Профилактика молочницы у женщин таблетки. Профилактические свечи от молочницы у женщин. Свечи для профилактики кандидоза

Профилактика молочницы (кандидоза) очень важна в любом возрасте, поскольку это заболевание очень сложно лечится. Возникают частые рецидивы, которые способны повлиять на общее самочувствие и настроение. Молочница доставляет много неудобств. Предупредить ее можно, если знать, как правильно это делать. Профилактика заболевания особенно важна для людей с плохим иммунитетом.

Кто может заболеть молочницей?

Обычно заболевание связано с проблемами иммунитета или респираторными инфекциями.

Оно также может возникнуть на фоне стресса, глубокой депрессии или банального переохлаждения. Чаще всего этой болезни подвержены женщины, но мужчины и дети тоже иногда болеют ею.

В группе риска могут оказаться:

В некоторых случаях в группу риска могут входить беременные женщины и новорожденные дети.

Мужчины и женщины, которые не имеют постоянного полового партнера, тоже должны постоянно проводить профилактику кандидоза. Не стоит забывать, что основной путь передачи заболевания - половой, хотя болезнь не является венерической. Если человек уже заболел молочницей и только что прошел лечение, то нужно немедленно принимать меры, чтобы не случился рецидив.

Профилактика кандидоза у женщин

Профилактика кандидоза - это ряд несложных правил, которые нужно соблюдать на протяжении всей жизни. Для этого всего лишь необходимо:

Эти несложные правила помогут предотвратить появление неприятного заболевания.

Правила гигиены

Гигиенические процедуры необходимо проводить 2 раза в день - утром и вечером. Крайне важно правильно выбирать средства для интимного ухода. Многие гинекологи рекомендуют использовать для этих целей детское или хозяйственное мыло. Однако нужно внимательно выбирать их при покупке и следить за тем, чтобы они не содержали лишних добавок, отдушек, красителей. Средства должны быть максимально приближенными к натуральным.

В противном случае эти дополнительные составляющие могут стать причиной раздражения слизистой. В некоторых случаях могут появиться зуд и высыпания. Кроме этого, ненатуральные средства вместо положительного эффекта могут нарушить баланс микроорганизмов и спровоцировать появление и быстрое размножение грибка.

Если нет возможности приобрести натуральные детское и хозяйственное мыло, то можно использовать специальные гели для интимной гигиены, но в данном случае тоже следует выбирать средства без добавок.

С другой стороны, не следует чрезмерно увлекаться гигиеной и фанатично мыться несколько раз в день. Таким образом можно смыть полезные микроорганизмы, в которых нуждается организм. Их отсутствие тоже может привести к молочнице. Ни в коем случае не стоит делать себе спринцевание. Некоторые женщины увлекаются им, думая, что таким образом они смогут предотвратить женские заболевания. Это не так. Во-первых, эту процедуру может назначать и проводить только медицинский работник. Во-вторых, растворы тоже должны быть строго согласованы со специалистом. Многие безобидные травы и аптечные препараты, которые женщины любят использовать для спринцевания, могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Любые лекарственные препараты и средства народной медицины нельзя использовать без назначения врача.

Неправильное питание может повлиять на появление и развитие кандидоза. Профилактика заболевания у представительниц женского пола в первую очередь должна начаться с ограничения различных сладостей и простых углеводов. Данные продукты быстро попадают в кровь, насыщают организм, дарят приятные ощущения. Однако они стремительно превращаются в глюкозу, которая проникает во все ткани организма, концентрируется на слизистой, которая является подходящей средой для размножения грибковых микроорганизмов.

Чтобы этого не произошло, нужно постепенно заменять вредные продукты на полезные - нежирное мясо, овощи, фрукты. Готовить их рекомендуется максимально экологичными способами - варка на пару, тушение, запекание. Блюда, приготовленные с помощью полезных продуктов, способствуют укреплению иммунитета и предотвращают появление кандидоза. Кроме этого, рекомендуется отказаться от полуфабрикатов, различных маринадов, острых блюд и копченых продуктов.

При этом не следует резко садиться на строгую диету. Она может спровоцировать стресс всего организма, что увеличит количество грибковых микроорганизмов. Необходимо постепенно наладить свое питание, сделать его сбалансированным, обогащенным полезными веществами. Специалисты рекомендуют добавить в рацион натуральные йогурты и кефир без добавок. Они способствуют нормализации микрофлоры кишечника, прекрасно оздоравливают весь организм и благотворно влияют на количество полезных микроорганизмов на слизистой влагалища.

Лечение различных заболеваний

Довольно часто при лечении различных заболеваний пациент вынужден активно применять антибактериальные препараты. Они действуют на весь организм и уничтожают как вредные микроорганизмы, так и полезные. Таблетки, свечи и другие лекарственные средства во многих случаях становятся причиной возникновения молочницы. В данном случае необходимо использовать препараты комплексного воздействия, поскольку в них входит противогрибковый компонент. Он защищает от появления кандидоза.

В случае отсутствия такого средства, назначаются дополнительные препараты для контроля численности грибковых микроорганизмов. Чаще всего это средства в виде таблеток, но могут применяться и свечи для профилактики молочницы.

При приеме гормональных препаратов нужно попросить врача о назначении лекарственных средств для предотвращения кандидоза. То же самое касается и гормональных контрацептивов. В последнее время специалисты советуют женщинам отказаться от них совсем и использовать другие методы предупреждения беременности.

Нижнее белье

Нижнее белье из натуральных дышащих материалов - это лучшая профилактика кандидоза. Оно обеспечивает хороший доступ кислорода и способствует естественной вентиляции половых органов. Самыми лучшими материалами являются хлопок и лен. Синтетические ткани, различные кружева, рюши, трусики-стринги способны спровоцировать заболевание молочницей. Если женщина все же отдает предпочтение таким изделиям, то нужно хоть немного обезопасить себя. В данном случае рекомендуется выбирать модель, которая будет иметь вставку в области промежности из натуральной ткани.

