Обильные месячные после отмены ОК - то, с чем сталкиваются некоторые женщины. Прием противозачаточных препаратов - распространенный способ, позволяющий предупредить нежелательную беременность.

Многие таблетки гормонального вида выпускаются в небольших дозах. Правильный выбор и прием согласно инструкции минимизируют проявления побочных действий и всевозможных осложнений. Они позволяют провести не только планирование беременности. Их используют для лечения многих заболеваний по гинекологии. Но как может среагировать организм на отмену препарата?

Отмена использования оральных контрацептивов должна проводиться точно по правилам, чтобы не спровоцировать гормональный сбой в организме.

Она может быть осуществлена несколькими способами:

• Прекращение приема препарата при использовании всей упаковки, прежде чем должна быть начата новая. В этом случае функция выработки половых гормонов возлагается на сами яичники.
• Возникновение необходимости отмены приема ОК, когда не закончена вся упаковка. Уровень половых гормонов резко снизится, организм может среагировать с , реже - обильными, иногда они вообще отсутствуют.
• Отмена употребления таблеток после того, как доктор проведет осмотр, оценит все возможные риски и составит схему, которая подойдет в каждом конкретном случае.

Но предугадать, как будут протекать месячные, очень сложно. Свойства каждого организма абсолютно индивидуальны, как и быстрота восстановления его функций.

Восстановление цикла

Чтобы был восстановлен гормональный фон организма после прекращения употребления оральных контрацептивов, потребуется от 2 до 3 месяцев, а иногда до четырех. Во время использования таблеток в организм поступают гормоны, что приводит к быстрому привыканию. И как результат, восстановление длится немного дольше.

Что может повлиять на время начала менструальных выделений после отмены ОК:

• Возрастные показатели. Особам старше 35 лет потребуется 6 месяцев, чтобы полностью восстановился их цикл, так как организм немного истощился, и в таком возрасте могут появиться сопутствующие патологии.
• Длительность использования. Если прием гормональных таблеток длился до 3 месяцев, отмена может простимулировать стимуляцию овуляции, а в яичниках созреют нескольких фолликулов.

При многолетнем приеме ОК для полноценного восстановления гормонального фона потребуется от 6 месяцев до 1 года.

Менструальный цикл в норме

Обильные месячные после отмены ОК

Обильные месячные после отмены ОК предполагаются по истечении одного или двух месяцев, так как под воздействием препарата они становятся скудными, нередко они протекают в виде мазни.

Причины

Одной из главных причин таких проявлений является нарушение гормонального фона организма женщины. Если менструация во время применения контрацептива была обильной, отмена может увеличить ее еще больше.

Очень после отмены ОК могут вызвать анемию. Во время «критических дней» увеличивается количество теряемой крови, что может привести к неприятным последствиям. Состояние организма ухудшается, появляются симптомы слабости и головокружения. Чтобы обезопасить себя, следует начать прием препаратов, содержащих железо.

Если первый цикл менструации протекает с и с обильными выделениями, не стоит сильно переживать, впоследствии все придет в норму. Воспользовавшись нестероидными противовоспалительными или , можно улучшить общее состояние и устранить неприятные симптомы.

Если обильные месячные со сгустками тревожат продолжительное время, следует немедленно обратиться к специалисту для предупреждения кровотечения.

Почему менструации нет?

У многих женщин возникает тревога при после отмены оральных противозачаточных средств. Определяют несколько факторов, вызывающих такое состояние.

Беременность

При прекращении употребления противозачаточного препарата у многих женщин возрастает риск забеременеть, особенно если таблетки употреблялись небольшое время.

Чтобы точно установить наличие беременности, можно воспользоваться обычным . Также это можно определить по . Точный результат можно узнать уже через 1,5 недели после того дня, когда наступило предполагаемое зачатие.

