A körülöttünk lévő összes tárgyat, a levegőt és még a saját testünk felszínét is mikroszkopikus élőlények népesítik be. Kis méretük ellenére egészség- és életkárosodást okozhatnak. Például a kórokozó baktériumok, vírusok és gombák okozzák a legtöbb fertőző betegséget. A legkedveltebb védekezési mód a fertőtlenítés, mellyel a kórokozók számát biztonságos szintre tudjuk csökkenteni. Ez a cikk felsorolja az antiszeptikumok típusait és módszereit, valamint megadja a fertőtlenítőszerek osztályozását is.
A fertőtlenítés fajtái
A végrehajtás időpontjától függően a következő típusú fertőtlenítéseket különböztetjük meg:
Fertőtlenítési módszerek
Számos módszer létezik, amellyel megszabadulhatunk a káros mikroorganizmusoktól:
- Mechanikai. Egy szennyezett tárgy vagy annak egy részének ártalmatlanítását foglalja magában. Gyakran használják a talaj fertőtlenítésére a felső réteg eltávolításával.
- Fizikai. A mikrobákat a forrásban lévő tárgyak és élelmiszerek, a helyiségek UV lámpákkal történő besugárzása, autoklávozás stb.
- Biológiai. A kórokozó mikrobák leküzdésére természetes ellenségeiket használják fel. Ezt a módszert gyakran használják szennyvíztisztításra.
- Kémiai. Ez a legnépszerűbb és leghatékonyabb módja a kórokozók megszabadulásának. Ehhez különféle fertőtlenítőszer-csoportokat használnak, amelyek képesek a baktériumok és vírusok falának elpusztítására, valamint a biotoxinok semlegesítésére.
Ma már elterjedt több fertőtlenítési módszer egyidejű alkalmazása a hatékonyság növelése érdekében. A nedves tisztítás kombinálható a helyiség utólagos UV-besugárzásával, mechanikai (szűrés), fizikai (forralás) és kémiai (klórozás) módszerekkel egyszerre történik a víz tisztítása.
A kémiai fertőtlenítőszerek típusai
A tárgyak fertőtlenítésére vegyszereket használnak aeroszolok, oldatok, paszták, emulziók, tabletták, porok és oldható granulátumok formájában. A fertőtlenítőszerek leggyakoribb osztályozása a következő:
Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot
Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.
közzétett http://www.allbest.ru/
GBOU VPO "Urali Állami Orvosi Egyetem"
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma
Gyógyászati és Prevenciós Kar
Ápolási Osztály
Esszé
Modern fertőtlenítőszerek
Előadó: Khareva Ekaterina Aleksandrovna,
diák OLD-129 USMU
Tudományos témavezető: Luchinin Ivan Jurijevics
Jekatyerinburg, 2014
1. Bemutatkozás
2. A fertőtlenítőszerek osztályozása
2.1 Halogénezett
2.2 Peroxid
2.3 Felületaktív anyagok
2.4 Guanidin
2.5 Aldehidek, alkoholok
2.6 Persav, lúgos
2.7 Fenolok
3. Fertőtlenítőszerek használata
4. Modern fertőtlenítőszerek (példák)
fertőző fertőtlenítés fertőtlenítő toxin
1. Bevezetés
A nozokomiális fertőzések az egyik legfontosabb probléma, amellyel minden egészségügyi intézménynek szembe kell néznie. A kórokozó mikroorganizmusok és vírusok aktivitásával összefüggő esetleges szövődmények megelőzésének biztosítása az egészségügyi dolgozók fő feladata. A munka célja az egészségügyi dolgozók ismereteinek bővítése a modern fertőtlenítőszerekről és azok helyes használatáról.
A fertőtlenítés olyan intézkedések összessége, amelyek célja a fertőző betegségek kórokozóinak elpusztítása és a toxinok elpusztítása a környezeti tárgyakban. Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek alkalmazásával hajtják végre, amelyek már az emberi testhez közeledve is megszüntetik a fertőzés problémáját. Vannak megelőző, aktuális és végső fertőtlenítések:
· megelőző – folyamatosan, a járványhelyzettől függetlenül végezzük. Ez a kéz és a környező tárgyak mosása baktériumölő adalékokat tartalmazó mosó- és tisztítószerekkel.
· áram - a beteg ágya mellett, egészségügyi központok és egészségügyi intézmények elkülönítő osztályain történik. Cél: a fertőző betegségek terjedésének megakadályozása a járványon túl.
· végső - a beteg izolálása, kórházi kezelése, felépülése vagy halála után hajtják végre, hogy megszabadítsák a járványgócot a beteg által szétszórt kórokozóktól.
Az antiszeptikumok széles spektrumú antimikrobiális szerek, amelyek káros hatással vannak a legtöbb mikroorganizmusra. Nem rendelkeznek szelektív aktivitással, és viszonylag erősen mérgezőek az emberre, ezért helyileg alkalmazzák őket.
A fertőtlenítőszerek analóg készítmények, amelyeket külső tárgyak (szobák, betegápolási cikkek, betegürülék, orvosi műszerek stb.) fertőtlenítésére használnak.
Nem lehet határt húzni az antiszeptikumok és a fertőtlenítőszerek között, mert sok anyagot kisebb koncentrációban használnak fertőtlenítőként, nagyobb koncentrációban pedig fertőtlenítés céljából.
Fontos, hogy minden egészségügyi dolgozó ismerje és alkalmazza a fertőző betegségek megelőzésére szolgáló alapvető intézkedéseket. A nozokomiális fertőzések sajátossága, hogy viszonylag alacsony patogenitású kórokozók is előidézhetik őket, különösen súlyos, kóros folyamatokkal rendelkező betegeknél.
A nozokomiális fertőzéseket általában opportunista gram-pozitív és gram-negatív baktériumok nozokomiális törzsei okozzák. Biológiai jellemzőikben különböznek a közösségben szerzett törzsektől, többszörösen ellenállóak a gyógyszerekkel, és jobban ellenállnak a káros környezeti tényezőknek - az ultraibolya sugarak és a fertőtlenítőszerek hatásainak. A fertőtlenítőszerek csökkentett koncentrációja esetén a nozokomiális törzsek megmaradhatnak és elszaporodhatnak bennük.
Nozokomiális kórokozók tárolói a külső környezetben: víz, mesterséges lélegeztető készülékek, intravénás folyadékok, újrafelhasználható gyógyászati termékek (endoszkópok, katéterek, szondák stb.). A WHO szerint a kórházi fertőzések mintegy 50%-a a kézen keresztül terjed az emberi szervezetben. A leggyakoribb átviteli mechanizmus a terápiás és diagnosztikai eljárások, valamint a természetes utak: levegőcseppek, széklet-orális és háztartási érintkezés. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint manapság a leggyakoribb fertőző betegségek az oltással megelőzhető betegségek:
· gyermekbénulás, tetanusz, kanyaró, diftéria, szamárköhögés;
· bélfertőzések;
· akut légúti fertőzések;
· tuberkulózis;
· szexuális úton terjedő betegségek: szifilisz, gonorrhoea, chancroid;
· chlamydia, genitális herpesz, AIDS stb.;
· malária.
A legtöbb emberrel közvetlenül érintkező fertőtlenítőszer alkoholbázisú vagy alkoholos összetételű, és teljesen biztonságos, ezért az ilyen fertőtlenítőszerek a legelterjedtebbek az orvostudományban.
A különböző helyiségek fertőtlenítéséhez kloridos vagy savas kémiai bázisú fertőtlenítőszereket használnak. Használata megköveteli a fertőtlenítést végző személy védelmét: kesztyűt, cipővédőt, gézmaszkot, speciális vagy eldobható ruházatot.
A modern fertőtlenítőszerek azonban folyamatosan javulnak összetételükben. Korszerűsítésük azért szükséges, hogy hatásuk ne gyengüljön, és lehetővé tegye számukra a mikroorganizmusok és baktériumok széles körének elpusztítását.
2. A fertőtlenítőszerek osztályozása
A fertőtlenítéshez használt vegyszerek a következő csoportokba tartoznak:
· peroxid vegyületek;
guanidinek
aldehidek, alkoholok;
· persavak, lúgok;
· fenolok, krezolok és származékaik;
· fémsók származékai.
