Абортивные мероприятия далеко не всегда проходят без осложнений и последствий. Зачастую у женщин после этого отсутствуют менструации на протяжении месяца или двух. Как правило, спустя это время цикл восстанавливается. Опасения вызывают ситуации, когда после аборта нет месячных более длительный период. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись.
Причин, почему после аборта нет месячных, бывает множество. Прежде всего это гормональный сбой. В результате абортивных мероприятий деятельность эндокринной системы нарушается, подавляются процессы функционирования яичников, гипофиза и гипоталамуса. При недостаточной концентрации гормонов и отсутствии изменений их уровня наблюдается изменение . На восстановление гормонального фона нужно время. Пациентке рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу, который назначит должное лечение.
После медаборта или самопроизвольного выкидыша до двух месяцев женщина испытывает сильный стресс. В связи с этим отмечается повышение концентрации в крови пролактина. Как результат – отсутствие овуляции и менструации.
Еще одно последствие прерывания беременности – повреждение базального слоя матки. Чем больше эндометрия оказалось травмировано, тем сложнее будет восстановить цикл. В связи с возникшими осложнениями иногда наблюдается тотальное удаление этого слоя. Это в свою очередь может стать причиной бесплодия.
Осложнение аборта – аменорея
Аменорея (отсутствие менструальных выделений на протяжении полугода и более) может наблюдаться после медикаментозного прерывания беременности. Нередко ее появление обусловлено нейрогормональными нарушениями. При этом отмечаются нарушения со стороны коры головного мозга и гипоталамуса, а иногда и полное разрушение этой системы. Задержка месячных после аборта в этом случае называется центральной или гипоталамической аменореей.
Нарушение менструального цикла бывает обусловлено стрессом, вызванным гормональным сбоем. От того, как долго нет месячных после проведенных абортивных мероприятий, напрямую зависит, каковы шансы на восстановление репродуктивной функции. Сбои в работе нейрогормональной системы способны привести к подавлению функций яичников и бесплодию.
Отсутствие месячных может быть связано с частичным или полным заращением канала шейки матки, а как результат этого – появление ложной аменореи. Вызваны такие изменения разрушением слизистых и появлением спаек.
Причина длительного отсутствия менструаций может также крыться во внутриматочных сращениях.
Когда должны прийти месячные после аборта
Первым днем нового цикла считается дата начала кровотечения после абортивных мероприятий. В момент проведения процедуры разрушается плодное яйцо – и сразу после этого начинается отсчет. Выделения, которые наблюдаются в этот период, менструациями не являются. Критические дни приходят в естественные сроки. Кровотечение после прерывания беременности лишь позволяет отсчитывать дату начала цикла.
Нормальные месячные должны появиться спустя 21–35 дней. Во многом сроки зависят от индивидуальной . Если он составлял 28 дней, то после абортивных мероприятий таким должен и остаться.
Ситуации, когда нету месячных после аборта, далеко не редкость, но подобные изменения нельзя считать нормой. Если прерывание беременности проводилось на сроке не более 12 недель, то репродуктивная функция быстро восстанавливается, вскоре приходят месячные.
Чем меньше срок, на котором проводится процедура, тем реже отмечается задержка менструаций. На поздних сроках такие нарушения встречаются довольно часто. Организму при этом нужно не менее трех месяцев, чтобы восстановиться.
Проведенные на позднем сроке абортивные мероприятия опасны для женского здоровья. По этой причине в медицинских учреждениях эту процедуру проводят по желанию пациентки до 12 недель.
Начинаются месячные после аборта, как правило, в течение 21–40 дней. Они отличаются от обычных выделений продолжительностью, обильностью и болезненностью. Подобные изменения – повод для обращения к врачу. Нельзя оставлять без внимания и задержку менструаций.
Время наступления месячных зависит и от вида проведенной процедуры. К примеру, после приобретают немного другой характер. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Диагностика причины задержки
Аборт – сильнейший стресс для организма, после которого ему нужно время на восстановление. Это и является самой главной причиной нарушения менструального цикла, поэтому не стоит недооценивать . Если она непродолжительная, то повода для беспокойства нет. Говоря же о том, что делать, если нет месячных на протяжении двух месяцев, ответ однозначный: нужна врачебная помощь.
После проведения абортивных мероприятий существует риск развития таких патологий репродуктивной системы, как поликистоз и миома, не исключены серьезные гормональные сбои и ряд других осложнений.
Врач прежде всего сделает осмотр на гинекологическом кресле, а после этого назначит проведение дополнительных обследований, среди которых:
- анализ крови на определение уровня гормонов;
- мазок, позволяющий выявить инфекции.
Только при своевременном обращении к специалисту удастся избежать ряда нежелательных последствий и восстановить репродуктивную функцию.
