В последние десятилетия возросла частота заболеваний пищеварительного тракта. Причем особенно страдают от подобного жители развитых стран: если и не хронические хвори, то хоть несколько эпизодов таких болезней у каждого имеется.
Причиной тому становится, в первую очередь, чрезвычайное ухудшение качества питания по сравнению даже с не столь далекими предками. В те годы и не мыслили о создании полуфабрикатов и фаст-фуда, а ныне для многих они составляют значительную часть рациона - немало продуктов из которого, к слову, рафинированы и потому лишены значительной части полезных веществ. Впрочем, далеко не каждый из жителей Земли задумывается о составе собственного меню. В бешеном ритме жизни, задаваемом современными мегаполисами, в питании горожанам зачастую важнее, чтобы сей процесс отнимал поменьше времени - его и так на важнейшие дела не всегда хватает.
На состояние желудочно-кишечного тракта отрицательно влияет и ряд других факторов, и некоторые из них (к примеру, ухудшение экологической ситуации) непосредственно от конкретных людей мало зависят.
К счастью, улучшились диагностические методы, помогающие своевременно распознать недуги. В частности, одним из современных медицинских "золотых стандартов" в плане определения многих кишечных хворей давно стала колоноскопия, при которой внутренние стенки органа изучаются посредством специального зонда. Таким образом возможно обнаружить полипы и даже ранние стадии различных опухолей, выяснить причины рецидивирующей кишечной непроходимости, абдоминальных болей неизвестного происхождения, кровотечений из пищеварительного тракта и т. п.
Впрочем, для успешного прохождения подобного исследования есть непременное условие - чистота данных органов от содержимого (кала) . Потому ключевую роль здесь играет особая тщательная подготовка к колоноскопии. "Флит", "Фортранс" и другие препараты стали в этом плане своего рода шагом вперед.
До изобретения данных фармсредств пациенту, которому предстояла колоноскопия, приходилось во много раз сложнее. Ему не только предназначалась строжайшая несколько дневная диета, но и терзание своего организма клизмами (которые, к слову, отнюдь не полезны сами по себе для кишечника, ибо от них сильно страдает его полезная микрофлора) . Данная процедура довольно трудоемка и весьма утомительна для любого человека. Проводить ее требуется дважды вечером в канун исследования и такое же количество раз накануне утром - с промежутком примерно в один час. С помощью резиновой груши требуется вливать в себя не менее полутора литров воды и промывать кишечник, пока жидкость, исходящая из него, не станет чистой.
С появлением в медицинской практике таких средств, как "Фортранс" или "Флит", необходимость в подобных "экзекуциях" отпала (хотя диета, исключающая повышающие газо- и калообразование продукты, все еще актуальна) . Эти препараты способствуют самоочистке кишечника, но воздействуют на него во много крат мягче и естественнее, нежели вода из клизмы. При этом способ их приема несколько различен.
"Фортранс" не всасывается в пищеварительном тракте (да и в кровотоке тоже) и выходит фактически в неизменном виде. Его главный компонент - Макрогол-4000 - полимер, связывающий водные молекулы, помогает удерживать в кишечнике жидкость. Тем самым он способствует увеличению объема его содержимого, вследствие чего возникают естественные позывы к опорожнению и их прямое следствие - ускорение очищения.
Впрочем, дабы кишечник в полной мере избавился от содержимого в канун колоноскопии, "Фортранс" необходимо принимать по особой схеме. Содержимое одного его пакетика растворяется в литре жидкости (такое количество берется на пятнадцать-двадцать килограммов массы тела индивидуума) , и принимать его допускается двумя способами. В первом случае весь объем придется выпивать заранее, в день перед исследованием, начиная примерно с трех часов пополудни, где-то по стакану в шестьдесят минут. Другой способ несколько проще - здесь половина общего количества раствора должна быть употреблена до вечера, а вторая - наутро перед колоноскопией. При этом придется поголодать.
В определенном смысле отличается от "Фортранса" "Флит". Инструкция по применению четко описывает принципы его действия на кишечник. Здесь все очень схоже с первым из названных препаратов: аналогичным образом под воздействием главного ингредиента каловые массы возрастают в объеме, из-за чего быстрее выводятся. Однако, как показывает практический врачебный опыт тех нескольких лет, что "Флит" представлен на фармрынке, визуализация кишечной слизистой именно после его приема намного лучше, нежели после употребления его "собратьев".
При этом и сама схема использования данного препарата проще. Так, литра воды для его растворения не понадобится (не следует путать его с "Фортрансом") - достаточно будет полстакана прохладной жидкости на сорокапятимиллилитровую дозу (правда, каждый раз раствор придется запивать - 240-500 миллилитрами) . При этом таких доз потребуется всего две - после завтрака и после ужина в день в канун исследования. Впрочем, если колоноскопия предстоит пополудни, то в те же самые сутки вполне поощряется такая "вольность", как принимать "Флит" в дополнение к его двухкратному употреблению накануне, - примерно в восемь утра. Кстати, после этого времени ничего брать в рот, помимо простой воды, уже не допускается.
Оглавление [Показать]
Многие пациенты задаются вопросом, как подготовиться к колоноскопии? Подготовка кишечника перед колоноскопией является обязательным этапом проведения процедуры. Как правило, больным рекомендуют придерживаться определенной диеты за 2-3 дня до назначенного исследования, а также воспользоваться лекарственными средствами или клизмой для очистки толстого кишечника от остатков пищи. В последнем случае наилучшие результаты показывают различные медикаментозные препараты, которые пьют за 12-24 часа до исследования. Подготовка к колоноскопии с использованием Флит Фосфо-сода, рекомендуется большому числу больных в связи с высокой эффективностью и безопасностью данного препарата.
