Настоятельно рекомендует всем и каждому поддерживать достаточный уровень ночного отдыха на протяжении жизни, дабы насладиться отведённым временем сполна и не уйти в мир иной раньше положенного. К сожалению, порой одного желания поспать недостаточно. Иногда человек попросту не может заснуть или добиться удовлетворительного качества сна из-за его расстройств, о которых мы вам и хотим рассказать.
1. Бессонница
Бессонница, она же инсомния - крайне неразборчивое и широко распространённое расстройство сна, встречающееся у людей всех возрастов. Характеризуется недостаточной продолжительностью и/или низким качеством сна, происходит на регулярной основе в течение длительного времени (от трёх раз в неделю на протяжении месяца или двух).
Oleg Golovnev/Shutterstock.comПричины. Стресс, побочный эффект лекарственных препаратов, тревожное или депрессивное состояние, злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств, нарушение циркадных ритмов вследствие сменного графика работы, соматические и неврологические заболевания, постоянное переутомление, несоблюдение гигиены сна и его неблагоприятные условия (спёртый воздух, внешний шум, избыточная освещённость).
Симптомы. Трудности с засыпанием и сохранением сна, обеспокоенность недосыпанием и его последствиями, ухудшение умственной и физической эффективности, а также снижение социального функционирования.
Лечение. Диагностика причины расстройства сна - первый шаг к избавлению от бессонницы. Для выявления проблемы может понадобиться комплексное обследование, начиная от врачебного осмотра и до проведения полисомнографии (регистрации показателей спящего человека специальными компьютерными программами).
Хотя начать стоит с , давно проверенных временем и множеством людей: отказ от дневного сна, контроль за перееданием в вечернее время, следование точному графику ежедневного отхода ко сну, проветривание и зашторивание помещения, небольшие физические нагрузки перед сном, недопущение психического возбуждения от игр, телевизора, книг, приём прохладного душа перед сном.
При безуспешности принятых мер может потребоваться помощь психолога, лечение основного соматического или неврологического заболевания согласно назначению врача.
2. Синдром беспокойных ног
СБН - неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и проявляющееся при спокойном состоянии обычно в вечернее и ночное время. Встречается во всех возрастных группах, но в основном у людей среднего и старшего поколения, причём в 1,5 раза чаще у женщин.
Причины. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) СБН. Первый возникает в отсутствие какого-либо неврологического или соматического заболевания и связан с наследственностью, а второй может быть вызван дефицитом железа, магния, фолиевой кислоты, тиамина или витаминов группы B в организме, заболеваниями щитовидной железы, а также при уремии, сахарном диабете, хронических заболеваниях лёгких, алкоголизме и многих других болезнях.
Симптомы. Неприятные ощущения в нижних конечностях зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера, а также иллюзия «ползания мурашек». Для избавления от тяжёлых ощущений человек вынужден встряхивать или вставать на ноги, растирать и массировать их.
Лечение. В первую очередь лечение направлено на коррекцию первичного заболевания или восполнение обнаруженного дефицита полезных для организма элементов. Немедикаментозная терапия подразумевает отказ от препаратов, которые могут усиливать СБН (например, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты и другие), в сочетании с умеренной физической нагрузкой в течение дня, полосканием ног в тёплой воде либо вибромассажем ног. Лекарственная терапия может ограничиться приёмом седативных (успокаивающих) препаратов либо перерасти в курс препаратов группы бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов.
3. Поведенческое расстройство фазы быстрого сна
Представляет собой сбой в функционировании центральной нервной системы и выражается в физической активности спящего во время фазы быстрого сна. ФБГ (REM-фаза, фаза быстрого движения глаз) характеризуется повышенной активностью головного мозга, сновидениями и параличом человеческого тела за исключением мышц, отвечающих на сердцебиение и дыхание. При поведенческом расстройстве ФБГ тело человека приобретает ненормальную «свободу» движения. В 90% случаев болезнь поражает мужчин, в основном после 50 лет, хотя встречались случаи и с девятилетними пациентами. Достаточно редкий недуг, встречающийся у 0,5% населения планеты.
Причины. Точно не известны, однако замечена связь с различными дегенеративными неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, слабоумие или синдром Шая - Дрейджера. В ряде случаев расстройство вызвано употреблением алкоголя или приёмом антидепрессантов.
Симптомы. Разговоры или крики во сне, активные движения конечностями, их закручивание, спрыгивание с кровати. Порой «приступы» оборачиваются травмами, которые получают рядом спящие люди либо сам больной из-за яростных ударов, нанесённых по предметам мебели.
Лечение. Противоэпилептическое лекарственное средство «Клоназепам» помогает 90% пациентов. В большинстве случаев оно не вызывает привыкания. Если препарат не срабатывает, прописывается мелатонин - гормон-регулятор суточных ритмов.
4. Апноэ во сне
Не что иное, как остановка дыхательных движений с кратковременным прекращением вентиляции лёгких. Само по себе расстройство сна не угрожает жизни, однако может вызвать другие серьёзные заболевания, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, лёгочная гипертензия, ожирение.
Причины. Апноэ во сне может быть вызвано сужением и спадением верхних дыхательных путей с характерным храпом (обструктивное апноэ сна) или отсутствием «дыхательных» импульсов из мозга к мышцам (центральное апноэ сна). Синдром обструктивного апноэ встречается куда чаще.
Симптомы. Храп, сонливость, сложности с концентрацией внимания, головные боли.
Лечение. Одним из самых действенных методов лечения обструктивного апноэ сна является СИПАП-терапия - непрерывное обеспечение положительного давления в дыхательных путях при помощи компрессорной установки.
Brian Chase/Shutterstock.com
Но регулярное либо периодическое использование СИПАП-аппаратов подходит далеко не всем людям, в связи с чем они соглашаются на хирургическое удаление некоторых тканей глотки для увеличения просвета дыхательных путей. Популярна и лазерная пластика мягкого нёба. Разумеется, эти способы лечения должны назначаться исключительно после детального обследования здоровья человека.
