Хронический энтерит: симптомы и лечение у взрослых. Энтерит — симптомы и лечение у взрослого человека, препараты

Препараты, лекарства, антибиотики от энтерита применяются с целью купирования инфекции, нормализации микрофлоры кишечника, а также для симптоматической терапии. Выбор группы препаратов и схемы лечения зависит от вида энтерита, от тяжести его течения и общего состояния больного.

Основная причина развития энтерита – инфицирование организма. В зависимости от вида возбудителя заболевания назначают антибиотики, противовирусную терапию, противогельминтные, противомикотические препараты.

При энтерите применяются антибактериальные препараты, если организм инфицирован бактериями (стафилококки, энтерококки, сальмонелла, клебсиеллоа, кишечная палочка).

Против вирусного энтерита применяется купирующее лечение, что подразумевает предотвращение обезвоживания организма, специальную диету, укрепление иммунитета путем витаминизации и проведение физиотерапевтических процедур.

Лечение энтерита возможно организовать при нормальном балансе и состоянии микрофлоры. При энтерите прием антибиотиков и некоторых других препаратов, инфицирование, интоксикация, диарея, неблагоприятная среда пребывания человека способствуют частичной или полной потере полезных микроорганизмов и развитию дисбактериоза. Для восстановления и нормализации микрофлоры кишечника назначают пребиотики, пробиотики и диету.

Важную роль в лечении энтерита имеет симптоматическая терапия, которая направлена на облегчение течения заболевания за счет снижения выраженности симптомов или их полного устранения, что помогает ускорению процесса выздоровления.

Парентерально вводятся витамины: А, В1, В2, В6, В12, С. Эффективна детоксикационная терапия, в частности введение 5% раствора глюкозы.

В терапии энтерита используют вяжущие средства: Дерматол, Танальбин, кальция карбонат, белую глину, экстракт красавки, Имодиум.

Применяются также обезболивающие препараты: Атропин, Но-шпа, Папверина гидрохлорид.

Лекарства – антибиотики при энтерите

При лечении энтерита применяют антибиотики или сульфаниламиды. Терапия с использованием данной группы медикаментов назначается при инфицировании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и когда патология проявляется параллельно с другими инфекционными заболеваниями (цистит, пиелит). При сочетании хронического энтерита с хроническим холециститом применяют Никодин. Данное лекарство оказывает бактерицидное, бактериостатистическое и желчегонное действие.

• При энтерите не применяются антибиотики, которые могут вызвать псевдомембранозный колит (Ампициллин, Линкомицин, Клиндамицин). Негативное влияние на кишечный эпителий оказывают Мономицин и препараты тетрациклинового ряда (Метациклин, Доксициклин), однако отрицательное воздействие невыраженное, что позволяет применять их при энтерите. Левомицетин назначается по 0,5г 4 раза в день. Препарат обладает выраженной антибактериальной активностью. Принимать лекарство следует с осторожностью, так как при повторном назначении его угнетающее влияние на кроветворение может участиться.
• В отдельных случаях используется антибактериальный препарат от энтерита Полимиксин М, который действует на палочку сине-зеленого гноя.
• При увеличении процента стафилококка в составе кишечной флоры назначают Оксациллин, по дозе 0,5г 4 раза в день.
• Рекомендованными при энтерите антибиотиками являются Эритромицин и Олеандомицин по дозе 0,25-0,5г 4 раза в день. Эффективным средством при энтерите является Рифампицин, назначают его по дозе 0,15 – 0,3г 3 раза в день. При энтерите инфекционного характера также назначаются Сульгин, Фуразолидон, Энтеросептол, Мексаформ или Мексаза.
• При энтерите применяют противогрибковые препараты, в случае протозойной заселенности. При лямблиозе назначают Трихопол, при избыточном количестве дрожжей и дрожжеподобных грибов в кишечном содержимом применяют Нистатин или Леворин.
• Для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков назначают Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин, Фервитал.

Стероидные препараты при энтерите

• При энтерите к базовым препаратам, предназначенным для лечения энтерита, числятся средства, противодействующие проявлениям нарушений пищеварения.
• Для восполнения белкового дефицита применяют препараты в форме инфузий Минокровина, Аминопептида, Полиамина, Амикина. Все белковые гидролизаты вводят внутривенно капельно в среднем по 400-500мл 2-3 раза в неделю, курс – 1 месяц.
• Для стимуляции выработки белка одновременно внутримышечно вводят Ретаболил по 1 ампуле раз в 1-2 неделю или Феноболин по 1-2 ампуле 2.5%-ого раствора 1 раз в 7-10 суток.
• Для обеспечения усвоения белков и с целью реализации воздействия анаболических стероидов, необходим соответственный прием жиров и углеводов. Прием данных препаратов позволяет восстановить массу тела. Назначают Липофундин или Интралипид, которые вводятся внутривенно при расчете 1 – 2 кг массы тела. Может быть назначен и 20-25 %-ый глюкозный раствор по 300-500 мл, при учете дозы 0,5г на 1 кг массы тела.

Витамины при энтерите

Энтерит в основном сопровождается полигиповитаминозом. При этом подкожно или внутримышечно вводят витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Для перорального приема применяют Фолиевую кислоту по 0,005 г в день, а в случае нарушения всасывания кальция и развития остеопороза назначают спиртовой раствор Эргокальциферола или Видехол по 3000 и более ЕД.

Анемия при энтерите — нередкое явление и носит поливалентный характер, вызывается нехваткой белка, железа, витаминов. Для лечения анемии назначаются препараты Мальтофер, Феррокаль, Феррум – лек, Актиферин. Курс приема таких лекарственных средств довольно длительный, лечение продолжают и после нормализации состояния, до особых указаний лечащего врача.

Когда у пациента течение заболевания тяжелое и наблюдаются выраженные нарушения процессов, отвечающих за переваривание, всасывание полезных веществ, а также при сбоях водно-электролитного равновесия назначают инфузионную заместительную терапию. Применяются в этих целях Панангин, витаминный комплекс В, глюконат кальция, гидролизаты белка, поливитамины и препараты железа.

Вспомогательные лекарства при энтерите

Лечение энтерита подразумевает использование ряда других лекарственных групп, которые условно относятся к вспомогательным средствам. К таким средствам относятся очистительные клизмы, солевые слабительные, спазмолитики, вяжущие средства и еще широкий спектр препаратов от энтерита других фармакологических групп.

В отдельных случаях базисными считаются и адсорбирующие, вяжущие и противовоспалительные средства, которые играют важную роль в терапии от энтерита. Используют кальция карбонат, Висмут, а также белую глину, которая не отличается выраженной противоаварийной активностью.

Диарею при энтерите удается купировать с помощью препарата Холестирамин, доза приема которого — по 1 чайной ложке 3 раза в день. Средство принимают в виде болтушки с водой. Препарат обладает свойством поглощения подвергшихся бактериальной деконъюгации желчных кислот, которые усугубляют нарушение стула.

Энтерит выявляется нарушением стула, частота акта дефекации может достигнуть 20 раза. Патология сопровождается рвотными позывами и тошнотой. Состояние оценивается как тяжелое и для предупреждения появления обезвоживания с первых же часов назначают Регодрон или Цитроглюкосолан, которые позволяют восполнить дефицит не только потерянной жидкости, но и балансируют количество минеральных солей в организме. Особое значение для организма имеют вяжущие и адсорбирующие препараты от энтерита. Эффективными среди них являются Дерматол, Танальбин, мел.

Для устранения поноса и нормализации микрофлоры кишечника при энтерите также применяют антидиарейные препараты в таблетированной форме. Такие лекарства результативны при отсутствии атонии. Применяются Кодэф, Имодиум, Мезим Форте, Смекту, Энтеросорб. Кодэф предпочтительнее Имодиума, его назначают в качестве самостоятельного препарата, а также в сочетании с порошком Вискальц.

Эффективным продтиводиарейным средством при энтерите считается Лифрил, который стимулирует ферментативную функцию тонкой кишки, обладает противопоносным и обезболивающим действием. Препаратами против диареи, используемыми в современной медицине, являются также Нуфеоксол, Лития карбонат, Верапамил, Нифедипин. Эффективность данных лекарственных средств не доказана, но все они предназначены для нормализации пищеварения в тонкой кишке.

При водной диарее применяются нестероидные препараты от энтерита. Эффективными среди них являются Афида, Нимесил, Парацетамол, Цитрамон, Амидопирин, Ацетилсалициловая кислота, Медометацин.

К вспомогательным препаратам относятся ферментные средства от энтерита. Для нормализации процесса пищеварения используют Панкреатин, Абомин, Фестал, Мезим форте. Данная группа препаратов нормализует процессы переработки и усвоения пищи, а также регулирует всасывание витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

В курс терапии энтерита также входят сорбенты, которые подавляют диспептические признаки (тошнота, боль в животе, дискомфорт). Такие симптомы проявляются в результате абсорбирования вредных веществ в организме, выводу которых способствуют сорбенты: активированный уголь, Атоксил, белый уголь, Полисорб, Энтеросгель.

