Таблетки от живота для детей 6 лет. Живот болит у ребенка. Что можно дать, если боли возникли в результате неправильного питания? Иные причины болевых ощущений в области животика малыша

Жалобы на дискомфорт в животике – то, с чем встречается почти каждая мама и чего очень боятся новоиспеченные родители. Это вполне понятно, ведь малыш сильно мучается, плачет, а с грудными детками не всегда понятно сразу, в чем причина.

Поэтому очень важно теоретически хорошо подготовиться, знать как можно больше о проблемах, которые могут возникнуть с пищеварением на разных этапах взросления, чтобы понимать, как правильно действовать в той или иной ситуации.

В нашей статье поговорим о том, что можно дать ребенку от живота, если он у него болит, при каких ситуациях ничего давать категорически нельзя, разберемся в возможных причинах такого состояния и рассмотрим правильные действия родителей в зависимости от конкретной ситуации.

Почему могут появиться боли

С подобной проблемой можно столкнуться в любом возрасте. Но у детей, особенно на первом году жизни, такая неприятность случается значительно чаще за счет того, что их ферментная система и желудочно-кишечный тракт еще не до конца сформированы.

Привести к появлению неприятных и болезненных ощущений могут различные состояния – от неправильного рациона до функциональных нарушений работы внутренних органов. Рассмотрим самые частые причины.

Колики у новорожденных

Молодые родители часто теряются и не могут понять, почему малыш все время плачет. Колики возникают в возрасте 2-х месяцев и могут продолжаться в течение всего первого года жизни. При этом кроха очень беспокоится, поджимает ножки, брюшная стенка у него напряжена.

Нельзя позволять таким состояниям длиться долго, так как затяжной плач может спровоцировать появление грыжи. Помочь новорожденному при этом можно, дав ветрогонные средства. Среди народных рецептов наиболее известна укропная вода. Купить ее можно в аптеке, но и нетрудно приготовить самим, используя укропное семя. Из медикаментозных препаратов педиатры рекомендуют Плантекс, Эспумизан и другие.

Однако стоит помнить, что это лекарственные средства и давать их ребенку в качестве питья или для профилактики не стоит. Кроме того, можно избавить грудничка от мучений и совсем не прибегая к таблеткам.

Для этого стоит провести легкий массаж по часовой стрелке, положить кроху к себе на живот и спокойно погладить по спинке. Маме рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и исключить все продукты, которые могут привести к повышенном гозообразованию в кишечнике малыша.

Признаки отравления

Дети более восприимчивы к качеству продуктов, так как их пищеварительная система более чувствительная. Поэтому то, что взрослый человек съест без последствий, может привести к расстройству пищеварения у детей.

Признаками отравления являются:

• диарея;
• рвота;
• повышение температуры;
• вялость, слабость, апатия;
• снижение аппетита.

В случае появления всех этих симптомов рекомендуем вызвать скорую помощь, особенно когда заболел ребенок до трех лет. До приезда доктора необходимо часто поить малыша. Это очень важно, так как у детей очень быстро развивается обезвоживание, которое только усугубляет ситуацию. Для этого можно навести электролитно-солевые растворы, которые продаются в аптеках, например Регидрон. Давать такие средства детям от боли в животе, если их причина – отравление, стоит по столовой ложке, что позволит избежать повторной рвоты у ребенка.

Если же вы уверены, что состояние чада позволит вылечить его своими силами, то общая схема будет такая:

• Промыть желудок, дав обильное питье в объеме 1,5 литров, после чего вызвать рвоту.

• Дать внутрь энтеросорбенты (самый простой и известный – активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела, также Полисорб, Смекта, Энтеросгель).

• Обеспечить обильное питье.
• При необходимости сделать очистительную клизму.

Стоит помнить, что такие же симптомы могут быть и при кишечной инфекции, и при других патологиях, так что правильнее все же будет пригласить специалиста для точной постановки диагноза.

Диарея и запор: что дать ребенку, когда у него болит живот

Диарея может развиться вследствие многих заболеваний – гастроэнтерит, отравление, кишечные инфекции. В каждом из случаев нужно проводить свое лечение.

Запором считается состояние, когда более двух суток не было стула. При этом зачастую не только увеличивается период между дефекациями, но и изменяется характер выделений: фекалии становятся более плотными, процесс опорожнения вызывает неприятные ощущения. Помочь ребенку при этом можно, использовав микроклизмы. Детям младшего возраста не рекомендуется давать слабительные внутрь.

Нерегулярный стул, чередование поносов с запорами свидетельствует о развитии болезней в кишечнике малыша.

Связь локализации боли с патологическим процессом

При разных болезнях неприятные ощущения проявляются по-разному. В зависимости от того, где именно они локализуются и ее характера, можно сделать предположение о той или иной патологии.

Правая верхняя часть живота . Тупая боль в этой области в сочетании с повышенной до 39 С температурой, слизистым поносом, тошнотой почти наверняка свидетельствует о аппендиците. При этом стоит незамедлительно обратиться в неотложку, потому что возможно потребуется хирургическое вмешательство. Кроме того болезненность справа может говорить о патологии печени.

Левое подреберье . Неприятные ощущения здесь сигнализируют о проблемах с поджелудочной железой. Если болезненность возникает после физических нагрузок, возможно нарушена работа диафрагмы.

Центральная часть . Обычно боли около пупки говорят о неполадках в тонком и толстом кишечнике. Это часто встречается у подростков, которые не следят за своим питанием и употребляют много вредной пищи и фаст-фуда. Если такие симптомы сопровождаются температурой, возможно острое отравление.

Бока. Когда дискомфорт в области боков сопровождается температурой и при надавливании на проблемные зоны боль отдает в спину, скорее всего развилось воспаление почек. Это повод для незамедлительного обращения к врачу.

«Острый живот». Состояние, часто встречающееся у дошкольников. При этом сильно напрягается брюшная стенка, может появиться тошнота и подняться температура. Причиной такого заболевания бывают хронические болезни органов ЖКТ, например, дискинезия желчевыводящих путей.

Пронизывающая боль свидетельствует о том, что раздражаются нервные окончания брюшины, т.е. развился перитонит. Это бывает при прободающей язве, разрыве аппендикса, непроходимости кишечника. При этом малыш принимает вынужденное положение, бледнеет, может выступить холодный пот. Неотложная скорая помощь в данном случае - единственно верное решение.

Внимание! Имейте в виду, что нельзя давать ребенку при острой боли в животе с подъемом температуры, напряжением мышц пресса и появлением тошноты, никаких препаратов! Это может смазать клиническую картину, затруднит врачу постановку диагноза и заставить потратить драгоценное время, которое при острых процессах идет на минуты.

Чем снять боль в ЖКТ у ребенка: первая помощь и препараты от живота для детей

При состояниях, не вызывающих сильную тревогу, можно и нужно оказать первую помощь малышу самостоятельно.

В связи с этим в домашней аптечке каждых родителей должны быть специальные лекарства для детей от боли в животе у ребенка, которые при необходимости можно использовать для снятия симптомов дискомфорта в желудочно-кишечном тракте у детей. Их можно разделить на группы:

• ветрогонные;
• абсорбенты;
• пребиотики;
• слабительное;
• жаропонижающее;
• спазмолитики.

Новым, но уже доказавшим свою клиническую эффективность средством является Необутин.

Необутин устраняет разные проявления боли в животе: спазм, колики, вздутие за 20 минут, а при систематическом применение нормализует моторику желудочно-кишечного тракта.

Его можно применять детям с 3-х лет при эпизодических жалобах на дискомфорт в желудке.

