Как выполнять обработку раны перекисью водорода? Почему перекись водорода пенится на ране: занимательная химия

Препарат из группы антисептиков, пероксид (или перекись) водорода оказывает обеззараживающее и дезодорирующее действие. В медицине перекись водорода используется в виде 3%-ного раствора. Им делают промывания и полоскания , стоматите, гинекологических заболеваниях. В качестве дезинфицирующего средства перекись водорода используется для промывания свежих ран.

Жидкость наливается вокруг и внутрь раны, после чего происходит реакция с характерным шипением и выделением сероватой пены.
Использовать перекись для обработки ран у детей можно. Правда, ее воздействие вызывает у ребенка не очень приятное, болезненное пощипывание. Есть неплохой антисептик, который не будет щипать, это хлоргексидина биглюконат. Его используют для обработки ран у совсем маленьких детей. Ребята постарше спокойно относятся как к перекиси водорода, так и к зеленке, поэтому обрабатывать ранки можно и тем, и другим.

Как обрабатывать ранку ребенку

Первое, что нужно сделать – промыть ранку. Причем не рекомендуется делать это обычной водой, так можно занести инфекцию, а как раз этого и необходимо избежать. Если вокруг раны есть загрязнения, постарайтесь удалить их кипяченой водой с хозяйственным мылом. При этом важно не касаться самой ранки. Непосредственно рана обрабатывается антисептиком – хлоргексидином или перекисью водорода. Можно также использовать для промывания раны слабый раствор марганцовки или фурацилина. После промывания перекисью водорода нужно аккуратно удалить образовавшуюся сероватую пену, а затем обработать рану антисептиком. Для ребенка это самый неприятный момент, потому что антисептики могут сильно «щипаться», так что убедитесь, что малыш не будет вырываться и постарайтесь его успокоить.

В качестве антисептика можно использовать спирт или спиртовые растворы зеленки и фукорцина. Йодом обрабатывать ранку не рекомендуется, он может сжечь поврежденную ткань, поэтому его наносят только на края раны, следя за тем, чтобы он не попал внутрь.
Хороший дезинфицирующий эффект дают такие препараты как «Эплан», масло чайного дерева и бальзам «Спасатель». В походных условиях может случиться и такое, что ребенок поранился, а никаких антисептиков под рукой нет. В этом случае можно сделать крепкий раствор поваренной соли (столовая ложка на стакан воды), смочить в ней чистую ткань и приложить к ранке.

Ежедневный туалет новорожденного - несложное дело, если иметь соответствующий опыт. Однако новоиспеченные родители настолько боятся ненароком навредить малышу, что даже обработка пупочной ранки представляется им сложной задачей. Но небольшая тренировка - и все получается.

Вам понадобится

  • ватные палочки,
  • перекись водорода,
  • зеленка или хлорфиллипт,
  • пипетка,
  • стерильные салфетки.

Инструкция

Чем обрабатывать пупок новорожденного?

Пока малыш находится в роддоме, обработкой пупка занимается медперсонал. Они применяют антисептические препараты - это перекись водорода, спирт или раствор марганцовки. Чаще всего кончик пуповины опадает уже на 5 день. Но ранку обрабатывают, пока она не заживет.


После выписки обработкой должна заниматься мама малыша. Врачи рекомендуют проводить процедуры после купания. Для предотвращения инфицирования ранки кроху следует купать в кипяченой воде с добавлением различных отваров трав.

Как правильно обрабатывать пупок

После ванны аккуратно промокнуть кроху сухим, мягким полотенцем. На с помощью пипетки немножко капнуть перекись водорода. Когда раствор перестает пениться, нужно осторожно раздвинуть кожу в области пупка и убрать корочку при помощи ватной палочки или марли. Не нужно отдирать кусочки корочки, со временем они отпадут сами. Затем ранку нужно высушить салфеточкой и смазать зеленкой. Достаточно часто можно услышать от педиатра, что применять зеленку нельзя, так как можно просмотреть начавшееся воспаление.


После того как перекись водорода перестает пениться после процедуры, то это означает, что пупочек зажил.

by Записки Дикой Хозяйки

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников . Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки . Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

"Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. "

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка - самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя . Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентный раствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш . Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород , который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок . Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Анастасия Бочина

Как перекисью водорода обрабатывать рану? Что это за лекарство такое? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. В быту обработка ран перекисью водорода практикуется уже давно. Трудно отыскать девчонку или мальчишку, которым бы заботливые бабушки или мамы не очищали ссадины этим средством дезинфекции, ставшим действительно народным. Как перекисью водорода обрабатывать рану, выясним ниже.