Для устранения болевого синдрома и спазмов в зоне живота при энтерите используют спазмолитики Дюспаталин, Метеоспазмил, Но–шпа, Папаверин.

Для снятия аллергических реакций в виде сильного кожного зуда и сыпи назначаются антигистаминные препараты, в частности Диазолин, Кларитин, Супрастин.

При наличии язвенных образований в тонкой кишке применяют Мезавант, Пентасу, Салофальк.

Когда энтерит протекает в тяжелой форме, назначают гормональную терапию (кортикостероиды). Чаще всего используют Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Преднизолон.

Причины возникновения энтерита

Энтерит – воспалительная болезнь слизистой оболочки тонкой кишки. Патология сопровождается дистрофическими изменениями в пораженном органе. Несвоевременное лечение энтерита может спровоцировать склероз и атрофию тонкой кишки.

Основные симптомы энтерита – боль и урчание в животе, нарушения стула, понос, повышенное газообразование, тошнота и рвотные позывы.

Характерными для энтерита также являются ощущение переполненности желудка, тяжесть в животе, вздутие, повышение температуры (37 – 39 градусов). У больного наблюдается потеря аппетита, налет на языке, общая слабость. Фиксируются снижение веса, обезвоживание, тахикардия, гипергидроз, головные боли, боль в суставах, тремор конечностей, экссудативная энтеропатия, синдромы мальабсорбции и мальдигестии.

Появляется заболевание в результате:

1. Инфицирования организма вирусами. К возбудителям патологии относятся ротавирусы, энтеровирусы, вирус гриппа. Патологию могут вызвать также бактерии, в частности стафилококки, стрептококки, энтерококки, вибрион холеры, сальмонеллы, кишечная палочка, хеликобактер пилори. Энтерит развивается и вследствие глистной инвазии и наличия в организме других патогенных микроорганизмов.
2. Нарушения микрофлоры кишечника. Под влиянием неблагоприятных факторов количество полезной микрофлоры в кишечнике снижается, что приводит к частному или полному нарушению равновесия между условно-патогенными микроорганизмами, появляется дисбактериоз.
3. Отравления организма. Энтерит часто проявляется на фоне отравления продуктами питания (просроченная еда, ядовитые грибы), химическими веществами (ртуть, мышьяк, фосфор), лучевого воздействия, а также вследствие переизбытка в организме солей-уратов.
4. Продолжительного приема лекарственных препаратов определенной фармацевтической группы: антибиотиков, гормонов, контрацептивов, противовоспалительных препаратов, слабительных, аминогликозоидных. Такие препараты полностью или частично могут уничтожить полезную микрофлору, снизить перистальтику кишечника и реактивность иммунной системы.
5. Употребления преимущественно вредной и трудно перевариваемой еды.
6. Употребления большого количества жирного, жареного, соленого, копченого и растительной клетчатки грубого помола.

Причиной развития энтерита также может быть генетическая особенность человека, связанная с аномалией развития органов ЖКТ. Энтерит может появляться в итоге аллергических реакций на различные продукты и вещества химического происхождения, а также в результате злоупотребления спиртными напитками и курением, хирургического вмешательства с целью лечения кишечника.

С какими заболеваниями это может быть связано

Энтерит может проявляться при наличии разных заболеваний. Причиной развития энтерита могут стать гастрит, панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, синдром раздраженного кишечника, грипп, лямблиоз, брюшной тиф, аутоиммунные заболевания, ферментопатия, снижение иммунитета после тяжелых инфекционных недугов.

Данная патология при осложнениях может спровоцировать развитие язвы кишечника, перфорацию стенок кишки и появление внутренних кровотечений. Заболевание может переходить в хроническую форму, что чревато появлением атрофии кишки. Имеется также риск сепсиса, перитонита, кишечной непроходимости.

Энтерит иногда является собирательным наименованием разных заболеваний и патологических процессов, которые отличаются преимущественно локализацией. Болезнь классифицируется по локализации и может быть связана с распространением воспалительного процесса на разные органы:

• Дуоденит. Воспалительный процесс развивается в 12-перстней кишке, в частности на начальном отрезке тонкой кишки, следующем сразу за желудком;
• Эюнит. Воспалительный процесс развивается в тощей кишке, на среднем отрезке тонкой кишки;
• Илеит. В патологический процесс вовлечены подвздошная кишка и последний отдел тонкой кишки, после которого следует толстая кишка;
• Тотальный энтерит. Воспаление распространено на всю тонкую кишку;
• Гастроэнтерит. Воспалены желудок и тонкая кишка;
• Энтероколит. Патологический процесс распространен на весь кишечник (тонкая и толстая кишка);
• Гастроэнтероколит. Воспалительный процесс распространен на желудок, тонкую и толстую кишку.

К каким докторам обращаться, если у Вас энтерит

Проблемами кишечных заболеваний занимается гастроэнтеролог. При энтерите в зависимости от характера заболевания может понадобиться помощь хирурга и инфекциониста.

Лечение энтерита в домашних условиях

Начать лечение в домашних условиях следует с первой помощи. Действия должны быть направлены на уменьшение выраженности симптоматики, то есть снижение метеоризма, урчания в животе. Использовать нужно препараты, которые будут способствовать выводу вирусов, бактерий и токсинов. Для этого применяют адсорбенты.

Эффективны:

1. Активированный уголь, Средство нужно применять по расчету 3 таблетки на 10 кг веса. Дозировка распределяется для равномерного приема за сутки.
2. Смекту. Доза составляет по 3 – 4 пакетика в день. Средство нужно принимать, предварительно растворив его в 200 мл воды.
3. Полифепан или Билигнин. Препараты представляют собой производные древесины, поэтому не полностью растворяются в воде. Нужно принимать, растворив 1 ст. Л. Порошка в 100 мл воды.
4. Аттапульгит. Начальная взрослая доза составляет 4 таблетки, затем 2 таблетки в день после каждого акта дефекации, постепенно дозу снижают, достигая нормы – 14 таблеток в день. Продолжительность приема не должна превышать двух дней.

Для устранения метеоризма можно применять Эспумизан, раствор или таблетки валерианы. Больному можно давать отвар или настой из цветков ромашки, семян укропа, корневища аира, травы душицы.

Нормализовать стул помогают Имодиум, Лоперамид. Действие таких препаратов направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника и замедление прохождения по нему каловых масс.

Интоксикацию можно снимать адсорбентами, которые помогут выводить из кишечника патогенные бактерии, вирусы, вредные вещества и элементы лекарственных средств.

Применяют Карболен, Карболог – препараты на основе активированного угля; Энтеросорб, Энтеродез на основе поливинилпирролидона, Полифепан, Энтегнин, Фильтрум-СТИ – на основе лигнина и целлюлозы, Несмектин – на основе медицинской глины.

Для нормализации пищеварения больному можно давать ферментные препараты. Эффективны Панкреатин, Панзинорм-форте, Мезим-форте, Креон.

Болевой синдром устраняют с помощью спазмолитиков, если боли носят умеренный характер или соответствуют средней интенсивности. Для улучшения состояния можно давать Папаверин, Но – шпу, Дротаверин, Дюспаталин, Необутин. При выраженном болевом симптоме действенными являются Дицетел, Спазмомен. Эти препараты блокируют кальциевые каналы гладких мышц, предотвращая их сокращение.

При энтерите важным является питьевой режим, поскольку в результате сильного поноса и частых рвотных позывов утрачивается огромное количество жидкости и солей. Для восполнения необходимого количества жидкости и полезных элементов используются готовые аптечные порошки, содержащие все требуемые ингредиенты. Применять рекомендуется Регидрон, Гидровит. Один пакет порошка предназначен для 1л теплой воды.

При отсутствии аптечного средства в домашних условиях можно приготовить такой раствор. Нужно взять 8,5 ч. Л. Сахара, добавить 1ч. л. пищевой соды, смешать, залить полученную смесь 1 л теплой воды.

Больному жидкость нужно давать небольшими частями, каждые 10 – 15 минут, чтобы раствор полностью усваивалась в ЖКТ и не стал причиной новых рвотных позывов.

Использовать указанные препараты разрешается при хроническом энтерите, с условием, что прием и дозировка лекарственных средств согласован с лечащим врачом.

Лечить энтерит дома нужно, соблюдая врачебные предписания и специальную диету. Начинают с диету номер 4. Специальную систему питания требуется соблюдать 2 – 5 дней, если наблюдаются бродильные процессы в кишечнике, назначают диету номер 4а. После переходят на полноценную диету, предназначенную для больных энтеритом и предусматривающую введение большого количества белков ежедневно (около 150 г). В рационе должны присутствовать продукты с содержанием белка животного происхождения, к примеру, мясо, рыба, яйца, сыр.

Использовать разрешается легко усваиваемые жиры, такие как сливочное и растительное масла. Количество углеводов может достичь 400 г в день. Употребление соли необходимо ограничить, полезна пища, богатая витаминами.