Раствор для приема внутрь Флит Фосфо-сода
Информация о препарате
Лекарственное средство Флит действует за счет повышения осмотического давления в кишечнике. Это приводит к увеличению выделения в просвет кишки жидкости и увеличению объема ее содержимого, что и опосредует хороший слабительный эффект. Данный процесс полностью физиологичен и не может привести к развитию каких-либо побочных действий при соблюдении показаний и противопоказаний к использованию препарата.
Флит – гиперосмотический препарат, притягивающий в толстую кишку жидкость, что способствует ее опорожнению.
Препарат выпускается в упаковке, содержащей два флакона с медикаментом (объем каждого флакона 45 мл). При использовании рекомендуется следовать схеме, изложенной далее.
Как подготовиться к исследованию?
Процесс подготовки к процедуре можно разбить на несколько этапов. Подробную информацию об этом можно получить у своего лечащего врача.
За 2-3 дня до процедуры
Всем больным, направленным на исследование толстого кишечника, необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки: различные овощи и фрукты, а также блюда на их основе, бобы, грибные продукты, ягоды и хлеб из твердых сортов пшеницы.
Бобовые из рациона необходимо исключить
Рекомендуется принимать в пищу легкие бульоны (на основе из мяса курицы или овощные), отварное мясо, рыбные продукты, сыр, белые сорта хлеба. Если у пациента наблюдается запор, то необходимо уже в это время начать принимать слабительные средства, назначенные лечащим врачом или которые больной пил ранее.
Подобный подход позволяет физиологически очистить кишечник для предстоящей процедуры и облегчает ее выполнение.
Важно следовать изложенной здесь схемы при использовании препарата, соответствующей инструкции по применению Флита. В противном случае эффективность медикамента может быть очень низкой.
До исследования один день
В этот день начинается подготовка к исследованию с помощью Флита. На завтрак пациент ничего не ест, а выпивает один стакан чистой жидкости. Теперь необходимо принять первую дозу лекарственного средства. Флит готовят непосредственно перед приемом. Для этого один флакон препарата растворяют в чистой воде объемом 100-150 мл. Готовый раствор сразу выпивают и запивают водой в достаточном объеме.
Обедать в этот день нельзя. Разрешается пить только жидкость или «легкий» бульон на овощах или курице.
При подготовке к колоноскопии флитом, если процедура назначена на утро, вечером пациент принимает вторую дозу медикамента. Для этого еще один флакон препарата растворяют в описанном выше объеме чистой воды и выпивают. Его также необходимо запить достаточным объемом жидкости.
Действие лекарственного средства начинается, в среднем, через 1-6 часов. При этом клизму ставить больному не надо – кишечник очиститься за счет действия препарата.
Очистительная клизма при использовании слабительного Флит Фосфо-сода не нужна
В день процедуры
Утром перед процедурой разрешается выпить легкий прозрачный бульон. Данная трапеза не влияет на проводимую процедуру, а позволяет больному дополнительно набраться сил и улучшить самочувствие.
Использовать клизмы при подготовке к колоноскопии и применении Флита не требуется.
Никаких клизм перед процедурой делать не требуется, так как Флит показывает хорошую эффективность у всех больных.
Особые указания
При использовании препарата Флит у многих больных возникает вопрос, как принимать лекарственное средство правильно? Помимо описанного выше алгоритма приема, следует внимательно рассмотреть две наиболее частые ошибки, приводящие к развитию побочных эффектов или недостаточной эффективности Флита:
- Больные за один раз принимают оба флакона, что способствует развитию сильной диареи, но плохо подготавливает толстую кишку к предстоящему исследованию.
- Многие люди, ранее принимавшие препарат Фортранс, готовят Флит по аналогии с ним: разводят содержимое флакона в одном литре воды и пьют весь этот объем в течение одного часа. Делать так нельзя. Данные препараты отличаются по времени развития эффекта. В случае использования Флита необходимо принимать его в соответствии с инструкцией.
Лекарственный препарат Флит позволяет быстро и эффективно подготовиться к проведению колоноскопии за один день. При этом полностью исчезает необходимость использования клизм, что является несомненным плюсом данного метода. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Колоноскопия (фиброколоноскопия, ФКС) - процедура, позволяющая гастроэнтерологу всесторонне исследовать толстую и прямую кишку.
Проведение сеанса осуществляется с помощью эндоскопа, оснащенного видеокамерой. Во время процедуры у пациента могут взять образец ткани.
Новая Зеландия и Австралия имеют самые высокие показатели рака кишечника по всему миру, колоноскопия в этих странах проводится гораздо чаще.
Чтобы результат получился достоверным необходимо соблюдать некоторые рекомендации и очистить кишечник. Сделать это можно препаратами, предназначенными для устранения всего ненужного.
Подготовка к колоноскопии Флит Фосфо-содой осуществляется давно и успешно. Препарат является слабительным средством.
С чего начинается очищение?
Обследование толстой и прямой кишки назначается пациентам с неопознанными жалобами на пищеварение. Важно удостовериться, что у больного нет рака, к тому же фиброколоноскопия помогает скорректировать лечение в нужном направлении.
Подготовка к ФКС начинается за трое суток до назначенной даты проведения процедуры. К колоноскопии кишечника следует подойти ответственно, это неприятная процедура, поэтому лучше 1 раз провести ее правильно и получить достоверный результат.
Как правильно подготовиться?
Врачи выделяют 2 этапа:
- Диета с низким содержанием клетчатки. Следует исключить свежие овощи, сыр, черный хлеб, фрукты свежие и сушеные, газированные напитки, орехи. При подготовке к ФКС рекомендуется употреблять белый хлеб, кукурузные хлопья, говядину отварную, консервированные фрукты без кожи.
- На второй день следует отказаться от твердой пищи. За сутки перед колоноскопией следует принимать препарат Флит Фосфо-сода и употреблять жидкую пищу. Например, прозрачные напитки, соки, воду, протертые супы, легкие бульоны.
