Az Orosz Föderáció jogszabályi kerete. Az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatok elvégzésének új szabályai Az Egészségügyi Minisztérium orvosi standard egységei munkaterhelésének szabványai

Az Egészségügyi Minisztérium 2012. december 3-án kelt, 185. számú, „A poliklinikák és gyermekklinikák (ambuláns osztályok) egészségügyi és egyéb dolgozóira vonatkozó létszámszabványok közelítő jóváhagyásáról, valamint egyes minisztériumi határozatok érvénytelenné nyilvánításáról szóló rendeletének megfelelően A Fehérorosz Köztársaság egészsége” (az Egészségügyi Minisztérium 2018. január 20-i, 10. sz. határozatával módosított) az ultrahang-diagnosztikai orvosok állásait a munka mennyisége és a becsült munkaidő alapján 1 fős arányban határozzák meg. pozíció évente 10 400 hagyományos ultrahang vizsgálati egységre és terápiás és diagnosztikai eljárásra ultrahangos kontroll mellett, heti 38,5 órás munkaidő mellett.

Szakorvos számára, ideértve az ultrahang-diagnosztikával foglalkozó szerkezeti egység vezetőjét, valamint az idősek és fogyatékosok ápolási otthonában, ápolási kórházakban, intézetekben, osztályokon, reménytelen betegek speciális klinikái palliatív gondozási osztályán (hospice) , az akut cerebrovascularis balesetben, gerincvelő- és gerincsérült betegek (gerincbetegek), valamint korai orvosi rehabilitációjukban szenvedő osztályokon, osztályokon 35 órás munkahét kerül megállapításra (lásd a Munkaügyi és Szociális Minisztérium állásfoglalását). 2014. július 7-i védelem 57. sz. „A munkakörülmények csökkentett munkaidő formájában történő kompenzációjának egyes kérdéseiről”, 34. sz.

Milyen szabályozó jogszabály szabályozza az ultrahanggép éves terhelését 20 800 darab hagyományos ultrahang vizsgálat és terápiás és diagnosztikai eljárás ultrahangos kontroll mellett?

Az ultrahanggép éves terhelésének mutatóját az Egészségügyi Minisztérium szabályozási jogszabályai nem vezették be. Az orvosi ellátás elérhetőségének biztosítása és az ultrahangos szkennereket is magában foglaló drága berendezések leállásának elkerülése érdekében azonban célszerű a járóbeteg-egészségügyi szervezetekben az ultrahangos helyiségek munkáját két ultrahangos orvosi állás létszáma alapján megszervezni.

Így az ultrahangos helyiség éves munkamennyiségét, amelyben egy ultrahangszkenner van felszerelve, és a személyzeti táblázat két orvos jelenlétét jelenti, úgy határozzák meg, hogy 10 400 hagyományos ultrahangvizsgálati egységre, valamint terápiás és diagnosztikai egységenként 1 pozíciót számítanak ki. évi ultrahangos kontroll alatti eljárások heti 38,5 órás munkaidőben, ami évente 20 800 hagyományos ultrahang vizsgálati egység, valamint ultrahangos terápiás és diagnosztikai eljárást jelent.


Hogyan fizetik az ultrahangos orvost a fizetős egészségügyi szolgáltatásokért?

A fizetett egészségügyi szolgáltatásokat, beleértve az ultrahang-diagnosztikát, a munkavállalók díjazását:

  • amikor a munkavállalót költségvetésen kívüli tevékenységre állományba veszik - a ténylegesen ledolgozott időre a költségvetési szervezetek számára a munkaügyi minisztérium 2000. január 21-i határozata 6. sz. a költségvetési szervezetek és egyéb támogatásban részesülő szervezetek alkalmazottainak, a költségvetési szervezetek alkalmazottaival megegyező bérű munkavállalók díjazása";
  • a rendszeres munkaidőben végzett fizetett orvosi szolgáltatások teljesítése során a munkavállalót kiegészítő ösztönző juttatásokban (prémiumokban) és anyagi támogatásban részesítik, az egyes egészségügyi intézményekben kialakított, a munkavégzés szerves részét képező anyagi ösztönzésre vonatkozó rendelkezések szerint. kollektív megállapodás.

Milyen jogszabály határozza meg az ultrahang-diagnosztikában végzett kutatás fogalmát?

Az „ultrahang-diagnosztikai kutatás” fogalmának meghatározását az Egészségügyi Minisztérium 2007. november 28-án kelt, 129. számú, „Az anyag- és munkaerőköltségek (idő, alap- és segédeszközök fogyasztása) egységes normáinak és szabványainak jóváhagyásáról szóló határozata tartalmazza. anyagok) a műszeres diagnosztikához kapcsolódó fizetős orvosi szolgáltatásokért, amelyeket minden tulajdonosi formájú jogi személy és egyéni vállalkozó az előírt módon nyújt." A megadott kifejezést mértékegységként használjuk, figyelembe véve többek között a kutatás végzésének időbeli normáit. Például a hasi szervek ultrahangja a fent említett felbontásnak megfelelően egy vizsgálatnak számít.

Az azonosított kérdések összes tárgyát a legrészletesebben megvizsgálják az oktatási folyamat során az ultrahangdiagnosztikai átképzéseken és az ultrahangos orvosok továbbképzésén, az ultrahangdiagnosztikai szolgálat tevékenységét szabályozó jogszabályok elemzésével és konkrét példák elemzésével. .

Elena Krutova, az Egészségügyi Minisztérium Gazdaságelemzési és Egészségfejlesztési Főosztályának főosztályvezető-helyettese,

Elena Latushkina, az Egészségügyi Minisztérium Egészségügyi Ellátásszervezési Főosztályának főszakértője,

Alekszej Chukanov, Az Egészségügyi Minisztérium szabadúszó főorvosa az ultrahangdiagnosztikában.

FŐ EGÉSZSÉGÜGYI ÉS Epidemiológiai Osztály

1. Cél és hatály.

1.1 Az ajánlásokat a 2282-80 sz., „A dolgozók kezébe érintkezés útján továbbított ultrahangot létrehozó berendezésekkel végzett munka során alkalmazott egészségügyi normák és szabályok” kidolgozására dolgozták ki, hogy optimalizálják és javítsák az egészségügyi dolgozók munkakörülményeit az ultrahangos helyiségekben. .

2. Az ultrahangos helyiségek berendezéseinek higiéniai követelményei

2.1 Ultrahangos helyiségek felszerelésére szolgáló helyiségkészlet,
tartalmaznia kell:

Berendezésenként legalább 20 m2-es helyiség diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére;

Legalább 7 m2 alapterületű helyiség a beteg levetkőzésére és öltözésére;

Rendelésre várakozó helyiség betegenként 1,2 m 2, de legalább 10 m 2.

