Межреберная невралгия сопровождается сильной болью, ограничивающей движение пациента. Заболевание часто имитирует симптомы заболеваний внутренних органов, поэтому перед началом лечения необходимо убедиться в диагнозе. Лечение включает прием медикаментов, хороший терапевтический эффект оказывает массаж.
Невралгия способна в значительной мере ухудшить жизнь пациента. Это заболевание сопровождается болью, которая приобретает острый оттенок при случайном резком движении. Усугубить болевой синдром может даже чихание, кашель или смех.
Межреберная невралгия может имитировать боль в области сердца (при защемлении нерва в левой части тела), или отдаваться дискомфортом в легких (при защемлении в правой части).
От болезни не застрахован никто. Она может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным симптомом.
Часто защемление нерва между ребер происходит из-за резкого движения. Провоцирующим фактором развития болезни является слабый мышечный корсет, нарушение осанки, длительная сидячая работа.
Постановкой диагноза занимается невролог. Лечение болезни должно подбираться только врачом, самолечение может не принести нужного терапевтического эффекта и лишь усугубить ситуацию.
Медикаментозное лечение
Основу лечения составляет прием обезболивающих препаратов. Обычно применяют анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства.
При невралгии наблюдается мышечный спазм. Сведенные спазмом мышцы сдавливают нерв, провоцируя появление боли. Для снятия спазма врачи назначают миорелаксанты или спазмолитические препараты. Комбинация миорелаксантов с анальгетиками оказывает выраженный терапевтический эффект и боль проходит спустя несколько часов после приема препаратов.
Заболевание не проходит за один день, несмотря на то, что после начала лечения симптомы утихают. Для полного восстановления понадобится курс терапии. Лечение дополняют приемом препаратов для улучшения местного кровообращения и витаминов группы В. Улучшение кровообращения способствует нормализации питания тканей вокруг защемленного нерва, а также помогает избавиться от спазма. Витамины группы В направлены на восстановление структуры нервных волокон.
Когда назначают массаж
Массаж при невралгии может быть как самостоятельным терапевтическим средством, так и дополнением к медикаментозной терапии.
Процедуру целесообразно назначать в случае, когда медикаментозное лечение по каким-либо причинам противопоказано пациенту.
Массаж способствует:
- нормализации кровотока в поврежденном участке;
- снятию спазма;
- улучшению местных обменных процессов;
- купированию боли.
Прежде чем назначить массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также важно сделать МРТ шеи и грудного отдела позвоночника, чтобы точно выяснить причину боли, так как боль между ребер может быть обусловлена остеохондрозом. При заболевании поврежденные позвонки раздражают корешки спинномозговых нервов, ответственных за передачу болевых импульсов.
При остром воспалительном процессе массаж не проводится. Это сопряжено с риском распространения инфекции с током крови по всему организму, так как во время массажа наблюдается улучшение местного кровотока.
Лучше всего применять массажные техники в дополнение к медикаментозному лечению, что позволит значительно ускорить процесс восстановления.
Техника массажа
На первых сеансах массажист воздействует на спину и грудную клетку пациента, не затрагивая участок вокруг поврежденного нерва. В первые сеансы воздействие должно быть деликатным, в движениях специалиста преобладают поглаживания.
Массаж начинают делать со здоровой стороны, не затрагивая поврежденную часть грудной клетки.
Грудная клетка массируется деликатнее, спина подвергается более интенсивному воздействию. При отсутствии противопоказаний целесообразно использовать разогревающие мази при массаже грудной клетки.
Начиная с третьего сеанса, можно начинать воздействие непосредственно на пораженную область. Массажист интенсивно растирает межреберные промежутки, начиная со здоровой стороны. Массирование начинается с нижних ребер и постепенно поднимается до подмышечных впадин.
В качестве альтернативного лечения невралгии часто применяется акупунктура. Этот метод способствует:
- купированию боли;
- снятию воспалительного процесса;
- улучшению обменных процессов;
- стимуляции кровообращения;
- снятию мышечного спазма.
