A petefészkek ultrahangját megelőző intézkedésként, vagy daganatok, patológiák és gyulladásos folyamatok gyanúja esetén végezzük. A szakember számára nem nehéz felismerni ezt a szervet. Ha egy nő fájdalmat érez az alhasban, cikluson kívüli vérzést, ovulációs fájdalmat és egyéb riasztó tüneteket tapasztal, azonnal forduljon nőgyógyászhoz, aki egy nőgyógyászati vizsgálat után előzetes diagnózist tud felállítani, és szükség esetén utalja be ultrahang vizsgálatra. Ne vegyen részt független kezelésben és diagnosztizálásban, mivel nemcsak a szexuális élete, hanem az egészséges gyermek fogantatásának és szülésének képessége is függ a nő reproduktív rendszerének állapotától és működésétől.
Ultrahangvizsgálatot írnak elő egy nő számára, ha:
- Állandó fájdalom jelentkezik az alsó hasban.
- Azt tervezi, hogy a közeljövőben teherbe esik.
- A szexuális érintkezés során fájdalom jelentkezik.
- A menstruáció alatti fájdalom túl erős.
- Cikluszavarok figyelhetők meg.
- Vannak az emlőmirigyek betegségei.
- A függelékek gyulladása.
- A nőt az IVF dinamikájának folyamatában figyelik meg.
- Az orvos patológiára gyanakszik.
- Megelőző intézkedésként.
A petefészkek ultrahangja kimutathatja nők számos patológia, betegség a preklinikai szakaszban. A tanulmány segít a neoplazmák diagnosztizálásában, a tüszőkészülék és a petefészkek szerkezetének értékelésében is.
Hogyan csináld?
A petefészkek ultrahangos vizsgálata nők csináld többféle módon:
- Transabdominalis. A transzdobin ultrahang klasszikus kutatási módszernek számít. Tájékoztató módszerként elismert, ha Készítmény ajánlások szerint történt. Ez a vizsgálat fájdalommentes és nem invazív. Nem tart tovább 15 percnél. Egy szakember megfejti az eredményeket.
- Transrectalis. Adatkutatási módszer csináld a végbélnyíláson keresztül. Egy ilyen ultrahanggal kell lennie egy speciális Készítmény. Informatív módszernek tekintik. Ritka esetekben használják.
- Transvaginálisan. Nagyon gyakran használt. Segít a betegségek korai szakaszában történő diagnosztizálásában, gondosan tanulmányozható jobbÉs bal petefészkek. Előzetesen fel kell készülni, mivel egy ilyen vizsgálatot el kell végezni nők a ciklus egy adott napján.
Miután az orvos ultrahangvizsgálatot írt elő, tisztáznia kell, hogyan fog megtörténni, hogy a nő megfelelően felkészülhessen.
Felkészülés az ultrahangra
Korábban már szó volt arról, hogyan passzol A petefészkek ultrahangja nők, és most nézzük meg részletesebben, hogyan készült Készítmény minden típushoz külön-külön.
Hogyan történik az eljárás?
Az eljárás típusától függ:
- A petefészkek transzabdominális ultrahangja nők fekvő helyzetben végezzük. A pácienst először derékig levetkőztetik. A has bőrére speciális gélt visznek fel, amely segíti az érzékelő zökkenőmentes csúszását és megakadályozza a levegő bejutását az érzékelő alá. Ilyen helyzetben a levegő pontatlan leolvasást okozhat a készülékről. Ennek a módszernek köszönhetően balés a jobb petefészek nők pontosabban vizualizálva. Petefészek ciszta ultrahangon transzabdominális típus különösebb nehézség nélkül látható.
- A petefészkek transzvaginális ultrahangja nők Fekvő helyzetben is végezzük, a lábakat térdre kell hajlítani. A betegnek először fel kell fednie a test alsó részét. Az óvszert a hüvelyi érzékelőre helyezik, és behelyezik a hüvelybe.
- A petefészkek transzrektális ultrahangja nők fekvő helyzetben, a bal oldalon végezzük. A páciensnek először fel kell fednie testének alsó részét. Egy kis érzékelőt helyeznek be a végbélnyílásba. Az érzékelőt először speciális géllel kenik be, és egy eldobható óvszert helyeznek rá.
Az összes javasolt ultrahang-típus tájékoztató jellegű, és segít a szakembernek a helyes diagnózis felállításában, fájdalommentesnek és nem invazívnak tekintik.
A petefészkek (ivarmirigyek) a kismedencei területen elhelyezkedő női reproduktív mirigyek. A reproduktív rendszer ezen szervei biztosítják az ovulációt és a teherbeesést.
Ezekből az ivarmirigyekből minden hónapban megjelenik egy tüsző petesejttel, amelyet a férfi magfolyadékkal való megtermékenyítésre szánnak.
A nők petefészkeinek mérete pontosan az a mutató, amely alapján a nőgyógyászok és az egészségügyi dolgozók a reproduktív rendszer egészségi állapotát illetően vezérlik. Ha megnövekednek, ez az egyik betegség által okozott gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.
A petefészkek fő funkciói
Az ivarmirigyek jóval a lány születése előtt keletkeznek.
Kialakulásuk folyamata a terhesség második hónapjában kezdődik, és a menstruációs áramlás kezdetéig tart a tisztességes nemben.
A petefészkek fő funkciója a generatív, vagyis a peteképzés. Ezek a szervek a lányok emlőmirigyeinek fejlődését is befolyásolják.
A petefészkek szabályozzák az olyan hormonok termelését, mint az androgén és az ösztrogén.
Normális petefészekméret fogamzóképes korú nőknél
Kezdetben érdemes megjegyezni, hogy a nőknél a petefészkek normál mérete soha nem rögzített.
