Розовые таблетки от аллергии. К таким лекарствам относятся. Возможные побочные эффекты

Таблетки от аллергии на коже помогают устранить неприятные симптомы этого заболевания: зуд, раздражение, высыпания, покраснения. Важно выбирать средство от аллергии, исходя из многих факторов, в том числе возраста, состояние здоровья, степени тяжести заболевания. Давайте рассмотрим, какие таблетки от аллергической реакции на коже лучше и почему?

Виды противоаллергических препаратов

При воздействии на организм аллергена выделяется особое вещество – гистамин. При попадании в кровоток оно провоцирует раздражение рецепторов и развитие мгновенной реакции организма на аллерген.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Антигистаминные

Таблетки от аллергии на коже данной группы блокируют или частично подавляют действие гистамина.

1 поколение

Лекарственные средства 1 поколения от аллергии на коже были созданы еще в начале 20 века. Данные препараты вступают в реакцию с Н1-рецепторами, подавляя синтез гистамина.

Но так как реакция является обратимой, то для достижения нужного эффекта требуется довольно большая дозировка. Данные таблетки от аллергии на коже недорогие, но вызывают сонливость, снижают тонус мышц, потенциируют действие алкоголя, дают ярко выраженный, но кратковременный эффект.

Ниже приведен список и цены лекарств:

1. – рекомендуется применять при аллергии на лекарственные препараты, крапивнице, вазомоторном рините, лечении поллиноза, некоторых заболеваниях на коже. Имеет высокую биологическую активность, оказывают местное анестезирующее действие. Отрицательно воздействует на центральную нервную систему, вызывая сонливость и обладая седативным свойством. Стоимость – около 100 р.
2. – блокатор назначают при зуде на коже, аллергической реакции на укусы насекомых, продукты питания и лекарства, атопическом дерматите. Выявлены побочные действия со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Не рекомендуется использовать при беременности и кормлении грудью, нарушении функции печени или почек. Цена последнего не превышает 150 р.
3. Тавегил – показаниями к использованию таблеток являются зуд, крапивница, лекарственная, сезонная и пищевая аллергия на коже. Таблетки назначают взрослым и детям от 6 лет. Побочные эффекты возникают довольно редко, при этом средство имеет недорогую стоимость (от 150 до 200 р). Противопоказано при лактации, заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, в том числе астме.

Внимание: антигистаминные препараты 1 поколения от аллергии на коже запрещены во многих европейских странах. При длительном применении они вызывают привыкание, вследствие эффективность использования значительно снижается.

2 поколение

Таблетки 2 поколения против аллергии на коже обладают множеством преимуществ перед аналогами первого поколения: их действие достигает суток, они не вызывают привыкания, при этом деятельность человека не страдает, так что они могут помочь аллергику без отрицательных последствий.

1. – терапевтический эффект таблеток от аллергии достигает 6 суток, при этом седативное воздействие не наблюдается. Назначают детям от 12 лет и взрослым. Кестин может вызвать головную боль, сонливость, сухость в области рта.
2. – данный препарат показан при терапии аллергических дерматитов, ринита, крапивницы. Он быстро справляется с симптомами аллергии на коже, подавляя действие Н1-рецепторов. Таблетки назначают даже для детей до года, но при беременности и лактации они противопоказаны. С особой осторожностью стоит использовать при почечной недостаточности. Самые частые отрицательные воздействия: снижение количество тромбоцитов, сонливость, учащенное сердцебиение.
3. – главным активным веществом таблеток является лоратадин, который блокирует действие рецепторов. Таблетки от аллергии на коже эффективны в течение суток, при этом они не вызывают сонливости или привыкания. Побочные последствия наблюдаются редко, в основном это головная боль, тошнота, боли в желудке.
4. – действие этих таблеток от аллергии на коже длится около суток, назначают лишь взрослым и детям старше 12 лет. Для пожилых людей коррекция дозировки не требуется. Наиболее частыми побочными реакциями являются сонливость, головная боль. Препарат от аллергии противопоказан в период лактации, при беременности стоит употреблять его только при вынужденных мерах.
5. – лекарственное средство, которое тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов. Противопоказано в период беременности и кормления грудью, детям до 3 лет, при печеночной недостаточности и эпилепсии.

3 поколение

Эти противоаллергенные средства, попадая в организм, распадаются и образуют активные метаболиты. Они не вызывают сонливости, отличаются пролонгированным эффектом, не влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Таблетки от аллергии на коже третьего поколения имеют следующие названия:

1. – активное вещество этого лекарства – дигидрохлорид цетиризина, блокирует гистаминовые рецепторы. Препарат от аллергии на коже противопоказан при лактозной недостаточности, синдроме мальабсорбции, беременности и лактации, а также в возрасте до 6 лет. Пожилым людям нужно использовать с особой осторожностью, желательно сократить дозировку.
2. – таблетки от аллергии быстро всасываются, оказывая выраженное действие уже спустя час после применения. Имеют доступную цену. Среди побочных явлений: головная боль, бессонница, нервозность в редких случаях.
3. – хорошее средство от аллергической реакции на коже, которое не взаимодействует с другими лекарственными формами, не нарушает психомоторные функции организма. Противопоказан детям до 6 лет, в остальном таблетки считаются одними из самых безопасных и действенных.