Minden anyag eltérő mértékű aktivitással, antimikrobiális hatásspektrummal, toxicitással és a kezelt tárgyakra gyakorolt hatásával rendelkezik. Ennek eredményeként alkalmazási területeik széles skálája létezik. A magas antimikrobiális aktivitás mellett a modern termékek kifejezett tisztító- és korróziógátló tulajdonságokkal rendelkeznek, nem rontják el a megmunkálandó tárgyakat, nem színezik el a szöveteket, nem rendelkeznek fixáló hatással, többszörösen használhatók. A fertőtlenítőszerek tulajdonságainak és jellemzőinek ismerete szükséges azok helyes kiválasztásához és minőségi használatához.
2.1 Halogénezett termékek
A klóramin B aktív klórt tartalmaz. Antiszeptikus és szagtalanító tulajdonságokkal rendelkezik. A klóramin B oldatait fertőzött sebek kezelésére (1-2%), kézbőr (0,25-0,5%) és betegápolási cikkek (1-3%) fertőtlenítésére használják.
A klórhexidint sebészeti terület és sebész kezek kezelésére szolgáló oldatokban (0,5%), sebfertőzésekre, ínygyulladásra, szájgyulladásra, valamint műszerek sterilizálására használják.
Az elemi jódot tartalmazó készítmények közé tartozik a Lugol-oldat (1 rész jódból, 2 rész kálium-jodidból és 17 rész vízből áll), amelyet a gyulladásos folyamatok során a garat és a gége nyálkahártyájának kenésére használnak.
A povidon-jód (betadin) jód és polivinil-pirrolidon komplexe. Antibakteriális, gombaellenes és antiprotozoális hatása van, amely a szabad jód felszabadulásához kapcsolódik. A betegek bőrének kezelésére használják műtétek előtt és után. 0,5-1%-os oldat formájában sebek, égési sérülések, fertőző bőrelváltozások kezelésére használják. A hüvelykúpokat akut és krónikus hüvelygyulladás (trichomoniasis, candidiasis) kezelésére írják fel.
2.2 Peroxidvegyületek
Az oxidáló fertőtlenítőszerek csoportjába tartozik a hidrogén-peroxid, amelynek gyenge fertőtlenítő és szagtalanító hatása van az oxigén felszabadulásával kapcsolatban.
Széles körben alkalmazzák tárgyak fertőtlenítésére, sterilizálására és sterilizálás előtti tisztítására, mert számos követelménynek megfelel: nem szaga, gyorsan lebomlik a külső környezetben nem mérgező termékekké (molekuláris oxigén és víz), és nem okoz allergiát. . Hátrányok: nem stabil, kifejezett lokális irritáló és bőrfelszívódó hatása van, csekély baktericid aktivitású. A toxicitás csökkentése, az antimikrobiális aktivitás és a stabilitás növelése érdekében hidrogén-peroxidon alapuló összetett készítményeket készítenek. A gyakorlati felhasználás szempontjából legkényelmesebbek a peroxidvegyületek szilárd formái (nátrium-peroxikarbonát - perszol, karbamid-peroxid - hidroperit, nátrium-peroxoborát). A szilárd és folyékony halmazállapotú hidrogén-peroxid alapú készítmények széles körben ismertek (például apisin) nagy hatékonyságuk, széles hatásspektrumuk, alacsony toxicitásuk, környezetbiztonságuk és egyszerű használatuk miatt.
2.3 Felületaktív anyagok
Az utóbbi időben a felületaktív anyagok csoportjába tartozó fertőtlenítőszerek - mosószerek - terjedtek el. Az anionos mosószerek közé tartoznak a hagyományos szappanok (zsírsavak nátrium- vagy káliumsói). A kationos mosószereket főként antiszeptikumként és fertőtlenítőként használják, különösen a benzalkónium-kloridot, a cetil-piridinium-kloridot, a miramisztint. A mosószerek nem kombinálhatók anionos szappanokkal, mivel ez csökkenti azok antimikrobiális hatását.
A benzalkónium-klorid antibakteriális, antiprotozoális és spermicid hatású. Bőr, nyálkahártyák, sebek kezelésére, hólyag, húgycső mosására, nőknél fogamzásgátlásra is használható.
A Cerigel gyógyszer összetételében a cetil-piridinium-kloridot a kezek kezelésére használják műtétek előtt.
A Miramistint 0,01% -os oldat formájában használják fertőzött sebek, égési sérülések kezelésére, antiszeptikumként a fogorvosi gyakorlatban, az ENT szervek és az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek kezelésére. Kerülje a szembe jutást.
2.4 Guanidin származékok
A guanidinek csoportjából a legszélesebb körben használt antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek a klórhexidin-biglukonát (Ghibitan) és a polihexametilén-guanidin-hipoklorid (Polysept).
A Gibitan széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik, de a virucid hatás csak az alkoholos oldataiban rejlik.
A Polysept Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok, sok dermatofita pusztulását okozza. Pozitív tulajdonsága a hosszan tartó hatás.
2.5 Aldehid, alkoholtermékek
Az aldehidek csoportjából két anyagot használnak a fertőtlenítési gyakorlatban (formaldehid (FA) és glutáraldehid (GA) Az aldehidekre baktericid, virucid, fungicid és sporicid hatás jellemző, ami lehetővé teszi, hogy a magas szintű fertőtlenítőszerek közé sorolhatóak. fertőtlenítőszerként (és antiszeptikumként) és alkoholként egyaránt használhatók. Önállóan és oldószerként is használhatók, amelyek fokozzák más fertőtlenítőszerek aktivitását, és baktericid és virucid tulajdonságokkal rendelkeznek.
Az etil-alkohol 70-95%-ban denaturálja a fehérjéket és baktériumölő hatású. A betegek bőrének és a sebész kezének kezelésére szolgál.
A formaldehid (formalin; 36,5-37,5% formaldehidet tartalmaz) a baktériumokra, gombákra és vírusokra hat. A 0,5-1%-os formaldehid oldatokat fertőtlenítőként és dezodorként használják a láb bőrének kezelésére, valamint a műszerek fertőtlenítésére.
2.6 Persavas, lúgos szerek
A persavak és lúgok csoportjába tartozó készítményeket magas antimikrobiális aktivitás és széles spektrumú antimikrobiális hatás jellemzi. A Wofasteril és a Persteril perecetsav alapján ismert (hatóanyagtartalom 40%, illetve 20%). Ezeket a készítményeket üvegből, fémből, textilből, gumiból készült gyógyászati termékek fertőtlenítésére, higiéniai és sebészeti kézkezelésére ajánljuk.
A Dezoxon-1 színtelen folyadék, sajátos ecetszaggal, 5-8% perecetsavat tartalmaz: vízben és alkoholban jól oldódik. A gyógyszer oldatai korrodálják az alacsony minőségű acéltermékeket. A vizes oldatok gyorsan elveszítik aktivitásukat, ezért azonnal felhasználják őket. Nagyon aktív a baktériumok, vírusok és gombák minden formája ellen.
Az ammóniaoldat (ammónia) 9,5-10,5% ammóniát tartalmaz. Antiszeptikus és tisztító tulajdonságokkal rendelkezik. Az egészségügyi személyzet sebészeti beavatkozások előtti kézmosására szolgál (25 ml 5 liter vízhez - 0,5%).
2.7 Fenolszármazékok
A fenolos származékok egyes háztartási fertőtlenítőszerek hatóanyagai. Néhány szájvízben, fertőtlenítő szappanban és kézfertőtlenítőben is megtalálhatók.
A rezorcin a baktériumok és gombák vegetatív formáira hat, és bakteriális és gombás bőrelváltozások esetén 2-5%-os oldatok és 5-10%-os kenőcsök formájában alkalmazzák.
A lizol (A-sanitary) barnásbarna folyadék, szúrós fenolszaggal. Fenolok (50%) és folyékony nátriumszappan keveréke. Vízben (lehetőleg felmelegített vízben) jól oldódik. A vizes oldatok átlátszóak vagy enyhén opálosak, szennyezettek, baktériumölőek a baktériumok vegetatív formáival szemben (kivéve a tuberkulózist), 5-10%-os koncentrációban rovarölő hatásúak is. Alkalmas aktuális és végső fertőtlenítésre, különösen durva fertőtlenítésre olyan esetekben, amikor a szennyeződés és a hosszabb ideig megmaradó szag nem jelent akadályt.
