Если много желчи в желудке какое лечение. Почему происходит заброс желчи? Видео — желчь в желудке причины и лечение

Желчь представляет собой особую физиологическую жидкость, которая берет непосредственное участие в процессе пищеварения. Если организм функционирует нормально, то желчь попадает в желчный пузырь, но под воздействием определенных факторов она может попасть в желудок. Зачастую такое состояние выступает в качестве одного из симптомов, а не отдельного заболевания. Чем провоцируется выброс желчи в желудок, симптомы и лечение патологического состояния, а также профилактические меры – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Выброс желчи в желудок — симптомы и лечение

Спровоцировать попадание желчи в желудок могут разные факторы. К наиболее распространенным из них относятся:

  • последствие приема некоторых медицинских препаратов;
  • заболевания желудка или желчного пузыря;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • наличие вредных привычек, негативно влияющих на работу системы пищеварения (курение, злоупотребление алкоголем и т. д.);
  • избыточный вес;
  • протекание беременности;
  • генетическая предрасположенность.

Беременность — одна из возможных причин

Согласно статистике, неправильный режим питания чаще всего приводит к появлению рефлюкса . Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют воздержаться от какой-либо активности сразу после приема пищи. Также выброс желчи может произойти во время еды, например, при употреблении пищи в транспорте или на ходу.

На заметку! Любителям жирной, копченой или соленой пищи часто приходится сталкиваться с таким явлением, как заброс желчи в желудок. Также данный симптом может возникнуть у людей, которые после приема пищи лежат на левом боку.

Характерные симптомы

Слизистая желудка не способна функционировать нормально под воздействием такой специфической жидкости, так как на это не рассчитана. При забросе желчи в полость желудка возникают следующие признаки:


При длительном воздействии желчи на стенки желудка слизистая оболочка повреждается, в результате чего развивается воспалительный процесс. Воспаление нередко приводит к развитию серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как диспепсия, гастрит и другие.

Особенности диагностики

Для предотвращения развития серьезных осложнений, возникающих на фоне заброса желчи в полость желудка, необходимо своевременно начинать лечение. Поэтому при появлении первых симптомов этого патологического процесса нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог.

Желчный рефлюкс — что это

Врач, проведя визуальный осмотр, назначит пациенту проведение дополнительных процедур, среди которых:

  • лабораторный анализ крови и мочи;
  • гиперкинезия;
  • дуоденальное зондирование;
  • рентгенологическое исследование;
  • водородный тест;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • абдоминальное УЗИ;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).

На заметку! Проведение современной эндоскопии подразумевает взятие соскоба тканей слизистой желудка для анализа содержимого. Как правило, при выбросе анализ желудочного сока подтверждает присутствие в нем желчи.

Как лечить

После постановления точного диагноза врач назначает соответствующий курс терапии. Для достижения максимального эффекта при лечении требуется комплексный подход, включающий соблюдение специальной диеты, прием аптечных препаратов и средств народной медицины (в качестве дополнения к традиционной терапии). В редких случаях, если никакие меры не помогают устранить симптом, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Теперь рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

Аптечные препараты

Главная задаче медикаментозного лечения заключается в устранении неприятных симптомов, возникающих при забросе желчи. Ниже представлены самые эффективные группы препаратов, используемых для данной цели.

Таблица. Обзор препаратов для лечения выброса желчи в желудок.

Группа препаратов Описание
Ингибиторы Применяются при выбросе желчи из-за своих защитных функций: ингибиторы протонной помпы не только позволяют избавиться от желчи, но также защищают стенки желудка от негативного ее воздействия.
Гепатопротекторы Лекарстве данной группы содержат эффективное вещество – урсодезоксихолевую кислоту, благодаря чему количество желчи в полости желудка после выброса значительно уменьшается.
Прокинетики Эффективные медицинские препараты, восстанавливающие работу желудка, очищая его от скопившейся желчи. Зачастую при выбросе желчи в желудок врачи назначают «Мотилиум» и «Цизаприд».
Антациды Их действие заключается в снижении кислотности. К наиболее популярным препаратам группы относятся «Альмагель» и «Маалокс».
Спазмолитики Особенность спазмолитических лекарственных средств заключается в том, что они оказывают на организм обезболивающее воздействие. Благодаря этому можно избавиться от неприятных симптомов выброса желчи.