Абсолютным противопоказанием к лечению массажем и акупунктурой является высокая температура тела и инфекционные заболевания.
Физиотерапия
Наряду с массажем, межреберная невралгия может лечиться физиотерапевтическими методами. Наиболее распространенные процедуры:
- электрофорез с сосудорасширяющим лекарствами;
- лазерная терапия;
- дарсонвализация.
Курс лечения состоит из 8-10 процедур. Электрофорез рекомендуется применять совместно с сосудорасширяющими препаратами. Хороший эффект достигается путем применения никотиновой кислоты в растворе, которую наносят на больную область перед процедурой. Токовое воздействие транспортирует действующее вещество глубоко под кожу, благодаря чему лечебный эффект многократно усиливается. При сильной боли проводятся процедуры с обезболивающими препаратами – лидокаином или новокаином.
Лазерная терапия эффективно снимает воспаление и улучшает местные обменные процессы, что значительно увеличивает скорость восстановления подвижности пациента.
Для улучшения кровотока в поврежденной области рекомендуются токи Дарсонваля.
При отсутствии противопоказаний, рекомендовано комплексное лечение, включающее прием препаратов, курс лечебного массажа и физиопроцедур. На время лечения пациентам показано ношение корсета или бандажа, которые помогут избежать случайных резких движений и усиления болевого синдрома.
Межреберная невралгия является одной из самых распространенных неврологических заболеваний, при котором используются все методы лечения: от этиотропного (противовирусной терапии при постгерпетической невралгии), до патогенетического (нестероидные противовоспалительные препараты), симптоматического (обезболивающие). Большое значение придается , среди которых все виды массажа занимают важное место.
Как может помочь массаж спины при межреберной невралгии?
Формирование устойчивого болевого синдрома при зависит от нескольких факторов, в которых ключевое значение играют:
- отек с развитием очага воспаления;
- выраженный мышечный спазм.
Могут существовать и другие механизмы развития межреберной невралгии: спондилолистез (сдвигание позвонка относительно другого, выше – или нижележащего); ущемление нервного корешка грыжей диска, его протрузией, переломом тела позвонка и многие другие причины.
На снимке спондилолистез – сдвиг позвонков, хорошо видно на разрыве нарисованной линии
Но, поскольку мышечный спазм является главным механизмом, который формирует не только острый болевой приступ, но переводит его в хроническую форму в подавляющем количестве случаев, то массаж при межреберной невралгии помогает снизить интенсивность боли и приблизить выздоровление.
Для этого массаж спины должен быть проведен при соблюдении следующих условий:
- Можно проводить массаж (как и другие физиопроцедуры) только после стихания острого болевого синдрома. Это значит, что боль уже не мешает разговаривать, дышать, опорожнять кишечник. Как правило, после начала заболевания, должно пройти 4-5 дней, при условии адекватного лечения и грамотного обезболивания с применением лекарственных препаратов;
- Диагноз должен быть правильным, и полностью информировать врача о причине развития боли. Это значит, что не вся межреберная невралгия подлежит воздействию массажа. В том случае, если она является симптомом более грозного заболевания, массаж может быть не только бесполезен, но и очень вреден.
В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью – ). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.
На снимке – метастазы в легкие (пятна различных размеров) Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:
- наличие упорных ночных болей;
- потеря связи боли с дыханием и движением, локализация в позвонке;
- лихорадка и подъем температуры.
В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:
- действия массажиста усиливают кровоток в мышце, унося продукты жизнедеятельности;
- в результате снижается мышечный тонус;
- в завершение в кожу втираются местные средства, которые гораздо лучше всасываются после массажа. Кроме того, сам массаж может проводиться на средстве, вызывающем разогрев и приток крови. Главное, чтобы крем или мазь для массажа долго не впитывался (10-15) минут. Часто используется, например, «Никофлекс».
- на массажное (базисное) масло или крем могут быть добавлены композиции ароматических масел, которые могут действовать как тонизирующее, так и успокаивающе.
Профессиональный массаж – не только принесет удовольствие, но и окажет огромную пользу.