В качестве альтернативы хирургическому вмешательству предлагается использовать особые внутриротовые приспособления для поддержания просвета в дыхательных путях - капы и соски. Но, как правило, они никакого положительного эффекта.
Что касается центрального апноэ сна, здесь также действенна СИПАП-терапия. В дополнение к ней проводится выверенное лекарственное лечение.
Нельзя забывать и о профилактике, которой необходимо озадачиться как можно раньше. К примеру, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, заняться спортом и сбросить лишний вес, спать на боку, приподнять изголовье кровати, практиковать специальные дыхательные упражнения, которые помогут укрепить мышцы нёба и глотки.
5. Нарколепсия
Заболевание нервной системы, относящееся к гиперсомниям, для которых характерны повторяющиеся эпизоды чрезмерной дневной сонливости. Нарколепсия встречается очень редко, в основном поражает молодых мужчин.
Причины. Достоверных сведений мало, однако научные исследования ссылаются на недостаток орексина - гормона, отвечающего за поддержание состояния бодрствования.
Предположительно болезнь имеет наследственный характер в сочетании с внешним провоцирующим фактором, таким как вирусные заболевания.
Симптомы. Нарколепсия может проявляться одним или несколькими симптомами одновременно:
- Дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания.
- Катаплексией - своеобразным состоянием человека, при котором он утрачивает мышечный тонус вследствие сильных эмоциональных потрясений положительного или отрицательного характера. Обычно катаплексия развивается стремительно, что ведёт к падению расслабленного тела.
- Галлюцинациями при засыпании и просыпании, похожими на сны наяву, когда человек ещё не спит, но при этом уже ощущает визуальные и звуковые видения.
- Сонным параличом в первые секунды, а порой и минуты после пробуждения. При этом человек пребывает в ясном сознании, но способен двигать лишь глазами и веками.
Лечение. Современная терапия не в силах справиться с заболеванием, но способна смягчить его симптомы. Медикаментозное лечение предполагает приём психостимуляторов, уменьшающих сонливость и ослабляющих симптомы катаплексии или сонного паралича.
6. Сомнамбулизм
Заболевание, более известное как лунатизм или снохождение, характеризуется физической активностью человека, пока он находится в состоянии сна. Со стороны снохождение может показаться вполне безобидным, ведь спящий может заниматься самыми обычными домашними делами: убираться, смотреть телевизор, слушать музыку, рисовать, чистить зубы. Однако в отдельных случаях лунатик может навредить своему здоровью или совершить насилие над случайно встреченным человеком. Глаза сомнамбулы обычно открыты, он способен ориентироваться в пространстве, отвечать на простые вопросы, однако его действия всё же бессознательны. Проснувшись, лунатик не помнит о своих ночных приключениях.
Причины. Недостаток либо низкое качество сна, болезненное либо лихорадочное состояние, приём некоторых лекарственных средств, алкоголизм и наркомания, стресс, тревога, эпилепсия.
Симптомы. Помимо обычного передвижения и выполнения простых операций, может наблюдаться сон в положении сидя, бормотание и непроизвольное мочеиспускание. Часто сомнамбулы просыпаются не там, где легли спать, например вместо кровати на диване, кресле либо в ванной.
Лечение. Зачастую людям, страдающим лунатизмом, не требуется медикаментозного лечения. Им рекомендуется снижение уровня стресса и соблюдение гигиены сна. При недостаточности принятых мер назначается приём антидепрессантов и транквилизаторов. Также практикуется лечение с помощью гипноза.
7. Бруксизм
Выражается скрежетом или постукиванием зубами во время сна. Продолжительность приступа может измеряться минутами и повторяться по несколько раз за ночь. Порой звук настолько сильный, что он начинает доставлять дискомфорт окружающим людям. Но куда больший вред бруксизм наносит самому спящему: у него усугубляются проблемы с зубной эмалью, дёснами и челюстными суставами.
Причины. Достоверных сведений нет. Теории развития бруксизма как результата наличия в организме глистов, воздействия факторов окружающей среды или необходимости подтачивания зубов не получили научного подтверждения. Наиболее вероятные причины - стресс, психический дисбаланс, душевная усталость и нервозность. Нередки случаи появления бруксизма у людей с неправильным прикусом.
Симптомы. Утренние мигрени и головные боли, жалобы на боли в лицевых мускулах, висках, челюстях, звон в ушах. При длительном характере расстройства происходит стирание твёрдой ткани зубов и развивается кариес.
Лечение. Самостоятельное избавление от стресса либо психологическая консультация. Больным бруксизмом индивидуально изготавливают капы, которые защищают зубы от трения.
Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com
8. Ночные ужасы и кошмары
При всей неприятной однородности ужасов и кошмаров, они по-разному выражаются во время сна.
Ночные ужасы приходят в глубокой фазе сна, во время которой сновидений почти нет, поэтому человек просыпается от чувства отчаяния и ощущения катастрофы, но не может описать детальную картину событий.
Ночные кошмары же происходят в фазе быстрого сна, во время которой и случаются сновидения. Человек пробуждается от тяжёлых эмоций, и при этом он в состоянии описать подробности происходившего.
Тревожные сновидения чаще встречаются в младшем возрасте с постепенным снижением частоты по мере взросления.
Причины. Существует несколько теорий возникновения ночных ужасов и кошмаров. Например, тяжёлое сновидение может быть результатом ранее пережитого психотравмирующего события, оно может свидетельствовать о надвигающейся болезни. Часто ужасы и кошмары возникают на общем депрессивном и тревожном фоне. Считается, что они также несут функцию предостережения, усиливая фобии человека во сне, чтобы тот оставался максимально осторожен в жизни.
Некоторые антидепрессанты и лекарства, регулирующие кровяное давление, могут вызывать неприятные сновидения.
В кино, играх и книгах может сыграть негативную роль в возникновении ужасов и кошмаров.
Симптомы. Вскрики и стоны, повышение давления и потоотделение, учащённое дыхание и сердцебиение, резкое пробуждение в испуге.