Нарушение цикла

При резкой отмене гормона, когда не допита вся упаковка, непродолжительные выделения иногда не считают менструацией. Они в основном мажущего вида. Тогда длительность цикла будет состоять от 40 до 50 дней. День, когда появляются выделения кровянистого вида после отказа от употребления ОК, считают началом нового цикла.

Также нужно уточнить, не были ли никаких нарушений длительности месячных ранее. При назначении гормональных таблеток для восстановления цикла, отмена может спровоцировать дальнейшие сбои. В первое время задержка незначительна, но в дальнейшем может стать более продолжительной.

Если возраст женщины превышает 35 лет, ее цикл восстанавливается немного дольше, нежели у тех, кому исполнилось 25 лет, в особенности, если прием оральных контрацептивов длился без перерыва на протяжении 5 лет.

Половые инфекций

Гормональный метод сможет предохранить женщину от нежелательной беременности, но уберечь от половой инфекции не сможет. Дисфункция яичников возникнет даже при незначительном воспалительном процессе. Это может повлиять на , когда прекращен прием препарата.

Если вас беспокоят продолжительные обильные месячные или длительная задержка после отмены противозачаточных таблеток, необходимо обратиться к гинекологу. Только он, проведя полное обследование, установит точную причину подобных отклонений с последующим назначением требуемого лечения.

На видео о побочных действиях оральных контрацептивов

Когда после отмены ок месячные становятся скудными, лучше обратиться к врачу. Он установит причины и определит, как скорректировать нарушенный гормональнй фон. Неверно выбранные ОК опасны для здоровья.

В чем причины появления скудных месячных после отмены ОК

Противозачаточные средства оказывают на гормональный фон женщины существенное влияние. Это объясняется “глобальной перестройкой”, на фоне которой в организме барышни происходят изменения цикла. Многие женщины часто задаются вопросом, отчего скудные.

Любой контрацептив воздействует на гормональный фон, который начинает активно перестраиваться. Менструальный цикл при этом может измениться как незначительно, так и существенно.

С нарушением гормонального фона при приеме противозачаточных препаратов сталкивается каждая вторая женщина. В первые несколько месяцев употребления таких препаратов выделения могут быть очень скудными. Кроме того, часто наблюдается полное их отсутствие. Такое состояние не считается патологией – организм просто проходит период адаптации к новым условиям.

Если наблюдается нерегулярная, чересчур обильная или продолжительная менструация, то в этом случае можно предположить, что препарат был некорректно подобран.

Что происходит после отмены

Обычно после отмены противозачаточных таблеток менструальный цикл радует женщин своей стабильностью. Нарушается он только у тех барышень, которых и раньше беспокоили нерегулярные или скудные месячные.

Иногда при отмене оральных контрацептивов восстановлении менструации наблюдается только во втором или третьем цикле. Это объясняется тем, что после прекращения приема медикаментов функционирование репродуктивной системы восстанавливается далеко не сразу.

Если продолжительность цикла варьируется от 21 до 32 дней, и он является регулярным, то причин для паники нет.

Существуют определенные правила, касающиеся отмены оральных контрацептивов. Во-первых, отказываться от препаратов нужно только тогда, когда закончится последняя упаковка. Во-вторых, отмена лекарств не должна быть резкой. Прием ежемесячной дозы оральных контрацептивов должен каждый раз снижаться примерно на 1/4.

Постепенный отказ от медикаментов способствует тому, что организм мало-помалу привыкает работать самостоятельно. Когда женщина планирует беременность, после отмены оральных контрацептивов должно пройти не менее двух месяцев. Впрочем, если женщина зачала в момент употребления оральных контрацептивов или сразу после их отмены, то риски аномального развития ребенка не увеличиваются.

К основным факторам появления скудной менструации после отмены Регулона, а также такого препарата, как Ярина, следует отнести причины:

• синдром отмены оральных контрацептивов;
• случайную беременность;
• аменорею;
• развитие мочеполовых инфекций;
• поликистоз;
• появление раковых опухолей.

