Внутренний фурункул под мышкой как лечить. Фурункул под мышкой - причины, симптомы и лечение в домашних условиях

Воспалительный процесс с гнойным характером (он же чирей или фурункул) часто проявляется в области подмышек после занесения инфекции при порезах (например, после бритья). Чирей доставляет много дискомфорта взрослому и тем более, если он образовался у ребенка, поэтому крайне важно вовремя заметить недуг и принять терапевтические меры.

Что такое фурункул

фурункул под мышкой на фото

Фурункул – гнойный воспалительный процесс на коже острого характера. Отличительной чертой образования служит его локализация. Чирей образуется на волосяном участке дермы, так как очаговое поражение находится в волосяных мешочках. Это позволяет иногда отличить патологию от угрей или других кожных высыпаний. Человек, на владеющий медицинским образованием, может спутать фурункул с , который отличается обильным выделением пота.

Зачастую причиной развития образования являются бактерии вида . Гнойный воспалительный процесс проявляется не сразу, заболевание имеет несколько этапов:

• на месте, где будет развиваться чирей, появляется покраснение и зуд;
• впоследствии можно заметить отёк в области волосяного мешочка;
• на 3-4 сутки образование приобретает конусовидную форму и становится болезненным;
• отёк и покраснение распространяется, становясь периферическим;
• на 5-7 сутки возникает небольшое гнойное образование, в центре которого располагается специфический стержень;
• если не принять меры по лечению, чирей развивается дальше, это приводит к осложнениям.

Зачастую болезнь сопровождается повышенной температурой тела, которая может достигать 38,5-39 градусов.

Если не лечить чирей вовремя, через некоторое время происходит самостоятельное вскрытие гнойничка. На месте поражения возникает кровоточащая ранка, которая в 95% случаев отставляет рубец.

Чирей под мышкой

Образование фурункула под мышкой не заметить невозможно. Кожа во впадине начинает заметно краснеть, образовывается припухлость, двигать рукой становится дискомфортно и болезненно. Чирей в области подмышки зачастую образуется в летний период, когда человек прибывает длительное время на жаре, возникает повышенное потоотделение.

Зачастую образование в области подмышечной впадины начинается с возникновения мелкой сыпи и покраснения кожи. На начальном этапе многие не думают о возникновении фурункула, так как симптоматика схожа с обычным раздражением после бритья, поэтому не предпринимают каких-либо действий. Из-за отсутствия экстренной терапии чирей начинает развиваться и в центре образования появляется гнойник, ткани его обладают отличительным зеленоватым оттенком, как на представленном ниже фото.

чирей под мышкой на фото

При интенсивном поражении, может возникать группа фурункулов, тогда речь будет идти о воспалительном процессе под названием фурункулёз. Образования появляются только на волосяной поверхности кожи. Отличить чирей от другого рода нарушений порой не просто до гнойной стадии развития, поэтому при первых признаках возникновения болезни под мышкой, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Заболевание проще вылечить на начальной стадии, чем иметь впоследствии рубец, который образуется в ходе самостоятельного разрыва гнойника.

Причины возникновения

В большинстве случаев причиной появления чирья являются бактерии инфекционного генеза, которые поселяются в волосяном фурункуле и приводят к его воспалению. Дерматологи выделяют 2 группы факторов, которые способны оказать существенное влияние на развитие патологии. В первую входят внешние воздействия среды, во вторую – внутренние проявления и изменения организма человека.

К внешним причинам относится несоблюдение элементарных правил личной гигиены, когда человек не ухаживает за областью подмышек.

Сказывается отказ от применения антиперспирантов, редкие водные процедуры, ношение одежды не по сезону, либо использование в носке некачественных материалов. Кофты, майки, туники должны быть подобраны правильно по размеру, чтобы не сдавливать подмышечную область, это приводит к трению и раздражению кожи. Стирать одежду необходимо качественным порошком, каждый раз после обильного потоотделения или загрязнения. Если человек пренебрегает важными правилами гигиены, у него вполне может образоваться чирей.