Профилактика осложнений
После аборта гормональной системе и организму в целом нужно время на восстановление. Чтобы этот процесс завершился в кратчайшие сроки, нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций. С целью предотвращения серьезных осложнений гинеколог прибегает к назначению гормональных препаратов. Продолжительность такой терапии варьируется в пределах от двух до трех месяцев. Кроме того, нужно соблюдать следующие правила:
- в течение ближайших полгода не допускать новой беременности;
- избегать посещения бани и сауны на протяжении месяца. В этот же период не стоит принимать горячие ванны;
- не вступать в интимную близость в течение четырех недель после проведения абортивных мероприятий;
- не поднимать тяжести и не заниматься спортом до полного восстановления;
- как можно больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.
Аборт негативно сказывается на состоянии женской репродуктивной системы. После проведения этой процедуры нередко отмечаются нарушения цикла, задержки менструаций и изменения характера выделений. Далеко не всегда это считается нормой. Достаточно часто изменения указывают на серьезные проблемы в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов нужно обязательно обращаться за помощью к врачу.
Когда девушку жизненные обстоятельства вынуждают сделать аборт, то после проведения процедуры она может столкнуться с различными проблемами, к примеру, почему после аборта нет месячных и пр. Причины в том, что аборт всегда относился к достаточно стрессовым процедурам для женского организма, который уже начал преобразовываться для предстоящего вынашивания. Но тут происходит резкое прерывание и вся внутриорганическая деятельность расстраивается. Даже такой щадящий вид прерывания, как фармаборт, не проходит для пациенток без последствий.
Лечащий врач-гинеколог поможет подобрать вид контрацепции в индивидуальном порядке
Сегодня абортивные процедуры делают тремя различными способами: медикаментозным, вакуумным или хирургическим. Вне зависимости от избранной методики всегда сохранятся риск развития осложнений.
- Одним из таких осложнений как раз и может являться задержка месячных после аборта.
- Если прерывание проведено своевременно, до наступления 12-недельного срока, то реабилитационно-восстановительный период займет примерно около 45 недель, поэтому отсутствие менструации в эти дни считается нормой.
- Если же для прерывания возникают достаточно веские медикаментозные показания и проводится оно до 22-недельного срока, то менструальные выделения могут отсутствовать до 60 суток.
За это время яичниковые функции достаточно быстро восстанавливаются, но первые начавшиеся выделения могут быть весьма скудными и имеют мажущий характер.
Медикаментозно
Время необходимое для восстановления менструального цикла при медикаментозном прерывании во многом зависит от индивидуальных характеристик организма. Фармаборт считается самым безопасным методом прерывания, потому как осуществляется безоперационным способом. Проводят медикаментозное прерывание примерно на 6-7-недельном сроке, при этом применяются специализированные медикаментозные препараты, агрессивно воздействующие на гормональный фон пациентки. Обычно после первой таблетки происходит блокировка прогестеронного действия, что приводит к гибели плода от дефицита питания и острой гипоксии. Прием второй таблетки вызывает активность сократительной маточной деятельности, вследствие которой происходит отторжение плода и его выкидыш.
Обычно менструальный цикл после фармацевтического прерывания возобновляется примерно спустя 20-45 суток. А сразу после абортивных мероприятий кровотечение может идти порядка 10 суток. После подобного вмешательства девушке необходимо с максимальным вниманием относиться к собственному самочувствию. Если вдруг у пациентки возникли подозрительные патологические признаки вроде сильных болей в области матки, головокружений или тошноты, гипертермических реакций, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Вакуумным путем
Важное решение необходимо тщательно обдумать
Гораздо чаще женщины прибегают к мини-аборту, который осуществляется посредством вакуумной аспирации. Подобное прерывание может быть проведено до 7-недельного срока, но лучше все же делать такой аборт до 5 недель беременности, что может гарантировать отсутствие постабортивных осложнений.
При мини-аборте в цервикальный канал вводится специальный катетер, затем через него с помощью насоса вытягиваются плодные оболочки, эмбрион и прочие ткани плода. Если в ходе процедуры в маточной полости останется кусочек плодный тканей, то это чревато воспалением и инфекцией, именно поэтому предпочтительней делать мини-аборты до 5-недельного срока, когда эмбрион еще недостаточно крепко закрепился к маточному эндометрию и плацента только-только начала свое формирование. Тогда риск осложнений будет минимальным.
Если аспирация вакуумом проводится нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то обычно у пациенток полноценно идут месячные примерно через месяц-полтора. Максимально возможная задержка в данной ситуации – всего пару недель. Если же кровотечения отсутствуют даже спустя этот срок, то не нужно заниматься поиском вероятных причин самостоятельно, самым правильным решением будет обращение к специалисту.
