevi. Mogući uzroci boli su banalno prejedanje. Organi za varenje ne mogu da se nose sa protokom hrane. Kao rezultat toga, stvara se mnogo plinova koji se kreću kroz crijevni trakt i uzrokuju nelagodu.
Disbakterioza i intolerancija na laktozu također mogu uzrokovati grčeve u sredini abdomena.
Šta da radim
Apoteke prodaju mnoge lijekove koji sadrže enzime. Brzo će vam pomoći da se nosite s velikim količinama hrane i obnovite crijevnu mikrofloru.
Bol ispod pupka
Nemoguće je precizno opisati prirodu boli; to je lutanje sa mogućom lokalizacijom ispod pupka. U ovom slučaju dolazi do nadutosti i naizmjeničnog proljeva i zatvora.
Sindrom iritabilnog crijeva
Nije bolest, ali izaziva mnogo neprijatnih trenutaka. Ne pojavljuje se jednog dana, traje godinama. Simptomi se manifestiraju na različite načine: zatvor, proljev, mučnina itd. Medicina smatra da se ova bolest odnosi na psihosomatska stanja organizma. Na primjer, osjećaj straha može uzrokovati sindrom iritabilnog crijeva.
Virusna infekcija ili gastroduodenitis
Upalni procesi na sluznicama probavnih organa uzrokovani infekcijama, a najčešći je Helicobacter pylori.
Bol u donjem dijelu abdomena
Kod bolova koji se karakteriziraju kao da se javljaju mučnine, iscjedak i povišena temperatura, uzrok može biti u genitourinarnom sistemu. Kod žena simptomi ukazuju na probleme sa unutrašnjim genitalnim organima.
Kod muškaraca
Osjeća se paroksizmalna bol koja se širi u donji dio leđa, vanjske genitalije, prepone, suprapubične i ilijačne dijelove. Lokalizacija boli u ureterima. Moguće poteškoće sa mokraćnim sistemom: bubrezi, ureteri, mokraćna bešika, uretra.
- Pijelonefritis. Bolest bubrega povezana s ulaskom infekcije u organ. Tup i bolan bol u donjem dijelu leđa zrače u prepone, gore-dolje u abdomen, tjelesna temperatura raste i javlja se glavobolja. Pojačano znojenje, mučnina i povraćanje.
- Urolitijaza bolest. Bol u lumbalnoj regiji, koji se širi na donji dio trbuha i mokraćne puteve. Čak i u mirovanju, bol ne jenjava. Ako osjetite mučninu, povraćanje i pojavu krvi u mokraći, morate hitno pozvati hitnu pomoć i posjetiti urologa i kirurga.
- Cistitis. Javlja se bol i nelagodnost u donjem dijelu trbuha. Bolno mokrenje više od 20 puta dnevno. Istovremeno se javlja bol, urin potamni jer se pojavljuje krv, mučnina i povraćanje.
Rak mokraćne bešike izaziva krv u mokraći, moguće su česte posete toaletu.
Među ženama
Ako osjećate mučan bol, to je upala privjesaka, cistitis, endometrioza ili vanmaternična trudnoća. Možda je razlog iritacija crijeva i zatvor uzrokovan time.
Čest uzrok boli kod žena je periodični menstrualni bol, koji se stalno javlja tokom ciklusa i prestaje kada se on završi.
Šta da radim
Ako je pacijent muškarac, morat ćete posjetiti urologa i proktologa.
Ako je pacijent žena, pomoći će ginekolog.
Potrebno je da se podvrgnete pregledu i da uradite testove. Liječnik će vam izraditi adekvatan plan liječenja, nakon čega biste trebali početi s aktivnim koracima slijedeći dijetu. Uvek se treba pridržavati preporuka lekara.
Pritužbe o abdominalni bol uobičajena kao glavobolja. Pacijenti kažu „boli me stomak“, „želudac je uvrnut“ ili „uhvaćen“, „vuče donji deo stomaka“, „boli stomak“.
Kada kažemo da želudac boli, mislimo na prilično veliko područje - od grudi pa sve do prepona. Ovo područje sadrži različite organe, prvenstveno probavni i genitourinarni sistem. Prvi uključuje želudac, jetru, žučnu kesu, pankreas i crijeva. Drugi obuhvata bubrege, bešiku, kod žena – jajnike, matericu, kod muškaraca – prostatu. I bilo koji od ovih organa može povrijediti.
Bol dolazi u različitim oblicima. Korisno je tačno razlikovati gdje i kako vas boli stomak. To će vam omogućiti da preciznije opišete problem na pregledu kod liječnika, a nešto ranije - da odvojite bol uzrokovanu slučajnim faktorom (na primjer, nekvalitetna hrana) od onoga što je zaista alarmantno. Pojava bolova u predelu stomaka (često u kombinaciji sa drugim simptomima) može biti znak ozbiljne, opasne bolesti.
Uzroci bolova u trbuhu kod djece prikupljeni su u posebnom članku (). Sadašnji je opštiji.
Kakav je bol u stomaku?
Bol može biti akutna ili kronična.
Akutni bol može biti paroksizmalan, ili može biti konstantan. Može se javiti naglo, iznenada (u ovom slučaju se ponekad kaže „stizanje stomaka“), ili može biti slabo u početku i postepeno se intenzivirati. Hronični bol u stomaku, po pravilu, je slabiji, prolazi, ali se uvek vraća. Pojačani kronični bol može biti uzrokovan, na primjer, jelom.
Jačina bola ne odgovara uvijek težini bolesti. Napad jake boli može biti uzrokovan banalnim nakupljanjem plinova (zbog prejedanja ili specifične hrane) ili virusnom infekcijom koja ne predstavlja ozbiljnu opasnost. Dok uobičajena kronična bol može biti posljedica, na primjer, raka debelog crijeva.
Ponekad je bol lokaliziran (pacijent može jasno pokazati mjesto gdje ga boli), a ponekad je raspoređen (boli značajan dio trbuha).
Uzroci bolova u stomaku
Grčeviti bol u trbuhu (kolike) uzrokovane iritacijom nervnih receptora na unutrašnjoj površini šupljih organa. U tom slučaju dolazi do grča glatkih mišića - mišićnog tkiva koje oblaže odgovarajući organ. Takvi bolovi su obično vrlo jaki, bolni, ali ne traju dugo - nekoliko minuta, nakon čega prolaze. Napadi se mogu nizati jedan za drugim, bol se prvo pojačava, a zatim smanjuje...
Napadi mogu biti uzrokovani pomicanjem kamenca (u bubrezima, žučnoj kesi ili kanalu, u mokraćovodima), upalnim bolestima i trovanjem. Jedan od najčešćih razloga je kršenje prehrane (previše začinjena, slana, masna hrana, pretjerano jedenje).
Napadi bola mogu se kombinirati s drugim simptomima - groznica, zimica (tipično za infekcije i začepljenje žučnih puteva), promjena boje mokraće i stolice (kod začepljenja žučnih kanala urin potamni i stolica postaje svjetlija) .