Что это такое?

Не всем известно, как перекисью водорода обрабатывать рану. В будничном обиходе этот препарат именуют пероксидом водорода (Н 2 О 2). Это дезинфицирующее средство с кровоостанавливающими и дезодорирующими качествами. Применяют перекись водорода для полосканий и промываний при воспалительных недугах (ангине, стоматите), остановки носовых кровотечений, обработки ран и прочего.

Сегодня это антисептическое средство в домашних аптечках является самым популярным. При его применении осуществляется химическая реакция окисления, в результате которой формуется Эта субстанция является мощнейшим антисептиком, но в природе его встретить можно весьма редко.

Пероксид водорода при соприкосновении с живой материей разлагается в считанные секунды, уничтожая при этом все микроорганизмы, оказавшиеся в его зоне действия.

Когда применять?

Раствор перекиси водорода - один из самых недорогих на сегодня антисептиков, которые продаются в аптеках. Его можно купить без рецепта, и используется он в следующих случаях:

  • для врачевания ангины;
  • для дезинфекции гнойных ран;
  • для обработки зон с омертвевшей тканью;
  • для ликвидации засохших сгустков крови;
  • при носовых кровотечениях;
  • для дезинфекции зон порезов, ожогов, царапин;
  • при врачевании стоматита, пародонтоза;
  • при гинекологических недугах;
  • при открытых капиллярных кровотечениях.

Техника использования

Как правильно перекисью водорода обработать рану? Известно, что высокая концентрация этого препарата может вызвать ожог слизистой оболочки и кожи. Именно поэтому в медицине применяют 3%-ный раствор, не имеющий запаха и цвета, или же таблетки, в которых перекись используется в сочетании с гидроперитом (мочевиной).

Для того чтобы продезинфицировать поверхностную рану, поврежденную зону промывают 3%-ной перекисью водорода. Причем возрастных ограничений концентрация раствора не имеет, то есть и для малышей, и для взрослых она должна быть идентична.

Так как перекисью водорода обрабатывать рану? Для этого нужно смочить раствором ватный тампон и легонько промокнуть им повреждение. При этом нужно следить, чтобы необработанных участков не осталось. Перекись лить прямо из бутылки на открытую рану запрещено, особенно если вам приходится обрабатывать глубокую рану.

Дело в том, что при разложении препарата на компоненты активно образуется атомарный кислород, о чем мы говорили выше. Эта субстанция представляет собой белые шипучие пузырьки. Именно они дезинфицируют и очищают рану. Но при глубоких порезах эти пузырьки могут попасть в кровеносную систему, что для жизни больного представляет большую опасность. Многие люди спрашивают: «Обрабатывают ли раны перекисью водорода?». Да, конечно. Теперь вы знаете, что обрабатывают.

Если перекись используется для полоскания ротовой полости (при врачевании стоматита, ангины и тому подобного), изготавливают, как правило, 0,25 % раствор. Для этого стаканом воды разбавляют столовую ложку перекиси.

Побочные эффекты

Вы до сих пор не знаете, можно ли перекисью водорода обрабатывать рану? Мы ранее уж дали утвердительный ответ на этот вопрос. Очень часто перекись применяют для размягчения и легкого снятия ватных тампонов и бинтов, присохших к ранам. Для этого нужно раствор перекиси набрать в шприц и ввести под бинт. Когда начнется реакция и появятся пузырьки, смело разбинтовывайте рану.

Перекись водорода в отличие от большинства нынешних заживляющих и дезинфицирующих снадобий побочных эффектов практически не имеет. Ее применение болезненными ощущениями не сопровождается, за исключением редчайших случаев аллергических реакций. Но здесь все ограничивается тягостным чувством жжения во время очистки раны, а при полоскании ротовой полости - распуханием и покраснением сосочков языка.

Кормящие мамочки и беременные женщины перекисью водорода могут пользоваться смело. Педиатры обрабатывают этим препаратом пупочную ранку у новорожденных. Очень часто врачи очищают им ранки перед применением бриллиантового зеленого (зеленки).

Минусы перекиси

Многие врачи говорят, что обрабатывать перекисью водорода рану можно. Ранее считалось, что этот медикамент имеет единственный недостаток - короткое время обеззараживающего воздействия. Но этот недочет предусмотреть запросто можно и далее следовать надлежащему графику антибактериального врачевания. Однако ученые совершенно недавно провели исследования и выяснили, что использование перекиси водорода процесс заживления замедляет.