2.8 Fémsók származékai
A Hg, Ag, Zn, Bi és néhány más fém sói megkötik a mikrobiális enzimek szulfhidril-csoportjait (SH-csoportok), és baktericid hatásúak. Nagyobb koncentrációban ezek a vegyületek összehúzó és kauterizáló tulajdonságokat mutatnak a fehérjékkel szemben.
A higany-diklorid oldatokat (szublimát) az ágynemű és a betegápolási cikkek fertőtlenítésére használják. A higany-diklorid erősen mérgező; könnyen felszívódik a bőrön keresztül. Súlyos mérgezést okozhat.
Az ezüst-nitrát (lapis) 2%-os koncentrációig antimikrobiális hatású, magasabb koncentrációban pedig kauterizálószerként működik.
3. Fertőtlenítőszerek használata
A fertőtlenítőszereket az egészségügyi személyzetnek a hivatalos útmutató dokumentuma szerint kell használnia. Az orvosi műszerek fertőtlenítése elvégezhető hidrogén-peroxiddal, majd a műszerek mosása. A pácienssel közvetlenül nem érintkező termékek és részeik törlését fertőtlenítőszeres oldatba mártott és kicsavart szalvétával kell elvégezni, nehogy a termékbe kerüljön. Ha a merítési módszert használta, öblítse le a terméket folyó vízben, amíg a szag teljesen el nem tűnik. Minden fertőtlenítő oldatot egyszer kell felhasználni, a fertőtlenítés után a gumiból és polimer anyagokból készült termékeket gézbe kell csomagolni.
A ruhaneműt 15 percig 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatban (szóda) forraljuk, vagy fertőtlenítő oldatba áztatjuk 1 kg száraz ruhaneműre számítva 4 liter mennyiségben (a ruhaneműt teljesen el kell meríteni az oldatban). Ha kész, a ruhaneműt kimossák és kiöblítik.
Az étkészletet megszabadítjuk az ételmaradéktól, mossuk vagy 2%-os szódaoldatban 15 percig forraljuk, vagy fertőtlenítő oldatba merítjük. Átlagosan 2 liter oldatot fogyasztunk edénykészletenként (csésze, csészealj, mély és sekély tányérok, teáskanál és evőkanál, villa és kés).
A játékokat (műanyag, gumi, fa, fém) forró, 2%-os szódaoldattal mossuk, vagy fertőtlenítőszerrel töltött edénybe merítjük, amely zárva van, megakadályozva a játékok lebegését, vagy előzőleg megnedvesített ronggyal áttöröljük. fertőtlenítő oldat. A fémjátékokat nem korrozív oldatokkal kezelik.
A helyiségeket (padlót, falakat, ajtókat) és a háztartási tárgyakat 300 ml/m2-es fertőtlenítő oldattal öntözzük, vagy ebbe áztatott ronggyal töröljük át (átlagos fogyasztás 200 ml/m2).
A vízvezeték-szereléseket (WC-k, mosdókagylók, fürdőkádak) öntözzük vagy fertőtlenítő oldattal (500 ml/m2) vagy fertőtlenítőporral töröljük át, majd öblítéssel.
A puha játékokat és a kárpitozott bútorokat fertőtlenítő oldatba mártott kefével tisztítják; A színes kárpitozású tárgyak kezelésekor nem fehérítő fertőtlenítő oldatokat kell használni.
A tisztítóeszközöket szódaoldatban forralják, vagy fertőtlenítő oldatba áztatják.
A betegek váladékát száraz fertőtlenítőszerrel borítják, vagy koncentrált oldatokkal töltik fel.
A legtöbb fertőtlenítőszer irritáló hatást fejthet ki (hígítva és permetezve) a felső légutak nyálkahártyáján és a szemen, néhány pedig a kéz bőrén. Ezért a velük végzett munka során egyéni védőintézkedéseket kell alkalmazni (köpeny, fejkendő, gumikesztyű, védőszemüveg, légzőkészülék).
4. Modern fertőtlenítőszerek (gyakran használt)
A Dezefect széles hatásspektrumú fertőtlenítőszer. Használata hatékony a vírusok, gombák, gram-pozitív és gram-negatív baktériumok és spórák ellen, emellett detergens tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer antimikrobiális aktivitása az oldat hőmérsékletének növekedésével növekszik. Az oldat tisztító tulajdonságai a hőmérséklet emelkedésével vagy szóda hozzáadásával nőnek. Összetétel: 2 kvaterner ammóniumvegyület komplexe - p-alkil-dimetil-benzil-ammónium-klorid (4,5%), p-alkil-demetil-etil-benzil-ammónium-klorid (4,5%) és egyéb komponensek.
A Lizafin beltéri felületek és gyógyászati termékek fertőtlenítésére szolgáló gyógyszer. Aktív Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok (beleértve a Mycobacterium tuberculosis), a Candida és Trichophyton nemzetséghez tartozó gombák, vírusok (vírusos hepatitis, HIV-fertőzések, herpesz, rotavírus-gasztroenteritisz, enterovírus-fertőzések, gyermekbénulás, influenza és egyéb akut légúti fertőzések kórokozói) ellen. vírusfertőzések). Tisztító tulajdonságokkal rendelkezik. Összetétel: 30% alkil-dimetil-benzil-ammónium-klorid, 0,5% glutáraldehid, 5% glioxál, denaturált alkohol, szintanol.
A Lysoformin egy univerzális fertőtlenítőszer bármilyen összetételű orvosi műszerek fertőtlenítésére és sterilizálására. Tulajdonságai: virucid, baktériumölő (beleértve a tuberkulocid és sporicid) és gombaölő, valamint fixáló hatású, amely megköveteli a szerves szennyeződések előzetes eltávolítását az orvosi műszerekről. Összetétel: 9,5% glutáraldehidet, 7,5% glioxált és 9,6% didecil-dimetil-ammónium-kloridot tartalmaz, segédkomponensek; A koncentrátum pH-ja 3,7-0,6. A „Lysoformin-3000” aktivátor 10%-os oldat lúgos összetevőket, inert adalékokat és desztillált vizet tartalmaz.
A Sidex hőlabilis anyagokból készült gyógyászati termékek fertőtlenítésére, valamint sterilizálására szolgáló készítmény. Baktericid (beleértve a tuberkulocid), virucid (beleértve a parenterális vírusos hepatitis és HIV-fertőzés kórokozói ellen), fungicid és sporicid tulajdonságokkal rendelkezik. A "Sidex" fertőtlenítőszer összetétele: folyékony komponens - 2%-os vizes glutáraldehid oldat, por komponens - lúgos anyag, korróziógátló és színezék.
A Septodor-Forte szobafelületek, vízvezeték-berendezések, egészségügyi szállítási és laboratóriumi üvegáru fertőtlenítésére szolgáló termék. Antimikrobiális hatással rendelkezik a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok (beleértve a mycobacterium tuberculosis, különösen veszélyes fertőzések kórokozói - pestis, kolera, tularemia, takonykór, melioidosis, lépfene), vírusok, kórokozó Candida és Trichophyton gombák, valamint detergens ellen. és sporicid tulajdonságokkal. Összetétel: 37,5% négy kvaterner ammóniumvegyület (QAC) komplexe (alkil-dimetil-benzil-ammónium-klorid - 15,00%, oktil-dimetil-ammónium-klorid - 11,25%, dioktil-dimetil-ammónium-klorid - 4,50%, didecil-dimetil-ammónium-klorid - 6,5-7% -decil-dimetil-ammónium-6.7 ), koncentrátum pH 5.9.
Az Alphadez-forte gyógyászati termékek fertőtlenítésére szolgáló gyógyszer, beleértve a sebészeti és fogászati eszközöket, valamint az egészségügyi intézmények eszközeit. A termék antimikrobiális hatással rendelkezik a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok (beleértve a mycobacterium tuberculosis), a vírusok, a Candida, Trichophyton nemzetséghez tartozó gombák és a penészgombák ellen. Összetétel: benzalkónium-klorid és didecil-dimetil-ammónium-klorid (QAC) - 12%, glutáraldehid (GA) - 4%, glioxál - 8%, segédkomponensek izopropil-alkohol, neonol AF 9-10, etoxilezett zsíralkohol és desztillált vagy ionmentesített víz legfeljebb 100% .
