Как быстро начинает действовать редуксин? Редуксин. Отзывы врачей. Побочные эффекты

Оставьте комментарий 6,950

Какая женщина не мечтает иметь стройную и подтянутую фигуру, и при этом не прикладывать никаких усилий. Сегодня все больше людей вместо занятий в спортзале и соблюдения отдают предпочтение более легкому способу похудения – начинают принимать специальные таблетки.

Одним из самых эффективных и действенных средств считается Редуксин для похудения. Отзывы об этом препарате в основном положительные. Этот медикамент помогает контролировать аппетит и стабилизирует обменные процессы, благодаря чему килограммы начинают быстро уходить. Но перед началом терапии необходимо разобраться, как принимать Редуксин, чтобы не навредить здоровью.

Редуксин и Редуксин Лайт – продукты российского производства, разработанные специально для лечения ожирения и снижения массы тела. Главным действующим компонентом препарата является сибутрамин – это соединение блокирует чувство голода и позволяет насытиться минимальными порциями.

В результате такого воздействия человек начинает есть не только меньше, но и реже. Потеря лишнего веса в таком случае происходит достаточно быстро, поскольку поступление калорий уменьшается в несколько раз.

Положительный эффект от Редуксина также достигается благодаря тому, что средство нормализует метаболизм и увеличивает расход энергии.

В результате у организма повышается теплоотдача и жировые отложения начинают быстро сгорать.

Если принято решение о приеме препарата Редуксина, большинство врачей советуют одновременно изменить рацион и отказаться от потребления «вредных» продуктов, поскольку так процесс похудения пойдет в разы быстрее. Кроме того, очень полезными при этом будут умеренные физические нагрузки.

Важно! Поскольку в составе таблеток имеется токсичное соединение, они отпускаются только при наличии рецепта.

Показания к применению

Поскольку в некоторых аптечных сетях это средств отпускается без рецепта, сегодня все больше женщин прибегают к его использованию. Но врачи предупреждают, что неграмотное использование Редуксина может спровоцировать возникновение побочных эффектов и негативно отразиться на состоянии здоровья.

Средство разрешено принимать только при наличии абсолютных показаний:

Сильное ожирение, при котором индекс массы тела превышает 30 кг/м2
Ожирение с индексом в 27 кг/м2 и более, если у человека при этом повышен уровень сахара.

Если женщина мечтает избавиться от нескольких килограммов, принимать такое средство не имеет смысла. Более подходящим вариантом в этом случае будет корректировка рациона.

Последствия неправильного применения

Перед началом терапии обязательно должна быть прочитана инструкция по применению средства Редуксин для похудения. Дозировка и длительность терапии подбирается только лечащим врачом.

Передозировка может спровоцировать возникновение серьезных осложнений, от которых потом будет крайне сложно избавиться. Хотя Редуксин является современным средством, многие люди, использующие его, жалуются на то, что в начале терапии проявляются побочные эффекты, которые ослабевают только ближе к концу курса.

Самыми распространенными их них являются:

постоянная головная боль;
возникновение бессонницы;
повышение давления;
постоянная сухость во рту;
усиленное потоотделение;
нарушение стула.

В большинстве случаев осложнения развиваются в течение первых двух недель. Если в этот период пациентка будет чувствовать себя неудовлетворительно, рекомендуется рассказать об этом врачу, который скажет, стоит ли отменять препарат.

На заметку! В отличие от большинства других аналогичных медикаментов после отмены Редуксина не проявляется синдром отмены (у человека не усиливается аппетит).

Редуксин Лайт: состав и форма выпуска

В отличие от обычного Редуксина это средство является биологически активной добавкой. Действующий компонент препарата – линолевая кислота. В качестве вспомогательных средств капсулы содержат токоферол, желатин, микрокристаллическую целлюлозу и глицерин.

Средство выпускается исключительно в форме капсул, которые расфасовываются в пластиковые баночки. В зависимости от объема упаковка может содержать в себе 30, 90 или 120 пилюль. Многие пациенты интересуются, какой Редуксин эффективнее для похудения.

Медики уверяют, что более действенным является обычный Редуксин, но Редуксин Лайт отличается более мягким и деликатным воздействием на организм.

