Почему все время понос что делать. Когда пришло время обратиться к врачу? К ним относится

Диарея, вызванная легким отравлением, появившаяся из-за сильного волнения или возникшая во время месячных у женщин успешно поддается лечению. На второй день работа кишечника должна восстановиться. Но бывают ситуации, когда 2-5 дней и даже неделю не проходит понос. Почему это может произойти, а также что делать при таком длительном расстройстве, читайте в статье.

Опасности недуга

Понос у взрослого появляется из-за нарушения нормальной физиологии органов пищеварения, в первую очередь – кишечника. У здорового человека кал содержит 80% воды, при кишечном расстройстве количество жидкости вырастает до 90%, поэтому выделяется постоянный жидкий стул.

Понос водой, возникший в качестве единичного эпизода у взрослого, опасности не представляют. Но если диарея не проходит 3 дня и больше, то это может привести к обезвоживанию, дефициту полезных веществ, общему истощению организма. Если понос не проходит неделю, такое состояние вызывает нарушение работы опорно-двигательного аппарата, так как происходит вымывание из организма солей и электролитов, что проявляется болями и судорогами в мышцах. Но более опасным является нарушение сократительной функции сердца (клинически это аритмии), вызванное электролитным дисбалансом в организме.

Основные пусковые механизмы

Важно учитывать: длительность неприятного симптома прямо пропорциональна серьезности причины, вызвавшей ее, то есть чем дольше длится понос, тем опаснее это для организма. Необратимые изменения в здоровье могут произойти уже на третий день. Ослабить проявление расстройства можно, но без воздействия на этиологический фактор болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.

Данный список далеко не полный – существует более 100 заболеваний, имеющих очень похожую внешнюю симптоматику. Поставить правильный диагноз и установить причины диареи может только квалифицированный специалист. А верное этиологическое лечение – это путь к выздоровлению от поноса.

Обследование пациента

В первую очередь врач проводит опрос пациента, узнает, какие симптомы, кроме диареи, его мучают. Например, есть ли температура, тошнота, рвота, головокружение и пр. Также просит пациента подробно описать процесс дефекации. Обычно медики пользуются следующим алгоритмом опроса:

• Какова частота позывов в туалет.
• Есть ли боли в животе, появляется ли болезненность при дефекации.
• Какова консистенция кала и есть ли в нем посторонние примеси (кровь, гной).
• Что обычно предшествует появлению поноса (это может быть появление диареи после еды, физических упражнений).
• Есть ли закономерности по времени (при некоторых болезнях понос мучает взрослых только по ночам или днем в первой половине).
• Сколько дней или недель длилась подобная клиническая картина.

Почти всегда требуется исследование кала — копрограмма. Собирается небольшое количество испражнений и доставляется в лабораторию при поликлинике. Обычно результат готов на пятый или четвертый день. Если есть подозрение на инфекционное поражение кишечника, проводится бактериологическое исследование кала, сдается общий анализ крови.

Если в ходе обследования получены отрицательные результаты, дополнительно следует предпринять инструментальные методы диагностики. Используются: ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и пр. Это позволяет обнаружить воспаления, опухоли и разные отклонения функционирования кишечника, вызывающие понос, продолжающийся весь день или несколько суток.

Лечебная тактика

Общей схемы терапии не существует. Диетическое, медикаментозное, фитотерапевтическое лечение выбирается в зависимости от причины диареи у взрослого. Опишем наиболее востребованные терапевтические мероприятия.

Особенности питания

Диета при поносе у взрослого играет решающую роль, так как многие продукты воздействуют на кишечник раздражающе, оказывая негативное влияние на перистальтику кишечника. Рацион может стать своего рода натуральным слабительным, поэтому стоит отказаться или есть меньше некоторые блюда, пока недуг не пройдет. Среди послабляющих продуктов стоит выделить следующие группы:

1. Оказывающие механическое (клетчатка) или химическое раздражение (острая, кислая, соленая еда и т. д.).
2. Желчегонные (жирная еда, морковь, помидоры и др.).
3. Бродильные (яблоки, капуста, молоко и др.).

Указанные группы составляют обширный перечень. Для правильного выбора и дифференцировки пищи приведем список с конкретными примерами. При диарее стоит есть небольшими порциями или вовсе отказаться от следующего:

• Жареное или жирное мясо или рыба.
• Субпродукты (внутренности, голова, конечности – побочные составляющие, получаемые при разделывании животного).
• Молоко и молочные продукты (особенно высокой жирности), яйца.
• Консервированные овощи, грибы.
• Пряности, хлебобулочные изделия.
• Газировки, крепкий чай или кофе, спиртные напитки.

Диета должна использоваться не менее трех дней после нормализации стула. Бывают ситуации, когда пациент получает должное лечение и жалуется, что ничего не помогает. Это пример случая, когда пренебрежение диетой становится фактором, усугубляющим течение расстройства кишечника, любой продукт из списка выше усилит понос.