Если мучают запоры, принимают любые слабительные препараты, которые были назначены задолго до проведения фиброколоноскопии.
Фармакологическое действие
Флит Фосфо-сода представляет собой раствор для приема внутрь, обладающий слабительным действием.
Солевое средство увеличивает количество жидкости в подвздошной кишке, размягчает каловые массы и способствует облегчению дефекации. Флит Фосфо-сода усиливает перистальтику.
Лекарственное средство не абсорбируется в системный кровоток. Хотя в ходе клинических исследований ученые обнаружили изменение уровня электролитов в плазме.
Медикамент назначают пациентам при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании толстой кишки. Также лекарство прописывают для подготовки к операции.
Способ применения. Дозировка
Медикамент предназначен только для применения в медицинских целях перед выполнением диагностических мероприятий. Использование препарата зависит от времени проведения ФКС.
Как принимать лекарство, если процедура утром?
Правила употребления препарата при проведении обследования до обеда:
- за сутки до диагностической манипуляции утром выпивают 45 мл солевого слабительного раствора, предварительно разбавленного в 120 мл прохладной воды;
- лекарство следует запить 200 мл обычной воды;
- повторить прием препарата по этой схеме следует в 7 часов вечера.
На протяжении дня необходимо пить больше жидкости и полностью исключить твердую пищу. Утренний прием препарата осуществляется до еды.
Если женщина (мужчина) пила раствор и не соблюдала диетические рекомендации, проведение процедуры нецелесообразно. В 75% случаев диагностическое исследование приходится повторять.
Как принять слабительное средство, если процедура после обеда?
Если диагностика проводится после 12 часов дня, значит раствор употребляют по вечерней схеме. Лекарство принимают по той же схеме, только первую порцию выпивают вечером в 19.00, а вторую утром в 7.00 в день проведения обследования.
Побочные действия
Слабительное средство обычно хорошо переносится организмом. Однако, возникновение негативных реакций со стороны пищеварительной системы, ЦНС, обмена веществ все же возможно.
Заметив один из побочных эффектов, следует сразу принять Активированный уголь и сообщить доктору. Возможно, назначенный препарат не подходит, в таком случае врач назначит другое средство-заменитель.
Противопоказания
Лекарственное средство разрешено использовать не всем пациентам. Перед принятием препарата следует ознакомиться с противопоказаниями.
Солевой раствор запрещается назначать пациентам со следующими расстройствами:
- застойная сердечная недостаточность;
- хронические и эпизодические запоры;
- нарушение функционирования почек;
- кишечная непроходимость.
Также лекарственное средство нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов и пациентам младше 15 лет.
Лекарственное взаимодействие
Флит Фосфо-сода является слабительным средством, поэтому его применение невозможно с другими препаратами, оказывающими послабляющее действие.
Исключение составляют пациенты, страдающими запорами. В таком случае потребуется строго соблюдать назначенную дозировку.
Флит Фосфо-соду противопоказано одновременно принимать с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками, блокаторами ангиотензиновых рецепторов, НПВС.
Передозировка
Применение слишком больших доз препарата или употребление лекарства при наличии противопоказаний, например, непроходимость кишечника, приведет к возникновению передозировки.
У пациента появляется обезвоживание, падает концентрация ионов натрия в крови, повышенное содержание фосфатов, понижение общего кальция в плазме и недостаток калия в организме.
Если применение лекарства продолжается в повышенной дозировке, в конечном итоге это приведет к дыхательной недостаточности, появлению судорог, развитию остановки сердца.
Форма выпуска. Условия хранения.
Препарат Флит Фосфа-сода выпускается во флаконах из полимерных материалов по 45 мл.
Хранить лекарство следует в помещении, температура которого не превышает 25 градусов.
Средняя стоимость солевого раствора по РФ составляет 570 р.
Если Флит Фосфо-сода не подходит пациенту, врач назначает заменитель. Аналогом препарата является Фортранс, Лавакол, Дюфалак, Нормолакт, Порталак.
Флит Фосфо-сода не уступает очищению кишечника клизмами. Выбрав это лекарство, пациент не испытает раздражения и жжения внутри прямой кишки.
Режим приема препарата Флит
Режим приема препарата Флит достаточно прост и не доставит пациенту никаких неудобств. Готовиться следует следующим образом:
- Принимают препарат за день до исследования.
- Всего необходимо принять две дозы препарата по 45 мл каждая: одну после завтрака, а вторую после ужина. Перед приемом дозу растворяют в половине стакана прохладной воды.
- Если процедура колоноскопии назначена не на раннее утро, то допустим прием еще одной дозы Флита сразу после завтрака в день обследования. Жидкость при этом разрешается пить только до 8 утра.
Условия успешного очищения кишечника при помощи препарата Флит
Необходимо соблюдать определенные условия при подготовке к колоноскопии с помощью Флита :
- При склонности к запорам или неполному опорожнению кишечника стоит попить слабительные препараты несколько дней перед колоноскопией (для этого можно использовать свое привычное слабительное).
- В день приема Флита завтрак и ужин должны состоять только из воды.
- Обед должен тоже быть жидким. Объем принимаемой жидкой пищи – около 750 мл (чай, бульон, сок, компот).
- Дополнительно каждый прием дозы препарата требует употребления 1-3 стаканов воды.
- Общий объем разрешенной для приема дополнительной жидкости неограничен. Позывы к опорожнению появляются в течение 6 часов после приема дозы препарата. Дополнительное проведение клизмы при проведении очищения кишечника препаратом Флит Фосфо-Сода не требуется.
Питание перед колоноскопией
Параллельно с приемом препарата необходимо придерживаться специальной диеты, исключающей продукты богатые клетчаткой. Диетическое питание перед колоноскопией нужно начинать за три дня до исследования. В день исследования допустим легкий завтрак. Особенно это важно для диабетиков, так как отсутствие завтрака может значительно ухудшать самочувствие таких больных.