Хирургическое прерывание
Хирургическое прерывание проводится посредством выскабливания внутриматочной полости, считается самым надежным, но и самым травматическим способом. Примерно в течение 5 суток после вмешательства у пациентки имеют место кровянистые выделения, что вполне нормальное явление.
- Время наступления менструальных выделений после хирургического аборта однозначно определить достаточно сложно, потому как на этот показатель влияет немало факторов.
- Хотя в среднем можно выделить границы, согласно которым менструальные кровотечения должны пойти примерно спустя месяц после гинекологического вмешательства.
- Если же у пациентки даже по прошествии полутора месяцев нет никаких признаков наступления менструации, то необходимо вмешательство гинеколога. Только специалист сможет безошибочно определить причины отсутствия месячных, которые могут обуславливаться неблагоприятными постабортивными последствиями либо гормональными сбоями и пр.
При традиционном хирургическом аборте проводится выскабливание маточной полости, при котором ребенка по частям выскребают из матки. Этот метод требует дополнительного расширения шеечного канала, что часто приводит к его травматизации, различным повреждениям и прочим неблагоприятным осложнениям.
Выделения сразу после аборта
При сильных болях срочно обратиться за медицинской помощью
Совершенно нормальным считается такое явление, как появление кровянистых выделений после абортивных процедур в течение 6-10 суток. Обычно в первые сутки они имеют интенсивный характер, но с каждым днем они снижают интенсивность и постепенно приобретают мажущий характер и сходят на нет. Состоят они преимущественно из свернувшейся крови.
Кровянистая мазня будет при любом способе прерывания, потому как в любом случае при отторжении плода происходит повреждение кровеносных сосудов, просто прерывание невозможно без нарушения их целостности. А вот длительность и интенсивность кровотечений в каждом случае зависят от срока вынашивания, метода прерывания и прочих индивидуальных особенностей пациентки. Чем больше срок, тем длительнее будут кровянистые выделения, ведь прерывание, к примеру, при 10 неделях будет более травматичным и инвазивным, нежели аборт в 5 недель.
Дольше всего выделения идут при хирургическом прерывании, ведь оно предполагает проведение выскабливания. Иногда и после медикаментозного прерывания наблюдается обильное и длительное кровотечение, что связано с полной перестройкой эндометрия, происходящей на фоне приема медикаментозных препаратов абортивного действия. В исключительно сложных случаях кровянистые выделения после фармаборта могут беспокоить на протяжении месяца.
Если же коричневая мазня после мини или хирургического прерывания продолжается более полутора недель после операции, то это может указывать на патологию. Подобное нередко наблюдается, если в маточной полости имеются полипозные или кистозные образования.
Проблема долгого отсутствия месячных после аборта
По статистике, у большого количества пациенток после фармаборта достаточно длительное время не идут менструации. Хоть данная методика прерывания и считается самой щадящей, она все же не лишена неблагоприятных последствий. Проводится такой аборт посредством сильнейших гормональных медикаментозных препаратов, наносящих серьезнейший удар по женскому организму, в частности, по гормональной системе.
Обычно после аборта первые месячные приходят в те же сроки, в которые ранее шла менструация, хотя допускается задержка на полторы-две недели. Такая задержка считается вполне естественной и опасений, как правило, не вызывает.
После подобного вмешательства пациентке понадобится достаточно много времени, чтобы полностью восстановить все функции. Насколько много времени займут данные процессы, зависит от множества факторов вроде иммунного и гормонального статуса пациентки, возрастных особенностей, числа родов, проведенных ранее, образа жизни и наличия сопутствующих патологий. Основным же фактором, который воздействует на приход менструации, является индивидуальный женский цикл.
Почему отсутствуют менструации
Восстановление после процедуры может быть долгим
Нарушения цикла, возникающие после абортивных процедур, чаще всего обуславливаются гормональным дисбалансом. После наступившего оплодотворения в материнском организме начинается продукция специфических гормональных веществ, которые несут ответственность за благополучное вынашивание плода. Если же происходит резкое и принудительное прерывание, т. е. аборт, то эти гормоны становятся для организма абсолютно ненужными и бесполезными, что вызывает серьезный гормональный дисбаланс.
Самым распространенным последствием гормонального неравновесия как раз и выступает задержка менструальных кровотечений. Здесь крайне важное значение имеет своевременная терапия, потому как серьезные гормональные сбои достаточно часто приводят к формированию кистозных либо миоматозных образований в тканях груди или яичниках. Не последнее значение имеет и срок проведения абортивного вмешательства, чем он выше, тем больше вероятность неблагоприятных последствий, ожидающих пациентку.
О наличии постабортивных гормональных сбоев говорят патологические признаки вроде эмоциональной нестабильности и отсутствия месячных, быстрого набора веса и чересчур обильных выделений, выраженной нервозности и раздражительности, обилия прыщей на лице пациентки и пр. Если у девушки после аборта появились подобные нарушения, то нужно срочно обращаться к доктору.