Из рациона следует исключить сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молоко, острые и соленые блюда, газированные напитки, холодную пищу, свинину, баранину, орехи, квас, пиво и все алкогольные напитки.

В меню нужно ввести протертые каши из риса, овса, гречихи. Полезно употребление вареных овощей, рыбы и мяса в виде суфле, парных котлет. В рационе больного должны быть творог, диетическое мясо, кефир, ацидофильное молоко, сухарики из белого хлеба, домашнее желе из фруктов, ягод. Питаться рекомендуют небольшими порциями, 5-6 раз в день. Вся принятая еда должна быть теплой, но не горячей.

Больным энтеритом назначают санаторно-курортное лечение спустя 6 месяцев после последнего обострения, в период стойкой ремиссии.

Лечение энтерита народными методами

Народные способы в сочетании с комплексным лечением, назначенным специалистом помогают за короткий срок восстановить поврежденную слизистую кишечника и нормализовать процесс пищеварения. Применять эти способы нужно после консультации с врачом, чтобы не повредить здоровью и не усугубить состояние самолечением.

• Нужно взять корень одуванчика и плоды бузины по одной части, листья ежевики и крапивы по 2 части. 1 ст. Л. Сбора нужно залить 0,5 л кипятка и полученный состав настаивать 8 час, после процедить. Принимать нужно по 100 мл 4 раза в день.
• Нужно взять в равных частях корневищу кровохлебки, плодов черемухи, соплодий ольхи, мяту, плодов тмина и фенхеля, корня солодки, корня горца змеиного, ромашку, зверобой. 2ст. Л. Сбора нужно заливать 200 мл кипятка и нагревать на водной бане 15 минут. После полученный состав следует охладить, фильтровать и доводить объем до 200 мл. Принимать следует по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Настой из полыни

1ч. ложку сухой полыни заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут, после фильтруют. Принимают настой по 2 ст. ложки Трижды в день, за полчаса до еды.

Настой репейника

1 ст. ложку сырья нужно залить 400 мл кипятка и настаивать 2-3 часа. Принимать следует по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день до еды.

Лечение энтерита во время беременности

Лечение энтерита в период беременности нужно организовать под строгим контролем врача – гастроэнтеролога. Применяется при этом обычная схема лечения, за исключением сильных антибиотиков. В качестве альтернативы таким средствам выбираются более безопасные лекарства со щадящим воздействием.

Рекомендуется применение фитопрепаратов и лекарственных трав. Многие рецепты нетрадиционной медицины применяются в рамках симптоматической терапии, оказывают противовоспалительное, бактерицидное и успокаивающее слизистую оболочку действие.

Беременным нужно также соблюдать специальную диету и избегать стрессовых состояний, что поможет за короткий срок нормализовать работу пищеварительного тракта.

Противопоказания

Организовать лечение энтерита дома самостоятельно не рекомендуется. Схему лечения должен определить врач, на основе диагностических исследований. Не допускается кормление больного про наличии рвотных позывов и тошноты. При энтерите противопоказаны блюда, содержащие пряности и приправы, жирное, жареное и соленое. Не разрешается использовать отвары и настойки растений без консультации врача, поскольку некоторые травы противопоказаны при воспалительных процессах пищеварительного тракта и кишечника.

Больным энтеритом противопоказано санаторно-курортное лечение в период обострения заболевания. Не допускается также проведение физиотерапевтических процедур на обостренной фазе заболевания.

Принимать медикаментозную терапию нужно строго по назначенным дозам и с определенной врачом продолжительностью. Перед использованием препаратов для лечения энтерита нужно ознакомиться с инструкцией, особенно когда имеются сопутствующие заболевания, при наличии которых прием данных препаратов может быть противопоказан.

Использовать препараты и лекарственные средства, особенно антибиотики, нужно под врачебным контролем, что поможет полностью восстановить здоровье и предупредить возможные негативные реакции и осложнения.

Заболевание под названием энтерит относится к категории недугов, серьезных своими остаточными явлениями. Развитие болезни могут спровоцировать различные факторы: инфекция, передаваемая обычно бытовым путем, побочное следствие длительного употребления лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками. Заболевание особо коварно действует по отношению к детям, именно с ними, при диагностировании заболеваний органов ЖКТ, специалистами чаще всего допускаются досадные ошибки.

В регионах с жарким и влажным климатом болезнь диагностируют чаще, чем это происходит в частях земного шара с умеренными погодными условиями. Объясняется данный факт тем, что развитие и распространение инфекции происходит намного быстрее в жаркой и влажной среде, так как это идеальные условия для образования вредоносных микроорганизмов.

Что такое энтерит?

Энтерит относится к недугам, поражающие тонкий кишечник воспалительным , или воспалительно-дистрофическим действием, при котором видоизменяется состояние слизистой оболочки органа. Хронические формы заболевания классифицируют следующими категориями по симптоматике:

• Функциональная.
• Клиническая.
• Морфологическая.
• Этиологическая.

Этиология может различаться по типам, при которых заболевание может развиваться на фоне врожденной аномалии органа, а также из-за проблем связанных с работой клапана между тонкой и толстой кишкой. Факторы, которые могут спровоцировать появление энтерита, отличаются между собой:

Все разновидности энтерита разделяются на легкую, среднюю и тяжелую форму болезней, которые могут протекать без серьезных нарушений в работе органов и слизистой оболочки, умеренной степени атрофии клеток эпителий и ворсинок кишечника или же сложными изменениями. Заболеванию характерны проявления, которые сбивают ритм всасывания кишечником веществ и микроэлементов, экссудативной энтеропатией, энтеральной недостаточностью и изменениями гидролиза питательной среды.

Как он передается?

Инфекционный способ заражения самая распространенная форма заболевания, в сравнении с другими видами энтерита опасность заражения равна 70% от общей картины статистических данных. Короновирусная форма заболевания, которая наблюдается у домашних животных, опасности для людского организма не представляет.

Вирусная форма заражения проявляется в острой форме, при этом поражается не только тонкий кишечник, но еще и желудок (гастроэнтерит) или толстый кишечник (энтероколит). Инфекция предается на основе алиментарного, водного или контактного способа, по принципу орально-фекального механизма. Воздушно-капельный способ передачи энтерита не имеет полного подтверждения, поэтому специалисты на этот вопрос отвечают двояко.

Причиной поражения вирусом чаще всего является ослабленный иммунитет, поэтому заболеванию в большинстве случае подвергаются дети до 3-х лет, и взрослых, у которых имеются проблемы со здоровьем. К возбудителям, которые могут стать причиной заражения энтеритом относят:

• Короновирус (окончательно не подтверждено).
• Энтеровирус.
• Аденовирус.

Как долго лечится?

Лечение энтерита в первую очередь зависит от формы и тяжести заболевания, наличия других проблем со здоровьем и факторов, которые их провоцируют. Курс лечения назначается врачом, с соблюдением всех правил, которые требуется в точности соблюдать.

• Диета. Продукты питания подвергаются обязательной термической обработке, при этом это только вареные блюда в жидкой, пюреобразной, консистенции.
• Обязательное повышенное употребление жидкостей. Делается это для предотвращения такого опасного для организма состояния, как обезвоживание .
• Вывод токсических веществ.
• Организация лечения с помощью медикаментозных средств.
• Период реабилитации.

Острая форма заболевания, кроме инфекционной формы, требует постельного режима в стационарных условиях, которые способны обеспечить только медицинские учреждения. Если острая форма заболевания вылечивается за 5-7 дней (опять-таки, не инфекционный тип энтерита), то от хронического энтерита полностью избавится невозможно, энтерит переходи в состояние ремиссии и обострение недуга может спровоцировать любой из ниже перечисленных факторов.

Токсический, инфекционный и тяжелая форма энтерита лечится в стационарной инфекционной лечебнице, где процедуры проводят с обязательным исследованием больного, выяснения причин, которые спровоцировали заболевание.

Основные причины заболевания

При острой форме заболевания основными факторами, спровоцировавших развитие энтерита и сопутствующей диареи, являются:

• Заражение вредоносными бактериями .
• Аллергическая реакция на продукты питания и препараты лекарственного происхождения.
• Отравление , как пищевыми продуктами, так и химическими веществами.
• Воздействие радиации.
• Частое употребление алкоголя .
• Злоупотребление жирной, копченой и острой пищей.

Причинами, которые могут повлиять на активизацию энтерита из состояния ремиссии, являются:

Заболевание разделяют на 4 типа:

• Гранулематозный.
• Коронавирусный.
• Ротавирусный.
• Парвовирусный.

По причинам развития

Гранулематозный тип энтерита в большинстве случаев проявляется на домашних животных, для человеческого организма заболевание именуют, как болезнь Крона , которая по характеристике полностью совпадает с хронической формой недуга. Болезнь до пятилетнего возраста может не проявляться по симптоматике, а у новорожденных ее практически невозможно диагностировать. Развитие заболевания может спровоцировать заболевания ЖКТ (инфекционная форма), наследственность, неправильные продукты питания. По симптоматике заболевание проявляет себя в стоматите, треморе конечностей, конъюнктивите.

