Но шпа инструкция по применению таблетки. От чего помогают таблетки Но-Шпы? Какие у Но-шпа дозировка, применение

Поэтому и применяются после еды. Но вот о нош - пеничего нигде не написано да и сам препарат изготовлен из травных концентратов. И поэтому его можно думаю и до еды употреблять.

В инструкции по применению этого препарата, зависимости от еды при приме, не указывается. Из чего можно сделать вывод, что этот препарат принимается вне зависимости от прима пищи. Рекомендуемая суточная доза для взрослых мг за два-три прима.

Спазмалитический препарат с торговым названием Но-Шпа применяется для снятия болевого синдрома при спазмах. Так в инструкции по применению не указывается, как принимать Но-Шпу, до еды или после, то можно сделать вывод, что от времени принятия пищи прием этого препарата не зависит.

Как пить Но-шпа?

Но-шпа – широко известный любимый многими препарат. Незаменим, когда необходимо быстро и эффективно снять спастический болевой синдром. Маленькие желтые таблеточки с выгравированными на них буквами «spa» уже давно и заслуженно занимают свое место в домашних аптечках. Благодаря им можно быстро справиться с болью, обусловленной спазмом гладкомышечных волокон. Этот лекарственный препарат отличается высокой степенью безопасности и эффективностью при соблюдении определенных правил. Принимая Но-шпу, пациенты порой не задумываются о том, зависит ли ее действие от приема пищи, как и когда лучше пить таблетки, принимается но-шпа после еды или до нее.

Как принимать?

Универсальное спазмолитическое средство, каким является Но-шпа, может назначаться и взрослым, и детям старше шестилетнего возраста. Таблетки пьют проглатывая, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дротаверин, являющийся основным действующим веществом лекарственного средства, обладает чрезвычайно высокой биодоступностью, достигая почти 100%. Это означает, что практически сразу после приема развивается выраженный спазмолитический эффект, что имеет важное значение для снятия болевого спастического синдрома.

Но-шпа относится к фармацевтическим препаратам, отличающимся достаточно высокой степенью безопасности при условии соблюдения режима приема и допустимых доз:

1. Предельно допустимая детская доза для пациентов, чей возраст от 6 до 12 лет, составляет 80 мг (две таблетки) в течение дня.
2. Подросткам старше 12 лет не рекомендуется принимать более 160 мг/сутки, или 4 таблетки. Дозу лекарства целесообразно делить на 2 раза, устанавливая равные промежутки между приёмом.
3. Взрослым Но-шпу назначают не более 240 мг, или шести таблеток в сутки, разделив их на 2–3 приема. Оптимальным режимом является - 2 таблетки/сутки каждые 8 часов.

Несмотря на то, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошей переносимостью, категорически не рекомендуется превышать указанные дозировки в связи с вероятностью развития нежелательных побочных эффектов.

Но-шпа как средство первой помощи

В абсолютном большинстве случаев препарат употребляется пациентами, как средство быстрого реагирования на болевой синдром спастического характера. Подобные ситуации возникают при возникновении острой боли, обусловленной:

• Воспалительными процессами органов системы желчевыделения, обострением желчекаменной болезни, холангитом, папиллитом.
• Спазмами гладкой мускулатуры органов мочевыделительной системы при МКБ, пиелите, цистите.
• Симптомами язвенной болезни, колита.
• Повышением тонуса матки во время месячных.

Именно поэтому, в подобных остро возникающих ситуациях, не имеет смысла рассуждать, пить Но-шпу до еды или после. Однако, необходимо понимать, что длительность приема препарата в подобных ситуациях не должна превышать более 1-2 дней. Если по истечении указанного срока сохраняется выраженный болевой синдром, следует без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное средство, оказывая обезболивающий эффект, не влияет непосредственно на рецепторы болевой чувствительности. Это важное качество позволяет назначать Но-шпу при острых состояниях, когда прием обычных анальгетиков может стереть характерную клиническую картину и повысить вероятность диагностических ошибок.

Но-шпа как составная часть лекарственной терапии

Таблетки могут быть назначены врачом не для кратковременного приема, а более длительным курсом. Если предполагается продолжительное употребление в составе комплексной терапии некоторых заболеваний, следует учитывать, что процесс переваривания пищи может замедлять всасывание и распределение лекарства в организме. Поэтому назначают Но-шпу до еды или не менее, чем через час после.

Некоторые препараты способны при совместном применении потенцировать действие друг друга. Так, сочетание Но-шпы с другими лекарственными средствами анальгезирующего, антигистаминного действия способствует усилению обезболивающего, спазмолитического эффекта.

Чем опасна передозировка?

Но-шпа – относится к относительно безопасным лекарствам. Крайне редко, но может стать причиной нежелательных эффектов. Это происходит, как правило, при нарушении режима приема препарата, при бесконтрольном, хаотичном его употреблении. Такими побочными реакциями являются:

1. Появление головной боли, головокружения, падение артериального давления.
2. Диспепсические нарушения в виде рвоты, тошноты.
3. Появление аллергических высыпаний, сильного зуда, ангионевротического отека.

Несмотря на удовлетворительную переносимость, относительную безопасность препарата, употребление Но-шпы в больших дозах, значительно превышающих предельно допустимые, чревато нарушениями ритма сердца, полной АВ-блокадой, вплоть до асистолии и остановки сердечной деятельности.

Прием во время беременности

Особое внимание заслуживает вопрос возможности приема лекарства во время вынашивания ребенка. Многочисленными исследованиями, проводимыми в разных странах мира, многолетним клиническим опытом применения Но-шпы во время беременности с целью устранения спазмов различной природы, не выявлено каких-либо вредных воздействий препарата на внутриутробно развивающийся плод. Однако, прием любых лекарств в этом периоде и во время грудного вскармливания требует предварительной консультации с врачом.

Но-шпа – эффективный, безопасный лекарственный препарат, применяющийся в качестве симптоматического средства для устранения спазма гладкомышечных волокон, с анальгезирующей целью. Его можно смело отнести к средствам для оказания первой помощи при соответствующих показаниях пациентам акушерско-гинекологического, урологического, гастроэнтерологического профиля.

Как принимать Ношпу - до еды или после?

Ношпу принимают после еды, но не сразу, а идеально через час. Прием ношпы одновременно с пищей исключен, так как это снижает ее действие.

Если вам нужно быстро убрать боль, но не имеет значения, когда применять до еды или после, главное не во время.

