Az agyödéma a szervezetben betegségek vagy kóros állapotok következtében fellépő, egymással összefüggő fizikai és biokémiai folyamatok eredménye.
Ez a szövődmény súlyosságától függően szinte észrevétlen marad, például enyhe agyrázkódás esetén. De leggyakrabban az agyi ödéma következményei súlyos szövődmények:
változások a mentális és mentális tevékenységben;
motoros diszfunkció;
auditív;
vizuális;
koordinációs funkciók, ami a beteg fogyatékosságához vezet;
Az agyi ödéma gyakran halált okoz.
Mi az agyi ödéma?
Ennek az állapotnak a meghatározásának lényege az egész szervezet nem specifikus válasza a súlyos károsító tényezők hatására. Ez utóbbi lehet az oka:
a plazmafehérje (onkotikus) és az elektrolit (ozmotikus) nyomás változásai;
a vér sav-bázis állapotának (pH) megsértése;
az energia-, fehérje- és víz-elektrolit anyagcsere megzavarása és a tejsav felhalmozódása az idegrostokban;
az agyszövet oxigénéhezése, különösen, ha a vérben a szén-dioxid túlzott felhalmozódásával párosul;
a vér mikrocirkulációjának zavara az agyszövetben.
Mindezek az okok provokálják az agy duzzanatának és ödémájának kialakulását. Az ödéma a kapilláris falak permeabilitásának megsértését és a vér folyékony részének a környező szövetekbe való felszabadulását okozza. Amikor az onkotikus nyomás különbsége miatt duzzanat lép fel, a vízmolekulák közvetlenül az idegsejtekbe kezdenek áramolni a membránon keresztül. Itt kölcsönhatásba lépnek az intracelluláris fehérjékkel, ennek eredményeként a sejtek térfogata nő.
A legtöbb tudományos tanulmány szerzője azonban a duzzanatot az ödéma egyik szakaszának tekinti, ami az agy térfogatának növekedéséhez vezet. Ez a helyzet a tengelye körüli elmozdulását okozza egy zárt térben, amelyet a koponya csontjai korlátoznak.
Az agyödéma terjedése a medulla oblongata és más mögöttes struktúrák összenyomódását okozza a foramen magnumban. Ez a zóna létfontosságú szabályozó központokat tartalmaz, amelyek szabályozzák a hőszabályozást, a szív- és érrendszeri aktivitást és a légzést.
Az agyi ödéma jelei az agyközpontok és az idegsejtek károsodott működésében nyilvánulnak meg, még az utóbbi szerkezeteinek teljes károsodása előtt, amelyet csak a modern diagnosztikai módszerek segítségével határoznak meg.
Az agyi ödéma típusai és okai
Az agyi ödémának 2 típusa van:
regionális vagy helyi ödéma - egy bizonyos területre korlátozódik, amely körülveszi az agyszövet kóros képződését; ciszta, hematoma, daganat, tályog;
elterjedt vagy általánosított – az egész agyat lefedi. A mérgezés és különféle betegségek, mérgezés, fulladás, fulladás, traumás agysérülés és hipertóniás encephalopathia következtében fellépő nagy mennyiségű fehérje elvesztése a vizeletben, amely a megnövekedett vérnyomás súlyos formáinak hátterében fordul elő. és egyéb rendellenességek.
Sok esetben – az fulladást és a traumás agysérülést kivéve – az agyödéma azonosítása nehéz feladat az egyéb kóros állapotok és betegségek klinikai megnyilvánulásai miatt. Az ödéma kialakulásának kezdete akkor gyanítható, ha a fejlődés elmaradása vagy az alapbetegség tüneteinek csökkenése miatt a neurológiai tünetek fokozódnak és előrehaladnak.
Az agyi ödéma kialakulásának fő okai:
traumás agysérülés, gégeszűkület, ha a gyermek akut légúti fertőzésben szenved, alkoholos kóma után hányással járó fulladás, agyi zúzódás;
szubarachnoidális vérzés, amely magas vérnyomás jelenlétében a stroke miatt következik be;
agydaganatok;
szubdurális hematoma, amely a dura mater alatt képződik a mechanikai tényezők hatására anélkül, hogy veszélyeztetné a koponya csontjainak integritását;
agyödéma újszülötteknél a gyermek agyát ért születési trauma, az anya súlyos gestosisa, az elhúzódó vajúdás, a köldökzsinór összefonódása miatt;
mérgezés gyógyszerekkel, gázokkal, vegyi mérgekkel;
súlyos allergiás reakciók, anafilaxiás sokk;
súlyos diabetes mellitus, különösen, ha hipoglikémiás állapot, krónikus vagy akut máj-vese- vagy májelégtelenség epizódjaival fordul elő;
görcsös szindrómával járó betegségek - epilepszia, hőguta, hipertermia fertőző betegségekben szenvedő gyermekeknél;
gestosis a terhesség második felében - eclampsia, preeclampsia, súlyos nephropathia;
akut fertőző betegségek - agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, influenza, beleértve a súlyos gyermekkori fertőzéseket - bárányhimlő, skarlát, kanyaró, mumpsz.
Ezenkívül agyi ödéma szinte mindig megfigyelhető a koponyaműtét után. Egyes esetekben - olyan műtétek után, amelyeket epidurális vagy spinális érzéstelenítésben végeznek, vagy jelentős vérveszteséggel járnak, hosszan tartó és kifejezett vérnyomáscsökkenés miatt, túlzott mennyiségű hipotóniás vagy sóoldat intravénás beadásával a műtét során, mint a a légcső intubálásának nehézségei a tüdő mesterséges lélegeztetése vagy a nem megfelelő érzéstelenítés, lélegeztetés eredménye.
Az agyi ödéma tünetei
A betegség időtartamától, az elváltozás helyétől, a növekedés mértékétől és a folyamat mértékétől függően az agyödéma klinikai megnyilvánulásai eltérőek lehetnek. A korlátozott (lokális) ödéma általános agyi tünetekkel nyilvánul meg, sokkal ritkábban ezek olyan jelek, amelyek az agy egy bizonyos részére jellemzőek. A kezdetben generalizált ödéma növekedésével vagy jelenlétével, de lassan növekszik, fokozatosan növekszik a tünetek száma, ami az agy több részének károsodását jelenti egyszerre. Minden tünet csoportokra osztható.
A megnövekedett koponyaűri nyomás jelei:
fejfájás;
letargia és álmosság;
a tudat depressziójának fokozatos növekedése émelygés és hányás megjelenésével;
veszélyes görcsök - klónikus (az arc és a végtagok izomzatának rövid távú, elsöprő összehúzódásai), tónusos (hosszan tartó izomösszehúzódások, amelyek következtében a test bizonyos részei szokatlan helyzetbe kerülnek), klónikus-tónusos, provokáló az agyi ödéma növekedése;
a koponyaűri nyomás gyors növekedése felrobbanó fejfájást, a szemgolyó mozgásának zavarát és ismételt hányást vált ki;
a csecsemők (1 évesnél fiatalabb gyermekek) agyi ödémája a fontanellák záródása után a fej kerületének növekedését okozza, a csontok elmozdulása miatt nyílásuk alakul ki.