В то же время рацион больного полезно включить:

• Мясные паровые котлеты, отварную нежирную рыба, фрикадельки.
• Сухари из белого хлеба.
• Суп-пюре из овощей, запеченные фрукты и компоты.
• Тертую запеченную картошку, фасоль.
• Свежую клубнику и черника (малыми частями, число порций на день – 2-3).
• Чистую воду, зеленый или некрепкий черный чай.

Чтобы расстройство стула прошло быстрее, указанный список при диарее должен быть взят за основу. Необходимо составить свой индивидуальный план питания на каждый день и тщательно придерживаться диеты. Прошедший понос – это еще не повод отказаться от такого режима Организм еще слаб и чувствителен, поэтому диета должна соблюдаться минимум 3 дня после нормализации акта дефекации.

Водный режим

Обезвоживание грозит организму нарушением электролитного баланса, снижается давление и пульс, человек целый день ощущает слабость. Признаком такого состояния является малое количество мочи, ее потемнение. При потере более 10% воды в организме происходят болезненные изменения, более 25% часто заканчиваются летально.

Чтобы не допустить негативных последствий от поноса, больной должен правильно организовать свой питьевой режим и употреблять на протяжении целого дня много жидкости (порядка нескольких литров). Обычная вода подойдет, но при поносе лучше изготовить глюкозно-солевые растворы, помогающие восполнить дефицит электролитов и энергетических субстратов. Рецепт:

• Сода – 0,5 ч. л.
• Поверенная соль – 1 ч. л.
• Сахар – 4 ст. л.
• Йодид калия – 0,25 ч. л.

Последний компонент можно заменить свежевыжатым апельсиновым соком или отваром на основе кураги. При затянувшемся расстройстве кишечника лучше комбинировать указанные ингредиенты и добавлять поочередно через день. Используется правило: доза жидкости дробная, но питье частое.

Медикаменты

Выбор фармакологических препаратов должен основываться исходя из причины, вызвавшей диарею и расстройство кишечника. Лекарства воздействуют на патогенетические механизмы недуга, а они отличаются при каждом из заболеваний. Врачи назначают больным:

1. Замедляющие моторику кишечника: Лоперамид, Имодиум и др. Снижение двигательной активности ЖКТ увеличивает время прохождения пищевых масс, что помогает при поносе.
2. Энтеросорбенты: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Де-нол, Полифепан, Балигнин и др. Используются при отравлениях и инфекционных заболеваниях. Начало приема – в первый день при появлении поноса, можно пользоваться с целью профилактики. Помогают выводить токсины из организма, вирусы и бактерии, снимают вздутие живота при расстройстве кишечника.
3. Ферменты: Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон и др. Помогают наладить здоровое пищеварение при диарее, служат в качестве заместительной терапии веществами, являющимися аналогами пищеварительного сока.
4. Пробиотики: Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте и др. Помогают восстановить часть нормальной микрофлоры кишечника при диарее.
5. Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Сульфасалозин, Индометацин и др. Используются при поносе, вызванном воспалительными болезнями ЖКТ.
6. Антибиотики различных групп, подобранные с учетом чувствительности патологической бактериальной флоры. Их не назначают при диарее, вызванной пищевой токсикоинфекцией.

Главное, что надо сделать, если понос длится долго, – идти к врачу, сдавать анализы!

Самолечение опасно, так как без знания болезни, спровоцировавшей диарею, можно начать принимать неправильные таблетки, которые усугубят ситуацию. Берегите себя, следите за своим здоровьем, чтобы не заболеть в будущем и не сталкиваться с расстройством кишечника.

Длительная диарея является признаком того, что ее причиной будет какая-либо болезнь либо сбой в функционировании систем организма.

Хроническая диарея может свидетельствовать о том, что дефекация происходит больше 3 раз в день, каловые массы обладают жидкой консистенцией и подобное состояние длится на протяжении нескольких недель.

В лучшем случае несвоевременная терапия хронической диареи ухудшит качество жизнедеятельности.

В худшем – подобная патология ведет к обезвоживанию, поскольку при постоянной диарее происходит нарушение водно-солевого баланса, вследствие чего осуществляется массовая потеря питательных элементов и важных солей – калия, кальция, магния.

Это способствует нарушению функционирования всех внутренних органов и систем. Если присутствует такая симптоматика необходимо обращаться к врачу.

Причины и лечение хронической диареи

Затяжная диарея может проявиться у любого человека, как у мужчины, так и у женщины, независимо от возрастных показателей.

Каждый хотя бы раз в жизни испытывал подобную неприятную симптоматику в виде расстройства в пищеварительных процессах - поносы.

Жидкий водянистый стул, спазм в брюшной полости и частая необходимость опорожнения кишечника считаются главными признаками диареи.

Люди независимо от возрастных показателей способны ощущать подобную патологию, считающуюся крайне опасной в детском и преклонном возрасте, поскольку может провоцировать обезвоживание организма.