Чтобы избежать негативных последствий или осложнений, при лечении тем или иным препаратом нужно четко соблюдать инструкцию и рекомендации врачей . Бесконтрольное употребление лекарственных средств негативно скажется на вашем здоровье.

Питание

На протяжении всего курса лечения больной должен соблюдать специальную диету, которую, как правило, назначает лечащий врач.

Такая диета должна заключаться в регулярном употреблении следующих продуктов:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в отварном виде;
  • кисломолочные продукты;
  • фруктовый кисель;
  • нежирные супы из отварной курицы;
  • сухофрукты;
  • овсяная каша и другие.

В то же время из рациона нужно исключить острую, пряную, сладкую и жирную пищу. Рекомендуется питаться дробно, то есть кушать нужно часто (4-5 раз в день), но небольшими порциями. Дробное питание позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему, благодаря чему процесс выздоровления ускорится. Чтобы не было повторных выбросов желчи в желудок, необходимо соблюдать щадящую диету на постоянной основе.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения при выбросе желчи в желудок врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае применяется два метода лечения:

  • лапаротомия – процедура, при которой врач делает на брюшной полости пациента небольшой надрез с помощью скальпеля. Благодаря такой методике можно получить больше информации о текущем состоянии больного;
  • лапароскопическая коррекция хирургическая процедура с использованием эндоскопа. В брюшной полости пациента проделывается несколько проколов, один из которых служит для дополнительного нагнетания газа. Одним из показаний к проведению лапароскопической коррекции служит нарушение работы сфинктера привратника.

Независимо от выбранной процедуры, после лечения пациента ждет длительный реабилитационный период, на протяжении которого он должен четко выполнять все постановления врача.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение при выбросе желчи в желудок может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь, это связано с нарушением работы системы пищеварения, развитием воспалительных процессов в желудке и раздражением слизистых оболочек органов ЖКТ.

К самым частым осложнениям выброса желчи относятся:


Важно! Только при своевременно начатой терапии можно избежать серьезных последствий, поэтому появление первых симптомов выброса желчи должно стать для вас сигналом, чтобы посетить врача как можно скорее.

Меры профилактики


Соблюдая все эти несложные правила, вы сможете не только предупредить попадание желчи в желудок, но и развитие других патологий пищеварительной системы. К тому же соблюдение здорового образа жизни позволит улучшить состояние фигуры, ведь вместо привычной жирной и нездоровой пищи, вы будете регулярно употреблять здоровую и богатую на витамины еду.

Видео – Причины заброса желчи в желудок

Одной из наиболее частых патологий ЖКТ является рефлюкс эзофагит. Заброс желчи в пищевод приводит к повреждению внутренней оболочки органа, провоцирует возникновение дискомфорта, боли и изжоги. Основными факторами, которые вызывают болезнь, являются воспалительные процессы в печени и ЖП, дискинезия и онкообразования. Вот зачем следует начинать терапию при появлении первых признаков выброса желчи. Это повышает шанс преодолеть заболевание, пока оно не приобрело хроническую форму.

Симптоматика заболевания

Начальные этапы заболевания в основном протекают бессимптомно. Пациент ощущает незначительный дискомфорт, но не связывает его с возникновением серьезного заболевания. Благодаря особенностям строения человека такой симптом, как выброс желчи обычно бывает при холецистите, панкреатите, дуодените.

Симптомами заболевания являются:

  • Горький привкус во рту. Когда происходит закупорка желчных протоков, их содержимое не попадает в ДПК и начинает проникать через стенки органа. Скопившаяся желчь вызывает горький привкус во рту, это ощущается по утрам, до употребления пищи. Это ощущение является признаком заброса желчи.
  • Рвота желчью. Злоупотребление жирной пищей и алкоголем ведет к негативным последствиям в виде тошноты и рвоты, особенно у людей с болезнями ЖКТ. Появление тошноты, рвоты с примесью желчи, поноса после застолья должно заставить больного задуматься, почему происходит сбой в организме, и начать обследование.
  • Боли в желудке. Стенки желудка имеют множество нервных окончаний, поэтому при возникновении любого заболевания ЖКТ пациент чувствует боль в животе.
  • Настораживающим симптомом является желудочная боль, гипертермия и отрыжка, которая может случаться даже от незначительного количества пищи и указывает на воспалительный процесс.
  • Горькая отрыжка. Желчь может забрасываться в пищевод во время сна, когда протоки и желчный пузырь в расслабленном состоянии. Горькая отрыжка указывает на конкременты в желчном пузыре, а это требует срочной медицинской помощи во избежание осложнений.
  • Изжога. Чувство жжения появляется в результате попадании желудочного сока в пищевод. Этот симптом нетрудно спутать с заболеванием сердца, поэтому при его возникновении следует своевременно обращаться за помощью к специалисту. Кроме того, нередким симптомом выброса желчи является жажда.
  • Выброс желчи может произойти даже у полностью здоровых людей. Чаще всего после злоупотребления спиртным и переедания. Однако в спокойном состоянии это происходит редко, и если изжога возникает неоднократно – это говорит о патологии органов ЖКТ.
При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, пройти диагностические исследования и определить причину заболевания. Точно установленный диагноз позволит назначить адекватное лечение.