Szórt (diffúz) neurológiai tünetek megjelenése
A jelenséget a kóros folyamat fokozódása tükrözi, ami agyödéma jelenlétében kóma kialakulásának kockázatával jár. Ezt provokálja a kezdeti folyamatban az agykéreg érintettsége, amely után a kéreg alatti struktúrák is érintettek. A tudatzavaron és a beteg kómába való átmenetén kívül a következők alakulnak ki:
kóros megragadás és védekező reflexek;
pszichomotoros izgatottság a görcsrohamok közötti intervallumokban, az utóbbiak epilepsziás típusúak, és túlnyomórészt izom-hipertóniával fordulnak elő;
elterjedt (generalizált) ismétlődő rohamok.
A legveszélyesebb tünetek csoportja
Ezek az agyi ödéma folyamatos növekedésével és struktúráinak elmozdulásával járnak, majd sérvvel vagy becsípődéssel járnak a foramen magnum területén. A jelek közé tartozik:
Kóma (különböző fokú).
Hipertermia (40 fok felett), lázcsillapítókkal, értágítókkal nem szabályozható. Egyes esetekben a hőmérséklet enyhe csökkenése csak akkor érhető el, ha hideget alkalmaznak a nagy erek területére, vagy általános hipotirémiát hajtanak végre.
Különböző pupillaméretek és fényreakció hiánya, lebegő szemgolyók, strabismus, a feszítőizmok egyoldalú görcsös összehúzódása és egyoldali parézis, ín- és fájdalomreflexek hiánya, szívritmuszavarok, szívverések számának csökkenésére való hajlam.
Ha a páciens nem részesül mesterséges lélegeztetésben, először a légzés mélysége és gyakorisága nő, majd a légzési ritmus megbomlik, és ennek következtében a légzési és szívműködés leáll.
Diagnosztika
Ambuláns körülmények között meglehetősen nehéz diagnosztizálni az agyödémát, mivel a jelenségnek nincsenek specifikus neurológiai tünetei. A korai szakaszban a szövődmény tünetmentes vagy minimális tünetet okoz. A diagnózist a duzzanatot okozó alapbetegség vagy sérülés tünetei alapján a szemfenék vizsgálata is tájékoztató jellegű.
Agyödéma gyanúja esetén a beteget idegsebészeti vagy intenzív osztályon kell tartani. Kórházi körülmények között döntenek lumbálpunkció és angiográfia elvégzésének szükségességéről. A diagnosztikai folyamatban a CT és az MRI is informatív, amelyek segítik az ödéma diagnosztizálását, valamint annak előfordulási és súlyosságának mértékét.
Az agyi ödéma következményei gyermekeknél és felnőtteknél
Minél korábban diagnosztizálják ezt a kóros állapotot, és intenzív orvosi ellátásban részesülnek, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra. Az intenzív osztályon az agy vérellátásának helyreállítását, a dehidratációs terápiát és a cerebrospinális folyadék dinamikájának helyreállítását végzik, a prognózis a patológia súlyosságától függ.
Kis perifokális ödéma jelenlétében teljes gyógyulás lehetséges, míg az agyszövetben a cisztás-atrófiás folyamatok kialakulásával csak a funkcionalitás részleges helyreállítása érhető el. Ha csak a mögöttes patológiát kezelik, amelyet agyödéma kísér, a gyógyulás nem mindig lehetséges, és továbbra is nagy a halálozási kockázat.
A terápia sikere és a betegre gyakorolt következmények a patológia súlyosságától függenek, amely egy ilyen súlyos állapot kialakulását váltotta ki, és magának az ödémának a mértékétől, amely bizonyos esetekben a teljes gyógyuláshoz vezet. Súlyos esetekben a következők figyelhetők meg:
Ha az ödéma a velőben, a fő életfenntartó központok elhelyezkedésében lokalizálódik, az agyödéma következményei lehetnek a vérellátás zavara, epilepszia, görcsök és légzési problémák.
Megfelelő kezelés után is megnövekszik a koponyaűri nyomás, ami nagymértékben rontja a beteg életminőségét, mivel fejfájás, álmosság, levertség, szociális kommunikációs készségek csökkenése, a beteg időbeni tájékozódási képességének elvesztése, tudatzavar kíséri.
Az agytörzs megsértése különösen veszélyes az elmozdulása is, amely bénulás és légzésleállás kialakulását fenyegeti.
A terápia és a rehabilitációs kúra után sok betegnél maradvány tapadások vannak az agyhártyák között, a liquor tereiben vagy az agykamrákban. Ez fejfájást, depressziót és a neuropszichés tevékenység zavarait is kiváltja.
Megfelelő terápia nélkül elhúzódó agyi ödéma esetén agyműködési zavarok léphetnek fel, amelyek az ember mentális képességeinek csökkenésében nyilvánulnak meg.
A gyermekek teljes gyógyulást is tapasztalhatnak, vagy:
mentális retardáció és neuropszichés instabilitás;
károsodott motoros koordináció és beszéd;
a belső szervek működési zavarai és epilepszia;
hydrocephalus és cerebralis bénulás kialakulása.
Az agyödéma súlyos, a legtöbb esetben rendkívül súlyos patológia, amely azonnali diagnózist, adekvát kezelést és megfigyelést igényel felnőtteknél pszichoneurológus és neurológus, gyermekeknél neurológus és gyermekorvos által. Az agyödéma utáni megfigyelés és terápia időtartama a fennmaradó patológia súlyosságától függ.
Az agyödéma súlyos patológia, amely elkerülhetetlenül halálhoz vezet, ha nem kezelik. A betegség különösen veszélyes a gyermekek számára, mivel rejtett tünetei vannak, és számos rendellenességet okoz. Felnőtteknél könnyebb, de önmagában nem gyógyítható. Milyen betegség ez és milyen tényezők provokálják?
Az agyödéma egy reaktív folyamat, amely akkor következik be, amikor az agyüregekben és a szövetekben túlzott mennyiségű folyadék van. Ezt a súlyos betegséget megnövekedett koponyaűri nyomás és az erek károsodása kíséri, ami az idegsejtek pusztulásához vezet.
A patológia hipoxiával alakul ki, amelyet a szervezetben a szén-dioxid szintjének növekedése kísér.
Az agyi ödémát a következő tényezők provokálják:
- A koponya sérülése. Néha az agyat koponyacsontok töredékei sértik meg. Mindez súlyos duzzanatot okoz, megakadályozva a folyadék kiáramlását.
- Agyi zúzódás.
- Ischaemiás stroke, megzavarja az agyi keringést a vérrög általi elzáródás miatt. Megakadályozza, hogy a sejtek normális mennyiségű oxigént kapjanak, ami után elpusztulnak, duzzanatot okozva.
- Hemorrhagiás stroke, amely az erek károsodásával és aneurizmával alakul ki, és a koponyaűri nyomás növekedését váltja ki.
- Agyhártyagyulladás- agyhártyagyulladás.
- Intrakraniális hematómák.
- A daganatok metasztázisa az agyszövetben.
- Toxoplazmózis– Toxoplasma protozoon által okozott betegség. Különösen veszélyes az anyaméhben fejlődő magzatra.