Bol može biti uzrokovan istezanje šupljih organa ili napetost njihovog ligamentnog aparata(na primjer, zbog ozljede). Obično boli ili vuče i možda nema jasnu lokalizaciju.
Bol može biti uzrokovan poremećaj lokalne cirkulacije krvi(kongestija u žilama trbušne šupljine), tzv. “abdominalna žaba” je napad bola u trenutku najveće funkcionalne aktivnosti organa za varenje.
Akutni bol se javlja kada patološke strukturne promjene ili oštećenja unutrašnjih organa- upala, rast tumora, ulceracija, ruptura (perforacija), prelazak upalnog procesa u peritonealno tkivo (peritonitis).
Bol u predjelu abdomena nije uvijek povezana s oboljenjima organa koji se tamo nalaze. Prilično uobičajeno upućeni bol. U ovom slučaju kažu da bol zrači: izvor mu je negdje drugdje, ali pacijent osjeća bol u predjelu trbuha. To je moguće kod srčanih oboljenja, pleuritisa, bolesti jednjaka iu nekim drugim slučajevima.
Može biti i bol u stomaku psihogenog porekla. Stres, emocionalna napetost i strah mogu dovesti do boli, u nekim slučajevima i prilično jake.
Lokalizacija bolova u trbuhu: s kojom bolešću gdje boli?
Epigastrična regija
Epigastrij (epigastrična regija) nalazi se u centru tijela između obalnih lukova, ispod grudne kosti. Bol u ovoj oblasti uglavnom se povezuje sa bolestima želuca (duodenitis,). Slični bolovi se javljaju nakon konzumiranja kisele ili začinjene hrane. Kod čira na želucu moguće su bolne senzacije tokom dugih pauza u hrani (na primjer, noću). Bol je obično tup, bolan, rjeđe oštar. Bolne senzacije u epigastričnoj regiji mogu biti uzrokovane i povremenim probavnim tegobama (probavne smetnje, žgaravica). U istoj oblasti moguć je zračeći bol u slučaju srčanih oboljenja.
Desni hipohondrij (bol u stomaku sa desne strane iznad pupka)
Lijevi hipohondrij (bol u stomaku na lijevoj strani iznad pupka)
Želudac nije direktno u centru tela, već je pomeren ulevo, pa bol u levom hipohondrijumu može biti i želudačnog porekla (gastritis, čir na želucu). Gušterača se također nalazi na lijevoj strani, pa se može javiti bol u ovom području. Uzrok boli mogu biti i bolesti slezene. Bol u srcu također može zračiti u ovo područje.
Periumbilikalna regija
Crijeva (tanko crijevo) osjećaju svoje prisustvo u ovom području. Bol može biti uzrokovan razlozima kao što su nedostatak enzima (problemi sa varenjem hrane), crijevne infekcije, ozbiljne upalne bolesti (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis). Ovde takođe može da boli.
Lijeva i desna bočna trbušna područja
Bol pomjeren na jednu stranu srednjeg abdomena može biti uzrokovan problemima s mokraćnim sistemom. Uzrok može biti upala urinarnog trakta. Međutim, kod bolesti bubrega bol je i dalje češće lokaliziran u lumbalnoj regiji. Bol na strani abdomena može biti uzrokovan zatvorom i plinovima u debelom crijevu (). Lijeva strana je češće područje gdje crijevne bolesti uzimaju svoj danak. Bol ovdje također može biti manifestacija kolitisa ili divertikuloze.
Desna ilijačna regija (boli stomak ispod pupka i desno)
U ovom području, kod većine ljudi, nalazi se slijepo crijevo - vermiformni dodatak cekuma. Upala slijepog crijeva – upala slijepog crijeva – opasna je bolest. Razvoj upala slijepog crijeva obično karakterizira iznenadna i oštra bol, ali u nekim slučajevima bol se može postepeno povećavati. Ponekad se bol u početku osjeća u pupčanom području, a tek onda prelazi u desnu ilijačnu regiju. Postoje ljudi čiji se slijepo crijevo nalazi više, pa će shodno tome i bol s upalom slijepog crijeva imati drugačiju lokalizaciju.
Bol u donjem dijelu abdomena
Bol u donjem dijelu abdomena je tipičan za bolesti urinarnog sistema, te kod žena sa ginekološkim oboljenjima. Može biti uzrokovan kamenjem u bubregu, upalom bubrega (), prolapsom uretera, ginekološkim problemima: akutnim i naknadnim adhezijama, tumorima i vanmaterničnom trudnoćom. U zavisnosti od lokacije problema, bol može biti koncentrisan u lijevoj ili desnoj ilijačnoj regiji ili u centru (suprapubična regija). Drugi mogući uzrok su proširene vene male karlice (tipičnije za žene). U tom slučaju se s vremena na vrijeme javlja nelagoda u donjem dijelu trbuha, koja se pojačava nakon fizičke aktivnosti, neposredno prije menstruacije ili nakon spolnog odnosa.
Također, uzrok bolova u donjem dijelu trbuha, posebno u lijevoj ilijačnoj regiji, mogu biti crijevna oboljenja: upala sigmoidnog kolona (sigmoiditis), sindrom iritabilnog crijeva,
Bol u trbuhu je najčešća vrsta tegoba i kod djece i kod odraslih. Njihovi uzroci su različiti, od jednostavne probavne smetnje ili bolesti probavnog trakta, glista, upale slijepog crijeva do upale pluća, bubrega ili mokraćne bešike, zaraznih bolesti (čak i tonzilitisa i ARVI), međutim, važno je razlikovati kada je bol posljedica crijevne hiperperistaltike, na primjer, s stvaranjem viška plinova, a kada - ozbiljan simptom patološkog procesa. Obično bol u trbuhu koji traje od nekoliko sekundi do minute nije ozbiljan razlog za zabrinutost.
Postoje dvije glavne vrste boli - visceralni i somatski. Visceralni bol nastaje zbog iritacije nervnih završetaka u zidu organa, to su bolovi povezani sa spazmom ili, obrnuto, s istezanjem, na primjer, želuca ili dvanaesnika (a ponekad i ishemijom njihove sluznice). Visceralni bol se javlja u obliku colic(jetra, bubrezi, crijeva, itd.) različitog intenziteta, difuzne su, tupe prirode, lokalizirane ne samo u području zahvaćenog organa (često duž srednje linije trbuha), već iu drugim dijelovima abdomena, ima određeno zračenje - reflektovano prenošenje bolnih senzacija na delove tela inervirane iz istih korena u kojima prolaze senzorna vlakna, prenoseći impulse iz odgovarajućih unutrašnjih organa.
Somatski (peritonealni) bol nastaje kao rezultat iritacije peritoneuma, kada s razvojem patološkog procesa (na primjer, kada je čir na želucu perforiran), završeci kičmenih živaca koji se nalaze u peritoneumu počinju biti iritirani.