К внутренним проявлениям, которые приводят к воспалительному процессу волосяных фолликул, относят:

Никогда не стоит лечить или удалять фурункул самостоятельно, без консультации врача. Как правило, человек устраняет симптоматику, но оставляет причину развития патологии, способствуя тем самым возникновению рецидива.

Основные правила в лечении

Относительно лечения стоит отметить, что самостоятельное вскрытие или удаление фурункула запрещено. При неправильной терапевтической тактике можно принести вред здоровью. Последствиями самостоятельного лечения может стать распространение инфекции по всему телу или сепсис (заражение крови). Все рекомендуемые способы по устранению заболевания необходимо обсуждать с лечащим врачом и только потом приступать к активным терапевтическим действиям.

Лечение фурункула у взрослого

К самостоятельному консервативному или медикаментозному лечению можно прибегать только на начальной и не острой стадии заболевания. Если фурункул имеет осложнение, необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможно понадобиться хирургическое вмешательство.

Терапия имеет отличие на разных стадиях воспалительного процесса. При появлении покраснения и болевых ощущений, когда ещё не образовался гной, специалисты рекомендуют проверенные средства и способы воздействия.

1. Необходимо обработать воспалённый участок раствором антисептика. Это может быть аптечное современное средство, либо обычный медицинский спирт.
2. На начальной стадии есть возможность «высушить» фурункул. Для этого стоит воспользоваться 5% раствором йода, прижигать нужно только образование, избегая попадания на здоровую область кожи подмышек, так как она очень чувствительная.
3. Сухое тепло помогает снять воспалительный процесс. Здесь нужно обратить внимание, что воздействие должно быть именно сухим, так как применение компрессов может вызвать осложнения.
4. Каждый человек может обратиться в клиники, где имеется специальная услуга – лазеротерапия. Данный способ достаточно дорогой, но зато помогает избавится от чирея в кратчайшее время.

Если на месте образования уже появился стержень, использовать стоит другие методы борьбы с фурункулом, которые заключаются в скорейшем вскрытии гнойного очага. Мазь с ихтиолом обладает отличными «вытягивающими» свойствами, она поможет вызвать прорыв раны.

После того, как гной вышел наружу, лечение не заканчивается.

Необходимо накладывать повязки с мазями Спасатель или Офлокаин, которые помогут выйти гною полностью. Антисептики и мазь Левомеколь необходимо использовать на стадии заживления раны. Сначала чирей обрабатывается антисептиком, далее наносится небольшая повязка с мазью. Если есть возможность, проводить терапию на гнойной стадии заболевания стоит только с доктором. Это избавит от возможных осложнений, лечить которые намного тяжелее, чем сам фурункул.

Лечение фурункула у детей

Лечить фурункул у ребёнка сложнее, чем у взрослого, так как есть большая вероятность возникновения осложнений. В силу возраста маленькие дети могут занести неосознанно инфекцию, трогать грязными руками подмышки. Родителям стоит очень внимательно относиться к терапевтическому действию, если оно носит самостоятельный характер. Перед применением любого средства лучше проконсультироваться с педиатром.

Зачастую в лечении чирья у ребёнка практикуют местное воздействие, которое направлено на прорыв инфекции. Ослабить болевой синдром, снять воспаление и устранить возможность дальнейшего распространения заболевания помогают медикаменты, которые легко найти в аптечной сети.

В основу терапии должны входить антибактериальные и противовоспалительные мази, которые разрешено использовать в детском возрасте. Хорошо зарекомендовали себя такие средства как:

1. Фуцидин.
2. Левомеколь.
3. Бактробан.
4. Гелиомициновая мазь.
5. Азелик.

Это антибактериальные мази, использовать их желательно на этапе заживления раны. Для вскрытия гнойника рекомендуется применять Винилин или мазь Вишневского. Можно использовать на начальной стадии заболевания протирания спиртовыми травяными средствами, компрессы с Димексидом. Они помогут снять воспалительный процесс и уменьшить боль. Не стоит забывать и о защитных силах организма, на время лечения рекомендуется принимать витаминные комплексы. При осложнённом течении патологии необходимо обратиться к педиатру, только он сможет назначить эффективное средство для скорейшего устранения недуга.