Нового поколения

Эти средства самые эффективные и практически безвредные, они созданы совсем недавно, не оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему и работают лучше других антигистаминных групп. К ним относят:

1. – мощное лекарство от аллергии на коже, которое имеет высокую степень безопасности, поэтому может применяться в возрасте от 1 года. Хорошо переносится организмом, не вызывает привыкания, возможно использование в течение длительного периода. Многие сомневаются, препарат Эриус гормональный или нет. На самом деле, таблетки не относятся к гормонам. После пройденного курса лечения эффект сохраняется до 2 недель. Симптомы передозировки не отмечены, но при приеме у детей может появиться бессонница и головная боль. Существует советский дешевый аналог этого импортного препарата – таблетки Сириус.
2. –таблетки показаны взрослым и детям старше 6 лет, при лечении круглогодичной или сезонной аллергии на коже. С осторожностью стоит использовать в пожилом возрасте, а также при почечной недостаточности. Побочные действия проявляются редко, в основном это бессонница или сухость во рту.

Гормональные таблетки

Гормоны назначаются лишь при очень тяжелых формах аллергической реакции на коже, когда другие виды терапии показали свою неэффективность. Они воздействуют на гормоны коры надпочечников, называемые кортикостероидами. Перечень гормональных таблеток:

1. Берликорт – применяется при аллергическом дерматите, рините, бронхиальной астме. Противопоказан при язве желудка, туберкулезе, вирусных и амебных инфекциях, беременности, полиомиелите. Дозировка назначается врачом в зависимости от веса пациента, препарат нельзя перестать принимать резко, важно постепенно снижать дозы.
2. – данный препарат показан при целом спектре заболеваний на коже. Режим дозирования также зависит от веса, среди побочных эффектов: повышение артериального давления, аритмия, повышение кислотности желудочного сока, рвота и тошнота. Детям назначается в редких случаях по исключительным показаниям врача.
3. –таблетки, кроме лечения аллергии на коже, широко используются при различных заболеваниях, но противопоказаны при бронхиальной астме и грибковых инфекциях на коже. Могут провоцировать тяжелые побочные действия при передозировке.

Препараты при беременности

Роль иммуномодуляторов в лечении аллергии

Чаще всего индивидуальная непереносимость возникает у людей со слабым иммунитетом. Многие специалисты рекомендуют повышать иммунитет и сочетать прием антигистаминных таблеток с приемом иммуномодуляторов.

Так вы избежите перехода заболевания в хроническую форму и защитите себя от возможных осложнений. К таким таблеткам можно отнести:

• Иммунофан;
• Ликопид.

Аллергический ринит, кожный дерматит, бронхиальная астма, экзема, отек Квинке, - это лишь часть аллергических реакций организма, вызванных нарушением иммунной системы.

Современный рынок фармакологии предлагает множество препаратов — таблеток, сиропов, мазей и капель. Одни просто снимают симптомы и не дают болезни развиваться, как правило, это антигистаминные блокаторы. Другие лекарства (в случае запущенности) занимаются более серьезной работой - гормональные препараты и кромоны (стабилизаторы мембран тучных клеток).

Виды препаратов

Все лекарства, направленные против аллергических симптомов, условно можно разделить на четыре группы. Они отличаются друг от друга по принципу действия.

Антигистаминные

Антигистаминные лекарственные средства или блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов нацелены на снятие эффекта, вызванного действием гистамина. Чаще всего это: чихание, заложенность носа, насморк.

Механизм действия таких лекарств основан на блокаде Н1-гистаминных рецепторов, в результате чего клетки тканей и органов, в которых находится этот самый рецептор, становятся нечувствительными к гистамину.

Гормональные

При тяжелых аллергических реакциях применяются гормональные средства для лечения аллергии или глюкокортикостероиды. Это стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников.

Глюкокортикоиды изменяют продукцию антител, подавляют воспалительную реакцию, угнетают образование гистамина и выполняют еще ряд функций.

Применяются только в крайне тяжелых случаях. Доза и схема подбираются индивидуально. При длительном применении вызывают серьезные осложнения.

Кромоны

Кромоны или стабилизаторы мембран тучных клеток. Механизм их действия заключается в следующем: изменяя гидратационные (способность связываться с молекулами воды) свойства тучных клеток, кромоны тормозят вход ионов кальция во внутриклеточное пространство, как следствие блокируется процесс освобождения из гранул биологически активных веществ, вызывающих аллергические признаки. Применяются для профилактики развития при аллергическом рините.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты, в своем большинстве, изготавливаются из растительного сырья. А оно, в свою очередь, может обладать аллергическими свойствами. Поэтому часто после начала фито и гомео-терапии аллергические симптомы обостряются. Кроме того, гомеопатия не имеет доказанной клинической эффективности.