Иногда прием Регулона специально назначается барышням, страдающим бесплодием. Курс приема этого препарата не должен превышать девяти месяцев. После отмены препаратов женская репродуктивная система “перезапускается”. Зачатие возможно в 1 цикле после отказа от употребления лекарства.

Оральные контрацептивы являются достаточно эффективными медикаментами. Причиной “случайной беременности” обычно является человеческий фактор. Некоторые женщины забывают принять таблетку или пьют лекарство в разное время дня. Небольшая вероятность беременности не исключена даже тогда, когда барышня принимает контрацептив регулярно и аккуратно.

Состав некоторых оральных контрацептивов способен нанести серьезный вред организму женщины. У некоторых на фоне отмены приема Регулона . Сегодня такой диагноз ставится в 3 процентах случаев. В группу риска входят молоденькие девушки в возрасте 14-17 лет и женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж. Нередко развитие аменореи сигнализирует о наличии серьезных проблем в эндокринной сфере.

В последнее время после отмены оральных контрацептивов участились случаи диагностирования рака яичников или шейки матки. Страшный диагноз почти всегда обуславливается неправильным подбором медикамента.

После отмены Постинора

Этот медикамент можно пить только барышням, достигшим шестнадцатилетнего возраста. Но, учитывая то, что его прием способствует возникновению гормонального сбоя, принимать средство нежелательно.

В женский организм поступает немалое количество гестагена, главной функцией которого является торможение овуляции. Кроме того, он препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке.

Нередко на фоне приема этого препарата у женщины появляются кровянистые выделения, похожие на месячные. Они могут наблюдаться в течение одного-двух дней и повторяются не более 2 раз за весь цикл.

Если нет серьезных патологических процессов, менструация после отмены такого препарата наступает вовремя. Впрочем, если месячные пришли на несколько дней позже или раньше, это тоже не является серьезным поводом для паники. Как можно скорее обращаться за помощью к доктору нужно только в том случае, когда менструация отсутствует в течение пяти-десяти дней.

К основным причинам задержки месячных после отмены этого препарата следует отнести такие:

• зачатие;
• сбой на гормональном фоне;
• наличие инфекции.

Кроме того, “опоздание” менструации может объясняться наличием аллергической реакции на тот или иной компонент
лекарственного средства.

После снятия спирали

У некоторых женщин сбой менструального цикла наблюдается после снятия спирали. На этом фоне барышни часто переживают и нередко предпринимают шаги, ведущие к опасным последствиям. Главной причиной нарушения менструального цикла после снятия спирали является нарушение функционирования яичников. В некоторых случаях этот симптом наблюдается на фоне воспаления органов малого таза. Иногда причиной выступает прогрессирование инфекционного заболевания.

Кроме того, задержка менструации после удаления спирали может быть обусловлена остановкой развития эндометрия, а также торможением работы яичников. Это объясняется тем, что малая доза гормона каждый день впрыскивается в маточную полость контрацептивом.

По мнению докторов, задержка месячных после удаления спирали не является патологией. Из-за воздействия контрацептива понижается репродуктивная функция женского организма. После удаления спирали наблюдается нормализация детородной функции. Это способствует стабилизации менструального цикла.

О чем важно помнить

Отмена оральных контрацептивов не может пройти бесследно. Спустя несколько дней после прекращения приема этих препаратов у женщины может измениться структура волос и состояние кожного покрова, а также ногтевых пластин. На второй-третий месяц могут появиться высыпания на лице, раздражения на коже, повышается выработка секрета сальных желез. Нередко неприятные проявления сохраняются до полного восстановления организма.

Если прием этих препаратов длился до шести месяцев, то повышается риск забеременеть. Когда женщина на протяжении трех лет беспрерывно принимала оральные контрацептивы, возрастает риск бесплодия. Это особенно актуально для женщин, перешагнувших тридцатипятилетний порог.

Напоследок

Каждая из вышеуказанных причин подтверждается только в кабинете врача. Предварительно доктор обязан направить женщину на сдачу анализов.

