Эндометриоз – серьезное гинекологическое заболевание, которое на ранних стадиях протекает бессимптомно. Патология характеризуется разрастанием слизистого слоя матки (эндометрия), при этом очаги поражения распространяются по всей брюшной полости, мешая нормально функционировать жизненно важным органам и системам. При ранней диагностике и своевременном лечении можно предотвратить развитие тяжелых осложнений, сохранить женские репродуктивные функции.
В первую очередь пациентку должны насторожить длительные и болезненные менструации, кровянистые выделения между циклами, болезненные ощущения во время занятий сексом. Это первые признаки, которые могут свидетельствовать о наличии эндометриоза. При этих симптомах женщине необходимо срочно обратиться к гинекологу. Важно своевременно пройти комплексное обследование с использованием необходимых диагностических методов.
Ультразвуковое обследование назначается в первую очередь, но можно ли увидеть эндометриоз на мониторе – вопрос спорный. На ранних стадиях патологии в репродуктивных органах практически не наблюдается структурных изменений. Поэтому поставить точный диагноз можно только после полного обследования. При подозрении на развитие патологии, когда делать УЗИ – должен определить врач, так как изменения эндометрия во время цикла влияют на результаты обследования.
УЗИ является одним из первоочередных методов диагностики эндометриоза, позволяющим подтвердить предварительный диагноз, который был поставлен на основании осмотра гинеколога. УЗИ диагностика дает полную картину о состоянии органов малого таза, а также позволяет на ранних этапах выявить патологические процессы в мышечной и слизистой оболочке матки.
Обследование на УЗИ назначается врачом, если у пациентки наблюдаются такие симптомы как:
- болезненные ощущения внизу живота и пояснице, которые имеют тенденцию к усилению в период менструации;
- наличие мажущих выделений между менструациями;
- увеличение периода менструации и количества выделений;
- длительное отсутствие беременности.
Проведение УЗИ диагностики
Ультразвуковая диагностика при подозрении на развитие заболевания проводится двумя способами: трансабдоминальным и трансвагинальным . Первый подразумевает проведение исследования непосредственно через переднюю брюшную стенку, второй – введение во влагалище специального датчика. Для проведения УЗИ диагностики эндометриоза, трансвагинальным способом не нужно никаких предварительных приготовлений. Трансабдоминальное обследование обычно проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за 2 часа до процедуры нужно выпить около литра воды и не ходить в туалет.
На какой день цикла лучше делать УЗИ при эндометриозе – должен определить врач. Патология развивается во внутреннем слое матки (эндометрии), который при менструации отторгается и выводится с месячными из женского организма. Сразу после месячных толщина эндометрия всего 2-5 мм, в середине цикла она увеличивается до 9-13 мм, а второй половине уплотняется до 20 мм. Рекомендуется делать сканирование не ранее чем через неделю после окончания менструации. Но так как с каждым днем эндометрий уплотняется и становится толще, когда делать УЗИ именно в вашем случае – сможет определить только лечащий врач.
Многие гинекологи сходятся во мнении, что диагностика при эндометриозе матки будет иметь более достоверные результаты во второй половине менструального цикла (по дням это 14-20 сутки). Именно в это время эхогенность патологических очагов усиливается, что упрощает их обнаружение.
Результаты
Виден ли на УЗИ эндометриоз? При проведении диагностики врач изучает следующие параметры:
- размеры детородного органа;
- внешний контур матки;
- мелкоточечную структуру внутренних тканей;
- эхогенность мышечного слоя матки и ее полости;
- изменения шейки матки и маточных труб;
- состояние придатков;
- наличие узелковых уплотнений.
Неровность и нечеткость контура матки свидетельствует о наличии патологического процесса. У здоровой женщины в норме параметры матки следующие:
- длина – 7 см;
- ширина – 6 см;
- толщина – 42 мм.
Отклонения от этих параметров указывают на наличие патологического процесса. При эндометриозе хорошо просматривается неравномерное утолщение маточных стенок. Как выглядят патологические очаги, и изменённая структура матки смотрите на фото.