- массаж должен начинаться и заканчиваться измерением артериального давления, особенно в начале курса;
- длительность массажа спины не должна превышать 15 – 20 минут, а повышать время работы можно постепенно;
- массаж должен начинаться с поглаживания. Не должно быть неоправданных, резких движений; тело не должно «вздрагивать» и сжиматься в ожидании рук массажиста;
- грамотный массаж при проведении максимально сильных манипуляций вызывает приятную истому, и при завершении вызывает ощущение тепла, приятной расслабленности, и сонливости;
- после массажа должна быть возможность укрыть пациента, и оставить его на 20-30 минут подремать в расслабленном состоянии. Неправильным будет сразу «выгонять» его в коридор, чтобы потом он полчаса шел по зимнему ветру домой. Такой массаж принесет больше вреда, чем пользы.
Противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии
В заключение стоит напомнить общие противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии, даже при том условии, что болезненность стихла:
- наследственные заболевания крови, при которых есть склонность к кровотечениям и тромбозам (гемофилия, геморрагические васкулиты, выраженный атеросклероз, тромбофлебиты);
- гнойные поражения кожи;
- эпилепсия, психические заболевания;
- выраженное истощение, вплоть до кахексии;
- онкологические заболевания;
- лихорадка, инфекционные болезни, туберкулез;
- функциональные нарушения кишечника (диарея, дисбактериоз),
- гипертонический криз и повышенное артериальное давление (самая частая причина);
Хороший курс массажа спины, в среднем, проводится не реже, чем через день, в течение 10 – 15 сеансов. Более продолжительный эффект дают сочетание массажа с методами иглорефлексотерапии, лазеротерапии. Смотрите статьи по теме лечение невралгии:
Лучше всего проводить массаж на специальном массажном столе, с двусторонним доступом, на дому у пациента. В том случае, если будут выполнены все рекомендации, которые здесь приведены, массаж будет только на пользу и будет служить оздоровлению организма для достижения ощущения «мышечной радости».
Как делать массаж при межреберной невралгии – видео
Легкие поглаживающие движения и интенсивные сдавливания, которые чередуются между собой , помогают спровоцировать раздражение рецепторов кожных покровов, что ведет к усиленному притоку крови. Это, в свою очередь, позволяет достигать высокой эффективности в лечении заболевания, что проявляется следующим образом:
- Нормализация проводимости нервных импульсов в месте защемления нервных корешков, что достигается путем разминки области позвоночника и купирования спазма скелетной мускулатуры.
- Снижение болевых ощущений за счет уменьшения отечности и воспалительного процесса, которые устраняются естественным путем.
- Ускорение регенерации поврежденных волокон, что влечет за собой скорейшее выздоровление. Человек чувствует эффективность массажа уже после первого сеанса.
- Улучшение притока и оттока крови в мелких сосудах, позволяющее ускорить обменные процессы на микроуровне и не допустить прогрессирования интоксикации.
- Разминка и расслабление мышц, что помогает не только снизить боль и дискомфорт, но и тонизировать мышечную ткань.
Массаж обладает высокой эффективностью только в том случае, когда к его проведению нет противопоказаний, а человек, совершающий лечебные манипуляции, обладает специальными знаниями и навыками.
2. Плюсы и минусы
Максимальный эффект от массажных манипуляций достигается тогда, когда они осуществляются в пределах лечебного учреждения , где работают опытные специалисты. Как показывает статистика, неправильно сделанный массаж специалистом-дилетантом может стоить человеку не только здоровья, но и привести к полному параличу. Речь идет о защемлении нервных корешков в местах крепления ребер, поэтому важно это защемление не усугубить, а уменьшить. Неправильные манипуляции могут привести к плачевным последствиям, что является ключевым минусом данных процедур.
Чтобы снизить вероятность развития ухудшения состояния больного , следует:
- Выбирать массажные кабинеты, где работают специалисты, уровень знаний и умений которых подтверждают специальные сертификаты и дипломы.