Somatski bol, za razliku od visceralnog bola, ima stalnu prirodu, preciznu lokalizaciju, obično je praćen napetošću u mišićima prednjeg trbušnog zida, ima oštru reznu prirodu, a pojačava se pokretom i disanjem. Pacijenti leže u krevetu nepomično, jer svaka promjena položaja povećava bol.
Grčeviti bol obično ukazuju na ograničeno suženje crijeva kao rezultat različitih patoloških procesa (ožiljak strikture kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti debelog crijeva, adhezivne bolesti, benignih i malignih tumora). Rjeđe se opažaju s crijevnom diskinezijom s prevladavanjem spastične komponente.
Stalni bol u stomaku karakterističniji za progresivnu inflamatornu leziju, opažaju se kod granulomatoznog i nespecifičnog ulceroznog kolitisa, sindroma iritabilnog crijeva, tumora crijeva s perifokalnom upalom, divertikuloze s divertikulitisom i formiranjem upalnog infiltrata ili razvojem peritonitisa. Tupa bol u epigastričnoj regiji često je prva manifestacija difuzne porodične polipoze debelog crijeva i može se objasniti kršenjem sekretorne i motoričke aktivnosti želuca.
Mogući uzroci bolova u trbuhu
Najčešći uzrok je hrana koju jedemo. Iritacija jednjaka (bol od pritiska) je uzrokovana slanom, previše vrućom ili hladnom hranom. Određena hrana (masna hrana bogata holesterolom) stimuliše stvaranje ili kretanje žučnih kamenaca, izazivajući napade žučnih kolika. Neki ljudi ne podnose određene namirnice, kao što su mlijeko, mliječni šećer ili laktoza. Njihovo jedenje dovodi do grčevitih bolova u trbuhu, nadimanja i dijareje.
Depresija, bolesti kičme, bolesti štitne žlijezde, anemija i infekcije urinarnog trakta mogu biti praćene bolovima u trbuhu. Uzrok može biti i upotreba alkohola, lijekova, antibiotika, hormonskih i nehormonskih protuupalnih lijekova, te suplemenata gvožđa.
Glavne grupe bolesti i patoloških stanja koja dovode do bolova u trbuhu:
- bolesti (organske, funkcionalne) abdominalnih organa, želuca i dvanaestopalačnog crijeva, jetre i žučnih puteva, gušterače, crijeva, slezene;
- trovanje hranom, intoksikacija;
- bolesti i upale peritoneuma;
- bolesti bubrega i urinarnog trakta;
- lokalni poremećaji cirkulacije u trbušnoj šupljini (uglavnom arterijski);
- bolesti i ozljede trbušnog zida;
- neke bolesti nervnog sistema, kičmenog stuba (herpes zoster, spondiloartroza);
- neke bolesti krvnog sistema (hemoragični vaskulitis, tromboflebična splenomegalija);
- difuzne bolesti vezivnog tkiva (periarteritis nodosa), reumatizam;
- patološki procesi u prsima (pneumonija, dijafragmalni pleuritis, perikarditis, akutna koronarna insuficijencija);
- bol u trbuhu kod određenih, uključujući rijetke bolesti, patoloških stanja (abdominalne kolike kod pojedinih vrsta hiperlipoproteinemija, dijabetes melitus, tireotoksikoza, bolesti nervnog sistema itd.).
- kod djece, bol u trbuhu može se pojaviti zbog zaraznih bolesti koje nisu izravno povezane s trbušnom šupljinom, na primjer, s upalom grla, ARVI, šarlahom.
A jedan od najrjeđih, ali najmanje izlječivih uzroka bolova u trbuhu je maligna neoplazma, odnosno rak. Prilikom pregleda, prije svega, potrebno je da se detaljno pregledate na onkologiju. Bilo je slučajeva kada su pacijenti liječeni od gastritisa godinu dana, ali se ispostavilo da je riječ o karcinomu želuca, a već stadijumu 3-4.
Lokalizacija abdominalnog bola
Dijagnoza bola u epigastričnoj regiji jedan je od najtežih i najvažnijih zadataka u medicini. Zbog hitnosti situacije, rutinski sistematski pregled pacijenta je često nemoguć. Kliničko iskustvo ljekara je ovdje od velike važnosti, jer je ponekad u akutnim, životno opasnim stanjima slika bolesti zamagljena. Uz najživopisniju sliku "akutnog abdomena", hirurško liječenje možda neće biti potrebno, a naprotiv, blagi bol može biti prvi znak bolesti za koju je indicirana hitna operacija. Bilo kako bilo, svaki akutni, neobičan bol u trbuhu zahtijeva sveobuhvatan pregled.
U klasičnim slučajevima postoji korespondencija između lokalizacije boli i zahvaćenog organa.
Bol je lokalizovan ispod struka (donji deo stomaka):
U muškarci moguće bolesti urinarnog sistema; pratiti mokrenje i izlučivanje urina;
U zene Moguća oboljenja mokraćnog sistema, trudnoća, bolne menstruacije, upale unutrašnjih genitalnih organa.
Bol iznad pubisa (donji abdomen, „bol u donjem dijelu abdomena“) kod žena- patološki procesi u bešici, materici i dodacima mogu ukazivati na probleme sa reproduktivnim sistemom. Bol u karlici koji se javlja svakog mjeseca prije menstruacije može ukazivati na endometriozu, stanje u kojem se čestice tkiva iz materice kreću kroz jajovode i slijeću na jajnike, karlicu, mjehur i druge organe. Osetljivost u donjem delu stomaka može ukazivati na inflamatornu bolest karlice (infekcija tkiva materice, jajovoda ili jajnika). Kod žena u reproduktivnoj dobi, vanmaternična trudnoća također može uzrokovati oštar, oštar ili ubod bol u peritoneumu, praćen vaginalnim krvarenjem, nepravilnim menstrualnim ciklusom i bolom koji se širi u ramena. Ciste jajnika i fibroidi materice također mogu uzrokovati bolove u trbuhu kod žena. .
Bol je lokaliziran u projekciji želuca za bolesti jednjaka, želuca, duodenuma. Međutim, kod infarkta miokarda, upale pluća i pijelonefritisa može postojati slična lokalizacija: ako želudac boli, liječnici ne razmišljaju samo o probavnim problemima.
Bol u predjelu pupka- za bolesti tankog creva.
Bol u desnoj ilijačnoj regiji (blizu krila iliuma desno)- cekum i slijepo crijevo. U lijevoj ilijačnoj regiji- sigmoidni kolon.
Bol u trbuhu je počeo u donjem dijelu leđa i prešao na prepone: moguća patologija mokraćnog sistema, urolitijaza.
Bol u trbuhu se širi u predjelu desnog hipohondrija (u abdomenu desno, može se proširiti ispod desne lopatice): moguća je patologija jetre, bilijarnog trakta ili žučne kese; Posmatrajte boju kože, boju urina i stolice.