Ezen ivarmirigyek paraméterei a tisztességes nem életkorától és a termelt hormonok szintjétől függően változnak.
Ezeknek a szerveknek a méretei nem szimmetrikusak. Normális, hogy az egyik kicsit nagyobb, mint a másik.
Ebben nincs patológia, ha a petefészkek normál mérete több milliméterrel eltér.
Az ivarmirigyek méretének meghatározására ultrahangvizsgálatot (ultrahang) alkalmaznak. A menstruáció után 5-7 nappal kell bevenni.
A tanulmány elvégzése nem igényel különösebb felkészülést a szép nem részéről. A lánynak csak a végrehajtás módját kell kiválasztania.
Ebből összesen 3 van:
- Transabdominalis.
- Transvaginális.
- Transrectalis.
A petefészkek transzabdominális ultrahangja során a lány alsó hasát géllel kenik, majd az ultrahangos orvos egy érzékelőt mozgat a test ezen területére, hogy megmérje a paramétereket.
A transzvaginális módszerrel az eszközt közvetlenül a hüvelybe helyezik. Ez a kutatás legpontosabb típusa.
A transzrektális módszer magában foglalja az eljárás végrehajtását a végbélen keresztül. Jellemzően ezt a fajta ultrahangot szüzek esetében alkalmazzák a szűzhártya megőrzésére, amikor a transzabdominális módszer nem hoz eredményt.
A petefészkek normál méretét a térfogata határozza meg. Ez utóbbi indikátor jelzi a nemi mirigyek gyulladását, cisztás betegségek és rosszindulatú vagy jóindulatú formációk jelenlétét.
Normál petefészekméret nőknél (milliméterben kifejezve):
- A hossza 20 és 37 között legyen.
- Általában a szélesség 18 és 30 között változik.
- A vastagság 16 és 22 között van.
A térfogatnak 4-10 cm3-nek kell lennie.
A nőgyógyászok megjegyzik, hogy a paraméterek a menstruációs időszak napjától függően csökkenhetnek vagy növekedhetnek.
táblázat: normál petefészekméretek ultrahang szerint különböző napokon
A menstruációs időszak napja | Follikuláris stádium | A petefészkek mérete ultrahang szerint (milliméterben kifejezve) |
5 – 7 | Korai | 6 |
10 | Átlagos | 15 |
14 | Késő | 18 |
Normális esetben a petefészkeknek a széles méhszalag hátsó részén kell elhelyezkedniük. Mesenteriumok kötik a levelekhez.
A petefészek méretének változásának okai
Az ivarmirigyek paraméterei számos okból változnak: a szép nem életkora, a menstruációs ciklus szakasza, a születések és az elvégzett abortuszok száma. A növekedést vagy csökkenést befolyásolhatja a hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése is.
Leggyakrabban a gyermeket hordozó nőknél a petefészkek megnagyobbodnak. Ez a fokozott véráramlás miatt következik be.
Ezenkívül a szervek enyhén emelkednek a terhesség alatt a méh megnagyobbodása miatt. Szülés után a petefészkek kisebbek lesznek.
Gonád paraméterek terhesség alatt (milliméterben kifejezve):
- Hossz: 22-44.
- Szélesség - 20-35.
- Vastagság - 18 és 25 között.
Térfogat - 5-12 cm3.
A paraméterek a menopauza beálltával is változnak. A menopauza során a petefészkek a következő méretekre zsugorodnak (milliméterben kifejezve):
- Hossz - 20-25.
- Szélesség – 12-15.
- Vastagság: 9-12.
Térfogat – 1,5-4 cm3.
Betegségek és patológiák, amelyek a petefészek méretének változását kísérhetik
A nők petefészek-paramétereit folyamatosan ellenőrizni kell, mert változásaik a reproduktív rendszer problémáit jelzik.
A szervek 1,5-2 mm-es növekedése patológiát vagy gyulladásos folyamat előfordulását jelzi.
A paraméterek változása cisztás elváltozás jelenlétét jelzi. Ez a betegség leggyakrabban a túlzott inzulintermelés miatt fordul elő.
A cisztás degeneráció oka az androgén (férfi hormon) feleslege a női testben.
Ennek a betegségnek a tünetei a következők:
- Fájdalom az alsó hasban.
- Az arcbőrrel kapcsolatos problémák megjelenése.
- Túlzott testszőrzet.
Cisztás degeneráció
A cisztás degenerációt laparotomiával, oophorectomiával és fizikoterápiával kezelik.
A policisztás betegség a petefészkek megnagyobbodását is okozhatja.
Ez egy jóindulatú kétoldali proliferáció számos cisztás formáció szervén belül vagy kívül, amelyek külsőleg vezikulákhoz hasonlítanak. Ez a betegség nagyon veszélyes, mert sok nőt meddőséggel fenyeget.
Szabálytalan menstruációs ciklusban, elhízásban, a haj és a bőr fokozott zsírosodásában, valamint az alhasi fájdalmas érzésekben nyilvánul meg.
Ezzel a betegséggel a petefészkek szélessége 4 cm-re és akár 6 cm-re is megnő. Ezen szervek paramétereinek változásait a jóindulatú, rosszindulatú daganatok és áttétek jelenléte is befolyásolja.
Gonád dysgenesis
Az ok gyakran az ivarmirigy-dysgenesis. Ez egy veleszületett patológia. A gonád dysgenesis a szervek mélyreható fejletlenségére utal.
Ez a patológia a kromoszómák helytelen számának köszönhető. Dysgenesis esetén a petefészkek mérete 15 mm hosszú és 10 mm szélesség.
A méhnyak eróziója
A méhnyak eróziója az ivarmirigy-paraméterek változásait is provokálja.
Hormonális zavarok, szexuális úton terjedő betegségek és abortuszok utáni sérülések miatt fordul elő.
