Дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у взрослых после антибиотиков. Как вылечить дисбактериоз после лечения антибиотиками

Дисбактериоз после антибиотиков бывает у взрослых и детей и проявляется схожими симптомами. Хотя лечение может несколько отличаться, основано оно на одних и тех же принципах – устранение патогенной микрофлоры, которая возникает при недостатке в организме полезных бактерий, а также население кишечника необходимыми микроорганизмами. Но заниматься самолечением не рекомендуется – курс терапии назначает исключительно доктор.

Показать всё

Симптомы

Симптомы дисбактериоза во многом зависят от того, в каком органе возникают изменения, вызванные нарушением баланса микрофлоры.

У детей

У детей часто бывает дисбактериоз тонкого кишечника. Общими его признаками являются болевые ощущения в животе. Остальные его проявления зависят от возраста:

1. 1. У новорожденных и детей в возрасте до 1 года к числу таких симптомов относятся атопический дерматит, наличие непереваренной пищи в каловых массах, метеоризм, жидкий стул, частые срыгивания.
2. 2. У детей в возрасте 1-3 лет тоже может возникать атопический дерматит. Но в данном случае наблюдается неустойчивый стул, при котором запоры сменяются диареей.
3. 3. У детей в возрасте 3-6 лет из-за дисбактериоза бывают частые ОРВИ. При анализах в каловых массах обычно обнаруживаются золотистые стафилококки, что обуславливает и рецидивирующие вирусные инфекции, и запоры.



У взрослых

У взрослых дисбактериоз тонкой кишки часто проявляется диареей, вздутием живота. Развивается синдром нарушенного всасывания, организм недополучает питательные вещества. Возможно снижение веса.

Дисбактериоз толстого кишечника может не иметь таких заметных внешних проявлений. Но исследования показывают, что есть связь между нарушениями микрофлоры и хроническими запорами.



При беременности

При беременности дисбактериоз протекает в одной из двух форм: влагалищный или кишечный. Последний развивается с теми же признаками, что были описаны выше. К ним добавляются более интенсивные приступы боли, симптомы общей интоксикации организма, появление в каловых массах следов слизи. Когда развивается дисбиоз влагалища, отмечаются следующие признаки:

• выделения с неприятным запахом, причем они могут быть как обильными, так и скудными, более вязкими или слишком жидкими;
• болевые ощущения внизу живота;
• отек половых губ;

Иногда возникают и некоторое повышение температуры, слабость, признаки общей интоксикации.

Лечение у взрослых

При лечении дисбактериоза нужно не просто избавиться от болезнетворных бактерий, но и населить кишечник (а у женщин – и влагалище) полезными микроорганизмами. Это можно сделать с помощью приема препаратов, которые нормализуют кишечную микрофлору. Такие средства делятся на несколько категорий:

1. 1. Классические монокомпонентные лекарства, которые содержат только один штамм бифидобактерий (Лактобактерин).
2. 2. Самоэлиминирующие антагонисты (Бактисубтил).
3. 3. Комбинированные препараты, которые состоят из нескольких штаммов бактерий (Линекс или Бифиформ).
4. 4. Живые бактерии (Пробифор и Бифидумбактерин форте).



При лечении дисбактериоза кишечника преимущество отдается комбинированным бифидосодержащим препаратам, даже если анализ кала показывает недостаток только лактобактерий. Есть научно обоснованные рекомендации, согласно которым лактосодержащие препараты стоит применять только вместе с бифидосодержащими, поскольку лишь этим способом можно защитить слизистую оболочку толстого кишечника от патогенных микроорганизмов.

Монокомпонентные средства применяются в основном при коррекции легких форм дисбактериоза кишечника. Если заболевание протекает в тяжелой форме, сопровождается другими патологиями ЖКТ, то можно принимать Пробифор.




Продолжительность курса лечения назначает врач. Многое зависит от самих препаратов, большинство средств нового поколения принимают в течение 2-3 недель. Если за это время не достигнут соответствующий эффект, то нужно внести коррективы в тактику лечения. Возможно, придется пропить курс кишечных антисептиков или даже противогрибковых препаратов.

Во многих случаях доказало свою эффективность назначение пребиотических средств. Они не содержат микроорганизмов, но способствуют росту нормальной микрофлоры. К их числу относятся Дюфалак, Хилак форте, Лизоцим. Но стоит помнить, что они могут обладать слабительным эффектом.




Для улучшения пищеварения используют ферментные препараты - Панзинорм, Фестал. Курс терапии рассчитан на 14 дней.




Использование народных средств

Некоторые люди считают, что для лечения дисбактериоза лучше применять народные средства. Но они применяются только для симптоматического лечения, поскольку населить кишечник полезными микроорганизмами не могут.

Например, отвар лапчатки поможет справиться с таким симптомом дисбактериоза, как диарея:

1. 1. Заливают 1 ст. л.сухой травы лапчатки стаканом кипятка.
2. 2. Держат на медленном огне в течение 15 минут.
3. 3. Настаивают на протяжении 8 часов.
4. 4. Принимают по 100 мл 2-3 раза в день.