Если женщина не страдает ожирением, а просто хочет немного скорректировать силуэт, предпочтение стоит отдать второму препарату. Риск возникновения побочных эффектов и осложнений в этом случае также будет минимальным.

Согласно прилагающейся инструкции перед каждым приемом пищи нужно выпивать по 1-2 капсулы. Максимально допустимая суточная доза – 6 капсул. При такой схеме приема похудеть с Редуксином можно за месяц. Препарат разрешается использовать не более 2 месяцев.

Способ использования и противопоказания к терапии

Как пить Редуксин, чтобы похудеть, скажет врач после проведения осмотра и выявления общей клинической картины. Перед использованием капсул необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, в противном случае от такой терапии стоит отказаться.

Средство недопустимо использовать при таких проблемах со здоровьем:

ожирение, вызванное ;
психические нарушения;
проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта;
аритмия, тахикардия, сердечная недостаточность;
тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности;
повышенная активность щитовидки;
наличие ;
вынашивание ребенка и период лактации;
возраст менее 18 лет.

Если у пациента не имеется противопоказаний, средство можно использовать. Чаще назначается однократное применение средства в сутки, при этом количество препарата подбирается индивидуально для каждого человека. Стандартная доза – 10 мг в день. При непереносимости ее можно уменьшить до 5 мг.

Таблетку рекомендуется выпивать в утренние часы, запивая большим количеством воды. При этом разрешено использование как на голодный желудок, так и во время еды. Если по истечении 3 дней после начала приема пациент скинет менее 2 кг, дозировку увеличивают до 15 мг. в сутки. Лечение препаратом не должно длиться более 2 месяцев, исключение составляют только особые случаи.

На заметку! Чтобы снизить вес, одного приема средства будет недостаточно. Пациенту нужно будет пересмотреть свой образ жизни, изменить рацион питания и начать заниматься .

Побочные действия

Так как Редуксин является довольно мощным средством, его прием не всегда хорошо переносится организмом.

Многие пациенты сталкиваются с такими осложнениями:

учащение сердцебиения и расширение периферических сосудов;
потеря аппетита, сильная тошнота;
обострение геморроя;
со стороны нервной системы возможно возникновение чувства беспокойства, резкие перепады настроения, депрессия;
появление и точечные кровоизлияния под кожей;
у некоторых женщин на фоне приема Редуксина сбивается менструальный цикл.

При возникновении подобных осложнений нужно обратиться к врачу, который скажет, что делать дальше.

Оценка эффективности

Большинство пациентов, принимающих данное средство для похудения, остались им довольны. Это обусловлено тем, что при комплексном подходе препарат действительно помогает уменьшить вес и скорректировать очертания фигуры.

Отрицательные отзывы также имеются, но их не так много. Негативные мнения практически всегда связаны с возникающими осложнениями на фоне терапии, а не отсутствием эффекта.

Делитесь своими отзывами в комментариях под статьей

Заключение

Большинство врачей и диетологов считают, что Редуксин – один из самых действенных, но при этом безопасных препаратов. Но перед началом приема в любом случае требуется посетить специалиста и составить индивидуальную схему применения.

Редуксин - препарат для похудения отечественного производства , основное действующее вещество которого, сибутрамина гидрохлорида моногидрат, по отзывам медиков, оказывает мощное влияние на обмен веществ . Он заставляет организм расходовать энергию, что приводит к тому, что усвоение питательных веществ, содержащихся в пище, выполняется намного активнее, а также, воздействуя на мозговые центры, ответственные за чувство голода, вызывает быстрое насыщение. Второе действующее вещество препарата редуксин - микрокристаллическая целлюлоза, заполняет желудок , и по отзывам, не позволяет развиваться чувству голода. Попутно целлюлоза выводит из организма шлаки и токсины .

Действие редуксина

Основное фармакологическое действие препарата редуксин направлено на борьбу с ожирением и лишним весом. Редуксин успешно прошел испытания и уже продолжительное время используется в лечебной практике для лечения ожирения, вызванного постоянным перееданием. Это форма ожирения, при которой человек страдает от повышенного аппетита и не может его контролировать. Однако такая форма встречается очень редко, в основном жители планеты страдают ожирением, вызванным гормональными нарушениями в организме. А при таких формах применение редуксина, по отзывам медиков, может вызывать опасные осложнения .