Jegyzet! Ha a méhnyak erózióját nem kezelik, nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség rákos lesz.
Andexit
Az andexitis a nők leggyakoribb patológiája. Ezt a betegséget a reproduktív rendszer függelékeinek gyulladása jellemzi.
Az andexitis a korábban elszenvedett candidiasis, chlamydia és mycoplasmosis miatt fordul elő.
Gutaütés
Nagyon ritka jelenség a nőknél az apoplexia.
Ez az ivarmirigy szakadása, amelyet a hasüregbe történő vérzés kísér.
Tünetek és diagnózis
Rendkívül nehéz önállóan meghatározni egy adott nőgyógyászati betegség jelenlétét.
Ehhez meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, ultrahangot kell végeznie, és vérvizsgálatot kell végeznie a hormonok és a fertőző betegségek jelenlétére.
Szükség esetén az orvos számítógépes diagnosztikát, mágneses rezonancia képalkotást vagy vaszkuláris Doppler-vizsgálatot is előírhat.
Érdemes megjegyezni, hogy a petefészek-megnagyobbodás mindig fájdalommal jár (kivéve a menopauzát és a terhességet).
Az ivarmirigy-patológiák tünetei:
- Gyengeség.
- Gyors kifáradás.
- Szúró fájdalom az alsó hasban.
- Véres folyás nem menstruáció alatt.
- Alsó hátfájás.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Hüvelyi folyás a szokásosnál nagyobb mennyiségben.
Következtetés
Összefoglalva érdemes megjegyezni, hogy a petefészkek túl kicsi mérete e szervek működésének hanyatlását jelzi, a növekedés pedig gyulladást vagy patológiát.
Videó: A petefészkek ultrahangja nőknél: a diagnózis jellemzői és az eredmények
Az ultrahangvizsgálat egy hozzáférhető, kényelmes és biztonságos módszer, amely lehetővé teszi a betegség azonosítását az első tünetek megjelenése előtt. A vizsgálatot akkor is lefolytatják, ha olyan panaszok merülnek fel, amelyek egy adott szerv munkájában meghibásodásra utalnak. Meg kell értenie, hogyan működik a petefészkek ultrahangos vizsgálata nőknél, és mit mutat, hogy teljes mértékben felismerje ennek a diagnosztikai eljárásnak a teljes értékét.
A nők petefészkének ultrahangvizsgálatát a következő helyzetekben végzik:
- Menstruációs rendellenességek: a menstruáció késése, a havi vérzések közötti intervallum rövidülése vagy meghosszabbodása, a váladék mennyiségének változása, aciklikus intermenstruációs váladék megjelenése.
- Különböző típusú fájdalom az alsó hasban.
- Patológiás váladék megjelenése a hüvelyből (beleértve a véres).
- Felkészülés a gyermekvállalásra: az ovuláció monitorozása.
- A meddőség azt jelenti, hogy a rendszeres szexuális tevékenységet követő egy éven belül nem lehet fogamzásgátlót használni.
- Vetélés: spontán vetélések bármely szakaszában.
Fontos tudni: a petefészkek, a méhnyak és a méh ultrahangja mind a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata. Az orvos nem néz külön egy szervet - együtt értékeli állapotukat, és megtudja a betegség teljes képét.
A ciklus melyik napján lehet petefészek ultrahangot végezni?
Reproduktív korban, amikor a petefészkek működnek és menstruáció következik be, a kismedencei szervek rutinszerű ultrahangvizsgálatát a legjobb a ciklus 5-7. napján elvégezni. Ebben az időszakban az endometrium elvékonyodik, és semmi sem akadályozza meg az orvost abban, hogy felmérje a méh és a függelékek állapotát. Különleges indikációk esetén a vizsgálat egy másik megfelelő napon is elvégezhető. Például a tüszők növekedésének felmérésére az ultrahangot a ciklus 8-12. napján végezzük, és 2 naponta megismételjük a kívánt eredmény eléréséig.
A kismedencei szervek sürgősségi ultrahangvizsgálatát a következő panaszok esetén végezzük:
- Súlyos fájdalom az alsó hasban.
- Véres váladékozás a nemi szervekből.
- A gennyes váladék megjelenése.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
Ilyen helyzetekben az ultrahangot bármelyik megfelelő napon el lehet végezni. A menarche előtt (egy lány életében az első menstruáció) és a menopauza után (utolsó menstruáció) a vizsgálat időpontja sem számít.
Hogyan történik a petefészek ultrahangja? Ultrahang diagnosztikai módszerek
A nőgyógyászatban három lehetőség van:
- Transzvaginális ultrahang. Az érzékelőt a hüvelybe helyezik. Ez a legpontosabb módszer a petefészek-patológia diagnosztizálására, mivel csökken a kismedencei szervek távolsága. Terhesség korai szakaszában végezték. Nem szüzeken végezték.
- Transabdominalis ultrahang. Az érzékelő az elülső hasfalon található. Ez a módszer nem teszi lehetővé a kis struktúrák azonosítását: nagyon korai méh vagy méhen kívüli terhesség. Bármilyen korú nőkön előadják.
- Transzrektális ultrahang. Az érzékelőt a végbélbe helyezzük. Információtartalmát tekintve a transzvaginális technikához hasonlítható. Szűzeknél használják.
A módszer megválasztását a vizsgálat indikációi, a nő reproduktív állapota és a klinika technikai lehetőségei határozzák meg.
A petefészkek és a méh ultrahangjának előkészítése
A transzvaginális ultrahang elvégzése előtt:
- Távolítsa el az étrendből azokat az ételeket, amelyek fokozzák a gázképződést a belekben.
- Ne egyen 2 órával az eljárás előtt.
