Трентал длительность курса лечения. Трентал при лечении остеохондроза. Фармакологическое действие и противопоказания

Оставьте комментарий 6,950

Трентал – популярно лекарственное средство, предназначенное для лечения заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. Плюсы препарата – широкая сфера применения и небольшое количество противопоказаний. Рассмотрим подробнее, какими свойствами обладает Трентал, в каких случаях назначается и как правильно его применять при различных заболеваниях.

Трентал – это оригинальный препарат, аналоги которого выпускаются под различными торговыми названиями. Они имеют схожее действие, однако не всегда такое сильное, как оригинал. Поэтому специалисты стараются назначать именно Трентал, так как он прошел более полные клинические исследования и имеет в основе более качественное сырье.

Лекарственная группа и сфера применения

Трентал – входит в группу вазодилаторов, а точнее, ангиопротекторов – средств, улучшающих периферическое кровообращение. МНН препарата, аналогичное действующему веществу, – Пентоксифиллин.

Трентал используется в различных медицинских областях, но чаще всего его применяют для лечения неврологических заболеваний. Также его часто назначают своим пациентам кардиологи, офтальмологи, урологи, ортопеды, ревматологи и другие узкие специалисты.

Формы выпуска и стоимость

Самая популярная форма выпуска Трентала – таблетки, дозировкой 100 и 400 мг – их часто назначают пациентам для домашнего лечения. В стационарах преимущественно назначают концентрат для приготовления раствора, который выпускается только в дозировке по 100 мг – его используют для внутривенного или внутримышечного введения.

Трентал выпускается только одним производителем – компанией Санофри. Ориентировочная стоимость представлена таблице (Таблица 1).

Таблица 1 – Стоимость Трентала

В зависимости от показаний и состояния пациента, врачи назначают наиболее подходящую форму препарата и отмечают, что наибольшую эффективность показывают таблетки с пролонгирующим эффектом и раствор.

Состав

Активное вещество раствора и таблеток Трентал – пентоксифиллин. Но вспомогательные компоненты каждой из форм препарата отличаются:

Пентоксифиллин – это производное ксантина. Особой популярностью пользуется пролонгированный пентоксифиллин, который при приеме внутрь высвобождается очень медленно – около 12 часов – что позволяет поддерживать равномерную терапевтическую дозировку на протяжении этого времени.

Фармакологические свойства

Трентал – это мощные ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции крови и насыщению тканей кислородом. Препарат предотвращает склеивание тромбоцитов, оседание лейкоцитов на стенках сосудов, снижает уровень фибриногена и повышает эластичность эритроцитов.

Свойства Трентала:

Трентал показал свою эффективность при заболеваниях сосудов нижних конечностей. После курса лечения наблюдается значительное улучшение – удлиняется продолжительность ходьбы, устраняются неприятные симптомы, проходят судороги.

При приеме таблеток активный компонент очень быстро всасывается и, проходя через печень, образует активный метаболит. При использовании раствора наблюдается высокий объем и скорость распределения по тканям. Период полувыведения – около 1,5 часов, который удлиняется у пациентов с дисфункциями печени и почек. Препарат выводится вместе с мочой в виде водорастворимых метаболитов.

Показания и противопоказания

Трентал назначается при самых различных состояниях, сопровождающихся нарушением кровообращения и питанием тканей. Имеет широкую область применения и применяется в различных сферах медицины.

Показания к применению:

Трентал используется для нормализации легочного кровообращения и устранения бронхиального спазма при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме.

Его часто назначают ревматологи в составе комплексной терапии для нормализации кровообращения и устранения симптомов при ревматоидном артрите, синдроме Рейно, системной склеродермии.

Уколы Трентала используют для улучшения питания тканей после ожогов, обморожений и некоторых дерматологических заболеваний. Его часто назначают ортопеды для устранения симптомов при остеохондрозе, дегенеративных поражениях позвоночных дисков и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания:

Индивидуальная гиперчувствительность к производным ксантина.
Инфаркт миокарда в остром периоде.
Большие потери крови.
Кровоизлияния в тканях головного мозга и сетчатке.
Порфирия.
Беременность и лактация.
Детский возраст.

Трентал с осторожностью назначают, если у пациента диагностирован атеросклероз коронарной артерии и сосудов головного мозга в тяжелой форме, нарушения сердечного ритма, ХСН или нестабильная гипертония. При приеме таблеток требуется осторожность, если у пациента наблюдаются язвенные заболевания ЖТК или тяжелые нарушения печени и почек.

Инструкция по применению

Каждая из форм Трентала имеет определенную инструкцию по применению, которой необходимо придерживаться.

Таблетки 100 мг

Таблетки дозировкой 100 мг обычно назначают после снятия острых состояний с помощью уколов и капельниц. Рекомендованная доза – от 300 до 600 мг в сутки, но при необходимости дозировку повышают до максимальной – 1200 мг. Пациентам с нарушениями работы печени и почек назначают сниженные дозировки препарата и не доводят дозу до максимальной.

В начале лечения назначают прием по 1 таблетке трижды в сутки во время или после приема пищи. При хорошей переносимости дозировку повышают до 200-400 мг за один прием (2-4 таблетки). Повышение дозировки должно быть постепенным, если у пациента присутствуют заболевания с сосудистым стенозом, гипотонией и тяжелыми формами ишемической болезни.

Если у пациента развиваются побочные явления со стороны пищеварительных органов или резкое снижение давления, то необходимо снизить дозировку или полностью отменить лечение.

Таблетки 400 мг

Пролонгированные таблетки содержат в себе максимальную разовую дозу – 400 мг, поэтому их назначают принимать по 1 штуке 2-3 раза в сутки. Кратность приема назначается индивидуально, в зависимости от показаний.

Обычно сначала назначают принимать по 1 таблетке 2 в сутки, затем дозировку могут увеличить, однако не допуская превышения максимальной суточной дозы – 1200 мг. При печеночной недостаточности и нарушениях работы почек назначают принимать не более 800 мг в сутки.

Если у пациента нестабильная гипертония, склонность к ортостатическим перепадам давления или тяжелые заболевая сердца, то ему рекомендуется начать лечения с приема обычных таблеток (100 мг). И только при хорошей переносимости назначают таблетки пролонгированные (400 мг).

Препарат в уколах

Трентал используется в уколах для внутримышечного и внутривенного введения. Их ставят 1-3 раза в сутки. Чтобы приготовить раствор, 1 ампулу концентрата разводят в 50 мл. физиологического раствора. Внутривенное введение должно быть очень медленным и длиться не менее 5 минут. Пациенту рекомендуется находиться в горизонтальном положении, чтобы лучше переносить введение препарата.

Внутримышечное введение используют крайне редко, если нет возможности применения таблеток или постановки капельниц. Выполнять инъекционное введение должен только медик, поэтому их использую только в условиях стационарного лечения или пациенту предлагают ежедневно приходить в больницу на уколы.

Капельное введение

Введение препарата посредством капельниц – наиболее эффективный способ применения концентрата. С помощью инфузий можно поддерживать более длительное нахождение препарата в крови и избежать развития побочных явлений, которые часто появляются после уколов.

Концентрат разводят в физрастворе, 5 % растворе декстрозы или в растворе Рингера. На одну ампулу препарата нужно брать по 200-250 мл растворителя. Инфузии должны быть продолжительными, не менее 1-1,5 часов.

В тяжелых случаях, при гангренах или сильных болях ставят длительные капельницы – в течение суток вводят 1200 мг. Иногда суточную дозу делят на две капельницы – вводят по 600 мг 2 раза в день на протяжении 6 часов.

Если в капельницах используют менее 1200 мг препарата, то лечение можно дополнять таблетками. Индивидуальную схему лечения врач корректирует, как только меняется самочувствие пациента.

Применение у детей

Так как Трентал очень мощный препарат, его применение в детском возрасте противопоказано. Его назначение возможно только в крайних случаях и по строгим показаниям.

