Какие заболевания лечит врач сурдолог? Кто такой врач-сурдолог

Врач сурдолог занимается диагностикой и лечением различных заболеваний, связанных с нарушением слуха.

Что лечит сурдолог и каким образом

К сожалению, не в каждом лечебном учреждении можно попасть на прием сурдолога. Возникает вполне закономерный вопрос: что лечит сурдолог? По сути сурдолог – отоларинголог с более узкой профильной специализацией, владеющий глубокими знаниями физиологии органов слуха и слухового восприятия мозга.

В условиях современной действительности каждый десятый житель планеты нуждается в помощи сурдолога в связи с патологией слуха различной степени тяжести, причем в последние десятилетия она наблюдаются не только у лиц старшего возраста, но также у представителей молодого поколения.

В отличие от ЛОРа, занимающегося острыми состояниями (отит и прочие), сферой деятельности сурдолога являются устойчивые нарушения слуха, заболевания среднего уха, травматические и врожденные патологии. В подавляющем большинстве случаев врачу сурдологу требуется установить и по возможности ликвидировать причину заболевания.

В арсенале сурдолога имеются такие диагностические методики, как аудиометрия, позволяющая объективно оценить общее состояние слуха и наличие нарушений, и тимпанометрия, с помощью которой определяют подвижность слуховых косточек и барабанных перепонок.

При необходимости сурдологом может быть назначена консультация другого специалиста (хирурга, невролога и прочих) либо дополнительные методы исследования (магниторезонансная или компьютерная томографии, различные лабораторные исследования и другие). После адекватной и корректной диагностики сурдолог назначает терапию. Она может быть медикаментозной или заключаться в проведении определенных процедур (например, удаление серных пробок).

В случае отсутствия положительных изменений сурдолог подбирает слуховой аппарат и адаптирует его индивидуально для каждого конкретного пациента. Если использование слухового аппарата оказывается неэффективным, врач сурдолог направляет пациента на обучение языку жестов и восприятию речи по артикуляции.

Квалифицированный сурдолог владеет новейшими современными методиками диагностики и лечения патологий органов слуха. Стремительное развитие медицинской науки и технологий 21 века позволяет современным сурдологам протезировать слуховые косточки и вживлять слуховые протезы. Пациентам же следует помнить, что при первых признаках нарушения слуха необходимо записаться на прием сурдолога. При выборе сурдолога отзывы друзей, знакомых и коллег помогут вам определиться с кандидатурой специалиста.

Сурдолог детский: в чем отличие

Разберемся, что лечит сурдолог у младенцев и малышей постарше. Детский сурдолог занимается диагностикой и коррекцией нарушений слуха у детей, начиная с рождения. Работа детского сурдолога имеет свою определенную и вполне конкретную специфику.

Существуют установленные наукой темпы развития слухового аппарата ребенка первого года жизни, согласно которым диагностика тугоухости сурдологом в этот период несколько затруднена и не всегда корректна, хотя некоторые маленькие пациенты необычным поведением могут обратить на себя особое внимание специалиста.

У детей же от одного до четырех лет сурдолог вполне точно может диагностировать тугоухость и с большой вероятностью предположить тугоухость легкую. Развивающаяся в более позднем возрасте она практически не оказывает влияния на речь, то есть внешне здоровые дети нуждаются в обязательном посещении детского сурдолога, ведь вовремя не обнаруженная патология может привести к глухоте. Если ваш ребенок часто просит сделать звук телевизора громче или лучше слышит речь, когда говорящий обращается к нему лицом – обязательно запишитесь на прием сурдолога. Выбирая специалиста для своего малыша, ориентируйтесь на отзывы о сурдологах родителей других детей – они помогут вам найти знающего и чуткого доктора.