Формы выпуска

Средства против пищевой и другой реакции выпускаются в разных формах:

1. Таблетки используются при всех формах заболевания. Их основная задача - блокировка гистамина. Из явных плюсов - удобство приема. Минусы - не всегда удобная дозировка, особенно для маленьких детей. Купить дешевые или дорогие таблетки по подходящей цене сегодня не проблема.

1. Инъекции необходимы, когда требуется незамедлительная реакция. Например, при отеке Квинке или анафилактическом шоке. Вводится внутривенно или внутримышечно. Минусы - сложность применения, требующая грамотного специалиста.

1. Ингаляции необходимы при лечении или предупреждении бронхиальной астмы. Плюсы — медикамент поступает непосредственно в легкие. Минусы - необходимо дополнительное оборудование в виде небулайзера.

1. Мази преимущественно используются при кожном зуде или дерматите. В случае правильного подбора препаратов при аллергии проблема решается моментально. Это и есть основное достоинство мазей, когда активное вещество сразу поступает к поврежденному месту. Из минусов - местные реакции.

1. Капли пользуются при лечении респираторной реакции: чихании, заложенности носа или постоянном насморке. Из плюсов - быстрый эффект, через минуту или две. Минусы - вызывают привыкание, как следствие перестают оказывать должный эффект.

1. Спреи отличаются от капель более долгим действием с начала введения дозы. Но применять их можно лишь коротким курсом.

Поколения медикаментов

Существует три поколения хороших средств:

1. I поколение - медикаменты короткого временного действия. Как правило, используются, когда необходима экстренная помощь (отек Квинке, анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка). Обладают явно выраженным седативным (успокоительным) свойством, то есть не относятся к препаратам, не вызывающим сонливость и их аналогам. Могут применяться в больших дозах и довольно часто. Противопоказаны людям, чья деятельность связана с повышенной долей ответственности (водители, врачи, пилоты).

1. II поколение - не седативные таблетки. Их преимуществом является продолжительность действия (до одних суток). Кроме того, в терапевтических дозах эти препараты безопасны. Не оказывают тормозящего эффекта на центральную нервную систему. А вот при экстренной помощи бесполезны, потому что действие медикамента наступает только через 2-4 часа после приема. Обладают кардио токсическим действием, то есть нарушают сердечный ритм.

1. III поколение - похожи на II поколение, но не обладают кардио токсическим действием. Эти новые препараты также не оказывают воздействия на ЦНС при аллергии. Врачи предпочитают назначать современные лекарства, то есть средства последнего поколения.

Для детей

По назначаемым препаратам лечение у взрослых и детей может отличаться. Выбор лекарственных форм от реакций для детей затрудняется возникающими побочными эффектами и осложнениями. Однако существуют лекарства, способные облегчить состояние даже новорожденных:

• новорожденные - до года - Фенистил, Фенкарол, Димедрол;
• с года - Зиртек;
• с 2 лет - Диазолин, Зодак;
• с 3 лет - Супрастин;
• с 6 лет - Тавегил, Клемастин.

Список этих недорогих, но эффективных препаратов можно иметь в виду, но употреблять их нужно после назначения врача.

Доступные медикаменты

Предлагаем вашему вниманию доступный по цене перечень лекарств от симптомов аллергии.

I поколение

• Димедрол (производство ОЗОН,) — 26.99 р.
• Диазолин (производство АВВА РУС) — 60.00 р.
• Хлоропирамин (производство ФармФирма “Сотекс”, ЗАО) — 112.00 р.
• Супрастин (производство ЭГИС-РЙС ООО) — 129.00 р.

II поколение

• Лоратадин (производство ОЗОН, ООО) — 9.99 р.
• Кетотифен (производство ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО) — 49.00 р.
• Цетиризин (производство САНДОЗ) — 51.00 р.

III поколение

• Фексофаст (производство ЛАЙФ СЕЛЛ) — 295.00 р.
• Фексадин (производство РАНБАКСИ) — 302.00 р.
• Ксизал (производство ЮСБ ФАРМА ЛОГИСТИКС) — 353.00 р.
• Эриус (производство БАЙЕР) - 618.00 р.

Гормональные

• Адреналина Гидрохлорид (производство ФАРМАКТИВЫ КАПИТАЛ) — 60.00 р.
• Момат Рино (производство ГЛЕНМАРК) — 364.00 р.

Кромоны

• Кетотифен (производство ИРБИТСКИЙ ХИМЗАВОД, ОАО) — 49.00 р.
• Кромогексал (производство САНДОЗ) — 103.00 р.
• Интал (производство САНОФИ РОССИЯ) — 682.00 р.

Эффективные лекарства, по мнению врачей и пациентов

Вот перечень самых лучших, эффективных лекарств от аллергии у взрослых и детей с ценами.

I поколение

1. I место — Димедрол . Ценовой диапазон колеблется в районе 100 рублей, в зависимости от аптеки и производителя. Лекарство содержит действующее вещество дифенгидрамин. Оно, помимо противоаллергического оказывает противовоспалительное действие. Из плюсов препарата: хорошо совмещается с другими лекарствами, быстро действует и недорого стоит. Минусы: воздействует на нервную систему, вызывая сонливость, заторможенность реакции или, наоборот перевозбуждение. Оказывает влияние на сердце.