У здорового взрослого человека зачастую наблюдается кратковременная диарея, продолжающаяся на протяжении нескольких суток и проходящая самостоятельно, без какой-либо особой терапии, но лишь при соблюдении диетического питания при диарее.

Если же диарея продолжается больше 7 суток и сопряжена с существенным обезвоживанием, жаждой, сухостью кожного покрова и полости рта, сильной вялостью и головокружением, необходимо без промедлений узнать рекомендации специалиста.

Помощь врачей требуется, когда тревожат боли в брюшной полости либо существуют ректальные болезненные ощущения, стул с кровяными примесями, когда идет повышение температуры тела.

Классификация

Диарея отличается многообразием своих проявлений. Прежде всего это относится к внешнему виду выделяемого кала: его консистенции, оттенка, видимых примесей. При исследовании это играет очень большую роль.

Водянистый понос (понос водой)

Его провоцирующими факторами могут быть как бактерии, так и вирусные агенты. Наиболее тяжелой инфекцией считается холера, однако намного чаще наблюдаются сальмонеллезы, дизентерии, а также вирусного происхождения — ротавирусы.

Тонкий кишечник может быть поражен токсическими веществами возбудителей, вода начинает выходить в больших количествах и растворенные в ней соли в просвет кишечника (стул может быть похож на «отвар риса»), без надлежащего восполнения электролитного запаса наступает фатальное обезвоживание. Необходима госпитализация в специальный стационар.

Самостоятельное обследование и лечение не рекомендуются.

Сильный понос с водой во время инфекций в кишечнике не всегда может быть сопряжен с тошнотой, рвотным рефлексом, болевыми ощущениями внутри живота и увеличением температуры (у ослабших пациентов, в терминальных стадиях холеры падение температуры тела ниже нормальных показателей); лечение непосредственно зависит от вида вирусного агента болезни, установить который в бытовых условиях не представляется возможным.

Понос с кровью (со слизью и кровью)

Жидкий водянистый стул с кровяными примесями и слизью может свидетельствовать о поражении слизистой ЖКТ и в любой ситуации считается абсолютным показанием к госпитализации.

Зачастую это обусловливается патогенными микроорганизмами. Кроме того хронический понос со слизью может быть симптоматикой заболевания Крона либо язвенного колита.

Черный понос

Наиболее опасная причина, которая способна спровоцировать возникновения диареи черного оттенка является кровотечение в пищеводе, желудке либо кишечнике (к примеру, во время расширения вен пищевода, язвенной болезни желудка либо 12-типерстной кишки).

Кровь, контактируя с ферментами пищеварения, приобретает черный оттенок. Стул, который похож на деготь, свидетельствует о довольно сильном кровотечении.

Когда оно концентрируется внутри желудка, в некоторых случаях отмечается рвотный рефлекс «кофейной гущей».

Достаточно быстро может наступить критическая потеря крови - пациента необходимо в кратчайшие сроки доставить в специализированное медицинское учреждение.

В определенных ситуациях черный стул бывает спровоцирован употреблением некоторых медикаментозных средств (активированный уголь, препараты железа, комплексы витаминов и минералов).

Желтый понос

Частый желтый понос бывает у детей в дошкольном возрасте.

Провоцирующими факторами могут быть расстройства в пищеварительных процессах, которые обусловлены как инфекционными поражениями (зачастую ротавирусная инфекция, в некоторых случаях вирусный гепатит), так и прочими болезнями пищеварительной системы, усложняющими переработку пищевых масс и ускоряющими ее дальнейшее прохождение по кишечнику.

Желтый оттенок стула может быть сопряжен с употреблением определенных медикаментозных средств.

Белый понос

Часто наблюдается у младенцев годовалого возраста. В данной ситуации он может быть спровоцирован питанием определенными искусственными смесями, перекармливанием молоком, введением в прикорм новой продукции, излишком сложно усвояемых углеводов, в некоторых случаях отмечается во время прорезывания зубов.

Более опасные причины данного поноса, встречаемые у детей и взрослых: расстройства в функционировании желчного пузыря, гепатит.

Вызвать белый стул способны медикаментозные средства, которые нарушают работу печени.

Зеленый понос

Зловонный хронический понос зеленого цвета у взрослого человека часто взаимосвязан с интенсивностью брожения внутри кишечника, что может быть спровоцировано дисбактериозом, дизентерией и прочими инфекциями ЖКТ.

Зеленый оттенок калу как у мужчин, так и у женщин может придавать желчь, которая перенасыщена билирубином в результате повышенного распада эритроцитов либо патологических процессов в печени.

Зеленый кал может выделяться во время излишка в меню продукции с красителями искусственного происхождения.