В тех же целях можно использовать кору дуба. Она обладает противовоспалительным и вяжущим действием:

1. 1. Берут 1 ст. л. коры дуба.
2. 2. Заливают стаканом кипятка.
3. 3. Нагревают на водяной бане в течение 15 минут.
4. 4. Настаивают в течение получаса.
5. 5. Процеживают.
6. 6. Принимают по полстакана трижды в день.

Лечение детей

Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что правильное питание - важнейшая составляющая лечения дисбактериоза у детей. Оно должно соответствовать возрасту малыша.

Для детей раннего возраста разработаны специальные адаптированные смеси, уже обогащенные полезной микрофлорой – "Малютка", "Бифидок", "Бифилин" и другие. Есть смеси в виде особым образом высушенного (лиофилизированного) молока, обогащенного бифидобактериями. Такое молоко содержит все полезные для ребенка вещества. Даже если малыш находится на грудном вскармливании, ему все равно назначают такие смеси, заменяя ими одно или два обычных кормления.



Если при дисбактериозе выявлено нарушение ферментной активности, то педиатр назначит ферментные препараты, которые одновременно улучшают пищеварение и снимают аллергическую сыпь (атопический дерматит) - естественную реакцию организма на жизнедеятельность микробов. К таким препаратам относится Креон.




Иногда врач прописывает энтеросорбенты, чтобы выводить продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Детям дают пребиотики для стимуляции роста нормальной микрофлоры – Хилак-Форте, Лизоцим, средства на основе лактулозы. Иногда их принимают только после того, как ребенок пропьет курс антибактериальных средств. Это не антибиотики как таковые, у них нет таких серьезных побочных эффектов (Фуразолидон или Хлорфиллипт). Но вследствие дисбактериоза у ребенка может возникать нехватка микроэлементов и витаминов, так что стоит давать малышу витаминный комплекс.



Терапия при беременности

Лечить дисбактериоз при беременности нужно комплексно. Мало населить организм нормальной микрофлорой, необходимо устранить патогенные бактерии, восстановить иммунитет стенок кишечника или влагалища, чтобы предотвратить новый виток заболевания.

Для подавления патогенных микроорганизмов используют антибиотики - Амоксиклав, Сумамед, Трихопол.




Они считаются достаточно безопасными при беременности и назначаются и при кишечном, и влагалищном дисбактериозе. Но в последнем случае возможно и местное лечение. Для такой терапии используются антисептики - Мирамистин, Хлоргексидин и т. д. Курс приема назначаемых антибактериальных препаратов при беременности должен быть меньше, чем обычно - 3-5 дней, но точнее сможет сказать только врач.




Иногда достаточно и антисептиков. У таких лекарств есть важное преимущество - у патогенных микроорганизмов не возникает устойчивости к ним. Для восстановления нормальной микрофлоры используются пробиотики, которые содержат лактобактерии. На рынке представлено множество препаратов - Линекс, Нормофлорин.




Важно каждый день употреблять кисломолочные биопродукты. При их выборе в магазине нужно смотреть на срок годности. Кефир или йогурт, срок хранения которых составляет как минимум 14 дней, к числу биопродуктов не относятся. Для восстановления иммунитета назначают иммуномодуляторы – Циклоферон.

Лечение дисбактериоза у будущих мам занимает порядка 3 недель.

Если в нормальной микрофлоре организма начинают появляться нарушения, это свидетельствует о дисбактериозе. Это весьма распространенное явление, которое обусловлено множеством причин. Наиболее распространенным является дисбактериоз после антибиотиков. Этот метод эффективен при многих заболеваниях и его часто используют в медицинской практике, но при этом антибиотик убивает не только болезнетворные бактерии, а и полезные микроорганизмы. В случаях, когда лечение без антибиотиков невозможно, следует дополнительно принимать препараты, которые содержат живые бактерии.

Причинами возникновения нарушений в микрофлоре кишечника являются лекарственные препараты, которые могли приниматься бесконтрольно, с превышением дозировки или слишком длительный период. Если препарат имеет низкое качество, он сильно повреждает слизистую и беспощадно уничтожает полезные бактерии в организме.

Кроме этого, дисбактериоз может образоваться и во время правильного и грамотно подобранного курса лечения.

Нарушение также может возникать по причинам:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение работы ЖКТ;
• острые кишечные заболевания;
• онкология;
• нарушение режима питания, употребление тяжелой пищи.

В любом случае микрофлору необходимо восстанавливать, а на это уходит минимум один месяц.

Видео “Описание”

Из видеоролика Вы узнаете про это заболевание много нового.

Симптомы заболевания

Проявляться этот недуг может постепенно и не иметь ярко выраженные симптомы. Пациент может ощущать дискомфортное чувство в эпигастрии после приема пищи. Довольно часто появляется метеоризм.

Если ситуация более тяжелая, то происходит нарушение стула. Появляется диарея либо же, наоборот, запор. Возникает характерное урчание в желудке, а в кишечнике ощущаются болевые спазмы.

Дисбактериоз у ребенка после антибиотиков характеризуется схваткообразными болями, которые сильно мучают малыша. Могут появляться кишечные колики, расстройство желудка, вздутие живота. Кроме этого, привычное поведение крохи изменяется, он отказывается от еды, нарушается сон, ребенок становится беспокойным и капризным. Иногда в районе анальной зоны можно заметить покраснение.