В норме эхогенность эндометрия имеет однородный равномерный характер, а полость матки должна иметь однородную структуру и ровные края. Выявление на УЗИ гиперэхогенных структур свидетельствует о наличии эндометриоза. О наличии заболевания также могут говорить изменения структуры цервикального канала и самой шейки матки, которая в норме имеет длину 4 см и однородную эхоструктуру. По УЗИ можно увидеть все отклонения от нормы.
С помощью ультразвукового обследования определяют локализацию патологических очагов. Самой распространенной формой является эндометриоз яичников. На УЗИ можно выявить полипы и кисты эндометриоидного происхождения, определить их структуру и размер. Это важно в тех случаях, когда проводится дифференциальная диагностика. Из-за структурной схожести эндометриоидных новообразований с лютеиновыми и геморрагическими кистами часто возникают сложности при постановке точного диагноза.
Следует отметить, что несмотря на высокую эффективность ультразвукового метода диагностики, эндометриоз на УЗИ удается выявить не всегда, особенно если есть мелкие очаги, расположенные в глубоких слоях мышечной ткани органа. Поэтому результаты УЗ-исследования не являются абсолютным подтверждением отсутствия патологии.
Для уточнения диагноза женщина должна пройти комплексное обследование с использованием инструментальной и лабораторной диагностики. Пациенткам с диагнозом эндометриоз во время лечения нужно систематически обследоваться на УЗИ, это позволяет дать оценку эффективности проводимой терапии. В целях профилактики каждой женщине рекомендуется регулярно посещать женскую консультацию.
Инструкция
Будьте настороже, эндометриоз встречается у 7-50% в возрасте 20-40 лет. Самостоятельно заподозрить эндометриоз можно, когда что-то беспокоит перед или во время . Это обусловлено тем, что , расположенный вне продолжает функционировать. При генитальных формах к частым признакам можно отнести боли и кровомазание, а иногда и кровотечения при половом акте. Если процесс выходит за пределы малого таза, то изменяются и в зависимости от очага поражения, но в любом случае сохраняется цикличность.
Обратитесь к гинекологу. При локализации процесса в области половых органов, может быть достаточно простого осмотра. Врач возьмет мазки. И хотя цитологическое исследование не слишком информативно в диагностики эндометриоза, но оно поможет исключить другие заболевания.
Вам могут рекомендовать вспомогательные методы помимо рутинного осмотра. Ультразвуковая диагностика позволяет установить диагноз более чем в 90% случаев. Для процедуры обычно применяют трансвагинальный датчик. Предпочтительно проводить обследование перед наступлением менструации. Также применяют рентгенологическую гистеросальпингографию. Суть исследования сводится к введению в полость матки и маточных труб контрастного вещества и проведению рентгенографии. Может быть использована магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза, при экстрагенитальном поражении и других отделов, ее диагностическое значение также превышает 90%.Чрезвычайно информативна для диагностики локализаций брюшной полости и малого таза лапароскопия. Но ее применение несколько ограничено в связи с инвазивностью.
Помните, что встречаются и формы эндометриоза, распространяющиеся не только на половые органы, но и на другие органы. Причина состоит в распространение эндометриодных клеток с кровью и лимфой. Для выявления экстрагенитальных форм могут быть использованы разнообразные методы. При поражении кишечника, применяют ректороманоскопию, при подозрении на вовлечение желудка – фиброгастродуоденоскопию, при подозрении на поражение органов дыхания – рентген и бронхоскопия. Диагноз подтверждают гистологическим исследованием, для этого проводят биопсию пораженного участка.
Обратите внимание
Эндометриоз может приводить к бесплодию, поэтому займитесь лечением вовремя.
Полезный совет
Не затягивайте с визитом к врачу, запущенные формы лечатся менее успешно. Помните, что это заболевание - хроническое, поэтому впоследствии возможны рецидивы.