С самого раннего детства человек начинает различать звуки окружающей среды. В этом ему помогает орган слуха - ухо. Дисциплина медицины, которая занимается проблемами со слухом, называется сурдологией. Она входит в большой раздел отоларингологии. Сурдологи занимаются диагностикой и лечением больных с частичной или полной глухотой. Также специалисты сопровождают своих пациентов в периоде реабилитации, назначая рекомендации и медикаментозную поддерживающую терапию.

Компетенция сурдолога

Сурдолог - это врач, который проводит реабилитацию и ускоряет адаптацию пациентов с глухотой или тугоухостью в обществе. Специалист использует специфические диагностические процедуры и выбирает индивидуальные программы лечения в каждом конкретном случае. Доктор должен окончить медицинский университет, а также интернатуру по специальности « ».

В компетенцию сурдолога входит следующее:

• Сбор анамнеза, рассмотрение жалоб пациента или родителей ребенка.
• Местный осмотр в условиях медицинского кабинета.
• Использование диагностических мероприятий для постановки диагноза.
• Обозначение степени нейросенсорной тугоухости у пациента.
• Назначение медикаментозного и хирургического лечения.
• Индивидуальный подбор слухового аппарата в случае необходимости.
• Проведение оперативного вмешательства на барабанной перепонке, структурах среднего и внутреннего уха.
• Выявление дефектов речи, которые связаны с проблемами слуха.
• Назначение реабилитационных мероприятий по возобновлению слуха и улучшению речи.
• Дает рекомендации по возобновлению слуха после оперативных вмешательств.

Сурдолог в большей степени занимается проблемами со слухом у детей, потому как именно в таком возрасте впервые проявляются врожденные нарушения слухового аппарата. Также врач лечит людей молодого и старшего возраста, у которых тугоухость появилась вследствие травм, воспалительных заболеваний среднего и внутреннего уха.

Какими органами занимается сурдолог

Как устроен слуховой анализатор? Восприятие звука очень сложный физический процесс, который зависит от слаженной работы многих органов. Обработка колебаний воздуха, а затем и барабанной перепонки выполняется в головном мозге, где находится слуховой центр. На одном из звеньев этой цепочки может возникнуть расстройство, которое сопровождается частичной или полной утратой слуха.

Сурдолог занимается проблемами, которые случаются в следующих структурах уха:

• Барабанная перепонка.
• Слуховые косточки: молоточек, стремечко и наковальня.
• Полость среднего уха.
• Слуховой нерв.
• Нервные пути слухового нерва, которые проводят импульсы в головной мозг.
• Слуховой центр головного мозга, который размещен в височной доле.

Чем раньше возникают проблемы со слухом, тем серьезнее проблемы с речью будут наблюдаться в будущем.

Существует тесная взаимосвязь слуха с возможностью говорить. Если человек не слышит до момента, когда начинает говорить, в дальнейшем он останется глухонемым. Если же слух утратится во взрослом возрасте, способность говорить останется.

С какими жалобами идут к сурдологу

Сурдолог в своей практике сталкивается с разными патологиями. Очень часто доктор имеет дело с детьми, которые имеют врожденные пороки развития слухового аппарата. Иногда патология возникает после перенесенной краснухи или ветрянки во время беременности.

Обычно к сурдологу тяжело попасть на прием, так как эта специальность не столь распространена среди медицинских работников. Сурдолог принимает пациентов с такими жалобами:

• Отсутствие реакции ребенка на слова родителей. В этом случае дитя не поворачивает голову, никак не реагирует на сказанные слова в его адрес.
• Проблемы с речью в возрасте, когда ребенок уже обязан составлять слоги и предложения.
• Гнойные выделения из уха.
• Болезненность и чувство распирания в ушах.
• Шум, звон в ухе после прослушивания громкой музыки в наушниках.
• Нарушение слуха в совокупности с расстройством равновесия.
• Старческие изменения со слухом.
• Нарушенная речь вследствие плохого восприятия звуков.
• Резкое понижение слуха после применения антибиотиков.
• Необходимость просматривать телевизор с высокой громкостью.
• Плохое восприятие речи, произнесенной шепотом.