- Предварительно посетить врача, который сделает назначение о необходимости массажа.
- Иметь при себе рентген снимок, где визуализируется место защемления и обширность воспалительного процесса.
Если соблюдать все эти правила, то массаж может стать не только полезной, но и приятной процедурой, после которой человек находится в состоянии невесомости.
Расслабляющий и тонизирующий эффект – это далеко не все преимущества. Также массаж позволяет:
- снять тонус мышечного корсета;
- снизить проявление воспалительного процесса;
- нормализовать обменные процессы в позвоночнике;
- увеличить подвижность позвоночника;
- улучшить проводимость нервного импульса;
- максимально ускорить процесс регенерации.
Читайте так же:
Лечение межреберной невралгии должно быть комплексным, и массаж занимает в нем далеко не последнее место. Правильно подобранный курс позволит ускорить процесс выздоровления на 5-7 дней, получить заряд энергии, бодрости и увеличение работоспособности. Причины и лечение заболевания устанавливаются специалистом, после чего принимается решение о необходимости массажа.
Самостоятельно посещать массажный кабинет без назначения врача не рекомендуется, так как это может усугубить течение заболевания и спровоцировать развитие ряда осложнений.
3. Показания и противопоказания
Массаж показан при наличии патологий позвоночника, которые провоцируют защемление нервных окончаний и скелетной мускулатуры, вызывая спазм, скованность движений и боль. Он является вспомогательным методом терапии, поэтому используется в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией. Назначение на массаж выдается доктором на основании результатов полученных исследований.
Также массаж может иметь противопоказания, пренебрегать которыми не рекомендуется. Сюда относят:
- Наличие острого воспалительного процесса – массажные движения могут спровоцировать распространение патогенных микроорганизмов вместе с током крови, что вызовет увеличение масштабов воспаления.
- Защемление области пораженного нерва – неловкие или сильные движения могут спровоцировать увеличение защемления, что приведет к параличу.
- Острые боли в грудине и позвоночнике – любые прикосновения могут увеличивать боль, поэтому массаж применяется после купирования острой стадии заболевания.
- Наличие хронических воспалительных процессов в организме, в том числе сепсиса.
- Психические заболевания, особенно эпилепсия.
- Онкологические новообразования в активной стадии роста.
- Прогрессирование туберкулеза костей.
- Наличие высокого артериального давления, которое может спровоцировать развитие криза.
Обычно массаж назначают спустя 3-4 дня после проведения медикаментозного лечения.
Использование НПВС и миорелаксантов позволят снизить боль, поэтому процедура будет менее болезненной.
4. Подготовка
Перед тем как перейти к основной методике проведения массажа, пациента необходимо предварительно подготовить. Для этого используются такие методики, как:
Легкое поглаживание – помогает разогреть кожу и увлажнить ее, чтобы снизить вероятность травматизации мелких сосудов. Осуществляется со специальным бальзамом или массажным маслом, делая кожу более мягкой и подготовленной для более глубоких движений. Важно, чтобы в комнате был комфортный микроклимат и человеку не было холодно. Нижнюю часть туловища накрывают одеялом, так как длительное неподвижное положение тела может вызывать холод конечностей.
Читайте так же: Все про лечение межреберной невралгии народными средствами
Разминка – осуществляется с помощью щипков, похлопываний ребром ладони, разминания двумя ладонями. Основная задача этой методики заключается в стимулировании притока крови к спине.
Длительность подготовки составляет 5-7 минут.
За это время можно подготовить кожу к более сильному механическому воздействию, при этом не травмируя позвоночник.
5. Техники
Поскольку межреберная невралгия провоцирует болевые ощущения не только в спине, но и в грудине, массаж может производиться в двух проекциях, причем начинать лучше именно со спины. Вначале разминается здоровая часть спины и грудины, после чего внимание уделяется пораженным участкам.
5.1. Спины
После произведенной разминки и подготовки спины к основному массажу, могут использоваться такие техники, как:
- Круговые симметричные движения указательным и средним пальцами – массаж начинают от поясницы и медленно поднимаются вверх к воротниковой зоне. Параллельные линии при каждой последующей манипуляции отодвигаются от линии позвоночника.