Чем опасно длительное отсутствие месячных
Если после проведенных абортивных мероприятий у пациентки долгое время отсутствуют месячные, то это может свидетельствовать об опасных состояниях. Одним из таких считается неполная абортивность, когда внутри маточного тела остаются плодные частицы, что и выступает причиной отсутствия месячных. Чтобы исключить или подтвердить данный фактор, нужно провести ультразвуковую диагностику маточной полости. Если внутри остаются плодные ткани, то начинается воспалительная реакция, сопровождающаяся болезненными ощущениями и гипертермическими состояниями.
Также отсутствие месячных после прерывания может быть опасно продолжением развития плода. Подобное возможно при медикаментозном аборте, когда после приема гормональных препаратов начинаются кровянистые выделения, которые принимаются пациентками за выкидыш. Однако, отторжения плода не происходит, отторгается только слизистая, а плод благополучно продолжает развиваться. Но сохранять такое вынашивание категорически нельзя, потому как плод уже пострадал от действия препаратов.
Кроме того, гормональный фон девушки после приема препарата тоже серьезно нарушается, поэтому и дальнейшее течение беременности будет проблематичным. Если же вынашивание будет доношенным, то родившийся ребенок неизбежно будет иметь отклонения в развитии. Также отсутствие месячных может быть связано с новым зачатием, стрессовыми состояниями или тяжелыми гормональными сбоями. Поэтому при отсутствии месячных после медикаментозного прерывания необходимо обязательно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ маточной полости.
Последствия и осложнения прерывания беременности
После прерывания беременности вне зависимости от методов у девушек могут возникнуть осложнения и неблагоприятные постабортивные осложнения.
- Скудные месячные. Подобное явление возникает обычно по причине того, что организм, а, точнее, матка пациентки еще не восстановилась окончательно. Со временем интенсивность менструаций придет в норму.
- Чрезмерно обильные месячные. Тоже достаточно распространенное постабортивное нарушение. Излишне обильные и продолжительные кровотечения негативно сказываются на состоянии пациенток, вызывают развитие тяжелых железодефицитных анемий, понижение иммунных сил и пр. Поэтому подобные отклонения требуют обязательного обращения к специалистам.
- Отсутствие менструации. При подобном осложнении необходимо в первую очередь определить причины подобной задержки, которые могут быть связаны со спаечными процессами, образованием рубцов и пр. Такие осложнения могут быть опасными для женщины и часто приводят к опухолям, кистам или бесплодию.
Не менее опасны и последствия абортивных процедур, к которым относят неполный выход эмбриональных тканей, скопление крови в полости маточного тела, воспалительные процессы или серьезные повреждения маточного эндометрия. Если в процессе прерывания пациентка получила серьезные шеечные или маточные повреждения, то вследствие подобных травм в зависимости от степени их сложности могут возникнуть неблагоприятные последствия от задержки месячных и вплоть до необратимого бесплодия. Исключить подобные последствия полностью невозможно, потому как риск их возникновения всегда остается.
Как восстановить цикл
Прерывание беременности вне зависимости от методики операции для женского организма представляет огромнейший стресс. С целью восстановления организма и гормонального фона пациенткам назначается гормональная терапия 2-3-месячным курсом. При этом для скорейшего восстановления женщинам следует строго соблюдать врачебные рекомендации, которые в первую очередь включают обязательный половой покой хотя бы в течение 3-4 недель.
Если девушка хочет поскорее забеременеть снова, то ей придется подождать, потому как следующее зачатие после аборта возможно только спустя 6-месячный период времени. Примерно месяц после операции девушке нельзя посещать сауну или парилку в бане, а также принимать ванну, иначе риск развития опасных кровотечений возрастает. Также пациенткам запрещено заниматься спортом или поднимать тяжести.
Если вдруг первая менструация сопровождается выраженными болями, содержит крупные кровяные сгустки и представляет собой обильные выделения с выраженным зловонным запахом, то необходимо срочно обратиться к гинекологу. Критически обильными считаются такие выделения, когда одной большой прокладки хватает пациентке максимум на пару часов.
Аборт никогда не проходит для девушек бесследно. Подобные вмешательства невероятно коварны, потому как последствия подобных манипуляций могут проявиться спустя несколько лет. Если после прерывания отсутствуют менструации, то нужно без промедления отправляться в больницу, иначе последствия могут быть плачевными. А в целом необходимо тысячу раз взвесить все, прежде чем решаться на столь опасный шаг. Многие девушки, когда после искусственного прерывания не могут забеременеть, очень жалеют о совершенном аборте, но только изменить уже ничего не могут, ведь постабортивное бесплодие часто имеет необратимый характер и лечению не поддается.