Воздействие разных препаратов

Дисбактериоз после приема антибиотиков имеет разный характер и симптомы, в зависимости от того, какой группой лекарств было вызвано нарушение.

Тетрациклины провоцируют повреждение слизистой кишечника и верхнего его слоя. Вследствие этого активно развиваются патогенные микроорганизмы, вызывая увеличение количества стафилоккоков, кандид и клостридий. Такому воздействию наиболее подвержены малыши.

Аминопенициллины провоцируют жизнедеятельность стрептококков и стафилококков.

Аминогликозиды замедляют, а потом и вовсе останавливают рост нормальной микрофлоры. Впоследствии развивается дисбактериоз после антибиотиков этой группы препаратов.

После приема фунгицидов повышается количество протейных бактерий, а также факультативно анаэробных бактерий, населяющих кишечник.

Даже если лечение антибиотиками тщательно подобрано специалистами на основе индивидуальных характеристик и анализов, это не исключает развитие дисбактериоза. В зависимости от того, какие симптомы появились и назначают курс по восстановлению микрофлоры. К сожалению, подвержены такой проблеме и взрослые, и дети, и даже груднички.

Лечение

Если произошло «знакомство» с этим недугом, то следует знать, как лечить дисбактериоз. Ни в коем случае нельзя игнорировать или пускать на самотек эту проблему.

Лечение зависит от причины возникновения заболевания и существует несколько способов, чтобы нормализовать микрофлору.

Можно применять медикаментозное лечение или прибегнуть к народным средствам. В любом случае все меры должны предприниматься после консультации с доктором.

Аптечные препараты

При сильно выраженных симптомах назначают медикаментозные препараты. При тяжелых формах заболевания лечение проводится в стационаре под присмотром квалифицированных врачей.

В основе курса по восстановлению лежит прием полезных бактерий. Благодаря этому за достаточно короткое время можно возобновить нормальную микрофлору. Как правило, назначают следующие препараты:

Народные средства

Вылечить дисбактериоз или хотя бы облегчить состояние можно с помощью народных «бабушкиных» методов. Если заболевание сопровождается чрезмерным газообразованием, то следует принимать укропную воду или заваривать чай с ромашкой. Хорошо при метеоризме помогает имбирь, его можно использовать для приготовления горячих напитков или добавлять в блюда.

Семена льна помогают поддерживать нормальное функционирование кишечника. А чтобы справиться с запором можно принимать сок из свеклы. Хорошо устраняет болевые ощущения ромашка, но ее не стоит принимать, если есть проблема «сходить в туалет».

Рацион

Дисбактериоз после антибиотиков требует специальной диеты и особенностей питания. Рекомендовано употреблять злаковую пищу, кисломолочные продукты, овощи, фрукты все это поможет поддержать необходимый баланс микрофлоры.

Необходимо соблюдать некоторые правила приема пищи, которые помогут устранить симптомы заболевания и справится с недугом:

• употреблять пищу следует по часам и нельзя игнорировать завтрак;
• в ежедневном меню должны присутствовать кисломолочные продукты и пищевые волокна;
• если наблюдается индивидуальная непереносимость определенной группы продуктов, следует ее исключить из рациона;
• необходимо употреблять продукты с содержанием поли- и олигосахаридов (злаки, фрукты, овощи). Такая пища возобновляет энергию для жизнедеятельности бифидобактерий.

В период лактации, грудное молоко становится незаменимой составляющей для восстановления малыша, ведь в нем содержится олигосахарид. Поэтому очень важно продолжать грудное вскармливание.

Олигосахариды также содержатся в кабачках, моркови, овсянке, луке и чесноке. Фруктоолигосахариды организм человека получает вместе со многими ягодами, абрикосами, бананами, яблоками. Полисахариды присутствуют в цикории и бобовых.

Последние особенно необходимы для кишечника, ведь в них содержатся пищевые волокна. Они, в свою очередь, нужны как источник питания для бактерий. Но также действуют как натуральные очистители, выводящие патогенные микробы из организма.

В зависимости от вида патогенных «нарушителей» баланса микрофлоры, делают упор на определенные продукты, так:

Отличными пробиотиками являются кисломолочные продукты.

При назначении курса антибиотиков, лучше всего поддерживать микрофлору с первых же дней. Это можно осуществлять с помощью откорректированного питания и дополнительных медикаментов.

Если появились хоть малейшие симптомы заболевания, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Дисбактериоз кишечника после антибиотиков требует грамотно подобранного лечения, дабы не возникло серьезных последствий и осложнений.

– распространенное явление, обусловленное нарушением микрофлоры кишечника. Имеется много факторов, приводимых к развитию болезни. Частой причиной появления дисбактериоза становятся антибиотики, используемые в качестве лечения бактериальных инфекций. Кроме патогенных организмов, лекарства негативно влияют на полезную микрофлору, которая необходима для правильной работы органа. Вследствие этого и образуется патология. Начинать лечение дисбактериоза кишечника у взрослых нужно сразу же при первых его проявлениях, иначе, в случае бездействия, возможны неблагоприятные последствия.