2.2 Pincében, félszuterénben és pincében ultrahangos helyiségek elhelyezése tilos.

2.3 Az ultrahang elvégzésére szolgáló helyiségnek rendelkeznie kell:
- természetes és mesterséges világítás;
- mosogató hideg és meleg víz ellátással;

Általános csereszellőztető rendszer 1:3 cserearánnyal, BK-1500 klímaberendezések jelenléte megengedett.

2.4 Az ultrahangos helyiség falait világos színű olajfestékkel kell lefesteni. A kerámia csempével történő falburkolat tilos.

2.5 A munkahelyi zajszint nem haladja meg a 40 dB-t.

A helyiségek zajának csökkentése érdekében javasolt a mennyezetet és a falakat hangelnyelő anyagokkal (például Akmigran) bélelni.

2.7 A kanapét / állítható magasságú / a szoba közepére vagy a faltól bizonyos távolságra kell felszerelni.

2.8 A kutatás során az általános világítást le kell kapcsolni, csak asztali lámpát kell hagyni, az irodákban az ablakokat függönnyel kell sötétíteni.

2.9 Az ultrahangos berendezés működését zavaró elektromos készülékeket nem szabad az ultrahangos helyiségben vagy annak közelében elhelyezni.

3. Az ultrahang megszervezésének és lebonyolításának higiéniai követelményei.

Az ultrahangos berendezéssel olyan 18. életévüket betöltött személyek dolgozhatnak, akik elvégezték a megfelelő képzést és a biztonsági utasításokat.

Tekintettel arra, hogy a diagnosztikai vizsgálat időtartama igen változó, az egy egészségügyi dolgozó által megvizsgált betegek száma nem haladhatja meg a 10-11 főt.

Gimnasztikai gyakorlatok, fizioterápiás eljárások stb. elvégzéséhez. Az ultrahangos gépeken dolgozó egészségügyi személyzetnek ajánlott kétszer 10 perces szünetet tartania a műszak alatt.

Annak érdekében, hogy a személyzet kezét megóvja a kontakt ultrahang hatásától, két pár kesztyűt kell használni: az alsó pamut, a felső pedig gumi.

A védtelen kezek érintkezése a működő ultrahangos érzékelő pásztázó felületével nem megengedett.

Amikor kontakt kenőanyagot visz fel az érdeklődési területre, ügyelni kell arra, hogy az ne érintkezzen az egészségügyi dolgozó kezével.

4. Terápiás és megelőző intézkedések a nagyfrekvenciás ultrahang és a kapcsolódó tényezők káros hatásainak megelőzésére.

4.1 A kezelési és profilaktikus intézkedések komplexuma a következőket tartalmazza:
- orvosi vizsgálatok, klinikai vizsgálat;
- fizioterápiás eljárások;

Speciális ipari gimnasztika komplexum;

Szemgyakorlatok;

Pszichológiai megkönnyebbülés.

4.2 Az Egészségügyi Minisztérium N 700 számú rendelete (1984. június 19-én).

AZ ULTRAHANGSZOBA DOKUMENTÁCIÓJA

Az ultrahang diagnosztikai helyiség munkadokumentációja a következő:

1. A vizsgálat előzetes regisztrációs naplója. A folyóirat célja az irodai munka volumenének tervezése. Ebben az esetben a betegek munkarendjük és vizsgálati terület szerint (hasüreg, vesék, pajzsmirigy, emlőmirigyek stb.) oszlanak meg az orvosok között. E napló helyett külön lapok használhatók, amelyeket előzetesen be kell nyújtani az iktatóhoz.

2. Kutatási eredmények nyilvántartási naplója. Ennek a naplónak tartalmaznia kell:

A vizsgálat időpontja;

a tanulmány sorszáma;

a beteg útlevél adatai (teljes név, születési év);

Egészségügyi intézmény, osztály vagy a beteget a vizsgálatra utaló orvos neve;

Előzetes klinikai diagnózis (a diagnosztikai eljárás alapja);

Az elvégzett vizsgálatok száma (kódok, rejtjelek stb.);

Az ultrahang vizsgálat következtetése (kutatási eredmények).

Az utolsó oszlop röviden rögzíti a vizsgálatot végző orvos következtetését, az ultrahangos kép és a készített felvételek részletes leírásával ellátott jegyzőkönyv másolatát pedig az osztály archívumában kell tárolni, hogy azok könnyen megtalálhatóak legyenek. ha szükséges.

3. Az azonosított patológia elemzésének folyóirata. Legcélszerűbb a szerv-noszológiai elv szerint naplót vezetni (szerv - betegség - azonosított esetek száma havonta, negyedévben, félévben, évben). A legérdekesebb esetek külön is rögzíthetők (kórtörténet, ultrahang eredmények, műtét, metszet feltüntetésével).

4. Archívum (cédula). Az archívum szervezési rendszere eltérő lehet, és függ az egészségügyi intézmény profiljától és az elvégzett kutatások mennyiségétől. Az ultrahangdiagnosztika kis osztályaiban (termeiben) a jegyzőkönyvek második példánya is iktatható, mappákban tárolható, vagy füzetekbe ragasztható a vizsgálat időpontjai szerint.

Lehetőség van a működési év szerinti ábécé sorrendben is létrehozni a kartotékot.

Azokon a nagy osztályokon, ahol multidiszciplináris kutatás folyik, nem csak időrendi sorrendben, hanem tematikusan (tehát szervek és betegségek szerint) is célszerű archívumot vezetni.

Meg kell őriznie az ultrahang protokoll másolatát és a felnőtt beteg képeit. 5 év (ha patológiát észlelnek) és 1 év (ha nincs kóros elváltozás) az utolsó vizsgálat időpontjától számítva. A gyermekek ultrahangos vizsgálatának eredményeit legalább az archívumban tároljuk 5 évre, függetlenül az azonosított változások természetétől.

5. Ultrahang vizsgálati protokoll. Ha a protokollhoz nem használnak speciális nyomtatványt, fel kell tüntetni az egészségügyi intézmény nevét és címét, a vizsgálat időpontját és a vizsgálatot végző orvos nevét. A következtetés csak akkor tekinthető orvosi dokumentumnak, ha egészségügyi intézmény pecsétjével vagy orvosi pecséttel rendelkezik.

A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1988. június 21-i 581. számú rendelete.

A KEZELŐ- ÉS MEGELŐZÉSI INTÉZMÉNYEK ULTRAHANGDIAGNOSZTIKAI OSZTÁLYAI (IRODÁK) ORVOSI SZEMÉLYZETÉRE VONATKOZÓ SZABÁLYZAT (7. sz. melléklet).