Связанная статья
Источники:
- Гинекология «Гэотар-мед» 2004г. под ред. Савельевой Г.М.
- эндометриоз как выявить
Эндометриозом называют процесс неправильного роста ткани, выстилающей полость матки: вместо того, чтобы оставаться внутри, эндометрий внедряется в мышцу матки, яичников и брюшины. Происхождение этой болезни пока остается для специалистов загадкой, но им известно достаточно, чтобы справиться с последствиями ее появления. Как же вовремя обнаружить эндометриоз?
Инструкция
Чтобы понять, как это нарушение влияет на работу женского организма и в чем проявляются эндометриоза, вспомните, с тканями слизистой матки в норме. Каждый месяц с первого под действием гормонов яичников эндометрий утолщается, а затем естественным путем и выходит во время менструации наружу. Так вот, внедрившись в окружающие ткани, он повреждает их и вызывает отслоение всюду, где оказывается. В результате работа органов, ставших его «мишенью», нарушается: эндометриоз становится причиной возникновения кист в и закупорки труб. К сожалению, со временем этот процесс может помешать наступлению .
Эндометриоз имеет одну неприятную особенность – болезнь может развиваться незаметно для женщины. В этом случае обнаруживается он случайно – во время операции, например, по удалению аппендикса, а чаще всего при проведении лапароскопии с целью определения причины бесплодия. Поэтому, даже если вам кажется, что нет причин для беспокойства, один раз в год непременно наносите визит врачу-гинекологу, чтобы распознать и обезвредить эндометриоз на ранней стадии его развития.
В некоторых случаях эндометриоз все же заявляет о себе. Обязательно обратитесь к врачу в том случае, если у вас появились неприятные ощущения в низу живота, связанные и не связанные с началом менструации, разные нарушения цикла (обильные, долгие и болезненные месячные или не к сроку появившиеся кровотечения), дискомфорт в моменты близости. Причем эти ощущения не сразу поддаются действию обычных обезболивающих препаратов. Появление этих признаков или их отсутствие обычно не связано со степенью серьезности болезни: есть женщины, которые очень плохо переносят легкую форму эндометриоза, в то время как другие прекрасно себя чувствуют и в сложной ситуации.
Источники:
- эндометриоз как обнаружить
Эндометриоз относится к гинекологическим заболеваниям. В матке и за ее пределами образуются узлы, которые сходны по своему строению с эндометрием. Патология поражает женщин детородного возраста. Лечение зависит от результатов диагностического обследования с определением степени разрастания узлов и поражений других органов.
Инструкция
Чтобы вам назначили диагностическое обследование, обратитесь к врачу-гинекологу. Причинами, приводящими к развитию заболевания, могут быть гормональные сбои, аборты, осложненные роды, заболевания щитовидной железы. А также полостные операции, избыточный вес, наследственность, проживание в неблагоприятных экологических с повышенным уровнем , загазованности и т.д.
Для диагностики различных заболеваний у женщин в гинекологии часто применяется ультразвуковое обследование, в том числе трансвагинальное. Эндометриоз на УЗИ визуализируется как разросшаяся за внутренние пределы матки ткань. Патологические очаги могут располагаться в яичниках, трубах, частично в брюшной полости, верхней части шейки, в редких случаях – в прямой кишке.
Обследование назначается при любом подозрении на патологический рост клеток эндометрия, который врач замечает при обычном осмотре. Однако при первой и второй стадиях УЗИ почти не используется. На этих фазах развития заболевания очаги единичны, выражены слабо, их невозможно визуализировать, определить четкую локализацию.
Единственным информативным исследованием является МРТ органов малого таза, позволяющее выявить даже единичные разрастания ткани эндометрия за полость матки.
При обширном росте тканей врач-узист может определить точное расположение и структуру патологического очага. В этом случае диагностика эндометриоза на УЗИ позволяет поставить верный диагноз.
Чаще исследование проводится трансвагинально, а к обычному УЗИ органов малого таза прибегают только в случае, когда клетки эндометрия прорастают в прямую кишку и соседние с маткой органы.