Насколько вероятна задержка после медикаментозного прерывания беременности, свидетельствует ли она о том, что аборт был неудачным или нет? Эти моменты волнуют многих женщин, особенно, если они никогда не сталкивались ранее с искусственным прерыванием беременности или же, как минимум, не встречались с мифепристоном.
Препараты на основе данного действующего вещества являются единственными разрешёнными в РФ. В ЕС, к примеру, количество лекарств, среди которых можно совершенно спокойно выбирать подходящие варианты, несколько больше.
Причины задержки могут быть разными:
- Иногда соответствующее состояние вызывается гормональным нарушением. На ранних сроках беременности риск подобного последствия меньше, но всё равно наблюдается.
- Периодически зародыш остаётся. Заподозрить это можно, если сохраняются в течение длительного времени специфические симптомы, в частности, тошнота, головокружение, типичные признаки токсикоза и многое другое.
- Допустимые отклонения. Увеличение цикла до 10 дней на протяжении нескольких месяцев после аборта считаются нормальными.
Как отсчитывать менструальный цикл?
Менструальный цикл после медикаментозного аборта нужно отсчитывать с первого начала кровотечений, связанных с выкидышем. Как правило, достаточно сильные, обильные кровотечения идут на протяжении нескольких дней после начала приёма соответствующего препарата, после чего происходит выкидыш (выход плодного яйца), что субъективно ощущается как очень густая слизь, иногда такое бывает и во время месячных. После чего ещё несколько суток идёт кровотечение, в течение обычно недели становящимся всё более слабым, «мажущим», постепенно сходит на «нет».
Собственно, от описанного процесса и можно вести отсчёты. Цикл у 60% женщин восстанавливается сразу, у остальных – возможны изменения в сторону увеличения, как уже говорилось выше, но не больше, чем на 10 суток.
Если же задержка длится слишком долго, необходимо обратиться к гинекологу и выяснить, произошёл ли выкидыш.
При сохранении беременности нужно провести хирургический аборт, потому что нормальное развитие зародыша после мифепристона невозможно. Плод либо окажется с сильнейшими патологиями, либо, что вероятнее, погибнет, просто на более позднем сроке беременности, но тогда уже подвергнет угрозе здоровье и жизнь матери.
Нерегулярный цикл
В отдельных случаях женщины жалуются, что цикл установился, но он – нерегулярный, постоянно меняется. Как правило, это означает, что аборт прошёл успешно (установить это можно довольно быстро, нужно только один раз посетить гинеколога или же сходить на УЗИ внутренних половых органов), но организм страдает от гормонального дисбаланса. В этом случае восстановлению способствует целый комплекс мер. Однако предпринимать самостоятельно ничего не нужно, с большой долей вероятности вред окажется больше, чем польза.
Нормализовать гормональный фон после медикаментозного аборта помогает возвращение к активному образу жизни, а также приём оральных контрацептивов, подобранных гинекологом. Последние зачастую рекомендуют использовать даже тогда, когда женщина не ведёт половую жизнь, они помогают стабилизировать фон, и улучшить самочувствие.
На что влияет гормональный дисбаланс?
Работа нашего организма во многом зависит от гормонов. Они сказываются на процессе усвоения полезных веществ, на состоянии иммунитета, на характере многих хронических заболеваний. Тяжёлые гормональные нарушения способны привести к очень серьёзным патологиям, включая, по одной из версий, онкологические заболевания. При этом восстановление гормонального фона – непростая задача. Здесь нужен целый комплекс мер, начиная от чёткого режима дня и заканчивая корректировкой питания.
Поэтому лучше всего не допускать гормонального сбоя – это лучшая политика по сохранению здоровья. Нарушение обмена веществ, стрессы, нехватка сна, а также дисбаланс становятся в современном мире причинами огромного количества заболеваний, включая смертельные.
Первые месячные после медикаментозного аборта
Первые месячные после медикаментозного аборта обычно оказываются источником позитивных эмоций: женщины радуются, что прерывание беременности прошло успешно, а организм начал возвращаться в норму. Если речь идёт о менструации, а не о принятом за неё кровотечении, то это действительно лучшее свидетельство того, что беременность прекратилась. Однако до окончания восстановления, мягко говоря, далеко даже после такого щадящего варианта как фармаборт.
Не зря врачи указывают, что процесс реабилитации длится не меньше нескольких месяцев, а половой покой нужно соблюдать довольно долго.
О полном восстановлении свидетельствует не просто менструация, а нормализовавшийся цикл, который начал происходить стабильно.
Также женщина должна быть полностью трудоспособной, быть в состоянии заниматься при желании спортом, выполнять свои основные обязанности. То есть, никаких ограничений. Однако и перечисленное не является исчерпывающим. Чтобы получить на руки подтверждение, что реабилитационный процесс подошёл к окончанию, нужно сдать анализы крови на женские половые гормоны. Если их содержание находится в пределах нормы, иммунитет тоже работает без сбоев, можно констатировать восстановление. Во всех остальных случаях подобный вывод будет преждевременным.