Честно говоря, если начались боли спазматического характера, то я уже не думаю до еды принять ношпу или после, я просто принимаю и боль через короткое время проходит, то есть, получается, что нет разницы, это, как практика показывает; но в инструкции к препарату, сколько не читай, я так и не нашла об особых указаниях по приему данного препарата, отсюда можно сделать вывод, что нет разницы, когда принимать: до еды или после еды.

Прием препарата Но-шпа осуществляется вне зависимости от приема пищи. Этот препарат относится к группе ноотропных спазмолитков и используется при спазмах гладкой мускулатуры, преимущественно брюшной полости.

Но-шпа - это лекарственное средство, почти мгновенного действия, как для меня. И если что-то болит и меня мучает спазм я не обращаю внимания на то, когда я принимал еду, я беру и пью ее. Она имеет очень выраженное обезболивающее и спазмолитическое действие. Применяется в таблеткахмг - 2 или 3 раза в день, но я обычно одноразово. А раствороммл внутривенно или внутримышечно.

Вообще то практически все таблетированные препараты обязательно принимаются после еды. Почему да потому что все они могут оказывать очень вредное воздействие на слизистую оболочку желудка. Поэтому и применяются после еды. Но вот о нош - пеничего нигде не написано да и сам препарат изготовлен из травных концентратов. И поэтому его можно думаю и до еды употреблять.

В инструкции по приему препарата написано, что применение таблеток не зависит от приема пищи. То есть принимать можно и до еды, и после нее. Но все же я думаю, что не стоит принимать нош-пу вместе с едой, как принимают добавки к пище. Ведь обычно нош-пу принимают как обезболивающее, и вероятно, что эффективность его будет снижена при приеме пищи.

Обычно препарат как Ношпа принимается тогда, когда уже начинаются безумные боли, поэтому думать о том кушать или нет, а обычно при болях кушать совсем не хочется, совершенно некогда. Но лично я предпочитаю пить все лекарства после еды, для того, чтобы они не повредили желдуок (конечно, если в инструкции не предусмотрен прием таблетки до еды).

Спазмалитический препарат с торговым названием "Но-Шпа" применяется для снятия болевого синдрома при спазмах. Так в инструкции по применению не указывается, как принимать Но-Шпу, до еды или после, то можно сделать вывод, что от времени принятия пищи прием этого препарата не зависит.

В инструкции по применению этого препарата, зависимости от еды при приёме, не указывается. Из чего можно сделать вывод, что этот препарат принимается вне зависимости от приёма пищи. Рекомендуемая суточная доза для взрослых мг за два-три приёма.

В инструкции этого препарата об этом умолкают о времени применения Но-шпы.

Но я думаю Но-шпу как в основном и другие препараты принимают после еды.

Минимум через тридцать минут или в идеале через один час.

Как принимать ношпу до еды или после

Но-шпа инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Но-шпа, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Но-шпа является миотропным спазмолитиком. Химическая структура Но-шпы, а также фармакологические свойства препарата очень похожи с Папаверином. Однако по сравнению с этим Но-шпа обладает более выраженным и продолжительным действием. Основное действие выражено способностью тормозить поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры. Это приводит к снижению тонуса мышечных волокон внутренних органов и перистальтики кишечника, а также к расширению коронарных сосудов. Однако на вегетативную нервную систему никакого влияния Но-шпа не оказывает и в центральную нервную систему не попадает.

Состав и форма выпуска

• Таблетки Но-шпы желтые с зеленоватым или оранжевым оттенком, круглой формы. В одной таблетке находится 40 мг дротаверина гидрохлорида. Сопутствующими веществами являются стеарат магния, тальк, повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы. Выпускается в блистерах по 6, 20, 24 штуки и во флаконах по 60 и 100 штук;
• Раствор для внутримышечного и подкожного введения Но-шпа - это прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета. В 1 мл препарата находится 20 мг активного действующего вещества, в 1 ампуле 2 мл Но-шпы или 40 мг дротаверина. Сопутствующими веществами являются дисульфит натрия, этанол и дистилированная вода.

В инструкции отмечается, что таблетки Но-шпа в блистерах из ПВХ и алюминия рекомендуется содержать при температуре ниже 25 градусов до трех лет. Таблетки в блистерах из алюминия требуют поддержания температуры не более 30 градусов, срок хранения – 5 лет. Таблетки во флаконах и раствор рекомендуется держать в защищенном от света месте при постоянной температуре от 15 до 25 градусов выше нуля. Срок годности – 5 лет.

Препарат Но-шпа должен быть недоступен для детей.

Но-шпа - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Но-шпа: применение в виде таблеток

По инструкции суточная доза Но-шпы для лечения взрослых пациентов составляетмг, которые нужно разделить на 3 приема. Максимально дозволенная разовая доза – не более 80 мг.

В случае применения Но-шпы без предварительной консультации специалиста длительность приема не должна превышать двух дней. Если за этот период боль не устраняется, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и изменения схемы лечения. При применении Но-шпы как дополнительного лекарственного средства продолжительность лечения при отсутствии рекомендаций врача составляет не более трех дней.

Если пациент может самостоятельно диагностировать симптомы ввиду того, что они являются для него известными из-за частого повторения, то и оценка результатов проведенной терапии также может оцениваться пациентом самостоятельно. Если по истечении нескольких часов боль не уменьшается при использовании максимально дозволенной разовой дозы необходимо обратиться к врачу.

Правила применения флакона Но-шпы

Полоску, которая выполняет функцию защиты, требуется удалить, это касается и наклейки. Далее расположить флакон в руке так, чтобы окошко дозатора в ладонь не упиралось, и после этого надавить на верхушку флакона. После этого должна выпасть одна таблетка.

Как применять Но-шпа и приему Но-шпа в виде уколов

Но-шпа в уколах предназначена для внутримышечного и подкожного введения. При таком способе применения разовая доза составляет от 40 до 80 мг, которые нужно повторят до трех раз в сутки. Для купирования печеночной и почечной колики Но-шпу необходимо вводить внутривенно медленно в количествемг в зависимости от тяжести состоянии пациента. При спазмах периферических сосудов возможен прием препарата внутриартериально. Для пациентов в возрасте до 6 лет разовая доза Но-шпы для применения составляетмг, суточная – не превышает 120 мг. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет соответственно 20 мг и 200 мг. Количество приемов в день – 1-2.

Применение Но-шпы при головной боли

Но-шпа способна снять не любой болевой синдром, а только тот, который связан со спазмами гладкой мускулатуры. От мигрени же этот препарат малоэффективен, поскольку не устраняет сосудистые боли, однако спасает от усталости и как результат помогает бороться с расстройствами сна, в случае, когда причиной являются сдавливающие ощущения в голове. Только в этом случае препарат эффективен, только при сосудистых спазмах.