Ротавирусный тип относится к инфекционным заболеваниям, затрагивающие отделы тонкого кишечника, и поражающий в большинстве детские организмы, по причине слабой (неразвитой) иммунной системы. Передача инфекции осуществляется через необработанные должным образом продукты питания, во время водных процедур в общедоступных водоемах , при контакте с инфицированным человеком. Имеются своеобразные симптомы: сильный токсикоз, плохое самочувствие, вплоть до кратковременной потери памяти, частый жидкий стул .

Спровоцировать развитие энтеритов могут несколько факторов:

Заболевание по локализации поражений разделяют:

• Поражение тонкого кишечника – энтерит.
• Поражение двух органов ЖКТ, отделы тонкой кишки и желудка – гастроэнтерит.
• При дополнительном поражении толстой кишки – энтероколит.
• Комплексное поражение органов ЖКТ, кишечника, толстой и тонкой кишки – гастроэнтероколит.

По охвату органов

Действие энтерита не ограничивается поражением только тонкого кишечника, от сбоев в работы страдают и другие органы:

• Желудок.
• Поджелудочная железа.
• Печень.
• Почки.
• Сердце.
• Система пищеварения.

Воздействие токсических веществ может отразиться на общем состоянии, может разболеться голова, появиться тошнота, диарея.

По течению заболевания

Острая форма заболевания начинается с легкой тошноты и поноса , у детей также могут наблюдаться головные боли , головокружение. Не редкостью является повышение температуры , что чревато в проявлении синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

У хронического энтерита есть свои характерные черты. Послеобеденное время является тем временем суток, когда пищеварительная система активизируется, но в связи с воспалением пищеварительной системы, органы ЖКТ, а точнее кишечник, не успевает качественно обеспечить переваривание питательной среды. На фоне происходящего возникают вздутость , метеоризм , урчание , диарея .

Энтеральная симптоматика

Развитие процесса может привести к тому, что заболевание из острой формы (излечиваемой) может перейти в хроническую, что не только скажется в дальнейшем на всех органах, но и на здоровье в целом. Как правильно определить начало заболевания, и какие симптомы характерны для энтерита:

• Клинические. Увеличение скоплений каловых масс, метеоризм, понос и болевые ощущения .
• Кишечные. Скапливание газов, вздутость, шумная работа перистальтики - бурление , урчание, булькание . Некоторое облегчение наступает во время освобождения газов. Ситуация может обостряться: в просветах кишечника начинает накапливаться зловонная темно-коричневая жидкость, наблюдается скопление вредоносных микроорганизмов, заметны проявления дисбактериоза .
• Сбои в работе обмена веществ, что в свою очередь приводит к недостаточному всасыванию питательных веществ, которые специалисты разделяют на три стадии. При первой сразу заметны гиповитаминоз в легкой форме, наблюдается снижение работоспособности, резкий сбой в процессе усвояемости жира и глюкозы. Вторая стадия, выражается во всех ранее перечисленных проявлениях с проблемой в виде снижения функциональности половых желез, как у мужчин, так и женщин. На третьей стадии гиповитаминоз явственно негативно отражается на состоянии здоровья: заметны отечности конечностей, трофические нарушения, пониженное количество белка в крови, анемия.

Понос при энтерите

Может ли быть энтерит без поноса?

Энтерит, говоря народным языком, есть форма раздражения кишечника , желудка и других органов ЖКТ, при котором главной проблемой является понос. Ошибкой многих людей является желание самостоятельно вылечить основной симптом, употребляя с целью лечения народные средства и медицинские препараты , помогающие устранить диарею, но не заболевание в целом.

Специалисты советуют изначально выяснить причину появления энтерита и пролечить заболевание соответственно теми лекарствами, которые не только устранят последствия диареи , но и уничтожит возбудитель.

Развитие диареи при энтеритах

Большинство людей появление поноса воспринимают как временную неприятность, которую стараются вылечить самостоятельно, не принимая симптома всерьез, мотивируя тем, что диарея исчезнет самостоятельно. Это непростительная ошибка может спровоцировать переход заболевания из острой формы в хроническую, так как создаются идеальные условия для развития недуга. Развитие поноса имеет различную механику последствий:

• Секреторная . Причиной развития является избыток ионов натрия и калия, которые выводя воду из органов, провоцируют обезвоживание организма. Обычно это происходит при наличии в кишечнике инфекции (вирусы, бактерии), или применение лекарственных препаратов, воздействие которых активизируют синтез пептидов кишечника.
• . Последствие сбоев в процессе всасывания питательных веществ органами ЖКТ.
• Экссудативная. Диарея развивается на фоне воспалительных процессов, которые могут привести к самым серьезным последствиям, а точнее к отслаиванию слизистой органов ЖКТ и некрозу.
• Паталогические изменения в работе перистальтики.

При первых признаках диареи , специалисты советуют сразу не применять лекарственные средства с целью лечения симптома, так как таким способом организм избавляется от вредоносных микроорганизмов и токсических веществ на первой стадии самостоятельно.

Препараты от поноса

Так как диарея не является отдельным заболеванием, а одним из основных симптомов, первым шагом к избавлению от поноса является выяснение причин, спровоцировавших проявление, и только потом устраняют его. Для лечения поноса используют несколько групп лекарственных препаратов:

• Против дегидратации организма. «Оралит» , «Регидрон» , «Трисоль» , «Дисоль» .
• Для лечения неинфекционной острой формы симптома. «Имодиум», вещество используют для лечения диареи, как у взрослых, так и детям.
• Инфекционная диарея. Препараты из категории нитрофурановых: «Фурадонин», «Нифуроксазид» , «Интетрикс» , «Фуразолин», «Фуразолидон» , «Фурагин». Противомикробные: «Офлоксацин» , «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин» . Аминогликозиды: «Нетромицин», «Тобрамицин», «Гентамицин». Реже назначаются препараты группы тетрациклиновые: «Левомицитин» , «Доксициклин» и «Терациклин».
• При дисбактериозе. Колипротейный бактериофаг и бактериофаг псевдомонас аэрогеноза, пиобактериофаг.
• Сорбенты. «Энтеросгель» , «Олисорб», «Лактофильтрум» , «Полисорб» , активированный уголь .
• Пробиотики. «Ацилакт» , «Лактобактерин» , «Бифидумбактерин» , «Бифиформ» , «Бификол» , «Линекс» , «Аципол».

На момент лечения диареи больной должен придерживаться специальной диеты , которая поможет быстрее нормализировать общее состояние органов ЖКТ.

Стационарная диагностика

Для диагностирования заболевания специалисты предлагают пациенту произвести первичный осмотр гастроэнтерологом, который в процессе обследования дополнительно собирает всю информацию об имеющихся симптомах и проявлениях. В случае подтверждения предположения, которое было сделано на основе исследования методом перкуссии стенок брюшной полости, назначаются дополнительные мероприятия по диагностированию в лабораторных условиях.

Копрограму назначают для исследования запаха, цвета и консистенции материала с помощью макроскопии и микроскопии. Этот способ помогает определить количество мышечных волокон, присутствие жиров и крахмала. Эта же методика изучает происшедшие в органах изменения, которые вызывают сбои при всасывании пищевых продуктов. Для диагностирования также потребуется провести исследование слюны, мочи и крови, делается это для уточнения присутствия необходимого числа углеводов и веществ, участвующих на молекулярном и клеточном уровне при организации работы всей системы пищеварения.

Бактериологический способ исследований назначают с целью изучения материала на предмет присутствия кишечной инфекции и бактериоза. В крови присутствуют доказательства анемии, нейтрофилез, лейкоцитоз, ускоренную СОЭ. Для обнаружения синдрома мальабсорбции, который наблюдается при хронической форме заболевания, назначается химический анализ крови.

Эндоскопия тонкого кишечника один из сложнейших по трудности видов исследований. Так весь орган изучить не представляется возможным, можно изучать только некоторые участки с помощью взятых образцов слизистой, которые будут использоваться как материал для гистологического анализа.

Рентгеноскопию проводят с помощью привлечения контрастных веществ, помогающих изучить складчатую структуру, а также для выяснения присутствий новообразований, сегментных поражений.

Дифференциальную диагностику назначают в случае наличия хронической формы энтерита с попутно протекающими заболеваниями, при которых наблюдаются упорная диарея , грозящая истощением и другими негативными для организма последствиями. Обильная диарея относится к симптомам, которые наблюдаются при различных патологиях органов ЖКТ: язвенный колит , амилоидозе кишечника, болезни Крона, злокачественных новообразованиях.

Лечение энтеритов и их проявлений

Энтерит относится к видам заболеваний, которые нежелательно оставлять без внимания из-за сложной симптоматики. Из легкой формы, болезнь быстро переходит в сложный период протекания и любое недолечивание недуга в последующем грозит стать почвой, на фоне которой развивается хроническая форма энтерита.

Лечится заболевание комплексно, по предварительно выяснению факторов, которые спровоцировали развитие энтерита. Ввиду того, что в современной медицине появилось множество препаратов широкого спектра действия, специалисты советуют предварительно провести консультацию относительно целесообразности их применения.