Стоит ли доверять современным препаратам?
Современные препараты для подготовки к колоноскопии не просто не уступают консервативному очищению кишечника при помощи клизм, но и превосходят его по эффективности и легкости проведения. И доверять им конечно стоит. Но независимо от выбранного метода необходимо помнить, что достоверность обследования и его информативность во многом зависит от самого пациента и его правильной подготовки по всем правилам. Поэтому читать аннотации обязательно, а при возникновении вопросов нужно обратиться к врачу или фармацевту за пояснениями. На prokishеchnik.ру в других статьях можно еще подробнее узнать о правилах подготовки, различных препаратах и методиках, используемых для очищения кишечника.
| 12-01-2013, 13:22 |
Подготовка кишечника к колоноскопии в последнее время проводится не с помощью клизм, а с применением медикаментозных препаратов, обладающих слабительным эффектом. Употребление слабительных позволяет отказаться от строгой бесшлаковой диеты в течение предыдущей недели, от введения клизм, а значит, и от посторонней помощи. В аптеках сейчас можно встретить разнообразные слабительные лекарства, позволяющие качественно подготовить кишечник к колоноскопии.
Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией
Наиболее популярные лекарства для очистки кишечника перед колоноскопией:
- Флит Фосфо-сода,
- Фортранс,
- Дюфалак,
- Лавакол,
Все лекарства позволяют очистить кишечник качественно, но лучше, чтобы в каждом конкретном случае врач дал свои рекомендации.
Прием слабительных лекарств противопоказан:
- при кишечной непроходимости,
- при общем тяжелом состоянии пациента,
- при язвах и эрозиях желудка и кишечника,
- при почечной недостаточности.
Коротко остановимся на каждом препарате и дадим небольшую характеристику лекарств, которые применяются в подготовке к колоноскопии чаще всего.
Подготовка к колоноскопии препаратом Флит фосфо сода
Солевое слабительное Флитфосфо сода в России достаточно новое. Но многие западные клиники уже давно перешли на этот препарат, который имеет большие плюсы по сравнению с другими слабительными лекарствами, и качество очищения кишечника не ухудшается.
Флит при подготовке к колоноскопии принимают 2 раза в день.
Первый прием лекарства выглядит так: сразу после завтрака за день до колоноскопии 45 мл. препарата разводят в половине стакана прохладной воды и выпивают. Второй прием препарата (те же 45 мл.) происходит также однократно, но вечером. Опорожнение кишечника наступает в течение 5-6 часов.
Подготовка к колоноскопии с помощью лекарства Флит, если процедура назначена с утра.
За день до исследования вместо завтрака выпить стакан жидкости, сразу после этого принять растворенные в 120 мл воды 45 мл Флита. Запить раствор стаканом прохладной воды (или любой прозрачной жидкости).
Вместо обеда выпивается 2-3 стакана (можно больше) прозрачной жидкости на вкус пациента. Это может быть вода, слабый чай, некрепкий бульон.
Вечером вместо ужина надо опять выпить 250 мл любой жидкости (приблизительно в 19 часов) и принять вторую дозу лекарства (45 мл), которую надо опять запить стаканом прохладной воды.
Подготовка к колоноскопии с помощью лекарства Флит, если процедура назначена после обеда.
За день до колоноскопии можно легко позавтракать и позволить неплотный обед в 12-13 часов. После 13 часов есть нельзя (пить можно без ограничения).
В 19 часов ужин заменить стаканом жидкости, принять 45 мл Флита, растворенного в 120 мл воды и запить стаканом прохладной воды. После «ужина» в течение вечера пациент должен выпить не менее 750 мл жидкости (любой).
Утром в день процедуры принять по той же схеме еще одну дозу.
Преимущества Флита
- Более простая схема подготовки.
- Выпивается меньший объем жидкости с лекарством (2 стакана раствора, остальная жидкость – любая, на вкус пациента)
- Лучшая переносимость
Недостатки Флита.
- Не всегда можно найти в аптеках.
Подготовка к колоноскопии Дюфалаком.
Дюфалак – препарат, который способен мягко очистить кишечник перед колоноскопией. Лекарство принимается за день до исследования. Флакон с действующим веществом разводят в 2-х литрах кипяченой воды. Его надо выпить за 2-3 часа небольшими глотками. Первая порция выпивается через 2 часа после легкого обеда (бульон, слабый чай). Дефекация начинается через 1-3 часа после первого приема и завершается спустя 2-3 часа после того, как выпит последний глоток.
Преимущества Дюфалака
- Кишечник очищается мягко.
- Доступная цена.
Недостатки Дюфалака.
- Может быть аллергия (особенно при непереносимости лактозы, фруктозы)
- Вызывает метеоризм.
- Не стоит применять больным с сахарным диабетом.
Подготовка к колоноскопии Лаваколом, если процедура утром
Лавакол – российское слабительное лекарство в виде порошка. Пакет порошка растворяют в 200 мл воды и принимают 3 литра раствора за 18-20 часов до колоноскопии. Перед тем, как начать принимать препарат, надо отказаться от твердой пищи. Жидкость можно выпить неограниченное количество. Приготовленный раствор с Лаваколом надо выпивать по стакану через каждые 20 минут. Не все пациенты могут принимать лекарство в таком количестве. При появлении тошноты и рвоты можно отложить прием раствора на 15-20 минут
Преимущества Лавакола.
- Низкая цена.
- Намного эффективнее клизмы.
Недостатки Лавакола.
- Тошнота, рвота при приеме. Для уменьшения побочного эффекта рекомендуется запивать кислым соком или взять в рот кусочек лимона.
- Дискомфорт в области желудка.