- Mielőtt orvoshoz fordulna, vegyen egy higiénikus zuhanyozást.
- Közvetlenül az eljárás megkezdése előtt ürítse ki a hólyagot.
A transzabdominális ultrahang előkészítése magában foglalja a nagy mennyiségű folyadék - 1 liter szénsavmentes víz - fogyasztását egy órával a vizsgálat előtt. Az eljárás befejezéséig nem tud vizelni. Ez a készítmény lehetővé teszi a hólyag feltöltését. A teljes szerv kiszorítja a bélhurkokat, jól láthatóak a kismedencei szervek. Üres hólyag esetén előfordulhat, hogy a petefészkek nem láthatók.
Hogyan történik a petefészkek ultrahangja nőknél?
A méh és a petefészkek ultrahangját speciálisan felszerelt helyiségben végzik. A nő a kanapén ül, tiszta lepedőt vagy pelenkát terít. Transabdominalis vizsgálathoz elegendő az alhas feltárása. Az orvos speciális géllel keni be a nő bőrét a jelvezetés javítása érdekében, majd a kívánt irányba mozgatja az érzékelőt a hason. Az eljárás teljesen fájdalommentes, de a szenzor áthaladásakor kellemetlen rángatózás tapasztalható a szemérem felett. Az ilyen érzések a telt hólyaghoz társulnak, és csak ki kell várni.
A transzvaginális ultrahang során a nő teljesen derékig levetkőzik, és a kanapén fekszik a hátán, térdét behajlítva és széttárva. Az orvos óvszert helyez az érzékelőre, bekeni géllel és behelyezi a hüvelybe. Az eljárás kellemetlen, de fájdalommentes. A nem szült nők némi kényelmetlenségről számolnak be, amikor az érzékelőt behelyezik. A szült nőknek általában nincs panaszuk.
A transzrektális ultrahangot oldalsó helyzetben hajtják végre, hajlított térddel. A diagnózis előtt derékig le kell vetkőzni. Az orvos egy óvszerbe csomagolt és géllel bekent érzékelőt helyez a végbélbe. Az eljárás nagyon kellemetlen, de el kell viselnie. Néha csak egy transzrektális érzékelő képes látni a kismedencei szervek kóros folyamatait.
Mit lehet látni egy nőgyógyászati ultrahanggal?
A petefészkek ultrahangja különféle patológiákat tárhat fel:
- Az anovuláció, mint a meddőség valószínű oka.
- Az ivarmirigyek térfogati képződményei: ciszták és daganatok.
- Gyulladásos betegségek.
- Méhen kívüli terhesség.
- A függelékfejlődés anomáliái.
Az ultrahang vizsgálat segít megtalálni a kóros folyamat okát és kiválasztani az optimális kezelést.
A nőgyógyászati ultrahanggal a méh és a petevezeték betegségei is kimutathatók. A technikát aktívan használják különféle terhességi állapotok diagnosztizálására.
Mondja meg, a menstruációs ciklus melyik napján végzik el a méh és a petefészkek ultrahangját? Az orvos azt tanácsolta, hogy menjek át egy kivizsgálásra, de az irány nem jelezte a dátumot. Svetlana, 20 éves.
A méh és a petefészek ultrahangja alapértelmezés szerint a ciklus 5-7. napján történik, hacsak az orvos más utasítást nem ad.
A petefészkek mérete nőknél az ultrahang szerint normális
Az ultrahang értelmezését egy nőgyógyász végzi, figyelembe véve a nő életkorát.
A petefészkek és a méh normál mérete a reproduktív korban
A vizsgálati eredmények értelmezése a méh méretének felmérésével kezdődik. Általában a reproduktív korú nők a következő paraméterekkel rendelkeznek:
- Hossza - 5-8 cm.
- Szélesség - 4-6 cm.
- Elülső-hátul mérete – 3-4 cm.
A méh normál méretének enyhe eltérése bármely irányban megengedett, legfeljebb 1-1,5 cm.
Normális esetben a méh a medence középvonalában helyezkedik el, lehet anteflexio (előre) vagy retroflexio (hátra). Mindkét lehetőség elfogadható, csak a dőlésszög számít. Erős hajlítás esetén a fogantatáshoz és a terhességhez kapcsolódó szövődmények alakulhatnak ki.
Az ultrahangon a petefészkek tojásdad formációként jelennek meg, amelyek a méh oldalain helyezkednek el. A ciklus első fázisában 5-12 tüsző látható a szerv strómájában. Az ovuláció időpontjához közelebb az orvos láthatja az érlelő tüszőket, és azonosíthatja közülük a dominánsat - a tojás hordozóját.
Normál petefészekméretek:
- Hossza – 2,5-3,5 cm.
- Szélesség - 2-3 cm.
- Antero-posterior méret – 1,7-2,2 cm.
A ciklus közepéhez és az ovulációhoz közelebb a petefészkek mérete kissé megnő a domináns tüsző növekedése miatt. Ez a tüsző eléri az 1,5-3 cm-es méretet. A ciklus végén a corpus luteum visszafejlődik. Ha a mirigy megmarad, gondoljon a terhességre.
A méh és a petefészkek normál méretei ultrahang szerint nullszülött nőknél
A nem szült nők méhe az általánosan elfogadott normákon belül marad. A szerv hossza körülbelül 5-8 cm, szélessége - legfeljebb 6 cm, vastagsága - körülbelül 3,5 cm. Ezen mutatók csökkenése a méh veleszületett hipopláziáját jelezheti. Ennek a normának a születés előtti túllépése hiperplasztikus folyamatokkal és gyulladásos változásokkal fordul elő.
Az endometrium (a méh nyálkahártya rétege) vastagsága menstruáció alatt 10-15 mm, de ekkor a ciklus első fázisában nem haladja meg az 5 mm-t. A második fázisban az endometrium fokozatosan 10 mm-re nő.
