Главная Дерматология Заболевания ногтей и волос
Андрогенетическая алопеция у женщин — это потеря волос по женскому типу. Андрогенетическая алопеция у женщин — это распространенное наследственное диффузное поредение волос в центре головы, которое начинается в относительно раннем возрасте. Оно отличается от потери волос в постменопаузе у женщин 5-го, 6-го и 7-го десятилетий жизни.
Выпадение волос у женщин — распространенная жалоба пациенток, это состояние может оказывать сильное эмоциональное воздействие. Самым ранним видимым изменением часто становится увеличение ширины пробора в прическе. Потеря волос часто более заметна на переднем, расположенном над лбом участке волосистой части головы.
Потеря волос по типу «рождественской елки» проявляется тогда, когда поредение волос в лобной части превышает потерю волос в затылочной части головы.
Пораженные волосы на голове имеют укороченный цикл и прогрессирующую миниатюризацию волосяных фолликулов.
Механизм наследования андрогенетической алопеции неясен, хотя имеется явная генетическая предрасположенность к этому типу потери волос. Истинная распространенность заболевания неизвестна, предполагают, что оно поражает 6-25% женщин в период перед менопаузой. В отличие от мужчин, женщины редко лысеют полностью. Наследственное поредение волос начинается в подростковом возрасте или после 20 или 30 лет и обычно полностью выражено к 5-му десятилетию жизни.
Потеря волос происходит постепенно и не бывает внезапной или массивной. Менструации нормальные и регулярные. Обильные менструации вызывают дефицит железа и усиливают выпадение волос. Беременности протекают нормально, бесплодия или галактореи не бывает.
Поредение волос может быть вызвано приемом некоторых лекарств. Рост волос возобновляется после прекращения приема лекарства.
Клиническая картина выпадения волос у женщин
У большинства женщин постепенная потеря волос происходит на центральном участке темени, при этом передняя граница роста волос остается нормальной, без лобно-височной рецессии, а кожа головы становится явно видимой.
Расстояние между отдельными волосками увеличивается, часто возникают маленькие круглые участки (размером с ластик на конце карандаша), на которых видимые волосы отсутствуют.
Диаметр волос на центральном участке кожи головы различен. Многие волоски подвергаются процессу миниатюризации (становятся тонкими и короткими). Волосы вдоль передней границы роста остаются нормальными. С течением времени диаметр волос уменьшается. Это заметно, когда волосы собирают на затылке в пучок.
Лабораторная диагностика выпадения волос у женщин
- Иногда проводится биопсия для исключения диффузной формы гнездной алопеции или телогенового выпадения волос.
- Большинству пациентов не требуется оценка гормонального статуса. У большинства женщин нет признаков гиперандрогенемии, а уровни андрогенов в сыворотке находятся в пределах нормы.
- Уровни дегидроэпиандростерона сульфата, общего и свободного тестостерона и пролактина следует определять, если имеется один или более из следующих признаков: нерегулярная менструация, гирсутизм, вирилизация, кистозное акне, галакторея или бесплодие. У некоторых женщин может быть поликистоз яичников и резистентность к инсулину.
- Уровень тиреостимулирующего гормона определяют для исключения поддающегося лечению заболевания щитовидной железы.
- Пациенткам с обильными менструациями проводятся следующие исследования: определяют уровень железа в сыворотке, железосвязывающую способность сыворотки и уровень ферритина. Может помочь замещение железодефицитного статуса.
- Биопсия кожи головы проводится пациенткам при подозрении на рубцующуюся алопецию.
С целью диагностики в каждом конкретном случае прводятся только те лабораторные анализы, которые необходимы данной пациентке.
www.medpanorama.ru
Механизм выпадения волос
Волосяной фолликул проходит в своём развитии непрерывно определённые циклы:
Завершение роста;
Новый цикл
Все фазы волосяного фолликула продолжаются 2 — 5 лет, повторяясь в этом порядке на протяжении жизни.
В случае «остановки» фолликула в фазе покоя волос выпадает без замены новым. Таким образом, происходит активная равномерная потеря волос и их поредение. Если вовремя не начать лечение, разовьётся облысение.
При одновременном «выключении» из процесса волосяных фолликулов на ограниченном участке развивается гнёздная алопеция.
Причины выпадения волос у женщин
В настоящее время установлено около 50 причин выпадения волос у женщин. Основные из них - генетическая предрасположенность и причины, не имеющие отношения к наследственности. Их можно разделить на внешние и внутренние.