Стремление получить максимум от сексуальных отношений с половым партнером и одновременно защититься от нежелательной беременности заставляет женщин остановить свой выбор на оральной контрацепции (ОК). А что? Пьешь таблеточки и не задумываешься о том, что хитрый и шустрый сперматозоид нагрянет сюрпризом в гости к яйцеклетке. Он, может, и заглянет «на огонек», но яйцеклетки «дома» нет, и не будет пока идет прием ОК. Почему так происходит, разберемся далее.

Что такое оральные контрацептивы и как они действуют на женский организм

Оральный контрацептив – это самый безопасный и надежный способ предохранения от нежелательной беременности, в основе которого лежит угнетение секреции гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ и ХГЧ) гипофизом. Именно от фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) зависит развитие доминантного фолликула, его разрыв под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и последующее высвобождение из него яйцеклетки для оплодотворения. Нет гормонов ФСГ и ЛГ – нет фолликула и яйцеклетки, а значит – нет овуляции. Под действием ОК репродуктивная система женщины становится недееспособной, она как бы отключает тумблер основной функции – детородной.

Помимо наиболее частого воздействия - подавления овуляции, ОК могут оказывать на организм женщины ряд других эффектов:

• снижение активности движения ворсистого эпителия фаллопиевых труб;
• сгущение цервикальной слизи и, как следствие, сложности в передвижении сперматозоидов в полость матки;
• изменение эндометриального слоя, приводящее к сложностям имплантации в него яйцеклетки.

Стоит отметить, что прием оральных контрацептивов не всегда связан с предупреждением беременности. Многие женщины принимают ОК с целью лечения некоторых заболеваний связанных с гинекологией, дерматологией, гематологией и онкологией.

Как лекарственное средство ОК принимаются:

• при острых проявлениях ПМС;
• при гормональном бесплодии;
• при длительных, обильных и/или болезненных месячных кровотечениях;
• при маточном кровотечении и т.д.

Заниматься самодиагностикой и самолечением не следует никогда, а особенно - когда проблемы касаются гормонов. Поэтому право выбора контрацептивов должно принадлежать специалисту, который назначит ОК после осмотра и анализов.

При назначении противозачаточных таблеток, врач обязан учитывать индивидуальные особенности организма, общее состояние здоровья и фенотип женщины.

Как влияет отмена ОК на организм

Очень часто в интернете можно встретить вопрос – «После ярины нет месячных». И это не беспочвенно. Отмена оральных контрацептивов не проходит бесследно ни для одной женщины, будь то ярина, овидон или регулон. Одним из проявлений воздействия отмены ОК является задержка менструации. Но не стоит паниковать и звонить во все колокола. Месячные напрямую зависят от гормонального баланса в организме. Если длительный период это равновесие было нарушено и искусственно поддерживалось в совершенно ином «ключе», то необходимо какое-то время, чтобы оно полностью восстановило прежние естественные показатели. Отсутствие месячных до полугода – норма. Если же задержка затянулась на более долгий срок, то это несомненный повод посетить гинеколога.

Кроме того, нередки случаи, когда отмена ОК приводит в беспорядок и другие «отделы» женского организма:

• волосы становятся ломкими и сухими;
• кожа может стать менее гладкой, на ней могут появиться высыпания или пигментация;
• менструальный цикл в корне изменился (стал короче или длиннее), в сравнении с тем, который был до приема ОК.

Таким путем организм «возмущается» и выражает недовольство изменением гормонального режима. Он уже привык, что половину работы по производству гормонов за него выполняют препараты. А после их отмены он вынужден «трудиться» сам.

Причины задержки месячных после отмены ОК

Отвечая все на тот же часто задаваемый на просторах интернета вопрос «после ярины, овидона и т.д. нет месячных», можно привести несколько причин.