1. II место - Тавегил . Таблетки хорошо помогают справляться с анафилактическим шоком и псевдоаллергическими реакциями. Цена около 200 рублей. Плюсы лекарства: высокая эффективность, длительный эффект — до 8 часов. Для препаратов этого поколения это действительно долго. Минусы: может являться причиной реакции на лекарства, притупляет ее внимание и скорость, противопоказан врачам, водителям, детям и беременным женщинам.

1. III место - Диазолин . Действующий компонент - мебгидролин. Ценовой диапазон до 200 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке. Плюсы: может применяться всеми возрастными категориями, используется в целях профилактики, долго сохраняет эффект. Минусы: неэффективен при тяжелом течении аллергии, противопоказан при ряде серьезных заболеваний.

II поколение

1. I место - Фенистил . Одно из самых сильных лекарств. Популярное средство у молодых мам, так как подходит для грудничков. Цены в районе 400-700 рублей, в соответствии с формой выпуска. Из плюсов: быстро останавливает начавшуюся аллергию и предотвращает ее дальнейшее развитие, эффективен при любом виде аллергии. Минусы: стоит относиться с осторожностью при использовании маленькими детьми и беременными женщинами.
2. II место - Трексил . Используется для лечения хронической аллергии, астмы, а также острых реакций временного действия. Стоит порядка 700-800 рублей. Плюсы лекарства: не воздействует на психику, может использоваться при серьезных заболеваниях. Минусы: превышение дозы вызывает реакцию.
3. III место - Гисталонг . Препарат длительного действия. Эффект сохраняется до 10 дней и более дорогой, около 500 рублей. Плюсы: сильнодействующий медикамент, подходит для хронической, запущенной аллергии. Минусы: воздействие на сердечный ритм, как следствие лекарство запрещено для всех, кто имеет какие-либо заболевания или патологии сердца.

III поколение

Главное преимущество всех антигистаминов III поколения — минимальный набор побочных эффектов. Высокая эффективность и длительность действия. Недостатки: дорогие.

Самые популярные, среди больных и врачей: Цетрин, Зиртек, Зодак, Цетиризин, Эриус, Телфаст. Принцип действия одинаковый, цены могут немного отличаться друг от друга.

Средняя цена около 300 рублей за упаковку.

Гормональные

Наиболее популярные Беклометазон, Дексаметазон, Преднизолон. Как и все гормоны препараты стоят дорого, от 200 рублей до 3000 рублей за упаковку. Из плюсов: быстро справляются с болезнью. Минусы: непредсказуемость побочных действий. При длительном приеме оказывают серьезное воздействие на почки.

Кромоны

Лидеры среди кромонов - Интал, Кетотифен, Кромоглин и Кромогексал. Цены стартуют от 50 рублей. Достоинства: длительность действия медикамента за счет накопительного эффекта. То есть он продолжает работать даже после отмены. Минусы: воздействие на нервную систему, обладают седативным свойством. Эффективность лекарственных средств медленная, в течение 1-2 месяцев.

Новые медикаменты

Если хочется знать, что попить от аллергии взрослому или ребенку, нужно понимать, что современные средства безопаснее. Главным новым лекарством следует считать прививку, разработанную аллергологами Венского медицинского университета. За основу они взяли метод из трансплантологии, когда человеку внедряют чужеродный для него орган.

Механизм действия прививки заключается в следующем: готовится раствор аллергенов с лейкоцитами, извлеченными из тела пациента. Затем этот раствор совместно с абатацептом (средством для лечения аутоиммунных заболеваний), вводится в тело аллергика. Как поясняли ученые, аллерген “фактически” спит на клетке. А при дальнейшем контакте с внешним аллергеном организм оказывается защищенным от такой “атаки”.

На сегодняшний день говорить о массовом внедрении такой прививки рано. Потребуются годы исследований.

Из новых лекарств: Омализумаб (торговое название Ксолар) — находится в стадии клинических исследований. Показывает хорошие результаты при лечении хронической крапивницы и астмы. Препарат очень дорогой от 21 000 рублей за 150 миллиграмм медикамента.

Поговорим о реакции на пищу

Препараты, снимающие аллергию на пищевые продукты, практически те же самые, что и на остальные виды раздражителей. Самые популярные среди них это: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин, Эриус и Фенистил.

Все они успешно борются с пищевой реакцией, конечно, при условии полного исключения аллергена из потребляемой пищи.

Для местного применения используют мази:

• Фенистил гель, Деситин, Протопик - облегчают зуд;
• Де-Пантенол, Пантенол, Ла-Кри, Бепантен, Рипеа, Неотанин - восстанавливают кожный покров, способствуют заживлению ран, увлажняют кожу;
• Элоком, Адвантан, Унидерм - гормональные мази, применяются при крайне тяжелых случаях, непродолжительное время. При первых признаках заживления следует переходить на восстанавливающие и увлажняющие мази.