Врачи предпочитают назначать электрофорез с Тренталом – такой способ позволяет доставить лекарство непосредственно к очагу поражения. Чаще всего такой способ используют при дисплазии бедренных суставов и нарушении кровотока в шейном отделе позвоночника. При ДЦП используется метод гальванического воротника – это один из видов электрофореза.

Также Трентал назначают, если у ребенка присутствуют ярко выраженные симптомы синдрома вегетативной дисфункции. Дозировка и способ применения назначается лечащим врачом – самостоятельное назначение препарата строго запрещено. Если ребенок случайно проглотил таблетку, то необходимо срочно промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Трентал при беременности

Не было проведено необходимых клинических исследований касательно влияния Трентала на человеческий плод, но исследования, проводимые на животных, показали, что препарат оказывает легкое тератогенное воздействие, если его использовать на ранних сроках беременности. Именно поэтому в инструкции к препарату указано, что он противопоказан при беременности.

Но в некоторых случаях Трентал может назначаться беременным женщинам, в частности, чтобы нормализовать кровообращение и предотвратить развитие осложнений. Самые частые показания – старение плаценты, фетоплацентарная недостаточность и поздний гестоз.

Препарат улучшает свойства крови, улучшает ее текучесть и распределение по всем тканям. В результате нормализуется общее состояние, проходят симптомы гестоза, устраняются отеки.

Также его назначают, если у матери есть такие хронические заболевания, как бронхиальная астма, ХОБЛ, сердечная недостаточность или мочекаменная болезнь. При этом его назначают только, если нет возможности применения более безопасных препаратов, например, Курантила.

Применение Трентала необходимо, если наблюдается нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод. При этом состоянии плод начинает испытывать кислородное голодание, которое приводит к поражению и отмиранию нервных клеток головного мозга.

В результате происходит задержка развития, а в самых тяжелых случаях – внутриутробная гибель плода. При несвоевременном лечении ФПН у ребенка наблюдаются осложнения: задержка физического развития, неврологические заболевания, дисфункции внутренних органов.

Врачи стараются избегать назначения Трентала до 20 недели беременности, пока не формируются внутренние органы. Более раннее назначение возможно только в самых крайних случаях, когда нет возможности подобрать другое лечение.

Обычно назначают не более 600 мг в сутки, то есть по 1-2 таблетки 3 раза в день. Иногда врачи поднимают дозировку до 800, и в этом случае назначают по 1 пролонгированной таблетке два раза в сутки.

Но чаще всего специалисты назначают капельницы с Тренталом – они оказывают более быстрый эффект, и активный компонент быстрее выводится из организма. Рекомендуется введение 100-200 мг 2-3 раза в сутки.

Во время терапии обязательно отслеживают состояние беременной женщины. Если появляются побочные реакции, то дозировку снижают в 2 раза или назначают другой препарат.

Некоторые особенности применения

Пентоксифиллин – универсальный препарат, который используется в самых разных сферах. Следует более подробно рассмотреть некоторые особенности его использования.

При простатите

Трентал назначают в составе комплексного лечения простатита для нормализации кровообращение в сосудах и мелких капиллярах. Применение препарата позволяет ускорить отток жидкости, предотвратить развитие отечности и воспалительного процесса. Трентал наиболее эффективен, если простатит возник из-за сосудистых нарушений.

Длительность терапии и дозировка подбираются в индивидуальном порядке. Рекомендованная доза – по 200-400 мг 2-3 раза в сутки в виде таблеток или капельниц. При тяжелом течении болезни назначают максимальную суточную дозировку 1200 мг.

При болях в яичках

Боли в яичках у мужчин могут говорить о развитии различных серьезных заболеваний, но самые частые причины – варикоцеле, орхит, эпидидимит. В этих случаях Трентал назначают, чтобы улучшить питание тканей, повысить сосудистый тонус и предотвратить развитие отечности.

Обычно длительность лечения не менее 2 недель. Стандартная дозировка – по 800-1200 мг в сутки, разделенных на 3 приема. Специалисты стараются назначать пролонгированные таблетки, чтобы быстрее добиться терапевтического эффекта.

При остеохондрозе

Трентал часто входит в схему лечения остеохондроза. Его применение позволяет нормализовать поставку крови к межпозвоночным дискам и улучшить отток лимфы и это приводит к снятию и устранению неприятных симптомов: болей, шума в голове, головокружений, слабости и других.

При обострении пациенту необходимо стационарное лечение и капельницы с Тренталом. А в период ремиссии назначают прием таблеток в течение 1-3 месяцев несколькими курсами. Дозировка подбирается в зависимости от остроты симптоматики остеохондроза.

При саркоидозе легких и у курильщиков

При многих заболеваниях Трентал используется как сосудистый препарат, но при саркоидозе легких его назначают, как противовоспалительное средство, за счет воздействия на макрофаги. Также его применение позволяет бороться с развитием фиброза за счет нормализации кровообращения и торможения деструктивных процессов. Его назначают одновременно с витамином Е и глюкокортикостероидами.

Дозировка препарата назначается в зависимости от степени саркроидоза, но стандартная дозировка – 200 мг утром и вечером. Следует отметить, что действие Трентала снижается в несколько раз, если пациент не отказывается от курения.

Возможные побочные действия

Трентал способен вызывать не только полезный терапевтический эффект, но и провоцировать развитие побочных реакций.

Общие негативные реакции организма

Побочные реакции от таблеток чаще всего выражаются нарушением работы желудочно-кишечного тракта, в частности,. диспепсическими расстройствами, снижением аппетита, сухостью во рту, тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием, снижением перистальтики кишечника.

Со стороны ЦНС наблюдаются:

Снижение давления, ортостатические нарушения.
Головокружения.
Головные боли.
Слабость.
Судорожные состояния.
Проблемы со сном.

Другие побочные действия:

Обострение холецистита, холестатический гепатит.
Повышение активности печеночных ферментов.
Покраснение кожи лица, ощущение жара.
Кожные высыпания, крапивница.
Анафилактический шок.
Аритмические состояния, стенокардия, тахикардия.
Зрительные дисфункции.
Повышенная ломкость ногтей.

Симптомы передозировки выражаются сердечными дисфункциями, сильной рвотой, потерей сознания, внутренними кровотечениями. Появление этих признаков требует срочной медицинской помощи.

Совместимость с алкоголем

Сочетание Трентала с алкоголем категорически недопустимо, так как может привести к развитию тяжелых побочных реакций. Самые частые из них – нарушение сердечной деятельности – снижение или учащение ЧСС, ортостатическая гипотензия, острая сердечная недостаточность.

Сочетание алкоголя и Трентала повышает риск развития судорог и увеличивает нагрузку на печень. Усиливаются побочные эффекты со стороны пищеварительных органов из-за сильной интоксикации.

Употребление таблеток после принятия последней дозы алкоголя должно происходит через 14 часов у мужчин и через 20 часов у женщин. Также мужчина не должен пить алкоголь раньше, чем через 24 часа после принятия лекарства, а для женщин этот интервал длиннее – 32 часа. После длительного лечения необходимо дождаться, пока организм отдохнет от лекарства и только через 14 дней принимать алкогольные напитки.

Отзывы о сочетании алкоголя и Трентала

О чем говорят отзывы пациентов, которые принимали Трентал одновременно с алкогольными напитками:

Олег: «Принимал Трентал по назначению невролога. Знал, конечно, что его нельзя совмещать с алкоголем, но все-таки позволил себе немного выпить в Новый год. На утро проснулся в ужасном состоянии, раскалывалась голова, крутило живот и весь день лежал в кровати. Никогда такого не было, даже при употреблении большего количества спиртного».

Андрей: «Пару раз во время лечения принимал спиртное, никаких побочных эффектов не заметил, но во время обследований в крови было обнаружено значительное повышение печеночных ферментов. Врач объяснил, что Трентал и так может негативно сказываться на работе печени, а в сочетании с алкоголем действует губительно».

Оля: «Брат проходил лечение Тренталом, но в день моего рождения выпил пару кружек пива. Даже со стороны заметно стало, как сильно покраснело его лицо, а наутро его сильно тошнило, и кружилась голова».