К внутренним причинам относятся:
Острые и хронические болезни (сахарный диабет, патология щитовидной железы, органов пищеварения, инфекции различной этиологии, анемии и др.);
Гормональный дисбаланс (в т. ч. менопауза, беременность, роды):
Гиповитаминозы.
Внешние причины многочисленны и разнообразны:
Стрессы,
Погрешности в питании;
Влияние высоких и низких температур;
Лучевая и химиотерапия, различные медикаментозные препараты;
Химическое воздействие;
Недостаточный уход;
Низкокачественные инструменты и препараты для волос;
Причёски, туго стягивающие волосы.
Андрогенетическое выпадение
Андрогенетическое выпадение волос развивается под воздействием мужских половых гормонов, присутствующих у женщин в небольших количествах.
Происходит поредение волос вдоль пробора. Необходима срочная консультация врача для назначения анализа на половые гормоны, уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения.
Диффузная алопеция
Диффузная алопеция — равномерное выпадение волос в огромных количествах: волосы остаются на подушке после сна, в ванной при расчёсывании. К этому приводят:
Серьёзный гормональный дисбаланс;
Заболевания (себорея, дерматит и др.);
Оперативные вмешательства;
Последствия приёма лекарственных средств (антибиотиков, антидепрессантов, нейролептиков, противоопухолевых, химиотерапии);
Плохое питание (вегетарианство, диеты);
Стрессы и др.
В случае возникновения диффузной алопеции нужна консультация трихолога до возникновения необратимых последствий.
Очаговая алопеция
Очаговая (гнёздная) алопеция возникает у совершенно здоровых женщин (поражать может людей всех возрастов, обоих полов во всём мире). Внезапно возникают очаги облысения, покрытые пушком. Тотального облысения не вызывает.
Считается, что очаговая алопеция повышает риск возникновения бронхиальной астмы, экземы, зоба Хашимото, витилиго, системных заболеваний.
Справиться с этой патологией возможно при своевременном обращении к трихологу и тщательном и терпеливом выполнении всех рекомендаций. При выполнении этих условий волосы восстановятся.
Тракционная алопеция
Тракционная алопеция развивается из — за однотипных тугих причёсок со стянутыми волосами: травмируются волосяные фолликулы. Поэтому косички, тугие «хвостики» нужно периодически отменять для восстановления волос.
Телогеновая алопеция
Телогеновая алопеция наблюдается в острой и хронической форме.
Острая форма развивается после стрессов, вызванных:
Серьёзными объёмными операциями;
Тяжёлыми заболеваниями.
Хроническая телогеновая алопеция - «бич» здоровых молодых женщин с густыми волосами. Волосы редеют в лобно — височной области по линии роста, выпадают клочьями при расчёсывании, мытье и просто при потягивании рукой. В сутки теряется 100 — 200 волос. При отдыхе, нормальном питании и отсутствии стрессов выпадение прекращается.
Анагеновая алопеция
Анагеновая алопеция — развивается под воздействием сильных и быстродействующих факторов. Фолликулы не успевают перейти в фазу покоя и начинается практически «мгновенное» выпадение волос. К этим факторам относятся:
Химиотерапия;
Лучевая терапия;
Острые отравления.
После начала химиотерапии теряется 90 % волос. При этом волосяные фолликулы не погибают. После прекращения действия разрушающего фактора волосяной покров приходит в норму через 3 — 9 месяцев.
Выпадение волос у женщин — лечение
В лечении алопеции у женщин используются несколько групп проверенных на практике эффективных препаратов, воздействующих, в основном, на восстановление волосяных фолликулов. Это практика, поверенная временем.
Миноксидил - эффективное средство
Для лечения выпадения волос у женщин применяется одобренный FDA 5% миноксидил (Рогайн). Это сосудорасширяющий препарат. При использовании местно он замедляет или останавливает алопецию и стимулирует рост новых волос у 81 % женщин, особенно при своевременном лечении. Назначается дважды в день, эффект появляется через 4 месяца. Действие препарата заключается в продлении цикла роста волос: повреждённые фолликулы укрепляются и восстанавливаются, начинается рост новых фолликулов.
В настоящее время миноксидил применяется для лечения андрогенетической алопеции, а не как гипотензивный препарат. Применяется два раза в день.