A Freebak bőrfertőtlenítő és gyors fertőtlenítőszer különféle kis területű, de nehezen kezelhető tárgyakhoz. A termék antimikrobiális hatással rendelkezik Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok, kórokozó gombák (dermatophytosis és candidiasis kórokozói) és parenterális hepatitis B, C, D vírusok, HIV fertőzés, influenza, beleértve a fertőzést is. És H5NI, HINI, herpesz fertőzés. Hatóanyagként izopropil-alkoholt - 50,0%, hidrogén-peroxidot - 0,5%, klórhexidin-biglukonátot - 0,5%, valamint segédkomponenseket (glicerin - 0,1%, desztillált víz) tartalmaz.
5. Következtetés
A fertőtlenítést, mint a fertőzés átviteli mechanizmusának megtörését célzó eseményt megelőző célokra és járványos indikációkra egyaránt alkalmazzák, a fertőtlenítőszerek ma már az egészségügyi intézmények életének mindennapos elemei. A leendő orvosoknak jól kell ismerniük és érteniük kell a különböző típusú fertőtlenítések végrehajtását, mert... bizonyos típusú fertőzések esetén a fertőtlenítést a járvány idején függetlenül, a gyermekorvos vagy a terapeuta utasítása alapján végzik.
Sajnos ma már egyik azonnal használt gyógyszer sem rendelkezik minden szükséges tulajdonsággal. Az egészségügyi intézményekkel kapcsolatban az eszközök típusától vagy a kezelt felületek jellegétől függően különböző fertőtlenítési technológiák és különféle fertőtlenítőszerek alkalmazása szükséges.
Hivatkozások és információforrások listája
1. A fertőző betegségek megelőzése manipulációk során / Egészségügyi szabályok (SP 3.1.1275-03) 2003. május 1-jén lépett hatályba, az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosa 2003. április 2-án hagyta jóvá (regisztrálva az Orosz Föderáció minisztériumában Igazságszolgáltatás 2003. április 14-én 4417). 2 s.
4. Taits B.M., Zueva L.P. Fertőzésvédelem az egészségügyi intézményekben. SPb.: SPbSMA im. Mechnikova, 1998. 295 p.
5. A modern fertőtlenítés problémái és megoldási módjai / Az Összoroszországi Tudományos Konferencia anyagai - Moszkva: ITAR-TASS, 2003. 216 p.
6. Infekciókontroll rendszer bevezetésében szerzett tapasztalat egészségügyi intézményekben. SPb: GOUVPO SPbSMA I. I. Mechnikov. 2003. 264 p.
7. http://www.deznet.ru/.
8. http://www.wikipedia.ru/.
9. http://www.ru.wikipedia.org/.
Közzétéve az Allbest.ru oldalon
...Hasonló dokumentumok
A fertőtlenítés olyan intézkedések összessége, amelyek célja a fertőző betegségek kórokozóinak elpusztítása és a toxinok elpusztítása a környezeti tárgyakban. Mechanikai, kémiai, fizikai és biológiai módszer. Szervezés és technika.
bemutató, hozzáadva 2015.12.14
A fertőtlenítőszerek szerepe a modern életben. Fertőtlenítőszerek: lizafin, sidex, septodor forte, lizoformin, alfadez forte. Az optimális fertőtlenítőszerek kiválasztása hatásspektrumuk, ártalmatlanságuk, tárgytípusuk és költségük figyelembevételével.
bemutató, hozzáadva 2016.09.12
Antiszeptikumok és széles spektrumú antimikrobiális szerek tulajdonságainak jellemzői. Külső tárgyak fertőtlenítésére használt fertőtlenítőszerek tanulmányozása. Halogéntartalmú és alifás vegyületek felhasználásának elemzése.
absztrakt, hozzáadva: 2012.08.04
A fertőtlenítőszerek mechanikai, kémiai és fizikai osztályozása. Antimikrobiális gyógyászati anyagok helyi használatra. A velük szemben támasztott követelmények, fertőtlenítőszerek és felhasználásuk módjai. Orvosi ellátás fertőtlenítőszeres mérgezés esetén.
bemutató, hozzáadva 2015.03.27
Fertőtlenítőszerek használata az egészségügyi dolgozók és betegek fertőzésbiztonságának biztosítása érdekében. A "Deo-chlor", "Chlorapin", "Ekomin-Super" munkaoldatok tulajdonságai és elkészítésének módszerei. Óvintézkedések megoldásokkal végzett munka során.
gyakorlati munka, hozzáadva 2011.06.15
Az aszepszis, antiszeptikumok, sterilizálás és fertőtlenítés fogalma az orvostudományban. A fertőtlenítés fő feladatai, fajtái (fókuszos és megelőző). Kémiai fertőtlenítőszerek. Az aszeptikus és fertőtlenítő anyagok jellemzői a fogászatban.
bemutató, hozzáadva 2014.02.23
A vegyi fertőtlenítőszerek használatának jellemzői az egészségügyi személyzet kezének manipuláció előtti előkészítéséhez. Fogászati műszerek higiénés gondozása, fertőtlenítésük, sterilizálásuk általános szabályai. Az egészségügyi dolgozók ruházatára vonatkozó követelmények.
absztrakt, hozzáadva: 2011.02.06
Fertőző betegek táplálkozása. Az aktuális és végső fertőtlenítés alapelvei. A fertőtlenítéshez, fertőtlenítéshez és sterilizáláshoz használt főbb készítmények. Elméletek a fertőző betegségek kórokozóinak átviteli mechanizmusáról. A fertőző betegségek osztályozása.
teszt, hozzáadva 2010.12.17
A fertőtlenítési intézkedések átfogó rendszere, főbb típusai. Kémiai, fizikai, biológiai fertőtlenítőszerek. A fertőtlenítőszerekre vonatkozó követelmények. A fertőtlenítéshez használt mechanizmusok és eszközök. A minőségi fertőtlenítés alapelvei.
bemutató, hozzáadva 2015.11.20
Az aktuális, végső és megelőző fertőtlenítés fogalma. A sterilizálás fizikai, kémiai és mechanikai módszerei és módszerei (hevítés, szűrés, besugárzás). A fertőtlenítőszerek felfedezésének története. A fertőtlenítőszerek formái és csoportjai.
A fertőtlenítőszerek, antiszeptikumok, tartósítószerek olyan vegyszerek, amelyek elpusztíthatják a mikrobasejteket, vagy gátolhatják azok növekedését, pl. baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatást fejt ki a mikroorganizmusokra.
. Fertőtlenítőszerek – helyiségek, termékek vagy anyagok kezelésére használják.
. Az antiszeptikumokat az emberi bőr és nyálkahártyák kezelésére használják, ezért nem lehetnek mérgezőek az alkalmazott koncentrációkban.
Az antimikrobiális szer kiválasztását meghatározó tényezők:
1. Vegyi anyag tulajdonságai: az antimikrobiális szer hatékonyságát annak kémiai jellege, koncentrációja, hőmérséklete, pH-ja, valamint a szennyezett tárggyal való érintkezésének időtartama határozza meg.
2. A mikrobiota jellege: a mikroorganizmus anyagra való érzékenysége és a mikrobiális szennyezettség mértéke meghatározza hatásának hatékonyságát.
3. Környezeti tényezők hatása: - a víz biztosítja az antimikrobiális anyagok bejutását a sejtbe - a szerves anyagok adszorpció, inaktiváció következtében csökkentik az antimikrobiális szerek aktivitását - egyes polimer anyagok (szövet, gumi) adszorbeálják az antimikrobiális szereket, csökkentve azok koncentrációját
A vegyi fertőtlenítőszerekre és antiszeptikumokra vonatkozó követelmények
. Jó oldhatóság vagy vízzel való keverhetőség stabil keverékek képzésére;
. Alacsony toxicitás és a személyzet bőrének és nyálkahártyájának irritációjának hiánya; Felkerült a weboldal weboldalára
. Az antimikrobiális hatás széles spektruma, a lehető legrövidebb időn belüli megnyilvánulása;
. Az a képesség, hogy jól nedvesítse a tárgyakat, és ne legyen rájuk maró vagy egyéb romboló hatása;
. Képes eltávolítani az anyagok nyomait egy tárgyról;
. Stabilitás tárolás közben;
. Engedély megléte az anyag fertőtlenítőszerként történő felhasználására a vegyiparban és a gyógyszeriparban.