Как видно из отзывов, Трентал и алкоголь полностью несовместимы, поэтому на период лечения необходимо отказаться от употребления спиртного.

Аналоги

Трентал – это оригинальный препарат, который можно заменить более дешевыми аналогами. Также при необходимости вместо него часто назначают препараты других групп с похожим действием.

Основные препараты-дженерики

Самый популярный и дешевый аналог Трентала – . Он выпускается в таких же формах, но другим производителем. Действие препаратов ничем не отличается, но считается, что для производства Трентала используют более качественное сырье, чем и объясняется его высокая стоимость. Средняя цена Пентоксифиллина – от 30 до 400 рублей. Другие аналоги Трентала представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Аналоги Трентала

Среди таблеток, наибольшей популярностью пользуется Пентоксифиллин, в основном из-за низкой стоимости, и Вазонит – дозировка пролонгированных таблеток больше, что позволяет принимать всего по 1 таблетке 2 раза в день. К тому же и цена Вазонита значительно ниже.

Другие аналоги

Аналогичным действием обладают и некоторые другие препараты, содержащие в себе иные действующие вещества (Табл. 3).

Таблица 3 – Неструктурные аналоги Трентала

Каждое из этих лекарственных средств имеет свои особенности, такие как показания, противопоказания и механизм действия, поэтому сложно сказать, какой именно препарат лучше. Замену Тренталу подбирает лечащий врач, в зависимости диагноза и состояния пациента.

Таблетки «Трентал», от чего они помогают? Лекарство обладает сосудорасширяющими свойствами, уменьшает вязкость крови. Препарат «Трентал» инструкция по применению рекомендует принимать при инсульте, энцефалопатии.

Фармакологические свойства

Активное вещество, входящее в состав препарата «Трентал», от чего помогает при аномалиях кровообращения, уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, улучшает эластичность эритроцитов. При регулярном приеме медикамента в крови и слетках сосудов накапливается аденозинмонофосфат. Средство производит миотропное и вазодилятирующее действие, улучшает свойства крови.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Его высшая концентрация в плазме наблюдается через 60 минут после приема. Активное вещество полностью метаболизируется печенью и выводится через почки.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток и раствора для инфузий. Активным элементом таблеток «Трентал», от чего помогает лекарство при проблемах с сердцем, выступает пентоксифиллин. Его содержание в капсулах достигает 100 мг. Лучшему усвоению препарата способствуют: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и т.д. Концентрат для выполнения раствора для инфузий содержит 20 мг пентоксифиллина в 1 мл. В таблетках пролонгированного действия «Трентал» 400 включено 400 мг активного вещества.

Уколы, таблетки «Трентал»: от чего помогает препарат

Показания к применению следующие:

ишемический инсульт;
болезнь Рейно;
энцефалопатия;
ангионейропатия;
трофические язвы;
недостаточность циркуляции крови в сетчатке и внутреннем ухе;
заболевания органов дыхания;
отморожения;
сексуальная дисфункция из-за проблем с кровообращением.

Противопоказания

Лекарство «Трентал» инструкция по применению и отзывы врачей запрещают использовать при:

кровоизлияниях в сетчатку;
гиперчувствительности к составу таблеток «Трентал», от чего развивается аллергия;
геморрагическом инсульте;
беременности;
грудном вскармливании;
склонности к кровотечениям.

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать больным с язвой желудка и кишечника, при плохом функционировании печени или почек, лабильности кровяного давления, после хирургических операций.

Препарат «Трентал»: инструкция по применению

Использование уколов

Инъекционный раствор вводят в вену капельным или струйным способом. Инфузионный состав разводят в растворе глюкозы, хлорид натрия. Лекарство необходимо вводить со скоростью 100 мг за час. Суточная дозировка варьируется от 100 до 600 мг. Препарат вводят за 1-2 раза в день.

При сложных формах нарушений кровообращения капельницы выполняют в течение 24 часов. При этом максимальный объем препарата не должен превышать 1,2 г. Дозировку рассчитывают индивидуально для каждого больного из расчета его массы тела, на 1 кг приходится 0,6 мг раствора.

Уколы «Трентал» в вену делают в течение 5 минут. Раствор вводят 1-2 раза в день в дозировке 100 мг. Больной во время проведения процедуры должен лежать. Допускается совмещение раствора с таблетированной формой.

Таблетки «Трентал»: от чего и как принимать

Объем назначаемого препарата и продолжительность терапии определяется специалистом для каждого больного. Как правило, за день пьют 6-8 таблеток. Данную форму препарата используют в составе комплексной терапии или для продления лечения после применения уколов. Максимальный суточный объем медикамента не должен быть более 1,2 г.

Инструкция по применению «Трентал 400»

Таблетки пролонгированного действия назначают для приема 3 раза в день по 1 капсуле. Максимальная суточная дозировка – 1,2 г.

Побочные действия

Препарат «Трентал», аналоги этого средства хорошо переносятся больными. На это указывают отзывы пациентов. Однако побочные эффекты со стороны пищевой, сердечной, сосудистой, кроветворной, нервной систем все же могут наблюдаться:

раздражительность, стенокардия, тошнота, рвота;
панцитопения, отеки, покраснение кожи, беспокойство;
аритмия, переполненность желудка, тромбоцитопения, скотома;
гиперемия кожи лица, крапивница, головные боли, снижение давления;
анорексия, лейкопения, нарушение зрения, ангионевротический отек;
головокружение, кардиалгия, ксеростомия, гипофибриногенемия;
нарушение сна, тахикардия, атония кишечника, сосудистые кровотечения;
ломкость ногтей, зуд, анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффект антикоагулянтов, антибиотиков цефалоспоринового ряда (цефоперазона, цефотетана, цефамандола), тромболитических медикаментов. Также лекарство повышает эффективность инсулина, понижающих давление, гипогликемических средств. Совместное применение с «Циметидином» приводит увеличению пентоксифиллина в крови и провоцирует развитие отрицательных эффектов.

Аналоги

«Трентал» можно заменить такими препаратами, как:

«Пентилин».
«Латрен».
«Пентоксифиллин».
«Агапурин».
«Вазонит».

Цена, где купить

В Москве, СПб и других городах России таблетки «Трентал» купить можно по цене 525 рублей. Стоимость препарата в Киеве достигает 31-111 гривен. В Минске лекарство реализуется за 8-16 бел. рублей, в Казахстане – 1 970 тенге (Трентал 400 мг (пентоксифиллин) № 20 таблетки (уп.) AVENTIS PHARMA, Ltd. (Индия)).

Мнения пациентов и врачей

Люди, принимавшие средство «Тренатал», отзывы о его действии дают разного плана. Они указывают на эффективность медикамента при назначении по показаниям. Но общее положительное представление портят отзывы о побочных эффектах. Часто после приема лекарства появляется тошнота, головная боль, повышается давление, нарушается сон.

Отзывы врачей подтверждают результативность средства. Их наблюдения доказывают, что после приема средства улучшается микроциркуляция. Его часто используют при диабете. Назначают препарат, как в таблетках, так и растворе по 100 и 400 мг. Отзывы врачей предупреждают, что текучесть крови увеличивается после применения лекарства «Трентал», от чего может произойти кровоизлияние в сетчатку.

Многие пациенты спрашивают: «Что лучше – «Трентал» или «Пентоксифиллин»»? Медики отвечают, что «Пентоксифиллин» входит в состав препарата «Трентал» в качестве действующего элемента. В данном случае он представлен в виде отдельного препарата, обладает аналогичными свойствами и более низкой ценой.

otchegopomogaet.ru

Кому и как принимать таблетки Трентал, стоимость, отзывы, рекомендации

Проблемы со спиной и суставами - прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Дикуль Валентин Иванович

Ангиопротекторное лекарственное средство импортного производства (Турция), благотворно влияющее на микроциркуляцию кровяного русла в организме человека, называют Трентал. Что это за таблетки, от чего они и как их правильно принимать: инструкция по применению Трентала, какими аналогами его можно заменить, отзывы о препарате и цена на него далее в статье.