Миноксидил стимулирует волосяные фолликулы и рост волос, но не убирает причину алопеции. Поэтому после прекращения использования препарата со временем процесс облысения постепенно прогрессирует.
Антиандрогены
Существуют несколько препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам, использующихся при лечении различной патологии, но эффективно действующие при выпадении волос:
Спиронолактон (Алдактон) /калийсберегающий диуретик/;
Циметидин (Тагамет) /блокатор Н 2 - гистаминовых рецепторов/;
Ципратерона ацетат /антагонист рецепторов андрогенов/;
Финастерид (Проскар, Пропецил) /препарат для лечения аденомы простаты и алопеции/.
Имеется ряд доказательств их положительного влияния на рост волос. Назначаются эти препараты в сочетании с контрацептивами, если женщина репродуктивного возраста. Эффективны при андрогенетической алопеции.
Пероральные контрацептивы
Пероральные контрацептивы резко количество андрогенов, вырабатываемых яичниками. Назначаются они только врачом, чаще всего это — Диане 35 и Диане 50. У них есть серьёзные побочные эффекты:
Боли в груди;
Головные боли;
Снижение либидо.
При выпадении волос у женщин лечение включает препараты, в составе которых есть женские половые гормоны — эстроген, прогестерон. Особенно они эффективны в период менопаузы.
Препараты железа
Если причиной выпадения волос у женщин явилась анемия с уровнем гемоглобина менее 70 г/л, необходим приём препаратов железа до полного восстановления показателей крови.
Трансплантология
При выпадении волос у женщин лечение может заключаться в пересадке волосистых участков в места облысения. Это очень кропотливая манипуляция: вырезают небольшую полоску кожи, делят её на сотни трансплантатов, в каждом из которых - лишь несколько волосков. В зоне облысения формируются каналы для подсадки трансплантата. Результат наступает через 4 — 9 месяцев, когда волосы начинают расти.
Выпадение волос у женщин — профилактика
При выпадении волос у женщин профилактика включает довольно банальные, но действенные меры:
Отказ от вредных привычек;
Режим отдыха: много сна, пребывание на свежем воздухе;
Избегать перегрева и переохлаждений (шапка — зимой, шляпа — летом);
Правильный уход за волосами (отказ от металлических расчёсок, фенов, утюжков, щипцов, тугих причёсок);
Избегать стрессов;
Регулярный массаж головы пальцами или с помощью деревянной щётки;
Правильное и своевременное питание; отказ от жёстких диет, голоданий, отказаться от вегетарианства, употребления острых, жирных продуктов;
Приём поливитаминов курсами весной и осенью.
Это самое малое, что можно сделать для красоты и здоровья своих волос.
zhenskoe-mnenie.ru
Причины и лечение облысения у женщин
«> Ошибочным считается тот факт, что алопеция – болезнь пожилых людей, что ее проявление в молодом возрасте невозможно. Но причины облысения у женщин в раннем возрасте разнообразны: плохая экология, стрессы, плохое питание и многое другое оказали свое негативное влияние на возраст пациентов, страдающих этим заболеванием. Облысение может начаться в любом возрасте. В науке описаны далеко не единичные случаи, когда алопеция проявляется у совсем молодых людей, практически сразу после совершеннолетия, то есть в момент завершения полового созревания.
Ученые определяю степень проявления болезни по шкале Людвига, выделяя три степени проявления заболевания каждой области поредения волос:
- область центрального пробора,
- область бокового пробора,
- диффузное поредение (равномерное выпадение по всей поверхности головы).
Чтобы диагностировать эту болезнь на ранней стадии, необходимо обратить внимание на первые признаки ее проявления:
- в начале болезни область волосяного покрова будет зудеть, будет возникать постоянное желание почесать голову;
- кожа головы начнет шелушиться;
- возможно изменение цвета волос и их структуры, появление седой пряди тонких, относительно других, волос является серьезным признаком возможного заболевания;
- на начальной стадии болезни пациенты часто замечают, что волосы стали значительно быстрее пачкаться, что вызывает необходимость частого мытья головы.
Безусловно, самым важным симптомом алопеции является выпадение волос. Иногда его тоже не сразу замечают, поэтому рекомендуется обратить внимание на следующие признаки: стала просвечивать кожа головы; волосы стали тонкими и редкими, нет былой пышности прически; после сна вы находите на подушке волосы, много волос замечаете в ванной после приема душа; после расчесывания слишком много волос остается на расческе. Все это серьезные признаки алопеции, игнорировать которые никак нельзя.