Причины патологии

В норме пищеварительные процессы протекают в организме человека только сверху вниз. Исключение составляет рвотный рефлекс, который позволяет очистить желудок от токсинов. Сфинктер позволяет избежать обратного движения масс по пищеводу. Под воздействием неблагоприятных факторов может произойти нарушение работы ЖКТ.


Причины заброса желчи в желудок, которые не вызывают серьезных последствий, требующих терапии:

  • нерациональное питание, злоупотребление копченостями, консервированными и жирными продуктами, чаем и кофе, газированными напитками;
  • курение и употребление спиртосодержащих напитков;
  • неудобное положение тела во время сна;
  • продолжительный прием фармакологических средств;
  • наклоны и поднятие тяжестей после еды;
  • переедание, особенно во время беременности.

Состояния, при которых необходима помощь специалиста:

  • нарушение функций привратника желудка;
  • дискинезия желчных путей;
  • патологические изменения ДПК;
  • средняя и тяжелая степень ожирения;
  • хиатальная грыжа;
  • энтероколиты различного происхождения со вздутием кишечника;
  • асцит при заболеваниях сердца и дыхательной системы;
  • болезни органов ЖКТ.
Фармакотерапия при таких патологиях помогает далеко не всегда, во многих случаях необходимо оперативное вмешательство. Перед тем как лечить патологию надо по возможности устранить причины, которые ее вызвали. Порой заброс желчи в желудок возникает у практически здоровых людей.

Лечение заболевания

Терапия болезни направлена на повышение тонуса мышц сфинктера, регуляцию оттока желчи и секреторной активности ПЖ.

Лечение включает фармакологические средства:

  • ИПП, нейтрализующие избыток соляной кислоты. К этой группе относятся: Омепразол, Пантопразол, Лансопразол.
  • Миотропные спазмолитики, которые расслабляют гадкую мускулатуру (Но-Шпа, Дротаверин).
  • Холеретические препараты для улучшения моторики (Мотилиум, Церукал, Тримедат).
  • При обнаружении бактерии Helicobacter pylori используют антибактериальные препараты (Амоксициллин, Кларитромицин, Тинидазол, Фуразолидон).
  • Препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (Урослив, Урсодекс, Урсофальк).
  • Средства, снижающие кислотность желудочного содержимого. К этой группе препаратов относятся: Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель, Гелусил, Гастал.
  • Также необходим прием обволакивающих препаратов (Вентер или Де-Нол).
Употребление желчегонных препаратов нежелательно, поскольку улучшая отток желчи, они повышают ее заброс в желудок. Для оценки работы желчного пузыря надо сделать УЗИ. Кроме того, следует провериться на наличие простейших и гельминтов.

Народные средства

Снизить желчеобразование, восстановить слизистую пищевода, ликвидировать признаки нарушения работы ЖКТ помогут народные рецепты:

  • для снижения кислотности следует принимать во время еды по 300 мл смеси из сливок, томатного сока и молока в равных пропорциях.
  • для того чтобы улучшить отток желчи из желудка и восстановить стенки органа надо употреблять с утра льняную кашу. Чтобы ее приготовить, надо залить полстакана семян 300 мл воды и дождаться набухания.
  • Фитотерапию следует дополнить соблюдением диетического стола No 1. Правильное питание устраняет негативную симптоматику и облегчает протекание заболевания.