Точно сказать, что дать выпить ребенку от боли в животе при разных симптомах, должен педиатр или гастроэнтеролог после тщательного осмотра, а при необходимости и проведения дополнительных анализов. Заботьтесь о здоровье своих детей.

Боль в животе - один из самых распространенных симптомов неблагополучия в кишечнике.

У малыша грудного возраста, который сказать еще ничего не может, боли в животе проявляются беспокойством, плачем, сучением ножками, подгибанием их (ножек) к животу. Может быть и по-другому: ребенок кряхтит, тужится, краснеет. Часто живот при этом вздутый, плотный, может издавать звуки: урчание, переливание. Следует отметить, что боль в животе является главной причиной плача, беспокойства и нарушений сна у малышей грудного возраста, поэтому при таких жалобах обратиться нужно не только к невропатологу, но и к гастроэнтерологу.

Боли могут возникнуть у малыша из-за самопроизвольных спазмов кишечника (колики) или скопления газов. Причинами являются: общая незрелость желудочно-кишечного тракта, характерная для любого грудного малыша, поэтому колики или скопления газов могут быть у совершенно здорового младенца до 3 - 3,5 месяцев; несовершенство ферментативных систем и как следствие - лактазная недостаточность; дисбактериоз кишечника.

С лактазной недостаточностью или лактозной непереносимостью сталкиваются практически все родители детей первого года жизни. Лактоза - молочный сахар (углевод), который в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше его в кисломолочных продуктах. Лактаза - это фермент, который расщепляет лактозу. Дефицит этого фермента в организме (лактазная недостаточность) приводит к нарушению всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар (лактозная непереносимость).

Лактазная недостаточность бывает первичной (наследственной) или вторичной (на фоне общей ферментативной незрелости или дисбактериоза кишечника). Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам: жидкий (часто пенистый) стул, который может быть как частым (более 8 - 10 раз в сутки), так и редким или отсутствовать без стимуляции; беспокойство (боли в животе) во время или после кормления (особенно, если ребенок питается грудным молоком или молочными смесями); вздутие живота; в тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе, не развивается. Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализ фекалий ребенка на углеводы («кал на углеводы»).

Анализ кала на дисбактериоз (состояние кишечной микрофлоры) - очень важный и информативный анализ, особенно для детей. Кишечная микрофлора выполняет большой объем функций, поэтому ее состояние - показатель нормальной работы всего кишечника. Многие проблемы желудочно-кишечного тракта, в том числе боли в животе, устраняются после коррекции дисбактериоза.

Помимо специальных корригирующих мероприятий, назначаемых врачом, чтобы избавить малыша от болей в животе, родители могут применять простые способы помощи ребенку. Если у малыша болит живот, нужно:

- дать попить воду или детский чай с фенхелем, ромашкой;

- пригреть: прижать животом к себе или положить малышу на животик теплую грелку или теплую пеленку;

- сделать легкий массаж живота по часовой стрелке и поподгибать ноги, согнутые в коленях к животу;

- выложить ребенка на живот;

- при отсутствии эффекта (боли в животе продолжаются): поставить ребенку в задний проход газоотводную трубку, в качестве которой можно использовать обрезанную резиновую грушу. Кончик газоотводной трубки нужно смазать кремом или вазелином, в заднем проходе трубка может находиться около 10 минут.

Существуют вспомогательные средства, облегчающие состояние малыша, когда у него болит живот: Эспумизан, Саб Симплекс, Бейби Калм, Бебинос. Эти лекарства способствуют лучшему отхождению газов. Они могут использоваться как средства профилактики колик, например, во время еды или до кормления, так и когда колики уже возникли. Если никакие способы не помогают уменьшить боли в животе, можно дать малышу 1/8 - 1/4 таблетки но-шпы.

У младенцев может быть острая боль в животе, связанная с инвагинацией кишечника. При этом состоянии ребенок резко и безостановочно кричит, крик может быть монотонным, никакие способы помощи не помогают. Если при этом отсутствует стул (газоотводная трубка не приводит к опорожнению) или в кале появляется кровянистая слизь, то нужно вызывать «скорую помощь» и госпитализироваться в хирургический стационар.

Когда ребенок начинает говорить, он может пожаловаться на боли в животе и показать в область пупка. Дети вплоть до школьного возраста не умеют локализовать боль в животе, поэтому показывают на пупок, хотя болеть может в другом месте живота.

У детей от 1 до 4 лет боли в животе могут быть разных типов: острые и хронические.

Самые опасные и неприятные состояния объединены в понятие «острый живот». Ребенок не может встать с кровати из-за сильной боли в животе, боль чаще всего интенсивная, разлитая, общее самочувствие - плохое, нередко поднимается температура, открывается сильная рвота, мышцы передней брюшной стенки напряжены. В этой ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра врача, а срочно вызывать «скорую помощь», либо своим ходом (только не общественным транспортом) добираться в детский хирургический стационар. Опасными состояниями, часто требующими экстренного хирургического вмешательства, являются острый аппендицит, перитонит, острая кишечная непроходимость.

Аппендицит на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль - тупая, но довольно постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху, но нельзя забывать, что ребенок может показывать только на пупок), обычно при этом - небольшой подъем температуры, может быть однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и в итоге появятся признаки «острого живота». У детей до 3 лет аппендицит бывает крайне редко.

Острые боли в животе могут сопровождать острые кишечные инфекции, например дизентерию, сальмонеллез, ротавирусную инфекцию. Как правило, боли в животе предшествуют появлению поноса или присутствуют одновременно с ним.

Если отмечаются такие боли, нужно обратиться к врачу (гастроэнтерологу) и быть готовыми ответить на такие вопросы: связаны ли боли с приемом пищи (т.е. возникают они всегда до или всегда после еды, или только после какой-то определенной еды); как часто возникают боли, насколько они сильные; связаны ли боли с физиологическими отправлениями; какие мероприятия обычно помогают при болях (лекарства, клизма или газоотводная трубка, массаж, покой, холод, тепло и т.д.). Лучше всего, если к врачу вы придете, уже имея на руках результаты анализов на дисбактериоз и копрологию и УЗИ органов брюшной полости.

Копрология - анализ кала, дающий информацию о переваривании различных компонентов пищи (белков, жиров, клетчатки), а также о внешнем виде фекалий, в том числе наличии патологических примесей (крови, слизи, зелени). Для выявления скрытой крови существует специальный анализ. На основании копрологии можно делать выводы о работе поджелудочной железы и печени.

УЗИ - ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Один из наиболее доступных и информативных методов исследования желудочно-кишечного тракта. По УЗИ можно увидеть размеры органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.), косвенные признаки гастрита и гастродуоденита, кроме того, можно исследовать сократительную функцию желчного пузыря (проба с нагрузкой). На основании УЗИ часто выставляется диагноз «реактивный панкреатит». Это - невоспалительная реакция поджелудочной железы на какую-то проблему в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Также бывают вторичные (реактивные) дискинезии желчевыводящих путей, вторичные гастрит или гастродуоденит. У детей до подросткового возраста практически не встречается первичный гастрит: гастрит и гастродуоденит в этом возрасте чаще всего - реакция на что-то (дисбактериоз, глисты, нарушения работы печени, поджелудочной железы). Кстати, гастроскопию детям до 4 лет делать не рекомендуется, если нет очень серьезных оснований (например, подозрения на опухоль или кровотечение). Также крайне редко бывает в этом возрасте желчекаменная болезнь, но часто дискинезии желчевыводящих путей.

При хронических болях в животе врач подбирает индивидуальное лечение на основании анализов и обследования.

Кроме гастроэнтерологических болей живот может болеть при заболеваниях почек или гинекологических проблемах у девочек.

Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом, вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие «острый живот». Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога, а также у кардиолога, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии (кроме болей - потливость, утомляемость, сердцебиения).

К болям в животе у ребенка 1 - 4 лет нужно относиться почтительно, особенно, если они носят повторяющийся характер. Не нужно заранее считать ребенка симулянтом, лучше сделать обследования и обратиться к врачу. Если у ребенка - признаки «острого живота» нужно обязательно, чтобы живот, как можно скорее, посмотрел хирург. Пусть лучше действительно не окажется ничего страшного, чем будет упущено время, и произойдут непоправимые последствия.

Врач-педиатр Юрий Копанев

У детей трех лет возникают разные проблемы со здоровьем и к большинству из них, в силу своего незнания, а порой и неопытности многие родители бывают просто не готовы! Зачастую начинают бить тревогу на пустом месте, а иногда случается и так, что в нужный момент не оказывают своему ребенку помощи… Так, например, из многочисленных недугов, которые могут коснуться ребенка в возрасте трех лет, выделяем наиболее «популярный» - . Самостоятельно объяснить родителям, что у него болит, чаще всего в таком возрасте ребенок не может. Это связано с индивидуальными особенностями развития, но, тем не менее, кое-что сказать у него получится.

Что делать, когда болит живот у ребенка 3-х лет?

Самое главное – не паниковать самим родителям, ведь нет ничего хуже, чем вдобавок к болям запугать малыша своим неадекватным поведением! Ситуацию необходимо оценить здраво. Если подобное случается не впервые и понять причину вам не удается, однозначно нужно вызывать скорую и как можно скорее передать дитя в руки специалистов.

Когда живот заболел впервые, можно для начала понять причину этого явления, а уж затем попытаться самостоятельно ее устранить. Понимая, что боль не проходит, обратиться к врачу!

Почему живот у 3-хлетнего ребенка болит?

Проблема усложняется тем, что под болью живота ребенок понимает все что угодно, вызывающее дискомфорт в области брюшной полости.

1. Самой распространенной причиной может стать что-то из съеденной пищи, спровоцировавшее вздутие, расстройство желудка. Зная, что ваш ребенок сегодня съел «новый кулинарный шедевр» или что-то экзотическое, тревогу бить не стоит. В зависимости от самочувствия необходимо дать таблетки от поноса, детские препараты для улучшения пищеварения. Это же касается тех случаев, когда дети чем-то объедаются, что бывает часто, когда родители не следят за тем, что и когда ест их дитя!
2. Хочет есть. Зачастую чувство голода ребенком может восприниматься как боль.
3. Отравление. Часто дети проглатывают разные мелочи, и зачастую это происходит в процессе игры. Обычно в таких случаях ребенок, если на него не кричать, сам расскажет, где что взял и сколько съел. Разузнав хоть что-то, подтверждающее свои догадки нужно быстро ехать в больницу. Специалисты смогут извлечь инородное тело, в случае отравления таблетками выполнят нужные процедуры.
4. Ударился. Незаметно сильно развеселившись, ребенок мог легко удариться о что-то твердое животом, даже о колени родителей. Вспомните, если что-то подобное вы замечали, тогда пусть малыш немного полежит, лучше всего поспит и ему станет легче, конечно, если речь не идет о рукоприкладстве и сильных ударах.

При частых жалобах, кроме расспрашивания можно самостоятельно ощупать живот , если незначительные надавливания и даже прикосновения вызывают боль, значит, что-то не то. Вызвать подозрения должны и изменения со стулом, запоры, частые поносы, возможно слизистые выделения в кале гнойные или кровяные. Все эти случаи для родителей останутся навсегда непонятными и при подобных симптомах немедленно нужно вызывать врача!

Дети в четыре года часто жалуются на боли в животе, причем они не могут точно указать, где именно болит, как правило, они показывают на область около пупка или на весь живот, что существенно затрудняет диагностику. Также маленькие детки не могут дифференцировать боль и ощущения, которые возникают при необходимости опорожнить кишечник.

Чаще всего дискомфорт возникает из-за употребления «неправильной» пищи, переедания, на фоне эмоционального переживания. И хотя в редких случаях болит сильно живот у ребенка в 4 года из-за органических поражений, они все же вероятны, поэтому не стоит оставлять жалобы крохи без внимания.

Особенности пищеварения у детей

На пищеварительную функцию влияет количество и активность ферментов, вырабатываемых в пищеварительном канале. У деток пищеварительная система не работает так, как у взрослого, поскольку есть структурные и функциональные отличия.

В первые месяцы жизни секреторный аппарат тракта может перерабатывать только грудное молоко или его искусственные заменители. Количество клеток, вырабатывающих секрет, не так много, а активность ферментов незначительна. Во время перехода на прикорм происходит дальнейшее развитие пищеварительных желез и их приспособление к типу и составу пищи.

Чем разнообразнее рацион ребенка, тем быстрее происходит адаптация ЖКТ. Активность ферментов желудка увеличивается до 14–15-летнего возраста. К трем годам активность протеаз (ферментов, расщепляющих белки) достигает максимума, а липазы, которые переваривают жиры, и амилазы, превращающие углеводы в простой сахар, наращивают свою активность еще 6 лет.

Таким образом, процесс переваривания пищи занимает больше времени, что приводит к задержке пищи в кишечнике. В процессе брожения и гниения выделятся газ, из-за которого и появляются боли, дискомфорт в брюшной полости.

По составу желудочный секрет у детей аналогичен взрослому, но кислотность и ферментная активность у него существенно ниже, что сказывается на защитной функции и пищеварении

У маленьких детей пищеварительная система еще не созревшая, что затрудняет процесс переваривания пищи. Если употребляемая еда не соответствует развитию пищеварения, то снижается барьерная функция ЖКТ, что приводит к частым болезням и формирует предпосылки к аллергическим реакциям.

Процесс расщепления пищи начинается еще в ротовой полости под действием ферментов, находящихся в секрете слюнных желез. В слюне ребенка активность амилазы (фермента, расщепляющего крахмал до олигосахаридов) в пять раз ниже, чем у взрослого, соответственно, сложные углеводы хуже всасываются в кишечнике.

На процессы переваривания влияет и количество слюны. Чем ее больше, тем лучше увлажняется пища, она быстрее разжижается и растворяется. У четырехлетнего человека слюны выделяется около 1,82 мл за 10 минут, а у шестилетнего в полтора раза больше (3,14 мл). Только к семи годам у ребенка выделяется столько же слюны, сколько и у взрослого.

Слюна выполняет пищеварительную, защитную, реминерализующую, трофическую и буферную функцию.

Причины, вызывающие боль в животе

У детей четырех лет может болеть живот из-за особенностей пищеварительной системы, но иногда дискомфорт возникает в результате морфологических изменений, функциональных нарушений или изменения бактериальной микрофлоры кишечника. Боли, которые связаны с функциональными нарушениями, как правило, не усиливаются и проходят быстро. Часто они возникают на фоне эмоционального напряжения.

Если боль в животе становятся все сильнее, появляются такие симптомы, как рвота, понос, кал с примесью, повышение температуры, то это может быть спровоцировано хирургическим, органическим нарушением или кишечной инфекцией. В этом случае требуется госпитализация.

На хирургическую патологию указывает:

• сильная боль в животе;
• отказ от еды;
• вынужденное положение тела;
• напряжение мышц брюшной стенки;
• измененное поведение (беспокойство или малоподвижность);
• пробуждение от боли;
• из-за боли начинается рвота, есть задержка стула или, наоборот, понос;
• изменяется внешний вид ребенка;
• сердцебиение не соответствует температуре тела.