Лечение чирея под мышкой в домашних условиях

Лечить фурункулёз возможно в домашних условиях, терапия будет направлена на снижение болевого порока, уменьшения воспаления и прорыв гнойника. Зачастую при самостоятельном лечении используют народные средства. Ниже приведены рецепты, которые возможно использовать как взрослым, так и детям.

Справиться с недугом поможет куриное яйцо, используется в рецепте только желток, к которому добавляется растопленное сливочное масло и мука. Получается тесто, консистенция его должна быть не слишком плотной, но при этом и не жидкой, чтобы оно могло держаться на поверхности чирья. Тесто прикладывают к образованию и закрепляют повязкой, либо бинтом. Менять его стоит 3 раза в день. Тесто при этом можно хранить в холодильнике. Рецепт помогает вытянуть гной из образования.

По отзывам хорошо помогает хозяйственное мыло в борьбе с фурункулом. Применять его нужно после специального приготовления, которое заключается в следующем:

После остывания прикладывать средство на проблемный участок кожи до 4 раз в день. Использовать его можно не только при фурункуле, но и жировиках, карбункулах.

Сырой картофель способствует быстрому прорыву фурункула, как правило, уже на 2 день гной выходит самостоятельно. Обычную тонкую пластину продукта прикладывают к чирью и удерживают при помощи повязки из бинта. Менять картофельную дольку необходимо до 4 раз в сутки. Рецепт очень прост и действенен, поэтому является популярным.

Несмотря на то, что чирей можно лечить в домашних условиях, не стоит прибегать к самостоятельной терапии, если есть возможность посетить врача. Только специалист поможет понять причину развития патологии и назначить эффективные препараты или иные способы устранения недуга.

• На первом этапе лимфатические узлы увеличиваются незначительно, дискомфорт в подмышечной впадине не приносит болезненных ощущений.
• Воспаление и покраснение узла говорит о переходе в серозную форму: плоть становится горячей, отечной, к ней больно прикасаться, узел увеличивается в размерах, при этом общее состояние здоровья хуже не становится.
• Если оставить без внимания эту стадию лимфаденита, он переходит в гнойную форму. Лимфоузлы начинают гноиться, увеличивается температура тела, возможен прорыв гноя в месте воспаления через свищ.
• Лимфадениты в основном возникают на фоне инфекционных заболеваний: , грипп, корь. Поэтому больному стоит обратить внимание на припухлость подмышкой в период лечения других болезней.

К симптомам другой причины воспаления подмышкой, гидраденита, относят:

• появление зуда и отека в подмышечной впадине
• постепенное нарастание боли
• формирование уплотнения размером от нескольких миллиметров до 2 см
• одновременное уплотнения и интенсивности болевых ощущений
• если в процесс вовлечены несколько желез, то очаги воспаления сливаются в один плотный комок

На фоне протекающего гидраденита у больного наблюдается повышение температуры тела до 38,5°, признаки интоксикации, слабость. Кожа в месте воспаления становится синюшной или багрово-красной. Спустя 10-15 дней гнойник с примесью крови прорывается наружу.

Признаки гидраденита схожи с фурункулом. Отличие фурункула: болезнь начинается с высыпаний подмышкой, покраснения кожи и образования одного гнойного стержня. При атероме в подмышечной впадине прощупывается болезненный плотный шар, кожа краснеет лишь в случае присоединения инфекции.

Из-за обилия схожих симптомов диагностировать причину воспаления в подмышечной впадине необходимо у квалифицированного дерматолога или терапевта.

Читайте также:

От чего возникает волдырь на члене, основные признаки появления, диагностика и методы лечения

Методы лечения

Если причина воспаления аллергия на косметические средства, то специфического лечения не требуется. Обычно достаточно сменить антиперспирант или гель на гипоаллергенный аналог и воспаление проходит самостоятельно.