Чем раньше замечено проблему со слухом, тем быстрее нужно обращаться к сурдологу. Именно своевременное лечение может предотвратить появление проблем с восприятием звуков, а впоследствии и произношения речи.

Заболевания, которые лечит сурдолог

Сурдолог занимается отдельной отраслью отоларингологии. В отличие от ЛОР-врача, сурдолог не лечит воспалительные недуги внешнего уха. Доктор борется с ушными болезнями, которые спровоцировали ухудшение слуха.

Специалист проводит лечение таких патологий:

• Гнойный средний отит - воспаление структур барабанной полости. Накопление вязкой жидкости приводит к обездвиживанию слуховых косточек, потере слуха. Пациенты жалуются на болезненность и шум в ухе, головную боль, высокую температуру тела.
• Перфорация барабанной перепонки - образование отверстия в этой структуре. Состояние появляется после прогрессирования гнойного отита. Человек указывает на гноетечение с ушной раковины, резкое ухудшение слуха, при этом боли резко ослабевают.
• Болезнь Меньера - патология внутреннего уха, когда происходит чрезмерное накопление эндолимфы (специальная жидкость в ухе). Пациенты страдают от чрезмерных головокружений, тошноты и рвоты, шума в ушах и ухудшения слуха.
• Отосклероз - патологическое разрастание костной ткани в среднем ухе. С течением процесса слуховые косточки блокируются, а передача колебаний становится невозможной. Сначала болезнь охватывает одно ухо, затем распространяется на другое. Пациенты ощущают прогрессивную потерю слуха.
• Нейросенсорная тугоухость - повреждение анализатора, который отвечает за звуковосприятие. Человек плохо воспринимает шепотную речь, нуждается в использовании слуховых аппаратов.
• Баротравма - возникает у спортсменов, альпинистов, ныряльщиков, летчиков. В связи с резким изменением атмосферного давления, может повреждаться барабанная перепонка, и слух на некоторое время пропадает.
• Полип среднего уха - разрастание соединительной ткани, которое мешает передаче звуковых колебаний по слуховым косточкам. Пациенты отмечают постоянный дискомфорт, заложенность и шум в ухе, плохое восприятие речи окружающих.
• Врожденная глухота чаще связана с повреждением слухового нерва перенесенными инфекциями матери во время беременности. Если долго не лечить этот недуг, ребенок на всю жизнь может остаться глухонемым.
• Адгезивный средний отит - воспаление барабанной полости, при котором образуются спайки. Пациент указывает на прогрессирующую тугоухость, звон и шум в ушах.

Сурдолог обладает навыками хирурга, чтобы проводит хирургическую коррекцию слуха.

Исследования, назначаемые сурдологом

Для проверки слуховых способностей пациента требуются дополнительные методы исследования. Вначале нужно сдать рутинные анализы:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Время свертываемости крови.
• Коагулограмма.

Затем, чтобы определиться с патологией более конкретно и назначить специфическое лечение, нужно провести следующие инструментальные методы исследования:

• Отоскопия - осмотр барабанной перепонки с помощью специального устройства - отоскопа.
• Аудиометрия - метод изучения остроты слуха. Врач устанавливает уровень воздушной и костной проводимости. Для этого используют камертоны (металлические инструменты) или специальную аппаратуру (аудиометр).
• Тимпанометрия позволяет оценить подвижность барабанной перепонки, слуховых косточек.
• Отоакустическая эмиссия - метод помогает уловить слабые импульсы от улитки (структура внутреннего уха), наличие которых свидетельствует о степени поражения слухового анализатора.
• Компьютерная томография черепа - точно устанавливает структуру, анатомию всех отделов уха, показывает место поражения, накопления патологической жидкости.