Можно использовать любой метод для подготовки кишечника к колоноскопии, но лучше посоветоваться с врачом, который индивидуально подберет оптимальный для Вас метод. Сейчас становится все более популярным препарат нового поколения Флит. В любом случае, надо понимать, что от правильной и тщательной очистки кишечника зависит качество обследования, поэтому ко всем рекомендациям врача по подготовке к процедуре надо подходить ответственно и серьезно.
Правильная подготовка перед колоноскопией - это диета и очищение кишечника, выполненные заблаговременно, чтобы достичь достоверных результатов.
Главное условие для проведения колоноскопии - чистый кишечник. Каловые массы и частицы пищи не только мешают оценить состояние слизистой оболочки, но и затрудняют продвижение эндоскопа до конца толстой кишки.
Если вам назначили
То кишечник чистится до такого состояния, пока стул не станет светло-жёлтым и полностью прозрачным. Даже небольшие твёрдые частицы могут помешать заметить воспалённые участки и патологические изменения.
Недостаточная подготовка к колоноскопии приводит к тому, что не удаётся осмотреть толстую кишку. Поэтому строго выполняйте указания врача и доводите стул до состояния чистой воды, чтобы обследование не пришлось проводить ещё раз.
Правильно подготовиться к обследованию несложно. На несколько дней придётся запастись терпением, приобрести необходимые продукты, средство для очистки кишечника, специальные трусы для колоноскопии.
Если вы принимаете препараты, содержащие железо, разжижающие кровь, противовоспалительные средства, проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли отказываться от конкретного лекарства.
Врач должен знать обо всех ваших заболеваниях. Например, при искусственном клапане сердца назначаются антибиотики. При склонности к запорам нужно принимать слабительные средства.
За пять дней до обследования нельзя есть продукты, в которых содержатся косточки и зерна: помидоры, виноград, огурцы, мюсли, цельнозерновой хлеб.
Одноразовые трусы
Во время процедуры придётся раздеваться ниже пояса. Многие пациенты смущаются и чувствуют себя неуютно. Трусы для колоноскопии со специальным отверстием помогают избавиться от дискомфорта. Они шьются из нетканого материала, который не вызывает аллергии. Такое бельё одевается непосредственно перед процедурой. Перед покупкой не забудьте измерить размер талии.
Подготовка к колоноскопии кишечника начинается с бесшлаковой диеты.
В неё входят низкокалорийные продукты, из которых легко приготовить вкусные блюда.
Можно есть:
- мясо птицы, нежирную говядину, телятину, крольчатину, рыбу;
- кисломолочные продукты;
- ненаваристые бульоны и супы;
- каши из гречки, риса;
- нежирный сыр, творог;
- белый хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
- несладкий зелёный чай (можно употреблять в день одну ложку мёда);
- разбавленный фруктовый сок, компот.
Необходимо исключить продукты, образующие шлаки и газы.
Образуют большое количество каловых масс и способствуют процессу брожения:
- паприка, листья салата, лук, сырая капуста, морковь, свекла;
- каши из перловки, пшена;
- фасоль, горох;
- орехи, изюм, сухофрукты;
- крыжовник, малина;
- бананы, апельсины, виноград, яблоки, мандарины, персики, абрикосы;
- чёрный хлеб;
- конфеты, шоколад;
- газированные напитки, молоко, кофе.
Бесшлаковая диета перед колоноскопией не имеет противопоказаний. У некоторых низкокалорийное питание может вызвать лёгкую слабость и головокружение, но живот от голода сводить не будет.
Такой рацион необходимо соблюдать в течение двух-трёх дней.
Последний приём пищи должен быть за 16-20 часов до назначенного обследования. В этот период нужно перейти на жидкое питание. Разрешается употреблять слабый чай, негазированную воду, прозрачный бульон. В день обследования нельзя есть, разрешается употреблять только прозрачные напитки.
Пример рациона
За три дня до обследования
Завтрак: рисовая каша, стакан чая.
Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.
Обед: овощной суп, компот.
Полдник: кусочек нежирного сыра.
Ужин: отварная рыба с рисом, чай.
За два дня до обследования
Завтрак: обезжиренный творог или запеканка.
Второй завтрак: Стакан чая и 2-3 крекера.
Обед: стакан бульона с кусочком мяса, капуста на пару.
Полдник: стакан ряженки.
Ужин: гречневая каша, чай.
Диета перед колоноскопией способствует не только очищению кишечника, но и улучшает обмен веществ, общее самочувствие, восстанавливает нормальную перистальтику. Из организма выводятся шлаки и токсины. Несмотря на строгие ограничения в пище достаточно витаминов и минералов.
Придется немного потерпеть. Без соблюдения такого режима питания невозможно подготовиться к обследованию.
Успешная диагностика зависит от чистоты кишечника.
Основное требование при подготовке к ФКС - тщательное очищение кишечника. Оно проводится в домашних условиях накануне дня исследования.
Существует несколько схем подготовки.
Клизма или медикаментозный метод?
Подготовка к колоноскопии с помощью клизмы - простая процедура. Проводится вечером накануне ФKС и утром в день обследования. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха. В неё наливается около двух литров воды. Кружка подвешивается на удобном уровне. Через краник выпускается воздух, наконечник смазывается вазелином.
После этого нужно встать на колени, опереться на одну руку, ввести наконечник круговыми движениями примерно на 5 -10 см, приподнять таз и открыть краник.
Вода должна быть кипячёной, около 30 градусов. При запоре можно использовать более холодную воду.
Совет от специалиста. Активно дышите во время процедуры. Жидкость быстрее поступит в кишечник.
Воду нужно продержать минимум 10 минут. Если болит живот, можно погладить его по часовой стрелке.
Вторая клизма делается через час.
Ощущение пустоты в желудке свидетельствует о том, что процедура прошла удачно.