Отзывы о редуксине во врачебной среде достаточно противоречивы. Если Вы решили начать принимать данный препарат , следует обязательно проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях, услышать существующие отзывы, а также получить полную инструкцию по применению. Только проведение полного курса употребления редуксина под контролем со стороны врача поможет избежать всевозможных осложнений.

Отзывы о редуксине

Употреблять редуксин могут только полностью здоровые люди , не имеющие проблем со стороны сердечно-сосудистой системы и нарушений обменных процессов в организме. Также противопоказаниями к приему данного препарата могут служить: беременность , заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет , подростковый возраст , психические заболевания, алкоголизм и наркомания . Помимо этого, в числе противопоказаний находится индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата редуксин.

По отзывам людей, принимавших редуксин, эффект от приема препарата начинается в течение нескольких дней. У человека снижается аппетит , пропадает тяга ко всяким вкусностям, вследствие чего начинает постепенно снижаться вес. Скорость снижения веса при приеме редуксина считается оптимальной и составляет от пятисот грамм до одного килограмма в течение недели. Кроме того, редуксин способствует снижению показателей излишнего холестерина в крови, нормализует уровень глюкозы и мочевой кислоты.

Врачи о редуксине

Обычно врачи рекомендуют принимать редуксин в течение двух лет. За это время, опять же, по отзывам людей, принимавших редуксин, организм научится обходиться небольшим количеством пищи, что воспрепятствует повторному набору веса в будущем.

По отзывам врачей, в подавляющем большинстве случаев побочные эффекты от приема редуксина развиваются в первый месяц от начала приема препарата. Это может быть

Вне зависимости от места проживания, половой принадлежности и возраста, большое количество людей сталкиваются с проблемой лишнего веса. Большинство пользуется широко известными традиционными методами для того, чтобы сделать свои формы ближе к эталонному образу, такими как правильное питание и спортивные занятия.

Но существуют люди, которые употребляют специальные лекарственные средства, например такие, как таблетки Редуксин для похудения , что дает им возможность достигнуть необходимого результата, не прибегая к изнурительным диетам и спорту. В связи с этим, и принимая во внимание то, что у всех людей, страдающих от этого недуга, есть огромное желание вообще никогда не вспоминать о так ненавидимом избыточном весе, возникает вопрос. Насколько эффективно капсулы Редуксина может помочь сбросить лишние килограммы и что стоит от него ждать?

В случае если принято твердое решение навсегда избавиться от ненавистных жировых отложений с помощью лекарственных средств, стоит останавливать выбор на испытанных и самых безопасных. Именно такие, как таблетки Редуксин для быстрого похудения. И, естественно, начинать нелегкий путь к совершенной фигуре стоит после проведения консультации у профессионального специалиста-диетолога и получения у него разрешения.

Это важно! Профессиональные диетологи советуют стараться не следовать за привлекательными девизами о мгновенном снижении веса. Так как по определению продуктивные диеты никак не могут принести плоды быстро. Основное правило толковых диет: стопроцентно и неторопливо.

Бесчисленное количество разнообразных отзывов о капсулах Редуксин, способствующие быстрому похудению, дают основание утверждать, что таблетки безвредны, хотя при их употреблении возникают незначительные побочные эффекты. Но все же самое главное, что происходит при их применении – это заметное снижения массы тела.

Необходимо понимать, что препарат, обеспечивающий эффективное похудение является полноценным медицинским лекарственным средством, и поэтому его не стоит использовать как добавку к собственному рациону. Он имеет определенные побочные действия и конкретные ограничения при приеме, поэтому к употреблению надо подходить со всей ответственностью. Профессиональные врачи-диетологи назначают капсулы Редуксин как один из способов только после проведения всестороннего медицинского обследования пациента. Таблетки Редуксин, предназначенные для быстрого похудения способствуют притуплению чувства голода на определенное время, и тем самым помогают справиться с постоянным желанием поесть.

Состав препарата

В состав этого уникального препарата, который активирует процесс эффективного похудения, входит только два активных составляющих, целлюлоза с микрокристаллическим строением и сибутрамин.

Каждый компонент имеет свои исключительные терапевтические свойства, которые способствуют таким процессам:

уменьшению количества откладываемого жира в разных частях тела;
нормализации реакций метаболических трансформаций;
снижению общей массы тела.