- Выжимание в области остистых отростков – осуществляется динамическое надавливание и прокручивание кожного покрова кулаком или тремя пальцами. Направление движения от позвоночника вдоль ребер.
- Растирание грудного отдела позвоночника – позволяет обеспечить максимальный приток крови к спине после проведения выжимания. Осуществляется ладонями обеих рук.
- Ударные движения – наносятся с помощью пальцев, тыльной стороны кулака, ребра ладони. Начинаются от позвоночника, вдоль ребер, переходя на грудину.
- Колебательные движения – осуществляются путем сильного надавливания на область остистого отростка двумя или тремя пальцами и интенсивного колебания руки, что позволяет имитировать работу вибромассажера. Для максимальной эффективности осуществляется симметрично двумя руками одновременно.
- Щипания – улучшают проводимость нервного волокна. Осуществляются с помощью мелких, но динамичных щипков пальцами. Могут быть более глубокими.
- Уколы ногтями – имитируется процесс иглоукалывания, что благоприятно сказывается на мышечной и нервной ткани.
Массаж следует начинать и заканчивать мягкими, спокойными поглаживаниями.
5.2. Грудной клетки
Человека укладывают на спину, подкладывая под шею валик. Аккуратно разминают область грудной клетки, двигаясь от центра к ключицам. Тут важно руководствоваться болевыми ощущениями пациента. Если какая-либо манипуляция вызывает усиление боли, то следует снизить интенсивность надавливания. Используются такие техники:
- Поглаживание – осуществляется всеми пальцами и ладонью, начиная от центра (солнечного сплетения) и заканчивая ребрами. Манипуляция производится с умеренной силой, которая контролируется по мере ощущений пациента.
Читайте так же: Все про лечение межреберной невралгии народными средствами
- Выжимание – производится двумя ладонями от центра в стороны и обратно, формируя появление кожных складок. Манипуляция позволяет прогреть более глубокие слои кожи. Могут быть задействованы большие пальцы.
- Круговая разминка – используют большой, указательный и средний пальцы, которыми с помощью вращательных движений воздействуют на грудную клетку, разрабатывая вначале здоровые участки и плавно переходя на больные.
- Растирание межреберных промежутков – прорабатывается межреберное пространство, на которое воздействуют или большими пальцами, заводя остальные четыре за бок, или четырьмя пальцами, не касаясь большими основания ребер. Помогает усилить приток крови и снизить спазм межреберных мышц.
Последняя манипуляция осуществляется крайне осторожно. Несмотря на высокую эффективность, растирание может вызывать дополнительную боль и дискомфорт.
Превышение болевого порога чувствительности недопустимо, так как это создаст дополнительный дискомфорт и замедлит процесс реабилитации.
6. Завершение процедуры
Заканчивают массаж постепенным снижением интенсивности движений, переходя на легкие поглаживания. Кожные покровы могут приобретать насыщенный багровый оттенок, что говорит об усиленном притоке крови. Важно дать человеку отдохнуть 30-40 минут, оставив его в состоянии покоя и укрыв его теплым одеялом. После отдыха человеку помогают подняться и одеться. Если на улице морозная погода, то после массажа рекомендуется тепло одеться перед выходом на улицу.
7. Профилактика
Спина и позвоночник ежедневно сталкиваются с повышенными нагрузками, удерживая не только вес самого человека, но и дополнительные грузы. Поэтому массаж может стать хорошим вариантом профилактики заболеваний позвоночника. С его помощью можно не только добиться укрепления мышечной системы, но и нормализации обменных процессов в тканях организма.
Межреберная невралгия может возникнуть вследствие остеохондроза позвоночника, сколиоза и по другим причинам.
Боли при межреберной невралгии носят приступообразный или постоянный характер, обычно локализуются они в области спины и боковой поверхности грудной клетки, чаще всего на одной стороне, слева.