У детей дошкольного возраста боли в животе появляются на фоне инфекции мочевыводящих путей, респираторных болезней, если есть глистные инвазии. Часто дискомфорт возникает из-за запора или неправильного питания. При инфекции мочевыводящих путей нарушается мочеиспускание, оно становится частым, болезненным.

Если причина боли в запоре, то неприятные ощущения проходят после дефекации

Заболевания, вызывающие болевой синдром

Часто периодические боли в животе у маленького ребенка возникают из-за таких патологий, как дисбактериоз, глистные инвазии, грыжи, непереносимость некоторых продуктов. Установить причину дискомфорта без врача невозможно, поскольку болезни пищеварительной системы имеют похожие признаки.

Но если родители будут знать, что предшествует болям, какие дополнительные симптомы возникают, как долго болит живот, то это ускорит постановку правильного диагноза и избавит ребенка от ненужных медицинских тестов и обследований.

Дисбактериоз

В пищеварении участвует микрофлора кишечника. Микробы, заселяющие толстый кишечник, оказывают следующее положительное действие на организм:

• расщепляют растительную клетчатку;
• выделяют молочную кислоту, имеющую антисептические свойства;
• снижают в толстом кишечнике активность трипсина, амилазы, энтерокиназы;
• повышают иммунитет, подавляя развитие патогенных микроорганизмов;
• синтезируют некоторые витамины;
• участвуют в обменных процессах.

На микрофлору влияет множество факторов: поступление микробов с пищей, особенности рациона (преобладание углеводов над животными белками), моторная функция кишечника, медикаментозная терапия, активность пищеварительных ферментов. На состав микрофлоры кишечника влияют и хронические очаги инфекции, например, бутылочный кариес или аденоиды.

У детей ферменты еще недостаточно активны и не способны обеспечить защиту организма от патогенной флоры, поэтому повышается риск развития дисбактериоза и кишечных инфекций.

При дисбактериозе кишечника уменьшается количество бифидобактерий и лактобактерий, а число патогенных микроорганизмов повышается. Проявляется заболевание нарушением стула, метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе, кишечными коликами, неприятным запахом изо рта.

Кроме того, обнаруживаются признаки гиповитаминоза, анемии, изменение ионного состава плазмы, недостаток кальция. Часто у детей развиваются аллергические реакции, которые могут проявляться кожным зудом, крапивницей, пенящимся стулом, интенсивной, внезапной болью в животе и другими кишечными расстройствами.

Лечение дисбактериоза предполагает устранение причины заболевания, симптоматическую терапию, укрепление общего и местного иммунитета, восстановление микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность

Заболевание возникает, поскольку в организме отсутствует фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). Так как вещество поступает в кишечник в неизменном виде, то оно начинает бродить, что приводит к снижению рН и повышению газообразования.

Лактазная недостаточность может быть врожденной, то есть генетически детерминированной, конституциональной, когда активность лактазы постепенно снижается, начиная с 3-5-летнего возраста. Вероятна и вторичная недостаточность, которая возникает из-за инфекционного заболевания тонкого кишечника и устраняется при его купировании.

У детей болит живот после употребления продуктов, в составе которых есть лактоза (особенно цельного молока). Признаком заболевания является частый, жидкий, пенистый стул с кислым запахом, который появляется до 12 раз в сутки. Из-за поноса у детей раннего возраста наблюдаются симптомы обезвоживания и малая прибавка в весе.

Происходят и изменения в работе ЦНС: дети становятся раздражительными, гипервозбудимыми, плаксивыми, отмечается задержка в психомоторном развитии. Для подтверждения лактазной недостаточности проводится биохимическое исследование кала. Также при исключении из меню молока исчезают клинические проявления болезни (вздутие живота, диарея).

Лечение заключается в диетотерапии, при которой исключается молоко в любом виде, а также некоторые медикаменты (пробиотики). Если гиполактазия незначительна, то допускается употребление кисломолочной продукции и сливочного масла.

Грыжа живота

Грыжа формируется в результате перемещения внутренних органов в соседние отделы брюшной полости через разрывы мышечно-апоневротического слоя. Дефект можно увидеть, когда больной стоит (он выглядит как выпячивание). Выделяют диафрагмальную, пупочную, паховую, бедренную грыжу и другие. Чаще всего встречается заболевание у детей дошкольного возраста и у людей старше 45 лет.

Возникает грыжа из-за врожденной слабости связочного аппарата и приобретенных изменений, которые способствуют образованию слабых точек. Мигрирует грыжа при повышении врутрибрюшного давления (сильном кашле, запорах, вздутии живота). Выделяют наружные грыжи (выпячивание выходит под кожу) и внутренние, когда органы перемещаются внутри брюшной полости.

Как правило, у детей диагностируется пупочная грыжа, при которой выпадает через увеличенное пупочное кольцо кишечник или большой сальник. Данное заболевание встречается у 20% доношенных и 30% недоношенных деток. После отсыхания пуповины кольцо смыкается, на что требуется некоторое время.

Если в этот период произошло повышение внутрибрюшного давления, то это может спровоцировать выпадение брюшины, петель кишечника или сальника в околопупочное пространство.

Обычно пупочная грыжа не приводит к дискомфорту, но если дефект большой, то дети жалуются на боль в животе около пупка, тошноту, запоры. Ущемление у детей случается редко, однако оно может вызвать серьезные последствия, например, кишечную непроходимость или некроз тканей кишечника.

В большинстве случаев, если диаметр пупочной грыжи не более 1,5 см, то выпячивание исчезает к 5-7-летнему возрасту. Если не происходит спонтанного излечения и размеры дефекта большие, а также если отмечается расстройство пищеварения или произошло ущемление грыжи, то показано хирургическое лечение.

Гельминтозы

Ребенка может беспокоить кожная сыпь, повышение температуры, воспаление лимфоузлов, суставные боли, сухой кашель, отдышка, боли в груди. Типичен для гельминтозов абдоминальный синдром (нарушение стула, метеоризм, тошнота, отрыжка). Боли могут быть кратковременными или же сильными, похожими на клинику острого живота.

При хроническом течении болезни появляются симптомы интоксикации (из-за токсических продуктов жизнедеятельности), травмирования органов, нарушения метаболизма, вторичных иммунодефицитов. Дети вялые, плохо едят, теряют в весе.

Среди всех зараженных 80-85% – это дети до 14 лет

Могут появиться кожные заболевания, болезни респираторного тракта или половых органов. При аскаридозе может развиться кишечная непроходимость, желтуха, панкреатит, а при трихинеллезе может произойти перфорация стенки кишки. Описторхоз иногда осложняется воспалением желудка и кишечника.

Присутствие гельминтов можно обнаружить при исследовании крови, кала, желчи, мокроты. Чаще всего проводится исследование кала на яйца глистов и копрограмма. Яйца остриц созревают на перианальных складках. Чтобы подтвердить их наличие, делается соскоб.

Что делать, если у ребенка болит живот

Прежде чем решить, что нужно делать при проблемах у ребенка с животиком, следует установить причину дискомфорта. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Если органические патологии не выявлены, нужно более внимательно отнестись к рациону ребенка и его эмоциональному состоянию. Возможно, что боль около пупка вызвана негативными переживаниями.

Если у малыша болит живот из-за задержки стула или повышенного газообразования, при этом общее состояние нормальное, то нужно дать народные средства, способствующие ускорению перистальтики (вареную свеклу, чернослив). Также необходимо следить за количеством употребляемой жидкости и откорректировать диету.

Если у ребенка сильная диарея, то необходимо дать абсорбенты (Смекта, активированный уголь, белый уголь) и средства для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон, Оралит).