Лечение. Избавление от стресса, приобретение новых позитивных эмоций, соблюдение гигиены сна - первые шаги к избавлению от ночных страхов и кошмаров. В отдельных случаях может понадобиться лечение у психотерапевта либо приём лекарственных средств.
Приходилось ли вам страдать от расстройств сна? Какие приёмы вам помогли от них избавиться?
Вы часами пытаетесь заставить себя заснуть, даже если за день сильно устали? Или вы просыпаетесь посреди ночи и не можете заснуть в течение нескольких часов, с тревогой поглядывая на часы? Если да, то у вас бессонница, являющаяся на сегодняшний день самой распространенной проблемой сна.
Бессонница забирает нашу энергию, негативно сказывается на настроении и трудовой деятельности в течение дня. Хроническая бессонница может даже способствовать развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышению кровяного давления, а также сахарному диабету. Но вы не должны мириться с бессонницей. Простые изменения в своем образе жизни и ежедневных привычках могут положить конец бессонным ночам.
Что такое бессонница?
Бессонница представляет собой невозможность получения организмом по тем или иным причинам необходимого количества сна, которое требуется для отдыха организма. Поскольку все люди разные, то и количество сна, которое требуется каждому, будет разным. Бессонница характеризуется качеством вашего сна и вашим самочувствием после него, а не количеством часов, которое вы спите или как быстро вы засыпаете.
Хотя бессонница является наиболее распространенной жалобой среди пациентов, но не во всех случаях она может быть следствием нарушения сна. Причиной возникновения бессонницы может быть большое количество кофе, выпитого в течение дня, перенапряжение в течения дня и т.д. Несмотря на множество факторов способствующих развитию бессонницы в большинстве случаев она лечится.
Симптомы бессонницы:
- Трудности с засыпанием, несмотря на усталость.
- Частые пробуждения ночью.
- Проблема с засыпанием после пробуждения ночью.
- Поверхностный сон.
- Применение снотворного или алкоголя, чтобы заснуть.
- Дневная сонливость, усталость, раздражительность.
- Трудности с концентрацией в течение дня.
Для того чтобы правильно лечить и вылечить бессонницу, необходимо понять ее причину. Эмоциональные проблемы, такие как стресс, беспокойство и депрессия в более половины случаев являются причиной бессонницы. Но ваши привычки и физическое состояние также играют немаловажную роль в развитии бессонницы. Необходимо постараться рассмотреть все возможные причины бессонницы. Как только вы выясните причину, можно проводить соответствующее лечение.
Общие умственные и физические причины бессонницы.
Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе, особенно это актуально в случаях смены часовых поясов, стресса накануне предстоящей презентации, болезненного разрыва. Хроническая же бессонница, как правило, связана с умственной или физической проблемой.
К проблемам психологического характера, которые могут стать причиной бессонницы, относят депрессию, тревожность, хронический стресс, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство. Другой проблемой бессонницы могут быть лекарственные препараты, которые вы принимаете. Среди них антидепрессанты, содержащиеся в алкоголе, обезболивающих средствах, которые содержат кофеин, диуретики, кортикостероиды, гормональные препараты для щитовидной железы.
Причиной развития бессонницы могут быть и различные заболевания, такие как астма, аллергия, болезнь Паркинсона, гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), кислотный рефлюкс (заброс кислоты желудка в пищевод), заболевания почек, онкологические заболевания.
Нарушения или расстройства сна, которые могут вызывать бессонницу: апноэ сна (прекращение легочной вентиляции во время сна), нарколепсия (приступы непреодолимой сонливости), синдром беспокойных ног, характеризующийся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которые появляются в покое и вынуждают больного совершать облегчающие их движения, что часто приводит к нарушению.
Тревога и депрессия являются самыми распространенными причинами хронической бессонницы. Большинство людей, страдающих от тревожных расстройств или депрессии, испытывают проблемы со сном. Более того, недостаток сна может эти симптомы усугубить. Если ваша бессонница вызвана постоянным чувством тревоги или депрессии, то лечение будет иметь психологическую направленность.
Первый шаг на пути излечения бессонницы является ее лечение с учетом физических и психологических проблем пациента. Кроме того, следует учитывать ежедневные привычки пациента, которые в большинстве случаев лишь усугубляют проблему (например, употребление алкоголя или снотворного, повышенное употребление кофе). Часто, изменение привычек, которые усиливают бессонницу, достаточно, чтобы решить проблему бессонницы в целом.
Привычки, которые усугубляют бессонницу.
- потребление большого количества кофеина;
- алкоголь и сигареты перед сном;
- сон в течение дня;
- нерегулярный режим сна.
Что поможет заснуть?
- В спальне должно быть тихо, темно и прохладно. Шум, свет и тепло мешают сну.
- Следует придерживаться регулярного графика сна. Необходимо ежедневно ложиться спать и вставать утром в одно и тоже время, даже в выходные дни и несмотря на усталость. Это поможет вернуть регулярный ритм сна.
- Не спите днем. Дрема в течение дня может способствовать трудному засыпанию вечером. Если вы чувствуете, что сон вам необходим, можно ограничить его до тридцати минут и не позднее трех часов дня.
Избегать стимулирующие активность и стрессовые ситуации перед сном. Сюда можно отнести энергичные упражнения, эмоциональные дискуссии, телевизор, компьютер, видео-игры. - Ограничить или отказаться от употребления никотина, алкоголя и кофеина. Если жизнь без кофе вам не мыслима, то последняя чашка должна быть выпита не позднее, чем за восемь часов перед сном. Алкоголь может способствовать засыпанию, только качество сна при этом ухудшается. Курить на ночь также не стоит, поскольку никотин оказывает стимулирующее действие на организм.
В целях регулирования суточного ритма (цикла сон-бодрствование), наш мозг вырабатывает гормон мелатонин. Например, при недостаточном освещении в течение дня наш мозг под влиянием мелатонина дает сигнал о том, что мы хотим спать, и наоборот, большое количество искусственного освещения ночью подавляет выработку мелатонина, в результате чего мы испытываем трудности с засыпанием.