- Gennyes fertőzés, amely gyors folyás esetén duzzanat forrásává válik, megakadályozva a folyadék kiáramlását.
- Daganatok, amely megzavarja a vérkeringést, amikor az agy bizonyos területeit összenyomják.
- Agyvelőgyulladás– vírusos jellegű, rovarok által terjesztett agygyulladás.
- Magasságváltozások. 1,5 km tengerszint feletti magasságban az oxigénhiány miatt agyödéma kezdődik. Ez a magassági betegség egyik tünete.
- Mámor neuroparalitikus mérgek, alkohol, vegyszerek.
- A máj és az epeutak károsodása.
- Az agyszöveten végzett műveletek.
- Anafilaxiás reakciók.
- Anasarca- ödéma, amelyet szívelégtelenség kísér.
Az agyödéma veszélyes, mert ezt a szervet a koponya mérete korlátozza, és nem képes növelni a térfogatát anélkül, hogy az egész testre nézve következményekkel járna. A koponya összenyomódása az oxigénszint csökkenésével kombinálva a neuronok vérellátásának teljes megszűnéséhez vezet, fokozva a duzzanatot.
Mi járul hozzá a betegséghez
A következő tényezők járulnak hozzá a betegség kialakulásához:
- Megnövekedett vérnyomás a kapillárisok növekedése miatt. Ennek oka az agyi artériák kitágulása. Valójában a víz felhalmozódik az intercelluláris térben.
- A vaszkuláris permeabilitás megsértése. Ennek eredményeként a sejtek közötti térben megemelkedik a nyomás, ami a sejtmembránok károsodását okozza.
Felnőtteknél az intracranialis nyomás fekvő helyzetben 3-15 Hgmm között mozog. Művészet. Bizonyos helyzetekben (köhögés, tüsszögés, megnövekedett intraabdominális nyomás esetén) a mutató eléri az 50-60 Hgmm-t. Art., de ez nem okoz zavarokat az emberi idegrendszerben, mivel az agyi védelem belső mechanizmusai miatt gyorsan elmúlik.
Veszélyezett csoportok
Az alábbiak érzékenyebbek az agyi ödémára:
- Emberek, problémák vannak a szív- és érrendszerrel. Ide tartozik a korábbi ischaemiás betegség, magas vérnyomás és érelmeszesedés.
- Beteg, akiknek a szakmái sérülésveszélyt, magasból esést hordoznak magukban.
- Felnőttek, alkoholisták. Ha etanol hatására túlzottan alkoholt fogyaszt, az idegsejtek elpusztulnak, és folyadék halmozódik fel helyükön.
- A szülőcsatornán áthaladó újszülöttek.
Tünetek
Helyi megjelenése után a patológia gyorsan lefedi az egész szervet. Egyes esetekben a betegség fokozatosan fejlődik, ezért az ödéma első jeleinek észlelésével a beteg élete megmenthető.
A tünetek a képződés eredetétől és a betegség súlyosságától függenek. A leggyakoribb jelek a következők:
- hányinger és hányás;
- fejfájás, amely akut agyi betegségekben nyilvánul meg;
- memóriazavarok;
- feledékenység;
- homályos látás;
- csökkent vérnyomás, instabil pulzus;
- nyakfájás;
- egyenetlen légzés;
- beszédproblémák;
- gyakori szédülés;
- koordináció hiánya;
- a végtagok bénulása;
- görcsök, amelyek izomtóniává alakulnak (összehúzódási képtelenség);
- hallucinációk;
- alkoholos ödéma esetén az arc duzzanata sok hematóma kialakulásával figyelhető meg;
- eszméletvesztés, amely a helyzet súlyosbodásával kómába fordul.
Agyi ödéma fordul elő:
- helyi az agy egy bizonyos területét érinti;
- diffúz, amely az agytörzset és a féltekéket takarja.
Ebben az esetben a diffúz ödémának kifejezettebb tünetei vannak.
De az ödéma következő típusai is megkülönböztethetők:
- Citotoxikus duzzanat hipoxia, mérgezés és ischaemia következtében jelentkezik. A szürkeállomány mennyisége kórosan megnő.
- Vasogénödéma akkor alakul ki, amikor a vér-agy gát megszakad. Előfordul daganat, tályog, ischaemia jelenlétében és műtét után is. Ez a patológia a fehérállomány mennyiségének növekedésében nyilvánul meg, és perifokális, ami az agy összenyomódásához vezet.
- Ozmotikusödéma alakul ki a vércukor- és nátriumszint emelkedésével. Az agy kiszáradásához, majd a test teljes kiszáradásához vezet.
- Közbeiktatottödéma képződik a víznek az agyszövetbe való behatolása miatt.
Mihez vezet a patológia?
Az ödéma gyakran végzetes, és visszafordíthatatlan károsodást okoz az agyszövetben. A modern orvostudomány még megfelelő terápia mellett sem tudja garantálni a beteg gyógyulását.
Az agyi ödéma a következő állapotokat fenyegeti:
- Az ödéma előrehaladása, amely a beteg halálát okozza. Ezek a következmények jellemzőek a legtöbb áldozatra. Egy személy stabil állapotban van, ha van szabad hely a koponyaüregben. Amikor teljesen megtelik folyadékkal, az agy összehúzódik. Ugyanakkor a sűrű agyi struktúrák lágyakká alakulnak. Így a kisagyi mandulák beékelődnek a törzsbe, aminek következtében az ember légzése és szívverése leáll.
- Az ödéma megszüntetése az agyra nézve következmények nélkül. Ez az eredmény ritka, és lehetséges fiataloknál, ha a duzzanatot mérgezés okozza.
- Megszabadul az ödémától, miközben a beteg fogyatékossá válik. Így ér véget a fertőző betegségek, kisebb sérülések, hematómák miatt fellépő duzzanat. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a fogyatékosság vizuálisan nem nyilvánul meg.
A felnőttek ilyen patológiája után a következők figyelhetők meg:
- gyakori fejfájás;
- szórakozottság;
- görcsök;
- koordinációs problémák;
- rossz alvás;
- fizikai fejlődési rendellenességek;
- kommunikációs készségek zavara;
- légzési gondok;
- depresszió;
- epilepszia;
- bénulás;
- kóma;
- vegetatív állapot, amikor a beteg nincs tudatában a környezetnek, és nem reagál rá, mert az agykéreg funkciója elveszett.
Agyödéma gyermekeknél
Az újszülöttek koponyájának megvannak a maga sajátosságai. A koponyacsontokat porc köti össze, miközben a baba agya tovább növekszik.
A megjelenés okai
A folyadék felhalmozódását az agyban gyermekeknél a következők okozzák:
- intrauterin magzati hipoxia;
- az idegrendszer veleszületett patológiái;
- születési sérülés;
- genny felhalmozódása az agyban;
- korábbi méhen belüli fertőzések;
- agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás;
- megnövekedett nátriumszint a vérben (koraszülötteknél megfigyelhető);
- veleszületett daganatok a fejben.
A duzzanat tünetei
A következő jelek az agyi ödémára utalnak egy csecsemőnél:
- álmosság;
- szorongás;
- mell elutasítása;
- tachycardia;
- erős kiáltás;
- kitágult pupillák;
- letargia;
- hőmérséklet-emelkedés;
- a fontanelle feszültsége vagy duzzanata;
- hányás;
- a fej méretének növekedése;
- görcsök.