УЗИ при подозрении на эту патологию назначается одним из первых в рамках обследования. Эндометриоз – заболевание гормонозависимое, поэтому параллельно с ним могут развиваться , полипы, кисты. Своевременная диагностика ультразвуком позволяет выявить эти образования и начать лечение.
Основной этап подготовки к УЗИ – наполнение мочевого пузыря. Это необходимое для максимальной информативности диагностики. За несколько часов до манипуляции женщина должна выпить минимум 0,5 л жидкости. До процедуры опорожнять мочевой пузырь нельзя.
На какой день цикла лучше делать УЗИ
УЗИ при эндометриозе оптимально делать на 12–15-е сутки (от начала месячных) цикла при его продолжительности около 30 дней. То есть уже на 5–7-й день после окончания менструации исследование даст максимально верную информацию о расположении и структуре эндометриозных очагов.
Визуализация очагов эндометриоза на УЗИ и информативность всего исследования имеют прямую связь с периодом менструации. Начиная с момента овуляции, то есть с середины цикла, слизистая внутренняя оболочка матки набухает под действием гормонов, необходимых для зачатия. Участки разросшегося эндометрия выглядят, как четкие очаги более темного оттенка. Также в этот период можно увидеть кисты, полипы, миому в начальной фазе роста.
Эхопризнаки эндометриоза
Для определения типа патологии крайне важно раннее назначение УЗИ. Существует и патология внутреннего типа. Кроме того, заболевание делят на очаговую, узловую и диффузную формы. Последняя диагностируется при внутреннем варианте. О диффузном типе говорят такие признаки эндометриоза на УЗИ:
- утолщается ткань, выстилающая внутренние стенки матки, чаще задние;
- тело матки имеет овальную или округлую форму;
- маточный миометрий отличается повышенной эхогенностью, имеет нечеткий неравномерный контур;
- можно визуализировать различные включения до 0,05 мм в диаметре – полипы, миому, очаги эндометриоза, отложения кальция, злокачественные опухоли в начальной стадии роста.
При узловой форме патологии во время обследования будут видны такие изменения:
- нарушение структуры маточных стенок;
- интерстициальный (в пределах полости матки) эндометриоидный узел.
Возможно обнаружение новообразований, похожих на кисты, диаметром максимально до 3 см, без четких контуров.
Очаговый эндометриоз определяется по следующим признакам:
- повышенная эхогенность определенных участков миометрия при отсутствии ровных четких контуров;
- кистозные образования до 1,6 см в диаметре;
- неравномерное утолщение стенок матки.
В целом на патологию указывают следующие результаты: любые узловые структуры, нечеткие неравномерные контуры эндометрия, неправильная симметрия маточных стенок.
Наиболее трудно поддаются диагностике узловые и очаговые типы эндометриоза. Симптомы и эхопризнаки этих заболеваний по отдельности диагностируются редко, чаще сопровождают миому матки и некоторые другие патологии.
Результаты ультразвукового исследования
Увидеть эндометриоз на УЗИ удается не сразу. В случае, если заболевание находится на начальной стадии развития, назначаются повторные обследования – один раз в месяц на 5–7-е сутки цикла месячных.
Дополнительно врач может определить по УЗИ:
- изменения в трубах и шейке;
- состояние придатков;
- структуру внутренних тканей – узелковые включения, неоднородность, утолщения;
- эхогенность миометрия и тела матки, его размеры;
- любые новообразования и узелковые уплотнения.
О наличии патологических процессов свидетельствуют прежде всего изменения размера матки. В норме ее длина составляет 7 см, ширина – 6 см, а толщина – до 42 мм. Контуры должны быть четкими, равномерными, без посторонних включений. Если толщина эндометрия выше нормы, говорят о начале развития эндометриоза.
Выявление гиперэхогенных включений говорит о патологическом росте тканей. Также на это указывает нарушение структуры шейки и цервикального канала.