Показания к применению Трентал (+цена)

Лекарственный препарат, являющийся производным ксантина, снижает высокую вязкость в крови и улучшает кровоток в зонах с нарушенным кровообращением. Он хорош при энцефалопатиях разного генеза (особенно, церебральных), проблемах с периферическим кровообращением и патологиях сосудов крови в сетчатке глаза.

Показаниями к приминения таблеток Трентал являются также:

постинсультные состояния;
посттромботический синдром;
отосклероз (ухудшение слуха из-за патологии сосудов внутреннего уха);
церебральный атеросклероз сосудов (все виды головокружений, проблемы с памятью и вниманием);
окклюзионная патология периферических артерий;
ангиопатия, вызванная сахарным диабетом;
трофические язвы;
обморожение любой степени;
парестезии и ряд ангионейропатий;
легочные обструкции (бронхит, астма, эмфизема);
проблемы с потенцией (сосудистые кризы) и другие интимные нарушения.

Трентал укрепляет сосуды крови, делая их эластичными. Активным веществом средства является Пентоксифиллин, который разжижает кровь, улучшает ее состав, обладает сосудорасширяющим свойством, усиливает приток крови к конечностям, питает ткани кислородом, позитивно влияет на ЦНС.

В таблетках за 100 мг цена Трентала в аптеках составляет 251−480 рублей, а 400 мг - 394−490. Важно! Препарат можно принимать только по предписанию терапевта, невропатолога, психиатра, хирурга.

Как правильно принимать таблетки

Препарат представлен в таблетками по 100 и 400 мг. Дозировка лекарства подбирается врачом, с учетом конкретного заболевания и сопутствующих болезней.

Больным назначают по одной таблетке (100 мг) три раза в сутки. Постепенно дозу повышают до 200 мг. Одноразовая максимальная доза не должна быть больше 400 мг, а суточная, соответственно, 1200. Принимают таблетку целиком при приеме еды или после нее.

При функциональных патологиях почек пациент принимает в сутки до двух таблеток Трентала.

С ИБС или ВСД по гипотоническому типу начинать схему терапии нужно с небольших количеств, с постепенным увеличением (чтобы не вызвать коллапс).

Если у человека тяжелая патология печени, то средство рекомендуют малыми дозами, учитывая при этом индивидуальную переносимость.

Фармакологическое действие и противопоказания

Препарат понижает количество свернувшихся тромбоцитов, уровень фибриногена; помогает в растворении тромбов и влияет на вязкость крови, повышая эластичность эритроцитов. Максимальная концентрация средства в кровяном русле отмечается в течение 1 часа, с момента перорального приема лекарства.

Действующее вещество Трентала хорошо всасывается в желудке и усваивается организмом (в нужной ему пропорции), выводя остатки через мочевыделительную систему. Лишь при почечной и печеночной дисфункции лекарство немного задерживается, но постепенно выводится (поэтому таким больным назначают небольшие дозы препарата).

Трентал увеличивает просвет сосудов, благодаря воздействию на адениновую кислоту, воздействует на фосфодиэстеразу, чтобы ее избыток не снижал сосудистую эластичность. Кроме того, препарат способствует расслаблению гладких мышц сосудов, электропроводности импульсов, позитивно воздействует на клеточное дыхание тканей ЦНС, стимулирует периферическое кровообращение в конечностях.

мозговые кровоизлияния (внутрицеребральный инсульт);
сильные нарушения кровообращения сетчатки глаз (с кровоизлияниями);
кровотечения, считающиеся массивными.

Осторожно средство назначают больным при тяжелой форме атеросклероза, ИБС, ССН, в послеоперационном периоде, аритмиях, скачках АД, язве желудка и 12-перстной кишки, сахарном диабете.Важно! Терапию Тренталом всегда проводят с контролем артериального давления.

Чем опасна передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием большего количества таблеток, чем необходимо в схеме терапии, может приводить к передозировкам. Пациент будет жаловаться на сильную тошноту, ощутимое сердцебиение, низкое АД, повышение температуры, головокружение, судороги и др.

При таких случаях необходимо срочное промывание желудка и прием нескольких таблеток Активированного угля (Энтеросептола или Атоксила). Пациент до улучшения состояния остается под наблюдением врача.

Из побочных действий Трентала можно отметить: головную боль, бессонницу, асептический менингит, покраснение кожи на лице, сильную ломкость ногтей, анорексию, кожные аллергии, склонность к запорам из-за атонии кишечника и др. Все эти проявления бывают крайне редко. Если, у больного начинается рвота «кофейной гущей», то этот симптом будет свидетельствовать о том, что у него началось желудочное или кишечное кровотечение. Необходимо срочное лечение в хирургическом отделении.Что касается взаимодействия с другими препаратами, то стоит отметить, что при одновременном приеме Трентала и Гепарина, фибринолитических препаратов, ингибиторов АПФ, инсулина, противодиабетических средств, улучшается действие всех этих лекарств.

Что такое антелистез тела позвоночника, его степени, и какими методами лечится?

Как правильно применять уколы Мовалис и есть ли у них противопоказания читаем тут.

Немного о цитрате кальция: http://beregispinu.ru/treatment/medicament/tsitrat-kaltsiya-kogda-primenyat.html.

К основным аналогам лекарства относят препараты, с действующим веществом пентоксифиллином. Это - Пентин, Вазонит, Пентамон, Агупарин, Пентогексал, Арбифлекс, Пентоксифиллин. Некоторые аналоги таблеток Трентал стоят значительно дешевле, но прежде чем заменять препарат на них, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

К структурным аналогам относят и ряд других лекарств: Агапурин, Радомин, Пентилин форте, Флекситал, Арбифлекс и др.

При проблемах с кровообращением и сбоями в работе систем организма, Трентал хорошо поможет и восстановит здоровье сосудов, от функций которых зависит нормальная жизнедеятельность человека. Главное - не бояться обращаться к врачу.

beregispinu.ru

Трентал – инструкция по применению, отзывы, аналоги, показания

Трентал – лекарственный препарат, улучшающий реологические свойства крови и способствующий усилению микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения.

Форма выпуска и состав

таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, пленочная оболочка белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
концентрат для приготовления раствора для инфузии: бесцветная почти прозрачная жидкость (по 5 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул).

Состав на 1 таблетку Трентал:

действующее вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
вспомогательные компоненты: крахмал, магния стеарат, тальк, лактоза, кремния диоксид коллоидный;
пленочная кишечнорастворимая оболочка: тальк, натрия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000, титана диоксид (Е171).

Состав на 1 мл концентрата Трентал:

действующее вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
вспомогательные компоненты: натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению

патологии периферического кровообращения атеросклеротического происхождения (диабетическая ангиопатия, перемежающаяся хромота), трофические нарушения (гангрена, трофическая язва голени);
патологии мозгового кровообращения вследствие церебрального атеросклероза (головокружение, нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
дисциркуляция кровообращения в сосудистой (средней) и сетчатой (внутренней) оболочках глазного яблока;
отосклероз и другие дегенеративные трансформации на фоне болезней сосудов внутреннего уха, снижение слуха.

Концентрат для приготовления раствора для инфузии Трентал применяют также при нарушениях периферического кровообращения в результате обморожения, посттромботического синдрома и др.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

сильные ретинальные кровоизлияния, обширные кровотечения, внутримозговое кровоизлияние;
острый инфаркт миокарда;
период беременности и грудного вскармливания (лактации);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
индивидуальная гиперчувствительность к метилксантинам, пентоксифиллину, другим компонентам препарата.

Раствор для инфузий Трентал дополнительно противопоказано применять при тяжелых аритмиях, тяжелых атеросклеротических поражениях коронарных или мозговых артерий и неконтролируемой артериальной гипотензии.