Избавиться от раздражения после бриться можно посредством детской присыпки или талька. Предотвращают воспаление ванночки с отварами лекарственных растений с природным противовоспалительным эффектом: ромашки, череды, календулы, мать-и-мачехи, алоэ.

В случае воспаления в подмышечной впадине, причиной которого является инфекционное заболевание, лечение будет намного серьезней.

Гидраденит, обнаруженный на начальной стадии, обычно поддается консервативной терапии:

• Употребление (чаще всего это препараты на основе амоксициллина, ампициллин или эритромицина)
• Прием обезболивающих средств (Нимесулид, Кеторол)
• Обработка очага воспаления тетрациклиновой мазью, Левомеколем, Неомицином, борным спиртом, салициловой кислотой

Обычно лечение подмышечного гидраденита занимает около 14 дней. Если оно не приносит результата, гнойник вскрывают хирурги. Категорически запрещается вскрывать воспаление самостоятельно: неосторожность и отсутствие дезинфекции могут спровоцировать заражение крови.

После удаления гнойника, рану подмышкой очищают от гноя и накладывают повязку с антисептиком (хлоргексидин). В период лечения больному рекомендуется придерживаться с ограничением острых и копченых продуктов, а также алкоголя.

Лечение подмышечного лимфаденита зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. Воспаление лимфоузлов без гнойного содержимого можно вылечить консервативным путем. Прежде всего необходимо ликвидировать первоисточник инфекции, поскольку лимфоузлы воспаляются на фоне инфекционных болезней.

Если лимфаденит уже перешел в гнойную стадию, то воспаленный узел подмышкой придется вскрывать: абсцессы, гнойники необходимо очистить от содержимого. Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия и мази для местного использования (Тибоновая или Тубазидовая), компрессы со стрептомицином.

Лечение воспаления подмышками стоит доверить врачу: самолечение при серьезных формах заболеваний неизбежно приведет к оперативному вмешательству.

Воспалительным процессам могут подвергаться практически все ткани живого организма, не исключением является эпителиальная железистая ткань экзокринных желез. Разновидностью экзокринных желез являются потовые железы, граничащие с массовым оволосением участков тела: подмышек, паха, головы. Воспалительный процесс в таких железах называется гидраденитом, а скопления потовых желез в указанных участках – апокринные железы. Поговорим сегодня про гидраденит под мышкой, его причины, симптомы и лечение, рассмотрим фото и видео.

Особенности заболевания

Внешний вид

Народное название гидраденита в подмышечной впадине издавна окрестили «сучьим выменем» из-за аналогии морфологического признака. Собачьи соски напоминают нарывы кожи в подмышечных впадинах. Помимо подмышек гидраденит склонен к развитию в , на половых органах (мошонке и больших половых губах), в месте прикосновения ягодиц вокруг ануса, под грудными железами, на .

Острое воспаление, нередко сопровождающееся гнойным нарывом возникает, начиная с подросткового возраста и заканчивается в климактерический период. Девочки и женщины чаще страдают заболеванием в силу нескольких причин. Одна из них заключается в более раннем половом созревании девочек.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) включает гидраденит подмышечной области под кодом L 73.2.

Несмотря на истинный очаг локализации в апокриновых железах под мышками, код которых начинается с L 75, заболевание отнесено к разряду патологий в волосяных луковицах, начинающееся с L 73. Такое несоответствие объясняется особенностями анатомического строения и функционирования апокринных желез, выводные протоки которых экскретируют содержимое в полость волосяной луковицы.

Многих интересует, можно ли загорать, если под мышкой гидраденит? Солнечные ванны, как и кварцевание, ультрафиолетовое облучение, являются физиотерапевтическими средствами для борьбы с кожной патологией. Многим пациентам удалось излечить гидраденит на ранней стадии, загорая на даче с поднятыми подмышками.

Более подробно об особенностях подмышечного гидраденита расскажет это видео:

Возрастная и половая зависимость

Подмышечный гидраденит не свойственен лицам пожилого возраста, когда гормональный уровень по сравнению с людьми зрелого возраста, находится на низкой черте. В период гормональных всплесков (подростковый возраст, предшествие менопаузы, беременность и пр.) гидраденит появляется чаще всего.