A fertőtlenítőszerek fő csoportjai
Az antiszeptikumok fő csoportjai
.Alkoholok: etanol, propanol, izopropanol;
.Biguanidin-származékok: klórhexidin-biglukonát;
.Oxidálószerek: hidrogén-peroxid, kálium-permanganát;
.Fenol vegyületek: karbolsav;
.Halogének: jód;
.Nitrofurán származékok: furatsilin;
.Festékek: briliáns zöld, metilénkék
A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok hatásmechanizmusa és hatáscéljai. Kombinált fertőtlenítő és antiszeptikumok: létrehozás célja, példák.
Antimikrobiális anyagok kombinációi
Létrehozás oka: nincs ideális antimikrobiális szer, amely az antimikrobiális hatás széles spektrumát, alacsony toxicitást, stabilitást és más anyagokkal való kompatibilitást ötvözi.
A kombinációk lehetővé teszik a fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok tulajdonságainak javítását kombinált használatukkal.
Leggyakrabban használt kombinációk:
. Alkoholok + biguanidin származékok + felületaktív anyagok + halogén tartalmú anyagok
felületaktív anyagok (kvaterner ammóniumvegyületek - QAS) + fenolok + aldehidek
Példák a hazai ipar által gyártott kombinált antimikrobiális szerekre
I Fertőtlenítőszerek:
.Polydez: benzalkónium-kloridot, guanidin-származékokon alapuló, vízben oldódó polimert, felületaktív anyagot tartalmaz.
Baktericid (beleértve a Mycobacterium tuberculosis-t is), gombaölő, virucid hatású.
.Kombinált felületfertőtlenítő (CSD): felületaktív anyagot (QAS), glutáraldehidet és izopropil-alkoholt tartalmaz. Kifejezett baktericid (beleértve a Mycobacterium tuberculosis), fungicid, virucid, sporicid aktivitást mutat.
I Antiszeptikumok:
. Septotsid-Synergy: etanolt, kozmocilt tartalmaz. Kifejezetten baktericid, gombaölő, virucid hatású.
. Septotsid R Plus: három alkoholt tartalmaz - izopropanolt, butándiolt, etanolt. Kifejezetten baktericid, gombaölő, vírusölő hatása van.
A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok hatásmechanizmusa
A mikroorganizmusok életállandói: hőmérséklet, ozmotikus nyomás, ionegyensúly. Az antiszeptikus és fertőtlenítő anyagok megváltoztatják ezeket az állandókat, és ezáltal megzavarják a mikrobiális sejt anyagcsere-folyamatait, bakteriosztatikus hatást fejtenek ki - átmenetileg elnyomják a mikroorganizmusok szaporodási képességét a szervezetben.
Ha egy antiszeptikus vagy fertőtlenítő anyag behatol egy mikrobiális sejt protoplazmájába, és fehérjéinek koagulációjához vezet, akkor a mikrobasejt elpusztul, amit baktericid hatásnak neveznek.
Az antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek hatásának céljai a következők:
. Sejtfal (aldehidek, formalin, fenolok megzavarják a sejtfal szerkezetét)
. Membrán - a membránpotenciál zavara (fenolok) - a membránhoz kapcsolódó enzimek gátlása, ami az anyagcsere folyamatok megzavarásához vezet (a klórhexidin és az etilén-oxid gátolja a membrán ATPázt) - a membrán permeabilitásának zavara, ami a citoplazma szivárgásával jár együtt (felületaktív anyagok, alkoholok, fenolok)
. Citoplazma - maga a citoplazma (klórhexidin, fenol)
- riboszómák (hidrogén-peroxid)
- DNS (akridin festékek)
- fehérjék (halogének, formaldehid, glutasav
aldehid).
A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok antimikrobiális hatásának meghatározására szolgáló módszerek
Kvalitatív és kvantitatív vizsgálatok, bioterhelési hatások meghatározása, hordozókultúra vizsgálat, in vivo teszt.Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek antimikrobiális hatásának vizsgálati módszerei
1.Kvalitatív vizsgálat: egy mikroorganizmus szuszpenzióját adjuk egy antimikrobiális gyógyszer oldatához. Bizonyos expozíció (2-60 perc) után egy alikvot részt (0,1 ml) adunk egy semlegesítővel ellátott kémcsőbe, és agar táptalajra oltjuk, hogy meghatározzuk a teszttenyészet életképességét.
2. Kvantitatív vizsgálat: a mikroorganizmus szuszpenzióját adjuk egy antimikrobiális gyógyszer oldatához. Bizonyos expozíció (2-60 perc) után egy alikvot részt (0,1 ml) adunk egy semlegesítővel ellátott kémcsőbe, és agar táptalajra oltjuk, majd megszámoljuk a kifejlett telepeket. Kontroll - a mikroorganizmus ugyanazon szuszpenziója, amely nincs kitéve egy antimikrobiális anyag hatásának. Az antimikrobiális aktivitást a következő képlet határozza meg:
MA = logN c - logN d
ahol: N c - a kontroll szuszpenzió beoltásakor nőtt telepek száma N d - a szuszpenzióból antimikrobiális szerrel történő beoltáskor nőtt telepek száma
3. A bioterhelés hatásának meghatározása: - az antimikrobiális anyag oldatához adjunk bizonyos mennyiségű mikrobaszuszpenziót és hagyjuk állni egy bizonyos ideig - vetjük el és határozzuk meg a kifejlett telepek számát - 10 perc múlva. ugyanahhoz az oldathoz a mikroorganizmus új adagját adjuk és egy bizonyos ideig tartjuk - megtörténik a vetés és meghatározzuk a kifejlett telepek számát - a műveletet további 10 perc elteltével megismételjük.
A módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk egy antimikrobiális szer aktivitásfenntartó képességét növekvő mikrobaterhelés mellett, valamint azt, hogy mennyi ideig tart fenn antimikrobiális aktivitást.
4. Kvalitatív teszt hordozón (szöveten, szűrőpapíron stb.) végzett kultúrával: lehetővé teszi a gyógyszer hatékonyságának értékelését a felületek és anyagok fertőtlenítésében.
- a hordozó standard mintáit mikrobaszuszpenzióba helyezzük, megszárítjuk, - egy antimikrobiális gyógyszer oldatához adjuk és 10 percig tartjuk.
- semlegesítő oldatba helyezzük
- táplevesbe helyezzük át, és vizuálisan meghatározzuk a mikroorganizmus életképességét.
5. Antimikrobiális aktivitás meghatározása lágy és szilárd formában: teszttenyészettel beoltott szilárd táptalajon végezzük.
- a biocid mintákat a tápközeg felületére vagy kutakba helyezzük és inkubáljuk
- mérje meg a növekedésgátló zónák átmérőjét a standard készítménnyel összehasonlítva.
6. A gyakorlati felhasználás feltételeihez közeli vizsgálat (fertőtlenítőszerek esetében): önkéntesen végzett vizsgálat.
- a mikroorganizmus (E. coli) szuszpenzióját felvisszük a kéz bőrére, és levegőn szárítjuk 3 percig
- törölje le a bőrt a teszt fertőtlenítő oldattal
- folyékony tápközeggel kezet kell mosni
- meghatározza az életképes sejtek számát a mosásban
Hasonló módon mikrobiális szuszpenziót visznek fel a berendezés felületére, a falakra és a helyiség padlójára, majd ezt követi a feldolgozás és az életképes sejtek számának meghatározása.
A mikroorganizmusok rezisztenciája a fertőtlenítő és antiszeptikumok hatásával szemben. Természetes és szerzett ellenállás. A mikroorganizmusok fertőtlenítő- és antiszeptikumokkal szembeni rezisztenciájának kialakulását meghatározó tényezők.
A mikroorganizmusok rezisztenciája a fertőtlenítő és antiszeptikumok hatásával szembenAz antimikrobiális szerek hatásával szembeni rezisztencia szintje szerint a mikroorganizmusok a következőképpen oszlanak meg (csökkenő sorrendben):
. Prionok
. Prokarióta spórák
. Mycobacteriumok
. protozoon ciszták
. Vírusok
. Gram-negatív baktériumok, gombák
. Gram-pozitív baktériumok
Az ellenállás típusai:
. Természetes ellenállás
. Szerzett ellenállás
Természetes ellenállás - a mikrobiális sejt szerkezetének természetes jellemzői: védőburkolatok jelenléte, biofilmek kialakításának képessége;
- anyagcsere: biocidek enzimatikus lebontásának képessége.