С осторожностью Трентал применяют при: артериальной гипотензии [в связи с риском снижения артериального давления (АД)], хронической сердечной недостаточности (ХСН), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушениях функции почек с клиренсом креатинина

Способ применения и дозировка

Дозировку и способ применения (форму выпуска) Трентал определяет лечащий врач с учетом особенностей реакции пациента на терапию, тяжести нарушений кровообращения, а также индивидуальной переносимости препарата.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки Трентал принимают внутрь во время еды или сразу после приема пищи, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК

Концентрат для приготовления раствора для инфузии

Раствор, приготовленный из концентрата Трентал, предназначен для внутривенной (в/в) капельной инфузии.

Рекомендованный режим дозирования: по 2 в/в инфузии в сутки: 2 ампулы – 200 мг пентоксифиллина, разведенных в 250 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида, или по 3 ампулы – 300 мг в 500 мл раствора Рингера/0,9% раствора натрия хлорида вливают пациенту в/в капельно, утром и днем. Совместимость концентрата Трентал с другими инфузионными растворами следует проверять в каждом случае отдельно. Допускается использовать только прозрачные растворы.

Введение 100 мг пентоксифиллина (1 ампула) должно длиться не менее 1 часа. Если наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, требует контролируемого снижения вводимых объемов, рекомендуется применять специальный инфузатор для регулирования скорости инфузии.

При клинической необходимости по назначению врача возможно сочетанное применение раствора и таблеток Трентал.

В более тяжелых случаях, при сильных болях в состоянии покоя, пациентам с гангреной или трофическими язвами (III–IV стадия по классификации Фонтейна) показана инфузия Трентал на протяжении 24 часов в дозе, как правило, не превышающей 1200 мг пентоксифиллина. Индивидуальную дозу суточной инфузии определяют из расчета 0,6 мг/кг/час, для пациента с массой 70 кг это будет 1000 мг пентоксифиллина, 80 кг – 1150 мг и т. д.

При нарушении функции почек с КК

У больных с низким АД и пациентов группы риска (при тяжелой форме ишемической болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга) ввиду возможного снижения АД следует начинать терапию малыми дозами пентоксифиллина, увеличение дозы препарата должно проводиться постепенно.

Побочные действия

Применение высоких доз Трентал либо проведение в/в инфузии с превышением рекомендованной скорости вливания могут стать причиной следующих побочных эффектов со стороны органов и систем:

нервная система: головокружение, головная боль, судороги, нарушения сна, тревожность;
кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: отеки, гиперемия кожи лица, повышение ломкости ногтей, приливы крови к лицу и к верхней части груди;
пищеварительная система: анорексия, ксеростомия, атония кишечника;
сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, кардиалгия, снижение АД, прогрессирование стенокардии;
система гемостаза и органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечения (из слизистых оболочек, сосудов кожи, кишечника, желудка), гипофибриногенемия;
органы чувств: скотома, нарушение зрения;
реакции гиперчувствительности: гиперемия кожи, зуд, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Крайне редко отмечались случаи развития внутрипеченочного холестаза, увеличение активности печеночных ферментов, а также возникновение асептического менингита.

Прием таблеток Трентал может вызвать со стороны пищеварительной системы ощущение давления и переполненности в области желудка, тошноту, рвоту и диарею.

Симптомы передозировки:

таблетки: позывы на рвоту, озноб, головокружение, резкое снижение АД, аритмия, тахикардия, арефлексия, покраснение кожных покровов, тонико-клонические судороги, потеря сознания;
раствор для инфузий: потливость, слабость, головокружение, тошнота, цианоз, снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость/возбуждение, гипертермия, аритмия, арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа кофейной гущи), потеря сознания.

Терапия состояния симптоматическая, акцентировать внимание следует на поддержании функции дыхания и АД. Для снятия судорожных припадков вводят диазепам.

Появление первых признаков передозировки (тошнота, повышенная потливость, цианоз) требует немедленного прекращения применения препарата. Пациенту необходимо обеспечить более низкое положение головы и верхней части туловища и контроль свободной проходимости дыхательных путей.

Особые указания

На протяжении всего курса терапии следует проводить контроль АД.

Пациентам с сахарным диабетом, принимающим гипогликемические средства, возможно, потребуется коррекция дозы пентоксифиллина, т. к. назначение высоких доз может вызвать выраженную гипогликемию.

Одновременное применение Трентал с антикоагулянтами проводится под тщательным контролем показателей свертывающей системы крови.

Пациентам, недавно перенесшим оперативное вмешательство, необходимо систематически контролировать уровень гемоглобина и гематокрита.

Снижение дозы пентоксифиллина проводится больным с низким и нестабильным АД.

Пожилым пациентам может потребоваться уменьшение дозы Трентал вследствие повышения биодоступности и снижения скорости выведения.

У детей и подростков эффективность и безопасность применения пентоксифиллина изучены недостаточно.

Терапевтическую эффективность Трентал может снижать курение.

Раствор пентоксифиллина на совместимость с другими инфузионными растворами в каждом конкретном случае следует проверять отдельно.

Проведение в/в инфузии производят при размещении пациента в положении лежа.

Лекарственное взаимодействие

ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов, нитраты (средства, снижающие АД), непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики (препараты, влияющие на свертывающую систему крови), антибиотики (в т. ч. цефалоспорины): пентоксифиллин может усиливать их действие;
циметидин: повышает плазменную концентрацию пентоксифиллина, увеличивая риск появления побочных эффектов;
другие ксантины: может чрезмерно повышаться нервное возбуждение;
инсулин/пероральные антидиабетические средства: возможно усиление их сахароснижающего действия и повышение риска развития гипогликемии (требуется строго контролировать таких пациентов);
теофиллин: возможно усиление его действия с увеличением вероятности побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами Трентал являются: Агапурин, Вазонит, Пентилин, Пентоксифиллин, Пентоксифиллин СР Зентива, Тренпентал, Флекситал и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом темном месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

www.neboleem.net

Влияние препарата Трентал на сосуды головного мозга

Здоровые сосуды – залог хорошего самочувствия. Проблема сердечно-сосудистых заболеваний достаточно актуальна в современной медицине. Практически каждый 4-й человек после 40 лет находится в группе риск развития инсульта, тромбоза, которые развиваются на фоне патологий мозгового кровообращения.

Улучшить микроциркуляцию крови к сосудам головного мозга, тем самым снизить риск развития сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний, поможет такой лекарственный препарат как Трентал, который выпускается в нескольких фармацевтических формах, широко используется в комплексной терапии для лечения большого количества заболеваний. Для чего назначают Трентал, как работает препарат, имеет ли он противопоказания?

Описание препарата

Трентал – сосудорасширяющий лекарственный препарат, который используется для лечения заболеваний, вызванных нарушением мозгового кровообращения. Препарат относится к группе ангиопротекторов, снижает вязкость крови, что является немаловажным в лечении и профилактике сосудистых патологий.

Трентал выпускается в форме таблеток для перорального приема, а также в виде концентрата для приготовления инфузионного раствора. Каждая таблетка содержит по 100 или 400 мг активного вещества – пентоксифиллина, также вспомогательные компоненты. В упаковке содержится 60 таблеток белого цвета. Концентрат для приготовления раствора выпускается в ампулах по 5 мл, содержит 20 мг пентоксифиллина.

Действующее вещество препарата Трентал пентоксифиллин, который считается одним из наиболее популярных ангиопротекторов с сосудорасширяющим свойством. Преимуществом препарата считается его способность разжижать кровь, предотвращать появление тромбов в просвете сосудов.

Активный компонент лекарственного препарата Трентал является производным ксантина. Механизм действия препарат направлен на улучшение реологического свойства крови, нормализацию эластичности эритроцитов, а также снижение агрегации (слипания) тромбоцитов.

Применение препарата позволяет снижать вязкость крови. Под воздействием препарата происходит расширение сосудов, что предотвращает образованию в их просвете тромбов, которые и являются основной причиной развития инсульта, инфаркта и других тяжелых состояний.

Важно! Действующий компонент препарата обладает миотропным, вазодилатирующим действием, что позволяет ему положительно воздействовать на периферическую систему.