Чтобы помочь естественно регулировать цикл сон-бодрствование и подготовить мозг ко сну необходимо:
- Обеспечить достаточное освещение в течение дня.
- Не злоупотреблять искусственным светом ночью. Чтобы увеличить производство мелатонина можно использовать лампы с низкой мощностью, а также не включать телевизор и компьютер минимум за час перед сном. Если вы не можете обеспечить темноту в спальне, можно использовать специальную маску для глаз.
Чем больше у вас проблем со сном, тем больше вы о них думаете. Вы сознательно не ложитесь спать в определенное время, поскольку знаете, что не сможете сразу уснуть и будете ворочаться. Ваши мысли заняты тем, как вы будете выглядеть завтра на важной встрече, не выспавшись. Ожидание бессонницы, как показали исследования, лишь усугубляют ее. Мысли о бессоннице не дают расслабиться в ночное время. Приведу некоторые стратегии поведения, которые подготовят тело ко сну, а ваш мозг будет ассоциировать постель с местом для сна.
- Используйте спальню только для сна и секса. Нельзя, находясь в постели, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере. Ваш мозг должен ассоциировать постель с местом для сна, давая сигнал организму, что пора спать, когда вы ложитесь в кровать.
- Если вы не можете заснуть, не следует находиться в постели в этот момент. Не стоит пытаться заставить себя уснуть. Ворочание в кровати лишь способствует развитию тревоги. В данном случае необходимо покинуть спальню, и сделать что-то расслабляющее, например, принять теплую расслабляющую ванну, выпить теплую чашку чая без кофеина, можно даже почитать или послушать спокойную тихую музыку. После того, как вас начнет одолевать сон, следует вернуться в спальню.
- Не следует ставить на виду часы в спальне. При невозможности уснуть мы с тревогой смотрим на часы, зная, что скоро прозвенит будильник. Тревога с течением времени нарастает, от чего бессонница усиливается. Вы можете использовать будильник, только он должен находиться вне поля вашего зрения.
- Мысль «Я должна спать каждую ночь, чтобы быть в хорошей форме» заменяем на «Многие люди эффективно борются с бессонницей, я тоже смогу».
- Мысль «Каждую ночь я страдаю от бессонницы» заменяем на «не каждую ночь меня одолевает бессонница, некоторыми ночами я сплю лучше».
- Мысль «Если я не высплюсь, то завтра окажется под угрозой важное мероприятие на работе» заменяем на «несмотря на мою усталость на работе будет все хорошо. Даже если я не смогу уснуть, вечером я смогут расслабиться и отдохнуть».
- Мысль «Я никогда не смогу полноценно спать» заменяем на «Бессонница лечится. Если я перестану так сильно беспокоиться и сосредоточусь на положительном, я смогу победить ее».
- Мысль «Пройдет, по крайней мере, час, прежде чем я смогу заснуть» заменяем на «Не знаю, что будет сегодня вечером. Может я смогу заснуть».
Если вы чувствуете, что не в состоянии освободиться от стресса в конце дня, вы можете использовать различные техники релаксации, помогающие снять напряжение во всем теле. Методы релаксации помогут заснуть быстрее и засыпать при пробуждении ночью. Преимущества налицо. Нет необходимости использовать медикаментозные препараты.
Различные техники расслабления помогут вам достичь релаксации:
- глубокое дыхание;
- прогрессирующая мышечная релаксация;
- медитация;
- визуализация;
- йога;
- тай-чи;
Техники релаксации, которые облегчат засыпание:
- Расслабление перед сном. Чтобы хорошо отдохнуть ночью, необходимо вечером сделать что-то спокойное и расслабляющее. Например, почитать, послушать тихую музыку, заняться вязанием. Сделайте свет приглушенным.
- Брюшное дыхание. Большинство из нас не дышат так глубоко, как это должно быть. Когда мы дышим глубоко и полно, с участием не только груди, но и живота, нижней части спины, грудной клетки, это помогает нашей парасимпатической нервной системе, которая отвечает за процесс релаксации. Закройте глаза и попробуйте сделать глубокий и медленный вдох, каждый последующий должен быть глубже предыдущего. Вдыхать следует через нос и выдыхать через рот. Попробуйте каждый выдох делать дольше, чем вдох.
- Прогрессивная мышечная релаксация. Примите удобное положение лежа. Начиная с ноги, напрягите мышцы так сильно, как вы можете. Досчитайте до десяти, а затем расслабьтесь. Продолжайте делать такое упражнение с каждой группой мышц, начиная с ног до макушки головы.
Как правило, те, кто плохо спит по ночам, начинают самостоятельно использовать различные лекарственные средства, помогающие от бессонницы. Прежде чем их пить, следует знать, что существует много диетических и травяных добавок, обладающих снотворным действием. Несмотря на то, что на упаковке может быть указано естественное их происхождение, они могут иметь массу побочных эффектов и оказывать негативное влияние в совокупности с другими лекарственными средствами или витаминами, которые вы принимаете. Для получения дополнительной информации, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
На сегодняшний день два средства зарекомендовали свою эффективность от бессонницы – это мелатонин и валериана. Мелатонин является естественным гормоном, который организм вырабатывает в ночное время. Мелатонин также доступен в виде добавки к пище. Хотя мелатонин помогает не всем, но он может служить эффективным средством лечения бессонницы, если вы, например, «сова» с естественной тенденцией ложиться спать и вставать намного позже, чем другие. Валериана обладает мягким успокаивающим действием, которое сделает процесс засыпания более легким.
Снотворное от бессонницы.
Хотя снотворное и помогает заснуть, но важно понимать, что оно не являются лекарством от бессонницы. Постоянное применение снотворного и большие его дозы приводят к усугублению проблемы бессонницы в будущем. Лучше всего снотворное использовать в исключительных случаях и небольшой период времени, когда не помогает ни один другой метод (изменение режима сна, распорядка дня, отношения ко сну). Опыт показывает, что изменение образа жизни и поведения улучшают сон и облегчают процесс засыпания.
Если же ни один из перечисленных методов вам не помогает, следует обратиться к специалисту.