Akutni bol u desnom hipohondrijumu, koji se pogoršava nakon jela, ukazuje na prisustvo oštećenja žučne kese. Bolesti žučne kese uključuju kamenje i upalu žučne kese (holecistitis). Ako se pojave komplikacije, oštećenje žučne kese može imati i druge simptome, a to su: žutica (žuta boja kože i bjeloočnica), jaka groznica i zimica. Ponekad ljudi sa kamenom u žuči nemaju nikakve simptome. Ako osjećate redovne bolove u desnom hipohondrijumu, obratite se ljekaru. Bol u žučnoj kesi se može kontrolirati na više načina, u rasponu od jednostavnog čekanja (promatranja simptoma neko vrijeme i bez liječenja) do uzimanja lijekova, pa čak i operacije. Također možete smanjiti simptome bolesti žučne kese smanjenjem količine masti u ishrani.
Bolčešće lokalizovan u lijevom hipohondrijumu (u abdomenu lijevo) sa pankreatitisom. Bol od ulkusa i pankreatitisa obično zrači kroz cijela leđa.
U sredini gornjeg abdomena:
Možda je u pitanju bol u srcu (širi grudi, pa čak i u ruke);
Moguće je da se probavni poremećaji mogu javiti kao rezultat prejedanja, emocionalnog ili fizičkog stresa.
Iznad struka:
Mogući probavni poremećaji u želucu (gastritis) ili duodenumu.
Ispod pupka:
Ako postoji otok i osjećaj nelagode u preponama, koji se pojačava fizičkom aktivnošću ili kašljanjem, hernija se ne može isključiti (liječi samo liječnik);
Moguća konstipacija ili dijareja;
Kod žena, ako postoji disfunkcija genitalnih organa (prati vaginalni iscjedak) ili trudnoća.
Bol u karlici se obično osjeća kao pritisak i nelagoda u rektnom području.
Bol u trbuhu koji se ublažava defekacijom i praćen proljevom ili zatvorom, može ukazivati na sindrom iritabilnog crijeva, uobičajen gastrointestinalni poremećaj, čiji uzrok još nije utvrđen. Kada se pojavi sindrom iritabilnog crijeva, crijevni zidovi se kontrahiraju previše, ponekad premalo, ponekad presporo, a ponekad, naprotiv, prebrzo. Simptomi ove bolesti su: nadutost, pojačano stvaranje plinova, ljigava stolica i stalna želja za pražnjenjem crijeva. Ovaj sindrom se ne može liječiti operacijom ili lijekovima. Međutim, pogoršanje stanja može se spriječiti pijenjem puno vode, povećanjem količine vlakana u prehrani, smanjenjem količine kofeina koju konzumirate i povećanjem vježbanja.
Bol u lijevom donjem dijelu abdomena može biti simptom divertikulitisa. Divertikulitis nastaje kada se male kuglaste kapsule zvane divertikule formiraju u zidovima debelog crijeva, koje se kasnije inficiraju i upale. Ostali simptomi divertikulitisa uključuju groznicu, mučninu, povraćanje, zimicu, grčeve i zatvor. Liječenje divertikulitisa obično uključuje čišćenje debelog crijeva od infekcije i upale. Vaš ljekar može propisati antibiotike i/ili lijekove protiv bolova, tečnu dijetu i mirovanje u krevetu nekoliko dana. U nekim slučajevima, liječenje divertikulitisa zahtijeva boravak u bolnici. Ako dođe do komplikacija, možda će biti potrebna operacija. Najbolji način za prevenciju divertikulitisa je ishrana bogata vlaknima. Dijetalna vlakna pospješuju pravilnu probavu i smanjuju pritisak u debelom crijevu. Postepeno povećavajte količinu vlakana u svakodnevnoj ishrani i pijte puno tečnosti. Pravovremeno pražnjenje crijeva također će pomoći u prevenciji divertikulitisa. Akumulacija otpada iz probavnog sistema uzrokuje povećan pritisak u debelom crijevu.
Oštar pekući bol u gornjem i srednjem abdomenu (između grudne kosti i pupka) može ukazivati na prisustvo čira. Čir je rana koja se formira u tkivu želuca ili gornjeg crijeva. Postoji mnogo uzroka čireva. Pušenje, uzimanje acetilsalicilne kiseline, ibuprofena ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova mogu igrati ulogu. Čir može nastati i ako želudac nije u stanju da se zaštiti od jakih želudačnih kiselina. Helicobacter pylori, bakterija koja živi u želucu, također može uzrokovati čir. Stres i začinjena hrana ne mogu uzrokovati čireve. Žgaravica sama po sebi ne može ukazivati na ovu bolest. Jak bol poput žgaravice može biti uzrokovan i manje ozbiljnim stanjem koje se zove gastroezofagealna refluksna bolest.
Bodežni bol u stomaku- opasan znak. To može biti manifestacija katastrofe u trbušnoj šupljini - akutnog upala slijepog crijeva ili peritonitisa (upala peritoneuma). Potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć! Prije njenog dolaska ne davati pacijentu nikakve lijekove.
Želudac boli stalno, bol je akutna ili sve veća- neophodna je konsultacija gastroenterologa koji će odlučiti o taktici pregleda.
Pažnja!
Znakovi kao što su uporni bol u abdomenu koji ne prestaje u roku od 2 sata, bol u trbuhu kada se dodirne, dodatak povraćanja, dijareja i povišena tjelesna temperatura trebali bi vas ozbiljno upozoriti. Ako bol u trbuhu prati vrtoglavica, slabost, sniženje krvnog pritiska, ubrzan rad srca, vidljivo krvarenje, povišena temperatura, ponovljeno povraćanje, pojačan intenzitet, nesvjestica, napetost u mišićima trbušne stijenke, potrebno je poduzeti hitne dijagnostičke mjere, intenzivni nadzor i neophodna je odluka o preporučljivosti hirurške intervencije.
Šta učiniti, kuda ići ako imate bolove u stomaku
Bol u trbuhu se ne može ublažiti lijekovima protiv bolova. Jastučić za grijanje ne treba koristiti ako je uzrok nepoznat. Možete primijeniti led. Prije svega, ako osjetite bolove u predjelu trbuha, trebate se barem obratiti liječniku opće prakse. Ako je potrebno, liječnik će propisati endoskopski pregled, koji vam omogućava vizualno praćenje organa koji se pregledava i snimanje pregleda.
Prva pomoć kod bolova u stomaku
Ako osjetite bolove u trbuhu, posebno jake, ni u kojem slučaju ne uzimajte lijekove protiv bolova dok se ne postavi dijagnoza!
Uklanjanjem bolova i smanjenjem temperature (a mnogi lijekovi protiv bolova efikasno snižavaju temperaturu), otežat ćete ljekarima postavljanje dijagnoze, a to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Zapamtite da je bol u trbuhu u gotovo svim slučajevima prilično ozbiljna pojava koja se ne može tretirati ravnodušno, jer se najvažniji ljudski organi nalaze u želucu. Problemi srca, probavnog i endokrinog sistema i reproduktivnog sistema mogu se manifestovati bolovima u stomaku. Stoga ih ne treba shvatati olako.