Профилактические меры во время беременности

Профилактика кандидоза у беременных женщин основана на тех же принципах. Во время планирования пополнения семьи женщине рекомендуется сдать все необходимые анализы, в том числе и для выявления скрытых инфекций. При обнаружении каких-либо заболеваний следует незамедлительно вылечить их. В противном случае затяжные инфекции могут привести к хроническому кандидозу во время вынашивания ребенка.

В некоторых случаях до беременности потребуется пропить противогрибковые препараты. В комплексе с ними назначаются свечи или кремы. Принимать их следует только с разрешения врача и по специальной схеме, предложенной им.

Профилактические меры у младенцев

Во время родов молочница способна проникнуть в организм младенца. Поэтому следует вылечить заболевание до поступления в родильный дом

Некоторым новорожденным может потребоваться профилактика кандидоза при помощи медикаментозных средств. Это могут быть:

• младенцы, которые вынуждены проходить лечение с помощью антибактериальных препаратов;
• новорожденные, которые находятся в палате интенсивной терапии и которым требуется искусственная вентиляция легких более 5 дней;
• дети, перенесшие хирургическую операцию на брюшной полости или грудной клетке;
• младенцы, у которых уменьшено количество нейтрофилов в крови.

При выписке домой необходимо строго следить за гигиеной новорожденного. Прежде всего нужно поддерживать чистоту рта, поскольку молочница может поселиться именно в этой области.

Для малыша следует приготовить отдельную посуду, которую нужно тщательно стерилизовать. Не рекомендуется целовать его в губы и лицо. Обязательно нужно тщательно обрабатывать соски и пустышки, к тому же их следует хранить в специальном контейнере.

Если женщина кормит своего ребенка грудью, то она должна принимать душ 2 раза в день и чаще менять лактационные прокладки. Ребенка следует подмывать при каждой смене подгузника.

Профилактика кандидоза у мужчин

Мужчины болеют молочницей крайне редко. Она не входит в перечень мужских болезней. Это бывает вследствие заболевания половой партнерши, длительного использования антибиотиков, резкого снижения иммунитета.

Профилактика кандидоза у мужчин заключается в регулярном обследовании, своевременном лечении партнерши и одновременном с ней приеме необходимых лекарственных препаратов, постоянном поддержании иммунной системы.

Конечно, в первую очередь необходимо соблюдать личную гигиену и исключить бесконтрольные половые связи.

Кандидоз (молочница) не является ИППП (инфекцией, передающей половым путем). Ее вызывают дрожжеподобные грибы семейства Candida (C. tropicalis, C. albicans, C parapsilosis, C. glabrata). Грибы Candida входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Они могут начать сильно плодиться - вследствие резкой смены климата, стресса, беременности (тем более последнего ее триместра), при наличии ВМС, болезней: сахарного диабета, ВИЧ-инфекции. А также наличие таких женских болезней, как: эрозия шейки матки и эндометриоз, прием антибиотиков и употребление в пищу большого количества углеводов (сладостей, булочек, пирожных и т.д.), применение пероральных контрацептивов и эубиотиков -веществ, содержащих молочные бактерии - лактобактерин, ацилакт.
СИМПТОМЫ молочницы:

Зуд и жжение в сфере наружных половых органов, белые творожистые выделения без запаха, резь, боль при половом акте или же при мочеиспускании.
Чем чреват постоянный кандидоз? Изменением работы желез секреции мочеполовой системы и, соответственно, дискомфортом в интимной жизни. Может присоединяться стафилококковая инфекция.
Не верьте, что любую молочницу можно вылечить одной капсулой. Она вылечится только, если лечение начато в самом начале болезни. Хроническую форму кандидоза лечить значительно сложнее, для нее характерны частые рецидивы. Сегодня в аптеках большое количество веществ для излечения молочницы. В инструкциях к препаратам такого рода и пишут: «Обязательно проконсультируйтесь с врачом».

Лекарственные средства от различных женских заболеваний, в том числе и от молочницы.