Ha nem nyújtanak időben segítséget, a gyermek állapota romlik, a betegség gyorsan fejlődik és halállal végződik.
Ha egy gyermek hajlamos az ödémára, neurológusnak kell megfigyelnie, hogy kizárja az intrakraniális patológiát, ami növeli a túlélés esélyeit. A baba számára a legveszélyesebb időszak a születés utáni hónap.
Lehetséges szövődmények
A betegség következményei gyermekeknél a következők:
- az intellektuális készségek csökkenése;
- a test károsodott működése (reflexek hiánya, a fej megtartásának képtelensége);
- a kommunikációs képességek elégtelen fejlődése;
- epilepszia;
- halál.
Diagnosztikai jellemzők
Ha az agy duzzanata gyanúja merül fel, a beteget felírják:
- neurológus és szemész vizsgálata;
- vérelemzés;
- a nyaki gerinc vizsgálata;
- Az agy MRI és CT;
- neurosonográfia egy év alatti gyermekek számára.
A betegség korai szakaszában, amikor a tünetek nem fejeződnek ki egyértelműen, a szemfenék vizsgálatára lesz szükség. Az ödémát a porckorongok torlódása, a pupillák reakciója és a szemgolyó jellegzetes mozgása jelzi.
Duzzanat kezelése
A terápiás kurzus egy sor eljárásból áll, amelyek célja:
- a progresszió elleni küzdelem az agy duzzanata;
- az ok megszüntetése duzzanat;
- tünetek kezelése komplikációkat okozva és a beteg közérzetét rontva.
Az agyi ödéma okai megszűnnek:
- antibiotikumokkal végzett kezelés: cefepim, cefuroxim;
- kalciumcsatorna-blokkolók felírása: phendiline, verapamil, nimodipin;
- toxinok eltávolítása;
- az érrendszeri tónus normalizálása;
- a daganat eltávolítása, ha a beteg állapota stabil;
- a vérkeringés javítása;
- a cerebrospinális folyadék elvezetése.
Ennek a patológiának a kezelésekor ellenőrizni kell a szív- és érrendszert és a testhőmérsékletet, mivel ennek növekedése súlyosbítja a duzzanatot.
Amikor agyödémát diagnosztizálnak, a beteget kórházba kell helyezni. Intenzív osztályra kerül, ahol a beteg létfontosságú funkcióit mesterségesen támogatják.
Csak a kicsi vagy hegyi betegség okozta duzzanat múlhat el magától.
Fő kezelési módszerek:
- gyógyászati;
- oxigénterápia;
- műtét segítségével.
Gyógyszeres kezelés
A kezelésre a következő gyógyszerek komplexét írják elő:
- Diuretikumok a felesleges folyadék eltávolítására a szövetekből: lasix, szorbit, furoszemid, mannit. Vízhajtó hatásúak, és glükózzal és magnézium-szulfáttal kombinálva használják a hatás fokozására.
- Dekongesztáns gyógyszer L-lizin escinát.
- Berendezések a szövetek oxigéntelítettségének növelésére, és szükség esetén mesterséges szellőztetésre.
- Mexidol, contexten, actovegin, ceraxon javítja az anyagcserét.
- Izomrelaxánsok a görcsök enyhítésére.
- Glükokortikoid hormonok: prednizolon, dexametazon, kortizon, hidrokortizon. Stabilizálják az érintett sejtek membránját, erősítik az érfalakat.
Oxigénterápia
Ez a módszer magában foglalja az oxigén közvetlen mesterséges bejuttatását a vérbe. Ez a manipuláció táplálja az agyat, segítve a duzzanat megszüntetését.
Műtéti beavatkozás
A műtét segítségével eltávolítják az agyszövet duzzadását okozó okot. Ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon egy veszélyes betegségtől, ha azt neoplazma, az erek integritásának megsértése vagy a koponya traumás sérülései okozzák.
A fejben felgyülemlett folyadékot katéterrel leeresztik, ami csökkenti a koponyaűri nyomást.
Az agyműtétek a legösszetettebbek közé tartoznak.
Előrejelzés
A betegség prognózisát befolyásolja a kezelés időszerűsége. A duzzanat intenzív nyomást gyakorol az agyra, ami károsíthatja a létfontosságú idegközpontokat. A neuronok halála következtében bénulás vagy kóma lép fel.
A betegség fejlettségi foka óriási szerepet játszik.
A perifokális ödéma könnyebben gyógyítható, de a beteg elveszett funkciói nem állíthatók vissza.
Megelőzés
A betegség elkerülhető, ha betartja a biztonsági szabályokat. Ezek tartalmazzák:
- biztonsági övek rögzítése;
- sisak viselése kerékpározás, görkorcsolya vagy építkezésen végzett munka közben;
- akklimatizáción megy keresztül hegymászás során;
- leszokni a dohányzásról;
- a vérnyomás állandó ellenőrzése.
Következtetés
Az agyödéma egy veszélyes állapot, amely leggyakrabban koponyasérülés vagy fertőzés következtében fordul elő. Amikor a betegség első jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni, aki egy sor eljárást követően kezelési kurzust ír elő. Ha a betegséget korai stádiumban észlelik, akkor gyógyszeres kezeléssel kezelhető. Ugyanakkor az elhúzódó patológia csak sebészeti úton kezelhető, és különböző súlyosságú szövődményeket hagy az életben.
Az agyi ödéma az agyszövet térfogatának nem specifikus kóros növekedése a benne lévő folyadéktartalom növekedése miatt. Ez nem önálló betegség, és különböző exogén vagy endogén természetű kóros állapotok eredményeként fordul elő. Az agyödéma potenciálisan életveszélyes szövődmény a koponya természetes nyílásaiban vagy kiemelkedéseiben lévő idegszerkezetek kritikus összenyomódásának kockázata miatt.
Etiológia
Az agyduzzanat az idegsejtek károsodása vagy súlyos anyagcserezavarok következménye lehet. Ennek fő okai a következők:
- nyitott és zárt, beleértve a műveleteket is;
- az idegszövet toxikus vagy közvetlen (idegfertőzések esetén) károsodásához vezet;
- az agyi struktúrák elmozdulását vagy a cerebrospinális folyadék kiáramlásának megzavarását okozva;
- az agyi erek embóliája vérrögök, morzsolódó atherosclerotikus plakkok és gázbuborékok kialakulásával embóliaként működhet;
- , subarachnoidális vérzés;
- mérgezés neurotoxikus mérgekkel és bizonyos gyógyszerekkel;
- rángógörcs;
- sugárterhelés;
- metabolikus encephalopathia, kialakulásának leggyakoribb okai a vese- és májelégtelenség, diabetes mellitus,;
- vízmérgezés, édesvízbe fulladás utáni állapot.
A koraszülött vagy patológiás születés eredményeként született gyermekeknél az agyödéma túlnyomórészt traumatikus jellegű.