Sljedeće bolesti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Bol u abdomenu desno - sumnja na akutni apendicitis
Akutni apendicitis – upala slijepog crijeva; izuzetno opasna bolest koja zahtijeva hiruršku intervenciju.
Znakovi upale slijepog crijeva
Bol u stomaku se javlja iznenada, najčešće u predelu pupka, zatim pokriva ceo stomak i tek nakon nekoliko sati se lokalizuje na određenom mestu, najčešće u desnom donjem delu stomaka. Bol je konstantan, bolan i rijetko je jak kod male djece.
Tjelesna temperatura raste. Može doći do mučnine i povraćanja.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi visoko (ispod jetre), tada je bol lokalizirana u gornjoj desnoj polovici trbuha.
Ako se upaljeno slijepo crijevo nalazi iza cekuma, tada je bol lokalizirana u desnom lumbalnom dijelu ili se "širi" po cijelom trbuhu.
Ako je upaljeno slijepo crijevo u zdjelici, tada je bol u desnoj ilijačnoj regiji praćena znacima upale susjednih organa: cistitis (upala mjehura), desnostrani adneksitis (upala desnih dodataka maternice) .
Iznenadni prestanak boli ne bi trebao biti umirujući, jer može biti povezan s perforacijom - rupturom zida upaljenog crijeva.
Natjerajte pacijenta da zakašlja i vidite da li to uzrokuje oštar bol u abdomenu.
Akutni apendicitis je najčešća akutna bolest trbušnih organa koja zahtijeva hiruršku intervenciju. Bolest počinje naglo, pojavom bola u epigastričnoj regiji ili u cijelom trbuhu, ponekad u blizini pupka, koji se postepeno povećava. Nakon nekog vremena lokaliziraju se u desnoj polovici trbuha, desnoj ilijačnoj regiji (blizu krila iliuma desno). Blago povećanje temperature, ubrzan rad srca, suv jezik. Prilikom pritiska na trbuh otkriva se oštar bol u desnoj polovici trbuha, desnoj ilijačnoj regiji, koja se pojačava pri otpuštanju ruke i napetost mišića.
Karakteristike kliničkih manifestacija akutnog upala slijepog crijeva kod djece povezana sa strukturnim karakteristikama dodatka. Djeca u prvim godinama života postaju nemirna, odbijaju hranu, plaču, a kod jakih bolova vrište. Jezik je suv, temperatura je do 38-39°C, puls je ubrzan. Abdomen je bolan sa desne strane. Potrebno je pozvati lokalnog pedijatra ili hitnu pomoć. Starije i senilne osobe imaju iste znakove upala slijepog crijeva, ali su slabo izraženi zbog smanjene reaktivnosti organizma, ateroskleroze i brzine razvoja promjena na slijepom crijevu.
Upomoć
Na stomak možete staviti plastičnu vrećicu sa ledom.
Bol u području hernije je znak zadavljene trbušne kile
Inkarceracija abdominalne kile (ingvinalne, femoralne, pupčane, postoperativne itd.) praćena je sljedećim simptomima:
akutni bol u području hernije (može biti samo u abdomenu)
povećanje i zadebljanje hernijalne izbočine
bol pri dodiru.
Često je koža iznad kile plavkaste boje; kila se ne obnavlja u trbušnu šupljinu. Kada se petlja jejunuma zadavi u hernialnoj vrećici, razvija se opstrukcija crijeva s mučninom i povraćanjem.
Hernije se dijele na kongenitalne (neposredno nakon rođenja djeteta), stečene, koje nastaju u najslabijim mjestima abdomena (ingvinalna kila, pupčana kila, femoralna kila itd.) i postoperativne (nakon prethodnih operacija u području ožiljaka ). Predisponirajući faktori su povišeni intraabdominalni pritisak, težak fizički rad, čest plač i vriska djeteta, otežan porođaj, kašalj zbog kroničnih plućnih bolesti, zatvor itd.
U zavisnosti od lokacije kile (u preponama, u pupku, postoperativni ožiljak), kada je zadavljena, javljaju se jaki bolovi u stomaku, mučnina, povraćanje, zadržavanje stolice i gasova, ubrzan rad srca. U području kile, uz bol, otkriva se gusta formacija okruglog ili duguljastog oblika, oštro bolna, koja se ne može reducirati u trbušnu šupljinu: po tome se zadavljena kila razlikuje od reducibilne.
Upomoć
Ne pokušavajte uvesti kilu u trbušnu šupljinu, jer možete oštetiti zadavljeno crijevo!
Pacijentu je zabranjeno da uzima tablete protiv bolova, jede i pije!
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03) za hospitalizaciju pacijenta u hirurškoj bolnici. Kašnjenje u pozivanju hitne pomoći je opasno i može dovesti do nekroze (smrti) zadavljenog crijeva.
Akutni bol u gornjem dijelu abdomena - mogući perforirani čir na želucu, dvanaestopalačnom crijevu
Za vrijeme egzacerbacije čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu neočekivano se može razviti po život opasna komplikacija - perforacija čira (ruptura čira, pri kojoj se sadržaj želuca ili dvanaestopalačnog crijeva izlije u trbušnu šupljinu).
Znakovi
Bol za ovu bolest je kardinalni simptom, javlja se iznenada, „kao da je udaren bodežom u stomak“, i može biti veoma intenzivan i konstantan. U početnoj fazi bolesti (do 6 sati), pacijent osjeća oštru bol „bodeža“ u gornjem dijelu trbuha, u jami želuca. Bolesnik zauzima prisilni položaj (noge dovedene do stomaka), pokušava ograničiti respiratorne pokrete. Koža blijedi, pojavljuje se hladan znoj, disanje postaje plitko. Trbuh ne učestvuje u činu disanja, mišići su mu napeti, a puls može usporiti. U prvim satima bol je lokaliziran u epigastričnoj regiji, desnom hipohondrijumu. Sa slobodnom, nepokrivenom perforacijom, brzo se širi na cijeli trbuh. Bol se može širiti u leđa, desno rame, lopaticu ili subklavijalnu regiju. Rijeđe bol zrači lijevo. Drugi najvažniji znak perforacije je oštra napetost mišića prednjeg trbušnog zida. Kao rezultat toga, stomak postaje „tvrd kao daska“ i uvučen.
U drugom stadijumu bolesti (nakon 6 sati) bol u stomaku slabi, napetost u trbušnim mišićima se smanjuje i znakovi peritonitisa(upala peritoneuma):
ubrzan puls;
povećana tjelesna temperatura;
suv jezik;
nadimanje;
zadržavanje stolice i gasova.
U trećem stadijumu bolesti (10-14 sati nakon perforacije) klinička slika peritonitisa se intenzivira. Liječenje pacijenata u ovoj fazi bolesti je mnogo teže.
Upomoć
Omogućiti pacijentu mirovanje i odmor u krevetu.
Ako se sumnja da pacijent ima perforirani čir, zabranjeno je uzimati lijekove protiv bolova, jesti i piti!
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03).