Для того чтобы знать как Редуксин помогает при похудении, нужно более подробно рассмотреть его компоненты по отдельности.

Кристаллическая целлюлоза

Целлюлоза, имеющая микрокристаллическое строение выступает в роли заменителя пищи. После ее попадания в организм, она начинает впитывать жидкость и растворенные в ней вредные элементы, что приводит к полному заполнению пространства желудка. Это позволяет получить мозгом, сигнала о насыщении, и навязчивое желание что-нибудь съесть, проходит.

Сибутрамин

Производители лекарственных препаратов на протяжении долгого времени пытались разработать вещество, способствующее появлению чувства насыщения даже после небольшого количества еды. Так как именно постоянный и неконтролируемый прием пищи, приводит к возникновению лишнего веса у человека. Таким веществом стал сибутрамин, который обладает анорексигенными свойствами, и поэтому прекрасно справляется с возложенными на него функциями.

Это интересно! С помощью сибутрамина, одного из компонентов Редуксина, человек начинает употреблять значительно меньшие порции. Об этом можно судить по многочисленным восторженным отзывам о препарате для быстрого похудения.

У людей, страдающих ожирением, происходит нарушение , и как следствие, снижается эффективность теплового баланса. Организм человека начинает откладывать поступающий с едой жир вместо того, чтобы использовать его для стабилизации температурного режима. Сибутрамин, также прекрасно справляется и с этой задачей, он способствует нормализации теплового баланса.

Существует множество отзывов от людей, которые сбрасывают вес с помощью капсул Редуксина. Судя по ним, после приема препарата, по всему телу распространяется прекрасное ощущение тепла, тепловой баланс и обменные процессы начинают нормально функционировать, и организм приступает к сжиганию жира. Помимо этого, сибутрамин, стабилизирует количество холестерина, мочевой кислоты и уровень сахара в крови.

Механизм действия

Очень современное и действенное средство смогли предложить людям, желающим сбросить лишний жир, производители медикаментов. Таблетки Редуксин являются уникальным препаратом, помогающим добиться прекрасных результатов в процессе похудения. Его без опасений можно принимать для терапии ожирения, он почти не оказывает негативного воздействия, и, судя по отзывам, буквально сразу после начала приема, в организме происходят положительные изменения.

С помощью таблеток Редуксина, способствующим быстрому похудению, можно каждую неделю снижать вес на 1 килограмм, что по замечаниям врачей является для организма наиболее приемлемой скоростью похудения. Данный препарат, предназначенный для быстрого похудения, имеет комплексное влияние:

Возникает комфортное внутреннее состояние . Происходит общее улучшение функциональности всего организма в целом, за счет стабилизации нормы глюкозы и холестерина в крови после использования таблеток Редуксин.
Эффект после приема капсул сохраняется долгое время . Препарат обеспечивает размеренное похудение в течение продолжительного времени, и сброшенные килограммы не вернутся даже после завершения приема таблеток Редуксина.
Повышаются реакции метаболических процессов . Человек теряет вес значительно энергичнее, так как организм начинает сжигать больше калорий из-за более быстрого химического взаимодействия. Дополнительно рекомендуем ознакомиться с материалом о том, .
Аппетит значительно уменьшается . При приеме препарата, предназначенного для похудения, как известно из большого числа отзывов, происходит притупление чувства голода на продолжительное время. Человеку, для постоянного поддержания состояния сытости, нужно лишь иногда съедать незначительное количество пищи.
Процесс похудения проходит в оптимальном темпе . К недостаткам нельзя отнести то, что снижение веса при помощи таблеток Редуксин протекает довольно с медленной скоростью. Такой темп, по мнению профессиональных врачей не вызывает в организме стрессового состояния, и является оптимальным для человека.

Несмотря на всю эффективность капсул Редуксина для быстрого похудения, добиться еще более значительного результата можно при помощи диетического питания и спортивных занятий. Существует множество людей, которые, если судить по их отзывам, совмещают медикаментозную терапию с другими способами похудения, и тем самым получают значительные успехи в деле снижения веса.