Mérgező agyödémát okozhat a fenolok, alkoholok, aceton, benzin (és más kőolajtermékek), szerves foszforvegyületek, cianid, terpentin és számos más anyag expozíciója. A gyógyszerek közül túladagolás esetén neurotoxikus hatást fejtenek ki a nyugtatók, triciklikusok, atropin, kininszármazékok, antihisztaminok. Egyes gyógyszerek kezdetben szív- és érrendszeri rendellenességekhez vezetnek, ami befolyásolja az agy működését, és ezáltal hozzájárul az agyödéma kialakulásához.
Patogenezis
Agyödéma esetén a felesleges folyadék felhalmozódhat az intercelluláris térben vagy az idegsejtek citoplazmájában. Az utóbbi esetben az agyszövet duzzanatáról beszélnek. Mindkét állapot megnövekedett agytérfogathoz és károsodott agyműködéshez vezet, és általában kombinációban fordul elő.
Jelenleg 4 fő mechanizmus létezik az agyödéma kialakulásában: vazogén, citotoxikus, ozmotikus, hidrosztatikus. Kialakulásuk az idegszövet károsodásának okától függ. A duzzanat előrehaladtával mások is csatlakoznak az elsődleges patogenetikai mechanizmushoz, ami súlyosbítja a meglévő rendellenességeket. Az agyi ödéma bármely formája a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet a lágy és a dura mater közötti tér csökkenése miatt.
A vazogén ödéma a kapillárisok falának megnövekedett permeabilitása és az agy ereiben lévő nyomás hosszan tartó növekedése miatt következik be. Ez hozzájárul a plazma szűrésének fokozásához, a vér-agy gát működésének megzavarásához és a folyadék ezt követő terjedéséhez az intercelluláris tereken keresztül. A vazogén ödéma kifejezettebb az agy fehérállományában, amely a kéreghez képest morzsalékosabb szerkezetű.
Az ödéma ozmotikus mechanizmusa gyakran kíséri a vazogént, ezt a plazma és az intercelluláris folyadék közötti patológiás ozmotikus gradiens okozza. Az agyszövet hiperozmolaritása dekompenzált metabolikus encephalopathia, vese- és májelégtelenség, valamint hiperglikémia esetén figyelhető meg.
A citotoxikus ödéma a sejten belüli folyadék felhalmozódása a sejtmembránok ionpumpáinak megszakadása következtében ATP-hiány esetén. Ez a mechanizmus az agy duzzadásához vezet. Elsősorban a glia perivaszkuláris sejtek érintettek, majd a folyamat a neuronok sejttesteit is érinti.
A hidrosztatikus agyi ödémát az agy kamrai rendszerében a nyomás gyors túlzott növekedése okozza. Ezt leggyakrabban a cerebrospinális folyadék kiáramlásának jelentős megzavarása okozza, miközben fenntartja annak termelését.
Tünetek
Az agyödéma okozta fejfájás kimeríti a beteget, és nem enyhül a fájdalomcsillapítók szedése. Az agyi ödéma tünetei a megnövekedett koponyaűri nyomás megnyilvánulásaiból és bizonyos agyi struktúrák összenyomódásából adódó helyi neurológiai rendellenességekből állnak.
Főbb tünetek:
- feltörő, nyomasztó, diffúz fejfájás, amelyet fájdalomcsillapítók szedésével nem lehet enyhíteni;
- nyomás érzése a szemgolyókon és a füleken, a látás és a hallás romlása;
- hányás, amely nem kapcsolódik az étkezéshez, és nem hoz megkönnyebbülést;
- a tudatmélység megváltozása, ami miatt a személy zavartnak, lassúnak tűnik, időben és térben nem egyértelmű, és a duzzanat növekedésével folyamatosan kábultság és kóma alakul ki;
- a rövid távú eszméletvesztés epizódja nem kizárt;
- görcsös szindróma kialakulása lehetséges, amely leggyakrabban az agykéreg motoros területeinek irritációjával jár;
- diffúz izom hipotónia;
- fokális neurológiai tünetek, kóros agytörzsi reflexek megjelenése, fokozódása;
- pszichotikus rendellenességek, a legjellemzőbbek a vizuális hallucinózis és a pszichomotoros agitáció a zavartság hátterében.
Az új tünetek megjelenése és a tudatszint fokozatos csökkenése az agyödéma súlyosbodását jelzi. Ez életveszélyes állapot, és intenzív terápiát igényel az ok megszüntetése és az anyagcserezavarok kijavítása érdekében.
Miért veszélyes az agyödéma?
Az agyi ödéma legveszélyesebb szövődménye a diszlokációs szindróma kialakulása. Az agyi struktúrák oldalirányú vagy tengelyirányú elmozdulása a foramen magnumba vagy a dura mater nyúlványai alá ékelődéshez vezet (a cerebelláris tentorium vagy falciform folyamat alatt). Ebben az esetben a kisagy különböző részei, az agytörzs, a parietális és homloklebeny mediális részei, valamint a halántéklebeny bazális részei sérülnek.
A diszlokációs szindróma legveszélyesebb jelei a légzési és szívverés ritmusának zavarai, a vérnyomás jelentős tartós csökkenése, a szemgolyó lebegő mozgása, a bulbáris rendellenességek és a súlyos piramis-elégtelenség. Az okkluzív krízisek kialakulása pedig a szív- és légúti tevékenység megszűnéséhez vezet.
A súlyos agyi ödéma hosszú távú következményei közé tartozhat a kognitív károsodás és a tartós neurológiai tünetek.
nevét viselő Idegsebészeti Kutatóintézet. N. N. Burdenko, videobemutató az „Agyi ödéma lehetőségei” témában:
Az agy duzzanata- olyan betegség, amelyet a cerebrospinális folyadék kiáramlásának megsértése kísér. Ebben az esetben fokozott nyomás jelenik meg az agyszöveten. Problémák vannak a vérkeringéssel. Ha a patológiát nem távolítják el időben, a betegség halállal végződik. Ezért fontos ismerni az agyödéma összes tünetét és a kezelés módját.
Az ödéma a koponya különböző patológiáinak szövődménye. Az érrendszerből származó anyag felszívódik az agyszövetbe. Ebben az esetben nem csak egy lebeny sérül, hanem az egész agy. De egy forrásból terjed. A cerebrospinális folyadék aktívabban szabadul fel.
Az első napon duzzanat észlelhető. A patológia olyan gyorsan és hirtelen alakul ki, ahogyan megjelenik. Ezért rendkívül fontos, hogy legyen elképzelése arról, hogy mi az agyi ödéma. Az idegsejtek munkája és az idegközpont működése megszakad. A sejtek megnagyobbodnak, ahogy a víz bejut, és fehérjékhez kötődik.
Ezután a szerkezetek teljesen megsérülnek, ami visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Néha a duzzanat gyorsan eltűnik, anélkül, hogy egyetlen nyomot hagyna. Ez enyhe agyrázkódás esetén történik.
Az ödéma típusai
A folyadék különféle okok miatt felhalmozódhat. Ezen okoktól függően az agyi ödéma különböző típusait különböztetik meg.