Возможные осложнения

Если игнорировать такое состояние, как выброс желчи в пищевод, это может привести к опасным осложнениям. Желчь может вызвать деструктивные процессы в оболочке органа. Если она регулярно забрасывается в пищевод, то вызывает раздражение органа и провоцирует синдром Барретта, что очень опасно, поскольку считается предраковым состоянием. Кроме того, возможно возникновение ГЭРБ, когда орган постоянно страдает из-за того, что происходит заброс желчи.

Если рефлюкс обусловлен органическими причинами, то понадобится оперативное лечение. Подобные операции сейчас выполняют эндоскопическим методом, которые позволяют избежать массы осложнений. Чтобы не допустить запущенных состояний и возникновения онкопатологии больному следует обращаться к врачу при первых признаках рефлюкса.

Желчь в желудке – это специфическое проявление, которое выступает признаком заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка.

При правильном функционировании ЖКТ желчь попадает из печени в 12-перстную кишку и дальше, вместе с пищей, по нижним отделам кишечника. При развитии некоторых патологий в этом процессе могут появляться сбои - нарушается функциональность привратника, повышается давление в 12-перстной кишке, может быть дуоденальный выброс содержимого в желудок.

Этиология

При развитии характерной симптоматики доктор назначает проведение лабораторно-инструментального обследования, для того чтоб понять, почему попадает желчь к желудочному содержимому. Причин появления такого нарушения может быть много.

ЖКТ у человека устроен таким образом, что в норме пища может транспортироваться по желудку и кишечнику исключительно сверху вниз. Сфинктеры не позволяют еде идти в обратном направлении, но такой эффект может быть при рвоте, когда организм старается избавиться от токсических веществ. Если же в желудке оказывается содержимое из печени, то, значит, мышечный клапан ослаблен или на него было оказано патологическое воздействие.

Появление желчи в желудке имеет разнообразные причины, которые зачастую связаны с болезнями печени или желчного пузыря.

Провоцирующими факторами к появлению аномалии могут быть такие показатели:

  • беременность – матка увеличивается, начинает давить на 12-перстную кишку, поэтому и отмечается выброс дуоденального содержимого в желудок;
  • наследственные анатомические нарушения;
  • механические повреждения, опухоли и грыжи;
  • излишнее использование некоторых препаратов;
  • осложнения после оперирования.

Прогрессированию заброса желчи в желудок могут способствовать такие факторы:

  • регулярное употребление еды в больших количествах;
  • несбалансированное питание;
  • приём еды перед сном;
  • излишнее употребление воды во время приёма пищи;
  • резкие передвижения или занятие спортом после еды.

Симптоматика

Выброс желчи в желудок нередко проявляется у вполне здоровых людей. Если такой признак человек обнаружил всего один раз, то симптоматика особо не проявляется. Но если прогрессирование дуоденогастрального рефлюкса встречается несколько раз, то у больного начинают формироваться характерные признаки. Клиническая картина недуга заключается в таких показателях:

  • болевой синдром постоянного или периодического характера;
  • отрыжка со зловонным запахом или горьковатым привкусом;
  • изжога появляется в тот момент, когда скапливается много желчи в желудке и пищеводе;
  • ощущение тяжести в животе;
  • на языке появляется налёт жёлтого оттенка;
  • тошнота;
  • рвота с примесью желчи.

Желчь при скоплении в желудке оказывает агрессивное воздействие, и по этой причине слизистая органа начинает воспаляться. Если же не начать вовремя терапию, то у больного начинает развиваться клиническая картина гастрита и язвы.

Диагностика

Чтобы выявить проблему в желчных путях и понять, почему образовалась такая патология, доктор использует множество методов обследования. В первую очередь нужно собрать анамнез, выявить наличие иных недугов, определить клиническую картину и установить предположительный диагноз. Для полноценного обследования, пациенту назначают следующее обследование:

  • биохимический анализ печени;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС);
  • дуоденальное зондирование;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • холецистография;
  • холедохосцинтиграфия.

Только после проведения всех перечисленных обследований доктор может установить диагноз и назначать терапию.

Лечение

При желчи в желудке доктора стараются устранять сначала не сам симптом, а причину его появления. Но если использовать симптоматическое лечение, то возможно предотвратить появление рефлюкса, способствовать улучшению самочувствия пациента.