Беременные женщины должны тщательно отнестись к своевременному лечению болезни, если таковая неожиданно возникает. Иммунные силы, работая на 2 организма, не всегда справляются со своей задачей и, при возникновении патологии, истощаются еще больше. По этим причинам гидраденит у беременной женщины не терпит попустительского отношения. Если заболевание находится на ранних стадиях, курс антибиотиков не назначают, чтобы не нанести вреда плоду.

Больные с воспалением апокринных желез обращаются за помощью к дерматологу или хирургу, беременные женщины перед началом лечения должны проконсультироваться у лечащего гинеколога.

При развитии гнойного процесса при прогрессе заболевания курс антибактериальной терапии назначается, несмотря на возможный вред для будущего ребенка. В противном случае гнойный процесс для плодоносящей женщины может закончиться сепсисом и смертью. Недомогание женщины и прочие симптомы, сопровождающие беременность под влиянием гидраденита усиливаются, что сказывается на общем самочувствии женщины. Причиной подмышечного гидраденита у плодоносящей женщины являются либо простудные заболевания, либо обострение герпесной инфекции.

Классификация и стадии

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
2. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит , стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.
3. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней. Первая стадия наблюдается при формировании узловых образований плотной консистенции.

• Пальпационным методом удается нащупать под мышкой множественные узлы, не сопровождающиеся болезненностью при прикосновении.
• Боли начинают быстро прогрессировать, их наличие «знаменует» наступление второй стадии.
• Узлы начинают визуально увеличиваться, перерастание их размера сопровождается изменением цвета. Характерный оттенок для кожных образований – красно-синий.
• Изменяется также подвижность узлов: от подвижных под кожей в первой стадии они спаиваются друг с другом и кожным покровом, образуя один большой гнойник из массы мелких образований.
• Последняя, третья стадия, проходит с формированием гноя с вязкой консистенцией. Гной прорывается из капсул наружу, нередко в нем оказываются примеси крови. Заживление ран на месте гнойных капсул заканчивается образованием соединительной ткани в виде рубца.

Причины недуга

Инфекционный агент, являющийся причиной возникновения и развития воспаления в апокринных железах – колониальная бактерия стафилококк золотистый. Воспалительный процесс инициирует неосторожное сбривание волос в подмышечной впадине, раны в этой области, получаемые другим путем, плохой уход за легко раздражающейся кожей. Помимо стафилококков, причиной гидраденита становятся кокковые бактерии колониальных форм других видов: стрептококки и пр.

Патогенные бактерии встречаются на кожных покровах, могут проникать внутрь ран, но быть не в активном состоянии. Для активизации их деятельности требуется воздействие одного из провоцирующих факторов:

• отклонения метаболических реакций в организме;
• склонность к обильному потоотделению;
• ношение стягивающей одежды;
• предпочтение синтетическим тканям в одежде;
• понижение иммунитета;
• плохой уход за кожными покровами подмышечных впадин;
• резкие гормональные изменения в организме при родовой деятельности, беременности, отклонениях в секреции стероидных гормонов, при переходе с ювенильного к юношескому периоду и т.д.

Клиническая картина

Болезнь развивается в соответствии с симптомами, указанными в стадиях патологии. Общими для всех воспалительных процессов является , которая в ряде случаев колеблется в субфебрильных пределах, но иногда способна повыситься до величины 38 градусов. Повышение температуры оказывается началом цепной реакции воспаления, когда вслед за этим симптомом ожидаются ощущение переутомления, и , озноб.

Характерным признаком гидраденита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, является отсутствие стержней некротического характера. В связи с достаточным количеством подкожного жира в очаге, граничащим с подмышечной впадиной, воспалительный процесс может переброситься на подкожную клетчатку, вызывая заболевание – флегмону. При нахождении лимфатических узлов в пораженном очаге может выявиться лимфаденит.