Кроме вышесказанного следует отметить, что первые месячные после аборта проходят обычно достаточно сложно. Они ощущаются намного хуже обычных, возможна более сильная слабость, тошнота, головокружение, падение уровня сахара в крови или же резкие скачки давления, особенно, если женщина была склонна и раньше к чему-то подобному при любом ухудшении состояния, то есть, если речь идёт о «проблемных местах».
Лучше подготовиться заранее и взять отгул на работе за свой счёт, организовать себе заранее спокойную обстановку. Желательно расслабиться, здоровый сон тоже полезен при первой менструации.
Аборт – процедура по искусственному прерыванию беременности, проводимая либо хирургическим, либо медикаментозным путем. Беременность и ее прерывание являются своего рода нарушениями здорового менструального цикла женщины, вызывающими мощную гормональную и физиологическую перестройку организма. В норме после аборта нет месячных в течение 3-4 недель. Кровянистые выделения, появляющиеся после процедуры прерывания беременности, менструацией не являются. Почему месяц после аборта нет месячных? Какие месячные после аборта хирургического? Что отличает месячные после медаборта?
После аборта нет месячных: нормы и отклонения состояния женщины
Аборт – внешнее вмешательство в естественный ход развития беременности для ее прерывания. Беременность провоцирует множественные изменения в организме. После оплодотворения и имплантации яйцеклетки организм женщины перестраивается, изменяя гормональный фон, для поддержания здорового развития плода. Данный период характеризуется отсутствием менструаций. Аборт резко прерывает беременность, подвергая женский организм физическому и психологическому стрессу. Одним из серьезных последствий аборта становится нарушение гормонального фона. Здоровый женский организм, как правило, быстро восстанавливается после проведения процедуры. Каждая женщина должна знать, что после аборта нет месячных, а кровянистые выделения после процедуры (которые также могут обретать характер кровотечения) менструацией не являются. Кровотечение после аборта возникает вследствие механического повреждения канала шейки матки при ее расширении, а также внутреннего слоя матки (эндометрия) в процессе выскабливания. После аборта полость матки представляет собой обширную раневую поверхность. Кровянистые выделения являются вариантом нормы. В норме у женщины после аборта нет месячных до следующего цикла.
День аборта принято считать первым днем нового менструального цикла. Если прерывание беременности прошло без осложнений, то у женщины месяц после аборта нет месячных (естественная среднестатистическая длительность менструального цикла у женщин), затем начинается новый цикл. Многие пациентки отмечают удлинение менструального цикла после аборта в сравнении с нормальным циклом. Удлинение менструального цикла после прерывания беременности может наблюдаться на фоне чрезмерного выскабливания, а соответственно истончения эндометрия с существенным повреждением его глубоких слоев, вплоть до мышечного слоя. В результате такого выскабливания часто в полости матки формируются спайки, что может стать причиной бесплодия в будущем.
В норме после аборта нет месячных на протяжении 25-35 дней, что является нормой менструального цикла здоровой женщины. Если менструация наступает позже 35-37 дня после аборта, то пациентке рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Причиной раннего и позднего начала месячных после аборта могут быть:
- Гормональные нарушения – требуется медикаментозная коррекция оральными контрацептивами;
- Воспалительные процессы в полости матки – требуется дополнительное обследование и соответствующий курс лечения;
- Чрезмерная травма тканей матки – восстановление в течение 3-5 месяцев после аборта.
Отклонением от нормы являются следующие состояния женщины:
- После аборта нет месячных более 35 дней – такое состояние может говорить о сохраненной беременности, наступлении новой беременности, неполном аборте;
- Обильные кровянистые выделения после аборта, не прекращающиеся более 10 дней – данный симптом говорит о неполном выскабливании, нахождении остатков плода в полости матки, сильных механических повреждениях полости и шейки матки;
- Изменение характера, цвета, запаха выделений после аборта – выделения после аборта не должны иметь резкого, неприятного запаха, приобретать другой цвет, доставлять дискомфорт. Такое состояние говорит о занесении инфекции в полость матки и развитии эндометрита.
Какие месячные после аборта: восстановление цикла после хирургического выскабливания
В норме у женщины после аборта нет месячных на протяжении 30 дней. Затем начинается новый менструальный цикл. Какие месячные после аборта, проводимого традиционным хирургическим путем? Первые кровянистые выделения после аборта менструацией не являются. Их характер определяется сроком прерывания беременности, степенью повреждения тканей матки во время процедуры, осложнениями, возникшими как в ходе хирургического вмешательства, так и после него. Если беременность прерывается путем проведения мини аборта, то процедура сопровождается наименьшей кровопотерей, выделения после аборта незначительные, а реабилитация проходит гораздо быстрее. Также после аборта нет месячных на протяжении 28-30 дней, затем наступает нормальная менструация, по обильности кровотечения не отличающаяся от нормальных менструальных выделений пациентки.