A vazogén forma a leggyakoribb. A duzzanat oka a vér-agy gát károsodása. A fehérállomány növekszik, ami nagy nyomást kelt. Az anyag leggyakrabban az agy sérült területein halmozódik fel
Az agy ödémája, puffadtsága és duzzanata citotoxikus jellegű lehet. Ebben az esetben a duzzanat a szürkeállományból jelenik meg. A betegség ischaemia, hipoxia, mérgezés és egyéb okok után fordulhat elő.
Ozmotikus ödéma vagy agyduzzanat akkor jelenik meg, ha az idegrendszer szöveteinek ozmolaritása megemelkedett. Az okok lehetnek más betegségek utáni szövődmények, vagy nem megfelelő kezelés vagy tisztítás: hypervolemia, polydipsia, anyagcserezavarok után. Duzzanat is előfordulhat, ha a vért nem tisztítják megfelelően.
Gyakran előfordul intersticiális agyödéma. Akkor fordul elő, amikor a kamrákból a cerebrospinális folyadék az üreg falain keresztül távozik. Ez az idegközpont működésének közvetlen megzavarása, amelyben a daganatok is szerepet játszhatnak.
Ezenkívül az ödéma a patológia mértékében változik. Előfordulhat helyi és általános duzzanat. A helyit regionálisnak is nevezik. Elterjedését egy bizonyos határ korlátozza. Ez magában foglalhatja a hematómákat, daganatokat és egyéb formációkat.
A generalizált ödéma az agy körüli koponyán keresztül terjed. Az ilyen patológia kialakulásának számos oka lehet. Ezek közé tartozik a traumás agysérülés, a funkcionalitás károsodása az agyból való levegő kizárása miatt, a mérgezés és sok más ok. Még a magas vérnyomás is patológia kialakulásához vezethet.
Mi okozhat duzzanatot?
Az agyödéma jelei általában azonnal észrevehetők, mivel általában betegség vagy sérülés után jelentkeznek. Ezért az oktatás gyanúja merülhet fel. 8 fő oka van, ami jótékony hatással van a puffadtság kialakulására. Az agyi ödéma okai a következők:
- Gyakran a patológia traumás agysérülés után következik be. A nehézség az, hogy a sérülések károsítják a lágyszöveteket. Leggyakrabban a műtét után az agy duzzanata van. A műtét endoszkópos módszere nem zárja ki a duzzanat megjelenését ennek következtében. A mozgásszervi rendszer működése károsodik, a végtagok bénulása lehetséges.
- Fertőzés. A gyulladásos folyamat károsítja az idegvégződéseket és a sejteket, ami szöveti duzzanatot okoz. Ilyen fertőző betegség lehet agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, empyema és más akut betegségek. Ha a betegséget genny felszabadulása kíséri, a duzzanat gyorsabban alakul ki, ami nagyobb következményekkel jár a szervezetre nézve.
- Tumor. A duzzanatot jó- és rosszindulatú daganatok egyaránt okozhatják. A formáció nyomást gyakorol a lágy szövetekre, ezáltal károsítja azokat. Az irritáció miatt természetes duzzanat lép fel. A daganat eltávolítása után a duzzanat gyorsan elmúlik.
- Belső vérzés a fejben. A megrepedt artéria szöveti gyulladást okoz, ami viszont agyduzzanatot okoz.
- Ischaemiás stroke. Az artériákban vérrög jelenik meg, aminek következtében a sejtek nem kapnak oxigént és elhalnak. Az agyi infarktus nekrózist okoz, amelyet duzzanat kísér.
- Mámor. A mérgezés sejthalált és a testszövetek károsodását okozza. Ez pozitív hatással van a duzzanat kialakulására. A helytelenül beadott érzéstelenítés mérgezést is okoz, ami ödéma kialakulásához vezethet.
- Születési sérülés. A szülés során az újszülött különféle sérülései fordulhatnak elő. A magzatot a köldökzsinór is összezúzhatja. A hipoxiát bonyolíthatja az ödéma.
- Légköri nyomáslökések. A magasban vagy mélyben dolgozó emberek hajlamosak a duzzadásra. A külső nyomáskülönbség a koponyaűri nyomás növekedését vagy csökkenését okozza. A duzzadásra hajlamosak közé tartoznak a pilóták, a hegymászók és a búvárok.
Diagnosztika
Az első lépés egy neurológus vizsgálata. Itt kezdődik a kezelés. Ha a beteg állapota folyamatosan romlik, az orvosnak van az első gyanúja. Az agyhártyagyulladás tünetei az ödéma kialakulását is jelezhetik.
A duzzanat jelenlétének kérdésére a végső választ MRI vagy CT segítségével adjuk meg. A teljes kép érdekében vérvizsgálatot, neurológiai állapotot kell végeznie, és meg kell határoznia a lehetséges tényezőket, amelyek hozzájárultak a patológia kialakulásához.
Az agyödéma meglehetősen gyorsan kialakul, ezért a vizsgálatot nem szabad elhalasztani. A kezelést és a diagnózist legjobban kórházi körülmények között végezni.
Tünetek
Az agyi ödémának olyan tünetei vannak, mint a koponya egyéb patológiái. Az általános agyi tünetek, valamint az egyéni jelek szükségszerűen jelen vannak. A tüneteket az oktatás minden jellemzője befolyásolja:
- fejlesztési időszak;
- lokalizáció;
- a fejlődés sebessége;
- skála és mások.
Ha a tünetek száma nő, akkor gyanítható, hogy a duzzanat az agy különböző részeit károsítja. Ebben az esetben azonnal el kell kezdeni a kezelést.
Agyi ödéma jelei- ezek a magas vérnyomás tünetei, neurológiai megnyilvánulások és a beteg kritikus állapotának mutatói, mint például a kóma és mások.
A megnövekedett koponyanyomást mindig fejfájás és fáradtság kíséri. A beteg könnyen ingerlékeny lesz. A tudat fokozatosan homályossá válik, az émelygés hányásba fordul. Néha görcsök léphetnek fel, amelyek felgyorsítják a duzzanat növekedését. Problémák vannak a szemmozgás irányával.
A diffúz rendellenességek által okozott agyödéma tünetei veszélyesek. Az idegrendszer károsodása kóma állapotához vezet. A tudat károsodott, lehetséges enyhe delírium. A görcsök nem elszigeteltek, periodikusan ismétlődnek. Epilepsziás típusú rohamok fordulhatnak elő. A reflexközpontok hibás működése.
Az agy duzzanata olyan következményekkel járhat, amelyeket nem lehet visszafordítani. Ha az anyag az occipitalis lebenyben lévő lyukba kerül, az agyi struktúrák súlyos károsodását okozhatják. A beteg mély kómába kerülhet. Lázat tapasztalhat, amelyen a lázcsillapító gyógyszerek nem segítenek. A hőmérséklet csökkentése érdekében le kell hűteni a bőrhöz legközelebb eső nagy edényeket. A pupillák reakciója gátolt, és az egyik nagyobb lehet, mint a másik. A gyermekeknél gyakran alakul ki strabismus. A pulzusszám élesen csökken.
Kritikus állapot esetén a pácienst mesterséges lélegeztető készülékhez kell kötni, hogy az agyödéma következményei ne legyenek végzetesek. A légzésszám instabilan növekszik, ami végül leáll.