Лечение острого энтерита

Острая форма заболевания должна пролечиваться в стационарных условиях.

• Если энтерит спровоцирован токсическим веществом, тогда больного помещают в гастроэнтерологические отделения.
• При инфекционной форме заболевания лечение производят в специальных медицинских учреждениях, при которых имеются помещения с инфекционными боксами.

Пациент учреждения должен соблюдать постельный режим, придерживаться специальной диеты с увеличением объема выпиваемых жидкостей и нам момент лечения принимать лекарственные препараты приписанные специалистами (общеукрепляющие и симптоматические препараты).

Тяжелая форма дисбактериоза, которая нередко наблюдается при острых энтеритах, требует медицинского вмешательства по коррекции микрофлоры органов ЖКТ и купирования диареи с помощью специальных вяжущих веществ . Если при диагностировании обнаружены сбои в обмене белковых веществ, специалисты назначают лечение с помощью полипептидных веществ, приготовленных в виде растворов.

Тяжелый энтерит, усложненный действием токсических веществ, лечится только в инфекционных больницах. Больные с таким диагнозом подлежат немедленной госпитализации.

Особенности лечения вирусного энтерита

Ввиду множества различных вирусов, которые отличаются стойкостью и приспосабливанием к действию медикаментозных препаратов лечение вирусных энтеритов не требует особенного подхода.

Основой лечения вирусного энтерита является устранение симптоматики заболевания, а здесь, помимо диареи, может наблюдаться и другие проявления: повышение температуры, головокружение, тошнота. Ввиду коварности недуга (распространение инфекции за пределы тонкого кишечника), из-за бездействия, могут пострадать не только органы ЖКТ, но и ЦНС, печень, слизистая органов дыхания, мышечные ткани, сердце. Проявления несвойственных для кишечника осложнений, поможет выяснить лабораторная диагностика на основе сданного кала, крови и мочи.

Для лечения используются энтеросорбенты и иммуномодуляторы, действие которых помогает организму избавиться от воздействия инфекции. Если наблюдается повышенная температура, боли в мышцах и головы, дополнительно назначаются болеутоляющие и жаропонижающие препараты. В период лечения больному рекомендуется обильное питье, применение регидратации с помощью солевых растворо в и щадящая диета, при которой продукция в обязательном порядке подвергается термической обработке, а для лучшей усвояемости органами ЖКТ предварительно перетирается или измельчается. На период лечения инфекционного энтерита запрещены некоторые виды молочной продукции, свежие фрукты и овощи. В этот же список продуктов вошли острые, копченные, соленые и жареные блюда.

Бактериальный энтерит

Бактериальные заболевания в большинстве своем привыкли лечить антибиотиками, этот метод не всегда, с точки зрения медицины, обладает нужным эффектом. Единственным оправданием такого решения является отсутствие вторичных заболеваний, но использование антибиотиков имеет один серьезный минус: микрофлора органов ЖКТ полностью уничтожается.

Правильным решением является соблюдение основных методов лечения энтерита: использование закрепляющих препаратов , которые помогут справиться с диареей, диетическое питание и обильное питье.

Как лечить энтерит хронического характера

Как и любое хроническое заболевание на момент обострения, энтерит желательно лечить в стационарных условиях, под наблюдением специалистов. Диетическая пища и постельный режим обязательно должны соблюдаться больным. На этот период привлекаются продукты питания богатые белками. Кислая, грубая, жирная и острая еда будет повреждать слизистую органов пищеварения, поэтому она полностью исключается из рациона питания.

На момент обострения рекомендуется применения лекарств типа Панкреатина, Фестала , Панцитрата. Они корректируют и компенсируют недостаток пищевых ферментов, а для стимуляции абсорбции стимулируются препаратами содержащие нитраты с продолжительным эффектом действия.

Протективные средства используют с целью нормализации работы клеточных мембран кишечного эпителия. Для подавления активизации моторики кишечника назначается Лоперамид , а в случае продолжительного поноса используют средства с вяжущим и обволакивающим эффектом , с антисептическим и адсорбирующим свойствами.

Пробиотики и эубиотики назначаются для коррекции дисбактериоза, с вводом в дополнение к основному лечению внутривенно раствора аминокислот, особенно если присутствует нарушение абсорбации тяжелого недостатка белка.

Народные средства

При первых симптомах энтерита важно не пропустить момент развития заболевания и предпринять меры для нормализации состояния с помощью народных средств, а так как энтерит имеет четкую симптоматику, болезнь можно предупредить изначально, с первых проявлений. Желательно прием всех народных средств заранее оговорить с доктором, он поможет определить наилучшее для лечения средство.

• Отвары комплексного воздействия из растений: календула, тысячелетник, ромашка . Все растения берут в одной пропорции (по 1 ст. л.) заливают кипятком (0,5 л) и, используя умеренный огонь, томят 10 минут, после чего сцеживают и употребляют перед едой по 5-7 ст. л.
• Сок свежего подорожника разводят с кипяченой и охлажденной водой с расчетом 1:2. Употребляют средство по 1 ч. л. вещества, перед употреблением пищи, не мене трех раз в день.
• Цвет пижмы просушивают и залив стаканом кипятка на 1 ч. л. запаривают в термосе 30-35 минут. Средство пьют по 1 ст. л. 8-10 раз в день.
• 50 гр. кожуры граната + 50 гр. зерен заливают чашкой кипятка и продолжают варить 17-20 минут, после чего остуживают и процеживают. Лекарственное средство считается сильным, его употребляют не более двух раз в сутки (утром и вечером) по 2 ст. л. за один прием.
• Несколько горошин черного перца способны «утихомирить» даже самую сильную по проявлению диарею.
• Обычный чай может временно остановить диарею. Достаточно просто тщательно пережевать щепотку листьев чая, проглотить и обильно запить водой.
• В экстренных случаях можно использовать обычный крахмал – продукт является своеобразным цементирующим веществом, но при его употреблении необходимо выпить как можно больше жидкости.

Диетические предписания

В задачу нормализации работы органов ЖКТ правильно подобранная диета помогает решить основные вопросы восстановления организма от негативных воздействий энтерита:

• Восстанавливается пищеварение.
• Токсические вещества, метеоризм, вздутие постепенно сходят на нет, улучается моторика кишечника, нормализируется стул.
• Восстанавливается микрофлора органов ЖКТ, исчезают болевые ощущения и чувство дискомфорта.

Как правильно организовать питание, какие особенности диеты нужно соблюдать, и что из блюд наибольше подходит для улучшения состояния больного:

• Супы и каши. Первые блюда всегда должны присутствовать в рационе больного энтеритом. При готовке супов на основе бульонов (куриные, мясные) используется только вторичный продукт, в котором отсутствует жировые компоненты. При варке блюд предварительно все продукты измельчают (перетирают), для каш используют овощные (кроме томатов) и мясные вторичные бульоны, при этом перловые и пшеничные крупы строго запрещены для использования.
• Рыбная и мясная продукция. Для приготовления блюд используют только не жирные сорта, как рыбы, так и мяса. Допускается цельно-отваренная, или запеченная парная телятина или мясо цыплят. Курятину, индейку и крольчатину приготавливают в рубленном, или измельченном на мясорубку формате. Такое мясо можно использовать для приготовления блинчиков, мясных шариков, фрикаделей, котлеток. Также в рацион питания можно привлекать блюда, приготовленные на основе говяжьего языка.
• Фрукты и овощи. Многие продукты и фрукты запрещены в приеме в момент обострения недуга. Даже те, которые разрешены больным, требуют правильной обработки – их проваривают, тушат, или запекают. В список фруктов и овощей вошли: зеленый горошек, все виды капусты, картофель, морковь, кабачки. Из зелени можно добавить немного базилика, укропа, петрушки. Из фруктов разрешены только те, у которых отсутствует повышенная кислотность и то, их разрешено использовать в блюдах только в виде киселей, запеченные и протертые, в компотах. В сыром виде разрешен только в малой дозировке сок из цитрусовых фруктов, но при сложных проявлениях симптомов лучше исключить и этот продукт.
• Кисломолочные. Разрешены только обезжиренные кефиры, йогурты, творог. Вся продукция должна быть исключительно свежей, хорошего качества и в небольшом количестве.

Сладости, сдоба, конфеты и другие вкусные кулинарные изыски, особенно те, которые приготавливают на основе жиров, кремов следует временно исключить из рациона. Разрешается в малом количестве пастила, мед, сухарики. Категорически запрещено на момент обострения употребление копченостей, алкоголь, быстро приготавливаемые блюда типа хот-догов, кислая, острая и соленая еда, такая продукция излишне травмирует органы пищеварения.