A méh és a petefészkek normál méretei ultrahang szerint szült nőknél
A szült nők méhe kissé megnőtt:
- Hossza - 6-9 cm.
- Szélesség - 5-7 cm.
- Elülső-hátul mérete – 4-5,5 cm.
A méhnyálkahártya és a petefészkek mérete nem tér el a nem szült nők méretétől.
A méh és a petefészkek normál méretei ultrahang szerint menopauzás nőknél
A menopauza során a méh mérete kissé csökken:
- Hossza - 4-7 cm.
- Szélesség - 3-5 cm.
- Elülső-hátul mérete – 2-3 cm.
A menopauza idején az endometrium vastagsága nem haladhatja meg az 5 mm-t.
A petefészkek mérete csökken a menopauza során:
- Hossza - 2-3 cm.
- Szélesség - 1,5-2,5 cm.
- Antero-posterior mérete – 1,5-2 cm.
A tüszőket és a sárgatestet a menopauza során nem észlelik.
Hogyan lehet kiszámítani a petefészek térfogatát ultrahanggal?
A petefészkek normál térfogata 3-9 köbméter. cm Egy szerv térfogatát a következő képlet segítségével számíthatja ki:
A petefészek térfogata = hosszúság × szélesség × vastagság × 0,532
Az ivarmirigyek térfogatának meghatározása fontos a PCOS, oophoritis, endometriosis, ciszták, daganatok és egyéb patológiák diagnosztizálásában. A mutató növekedése azt jelzi, hogy a szerv mérete megnövekedett, és meg kell keresni ennek az állapotnak az okát.
A méh és a petefészkek ultrahangjának értelmezése
Az ultrahang a következő rendellenességeket tárja fel:
- Petefészek ciszták: follikuláris, luteális, dermoid, paraovarium, savós. Ultrahangon a petefészek ciszta kerek hipoechoiás vagy visszhangtalan képződményként látható, egykamrás vagy többkamrás, zárványok nélkül (kivéve az érett teratomát). Ciszta esetén a függelék mérete általában megnő.
- Jóindulatú daganatok. Lekerekített, különböző szerkezetű.
- Petefészekrák. Ultrahanggal a karcinóma egyenetlen körvonalú, vastag falakkal rendelkező, többlokuláris, kerek képződményként látható. Belül több zárvány tárul fel.
- . A PCOS-t nagyszámú, legfeljebb 10 mm átmérőjű és legalább 10 darab kisméretű tüszőciszta azonosítása támogatja a szerv strómájában.
- Petefészek gyulladás. A gyulladásos folyamat hátterében a petefészkek mérete megnő, és homályos kontúrokat kap. A szerv echostruktúrája heterogén lehet. A krónikus folyamat hátterében meszesedést észlelnek.
Előfordul, hogy a petefészek nem látható ultrahangon. Ez a következő helyzetekben lehetséges:
- Egy petefészek veleszületett hiánya. Még ha egy függeléket nem is azonosítanak, általában nem merülnek fel problémák a fogantatás és a gyermekvállalás során. A páros petefészek teljes mértékben biztosítja a szükséges hormontermelést.
- A petefészek eltávolítása utáni állapot. A szerv helyén kötőszöveti zsinór képződik.
- Petefészek hypoplasia. A szerv nem helyezkedik el a méret kifejezett csökkenése miatt. Ez a menopauza idején vagy a korai petefészek-elégtelenség hátterében történik.
- Az ivarmirigyek elmozdulása a méh vagy más kismedencei szervek daganatainak jelenlétében.
Előfordulhat, hogy a petefészek nem látható, ha a vizsgálat előtt a nő nem követett diétát, nem végzett tisztító beöntést, vagy nem töltötte meg a hólyagát a transzabdominális ultrahanghoz. Ebben az esetben a szerv nem jelenik meg a bélhurkok mögött.
Az elmúlt hat hónapban nem tudtam megérteni, mi történik velem. A menstruációm mindig rendesen, időben ment, 5 napig tartott. Mostanában a menstruáció több napos késéssel jön, a váladékozás csekély, alig 3 napig tart. Csináltam ultrahangot. Az orvos azt mondta, hogy a méhnek nincs patológiája, de a petefészkek ultrahangon nem láthatók. Mit jelent? Elena, 37 éves.
Ha a petefészkek nem láthatók az ultrahangon, és nem hajtottak végre műtétet az eltávolításukra, gondolnia kell a szervi hypoplasiára. Ebben az esetben a petefészkek mérete csökken, és az ultrahangos vizsgálat során nem észlelhetők. Egy ilyen tünet jelezheti a korai menopauzát vagy az endokrin szervek patológiáját. Ennek az állapotnak az okának megállapításához nőgyógyász vizsgálatot kell végeznie.
Tegyen fel ingyenes kérdést az orvosnak
A kismedencei szervek ultrahangos diagnózisa minden fogamzóképes korú nő számára évente legalább egyszer szükséges. Segít felismerni a nőgyógyászati betegségek korai jeleit. Egyes esetekben nem tervezett vizsgálatot írnak elő. Olvasson tovább cikkünkben a megvalósítás okairól, a lehetséges betegségekről, amelyeket a petefészkek és általában a medence ultrahangja segíthet azonosítani.
Olvassa el ebben a cikkben
Miért írják elő a petefészkek és a medence ultrahangját?
A kismedencei ultrahangvizsgálatot minden nőnek, sőt lánynak is előírják legalább évente egyszer, hogy a kezdeti szakaszban azonosítsák a szervek működésében fellépő lehetséges problémákat. A nem tervezett vizsgálat jelzései lehetnek:
Melyik napot érdemesebb csinálni?