Воздействие антибиотиков

Появление дисбактериоза кишечника после антибиотиков обладает характерными признаками, симптоматикой, это зависит от того, какая именно группа лекарственных препаратов повлияла на организм:

1. Тетрациклиновый ряд – негативно сказывается на верхнем слое и стенках кишечника. Медикаменты обеспечивают хорошую среду для вселения патогенных бактерий. Число стафилококков, грибов, кандид, клостридий заметно увеличивается. Такое патологическое явление опасно для здоровья, особенно это касается малышей.
2. Ампициллин – воздействует на аэробную, анаэробную флору. Лекарства бета-лактамов способны быть причиной поноса, а также псевдомембранозного колита.
3. Аминогликозиды – подавляют действие белкового синтеза нужных организмов, из-за этого рост нормальной флоры прекращается.
4. Фунгицидные – увеличивается число эшерихий, протейных бактерий.

Дисбактериоз в равной степени возникает у взрослых и детей, даже когда антибиотики назначались на основании проведенных анализов, и человек придерживался правильной дозировки.

Причины

Причины развития дисбактериоза вызваны медикаментозными средствами, которые использовались неконтролируемо, с увеличением дозы, либо прием их был довольно длительный. Если лекарство некачественное, оно приводит к поражению слизистой и безжалостно убивает полезные организмы.

Нередко дисбактериоз возникает в момент правильного и внимательно подобранного курса терапии.

Расстройство может быть обусловлено:

• нарушением функционирования пищеварительной системы;
• злоупотреблением спиртным;
• неправильным режимом питания, приемом тяжелой еды;
• острыми кишечными патологиями;
• онкологическими заболеваниями.

Восстанавливать микрофлору, в любом случае, нужно не менее 1 месяца.

Симптомы

Чаще всего дисбактериоз поражает кишечник, половые органы. Но наиболее встречающимся считается первый вариант.

Для него свойственны такие признаки проявления:

• метеоризм, интенсивное вздутие живота;
• нарушение стула – понос или запор, может быть их поочередность;
• зуд, жжение в заднем проходе;
• дискомфорт в эпигастрии;
• головная боль;
• изменение цвета, плотности кала.

Когда дисбактериоз у ребенка, добавляются новые признаки:

• кашеподобный кал со зловонным ароматом;
• снижение аппетита, расстройство сна;
• интенсивные боли в животе;
• недомогание, слабость;
• тошнота, ;
• ребенок неспокойный;
• в каловых массах заметна пена;
• возле анального отверстия кожа красная, раздраженная.

Чувство боли усиливается спустя некоторое время после еды, слышится урчание, вызванное газообразованием. Нарушение моторики у грудничка после антибиотиков проявляется срыгиванием, рвотой, ребенок теряет вес. У новорожденных малышей возможно обезвоживание организма, поэтому такие симптомы нуждаются в срочной консультации врача и назначении соответствующей терапии.

Диагностика и последствия дисбактериоза

Если вовремя не провести терапию дисбактериоза, возможны следующие последствия:

• нарушается правильное функционирование кишечника, желудка, что приводит к запору либо поносу, метеоризму;
• ¾ иммунитета снабжается кишечной микрофлорой, при ее нарушении организм становится беззащитным по отношению к бактериям, вирусам;
• приостанавливается выработка отдельных гормонов, витамин;
• плохо усваиваются минералы, витамины, вследствие этого организм ослабевает, возможна железодефицитная анемия.

Чтобы избежать всего этого, нужно вовремя лечить дисбактериоз.

Для подтверждения патологии врач-гастроэнтеролог направит человека на обследование и сдачу некоторых анализов:

• бактериологическое обследование аспирационного наличия кишечника, биоптата;
• проведение дыхательного теста;
• копрограмму.

Выявив дисбиоз кишечника, специалист назначает терапевтические действия.

Лечение

Схема лечения дисбактериоза после антибиотиков комплексная и состоит из нескольких этапов:

• снятие неустойчивости между полезной и болезнетворной микрофлорой кишечника;
• упрочнение защитных сил организма человека;
• нормализация баланса бактерий;
• налаживание транспортировки усвоенных компонентов из полости пищеварительного просвета в лимфу, межклеточную зону;
• активизирование перистальтики органа.

Лечение взрослых и детей подразумевает медикаментозную терапию, диетическое питание. Не менее эффективным становятся народные рецепты.

Медикаментозная терапия

При сильно проявленной симптоматики применяются лекарства от дисбактериоза. В случае тяжелой стадии болезни лечение проходит в больнице под наблюдением доктора. Основой является употребление полезных бактерий. Они помогут за короткий промежуток времени наладить нормальную микрофлору.