Диагностическая программа для каждого пациента разная. Это зависит от причины появления тугоухости, степени патологических изменений. Развитие высокоточной аппаратуры значительно улучшает диагностику, а в дальнейшем помогает получить положительный результат от лечения.

Прислушиваясь к советам сурдолога, можно на раннем этапе усмотреть проблемы с остротой слуха:

• Если маленький ребенок не отзывается на речь родителей или других членов семьи, нужно немедленно обратиться к сурдологу.
• Когда дитя не может членораздельно разговаривать в период, когда все сверстники общаются, нужно также обратиться к специалисту.
• Если после простуды, купания, травмы появились боли в ушах, заложенность уха - надо прийти на прием к .
• Нельзя завершать лечение отита на полпути. Это грозит появлением осложнений - тугоухости, адгезивного отита, отосклероза.
• Гнойные выделения с ушной раковины требуют немедленного лечения у ЛОР-врача.
• Запрещено пользоваться вакуумными наушниками.
• Нельзя слушать музыку очень громко, таким образом нарушается восприятие к слабым звуковым колебаниям (шепотной речи).
• На рабочем месте, которое подразумевает наличие источника шума, нужно пользоваться звукоизоляционными наушниками.
• Не желательно нырять в воду на глубину свыше 5 метров без специального снаряжения. Это чревато повреждением барабанной перепонки.
• Применение ототоксических антибиотиков (Амикацин, Эритромицин) в больших дозах может стать причиной частичной или полной потери слуха. Поэтому, лучше избегать употребления таких лекарств.

Сурдолог борется за возобновление остроты слуха, лечит взрослых и детей с проблемы слухового анализатора.

Сурдолог-оториноларинголог - это клиницист, занимающийся диагностикой и лечением различных нарушений слуха. Такие специалисты есть далеко не в каждой больнице. Как правило, они принимают в крупных клиниках и специальных сурдологических центрах.

ЛОР - это врач, который лечит острые состояния, а сурдолог-оториноларинголог осуществляет терапию болезней среднего уха, длительных нарушений слуха, врожденных и приобретенных патологий. Это более узкоспециализированный отоларинголог, имеющий углубленные познания в физиологических особенностях восприятия звуковой информации.

Что лечит врач-сурдолог?

Сурдолог - это врач, который лечит:

• глухоту. Форма потери слуха, мешающая пациенту слышать человеческую речь;
• отосклероз. Заболевание, развивающееся на фоне разрастания костной ткани в среднем ухе. Патология характеризуется шумом в ушах и падением слуха;
• тугоухость. Способность распознавать речь не исчезает, но сильно снижается. Болезнь может быть связана с патологиями внутреннего уха или слухового нерва, а также с образованием серной пробки. В последнем случае ЛОР быстро решит проблему;
• шум в ушах. Это может быть симптомом опухолевых процессов в среднем ухе, атеросклероза или отита;
• другие заболевания. Акустическую невриному, болезнь Меньера и так далее.

Когда следует обратиться к сурдологу?

Врач-сурдолог может понадобиться при возникновении следующих симптомов:

• снижения слуха;
• трудностей при восприятии человеческой речи;
• постоянного напряжения во время разговора;
• сложностей при ведении телефонных бесед;
• затруднений при определении направления и источника звука;
• шума или треска в ушах.

Какие исследования назначает сурдолог?

На первом приеме сурдолог собирает анамнез, знакомится с историей болезни и детально расспрашивает пациента о времени появления беспокоящих симптомов. После этого врач-сурдолог обследует ушной канал и выполняет исследования, позволяющие оценить остроту слуха.

Также сурдологом могут быть проведены различные исследования:

• отоскопия;

Нередко сурдолог направляет пациентов к другим профильным специалистам для выявления заболеваний, которые могли стать причиной нарушений слуха.

Сурдологи и сурдоакустики Центра "Мелфон"

Сурдолог - это специалист, которых занимается всеми способами диагностики и коррекции слуховых нарушений у пациентов разного возраста, а также возможностями восстановления слуха и профилактикой возникновения патологий. Кроме того, сурдологи решают вопросы адаптации и социальной реабилитации своих пациентов, имеющих нарушения слуха и полную глухоту.