Дополнительно визуализируется внутренний вид матки, локализация всех патологических очагов. Сегодня у женщин чаще всего выявляют эндометриоз яичников. При проведении дифференциальной диагностики обнаруживаются кисты и полипы.
Также исследование ультразвуком применяют для контроля эффективности терапии, особенно при проведении консервативного лечения. В этом случае обследование лучше делать каждые три месяца, чтобы оценить степень разрастания тканей.
Лечение и профилактика
В зависимости от стадии развития заболевания на УЗИ визуализируется один или несколько очагов. В 3–4-й степени дополнительно образуются кисты на яичниках, могут быть спайки.
В запущенных случаях кроме трансвагинального назначается УЗИ малого таза, чтобы выявить эндометриоидные очаги в кишечнике, реже – в тканях легких.
Консервативное лечение – установка высвобождающих внутриматочных систем, прием гормональных препаратов. В комбинированном курсе используются эстроген-гестагенные, антигонадотропные медикаменты. В качестве симптоматической терапии назначаются противовоспалительные, десенсибилизирующие, обезболивающие средства.
Если это лечение не приносит положительных результатов в течение 6–9 месяцев, наблюдается стенозирование просвета мочеточников или кишки, у женщины диагностирована индивидуальная непереносимость гормональных препаратов или есть противопоказания к приему, используется операционное удаление эндометриоидных очагов.
Киста удаляется в процессе проведения лапароскопии, лапаротомии или при прямом доступе через влагалище.
В современной хирургии чаще всего применяется , которая предполагает малотравматичный инвазивный доступ к разрастаниям через небольшие разрезы.
Профилактика заболевания заключается в своевременном обследовании шейки и матки, выборе современных гормональных методов контрацепции, строгом контроле над циклом, сведении к минимуму абортов и выскабливаний, а также травм матки.
Женское здоровье требует постоянного контроля. считают выделения мажущего характера, ациклические менструальные кровотечения, невозможность забеременеть или выносить ребенка. В запущенных случаях, когда очаги поражения присутствуют в мышечных слоях матки и в соседних с ней органах, месячные могут быть скудными, начинается спаечный процесс.
Все эти клинические проявления являются показанием для проведения исследования. По его результатам применяются консервативные методы лечения или принимается решение об удалении образования хирургическим путем. Если эндометриоз был обнаружен в гестационный период, к гормональной или оперативной терапии прибегают только после родов.
Эндометриоз - это заболевание женских органов малого таза, которое характеризуется сильным разрастанием тканей внутреннего слоя стенок матки в иные структуры (за пределы данного органа). Такие клетки попадают в яичники, влагалище и прочие области через фаллопиевы трубы, кровь и другими способами. Из них могут образоваться кисты, что приведет к нарушениям в работе мочеполовой системы.
Показания
Симптомы данного заболевания часто совпадают с признаками иных недугов мочеполовой системы. В некоторых случаях оно может не проявляться вовсе, или женщина может не обращать внимания на симптоматику, считая ее неважной или нормальной. Поэтому стоит обратиться к врачу, если зафиксированы такие явления:
- Длительные и болезненные менструации
- Присутствие выделений темного цвета в течение нескольких дней до или после месячных
- Наличие дискомфорта во время полового акта
- Нестабильный цикл
- Болезненное мочеиспускание
- Бесплодие
- Слабость, частые головокружения, утомляемость, появление дефектов кожного покрова
- Повышенная в течение длительного времени температура
Выбор времени для исследования
Одного УЗИ малого таза при эндометриозе часто оказывается недостаточно. Но и данный типа обследования может быть полезен, если его провести в правильный промежуток времени.
Для диагностики иных заболеваний – миомы и подобные им – рекомендуется делать ультразвуковое исследование в первую неделю после окончания менструации (с пятого по седьмой день), когда ткани внутриматочного слоя наиболее тонкие.