Bol u trbuhu praćen krvavom stolicom ili povraćanjem je znak gastrointestinalnog krvarenja
Gastrointestinalno krvarenje - krvarenje iz jednjaka, želuca, gornjeg jejunuma, debelog crijeva u lumen gastrointestinalnog trakta.
Gastrointestinalno krvarenje se javlja kod bolesti:
jetra (iz vena jednjaka);
čir na želucu;
erozivni gastritis;
rak želuca u posljednjoj fazi;
duodenalni ulkus;
ulcerozni kolitis (bolesti debelog crijeva);
rektalni hemoroidi;
druge bolesti gastrointestinalnog trakta (zarazne bolesti, dijateza, ozljede).
Znakovi
Početak bolesti je obično akutan.
Kod krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta (želudac, vene jednjaka) javlja se krvavo povraćanje – svježa krv ili krv boje „taloga od kafe“.
Preostali dio krvi, prošavši kroz crijeva, oslobađa se tokom defekacije (feces) u obliku katranaste stolice (tečna ili polutečna crna stolica oštrog mirisa).
Kod krvarenja iz duodenuma zbog peptičkog ulkusa, krvavo povraćanje je rjeđe nego kod krvarenja iz jednjaka ili želuca. U ovom slučaju, krv, koja je prošla kroz crijeva, oslobađa se tijekom defekacije u obliku katranaste stolice.
Kod krvarenja iz debelog crijeva izgled krvi se neznatno mijenja.
Hemoroidne vene rektuma krvare grimizna krv (kod hemoroida).
Kod gastrointestinalnog krvarenja opažaju se opšta slabost, ubrzan i slab puls, sniženi krvni pritisak, obilan hladan znoj, bleda koža, vrtoglavica i nesvestica.
S teškim krvarenjem - oštar pad krvnog tlaka.
Upomoć
Stavite paket leda ili hladnu vodu na stomak.
U slučaju nesvjestice, prinesite pacijentovom nosu pamučni štapić navlažen amonijakom.
Ne davati vodu ili hranu bolesnoj osobi!
Nemojte ispirati želudac niti raditi klistir!
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).
Bol u pojasu u epigastričnoj regiji, zračeći u ramena i lopatice - Akutni pankreatitis (upala pankreasa):
Znakovi nalikuju akutnom upalu slijepog crijeva, ali bol može biti jak. U tipičnom slučaju, pacijent se žali na stalne bolove u epigastričnoj regiji, koji, za razliku od akutnog upala slijepog crijeva, zrače u ramena, lopatice i okružujuće je prirode. Bol je praćen mučninom i povraćanjem. Pacijent obično leži nepomično na boku. Trbuh je natečen i napet. Moguća žutica.
Razvoju akutnog pankreatitisa doprinose patologija jetre, bilijarnog trakta i drugih organa za varenje, poremećaji ishrane, zloupotreba alkohola, teške vaskularne lezije, alergijska stanja, traume i operacije.
Bol u abdomenu je u početku lokalizovan u epigastrijumu (srednji gornji deo stomaka), u desnom ili, češće, levom hipohondrijumu, zračeći u levu lopaticu, u predelu srca. U skoro polovini slučajeva to je šindre u prirodi. Bol varira u trajanju, veoma je bolan, dosadan, steže. Ponekad bol povremeno slabi, ali ne prestaje u potpunosti. U teškim slučajevima bol se širi na cijeli trbuh. Bol je praćen povraćanjem, koje je često nekontrolirano i ne donosi olakšanje. Ponekad postoji ikterus u skleri.
Upomoć
Hitno pozvati hitnu pomoć (tel. 03).
Nemojte davati pacijentu nikakve lijekove.
Na stomak možete staviti plastičnu vrećicu sa ledom.
Bol i osećaj težine u predelu želuca - Akutni gastritis (upala želuca):
Ovu bolest karakteriše bol i osećaj težine u epigastričnom predelu stomaka ("u stomaku") nakon jela. Ostali simptomi uključuju mučninu, povraćanje, gubitak apetita i podrigivanje.
Upomoć
Ako se ovi simptomi razviju, morate pozvati liječnika kod kuće ili otići u kliniku.
Bol u stomaku u gornjem desnom uglu - moguće jetrene kolike
Hepatične kolike obično su uzrokovane kamenjem u žučnoj kesi ili žučnim kanalima koji sprječavaju slobodan protok žuči iz jetre i žučne kese. Najčešće jetrene kolike nastaju lošom ishranom (jedenje mesa, masne i začinjene hrane, začina u velikim količinama), prekomernom fizičkom aktivnošću i drhtanjem.
Napad jetrene (bilijarne) kolike nastaje kao rezultat davljenja kamena u vratu žučne kese, u kanalima kolelitijaze, ili kada infekcija prodre u žučnu kesu i nastane akutni ne-kalkulozni holecistitis. Napad žučne kolike provociran je greškama u prehrani, fizičkim i nervnim stresom.
Iznenada se javlja veoma oštar, često brzo rastući bol u desnom hipohondrijumu, epigastričnoj regiji, zračeći u desno rame, ključnu kost, lopaticu, desnu stranu baze vrata, rijetko u lijevu stranu, ilijačnu regiju, donji dio leđa. Bol se pojačava kada ležite na lijevoj strani, uz dubok udah. Napad intenzivnog bola može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Tokom napada pacijenti su nemirni i stalno mijenjaju položaj. Bol je praćen mučninom, povraćanjem žuči koja ne donosi olakšanje, ponekad ikterusom bjeloočnice, povišenom tjelesnom temperaturom i neutrofilnom leukocitozom.
Znakovi
Oštar, akutni paroksizmalni bol javlja se u desnom hipohondrijumu, često se širi u desnu polovinu leđa, desnu lopaticu i druge dijelove trbuha.
Povraćanje ne donosi olakšanje. Trajanje bola kreće se od nekoliko minuta do nekoliko sati (ponekad više od jednog dana).
Pacijent je obično uznemiren, stenje, obliven znojem, pokušavajući pronaći udoban položaj u kojem bol uzrokuje manje patnje.
Upomoć
Omogućiti pacijentu potpuni odmor i odmor u krevetu.
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).
Prije dolaska ljekara, nemojte hraniti i piti pacijenta niti mu davati lijekove!
Iznenadni bol koji počinje u lumbalnoj regiji znak je bubrežne kolike
Bubrežne kolike su bolni napad koji se razvija kada dođe do iznenadne opstrukcije odliva mokraće iz bubrega. Napad se najčešće javlja tokom urolitijaze – prilikom prolaska urinarnog kamenca iz bubrega kroz mokraćovod u bešiku. Rijeđe se bubrežne kolike razvijaju kod drugih bolesti (tuberkuloza i tumori mokraćnog sistema, ozljede bubrega, uretera itd.).
Češće se napad bubrežne kolike manifestira iznenadnim, akutnim, nesnosnim bolom u lumbalnoj regiji koji se širi duž mokraćovoda do prepona, genitalija i nogu. Napad je praćen problemima mokrenja, mučninom, povraćanjem i nadimanjem.