Однако стоит делать это с осторожностью и в случае, когда боли наблюдаются постоянно, применять Но-шпа каждый день нельзя, а лучше обратиться к врачу. При головной боли подобного характера причиной может быть и мышечный спазм, если слишком долго сидеть в полусогнутом состоянии, например.

Применение Но-шпы при родах и аборте

Способность этого препарата снимать спазмы гладкой мускулатуры позволяет использовать Но-шпу в гинекологии. В случаях, когда требуется дополнительное улучшение сократительной активности матки после родов, применяется Но-шпа в сочетании с Окситоцином. Это позволяет улучшить отток лохий, сократить площадь раневой поверхности, а также при наличии воспалительного процесса в послеродовой матке уменьшает всасываемость продуктов распада.

После проведения аборта нормальным является процесс выделения менструальной крови, которая выводит с собой все излишки из полости матки и препятствует развитию послеабортового эндометрита. С целью профилактики данного состояния назначаются лекарства из группы спазмолитиков. Чаще всего именно Но-шпа, которая поддерживает шейку матки в расслабленном состоянии, а значит, все сгустки будут выходить.

Показания, противопоказания, побочные действия Но-шпы

Показания для применения Но-шпы

• спазмы гладких мышц внутренних органов, которые сопровождают заболевания желчевыводящих путей, например, при холецистолитиазе, холангиолитиазе, воспалении желчного пузыря и желчных протоков, перихолецистите, папиллите;
• спазмы гладких мышечных волокон, что сопровождают заболевания мочевыделительной системы: почечнокаменная болезнь, уретролитиаз, воспаление слизистой почек, цистит, спазм мочевого пузыря, ложные позывы мочевого пузыря;
• спазмы гладких мышечных волокон органов пищеварительной системы как дополнительня терапия основному лечению при язвах, гастритах, спазмах сфинктера, что разделяет пищевод и желудок, спазм привратника, воспалении тонкой и толстой кишки, спастических колитах, что сопровождаются запорами, синдроме раздраженного кишечника с болезненным вздутием живота;
• головная боль;
• дисменорея.

Но-шпа: побочные действия

• в работе сердца и сосудов: учащение сердечного ритма, снижение артериального давления;
• в работе нервной системы: головная боль, головокружения, нарушения сна;
• в работе пищеварительной системы: тошнота, запор после применения средства;
• в работе иммунной системы: аллергические реакции в виде отека, крапивницы, зуда, сыпи, анафилактический шок (крайне редко).

Противопоказания при применении Но-шпы

• тяжелая степень почечной недостаточности;
• печеночная недостаточность высокой тяжести;
• сердечная недостаточность, что выражается синдромом низкого сердечного выброса;
• возраст пациента до 6 лет для препарата в форме таблеток;
• период кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата, например, галактозы, дефицит лактазы, синдром низкой всасываемости глюкозы-лактазы (присутствует лактоза только в таблетках Но-шпы);
• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• излишняя чувствительность к натрию дисульфату при использовании Нош-пы в видеуколов.

Согласно инструкции с особой осторожностью Но-шпу применяют при:

• артериальной гипотензии ввиду повышенного риска развития коллапса;
• беременности;
• возраст пациента до 18 лет.

Передозировка при употреблении

Основными симптомами длительного применения повышенных доз Но-шпы являются нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе и полная блокада ножек пучка Гиса вплоть до остановки сердца, которая может привести к летальному исходу. Лечение: независимо от состояния пациента при наличии передозировки он должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача. В случае необходимости проводится симптоматическое лечение, которое также направлено на поддержку всех основных функций организма. В частности при передозировке Но-шпы может потребоваться искусственное вызывание рвоты. Хорошо зарекомендовало себя промывание желудка.

Применение Но-шпы при беременности

Применение Но-шпы во время беременности не оказывает тератогенного и юмбрионотоксичного воздействия. Однако применять решение о назначении препарата может только врач, в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для будущего ребенка. При необходимости применения препарата выбирается форма выпуска в таблетках, инъекционная форма лекарства противопоказана.

В инструкции указано, что Но-шпу нельзя использовать во время родов, поскольку существует риск возникновения после этого послеродовых атонических кровотечений. Во время лактации применение препарата нежелателен, поскольку отсутствуют достоверные клинические данные о безопасности Но-шпы для ребенка.

Но-шпа: применение для детей

Применение Но-шпы в форме уколов в детском возрасте строго противопоказано. Таблетки для приема внутрь можно применять для лечения детей в возрасте старше 6 лет. Для пациентов от 6 до 12 лет максимальной суточной дозой препарата является объем 80 мг, которые необходимо разделить на два приема. Для детей от 12 лет эта доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 применения.

Лекарственное воздействие Но-шпы

Способность влиять исключительно на гладкую мускулатуру позволяет назначать Но-шпу в тех ситуациях, когда применение препаратов из числа м-холиноблокаторов противопоказан, например, при закрытоугольной глаукоме и гипертрофии предстательной железы. При внутривенном способе введения активное действующее вещество оказывает терапевтический эффект уже через несколько минут, максимальный же достигается в течение получаса.

Всасывание Но-шпы при применении проходит довольно хорошо. Активное действующее вещество, попадая в желудочно-кишечный тракт, быстро и практически полностью абсорбируется. В системный кровоток в результате пресистемного метаболизма попадает около 65% дозы препарата. Максимальный уровень концентрации в крови достигается через час после применения. Степень связывания действующего вещества Но-шпы составляет около 95%. Помимо этого оно равномерно распределяется по тканям и проникает в клетки гладкой мускулатуры. Метаболиты в некоторой степени могут проникать через плацентральный барьер. Метаболизируется Но-шпа в печени. Выводится из организма почками на 50% и через кишечник на 30% в течение трех суток. В моче действующее вещество Но-шпы в своем неизмененном виде не обнаруживается.

Взаимодействие Но-шпы с другими препаратами

• При применении Но-шпы в комбинации с левоподой может усиливаться ригидность и тремор.
• В сочетании с другими средствами группы спазмолитиков, эффект от применения обоих препаратов усиливается.
• Артериальная гипотензия вследствие приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида после попадания в организм компонентов Но-шпы усиливается. Усилить спазмолитическое действие дротаверина можно феноборбиталом.

Сравнение Но-шпы и Дротаверина

Активным действующим веществом препарата Но-шпа является дротаверина гидрохлорид. Однако в состав Но-шпы входят и другие вспомогательные вещества, в частности, лактозы моногидрит, что делает невозможным применение препарата пациентом с непереносимостью лактозы.