В случае с эндометриозом этот принцип не работает, поскольку его образования лучше всего заметны при наиболее толстом внутреннем слое маточных стенок. Поэтому для наилучшего результата необходимо делать данное обследование с двадцать пятого по двадцать восьмой день, если цикл женщины тридцатидневный. В этот период эндометрий становится наиболее толстым, и, соответственно, разрастаются очаги заболевания.
Так как не всегда можно однозначно определить наличие данного недуга, то рекомендуется проходить УЗИ в течение нескольких менструальных циклов и желательно в одинаковые цикловые дни. Это помогает выявить характерные для подобного недуга признаки.
Структурные изменения эндометрия
Отмечают три основных стадии изменений состояния внутреннего слоя маточных стенок, которые делятся на несколько более коротких мини-стадий:
- Первая:
- Период менструации – толщина эндометрия минимальна, но ряд участков может быть гиперэхогенным
- Вторая:
- Пятый-седьмой дни – тонкий слой эндометрия толщиной до семи миллиметров, имеющий низкую эхогенность
- Восьмой-десятый дни – толщина растет до десяти миллиметров
- Одиннадцатый-четырнадцатый дни – слой разрастается до пятнадцати миллиметров
- Третья:
- Пятнадцатый-восемнадцатый дни – эхогенность растет, слой достигает семнадцати миллиметров
- Девятнадцатый-двадцать четвертый дни – оболочка утолщается, повышена эхогенность, а структура тканей становится неоднородной
- Двадцать четвертый-двадцать восьмой дни – толщина может снизиться до 11-17 мм, показатели эхогенности и структуры остаются прежними
Что покажет УЗИ?
На УЗИ органов малого таза эндометриоз не всегда очевиден, но ультразвук помогает определить его наличие по некоторым признакам:
- Присутствие эндометриальных клеток в промежности, влагалище и наружных половых органах
- Наличие образований на шейке матки
- Увеличение матки, изменение ее формы (становится шарообразной)
- Наличие кист в яичниках
- Утолщение стенок органов
Если очаг развития болезни в яичниках, то обследование покажет, что:
- В тканях имеются разнотипные узелковые вкрапления
- Есть круглое новообразование за маткой или сбоку от нее
- Неоднородность тканей
Если заболевание локализовано в матке, то УЗИ выявит следующие изменения:
- Нечеткость тканей эндометриального слоя
- Асимметричность стенок матки
- Наличие узловых образований
Типы болезни
По мере разрастания эндометриоза определяют четыре его степени:
- Первая – распространение точечное
- Вторая – очаги постепенно разрастаются
- Третья – образуются кисты, которые постепенно увеличиваются в размерах
- Четвертая – обширное поражение органов и тканей
Также существует классификация по его локализации:
- Внутренняя – очаги в матке и ее шейке
- Наружная – клетки эндометрия в брюшной полости, влагалище, яичниках и т.д.
Выделяют типы болезни по форме и структуре новообразований:
- Очаговый – киста с повышенной эхогенностью размером до 16 мм, маточные стенки асимметричны
- Узловой – круглые новообразования размером до 30 мм, не имеющие четких очертаний и локализованные в конкретном органе
- Диффузный – матка приобретает округлые очертания с кальциевыми вкраплениями, ее внутренний слой имеет расплывчатые границы, задняя стенка увеличена, а эхогенность повышена
Способы диагностики
На УЗИ малого таза эндометриоз можно выявить, но врачи рекомендуют пройти несколько типов обследований, чтобы диагноз был наиболее точен.
План статьи
Полноценное обследование у гинеколога в большинстве случаев включает в себя такой вид диагностики, как УЗИ эндометрия. Данная процедура может быть назначена как в контексте профилактического осмотра, так и при подозрениях на некоторые болезни и патологии. О том, как проводится такое исследование, его разновидностях и других характерных особенностях мы поговорим ниже.
На необходимость во внеочередном посещении врача указывает следующая симптоматика:
- острые боли во время менструации;
- болевые ощущения в районе малого таза;
- выделения, предшествующие циклу и продолжающие тревожить после его окончания;
- болевые ощущения во время дефекации и при интимной близости.