Хроническая форма гидраденита нередко обнаруживает патологические узлы разных стадий развития.

Диагностика

Гнойная форма гидраденита нуждается в лабораторном анализе, так как пальпация и визуальный осмотр могут принять симптомы заболевания за или карбункулы. На третьей и второй стадии болезни не исключена ошибка при визуальном осмотре с подозрением на актиномикоз или скрофулодерму.

Для точного подбора антибактериального средства желательно сделать анализ микрофлоры из подмышечной области.

Давайте узнаем о том, как убрать (вылечить) гидраденит под мышкой.

Лечение

Терапевтическое

Эффективными терапевтическими процедурами являются:

• «сухое тепло», производимое сухим горячим полотенцем, нагретым утюгом. Процедура проводится не менее 3 раз в сутки, прикладывая горячий предмет к образованным узлам;
• нагревание на протяжении 5 минут синей лампой. Процедура проводится дважды в день;
• прогревание пораженных мест солнечными лучами до 10 часов утра и после 17.00 по полчаса.

Описанные виды нагревания препятствуют развитию гнойных процессов и препятствуют распространению воспаления на соседние апокринные железы. Душ принимают, не допуская попадания воды на пораженные места, заклеивая их бактерицидным пластырем.

О том, возможно ли лечение гидраденита под мышкой и , а также антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозное

• Острый гидраденит лечат триамцинолоном с лидокаином, вводя их в узлы.
• Хроническая форма требует назначения антибиотиков, изотретиноина.

Оперативное

Метод оперативного лечения подмышечного гидраденита заключается в своевременном вскрытии гнойных капсул и их чистка. При необходимости пораженный узел и свищ подвергается иссечению.

Про гидраденит под мышкой и его лечение в домашних условиях народными средствами читайте ниже.

О том, как происходит вскрытие гидраденита под мышкой, расскажет этот видеоролик:

Народные методы

Внутрь дополнительно к основному лечению принимают настой смеси:

• васильков,
• ромашки,
• календулы,
• крапивы.

Снаружи прикладывают настой полыни метельчатой.

Профилактика гидраденита под мышкой

Основные меры недопущения гидраденита:

• регулярный душ;
• использование после сбривания волос дезинфицирующих растворов;
• протирание тампоном, смазанным в борно-камфорном спирте;
• общеукрепляющие меры для повышения иммунитета.

Осложнения

Опасные последствия наступают только в отсутствии лечения.

• Гнойный процесс может развиться в сепсис.
• Конгломерация узлов в единую сеть означает начало хронического протекания болезни.

Прогноз

Осложнений болезни можно не допустить при отсутствии просрочки болезни. Своевременно начатые лечебные процедуры излечивают гидраденит полностью.

Об опасности появления гидраденита под мышкой и других болезней при использовании дезодоранта расскажет это видео:

Гидраденит под мышкой (код L73.2) – воспаление в каналах апокриновых потовых центров, которое выглядит как нарыв. Основные признаки - острое воспаление и нарост с гноем в подмышечной впадине. Распространиться болезнь может в одну из зон - в пах, подгрудные складки. Недуг чаще поражает женщин в возрасте 15-60 лет. Дети и и люди пожилого возраста не болеют из-за инертности апокриновых центров.

Клиническая картина

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по Международной классификации заболеваний) симптоматически и характером протекания подобен фурункулезным проявлениям (когда закупорилась сальная железа). Провокатором воспаления является инфекция. В участке ее попадания в апокриновый центр образуется один или несколько болезненных закупоренных инфильтратов. Главное отличие гидраденита от фурункулеза - отсутствие некротических стержней.

Развитие гнойного воспаления происходит, когда закупориваются потовые каналы в жировой подкожной клетчатке. Это может обуславливаться обострениями фоновой болезни. Закупорившаяся потовыделительная железа способна образоваться и без воздействия внутренних патологий.