Используются такие лекарственные препараты:

1. Пребиотики (Нормазе, Дюфалак, Лактусан) – эти таблетки от дисбактериоза не перевариваются кишечником, они благоприятствуют росту, развитию нужной микрофлоры. К данной группе лекарств относится лактулоза, галактоза, инулин и другое. Такие вещества находятся в чесноке, луке, кукурузе, молочных изделиях.
2. Пробиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бактистатин) – в них содержатся живые бактерии, заселяющие кишечник. Главной целью этих капсул становится подавление интенсивного распространения вредных микроорганизмов. Такие средства способствуют нормализации кишечного баланса. Терапевтический курс – 30-40 суток.
3. Синбиотики (Ламинолакт, Мальтодофилюс) – в них обладают жизненно-важные бактерии, пробиотики, необходимые для правильной работы ЖКТ.
4. Симбиотики (Линекс, Бифиформ) – находятся живые бактерии. Длительность лечения составляет 14 дней.
5. Антисептики (Энтерофурил, Эрсефурил) – если дисбактериоз после антибиотиков осложнился, применяются эти препараты, уничтожающие вредные организмы. Используются четырежды в день по 200 мг.
6. Комбинированные препараты (Бифилиз, Аципол) – содержат важные бактерии, иммуномодуляторы. Продолжительность терапии – 2 недели.
7. Витаминные комплексы (Мульти табс, Декамевит) – так как дисбактериоз приводит к гиповитаминозу, назначаются данные препараты.
8. Средства, тормозящие рост патогенной флоры, (Бактиспорин, Энтерол) – бактерии, находящиеся в лекарствах, не считаются естественными, однако эффективны в уничтожении вредных организмов.

Пробиотики, пребиотики – хорошие средства, являющиеся основой успешного излечения дисбактериоза.

Кроме этого, дисбактериоз у детей и взрослых можно вылечить с помощью антибиотикотерапии. Специалист к ним прибегает в случае неправильного развития болезнетворной флоры. Курс антибактериальной терапии и выбор лекарства проводится после сдачи анализов на чувствительность к бактериям.

Диета

Предотвратить дисбактериоз поможет диетическое питание, которое наладит работу кишечника. Рацион должен быть полезным, вкусным, сбалансированным. Употреблять пищу не менее 5-6 раз в день, маленькими дозами. После приема пищи должно пройти хотя бы 2 часа, затем можно пойти прилечь. Изменение обычного приема продуктов требуется для снятия неприятных признаков болезни.

• следует исключить копчености, спиртное, колбасы, различные макароны, мучную продукцию;
• не употреблять жареную, острую еду, жирное мясо, сахар;
• запрещено принимать фрукты, овощи и продукты, содержащие пищевые волокна; мучные изделия, крупы, картофель подавляют моторику, что и вызывает трудности в опорожнении;
• сладости, газировка, виноград, каша (рисовая, манная) – провоцируют метеоризм, поэтому от них также следует избавиться;
• не употреблять бобовые, капусту, крепкий чай.

Диета будет обусловливаться клинической картиной. Нарушенный стул в виде поноса требует исключения из рациона продуктов, активизирующих моторную функцию органа.

Благоприятно повлияют на организм кисломолочные изделия (домашний йогурт, творог), отруби, злаки. Повысить результат медикаментов можно, принимая чернику, клюкву, яблоки, проявляющие антимикробное воздействие.

Народные методы

Лечить дисбактериоз и облегчить его симптоматику помогут народные рецепты:

• когда патология сопрягается повышенным газообразованием, используется укропная вода, ромашковый отвар;
• в случае метеоризма эффективен имбирь, им дополняют блюда либо изготавливают горячие напитки;
• снижает боль ромашка, однако при запорах она нежелательна;
• льняные семена восстанавливают нормальную работу кишечника;
• устранить запор поможет свекольный сок.

Так как часто возникает диарея, используется отвар из калгана. Это растение имеет вяжущее действие, быстро убирает воспаление.

Целью профилактики дисбактериоза при приеме антибиотиков является одновременное применение лекарств, оберегающих полезные организмы. Чтобы терапия антибактериальными средствами прошла успешно, без негативных последствий, нужно строго выполнять правила лечащего врача.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Человеческий организм и внутренняя микрофлора – высокоорганизованная система, саморегулирующаяся в случае непредвиденных обстоятельств. Она непрерывно поддерживает гомеостаз, равновесное постоянство среды в движении. Регуляция происходит на метаболическом, молекулярно-генетическом и клеточном уровнях. Дисбактериоз после приёма антибиотиков возникает в случае превышения патогенными внешними факторами пороговой адаптационной способности. Мелкие нарушения и вторжения в организм устраняются самопроизвольно, не требуя вмешательства, крупные инвазии заставляют начать лечение.

При приёме антибиотиков нарушения системы наиболее часты. Антибактериальные препараты широкого спектра действия наносят непоправимый урон культурным штаммам кишечника. На фоне приёма антибиотиков изменяется качественный и количественный состав микрофлоры. Последствия затрагивают клетки организма, изменяют метаболизм. У взрослых в 5–25% случаев регистрируется диарея, вызванная… принятым препаратом. Это называется antibiotic associated diarrhea. Антибиотики при дисбактериозе используются и для лечения, просто лечебный эффект препаратов направлен на прочие типы бактерий.

С антибиотиками сталкивались при лечении многие пациенты, у взрослых людей порой возникают сложности с пониманием состава и способа действия упомянутых средств. Рассмотрим вопрос подробно. Антибиотики стали эволюционной мерой защиты от микроорганизмов. Вырабатываются плесенью из рода пенициллов, прочими грибками, представителями царств природы. К примеру, хинин, позволивший победить малярию, выделен из растительного организма. Вырабатываются антибиотики отдельными животными.