Показания к применению:

нарушение церебрального кровообращения;
атеросклероз сосудов;
нарушение периферического кровообращения;
болезнь Рейно;
трофические язвы;
болезни органов дыхания, которые сопровождаются обструкцией;
варикозное расширение вен;
ишемические и постапоплексические состояния;
церебральный атеросклероз;
вирусная нейроинфекция;
инсульт.

Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых может назначаться Трентал, но в любом случаи он должен назначаться врачом и только после установления заключительного диагноза. Для чего применяется Трентал, определяет лечащий врач. Бесконтрольный прием данного препарата может навредить здоровью, ухудшить общее состояние.

Курс лечения препаратом Трентал определяется лечащим врачом, в зависимости от поставленного диагноза, особенностей организма пациента. В основном врач назначает по 1 таблетке 3 разы в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг на один прием. В процессе приема, таблетки нужно запивать достаточным количеством воды.

Раствор для инфузий вводят внутривенно, в комбинации с другими препаратами или растворами. Как долго можно применять Трентал определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Инструкция по применению Трентал, сообщает, что отказаться от его применения нужно в следующих случаях:

С особой осторожностью нужно применять препарат пациентам, страдающим тяжелыми формами атеросклероза коронарных сосудов, также при аритмии, гипертонии. В редких случаях Трентал может назначаться больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также тем пациентам, которые перенесли операцию на сердце.

Побочные эффекты

Побочные действия Трентала могут проявиться в случае передозировки препаратом или при непереносимости действующего компонента. В таких случаях могут проявиться следующие симптомы:

нарушение стула;
тошнота, рвота;
гиперемия кожи;
нарушение сердечного ритма;
головная боль;
крапивница, зуд.

Совет! Так как применять Трентал не всегда безопасно, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.

Аналоги Трентала

Фармакологическая промышленность предлагает достаточно большой ассортимент препаратов с сосудорасширяющим действием, в составе которых содержится пентоксифиллин. Основными аналогами Трентал считаются: Агапурин, Вазонит, Пентоксифиллин, Рабомин, Тренпентал и другие. Прием аналогов должен осуществляться только по назначению врача.

По всему человеческому телу расположена кровеносная система, состоящая из крупных и периферических сосудов. По артериям и венам распространяется кровь по телу, а затем она возвращается обратно к сердцу. Давление, образуемое при сокращении сердечной мышцы, распространяет кровь по сосудам.

Для того, чтобы кровь нормально циркулировала, необходимо чтобы состояние артерий, вен и капилляров было абсолютно здоровым. , необходимы для того, чтобы поддерживать артерии и вены в гибком состоянии и предохранять их от излома, также активно применяются при . После прочтения этой статьи, станет понятно от чего и как принимать следует некоторые венотоники и венопротекторы.

Трентал – это препарат, стимулирующий и улучшающий микроциркуляцию, выступающий одновременно вазодилатирующим средством.

Говоря простым языком – это венотоник, который улучшает циркуляцию крови и состояние кровеносной системы.

Действующим веществом выступает пентоксифиллин, который активно применяется при борьбе с болезнями кровеносных сосудов. Ниже представлено описание препарата и то, для чего назначают Трентал.

Состав

Препарат в таблетках содержит в своем составе:

действующее вещ-во пентоксифиллин 100мг.

В 1мл растворе:

действующее вещ-во пентоксифиллин 20мг.

Пролонгированные таблетки Трентал 400:

действующее вещ-во пентоксифиллин 400мг.

Показания к применению

Трентал назначается при наличии следующих заболеваний:

окклюзии сосудов сетчатки;
отосклерозе;
головокружении центрального происхождения;
болезнях внутреннего уха;
инфаркте мозга;
церебральном атеросклерозе;
атеросклерозе;
трофической язве кожи;
гангренах.

Как видно из списка, все эти болезни являются следствием нарушений в циркуляции крови. При назначается несколько иная группа веществ, однако, Трентал может выступать в качестве вспомогательного препарата.

Противопоказания

Препатрат запрещен к применению в следующих случаях:

при непереносимости пентоксифиллина, метилксантинов, или любых других компонентов препарата;
при обильных кровотечениях, в том числе в сетчатку глаза или в мозг;
при остром инфаркте миокарда;
беременности и периоде лактации;
возрасте до 18 лет.

Эти правила необходимо строго соблюдать, иначе возможно возникновение осложнений, ведущих к серьезным проблемам со здоровьем.

Форма выпуска, цена

Трентал выпускается в двух видах: в виде концентрата для создания раствора и таблеток. Таблетки выпускаются с активным веществом по 100 мг и 400 мг. Количество пентоксифиллина определяет и то, сколько стоит препарат.

Цена таблетки 100 мг начинается от 440 рублей. Цена в Украине примерно та же, переведенная в гривны.

Цена за концентрат для инъекции (20 мг/мл) начинается от 140 рублей. В Украине та же цена, переведенная в гривны. Стоимость можно рассчитать исходя из действующего курса валюты.

Фото упаковки

Разница между Трентал 100 и Трентал 400

Разница между двумя этими препаратами заключается в количестве активного вещества – пентоксифиллина. В Трентал 100 содержится 100 мг пентоксифиллина в одной таблетке, а в Трентал 400, содержится 400 грамм пентоксифиллина, соответственно. Аннотация поможет в точности определить количество действующего вещества. Как принимать препарат правильно определит лечащий врач.

Трентал: инструкция по применению

Курс лечения устанавливает врач исходя из вида заболевания, а также состояния пациента. Таблетки принимаются внутрь, запиваются большим количеством воды.

Трентал 100 принимается по одной таблетке, 3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза достигает 400 мг. Трентал 400 принимается по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 1200 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью устанавливается пониженная доза.

Раствор Трентала вводится внутривенно капельным путем. Стандартная дозировка – 2 инфузии в день, где каждая содержит по 200 или 300 мг пентоксифиллина, разведенного в 250 и 500 мл, 0.9% растворе натрия хлорида, соответственно. После дневной инфузии может быть назначена таблетка Трентала. Способ применения и доза рассчитываются лечащим врачом, он также определит и то, как долго можно принимать препарат. Трентал уколы назначают при интенсивных терапиях.

Механизм действия

Трентал является сосудорасширяющим средством, улучшающим микроциркуляцию и нормализующим реологические свойства крови. Он оказывает позитивное влияние на текучесть крови, благодарю воздействию на эритроциты.

Ингибирует тромбоциты, снижает чрезмерно высокую вязкость крови. В зонах нарушенного кровообращения, препарат улучшает микроциркуляцию. Пентоксифиллин – производное ксалтина, механизм действия этого вещества, связан с ингибированием фосфодиэстеразы.

Он также оказывает слабое сосудорасширяющее действие, которое распространяется в незначительной степени и на коронарные сосуды. Улучшает мозговое кровообращение.

Положительное действие выражается в устранении судорог, удлинении дистанции, которую может преодолеть больной, исчезновении болей.

Совместимость с алкоголем и другими препаратами

Для всех лекарственных форм, Трентал имеет один и тот же вид взаимодействия.

Пентоксифиллин усиливает действие препаратов, понижающих артериальное давление, увеличивает действие тех лекарств, которые оказывают влияние на свертывание крови.

Циметидин повышает в крови количество содержания пентоксифиллина, его концентрацию. Одновременное применение с другими ксантинами может вызвать чрезмерное нервное возбуждение.

Во время приема пентоксифиллина следует воздержаться от распития алкоголя, так как последний снижает свертываемость крови и в совместном эффекте с Тренталом может дать непредсказуемые последствия. Алкоголь, совместимость с которым недопустима, может даже привести к обильным кровотечениям.

Прием Трентала совместно с такими препаратами, как Дипиридамол, Мидокалм, Ксалерто и Милдронат может быть установлен только лечащим врачом. Самостоятельное использование этих препаратов вкупе недопустимо. Дипиридамол и Трентал, совместимость которых возможна, но только с разрешения врача, оказывают комплексное воздействие на вегето-сосудистую дистонию.