Причины длительной диареи

Частый понос у взрослых сопряжен с различными болезнями. К патологическим состояниям, которые провоцируют длительный понос, относят заболевания органов пищеварительной системы:

• Признаком хронической формы панкреатита считается ненадлежащее продуцирование ферментов. Подобное сопряжено с тем, что у больного было нарушено функционирование поджелудочной железы. Нехватка ферментов существенно затрудняет усвоение пищевой продукции. Непереваренные компоненты попадают внутрь кишечника и у человека возникает понос.
• Наличие в рационе токсинов провоцирует интоксикацию.
• Сбой в пищеварительных процессах появляется у людей, которые заражены патогенными микроорганизмами.
• Длительное протекание поноса с водой у взрослых может быть обусловлено возникновением дисбактериоза. Обычно, сбой в микрофлоре происходит по окончании терапии антибиотическими средствами.
• Аллергическая реакция на пищу. Является причиной, которая способна вызвать формирование постоянного поноса. Сбой в пищеварительных процессах нуждается в полном отказе от приема продукции, содержащей аллергены.
• Заболевание Крона является крайне опасной болезнью. Во время нее происходит нарушение функционирования пищеварительных органов. В стуле больного человека наблюдаются кровавые сгустки.
• Часто люди ведут пассивный образ жизни. Это отражается на функционировании пищеварительных органов. Внутри ЖКТ происходит застаивание, становящееся провоцирующим фактором поноса. Во время этого у пациента урчит в животе, и формируется сильная диарея.

Частая диарея водой у взрослых развивается вследствие внутренних кровотечений в системе пищеварения. Нередко причины, которые вызывают постоянный понос с водой — разные инфекционные болезни, вызванные вредоносными бактериями.

Вызывают частые поносы водой и ротавирусы. Спровоцировать жидкий стул как у мужчин, так и у женщин может пищевая либо лекарственная интоксикация.

Зная о данных причинах, вызывающих частую диарею у взрослых, несложно понять, что делать. Лечение назначается врачом после всесторонней диагностики.

Специалисты отмечают, что пациента длительное время мучит жидкий стул в связи с тем, что он предпочитает умолчать о своих проблемах.

Немногие знают, что при длительном поносе может развиться очень опасное осложнение – обезвоживание.

Симптомы

Симптоматика диареи с водой не отличается от простого поноса.

Распространенные признаки:

• Тошнота и рвотный рефлекс.
• Утрата аппетита.
• Вздутие.
• Усиленное образование газов.
• Жидкий кал, наблюдающийся долгое время.
• Анемия.
• Обезвоживание.
• Гиповитаминоз.

Если присутствует такая хроническая симптоматика, как постоянные позывы в туалет, кровавые примеси в каловых массах, увеличенная температура, сильная жажда, нужно обращаться к врачу.

Лечение в такой ситуации должно быть незамедлительным симптоматика быстро отступит.

Лечение

Чтобы знать, как лечить понос водой у взрослого и почему он возникает, следует узнать рекомендации врача.

Постоянная диарея не считается болезнью. Даже хроническое протекание диареи у взрослого человека возможно вылечить.

На начальной стадии нужно установить, почему у пациента долгое время наблюдается жидкий стул, а после решать, что делать. Лечение, начинают с пересмотра меню, после нужно соблюдать следующие предписания:

• Использовать лекарства, которые способны устранить понос водой у взрослого.
• Наряду с врачом пересмотреть прием определенных лекарственных средств, нацеленных на лечение другой хронической болезни.
• Если есть восприимчивость к продуктам питания нужно изъять исключить их из меню и никогда не принимать их.

Зная о факторах, вызвавших длительную понос водой у взрослого, можно своевременно начать лечение.

Помимо лекарственных средств пациенту, у которого обнаружили диарею с водой, нужно соблюдать диетическое питание каждый день. Это облегчает его состояние и помогает вылечить от недуга.

Народные средства

В процессе приема народных средств при лечении диареи нужно согласовать их применение с врачом. К действенным методам, используемым для терапии поноса, относят:

• Отвар из мяты. 3-5 листьев мяты заливаются кипятком, провариваются и настаиваются в течение 60 минут. Пить после еды 3 раза в день.
• Отвар из ромашки. Лечебное сырье (1 ст. л.) заливается чашкой воды и ставится на плиту. Кипятится на медленном огне на протяжении 15 минут, настаивается 30 минут и пьется до еды.
• Допустимо принимать при поносе раствор крахмала. 2 л. продукта разводятся в чашке теплой воды, перемешиваются и пьют в течение дня.

Медикаментозное лечение

Терапия постоянного поноса с водой у взрослых должна носить комплексный характер. Потому больному назначаются средства, воздействующие на причины его появления.

Только специалист подскажет какие лекарства нужно давать для устранения недуга. При раздражении ЖКТ рекомендуют принимать Лоперамид либо Имодиум.

Если причина продолжительной диареи — интоксикация, нужно быстро сделать промывание желудка.

В этих целях пациент пьет большое количество воды с перманганатом калия. Раствор рекомендуют принимать в большем объеме за 1 раз.