Для достижения такой цели после обследования лечащий врач решает, как избавиться от желчи в желудке и какие лекарства будут наиболее эффективными. Терапия назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма. Зачастую назначается применение таких препаратов:

  • селективные прокинетики – позволяют улучшить эвакуацию еды из желудка и опорожнить его. Помогает избавиться от скопившейся желчи и улучшить тонус сфинктера;
  • ингибиторы протонной помпы – терапия происходит за счёт снижения уровня соляной кислоты;
  • неселективные блокаторы – назначаются для расслабления гладкой мускулатуры;
  • спазмолитики – нормализуют тонус гладкой мускулатуры желчных путей;
  • антациды – понижают уровень соляной кислоты.

Гастрит хронической формы можно излечить консервативным методом, в то время как многие недуги, провоцирующие заброс желчи в желудок, нуждаются в оказании оперативной помощи. Как правило, при хирургическом вмешательстве доктора используют методику лапароскопической коррекции дуоденогастрального рефлюкса. Лапароскопия – это малоинвазивная методика терапии, с помощью которой можно исправить неправильную работу сфинктера. Операция проводится с минимальным воздействием на организм и травмированием кожного покрова.

Также в медицине используются традиционные методы оказания хирургической помощи через разрез передней стенки брюшной полости. Метод радикального лечения выбирают в зависимости от причины скопления желчи в желудке. Зачастую такой хирургический способ терапии используется для удаления опухоли и грыжи.

Методов, как вывести желчь из желудка довольно много, и один из них – это диета. Для эффективного устранения симптома медики назначают пациентам комплексную терапию, которая заключается в использовании всех способов лечения. Диета при желчи в желудке основывается на соблюдении правильного питания. Больному рекомендуется начинать день с полезных продуктов, которые оказывают щадящее влияние на оболочку ЖКТ, например, кефир, овсянка, кисель. Порции при этом должны быть маленькими. Приёмов пищи в сутки должно быть не меньше пяти, чтобы пациента не одолевало чувство голода, и не выделялось слишком много соляной кислоты.

В рационе больного не должно быть таких блюд:

  • жирных;
  • жареных;
  • солёных;
  • острых;
  • копчёных;
  • спиртных напитков и газировки;
  • масла растительного происхождения;
  • животного жира.

Для нормального функционирования ЖКТ и восстановления общего состояния, желательно в день есть больше продуктов с отрубями. Ежедневный рацион должен базироваться на таких продуктах:

  • груши;
  • курага;
  • чернослив;
  • арбуз;
  • морковка;
  • тыква;
  • кабачки.

При правильном устранении недуга у больного получится и остановить развитие симптоматики, и избавиться от причины заброса желчи в желудок.

Осложнения

Рефлюкс желчи в желудок при неправильной терапии может провоцировать появление иных патологий:

  • пищевод Барретта – состояние характеризуется как предраковое. Развивается оно в результате постоянного попадания желчи в пищевод, из-за чего травмируется оболочка нижних отделов;
  • рефлюкс-гастрит – воспалительный процесс стенок желудка;
  • гастроэзофагеальный рефлюксный недуг – содержимое из желудка попадает в пищевод, и повреждает его оболочку.

Профилактика

Желчь в желудке начинает существенно раздражать слизистую органа, что провоцирует появления неприятной симптоматики и дискомфорта. Для предотвращения появления такого симптома доктора рекомендуют отказаться от всех негативных привычек, пересмотреть и сбалансировать своё питание, а также регулярно наблюдаться у доктора.

Похожие материалы

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Рефлюкс желчи приводит к появлению множества неприятных симптомов. Почувствовав их, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Рефлюкс желчью наблюдается при ретроградном забросе желчных кислот из полости двенадцатиперстной кишки в вышедежащие органы: желудок, пищевод и полость рта. Патология редко диагностируется как отдельное заболевание, чаще всего симптом наблюдается после удаления желчного пузыря, ушивания язвы, при хронических болезнях кишечника, . Выброс желчи в ротовую полость сопровождается ноющими брюшными болями, привкусом горечи, рвотой, отрыжкой и изжогой.

Рефлюксом оканчиваются нарушения желудочной и кишечной моторики, повышение давления в тонкой кишке, недостаточность пилоруса. Желчные кислоты раздражают и травмируют слизистую оболочку желудка, проникают в стенки пищеварительного органа. Они повышают кислотность, стимулируют дополнительную продукцию гастрина. Это повышает давление в полости желудка и влечет за собой гастроэзофагеальный рефлюкс.