Утром очищение кишечника с помощью клизмы проводится тоже два раза.
Если осмотр назначен на вторую половину дня, то можно изменить время клизмы.
Такой метод противопоказан людям с геморроем, трещинами прямой кишки.
Самостоятельно тяжело правильно поставить клизму, поэтому многие предпочитают принимать слабительные препараты.
Для проведения колоноскопии требуется тщательная подготовка. Одним из этапов является очищение кишечника с помощью лекарственных препаратов. Зачастую назначается Флит Фосфо-сода или Фортранс. Флит Фосфо-сода предназначен для подготовки к исследованию и оперативному вмешательству в толстый кишечник. Препарат лучше не использовать лицам младше 15 лет. Также имеются другие противопоказания, с которыми можно ознакомиться, прочитав инструкцию к лекарству.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата
Флит Фосфо-сода имеет два вида применения, в зависимости от того, на какое время назначена процедура. Если колоноскопия будет проходить до 12 дня, используется инструкция для утреннего приема. Если после полудня, препарат принимается согласно дневному назначению. Рекомендуется начинать прием за день до назначенного времени. Только в этом случае подготовка будет проведена хорошо и качественно.
Утренний прием
Вместо обычных приемов пищи показано употребление легких бульонов, соков, кофе, чая или просто воды, не менее одного стакана. Затем препарат выпивается за 2 раза.
- Непосредственно после легкого завтрака, состоящего, например, из бульона, принимается 120 мл холодной воды, в которой необходимо растворить 45 мл препарата. Рекомендуется запить лекарство еще одним стаканом чистой воды.
- Выпивается вторая порция Флит Фосфо-соды, замешанная так же, как и в первый раз.
Вторая половина дня
Если исследование назначено после 12 часов утра, схема применения лекарства будет слегка отличаться. В обед за сутки до процедуры, можно перекусить твердой пищей. На ужин разрешены только жидкости и бульон.
- После ужина 45 мл лекарства разводятся в 120 мл воды и выпиваются. Рекомендуется запить еще одним стаканом воды.
- Вторая порция употребляется после завтрака в день проведения колоноскопии.
Лекарство начинает действовать и помогает очистить кишечник не ранее, чем через полчаса, и не позднее, чем через 6 часов. Необходимые приемы пищи, согласно инструкции, включают в себя только жидкие консистенции. По разрешению врача можно позволить себе более плотный перекус.
Преимущества лекарства
Судя из мнения врачей, и прочитав отзывы на препарат, можно сделать вывод, что оно пользуется популярностью среди назначенных перед эндоскопическими исследованиями кишечника средств. И не зря.
Преимущества Флит Фосфо-соды:
- достаточно простая схема приема;
- приятный аромат;
- узконаправленный препарат, предназначенный для определенных целей;
- не влияет на управление транспортным средством.
Принимается за сутки до предполагаемого дня проведения эндоскопии, при этом тщательно очищая стенки кишечника. Показан лицам, страдающим регулярными запорами.
Ошибки в использовании
Даже при столь легком использовании, иногда наблюдаются ошибки в использовании Флит Фосфо-соды. Они могут привести к срыву проведения исследования, а так же повлиять на развитие побочных эффектов после приема.
- Не стоит использовать лекарство в качестве слабительного лекарства без особых показаний.
- Не следует нарушать курс приема, выпивая две порции средства одновременно. Если по каким-то причинам порция лекарства была не выпита, следует сообщить об этом своему врачу и вместе составить дальнейший план действий.
- Разводить препарат нужно в указанном количестве жидкости, только потом запивая его водой дополнительно. Разведение в большем количестве воды снизит действенность к нулю.
Только при правильной подготовке к видеоколоноскопии можно добиться результата от ее проведения. Это обеспечит быструю диагностику, которую не придется повторять дважды.
Что и говорить, процедура под названием «колоноскопия» - вещь не очень приятная. Однако если в ее проведении назрела необходимость, и она назначена лечащим врачом, значит, надо подготовить свой организм для того, чтобы исследования были эффективными. Уже на протяжении нескольких лет, для того чтобы подготовить толстую кишку к проведению колоноскопии, медработники рекомендуют пациентам воспользоваться современным медикаментом «Флит Фосфо-сода». Инструкция по применению регламентирует его как прогрессивный с осмотическим воздействием.
Основные составляющие и область применения
Медикамент представляет собой раствор для перорального применения. Выпускается в полиэтиленовых флаконах объемом в 45 мл, в одной картонной пачке - 2 флакона. Основные действующие компоненты препарата - динатрия фосфат додекагидрат и натрия дигидрофосфат дигидрат. В 1 мл лекарственного средства их содержится соответственно 240 и 542 мг. Присутствуют и определенные дополнительные компоненты.
Основное предназначение медикамента «Фосфо Флит Сода» - применение его для терапевтических очистительных процедур, если необходимо опорожнить кишечник и толстую кишку перед предстоящим хирургическим вмешательством или для обследований с диагностическими целями (рентгенологических, эндоскопических).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Медикамент представляет собой Принцип его работы состоит в объемном увеличении жидкого содержимого в просвете кишечника, что, в свою очередь, приводит к размягчению каловых масс и облегчению процесса освобождения толстой кишки. Увеличение объема жидкости в подвздошной кишке стимулирует перистальтику кишечника.
«Флит Фосфо-сода» оказывает только местное воздействие. Он не абсорбируется в общий кровоток и практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте (абсорбция небольшого количества ионов натрия и фосфатов зависит от дозы медикамента). Правда, небольшое изменение уровня электролитов в плазме крови наблюдалось, однако оно не имеет какого-либо клинического значения и исчезает по прошествии 12-24 часов.
Кому не следует принимать медикамент?