1. Egészségügyi személyzet. Az ultrahang-diagnosztikai orvosok beosztásait a munka mennyiségétől és az ultrahangvizsgálatok aktuális becsült időtartamától függően alakítják ki. Ezeket a pozíciókat a munkaügyi tervben és a fizetési előirányzatokban határozzák meg. Az osztályvezetői beosztás akkor jön létre, ha az állományban 0,5 orvosi állás helyett legalább 3 ultrahang-diagnosztikai orvosi munkakör van.

2. Ápoló egészségügyi személyzet. Az ápolói munkakör az ultrahang-diagnosztikai orvosi beosztásoknak megfelelően jön létre, ideértve az osztályvezetői munkakört is. A főnővér beosztása a védőnői beosztás 0,5 helyett az osztályvezetői beosztás szerint jön létre.

3. Ifjúsági egészségügyi személyzet. Az ápolói beosztások 1 ultrahang-diagnosztikai orvosi munkakörre 0,5 munkakörben kerülnek kialakításra, beleértve az osztályvezetői állást is, de legalább 1 álláshely.

Megjegyzés: Az ultrahang-diagnosztikai osztályok (helyiségek) működésének mérnöki támogatását olyan személyzet végzi, amelynek beosztását az egészségügyi intézmények vezetőinek, szakembereinek, alkalmazottainak és dolgozóinak standard személyzete szerint vezetik be.

***

AZ RSFSR EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA 132. számú, 91.08.02. A SUGÁRDIAGNOSZTIKAI SZOLGÁLTATÁS FEJLESZTÉSÉRŐL (kivonat) MEGRENDELÉM: ... megoldani a szervező orvosi és
sugárdiagnosztikai, beleértve a röntgen- és radiológiai osztályok (osztályok) kutatóintézetei,
Röntgendiagnosztikai osztályok (irodák), radionuklid, ultrahang, számítástechnikai osztályok,
a mágneses rezonancia és más típusú diagnosztika, figyelembe véve a helyi viszonyokat, ennek megfelelően szervezi meg munkáját
„A radiológiai diagnosztikai osztályról (osztályról), annak osztályairól és személyzetéről szóló szabályzattal”... Az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 1991. augusztus 2-i rendeletének 1. számú melléklete N 132 SZABÁLYZAT AZ OSZTÁLYRÓL ( RADIOLÓGIAI DIAGNOSZTIKAI OSZTÁLY 1. Általános rendelkezések 1.1 A radiológiai diagnosztikai osztály (osztály) egészségügyi intézmények, orvosi és kutatóintézeti klinikák alapján szerveződik, és ezek szerkezeti egysége 1.2 Az osztály (osztály) osztályokat, helyiségeket és laboratóriumokat foglal magában. Röntgen, röntgen endoszkópia, angiográfia, röntgen tomográfia, mágneses rezonancia, radionuklid, ultrahang, patomorfológiai és egyéb diagnosztika a helyi viszonyoktól függően AZ ULTRAHANGOS DIAGNOSZTIKAI OSZTÁLYRÓL (SZOBA) ELŐÍRÁSOK 1. Az osztály. (iroda) az ultrahangdiagnosztika (kivéve a szív- és érrendszer ultrahangját) az osztály (osztály) radiológiai diagnosztika részeként szerveződik 2. Az ultrahangdiagnosztikai osztály (iroda) vezetését a vezető látja el. 3. Az ultrahangdiagnosztikai osztály (iroda) munkáját a Radiológiai diagnosztikai osztályról szóló Szabályzat, jelen Szabályzat és egyéb szabályozó dokumentumok szerint szervezik. 4. Az osztály (iroda) fő feladatai: 4.1. A betegek klinikailag megalapozott, magasan kvalifikált diagnosztikai és terápiás ellátása ultrahang módszerekkel, további speciális technikák alkalmazásával. 4.2. A munka eredményeinek integrálása más diagnosztikai és klinikai osztályokkal a diagnózis tisztázása és az orvosi ellátás körének meghatározása érdekében. 5. Ultrahang vizsgálat eredménye alapján következtetések kiadása legkésőbb a vizsgálatot követő napon. 18. számú melléklet az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 1991. augusztus 2-án kelt, 132. számú SZABÁLYZAT A RADIOLOGIAI DIAGNOSZTIKAI OSZTÁLY (RENDSZER) ULTRAHANG TANULMÁNYOK ORVOSÁRÓL VONATKOZÓ 18. sz. kinevezték a radiológiai diagnosztikai osztály (osztály) ultrahangvizsgálati osztályának (iroda) ultrahangdiagnosztikai szakképzettséggel rendelkező orvosi beosztását. 2. Az ultrahang-diagnosztikai orvos közvetlenül a radiológiai diagnosztikai osztály (osztály) vezetőjének, távollétében az intézményvezetőnek vagy annak orvosi munkakörben eljáró helyettesének van alárendelve. 3. Az ultrahangdiagnosztikai orvos munkáját az ultrahangdiagnosztikai osztályról (hivatalról), a radiológiai diagnosztikai osztályról (osztályról) szóló szabályzatban, jelen szabályzatban és egyéb szabályozó dokumentumokban foglaltaknak megfelelően irányítja. 4. Az ultrahang diagnosztikai terem célkitűzéseinek megfelelően, az orvos biztosítja és elvégzi: 4.1. Egyértelműen megfogalmazott indikációk alapján ultrahang diagnosztikai vizsgálatok lefolytatása és végrehajtásáról végső döntés, a vizsgálat szükséges volumenének és racionális módszertanának meghatározása, diagnosztikai és kezelés-diagnosztikai invazív manipulációk elvégzése, ideértve a helyszíni látogatásokat is. 4.2. Új diagnosztikai technikák és berendezések fejlesztése és bevezetése. 4.3. Tanácsadói munka az ultrahang diagnosztikában való felhasználásával és az orvosi gyakorlatban való lehetőségeivel kapcsolatban. Részvétel összetett esetek és diagnosztikai hibák elemzésében, az ultrahang adatok és a kóros és műtéti adatok közötti eltérések okainak azonosításában és elemzésében. 4.4. Releváns orvosi és jelentési dokumentációk vezetése, mennyiségi és minőségi teljesítménymutatók elemzése. 4.5. A mentő- és utánpótlás-orvosi személyzet képzettségének javítása és munkájuk, a biztonsági és munkavédelmi szabályok betartásának ellenőrzése. 4.6. A berendezések, berendezések biztonságos, ésszerű használatának, műszakilag hozzáértő üzemeltetésének figyelemmel kísérése. 5 . Az ultrahang-diagnosztikai orvos köteles: 5.1. Az előírt módon javítsa képesítését, sajátítsa el az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatok elvégzéséhez szükséges új berendezéseket és új technikákat. 6 . Az ultrahangos diagnosztikai orvosnak joga van: 6.1. Adjon utasításokat és utasításokat a középső és fiatalabb egészségügyi személyzetnek. 6.2. Képviseli a neki alárendelt alkalmazottak intézményének adminisztrációját előléptetés vagy büntetés céljából. 6.3. Javaslatot tesz az intézmény adminisztrációja felé a hivatal munkájának javításával, a munkakörülmények megszervezésével kapcsolatos kérdésekben. 6.4. Vegyen részt olyan értekezleteken, konferenciákon, amelyek megvitatják az ultrahang diagnosztikai szoba munkájával kapcsolatos kérdéseket. N 19. függelék az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 1991. augusztus 2-i rendeletéhez N 132 A Rádiódiagnosztikai Osztály Ultrahangkutató Kabineti (Osztálya) nővéréről (osztályáról) szóló rendelet 1. A beosztásra ápolót neveznek ki az ultrahangkabinet orvosnővérének, aki az ultrahang diagnosztikai berendezések és biztonsági berendezések működési szabályairól szóló oktatásban részesült. Sebészeti vagy intenzív osztályon szerzett tapasztalattal rendelkező ápolónőt neveznek ki ápolónői munkakörbe olyan rendelőben, ahol ultrahangos vagy röntgen ultrahangos kontroll mellett invazív manipulációkat végeznek. 2. Az ultrahang diagnosztikai helyiségben dolgozó ápolónőt munkájában a Radiológiai osztályról szóló Szabályzat, az ultrahang osztályról (szobáról) jelen Szabályzat vezérli. 3. Az ultrahangdiagnosztikai helyiségben az ápolónő fő feladatai a tisztítószerek és kenőanyagok, a vizsgálathoz ultrahangos berendezés előkészítése, a beteg ultrahang diagnosztikai vizsgálatra való felkészítése és egyéb eljárásokban való részvétel, a vizsgálat során felvételek fényképes rögzítése. valamint a kutatási adatok nyilvántartása a megfelelő számviteli bizonylatokban, a vizsgált személyek áramlásának szabályozása, a sürgősségi gyógyszeres elsősegélynyújtó készlet tartása, a felszerelések, felszerelések, háztartási eszközök biztonságának biztosítása, az egészségügyi rend betartása, az archívum fenntartásában való részvétel és annak biztosítása. az orvosi információk biztonsága. Az invazív manipulációk elvégzése során feladatai közé tartozik az öltöző vagy műtő tisztaságának fenntartása az irodában, a steril műszerek, anyagok, köpenyek, valamint a szükséges gyógyszerkészlet előkészítése, a beteg felkészítése az invazív manipulációra, valamint az orvos segítése a beavatkozás során. végrehajtását. 4. Az ultrahang diagnosztikai helyiségben dolgozó ápoló köteles szakképzettségét az előírt módon fejleszteni, szigorúan betartani a biztonsági szabályokat, a belső munkaügyi szabályzatokat, figyelemmel kísérni a berendezések műszaki állapotát és vezetni a szükséges számviteli és beszámolási dokumentációt.