Классификация женской алопеции
«> Выпадение волос у женщин по своим признакам отличается от выпадения волос у мужчин, поскольку происходит он менее заметно, как правило, проявляется это в общем поредении волос, тогда как мужчины могут потерять волосы практически полностью.
У женщин алопеция чаще всего проявляется следующим образом:
- волосы выпадают,
- оставшиеся волосы становятся тонкими,
- похожими на пушок;
- при этом голова женщины напоминает одуванчик.
Диффузное облысение начинается с появления «полосы» или «гнезда», видимого участка облысения. Этот процесс одновременно сопровождается потерей волос на висках, темени и надо лбом. Если не начать лечение, «полосы» и «гнезда» увеличиваются в размерах и могут захватить большие участки головы. Различается несколько подвидов диффузной алопеции. Тотальная диффузная алопеция: женщина может лишиться абсолютно всех волос, включая даже брови и ресницы; при тотальной диффузной алопеции маленькие очаги срастаются в один крупный.
Субтотальная диффузная алопеция: истончаются стержни волос, волосы укорачиваются, преобразуются в пушок; иногда на голове заметны отдельные участки такого «пушка». Этот подвид алопеции проходит медленно и чаще всего затрагивает не всю часть волосяного покрова. Алопеция универсальная: при этом подвиде облысения возможна полная потеря волосяного покрова и на голове, и на теле. Это достаточно тяжелая форма. Она сопровождается невротическим синдромом и утончение ногтевой пластины.
Стригущая диффузная алопеция: случается, как правило, на темени и в лобной части; волосы при этой форме обламываются у корней, в результате чего происходит потеря волос. Краевая диффузная алопеция: страдает пограничная зона волос, они как бы отступают, приближаясь к макушке.
Каковы причины женской алопеции?
«> Чтобы избежать этой серьезной и очень некрасивой проблемы, следует изучить причины и лечение облысения у женщин, и вовремя предпринять всевозможные меры.
Во-первых, надо обратить внимание на травмы механического порядка. Надо бережно расчесывать волосы, не дергать их.
Аккуратнее с замысловатыми прическами:
- тугие хвосты,
- косы и пучки,
- частое применение химических средств(лаков, муссов, например) также может привести к облысению.
Второй причиной алопеции называют неграмотный уход за волосами. Прежде чем использовать какое-либо средство для ухода, надо убедиться, что оно подходит вам, что оно окажет положительное воздействие, а не навредит. Следует избегать частого использования средств термической укладки.
Сбой в работе внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, надпочечников, поджелудочной железы, особенно сбой в работе нервной системы – все это может привести к началу болезни. Также к алопеции могут привести интоксикация и серьезные инфекции. Причиной облысения бывают рубцовые поражения, которые произошли в результате облучения, ожогов и тяжелых болезней, таких как онкология или туберкулез.
Причиной алопеции может быть, как уже указывалось ранее, генетическая предрасположенность.
В некоторых случаях причиной развития болезни можно назвать гормональные нарушения. Как уже точно установили ученые, именно дигидротестостерон является виновником облысения. Изменение гормона влияет на разрушение волосяного фолликула.
Причиной выпадения волос может стать несбалансированное питание, например, диеты, рассчитанные на похудение.
Диагностика необходима
«> Болезнь лучше предупреждать, чем лечить! Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет его результат!
Чтобы диагностировать возможное появление заболевания или, если вопрос встает таким образом, ход развития и стадию болезни, врач может предложить вам пройти следующие тесты:
- определить гормональный фон,
- анализ крови,
- определяющий содержание железа и ферритина,
- анализ состояния щитовидной железы,
- общий анализ крови,
- анализ на сифилис,
- кусочек коже головы необходимо будет сдать на биопсию,
- рассмотреть само состояние волос и кожи головы,
- специальным прибором установить возможную степень облысения.
Назначаем лечение
«> Следует отметить, что методы лечения облысения для каждой женщины будут исключительно индивидуальными. Не следует прибегать к советам эффективных лекарств и народных средств, которые кому- то очень помогли. Как уже отмечалось ранее, причины облысения у женщин строго индивидуальны Лечение назначается только после того, как посредством анализов и тестов определена причина заболевания. Ни о каком самолечении не может идти речи!