Возможные осложнения

Ошибочное мнение, что энтерит не является опасным заболеванием, может стать причиной различных осложнений, которые негативным образом отражаются на состоянии организма человека в целом. Чем опасен энтерит, и какие осложнения наблюдаются во время развития заболевания:

• Сбои в работе пищеварительной системы за счет нарушенного обмена веществ, в дальнейшем проявление может развиваться как самостоятельное заболевание.
• Кровотечения органов ЖКТ.
• Нарушения функциональности тонкой кишки (перфорация).
• Дегидратация . На момент проявления наблюдается сухость в ротовой полости, западание глаз, быстрые переутомления.
• Аллергическая и токсическая форма энтерита может спровоцировать различные поражения внутренних органов.

Профилактические меры

Коварство энтерита лишний раз доказывает о том, что иногда наука остается бессильной перед некоторыми из заболеваний. Специалисты советуют не пренебрегать профилактическими мерами для снижения риска развития таких заболеваний как энтерит, которые выражаются в следующем:

• Гигиенические мероприятия: мытье рук после посещения мест скоплений людей, а также использования бытовых предметов общего пользованья.
• Для приема пищи использовать чисто вымытую посуду.
• Использование индивидуальных средств гигиены.
• Вода для питья должна пройти предварительную термообработку.
• В период путешествий рекомендуется на момент отсутствия проточной воды использовать влажные спиртовые салфетки.

Покупая продукты питания важно помнить, что не все из них могут быть качественными относительно употребления в пищу. Необходимо внимательно изучить сроки годности, правила их хранения и целостность упаковки. При готовке блюд необходимо придерживаться правильности в отношении термической обработки продуктов:

• Минимальная температура для готовки баранины и свинины составляет 63 0 С.
• Мясной фарш должен пройти термообработку при температуре не ниже 71 0 С.
• Мясо птицы подвергается 74 0 С внутренней обработки.
• Все фрукты и овощи должны быть промыты проточной водой и вытерты чистым полотенцем или салфеткой.

Приготовленная или оставшаяся пища должна хранится в контейнерах для продуктов питания в холодильнике, где регулятор должен выставлен на температуру не выше 4,5 0 С, а в морозильной камере -16 0 С.

Унитаз стал лучшим другом? Налицо все признаки пищевой интоксикации. Диета не помогает и, как ни хочется, а приходится обращаться к гастроэнтерологу. Диагноз пугает – острый или хронический энтерит. Предстоит лечение, но прогноз благоприятный.

Как распознать это заболевания и можно ли использовать народные методы лечения? Или придется ложиться в инфекционное отделение стационара? Расставим все точки над «i» и примем правильное решение.

Энтерит может быть в двух формах: острой и хронической

– это собирательное название группы патологий, которые поражают двенадцатиперстную, подвздошную и тощую кишку. То, что в народе называется кишечник.

Если углубиться в медицинские термины, то в зависимости от области воспаления воспалительные заболевания называются дуоденит, еюнит и илеит c добавкой «региональный». Классификация энтеритов в зависимости от длительности патологического процесса:

1. Острый
2. Хронический

Эта патология редко протекает самостоятельно. Обычно это воспалительный процесс захватывает все отделы ЖКТ и поэтому диагноз звучит «гастроэнтероколит». Болезнь не выбирает возраст или пол пациента. Эта патология в равной степени встречается и у карапузов, и пациентов среднего возраста, и пожилых людей. Причины, вызывающие острый или обострение хронического энтерита разнятся. Острый процесс вызывают:

Симптоматика заболевания зависит от формы энтерита. Признаки острого процесса отличаются от активизации хронического процесса.

Острый энтерит протекает следующим образом:

• – от 10 раз в сутки
• во рту и на языке
• с локализацией в районе солнечного сплетения
• , неприятные звуки в кишечнике
• Тошнота, рвота
• Примеси желчи в рвотных массах
• Высокая температура

В дальнейшем нарастают признаки обезвоживания, судороги, головные боли, головокружения. В крови нарастают тромбообразующие агенты. Возникают аритмии, в тяжелых случаях развивается шок. Хронический энтерит протекает несколько иначе. При этом наблюдается:

• после приема пищи
• В каловых массах наблюдаются кусочки непереваренной пищи
• Ноющие боли в районе пупка
• Метеоризм и вздутие
• Белый налет с отпечатками зубов в ротовой полости
• Железодефицитные состояния невыясненного генеза
• Общая слабость
• Нарастающая симптоматика остеопороза из-за постоянного недостатка кальция и прочих микроэлементов
• Снижение веса, несмотря на усиленное питание

Острый процесс длится максимум 2 суток. После этого заболевание начинает распространяться по всем отделам ЖКТ и, без своевременного лечения, состояние пациента ухудшается.

Диагностика энтеритов

Helikobakter как причина энтерита

Диагностические мероприятия направлены на подтверждение диагноза, выявление причин заболевания. С чем придется столкнуться пациенту:

• Осмотр – опрос, пальпация и перкуссия области эпигастрия.
• Лабораторные исследования – общеклинические анализы кала, мочи, крови, на скрытую кровь, адсорбционные тесты – как усваиваются организмом те или иные вещества, бакпосев кала, биохимия крови.
• Эндоскопические методы исследования тонкого кишечника и проведения биопсии слизистых оболочек кишечника
• Рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества

Лечение энтерита традиционными методами

Острый процесс требует обращения к врачу. Для определения причин и назначения адекватного лечения потребуется госпитализация пациента в гастроэнтерологическое отделение стационара. Стандартная методика лечения острого энтерита:

• и противомикробные препараты широкого спектра действия. При неэффективности лечения проводятся бакпосевы с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Курс – не менее 7 дней.
• Препараты для регидратации
• Пищеварительные ферменты
• Энтеросорбенты
• Витаминные комплексы – желательно внутримышечно
• после курса антибиотиков и антибактериальных препаратов
• Лечение обязательно сочетают с диетой. Придерживаться ее придется длительное время – от 1 до 2 месяцев.

Только в этом случае возможно полное выздоровление. Из стационара выписывают после стихания симптоматики.
Лечение обострения хронического процесса проводится также в медицинском учреждении. В этом случае антибиотики не показаны. Что назначают врачи:

1. Диета
2. Витаминные комплексы и
3. Препараты для восстановления клеточных мембран
4. Вяжущие средства, лекарства, уменьшающие моторику кишечника и пробиотики
5. Аминокислоты внутривенно для поддержания белкового баланса

Если симптоматика энтерита развивается на фоне дивертикулита, опухолевого процесса в кишечнике, то показано оперативное вмешательство.

Энтерит. Что предлагает народная медицина?

Энтерит нужно лечить комплексно

Методы народной медицины следует согласовать с лечащим врачом. Так как многие травы имеют противопоказания и побочные эффекты. И иногда вреда от них гораздо больше, чем пользы. Популярные рецепты народной медицины:

• Протертые сырые яблока – 1500 г в день порциями по 300 г.
• Цветы календулы или ромашки аптечной. Заваривать по 1 чайной ложке на 1 стакан кипятка. Можно принимать отвары по отдельности, а можно взять смесь трав в пропорции 1:1. Принимать по 1/2 стакана несколько раз в день.
• Пижма – методика приема та же, что и для ромашки с календулой.
• Сок подорожника снимает воспаление и заживляет слизистые оболочки кишечника. Принимать по 2 столовых ложек свежевыжатого сока перед едой.
• Рецепт из старины глубокой – сухие козьи экскременты прикладывать на область кишечника.
• Некоторые народные целители для лечения энтеритов используют медь, серебро, графит.

Рецептов – множество, но не стоит экспериментировать на себе. Затягивая обращение к врачу, вы наносите себе непоправимый вред.

Диета при энтерите

Правильное питание во время лечения является обязательным условием для выздоровления. Диета отличается в зависимости от тяжести процесса. Что разрешено в острый период:

• Сухарики из белого хлеба
• Супы – протертые, на слабом мясном или овощном бульоне
• Мясные протертые блюда, приготовленные на пару
• Протертые каши на воде или
• из фруктов
• Свежий творог, прочие молокопродукты – под запретом

Энтерит — воспаление, протекающее в разных формах с множеством различных симптомов, отчего и может потребовать срочной госпитализации и безотлагательного медикаментозного лечения у взрослых. Возникновение энтерита характерно для тонкого кишечника, в котором из-за воспаления нарушается нормальное функционирование. Сильно изменяется слизистая оболочка.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Энтерит — симптомы и лечение у взрослых

Является распространенным воспалительным заболеванием тонкого кишечника. В некоторых случаях болезненный процесс может также включать желудок (гастроэнтерит) и толстую кишку (энтероколит).

Существуют различные причины энтерита, наиболее распространенными являются:

• алкоголь или наркотики;
• аутоиммунный процесс (обусловлен дефектной иммунологической реакцией, которая вызывает воспаление без какого-либо очевидного воздействия);
• вирусная или бактериальная инфекция;
• воспалительные расстройства, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
• нарушение локального кровообращения;
• прием определенных лекарств;
• радиация (почти все случаи вызваны лучевой терапией при лечении рака);
• травмы и операции.

Обычно процесс не развивается изолированно, а поражает сразу несколько частей тонкой кишки: двенадцатиперстную (дуоденит), тощую(еюнит) или подвздошную (илеит). Может поражать «верхний этаж» пищеварительного тракта сразу на всём протяжении.