Ксарелто, совместимость которого с Тренталом может быть допущена только лечащим врачом, является весьма популярным препаратом. Как и Медокалм. Совместимость этого препарата должна быть установлена только врачами.

Аналоги

Аналогом Трентала выступает любое средство, содержащее пентоксифиллин. Существуют аналоги Российские и зарубежные.

На рынке наибольшую популярность получили следующие препараты:

Агапурин;
Арбифлекс;
Вазонит;
Пентоксифиллин (в чистом виде, редко доступен в продаже).

Все эти три препарата являются тем же средством, выпускаемыми и продаваемыми под другими названиями. Косвенными аналогами Трентала выступают остальные венотоники, оказывающие влияние на улучшение микроциркуляции крови.

Часто можно встретить споры на тему: «Трентал или Вазонит, что эффективнее?», а также «трентал или вазонит что лучше?». По сути, это все тот же пентоксифиллин, действие которого одинаково. Единственное отличие, которое может возникнуть между двумя этими препаратами – это форма выпуска и качество продукции. Все заводы используют разные технологии, поэтому на выходе могут получиться средства с отличающейся эффективностью. Среди этих препаратов можно найти аналоги дешевле.

Побочные действия

Побочные действия могут возникнуть только при повышении указанной врачами дозы. Они проявляются следующим образом:

головная боль, головокружение;
отеки;
ксеростомия;
тахикардия;
лейкопения;
нарушение зрения;
зуд, аллергические реакции;
снижение артериального давления;
чувство тошноты.

Во избежание проявления побочных эффектов, следует воздержаться от преувеличения указанной дозы и смешивания препаратов. Такие последствия могут возникнуть, если пациент начнет принимать милдронат и трентал одновременно.

Передозировка

При передозировке препарата возникают следующие симптомы:

головокружение, падение артериального давления, рвотные позывы;
тахикардия, аритмия, озноб, кожные покраснения;
слабость, потливость, сонливость или, наоборот, перевозбуждение, признаки желудочного и кишечного кровотечения (наличие рвоты кофейного цвета);
судороги, боли в теле.

С судорогой поможет бороться диазепам, одновременно следует вызвать скорую, чтобы они произвели промывание и определили лечащие препараты. Особое внимание необходимо уделять дыханию пациента. Поступление кислорода в легкие поможет обеспечить полулежащее положение, с приподнятой верхней частью туловища.

Производитель

Трентал выпускается следующими производителями:

НеоФарм;
Aventis Pharma;
Sanofi India Limited.

Известны и другие производители, однако, этими заводами выпускается самая качественная продукция.

Сравнение с пентоксифиллином, курантилом, вазонитом, циннаризином

Трентал – это препарат, действующее вещество которого пентоксифиллин. Оно улучшает микроциркуляцию крови, является вазодилатирующим.
Пентоксифиллин – это тот же Трентал, но под другим названием. Это дженерики, то есть действующее вещество под оригинальным химиечским названием. Относится к той же фармакологической группе, оказывает то же влияние – вазодилатирующее. Может быть использован как полноценный заменитель. Людям, задающим вопрос «трентал или пентоксифиллин что лучше?» следует знать, что это один и тот же препарат, выпускаемый под разными названиями.
Курантил – это препарат, с действующим веществом дипиридамолом. С Тренталом он входит в одну фармакологическую группу, является вазодилатирующим средством, однако, борется с другим видом заболеваний, таким как энцефалопатия. Нецелесообразно задавать вопрос: «трентал или курантил что лучше?», так как препараты оказывают разное действие на различные заболевания.
Вазонит – аналог Трентала, тот же пентоксифиллин. Та же группа, то же действие.
Циннаризин – действующее вещество называется циннаризин, является корректором нарушений мозгового кровяного обращения. Часто можно встретить следующий вопрос: «что лучше трентал или циннаризин?». Этот вопрос стоит не совсем корректно, так как это два разных препарата, направленные на решение разных проблем.
Милдронат – действующее вещество – мельдоний (запрещенный во многих странах, считающийся там допингом). Это совершенно иная фармакологическая группа, является метаболическим веществом.

Применим ли при ВСД?

Трентал активно применяется и при заболевания вегето-сосудистой дистонии. Помимо Трентала с ней помогают бороться и ноотропы, такие как, Фенотропил, Глицин, Ноотропил и другие. Может быть применен препарат, улучшающий метаболизм, такой как Мельдоний. Однако, совмещение Трентала с другими препаратами должно строго проходить под наблюдением врачей.

Применим ли при варикоцеле?

Показания к применению ничего не говорят об устранении Варикоцеле посредством этого препарата. Однако, врачи часто используют Трентал в качестве вспомогательного вещества при лечении основной болезни.

Применение при беременности и в период лактации

Трентал запрещен к приему во время беременности и периода лактации. Пентоксифиллин не допускается к приему ни в какой форме, поэтому это активное вещество в других формах выпуска, так же запрещено.

Могут ли дети принимать Трентал?

Дети до 18 лет не могут принимать Трентал. Официальная инструкция препарата указывает, что дети до 18 лет не допускаются к приему этого препарата. Детям противопоказаны почти все средства, в чей состав входит пентоксифиллин.

Трентал – разновидность препаратов, на основе пентоксифиллина. Имеет множество аналогов, однако, не уступает им практически не по каким параметрам. Продукция под этим названием имеет высокое качество активного вещества и является прекрасным венотоником, который помогает в борьбе с болезнями кровеносной системы.

На странице представлена инструкция по применению Трентала . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 100 мг и 400 мг, уколы в ампулах для инъекций 5 мл), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Трентала, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (диабетическая ангиопатия, трофическая язва и другие нарушения кровообращения). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Тренталом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Дозу устанавливают индивидуально, в соответствии с особенностями пациента.

Препарат назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки с последующим постепенным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 400 мг. Максимальная суточная доза - 1200 мг. Таблетки следует проглатывать целиком во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) дозу следует уменьшить до 1-2 таблетки в сутки.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости препарата.

У пациентов с низким АД, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимым стенозом сосудов головного мозга) лечение может быть начато малыми дозами, в этих случаях дозу следует увеличивать постепенно.

Ампулы

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Препарат вводят внутривенно в виде инфузий 2 раза в сутки, утром и днем. Разовая доза (на 1 инфузию) составляет 200 мг пентоксифиллина (2 ампулы по 5 мл) или 300 мг пентоксифиллина (3 ампулы по 5 мл) в 250 мл или 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или раствора Рингера.

Совместимость с другими инфузионными растворами следует тестировать отдельно; использовать можно только прозрачные растворы. Дозу 100 мг следует вводить, по меньшей мере, в течение 60 мин. В зависимости от сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность) может возникнуть необходимость в уменьшении вводимого объема. В таких случаях рекомендуется использовать специальный инфузатор для контролируемой инфузии.

После дневной инфузии может быть назначено дополнительно 2 таблетки Трентала 400. Если 2 инфузии разделены более длительным интервалом, то 1 таблетки Трентала 400 из дополнительно назначенных двух, может быть принята ранее (приблизительно в полдень).

Если, в силу клинических условий, выполнение внутривенной инфузии возможно лишь 1 раз в сутки, дополнительно после нее может быть назначено 3 таблетки Трентала 400 (2 таблетки - в полдень и 1 таблетка - вечером).

Длительная в/в инфузия Трентала в течение 24 ч показана в более тяжелых случаях, особенно у пациентов с сильными болями в покое, с гангреной или трофическими язвами (3-4 стадии по Фонтейну).

Доза Трентала при парентеральном введении в течение 24 ч, как правило, не должна превышать 1200 мг, при этом индивидуальная доза может быть рассчитана по формуле: 0.6 мг на кг тела в час. Суточная доза препарата, рассчитанная таким образом, будет составлять для пациента с массой тела 70 кг 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кг - 1150 мг.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Таблетки 400 мг (Трентал 400).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах) по 5 мл.

Трентал - вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию, ангиопротектор, производное ксантина. Трентал улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Механизм действия пентоксифиллина (действующее вещество препарата Трентал) связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови.