При проведении выскабливания в полости матки формируется большая раневая поверхность, что объясняет более длительные и интенсивные выделения после процедуры. Нормальная менструация наступает спустя месяц после аборта, однако менструальные выделения более скудные, что объясняется нарушением гормонального фона вследствие угнетения функции яичников, так как выскабливание применяется для прерывания беременности на более поздних сроках.
Следует помнить, что следующая овуляция после аборта происходит через 10-14 дней, в результате чего в трубах находится здоровая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если нет месячных после аборта, которые должны наступить согласно новому менструальному циклу, то в первую очередь необходимо исключить новую беременность путем проведения домашних тестов и УЗИ.
Какие месячные после медаборта: нормы и нарушения в состоянии пациентки
Медикаментозный аборт – прерывание гестации путем последовательного приема препаратов, провоцирующих отторжение и изгнание плода из матки. Какие месячные после медаборта? Первые кровянистые выделения появляются в течение первых 2-4 часов с момента приема первой дозы препаратов. Отторжение плода и его выведение из матки происходит на фоне обильных кровянистых выделений, которые могут продолжаться до 10 дней. Нормальные месячные после медаборта начинаются со следующим менструальным циклом, если не наступает следующая беременность.
Состояние, при котором нет месячных после аборта, является вариантом нормы для женского организма, однако каждая пациентка должна помнить, что после искусственного прерывания беременности организм остается способным к зачатию. Аборт провоцирует обратную гормональную перестройку в организме, что делает возможным беременность в первый месяц после аборта. Новая беременность является одной из причин, почему после аборта нет месячных. Пациенткам для нормализации цикла и для предотвращения новой беременности рекомендован прием оральных контрацептивов на протяжении 3-6 месяцев.
Видео с YouTube по теме статьи:
Не всегда беременность становится для женщины радостным событием. Когда жизненная ситуация не позволяет выносить и родить ребенка в определенный период, будущая мать решается на аборт.
На раннем сроке нежеланной гестации гинеколог может порекомендовать пациентке фармаборт – медикаментозный способ прерывания беременности. Он считается безопасным для женского здоровья и репродуктивной системы в частности.
Но после проведения фармаборта женщина должна знать, когда начинаются месячные и в дальнейшем тщательно предохраняться до тех пор, пока не станет полностью готовой к материнству.
Суть фармаборта
Таблетированное прерывание беременности проводится в условиях клиники под контролем гинеколога. С этой целью используются таблетки с содержанием мефипристона или мизопростола. Они воздействуют на матку и провоцируют абортирующий эффект.
Медикаментозное прерывание беременности обеспечивают такие препараты, как:
- Мифепристон.
- Мифолиан.
- Мифегин.
- Мизопростол.
- Пенкрофтон.
- Миролют.
Абортивное средство эффективно срабатывает на маленьких сроках беременности, которые не превышают 6 недель. Препарат снижает уровень прогестерона, в результате чего плодное яйцо отторгается и покидает полость матки вместе с кровянистыми выделениями.
Для проведения таблетированного аборта врач одновременно применяет два средства – Мифепристон и Мизопростол. Лекарства стимулируют сократительную функцию детородного органа. Учащенное сокращение мышечных волокон матки вынуждает плодное яйцо покинуть место своей локализации.
Преимуществ фармаборт имеет много:
- Высокое качество проведения манипуляции – 92 – 99 %.
- Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и анестезии.
- Быстрота процедуры – всё действие сводится к приёму таблеток.
- Атравматичность для эндометрия и шейки матки.
- Сохранение репродуктивных функций.
- Нормальная переносимость процедуры в психологическом плане.
Однако недостатки у фармаборта тоже есть.
В первую очередь врачи говорят о том, что иногда эмбрион не отторгается. Если препарат не сработал должным образом, плодное яйцо полностью или частично остается в матке. Убрать его получится только при помощи традиционного аборта.
Другие недостатки медикаментозного прерывания беременности:
- Маточные кровотечения (55 % случаев).
- Тошнота.
- Сильные боли в животе.
- Повышение температуры.
- Головокружение.
- Слабость.
- Повышение артериального давления.
- Гормональные нарушения.
- Инфекционные болезни половых органов.
На медикаментозный аборт организм способен отреагировать аллергическими реакциями. Устраняют побочный эффект антигистаминными средствами.
Как идут месячные после фармаборта
После выполнения фармаборта начинается новый отсчет менструального цикла. Когда приходят первые месячные после медикаментозного аборта?
В большинстве случаев кровотечение появляется через 1 – 2 дня. Изначально оно скудное, но постепенно усиливается. Ненужная яйцеклетка покидает организм в момент сильного кровотечения. В следующем месяце может случиться задержка менструации.