.Spórarezisztencia mechanizmusa: - a sejtmembrán szerkezete, amely megakadályozza a biocidek bejutását a sejtbe.
Gram-negatív baktériumok rezisztencia mechanizmusa:
- sejtfal jelenléte
- felületekhez való tapadhatóság biofilmek képződésével.
A biofilm egy szervezett sejtközösség, amelyet exopoliszacharid tömeg - a glikokalix - egyesít. A biofilmben élő sejtek korlátozottan jutnak hozzá a tápanyagokhoz, és lassan növekednek, ami növeli a kedvezőtlen körülményekkel szembeni ellenállásukat.
A glikokalix szerepe a rezisztenciában:
- a glikokalix felső rétegei védik a belső részt az antimikrobiális anyagok behatolásától;
- a glikokalix felszínén baktériumok extracelluláris enzimei találhatók, amelyek részt vesznek az anyagcserében, pl. elpusztíthatja a környezetben található antimikrobiális anyagokat
Szerzett rezisztencia - a genetikai apparátusban bekövetkezett változások és a mikroorganizmusok rezisztens változatainak megjelenése eredményeként jelenik meg biocideket tartalmazó környezetben.
A szerzett rezisztencia okai (forrásai):
. Olyan mutációk, amelyek módosítják egy antimikrobiális anyag hatásának célpontját vagy megváltoztatják a membrán permeabilitását;
. Rezisztencia gének terjesztése plazmidok és transzpozonok segítségével.
A mikroorganizmusok antimikrobiális szerek (fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok) hatásával szembeni rezisztenciájának kialakulását meghatározó tényezők:
.Az ajánlottnál alacsonyabb koncentrációjú gyógyszeroldatok alkalmazása;
.A biocidok eltarthatóságának megsértése, ami a hatóanyag-tartalom csökkenéséhez vezet;
.Bármilyen antimikrobiális szer hosszan tartó használata;
.A sejtszaporodás fejlődési fázisa és sebessége (a lassan növekvő sejtek kevésbé érzékenyek a biocidek hatására, mint a gyorsan növekvő sejtek);
.A táptalaj összetétele, hőmérséklete, sejttenyésztési ideje.
Az aszeptikus munkakörülményeket biztosító összes tevékenység hatékony végrehajtása érdekében az antimikrobiális gyógyszerek rotációját hajtják végre, pl. több vegyszert használjon, meghatározott sorrendben alkalmazva azokat.
A könyv tartalomjegyzéke nyitás bezárása
1. Gyógyszerészeti mikrobiológia. Gyógyszermikrobiológia tantárgy és feladatai.
2. Gyógyszerészet és gyógyszerészet: keletkezés és fejlődés története.
3. Orvostudomány: definíció, osztályozás.
4. A gyógyszerek összetétele | gyógyszerészeti anyag, segédanyag.
5. Eredeti és generikus gyógyszerek. A gyógyszerek neve.
10. Károsító tényezők hatása a mikroorganizmusokra. A hőmérsékleti tényező hatása és felhasználása a gyógyszeriparban.
11. A sugárzás hatása a mikroorganizmusokra, a sugárzás fajtái.
12. Kémiai károsító tényezők hatása a mikroorganizmusokra
13. Sterilizálás. Sterilitásbiztosítási szint (SAL). A sterilizációs módszer kiválasztásának kritériumai.
14. Termikus és kémiai sterilizálás
15. A sterilizáló eszközök hatékonyságának ellenőrzése.
16. Ipari fertőtlenítés
17. Fertőtlenítő és antiszeptikumok. A vegyi fertőtlenítőszerekre és antiszeptikumokra vonatkozó követelmények.
18. Tartósítószerek és felhasználásuk a gyógyszergyártásban
19. Minőségbiztosítás a gyógyszergyártásban.
20. Mikrobiológiai követelmények a steril és nem steril termékek előállításának megszervezéséhez.
21. Levegő, felületek, személyzet mikrobiális szennyezettségének ellenőrzése a gyógyszerkészítmények előállítása során.
Ismered a fertőtlenítőszereket, mik azok?
A fertőtlenítőszerek fajtái
Fertőtlenítő
tisztítószer
Fertőtlenítőszer, bármilyen anyag, például kreozot vagy alkohol, amelyet élettelen tárgyakon alkalmaznak a mikroorganizmusok elpusztítására. A fertőtlenítőszerek és antiszeptikumok abban hasonlítanak, hogy mindkettő baktériumölő, de az antiszeptikumokat elsősorban élő szövetekre használják. Az ideális fertőtlenítőszer gyorsan elpusztítja a baktériumokat, gombákat, vírusokat és protozoonokat, nem korrodálja a sebészeti eszközöket, és nem rontja le vagy színezi el azokat az anyagokat, amelyeken használják.
Fertőtlenítés- olyan intézkedések sorozata, amelyek célja a veszélyes mikroorganizmusok és baktériumok teljes megszabadulása, amelyek a külső környezet felületein, tárgyakon és különféle tárgyain találhatók.
Ezeket a műveleteket bizonyos termékek használatával hajtják végre. A válasz arra a kérdésre, hogy mi a fertőtlenítőszer, egyszerű.
Ezek speciális, meghatározott összetételű anyagok az emberi környezetben lévő felületek és tárgyak fertőtlenítésére.
Cikk címkék:
- fertőtlenítőszerek;
- fertőtlenítőszerek;
- fertőtlenítőszerek használata;
- szappan fertőtlenítő;
- fertőtlenítőszerek használatára vonatkozó utasítások;
- mosó- és fertőtlenítőszerek;
- fertőtlenítő oldatok;
Ne feledje, hogy a fertőtlenítőszerek olyan anyagok, amelyeknek saját besorolása, típusa van, és nagy választékban jelennek meg.
Milyen termékek minősülnek fertőtlenítőnek, azok leírása
A válasz arra a kérdésre, hogy mely termékek minősülnek fertőtlenítőszernek, a következő.
A gyakorlatban a hasonló anyagok széles skáláját használják már, és a fertőtlenítőszereknek tulajdonságaikat és leírásukat tekintve az alábbi kritériumoknak kell megfelelniük:
- stabil baktericid hatásúak, pl. képes elpusztítani minden kórokozót és baktériumot;
- következmények nélkül távolítsa el a patogén és opportunista baktériumokat;
- különböző vírusok elpusztítása;
- a szükséges tárgy és felület fertőtlenítésének biztosítása a lehető legrövidebb idő alatt, még akkor is, ha a koncentráció kicsi;
- A fertőtlenítőszer olyan anyag, amely maradék antimikrobiális hatással rendelkezik.
Milyen típusú fertőtlenítőszerek léteznek? Típusaik, osztályaik, csoportjaik
Arra a kérdésre, hogy milyen típusú fertőtlenítőszerek léteznek, így válaszolhatunk. A fertőtlenítőszerek fő csoportjai vannak a csoportokba osztás szerint.
Ezeket a fajtákat a veszély szintje szerint különböztetjük meg:
- 1. csoport: az ebbe a csoportba tartozó fertőtlenítőszerek csak akkor alkalmazhatók, ha speciális védőfelszerelés szükséges;
- 2. csoport: a fertőtlenítőszerek e csoportjának képviselői alkalmasak a tárgyak és felületek fertőtlenítésére, védik a légzőrendszert, a bőrt és a fertőzésektől, de csak akkor alkalmazhatók, ha a helyiségben tartózkodnak, speciális védelmi szintet igényelnek az eljárást végző személy számára;
- 3. csoport: a fertőtlenítőszerek besorolása a kiegészítő védekezési módszerek nélkül használt anyagok közé sorolja őket, de az eljárást olyan helyiségben végzik, ahol nincsenek emberek;
- 4. csoport: a fertőtlenítés ebbe a csoportba tartozó eszközökkel szabadon és emberek jelenlétében végezhető.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a használt fertőtlenítőszerek típusai és osztályai magától az eljárástól függenek. Lehet fokális vagy megelőző jellegű.