Иногда результаты анализов показывают, что лечение одного заболевания должно проходить совместно с тем заболеванием, которое способствовало развитию алопеции, поскольку сбой в работе организма не даст возможности провести эффективное лечение.
Если причиной облысения стал нервный срыв или психологическое потрясение, пациентке обязательно требуется помощь психолога.
Непременно будет назначена диета с определенным содержание витаминов.
Что такое очаговое облысение?
Очаговое облысение - это потеря волос, как правило, на коже головы, но иногда этот процесс может затрагивать и другие области тела. Выпадение волос, как правило, происходит довольно быстро и часто с одной стороны головы больше, чем с другой.
Очаговое облысение затрагивает как мужчин, так и женщин.
Надоела лысая голова или появляются залысины? Выпадение волос - всегда лечится! С нашей помощью Вы сможете вернуть себе шевелюру, как в молодости.
Причины очагового облысения
Современные данные свидетельствуют о том, что причина очагового облысения - патологии иммунной системы или аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система "нападает" на ткани собственного организма. При очаговом облысении, по неизвестным причинам, собственная иммунная система организма "нападает" на фолликулы волос и нарушает их нормальный рост. При проведении биопсии кожи при очаговом облысении обнаруживаются иммунные клетки внутри волосяных фолликулов, где они, как правило, не должны присутствовать, точные причины этого неизвестны. Очаговое облысение иногда связано с другими аутоиммунными состояниями, такими как аллергические нарушения, заболевания щитовидной железы, витилиго, волчанка, ревматоидный артрит и язвенный колит. Иногда очаговое облысение наследуется членами семьи, что предполагает роль генов и наследственности.
Формы облысения
Наиболее часто появляется один или несколько участков выпадения волос на голове - очаговое облысение. Возможно также более обширное выпадение волос по всей голове, что называют диффузным облысением. Иногда полностью со всего тела выпадают волосы - это тотальное или универсальное облысение. Иногда выпадение волос может затронуть бороду у мужчин, это состояние известно как облысение бороды.
У кого может быть очаговое облысение?
Очаговое облысение, как правило, развивается чаще у детей, подростков и молодых людей. Тем не менее, оно также может возникать у пожилых людей и редко у детей младшего возраста. Очаговое облысение не является заразным. Очаговое облысение не следует путать с выпадением волос, которое может быть вызвано прекращением гормональной терапии эстрогеном и прогестероном для контроля рождаемости, или выпадением волос, связанным с окончанием беременности.
Диагностика очагового облысения
Характерным признаком очагового облысения является волос в виде «восклицательного знака». Эти необычные волосы могут быть найдены в районах выпадения волос. Их можно увидеть с помощью ручной линзы, прерванные волоски, более узкие ближе к черепу (выглядят, как восклицательный знак). Биопсия кожи иногда необходима для диагностики.
Лечение очагового облысения
Приблизительно у 50% пациентов волосы вновь вырастают в течение года без какого-либо лечения. Чем больше времени походит с момента выпадения волос, тем меньше вероятность того, что волосы будут расти вновь. Можно применять разнообразные методы лечения. Инъекции кортикостероидов, кремы и шампуни используются для лечения кожи в течение многих лет. Другие препараты для лечения включают миноксидил, раздражающие вещества (антралин) и актуальную иммунотерапию (ксилосфорин), каждый из которых используются в различных сочетаниях.
В исследовании, в журнале Архив дерматологии (том 134, 1998; 1349-52), сообщается об эффективности ароматерапии и эфирных масел (кедровое масло, лаванда, тимьян, розмарин) у некоторых пациентов. Как и при многих хронических заболеваниях, для которых нет определенного способа лечения, появляются разнообразные средства, которые, в действительности, не являются эффективными. Не существует известного эффективного метода профилактики, хотя устранение эмоционального напряжения сочтено полезным. Нет лекарств или средств по уходу за волосами, которые ассоциируется с началом очагового облысения. Много научных исследований по-прежнему сосредоточены на этом сложном состоянии.
Облысение головы происходит по разным причинам. И здесь важно правильно установить фактор, который провоцирует выпадение волос, а также устранить его. Если этого не сделать, то ни одни современные методы лечения алопеции (именно так называется облысение головы в медицине) не помогут.
Облысение волос на голове не происходит просто так. Всему есть своя причина и в данном случае она может скрываться в:
Как видите, полное выпадение волос или облысение участка головы может происходить по разным причинам. И если установить точный фактор, который привел к появлению данной проблемы, самостоятельно не удается, стоит обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование.