Когда следует обратиться за профессиональной помощью при бессоннице:
- Если бессонница не реагирует на стратегии самопомощи.
- Если ваша бессонница является причиной серьезных проблем дома, на работе или в школе.
- Если у вас возникли серьезные симптомы, такие как боль в груди или затрудненное дыхание.
- Если бессонница стала для вас ежедневной проблемой и тенденция только ухудшается.
Каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни испытывал нарушение сна и знает не понаслышке, что это такое. Причин нарушения сна может быть множество, но когда эти нарушения единичны, появляются эпизодически и связаны с определенным раздражителем (ситуативные), то не считаются заболеванием, хотя, конечно, и неприятны. О нарушении сна в качестве проблемы со здоровьем говорят тогда, когда пациент переживает такое состояние регулярно на протяжении длительного времени, в результате чего снижается качество его жизни.
Нарушение сна является весьма распространенной проблемой, согласно медицинской статистике им в той или иной форме страдают более 10% населения, и это только те, кто обращается за медицинской помощью. Считается, что если учесть тех, кто предпринимает попытки лечить нарушения сна самостоятельно, то эта цифра должна быть, как минимум удвоена.
Виды нарушений сна
- Инсомния, или бессонница. Расстройство засыпания и способности находиться в состоянии сна в течении времени, необходимого для отдыха. Инсомния может быть вызвана различными причинами: заболеваниями, в том числе и психическими, приемом лекарственных средств, алкоголя, кофе, дыхательными расстройствами во время сна, синдромом «беспокойных ног», стрессом и пр.
- Гиперсомния, или патологическая сонливость. Также может быть обусловлена наличием заболеваний – от психических до инфекционных, приемом лекарственных и наркотических веществ, дыхательными расстройствами.
- Нарушение правильного чередования сна и бодрствования. Даже вызываемые бытовыми факторами, например, постоянно изменяемым графиком работы, такие нарушения режима могут привести к стойкому нарушению сна. Этот вид расстройств делится в свою очередь на синдром замедленного периода сна, синдром преждевременного периода сна, синдром не-24-часового цикла суток.
- Парасомнии. Это расстройства функции сна, во время которых происходит сбой в фазах сна, неполное пробуждение, повышенная двигательная активность и т.п. К ним относятся: «лунатизм», энурез, приступы ночных страхов, ночные эпилептические припадки и другие функциональные нарушения сна.
Причины нарушения сна
Множество факторов может выступать в качестве причин нарушений сна. Восприимчивость к ситуативным факторам зависит от индивидуальных свойств психики. Люди легковозбудимые и впечатлительные легко сбиваются с привычного режима сна и бодрствования, и часто даже незначительное психо-эмоциональное потрясение может послужить толчком развития нарушений сна.
Если речь идет не о ситуативном расстройстве, а о постоянном, то наиболее частой причиной нарушения сна у взрослых является соматическое заболевание. Круг заболеваний, вызывающих расстройства сна, очень широк. Это могут быть нервные, психические расстройства, опухоли головного мозга, эндокринные заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы и др. Такие заболевания могут быть причиной расстройства сна у детей, но не являются основной, так как в детском возрасте они встречаются гораздо реже.
Одной из частых причин нарушений сна является злоупотребление лекарственными препаратами, особенно в случаях самолечения. В эту же группу причин можно отнести расстройства сна из-за избыточного приема кофеинсодержащих напитков (чай, кофе, энергетические тоники, популярные в последнее время, особенно среди молодых людей), а также употреблением, особенно систематическим, алкоголя или наркотиков.
Нарушение сна у детей, особенно раннего возраста, часто вызываются патологией нервной системы врожденного характера, или приобретенной в результате родовой травмы. В остальных случаях речь идет в основном о поведенческих расстройствах, вызванных неправильной организацией процесса отхода ко сну, или нарушением пищевого поведения, например, поздним приемом пищи, нерегулярным приемом пищи, вечерним приемом трудоусваиваемой пищи.
Может показаться странным, но неправильная организация сна может послужить причиной нарушения сна у взрослых в не меньшей степени. Отсутствие режима дня, привычных ритуалов отхода ко сну, неправильный режим питания и неудачно выбранное место для ночного отдыха могут так же, как и у маленьких детей, вызывать стойкие нарушения сна.
Диагностика нарушений сна
Поскольку расстройство сна часто является симптомом серьезных заболеваний, требуется проведение тщательной диагностики, особенно при упорных, длительных нарушениях сна, приводящих к хронической усталости, снижению внимания, работоспособности, и прочим симптомам постоянного недосыпания. Проводится общее обследование и неврологическое обследование с применением методов лабораторной (биохимические показатели крови, мочи и пр.) и аппаратной (ЭЭГ, ЭКГ, томография мозга и пр.) диагностики.
Лечение нарушений сна
Если выявлено заболевание, которое послужило причиной развития расстройства, то лечение нарушений сна состоит, главным образом, в лечении основного заболевания. Для устранения нарушений сна в этом случае может быть дополнительно применен мягкий седативный препарат, но лишь после консультации врача, лечащего основное заболевание.
Лечение нарушений сна, как правило, комплексное, состоит из применения медикаментозных и немедикаментозных средств. Используют успокоительные и снотворные препараты, с тщательно рассчитанной дозировкой, так как многие из них при бесконтрольном применении могут вызывать привыкание и даже обратную реакцию – послужить причиной усиления нарушения сна, особенно часто после отмены.
Немедикаментозное лечение нарушений сна состоит в первую очередь, в правильной организации процесса отхода ко сну. Есть общие рекомендации, следование которым в некоторых случаях помогает избавиться от бессонницы, даже не прибегая к медикаментам. Так, для пациентов с нарушениями сна весьма важны режим дня и питания, достаточная физическая активность с избеганием переутомления, прогулки на свежем воздухе перед сном, необременительные водные процедуры и т.п.