Чем занимается сурдолог?

Сурдологи изучают, диагностируют, лечат и разрабатывают методы профилактики патологических состояний, которые вызывают стойкую тугоухость, т. е. постоянное снижение слуха, но с сохранившимся отчасти восприятием речи. Специалисты имеют дело с патологиями уха, носа, глотки, гортани, трахей, изучают этиологию и клинику различных форм тугоухости и глухоты, разрабатывают методы их диагностики, лечения и профилактики. Обращаются к сурдологам со следующими заболеваниями:

• среднего уха;
• мезотимпанитом;
• мастоидитом;
• тугоухостью;
• острым и хроническим отитом;
• эпитимпанитом (в частности, холестеатомным);
• глухотой и другими патологиями.

В каких случаях направляют к сурдологам?

К сурдологу направляют в Москве представители других медицинских специализаций при подозрении на тугоухость, а также обращаются сами пациенты, обнаружившие у себя проблемы со слухом, такие как:

• невозможность определить источник звука;
• трудности с восприятием звука в помещениях;
• снижение слышимости повседневных бытовых звуков;
• проблемы с восприятием беседы в группе участников;
• боль, зуд, заложенность в ушах и так далее.

Выслушав жалобы пациента, сурдолог получает информацию о наличии аллергических реакций, о перенесённых заболеваниях, о наследственности и генетической предрасположенности. Предварительная диагностика проводится при осмотре уха, изучении слуха с помощью разговорной речи и шепота. После этого сурдологи рекомендуют пройти дополнительные обследования, на основании результатов которых назначается лечение, подбирается и настраивается слуховой аппарат, исходя из особенностей потери слуха пациентом.

Среди дополнительный исследований:

• аудиометрия;
• импедансометрия;
• электроакустическая и отоакустическая эмиссия;
• тональная пороговая аудиометрия;
• камертональное исследование;
• тимпанометрия;
• проходимости слуховой трубы и другие.

При обнаружении сопутствующих патологий или подозрении на потерю слуха из-за иных заболеваний сурдологи в Москве направляют на консультация к другим специалистам - ЛОР-врачам, неврологами и др.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Получить образование в области сурдологии можно на кафедрах сурдологии, отоларингологии и патологии внутреннего уха таких крупных ВУЗов Москвы, как:

• ФУВ МОНИКИ им. Владимирского;
• ФППОВ ММА им. Сеченова;
• РМАПО;
• РУДН;
• МГМСУ;
• Московского государственного университета им. Ломоносова;
• РГМУ и других ведущих профильных ВУЗов Москвы.

Известные специалисты Москвы

Становление науки, изучающей проблемы с голосом и слухом, началось в глубокой древности. Исторические источники донесли до нас рассказ о том, как Демосфен устранил с помощью специальных тренировок дефекты речи и стал известным оратором. Гиппократ, Аристотель, Гален изучали недостатки слуха и речи. Авиценна подробно рассмотрел заболевания голосового и слухового аппарата, предлагал способы лечения.

В наши дни сурдология является одним из разделов дефектологии - науки, изучающей развитие людей, имеющих физические недостатки, закономерности их обучения и воспитания, адаптации к обществу. Среди основных разделов дефектологии:

• сурдопедагогика, т. е. воспитание и обучение людей с недостатками слуха;
• сурдотифлопедагогика, т. е. воспитание и обучение слепоглухонемых людей.

В Москве вопросам развития этих направлений посвятили себя многие учёные и врачи, среди которых Трошин, Кащенко, Выготский, Левина, Певзнер, Соловьев, Занков, Коваленко, Россолимо, Владимирский, Морозова, Каплан, Муратов, Лебединская, Мещеряков, Никитина, Волкова и многие другие.