Причины заброса в пищевод, гортань и ротовую полость желчи таковы:

  • злокачественные опухоли;
  • язвенная болезнь желудка, тонкого кишечника;
  • ослабленный сфинктер Одди;
  • грыжа диафрагмы;
  • бесконтрольный прием миорелаксантов, спазмолитиков;
  • хронический гастрит;
  • интенсивные занятия спортом после еды;
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки.

Нередко выброс желчи в пищевод возникает , частичную гастрэктомию, ушивание дуоденальной язвы. может происходить из-за увеличенной матки, которая сдавливает кишечник.

Воспалительные заболевания ЖКТ, хронические стрессы могут спровоцировать спазм желчного пузыря, в результате чего происходит застой желчных кислот.

Выброс желчи в ротовую полость во время сна происходит при расслаблении сфинктера Одди. Секрет в большом количестве попадает в двенадцатиперстную кишку, создавая повышенное давление. Желчные кислоты раздражают и обжигают привратник, поднимаются выше в желудок, пищевод и ротовую полость.


Еще одна причина ночного рефлюкса – переедание перед сном. Употребление жирной пищи, копченых блюд, крепкого кофе или газированных напитков заставляет организм усиленно вырабатывать желчь для переваривания липидов. Так как все обменные процессы ночью замедляются, нарушается работа органов ЖКТ, происходит заброс желчных кислот в пищевод или гортань.

Клинические признаки

Когда желчь оказывается в ротовой полости, человека беспокоят такие симптомы:

  • спастические боли в верхней части живота;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом или кислотой;
  • боль за грудиной;
  • горечь в ротовой полости;
  • беспокойный сон;
  • регургитация пищи – срыгивание;
  • жжение в горле;
  • желто-зеленый налет на языке.

Болезненные ощущения, горечь во рту или изжога чаще всего возникает у пациента после еды. Когда желчь забрасывается в пищевод, появляется чувство жжения, распространяющееся от грудины до гортани. При попадании желчных кислот в полость рта больной жалуется на кислую отрыжку с воздухом.

При тяжелом поражении желудка, двенадцатиперстной кишки развивается рвота, вместе с остатками непереваренной пищи извергается желчь, а в животе появляются острые, режущие боли. Это симптом язвенной болезни, при котором следует срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Осложнением такого состояния может стать прободение стенок пищеварительных органов.

Рефлюкс вызывает повреждение слизистых оболочек гортани, пищевода, поэтому человеку бывает трудно проглатывать еду, у него появляется ощущение инородного тела в горле. Дополнительно может беспокоить непрекращающаяся икота.

Высота рефлюкса бывает различной. Дуоденогастральный заброс желчи может происходить при недостаточности привратника, непроходимости и гипертензии кишечника, нарушении моторно-эвакуационной функции. Рефлюксат попадает в полость желудка.

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс желчи в пищевод.

Патология вызвана ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера, дискоординацией антрального и пилорического отдела. Дуоденогастроэзофагооральный тип рефлюкса характеризуется попаданием желчи в ротовую полость.

Длительно существующая патология приводит к деструктивным процессам в слизистой оболочке. Повышенное давление в желудке осложняется гастроэзофагеальной болезнью, а постоянное раздражение стенок органов ЖКТ желчными кислотами грозит образованием раковой опухоли пищевода.

Диагностическое обследование

Важный диагностический признак – это болевые ощущения, чувство тяжести в верхней части живота после приема пищи, особенно у людей, перенесших холецистэктомию, резекцию желудка. Для оценки состояния пищеварительных органов проводят фиброгастродуоденоскопию. При обследовании обнаруживается отек слизистых оболочек, гиперемированные очаги, желудочное содержимое имеет насыщенный желтый цвет. Привратник, предотвращающий поступление желчных кислот в полость желудка, зияет.

Для микроскопического изучения берут фрагмент биоптата. При желчном рефлюксе выявляют гиперплазию, отмирание эпителия, отек, слабовыраженное воспаление, атрофию клеток, эрозивно-язвенные фрагменты. Эффективным диагностическим методом является суточная рН-метрия пищевода. Исследование позволяет определить уровень кислотно-щелочного баланса в течение дня, влияние лекарственных средств на рН, оценить степень пищеводного клиренса. Важное значение имеют частота, продолжительность и высота рефлюкса, состав рефлюксата.