В составе препарата Дротоверин, помимо активного действующего вещества в количестве 40 мг в 1 таблетке (в два раза меньше, чем в Но-шпе), присутствуют тальк, картофельный крахмал, лактоза, повидон и магния стеарат. Все это говорит о том, что данные препараты практически идентичны.

Аналог Но-шпы - Спазоверин

Относится к группе миотропных спазмолитиков. Назначается прием препарата при спазмах сосудов (периферических артериальных и головного мозга), почечно-каменная болезнь, альгодисминоррея, тонус матки и спазм шейки матки при родах. С особой осторожностью назначается аналог для применения тем пациентам, которым поставлен диагноз атеросклероз коронарных артерий, аденома предстательной железы, глаукома, а также в период беременности и кормления грудью.

Для применения взрослым назначается доза вмг трижды в сутки, пациентам в возрасте до 6 летмг трижды в сутки, до 12 лет – 20 мг дважды в сутки.

Аналог Но-шпы - Нош-бра

Препарат является спазмолитиком миотропного действия. Оказывает сосудорасширяющее действие. Данный аналог принимается взрослыми помг трижды в сутки, применение детям до 6 лет –мг, до 12 лет – 20 мг. Назначается для применения при болевых синдромах, причиной которых является спазм гладкой мускулатуры.

Цена на Но-шпа

Но-шпа

Аналог

Лекарственные формы

Но-шпа - синтетический препарат, выпускается в виде следующих лекарственных форм: 1. Таблетки по 0,04 г светло-желтого цвета в упаковке по 50 и 100 штук. 2. Ампулы по 2 мл 2%-ного раствора в упаковке по 50 штук.

Лечебные свойства

Но-шпа обладает хорошо выраженным спазмолитическим действием, подобным папаверину, но более сильным и продолжительным. Под влиянием но-шпы расслабляются гладкие мышцы сосудов, кишечника, желчных путей, наблюдается умеренное понижение артериального давления, некоторое уменьшение работы сердца.

Показания к применению

Но-шпу применяют для снятия спазмов желудка и кишечника, при спастических запорах, при приступах желчно-каменной и мочекаменной болезни, для снятия болей при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при дискинезиях желчных путей, холециститах. Используют препарат также для лечения приступов стенокардии при начальных формах ИБС, для снятия спазмов сосудов мозга и конечностей.

Правила применения

Таблетки принимают внутрь по 1 - 2 штуки 2 - 3 раза в день после еды. При необходимости вводят такую же дозу препарата внутримышечно или внутривенно.

Побочные эффекты и осложнения

При приеме таблеток осложнений обычно не бывает. При инъекционном введении, особенно внутривенном, возникают чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость. Поэтому в вену препарат следует вводить медленно! Иногда возможно развитие аллергического дерматита.

Противопоказания

Нельзя применять но-шпу при глаукоме, гипертрофии и аденоме предстательной железы.

Хранение

Препарат хранится в обычных условиях в сухом месте. Срок годности 5 лет.

Применение но-шпы при заболевании гастрит: какие последствия?

Часто врачи рекомендуют препарат Ношпа гастрит и другие заболевания ЖКТ могут сопровождаться сильными болями, особенно в случае обострения. Он относится к спазмолитикам, т.е. снимает боль, которая появилась из-за спазма мышц.

Как работает данный препарат

В составе данного лекарства множество компонентов, но действующим веществом является дротаверин гидрохлорид. Именно оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Также оно может расширить кровеносные сосуды, снизить работоспособность мышечных клеток.Почему это лекарство назначается при гастрите? Можно ли его принимать? При данном заболевании пациент жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, неприятный привкус во рту и т.д. Многие больные говорят о появлении боли. Часто она бывает умеренной, а при флегмонозном гастрите и острой. Чтобы избавиться от боли, врач назначает спазмолитики.

Из всех известных препаратов наиболее популярна Но-шпа. Как только пациент выпивает таблетку, она моментально всасывается, больше половины (65%) уходит в кровь, из-за чего боль проходит, самочувствие человека улучшается. Наибольшая концентрация в крови наблюдается через 45 минут или час. Действовать лекарство начинает через полчаса после приема, но наибольший эффект наблюдается только через 3 часа.

Формы выпуска лекарства

Лекарство выпускается в виде таблеток и раствора. Можно приобрести пачки, в которых 6, 20 или 24 таблетки или же флаконы с 60 или 100 таблетками. Они желтовато-зеленого цвета. Можно приобрести Но-шпу в ампулах по 2 мл, в одной упаковке обычно бывает 5 ампул. Это раствор зеленовато-желтого цвета, прозрачный, предназначен как для внутривенного, так и внутримышечного введения.

Когда необходимо принимать этот препарат

Кому назначается данное лекарство? Врачи могут его выписать при спазмах гладкомышечной ткани ЖКТ, которые бывают при гастрите и язве, а также при колитах, энтеритах и т.д.. Его рекомендуется пить и при многих заболеваниях желчевыводящих путей, а также при болезнях мочевыделительной системы. Поможет оно, если у человека разболелась голова, но только тогда, когда боль появилась не из-за повышенного внутричерепного давления, и это не мигрень.

Можно ли пить лекарство беременным? Врачи часто прописывают Но-шпу тем женщинам, у которых повышен тонус матки. Поэтому его можно пить на ранних сроках беременности, оно уменьшает угрозу самопроизвольного выкидыша. Но ученые определили, что немного препарат проникает через плаценту, поэтому не стоит его принимать без рекомендации врача. Будущим мамам не стоит переживать из-за его воздействия на плод, т.к. если они будут пить его в терапевтических дозировках, лекарство не сможет как-то повлиять на ребенка, т.к. не было выявлено ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Но если у беременной уже началась родовая деятельность, принимать Но-шпу нельзя, она может стать причиной атонических кровотечений.

Противопоказания

Противопоказаний у данного лекарства не так много. Он него следует отказаться в следующих случаях:

• непереносимость тех или иных компонентов препарата;
• нельзя давать данные таблетки ребенку младше 6 лет и вводить раствор подросткам и детям младше 18 лет;
• не рекомендуется пить эти таблетки женщине в период лактации.

Следует внимательно следить за своим состоянием людям с низким артериальным давлением, им лучше отказаться от приема Но-шпы. Согласовывать прием лекарства с врачом необходимо при беременности или же лечении им детей. Если пациент выпил таблетку Но-шпы, это никак не повлияет на возможность концентрироваться. Он может выполнять сложную работу и водить автомобиль. А вот после укола лучше воздержаться от подобной деятельности.