Elsősegély
A szöveti duzzanat első jeleinek megjelenése után fel kell készülnie az elsősegélynyújtási intézkedésekre, amelyek nagy szerepet játszhatnak.
Ha a tünetek már kifejezettek, feltétlenül gondoskodni kell a tiszta levegő áramlásáról. Ügyeljen arra, hogy ne kerüljön hányás a légutakba. Jégcsomagokkal hűtheti a fejét. Ez a módszer lehetővé teszi az erek tágítását a normál vérkeringés érdekében. Ha lehetséges, a betegnek oxigénmaszkot kell adni. A termék jelentős szerepet játszik az életek megmentésében.
A segítségnyújtás után a beteget gyorsan kórházba kell szállítani. A fej és a test helyzetének vízszintesnek kell lennie.
A patológia orvosi kezelése
Ha a fekvőbeteg-kezelést nem végzik el időben, az agyödéma következményei visszafordíthatatlanok lehetnek. Az orvosi ellátás célja az agy anyagcsere-folyamatainak stabilizálása. A terápiás hatások komplexuma sebészeti beavatkozás és gyógyszeres kezelés kombinációjából áll.
Hasznos tudni: Agyi érgörcs: tünetek, jelek, javasolt kezelés
Először is, az orvosok biztosítják az oxigén áramlását az agyba. Erre a célra mesterséges oxigénellátó eszközöket használnak. Az oxigénnel dúsított vér segít gyorsan csökkenteni az agyduzzanatot.
A koponyaűri nyomás csökkentését segítő gyógyszereket csepegtetőn keresztül adják be. Olyan oldatokat is befecskendezhetnek, amelyek csökkenthetik a testhőmérsékletet, ami szintén segít a duzzanat megszüntetésében.
Előfordulhat olyan helyzet, amikor a hagyományos intézkedések nem elegendőek a duzzanat teljes megszabadulásához. A katéter eltávolíthatja a folyadék egy részét az agykamrákban. Néha az erek javítást igényelnek. Ehhez sebészeti módszert alkalmaznak. A megnövekedett koponyanyomás legszélsőségesebb esetekben a koponya egy része eltávolítható. A művelet meglehetősen komoly és összetett.
Az agyműködés helyreállítása a kezelés után
A lehetséges szövődmények súlyossága közvetlenül függ a kezelés megkezdésének gyorsaságától. Idővel a sérült részt körülvevő sejtek ugyanazokat a funkciókat látják el. De ez sok időt vesz igénybe. Néha a gyógyulás fekvőbeteg alapon is elvégezhető. A stroke után a beteg újra megtanulhat beszélni és járni.
A javító intézkedések megakadályozzák a folyadék felhalmozódásának újbóli előfordulását. Az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek gyorsan helyreállítani az agy egyes részeinek funkcionalitását. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevesebb következménye lesz a gyógyulás után.
Következmények
Az agyödéma mindig következményekkel jár, amelyek nem mindig súlyosak, de néha végzetesek is lehetnek. A patológia kiszámíthatatlan, ezért a kezeléshez csak magasan képzett orvoshoz kell fordulnia. A duzzanat után három lehetséges fejlemény van:
- a patológia további előrehaladása halálos kimenetelű;
- a fogyatékosságot eredményező ödéma eltávolítása;
- a duzzanat teljes eltávolítása következmények nélkül.
Sajnos az ödémás esetek körülbelül 50%-a halálos kimenetelű. Ezt befolyásolják az agyödéma okai és kezelése. Amikor a folyadék mennyisége kritikus, a kisagyi mandulák az agytörzsbe mélyülnek, ami miatt a szív és a légzés leáll.
Az agyrázkódást vagy más hasonló sérülést követő kisebb duzzanat sikeresen és teljesen megszüntethető. Ebben a forgatókönyvben nagy szerepet játszik a kórházba való időben történő bejutás. Jellemzően a teljes gyógyulás lehetséges agyödéma után olyan felnőtteknél, akik szomatikusan egészségesek, erős immunrendszerrel.
Gyakran előfordul, hogy a fellépő betegség olyan módon károsíthatja az agyszövetet, hogy a nem megfelelő működés következményei nem küszöbölhetők ki. Az agyhártyagyulladás, a traumás agysérülések és a hematómák ilyen következményekkel járhatnak. Az agy idegsejtjei teljesen elpusztulnak, a szomszédosak pedig nem tudnak nagyszámú funkciót ellátni. Ebben az esetben a beteg életét megmentik, de később rokkantsággal.
Egyszerűen leírva, az agyödéma olyan betegség, amelyben a cerebrospinális folyadék normális kiáramlása megszakad. A kóros elváltozások következtében megnő a szövetekre nehezedő nyomás, megnehezül a vérkeringés, nekrotikus jelenségek figyelhetők meg. Megfelelő terápia hiányában az ödéma végzetes.
Mi az agyi ödéma
Normál állapotban a cerebrospinális folyadék folyamatosan kering az agy kagylóközi tereiben, ellátja a szöveteket tápanyagokkal és további védelmet nyújt a mechanikai sérülésekkel szemben. A kedvezőtlen tényezők hatására az agy-gerincvelői folyadék térfogata növekedni kezd, ami kóros elváltozásokhoz, rendellenességekhez vezet. Az ödéma tünetei szinte azonnal megjelennek. A betegség gyorsan fejlődik. A beteg állapota fokozatosan romlik. Ha a betegség kedvezőtlenül fejlődik, halál következik be.
Az agyi ödéma típusai
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása részletesen leírja az ödéma jeleit és patogenezisét, ami nagyban megkönnyíti a rendellenességek diagnosztizálását, és lehetővé teszi a rendellenességek azonosítását a fejlődés korai szakaszában.Természetétől függően a duzzanat többféle típusát szokás megkülönböztetni:
- Vasogén ödéma - a kóros rendellenességeket a kapillárisok fokozott permeabilitása előzi meg. Az eredmény a fehérállomány térfogatának növekedése. A vasogén típusú perifokális agyi ödéma belső vérzések, daganatos formációk kialakulásának és a központi idegrendszer elváltozásainak következménye.
- A citotoxikus ödéma az agysejtek szerkezetének toxikus mérgezés miatti megsemmisülésének eredménye. A kóros elváltozások csak az első 6-8 órában reverzibilisek. Kritikus változások következnek be a szöveti anyagcserében. Az agyödéma okai a mérgezés, a sugárzás és a koszorúér-betegség kialakulása.
- Hidrosztatikus ödéma - megnövekedett kamrai nyomással jellemezhető rendellenességekben jelenik meg. Az ilyen típusú duzzanat elsősorban újszülötteknél figyelhető meg. A periventrikuláris agyödéma kevésbé gyakori felnőtteknél, főként trauma és műtét miatt.
- Ozmotikus ödéma - akkor fordul elő, ha a plazma és az agyszövet aránya eltér a normától. A patológia a központi idegrendszer vízmérgezése, metabolikus encephalopathia, hiperglikémia és májelégtelenség szövődményeként jelenik meg.
A betegség és a duzzanatot okozó tényezők diagnosztizálása után az ICD 10 szerinti kódot rendelik hozzá, és előírják a megfelelő terápiát.
Mi okozza az agyi ödémát?