Запрещается давать маленькому ребенку без консультации с врачом ферментные препараты, антибиотики, слабительные

Если появились признаки острого живота, то требуется вызвать скорую помощь. До ее приезда нельзя давать обезболивающие препараты, делать клизму, прикладывать тепло к животу. При повышении температуры до фебрильной нужно дать жаропонижающее (Эффералган, Панадол, Ибупрофен).

Чтобы понять, почему болит животик у крохи, требуется провести исследование. Врач назначит сдать анализы крови, мочи, кала, возможно, потребуется проведение УЗИ, КТ, эндоскопического исследования. Если органические поражения будут обнаружены, то врач назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Родители часто сталкиваются с неприятной ситуацией: у ребёнка болит живот. Что можно дать для снятия симптомов? В чём причина болезненности? Самостоятельно найти ответ достаточно сложно, требуется помощь врача. При многих заболеваниях к болям добавляются другие признаки: тошнота, рвота, лихорадка, ребёнка мучает запор или диарея.

Родители должны знать правила первой помощи при пищевых отравлениях, острых состояниях, рецидивах хронических болезней органов ЖКТ. Чем больше информации, тем больше пользы принесут действия взрослых до прихода врача. Неправильные меры, ошибки в применении некоторых препаратов вызывают тяжёлые последствия для ребёнка.

• Причины возникновения
• Диарея и запор
• Другие причины болей в животе
• Чем можно помочь ребенку
• Боли и тошнота
• Тошнота и рвота
• Температура и болит живот
• Жидкий стул
• Запор
• Меры профилактики

Причины возникновения

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта и острые состояния сопровождаются повышением температуры, тошнотой, ребёнок жалуется на слабость. Понять причину болей поможет их локализация. При разных заболеваниях и патологических состояниях дискомфорт ощущается в определённом месте.

Почему у ребенка болит живот? Обратите внимание на связь локализации болей с различными заболеваниями:

• тупая боль в правой верхней части живота, около пупка справа. Одновременно повысилась температура до 39–40 градусов, развивается понос со слизью, постоянно ощущается тошнота, иногда больно мочиться. Налицо признаки аппендицита. Немедленно звоните в «скорую»: иногда задержка в полчаса – час приводит к перитониту, заражению крови из-за разрыва аппендикса;
• болезненность в левом подреберье. Сигнал о неполадках с поджелудочной железой. Боль после активных занятий, интенсивных нагрузок часто говорит о неправильной работе диафрагмы. Такая ситуация нередко возникает после сильного ушиба. Не отмахивайтесь от жалоб ребёнка, не откладывайте визит к педиатру. Понадобится обследование, помощь гастроэнтеролога, хирурга (с учётом степени тяжести проблемы);
• боль около пупка, в центральной части живота. Это сигнал о неполадках с толстым или тонким кишечником. Чаще всего проблема возникает у подростков по причине неправильного питания, употребления фаст-фуда, нарушения режима приёма пищи. Резкое повышение температуры плюс боль в центре живота – сигнал о токсическом отравлении тяжёлыми металлами. Обязательна госпитализация;
• «острый живот». Распространённое состояние у дошкольников/младших школьников. Ребёнку сложно передвигаться из-за боли, брюшная стенка напрягается, появляется рвота, поднимается температура. Проблему вызывают хронические патологии органов ЖКТ (дискинезия желчевыводящих протоков, гастродуоденит) или кишечные инфекции. Лекарства давать не стоит. Предупредит обезвоживание частый приём небольшого объёма (по 1–2 ст. л.) кипячёной воды. Оптимальный выход – вызов «скорой помощи»;
• болит живот с боков, повышена температура. Подобные симптомы часто развиваются при нефрите – воспалении почек. Резкая боль в поясничной области, во время прикосновения к бокам, часто отдающая в живот, при высоких температурных показателях – повод для вызова «скорой помощи». Важен полный покой, нужна одежда, не сдавливающая область животика и поясницы;
• пронизывающая, сильная боль области живота, высокая температура наверняка свидетельствуют о развитии перитонита. Ребёнку сложно передвигаться, настолько сильно болит животик. Состояние чаще возникает как осложнение язвы желудка, непроходимости кишечника, острого аппендицита, после проглатывания чужеродных тел. Задача родителей – срочно вызвать «неотложку».

Большинство заболеваний, сопровождающихся болями в желудке/кишечнике, требуют госпитализации. Вызов «скорой помощи» сохранит здоровье, нередко и жизнь маленькому пациенту. Самолечение при болях в области животика недопустимо по причине слабости желудочно-кишечного тракта у деток, из-за высокого риска осложнений. Особое внимание – новорождённым, деткам до трёх лет. В силу возраста малыши не могут точно объяснить характер боли, без помощи квалифицированного врача не обойтись.

Узнайте подробности о симптомах и лечении аллергического дерматита у детей.

Жидкий стул у новорожденных: норма или патология? Ответ прочтите по этому адресу.

Диарея и запор

Диарея чаще развивается у деток до пяти лет, запор – в любом возрасте.

Особенности:

• причины диареи – гастроэнтерит или «кишечный грипп», дизентерия, сальмонеллёз;
• причины отравления – употребление несвежих продуктов, случайное проглатывание опасных веществ (кислот, щелочей, жидкой бытовой химии);
• причины запора – неправильная работа органов ЖКТ, недостаток жидкости в организме, аллергические реакции, психологические проблемы, атония стенок кишечника. У грудничков запор развивается при неправильном питании кормящей мамы. У дошкольников проблемы с дефекацией часто возникают при глистных инвазиях.

Диарея, запор иногда протекают без температуры, но с болями в животике. При запоре болезненность нередко возникает в ночное или утреннее время, чаще, около 4–5 утра.

Другие причины болей в животе

К сожалению, существуют и другие факторы, вызывающие дискомфорт в области малого таза. При болях внизу живота диарея отсутствует, температура поднимается только при тяжёлых стадиях воспалительного процесса.

Основные причины болей внизу живота:

• у девочек – цистит (воспаление мочевого пузыря). Характерный признак – болезненное, частое мочеиспускание;
• у мальчиков – хронический простатит (проблема может развиться даже у юных пациентов), цистит. Также отмечены проблемы с мочеиспусканием. При болях слева или справа нижней зоны животика возможны болезни кишечника;
• у мальчиков и девочек дискомфорт этой области иногда вызывают глисты. Чаще проблема отмечена у деток 4–8 лет.

Важно! Не случайно так подробно описаны симптомы и возможные причины распространённых заболеваний желудка, кишечника и мочевого пузыря. Многие родители не знают, о чём свидетельствует болезненность определённой части живота, неправильно действуют. К сожалению, взрослые часто осложняют диагностику болезни: дают ребёнку анальгетики, антибиотики. Иногда родители медлят с вызовом «скорой» или визитом к врачу, подвергают деток серьёзной опасности.

Чем можно помочь ребенку

Что делать, если у ребенка болит живот? Врачи настоятельно рекомендуют родителям не заниматься самолечением, если нет уверенности, что стало причиной проблем с желудком и кишечником. Неправильные действия неспециалистов нередко только усугубляют ситуацию, усиливают симптоматику.

Ознакомьтесь с рекомендациями врачей, запомните, что можно давать деткам при болезненности в области животика, а какие лекарства могут навредить. Чем больше знаний будет по этой теме, тем выше шансы, что вы не растеряетесь, когда вы услышите жалобу: «У меня сильно болит животик».