Побочные эффекты

Если соблюдать все необходимые дозировки, побочных эффектов возникнуть не должно. Но иногда они все же дают о себе знать. У пациента ухудшается самочувствие, могут появиться следующие симптомы:

• развивается аллергическая реакция, может появиться сыпь, пациент жалуется на сильный зуд;
• появляется тошнота;
• может быть запор;
• снижается артериальное давление;
• у пациента появляется тахикардия;
• иногда возникает головокружение;
• человек мучается от бессонницы;
• у него начинает болеть голова.

Передозировка тоже опасна, возможна остановка сердечной деятельности. В этом случае больного необходимо сразу же доставить в больницу.

Как принимать

Если у вас приступ острого гастрита, необходимо показаться доктору. Он должен рассказать, какие препараты стоит принимать, в каких дозировках и как долго. Чтобы лекарство быстрее подействовало, его советуют пить примерно через 1 час после еды, не забыв запить большим количеством воды. Если вы решили попить таблетки самостоятельно, то помните, что принимать их можно не долго, от 1 до 3 дней.

Взрослый за один раз может выпить не больше 80 мг лекарства, т.е. больше 2 таблеток. В день можно принимать от 120 до 240 мг Но-шпы, но эту дозу надо разделить, чтобы выпить за 2 или 3 приема.

Детям, которым уже исполнилось 12 лет, допустимо принимать около 160 мг лекарства в день, т.е. не больше 4 таблеток. Можно пить их от 2 до 4 раз.

Малышам от 6 до 12 лет разрешается принять до 2 таблеток в сутки, но за один раз – не более 1, а всего можно пить 80 мг лекарства.

Помните, что нельзя вылечить гастрит Но-шпой, это лишь болеутоляющее лекарство, которое помогает убрать один из симптомов заболевания. Поэтому здесь важно комплексное лечение. Если вы выпили таблетку, а легче не стало, нельзя принимать удвоенную дозу лекарства, это опасно. Важно пить столько таблеток, сколько выписал врач. При ухудшении самочувствия можно поговорить с доктором, возможно, он пересмотрит схему лечения.

Если у вас появилась сильная боль и другие симптомы острого гастрита, нельзя самостоятельно принимать Но-шпу. Необходимо сходить к врачу, обследоваться, пить таблетки, которые он вам пропишет, и соблюдать диету. Среди рекомендуемых лекарственных препаратов может быть и Но-шпа, которая нужна для того, чтобы снять боль. В этом случае не только можно, но и нужно лечиться данным препаратом, который поможет справиться с неприятными ощущениями.

Лекарства: так до того или после?

Мы все болеем понемногу - когда-нибудь и как-нибудь. А раз так, то вынуждены принимать разнообразные лекарства. Иногда этих лекарств бывает так много, что из памяти напрочь выветриваются рекомендации о том, когда и как их принимать. Наиболее часто возникает вопрос - принимать лекарство до еды или после. Попробуем разобраться в этой ситуации.

Обычно, условия приёма лекарств указываются в аннотации. Если это не оговорено специально, скорее всего препарат необходимо принимать на голодный желудок. Рассмотрим препараты, с которыми нам приходится встречаться довольно часто.

ПРИНИМАТЬ ДО ЕДЫ:

актонел - за 30 минут перед едой (или через 2-3 часа после приёма пищи);

глюконат кальция - заминут перед едой;

гомеопатические препараты - заминут до еды;

грюнамицин - за 1,5-2 часа перед едой;

эритромицин - за 1,5-2 часа перед едой.

ПРИНИМАТЬ ПЕРЕД САМОЙ ЕДОЙ ИЛИ ВО ВРЕМЫ ЕДЫ: :

алька-прим - во время еды;

баклофен - во время еды;

йохимбин - во время еды;

мезим-форте - перед самой едой или во время еды;

низорал - вовремя еды;

седальгин - во время еды;

фестал - перед самой едой или во время еды;

эссенциале - во время еды.

ПРИНИМАТЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ ИЛИ СРАЗУ ПОСЛЕ ПРИЁМА ПИЩИ: :

амброгексал - после еды;

анальгин - после еды;

аскорбиновая кислота - после еды;

аспирин - во время еды или сразу после приёма пищи;

витамины - во время еды или сразу после приёма пищи;

витрум - после еды;

гипотиазид - во время еды или сразу после приёма пищи;

глюконат железа - после еды;

линкомицин - после еды;

пепсид - во время еды или сразу после приёма пищи;

стугерон - во время еды или сразу после приёма пищи;

урегит - после еды;

фервекс - после еды; циметидин - после еды.

ПРИНИМАТЬ ПОСЛЕ ПРИЁМА ПИЩИ: :

аллохол - черезминут после приёма пищи;

алюмаг - через 1-2 часа после приёма пищи;

амитриптилин - черезминут после приёма пищи;

ибупрофен - черезминут после приёма пищи;

индометацин - черезминут после приёма пищи;

но-шпа - черезминут после приёма пищи;

раунатин - черезминут после приёма пищи;

резерпин - черезминут после приёма пищи;

фарингосепт - черезминут после приёма пищи (затем в течение 3 часов воздержаться от еды и питья);

МОЖНО ПРИНИМАТЬ НЕЗАВИСИМО ОТ ПРИЁМА ПИЩИ: :

авелокс; доналгин; клофелин; лоразепам; седуксен; элениум.

ВНИМАНИЕ! Если у вас возникли хоть малейшие сомнения в отношении приёма того или иного препарата, проконсультируйтесь с опытным врачом.

Но-шпа: принимать до еды или после?

Если вы не знаете, как правильно принимать препарат: до еды, после еды либо во время, необходимо обязательно это выяснить. Разные препараты расчитаны только на определенный способ приема, и нельзя его нарушать. Но-шпа принимается черезминут после еды, это позволяет препарату максимально полно и качественно действовать на организм. Как правило, способ приема таблеток написан в инструкции, изучите ее, либо данную статью.

ПОЖАЛУЙСТА, ОСТАВЬТЕ ВАШЕ МНЕНИЕ О СТАТЬЕ В КОММЕНТАРИЯХ

Лекарственный препарат но шпа сегодня разрекламирован широко на экранах телевидения и на страницах модных журналов. Это лекарство преподносится как настоящая панацея ото всех болезней и проблем. Но это далеко не так. На практике препарат но шпа имеет большое количество противопоказаний и должно приниматься только после консультации у врача и полного обследования вашего организма. В частности, таблетки но шпа инструкция по применению рекомендует использовать не более одного раза в сутки для снятия болевого синдрома перед походом к врачу. Не допустимо когда но шпа применение находит в виде повседневных «витаминов» или пищевых добавок.