Megelőző ultrahangvizsgálathoz válasszon 5-7 napot a menstruáció kezdetétől. Ha változást szeretne látni a tüszőképződésben, meghatározza az ovuláció idejét és jelenlétét a terhesség tervezésekor, akkor több eljárásra is szükség lehet - a ciklus 5., 10. és 15. napján. Ezeket a dátumokat az orvos egyénileg határozza meg, a menstruáció időtartamától és az alaphőmérséklet mérésétől függően.
Hogyan készüljünk fel a vizsgára
A petefészkek láthatóságának javítása érdekében a vizsgálat előtt javasolt:
- 2 nappal korábban hagyjon fel olyan élelmiszerekkel, amelyek súlyos gázképződést okoznak a belekben - káposzta, hüvelyesek, tej, korpás kenyér, rozs, földimogyoró, szénsavas és alkoholos italok;
- Az eljárás előtt ki kell üríteni a beleket, reggel éhgyomorra ajánlott 400 ml hideg vizet inni egy evőkanál mézzel, vagy beöntést végezni;
- 30-45 percen belül el kell kezdeni a vizet inni, hogy megtöltse a hólyagot, térfogata legalább egy liter legyen.
Ha egy nőnek hüvelybe helyezett szkennert írnak fel ultrahangos diagnosztikára, akkor először a hólyagot ürítik ki, és 10 órás étkezési szünet után kell vizsgálatra jönni.
Szűzeknél a végbélen keresztüli kivizsgálás javasolt. Ebben az esetben az eljárás előtt reggel tisztító beöntés vagy Norgalax (hashajtó mikrobeöntés), és az ultrahang előtti este gyógyszereket (Guttalax, Regulax) kell bevenni.
Hogyan kell elvégezni a petefészkek ultrahangját
A szokásos vizsgálatot a hasfalon keresztül végezzük. Ultrahang gélt alkalmaznak arra a területre, ahol a petefészkek ki vannak vetítve, majd az orvos az alhas mentén mozgatja a szkennert, különböző irányokba fordítva a jobb kilátás érdekében.
Hüvelyi ultrahang során egy érzékelőt helyeznek a hüvelybe a végbélen át végzett ultrahang során, egy érzékelőt helyeznek be a végbélbe. Ez lehetővé teszi a kismedencei szervek pontosabb vizsgálatát.
Minden módszer teljesen biztonságos. Ezen eljárások során a gyulladásos folyamat miatt kellemetlen érzés léphet fel.
Ennek eredményeként a monitor képernyőjén megjelenik a méh és a petefészkek képe. Paraméterek mérésére, szerkezet vizsgálatára, térfogati folyamatok jelenlétére, terhesség kimutatására, hormonális zavarok okainak kimutatására szolgál. A modern echo szkennerekkel lehetőség nyílik olyan háromdimenziós modell létrehozására, amely lehetővé teszi a változások kezdeti jeleinek azonosítását.
A daganatos folyamat során a cisztás változások hátterében kaotikusan elhelyezkedő válaszfalak vagy egyenlőtlen sűrűségű területek jelennek meg. A rákos degeneráció jelei lehetnek a folyadék felhalmozódása a hasüregben és a megnagyobbodott nyirokcsomók.
A petefészek ultrahangját általában a kismedencei szervek vizsgálatával egyidejűleg végzik. A nők számára megelőző intézkedésként legalább évente egyszer meg kell tenni. Meddőségi panaszok, menstruációs zavarok, fájdalom vagy szokatlan váladékozás esetén a diagnózis felállítására szolgáló eljárást írnak elő. A nőgyógyászati ultrahang módszerétől függően a felkészülés eltérő. A kapott adatokat összehasonlítják a megállapított normával. Leggyakrabban cisztás változásokat találnak a petefészkekben.
Hasonló cikkek
Ha látens autoimmun pajzsmirigygyulladás volt, és ennek ellenére terhesség történt, azonnali orvosi beavatkozás szükséges a magzat megmentéséhez. A tervezés a vizsgálatok teljes körét foglalja magában, mert a következmények a nőre és a gyermekre nézve a legsúlyosabbak lehetnek.
A petefészkek ultrahangja olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a női nemi szervek állapotának felmérését. Félévente elvégzik a lehetséges betegségek azonosítását. Az orvos jelzései szerint gyakrabban írják fel. Ez a kutatási módszer még terhes nők számára is biztonságosnak tekinthető.
Leírás
Az ultrahangvizsgálat a diagnosztika egyik leginformatívabb típusa. Az ultrahang lehetővé teszi a petefészkek állapotának, működőképességének és lehetséges patológiáinak felmérését. Az eljárást lakossági szűrővizsgálatok, rutin orvosi vizsgálatok és nőgyógyászati betegségek gyanúja esetén végezzük.
Egy nőt ultrahanghullámokat kibocsátó érzékelővel vizsgálnak meg kórházi környezetben. Az eljárás során az orvos a monitor képernyőjén kapott kép alapján meghatározza a szervek állapotát. Ultrahangos gép segítségével minden méretű mérést és az egyes szöveti területek vizsgálatát végzik. Ha szükséges, a kép kinagyítható. Az ultrahang átlagos időtartama 15-20 perc.
A petefészkek ultrahangjának indikációi nőknél
Meddőség gyanúja vagy fogamzáshiány esetén vizsgálat szükséges. Ehhez ellenőriznie kell a petefészkeket és a méhet. Utóbbiakat kezdetben teljesen kivizsgálják, ha patológiákat észlelnek, vagy a funkciókat ellenőrizni kell, csak az érintett szerveket vizsgálják.
Ahhoz, hogy egy nő reproduktív egészségi állapotáról teljes körű tájékoztatást kapjon, vérvizsgálatot kell végezni a hormonszintre, hüvelykenetet mikroflóra és fertőzések kimutatására.