22. számú melléklet az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának végzéséhez

AZ ULTRAHANGOS VIZSGÁLATOK BECSÜLT IDŐKÖR.

A hepatobiliáris rendszer szerveinek ultrahangvizsgálata:

Máj + epehólyag 20 perc.

Epehólyag funkció meghatározásával 60 perc.

Hasnyálmirigy 20 perc.

Lép 20 perc.

Az urogenitális rendszer ultrahangvizsgálata:

Vese + mellékvese 20 perc.

Hólyag a maradék vizelet meghatározásával 15 perc.

Prosztata mirigy + herék 20 perc.

A női nemi szervek ultrahangvizsgálata:

Nőgyógyászati ​​betegségek esetén 25 perc.

Terhesség alatt 30 perc.

A magzat belső szerveinek ultrahangvizsgálata:

a terhesség második és harmadik trimeszterében 30 perc.

Újszülött szervek ultrahangvizsgálata:

Agy 30 perc.

Belső szervek 30 perc.

Felületi struktúrák ultrahangvizsgálata:

Pajzsmirigy 15 perc.

Emlőmirigy 20 perc.

Nyálmirigyek 20 perc.

Nyirokcsomók 20 perc.

Perifériás erek 20 perc.

Vaszkuláris Doppler spektrális elemzéssel

állandó hullám üzemmódban 50 perc.

Érrendszeri vizsgálat színes Dopplerrel

térképezés 60 perc.

Puha szövetek 20 perc.

A mellkasi szervek ultrahangvizsgálata :

Mediastinum 20 perc.

Mellhártyaüreg 20 perc.

Echokardiográfia színtérképezéssel 60 perc.

Echokardiográfia Doppler analízissel 60 perc.

Az erek pulzáló Doppler ultrahangja

üzemmód 40 perc.

Kezelési és diagnosztikai vizsgálatok ultrahangos kontroll mellett:

Perkután diagnosztikai punkció 45 perc.

Perkután diagnosztikai punkcióval

expressz citológiai vizsgálat 70 perc.

Hasi ciszták terápiás és diagnosztikai punkciója

üreg és retroperitoneális tér 70 perc.

A hasi és a pleurális terápiás és diagnosztikai punkciója

üregek 90 perc.

Az epehólyag perkután elvezetése 120 perc.

alatti epeutak perkután elvezetése

ultrahangos és röntgen vezérlés 150 perc.

Ultrahangos hiszterosalpingográfia

(echohidrotubáció) 60 perc.

Jegyzet:

Az ultrahang-diagnosztikai orvos becsült munkaterhelése

6,5 órás munkanappal - 33 hagyományos egység.

A hagyományos egységet 10-ig tartó munkának tekintjük

Több szerv kombinált vizsgálatánál a számított

az egyes következő szervek normái 5 perccel csökkennek.

Gyermekek tanulmányozása esetén az időkorlát 10%-kal nő

A becsült időszabvány a következőket tartalmazza:

1. előkészítő és végső idő

2. a tényleges kutatás ideje

3. idő a dokumentációra és a munkaelemzésre.