У любого лекарственного средства имеются противопоказания. Не исключение и «Флит Фосфо-сода». Инструкция по использованию данного препарата предупреждает о наличии определенных условий, при которых его применение недопустимо. Во-первых, это наличие гиперчувствительности к основным и вспомогательным компонентам лекарственного средства. Далее: не разрешено применение медикамента тем пациентам, у которых диагностирована частичная или полная Нельзя назначать препарат при наличии (и даже при подозрении) таких проблем, как нарушение целостности кишечника, любые воспалительные заболевания этого органа. Тошнота, рвота, боли в брюшной области также являются достаточным основанием для того, чтобы отказаться от приема «Флита».
Кроме того, «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению запрещает принимать людям с сердечной и выраженной почечной недостаточностью. Особенно осторожно надо принимать препарат пациентам в пожилом возрасте, страдающим стенокардией в нестабильной форме, перенесшим острый инфаркт миокарда. Очень нежелательно назначение этого средства пациентам до 15 лет и женщинам в период вынашивания беременности и лактации. Внимательными к своему состоянию в период лечения этим слабительным средством должны быть пациенты, соблюдающие бессолевую диету.
Возможные побочные проявления
В большинстве случаев о препарате «Флит Фосфо-сода» отзывы пациентов положительны. Как правило, лекарственное средство хорошо переносится. Однако в отдельных случаях все же наблюдались некоторые побочные явления. Что касается реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, можно услышать о появлении болей в груди, нарушении сердечного ритма, в очень редких случаях возможно развитие инфаркта миокарда.
ЖКТ может отреагировать появлением болей в области эпигастрия, рвотой, тошнотой, диареей, вздутием живота. Возможно искажение результатов проведенной колоноскопии.
Наблюдались нежелательные реакции на медикамент со стороны обмена веществ. Здесь можно говорить о дегидратации (обезвоживание, уменьшение количества жидкости в организме ниже физиологически необходимой нормы), тетании (судороги, вызванные нарушением обмена кальция), метаболическом ацидозе (повышение кислотности в организме вследствие накопления кислых продуктов в тканях, недостаточно эффективного их связывания и разрушения). Кроме того, «Флит Фосфо-сода» может спровоцировать повышение в плазме концентрации натрия и фосфатов и снижение калия и кальция.
Возможными реакциями со стороны ЦНС и ее периферических отделов может стать головная боль, головокружение, потеря сознания, парестезия (онемение, чувство покалывания, ползания мурашек), тонические судороги.
Могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, аллергического дерматита. Кромы выше описанных неприятных явлений, иногда пациенты говорят об общей слабости, ознобе, нарушении функционирования почек. Возможно развитие нефрокальциноза (накопление отложений солей кальция в почках).
При развитии любых побочных реакций необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.
Превышение допустимой дозы, лечение
Прием недопустимо больших доз медикамента больными, страдающими кишечной непроходимостью, может спровоцировать серьезные отклонения баланса электролитов (дегидратация, гипернатриемия, гиперфосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия). При приеме больших объемов препарата «Флит Фосфо-сода» (инструкция, отзывы медработников подтверждают эту информацию) вероятно развитие тахикардии, падение до опасных значений АД, появление болей в области живота.
Возможны тревожные чувства без видимой причины, Если прием медикамента не будет прекращен, и доза и далее будет увеличиваться, это может привести к остановке сердца, развитию шокового состояния, судорожным сокращениям мускулатуры, деятельности и паралитической кишечной непроходимости.
В настоящий момент о наличии антидота для «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению не сообщает, он отсутствует. Основные мероприятия, направленные на устранение последствий превышения допустимой дозы, заключаются в восстановлении и поддержке на нужном уровне водно-электролитного равновесия. Все лечебные меры должны предприниматься на базе медучреждения. Если степень интоксикации достаточно высока, может потребоваться проведение мероприятий, имеющих целью поддержание функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также может возникнуть необходимость во введении (внутривенно) препаратов кальция.
Применение: режим, дозирование
Если цель применения медикамента - подготовка к колоноскопии, «Флит Фосфо-сода» необходимо начать принимать за день до похода в лечебное учреждение. Время поступления в стационар (первая или вторая половина дня) важно, так как от этого зависит схема приема лекарственного средства.
Во время утреннего приема (за сутки до диагностики) «на завтрак» принимают любую прозрачную жидкость в объеме не менее 1 стакана (вода, сок, чай, кофе).
Далее надо принять первую дозу медикамента (раствор из 45 мл медикамента и 125 мл воды) и запить холодной водой (250 мл и более). В обеденное время выпивается не менее 750 мл прозрачной жидкости (3 стакана), за ужином - 1 или более стаканов. По окончании ужина выпивается вторая доза слабительного (1 флакон медикамента (45 мл) на 125 мл воды), а запить ее нужно еще одним стаканом воды. До полуночи желательно употреблять жидкость дополнительно. Обычно дефекация происходит в период от 0,5 до 6 часов.
Если диагностика назначена во второй половине дня, это позволяет принять легкие блюда за обедом (за исключением твердой пищи) за день до процедуры. Вместо ужина выпивается 250 мл (можно больше) жидкости, затем надо принять первую дозу и запить одним стаканом воды слабительное средство «Флит Фосфо-сода». Подготовка продолжается в вечернее время и до полуночи и заключается в приеме не менее 750 мл воды.
В 7 часов утра в день проведения диагностики надо выпить 250 мл воды. Далее надо приять 1 флакон слабительного средства (развести в 125 мл воды) и запить стаканом или более холодной воды. Прием твердой пищи можно будет возобновить после окончания диагностики или спустя определенный период после хирургического вмешательства.
На что обратить внимание?
Слабительное средство «Флит Фосфо-сода» инструкция по применению запрещает принимать для решения проблем с запорами. С осторожностью препарат назначается ослабленным пациентам и людям преклонного возраста, страдающим различными сердечными заболеваниями, колостомой, больным со сниженной деятельностью почек, соблюдающим диеты с низким содержанием соли.