Распространяется боль по ходу межреберных нервов полукольцом (от позвоночника до грудины), преобладая в определенных точках. Основная цель массажа – это обезболивающее и рассасывающее действие.
Методика массажа: массаж спины, массаж грудной клетки.
Массаж спины при локализации боли на одной стороне выполняется сначала на здоровой, потом на больной стороне. При двухсторонней локализации боли массаж начинают на стороне с менее выраженной болью.
Массаж грудной клетки при положении массируемого лежа на спине выполняется на больших грудных мышцах, межреберных промежутках. Также производят массаж подреберного угла.
На больших грудных мышцах применяют приемы: поглаживания, выжимания, разминания – ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
При массаже межреберных промежутков на грудной клетке со стороны лица применяют следующие виды растирания – прямолинейное и кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное и «штрихообразное» подушечкой среднего пальца.
Растирание подреберного угла выполняется классическим способом.
При массаже используются кремы, масла, согревающие притирания и мази. Полезно проводить массаж после прогревания в парной бане. Продолжительность процедуры до 20 минут. Курс – 7–10 процедур, ежедневно или через день.
Массаж при лечении невралгии играет существенную роль в комплексном лечении. Основная задача массажа состоит в снижении болевых ощущений, улучшении проводимости периферических нервов, а также повышение стойкости организма к воспалительным процессам. Массаж проводят с первых дней болезни, начиная с щадящего режима и увеличивая жесткость и глубину проникновения процедуры при исчезновении болевых ощущений. Во время процедуры можно использовать лечебные мази или проведения массажа после компрессов.
Массаж при межреберной невралгии.
Больной принимает расслабленную позу, лежа на животе с положением рук вдоль туловища. На первых процедурах специалист проводит поглаживание обеими руками по всей площади спины. Более глубокий массаж следует начинать со здоровой половины спины. После выборочной силы поглаживания, необходимо проводить разминание длинных мышц спины. Разминание проводят по следующей схеме: массаж подушечками четырёх пальцев, поглаживание спины обеими руками, разминание мышц спины фалангами палец, которые сжатые в кулак, поглаживание. После этого переходят на разминание широчайшей мышцы спины. Проводят разминание, начиная с одной стороны и заканчивая другой. Поглаживание, разминание длинных мышц и разминание широчайшей мышцы спины является подготовительным массажем перед непосредственным массажем поражённых участков тела.
После этого приступают к массажу межреберных промежутков, где существуют болевые ощущения. Начиная с талии проводят подушечками пальцев массируя впадины между рёбрами до самой глубины и постепенно продвигаясь до подмышечной впадины. Поглаживание проводят, начиная с поясницы и движутся по направлению вверх, а растирающие движения проводят в поперёк туловища или вдоль ребер поближе к области груди. Воздействие должно быть без больших усилий, чтобы не вызвать болевых ощущений. Затем больной занимает положение лёжа на спине. На грудных мышцах проводят поглаживание и выжимание, потряхивание, разминание и вновь поглаживание и потряхивание. После этого начинают растирание межреберных мышц. Начиная с грудины по направлению до большой грудной мышцы совершают прямолинейные, круговые и зигзагообразные движения. Далее проводят растирание подреберного угла. Для повышения эффективности массажа следует расслабить мышцы живота и диафрагмы, сгибая ноги в тазобедренных и коленных суставах.
Далее массажист проникает под реберную дугу четырьмя пальцами, большой палец при этом находится на груди на уровне мечевидного отростка. Её растирание проводят от центра груди по направлению вниз.
Затем массажист проводит массирование передней и боковой части груди, которое включает поглаживание и выжимание, растирание между ребрами начиная с грудины и по направлению к спине, выжимание ладоней вдоль ребер. Все движения повторяют несколько раз.
Массаж можно делать после разогретого тела ванной или сауной используя всевозможные кремы или целебные мази. После процедуры не следует резко менять температурный режим.
Массаж при невралгии затылочного нерва.