Kod bubrežnih i ureteralnih kamenaca napad se češće javlja bez ikakvog razloga, s nefroptozom - nakon fizičkog stresa ili dugog hodanja. Napad je uzrokovan istezanjem zdjelice mokraćom kada je njen otjecanje odgođeno. Osim gore navedenih razloga, može biti povezano s prisustvom krvnog ugruška u urinarnom traktu. Napad obično traje nekoliko sati. Tokom interiktalnog perioda, tup bol u lumbalnoj regiji može perzistirati. Ponekad je bol kod bubrežne kolike lokaliziran u epigastričnoj ili ilijačnoj regiji i širi se na cijeli abdomen. Popratni dispeptički simptomi, pareza crijeva, zadržavanje stolice i plinova, povišena temperatura povećavaju sličnost s bolestima probavnih organa, posebno s akutnom opstrukcijom crijeva, akutnim upalom slijepog crijeva, holecistitisom, peptičkim ulkusom želuca i dvanaestopalačnog crijeva, kolitisom itd. kolike s gastrointestinalnim sindromom češće se opažaju kod ureteralnih kamenaca i vrlo ih je teško dijagnosticirati. Od navedenih bolesti probavnog sistema, bubrežne kolike sa gastrointestinalnim sindromom mogu se razlikovati po sljedećim znakovima: nagli početak i kraj, nemirno ponašanje bolesnika, izostanak povećanja jačine kliničkih manifestacija tokom napada i drugi simptomi.
Znakovi
Napad obično počinje iznenada.
Bol se u početku osjeća u lumbalnoj regiji sa strane oboljelog bubrega i širi se duž mokraćovoda prema mjehuru i genitalijama.
Česti nagon za mokrenjem.
Rezni bol u uretri.
Mučnina, povraćanje.
Trajanje bubrežne kolike kreće se od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Ponekad napad sa kratkim prekidima može trajati i nekoliko dana.
Upomoć
Omogućiti pacijentu mirovanje i odmor u krevetu.
Stavite jastučić za grijanje na donji dio leđa pacijenta ili ga stavite u toplu kupku 10-15 minuta.
Pozovite hitnu pomoć (tel. 03).
Akutna opstrukcija crijeva
Intestinalna opstrukcija je niz patoloških stanja koja uključuju poremećenu evakuaciju crijevnog sadržaja. Opstrukcija crijeva se dijeli na dinamičku (zbog crijevnog spazma ili pareze) i mehaničku (začepljenje crijeva stranim tijelom, klupko crva, žučni kamen, tumor, adhezije itd.). Kod 70% pacijenata opstrukcija je uzrokovana postoperativnim adhezijama u trbušnoj šupljini. Neposredni uzrok kompresije ili davljenja crijeva može biti iznenadna napetost trbušnih mišića tokom fizičkog rada ili kršenje dijete. Uzrok intestinalnog volvulusa su adhezije i velika dužina crijeva.
Bolest počinje iznenada, grčevitim bolom u trbuhu različitog intenziteta. Grčeviti karakter je izraženiji kod opstruktivnog oblika (strana tijela, crvi, fekalni kamenci, tumor). Kod strangulacione opstrukcije (adhezije, volvulus, zadavljena kila) bol je intenzivan i konstantan; grčevi su toliko jaki da ljudi jauču i vrište. Nema akutne opstrukcije crijeva bez sindroma boli. Samo na osnovu ovog znaka može se pretpostaviti da postoji prepreka. U kasnijim stadijumima bolesti, bol jenjava i nestaje. Drugi simptom je povraćanje, suv jezik, ubrzan rad srca, sniženi krvni pritisak u kasnijim fazama i nadutost. I kasnije se uočavaju oštri bolovi u abdomenu u svim delovima, zadržavanje stolice i gasova. S akutnom opstrukcijom crijeva u kasnijim fazama, uočava se visoka smrtnost; Da se to ne dogodi, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Liječenje ove vrste opstrukcije je kirurško. Ne preporučuje se uzimanje laksativa. Možete uzeti no-shpa ili baralgin, o čemu morate obavijestiti svog ljekara.
Egzacerbacija peptičkog ulkusa
U tipičnim slučajevima, pogoršanje peptičkog ulkusa je praćeno oštrim bolom u abdomenu neko vrijeme nakon jela. Ponekad se napad jake boli završava obilnim kiselim povraćanjem. U drugim slučajevima, nakon postizanja maksimalnog intenziteta, bol se postepeno smanjuje. Mogući bol noću, bol na prazan želudac, koji se povlači nakon jela. Češće je bol lokalizovan u epigastričnoj regiji (srednji gornji deo abdomena), rjeđe u desnom ili levom hipohondrijumu. Zrači u donji dio leđa, rjeđe u grudni koš, a još rjeđe u donji dio trbuha. Bol u trbuhu se pojačava fizičkim stresom, smanjuje se u mirnom, savijenom položaju sa nogama privučenim na stomak, kao i pri pritiskanju stomaka rukama. Stalni bol u trbuhu karakterističan je za čireve koji prodiru u pankreas. Bol kod peptičkog ulkusa često se kombinuje sa žgaravicom i povraćanjem, što donosi olakšanje. Apetit pacijenata je očuvan, ali postoji strah od jela zbog straha od pojačanog bola.
Akutni gastritis
Oštar bol u epigastričnoj regiji javlja se kod akutnog erozivnog gastritisa. Istovremeno se opaža bol u usnoj šupljini, ždrijelu, duž jednjaka, disfagija, povraćanje pomiješano sa sluzi i krvlju. Moguće pogoršanje općeg stanja pacijenta, šok, kolaps.
Pogoršanje kroničnog enteritisa
Hronični enteritis je bolest koju karakteriziraju upalne i distrofične promjene na sluznici tankog crijeva. Može se kombinovati sa oštećenjem debelog creva (enterokolitis). Uzrok ove bolesti su prošle crijevne infekcije i giardijaza. Klinička slika se manifestuje blagim, tupim, bolnim difuznim bolom koji se javlja nakon jela ili nezavisno od nje; osjećaj punoće, težine, distenzije u epigastričnoj regiji i blizu pupka (ovi se osjećaji intenziviraju nakon jela i uveče); smanjen ili normalan apetit; nadimanje i kruljenje u stomaku. Koža je suva, primećuju se lomljivi nokti, krvarenje desni, slabost i umor.
Pogoršanje kroničnog kolitisa
Hronični kolitis je upalna lezija sluznice debelog crijeva. U njegovom razvoju važnu ulogu igra konzumacija grube i nedovoljno obrađene hrane, velike količine ugljikohidrata, te nedostatak proteina (ljeti u prehrani prevladava velika količina sirovog povrća i voća). Bol u abdomenu je neznatan, bilo difuzne prirode ili lokaliziran u donjoj polovici trbuha; postoji osjećaj težine, peckanja, svrbeža u rektumu; Karakterizira ga nadimanje, kruljenje i bol u abdomenu duž debelog crijeva.