Никто не сомневается в том, что это снадобье бактерии и грязь, попавшие в рану, уничтожает. Однако противники его применения утверждают, что перекись водорода имеет высокую абразивность, в том числе в виде раствора.

Поэтому здесь имеет место определенный парадокс: перекись великолепно обеззараживает и очищает рану, но природной регенерации клеток при этом препятствует. Такое замедление внешне проявляется зудом и трансформацией цвета тканей в ране и вокруг нее, их излишней сухостью.

В связи с этим медработники несколько трансформировали свой взгляд на безопасность использования перекиси для очищения ран. Они советуют промыть по возможности рану мыльной водой, а для обеззараживания применять антибиотические мази, так как они увлажняют кожу и мягко влияют на нее, ускоряя процесс заживления ран, а не затормаживая его.

При таком приеме обеззараживания раны ее нужно водой с мылом промывать минимум два раза в сутки до полного заживления. При применении антибиотических мазей необходимо строго следовать рекомендациям, изложенных в инструкциях к ним.

Плюсы антисептика

Однако не спешите выбрасывать перекись из домашней аптечки. Полный отказ от этого препарата - преждевременный и опрометчивый шаг. Мыло и чистая вода не всегда есть в наличии, а перекись водорода может стать единственным доступным снадобьем. Им можно надежно очистить рану от бактерий, земли и инородных тел. Также перекись будет незаменима, если нужно соскрести с царапины засохшую кровь.

Как часто обрабатывать рану перекисью водорода нужно? В экстренных случаях единоразовое очищение препаратом не вызовет значительных негативных последствий для повреждения, но позволит его содержать в чистоте до применения иных обеззараживающих средств. В любом случае самостоятельно врачевать и обрабатывать можно лишь маленькие царапины и раны.

Можно ли перекисью водорода обрабатывать открытую рану? Да, можно. Но если она большая и ее лечение не дает никакого эффекта, в течение 1-2 дней инфекцию из нее удалить полностью не получается, необходимо тотчас же обратиться за помощью к доктору.

Немедленно посетить врача нужно и тогда, когда вы получили колотую рану, к примеру, пробили ногу или руку гвоздем. Несмотря на крохотное наружное повреждение, такие раны представляют большую опасность, так как обычно бывают весьма глубокими. Кроме того, в них всегда заносится инфекция.

Перекись водорода - недорогое и компактное обеззараживающее средство. Но все же старайтесь не травмироваться и будьте осторожны.

Есть ли ограничения в использовании?

Противопоказаний к применению перекиси водорода нет. Единственной локализацией является запрет попадания капель перекиси на окклюзионные повязки и слизистые оболочки глаз. Применение снадобья болезненных ощущений не вызывает (мы об этом писали выше).

Почему перекись является отличным выбором?

Перекись водорода применяется с 1920 годов в так как она является эффективным средством истребления бактерий. Антисептик - это субстанция, останавливающая рост болезнетворных микроорганизмов.

Когда перекисью промывают рану, появляются боль и дискомфорт ввиду того, что медикамент активирует болевые рецепторы, когда убивает в ране бактерии. Это намного эффективнее и безопаснее, чем протирать царапины спиртом, часто используемым и не оставляющим следов, в отличие от йода.

Важность обработки ссадин и ран

Если вам нужно обработать перекисью водорода открытую рану, вы с этим теперь справитесь легко. Независимо от типа раны, которая у вас имеется - будь то порез, царапина, ссадина, ожог или прокол - очищать травму препаратом необходимо сразу же после ее появления, иначе в нее попадет инфекция и может произойти заражение крови. Быстрее всего заживают те повреждения, которые после появления были обработаны не позднее чем через 2 часа.

Особенно нужно тщательно обрабатывать те открытые раны, в которые попала грязь или какой-либо инородный предмет. Для того чтобы инфекция проникла в кровь, увечье необязательно должно быть большим и глубоким. Заражение может произойти через занозу, небольшой порез, прокол, укус зверя, растрескавшуюся кожу на пятках, ожоговую рану и так далее.

Если в раневую поверхность попадает загрязнение, у человека может появиться гангрена или столбняк.

Ликвидация вирусов

Для обработки ран многие люди и доктора применяют антибактериальные препараты. Это неправильно, так как антибиотики лишь с бактериями борются, а в ране также могут присутствовать грибки и вирусы. Именно поэтому для обеззараживания раны антибиотики малоэффективны.

Антисептик же влияет как на бактериальную флору, так и на грибковую, и вирусную. Кроме этого, со временем бактерии к антибактериальным препаратам вырабатывают иммунитет, а к антисептическим растворам остаются чувствительными.