Хочется понимать, какие лекарства лучше пить при аллергии. Правильное решение – обратиться за ответом к врачу. Как правило, при выборе лекарства он обращает внимание на запущенность болезни.

Если болезнь затронула впервые, то назначаются гипоаллергенные препараты II и/или III поколения, при кожном дерматите - мази для местного применения.

В случаи запущенности болезни применяются гормональные препараты и кромоны как внутрь, так и наружно. Но их используют только для снятия острой стадии болезни. Затем врач переводит терапию на антиаллергические таблетки II и/или III поколения и ранозаживляющие (увлажняющие) мази.

В случае сезонной аллергии (пыльца растений) принимать таблетки и капли нужно начинать заранее. Как было обозначено выше, лекарства, в частности кромоны, обладают накопительным эффектом. То есть начинать их пить, когда аллергия уже сильно овладела организмом, бессмысленно. А вот за месяц-два до начала сезона цветения вполне разумно. К тому времени, когда растения начнут выделять пыльцу, организм уже будет защищен.

В иных случаях принимать антиаллергические препараты следует в строгом соответствии с инструкцией и под наблюдением лечащего врача.

Важность врачебного назначения

Назначать медикаменты, рассчитывать дозу и график приема должен только специалист.

Все лекарства, и от аллергии в том числе, имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания. Подобрать действенный может только врач.

Задача пациента состоит в том, чтобы следовать указаниям и, в случае неэффективности лекарства, сообщать об этом доктору. Тогда он должен заменить таблетки на аналогичные или подобрать лекарство из другой группы препаратов.

Самолечение аллергии крайне недопустимо, потому что без грамотного вмешательства аллергия может перейти в хроническую форму или привести к серьезным последствиям. К примеру, безобидный насморк перерастает в астму, а кожный дерматит в экзему.

Хотя аллергия полностью неизлечима, грамотное использование современных лекарств приводит к долгой ремиссии, сводит к минимуму неприятные рецидивы.

Аллергия – это реакция организма на внешние раздражающие факторы, такие как препараты бытовой химии, цветочная пыльца, лекарства, бытовая пыль и многие другие. Зуд, насморк, чихание, слезливость, различные высыпания на коже – все это признаки аллергии.

В современном мире таблетки от аллергии пользуются наибольшей популярностью у людей, которые страдают такой проблемой. Они неспособны самостоятельно убрать проявления аллергических реакций, но могут предупредить их развитие.

Дабы не навредить себе, следует помнить, что, если возбудитель все еще поступает в организм, то даже самые большие дозы лекарства не помогут прекратить этот процесс и все будет неэффективно.

Таблетки от аллергии: список и цены

При выборе препаратов мы задаем себе вопрос: «Какие таблетки от аллергии на коже лучше?» Чтобы ответить на этот вопрос, нужно убедиться в том, что перед приемом любого средства от аллергии устранен главный аллерген. Если этого не произошло, любые препараты не дадут желаемый результат даже при условии повышения дозы.

Список самых эффективных противоаллергических таблеток:

• Лордестин;
• Эриус;
• Лоратадин;
• Фенкарол;
• Телфаст;
• Диазолин;
• Зодак;
• Кестин.

Благодаря широкому ассортименту таблеток против аллергии, можно выбрать любой препарат, подходящий именно вам. Средняя цена таких лекарств от 200 до 600 руб. Разновидность препаратов позволяет приобрести как дешевый аналог, так и самое лучшее из последнего поколения.

Антигистаминные препараты 1 поколения

Сегодня препараты данной группы врачами практически не назначаются, но всё же предлагаем изучить список:

1. Супрастин, Хлоропирамин — наиболее безопасные из 1 группы. Цена 128.00 руб.
2. Тавегил – возникают аллергические реакции на его ингредиенты. Цена 159.00 руб.
3. Димедрол – влияет на центральную нервную систему. Цена 75.00 руб.
4. Диазолин – раздражает оболочку желудочно-кишечного тракта. Цена 69.00 руб.
5. Перитол – повышает аппетит.
6. Пипольфен – снижает перистальтику кишечника.
7. Дипразил – влияет на деятельность нервной системы.
8. Фенкарол – низкая лекарственная эффективность. Цена 376.00 руб.

Эти препараты на сегодняшний день используются гораздо реже, чем препараты 2 и 3 поколения, поскольку имеют ряд побочных эффектов:

• сухость во рту.
• возбуждение.
• запоры.
• снижение остроты зрения.
• угнетение центральной нервной системы: сонливость, заторможенность реакции, снижение концентрации внимания.

Супрастин и хлоропамин — единственный из средств 1 поколения, который продолжает пользоваться популярностью, поскольку не вызывает сильных кардиотоксических действий. Тем не менее, мы не рекомендуем их применять, так как существуют более эффективные лекарства.

Антигистаминные препараты 2 поколения

Второе поколение препаратов с антигистаминным эффектом было разработано относительно недавно. Существенным плюсом этих лекарств считается отсутствие негативного влияния на ЦНС, то есть они не вызывают сонливости и заторможенности.