Из истории

Первым заметил полезные свойства плесени Полотебнов, дедушка русской дерматологии. Учёный обладал недюжинными знаниями о кожных дефектах, проделывал опыт:

1. Брал споры либо плесень (из пенициллов).
2. Смешивал с маслом.
3. Мазал составом язвы.
4. Дефекты кожи заживали намного быстрее.

Профессор Полотебнов пребывал в твёрдой уверенности, что бактерии являются плодом порождением плесени. Микробиология, с подачи Пастера, делала первые робкие шаги, подобные заблуждения вполне простительны тому времени.

Полотебнов объяснял ускорение заживления язв положительной деятельностью плесени, утверждая, что бактерии, вырабатываемые плесенью, не наносят вреда. Опыты русского оппонента повторил Манассеин, доказав, что плесень не вырабатывает бактерии, но положительные сдвиги в лечении кожных заболеваний объяснить не смог.

В 1877 году Луи Пастер обронил крылатую фразу: “Жизнь мешает жизни”, подразумевая борьбу микробов за место обитания. На основе подобных идей под руководством учёного разработано первое лекарство, действующее за счёт борьбы метаболитов определённых штаммов с популяцией прочих. Сейчас уже неизвестно, кто первым выделил продукт жизнедеятельности патогенной синегнойной палочки пиаценазу, сегодня вызывающую дисбактериоз кишечника, заявив, что вещество борется с:

• Сибирской язвой.
• Тифом.
• Дифтерией.

При работе лекарства оно вошло бы в класс пробиотиков и антибиотиков, но пиациназа не удовлетворяла заявленным критериям. По причине неуспеха, когда Гозио получил из зелёной плесени первый антибиотик в современном понимании слова– микофеноловую кислоту – событие прошло незамеченным, даже подверглось критике со стороны общественности. Вслед за Гозио делали открытия и прочие люди, не находя признания. Так из-за глупой ошибки антибиотики были забыты почти на полвека.

Первый антибиотик

Остаётся гадать, сколько жизней было бы спасено в период Первой мировой войны, имей государства на руках подобное мощное лекарство против бактерий. Честь открытия первого антибиотика теперь принято отдавать не Полотебнову, а догадливому Александру Флемингу. В лаборатории Флеминг занимался исследованиями культуры стафилококка для написания научной заметки, неожиданно заметив гибель культуры возле плесени из рода Penicillium.

Человечество обязано счастливым совпадением сделанному открытию. Многие, включая Полотебнова, видели аналогичный результат, не постигая великого смысла происходящего. Задумайтесь – минимум 70 лет из истории медицины потеряны. Исследователи выделяют две эпохи:

1. До 40-х годов 20-го века.
2. После 40-х годов 20-го века.

Произошел синтез (в СССР) первого пенициллина. Методика была далека от совершенства, но уже в 1942 году спасла жизни многих советских воинов. Смысл открытия заключался в работе Флеминга с выделениями слизистой носоглотки, насыщенной лизоцимом. Учёный наблюдал картины подавления указанным человеческим антибиотиком избранных сравнительно безвредных культур. Большого практического смысла в подобном явлении не находилось, лизоцим был слаб, а против патогенной флоры бессилен.

Для написания научной работы выращивались весьма опасные штаммы стафилококка. Зелёная плесень их подавляла. Флеминг видел повторение картины с лизоцимом, виденную, быть может, сотни раз, но сейчас перед учёным открывалась потрясающая возможность бороться с действительно опасными инфекциями. Ирония судьбы – доклад бактериолога опять не вызвал интереса у всемирного сообщества. Человечество продолжало игнорировать собственное спасение. Справедливости ради, отметим – причиной подобного холодного приёма послужил антисептик – красный стрептоцид – привлекший внимание ученых.

Пенициллин обязан появлением на свет Второй мировой войне. Когда разбушевавшийся стафилококк вызывал сепсис, стрептоцид годился лишь на выброс, настолько малым оказался производимый эффект. В Британии, потом в СССР, вспомнили про опыты с культурами стафилококка Флеминга, получив первые штаммы плесени, выделяющей нужное лекарство. После войны в популяции плесени искусственными мутациями удалось усилить полезные качества в сотни раз. Изменился состав среды (добавление настоя пророщенных зёрен кукурузы резко ускорило процесс производства).

Мир узнал об антибиотиках, Флеминг получил признание, заражение крови перестало приводить к высокой смертности больных.

Почему антибиотик приводит к развитию дисбактериоза

Выяснилось, что пенициллин уничтожал штаммы, против которых оказался бессилен стрептоцид. Оба средства – антибиотик. Чем объяснить разницу в действии?

Естественная защита

Грибы лучшим образом справляются с угрозой, которую привыкли видеть в природе. Видимо, грибкам Penicillium в процессе эволюции часто досаждали стафилококки. Вызванный эффект потрясающий – избавление человека от большей части стафилококков.