Не рекомендуется применять этот медикамент в период беременности, так как отсутствует информация о степени его токсического воздействия на плод и/или способность провоцировать аномальное внутриутробное развитие. Если необходимость прибегнуть к приему препарата «Флит Фосфо-сода» возникает у кормящей женщины, надо прекратить на весь период применения слабительного средства и еще на 24 часа после принятия последней дозы. Это связано с тем, что натрия фосфат способен выделяться с грудным молоком.
Ошибочно мнение пациентов о том, что если выпить оба флакона сразу, за один прием - медикамент подействует эффективнее. Содержимое кишечника только разжижится, но очищения не произойдет. Если пациент стоит перед выбором: «Фортранс» или «Флит Фосфо-сода», то ему следует знать, что последний препарат не требует длительного периода голодания, и его применение не несет серьезной водной нагрузки на организм в течение небольшого периода времени (1 литр жидкости за 1 час).
Взаимодействие с другими препаратами
«Флит Фосфо-сода» инструкция по применению (отзывы медиков подтверждают информацию) рекомендует весьма осторожно назначать параллельно с диуретиками, НПВС, другими слабительными и Нежелательно параллельное применение «Флита» с лекарствами, способными увеличить QT-интервал.
Кроме того, «Флит Фосфо-сода» может существенно понизить эффективность некоторых пероральных противозачаточных и гипогликемических средств, препаратов для лечения эпилепсии, некоторых антибиотиков.
Медикаменты - аналоги
Слабительных препаратов с осмотическим воздействием сейчас выпускается достаточно много. Однако чаще всего, когда речь идет о подготовке к колоноскопии, пациентам рекомендовано проводить подготовительные процедуры с помощью лекарственного средства «Фортранс». Если сравнивать его с «Флит Фосфо-сода», отзывы пациентов сходятся в том, что оба препарата оказывают аналогичное воздействие, что неудивительно, ведь предназначены они для одних и тех же целей. Однако в процессе приема «Фортранса» нельзя принимать никакой пищи, а объем жидкости, который надо принять, зависит от веса пациента. То есть на каждые 20 кг массы тела надо выпивать 1 литр раствора, и весь необходимый объем жидкости надо употребить максимум за 2 раза, а еще лучше - за один. Если пациент имеет достаточно большой вес, то подготовка к диагностическим процедурам становится проблематичной.
Кроме того, сам препарат «Флит Фосфо-сода» относят к группе средств, способных оказать заметную помощь пациентам, страдающим от атонии кишечника. В нее же входят (и могут считаться полноценными медикаментами-аналогами) «Белозор болотный», «Калимин форте», «Глицирама» - таблетки 0,05 г.
Еще одним весьма распространенным лекарственных средством для подготовки кишечника к процедуре колоноскопии считается «Лавакол», который с не меньшей эффективностью выполняет заявленные инструкцией функции, и при этом стоимость его в разы ниже, чем у «Флит Фосфо-сода».
Мнение пациентов и врачей-проктологов
Как и любой медикамент, «Флит Фосфо-сода» имеет как позитивные, так и негативные отзывы пациентов. Большинство отрицательных реплик связано с высокой ценой препарата, кому-то очень не понравился вкус лекарственного средства. У отдельных пациентов присутствовало чувство тошноты и имели место боли в кишечнике. Количество позитивных отзывов превалирует над негативом. Препарат высоко эффективен, у основной массы потребителей не вызывает никаких побочных проявлений и негативных ощущений.
Пациенты, которые ранее использовали «Фортранс», оценивают «Флит Фосфо-сода» с самой положительной стороны: ведь далеко не каждый может выпить за один прием 4-5 литров жидкости.
Специалисты-проктологи также отзываются весьма положительно о медикаменте «Флит Фосфо-сода» (аналоги его, к слову, не всегда столь эффективны): кишечник прочищается идеально, пациенты очень редко жалуются на развитие побочных эффектов. Если человек проводил подготовительные мероприятия в строгом соответствии с инструкцией по применению препарата, то, как правило, во время диагностики не возникает никаких проблем. Вниманию врача доступны все участки кишечника, и пациент «из первых рук» может получить достоверную информацию о состоянии своего здоровья.
Необходимо исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб).
Можно употреблять: бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.
Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.
утром принять первую порцию ФЛИТ® (растворить в 1/2 стакана) + 1-3 стакана воды
днем употреблять жидкую пищу
вечером принять вторую порцию ФЛИТ® (растворить в 1/2 стакана) + 1-3 стакана воды
Вместо завтрака выпить по крайней мере один стакан воды. После этого принимается первая доза препарата. Для этого содержимое одного флакона (45 мл) растворяется в половине стакана (120 мл) холодной воды. Затем следует выпить раствор и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. Вместо обеда следует выпить по крайней мере три стакана (720 мл) воды или лёгкой жидкости (суп, соки), при желании объем можно увеличить.
Вместо ужина также выпить стакан воды, при желании объем можно увеличить. Вторая доза препарата принимается непосредственно после ужина. Растворить содержимое второго флакона (45 мл) в половине стакана (120 мл) холодной воды. Затем следует выпить раствор и запить одним стаканом (240 мл) холодной воды. При желании можно выпить больше жидкости. При необходимости можно пить легкие жидкости и воду до полуночи. Обычно препарат вызывает стул в течение 30 минут - 6 часов.
При использовании препарата ФЛИТ® клизмы делать не надо! 12Нет необходимости голодать (особенно если вы больны диабетом). Лёгкий завтрак (каша, яйцо, хлеб, чай или кофе) не помешает исследованию, а лишь улучшит Ваше самочувствие и позволит легче перенести колоноскопию. При использовании препарата ФЛИТ® в день исследования делать клизмы не надо!