Сама по себе перекись водорода заживление не ускоряет, однако патогенные микроорганизмы, замедляющие регенерацию, она убивает. Если неправильно применять антисептик, это ситуацию может лишь усугубить и заживление сделать более медленным.

Для обработки ран можно применять лишь 3%-ный раствор, так как большая концентрация может привести к ожогу. 6%-ный раствор перекиси, как правило, используется для хранения стерильных медицинских инструментов.

Правила обработки

  • Раневую поверхность лучше поливать струей, а не промакивать марлей или ватой. Если протирать ранение ватой, смоченной в перекиси, можно занести еще больше вирусов. Тем не менее, если рана имеет глубину больше чем 20 см, перекись нельзя на нее лить, так как раствор попадет внутрь.
  • Если рана уже начала заживать, не обрабатывайте ее перекисью, так как она молодую кожу может обжечь. В итоге заживление замедлится.
  • Запрещено использовать перекись на слишком глубоких ранах и заливать ее внутрь ран.
  • Если использовать перекись одновременно с йодом, то произойдет реакция, в результате которой появится свободный йод. В итоге человек получит химический ожог йодом.
  • Запрещено совмещать очищение перекисью с пенициллином, щелочами, кислотами.

Также вы должны знать, как сберегать антисептик так, чтобы он не потерял свои качества. Если баночка не открывалась еще ни разу, вы можете хранить ее 2 года при 8-15 °С в темном месте. Если вы уже открывали пузырек, сберегайте его в холодильнике не более месяца.

Помните, что перекись лечебным препаратом не является и терапию заменить не может. Обычно травму промывают водой с мылом, обрабатывают перекисью, а затем наносят на поврежденную поверхность мазь и накладывают стерильную повязку. Ранозаживляющие препараты назначаются доктором. Будьте здоровы!

Считалось, что перекись водорода - эффективное средство очищения ран, так как это - антисептик, который при попадании на открытую рану не вызывает боли. Однако некоторые исследования показали, что перекись водорода может не быть полезной в обработке ран, так как способна наносить вред вновь образующимся тканям, что может замедлять процесс заживления. Многие специалисты считают, что перекись водорода хорошо использовать для устранения инородных частиц и грязи, находящихся на поверхности незначительных ран в случае, если мыло и вода недоступны, однако продолжительное использование перекиси водороды для обработки ран не рекомендуется в связи с ее абразивной природой.

Нанесение перекиси водорода на рану вызывает появление шипучих пузырьков, что создает впечатление тщательного очищения раны.

Исследователи, которые не рекомендуют использовать перекись в качестве средства для обработки ран, не отрицают, что она действительно уничтожает грязь и бактерии. Однако основным недостатком перекиси является то, что эта жидкость настолько абразивна (даже, если разбавить ее водой), что естественный процесс заживления, происходящий в клетках кожи, значительно замедляется после ее применения. Повреждения, наносимые коже перекисью, могут проявляться сухостью, зудом и изменением цвета тканей вокруг и внутри раны.

Раны, которые были обработаны перекисью водорода, обычно заживают дольше, чем раны, промытые мылом и водой, а чем дольше рана остается открытой, тем выше риск образования инфекции.

И хотя перекись водорода не рекомендуется в качестве основного метода обработки ран, она может быть полезна в содержании раны в чистоте в экстренных условиях. Если мыло и вода не доступны, перекись водорода поможет очистить рану, растворяя грязь и инородные частицы, или выталкивая их наружу при помощи образующихся пузырьков.

Перекись водорода - недорогое и не занимающее много места средство, и ее часто применяют для обработки незначительных ран, полученных в результате происшествий на открытой местности, когда возможность использовать другие методы отсутствует. Перекись водорода может очень пригодиться, когда на поверхности раны имеется засохшая кровь, так как она позволит растворить кровь и очистить от нее рану для последующего нанесения других лекарственных средств.

Для предотвращения появления инфекции или лечения уже возникшей инфекции можно наносить антибиотические мази. Если состояние раны тяжелое или инфекция сохраняется в течение нескольких дней, следует обращаться за профессиональной медицинской помощью. Нанесение на рану антибиотических мазей предпочтительнее, чем использование перекиси водорода, так как антибиотические мази действуют мягко и обладают увлажняющими свойствами, ускоряя процесс заживления, а не замедляя его. Пока рана не заживет, ее следует промывать водой и мылом как минимум два раза в день, а при использовании антибиотических мазей - следовать всем инструкциям на их упаковке.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

  1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
  2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
  3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
  4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
  5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
  6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
  7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

  • водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
  • отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
  • средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.