БАТРАФЕН (BATRAFEN). Выпускается в виде вагинального крема. Назначается при вагинитах, вызванных чувствительными к препарату грибами. Крем в дозе 5 г вводят глубоко во влагалище с помощью специального наконечника 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения - не более 14 дней. Возможны аллергические реакции. В период беременности и лактации принимать только после консультации с врачом.
ГИНАЛГИН (GYNALGIN).
Выпускается в виде вагинальных таблеток. Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату бактериями, грибами или простейшими, а также их комбинацией. Назначают по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней. При необходимости курс повторяют. Возможен зуд. Противопоказан в период беременности и лактации. В некоторых случаях одновременно лечат полового партнера метронидазолом.
ГИНО-ПЕВАРИЛ (GYNO-PEVARYL).
Выпускается в виде суппозиториев и вагинального крема. Назначается при микозах, суппозитории - по 1 шт. раз в день на ночь в течение 3 суток, крем - 1 раз в сутки, тюбик должен уйти на курс лечения. Возможны жжение, зуд, сухость, атрофия кожи. Применение в первые 3 месяца беременности возможно только по жизненным показаниям.
ГОНАДОТРОПИН ХОРИОНИЧЕСКИЙ (GONADOTROPIN CHORIONIC).
Порошок для инъекций. Стимулирует синтез половых гормонов, назначается при гипофункции половых желез, дисфункции яичников, бесплодии - угрожающем аборте по определенной схеме. Возможны аллергические реакции. Противопоказан при воспалительных заболеваниях, опухолях.
ДИФЛЮКАН (DIFLUCAN). Выпускается в капсулах, растворе, суспензии. Оказывает противогрибковое действие. Назначается при кандидозах, СПИДе. Начальная доза -100 мг в день, затем 200 мг 1 раз в день. Побочные явления - головная боль, тошнота, боли в животе, диарея, Метеоризм. При беременности и лактации не назначается.
КАНДИД (CANDID).
Он же - канестен, кандибене, клотримазол, микоспорин. Выпускается в виде крема, раствора, таблеток. Обладает противогрибковым эффектом, борется против стафилококков и стрептококков. Назначается при микозах и кандидозах. Курс лечения - 6 дней. Возможны местные реакции. При беременности и лактации не рекомендуется. Необходимо одновременное лечение партнеров.
КЛИОН-Д (KLION-D). Вагинальные таблетки. Показан при инфекционных вагинитах, вызванных трихомонадой и грибковыми инфекциями. Курс лечения - по 1 таблетке 10 дней. Возможны тошнота, чувство горечи во рту, боли в животе схваткообразного характера, головная боль, головокружение, аллергические реакции, жжение. В первые три месяца беременности противопоказан. В некоторых случаях возникает опасность лейкопении. Если речь идет о трихомонаде, партнерам нужно лечиться одновременно.
МАКМИРОР (MACMIROR). Выпускается в таблетках. Назначается при инфекциях, инфекциях мочевыводящей системы и выделениях, вызванных бактериями, трихомонадами и грибками. Обычно лечатся оба партнера - по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели. Не принимается во время беременности и лактации.
MИKOCИCT(MICOSYST). Выпускается в капсулах и растворе для инъекций. Назначается при генитальном кандидозе - однократно в дозе 150 мг. Возможны тошнота, боли в животе, метеоризм, диарея, аллергические реакции, головная боль, судороги. Очень осторожно применять во время беременности.
МИРАМИСТИН (MYRAMISTIN). Выпускается в виде раствора. Кроме воспалительных заболеваний, эффективен также в отношении ИППП (сифилиса, гонореи, тримохониаза, хламидиоза, генитального герпеса). Возможно жжение. Ухудшает действие антибиотиков.
НИСТАТИН (NYSTATIN). Выпускается в таблетках, мази, свечах. Эффективен против грибов рода кан-дида. Обычно назначается в таблетках по 500 000 ЕД 3-4 раза в сутки. Свечи 1-2 раза в день. Возможны тошнота, рвота, диарея, лихорадка, озноб.
ОРУНГАЛ (ORUNGAL). Выпускается в капсулах. Показан при кандидозах - по 200 мг 2 раза в день в течение суток или по 200 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. Побочные явления: запор, боли в животе, головная боль, головокружения, зуд, сыпь, редко - гепатит, выпадение волос. В период беременности допускается только в самых крайних случаях.
ПИМАФУЦИН (PIMAFUCIN).
Он же натамицин. Антибиотик. Выпускается в таблетках, свечах, креме, в суспензии. Назначается при кандидозах - по одной свече 3-6 дней, при упорном течении добавляют таблетки 1-4 раза в сутки в течение 10-20 дней. Побочные явления: тошнота, диарея, легкое раздражение.
ПОЛИЖИНАКС (POLYGYNAX). Выпускается в капсулах. Назначается при смешанных инфекциях - по 1 капсуле на ночь в течение 12 дней. Возможны аллергические реакции, тогда лечение прекращают. При беременности и лактации не рекомендуется.
СОЛКОТРИХОВАКС (SOLCOTRICHOVAC).
Вакцина. Применяется при трихомониазе у женщин. Вводят ее внутримышечно - 3 инъекции по одной дозе с интервалом в 2 недели, через год ревакцинация. Возможна лихорадка. Противопоказан при острых лихорадочных состояниях, болезнях кроветворной системы, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, беременным.
ТЕРЖИНАН (TERGYNAN). Выпускается в виде таблеток. Применяется при трихомониазе - по 1 таблетке в течение 10 дней. Возможны аллергические реакции. Лечиться партнерам нужно одновременно.
ТРИДЕРМ (TRIDERM). Выпускается в виде крема и мази. Показание - кандидозы. Втирается 2 раза в сутки. Возможны угри, аллергические реакции, зуд, жжение, раздражение, сухость кожи. Нельзя применять при кожных заболеваниях, ветряной оспе.
ФЛАГИЛ (FLAGYL). Он же метронидазол, трихопол. Выпускается в таблетках, растворе для инфузий, в свечах. Применяется при трихомониазе - по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 7-10 суток. Возможны расстройство пищеварения, сухость во рту, потеря аппетита. Не назначается в первые 3 месяца беременности.
ФОРКАН (FORCAN). Он же верфлуконазол, дифлазон, флуконазол, флюкостат. Выпускается в капсулах и растворе для инфузий при лечении кандидозов. Назначается по 150 мг 1 раз в день, длительность лечения варьируется от 7 до 30 дней. Возможны тошнота, боль в животе, поражение печени, кожная сыпь. Не применяется в период беременности и лактации.
ЦИДИПОЛ (CIDIPOL). Выпускается во флаконе-капельнице. Показания - индивидуальная профилактика сифилиса, гонореи и трихомониаза. Возможны жжение, болезненность в месте обработки. Не применяется при острых воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала.
Внимание!
Только гинеколог может назначить идеальное средство лично для вас, так как лечение зависит от индивидуальных особенностей организма и формы болезни.
Биодобавки от молочницы? Эффект большинства научно не доказан.
Препараты, стимулирующие иммунную систему? Часто нецелесообразны, в случае если вы не провели иммунограмму.
Мужская «молочница» лечится скорее - за неделю, потому что слишком мужской организм менее восприимчив к грибку Candida.
Сложнее, когда кандидоз становится хроническим - это молочница, которая обостряется чаще 4 раз в течение 1 года. Но ее также возможно вылечить, главное – не затягивайте с походом к врачу при хронической молочнице.
При беременности показано: местное излечение - свечи, мази и кремы. В любом случае? При беременности не занимайтесь самолечением кандидоза.
Если же молочница все время возвращается к вам, необходимо:
- проверить на кандидоз супруга;
- проверить кишечник на дисбактериоз;
- провериться на воспаление придатков;
- сдать тесты на ИППП;
- отказаться от синтетического белья и от стрингов.