Флеминг опробовал раствор пенициллина (в то время весьма слабый) на сотруднике, страдающим синуситом. Лекарству удалось вызвать гибель стафилококков в носовых пазухах, а палочки Пфейфера выжили. Синусит облегчился, но не прошёл полностью. Периодически появляются штаммы, устойчивые к действию определённого лекарства.

Указанное возбудило поиск медиками средств с максимальным спектром действия, уничтожавших, образно говоря, все живое в микрофлоре. Описанная группа лекарств и вызывает дисбактериоз после антибиотиков у ребёнка и взрослого. Состав подавляет все бактерии, встречающиеся на пути, даже полезные. После подобного слизистая уже не способна восстановиться своими силами, требуется принимать лекарство от дисбактериоза.

Опыты на мышах

Чтобы не быть голословными, приведём описание опыта, поставленного в СССР на крысах. Были отобраны 36 белых половозрелых экземпляров. Опыты разбили на три серии, по три группы из 4 штук в каждой. Животным в течение трёх дней вводились инъекции метронидазола и ампициллина с последующим периодом восстановления функций ЖКТ при помощи молока и штаммов бактерий. У популяции отмечались клинические проявления дисбактериоза:

1. Запоры.
2. Снижение аппетита.
3. Падение веса.
4. Понос.
5. Изменение стула.

Группа, регулярно закусывающая закваской из специальных бактерий, избавилась от симптомов намного быстрее (до двух суток). Животные, получавшие антибиотики широкого спектра действия, потеряли в весе до 30 г. Бактериальные исследования показали доминирование в микрофлоре клебсиелл, эшерихий, протея, клостридий, грибов и прочей патогенной и условно-патогенной флоры. Введение пробиотиков отмечено элиминацией вредоносных представителей микромира.

Профилактика при помощи лактобактерий

Бифидобактерии и лактобациллы создают условия, невыносимые для существования патогенной флоры. Приём бифидока в период восстановления после курса антибиотиков оказывает положительную роль. Проведённое на крысах исследование свидетельствует, что параллельно с антибиотиками широкого спектра действия рекомендуется принимать лактобациллы для профилактики состояния дисбактериоза.

Как антибиотик лечит дисбактериоз

Большая часть пациентов приходит в шок, узнав, что таблетки, при дисбактериозе прописываемые врачом, являются… антибиотиками. От указанной группы препаратов как раз и возникли неприятности.

Симптомы дисбактериоза вызваны не пропаданием микрофлоры, а заменой на патогенную. Освободившееся место с удовольствием осваивается стафилококком либо протеем. В указанном случае приходится лечить дисбактериоз. До момента лечения (при условии соблюдения простых правил) остается надежда, что флора сумеет восстановиться самостоятельно.

Возьмём, к примеру, младенца. Кишечник новорождённого не заселён настолько густо, как у взрослого. Формирование флоры происходит через:

• Молоко матери.
• Популяцию штаммов на коже вокруг соска.
• Адаптированные смеси.

По перечисленным причинам в группу риска входят младенцы с нарушенным процессом родов, рано перешедшие на искусственное вскармливание, не видавшие материнской груди. Ребёнку неоткуда взять нормальную микрофлору. Если младенец не будет пить молоко матери, формирование штаммов в кишечнике нарушается окончательно.

Взрослые в подобном случае потребляют кефир, прочие молочнокислые продукты, йогурты. После приёма антибиотиков рекомендуется дополнять рацион препаратами Колибактерин, Бифиформ, прочими пробиотиками. Натуральная пища полезнее, её микрофлора обладает большей устойчивостью к действию желудочного сока. До кишечника доходит сотая доля процента числа потребленных бактерий, если употреблять простые лекарства.

Если говорить об антибиотике, как средстве против дисбактериоза, речь идёт о специфических веществах, направленных на борьбу с протеем, стафилококком, клебсиеллами и прочими возбудителями дисбактериоза. Подобным препаратам присущ узкий спектр действия, не наносящий вреда прочим бактериям в организме.

Как врач выбирает лекарство

Лечение с направленным действием. Средство предназначено убивать исключительно патогенную флору. Врач не назначает лекарства произвольно. Перед лечением дисбактериоза проводится бактериологическое исследование флоры. В лаборатории производится посев, выявляющий возбудителя инфекции, проверяется устойчивость штамма к определённым антибиотикам. Аналогично опытам Флеминга столетней давности.

Лекарство, лучше прочих справившееся с патогенной флорой, назначается врачом. Доктор знает, что антибиотик является не единственной составляющей комплексной терапии. Одновременно производится приём сорбентов, пробиотиков. Корректируется диета.

Пробиотики – эффективное средство лечения. С применением препаратов происходит профилактика дисбактериоза. В пробиотических препаратах находятся микроорганизмы, формирующие нормальную флору (лактобациллы, бифидобактерии). Избранные содержатся в обычных продуктах питания либо пищевых добавках. Указанные выше микроорганизмы ингибируют размножение патогенной флоры, усиливают иммунитет, стимулируют регенерацию тканей, восстанавливают всасывание липидов и углеводов. Начинается образование витаминов и признак расстройства ЖКТ у человека исчезает.