Прежде всего, этот препарат способен эффективно маскировать различные симптомы серьезных заболеваний, таких как рак печени, рак желудка, рак почек и многие другие новообразования. Стоит ли так рисковать своим здоровьем.

Второй момент заключается в том, что препарат но шпа применение которого должно быть ограничено у лиц с аллергическими реакциями, способе вызывать анафилактический шок. Особую опасность препарат но шпа в уколах представляет собой для лиц, которые страдают бронхиальной астмой или иными проблемами с дыхательной системой. У них но шпа применение может вызвать остановку дыхания или обструкцию дыхательных путей с отеком легкого и летальным исходом.

Менее опасные, но не менее неприятные последствия может вызывать ношпа в таблетках. В её состав входит лактоза, которая противопоказана всем, кто страдает непереносимостью коровьего молока. У таких лиц но шпа применение может вызвать стойкое нарушение деятельности кишечного тракта, сопровождающееся жидким стулом и сильными болями в животе.

И это только малая часть тех последствий препарата ношпа инструкция по применению о которых информирует лечащих врачей и их пациентов. Поэтому слепо доверять тому, что вам говорят с экрана телевизора стоит не всегда. В отношении таблеток но шпа этого делать точно не стоит. Далее мы разберемся более детально в том, где находит но шпа свое применение, как принимать таблетки но шпа и в каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу. Мы также ответим на те вопросы, которые вы нам присылаете в почту по поводу препарата но шпа.

Инструкция по применению

Таблетки но шпа относится к спазмолитическим средствам. Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид, оно аналогично Поэтому прямым аналогом но шпы является . После попадания в желудочно-кишечный тракт, таблетки но шпа быстро всасываются в кровь и воздействую на гладкую мускулатуру, расслабляя её.

Обычно в одной таблетке но шпа содержится 40 или 80 мг. Для быстрого снятия болевого синдрома можно принять 1 таблетку но шпа 80 мг или 2 таблетки но шпа 40 мг.

Таблетки но шпа инструкция по применению рекомендует использовать при таких заболеваниях, как:

• болезненная менструация;
• спазмы желчного пузыря;
• боль в почках и мочевом пузыре;
• спазм сосудов головного мозга и вызванной этим головной боли.

Таблетки но шпа инструкция по применению не относит к лечебным препаратам. Это симптоматическое средство, которое не оказывает лечебного воздействия. Таблетки но шпа могут лишь на короткое время снять болевой синдром. После окончания действия дротаверина боль вернется снова. Поэтому но шпа может использоваться только как вспомогательное средство. Необходимо в первую очередь устранять причину болезненности, то есть принимать специфическое лечение.

Но шпа в ампулах инструкция по применению

Препарат но шпа в ампулах обладает аналогичным таблеткам спазмолитическим действием. Но эта форма лекарственного вещества применяется гораздо шире. В частности, ношпа в ампулах может использоваться при таких состояниях, как:

• приступ желчно-каменной болезни;
• мочекаменная болезнь, в том числе и при движении камня по мочеточнику;
• послеоперационные состояния;
• подготовка к родам для ускорения процесса открытия шейки матки;
• после абортов;
• при терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат но шпа в ампулах может использоваться для внутривенного и внутримышечного введению. Для внутривенного введения необходимо использовать физраствор для разведения препарата. Иногда ношпа в ампулах делается в виде капельниц для пролонгации действия лекарственного вещества. Но шпа в ампулах содержит 40 мг дротаверина в одной единице.

Показания и дозировка

Фармакологический препарат но шпа применение имеет более широкое, чем это описано выше. Везде, где есть у человека гладкая мускулатура, может помочь этот препарат снять болезненные спазмы. В частности но шпа применение может находить при лечении спастических колитов, сопровождающихся запорами и сложностями с опорожнениями кишечника. Также препарат но шпа помогает снять головную и зубную боль. Не заменим этот препарат и при порезах, особенно глубоких, которые затрагивают мышечные волокна.

При различных вывихах и растяжениях но шпа эффективно снимает болевой синдром.

Основное преимущество, которым обладает но шпа применение перед нестероидными противовоспалительными препаратами, это полное отсутствие негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

Цена

На таблетки и уколы ношпа цена зависит от количества действующего вещества и количества таблеток или ампул в упаковке. На сегодняшний день на но шпу цена может быть вполне демократичной. Если вы хотите иметь в своей аптечке небольшой запас данного препарат для снятия внезапной боли, то купите небольшую упаковку на 20 или 5 таблеток. В этом случае на препарат но шпа цена будет вполне доступной. Полноценная упаковка но шпы содержит 100 таблеток и её стоимость может доходить до 200 рублей.

Противопоказания при беременности и кормлении грудью

Инструкцией по применению но шпа во время беременности запрещена. её применение может спровоцировать как самопроизвольный выкидыш, так и слабость родовой деятельности впоследствии.

При кормлении грудью прием препарата но шпа запрещен. Это может вызвать негативные явления у грудного ребенка, начиная от расстройства стула и заканчивая остановкой дыхания

Инъекции и таблетки детям

Все инъекции и таблетки но шпа детям могут назначаться только лечащим врачом под строим контролем картины крови и наблюдением за их общим состоянием. У детей но шпа часто вызывает аллергические реакции. Если ребенок страдает непереносимостью лактозы, то таблетки но шпы ему противопоказаны.

Препарат но шпа детям до года противопоказан. В возрасте от 1 до шести лет ношпа детям дается по специальной схеме. После шести лет но шпа детям может даваться согласно рекомендациям лечащего врача. Более подробно дозировку ношпы детям смотрите в таблице на этой странице.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями к применению но шпы являются:

• беременность;
• период, в котором производится грудное вскармливание;
• младенческий возраст;
• непереносимость лактозы при использовании таблеток но шпы;
• бронхиальная астма;
• нарушения сердечного ритма;
• пониженное артериальное давление.

Применение лекарства на практике в вопросах и ответах:

Мы постарались дать вам всю необходимую информацию для того, чтобы вы самостоятельно могли принять для себя решение о том, насколько вам необходима ношпа применение которой после прочтения этого материала будет для вас более безопасным.

Помимо этого к нам приходит большое количество писем с просьбой рассказать о препарате ношпа применение которого сегодня широко распространено. Попробуем выполнить ваши просьбы и рассказать доступным языком об этом современном препарате.

В каких случаях используется препарат во время беременности

Препарат но шпа во время беременности используется в акушерском родовспоможении. Ношпа во время беременности и родов помогает ускорить открытие шейки матки и обезболить роды.