Любая из перечисленных причин должна быть подтверждена анализами и осмотром в кабинете специалиста. Лишь он может назначить правильное лечение в случае заболевания и проконсультировать по поводу беременности. В любом случае вопрос «почему после ярины нет менструации?» имеет ответ, и выявить какой именно подходит под ваш индивидуальный случай, можно только проконсультировавшись с врачом.

Подводя итог всего выше написанного, можно сказать, что поводов у организма отсрочить приход менструации много, а вот здоровье у вас одно. Поэтому берегите его и поддерживайте всегда в хорошем состоянии.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "задержка месячных после отмены ок" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: задержка месячных после отмены ок

2016-03-16 21:30:51

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.

2014-01-16 08:06:02

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. Мне 23 . 3,5 года принимала логест. Решила больше не принимать. Месячные после отмены были на 31 день. После этого месячных нет (задержка более 10 дней). Беременности нет. Стоит ли беспокоиться или организм перестраиваеться? Как долго восстанавливается цикл после отмены контрацепции?

2013-02-12 20:16:23

Спрашивает Vadim :

Скажите пожалуйста! Моя жена принимала противозачаточные таблетки 1,5 года, отменила прием, месячные после отмены пришли по плану, а второй цикл - задержка 3 месяца. Может ли быть такой побочный эффект от приема таблеток?

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Если женщина здорова - отмена гормональных контрацептивов не нарушает цикл. Свидетельством тому были месячные, которые пришли, как Вы пишете, "по плану". Если тест на беременность отрицательный - обязательно покажитесь врачу для установления причины задержки.

2011-04-06 12:00:04

Спрашивает Елена :

Проконсультируйте,пожалуйста! Задержка вторых месячных после отмены 3х-месячного приема ОК Линдинет20 - 2 недели. В первые 5 дней задержки тесты ортицательные. Были все симптомы как на месячные - ныл живот, болела грудь (пока продолжается но не так сильно), еще беспокоила боль в области левого яичника. На внутревагинальном УЗИ: эндометрий 1,1 см, правый яичник 3,0*2,15, фолликулы (невнятно то ли буква У то ли цифра 4) у п/зрения 0,6см; левый яичник 3,66*1,7, фолликулы.. у п/зрения 0,5см. Желтое тело д-1,46. Врач сказала скоро должны быть месячные или возможно беременность. После УЗИ прошло 6 дней, месячных нет, сколько их ждать или делать тест снова?

2009-03-31 10:57:35

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте!
Мне 21 год.
У меня такая ситуация: 3,5 года я принимала Новинет. Несколько месяцев назад прекратила прием. В нормальный срок пошли месячные на отмену ОК. На 29 день следующего цикла опять были нормальные месячные. Но третьи месячные после отмены Новинета не наступают. Уже 36 день цикла. Мы с мужем предохраняемся презервативами. Незащищенного секса не было. Уже неделю у меня ноет живот (как перед месячными), но менструации нет.
Несколько недель назад я начала ходить на аэробику. Могло ли это повлиять на цикл? Нагрузки на аэробике небольшие.
До начала приема ОК месяные у меня были регулярными (цикл около 28 дней), никогда не начинались позднее 33 дня цикла.
Планирую пойти к врачу, если ситуация не нормализуется, через 2 недели (задержка на тот момент составит 3 недели).
Скажите, пожалуйста:
1) может ли задержка быть вызвана отменой Новинета, учитывая, что после этого у меня дважды были нормальные месячные?
2) опасно ли затягивать поход к врачу еще на две недели? Не хочется идти к врачу просто так (в нашей больнице для меня это всегда большой стресс). Все еще есть надежда, что месячные пойдут сами. Стимулировать их искусственным путем не хочется.

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

Добрый день, Екатерина! Не стоит затягивать с визитом к доктору! Идите к доктору, проводите осмотр, УЗИ органов малого таза, определяйте уровни половых гормонов – ищите причину задержки и воздействуйте на нее. Это поможет не только восстановить цикл, но и сохранить репродуктивное здоровье. Не откладывайте визит к специалисту!