Из медицинских средств хорошие результаты дают физиотерапевтические процедуры: (электросон, кальций-гальванический воротник по Щербаку и др.), ванны с экстрактами трав (шалфей, хвоя) или кислородные ванны, массаж ног и воротниковой зоны, озонотерапия. В некоторых случаях показан курс психотерапии. Нарушения сна, даже стойкие, успешно лечатся средствами курортологии. В данном случае положительную роль играет смена обстановки, отсутствие привычных раздражителей, организация полноценного отдыха и правильного питания, а также бальнеотерапия, грязелечение, талассотерапия и прочие мягкие, но эффективные средства лечения нарушений сна с помощью природных факторов.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нарушение или расстройство сна – это субъективное ощущение, которое может возникать у человека в любом возрасте. Бывают нарушения, которые наиболее характерны для определенной возрастной группы. Сомнамбулизм, ночные страхи и недержание мочи – это в большинстве случаев детские расстройства. У взрослых чаще наблюдается бессонница или сонливость в дневное время. Существуют также нарушения, которые появившись в детском возрасте, сопровождают человека всю жизнь.
Классификация нарушений сна
Нарушений и патологий сна достаточно много, их классификация продолжает расширяться и совершенствоваться. Последняя систематизация расстройств, которую предложил Всемирный Комитет Ассоциации центров по исследованию нарушений сна, основана на клинической симптоматике и делит такие состояния по следующим признакам:
- пресомнические расстройства – длительное засыпание;
- интрасомнические расстройства – нарушение глубины сна и его продолжительности;
- постсомнические расстройства – нарушение времени и быстроты пробуждения.
Пациент может быть подвержен как одному виду расстройства, так и их комбинации. По продолжительности болезни сна бывают кратковременными и хроническими.
Причины
Обращаясь к врачу с жалобой на плохое самочувствие, пациент может не связывать свое состояние с нарушением сна. Специалисты выделяют несколько основных причин данной патологии и советуют обратить на них внимание.
Стресс. Бессонница может возникать под воздействием определенных психологических факторов, например, неприятности на работе или разлад в семье. Ситуация усугубляется тем, что пациенты из-за хронического переутомления становятся раздражительными, переживают из-за нарушения сна и с тревогой ожидают ночи. Как правило, после прекращения стрессового воздействия сон нормализуется. Но в ряде случаев трудности засыпания и ночные пробуждения остаются, что требует обращения к специалисту.
Алкоголь. Постоянное и длительное злоупотребление спиртными напитками часто приводит к нарушению нормальной организации сна. Фаза быстрого сна становится короткой и человек часто просыпается в ночное время. К такому же результату приводит прием наркотических средств, злоупотребление крепким кофе и некоторыми пищевыми диетическим добавками. Если прекратить прием психоактивных веществ, то в течение 2-3 недель сон восстанавливается.
Лекарственные препараты. Расстройство сна может являться побочным действием медикаментов, возбуждающих нервную систему. Седативные и снотворные средства при длительном приеме также приводят к частым кратковременным пробуждениям и исчезновению границы между различными фазами сна. Увеличение дозы снотворного в этом случае дает кратковременный эффект.
Апноэ (храп). Синдром апноэ во сне обусловлен кратким прекращением попадания воздуха в верхние дыхательные пути. Такая пауза дыхания сопровождается двигательным беспокойством или храпом, что приводит к пробуждению в ночной период.
Психические заболевания. Нарушение режима сна может происходить на фоне психических расстройств, особенно сопровождающихся депрессивными состояниями. При нарколепсии могут происходить внезапные засыпания в дневное время. Эта патология может сопровождаться приступами катаплексии, которые характеризуются резкой потерей тонуса мышц. Чаще это происходит при яркой эмоциональной реакции: смехе, испуге, сильном удивлении.
Смена ритма. Работа в ночную смену, быстрая смена часового пояса нарушает режим сна и бодрствования. Такие расстройства являются адаптационными и проходят в течение 2-3 дней.
Симптомы
Основными признаками расстройства сна специалисты считают:
- трудность засыпания в обычное время, которое сопровождается навязчивыми мыслями, переживаниями, тревогой или страхом;
- ощущение недостатка сна (пациент постоянно чувствует себя уставшим и не выспавшимся);
- тревожный поверхностный сон, который сопровождается частыми пробуждениями;
- сонливость в течение дня;
- при нормальном засыпании, пробуждение на несколько часов раньше обычного (такие симптомы очень часто возникают у пожилых людей и у взрослых пациентов с депрессивным состоянием);
- усталость и отсутствие ощущения восстановления сил после ночного сна;
- тревожное состояние перед сном.
Диагностика
Наиболее эффективный метод диагностики нарушений режима сна – полисомнография. Такое обследование делают в специальной лаборатории, где пациент проводит ночь. Во время сна подключенные датчики регистрируют биоэлектрическую активность мозга, дыхательный ритм, сердечную деятельность, насыщенность крови кислородом и другие параметры.
Еще один метод исследования, который применяют для определения средней латентности сна и который помогает выявить причины дневной сонливости, также проводят в лаборатории. Исследование включает пять попыток засыпания, после чего специалист делает заключение о показателе средней латентности. Этот метод важен в диагностике нарколепсии.
Лечение
Лечение при нарушениях сна назначает невролог. Специалист исследует причины заболевания и дает соответствующие рекомендации. Обычно до приема лекарственных препаратов врач советует пациенту нормализовать режим сна.
В качестве медикаментозного лечения рекомендуются препараты бензодиазепинового ряда. Лекарства с коротким временем действия подходят для коррекции периода засыпания. Препараты с длительным действием помогают при частых пробуждениях ночью и утром.
Еще одна группа препаратов, которые применяются для лечения бессонницы – это антидепрессанты. Они не вызывают привыкания, их можно применять пациентам старшей возрастной группы.
При хронической дневной сонливости назначают стимуляторы центральной нервной системы. В тяжелых случаях нарушения сна врач может прибегнуть к использованию нейролептиков с седативным эффектом.
4.43 из 5 (7 Голосов)Расстройство сна - чрезвычайно распространённая проблемная ситуация, негативно отражающаяся на качестве жизни, здоровье, настроении человека.