В целом месячные после медикаментозного прерывания беременности имеют свои особенности, которые в другое время могут восприниматься как отклонение.
Например, после фармаборта задержка сроком до 10 дней считается нормой. Цикл восстанавливается медленно, на протяжении 6 месяцев. Продолжительность цикла после медикаментозного вмешательства в гестацию увеличивается. Но отклонением это не является. Интенсивные кровотечения, как и слишком скудные выделения в течение длительного времени, уже требуют обращения к врачу.
В норме очередная менструация после применения абортивных медикаментов должна начаться спустя 28 – 40 дней. После процедуры гинеколог контролирует ее качество путем проведения УЗИ. Если в ходе обследования аппарат не показал остатки плодного яйца, значит, отторжение зародыша прошло успешно и осложнений не будет.
На вопрос, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности врачи дают такой ответ – кровь из матки будет выделяться в течение 1 недели. Иногда для полного отторжения эмбриона организму требуется больше времени. Например, 10 или 11 дней. Выкидыш имеет вид кровавой массы со сгустками.
Обильные кровотечения после таблетированного аборта связаны с гормональными нарушениями или с развитием эндометриоза.
Почему месячные идут сильно, доктор сможет установить после тщательного обследования пациентки. Но зачастую фармаборт не приводит к значительным сбоям цикла. Задержки месячных длительностью до 10 дней не должны вызывать беспокойства. Точно знать, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности женщина не может. Ей необходимо просто дождаться кровотечения и отследить стабильность его возникновения в другом цикле.
На скорость восстановления цикла оказывают влияние несколько факторов:
- Возраст.
- Общее состояние здоровья.
- Квалификация врача.
- Качество абортивных препаратов.
- Срок, на котором прерывалась гестация.
У молодых женщин с небольшим сроком беременности восстановление половой системы после фармаборта проходит за 1 – 2 месяца.
Возможные осложнения
Будет ли задержка после медикаментозного прерывания беременности, пройдут месячные болезненно или нет, сколько продолжится кровотечение – все эти вопросы освещает врач.
Также специалист расскажет об осложнениях, которые могут возникнуть после аборта. Одним из осложнений может стать сильное кровотечение. Если пациентка теряет больше 150 мл крови за все дни, ей назначают гемостатические препараты. Игнорировать кровотечение нельзя, т. к. оно вызывает слабость, анемию и перепады давления.
В число серьезных осложнений фармаборта входит неполная очистка матки. Остатки зародыша и околоплодных оболочек накапливаются внутри органа по причине неправильной дозировки препарата. Если пропустить этот момент и не заняться лечением, главный репродуктивный орган пострадает от сильного воспаления. В результате разовьется бесплодие. Неполный аборт без медицинской помощи опасен летальным исходом.
Рвота, схваткообразные боли в животе и высокая температура тела указывают на плохое качество фармакологического аборта. Если таблетки не повлияли на целостность эмбриона, все равно теперь от него придется избавиться путем выскабливания полости матки. Оставлять ребенка нельзя, поскольку абортивные манипуляции в будущем отразятся на его развитии, и малыш родится неполноценным или мертвым.
В первые полгода после медикаментозного аборта важно усилить контрацептивные меры. Частые эпизоды прерывания беременности в молодом возрасте опасны онкологическими изменениями половых органов.
Противопоказания
Медикаментозное прерывание беременности проводится по желанию женщины или в том случае, когда существует медицинский запрет на роды в ближайшем будущем, а оплодотворение яйцеклетки случилось. В такой ситуации беременность с маленьким сроком лучше прервать при помощи медикаментозного аборта, а не обычного с выскабливанием.
Убрать таблетками нельзя, от нее избавляются только в ходе проведения хирургической операции.
До медикаментозного прерывания беременности необходимо сделать УЗИ и определить местоположение плодного яйца. Если оно закрепилось в яичнике, маточной трубе или брюшине, врач запретит делать фармаборт.
Остальные противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности:
- Аллергия на компоненты абортивного препарата.
- Длительный приём глюкокортикостероидов.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Воспалительные заболевания половой системы.
- Тяжело протекающие гинекологические патологии.
- Миома и злокачественные изменения матки.
- Период лечения антикоагулянтами.
- Нарушения в свертывающей системе крови.
Если женщина курит и находится в возрасте старше 35 лет, врач может отказать в проведении таблетированного аборта.
P.S. Помните, что медикаментозный аборт повергает организм в шок. Многие органы и системы претерпевают изменения, а сама женщина реагирует на это событие повышенной утомляемостью и психологическими расстройствами.
Если состояние здоровья пациентки нельзя назвать отличным, после фармаборта у нее могут быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних гениталий или длительные задержки месячных.