При подозрении на эндометриоз врач, кроме сбора анамнеза, может назначить следующие анализы и исследования:
- Эндоскопия;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- лапароскопия;
Столь широкий спектр доступных методов инструментальной диагностики не всегда позволяет выявить основную причину болезни, в том числе и ультразвуковое исследование, которое отличается своей результативностью. Такой метод не причиняет буквально никакого вреда здоровью пациентки, а значит, его можно использовать для того, чтобы оценить состояние организма представительницы прекрасного пола, обнаружить присутствующие патологии и подобрать наиболее целесообразную методику лечения.
Структурные изменения эндометрия при хроническом эндометрите могут вызывать образование и разрастание полипов и кист. Хронический эндометрит в 10% случаев является причиной бесплодия, в 60% — не вынашивания беременности. В воспалительный процесс нередко вовлекается и мышечный слой матки – возникает миоэндометрит.
Говоря о таком параметре, как эхопризнаки эндометриоза стоит отметить, что показатель может существенно отличаться в зависимости от стадии цикла. Так, на его первой стадии такое исследование не покажет буквально ничего, поскольку этот недуг никогда не классифицировался как гистологическая находка. На более поздних стадиях выявить проблему уже можно, и тут эхография воспринимается как основной метод.
Основные эхопризнаки поддаются следующей классификации:
- асимметрия толщины стенок матки. Как правило, единицей измерения отклонений выступают миллиметры, но в запущенных случаях речь идёт уже о сантиметрах;
- увеличение матки. Иногда рост достигает параметров, характерных для 6 недели беременности.
Определяем цикл
Если вы ищите ответ на вопрос, когда лучше делать УЗИ, то вам следует знать, что ультразвуковое исследование обеспечит максимальную точность и информативность при условии, что будет проведено не раньше 7 дня от начала месячных. Если есть такая возможность, то в больницу лучше отправляться на 10 день с начала цикла. Более поздняя диагностика может оказаться не точной, поэтому оттягивать визит на прием к специалисту категорически не стоит. УЗИ при эндометриозе не обеспечит достоверной картинки, если проводить его произвольно, без привязки к графику месячных. Наиболее точный сигнал о том, что пора на УЗИ — остаточные мажущие выделения.
Итак, ответ на вопрос, на какой день цикла делать УЗИ, — 7 — 10 сутки от начала цикла.
Велика вероятность того, что потребуется оценить состояние организма в динамике, то есть провести несколько обследований в разное время.
Что покажет УЗИ?
Если такая диагностика приведёт к обнаружению эндометриоза, то УЗИ покажет следующие отклонения от нормы:
- образования узлового типа;
- ассиметричность стенок матки;
- нарушения в структуре эндометрия.
Эти показатели помогают врачу определить, от какого конкретно заболевания страдает пациентка. Если речь идёт о поражении яичников, то признаки эндометриоза на УЗИ будут следующими:
- округлые образование, локализованные позади или в стороне от матки;
- мелкоточечная структура внутренних тканей. Этот фактор будет виден особенно отчетливо;
- кроме того во время исследования будет видно образования очагового типа;
- увеличенные эхопризнаки миометрия.
Что включает в себя подготовка?
Данная процедура не предполагает длительной подготовки. Всё, что требуется от пациентки — это выпить 500 мл воды за пару часов до обследования, поскольку проводится оно при полном мочевом пузыре.
Вопреки широко распространенному мнению, эндометриоз может поражать не только матку и яичники. Кроме этих органов, местами локализации недуга бывают:
- влагалище;
- брюшина;
- шейка матки.
Рассматриваемая болезнь может локализоваться и в других органах, но на практике такие случаи почти не встречаются.
Подводя итог, хотелось бы сказать следующее: эндометриоз — серьезное хроническое заболевание, которое при отсутствии должного внимания со стороны медиков имеет все шансы сменить хроническую форму течения на острую. Кроме того, этот недуг негативно влияет на качество жизни и откладывать его лечение не стоит.