Если причины диареи кроются в использование противомикробных средств, то назначается Линекс. К прочим действенным препаратам, часто назначаемых от диареи, относят:

• Смекта и ее аналоги.
• Энтерол.
• Нифуроксазид, Интетрикс и Рифаксимин.
• Устранить острые боли и спазм возможно посредством Папаверина либо Но-шпы.

Чтобы восстановить водно-солевой баланс нужно принимать Гастролит либо Регидрон. Они разводятся с 1 л воды. Принимать маленькими порциями, но очень часто, спустя каждые 10 минут.

Профилактика

Чтобы избежать появления осложнений нужно придерживаться следующих предписаний:

• Постоянно мыть руки до приема пищи.
• Каждый день соблюдать правила гигиены после туалета.
• Хранить продукты в холодильнике.
• Продукция должная быть термически обработана.
• Каждый год осуществлять медосмотр в целях своевременного установления патологических процессов и их терапии.

Если каждый день соблюдать данные профилактические мер, то вероятность заболеваний, сопряженных длительной диареей, будет минимальной.

Чтобы знать, как лечить хроническую диарею, нужно выяснить причины возникновения заболевания. Терапия постоянного поноса варьируется от клинической картины диагностики.

Постоянный понос, который долгое время не проходит, опасен своими осложнениями.

Потому устранение хронической диареи будет успешным если будет проведено тщательное обследование, соблюдены диетическое питание и все предписания специалиста.

Лишь в данной ситуации возможно быстро сократить количество опорожнений и достигнуть стабильного стула.

Полезное видео

Хронический понос может начаться из-за различных длительно текущих заболеваний органов пищеварения. Зачастую такой понос не проходит несколько недель, доставляя массу неудобств больному, хотя он при этом не сопровождается симптомами интоксикации и повышенной температурой.

В чём опасность длительного поноса?

При диарее кал становится более жидким. становится причиной обезвоживания организма. Нехватка жидкости, витаминов и минералов отражается на работе всех органов.

Человек постепенно теряет силы, при длительном поносе теряется кальций и фосфор, который необходим для костных тканей.

Если понос не проходит неделю и дольше, то это указывает на возможное заражение вирусными инфекциями, например, ротавирусной диареей. У больного пропадает аппетит, начинаются приступы рвоты и тошноты. Хроническая диарея – признак наличия серьезных заболеваний некоторых внутренних органов.

От расстройства пищеварения страдают люди с патологией поджелудочной железы. У больных выявляют панкреатит и кистозный фиброз. Пациенты жалуются на боль,слабость и непереносимость жирной и мясной пищи. Расстройство пищеварения может продолжаться несколько месяцев.

Чтобы уменьшить выработку слизи пациенту рекомендуется принимать противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин), но очень коротким курсом - не дольше 3 дней.

Хронический понос может быть вызван болезнью Крона. В некоторых случаях необходимо пройти курс лечения гормональными препаратами (Метипред, Преднизолон).

Хронический понос часто может начаться из-за развития болезней органов пищеварения. Патология печени и поджелудочной железы приводят к дефициту ферментов, которые принимают участие в процессе переваривания пищи. В таком случае в стуле больного можно заметить кусочки не до конца переваренных мясных волокон (феномен креатореи).

Компенсировать недостаток ферментов можно за счет таких препаратов как , Креон.

Для уменьшения частоты опорожнения кишечника применяют противодиарейные препараты. К их числу относятся , . Однако подобные препараты нельзя принимать при кишечных инфекциях.

Лечение длительного поноса

Это осложняет лечение поноса, так как часть возбудителей будет дольше оставаться в организме. Чтобы снизить активность кишечника, используются Соматостатин и Октреотид. Но это - серьезные препараты, и их назначает только врач, причем и стоят они дорого: так, стоимость упаковки в 5 ампул Октреотида для подкожного введения составляет 2000 рублей. При спазмах в кишечнике помогают (Папаверин, ).

После сдачи анализов у некоторых больных выявляют возбудителей кишечных заболеваний. Для уничтожения бактерий пациенту назначается прием антибактериальных препаратов. Однако не наносят никакого вреда вирусным инфекциям.

Диарея является синдромом, при котором у больного происходит увеличение частоты дефекаций, стул становится жидким и частым, иногда сопровождается кровянистыми выделениями. У здоровых людей частота стула составляет 1-2 раза в день или один раз в два дня. Объем кала при этом составляет около 300-400 грамм в сутки.

При сохранении симптомов диареи до 14 дней, она называется острой диареей. А при наличии диареи более двух недель, говорят уже о развитии хронической диареи.

Причины

Можно выделить следующие наиболее частые причины развития диареи:

Острые кишечные инфекции

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• холера.

Острые вирусные заболевания

• ротавирусная инфекция;
• энтеровирусная инфекция;
• аденовирусная инфекция.

Заболевания кишечника

• язвенный колит;
• синдром раздраженного кишечника;
• онкологические заболевания кишечника;
• болезнь Крона.

Нарушение процессов пищеварения при

• панкреатите;
• целиакии;
• непереносимости лактозы.