Лечить облысение головы стоит только после установления и устранения первопричины. Если у вас нет серьезных патологий, которые могли бы привести к выпадению волос, то устранить свою проблему вы сможете легко, используя различные и лечебные шампуни.
Помимо этого потребуется придерживаться правильного питания, которое исключает из рациона все вредные продукты и напитки. В основном меню должны находиться свежие овощи и фрукты, молочные и кисломолочные продукты, постное мясо и рыба, орехи и семечки, а также злаки и крупы. Никаких консервов и полуфабрикатов!
На время лечения волос вам также нужно будет отказаться от:
- применения фена, утюжка и других приборов для укладки волос;
- окрашивания волос красками, в составе которых содержится аммиак.
Все это можно дополнить массажем кожи головы (он стимулирует кровообращение, тем самым укрепляя волосы и предотвращая их выпадение) и применением такого инструмента, как Дарсонваль. Он отлично борется с облысением и способствует активному росту волос.
Если в ходе обследования у вас были выявлены гормональные нарушения или дерматологические заболевания, то вам потребуется индивидуальное лечение, подобрать которое сможет только врач. Поверьте, избавившись от первопричины, вы легко сможете побороть облысение. И помните, что причина выпадения волос практически в 90% случаях находится внутри. И ее необходимо обязательно установить.
Видео о причинах облысения женщин
Страница 44 из 86
Выпадение волос с одной стороны головы
В.: У меня на правой стороне головы начали выпадать волосы. Я принимаю Прайтор и Зокор для понижения кровяного давления и уровня холестерина в крови. Кроме того, я часто пользуюсь лаком для волос. Пожалуйста, дайте какой-нибудь совет.
О.: Если волосы выпадают только на одной стороне головы, это не может происходить из-за приема медикамента (он бы вызвал выпадение/волос на всем теле и на обеих сторонах головы в равной мере). Вряд ли это может происходить и из-за использования лака для волос, если, конечно, он не распыляется значительно больше на одной стороне головы, чем на другой (такое возможно при определенных прическах или, если вы пользуетесь одной рукой больше, чем другой для распыления лака).
Вероятнее всего, на одной стороне вашей головы кровоснабжение или/ деятельность нервов хуже, чем на другой. Это может произойти в результате отвердения и сужения артерий кожи головы из-за отложений в них холестерина (вы уже знаете, что у вас есть эта проблема) или в результате защемления нерва шеи или виска на одной стороне головы.
Другая возможная причина - грибковая инфекция, которая больше поразила одну сторону головы, чем другую. Более точные
Любая женщина мечтает быть красивой. Украшением каждой являются густые и сильные волосы. Но что же делать, если вдруг некогда прекрасные волосы начинают неожиданно выпадать и возникает страшная проблема неожиданного облысения?
Циклы роста волос и нормы выпадения
Количество волос у каждого человека заложено генетически, однако в среднем на голове растёт около ста десяти тысяч волосков, у некоторых это число доходит до ста пятидесяти тысяч. В норме каждый день теряется до ста волосинок.
Человеческие волосы проходят в своём росте несколько этапов, которые называются жизненным циклом роста волос. Всего существует три таких фазы:
- Фаза анаген . Это период формирования корня волоса или волосяной луковицы, его длительность от 2 до 4 лет.
- Фаза катаген . Для неё характерно окончание роста волоса. Длится она от 2 до 3 недель.
- Фаза телоген . Длительность ее от 3 до 4 месяцев. Она делится на два этапа – фазы раннего и позднего телогена. На фазе раннего телогена рост волос полностью окончен. Часто девушки, желающие отпустить длинные волосы, замечают, что дальше определённой длины волосы больше не растут. Для фазы позднего телогена характерна естественная смерть волоса, ведущая к его выпадению. Волос может находиться какое-то время в фолликуле, но потом выпадает. И наступает снова фаза анаген.
При выпадении волос нарушается именно фаза анаген – период их активного роста, то есть волос выпадает до того, как успел полноценно созреть. Не прошедшие полный жизненный цикл волосы становятся тонкими и ломкими, их количество уменьшается.
Если не начать лечение, волосяные фолликулы атрофируются и наступит облысение.