A modern fertőtlenítőszerek összetétele
Összetételüket tekintve a modernek a következőkre épülhetnek:- klór;
- aktív oxigén;
- kationos felületaktív anyagok;
- aminok;
- alkoholok;
- aldehidek;
- több komponens stb.
Sőt, sok közülük kifejezetten a többkomponensű, univerzális opcióknak tulajdonítható.
Érdemes elmondani, hogy a piacon kínált fertőtlenítőszerek típusai és tulajdonságai lehetővé teszik a következő termékek kiválasztását:
- A „Javel Solid” a legnépszerűbb és legaktívabban használt gyógyszer minden olyan területen, ahol fertőtlenítést kell végezni (élelmiszeripar, szépségszalonok, klinikák, laboratóriumok, vendéglátóhelyek stb.);
- "NIEA-2";
- "SANIVAP-R";
- "MAXI-DEZ";
- "Alaminol";
- Desitabs" és még sok más.
Az összes ilyen terméket különféle változatokban állítják elő, és lehetnek szuszpenziók, tabletták, kész oldatok, porok vagy granulátumok is.
A fertőtlenítés mechanikus módja (mosás, szellőztetés stb.). Hatékonysága és jelentősége a fokális és megelőző fertőtlenítés elvégzésekor.
A mechanikai módszer alapja: tárgyak tisztítása, nedves tisztítás, mosás, szűrés, szellőztetés stb. Ezekkel a módszerekkel a tárgyak megszabadíthatók a portól és szennyeződésektől, illetve ezekkel együtt jelentős számú mikrobától. Így egy porszívó segítségével a kórokozók akár 98%-a is eltávolítható a porral együtt. Ha a helyiséget 15 percig szellőztetik, a mikrobák száma meredeken csökken, és 30 perc elteltével a helyiség levegője szinte teljesen mentesül tőlük. A légkondicionálás jó eredményeket ad. Légkondicionáló segítségével bizonyos hőmérsékletű és páratartalmú levegőt juttatnak a helyiségbe. A mechanikai fertőtlenítési módszer előnye az egyszerűség és a hozzáférhetőség, azonban ezzel a módszerrel csak egy tárgy mikrobiális szennyeződését lehet csökkenteni, de teljes fertőtlenítést nem lehet elérni.
A fertőtlenítés fizikai módja és módjai. Hatásmechanizmus, alkalmazás. Magas hőmérsékletű, száraz, forró levegő, gőz-levegő keverék, telített vízgőz, tűz, forrásban lévő víz. UV-sugárzás, ultrahang, radioaktív sugárzás, nagyfrekvenciás áramok.
A fertőtlenítés fizikai módszere biztosítja a mikroorganizmusok eltávolítását a tárgyakról fizikai tényezők hatására: szárítás, magas hőmérséklet, gőz, forró levegő, ultraibolya sugárzás, ultrahang.
A fizikai módszerek közül a leghatékonyabb a mikroorganizmusok magas hőmérsékletű befolyásolásának módja (égetés, kalcinálás, forralás, vasalás, égetés), amely minden körülmények között elérhető és könnyen megvalósítható. Mosószerek hozzáadásával forró vizet használnak a mikroorganizmusok mechanikus eltávolítására mosás, mosás és tisztítás során. 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat hozzáadása fokozza a forralás antimikrobiális hatását. Széles körben használják edények, játékok, betegápolási cikkek, orvosi műszerek stb.
A C légsterilizátorokban, kamrákban és egyéb edények, műszerek, fémtermékek, üveg és szilikongumi fertőtlenítésére szolgáló eszközökben használatos. Baktériumölő, vírusölő, gombaölő, sporicid hatású Száraz forró levegő 100 fok felett
A vízgőznek erős antimikrobiális hatása van, mert mélyen behatol a kezelt tárgyakba. Telített vízgőz, nyomás alatt vagy nyomás nélkül, a fertőtlenítő kamrák és gőzsterilizálók (autoklávok) hatóanyaga, amelyet széles körben használnak fertőtlenítésre és sterilizálásra.
Az antimikrobiális hatást 200-450 nm hullámhosszú ultraibolya sugarak biztosítják. Az egészségügyi intézmények levegőjének fertőtlenítésére szolgálnak a nozokomiális fertőzések előfordulásának megelőzése érdekében, bakteriológiai és virológiai laboratóriumokban. Ezt fali, mennyezeti, hordozható és mobil germicid lámpákkal és berendezésekkel érik el. Az ultraibolya besugárzás 80-90%-kal csökkenti a levegő mikroorganizmusokkal való szennyezettségét.
A fizikai fertőtlenítési módszer azonban nem univerzális, használata speciális felszerelést igényel, és esetenként egyáltalán nem használható, mivel károsítja a kezelendő tárgyat.
Fizikai eszközök és módszerek (termikus) – Ez:
napsugárzás és ultraibolya sugárzás;
Vasalás forró vasalóval, tüzelés, kalcinálás;
Hulladék és értéktelen tárgyak égetése;
Feldolgozás forrásban lévő vízzel vagy forrásig melegítés;
Pasztőrözés;
Tyndalizálás (frakcionált pasztőrözés 6-7 napig 60 0 C-on, expozíció - 1 óra);
Forró;
Levegőfertőtlenítési módszer (száraz meleg sütő t=120 0 C-on, expozíció 45 perc);
Gőzfertőtlenítési módszer speciális fertőtlenítő kamrákban - gőz-levegő vagy gőz-formalin - 0,5 atm üzemmódban, t = 90 0 C, expozíció 30 perc.
A kamrás fertőtlenítés lényege, hogy a kamrák tartalmát forró levegővel (gőzzel) egy bizonyos hőmérsékletre és túlnyomáson felmelegítjük, és ha szükséges a gőz hatásának fokozása, akkor formaldehidet (formalint) juttatunk a kamrába. .
Kémiai módszer és kémiai fertőtlenítőszerek. A vegyi fertőtlenítőszerekre vonatkozó követelmények. A vegyi anyagokkal történő fertőtlenítés hatékonyságát meghatározó tényezők. A VEGYI ANYAGOK FORMÁI (porok, oldatok, granulátumok, tabletták).
A fertőtlenítés kémiai módszere különböző vegyszerek használatán alapul, amelyek mikroorganizmusok halálát okozzák. Különféle környezeti tárgyak, levegő és biológiai hordozók fertőtlenítésére szolgál.
A vegyszerek elsősorban felületesen hatnak, a mindennapi gyakorlatban jobban hozzáférhetők, és olyan tárgyaknál is alkalmazhatók, amelyek nem bírják a magas hőmérsékletet. Az antimikrobiális hatású vegyszerek bősége lehetővé teszi azok széles variálását, a legoptimálisabb fertőtlenítési mód kiválasztásával anélkül, hogy a kezelendő tárgyat károsítaná. A modern koncepciók szerint a fertőtlenítésre használt ideális vegyszereket sporicid és mikobaktericid hatás jellemzi, nem fehérjemegkötő hatásúak, egyszerűen és könnyen eltávolíthatók a kezelendő felületekről. Teljesen kompatibilisnek kell lenniük a kezelt felületek anyagával, és előzetes aktiválás vagy keverés nélkül könnyen használhatónak, vízben oldhatónak és hosszú eltarthatóságúnak kell lenniük. Ezenkívül nem lehet szaguk, és nem irritálhatják az emberi testet.
A fertőtlenítőszerek hatékonyságát különböző tényezők befolyásolják, amelyek a fertőtlenítési folyamat aktivitásának különböző mértékű csökkenését okozzák. Ilyen tényezők különösen a következők lehetnek:
A mikroorganizmusok biológiai ellenállása a fertőtlenítőszerekkel szemben;
A kezelt tárgy mikrobiális szennyezettségének tömegessége;
A feldolgozott tárgyak anyagainak jellemzői;
A fertőtlenítőszerek fizikai-kémiai tulajdonságai, koncentrációjuk;
Fertőtlenítő kezelési módszer;
A tárgy szerves anyagokkal való szennyezettségének mértéke;
A fertőtlenítőszerek kezelt tárgyaknak való kitettségének ideje.