Эзофаготонокимография назначается для проверки тонуса пищеводного сфинктера, моторной функции желудка. Полипозиционная рентгеноскопия проводится как дополнительное исследование. При желчном рефлюксе отмечается заброс бария из двенадцатиперстной кишки в полость желудка и выше в пищевод. Сцинтиграфию необходимо делать для оценки эвакуации желудочного содержимого, скорости эзофагеального клиренса. Дополнительно может быть назначена рентгенография легких, консультация ЛОРа, осмотр стоматолога.

Возможные осложнения

В состав рефлюксата входит не только желчь. В содержимом присутствует дуоденальный сок, пищеварительные ферменты. Эти компоненты нередко приводят к развитию химического гастрита С, прогрессированию щелочного рефлюкс-гастрита. Попадание панкреатического сока в желчный проток может вызывать холангит. Атрофические изменения слизистой оболочки и стенок органа осложняются дисплазией разной степени интенсивности, в дальнейшем патология способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Желчный рефлюкс играет немаловажную роль в развитии синдрома Барретта. Это осложнение запущенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое часто малигнизирует (озлокачествляется), приводит к формированию аденокарциномы пищевода.

Методы терапии

Лечение должно проводиться в комплексе с терапией первичного заболевания. Основной целью является ускорение эвакуации содержимого желудка, повышение тонуса пищеводного сфинктера, уменьшение негативного воздействия рефлюксата на слизистые оболочки.

Пациентам рекомендуется спать на высокой подушке, так чтобы голова была приподнята. Это значительно уменьшает степень рефлюкса, ускоряет обратный отток желчи, обеспечивает спокойный сон. Больным назначается специальная диета. Питаться нужно дробными порциями по 5 раз в день. Из рациона исключают жирную, острую, жесткую и вязкую пищу, сладости, кофе.

Лечение антисекреторными препаратами позволяет уменьшить раздражающее воздействие желчи на слизистые желудка, пищевода, понизить уровень кислотности.

Больным чаще всего назначаются ингибиторы протонной помпы ИПП: Prilosec OTC, Омепразол, Zegerid OTC. Прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум) ускоряют эвакуацию содержимого желудка, повышают тонус пилорического сфинктера.

Чтобы уменьшить газообразование, симптомы изжоги, жжения и отрыжки, больным назначают адсорбенты (Смекту). При выявлении хеликобактер пилори показана специальная антибактериальная терапия. Антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс) связывают желчные кислоты, оказывают цитопротекторное действие.

Для лечения желчного рефлюкса применяется препарат Урсофальк – урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат трансформирует желчные кислоты в водорастворимое состояние, что позволяет уменьшить раздражение слизистой желудка и пищевода. Терапия способствует уменьшению интенсивности рвоты, горечи во рту, отрыжки, у больных прекращает болеть горло и живот.

При развитии осложнений показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство проводится при неэффективности медикаментозной терапии, а также если возникли такие осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • язвенная болезнь;
  • стиктуры пищевода;
  • синдром Барретта;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • пептический стеноз пищевода;
  • грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Учитывается причина патологии, степень тяжести рефлюкса и наличие осложнений.

Лечение народными средствами

Если обнаруживается желчь в пищеводе или ротовой полости, в дополнение к основному лечению можно использовать целебные растения. Наиболее эффективные из них: тысячелистник, зверобой продырявленный, шалфей, корень аира и ромашка аптечная. Сухая трава смешивается в равных пропорциях, заливается кипятком и употребляется как обычный чай 2 раза в день после приема пищи. На 250 мл воды засыпают 1 чайную ложку смеси, добавляют мед по вкусу.

Народными средствами: 2 столовые ложки дымянки залить 0,5 кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2 часа. После этого лекарство нужно процедить и принимать по 50 мл через каждые 2–3 часа, пока не прекратится рвота. Трава ускоряет выведение желчи, снимает воспаление, болевые ощущения, нормализует обменные процессы.

Для уменьшения негативного воздействия желчи на слизистые оболочки рекомендуется употреблять отвар из семян льна. Такой народный рецепт обволакивает стенки желудка, улучшает кишечную перистальтику. Плоды (1 столовую ложку) заливают 150 мл холодной воды или кефира и дают набухнуть. Настой употребляют на голодный желудок перед едой по 1 чайной ложке.

Народный рецепт для улучшения моторно-эвакуаторной функции: берут по 30 г тысячелистника, корня дягиля и шалфея, добавляют 0,4 л водки и настаивают в темном месте 10 дней. Лекарство пьют каждое утро по чайной ложке натощак.