A petefészkek ultrahangjának indikációi nőknél:
- meddőség gyanúja;
- szabálytalan menstruációs ciklus;
- a fogamzás hiánya több mint egy évig rendszeres védekezés nélküli szexuális kapcsolattal;
- erős vagy csekély menstruáció;
- fájdalom az alsó hasban;
- az emlőmirigyek betegségei;
- hormonális egyensúlyhiány;
- rutin nőgyógyászati vizsgálat.
A nőgyógyász rendszeres konzultációja biztosítja a petefészkek és más nemi szervek betegségeinek időben történő felismerését. A korai kezelés nagy valószínűséggel megőrzi a nő reproduktív funkcióját. A patológiákat gyakran az utolsó szakaszban diagnosztizálják - ez a függelékek betegségeinek gyakori tünetmentes lefolyásának köszönhető.
Mikor a legalkalmasabb a petefészkek és a méh ultrahangos vizsgálata?
A vizsgálat napját a kezelőorvos határozza meg az orvosi indikációk függvényében. Az első ultrahangos vizsgálat a menstruációs vérzés időszaka kivételével a ciklus bármely napján elvégezhető - krónikus vagy akut betegségek fennállása esetén a betegség a ciklus bármely fázisában könnyen diagnosztizálható. A szakértők azt javasolják, hogy a petefészkek ultrahangját a ciklus 5-7. vagy 22-24. napján végezzék el - a pontos időt egyénileg határozzák meg.
A petefészkek működésének teljes képének megszerzése érdekében a menstruációs ciklus során többször ultrahangot végeznek. Első alkalommal az 5-7., majd a 8-9., 13-14. és 22-24. napon történik. Ezt a vizsgálatot follikulometriának nevezik, és az ovuláció nyomon követéséhez szükséges a tüszők növekedésének ultrahangon történő megfigyelésével és a petefészkekben történő későbbi felszakadásukkal a tojás felszabadulásához. Az ilyen típusú diagnózist olyan nők számára írják fel, akiknél meddőség gyanúja merül fel.
A vizsgálat típusai
A nők petefészkek ultrahangjának típusai eltérő információtartalommal rendelkeznek, és különböznek a lefolytatási folyamatban:
- transzabdominális - szervek vizsgálata az elülső hasfalon keresztül, ehhez az orvos simán mozgatja az érzékelőt a bőrön, amelyet korábban géllel kentek;
- transzvaginális - a leginformatívabb módszer, amelyet úgy hajtanak végre, hogy egy érzékelőt helyeznek be a hüvelybe 12 cm mélységig;
- transzrektális - ritkán használják petefészek diagnosztizálására, az érzékelőt a végbélbe helyezik 6 cm mélységig.
Olvassa el is A petefészek-ciszták diagnózisának típusai
Minden típusú ultrahang teljesen fájdalommentes, de kényelmetlenség kísérheti a szervek enyhe összenyomása miatt az érzékelő által.
Felkészülés a vizsgálatra
A petefészkek és a méh ultrahangos vizsgálatára való felkészülés nem sok időt vesz igénybe. A diagnózis felírásakor a nőgyógyász tájékoztatja a pácienst az eljárási szabályokról, amelyeket a vizsgálat előtt be kell tartani.
Transabdominalis ultrahang
A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében fel kell készíteni a medence belső szerveit az eljárásra. Ehhez speciális étrendet kell követnie 2-3 napig, kivéve a gázképző ételeket - hüvelyeseket, káposztát, fehér kenyeret stb. Mielőtt orvoshoz fordul, ki kell ürítenie a beleit természetesen vagy mikrobeöntés segítségével.
A hólyagnak tele kell lennie. Másfél órával az ultrahang előtt egy nőnek legfeljebb másfél liter szénsavmentes folyadékot kell inni. Tea, víz vagy gyümölcslé alkalmas erre a célra. A hólyag elégtelen teltsége megnehezíti a függelékek vizsgálatát.
Transvaginális
A petefészkek és a méh ilyen ultrahangjának elvégzéséhez a nőtől nincs szükség előkészületekre. Először is alaposan öblítse le a perineumot intim higiéniai termékekkel.
A vizsgálat során előforduló fertőzések kizártak - a páciens védelme érdekében az orvosok szenzorokhoz készült eldobható óvszert használnak. Egyes klinikák arra kérik az ügyfeleket, hogy hozzanak magukkal saját védőeszközt, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni.
Ha az ultrahang alatt vagy után fáj a petefészek, azonnal értesítse orvosát – ezt a kismedencei szervek valamilyen betegsége okozhatja.
Transrectalis
Ennek végrehajtásához meg kell tisztítani a végbelet a széklettől. Ehhez az orvoshoz fordulás előtt természetes úton vagy mikrobeöntés segítségével kell üríteni a beleit. Néhány nappal az eljárás előtt el kell távolítani a gázképző termékeket.
Hogyan végezzük el a méh és a petefészkek ultrahangját
Maga az eljárás vizsgálati szakaszai nem különböznek egymástól. A fő különbségek a test azon területén vannak, amelyen keresztül a vizsgálatot végzik.
Transabdominalis
A beteg a kanapén fekszik a hátán, kiegyenesített lábakkal. Speciális, ultrahanghullámokat vezető gélt alkalmaznak az előzőleg szabaddá tett alhasra. Az érzékelőt a síkosított területre mozgatják, felmérve a belső nemi szervek állapotát. A vizualizáció nehézkes, ha a hólyag nincs tele, vagy ha gázok képződnek a belekben.