Эндокринные заболевания

• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз.

• лямблиоз;
• амебиаз.

Диарея после длительного приема лекарственных препаратов:

• антибиотиков;
• слабительных;
• препаратов, понижающих кислотность в желудке, содержащих магний;
• нестероидных противовоспалительных препаратов.

Диарея путешественников - развивается при резкой смене климата, пищевого рациона, при изменении качества воды.

Конечно, главным симптомом, объединяющим все эти заболевания, является диарея. Но при каждом заболевании есть свои характерные особенности развития и дополнительные симптомы. Далее рассмотрим поближе наиболее часто встречающиеся из них.

Особенности диареи при различных заболеваниях

Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера)

Развиваются при употреблении загрязненных продуктов или воды. Дизентерия и сальмонеллез развиваются быстро с нарастанием симптоматики.

Жидкий стул может достигать 20-30 дефекаций за сутки. При этом у больного появляются боли схваткообразные в животе. Развиваются признаки интоксикации организма. Повышается температура тела до фебрильных цифр (39-40 градусов), нарастает общая слабость.

После опорожнения кишечника возникают ложные позывы к дефекации сопровождающиеся болью в области прямой кишки - тенезмы. При нарастании частоты стула развивается обезвоживание организма. Это проявляется в сухости кожных покровов и слизистой ротовой полости, учащением сердцебиения (тахикардия), снижением артериального давления. Появляется выраженная общая слабость.

Самой тяжелой кишечной инфекцией является холера. Холера входит в число особо опасных инфекций. При ее появлении заболевает огромное число людей, развиваются пандемии.

Для заболевания характерно острое внезапное начало. У больного появляется неукротимая рвота, обильный жидкий, водянистый стул. При дефекации и после нет болей в животе. Из-за выраженности диареи и рвоты развивается в скором времени обезвоживание организма, что сопровождается появлением тахикардии, гипотонии (понижение артериального давления), судорожным синдромом. Заболевание чаще протекает без повышения температуры. Больному требуется экстренная медицинская помощь и изоляция.

Острые респираторные заболевания

Синдром диареи развивается при аденовирусной , ротавирусной и энтеровирусной инфекциях. При всех данных инфекциях развиваются симптомы, характерные для поражения респираторного тракта: у больного появляется насморк, боль в горле, кашель. Появляются симптомы интоксикации - повышение температуры до 38.5 градусов, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в теле.

Также происходит развитие поражения желудочно-кишечного тракта по типу острого гастроэнтерита - может быть рвота, тошнота, боли в животе, жидкий стул. Симптомы гастроэнтерита у больного проходят самостоятельно и на первое место выступают симптомы поражения верхних дыхательных путей.

Заболевания кишечника

При заболеваниях кишечника - язвенном колите , болезни Крона , онкологических заболеваниях кишечника, развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке, возникают эрозии и язвы на слизистой. Это приводит к выходу в просвет кишечника жидкости, электролитов, белков.

Появляются постоянные боли в животе, может быть повышение температуры тела до 37.5-38.0 градусов. Каловые массы жидкие с примесью крови, также отмечается появление примесей гноя. Вследствие хронической кровопотери у больного развивается анемия (снижение гемоглобина). При исследовании кишечника можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки (гиперемия, отечность).

При синдроме раздраженного кишечника нет признаков органического поражения кишечника. Развивается увеличение двигательной активности кишечной стенки, усиливается моторика. Пища проходит по кишечнику с большей скоростью и жидкость не успевает всосаться в стенки кишечника. Этот диагноз - диагноз исключения, то есть, он ставится тогда, когда не обнаруживаются другие заболевания. Часто оно возникает в молодом возрасте, провоцируется стрессом. Кроме диареи может быть метеоризм (вздутие живота), небольшие боли в животе.

Нарушение процессов пищеварения

При обострениях хронического панкреатита нарушается процесс пищеварения вследствие недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. У больного появляются признаки, характерные для панкреатита - боли в околопупочной области или боли опоясывающего характера, которые могут быть крайне выраженными. Сопровождаются такие боли рвотой, которая не приносит облегчения больному. Появляется жидкий, обильный стул, плохо смывающийся со стенок унитаза, за счет повышенного содержания жира в кале (стеаторея). При хроническом панкреатите диарея носит так же хронический характер. Усиление симптомов вызывает несоблюдение диеты при панкреатите , употребление в пищу жирного, копченого, острого, алкоголесодержащих напитков. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются признаки воспаления поджелудочной железы, в анализе крови можно выявить повышение амилазы , фермента ответственного за воспаление железы.

Целиакия развивается при отсутствии фермента, отвечающего за расщепление злаков. Диарея также носит хронический характер.

При непереносимости лактозы отсутствует фермент лактаза, которая отвечает за переваривание белков коровьего молока. После употребления молочных продуктов появляется диарея.