Лечение народными средствами необходимо проводить только после консультации лечащего врача. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и целебных трав может привести к ухудшению самочувствия и развитию серьезных осложнений.

Желчь в желудке провоцируют специфичные и яркие клинические признаки, которые доставляют человеку серьезный дискомфорт. Для устранения приступов больному следует нормализовать питание. Если это не помогает, то придется прибегнуть к применению лекарственных препаратов и методов народной медицины. Стоит понимать, что заниматься самолечением нежелательно, так как избыточное содержание желчи является опасным и может быть симптомом опасного заболевания.

Симптомы

Убрать излишнюю желчь в желудке необходимо при наличии следующих симптомов:

  • тошнота и рвота;
  • чувство тяжести в эпигастральной области;
  • спазмы и болезненность в животе, имеющие постоянный или периодический характер;
  • горечь во рту;
  • отрыжка;
  • образование желтого налета на языке;
  • изжога;
  • неприятный кислый запах изо рта.

Желчная кислота негативно воздействует на клетки, слизистую оболочку и микрофлору желудка. Поэтому устранять эту патологию необходимо как можно быстрее. Стоит помнить, что отсутствие эффективного лечения опасно постепенным развитием язвенной болезни и метаплазии, в результате которой клетки желудка отмирают и заменяются клетками других органов желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях есть риск их перерождения в злокачественные.

Густая желчь в желчном пузыре - причины и лечение

Лечение

При редких приступах изжоги и других неприятных симптомах не нужно прибегать к специальному лечению. Достаточно правильно составить рацион и отказаться от вредных привычек.

Если у пациента нет желчного пузыря или имеются другие патологии, в результате которых его постоянно мучает изжога, горечь во рту и иные признаки излишнего выброса желчи в желудок, то нужно проводить терапию, направленную на устранение основного заболевания. При регулярном попадании желчи в желудок следует соблюдать 2 принципа лечения:

  • снимать симптоматику;
  • нормализовать отток желчи.

Медикаменты

В качестве медикаментозного лечения используют препараты, которые помогают расслабить гладкую мускулатуру, уменьшить выделение желчи, изменить ее структуру и улучшить моторику желчного пузыря. Для стимуляции работы органов ЖКТ применяют Зелмак, Итомед, Мотилиум. Они активизируют работу мускулатуры кишечника, выводя каловые массы, очищая систему.


Чтобы избавиться от действия соляной кислоты на организм, используют антациды. Они нормализуют кислотно-щелочной баланс флоры, устраняя негативное воздействие кислот на слизистую оболочку. К таковым относят Нексиум и Маалокс.


В качестве симптоматической терапии могут быть использованы лекарства, которые при избытке желчи нейтрализуют их химические соединения, превращая в водорастворимые компоненты. К таковым относится Урсофальк.

Народные средства

Лечение народными средствами также является эффективным. Выделяют рецепты, которые помогают выгнать излишнюю желчь в желудке, снять болезненность, устранить неприятную горечь во рту и т. д.

Чтобы вывести желчь из желудка, отлично подходит настой из льняных семян. Это средство способствует и укреплению стенок желудка. Для приготовления целебного настоя берут 150 г семян, измельчают их, заправляют теплой водой и оставляют до набухания. Подготовленную кашицу съедают на завтрак.

Чтобы подавить чувство горечи во рту, достаточно выпить 1-2 стакана обычной, теплой кипяченой воды. Это позволяет очистить слизистую стенку желудка от желчи и устранить неприятный симптом. Вместе воды можно использовать и картофельный сок в объеме 50 мл. Его следует принимать за полчаса до еды.

Застойные явления в желудке предотвращают при помощи прополиса. Для этого 10 г сырья растворяют в половине стакана водки, настаивают в течение 3 суток и процеживают. Принимают настой по 20 капель за 60 минут до еды.

Диета

Избавиться от желчи из желудка поможет диета:

  • в рационе должны быть ограничены продукты, усиливающие выработку желчи;
  • питание должно быть дробным, то есть частое (до 8 раз в день), но маленькими порциями;
  • следует питаться продуктами, которые обладают обволакивающими свойствами;
  • необходимо чаще пить воду, причем до приема пищи, но запивать еду категорически запрещено;
  • блюда должны быть комфортной температуры, то есть не слишком холодными или горячими;
  • пищу следует готовить на пару или методом варки, запекание в духовке нежелательно.