Несколько способов профилактики молочницы:

Методы позволяющих существенно снизить частоту и высокую интенсивность вагинальных грибковых инфекций:
Ограничьте употребление рафинированного сахара.
Включите в меню йогурт с живыми молочнокислыми ацидофильными культурами, пейте ацидофильное молоко.
Смывайте влагалищные выделения строго спереди назад. (Учтите, что во время беременности нельзя проводить спринцевания, из-за опасности попадания воздуха в кровеносную систему и риска повреждений влагалища струей воды под давлением.)
Смените тампоны гигиеническими прокладками.
Не пользуйтесь гигиеническими спреями, дезодорантами, гелями для душа, которые раздражают слизистую оболочку влагалища. Избегайте пены для ванн и ароматизированного мыла – все это очень раздражает влагалище
Носите трусы только из натурального материала, откажитесь от стрингов, трусиков-танго.
Откажитесь от тесных джинсов.
Во время отдыха, не находитесь долго в мокром купальнике, обязательно меняйте его на сухой.
Ешьте продукты с высоким содержанием витамина А. Витамин А очень важен для профилактики молочницы, так же как и кисломолочные продукты, зеленые листовые овощи, богатые кальцием.
Вместо пижамы на ночь надевайте ночную рубашку без белья. Самый яркий признак вагинальной грибковой инфекции - это очень сильный зуд, который можно слегка снять ванночкой с добавлением пищевой соды 1 ч.л. на 500 мл теплой кипяченой воды.

Одним из распространенных женских заболеваний является вагинальный кандидоз, или молочница. Своим названием этот недуг обязан белым творожистым выделениям из влагалища. У него есть и другие неприятные признаки. Женщину беспокоят зуд и жжение, боль при половом акте. К тому же спутником молочницы является вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и влагалища). Постоянное недомогание лишает женщину физических сил, приводит к истощению нервной системы. Лечение требует немалых расходов. Поэтому важную роль играет профилактика этого заболевания.

• снижение иммунитета при инфекционных, простудных заболеваниях;
• нездоровый образ жизни женщины: постоянное недосыпание, стрессовые ситуации, нерегулярное питание с преобладанием сладостей и изделий из теста;
• пренебрежение нормами личной и половой гигиены;
• ослабление организма вредными привычками.

Молочница может возникать в любом возрасте, поэтому крайне важна диагностика этого заболевания, которая включает в себя:

1. Исследование мазка из влагалища для установления наличия грибков.
2. Бактериологический посев для изучения типа грибка, чувствительности его к определенному виду антибиотиков.
3. Генетический анализ ПЦР (определение вида инфекции по ДНК возбудителя).

Лечение заключается в устранении причин молочницы. Применяются противогрибковые препараты. Для восстановления микрофлоры влагалища используются средства, содержащие бифидобактерии. Необходимо укреплять организм (закаливание, физические упражнения на свежем воздухе, здоровое питание, прием витаминов).

Видео: Диагностика и лечение молочницы

Меры профилактики кандидоза у женщин

Основные меры профилактики - это защита от проникновения инфекции (поддержание нормальной микрофлоры влагалища), соблюдение правил личной и половой гигиены, повышение сопротивляемости организма инфекциям и здоровый образ жизни.

Видео: Лечение и профилактика кандидоза

Поддержание нормальной микрофлоры влагалища с помощью специальной диеты

Естественная защита от попадания инфекции во внутренние мочеполовые органы здоровой женщины обеспечивается присутствием в микрофлоре влагалища бифидобактерий. К уменьшению их содержания приводит:

• прием антибиотиков, убивающих полезные бактерии наряду с патогенными микроорганизмами;
• любые воспалительные процессы в организме, в том числе связанные с инфекционными заболеваниями, простудой, травмами, хирургическими операциями;
• неправильный гигиенический уход за наружными половыми органами, частое спринцевание , использование парфюмерных средств.

Для того чтобы поддерживать нормальный состав микрофлоры, необходимо употреблять в пищу молочнокислые продукты, такие как йогурт, ацидофильное молоко, творог, кефир. В них содержатся необходимые пробиотики. Бифидобактерии присутствуют также в квашеной капусте, сое. Постоянное употребление их в пищу является одной из мер профилактики от молочницы.

Укрепить иммунитет и способность противостоять инфекции можно с помощью продуктов, содержащих Омега 3, в составе которого есть так называемые «незаменимые» жирные кислоты. Их нет в организме, но они необходимы, так как входят в состав защитной мембраны клеток. Она препятствует проникновению в клетки болезнетворных микробов. Поэтому необходимо включать в рацион жирную рыбу, морепродукты, грецкие орехи, льняное масло, содержащие этот важный компонент.

Сладостями, печеными изделиями злоупотреблять не стоит. Их частое употребление способствует созданию питательной среды для грибов Candida. То же самое можно сказать об алкогольных напитках, так как они содержат дрожжи.

Соблюдение правил гигиены

Поддержание чистоты тела, особенно в области наружных половых органов, является одной из основных мер профилактики молочницы у женщин. Из-за особенностей строения половых органов инфекция может легко проникнуть в организм при несоблюдении правил личной гигиены.

Особенно важно помнить об этом при посещении общественных бань, саун, бассейна. Необходимо пользоваться только индивидуальным полотенцем, в том числе и усаживаясь на скамью. Нельзя пользоваться чужим бельем или средствами интимной гигиены.

Большое значение имеет правильный выбор нижнего белья. Идеальные условия для роста грибка создает белье из синтетических материалов. Не рекомендуется носить тесные трусы. Ношение синтетических колготок и брюк в жаркую погоду также способствует распространению грибка, так как при этом нарушается теплообмен.