Отек стенки тонкой кишки в результате воспаления уменьшает площадь поверхности слизистой и нарушает пассивную и активную абсорбцию питательных веществ из просвета кишечника в кровь. Обмен воды и электролитов между тканевыми пространствами (кишечника и крови) нарушается, и большое количество жидкости остается в желудочно-кишечном тракте.

Разрушение эпителиального слоя способствует образованию язв слизистой, нарушается естественная микрофлора кишечника и начинают развиваться патогенные микроорганизмы.

Симптомы энтерита у взрослых могут включать лихорадку, тошноту, рвоту, диарею и боль в животе. Вирусный процесс обычно купируется без лечения через несколько дней. Однако если симптомы существуют в течение трех — четырех дней и более, можно подозревать наличие бактериального болезненного процесса, который требует больничного лечения.

Www.healthline.com

Www.healthhype.com

Основные проявления патологии

Проявления патологии варьируют от легкой до тяжелой степени. Они могут присутствовать в течение нескольких часов после бактериальной или вирусной инфекции, проникающей в тонкую кишку, или не появляться в течение многих дней.

К признакам воспаления тонкого кишечника относятся:

• дискомфорт и боль в животе, которая ухудшается вскоре после приема пищи;
• лихорадка;
• потеря аппетита;
• признаки дефицита питательных веществ (синдром мальабсорбции);
• рвота является нечастым явлением, но может присутствовать, если развивается дуоденит и сопутствующий гастрит;
• сильная диарея (стул иногда может содержать следы крови от прожилок до красного окрашивания).

В целом клинические симптомы будут зависеть от степени вовлеченности тонкого кишечника. С учетом его длины, если затронута лишь небольшая протяженность, тогда мальабсорбция(потеря одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт, обусловленная недостаточностью их всасывания в тонкой кишке.) может отсутствовать или быть малозаметной.

Чрезмерная отрыжка, острая боль (подобно ощущениям при гастрите), и изменение выраженности проявлений сразу после еды могут указывать на то, что воспаление более выражено в двенадцатиперстной кишке. И наоборот, симптомы, которые имеют тенденцию к изменению при перистальтике кишечника, особенно связанные с напряжением во время дефекации, могут указывать на более активное расстройство в подвздошном отделе пищеварительного тракта.

Для адекватной оценки поврежденных областей требуется диагностическое исследование. Тяжелые симптомы могут быть признаком хронического энтерита и подвергать вас риску обезвоживания . Отсутствие лечения может привести к дальнейшим осложнениям.

Признаки обезвоживания включают: слабость, чрезмерную жажду, усталость и головокружение. Изменения цвета мочи, запаха и объема стула могут также указывать на дегидратацию.

Www.healthhype.com

Www.doctorshealthpress.com

Эффективное лечение болезни

Лечение энтерита у взрослых может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях, а в случае легкой степени тяжести состояния, специализированная помощь может не потребоваться. У нашего тела есть прекрасная способность к самовосстановлению при определенных обстоятельствах, и воспаление может купироваться без внешнего вмешательства.

Для устранения симптомов диареи и рвоты вам может потребоваться восполнение потерь жидкостей внутривенными или пероральным (через рот) растворами. Чтобы предотвратить дегидратацию в домашних условиях, часто достаточно употреблять адекватное количество кипяченой воды.

Иногда используется антидиарейная терапия. Однако в некоторых случаях она не рекомендуется, так как может замедлить эвакуацию бактерий из пищеварительного тракта.

Если вы принимаете диуретики и, при этом развивается диарея, может потребоваться прекратить прием мочегонных средств во избежание развития угрожающей дегидратации. Тем не менее, не приостанавливайте схемы приема каких-либо лекарств, без дополнительной консультации с врачом.

В зависимости от причины и тяжести симптомов может потребоваться противовоспалительная или антибактериальная терапия, особенно у больных с сопутствующей болезнью Крона.

Www.doctorshealthpress.com

Www.medlineplus.gov

Хронический энтерит и его симптомы

Болезнь характеризуется волнообразными течениями: ремиссиями с последующими периодами обострения, вызванными ошибками в питании, умственными переутомлениями, гипотермией (переохлаждением), перегревом организма, воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и другими причинами.

Симптомы обострения хронического энтерита такие же, как и острого. При частых и тяжелых активизациях и прогрессировании длительного воспалительного процесса, из-за мальабсорбции(потеря одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт) питательных веществ в тонком кишечнике, все более четко выявляются нарушения метаболизма белков, витаминов.

Это приводит к изменению функций пищеварительной, нервной, кроветворной и эндокринной систем. Прогноз в легких случаях и при правильном лечении благоприятен.

Больные жалуются на дискомфорт и приступообразную боль вокруг пупка, урчание и переливание в животе, чувство тяжести после еды, тошноту, диарею после приема пищи или рано утром, иногда на головокружение и общую слабость.

Стул водянистый, желтый, смешан с непереваренными мышечными и пищевыми волокнами. Боль возникает из-за метеоризма и спазмов кишечника, которые часто распространяются по животу вокруг пупка.

Иногда развивается гипотензия (снижение давления), брадикардия и сосудистая недостаточность.

Нарушение потребления белков, жиров и углеводов приводит к гипопротеинемии и увеличению воспалительной экссудации. Последнее влечет нарушение процессов поглощения других питательных веществ, обмена микроэлементов и синтеза витаминов.

Развивается авитаминоз и изменения микрофлоры. Отсутствие витамина B1 вызывает накопление в крови и тканях пировиноградной кислоты, которая оказывает токсическое воздействие на организм: слабость, раздражительность, периферическая и центральная нейропатия, ощущение ползания мурашек и жжения стоп, покалывание кожи и зуд.

Появляются признаки дефицита никотиновой кислоты: малиновый язык и атрофия его сосочков, трещины и эрозия поверхности.

Недостаток витамина С вызывает увеличение проницаемости капилляров и кровоточивость, особенно в области десен. Дефицит солей кальция, приводит к хрупкости костей и остеопорозу.

У пациентов, которых беспокоит хронический энтерит,наблюдается снижение гипофизарно-надпочечниковой связи. Это приводит к гипотонии, усилению пигментации кожи, слабости половой функции у мужчин и аменореи у женщин. При тяжелых формах хроническое заболевание провоцирует гипохромную анемию.

Www.medicalency.com

Правильное питание и диета

Рациональное питание направлено на:

1. Обильное пополнение жидкости организма до тех пор, пока рвота и диарея не исчезнут.
2. Регидратацию с помощью электролитных напитков, если потребление жидкости низкое.
3. Постепенный переход к легко усваиваемой мягкой пище, такой как бананы, рисовый отвар или яблочное пюре, а затем постепенное добавление вареных овощей.
4. Исключение продуктов с высоким содержанием клетчатки и тех, которые трудно перевариваются.
5. Избегание свежих фруктов и овощей.
6. Исключение молочных и жирных продуктов, алкоголя, семян, орехов и табака.
7. Концентрацию на употреблении воды и жидкости для предотвращения обезвоживания. Целью является прием 3 литров (или двенадцати стаканов) в течение дня. Внутривенные жидкости назначают в тяжелых случаях: если возникает неукротимая рвота или диарея, тяжелейшее истощение.
8. Потребление продуктов комнатной температуры, исключение слишком горячих или холодных напитков и еды.
9. Употребление безлактозных пищевых добавок, которые могут помочь сохранить нужный уровень калорий без усугубления симптомов.
10. Включение в дальнейшую диету запеченной курицы и рыбы, яиц, приготовленных овощей, макарон и белого хлеба.

Диета при энтерите считается одним из необходимых методов для успешной терапии воспаления.

Лекарства для излечения

Для подавления бактериального воспаления кишечника используют различные группы противомикробных препаратов.

Назначение конкретного средства зависит от вида возбудителя:

1. Aeromonas — цефиксим и большинство цефалоспоринов третьего и четвертого поколения.
2. Bacillus species. Ванкомицин и клиндамицин используется для тяжелой формы патологии.
3. Campylobacter — эритромицин может сократить продолжительность болезни, задержка терапии на 4 дня после появления симптомов, не дает эффекта.
4. Plesiomonas species — триметоприм-сульфаметоксазол или любой цефалоспорин.
5. V.cholerae -тетрациклин, ко-тримоксазол, эритромицин, доксициклин, хлорамфеникол и фуразолидон.
6. Yersinia -триметоприм-сульфаметоксазол, фторхинолоны. Аминогликозиды используются для сложных случаев.

Антидиарейные лекарства. Лоперамид — обычно первый рекомендуемый лекарственный препарат. Если диарея не купируется при использовании указанного средства, то назначается октреотид в дозе 100 мкг подкожно два раза в день.

Холестирамин также снижает частоту нарушений стула. Сульфасалазин, перорально и в виде клизмы уменьшает симптомы тенезмов (болезненных позывов к дефекации), спазмов в животе и диареи.