A fertőtlenítőszerként használt összes kémiai vegyület 7 fő csoportba sorolható:
guanidinek;
Felületaktív anyagok
A fertőtlenítőszerekre vonatkozó követelmények:
1. Széles spektrumú antimikrobiális hatásúnak kell lennie;
2. Legyen aktív kis koncentrációban;
3. Jól oldódik vízben;
4. Gyorsan behatol a mikrobasejtbe és szilárdan kötődik annak szerkezetéhez;
5. Nagyon aktívnak kell lennie szerves anyagok jelenlétében;
6. Ártalmatlannak kell lennie állatokra és emberekre;
7. Nem károsíthatja a fertőtlenítendő tárgyakat, és rövid lappangási periódussal rendelkezhet;
8. Kémiailag ellenállónak kell lennie, megfizethető áron, gyártási szempontból, lehetőleg ne legyen kellemetlen szagú
A kémiai fertőtlenítőszerek osztályozása.
A termékek fertőtlenítésére hazai és külföldi gyártású fertőtlenítőszerek használhatók a következő fő vegyi csoportokból: klórtartalmú, aktív oxigén alapú, alkohol alapú, aldehid alapú, kationos felületaktív anyagok (QAS). Ezenkívül a közelmúltban megjelentek a guanidin- és tercier aminokon alapuló termékek.
Régóta használták fertőtlenítésre, és a közelmúltban széles körben alkalmazták szinte minden fertőtlenítő tárgyhoz. Széles spektrumú antimikrobiális hatást fejtenek ki, olcsók, viszonylag alacsony az expozíciójuk, és kompatibilisek a szappanokkal. Magas korróziós aktivitásuk azonban lehetővé teszi, hogy csak korrózióálló felületekhez és termékekhez használják őket. Emellett a klórtartalmú készítmények elszíneződést, szövetkárosodást okoznak, a légző- és látásszervek nyálkahártyájára irritáló hatásúak. Ha nagy koncentrációjú oldatokkal dolgozik, védőfelszerelés használata szükséges. Nem megfelelő ártalmatlanítás esetén az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek káros hatással vannak a környezetre, és nem felelnek meg a modern környezetvédelmi követelményeknek.
2. Aktív oxigén alapú fertőtlenítőszerek.
A hidrogén-peroxidon, peroxidvegyületeken és szupersavakon alapuló készítmények a legbiztonságosabbak a környezet számára, amelyek oxigénre és vízre bomlanak. A széles hatásspektrum lehetővé teszi ebbe a csoportba tartozó egyes gyógyszerek alkalmazását nemcsak fertőtlenítésre, hanem sterilizálásra is. A termékek enyhén mérgezőek, specifikus szag nélkül, emberek jelenlétében is használhatók, ezért használják őket szülészeti kórházakban és újszülött osztályokon inkubátorok kezelésére. Az ebbe a csoportba tartozó új gyógyszereket a korábbi sterilizálási tisztításhoz is használják, mivel a készítményhez detergens tulajdonságokkal rendelkező összetevőket adtak. Por vagy granulátum formájában kapható, ami leegyszerűsíti a felhasználást, tárolást és szállítást.
3. Kationos felületaktív anyagok alapú fertőtlenítőszerek.
Jelenleg a kvaterner ammóniumvegyületek a legelterjedtebbek. Tisztító tulajdonságokkal rendelkeznek, és gyógyászati termékek sterilizáló tisztítására használják, beleértve a fertőtlenítést is. Ha a CHAS-t rutin- és általános tisztításra használja, a felületek egyidejű mosása és fertőtlenítése történik. Az ebbe a csoportba tartozó termékek nem károsítják a műszereket és berendezéseket, alacsony toxicitásúak, nem irritáló hatásúak, nem rendelkeznek erős szaggal, ezért olyan helyeken használják fertőtlenítésre, ahol folyamatosan tartózkodnak a személyzet és a betegek. A hátrányok közé tartozik a rezisztens mikroorganizmus-törzsek megjelenésének lehetősége.
4. Tercier aminokon (amfotenzidok) alapuló fertőtlenítőszerek.
Teljesen új típusú fertőtlenítőszerek, amelyek iránti érdeklődés magas mikrobiológiai aktivitásuknak köszönhető - aktívak a baktériumok (beleértve a mikobaktériumot is), gombák és vírusok ellen, alacsony toxicitásúak és jó tisztító tulajdonságokkal rendelkeznek. A tercier alkil-aminok sajátossága, hogy egyesítik a felületaktív anyagok tulajdonságait, és bizonyos feltételek mellett a kvaterner ammóniumsók tulajdonságait is. És a szabad aminocsoportok és egy tercier nitrogénatom jelenléte miatt lúgos környezet képződik, amely segít növelni antimikrobiális aktivitásukat, különösen más anyagokkal való összetételben.
5. Alkohol alapú fertőtlenítőszerek. Az etanol, propanol és izopropanol alapú alkohol alapú termékeket főként bőrfertőtlenítőként használják. A bőr fertőtlenítésére 70% alkoholt használnak, mert 96% denaturálja a fehérjéket. Ezenkívül QAS-szel, aeroszolok formájában lévő aldehidekkel kombinálva használják kis, nehezen elérhető felületek nyomok hagyása nélkül történő kezelésére. Minden alkohol széles antimikrobiális spektrummal rendelkezik (kivéve a spórákat), gyorsan elpárolog, és elpárologtatáskor nem hagy nyomot. Az alkoholtartalmú termékek megkötik a szerves szennyeződéseket, ezért előzetes tisztítás szükséges a vértől, nyálkahártyától, gennytől vagy detergens tulajdonságokkal rendelkező komponensekkel való kombinációból. A fémtermékeket ajánlatos etil-alkohollal fertőtleníteni. Alkohol alapú készítményeket fejlesztettek ki egyes fogászati műszerek fertőtlenítésére. A hátrányok közé tartozik a tűz- és robbanásveszély.
6. Aldehid alapú fertőtlenítőszerek.
A glutársav, borostyánkősav és ortoftál-aldehid alapú aldehid tartalmú termékeknek számos előnyük van: minden típusú mikroorganizmusra hatnak, beleértve a spórákat is, és nem károsítják a feldolgozott termékeket, így lehetővé válik a készítmény fertőtlenítése. összetett konfigurációk. Az endoszkópos berendezések feldolgozásakor az aldehid tartalmú gyógyszereket választják: magas szintű fertőtlenítést, flexibilis endoszkópok sterilizálását és az ezekhez szükséges eszközöket. Az antimikrobiális hatás széles spektruma lehetővé teszi alkalmazásukat olyan osztályokon és irodákban, ahol aszeptikus munkakörülményekre és alacsony mikrobiális szennyeződésre van szükség. Mindazonáltal erősen mérgezőek, ami kizárja a betegek jelenlétében történő alkalmazásukat, és a szerves szennyeződések megkötő képessége a szennyezett termékek gondos előtisztítását igényli.
7. Guanidin alapú fertőtlenítőszerek. A guanidinek a modern fertőtlenítőszerek egyik ígéretesen fejlődő csoportja, amelyek alacsony toxicitásúak, nagy stabilitásúak és gyengéd hatással vannak a tárgyakra. A guanidin tartalmú termékek úgynevezett maradék hatásúak, azaz baktériumölő filmet képeznek a felületen. Az alacsony toxicitási szint lehetővé teszi kézfertőtlenítő szerek használatát az élelmiszeriparban. Guanidin alapú antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező lakkokat és festékeket fejlesztettek ki. A guanidin tartalmú termékek hátrányai: oldataik megkötik a szerves szennyeződéseket, a film ragacsos, nehezen eltávolítható a felületekről.
8. Fenol alapú fertőtlenítőszerek. Az egyik első fertőtlenítőszer, de manapság tiszta formában gyakorlatilag nem használják magas toxicitásuk miatt. A fenolok különleges tulajdonsága, hogy a fertőtlenített felületeken maradékfilmet hoznak létre. A fenolszármazékokat tartalmazó készítményeket felületek fertőtlenítésére, a kozmetológia és a műszaki területek konzerválószerként használják. Az "Amocid" gyógyszer - fenolszármazékon alapuló koncentrátum, aktív tuberkulocid. Ezért elsősorban a tuberkulózis ellenes rendelőkben és a tuberkulózis központokban javasolt a felületek, ágynemű és betegváladék fertőtlenítésére, aktuális és végső fertőtlenítések elvégzésére.