Az agy duzzanata a traumás és fertőző természet különböző okainak köszönhető. Nyolc fő tényezőt szokás megkülönböztetni, amelyek az agyszövet gyorsan progresszív duzzadását okozzák:
A kezelés klinikai megnyilvánulásait és prognózisát a betegség etiológiája és patogenezise befolyásolja. A duzzanat mértéke és a fennálló szövődmények befolyásolják a terápia és a gyógyszerek megválasztását.
Hogyan nyilvánul meg az agyödéma?
Az agyödéma jeleinek időben történő felismerése felnőtteknél és újszülötteknél lehetővé teszi a hatékony és gyors segítségnyújtást, ami gyakran hozzájárul a beteg teljes gyógyulásához.A patológiás rendellenességek tünetei a következők: 
Az ödéma kialakulásának jelei közé tartozik az ájulás, beszéd-, légzési nehézség és egyéb megnyilvánulások is. A tünetek intenzitása fokozatosan növekszik. Az agyödéma az idegszövet pusztulását okozza, így a beteg a központi idegrendszer vezetési funkciójával kapcsolatos problémákra jellemző tüneteket tapasztal.
Miért veszélyes az agyödéma?
Sajnos még az időben felismert betegség sem garantálja a beteg teljes gyógyulását. Az egészségügyi személyzet fő feladata a duzzanat további terjedésének megakadályozása és a lehetséges szövődmények leküzdése.Az ödéma kialakulásának mechanizmusa a nekrotikus jelenségek kialakulásához kapcsolódik. Az elhalt idegsejtek és a lágy agyszövet teljes helyreállítása lehetetlen. A következmények a károsodás mértékétől és a sérült területtől függenek.
Még a hatékony kezelés után is a beteg a következő szövődményeket tapasztalja: 
Súlyos esetekben, stroke és daganatos betegségek esetén az agyödéma szörnyű, mert a végtagok részleges vagy teljes bénulásához és rokkantsághoz vezet.
Az onkológiai betegségek a daganat eltávolítása után is az esetek 85%-ában végzetesek. A legújabb tanulmányok összefüggést mutattak ki a kóma és az agyszövet duzzanata között.
Kóma és agyi ödéma
A kiterjedt duzzanatot erős nyomás kíséri az agy lágy szöveteire. A szervezet védekező funkciói aktiválódnak, ami arra kényszeríti az emberi szervezetet, hogy fenntartsa a szükséges, létfontosságú indikátorokat, és ne pazarolja el a tápanyagokat.Az ödéma okozta kóma védőreakció. Először is, a beteg eszméletlen állapotba kerül. Ha nem nyújtanak azonnali segítséget, kómát diagnosztizálnak. A károsodás mértékétől és az agyműködés megváltozását okozó tényezőktől függően a beteg a kórház megfelelő osztályán kerül kórházba.
Agyi ödéma újszülöttben
Az újszülött agyi ödémája leggyakrabban születési trauma következménye. De ugyancsak hajlamosító tényezők a rendellenességek kialakulására az anyában a magzati fejlődés során megfigyelt következő változások:
- Toxikózis.
- Hypoxia.
- Genetikai hajlam.
- Fejlődési késések.
- Hiperaktivitás.
- Epilepszia.
- Bénulás.
- Hydrocephalus vagy vízkór.
- Vegetatív-érrendszeri dystonia.
Hogyan és mivel lehet enyhíteni az agyödémát
Lehetetlen otthon enyhíteni a duzzanatot. A rendellenességek rohamos fejlődése szükségessé teszi a beteg kötelező kórházi kezelését és gyógyszeres terápia felírását.Az agyi ödéma diagnózisa
A diagnosztikai vizsgálat megválasztása a betegség tüneti megnyilvánulásaitól, valamint a duzzanat valószínű okától függ.Hagyományosan a következő kutatási módszereket használják: 
Az ödéma diagnosztikai kritériumai figyelembe veszik a lézió teljes térfogatát és a folyamat lokalizációját. Ez lehetővé teszi a lehetséges szövődmények előrejelzését. Például a bal agyfélteke duzzanata jelentősen befolyásolja a páciens értelmi képességeit, súlyos állapotok esetén a jobb oldal bénulására lehet számítani.
A páciens vizsgálata során egy sor vizsgálatot végeznek a szöveti duzzanat katalizátorának azonosítására. Így az alkoholizmus neurológiai vizsgálata a klinikai tesztek eredményeivel együtt segít a rendellenességek pontos meghatározásában még a kezdeti szakaszban is.
Sürgősségi ellátás duzzanat esetén
Az agyödéma gyógyítható! Ehhez azonban időben segítséget kell nyújtani a betegnek, és a lehető legkorábban meg kell kezdeni a betegség kezelését. Intézkedéseket dolgoztak ki a szöveti duzzanat megállítására, amíg a beteg kórházba kerül:
A beteget azonnal kórházba kell szállítani. Az áldozatot vízszintes helyzetben szállítják. A légzés megkönnyítése érdekében helyezzen párnát a lába alá, és fordítsa oldalra a fejét. Tilos párnát a fejed alá tenni.
Duzzanat elleni gyógyszerek
Közvetlenül a beteg kórházba történő felvétele után intenzív terápia kezdődik, amely magában foglalja:
Súlyos esetekben kétoldali dekompressziós trepanáció javasolt. De mivel a műtét utáni következmények meglehetősen magasak, különösen a kemény membrán feldarabolásának szükségessége miatt, a sebészeti beavatkozást rendkívül ritkán veszik igénybe.
Ha a duzzanatot kiváltó katalizátor daganat, annak eltávolítása javasolt.
Agyödéma kezelése népi gyógymódokkal
A fő gyógyszeres kezelés után hagyományos terápiás módszereket alkalmaznak. A hagyományos orvoslás ellenzi minden olyan módszer alkalmazását, amely nem kapcsolódik a hivatalos terápiához.A betegség veszélye, valamint a nemkívánatos szövődmények kialakulásának vagy a szövetek ismételt gyulladásának és duzzanatának kiváltásának nagy valószínűsége miatt bármilyen gyógynövényből készült főzetet és tinktúrát csak orvosával folytatott konzultációt követően és csak a nem súlyosbodás időszakában szedhet.
Az agy helyreállítása ödéma után
Az agyi ödéma modern kezelése a kóros elváltozások megismétlődésének megelőzésére és az idegsejtek és a féltekék területeinek maximális funkcionális aktivitásának helyreállítására irányul. A terápia prognózisa elsősorban a szakképzett orvosi ellátástól függ.A szövődmények súlyossága a kezelés megkezdésének sebességétől függ. Az emberi agy csodálatos tulajdonságokkal rendelkezik. Az elhalt sejtek és az agyszövet területeinek funkcióit a közeli szövetek veszik át. De ehhez idő kell. A stroke elszenvedése után a betegnek újra meg kell tanulnia járni és beszélni. Idővel az elveszett funkciók részleges helyreállítása figyelhető meg.
Az agyi ödéma veszélyes állapot, amely veszélyezteti a beteg egészségét és életét. A szöveti duzzanatot kizárólag kórházban kell kezelni. Az öngyógyítás bármely módja elfogadhatatlan.