Белье должно быть всегда свежим, необходимо часто менять прокладки.

Профилактика заражения половым путем

Молочница может передаваться от одного полового партнера к другому. Зная о том, что партнер болен молочницей, лучше использовать презерватив. Стоит воздержаться от половой связи с малознакомыми партнерами. Частая их смена рано или поздно приведет к заражению.

Необходимо пользоваться чистыми постельными и банными принадлежностями, регулярно подмываться, особенно после полового акта.

Значение профилактических осмотров у врача

Для профилактики кандидоза большое значение имеет регулярное посещение гинеколога. Поводом для обязательного обращения к врачу служит появление выделений, зуда и жжения в наружных половых органах, расстройство мочеиспускания. Вовремя проведенное лечение позволит избежать распространения грибка на внутренние органы. Обследоваться надо и для того, чтобы не заразить полового партнера. Если молочница имеется у обоих, то лечиться необходимо одновременно.

Профилактика молочницы особенно актуальна для людей с ослабленным иммунитетом, неправильным обменом веществ, гормональными нарушениями. Хронические заболевания печени, органов дыхания, вич-инфекция ослабляют защитные силы организма. Переохлаждение и перегревание тела также ослабляют иммунитет, способствуют активизации грибка.

Бесконтрольный прием лекарств, как правило, приводит к заболеванию молочницей. При длительном лечении антибиотиками необходимо принимать противогрибковые средства (нистатин), препараты, содержащие бифидобактерии, соблюдать диету. Любое лечение должно проводиться только под контролем врача.

Молочница относится к грибковым инфекционным заболеваниям, которые в 80 % случаев встречаются у женщин и девочек-подростков. Патология локализуется преимущественно на поверхности половых органов, влагалища, в ротовой полости и в отделах толстого и тонкого кишечника. В тяжелых случаях кандидоз может поражать жизненно важные внутренние органы: легкие, бронхиальное дерево, печень, желудок. Последствия патологии представляют наибольшую опасность во время вынашивания ребенка: если женщина забеременеет в период обострения кандидозной инфекции или заразится ею впервые во время беременности, вероятность рождения ребенка с врожденными пороками и дефектами будет достигать 45 %.

Большое значение для сохранения женского здоровья имеет профилактика молочницы. Она включает в себя правильное питание с низким содержанием простых углеводов и сахара, использование методов предохранения во время полового контакта и медикаментозные способы.

О чем вам расскажет статья?

Кто нуждается в профилактических мерах?

Профилактика молочницы у женщин включает три основных направления:

• использование лекарственных средств, предназначенных для лечения и профилактики кандидозной инфекции;
• изменение пищевых привычек;
• коррекция режима дня и образа жизни.

Каждый из этих методов профилактики кандидоза у женщин применяется при наличии определенных показаний. Целесообразность назначения медицинских препаратов должен определять лечащий врачу с учетом степени риска развития патологий, состояния здоровья женщины и других факторов, которые могут повлиять на результативность терапии.

Медикаментозные методы: кому показаны?

Медикаментозная коррекция необходима, когда существует реальная угроза здоровью, например, на этапе планирования беременности . Если женщина забеременеет в период болезни или впервые перенесет молочницу во время вынашивания ребенка, последствия могут быть печальными. Среди детей, чьи матери болели кандидозом во время беременности (особенно на ранних сроках), часто рождаются с врожденными пороками сердечно-сосудистой системы и неврологическими патологиями. Если болезнь выявится за пару недель до родов, риск инфицирования новорожденного будет составлять более 90 %. Патогенный грибок попадает в организм младенца во время прохождения по родовым путям и проявляется на 2-3 стуки жизни ребенка густым кремовым или творожистым налетом в полости рта.

Профилактика кандидоза необходима и тем женщинам, которые перенесли хирургическое выскабливание или вакуумную аспирацию. Эти процедуры могут понадобиться для проведения аборта на ранних сроках, удаления погибшего плода, остановки прорывного маточного кровотечения или лечения и диагностики некоторых женских заболеваний, например, гиперплазии эндометрия. После выскабливания женщине обычно назначаются антибиотики широкого спектра («Метронидазол») для предотвращения инфицирования раневой поверхности тела матки.

Использование антибиотиков, особенно при длительном применении также может вызвать кандидоз, поэтому профилактика после антибактериальной терапии необходима. Обычно для этого используются средства системного или местного действия. Для профилактики молочницы и бактериального вагиноза врач может назначить свечи и вагинальные таблетки, а также мази с противогрибковым, антибактериальным и антисептическим действием. Чтобы не допустить развитие очага инфекции в толстом или тонком кишечнике, возможно использование препаратов в форме капсул, таблеток или порошка для внутреннего применения.

В каких случаях можно обойтись без лекарств?

В группу риска по возникновению кандидозной инфекции входят женщины старше 45 лет, страдающие любыми формами сахарного диабета. Им показана коррекция пищевого рациона и изменение повседневных привычек, но в некоторых случаях врач может рекомендовать проходить профилактический курсовой прием препаратов, содержащих молочные бактерии и полезные микроорганизмы.

Обратить внимание на собственное меню и образ жизни необходимо также при наличии следующих факторов риска:

• ожирение;
• гормональные нарушения;
• вредные привычки;
• частые респираторные инфекционные болезни;
• проживание в районах с плохими климатическими и экологическими условиями.

Обратите внимание! В некоторых случаях врач может назначить профилактическое лечение даже при отсутствии клинических проявлений кандидоза. Если у пациента когда-либо была диагностирована молочница, профилактика с применением медикаментозных методов рекомендуется 1 раз в год (по показаниям – чаще).

Препараты для предупреждения кандидозной инфекции у женщин: обзор и краткая инструкция

Свечи для профилактики молочницы – самая популярная и удобная лекарственная форма для предотвращения заболевания, удобная в применении и дающая достаточно стабильный лечебный эффект. Они могут быть направлены на уничтожение патогенной флоры или восстановление нормальной микрофлоры влагалища за счет населения ее полезными молочными и бифидобактериями. Перечень популярных лекарственных средств представлен ниже.