Виды алопеции
Алопецией называется процесс патологического выпадения волос, результатом которого становится облысение. По внешнему виду алопеция может быть двух типов:
- По типу полоски. В начале в теменной части появляется полоска, напоминающая букву «I», на ней становится мало волос и начинает просвечиваться кожа. При этом признаки выпадения волос наблюдаются на висках и лобно-теменной части головы. Без лечения полоска расширяется и охватывает всю теменную часть.
- По типу гнезда. Алопеция данного вида развивается довольного быстро. Сначала процесс идёт по типу полоски, затем расширяется и принимает форму эллипса. Если не начать лечение, то очень скоро потеря волос коснётся всей головы.
У женщин алопеция может быть нескольких видов.
Диффузная алопеция
При данном виде облысения волосы начинают выпадать по всей голове. Причиной могут стать гормональные, эндокринные нарушения, вирусные инфекции, заболевания кожи. Она может быть двух форм:
- Телогеновой. В силу ряда причин до 80 % волосяных фолликул уходят в стадию телогена – покоя – раньше времени, и волосы перестают расти.
- Анагеновой. Она возникает при неожиданном воздействии на организм облучения, радиации или яда, в том числе при химиотерапии, в результате чего волосы не успевают перейти в фазу покоя, а начинают выпадать сразу после стадии анагена – роста. После ликвидации причины алопеции, волосы полностью восстанавливаются в течение 3 -9 месяцев.
Очаговая или гнездная алопеция
Выпадение волос обусловлено повреждениями волосяных фолликул, которые возникают из-за факторов иммунной защиты. Очаговая алопеция по типу гнезда имеет несколько подвидов:
- Тотальная. Развивается очень быстро – от 2 дней до 3 месяцев, характеризуется интенсивным образованием очагов, сливающихся между собой. В конечном итоге выпадают все волосы на лице и голове. При своевременном лечении процесс может быть остановлен.
- Субтотальная. Алопеция прогрессирует медленно и захватывает примерно 50 % головы. Без своевременного лечения выпадают ресницы и брови.
- Универсальная. Данный вид алопеции характеризуется выпадением волос по всему телу.
- Краевая. Выпадение волос происходит в затылочной, височной и в крае волосистой части головы. На первом этапе сохраняются пушковые волосы, но без лечения выпадают и они.
- Стригущая. При таком виде алопеции волосы обламываются на расстоянии 1-1,5 сантиметров от головы, затрагивается теменная и лобная часть. Болезнь протекает с рецидивами, однако при правильном лечении возможна стойкая ремиссия.
Андрогенная алопеция
Данная форма обуславливается наследственностью, гормональными нарушениями, приёмом гормональных препаратов. Ее причиной является переизбыток в организме женщины мужских гормонов – андрогенов. Выпадение волос может проходить как по типу полоски, так и по типу гнезда. Под воздействием мужских гормонов сокращается фаза анагена, отвечающая за рост волос. Таким образом, при наличии нормального количества волосяных фолликул человек становится лысым, поскольку волосы не успевают вырасти. Без должного лечения женщине грозит потеря волос на теменной части головы.
Рубцовая алопеция
Ее появление связано с необратимым повреждением волосяных фолликул и кожи головы. Причиной могут стать ожоги и травмы. Инфекционные заболевания могут вызвать воспаления корней волос в результате чего на их месте появится соединительная ткань. При своевременном лечении волосы можно сохранить.
Себорейная алопеция
Причиной данного вида алопеции является избыточная выработка кожного сала, забивающего фолликулы и мешающего росту волос.
Травматическая алопеция
Данный вид потери волос возникает при постоянном механическом повреждении фолликул, которое обусловлено чрезмерно частым расчёсыванием, укладкой при помощи горячих щипцов, сушкой чересчур горячим воздухом.
Причины выпадения волос и способы это предотвратить
Существует целый ряд причин, обуславливающих выпадение волос:
- Слабый иммунитет . После серьёзных инфекционных заболеваний может начаться повышенное выпадение волос. Чтобы избежать этого, необходимо принимать препараты, стимулирующие иммунитет (по согласованию с врачом), много гулять, заниматься спортом.
- Приём лекарств . К потере волос может привести применение некоторых противозачаточных средств, аспирина, препаратов, понижающих давление, некоторых стероидов, антидепрессантов. Самый серьёзный ущерб наносит курс химиотерапии. Однако обычно после окончания лечения процесс роста волос восстанавливается.