Инструкция по применению

Из-за удобства и комфорта применения, положительных результатов в течение и после окончания терапии этим препаратом, он пользуется очень высокой популярностью и не уменьшающейся востребованностью, и поэтому возникает вопрос, как правильно принимать Редуксин чтобы похудеть и результат остался надолго. График его приема не зависит от режима питания, и достаточно всего лишь одной капсулы раз в сутки. Это означает, что одной упаковки, в которой 60 таблеток, хватит на 2 месяца, при этом длительность полного курса терапии ожирения, составляет 1 год.

Для повышения результативности, конечно при условии, что компоненты препарата Редуксин хорошо воспринимаются организмом, принимать по 1,5 капсулы за раз. Но делать это без предварительной консультации с врачом, категорически запрещается. Так как от возникновения побочных явлений никто не застрахован, то в случае их проявления, следует снизить дозировку до 0,5 капсулы, и сразу же обратиться к лечащему врачу.

Назначать таблетки Редуксин в целях эффективного средства для похудения может только узкопрофильный врач, после обязательного обследования. Терапия препаратом Редуксин назначается в следующих случаях:

очень медленное снижение веса при использовании других способов борьбы с ожирением;
традиционные методы не дают необходимого результата.

Являясь одним из компонентов комплекса мер по достижению стабильного снижения веса, капсулы Редуксина, способен привести к значительному уменьшению массы тела, что позволит худеть на 5-10 килограмм каждый месяц.

Цена и форма выпуска Редуксина

Данный препарат для эффективного похудения доступен в следующей дозировке:

Название	Цена
Редуксин 10 мг (30 шт.)	от 1650 руб
Редуксин 10 мг (60 шт.)	от 2800 руб
Редуксин 10 мг (90 шт.)	от 3800 руб
Редуксин 15 мг (30 шт.)	от 2500 руб
Редуксин 15 мг (60 шт.)	от 4200 руб
Редуксин 15 мг (90 шт.)	от 5800 руб
Редуксин Лайт (30 шт.)	от 1450 руб
Редуксин Лайт (120 шт.)	от 2700 руб
Редуксин Лайт (180 шт.)	от 2900 руб
Редуксин Лайт Усиленная Формула (30 шт.)	от 1650 руб
Редуксин Лайт Усиленная Формула (60 шт.)	от 2800 руб
Редуксин Мет набор (850 мг)	от 1645 руб

При этом стоит учесть, что стоимость, в зависимости от региона и от производителя стоимость лекарственных средств может незначительно различаться.

Противопоказания и побочные действия

Если человек, худеющий с помощью капсул Редуксина, следует рекомендациям врачей, то препарат для эффективного похудения будет легко переноситься. Но, по отзывам, известно, что все-таки у него есть побочные эффекты, которые проявляются в самом начале приема.

Они могут быть такими:

повышение частоты биения сердца;
возникновение сухости во рту;
незначительные головные боли;
тошнота;
изменение восприятия вкуса пищи;
увеличение артериального давления;
запор;
беспричинные беспокойства;
снижение аппетита.

Также помимо этого, от действия таблеток Редуксин, иногда могут возникать отеки, кожный зуд, боль в области живота и спины, потливость и сонливое состояние.

Препарат, предназначенный для эффективного похудения, вместе с побочными явлениями, имеет и противопоказания к применению, и поэтому необходимо знать действие лекарства Редуксин на организм, чтобы постараться предотвратить последствия.

Противопоказания и побочные явления выглядят следующим образом:

серьезные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
психические заболевания;
прием препаратов для лечения центральной нервной системы;
заболевания почек и печени;
аритмия сердечной мышцы;
зависимость от алкоголя и наркотиков;
нарушения в работе коронарных артерий;
аллергические реакции на компоненты входящие в состав таблеток Редуксин;
глаукома;
такие пищевые расстройства, как булимия;
в местах, где требуется повышенная концентрация внимания;
в период кормления или беременности;
в возрасте менее 18 лет и более 65 лет.

Также во время приема таблеток Редуксин для эффективного похудения необходима рекомендация врача по поводу выбора оптимального контрацептивного средства. Специалист может назначить медикамент только исходя из индивидуальных особенностей организма и только после самого тщательного обследования.

При этом пациент должен внимательно следить, с момента первого приема капсул, за своим артериальным давлением и частотой пульса. Это нужно для того, чтобы своевременно выявить возникновение побочных эффектов.

Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Сибутрамин становится истинным лекарственным средством только после метаболических трансформаций в биологических средах организма. Активные метаболиты препарата – первичные и вторичные амины – подавляют обратный нейрональный захват нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина. Повышение концентрации последних в синапсах нервных окончаний активизирует серотониновые 5-гидрокситриптаминовые рецепторы и адренорецепторы, что, в свою очередь, способствует развитию ощущения сытости, снижения психологической потребности в еде, увеличению продукции тепла. Стимулируя бета-3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на адипозную ткань (т.н. «бурый жир»). Уменьшение доли жировой ткани в композиции тела сопровождается повышением уровня липопротеинов высокой плотности (т.н. «хорошего холестерина») в крови с одновременным снижением концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), общего холестерина и мочевой кислоты.

Являясь выраженным энтеросорбентом, микрокристаллическая целлюлоза обладает хорошей поглощающей способностью и дезинтоксикационными свойствами. Абсорбирует и обеспечивает элиминацию из организма различных патогенов, экзогенных и эндогенных токсинов, аллергенов, а также потенциально токсичных метаболитов.

После перорального приема Редуксин быстро и в значительном (около 80%) объеме абсорбируется в пищеварительном тракте.

Подвергается эффекту первого прохождения через печень (именно на этом этапе и образуются активные метаболиты препарата). Период полужизни сибутрамина – около 1 часа, его активных метаболитов – 14-16 часов. Выводится препарат главным образом почками. Кратность приема Редуксина – 1 раз в день. Дозу в каждом конкретном случае определяет врач, наблюдая за индивидуальной реакцией организма пациента в начальной фазе терапевтического курса. В качество такой пробной дозы используется 10 мг, при отмечающихся побочных реакциях на препарат дозу снижают вдвое, при подтвердившейся индивидуальной непереносимости – отменяют. Оптимальное время приема – утром, после пробуждения, но при необходимости Редуксин можно принимать и вместе с едой в более позднее время. Если в первый месяц медикаментозной терапии масса тела снизилась менее, чем на 5%, то дозу увеличивают в 1,5 раза (до 15 мг). Продолжительность терапевтического курса при отсутствии положительных результатов не должна превышать 90 дней. Если по его итогам не было достигнуто снижение массы тела более чем на 5%, лечение признается неудачным. Такой же вывод следует и в том случае, если пациент после начального снижения массы тела, начинает вновь прибавлять в весе (3 и более кг). Общая продолжительность приема Редуксина не должна превышать двух лет, поскольку данный препарат является относительно молодым, и к настоящему времени еще не получено достаточно сведений о его эффективности и безопасности. Принимая Редуксин, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и уделять достаточно времени физическим упражнениям.

Фармакология

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (β 1 , β 2 , β 3 , α 1 , α 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Форма выпуска

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

Дозировка

Редуксин ® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;
алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
психические заболевания;
синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин ® ; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
пожилой возраст старше 65 лет;
установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин ® не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Редуксин ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин ® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин ® , необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин ® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин ® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами.

Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

Параллельно со снижением веса человека отмечается рост концентрации ЛПВП в сыворотке крови. Также снижаются показатели общего холестерина, количество триглицеридов, мочевой кислоты.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения ожирения центрального действия.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Редуксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 2 000 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Редуксин выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь. Они имеют голубой или синий цвет (в зависимости от дозировки), внутри содержится порошок белого или желтоватого цвета.

В состав средства входит активные компоненты: сибутрамина гидрохлорида моногидрат, а также микрокристаллическая целлюлоза.
В качестве дополнительного вещества в составе лекарства содержится кальция стеарат.
Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя азорубина, красителя титана диоксид, красителя синего патентованного.

Капсулы Редуксин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 6 контурных ячейковых упаковки, а также инструкцию по применению препарата.

Редуксин и Редуксин Лайт — в чем разница?

Следует сразу же учесть отличия в составе этих средств. Инструкция свидетельствует, что Редуксин Лайт - это добавка, которая содержит в составе конъюгированную линолевую кислоту, витамин Е и дополнительные вещества. Активные компоненты средства способствуют нормализации обмена веществ, активизируют переработку жира. Однако Редуксин Лайт наиболее целесообразно применять при активном образе жизни и постоянных физических нагрузках.