Оказывая слабое миотропное вазодилатирующее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Лечение Тренталом приводит к улучшению симптомов нарушений мозгового кровообращения.

Успех лечения при окклюзионном поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте) проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После почти полной абсорбции пентоксифиллин метаболизируется. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Показания

нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
обморожения;
посттромботический синдром;
нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Противопоказания

массивные кровотечения;
обширные кровоизлияния в сетчатку глаза;
кровоизлияния в мозг;
острый инфаркт миокарда;
возраст до 18 лет;
беременность;
период лактации (грудное вскармливание);
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим метилксантинам.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем АД.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита, вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Побочное действие

головная боль;
головокружение;
тревожность;
нарушения сна;
судороги;
асептический менингит;
гиперемия кожи лица;
приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
отеки;
повышенная ломкость ногтей;
анорексия;
атония кишечника;
чувство давления и переполнения в области желудка;
тошнота, рвота;
диарея;
тахикардия;
аритмия;
боль в сердце;
снижение АД;
лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения;
кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника;
нарушение зрения;
гиперемия кожи;
крапивница;
ангионевротический отек;
анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин способен усиливать действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).

Трентал может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Возможно усиление гипогликемического действия инсулина или пероральных гипогликемических средств при приеме Трентала (повышенный риск развития гипогликемии). При необходимости комбинированной терапии требуется строгий контроль состояния пациентов.

У некоторых пациентов одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови. Это может привести к увеличению или усилению побочного действия, связанного с теофиллином.

Аналоги лекарственного препарата Трентал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Агапурин;
Агапурин ретард;
Арбифлекс;
Вазонит;
Пентамон;
Пентилин;
Пентилин форте;
Пентогексал;
Пентоксифиллин;
Пентомер;
Радомин;
Ралофект;
Тренпентал;
Флекситал.

Применение у детей

Безопасность и эффективность Трентала у детей изучены недостаточно.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Улучшающий микроциркуляцию препарат Трентал содержит действующее вещество пентоксифиллин – производное ксантина. Препарат улучшает реологические свойства крови. Пентоксифиллин нормализует эластичность эритроцитов, снижает агрегацию тромбоцитов, снижает вязкость крови. Снижает плазменные концентрации фибриногена, улучшает фибринолиз. Под действием препарата происходит накопление циклического аденозинмонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, крови и других тканях организма. Кроме того, препарат блокирует действие фермента фосфодиэстеразы. Пентоксифиллин оказывает некоторое миотропное вазодилатирующее действие. Прием препарата приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления с повышением минутного систолического объема крови. Пентоксифиллин не приводит к значительному изменению частоты сердечных сокращений.

Наиболее значимое улучшение микроциркуляции и клеточного дыхания отмечают в тканях центральной нервной системы, конечностей и, в несколько меньшей степени, в почках.
Препарат стимулирует обменные процессы в центральной нервной системе, увеличивает количество аденозинтрифосфорной кислоты в клетках головного мозга, улучшает биоэлектрические показатели. При парентеральном введении стимулируется коллатеральное кровообращение.

При пероральном приеме препарата пентоксифиллин хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови пентоксифиллина и его активного метаболита отмечается через 1 час после перорального применения. Для пентоксифиллина характерен эффект первого прохождения через печень. Метаболизируется преимущественно в печени, активный метаболит пентоксифиллина обладает аналогичным фармакологическим действием и рассматривается в фармакокинетике препарата наравне с неизменным пентоксифиллином. Препарат полностью метаболизируется в организме, выводится преимущественно почками, незначительная часть (около 5%) выводится с калом. Период полувыведения обычно составляет от 1,5 до 2 часов. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек отмечается более длительный период полувыведения. При нарушениях функции печени замедляется метаболизм препарата, в связи с чем, удлиняется период полувыведения и повышается биодоступность препарата.
Препарат не кумулирует в организме.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения таких заболеваний:
- энцефалопатии атеросклеротического генеза (нарушения церебрального кровообращения, возникшие вследствие атеросклероза), ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия;
- нарушения периферического кровообращения различного генеза, в том числе вызванные сахарным диабетом, атеросклеротическими поражениями сосудов, воспалительными процессами;
- парестезии, болезнь Рейно и другие ангионейропатии.
Поражения тканей возникшие вследствие нарушения микроциркуляции, в том числе трофические язвы, гангрена, отморожения;
- недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудах глаза;
- нарушения кровообращения во внутреннем ухе, которое сопровождается потерей слуха;
- заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся явлением обструкции, в том числе бронхиальная астма, эмфизема легких, обструктивный бронхит;
- нарушения сексуальной функции, связанные с недостаточностью кровообращения, в том числе сосудистая импотенция.

Способ применения

Раствор для инъекций:
Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. Для приготовления раствора для инфузий в качестве растворителя применяют раствор Рингера, раствор натрия хлорида 0,9% или раствор глюкозы 5%. Назначают обычно по 100-600 мг пентоксифиллина 1 или 2 раза в сутки. Длительность инфузии зависит от дозы препарата и объема вводимого раствора, введение 100 мг препарата должно длиться не менее 60 минут. Пациентам с тяжелыми нарушениями кровообращения может быть назначена инфузия длительностью 24 часа. В таком случае дозу рассчитывают в зависимости от массы тела пациента, обычно назначают по 0,6 мг/кг массы тела в час. Независимо от тяжести заболевания и массы тела суточная доза препарата не должна превышать 1200мг. Обычно не назначают более 1,5 л инфузионного раствора в сутки.
Для внутривенного струйного введения доза обычно составляет 100 мг. При струйном введении препарата время инфузии должно быть не менее 5 минут. Внутривенное струнное введение препарата назначают 1-2 раза в сутки в зависимости от степени тяжести заболевания. При струйном введении необходимо следить, чтобы пациент находился в горизонтальном положении.
При необходимости параллельно проводят терапию препаратом Трентал в форме таблеток.

Таблетки:
Доза препарата и курс лечения подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно назначают по 2-4 таблетки 2-3 раза в сутки. Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Рекомендуется принимать препарат после еды.
Максимальная суточная доза препарата – 1200 мг.
При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в некоторых случаях отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, боли в желудке. В единичных случаях отмечались желудочно-кишечные кровотечения, однако, их связь с приемом препарата Трентал не доказана.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гиперемия лица и верхней части тела, приступы стенокардии, нарушение сердечного ритма, сердцебиение, снижение артериального давления, тромбоцитопения, гипофибриногенемия.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения режима сна и бодрствования, беспокойство, повышенная раздражительность. При приеме завышенных доз отмечалось развитие асептического менингита.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказания

- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- склонность к кровотечениям;
- геморрагический инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку;
- период беременности и кормления грудью.

С осторожностью назначают пациентам, страдающим тяжелым атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, аритмией, ишемической болезнью сердца, а также склонностью к резким скачкам артериального давления. Кроме того, с осторожностью назначают при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности и пациентам которые недавно перенесли операцию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат при одновременном приеме усиливает эффект фибринолитических средств и гепарина.
При одновременном приеме препарата с ингибиторами АПФ, инсулином и пероральными противодиабетическими средствами наблюдается взаимное потенцирование фармакологических эффектов.

Передозировка

При передозировке препарата у пациентов отмечались такие симптомы: тошнота, рвота (рвотные массы коричневого цвета как признак желудочного кровотечения), головокружение, тахикардия, гипотензия. При введении доз, которые многократно превышают рекомендуемые дозы, у пациентов отмечались повышение температуры тела, потеря сознания, возбуждение, судороги, арефлексия.
Специфического антидота нет. Показано промывание желудка, прием энтеросорбента и симптоматическая терапия. При тяжелом отравлении препаратом необходим постоянный контроль жизненных функций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций по 5мл в ампулах, по 5 ампул в картонной упаковке.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, по 10 штук в блистере, по 6 блистров в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Срок годности препарата в форме таблеток – 4 года.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 5 лет.