Нарушения сна являются весомыми основаниями для ускоренного развития многих расстройств нервной системы.
Качественный ночной сон весьма благотворно сказывается на нашем с Вами самочувствии.
Ключевыми особенностями, которыми характеризуется бессонница, принято считать:
- катастрофическую нехватку сна
- полное отсутствие возможности хорошенько отдохнуть, выспаться
- многократное прерывание сна в течение ночи
- в случае допустимой продолжительности, сон человека отличается крайней тревожностью, при этом, он совсем “неглубокий”
- раннее пробуждение, при котором, дальнейшее засыпание не представляется возможным
При наличии вышеперечисленных состояний, есть все основания утверждать, что человек страдает бессонницей. Наиболее часто, подобная проблема, является неотъемлемым спутником у людей преклонного возраста, у которых, в подавляющем большинстве, присутствуют разнообразные заболевания, физическая слабость. Кроме того, многие одиноки, а это хоть и косвенный, но всё же достаточно весомый негативный фактор.
Причины бессонницы
Для расстройства сна имеется достаточное количество факторов, провоцирующих его возникновение.
- Малоблагоприятная обстановка, в которой человек пытается заснуть. Сюда можно отнести следующие негативные моменты: атмосферные колебания (жара, холод), сильные посторонние шумы, чрезмерная жёсткость, или напротив, мягкость кровати.
- Неожиданные перемены повседневного жизненного уклада: дальние путешествия, переезды.
- У здорового человека, не имеющего явных нарушений нервной системы, возникновению бессонницы может способствовать переутомление, волнение или стресс. Для людей с повышенной возбудимостью, любое, самое небольшое, волнение может расстроить сон.
- Кроме того, бессонница может активно себя проявить при различного рода заболеваниях: ОРВИ, при расстройстве кровообращения (у больных с нарушенной сердечной деятельностью) и при всевозможных неврозах. Даже переполненный желудок может быть причиной плохого, тревожного сна.
- Список проблем, сопутствующих плохому сну будет неполным, если не упомянуть болезни, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями, многочисленными позывами к мочеиспусканию. Да, и конечно, депрессия - верный союзник для бессонницы.
Нормальная продолжительность сна для каждого возраста своя. Конечно, строжайших нормативов по продолжительности не существует, но всё же, имеются определённые временные показатели.
Сон беременной девушки должен быть не менее 8-9 часов. Новорождённый спит почти всё время, а сон детей до 3-х лет, как минимум тринадцать часов.
Сновидения дошкольников должны продолжаться приблизительно двенадцать часов, школьников от 7 до 12 лет это – 11-10 часов.
Как Вы видите, норма сна постепенно уменьшается по мере взросления человека.
Стоит отметить, что нормальный сон для каждого человека свой, и зависит это от разных причин, например, индивидуальных особенностей организма, нервной системы, или, даже, от обмена веществ человека. Здоровый организм сам установит то количество часов, которые ему необходимы, чтобы осуществить восстановительный процесс. Когда человек просыпается с ощущением полного отдыха, это значит, что он достаточно отдохнул.
Если по завершению сновидений, человек ощущает себя бодрым, отдохнувшим, то значит конечная цель достигнута, сон принёс свою весьма ощутимую пользу. В принципе, процесс сна можно считать “терапевтической процедурой”, поскольку за данное время, происходит нормализация работоспособности не только , но и практически всех, жизненно важных органов и систем организма.
Что делать при бессоннице
Когда причиной расстройств сна является эмоционально-стрессовая ситуация, или проблемы со сном возникают крайне редко, пару раз за год, то в большинстве случаев, решение можно найти самостоятельно. В иной ситуации, рекомендуется обращение к врачу. Давайте более подробно посмотрим, какие действия можно предпринять, чтобы одолеть бессонницу.
- Не забывайте про чистоту воздуха, обязательно следует проветривать помещение, где собираетесь отдыхать.
- Ложиться и просыпаться желательно в определённое время. На этом пункте остановимся немного подробней. Хочется отметить, что вопрос, когда оптимальней ложиться спать и в какое время должно проходить пробуждение, является сугубо индивидуальным. Следует учитывать характерные особенности организма, однако одно можно сказать уверенно - отход ко сну или пробуждение должны осуществляться в привычное для Вас время.
- Школьникам необходимо за 1-2 часа прекратить делать домашнее задание, поскольку данное занятие чрезвычайно сильно “напрягает” умственную деятельность.
- Следует кардинальным образом ограничить употребление алкогольных напитков, особенно в вечернее время. Хотя спиртное обладает кратковременным седативным действием, способствует скорейшему засыпанию, в целом оно оказывает крайне негативное воздействие на стадию глубокого сна. Существует большая вероятность внезапного пробуждения, с невозможностью дальнейшего сна.
- Рекомендуется постараться исключить пагубную привычку курить, причём особенно находясь в постели, перед сном. Действие никотина считается “хорошим” стимулирующим фактором для организма, мешает заснуть.
- Аналогичное можно сказать про кофеин, от которого тоже следует отказаться, по крайней мере, перед тем, как ложитесь спать. Пожалуйста, не забывайте, что кроме кофе, он входит в состав шоколада, чая, колы.
- Не стоит усиленно кушать перед сном, ведь ощущение “полного желудка” далеко не из приятных, препятствует скорейшему засыпанию. Допустимо употребить тёплое молоко, например, с корицей, ванилью. Поспособствует скорейшему засыпанию чашечка травяного чая.
- Принятие , с соответствующими ароматическими добавками, принесёт необходимое расслабление мышцам, будет способствовать скорейшему отходу ко сну.
Конечно, на протяжении всего дня, организмом будет накоплена весомая порция усталости. Желательно избежать физической активности перед тем, как собираетесь ложиться спать.
В спальной комнате, ночью должно быть тихо и темно, однако это идеализированный вариант. От посторонних шумов желательно избавиться, хотя некоторые, способны засыпать под монотонные звуки. Теоретически, оптимальным положением для засыпания считается поворот на правый бок, со слегка согнутыми коленями.