Transvaginális
A nő a kanapén fekszik a hátán, lábait behajlítva és kissé széttárva. Az érzékelőre óvszert helyeznek, ez utóbbit speciális géllel kenik be. Az eszközt a hüvelybe helyezik, és finoman mozgatják benne a teljes vizsgálat érdekében. Ez a módszer a leginformatívabb a vizsgálatot zavaró egyéb szervek hiánya és a függelékek közelsége miatt.
Transrectalis
A páciens az oldalán fekszik a kanapén, térdét behajlítja, és karjaival átöleli. Az előre felhelyezett óvszerrel ellátott érzékelőt a végbélnyílásba helyezzük. Ezt a módszert nagyon ritkán alkalmazzák, és csak akkor releváns, ha a transzvaginális szkennelés lehetetlen vagy a hasfalon keresztüli vizsgálat nem informatív.
Lányoknak és szüzeknek
Azoknál a lányoknál és nőknél, akik nem voltak szexuálisan aktívak, a transzabdominális vagy transzrektális módszert alkalmazzák. A hüvelybe szondával végzett vizsgálat a szűzhártya károsodásának veszélye miatt nem lehetséges. A szexuális tevékenység megkezdése után a betegeknek transzvaginális ultrahangon kell átesnie a szervek részletesebb vizsgálata érdekében.
Olvassa el is Miért végzik el a petefészkek és a méh laparoszkópos diagnózisát?
Terhesség alatti vizsgálat elvégzése
A petefészkek ultrahangvizsgálata kötelező diagnózis, amelyet terhességkor végeznek. Általában a szülészeti idő 11-12 hetében következik be – az első szűréssel egyidőben. Az anamnézisben a függelékek patológiáinak és betegségeinek hiányában további vizsgálatokat nem végeznek.
Ha cisztás vagy daganatszerű képződmények vannak, a terhesség alatt a petefészkek ultrahangját az első hetektől kezdve rendszeresen el kell végezni - ez szükséges növekedésük nyomon követéséhez.
Az eljárás a terhességi kortól függetlenül végezhető transzvaginálisan vagy transzabdominálisan. A vizsgálat előkészítése ugyanúgy történik, mint a nem terhes nők esetében. A vizsgálat során felmérik a szervek méretét, elhelyezkedését, ciszták jelenlétét és a corpus luteum működését.
A petefészek méretének normái
A nők egyik petefésze mindig valamivel nagyobb, mint a másik - ez a munkájuk sajátosságainak köszönhető. A domináns szerv az állandó tojástermelés miatt nagy, a második a legtöbb esetben csak a hormontermelésért felelős. Ezért a függelékek különböző méretű azonosítása nem ijesztheti meg a beteget.
Normál petefészekméret ultrahangon felnőtt nőknél:
- hossza – 20-37 mm;
- szélesség – 18-30 mm;
- vastagság – 16-22 mm;
- térfogat – 4-10 köbméter. cm.
A menopauza idején a petefészek maximális térfogata 4 köbméter. lásd - ez működésük természetes megszűnésének köszönhető.
A kisebb eltérések normálisnak tekinthetők. Ha a függelékek túl nagyok, gyulladásukat, daganatok és egyéb patológiák jelenlétét diagnosztizálják. A kis petefészkek nem a norma - az ilyen szervek leggyakrabban alacsony funkcionalitásúak, meddőséget okoznak, vagy jelzik a menopauza kezdetét.
Változások a függelékekben a menstruációs ciklus során
Maguk a függelékek mindig azonos méretűek. A fogantatáshoz szükséges változások a tüszőkben és a sárgatestben következnek be. Az első tojást tartalmaz, amely a ciklus 14-16. napján szabadul fel megtermékenyítés céljából, és ezzel megtöri a külső héjat. A tüszőrepedés helyén képződik a sárgatest - ez szükséges a progeszteron hormon termeléséhez, amely elősegíti a petemozgását a petevezetéken és a megtermékenyített petesejt beágyazódását a méh falaiba.
A tüszők méretének változásai a ciklus napjánként:
- 5-7 nap – több domináns tüsző kialakulása 6 mm átmérőig;
- 10-11 nap – egy 14-16 mm-es domináns tüsző egyértelmű azonosítása;
- 14-15 nap - a tüsző eléri a 18-22 mm-es maximális méretét, 1-2 nap múlva megreped és a petesejt felszabadul, i.e. peteérés.
A ciklus napjait a 28 napos időtartam figyelembevételével tüntettük fel hosszabb vagy rövidebb menstruációs ciklusú nőknél, a függelékek más időpontokban változnak.
Az ovuláció megtörténte után a sárgatest érik:
- 15-16 nap - a sárgatest mérete legfeljebb 20 mm, szabad folyadék a méhben a tüszőrepedésből;
- 20. nap – a sárgatest aktívan termel progeszteront, és eléri a 25-27 mm-es méretet;
- 26-27 nap - a sárgatest regressziója - átmérője 1 cm, a menstruáció kezdetével eltűnik.
Ezeket a változásokat normálisnak tekintik – minden olyan nőnél jelen vannak, akinek nincs egészségügyi problémája.
Az eredmények dekódolása
A szervek állapotát számos paraméter határozza meg, amelyeket a diagnosztikai lapon rögzítenek. Egyes értékek segítségével önállóan megfejtheti a méh és a petefészkek ultrahangvizsgálatának eredményeit, valamint a működésükben fellépő rendellenességek jelenlétét.
Elhelyezkedés
Normális esetben a petefészkek a méh mindkét oldalán, a medence oldalfalain helyezkednek el. Kissé elmozdulhatnak a méhhez képest - enyhe változás esetén ez nem tekinthető eltérésnek. A legtöbb esetben a hely normáját egyénileg határozzák meg - egyes nők esetében kissé eltérhet a megállapított szabványoktól. Ezt a belső szervek anatómiai jellemzői magyarázzák.