Может ли переменяться лекарство при кормлении ребенка грудью

Таблетки и уколы но шпа при кормлении ребенка грудью категорически запрещены. В во время лактации но шпа может попадать с грудным молоком младенцу

Чем опасен препарат при кормлении грудью

Лекарство но шпа при кормлении грудью опасно различными устройствами у малыша. У ребенка может открыться рвота. Также но шпа при кормлению грудью может вызвать спазм дыхания и остановку дыхания у младенца.

Что эффективнее обезболивает: анальгин, но шпа или кетанов

Препараты анальгин и но шпа имеют различное предназначение.. Их действие совершенно различно. Если анальгин блокирует выработку веществ, которые раздражают нервные окончания и вызывают боль, то но шпа просто снимает спазм гладкой мускулатуры. Это различные по своему действию препараты. Там где эффективна но шпа анальгин бесполезен. Точно также как и там, где эффективнее анальгин но шпа не принесет облегчения

Для чего выпускается ношпа в ампулах

Промышленность выпускает но шпу в ампулах для того, чтобы была возможность использовать это лекарственное средство у тех, кто не переносит лактозу. В ампулах этого вещества нет. Также но шпа в ампулах позволяет с помощью инъекций добиваться более быстрого эффекта.

От каких заболеваний помогают уколы

Уколы но шпа помогают снять спазм гладкой мускулатуры, облегчить процесс родов и помочь человеку после перенесенной операции на брюшной или иной полости. Также уколы но шпа эффективно снимают болевой синдром при мочекаменной болезни и желчных коликах.

Могут ли ношпа инъекции привести к смерти больного?

Такие случая достаточно редки в медицинской практике. Самостоятельные нош па инъекции могут приводить к остановке дыхания и смерти больного от коллапса или анафилактического шока. Не следует делать самостоятельно но шпа инъекции.

Правда ли что но шпа - это дротаверин

Действительно но шпа это дротаверина гидрохлорид. Основной производитель препарата находится за рубежом. Это накладывает отпечаток на стоимость но шпы Можно заменить её более доступным по стоимости отечественным дротаверином.

В каких случаях помогает от головной боли

Практическая помощь лекарства но шпа при головной боли достигается за счет устранения спазма сосудов головного мозга. После того как кровоток восстановлен, улучшается снабжение коры головного мозга и других тканей кислородом, начинают своевременно устранятся продукты распада. Головная боль проходит. Но шпа при головной боли помогает и в том случае, если болевой синдром вызван повышенным артериальным давлением.

Какой существует аналог

Существует не один аналог но шпа. Прямой аналог но шпа – это дротаверина гидрохлорид. Не прямой аналог но шпы – .

Поможет ли препарат при месячных

Если у вас болезненная менструация, то но шпа поможет. Но не стоит злоупотреблять этим средством. Не более трех таблеток на один менструальный цикл. Только в этом случае ношпа при месячный вам поможет и в десятый и в сотый раз.

«Но шпа: инструкция по применению» предназначена для ознакомления со свойствами и особенностями препарата и его аналогов. Этот миотропный спазмолитик уже давно используется в медицинской практике и проявляет высокую эффективность как болеутоляющее средство при различных заболеваниях и в некоторых случаях при беременности и грудном вскармливании.

Форма выпуска и состав препарата

Таблетки желтого цвета круглой формы содержат в составе 40 мг дротаверина гидрохлорида и вспомогательные вещества. Они выпускаются в картонных упаковках по 6, 20 и 24 штуки в алюминиевых блистерах и по 60, 100 штук в пластиковых флаконах.

Прозрачный раствор для инъекций зеленовато-желтого цвета выпускается в ампулах объемом 2 мл из темного стекла. В 1 мл раствора содержится 20 мг дротаверина гидрохлорида. В состав также входят вспомогательные вещества. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны и картонные коробки по 5 и 25 штук.

Цена в аптеках

Но-шпа относится к сравнительно недорогим лекарственным средствам. Цена одной таблетки составляет в среднем от 3 до 12 рублей. Чем больше их количество в упаковке, тем меньше она стоит. Разное содержание таблеток в коробке позволяет приобрести их столько, сколько необходимо. Цена одной ампулы составляет 20–25 рублей.

Аналоги препарата

Самыми известными аналогами Но-шпы в России являются Дротаверин и Дротаверина гидрохлорид. Эти средства выпускаются в таких же лекарственных формах. Еще одним аналогом является Но шпа форте, в которой дозировка действующего вещества в два раза выше. Ее удобно использовать пациентам, которым необходим прием больших количеств дротаверина. Также к аналогам относятся Веро-дротаверин, Спазмол, Спазмонет, Спаковин, Нош-бра и др.

Показания к применению

Показаниями для назначения препарата являются спазмы гладких мышц, связанные с некоторыми заболеваниями:

• желчевыводящей системы: воспаление желчных протоков и желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, папиллит, перихолецистит;
• мочевой системы: воспаление почечных лоханок, цистит, почечнокаменная и мочекаменная болезнь.

Также Но шпа используется в качестве дополнительного средства:

• при спазмах гладких мышц органов ЖКТ: язва, гастрит, колит, метеоризм и др.;
• в гинекологии и акушерстве: дисменорея, сильные боли при родах, угрожающий аборт, воспаление яичников и маточных труб;
• при тензионной головной боли;
• при стенокардии.

Фармакологическое действие

Дротаверин проявляет высокую спазмолитическую активность.

Механизм действия связан с ингибированием фермента фосфодиэстеразы IV, что приводит к повышению уровня циклического аденозинмонофосфата и инактивации киназы легкой цепи миозина. Следствием всех этих биохимических процессов является снижение тонуса гладких мышц.

Но-шпа и ее аналоги эффективно помогают при снятии спазмов мышечного и нервного происхождения. Она обладает сосудорасширяющим действием, улучшает кровообращение и не влияет на вегетативную и центральную нервные системы.

При внутривенном введении терапевтический эффект наступает в течение 5 минут и достигает максимума через 30 минут.

Способ применения

Согласно инструкции таблетки нужно принимать в таких суточных дозировках:

• 120–240 мг (3–6 штук) для взрослых;
• 80–200 мг (2–5 штук) для детей 6–12 лет.

Эти дозировки делятся на несколько приемов. Взрослым за один раз можно принимать не более 80 мг дротаверина.
Но-шпу нельзя пить более двух дней подряд без назначения врача. Если за этот период не наступает улучшений, необходимо обратиться к специалисту. Он определит, сколько времени можно еще продолжать лечение, уточнит показания и противопоказания или поменяет лекарство.