2016-10-19 20:55:01

Спрашивает вера :

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, год назад делала Узи вагинальное,заключение:
Желещистая гиперплазия эндометрия,назначили пить ярину +6 мес т.к после отмены я хотела забеременеть,в итоге пропила только месяц и бросила,в течении года беременность так и ненастала.месячные сбились вообще могут прийти с задержкой в 2-3 или даже в месяц.2 мес назад пошла к гинекологу на осмотр,взяли цитологию.заклюние цитологии:CIH 1 лёгкая форма дисплазии назначили лечение:уколы цефтриаксон 5 УК по 1 УК 1р/д,свечи генферон 2 св 2р/д 10 дн после лечения месячные пришли с задержкой в месяц,после месячных сделали колькоскопию, врач сказала,что все хорошо закрасилось,просветленит,не. ,взяла опять цитологию,жду результат оч оч переживают,какая вероятность что цитология придёт хорошая?или уже все так плохо,???ещё врач сказала,если цитология придёт плохая, то она пошлет меня на выскабливание)))мне очень страшно,как бы все не перешло в рак!посоветуйте что нибудь)))извините за столь большое описание.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Вера! Во-первых, необходимо четко разделять проблему нерегулярных месячных и проблему с шейкой. Нужно дождаться результата мазка на цитологию и при наличии проблемы гинеколог должен назначить биопсию шейки матки. Не думаю, что у Вас выявится что-то серьезное. Сколько Вам лет? Каков Ваш вес?Для диагностики нерегулярных месячных Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и пройти УЗД органов малого таза.

2016-08-17 11:15:35

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) - нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным - 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он - мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы - "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить - нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках - указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин - 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол - 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ - 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 - 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года - прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Анастасия! Первою, что меня настораживает, это назначение гинекологом (!) в 15 с небольшим лет регулона, который обычно назначается зрелым женщинам. Изначально это было не правильно и привело к гормональному дисбалансу, следствием которого стал стремительный набор веса и проблемы с менструальным циклом. На сегодняшний день по Вашему описанию можно подозревать СПКЯ (поликистоз яичников). Когда Вы последний раз проходили УЗД? Киста какого типа была выявлена – фолликулярная? Сколько антральных фолликулов визуализировалось на УЗД? Были ли утолщены капсулы яичников? Анализы на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон Вы никогда не сдавали? Тест толерантности к глюкозе? Дело в том, что СПКЯ провоцирует не только задержки месячных, но и ановуляции, что будет препятствием к наступлению беременности. Первое, что я рекомендую, это запланировать фолликулометрию и оценить, растет ли в принципе доминантный фолликул и проходит ли овуляция. Затем, если наблюдаются ановуляции, нужно сдать анализ крови на половые гормоны и только на основании их корректировать гормональный фон относительно репродуктивных целей.

2016-08-05 16:57:40

Спрашивает Наталья :

Добрый день. 2 года назад экстренно удалили кисту. Хирург прокомментировала что она энометриоидная но по заключению было написано что киста желтого тела. Также оказалось что был эндометриоз наружный. Весь его прижгли. После принимала гормональное лечение. Жанин. Сперва делала перерыв через 63 дня (три раза). А потом по обычной схеме через 21 день. Все по назначению врача. После отмены которая случилась год назад очень долго восстанавливался цикл. Восстановился где то полгода назад и составил стабильно 33-34-35 дней. Никаких гормональных препаратов не принимаю уже год. В мае этого года слетала в отпуск. Первые месячные после отпуска наступили с задержкой в 4дня. Вторые пришли только сейчас после узи (на 8 день задержки). По заключению узи в правом яичнике желтое тело 17 мм васкуояризация по периферии умеренная. А в левом яичнике включение гипоэхогенное со взвесью размерами 22"16"21.

Мой вопрос в следующем. Что это за включение. Связано это с прошлыми событиями или нет. Что значит что и в левом и в правом яичнике что то есть в одном жт а в другом это включение.

Заранее спасибо за ответ.