Ultrahangos orvos munkaidő

A törvény csökkentett munkaidőt ír elő az egészségügyi dolgozók számára. Az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyvének 350. cikke előírja, hogy ez az időtartam nem haladhatja meg a heti 39 órát. A beosztástól és (vagy) szakterülettől függően az egészségügyi dolgozók munkaidejét az Orosz Föderáció kormánya határozza meg. Egészen a közelmúltig a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának 1940. december 11-i rendelete volt érvényben, amelynek mellékletei tartalmazták azoknak az egészségügyi dolgozóknak a névsorát, akiknek 6,5 és 5,5 órás munkanapot jelöltek ki, de azzal a megkötéssel, hogy hat-hat. napos munkahét. A „Rossiyskaya Gazeta” hivatalos kiadvány 2003. február 20-i 33 (3147) számában az Orosz Föderáció kormányának új rendelete „Az egészségügyi dolgozók munkaidejéről, beosztásuktól és (vagy) szakterületüktől függően " nyilvánosságra hozták. 2003. február 14-én kelt 101. sz.

Az egészségügyi dolgozók munkakörüktől és/vagy szakterületüktől függően csökkentett munkaideje kerül megállapításra:
heti 36 óra - az 1. számú melléklet szerinti lista szerint;
heti 33 óra - a 2. számú melléklet szerinti lista szerint;
heti 30 óra - a 3. számú melléklet szerinti lista szerint;
Heti 24 órában - radiomanipulációs helyiségekben és laboratóriumokban közvetlenül gammaterápiát és kísérleti gamma-besugárzást végző egészségügyi dolgozók számára.

Így a 2. számú mellékletben - 33 órás munkahét - I. A kezelő és megelőző szervezetek, intézmények (rendelők, járóbeteg-szakrendelők, egészségügyi központok, állomások, osztályok, rendelők) akkor vannak feltüntetve, ha az orvos kizárólag járóbeteg-látogatást végez a betegeknél.

A funkcionális vizsgálatok kiszámított időstandardjainak fő célja az, hogy ezeket akkor használják, amikor:

Funkcionális diagnosztikai helyiségek (osztályok) tevékenységszervezésének javításával kapcsolatos kérdések megoldása;

Ezen egységek egészségügyi személyzete munkájának tervezése és szervezése;

Az egészségügyi személyzet munkaerőköltségeinek elemzése;

Az érintett egészségügyi intézmények egészségügyi személyzetére vonatkozó személyzeti előírások kialakítása.

A számított szabványok szerinti munkaidő nem haladhatja meg a teljes munkaidő 84,5%-át. A becsült normák betartása vagy túllépése végső soron befolyásolja fizetését.

Ha Ön járóbeteg, akkor a heti munkaidő 33 óra, a munkanap pedig általában 6,5 munkaórát jelent havonta 1 munkaszombat. A napi normája 33 egység, amelyet egy speciális táblázat segítségével számítanak ki. Elvileg a rendszeres járóbeteg-rendelés teljes mértékben biztosítja a munkamennyiséget, hogy mindezt a normát teljesítse, sőt túl is haladja.

Veszélyes munkakörülmények között végzett munkavégzésért kártérítést is kaphat. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. október 15-i 377. számú rendelete jóváhagyta az egészségügyi dolgozók javadalmazásáról szóló szabályzatot, amelyet az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendszeréhez tartozó egészségügyi intézmények alkalmazottainak bérének meghatározására használnak. Az egészségügyi intézmények közé tartoznak a kezelő és megelőző, egészségügyi-járványügyi és egyéb intézmények, amelyek az Orosz Egészségügyi Minisztérium által jóváhagyott „Egészségügyi intézmények nómenklatúrájában” szerepelnek. Ha ebben a nómenklatúrában szereplő intézményben dolgozik, akkor 15%-os fizetésemelésre (mérték) jogosult (az említett Szabályzat 2. sz. melléklete, Azon intézmények, részlegek és beosztások listája, amelyekben dolgozik, 1.17. az egészségre veszélyes és különösen nehéz munkakörülmények kapcsán béremelésre (mértékekre) jogosítja a munkavállalókat „Osztályok (irodák: ultrahang diagnosztika és endoszkópia”)

Érvényes Szerkesztőség től 02.08.1991

Az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának 91. augusztus 2-i, N 132. számú, "A SUGÁRZÁSI DIAGNOSZTIKAI SZOLGÁLTATÁS FEJLESZTÉSÉRŐL" szóló rendelete

A RÖNTG- ÉS ULTRAHANGOS VIZSGÁLATOK VÉGREHAJTÁSÁNAK BECSÜLT IDŐKÖR.

A mellkasi szervek röntgenvizsgálata

A mellkasi szervek röntgenfelvétele10 perc.
A mellkas röntgenfelvétele (felmérés) egy vetületben10 perc.
két vetületben15 perc.
Fluoroszkópia és a szív radiográfiája kontrasztos nyelőcsővel20 perc.
A gége röntgenfelvétele10 perc.
A szív, a rekeszizom röntgenfelvétele19 perc.

A hasi szervek (emésztőszervek) röntgenvizsgálata

Kontrasztos faringográfia20 perc.
A hasüreg röntgenfelvétele (felmérés).10 perc.
A hasüreg röntgenfelvétele (felmérés).16 perc.
A gyomor fluoroszkópiája és radiográfiája hagyományos módszerekkel20 perc.
A nyelőcső önfluoroszkópiája és radiográfiája10 perc.
Retrográd cholecystocholangiopancreatográfia90 perc.
Intraoperatív kolangiográfia30 perc.
Intravénás cholangiocholecystográfia30 perc.
Orális kolecisztográfia15 perc.
A gyomor elsődleges kettős kontraszt kontrasztja30 perc.
Duodenográfia szonda nélkül20 perc.
szonda30 perc.
Irrigoszkópia35 perc.

Az osteoartikuláris rendszer röntgenvizsgálata

A csontváz és a gerinc perifériás részeinek röntgenfelvétele egy vetületben10 perc.
két vetületben15 perc.
A koponya röntgenfelvétele két vetületben15 perc.
Az orrmelléküregek röntgenfelvétele10 perc.
A temporomandibularis ízület röntgenfelvétele15 perc.
Röntgen az alsó állkapocsról15 perc.
Az orrcsontok röntgenfelvétele10 perc.
A fogak röntgenfelvétele10 perc.
A temporális csont röntgenfelvétele15 perc.
A kulcscsont röntgenfelvétele10 perc.
A lapocka röntgenfelvétele két vetületben15 perc.
A bordák röntgenfelvétele autokompresszióval légzés közben20 perc.
A szegycsont röntgenfelvétele kompressziós légzéssel35 perc.
A mellkasi gerinc röntgenfelvétele kompressziós övvel légzőmozgások közben25 perc.
A gerinc funkcionális vizsgálata20 perc.
A kismedencei csontok röntgenfelvétele10 perc.
Lágy szövetek radiográfiája10 perc.
Minden további fényképnél speciális vetületekben,5 perc.