Цена, по сравнению с ЛС Редуксин, немного ниже. У препарата Редуксин иной механизм действия. Поэтому в каждом отдельном случае врач индивидуально определяет, что эффективнее и что лучше назначить пациенту. Обсуждая Редуксин и Редуксин Лайт, отзывы пациенты оставляют разноплановые, от позитивных до менее восторженных.

Фармакологическое действие

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Их действие направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Показания к применению

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более.

Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания

Перед тем, как начать прием средства, следует обязательно учесть противопоказания и побочные действия. Редуксин противопоказан в следующих случаях:

Тиреотоксикоз;
Функциональные нарушения печени/почек в тяжелом течении;
Феохромоцитома;
Аденома предстательной железы;
Закрытоугольная глаукома;
Подтвержденная лекарственная/алкогольная/наркотическая зависимость;
Период беременности и грудного кормления;
Возраст младше 18 лет и старше 65 лет;
Серьезные нарушения пищеварительной системы (нервная булимия/анорексия);
Органические причины ожирения (например, гипотиреоз);
Синдром Жиль де ля Туретта;
Психические болезни;
Сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (например, с фентермином, фенфлурамином, дексфенфлурамином, этиламфетамином, эфедрином) или их применение на протяжении 14 дней до назначения Редуксина;
Сочетанное применение с иными препаратами, действующими на центральную нервную систему (например, с антидепрессантами, нейролептиками);
Сочетанное применение с лекарственными средствами, показанными при лечении нарушений сна, содержащими триптофан, а также с другими препаратами центрального действия для снижения веса;
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, аритмии, окклюзивные болезни периферических артерий, цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
Неконтролируемая артериальная гипертензия (при артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.);
Гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Относительные (Редуксин назначают с осторожностью при наличии таких заболеваний/состояний, как):

Холелитиаз;
Болезни коронарных артерий (включая анамнестические данные);
Неврологические нарушения, включая судороги и задержку умственного развития (включая анамнестические данные);
Функциональные нарушения печени/почек (легкая или средняя степень тяжести);
Артериальная гипертензия (контролируемая и наличие анамнестических данных);
Аритмии (анамнестические данные);
Недостаточность кровообращения в хроническом течении;
Моторные и вербальные тики (анамнестические данные).

Назначение при беременности и лактации

Беременность и кормление являются противопоказаниями для приема средства.

Как принимать Редуксин?

Как указано в инструкции по применению Редуксин назначают внутрь 1 раз/сут. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Рекомендуемая начальная доза — 10 мг/сут, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг/сут.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

Сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
Дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
Система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота;
Реакция организма, в общем: редко - дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения, тромбоцитопения;
Нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко - нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Передозировка

Достоверных данных о передозировке капсулами Редуксин на сегодняшний день нет. Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может сопровождаться развитием или усилением побочных эффектов. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апное во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Взаимодействие с другими препаратами

Особого внимания требует одновременное назначение лекарственных средств, способных увеличивать интервал QT, таких как некоторые антиаритмические препараты (амиодарон, флекаинид, хинидин, пропафенон, мексилетин, соталол), блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (терфенадин, астемизол) и стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (трициклические антидепрессанты, пимозид, цизаприд, сертиндол). Кроме того, осторожность следует соблюдать пациентам, которые принимают Редуксин в период наличия у них состояний, являющихся факторами риска в отношении увеличения интервала QT (например, гипомагниемии или гипокалиемии).

Между приемами Редуксина и ингибиторов моноаминоксидазы следует соблюдать как минимум 2-недельный интервал.

Ингибиторы микросомального окисления, включая ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в том числе циклоспорин, эритромицин, кетоконазол) увеличивают концентрации метаболитов сибутрамина в плазме крови, повышают ЧСС и клинически несущественно увеличивают интервал QT.

Макролидные антибиотики, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, дексаметазон и карбамазепин могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, которые повышают содержание серотонина в крови, может привести к серьезным последствиям такого лекарственного взаимодействия.

Известны редкие случаи развития серотонинового синдрома при сочетанном применении сибутрамина с противокашлевыми препаратами (например, декстрометорфаном), сильнодействующими анальгетиками (петидином, пентазоцином, фентанилом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессивными средствами), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптаном, дигидроэрготамином).

Сибутрамин не оказывает влияния на пероральные контрацептивы.