Памятка для родителей:

• помните: боль в животе – это признак негативных процессов, протекающих в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях. Причины – от острого аппендицита и перитонита до банального несварения из-за переедания. Только врач разберётся, что случилось с ребёнком (часто визуального осмотра, анализа признаков недостаточно, требуется ряд лабораторных исследований);
• никогда не давайте обезболивающие препараты до прихода врача: лекарство «смажет» симптоматику, болезненность на некоторое время ослабеет. После приёма анальгетиков доктору сложнее понять причину проблемы, мучающей маленького пациента;
• запрещено давать на своё усмотрение антибиотики, ферментные препараты, лекарства, улучшающие моторику кишечника;
• слабый раствор марганцовки, спиртовые составы, крепкий чай нельзя давать при неукротимой рвоте и болях в животике;
• при сочетании болезненности с высокой температурой, рвотой, ознобом, поносом, общей слабостью или повышенным возбуждением, при сильных болях во время мочеиспускания важно вовремя вызвать «скорую помощь»;
• народные средства, травяные чаи разрешены при диарее и запоре. На плановом приёме у врача поинтересуйтесь, какие составы подойдут ребёнку по возрасту. Купите травы, узнайте правила приготовления, применения домашних средств. Заинтересованность не будет лишней: кишечные расстройства, колики, проблемы с желудком/кишечником часто встречаются у деток, особенно, до 5 лет.

Что можно дать ребёнку при следующих симптомах? Какие лекарства и народные рецепты разрешены к применению? Возьмите на заметку советы врачей.

Боли и тошнота

Если у ребенка болит живот и рвота, то разрешены:

• несладкий чай, минеральная вода без газа малыми порциями;
• отвар ромашки, мелиссы, мяты или сбор из этих компонентов. На стакан кипятка – столовая ложка сырья или противорвотного сбора. При появлении тошноты дайте ребёнку 1 ст. л. отвара. Частота – трижды на день;
• хороший эффект даёт укропная водичка. Пропорции те же, что и для травяных отваров. Запаренные семена укропа эффективно снимают не только тошноту, но и снижают частоту колик при повышенном газообразовании, притупляют рвотный рефлекс.
• для удаления токсинов подходит Смекта, Активированный уголь.

Тошнота и рвота

• предупредит обезвоживание препарат Регидрон. Растворите пакетик порошка по инструкции, используйте согласно указаниям на упаковке. Порошок не вызывает аллергии, хорошо переносится детками любого возраста;
• при упорной рвоте до приезда «скорой» выпаивайте ребёнка: давайте малые порции негазированной или кипячёной воды каждые 5–10 минут;
• снижает рвотный рефлекс отвар валерианы, семян укропа, мелиссы, мяты.

Температура и болит живот

Ели у ребенка температура и болит живот, то разрешены:

• при показателях от 38 градусов – жаропонижающие (Эффералган, детский Панадол, Парацетамол);
• частое питьё небольшими порциями, чтобы избежать обезвоживания. Деткам любого возраста подойдёт порошок Регидрон для приготовления раствора;
• при температуре 39–40, болезненности правой части животика, свидетельствующей о развитии острого аппендицита, лекарства давать не нужно. Клизма, слабительные – под запретом. Приложите к правому боку грелку с холодной водой или пакет молока из холодильника. Важен покой плюс срочный вызов «неотложки».

Жидкий стул

Если у ребенка болит живот и понос, то разрешены:

• Активированный уголь.
• Смекта.
• Регидрон, Оралит (для восстановления водно-солевого баланса).
• Отвар ромашки.
• Слабоминерализованная минеральная вода.
• Рисовый отвар (без соли) малыми порциями, крепкий чай без сахара.

Когда и как отучить ребенка от пустышки? Узнайте эффективные методы.

Действенные способы лечения фарингита у детей описаны на этой странице.

По адресу прочтите о признаках и симптомах рахита у грудничка.

• обязательна диета, отказ от жирной, жареной, острой пищи;
• никаких булочек, пирожков, тортов, макарон. Под запретом свежий белый хлеб, вызывающий брожение;
• справиться с запором поможет варёная свёкла с растительным маслом, распаренный чернослив,
• поставьте ребёнку микроклизму Микролакс. Препарат подходит даже для новорождённых.

Слабительное для перорального приёма используйте только после консультации у педиатра или детского гастроэнтеролога. Частый приём послабляющих средств нежелателен: появится синдром «ленивого кишечника», ребёнку будет сложно сходить «по-большому». Для деток подходят Нормазе, Дюфалак, магния сульфат, Бисакодил, Гутталакс. Облегчают дефекацию касторовое, растительное масло.

Меры профилактики

• режим питания, при хронических заболеваниях – соблюдение диеты;
• правильное питание малыша и кормящей мамы;
• отказ от жареных, острых, жирных блюд. Меньше булочек, сладостей, жирного молока, фаст-фуда, газировки с красителями;
• обязательное включение в меню кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, нежирного мяса, рыбы, компотов из сухофруктов;
• двигательная активность, укрепление иммунитета;
• предупреждение переохлаждения;
• личная гигиена, обязательное мытье фруктов, овощей и ягод;
• регулярный контроль здоровья ребёнка, внимание к жалобам на дискомфорт в животе;
• спокойная обстановка в семье.

Теперь вы знаете основные причины, методы устранения болей в животике у ребёнка. Прежде чем дать лекарство или травяной отвар, подумайте, не навредит ли средство малышу или дошкольнику. При многих симптомах требуется вызов «скорой помощи», немедленная госпитализация. Помните: болезненность в районе живота – опасный признак, обязательна консультация гастроэнтеролога и педиатра.

Видео. Доктор Комаровский о болях в животе:

«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.

Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.

Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

• Колики

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

• Запоры

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного - как помочь)

• Растяжение мышц

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

• Кишечная непроходимость

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

• Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

• Глисты

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

• Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 - 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

• Желтуха

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

• Воспаление яичек

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

• Пиелонефрит

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

• Гастроэнтерит

• Аппендицит

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

1. Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
2. Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
3. При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
4. Боль локализуется в пупочной зоне.
5. Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
6. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
7. Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
8. Боль возникает в ночное время суток.
9. Боль в животе и отсутствие стула.
10. Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
11. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
12. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болит живот – первая помощь

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Первая помощь до приезда врача

• Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
• Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
• Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
• Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
• Если вы уверены, что причина болей - вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
• Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.

Внимание!

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли – как помочь ребенку?

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли - по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.

Функциональные боли могут быть вызваны:

• Переутомлением;
• Стрессом или нервным перенапряжением;
• Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
• Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
• Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

• Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
• Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
• Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
• Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

У ребенка болит живот - Школа доктора Комаровского

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда - можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова - не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:

Когда возникают боли в животе у ребенка, это всегда настораживает родителей. Болевой синдром, или абдоминальная боль носит разный характер, а ее появление связано с самыми разными отклонениями. Игнорировать дискомфорт нельзя, да и ликвидировать его самостоятельно – тоже. Для начала нужно выяснить, отчего возникают эпизодические или регулярные ощущения, а затем устранить провоцирующий фактор.

Почему болит животик?

Главными причинами абдоминальной боли у детей врачи называют:

• панкреатит;
• отравление;
• аппендицит;
• гастроэнтерит;
• травмы брюшины;
• глистные инвазии;
• диспепсические нарушения;
• недоразвитость отделов ЖКТ;
• патологии пищеварительной системы;
• психоэмоциональные перегрузки;
• инфекционные и воспалительные заболевания разных органов и систем.

Особенности болевого синдрома зависят от точного возраста ребенка. Так, у новорожденного или грудничка дискомфорт объясняется кишечными коликами. Опасности для жизни малыша они не представляют, сложной терапии не требуют. Но существуют и другие проблемы, заслуживающие пристального внимания родителей и вмешательства специалистов. Это могут быть такие заболевания и состояния, как:

1. запор;
2. паховая грыжа;
3. дисбактериоз;
4. инвагинация кишечника;
5. желудочно-кишечный рефлюкс;
6. недостаточность фермента лактазы;
7. аллергоз на пищу и медикаменты.