Az urológiában és a nőgyógyászatban alkalmazott röntgenvizsgálatok

Intravénás urográfia40 perc.
Intravénás urográfia speciális intézményben megfelelő ápolószemélyzettel ellátott további munkahelyek (vizsgálóasztal) jelenlétében - az idő lecsökkenthető20 perc.
Emelkedő pyelográfia40 perc.
Emelkedő cisztográfia15 perc.
Ureterográfia30 perc.
Hysterosalpingography30 perc.
Pelviometria20 perc.
Pneumopelviográfia30 perc.

Az emlőmirigyek röntgenvizsgálata

Az emlőmirigyek röntgenfelvétele közvetlen és ferde vetületben15 perc.
A mell sima röntgenfelvétele egy vetületben10 perc.
A mell látási röntgenfelvétele10 perc.
A mell látó röntgenfelvétele a röntgenkép közvetlen nagyításával10 perc.
A hónalj területek lágy szöveteinek röntgenfelvétele10 perc.
Duktográfia40 perc.
Dupla csatorna kontraszt45 perc.
Tapintható formáció pneumocisztográfiája25 perc.
Nem tapintható formáció pneumocisztográfiája45 perc.
Tapintható elváltozás célzott tűbiopsziája25 perc.
Nem tapintható elváltozás célzott tűbiopsziája45 perc.
A nem tapintható képződés intersticiális jelölése45 perc.
Röntgenfelvétel az emlőmirigy távoli szektoráról15 perc.

Szúrással, katéterezéssel, csatornák és üregek szondázásával kapcsolatos komplex és munkaigényes speciális röntgenvizsgálatok speciális helyiségekben

Bronchográfia45 perc.
Pneumomediastinográfia (perkután, transztracheális)60 perc.
Aortográfia40 perc.
Kavagráfia40 perc.
Flebográfia periféria40 perc.
A medence flebográfiája30 perc.
Angiokardiográfia70 perc.
Visceralis arteriográfia55 perc.
Koszorúér angiográfia90 perc.
Agyi angioarteriográfia (carotis)55 perc.
Perifériás angioarteriográfia55 perc.
Limfográfia90 perc.
Röntgenvizsgálatok műtéti kezelési eljárásokkal kombinálva120-150 perc.
A vese ciszták perkután elvezetése60 perc.
Kőeltávolítás hurokkal60 perc.
Az ureter szűkületének bougienage40 perc.
A húgycső szűkületének bougienage30 perc.
Fistulográfia20 perc.
Röntgen-endoszkópos vizsgálatok (a vizsgálat összetettségétől függően)60-90 perc.
Tomográfia egy vetületben30 perc.
két vetületben40 perc.
Röntgen-számítógépes tomográfia intravénás fokozás nélkül45 perc.
intravénás fokozással60 perc.
Levelező konzultáció a leadott röntgenfelvételekről jegyzőkönyv készítésével15 perc.

Megjegyzés: Ha mindkét páros szervet külön vizsgáljuk, az ideiglenes normák 50%-kal nőnek. A tomográfia ideje hozzáadódik a fő vizsgálathoz. A javasolt ideiglenes szabványok speciális állványokon való munkához készültek. Figyelembe véve a kisgyermekekkel (7 éves korig) végzett vizsgálatok sajátosságait, a betegek súlyosságát, egy vizsgálat becsült időnormája 20%-kal nő. A tomográfiás vizsgálatra való átállás előkészítését igénylő univerzális célú készülékeken végzett munka során az időkorlátok 5 perccel megnőnek. Az osztályokon és műtőkön lévő eszközökön végzett munka során az elvégzett vizsgálatok számát korlátozzák a munkahelyi sugárzásellenőrzési adatok és az időzítés. Egy beteg vizsgálatának átlagos ideje 15 perc. Képek az osztálygépeken a röntgenszobában végzett munka kombinálásakor - 30 perc.

A hepatobiliaris rendszer szerveinek ultrahangvizsgálata

Az urogenitális rendszer ultrahangvizsgálata

A női nemi szervek ultrahangvizsgálata

70 perc. A hasüreg és a retroperitoneális tér cisztáinak terápiás és diagnosztikus punkciója7O min. A hasi és pleurális üreg terápiás és diagnosztikai punkciója90 perc. Az epehólyag perkután elvezetése120 perc. Az epeutak perkután elvezetése ultrahang és röntgen ellenőrzés mellett150 perc. Ultrahangos hiszterosalpingográfia (echohidrotubáció)60 perc.

Jegyzet:

A 6,5 órás munkanappal rendelkező ultrahang-diagnosztikai orvos becsült terhelése 33 hagyományos egység.

A 10 perces munkaidőt hagyományos mértékegységnek tekintjük.

Több szerv kombinált vizsgálata esetén az egyes következő szervekre számított normák 5 perccel csökkennek.

Gyermekek tanulmányozása esetén az időkorlát 10%-kal nő.

Főnök
Főigazgatóság
orvosi segítséget a lakosságnak
O.V.RUTKOVSZKIJ

Főnök
Főigazgatóság
anya és gyermek egészsége
D.I.ZELINSKAYA

23. sz. melléklet
az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának utasítására
1991. augusztus 2-án kelt N 132

Kedves olvasóink!

Tájékoztatjuk, hogy 2019. január 23-án nyilvános vitára bocsátották jóváhagyta az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma Az ultrahangos diagnosztikai vizsgálatok szabályainak tervezete(a továbbiakban: Szabálytervezet).

Ezt a projektet az Art. 2. részével összhangban dolgozták ki. Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól szóló, 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény 14. cikke, amely szerint az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának hatáskörébe tartozik a laboratóriumi, műszeres, patológiai-anatómiai és egyéb diagnosztikai vizsgálatok elvégzése.

Megjegyezzük, hogy ma az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 3 hasonló szabályt hagyott jóvá, nevezetesen:

  • Az endoszkópos vizsgálatok végzésének szabályai, jóváhagyva. Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2017. december 6-i 974n számú rendelete;
  • A funkcionális vizsgálatok végzésének szabályai, jóváhagyva. Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2016. december 26-i 997n számú rendelete;
  • A patológiai és anatómiai vizsgálatok végzésének szabályai, jóváhagyva. Az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2016. március 24-i 179n.