«Пимафуцин»

«Пимафуцин» — один из самых популярных препаратов противогрибкового действия, который может применяться для лечения кандидозного поражения вульвы, влагалища, мочевыводящего канала, ногтей и кожи. Средство выпускается в трех лекарственных формах:

• крем для наружного использования;
• вагинальные свечи;
• таблетки в пленочной оболочке, растворяющейся в желудке под действием пищеварительных ферментов.

Главным действующим веществом «Пимафуцина» является натамицин – полиеновый антибиотик, который по фармацевтическим свойствам относится к группе макролидов. Натамицин обладает широким спектром действия и разрушает клеточные оболочки (мембраны) грибов, что приводит к их гибели.

Свечи «Пимафуцин» нужно вставлять перед сном по 1 суппозиторию. Курс лечения обычно короткий – от 3 до 6 дней, но в некоторых случаях длительность терапии может быть увеличена до 10-20 дней.

Обратите внимание! Препарат считается безопасным и назначается беременным женщинам и кормящим мамам, но клинических данных о безопасности данного лекарственного средства производитель не предоставил.

«Тержинан»

Очень эффективный препарат, который относится к комбинированным лекарственным средствам местного действия и содержит антибиотик и кортикостероидный гормон. Средство выпускается в форме вагинальных таблеток. Каждая таблетка содержит:

• тернидазол;
• неомицин – вещество из группы аминогликозидов, обладающее широким спектром антибактериальной активности;
• преднизолон – глюкокортикостероидный гормон с противовоспалительными свойствами;
• нистатин – полиеновый антибиотик с антимикотическим действием.

«Тержинан» быстро устраняет воспалительные процессы, уничтожает патогенную флору, поддерживает оптимальный уровень кислотности влагалищной среды и нормализует состав микрофлоры. Препарат эффективен не только для профилактики и лечения молочницы, но и для терапии трихомониаза и других заболеваний половых органов, сопровождающихся воспалением слизистых оболочек.

С целью профилактики средство необходимо использовать в течение 10 дней по 1 таблетке перед сном, предварительно подержав ее в воде в течение 20 секунд. Для лечения средство может быть назначено на более длительные сроки – до 20 дней.

Аналоги «Тержинана»: «Вагисепт», «Вагиферон».

«Ацилакт» и «Бифидумбактерин»

Свечи для профилактики молочницы у женщин могут быть не только на основе антибиотиков или других сильнодействующих веществ. Отдельную группу составляют препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Они не оказывают лечебного действия и используются только с профилактической целью для поддержания или восстановления микрофлоры влагалища. Их применение рекомендуется беременным женщинам в третьем триместре или за 3-4 недели до родов, а также тем, кто проходил длительное лечение антибактериальными препаратами.

«Нистатин»

«Нистатин» — это противогрибковое средство, которое выпускается в форме ректальных и вагинальных суппозиториев. Суточная доза лекарства составляет 2 суппозитория, которые нужно применять утром и вечером. Их необходимо вводить глубоко во влагалище в положении лежа на спине на протяжении 10-14 дней.

Аналоги «Нистатина»:

• «Нистатиновая мазь»;
• «Макмирор комплекс»;
• «Полижинакс».

Важно! Любые средства на основе нистатина противопоказаны во время беременности и кормления грудью, так как действующее вещество проникает в грудное молоко и может накапливаться в тканях плода, оказывая эмбриотоксическое действие.

Другие препараты

По индивидуальным показаниям врач может назначить женщине следующие лекарства местного или системного действия:

• «Гексикон»;
• «Ливарол»;
• «Эпиген-интим»;
• «Микомакс».

Любое из этих средств можно применять только после консультации со специалистом, так как могут быть индивидуальные противопоказания. Профилактическое лечение необходимо совмещать с коррекцией пищевого поведения и отказом от вредных привычек, чтобы исключить создание благоприятных условий для роста грибковой флоры.

Профилактика молочницы у мужчин

Профилактика молочницы у мужчин требуется обычно, если болеет женщина, являющаяся его половым партнером, так как основной путь заражения для данной категории пациентов – инфицирование во время интимной близости. Если у женщины диагностирован кандидоз, а мужчины отсутствуют клинические проявления болезни, это не значит, что он не нуждается в профилактическом лечении. Инкубационный период кандидозной инфекции может длиться до двух месяцев, поэтому ранняя профилактика поможет сохранить здоровье и избежать обострения недуга.

Чтобы предотвратить заражение, мужчине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• соблюдать требования интимной гигиены;
• не допускать скопления влаги и секреторной жидкости под крайней плотью;
• после гигиенического мытья полового члена вытирать орган мягким полотенцем, удаляя всю лишнюю влагу;
• использовать презерватив, если есть хоть какие-то сомнения в здоровье партнерши;
• отказаться от интимной близости на период лечения партнерши.

В некоторых случаях врач может назначить лекарственную терапию. Препараты для профилактики молочницы у мужчин могут выпускаться в форме кремов, мазей и гелей для наружного использования и таблеток и капсул для перорального приема.

Из средств местного действия специалист может рекомендовать следующие мази и крема:

• «Тетраборат»;
• «Нистатин»;
• «Пимафуцин»;
• «Клотримазол»;
• «Тридерм».

Крем или мазь необходимо аккуратно втирать в кожу полового члена после тщательного гигиенического туалета половых органов. Количество применений в сутки и продолжительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от конкретного препарата (информацию можно прочитать в инструкции). Средняя длительность приема составляет от 5 до 20 дней.

Из средств системного действия наибольшей эффективностью обладают «Флуконазол», «Итраконазол» и «Флюкостат». Чтобы лечение было максимально результативным, можно совмещать его с применением народных методов. Для подмывания можно применять отвары гвоздики, ромашки или барбариса – они обладают выраженным противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Из рациона следует убрать сладости, копчености, маринады, соусы промышленного производства и приправы.