Существует несколько степеней тяжести гидраденита, протекающего с разной по симптоматике интенсивностью. Поверхностные формы характеризуют гиперемией и отечностью кожных покровов, резким ухудшением состояния больного со скачком температуры до 40°С. Опасными являются флегмоны одонтогенной природы, которые образуются на шее, и очаги, вызванные кариесом зубной эмали.

Локализация гидраденита под мышками - односторонняя, но нарыв может появиться и с двух сторон. Нередко заболевания локализуется в паху, на шее или под грудью. Средняя длительность болезни при адекватном лечении - 14 суток. Но при слабом иммунитете возможен рецидив.

Причины

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по МКБ) является подвидом пиодермии - кожного заболевания с выраженным гнойным воспалением, возникшим на фоне инфицирования эпителия гноеродными кокками. К этой категории относятся паховый, подгрудный, шейный гидраденит.

Апокриновые железы страдают в результате заражения стафилококковыми бактериями. Микробы могут закупорить все потовые центры в проблемной зоне и проникнуть в глубинные слои кожи через микротрещины, волосяные фолликулы или через лимфатическую систему из других внутренних органов.

Команда профессионалов StarLik (единого медицинского портала, созданного по международным стандартам доказательной медицине по диагностике и лечению) уточнила основные провокаторы воспаления сальных желез.

Основная причина, по которой возникает гидраденит - постоянно влажная среда, вызванная обильным потением. Биологические жидкости являются идеальной средой для размножения любой вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. По мере ее развития засоряются потовые центры. Это приводит к тому, что закупоренная железа не способна выделять жидкость в полном объеме, поэтому возникает воспаление.

Главные факторы риска:

• ослабленная иммунная система;
• гормональная перестройка или сбой в организме;
• заболевания эндокринной системы;
• зудящие дерматозы на коже;
• дистрофические нарушения в потовых железах;
• ожирение:
• стрептодермия кожи;
• заболевания, провоцирующие нарушение работы центральной и вегетативной НС;
• неправильное питание или неграмотно подобранные диеты для похудания;
• регулярные голодания;
• облучение;
• длительный прием гормональных лекарств и иммунодепрессантов.

Клиническую картину усугубляют патологии ЖКТ, связанные с пищеварительной дисфункцией и нарушением всасывания полезных веществ. Также причины возникновения гидраденита кроются в неаккуратном удалении волосяного покрова, из-за чего появляются микротрещины и травмы на коже. Пыль, бактерии проникают в апокриновые центры, запаивают их. В итоге закупоренные центры раздражаются, что приводит к воспалению. Не последнюю роль в провокации гнойного воспаления играет несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Симптомы

Воспаление потовых желез характеризуют постепенным развитием симптоматики:

• На первом этапе формируется небольшой, размером с горошину болезненный узелок - это основной признак начавшегося воспаления.
• На второй день образование увеличивается до 20 мм в диаметре, приобретая багрово-красный оттенок.
• Постепенно образуются новые узелки вокруг основного очага воспаления. Они быстро сливаются, формируя конгломерат.
• С увеличением инфильтрации растет отечность в подмышечной зоне с преобразованием узелка в крупный нарост сине-багрового цвета, наполненный гноем. Рядом растущие бугорки увеличиваются вместе с основным очагом. При этом даже небольшой жест рукой вызывает сильную боль.

Основные симптомы гидраденита:

• растущая шишка в подмышечной области, которая постепенно наполняется гноем и начинает сильно болеть;
• припухлость, отек и покраснение кожи вокруг очага воспаления;
• скачок температуры, достигающей показателей 38-40°С, когда узлы сильно воспалились;
• зуд вокруг проблемного участка;
• частый дискомфорт и постоянная боль в поврежденной области.

Осложнения

Из-за отсутствия лечения инфекция распространяется по крови.

Последствие- распространение инфекции в кровь, когда закупорена волосяная луковица или потовой канал, при отсутствии адекватного лечения из-за близости расположения к очагу воспаления в подмышках крупных кровеносных сосудов. Может развиться гнойный гидраденит (код L73.2) рецидивирующей формы, который требует длительного лечения и может перейти на близлежащие ткани и потовые центры.