Самыми популярными медикаментами второго поколения являются

1. - популярный препарат, который даже людям пожилого возраста и для детей от года. Действует быстро и долго, не оказывает воздействия на работу сердца и не имеет седативного эффекта. Цена 174.00 руб.
2. Семпрекс - лекарство, сочетающее в себе высокое антигистаминное и минимальное седативное воздействие.
3. Трексил – первое лекарство против аллергии второго поколения. Действует эффективно, но угнетает работу ССС. Цена 97.45 руб.
4. Фенистил - таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость и седативного эффекта. Цена 319.00 руб.
5. Гисталонг – эффективный препарат при борьбе с хронической аллергией, так как оказывает антигистаминный эффект до трех недель.

При использовании в лечении детей часто назначается Кларитин, это лекарство разрешено к применению в терапии заболеваний у грудных детей и имеет наименьшую группу возможных побочных эффектов.

Антигистаминные препараты 3 поколения

Для эффективной борьбы с аллергией были разработаны лучшие препараты третьего поколения. Они самые прогрессивные и совершенные и отлично помогают. Для таких средств не характерно влияние на работу сердца, а также негативного воздействия на центральную нервную систему человека. Они, по своей сути являются активными метаболитами лекарств второго поколения.

Список и цены:

1. Телфаст — метаболит терфенадина, также не взаимодействуют с другими лекарствами, не метаболизируется в организме, не вызывает сонливости и не нарушает психомоторные функции. Считается безопасным и эффективным средством среди антигистаминных препаратов. Эти таблетки против аллергии нельзя принимать детям до 6 лет. Цена 570.00 руб.
2. Фексофенадин — аналог предыдущего препарата. Он тоже не оказывает воздействия на мозг и нервную систему, не вступает во взаимодействие с препаратами и алкоголем и является эффективным и безопасным средством. Цена 281,79 руб.
3. Цетиризин — эффективен при кожных раздражениях. Он не метаболизируется в организме и быстро проникает через кожные покровы, поэтому хорошо устраняет дерматиты. Можно использовать у детей после 2 лет. Цена 105.00 руб.
4. Зиртек — практически не имеет побочных эффектов, действует на протяжении суток (эффект наступает примерно через 1-2 часа). Так как вещества средства выводятся почками, то при почечной недостаточности и других проблемах применять препарат стоит осторожно и под контролем специалиста. Цена 199.00 руб.
5. — его применение возможно при лечении, как взрослых, так и маленьких пациентов аллерголога, начиная с двухлетнего возраста. Считается наиболее безопасным и эффективным средством для снятия симптомов аллергии. Препарат не угнетает функционирование ЦНС и практически не вызывает седативного эффекта. Цена 164.00 руб.

Подбирать и выписывать таблетки против аллергии на коже может только специалист. Он должен учитывать имеющиеся заболевания, а также проявления и степень тяжести аллергии.

Таблетки от аллергии последнего поколения: список

Подобных лекарств не так много, однако, результат от их применения говорит сам за себя:

1. Эриус способствует блокировке периферических рецепторов гистамина, в результате чего происходит торможение целого каскада негативных реакций организма.
2. Зиртек предотвращает развитие, и существенно облегчает течение аллергической реакции. Кроме этого, препарат отлично борется с зудом.
3. Телфаст можно использовать длительное время без какого-либо вреда здоровью. Действие лекарства начинается спустя час после приема и достигает максимума примерно часов через шесть.

Несмотря на такие положительные качества, противоаллергические таблетки последнего поколения должен назначать специалист. Это позволит более эффективно проводить лечение и не тратить лишние деньги на приобретение ненужных дорогостоящих препаратов.

Глюкокортикоиды

Могут назначаться местно и системно при очень тяжелых формах аллергии. Местно – в виде мазей и гелей, системно – в виде инъекций и таблеток.

От аллергии прием глюкокортикоидов спасает в большинстве случаев, ведь по своей сути это гормоны стероидной природы, вырабатываемые корой надпочечников и оказывающие мощное противовоспалительное и антиаллергическое действие.

К гормональным средствам относится:

1. Дексаметазон;
2. Бекламетазон.

Независимо от препарата, который использует пациент, делать это нужно с особой осторожностью и ни в коем случае самостоятельно не назначать себе то или иное лекарство. В случае с антигистаминными препаратами еще можно угадать, но самостоятельный прием гормонов в большинстве случае заканчивается пагубно для здоровья.

Программа лечения аллергии

При лечении любой аллергической реакции на коже, нужно придерживаться определенной программы терапевтических мероприятий:

1. Частичное или абсолютное устранение поступление возбудителя аллергической реакции любым возможным способом.
2. Ограничение влияния раздражающих факторов (перегревания, переохлаждения, пересушивания и переувлажнения кожи).
3. Отказ от тех продуктов питания, которые могут приумножить риск развития аллергии. К таким относят сладкую пищу, цитрусовые, молочные продукты, шоколад и кофе;
4. Исключение чрезмерного физического и психического перенапряжения.

Использовать таблетки против аллергии целесообразно только в том случае, когда воздействие этих факторов сводится к минимуму – при несоблюдении этого правила приходится постоянно повышать дозу лекарственных препаратов, но ожидаемый эффект получить не получится.