На 2-ом году жизни боль в животе у ребенка возникает как симптом желчнокаменной болезни, перитонита, острого аппендицита, дивертикулита. С 4-х лет синдром приобретает иной характер, не сопряженный с заболеваниями. Его появление и исчезновение происходит внезапно. Ближе к 10 годам абдоминальный дискомфорт в большинстве случаев сигнализирует о хронически текущих процессах, неблагоприятных для организма.

Характер и природа абдоминальных болей

Локализация, интенсивность, длительность и характер боли являются важными диагностическими критериями. По характеру дети описывают боли в животе как схваткообразные или постоянные. Первый тип дискомфорта присущ спаечной болезни и колиту. Второй – ярко выраженному воспалению. Систематический болевой синдром может быть ранним признаком таких нарушений, как:

• дивертикулит;
• разлад моторики кишечного тракта;
• СРК – синдром раздраженного кишечника.

Что касается длительности ощущений, она помогает диагностировать патологии. Например, острые боли, донимающие ребенка несколько минут или часов, возникают при язве, прободении желудка или кишечника, аппендиците, холецистите. Состояния относятся к опасным явлениям и требуют срочной помощи.

О хронических болях говорят при периодическом появлении в течение трех и более месяцев. Их возникновение доктора объясняют нарушением деятельности внутренностей брюшины. Виновниками хронизации становятся болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, язвенная болезнь. Если малыш постоянно жалуется, что болит желудок, его необходимо обследовать на предмет гастрита.

Ощущения, возникающие во время приступов, имеют разное происхождение. Врачи определяют их как:

1. Нейрогенные. Жгучие резкие боли появляются внезапно вследствие поражения нервов брюшной стенки.
2. Париетальные. Ребенок жалуется на рези, которые усиливаются при ходьбе и не меняют своего очага. Возникают они из-за раздражения брюшины, что часто бывает при аппендиците.
3. Висцеральные. Дискомфорт выражается коликами без четкой локализации. Его вызывают раздраженные нервы брюшной полости. Боль отдает в разные участки тела.
4. Психогенные. Абдоминальная боль появляется как реакция на стресс. Патологических изменений в области ЖКТ синдром не провоцирует.

Какая боль считается опасной?

Приступы длительностью более 30 минут служат поводом для обращения в клинику. Родители должны знать, что до врачебного осмотра нельзя использовать обезболивающие средства – они смазывают клиническую картину разных опасных заболеваний. А гастроэнтерологу или хирургу придется подтверждать или исключать сложные патологии, требующие немедленного лечения.

Понять, что малыш нуждается в госпитализации, мамам и папам помогут несколько тревожных моментов:

• обмороки;
• «запавшие» глаза;
• сильное беспокойство;
• многократные случаи рвоты;
• нарастающая блуждающая боль;
• хронический запор/ диарея;
• резкая острая боль в животе и температура;
• длительный непрекращающийся понос;
• кровянистые примеси в фекалиях и рвотных массах.

Педиатр Евгений Комаровский предупреждает: появление указанных симптомов характерно для прогрессирования сложных заболеваний ЖКТ, требующих безотлагательного лечения в стационаре и оперативного вмешательства. Медлить с проведением терапии нельзя, ведь каждая упущенная минута способна нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Возможные патологии брюшной полости

Если у ребенка болит живот и дискомфорт усиливается при ощупывании подвздошной области слева, скорее всего, развился копростаз. Для разрешения проблемы педиатры разрешают делать клизмы. После процедур состояние малыша становится удовлетворительным. Температура тела повышается редко.

Колики в области пупка наблюдаются в возрасте 4 – 7 лет у психологически восприимчивых детишек. Обострения случаются на почве стресса или нервного перенапряжения. На бледных покровах усиливается красный кожный рисунок.

Мезентериальный лимфаденит. Этой болезни присуща боль у пупка или в нижней части живота. При пальпации мышцы брюшины оказываются напряженными. Если боли докучают периодически и локализуются справа, симптом может намекать на болезнь Крона. Патология проявляется похудением, анемией, диареей.

Дискинезия желчевыводящих каналов. Абдоминальные боли носят кратковременный характер. Ощущения ребенок определяет как режущие или колющие. При пальпации дискомфорт усиливается.

Аппендицит. В категорию заболевших попадают ребята 9 – 12 лет. Патология дает о себе знать болями внизу живота или вокруг пупочной впадины. Острые нестерпимые ощущения дополняются тошнотой и рвотой, беспокойством и высокой температурой тела (до 39 и более градусов).

Заболевания пищеварительной системы

Когда у ребенка сильно болит животик, синдром может намекать на патологии органов пищеварения:

1. Глистные инвазии. Доктора распознают поражение кишечника по тошноте и рвоте, плохому аппетиту, поносу. Болевой синдром проявляется интенсивно и приступами.
2. Энтероколит. Ребенку докучают боли и слизистые зловонные поносы.
3. Дизентерия. Неприятные ощущения заключаются в тошноте, лихорадке, урчании живота и умеренных болях по ходу толстого отдела кишечника.
4. Брюшной тиф. Болевой синдром – разлитый или сконцентрированный в зоне слепой кишки. У ребенка открывается понос и урчит в животе.
5. Гастрит. Абдоминальные боли при этом заболевании схваткообразные, возникают они натощак либо после еды. Малыши испытывают чувство распирания живота. Состояние ухудшают тошнота и рвота.

Диагностика абдоминальных болей

Если малыш жалуется на частые боли в животе, родители должны показать его участковому педиатру. После первичного осмотра доктор направит кроху к узкому специалисту. Диагностические способы специалисты подбирают с учетом жалоб пациента и собранного анамнеза. Независимо от предположений детям всегда проводят общие анализы крови и кала.

Нарушения по части гастроэнтерологии дифференцируют путем проведения разных диагностических мероприятий:

• УЗИ пищеварительного тракта;
• контрастная рентгенография;
• исследование кала на глистные инвазии;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• анализ пищевых масс из желудка и 12-перстной кишки.

Отсутствие отклонений требует консультации у других специалистов и проведения профильных обследований. Медики расскажут родителям, чем и как лечить ребенка.

Помощь при болях в животе

Если родители знают, что боли появились из-за нарушения питания или употребления малышом некачественных продуктов, оказать первую помощь они могут сорбентами (Мезим, Фестал, Энтеросгель). Для остановки поноса детям дают Линекс или Лактовит. При вздутии кишечника лечение проводят препаратами Эспумизан и Дисфлатил. Их применение позволяет устранить легкие нарушения кишечной деятельности, связанные с приёмом пищи.

Если у ребенка болит живот, можно делать массажи. Круг начинают от аппендикса. Для стимуляции выхода газов в нижнем левом квадранте брюшины осторожно давят ладонью. Пока не назначено лекарство, для расслабления мышц живота можно дать ребенку горячий лимонный чай, подслащенный медом, или слабый имбирный чай.

Если животик болит нестерпимо, не давайте ребенку ничего делать. Пусть он ляжет на спину, подтянет ножки и отдохнет 15 минут. На это время можно пристроить в районе пупка теплый мешочек с солью. При отсутствии грелки для тепловой процедуры используют бутылку с горячей водой, обернутую полотенцем.

А вы знаете, на что чаще всего жалуются дети? Причин, по которым у ребенка болит живот, множество, но как определить когда ситуация крайне опасна?