Emlékeztetjük Önöket, hogy az Orosz Föderáció kormányának 2012. április 16-án kelt 291. számú rendeletének módosítási tervezetét jelenleg vizsgálják. Az orvosi tevékenység engedélyezéséről(...)”, amely egyebek mellett új kiegészítő engedélyezési követelmény bevezetését javasolja az orvosi tevékenység végzésekor - a laboratóriumi, műszeres, patológiai-anatómiai és egyéb diagnosztikai vizsgálatok végzésére vonatkozó szabályoknak az engedélyesek általi betartását. (és a fent bemutatott szabályok és a Szabálytervezet csak ennyi). Erről bővebben az Orvostudományi Kar "" című cikkében olvashat.

Az ultrahang elvégzésének általános normái a Szabályzattervezet szerint

A Szabálytervezet megállapítja az ultrahangdiagnosztikai munka (szolgáltatás) végzését biztosító egészségügyi és egyéb egészségügyi tevékenységet folytató szervezetekben (a továbbiakban: Orvosi Szervezet) az ultrahangdiagnosztikai vizsgálatok megszervezésének és lefolytatásának rendjét.

Jegyzet:

Felhívjuk figyelmét, hogy jelenleg nincsenek szabályok az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatok egyik vagy másik formában történő elvégzésére. Az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatokkal kapcsolatos kérdések szabályozása gyakorlatilag arra redukálódik, hogy egyes klinikai ajánlások, az orvosi ellátás standardjai és az orvosi ellátás biztosításának eljárásai (pl. orvosi ellátás nyújtása a felnőtt lakosság számára a " nefrológia" profil szerint, amelyet Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2012. január 18-i 17n számú rendelete hagyott jóvá, "Szülészet" területén az orvosi ellátás nyújtására vonatkozó eljárás és nőgyógyászat (kivéve az asszisztált reprodukciós technológiák alkalmazását)”, amelyet az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2012. november 1-jei 572n számú rendelete hagyott jóvá (a továbbiakban - szülészeti és nőgyógyászati ​​eljárás, jóváhagyva az 572n számú rendelettel), jóváhagyta a lakosság onkológiai ellátásának rendjét. Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2012. november 15-i 915n. számú végzése stb.).

Ezenkívül 2007. augusztus 10-én az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosa jóváhagyta „Az ultrahangvizsgálatot végző egészségügyi dolgozók munkakörülményeinek higiéniai követelményeit. 2.2.4. A termelési környezet fizikai tényezői. 2.2.9. A munkavállalók egészségi állapota a munkakörnyezet állapotával összefüggésben. Útmutató R 2.2.4/2.2.9.2266-07" (a továbbiakban: SanPiN 2.1.3.2630-10).

A szabályok meghatározzák, hogy ultrahang diagnosztikai vizsgálatok a cél érdekében hajtják végre(Szabálytervezet 2. pont):

  • Diagnosztika;
  • A társadalmilag jelentős és leggyakoribb belső szervek betegségeinek időben történő felismerése;
  • A betegségek rejtett formáinak felismerése.

Ultrahang diagnosztikai vizsgálatok orvosi jelzések esetén kell elvégezni biztosításakor (Szabálytervezet 3. pont):

  • Egészségügyi alapellátás;
  • Specializált, incl. high-tech orvosi ellátás;
  • Mentő, beleértve sürgősségi szakorvosi ellátás;
  • Palliatív ellátás;
  • Orvosi segítség szanatóriumi-üdülő kezelés során.

Az orvosi ellátás során ultrahang-diagnosztikai vizsgálatok elvégzésének feltételei a következők (Szabálytervezet 4. pont):

  • Ambuláns (olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést);
  • Nappali kórházban (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító, de éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem igénylő körülmények között);
  • Fekvőbeteg (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

Az ultrahang diagnosztikai vizsgálatok a sürgősségi, sürgősségi és tervszerű orvosi ellátás nyújtásánál rendelkeznek (Szabálytervezet 5. pont).

A Szabályzat tervezete a (6) bekezdésben rögzíti, hogy a sürgősségi szolgálatoknál az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatok, beleértve a sürgősségi ellátást is. A sürgősségi szakellátás a fekvőbeteg-sürgősségi osztály tevékenységének szervezésére vonatkozó szabályok, valamint a sürgősségi ellátás biztosítására vonatkozó eljárásrend 9-11. , beleértve sürgősségi szakorvosi ellátás (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2013. június 20-án kelt, 388n számú rendeletével jóváhagyva).

Az egészségügyi alapellátás, a szakorvosi ellátás és a szanatóriumi-üdülő kezelés alatti egészségügyi ellátás keretében ultrahangdiagnosztikai vizsgálatokat végző egészségügyi szervezetek tevékenységének szervezése viszont a Tervezet 1-6. Szabályok, amelyek jóváhagyják:

  • Az ultrahang diagnosztikai helyiség tevékenységének szervezésének szabályai (1. sz. melléklet);
  • Ultrahang-diagnosztikai helyiség javasolt létszámszabványai (2. sz. melléklet);*
  • Ultrahang diagnosztikai szoba berendezési szabvány (3. sz. melléklet);
  • Az Ultrahangdiagnosztikai Osztály tevékenységének szervezésére vonatkozó szabályok (4. sz. melléklet);
  • Az ultrahangdiagnosztikai osztály javasolt létszámszabványai (5. sz. melléklet);*
  • Az ultrahangdiagnosztikai osztály berendezési szabványa (6. sz. melléklet).

Az ultrahangra történő beutalóról

A Szabályzattervezet 8. pontja rendelkezik arról Az ultrahangos diagnosztikai vizsgálatokat a kezelőorvos (vagy mentős, szülésznő) utasítására végzik, ha a kezelőorvos bizonyos funkciói vannak rájuk bízva. figyelembe véve a betegnek az egészségügyi szervezet kiválasztásához való jogát.

Az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatra irányuló beutalónak tartalmaznia kell azon információk listáját, amelyeket a Szabályzattervezet 11. és 12. pontja állapít meg.

A Szabályzattervezet 10. pontja pontosítja, hogy az egészségügyi alapellátás, a szakorvosi ellátás, valamint a szanatóriumi-üdülő kezelés alatti egészségügyi ellátás keretében végzett ultrahangdiagnosztikai vizsgálatok elvégzésére:

  • Ambuláns orvosi ellátás esetén A kezelőorvos (mentős, szülésznő) ultrahang diagnosztikai vizsgálatra beutalót állít ki, amelyet olvashatóan kézzel vagy nyomtatott formában tölt ki, a kezelőorvos (mentős, szülésznő) személyes aláírásával és pecsétjével hitelesítve, és (vagy) a beteg vagy törvényes képviselője hozzájárulásával a kezelőorvos (mentőorvos, szülésznő) fokozottan minősített elektronikus aláírásával aláírt elektronikus dokumentum formájában;
  • Nappali kórházi orvosi ellátás során fekvőbeteg-körülmények a kezelőorvos (mentőorvos, szülésznő) bejegyzést tesz a fekvőbeteg kórlapjában (a továbbiakban: vényjegyzék) szereplő vényjegyzékben és azok végrehajtásában, a szükséges ultrahang-diagnosztikai vizsgálat típusáról, ill. más egészségügyi szervezethez történő beutaló esetén beutalót ad ki;
  • A szanatóriumi-üdülő kezelés alatti orvosi ellátás során a kezelőorvos a beteg kórlapján található vénylapon bejegyzést tesz a szükséges ultrahang-diagnosztikai vizsgálat típusáról, illetve más egészségügyi szervezethez történő beutaló esetén beutalót ad ki.