Аллергия - бич XXI века. Заболевание, распространенность которого в последние десятилетия стремительно растет, особенно в развитых странах мира, до сих пор остается неизлечимым. Мировая статистика, демонстрирующая число страдающих от различных проявлений аллергической реакции, поражает даже самое смелое воображение. Судите сами: 20% популяции ежегодно мучаются от аллергического ринита, 6% вынуждены соблюдать диету и принимать таблетки от аллергии, около 20% жителей планеты испытывают симптомы атопического дерматита. Не менее впечатляют цифры, отражающие количество страдающих еще более тяжелыми патологиями, имеющими аллергическое происхождение. В зависимости от страны проживания около 1-18% людей не могут нормально дышать из-за приступов бронхиальной астмы. Около 0,05-2% популяции испытывают или испытывали в прошлом сопряженный с огромным риском для жизни анафилактический шок.

Таким образом, как минимум половина населения сталкивается с аллергическими проявлениями, причем сосредоточена она как раз большей частью в странах с развитой промышленностью, а, значит, и в РФ. При этом помощь врачей аллергологов, увы, охватывает далеко не всех нуждающихся россиян, что, конечно, усугубляет ситуацию и способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Свою лепту в не очень благоприятное положение дел с лечением аллергии в России вносит и явно недостаточный контроль за отпуском рецептурных противоаллергических средств в отечественных аптеках. Эта тенденция способствует агрессивному самолечению, в том числе и с помощью гормональных лекарств от аллергии, что иногда может заводить больных в глухой угол и приближать развитие тяжелых стадий заболевания.

Столь неприглядную картину мы нарисовали не для того, чтобы пугать читателя. Мы просто хотим, чтобы каждый человек, который столкнулся с аллергией, понимал и тяжесть заболевания, и прогноз в случае неуспешного лечения, и не спешил покупать первые «подсмотренные» в рекламном ролике таблетки. Мы же, в свою очередь, посвятим описанию аллергии подробную статью, которая, надеемся, поможет разобраться в особенностях заболевания, его терапии и в особенностях различных лекарственных препаратах, используемых с этой целью. Разобраться и впредь лечиться только правильно.

Что такое аллергия?

И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

Сначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, - иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, - аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную - именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо - стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

• проявления аллергического ринита - насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
• проявления аллергического конъюнктивита - слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

• атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
• контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже - металлические изделия и украшения;
• крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы - бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже - неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

• седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
• анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
• противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения - единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего - Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

• быстрое наступление противоаллергического эффекта;
• длительность действия;
• минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
• отсутствие инъекционных форм;
• способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

• противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
• антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
• антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

Среди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) - левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм - мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, - Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

• кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
• кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
• лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) - самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

Отличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен - средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале - не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, - гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды - все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

• головная боль, головокружение, нарушение зрения;
• гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
• тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
• снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
• слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
• угревая болезнь.

«Хорошо, - спросит читатель. - А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

Многие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? - спросит скептик. - Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, - постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

Прежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях - внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

Насколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» - скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

• Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
• Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

Следующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс , оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности - будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ - никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

Как видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

1. Ступень первая.
   Лечение аллергии легкой степени.
   Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.
2. Ступень вторая.
   Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
   К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
   Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

   Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение - основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

3. Ступень третья.
   Лечение тяжелой аллергии.
   В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

   В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии - занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».

Препаратов против аллергии довольно много, все они подразделяются на несколько категорий. К их числу относят: антигистаминные средства, гормоны, кортикостероиды и симптоматические препараты. Все они предотвращают повторное развитие аллергии и устраняют имеющуюся симптоматику.

Три поколения антигистаминных средств

Главной целью всех средств от аллергии является эффективное и безопасное устранение всех негативных симптомов. Если же это беременная женщина, то выбранный препарат не должен нести риск для ее здоровья и развития ребенка.

Лучшими средствами при аллергии являются антигистаминные медикаменты. На сегодняшний день выделяют три основных поколения препаратов. Они обладают одним действием, однако некоторые из них имеют и побочные эффекты.

Антигистаминные средства первого поколения. Благодаря своим свойствам они не позволяют гистамину высвобождаться из тучных клеток. Это позволяет снизить проявление аллергической реакции и не допустить ее развитие в дальнейшем. К самым востребованным средствам этой категории относят:

1. Супрастин;
2. Пипольфен;
3. Цитеризин;
4. Тавегил.

Что помогает от аллергии лучше из выше представленных медикаментов выделить сложно. Все они характеризуются одними свойствами.

Главной особенностью препаратов первого поколения является моментальное облегчение после приема. При этом средства влияют на центральную нервную систему и вызывают заторможенность реакций.

Препараты второго поколения работают по аналогичной схеме, блокируя выработку гистамина. Среди усовершенствованных средств стоит выделить Кларитин. Он принимается как для лечения, так и профилактики заболевания.

Его основным плюсом является отсутствие седативного эффекта. Препараты второй категории влияют на головной мозг, поэтому использовать их во время работы с опасными механизмами, требующими высокой концентрации, запрещено.