Bol u abdomenu zbog bolesti srca, aorte
Gastralgični oblik sa bolom koji zrači u epigastričnu regiju i gornji dio abdomena uočen je kod pacijenata sa infarktom miokarda. Kombinacija abdominalnog bola sa bolom u predelu srca je od velikog dijagnostičkog značaja.
Osobitosti sindroma boli u gastralgičnom obliku infarkta miokarda, njegova pojava ponekad nakon greške u hrani ili podudarnosti s pogoršanjem želučane bolesti, dovode do toga da se pacijenti primaju u bolnicu uz pogrešnu pretpostavku o prisutnosti. toksičnih infekcija koje se prenose hranom, akutnog upala slijepog crijeva, akutnog kolecistitisa ili drugog oblika akutnog kirurškog oboljenja trbuha. U nekim slučajevima, pogoršanje bolesti probavnog sustava može biti provocirajući faktor u razvoju akutne koronarne insuficijencije.
Bol u gornjem dijelu abdomena javlja se kod srčanog udara kompliciranog atrijalnom fibrilacijom ili perikarditisom. Mehanizam nastanka bola u stomaku tokom infarkta miokarda delimično se poklapa sa mehanizmom nastanka bola kod oboljenja respiratornog sistema. Osim toga, tokom infarkta miokarda mogu se javiti impulsi koji narušavaju funkcionisanje probavnog sistema.
U relativno rijetkim slučajevima, uzrok abdominalnog sindroma pri infarktu miokarda nije samo neuobičajeno zračenje bola, već i pojava akutnog pankreatitisa, akutnih ulkusa jednjaka, želuca i crijeva. Erozije i čirevi u probavnom sistemu nastaju češće u prvim danima infarkta miokarda zbog anoksije zida želuca i crijeva, uzrokovane općim hemodinamskim poremećajima, povećanim vaskularnim tonusom unutrašnjih organa, njihovom ishemijskom anoksijom u početnom periodu. bolesti, koja se zatim zamjenjuje stagnirajućom anoksijom.
Bol tokom ovakvih komplikacija infarkta miokarda je uporan, praćen mučninom, povraćanjem, krvarenjem iz želuca i crijeva, a ponekad i perforacijom čira. Slična klinička slika može se uočiti i kod kroničnog zatajenja cirkulacije.
Moguća je kombinacija patologije trbušnih organa i kronične ili akutne koronarne insuficijencije. Kod peptičkih ulkusa, bolesti jetre, žučnih puteva, želuca, pankreasa, bol može zračiti u područje srca. Kalkulozni holecistitis i koronarna ateroskleroza se često razvijaju paralelno.
Štucanje
Štucanje su nevoljni, stereotipno ponavljani, kratki i energični udisaji kada je glotis zatvoren ili oštro sužen. Nastaje zbog iznenadne konvulzivne kontrakcije mišića dijafragme i larinksa. Štucanje može biti uzrokovano iritacijom crijeva, hlađenjem tijela ili emocionalnim stresom.
Upomoć
Progutajte komad leda;
ili popijte nekoliko gutljaja hladne vode;
ili stisnite područje dijafragme (iznad donjeg dijela leđa) rukama;
ili udahnite zrak brzo i duboko nekoliko puta i izdahnite ga vrlo sporo.
Za uporno štucanje, stavite senf flaster na jamu želuca.
Ne treba piti vodu uzdignute glave, jer tečnost može ući u respiratorni trakt.
Kada je neophodna konsultacija sa lekarom zbog bolova u stomaku?
Bol koji traje satima ili čak danima je ozbiljan simptom i trebate potražiti medicinsku pomoć što je prije moguće. Ako je odgovor na barem jedno od sljedećih pitanja pozitivan, obratite se gastroenterologu:
Da li često osjećate bolove u stomaku?
Utječe li bol na vaše svakodnevne aktivnosti i radne obaveze?
Osjećate li gubitak težine ili smanjen apetit?
Da li je vaš bol praćen povraćanjem ili mučninom?
Primjećujete li promjene u svojim crijevnim navikama?
Da li se budite sa jakim bolovima u stomaku?
Jeste li u prošlosti patili od bolesti kao što su čirevi, kolelitijaza, upalne bolesti crijeva ili operacije?
Da li lijekovi koje uzimate imaju nuspojave na gastrointestinalni trakt (aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi)?
Potrebna je hitna medicinska pomoć za sljedeća stanja:
- bol praćen groznicom, žuticom, tamnom mokraćom, jakom mučninom ili povraćanjem, svijetlom pastoznom stolicom;
- oštar oštar probadajući bol u trbušnoj šupljini, praćen vaginalnim krvarenjem, nepravilnim menstrualnim ciklusom, bolom koji se širi u ramena;
- jak stalni bol u peritoneumu nakon ozljede;
- neočekivani veoma jak bol koji traje više od 2 sata
Potrebna je hitna hospitalizacija ako se pojave sljedeći znakovi:
bol u trbuhu praćen iznenadnim jarko crvenim rektalnim krvarenjem ili povraćanjem krvi ili tvari koja izgleda kao talog kafe;
vrtoglavica, delirijum, ubrzan puls, hladna ljepljiva koža.
Dijagnoza bolova u stomaku
Vrlo je važna ispravna procjena bola. Ovaj simptom je od posebnog značaja kod akutnih bolesti koje zahtevaju hitnu pomoć za pacijenta.
Moram saznati intenzitet bolau stomaku i ako je moguće njihov lokalizacija (lokacija). U slučaju jakog bola, pacijent radije leži, ponekad u neugodnom, prisilnom položaju. Okreće se s naporom, pažljivo. Bol može biti prodoran (nalik bodežu), u obliku kolike ili tupe boli, može biti difuzan ili uglavnom koncentriran oko pupka, ili „u jami želuca“. Važno je utvrditi vezu između pojave boli i unosa hrane.
Kako bi utvrdio uzrok vašeg bola, vaš ljekar vam može postaviti sljedeća pitanja: “Opišite bol koji osjećate” (spastičan, oštar ili tup), da li je konstantan ili se javlja povremeno? Gdje osjećate bol? Gdje se pojavila? Koliko dugo traje? Kada se javlja bol? (Tokom menstruacije? Da li se bol pogoršava nakon jela?) Najvjerovatnije će biti potrebno dodatno testiranje.
Metoda liječenja ovisit će o uzroku bolova u trbuhu.
Kojem lekaru da se obratim zbog bolova u stomaku?
Specijalnost doktora zavisi od uzroka bola. Prvi ljekar kojeg trebate posjetiti je ljekar opšte prakse. On će naručiti testove i na osnovu rezultata uputiti specijaliziranom specijalistu.
Ako imate akutne bolove u stomaku, pozovite hitnu pomoć!
Opća analiza krvi;
Kemija krvi;
Test na antitijela na Helicobacter;
Ultrazvuk bubrega i abdominalnih organa, karličnih organa;
kolonoskopija;
Analiza markera virusnog hepatitisa;
Analiza stolice na disbakteriozu;
Rentgenske kontrastne studije gastrointestinalnog trakta;
MRI.