- Недостаток железа . Он может быть причиной чересчур обильных менструаций или следствием изнурительных диет. Для нормализации ситуации следует пить витамины, в состав которых входит железо, а также употреблять богатую им пищу: гранат и гранатовый сок, печень, говядину, морепродукты, рыбу, яйца, ржаной хлеб, гречневую и овсяную каши.
- Гормональные нарушения . Несбалансированность гормонального фона вызывает выпадение волос, обычно это происходит при начале половой жизни, беременности, в период менопаузы. Кроме этого подобный эффект могут вызвать различные эндокринные нарушения и сахарный диабет (В данном случае является обязательным посещение эндокринолога и сдача ряда анализов. После проведения назначенного врачом лечения волосяной покров восстанавливается).
- Инфекционные заболевания кожи головы . Обычно это такие болезни, как дерматит и себорея. Лечение должен назначить врач.
- Бедное витаминами и микроэлементами питание . Данная ситуация может быть как следствием весеннего авитаминоза, так и излишнего пристрастия к курению и алкоголю, которые уничтожают часть полезных веществ, направляя их на борьбу с интоксикацией организма. Помочь может приём витаминов и микроэлементов (после консультации с врачом), а также употребление в пищу свежих фруктов и овощей.
- Недостаточное кровоснабжение сосудов головы . Причиной может быть как какое-либо заболевание (сердечно-сосудистое, остеохондроз), так и чрезмерное ежедневное употребление кофе, чая или алкоголя, поскольку они вызывают резкое сжатие сосудов. Решить проблему можно ограничением употребления данных напитков, а также долгими активными прогулками на свежем воздухе.
- Стрессы. При постоянных стрессах нарушается правильное снабжение кровью корней волос и они начинают активно выпадать. Если ситуация крайне тяжёлая, стоит обратиться к врачу, в ином случае – стоит больше отдыхать, принимать успокаивающие травяные сборы.
- Экология . Повышенная радиация, загрязнённый воздух, осадки – все это влияет на состояние волос. Лучшим решением, конечно же, будет переезд в более экологически благополучный район, но если сделать это невозможно, следует постараться питаться натуральной пищей, избегать хронических заболеваний и стрессов.
- Воздействие температуры . Нельзя ходить без головного убора на солнце и в сильные морозы.
- Причёска . При сильном натяжении происходит нарушение питания волос, что сказывается на их росте. Сначала волос травмируется, потом появляется рубец, на котором уже ничего не может вырасти. Поэтому не следует увлекаться сильно тугими причёсками, такими как африканские косички и дреды.
Об алопеции у женщин на видео.
Лечение алопеции
Лечение алопеции, как и любого другого заболевания, необходимо начинать с выяснения ее причин.
Для этого врачом трихологом проводится ряд диагностических исследований, которые включают в себя анализ крови и трихограмму волос. В соответствии с полученным результатом подбирается курс лечения. Он должен быть направлен на нормализацию гормонального фона и стимуляцию роста волос. Для этого используются следующие средства:
- Спиронолактон. Снижает количество жидкости в организме, нормализует гормональный фон, замедляет выработку андрогенов и блокирует их действие на организм.
- Миноксидил (2% и 5%). Используется в качестве препарата, сохраняющего волосы и восстанавливающего их рост. Применять можно только под контролем врача.
- Циметидин. Предназначен для лечения избыточных волос на лице, имеет антиандрогенный эффект.
- Эстроген и прогестерон.
- Ципротерона ацетат.
- Оральные контрацептивы, имеющие лёгкий андрогенный индекс. Цель их применения – снизить выработку андрогенов яичниками.
- Витамины, фитин и биотин.
- Психотропные ноотропные препараты.
- Ангипротектроры.
- Фотохимиотерапия.
- Физиотерапия, включающая применение УФ-излучения, хлорэтила, токов Дарсонваля, криомассажа.
- Втирания в кожу головы спиртовых настоек (красный перец, экстракт нафталанской нефти).
- Применение кремов, содержащих кортикостероиды.
В тяжёлых случаях облысения, врач может предложить трансплантацию волос.
Заметив, что на расчёске остаётся гораздо больше волос, чем обычно, следует, не теряя времени, обратиться к врачу. Запускать процесс выпадения волос не стоит, потому что его закономерным итогом может оказаться практически лысая голова. Укрепить волосы может современная косметологическая процедура головы.
Таким образом, при первых признаках потери волос необходимо принять соответствующие меры. На ранних стадиях алопеция хорошо поддаётся лечению.