Раствор для инъекций используют для подкожных, внутримышечных или внутривенных уколов. В этой лекарственной форме Но-шпа детям противопоказана. Взрослым назначают по 1¬–2 ампулы 1¬–3 раза в сутки.

Но шпа при цистите

При лечении цистита кроме антибиотиков назначают пить обезболивающие и снимающие спазм мочевого пузыря средства. Для этих целей принимают Но-шпу или ее аналоги. Она помогает расслабить мышцы и способствует прекращению повышенного мочеиспускания и уменьшает острую боль.

Необходимую дозировку и то, сколько дней будет длиться прием препарата, выписывает врач. Обычно курс лечения составляет 5¬–10 дней. Но-шпу при цистите обязательно назначают на ночь по 1–2 таблетки, чтобы пациент мог спокойно спать. При сильных болях лекарство принимают еще и в течение дня.

На сколько часов хватает действия данного лекарства при цистите? Обезболивание начинается через 30 минут после приема таблетки и длится около 5 часов.

Противопоказания препарата

К противопоказаниям относятся непереносимость любого компонента в составе препарата, а также почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Побочные реакции

Наблюдаются достаточно редко. Среди них отмечают:

• нарушения работы ЖКТ: тошнота или запор;
• чувство жара и увеличение потоотделения;
• аллергические реакции в виде дерматита;
• головные боли, головокружения, бессоницу;
• учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Что делать при передозировке?

При передозировке препарата может произойти снижение возбудимости сердечной мышцы, паралич дыхательного центра и остановка сердца.

Дротаверин очень быстро всасывается в ЖКТ и попадает в кровь, поэтому больному нужно срочно очистить желудок (промывание, рвота) и затем отправить в больницу, сообщив врачу о передозировке.

Но-шпа при беременности и грудном кормлении

Установлено, что лекарство не проявляет тератогенных и эмбриотоксических свойств. Тем не менее, препарат Но-шпа при беременности женщина может принимать только с разрешения врача. Часто специалисты назначают ее при повышенном тонусе матки, который может привести к выкидышу, гипоксии и отслойке плаценты. Дротаверин помогает расслабить мышцы и улучшить кровоснабжение плода. Но-шпа при беременности обычно не назначается во втором и третьем триместре, так как может способствовать преждевременному раскрытию шейки матки.

Препарат используется при некоторых показаниях в родах для снятия спазма или при плохом раскрытии маточного зева. Также иногда его назначают пить после родов для уменьшения боли при сокращениях матки.

Применение препарата при лактации еще достаточно хорошо не изучено, но установлено, что дротаверин проникает в грудное молоко при вскармливании. При этом допускается однократный прием лекарства. Если необходимо длительно принимать препарат (2-3 дня и более), то на этот срок грудное вскармливание прекращают, так как входящие в состав компоненты в больших дозах могут быть опасными для ребенка.

Вопрос о том, можно ли ношпу при беременности и лактации, решает только врач, оценивая риск побочных реакций и терапевтический эффект.

Совместимость с алкоголем

В отличие от многих других лекарств Но-шпа и алкоголь совместимы. Если пациент одновременно принимает препарат или его аналоги и спиртное, он должен учитывать возможные последствия:

• повышение степени миорелаксации за счет того, что и дротаверин, и этанол, входящий в состав всех алкогольных напитков, способствуют расслаблению гладких мышц;
• уменьшение всасывания алкоголя в кровь;
• снижение антидепрессивного действия спиртных напитков;
• повышение вероятности возникновения побочных эффектов.

Также следует учитывать, что Но-шпа в основном используется при лечении таких заболеваний, при которых алкоголь лучше вообще не принимать, чтобы еще больше не усугубить состояние здоровья.

Наименование:

Но-шпа (No-spa)

Фармакологическое
действие:

Спазмолитическое средство, производное изохинолина . Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Всасывание: После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин.
Распределение: In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
Метаболизм: У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4"-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4"-дезэтилдротавералдин.
Выведение: У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.
В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% - через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к
применению:

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря; тенезмы мочевого пузыря (парентерально);
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом "острый живот" (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
- головные боли напряжения (для приема внутрь);
- дисменорея.
При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Способ применения:

Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (разделенная на 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза - 240 мг.
Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения препарата Но-шпа® максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг (разделенная на 2 приема), для детей в возрасте старше 12 лет - 160 мг (разделенная на 2-4 приема).
Продолжительность лечения без консультации с врачом
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).
Метод оценки эффективности
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой , снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : редкие – учащенное сердцебиение, снижение АД.
Со стороны нервной системы : редкие – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта : редкие – тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы : редкие - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь); частота неизвестна - сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.
Местные реакции : редкие - реакции в месте введения.

Противопоказания:

Почечная недостаточность тяжелой степени;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- детский возраст до 6 лет (для таблеток);
- детский возраст (для парентерального введения, т.к. клинических исследований у детей не проводилось);
- период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);
- редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, из-за присутствия в их составе лактозы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к натрия дисульфиту (для раствора для в/в и в/м введения).
С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса), при беременности; у детей (для таблеток).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Ингибиторы ФДЭ , подобные папаверину, ослабляют антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении препарата Но-шпа® одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
При одновременном применении дротаверина с другими спазмолитическими средствами , включая м-холиноблокаторы, происходит взаимное усиление спазмолитического действия.
усиливает артериальную гипотензию , вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Дротаверин для в/м и в/в введения снижает спазмогенную активность морфина .
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Дротаверин в значительной степени связывается с белками плазмы, преимущественно альбумином, β-и γ-глобулинами. Данные по взаимодействию дротаверина с препаратами, значительно связывающимися с белками плазмы, отсутствуют. Однако можно предположить возможность их взаимодействия с дротаверином на уровне связывания с белками плазмы - вытеснение одного из препаратов другим из мест связывания и увеличение концентрации свободной фракции в крови препарата с более слабым связыванием с белками. Это гипотетически может повышать риск возникновения фармакодинамических и/или токсических побочных эффектов этого препарата.

Беременность:

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа® у беременных женщин.
Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений).
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать препарат не рекомендуется.Таблетки во флаконах полипропиленовых и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте .
Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "spa" на одной стороне.
1 таблетка содержит :
дротаверина гидрохлорид 40 мг
Вспомогательные вещества : магния стеарат - 3 мг, тальк - 4 мг, повидон - 6 мг, крахмал кукурузный - 35 мг, лактозы моногидрат - 52 мг.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.
1 мл. содердит:
дротаверина гидрохлорид 20 мг
Вспомогательные вещества : натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 2 мг, этанол 96% - 132 мг, вода д/и - до 2 мл.