Соблюдая перечисленные меры профилактики и совмещая их с использованием медикаментозных методов, назначенных врачом, можно избежать инфицирования и предотвратить рост грибка на начальной стадии заболевания. Также важно, чтобы лечение прошли оба партнера. Если этого не сделать, риск повторного возвращения молочницы будет очень высоким. На период лечения лучше отказаться от сексуальных контактов или использовать надежные презервативы – это поможет избежать заражения здорового партнера.

Содержимое

Профилактические мероприятия в отношении молочницы традиционно подразумевают системное действие противогрибковых средств в виде таблеток. Но выделяют ситуации, когда осуществляется местно с помощью свечей. К таким когортам женщин относятся пациентки, ожидающие оперативного вмешательства гинекологического плана, и беременные, когда пероральный прием таблеток запрещен.

Как правило, профилактические курсы медикаментов, направленные на предупреждение развития молочницы у женщин, используются в общей массе при наличии провоцирующих факторов:

• приема оральных контрацептивов;
• при лечении антибиотиками;
• перед месячными при хронической форме молочницы;
• инфекционных заболеваний половых путей;
• наличии проявлений иммунодефицита;
• при сахарном диабете;
• во время лечения глюкокортикоидами;
• в процессе терапии цитостатиками при злокачественных новообразованиях, лучевой терапии.

В таких ситуациях используют таблетки для профилактики развития или обострения молочницы. Применяют флуконазол или итраконазол по специальной схеме - однократной или многократной.

Применение свечей с профилактической целью оправдано только при ожидаемых хирургических вмешательствах на половых путях и у беременных женщин. В остальных ситуациях используют таблетки.

Профилактика свечами имеет ряд преимуществ перед системным применением средств:

• быстрое наступление ожидаемого эффекта за счет непосредственного местного действия;
• отсутствие инактивации действующего вещества, так как лекарство не проходит печеночный барьер;
• исключение влияния на органы желудочно-кишечного тракта;
• возможность приема при заболеваниях печени, почек, желудка и кишечника.

Следует иметь в виду, что практически все противогрибковые компоненты в свечах для профилактики молочницы способны разрушать материал презерватива.

Свечи для профилактики и лечения молочницы относятся к трем группам лекарственных противогрибковых средств.

1. Азолы (клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, сертаконазол).
2. Макролиды (натамицин).
3. Полиены (нистатин).

Длительность профилактического курса зависит от клинической разновидности молочницы, например, при рецидивирующей форме и предстоящей операции свечи закладывают 7-14 дней. При необходимости схема профилактики может быть дополнена таблетками флуконазола или итраконазола.

Говорить о профилактике кандидоза с помощью свечей можно и в аспекте применения пробиотических средств, которые призваны восстанавливать нормальную микрофлору влагалища, препятствуя тем самым рецидиву. Лакто и бифидобактерии, входящие в состав таких суппозиториев, создают защитный барьер и губительно действуют на дрожжеподобные грибки.

Свечи для профилактики кандидоза

Выбор определенного препарата в каждом конкретном случае определяется анамнезом женщины в аспекте эпизодов молочницы. При частых рецидивах для профилактики обострений актуально использование полиенов, для превентивных мер при отсутствии данных о хроническом кандидозе лучше подходят азолы.

Перед проведением оперативного вмешательства выполняется забор мазков и соскобов из половых путей женщины для определения вагинального биоценоза, половых инфекций. На основании данных исследований назначаются определенные профилактические курсы препаратов местного воздействия. Если имеется 3,4 степень чистоты влагалища, некоторые сопутствующие инфекционные заболевания, ослабленный иммунный ответ, могут назначаться комбинированные суппозитории, например, Тержинан, Полижинакс, Клион-Д. Такие средства подавляют рост не только грибков, но и бактерий. Комбинированные медикаменты актуальны при хроническом дисбактериозе, на фоне которого часто обостряется молочница.

Профилактическое назначение азолов, например, Ливарола, Ирунина, Клотримазола, Гинезола-7, Нео-пенотрана показано при отсутствии отягощенного анамнеза у женщины.

Свечи с нистатином являются более эффективными для профилактики молочницы рецидивирующей формы, а при неосложненной форме целесообразнее применять свечи на основе азола.

Сроки профилактического применения основываются на обстоятельствах, вынуждающих выполнить курс введения суппозиториев. Перед лапароскопической или полостной операцией, когда непосредственного вагинального доступа нет, вводят свечи, как правило, в течение 7 дней.

Перед вмешательствами на шейку матки или полость матки, когда вероятность обострения кандидоза и развития инфекции более высока, суппозитории могут использоваться на протяжении 14 дней. При таких хирургических операциях, как диатермокоагуляция, конизация, радиоволновые и лазерные методики, происходит встревание в барьерную функцию влагалища и шейки матки. Именно поэтому с профилактической целью назначают противогрибковый курс. Инфекция после проведения операции значительно ухудшит процесс заживления и может привести к восходящему процессу.

Кроме того, наличие таких заболеваний, как псевдоэрозия или дисплазия, подразумевает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях. При таких патологиях деструкцию без предварительного профилактического курса суппозиториев не проводят.

Если не подавить инфекционный процесс в зачатке перед такими операциями, как гистероскопия или диагностический кюретаж, кандиды и бактерии проникнут из влагалища в полость матки и труб с формированием тяжелого воспаления. Эндометрит или сальпингит могут стать причиной бесплодия.

Профилактика при беременности

Обострение молочницы во время беременности не считается редкостью. Гормональные перестройки, сопровождающие период гестации, приводят к подавлению иммунитета, что при наличии провоцирующих факторов ведет к постепенному размножению грибков и развитию клинической картины. При отсутствии профилактических мероприятий и лечения, кандиды имеют высокие шансы к проникновению в цервикальный канал и к плодным оболочкам. Безобидная, на первый взгляд, инфекция может привести к негативным последствиям, если за ней не осуществлять должный профилактический контроль.