При хроническом энтерите назначают мультивитаминные препараты, которые позволяют компенсировать недостаток микроэлементов из-за наличия нарушения всасывания.

Emedicine.medscape.com

Какой кал отмечается при хроническом энтерите

Цвет стула желтый, потому что он содержит невосстановленный билирубин. Темным кал становится потому, что, проходя через воспаленный кишечник, стеркобилиноген не метаболизируется в стеркобилин.

При тяжелых и умеренных формах патологии появляется зловонный стул зеленовато-коричневого, светло-желтого или глинистого цвета. Его вязкость обусловлена значительной примесью слизи, которая перемешивается с фекалиями. Иногда её может не быть, если слизь разрушается ферментами и бактериями в толстом отделе кишечника.

В стуле отмечается обильное содержание нейтральных жиров и кислот. Из-за этого поверхность кала покрыта блестящей масляной пленкой (стеаторея, мыльная диспепсия Порже).

Микроскопическое исследование фекалий обнаруживает значительное количество непереваренных мышечных волокон с сохраненной поперечной исчерченностью (под микроскопом), а иногда и кусками мяса (креаторея). Это очень характерно для хронического энтерита при отсутствии повреждения поджелудочной железы.

Острая форма воспаления отличается симптоматикой и течением болезни. Креаторея и стеаторея могут отсутствовать, если мышечные волокна и жир дополнительно перевариваются в дистальном отделе кишечника во время медленного прохождения каловых масс.

Www.medicalency.com

Болезнь кишечника у взрослых

Является воспалительным заболеванием среднего отдела пищеварительного тракта, которое вызвано раздражителями (стрессами, медикаментами), ядами, вирусными или бактериальными инфекциями или неизвестными факторами. Симптомы чрезвычайно разнообразны, но обычно включают постоянную или прерывистую диарею, иногда с кровью, сопровождающуюся болезненными судорогами в животе.

Лихорадка распространена и иногда маскирует признаки расстройств пищеварения под простудное заболевание. Могут возникнуть серьезные осложнения, особенно у детей и пожилых людей.

Энтероколит возникает при распространении воспаления на толстую кишку, а гастроэнтерит на желудок. Регионарный энтерит (илеит, или болезнь Крона) является хроническим воспалением, которое в своей классической форме ограничивается терминальной частью подвздошной кишки (наиболее удалена от желудка).

При всех формах воспаления лечение обычно направлено на облегчение симптомов, при этом важную роль играют противовоспалительные и антибактериальные средства.

Www.britannica.com

Аллергический вид энтерита

Обычно развивается в ответ на индивидуальную непереносимость некоторых пищевых продуктов и сопровождается воспалительными процессами. Изначально симптомов практически не выявляется, за исключением небольшого количества крови в стуле.

Признаки могут также включать боль в животе, метеоризм, кишечные спазмы, рвоту после приема пищи, хроническую диарею.

Диагноз «аллергический энтерит» основан на клиническом осмотре и результатах дополнительных тестов, включая эндоскопию пищеварительного тракта с гистопатологической оценкой. Основным методом лечения данной патологии является исключающая диета – исключение продуктов, провоцирующих воспаление. Симптомы должны исчезнуть в течение 1-2 недели после начала диетотерапии.

При болезнях желудочно-кишечного тракта пациент постоянно ощущает дискомфорт. Кроме этого, возникает необходимость в составлении специального диетического меню, из которого нужно убрать вредную пищу. Больной должен придерживаться многих запретов, чтобы предотвратить появление осложнений. Одной из болезней пищеварительной системы является энтерит. Болезнь может возникать как в острой, так и в хронической форме. Возникновение энтерита характерно для тонкого кишечника, в котором из-за воспаления нарушается нормальное функционирование. Изменяется слизистая оболочка, вследствие чего нарушается синтез сока кишечника и его барьерная функция. Поэтому пациентам нужно по возможности отказываться от продуктов, для которых использованы механический (в частности, разные добавки) и химический способы обработки.

В увеличенном виде заболевание энтерит.

Описание

Заболевание может появляться у пациентов любого возраста, причем у детей появляется острая стадия, а у старшего поколения - хроническая, которая связана с другими болезнями. Хроническая стадия развивается, когда отсутствовало лечение острой формы.

При острой форме симптоматический ряд ярко выряжен, а при хронической он не всегда проявляется. По статистике каждый человек в своей жизни страдал от острой формы энтерита, а четвертая часть населения мира имеет хроническую форму болезни.

Если у пациента острая форма энтерита, то сопутствующими болезнями являются гастриты, или колиты. Хронической форме характерны сопутствующие заболевания поджелудочной, желчных протоков, нарушения обмена веществ или аутоиммунной системы. Необходимо вовремя начать лечить болезнь, чтобы не появились осложнения.

Виды

Язва двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от определенных характеристик выделяют несколько классификаций энтерита. По месту распространения воспалительных процессов выделяют:

• изолированную форму;
• сочетающийся с поражением желудка гастроэнтерит;
• энтероколит, который сочетается с патологиями толстого кишечника;
• гастроэнтероколит, при котором воспаляется желудок и весь кишечник.

По уровню распространения воспалительных процессов:

• дуоденитная форма, при которой воспаляется двенадцатиперстная кишка;
• еюнитная, когда поражается тощая кишка;
• илеитная, если у пациента страдает подвздошная кишка.

По факторам, влияющим на развитие болезни, выделяют:

Кроме этого, выделяют:

• первичный энтерит, который может возникать самостоятельно;
• вторичный, который появляется в роли осложнения другого заболевания.

Причины возникновения

Причины энтерита могут быть самые разные, и для каждой формы болезни существуют разные факторы.

Одним из факторов возникновения энтерита является инфекция.

У пациентов, больных энтеритами в острой форме, раздражающими факторами могут быть:

• инфекция, среди которой выделяют сальмонеллу, стафилококк, дизентерийную палочку и различные вирусы;
• аллергические реакции на определенные продукты;
• побочные проявления после приема медикаментов;
• наличие в рационе большого количества жирной, острой, соленой и кислой пищи;
• употребление алкогольных напитков в больших количествах;
• пищевые отравления, возникающие чаще всего из-за ягод или грибов;
• отравление химическими компонентами как в быту, так и на производстве.

При энтерите в хронической форме различают такие причины появления, как:

• болезни, передающиеся по наследству;
• проведение операций или травмы кишечной среды;
• слишком длительное время употребление лекарств;
• злоупотребление спиртными напитками, курение;
• поражение организма глистами;
• частые переедания;
• облучения и отравления на производстве;
• аутоиммунные болезни.

Первичными факторами, которые влияют на появление каждой из форм, являются вредные привычки, отсутствие активного образа жизни, проблемы с кровеносной системой и развитие спаек.

Симптомы

Жидкий стул, тошнота, рвота, сильные болевые ощущения в животе, вздутие, высокая температура головные боли — симптомы проявления болезни.

Признаки энтерита появляются по-разному на каждой из стадий развития. Острая форма всегда появляется неожиданно и имеет достаточной выраженный симптоматический ряд, в который входят:

• появление жидкого стула до 20 раз в сутки, а иногда и больше;
• появляется тошнота, начинается рвота;
• сильные болевые ощущения в животе;
• чувство вздутия в животе, урчание;
• температура тела поднимается до 39 градусов;
• чувство недомогания, постоянные головные боли;
• покрытие языка налетом.

В особенно тяжелых случаях у пациента может начинаться обезвоживание организма, сопровождающееся сухостью языка и слизистых оболочек, резкой потерей веса. У пациента могут начинаться судороги, нарушается свертываемость, а в результате появляется шоковое состояние, которое может закончиться комой.

Симптомы энтерита на хронической стадии могут быть разнообразными, хотя они не имеют острых проявлений, но могут длиться несколько месяцев. На этой стадии появляются такие симптомы, как:

• появление поносов почти после каждого приема пищи;
• жидкий стул появляется больше 10 раз в день, имеет водянистую структуру, желтый цвет и примеси пищи;
• несильные болевые ощущения в области пупка;
• урчание и вздутие живота;
• при опорожнении тонкого кишечника возникает чувство дискомфорта, понижается давление;
• вследствие нарушенного всасывания комплекса витаминов и минералов, у человека может развиваться анемия или остеопороз;
• на языке появляется белый налет;
• появляется гиповитаминоз;
• пациент постепенно теряет массу, возможно развитие дистрофии.

Диагностика

Важно, чтобы пациент при первых же симптомах обратился к специалисту, который проведет ряд исследований. Осмотр начинается с изучения истории болезней пациента, жалоб. Необходимо выяснить, были ли до этого болезни желудочно-кишечного тракта.

УЗИ — один из основных методов определения заболевания.

• проведение и печени, чтобы определить, является ли болезнь результатом воспалительных процессов в этих органах;
• исследование кала на кишечные инфекции, проведение копрограммы;
• рентген брюшной полости;
• проведение общего анализа крови, чтобы определить наличие инфекционных проявлений, лейкоцитоза;
• биохимическое исследование крови;
• изучение кала на имеющиеся углеводы.