Наиболее комфортной температурой помещения, где Вы спите, считается 16-18 градусов. Немалое значение для качественного сна имеет состояние матраса, который должен быть плотным и одновременно индивидуально удобным.
Допускается немного почитать прежде, чем соберётесь погасить свет. Для некоторых, это поможет быстрее расслабиться, поскорее заснуть. Настоятельно не рекомендуется считать, для того, чтобы скорее наступил сон, ведь любое счётное действие подразумевает усиленную концентрацию внимания.
Лечение бессонницы
Некоторым понадобится неделя, а может быть две, для полной стабилизации режима естественного сна. Далеко не у каждого это получается, тогда необходима помощь врачей.
Изначально, проблему расстройства сна пытаются устранить без помощи лекарственной терапии.
Классифицируют две фундаментальные причины нарушения качества сна:
- Психическая - основу, которой составляют мощнейшие эмоциональные потрясения, депрессия, многочисленные неврозы.
- Что касается второй причины, то основанием для её зарождения считается , переутомление. Яркими характерными признаками в таком случае можно считать: систематическое пребывание в сонном состоянии днём, бодрое самочувствие ночью, вялость, крайне тяжелое пробуждение, усталость после минимальных физических нагрузок.
Приём некоторых лекарственных препаратов, оказывает весьма ощутимое значение на качество сна, далеко не всегда положительное.
Например, во время терапии неврологических заболеваний, довольно часто, применяют пирацетам, обладающий высоким стимулирующим воздействием. Подобное лекарство, в вечернее время лучше не принимать. Препараты на основе женьшеня, элеутерококка, также рекомендованы к потреблению максимум до полудня.
Снотворные лекарства прекрасно снимают мышечный тонус, одновременно с эти делая сон более качественным.
Приём таких препаратов следует осуществлять прописанными курсами, желательно на не продолжительном временном интервале. Основными критериями, при подбора “идеального” снотворного являются:
- Это должны быть таблетки или капли принимаемые во внутрь
- Обладают быстрой эффективностью, максимальной безопасностью при возможной передозировке
- Их действие не нарушает фазы, глубину сна
Принимаемое снотворное, должно иметь минимальное количество побочных эффектов, желательно с коротким сроком действия, пока человек отдыхает. Оптимальным временным интервалом для наступления сна считается двадцать минут после приёма снотворного. Учитывая сказанное, приём препарата лучше проводить лёжа в постели. Правильно подобранное снотворное просто обязано действовать чрезвычайно мягко на организм, не нарушая физиологической картинки сна. Вялость, сонливость после пробуждения должны полностью отсутствовать.
Народное лечение бессонницы
Как уже описывалось выше, причины расстройства сна могут быть достаточно многогранны. К числу самых фундаментальных можно отнести: жизненную позицию, стиль поведения, наконец, небрежное, халатное отношение к собственному здоровью. Далее приведены некоторые доступные рецепты, позволяющие справиться с данным состоянием. Перед применением отваров, настоев из лекарственных растений, настоятельно рекомендуется получить консультацию у соответствующего врача.
1. Высушенные ягоды шиповника, количеством (1 ст. л), соединяют с аналогичным количеством плодов черной смородины. Добавляют сильно горячей воды (400 мл), выдерживают на протяжении семи часов. Отфильтровав, добавляют ч. л мёда. Приём настоя осуществляют тёплым, по 100 мл, за день несколько раз - отменная витаминизированная добавка при нарушениях сна, .
2. Предварительно очищенный корень сельдерея, следует тщательным образом мелко измельчить. Полученное содержимое следует залить литром холодной кипячёной воды. Настаивать не менее семи часов, наилучшее место холодильник. Процедив, осуществлять приём по ч. л, два раза в день.
3. Для следующего рецепта требуется перемешать: измельчённую на тёрке кожуру одного лимона, цвет аптечной ромашки (3 ст. л), валериановый корень (2 ст. л). Перечисленные ингредиенты заливаем кипятком (400 мл). Профильтровав, осуществляем употребление по 100 мл после того, как покушали.
4. Восстановлению сна прекрасно способствует валериана. Сухой корень валерианы измельчаем, заливаем (ст. л) получившегося сырья кипячёной водой, прохладной. Ёмкость плотно закрываем, предоставляем возможность настояться, как минимум полдня. Далее следует процедить, приём вести по ст. л перед едой.
5. Много лестных слов заслуживает зверобой - практически идеальная лекарственная трава, настойка которой, прекрасно укрепляет нервную систему. Особенно эффективен во время сильных стрессовых ситуаций. Для приготовления, следует водкой (500 мл), залить высушенное, предварительно измельчённое сырье. Затем на десять дней оставить выдерживаться в достаточно тёплом месте. Периодически не забывайте встряхивать содержимое.
По завершению, отфильтровав, допустимо употреблять настой небольшими порциями на протяжении дня. Людям преклонного возраста, чай на основе зверобоя, лучше принимать комплексно с боярышником, мелиссой.
6. Овсяные хлопья (ст. л) соединить с молоком (300 мл), добавить мёд. Перемешав всё тщательным образом, употребить перед сном.
7. Измельчите капусту среднего размера, добавив немного воды, варите на слабом огне четверть часа. Хорошенько процедив, присоедините к содержимому мёд (2 ст. л). Пить следует перед сном по 50 мл, состояние должно быть тёплым. Для хранения смеси, предпочтительней использовать холодильник. Продолжительность курсового приёма составляет месяц.
8. Лист земляники (ст. л), заварить сильно горячей водой (300 мл). На протяжении дня употреблять небольшими глотками.
Самое главное, нужно помнить, что расстройство сна способствует ослаблению нервной системы. Особенно вредно в период напряжённой работы, потому, что наша нервная система нуждается в полноценном отдыхе и лишение его, намного хуже, чем лишение пищи. Недосыпание может способствовать проявлению самых разных заболеваний, ведёт к истощению организма, причём, не только физическому, но, и психическому. У здорового человека, сон сам восстанавливается без лекарств, но в случае длительной бессонницы, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Интересуйтесь своевременно здоровьем, до свидания.