Массаж проводят после обострения в период затихания болевых ощущений. Основная задача массажа заключается в необходимости устранения воспалительного процесса и исчезновения болевых приступов. Следует проводить массирование верхней части спины, шею и голову в местах выхода затылочного нерва. Больной находится в положении сидя с вертикальным положением головы. Эта поза способствует максимальному расслаблению мышц шеи и головы. Всю процедуру начинают с поглаживания спины, затем разминание ребром ладони, пальцами сжатыми в кулак и подушками четырёх пальцев массируя длинную мышцу спины.
Следующим этапом является массаж шеи, который в основном, уделяется на поглаживании волосистой части шеи, боковых участков шеи. Затем ребром ладони проводят выжимание начиная с макушки головы по направлению вниз вдоль позвоночника. Затем проводят разминание трапециевидной мышцы с помощью поглаживания, разминания подушками четырёх пальцев. Этим заканчивается подготовительный массаж и следует проводить более глубокий массаж головы в местах выхода затылочного нерва. С этой целью, начиная с поглаживания задней части головы, проводя растирание подушками пальцев затылочную область головы. Затем делают растирание боковой части шеи и массирование мочками пальцев сосцевидного отростка. Далее делают растирание по кромке черепа от одного уха к другому.
Затем опять начинают растирание место выхода затылочного нерва. Если возникают болевые ощущения разминание чередуют с поглаживанием. Массаж проводят ежедневно в течении 8- 10 мин. После массажа следует проводить гимнастические движения руками, но без возникновения болей. Когда наступит улучшение массаж можно проводить 2 раза в день.
Массаж при невралгии тройничного нерва.
Массаж лица при невралгии тройничного нерва проводят после стихания болей, при нормальной температуре тела. Положение больного сидя на стуле, а голова на подголовнике, чем достигается максимальное расслабление мышц лица. Начинают массаж с поглаживания, кругового растирания и вибрацией. В первые два проводят только поглаживание участков тройничного нерва и только после несколько дней приступают к разминанию нервных окончаний тройничного нерва. Воздействуя на первую ветвь проводят поглаживание, растирание надбровной дуги в области верхней глазной щели. Проводя поглаживание и растирание ниже края глазницы в области нижней глазной щели осуществляют влияние на вторую ветвь тройничного нерва. На третью ветвь влияют массированием подбородочной области в месте нижней челюсти. Все три ветви тройничного нерва массируют по очереди в течении трёх дней, начиная с пятого дня проводимых процедур. Массаж должен проводится без болевых ощущений. Следует повторять массаж каждый день в течении 6-8 минут. Повторение курса необходимо повторить через 2 месяца.
Массаж при невралгии седалищного нерва .
Седалищный нерв располагается на задней поверхности бедра, который начинается со спинного мозга и пронизывает четыре мышечный фасций. При сдавливании нервов в паравертебральных мышцах происходит его воспаление. Очень часто воспаление распространяется на всю длину седалищного нерва, начиная с ягодицы по направлению к стопе. Массаж проводят для снятия воспалительного процесса, улучшения кровоснабжения нерва, ликвидацию застойных процессов и улучшение обмены процессов. При массаже проводят влияние на поястнично-крестцовую зону и внешнюю поверхность кожного покрова бедра. Положение больного- лёжа на твердой кушеткой лицом вниз. Вначале проводят подготовительный массаж поясничной зоны и ягодицы применяя поглаживание, круговое растирание без применения особых усилий. На здоровой конечности проводят разминание широкими штрихами. На поражённой конечности проводят поглаживание, растирание, лёгкую вибрацию. На ягодичной зоне делают глубокое поглаживание, растирание мышц, используя штрихование, круговые движения и вибрацию бугров седалищного нерва. В период обострения лучше массаж не делать, но в подострой стадии следует осуществлять щадящий режим массажа для больной ноги. На поражённых участках седалищного нерва в этой стадии проводят глубокое поглаживание ладоней по ходу нерва. Потом проводят растирание большими пальцами, которые следуют один за другим. При возникновении сильных болей массаж прекращают. Процедуру делают в течении 10-15 мин., при курсе лечения 10-15 массажей.