Эндокринологические заболевания

При эндокринологических заболеваниях нарушается всасывание жидкости и моторика кишечника. Происходит увеличение скорости прохождения пищи по кишечнику и жидкость не успевает всосаться в слизистую оболочку кишечника.

Диарея путешественников

Развивается при смене рациона питания, воды у лиц, путешествующих в другие климатические пояса. Частота стула может достигать десяти раз в течение дня, могут появляться умеренные боли в животе. Чаще всего проходит в течение 5-7 дней.

Диарея после употребления лекарственных средств

Отличается тем, что при отмене препаратов, вызывающих диарею, симптомы проходят самостоятельно. Может понадобится прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение диареи

Медикаментозное лечение диареи проводится совместно с соблюдением диеты (см. ниже).

Назначаются препараты-адсорбенты - они способствуют скорейшему выведению вредных веществ из организма. К ним относятся:

• смекта, принимается по 1 пакетику 3 раза в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Предварительно содержимое пакета растворяют в 100 мл кипяченой воды.
• энтеросгель 1.5 столовые ложки 3 раза в день.

При обезвоживании:

• регидрон - содержимое пакета развести в 1 литре кипяченой воды, употреблять 1 литр в сутки до полного устранения симптомов.

При усилении моторики кишечника применяются антидиарейные препараты:

• имодиум,
• лоперамид.

Препараты антибактериального действия (нормакс, энтерофурил) применяются строго по назначению врача.

• бифиформ,
• линекс,
• бифидумбактерин.

Лечение диареи при беременности

При диарее во время беременности лечение нужно начинать с соблюдения диеты и принимать адсорбенты (смекта, энтеросгель) в обычных дозировках.

Можно при наличии частого жидкого стула и рвоты начать прием регидрона, для избегания развития обезвоживания. Рекомендуется прием препаратов восстанавливающих кишечную микрофлору (бифиформ, линекс) в обычных дозировках.

Антибактериальные препараты назначаются врачом.

Диета

В лечении диареи большая роль уделяется диете. В некоторых случаях (при непереносимости лактозы, целиакии, пакреатите) можно устранить диарею только лишь соблюдая диету.

Все меры направлены на снижение механического и химического воздействия на слизистую оболочку кишечника. Рекомендуется пища, которая легко усваивается в кишечнике.

Следует избегать

• соленого, острого, копченого;
• алкоголесодержащих напитков;
• консерваций;
• газировок; кофеин содержащих напитков;
• шоколада.

Хорошо усваиваются протертые супы. Для обволакивания слизистой рекомендуется употребление киселя, рисового отвара. Свежий дрожжевой хлеб лучше исключить, употреблять хлеб можно в подсушенном виде (сухарики).

При лактазной недостаточности необходимо исключить молочные продукты.

При целиакии исключаются продукты приготовленные из ячменя, овса, ржи и пшеницы.

Постоянный непрекращающийся понос может возникать и у взрослых. Это расстройство работы пищеварительной системы, оно не происходит без причины. Важно понять – это чаще симптом. Требуется не только лечение неудобных последствий, но вдобавок болезни-первопричины. Установить заболевание поможет медицинский специалист. Для точного диагноза потребуется серия анализов и исследований. Впоследствии назначенная терапия принесёт результат.

Пациенты часто жалуются:

• болит живот;
• появляется ;
• беспокоят газообразование и вздутие;
• повышается незначительно назальная температура (чаще проходит без температуры);
• возникают тошнота и рвота.

Наличие поноса сказывается на внешнем виде и образе жизни мужчины или женщины:

• человек становится вялым, уставшим;
• появляются круги под глазами;
• стремительно снижается вес;
• наблюдается излишняя бледность и сухость кожных покровов;
• ощущается недостаточное слюноотделение.

Причины

Важно узнать, от чего возникает неприятность. Чаще прочего неправильно работающий кишечник – результат неправильного питания. Случается, стресс провоцирует расстройство. Диарею могут обусловливать различные хвори. К часто встречающимся болезням относятся:

• синдром разражённого кишечника;
• воспалительное заболевание кишечника;
• синдром мальабсорбции (пониженной всасываемости кишечника);
• инфекционные заболевания;
• эндокринные болезни, нарушение обмена веществ;
• пищевые аллергии и повышенная чувствительность к определённым продуктам.

Питание как причина

Из-за неправильного питания, при нарушениях пищевого режима при наличии пищевой аллергии возникает алиментарная хроническая диарея. Определённая еда ускоряет пищеварительный процесс, переваренная масса стремится быстрее покинуть кишечный тракт. Виновники ускоренного обмена веществ:

• молоко;
• сахар;
• ферментированные продукты питания;
• кофе;
• острая еда;
• большое количество фруктов;
• искусственные подсластители (сорбитол и фруктоза);
• холодная вода, выпитая моментально после трапезы;
• чрезмерное потребление алкогольных напитков (пиво или вино).