Третье поколение антигистаминных препаратов является наиболее современной разработкой. Препараты не влияют на центральную нервную систему и не обладают седативным действием. Прием средств не сопровождается двигательной заторможенностью, побочные эффекты отсутствуют. Среди всех препаратов предпочтение следует отдавать Фексадину.

Кортикостероидные гормоны являются второй по популярности группой препаратов. Они характеризуются выраженным действием, но при этом их прием должен быть обоснованным. Гормоны способны негативно воздействовать на организм, усиливая проявления аллергии.

Кортикостероидные препараты характеризуются следующими преимуществами:

• быстро снимают симптомы аллергии;
• устраняют воспаление;
• предотвращают шоковые состояния.

Что принимать при аллергии из гормонов назначит врач. Самостоятельно подбирать их не рекомендуется. В большинстве случаев для снижения риска развития побочных реакций кортикостероиды используют в виде мазей, спреев и кремов.

Главным преимуществом гормональной терапии является быстродействие. Гормоны широко используются при анафилаксии и отеке Квинке.

Однако могут вызвать побочные реакция, в виде: головной боли, нарушения координации движения, сухости во рту. При недолгом использовании негативные симптомы не наблюдаются.

Самые востребованные препараты от аллергии: Флутиказон, Дексаметазон, Акридерм, Синафлан и Гдирокортизоновая мазь. Они используются для устранения дерматита, зуда, жжения и воспаления на кожных покровах.

Средства для симптоматической терапии

Выделяют ряд препаратов, предназначенных для симптоматической терапии. В эту категорию попадают:

Деконгестанты представляют собой группу препаратов, основной целью которых является устранение воспаления в носовых ходах. Препараты применяются для облегчения дыхания при простуде и аллергических проявлениях.

Определенным образом они воздействуют на мелкие сосуды, располагающиеся в носовых ходах. Это позволяет снизить кровоток и отечность. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты как Ксилометазолин и Оксиметазолин. Принимать их необходимо с осторожностью, они могут вызвать сухость во рту и головную боль.

Ингибиторы лейкотриенов. Это химические вещества, способны блокировать реакции некоторых компонентов, вырабатываемых при аллергической реакции. Препараты активно устраняют заложенность носа, воспаление и отечность дыхательных путей.

В большинстве случаев их применяют для купирования приступа бронхиальной астмы.

Среди всех препаратов чаще используют: Сингуляр и Монтелукаст.

Стероидные спреи являются гормональными препаратами. Применяются в качестве вспомогательной терапии для устранения заложенности носа, отечности и других симптомов аллергии. Их всасываемость в организм минимальная, благодаря чему препараты не влияют на работу головного мозга. Самыми эффективными среди них считаются: Беконас, Назарел, Момат и Асманекс.

Активированный уголь – эффективное средство при аллергической реакции

Главной особенностью активированного угля является выведение потенциально опасных токсинов из организма. При этом препарат не оказывает негативное воздействие на слизистые оболочки и не вызывает побочных действий. Он осуществляет глобальную очистку организма и активирует иммунные функции.

Использование активированного угля при аллергии устраняет:

Что принимать при аллергии, должен решать специалист, однако с точки зрения безопасности целесообразно использовать активированный уголь. Важно: это возможно в том случае, если у человека не наблюдается тяжелых проявлений заболевания.

Длительность лечения посредством активированного угля назначает специалист. Главное правильно рассчитать дозировку препарата. Как только все токсины будут выведены, человек почувствует значительное облегчение.

Однако принимать уголь необходимо на протяжении длительного периода. Некоторые курсы по восстановлению рекомендуют соблюдать угольную терапию не менее года.

Применять уголь при аллергии можно как взрослым, так и детям.

Перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Препараты для детей

Что выпить от аллергии ребенку для достижения максимального терапевтического эффекта следует решать с аллергологом. Схема лечения ничем не отличается от стандартов. В большинстве случаев целесообразно принимать препараты, обладающие эффективным, но при этом и щадящим действием.

Это могут быть антигистаминные средства, в частности: Ломилан, Лоратадин и детский Диазолин. Их можно применять в возрасте от одного года. Если ребенок старше, обратить внимание следует на: Цетрин, Зиртек и Зодак. Удобны в использовании средства в форме капель и сиропов. Они характеризуются быстродействием и приятным вкусом.

Среди стабилизаторов мембраны тучных клеток использовать можно только Кетотифен и Кромоглин.

Их применение нормализует работу иммунной системы, предотвращая развитие воспалительного процесса.

Кортикостероиды используются крайне редко. Применять их можно в том случае, если другие способы не оказали необходимого терапевтического действия. Кортикостероиды несут опасность для детского организма, в то же время, являются самыми эффективными.

Предпочтение стоит отдавать мазям и спреям. Лучшими среди кортикостероидов считают: Беклометазон и Преднизолон.

Детский организм наиболее восприимчив к вредоносным веществам и токсинам. Поэтому их выведение должно быть не только эффективным, но и безопасным.