Что нужно знать о дисбактериозе

Заключается в параллельном введении в рацион бифидобактерий и лактобацилл. Источники могут быть любыми, начиная с кефира, заканчивая специализированными препаратами. Приём указанных культур значительно снижает способность антибиотиков широкого действия вызывать состояние дисбиоза.

После окончания курса приём пробиотиков ускоряет возвращение организма к норме. Следовательно, употребление кисломолочных продуктов – которые Мечников считал источником молодости – нормализует функции ЖКТ.

Появившись в начале ХХ века, антибиотики спасли миллионы людей и значительно повысили среднюю продолжительность жизни. Сегодня «спасители человечества» стали причиной появления новых заболеваний, в числе которых онкологические болезни, аллергии, хронические инфекции и болезни сердца. Причиной болезней становится дисбактериоз – агрессивное уничтожение естественной микрофлоры кишечника антибиотиками.

Дисбактериоз: опасность

Кишечник обеспечивает до 70% иммунитета всего организма. Здоровая микрофлора кишечника обеспечивает нормальное усвоение питательных веществ из пищи и стойкий иммунитет.
Живые бактерии, которые защищают организм, очень уязвимы. Даже разовый стресс может полностью уничтожить всю колонию защитных бактерий тонкого кишечника. Помимо стрессов на бактерии влияют экология, неправильное питание, болезни внутренних органов и инфекции.

Воздействие антибиотиков на колонии защитных бактерий тонкого кишечника напоминает агрессивный геноцид – они бесследно уничтожаются. Организм остается беззащитным перед инфекциями.

Дисбактериоз: лечение

Всегда возникает дисбактериоз после антибиотиков: лечение может назначить только врач. Тем не менее, полезно ознакомиться с основными принципами лечения, полный курс которого обязательно нужно пройти.

Основное лечение дисбактериоза – заселение кишечника полезной микрофлорой. Для этого принимают препараты, содержащие полезные бактерии. Подобрать лекарство поможет врач. Необходимо соблюдать рекомендации врача или, как минимум, инструкцию. Указанная создателями лекарственного средства продолжительность приема и суточная дозировка являются оптимальными для восстановления колонии лактобактерий кишечника.

Для эффективного восстановления иммунных барьеров организма препараты с пробиотиками не только принимают внутрь: ими полощут горло, закапывают их в нос, применяют ректально или вагинально.

Здоровая микрофлора организма

Колонию полезных бактерий организм получает при рождении. Они содержатся на слизистых оболочках, в коже, в межклеточном пространстве. На каждую клетку организма приходится определенное количество защитных бактерий. При грудном вскармливании ребенок получает полезные микроорганизмы с молоком – поэтому материнское молоко так полезно.

Если принимать антибиотики необходимо – нужно одновременно начать прием пробиотиков.

Антибиотики: правила приема

Лечение с использованием антибиотиков назначает только врач. Бесконтрольный прием препаратов может принести вред: только специалист знает, какие средства помогут при конкретном заболевании. При некоторых заболеваниях, например, вирусных или аллергических, антибиотики бесполезны и только ослабляют организм.
Вид антибиотика определяется индивидуально по результатам бакпосева.

Принимать антибиотики следует полным курсом, не менее 5-7 дней. Также следует соблюдать рекомендованную суточную дозу.
Нарушение дозировки и продолжительности курса лечения приводит к появлению бактерий, устойчивых к воздействию препарата. Впоследствии придется все время увеличивать дозировки и применять более сильные препараты для лечения.

Дисбактериоз после антибиотиков можно предупредить, если начать принимать препараты с живыми бактериям одновременно с антибиотиками.

Пробиотики: какой препарат выбрать

Не следуют считать, что можно восстановить баланс микрофлоры естественным образом, например, употребляя кисломолочные продукты. Преобладание патогенной микрофлоры после антибиотиков устраняется только введением огромного количества пробиотиков. Для замены одной капсулы лекарства потребуются сотни литров живого кефира или йогурта.

Какой препарат выбрать? Врачи отдают предпочтение жидким препаратам. Но они требуют хранения в холодильнике, их сложнее принимать, чем капсулы. Поэтому те, кто принимает средство на работе или постоянно торопится, может использовать капсулы – они так же эффективны.

Чаще всего врачи назначают жидкие пробиотики: хилак-форте, бифидумбактерин, лактобактерин – или капуслы линекс, пробифор или бактисубтил. Фармацевтика не стоит на месте, каждый день появляются новые эффективные лекарственные средства.

Дисбактериоз: диета

Для эффективного лечения дисбактериоза необходима диета.
Рекомендуемые продукты:

• кисломолочные продукты;
• овощи;
• сладкие фрукты;
• каши;
• нежирное мясо;
• хлеб с отрубями;
• яблочное пюре – его рекомендуется есть ежедневно по нескольку раз.

Нежелательные продукты:

• все блюда со специями и маринадами;
• лук, чеснок;
• копчености;
• грибы;
• шоколад, мороженое;
• кислые фрукты;
• газированные напитки;
• шпинат и щавель.

Прием антибиотиков агрессивно уничтожает здоровую микрофлору кишечника. Наиболее целесообразно одновременно с лечением начать прием пробиотиков. Профилактика дисбактериоза намного эффективнее его лечения.