Понос у мужчин и женщин становится побочным эффектом применения антибиотиков, травяных настоев или диетических добавок. Поэтому перед началом приёма лекарственных средств стоит внимательно прочитать инструкцию, не стесняться спрашивать фармацевта или врача о возможных побочных реакциях.

Синдром раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника – распространённая болезнь. Сопровождается болями в животе и нарушениями частоты и характера стула. Эта болезнь хроническая, лечить потребуется долго. Необходимо вести здоровый образ жизни, уделить внимание диете, избегать стрессов. При сильно выраженных симптомах потребуется консультация врача и приём лекарственных средств.

Воспалительное заболевание кишечника

Хроническая диарея свидетельствует и о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления расстройства ещё изучаются. Прослеживается генетическая предрасположенность к патологии. Воспаление слизистой оболочки кишечника возникает из-за того, что иммунная система человека начинает вырабатывать антитела, подавляющие развитие кишечной микрофлоры.

Известен ряд типов воспалительных заболеваний кишечника, к примеру, болезнь Крона либо неспецифический язвенный колит. При болезни характерны рецидивы. Помимо здорового образа жизни, организации правильного питания, потребуется долгое медикаментозное лечение.

Инфекционные заболевания

Кишечные инфекции способны вызывать постоянную диарею. Источниками становятся:

• грязная (некипячёная) вода;
• немытые овощи и фрукты;
• яйца;
• непастеризованное (сырое) молоко.

Они часто появляются у путешествующих и живущих в тропических или развивающихся странах – обуславливая болезнь туриста.

О чем требуется знать при лечении

Если симптомы не усугубляются, нет болевых ощущений в области живота, попытайтесь ликвидировать понос. Принимайте , но это – кратковременное решение. Если в течение длительного времени медикаменты не помогают, не злоупотребляйте, а обратитесь к врачу.

Обратите внимание на диету: возможно, диарея – реакция организма на конкретный продукт. Чтобы выяснить, какой пищевой продукт вызывает частые позывы, ведите дневник питания. Через несколько недель выяснится еда, зарождающая недомогание. Потребуется исключить блюдо из рациона.

• избегать кофеиносодержащих, сладких и алкогольных напитков;
• потреблять пищу с низким содержанием клетчатки;
• пить больше воды;
• не переедать.

Включите в собственную диету продукты, содержащие пробиотик (йогурт, кефир, творог, чёрный шоколад, хлеб на закваске и прочие). «Хорошие» бактерии восстанавливают работу кишечного тракта.

Лечим причину

Простые меры не помогают – обращайтесь к врачу и выясняйте основной недуг. В этом случае понос – симптом, необходимо устранение первопричины. Придётся потратить массу времени и усилий, но так подбирают правильную терапию и предотвращают опасные для жизни последствия.

Во время приёма врач узнает у больного, мужчины или женщины, о времени начала явления, недавних путешествиях, частоте стула, наличии крови в каловых массах и присутствии прочих симптомов. Потом больной сдаёт анализы крови, кала, проходит биопсию и рентгенологические исследования.

После проведения необходимых исследований и установления диагноза врач назначает лечение конкретной болезни. Прописывается комплексная терапия, регулярная диета и поддержание здорового образа жизни.

Лечим осложнения

В большинстве случаев безвредна. При хроническом поносе существует риск обезвоживания организма из-за большой потери жидкости. Тревожные признаки:

• тёмная моча;
• постоянная жажда;
• интенсивное потоотделение;
• утомляемость;
• тошнота;
• повышение температуры;
• недостаточная эластичность кожи.

Обезвоживание может стать опасным для жизни – заболевший мучается головокружениями, возможны обмороки и спутанность сознания, отказ почек, шок и летальный исход. Не забывайте потреблять жидкости, включая воду, бульоны, несладкий чай без кофеина.

В аптеке возможно купить лекарственные препараты. Они поддержат либо восстановят баланс солей в организме. В отсутствие возможности посетить аптеку, подойдёт солевой раствор – он поможет эффективно справиться с диареей, допустимо приготовить дома. Для этого разведите 1 столовую ложку сахара, по 1 чайной ложке соли и соды в тёплой кипячёной воде. Пейте аккуратно после охлаждения.

Профилактика возникновения хронической диареи

Не всегда удаётся предупредить развитие хронической диареи. Тем не менее, возможно предотвратить инфекционные проявления поноса. Следуйте правилам, чтобы неправильная работа кишечника периодически не создавала неудобств:

• пейте воду лишь из чистых (проверенных источников), используйте фильтр;
• тщательно очищайте мясо перед готовкой;
• хорошо прожаривайте, пропекайте мясо;
• мойте руки после приготовления пищи и обращений с сырым продуктом;
• скрупулёзно протирайте кухонные поверхности;
• всегда мойте фрукты и овощи перед употреблением;
• не ешьте в непроверенных местах, где не соблюдаются санитарные нормы;
• мойте руки как можно чаще, и особенно после того, как посетили туалет, поменяли подгузник, контактировали с больным человеком.