Профилактика молочницы у беременных женщин является неотъемлемой частью защиты плода от внутриутробного инфицирования.

Прогрессирующая молочница у беременных женщин может привести к следующему:

• преждевременные роды;
• внутриутробная гибель плода;
• внутриутробная инфекция плода;
• хориоамнионит и преждевременный разрыв оболочек;
• кандидозный эндометрит;
• кандидоз новорожденных (конъюнктивит, молочница полости рта, гортани, легких и кожи, омфалит).

Во время беременности каждая женщина регулярно проходит профилактический осмотр с проведением соскоба из уретры и влагалища на микроскопическое исследование. При постановке на учет в женскую консультацию, а также при наличии патологических выделений проводится ПЦР диагностика инфекций половых путей, в том числе и молочницы. Проводятся такие мероприятия для своевременного оказания профилактической и лечебной помощи в виде назначения вагинальных свечей. Любая инфекция, активно или скрыто протекающая во влагалище и шейке матки опасна для развивающегося плода. Условно-патогенные и патогенные микроорганизмы в одинаковой степени способны к инвазии в плодные оболочки, поэтому гинекологи отслеживают микробный пейзаж. Повышение уровня лейкоцитов во влагалище и цервикальном канале является поводом для выполнения бактериологического посева отделяемого и идентификации бактерий.

Примечательно, что у 20% беременных женщин регистрируются кандиды, колонизирующие влагалище, при отсутствии клинических проявлений. В таких ситуациях также проводится профилактический курс введения свечей. Большинство эпизодов, развернутой в клиническом плане молочницы, приходится на 2-3 триместр. Выбор свечей для подавления роста кандид и профилактики внутриутробного инфицирования плода осуществляется на основании:

• тяжести течения;
• количества рецидивов за беременность;
• срока гестации.

Перед врачом стоит непростая задача: свечи для профилактики молочницы не должны оказывать системного действия на организм женщины и в то же время - губительно действовать на кандиды, обеспечивая купирование симптомов и длительный эффект.

Помимо лечения молочницы, свечи используются с профилактической целью, например, для санации половых путей перед родами. Так поступают при обнаружении в мазках дрожжевых клеток, при рецидивирующем кандидозе у женщины. Профилактика молочницы перед родами с помощью свечей обеспечит защиту ребенка от инфицирования при прохождении по родовым путям.

Для беременных женщин характерно распространение грибкового процесса на мочевые пути и развитие уретрита, что чревато восходящей инфекцией и возможностью формирования пиелонефрита. Своевременно проведенный профилактический курс введения вагинальных свечей или использование противогрибкового крема позволяют остановить размножение дрожжеподобных грибков.

Свечи для профилактики молочницы также применяются для предотвращения осложненной формы инфекции при гестационном сахарном диабете у беременных женщин, сопутствующей инфекционной патологии. Профилактический курс свечей может быть дублирован спустя некоторое время.

Согласно современным данным, известно, что в странах, практикующих профилактику молочницы свечами у женщин с выявлением в анализе кандид, но с отсутствием клиники на последних неделях беременности, частота пеленочного дерматита у новорожденных снизилась в несколько раз. Кроме того, отмечается снижение частоты преждевременных родов при проведении профилактического курса в случае обнаружения грибков в первом триместре.

При постоянном раздражении, наличии зуда в качестве профилактического средства от молочницы используют местные гигиенические средства - эмоленты, успокаивающие кожу и слизистые оболочки.

Во время беременности допускается применение только местных противогрибковых средств - свечей или крема.

Свечи для беременных

Не все противогрибковые свечи могут использоваться у женщин в период гестации. Несмотря на незначительную степень всасывания с поверхности влагалища, многие вещества не рекомендуются к использованию даже с профилактической целью, особенно в 1 триместре, когда органы плода еще формируются. Но выделяют ряд лекарственных веществ, которые достоверно не влияют на органогенез плода и в целом являются безопасными.

Для профилактики молочницы применяют свечи на основе:

• азолов (клотримазол);
• макролидов (натамицин).

Свечи на основе макролидов, например, Пимафуцин, могут использоваться для профилактики и лечения кандидоза у женщин начиная с 1 триместра. Натамицин, входящий в состав таких свечей, не всасывается с поверхности влагалища.

Профилактика молочницы у женщин, находящихся во 2 и 3 триместрах, проводится препаратами азола, а точнее, клотримазолом. Свечи, содержащие клотримазол, применяются 7-14 дней в зависимости от состояния биоценоза половых путей, частоты рецидивов кандидоза. Суппозитории Кандид-В6 оснащены аппликатором, облегчающим введение во влагалище. Также широко применяются свечи Кандибене, Канизол.

Нередко в акушерской практике женщинам назначают свечи для профилактики Залаин на основе сертаконазола, которые вводят один раз. Такой препарат актуален при отсутствии данных, подтверждающих осложненное или рецидивирующее течение молочницы у женщины.

Во втором и третьем триместрах спектр назначаемых свечей расширяется ввиду незначительной опасности для плода. В некоторых ситуациях врачи могут назначать комбинированные свечи, содержащие противогрибковый компонент, а также антибиотик. Таким образом осуществляется профилактика не только молочницы, но и бактериальных инфекций, например, гарднереллеза, вагинального дисбиоза, трихомониаза и других.

Наиболее популярными комбинированными свечами для профилактических целей являются Полижинакс, Тержинан. В подавляющем большинстве случаев их назначают в качестве санации родовых путей на последних неделях.

Суппозитории являются удобным и комфортным лекарственным средством в применении. Профилактические курсы способствуют нивелированию постоперационных, около и послеродовых осложнений, связанных с кандидозом у женщин.