Основные неблагоприятные факторы, повышающие риск возникновения последствий:

• неадекватная терапия;
• несвоевременное лечение;
• пренебрежительное отношение к личной гигиене, особенно, в зоне подмышек;
• наличие фоновых болезней, отрицательно сказывающихся на иммунитете.

Если не вылечить и запустить подмышечный воспалительный недуг, возникнуть такие осложнения:

1. Воспаление постепенно локализуется в других частях тела, распространяясь в пах, под грудь, возникает на половой губе и других частях тела.
2. Обширные абсцессы мягких тканей.
3. Образование гнилостных флегмон.
4. Развитие лимфаденита в хронической форме.
5. Сепсис при провоцировании патологических процессов в главном сосудистом русле и распространении инфекции в кровь.

Основной причиной заболевания во время беременности является гормональная перестройка в организме.

Основной причиной появления заболевания в период беременности является гормональная перестройка в женском организме. Одновременно перестраивается эндокринная система. Такие изменения чреваты развитием дисбактериоза кожи, что спровоцирует прогрессирование гидраденита. Организм матери становится восприимчивым к разного рода инфекциям. В результате обостряется имеющийся хронический процесс или провоцируется появление новых патологий. Такое состояние иммунитета не способствует адекватной защите от воздействия патогенов.

Если беременная заметила, что воспалилась подмышка, появились маленькие патологические узелки (даже неболезненные), следует сразу же обратиться к врачу. Медлить нельзя, так как по мере развития патологии будет повышаться риск навредить ребенку.

Диагностика

Какой врач проводит диагностирование патологии потовых центров? Диагностика гидраденита осуществляется путем визуального осмотра дерматологом на основании специфичности внешнего вида патологии. Для подтверждения диагноза пользуются лабораторными методами. Дополнительно назначаются:

• общие анализы крови, результаты которых указывают на гнойное воспаление повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов;
• специфичные тесты с забором гноя из очага воспаления на определение патогена и его резистентности к антибиотикам, что особенно нужно для лечения рецидивирующего гидраденита;
• дифдиагностика с целью исключения таких патологий, как лимфаденит, лимфома, лимфогранулематоз, фурункулез, туберкулез.

Лечение

К какому врачу обращаться, чтобы лечить гидраденит? Проблемами с кожей и потовыми центрами занимаются дерматолог и хирург. Вылечить патологию возможно с помощью таких методов:

• консервативного подхода, основанного на приеме медикаментов, лечении народными средствами, физиотерапии;
• радикального подхода при устранении тяжелых или осложненных форм патологии.

Гидраденит не способен пройти сам, поэтому врачебное вмешательство необходимо. Запрещено самим выдавливать из узелков гной. Это даст инфекции распространиться и вызовет тяжелые осложнения. Первая помощь при обнаружении воспаления подмышками, которая оказывается в домашних условиях:

1. Требуется аккуратно удалить волосяной покров с соседних мест.
2. Не допускать попадания влаги, поэтому прием ванны исключен. Лучше принимать душ, предварительно заклеив проблемное место лейкопластырем.
3. Греть узлы теплым полотенцем каждый час.
4. Прогревать очаги воспаления синей лампой по 5 мин. 3 р./сут.
5. Летом допускается прогревание солнечным теплом по 30 мин. 2 р./сут.
6. Протирать узелки и кожу вокруг камфорным спиртом по несколько раз в день.

Эти меры и правильная обработка болезненной впадины ускоряют излечение и не дадут инфекции с гноем пройти вглубь организма. Гидраденит не заразен, но способна передаться инфекция, которая выходит вместе с гнойным содержимым, когда прорвала шишка. То есть, заразна будет одежда больного и предметы личной гигиены (полотенца, салфетки).

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

1. Антибиотиков:
   1. «Эритромицин»;
   2. макролиды - для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
   3. «Тетрациклин».
2. Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» - для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
3. Жаропонижающие препараты – «Парацетамол».
   Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
   1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
   2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

• «Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
• «Преднизоном» при особо тяжелом течении.
  Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
  Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».