Совсем маленькие дети оповещают о проблеме с животом громким плачем. Малыши поджимают к нему ножки, их личико может краснеть. Все это симптомы газиков – основной причины боли в животе в первые три месяца жизни.

Они, как правило, связаны с незрелостью пищеварительной системы или погрешностями в питании мамы. Причиной может быть и .

Помогут снять приступ:

• массаж;
• теплая грелка или прогретая пеленка, приложенная к животу;
• специальные препараты;
• газоотводная трубочка.

Боли в любом возрасте могут возникнуть из-за запоров, кишечных инфекций, неправильного питания. Рассмотрим причины, по которым часто болит живот у детей.

Запор

Это одна из самых распространенных причин болезненных ощущений в животе. Запорами страдают и груднички, и подростки.

Обычно проблема вызывается погрешностями питания. У совсем маленьких деток желудочно-кишечный тракт не справляется с вводимым прикормом, что приводит к запору.

Помочь могут либо специальные, назначенные педиатром препараты, содержащие ферменты, либо изменение схемы прикорма.

В старшем возрасте недостаточное потребление богатой клетчаткой пищи – овощей, фруктов, цельнозернового хлеба – приводит к трудностям со стулом.

Чтобы решить проблему рацион ребенка нужно разнообразить яблоками, черносливом или курагой, кисломолочными продуктами. Важно регулярное присутствие горячих блюд в меню ребенка.

Переедание

Если у ребенка болит живот – это может быть связано с перееданием. Дети до 6-7 лет плохо контролируют процесс насыщения. Взрослым важно не умилятся, что сын или дочь хорошо кушают и съедают третью котлету. Лучше пояснить малышу, что объедаться вредно.

Тревожным родителям и бабушкам стоит помнить, что дети не будут ходить голодными. Если малыш захочет, есть – он попросит. А пичкать его насильно не стоит, это не только приведет к проблемам с животом, но и к расстройству пищевого поведения, компульсивному перееданию.

Если причина болей в животе обжорство – необходимо дать ребенку препараты типа Креон.

Аллергия

У маленьких детей, которым вводят коровье молоко, может возникнуть аллергия на его белок. Нередко она сопровождается болями в животе, сыпью, изменением стула.

Если других причин для беспокойства у малыша нет, исключите продукт. Его лучше заменить гипоаллергенным козьим молоком.

Аппендицит

Куда более серьезная и опасная причина. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки проявляется болями в области пупка, которые отдают под ребра или в правый бок. Ребенок вялый, любое движение вызывает боль. Чаще всего, малыши лежат на боку, подтянув колени к груди.

Болезненные ощущения усиливаются при любом прикосновение к животу. Приступ острого аппендицита может сопровождаться рвотой, расстройством стула. Иногда у детей поднимается температура до 37.5, в редких случаях до 38.5-39.

В такой ситуации необходимо вызывать скорую помощь, не нужно давать ребенку спазмолитики или обезболивающие, они затруднят постановку точного диагноза.

Инфекции мочеполовой системы

Основным симптомом будут рези при мочеиспускании. Но в некоторых случаях возникают тянущие боли внизу живота. Чаще всего в районе мочевого пузыря или отдающие вбок. У мальчиков болезненные ощущения могут быть и в районе мошонки.

При подобных симптомах стоит обратиться к врачу незамедлительно для постановки точного диагноза.

Кишечная инфекция

Кишечные инфекции не выясненного генеза – один из распространенных диагнозов, которые ставят в инфекционной больнице маленьким детям. Под ними понимают как бактериальные, так и вирусные заболевания.

Основными симптомами будут рвота и боли в животе и повышенная температура. Ребенок слабый, вялый, отказывается от пищи.

Как правило, заболевание проявляет себя внезапно, симптоматика усиливается по нарастающей. Любое питье или еда провоцируют новые приступы фонтанообразной рвоты или жидкого стула.

Если отравление вы полностью исключаете. То до прихода врача ребенку можно дать сорбенты (Смекта, Энтеросгель) и противовирусные препараты. Могут помочь препараты типа Энтерофурила. Они борются с бактериями широкого спектра действия.

Поить малыша нужно небольшими порциями (чайная ложка), но часто (каждые 10-15 минут). Необходимо вызывать участкового педиатра или скорую помощь, для установления точной причины заболевания.

Пищевое отравление

Его симптоматика схожа с проявлениями кишечной инфекции. Отличие в том, что ребенок быстро слабеет, возможны обмороки. Необходима срочная медицинская помощь.

Частая причина отравлений – просроченные продукты. Это могут быть кефиры, йогурты, творожки. Несвежие или неправильно хранившиеся пирожные с кремом или торты, колбасные изделия.

Самые тяжелые отравления грибами. К расстройству стула, рвоте, добавляются невротические симптомы – судороги или галлюцинации, заторможенное состояние сознания.

Стрессы и эмоциональные нагрузки

Это одна из неявных причин спазмов в животе у ребенка. Частые ссоры дома, адаптация к детскому саду, сложности в школе – стрессов в детской жизни не меньше, чем во взрослой.

Накопившееся нервное напряжение может проявляться психосоматической симптоматикой. Она может быть различна от болей в животе и горле, до повышенной температуры и частых бронхитов.

Если вы заметили, что поведение ребенка изменилось. Он стал грустен, задумчив, периодически жалуется на боли в горле или животе. Расспросите, что его беспокоит, попробуйте успокоить и развеять тревоги.

Когда нужно вызывать «скорую»

Дискомфорт в животе может быть проявлением колик, запоров или погрешностей в питании. Но в некоторых случаях он говорит об опасных для жизни ребенка состояниях.

При каких симптомах нужно экстренно отправляться в стационар ?

• Боль локализуется не только в области пупка.
• Она длится больше суток, имеет нарастающий характер.
• Сопровождается расстройством стула любого вида, которое длится больше трех суток.
• Регулярно повторяющаяся рвота, особенно желтого, темно-зеленого цвета.
• В стуле ребенка примеси крови, слизи.
• Высокая температура, слабость, обмороки.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков нужно вызывать неотложку.

О каких заболеваниях свидетельствует боль в животе

Регулярные жалобы на спазмы в животе или боль в районе пупка, сопровождающиеся запорами могут говорить о заболеваниях печени, поджелудочной или щитовидной железы.

Нередко за ними скрываются гастроэнтерологические проблемы – гастрит, гастродуоденит и другие.

Особенно стоит насторожиться, если в питании ребенка нет погрешностей. В такой ситуации необходимо обратиться к педиатру за направлением на полноценное обследование (анализы, УЗИ).

Как помочь ребенку

Если боль вызвана не серьезными заболеваниями, родители могут сами снять приступ. Прежде чем лечить, стоит выяснить причину.

Уточните у ребенка, когда был последний стул, чтобы исключить запор. Выясните, что он ел в течение дня.

• Скорректировать режим питания, ввести больше клетчатки.
• Давать больше пить, увеличить объем потребляемой воды до 1-2 литров, в зависимости от возраста.
• При необходимости дать слабительные препараты или ферметосодержащие для ускорения пищеварения.

Теплую грелку можно класть на живот, если полностью исключены воспалительные процессы. Так как она может ухудшение состояния ребенка.

Важно если боли регулярно повторяются, не нужно заниматься самолечением, так вы только навредите малышу. Лучше обратиться за консультацией к педиатру, а потом узким специалистам.

Заключение

Причин для болей в животе у детей множество. Родителям важно не паниковать, а внимательно оценить состояние ребенка. При необходимости вызвать «скорую помощь», или обратиться к участковому врачу.

А как часто ваш малыш жалуется на боли в животе? Что вы предпринимаете?

Пишите, команда Итс Кидс ждет ваших комментариев.