Az ultrahangról

A Szabályzattervezet 13. pontja szerint Orvosi Szervezetben* történik ultrahang diagnosztikai vizsgálat az orvosi vénylapon szereplő bejegyzés vagy a beteg által benyújtott beutaló alapján.

Ezzel egyidejűleg biztosítják, hogy a fekvőbeteg-ellátásban és nappali kórházban részesülő betegek mozgása egészségügyi okokból korlátozott, pl. az előírt kezelési rend, ultrahang diagnosztikai vizsgálatok miatt hordozható diagnosztikai berendezéssel közvetlenül a lakóhelyük szerinti egészségügyi szervezet szerkezeti egységében végezhetők(Szabálytervezet 23. pont).

Az ultrahang diagnosztikai vizsgálatok végzésére jogosult szakorvos ultrahang diagnosztikai orvos (Szabálytervezet 9. pont).*

Ugyanakkor az ultrahangdiagnosztikai orvos jogosult diagnosztikailag bonyolult esetekben az ultrahangdiagnosztikai vizsgálat eredményei alapján következtetés levonására az ultrahangdiagnosztikai vizsgálatot végző egészségügyi szervezet más szakorvosait konzultációra bevonni. , vagy a beteget beutaló szakorvosok, valamint más egészségügyi intézmények orvosai, pl. telemedicina technológiák alkalmazásával (Szabálytervezet 19. pont).

* Megjegyzés: vegye figyelembe, hogy a fenti szabályok szerint az ultrahangvizsgálatot kizárólag ultrahang diagnosztikus szakember végezhetiés pontosan olyan egészségügyi szervezetben, amely ultrahangdiagnosztikai munka (szolgáltatás) végzésére vonatkozó engedéllyel rendelkezik, más jelenleg hatályos szabályozó jogi aktusok.

Így számos más aktusból következik, hogy az ultrahangot más szakterületek orvosai is végezhetik. Például egy kardiológus elvégezheti az erek ultrahangos vizsgálatát (ez az Oroszországi Munkaügyi Minisztérium 2018. március 14-i 140n számú „A „Kardiológus szakmai szabvány jóváhagyásáról” című rendeletéből következik), idegsebész végezhet. az agy intraoperatív ultrahangvizsgálata, az agy artériáiban végzett véráramlás ultrahangvizsgálata (flowmetria ) intraoperatívan (Oroszország Munkaügyi Minisztériumának 2018. március 14-i, 141n számú „Az „Idegsebész” szakmai szabvány jóváhagyásáról szóló rendelete) , valamint urológus által - a vesék, a hólyag, a húgycső és a férfi nemi szervek ultrahangvizsgálata (Oroszország Munkaügyi Minisztériumának 2018.14.03-i rendelete, 137n „Az „Urológus” szakmai szabvány jóváhagyásáról).

A SanPiN 2.1.3.2630-10 8.4. pontja azt is előírja, hogy az ultrahang készüléket el lehet helyezni nőgyógyászati ​​rendelőben, mivel az ilyen készülék nem igényel különleges elhelyezési feltételeket, és az orvosi rendelés során használják.

Az ultrahang protokoll elkészítéséről

Az ultrahang diagnosztikai vizsgálat eredménye alapján annak lefolytatásának napján a ultrahang diagnosztikai vizsgálati protokoll(a továbbiakban: Jegyzőkönyv) (Szabálytervezet 14. pontja). Ugyanakkor a sürgősségi orvosi ellátás részeként végzett ultrahangvizsgálat során a jegyzőkönyvet közvetlenül a vizsgálat után készítik, és azonnal átadják a kezelőorvosnak (mentős, szülésznő) (Szabálytervezet 18. pont) .

A jegyzőkönyv papír alapon, olvashatóan kézzel vagy nyomtatott formában, az ultrahangdiagnosztikai vizsgálatot végző ultrahangorvos személyes aláírásával hitelesítve, és (vagy) a beteg vagy törvényes képviselője hozzájárulásával készül. az ultrahangdiagnosztikai vizsgálatot végző ultrahangorvos fokozott minősített elektronikus aláírásával aláírt elektronikus dokumentum formájában.

Ha az ultrahang-diagnosztikai orvos diagnosztikailag összetett esetben más orvost kért fel konzultációra, akkor a Jegyzőkönyvet az azt megkereső szakorvos is aláírja (kivéve a távorvoslási technológiák alkalmazásának eseteit) (Szabálytervezet 19. pont).

Ha az ultrahangvizsgálatra történő beutaló elektronikus dokumentum formájában került kiadásra, akkor a Protokoll elektronikus dokumentum formájában elkészített példányát megküldik a beteget beutaló egészségügyi szervezetnek (Eljárástervezet 21. pontja). ).

A Jegyzőkönyvhöz csatolják az ultrahang-diagnosztikai vizsgálat során készült képeket (beleértve a digitális fényképeket, videókat elektronikus adathordozón), amelyeket kinyomtatnak és (vagy) bármilyen adathordozón tárolnak (Szabálytervezet 17. pont).

A Jegyzőkönyvben kötelezően feltüntetendő információk listáját a Szabályzattervezet 15. és 16. pontja határozza meg.

A jegyzőkönyvet két példányban készítik, amelyek közül az egyiket az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatot végző egészségügyi szervezetben készítik be a beteg egészségügyi dokumentációjába, a másikat pedig a beteg (törvényes képviselője) kapja meg (20. pont). a Szabálytervezet).

Valamint a beteg (törvényes képviselője) kérésére, incl. elektronikus formában az ultrahang-diagnosztikai vizsgálatot végző egészségügyi szervezet köteles a Jegyzőkönyv másolatát kiadni (Eljárástervezet 22. pont) Megjegyzés: Sajnos a Szabályzattervezet nem határozza meg az ilyen elektronikus kérelem elkészítésének és elküldésének módját).