Az étrendedből ítélve egyáltalán nem törődsz az immunrendszereddel vagy a testeddel. Nagyon fogékony vagy a tüdő és más szervek betegségeire! Itt az ideje, hogy szeresd magad, és kezdj el fejlődni. Sürgős az étrend módosítása, a zsíros, keményítőtartalmú, édes és alkoholos ételek minimalizálása. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. Táplálja a szervezetet vitaminok szedésével, igyon több vizet (precízen tisztított, ásványi anyag). Erősítse meg testét, és csökkentse a stressz mennyiségét az életében.
Ön fogékony a közepesen súlyos tüdőbetegségekre.
Eddig jó, de ha nem kezd el gondosabban vigyázni rá, akkor a tüdő és más szervek betegségei nem fognak várakozni (ha az előfeltételek még nem voltak meg). A gyakori megfázás, bélproblémák és az élet egyéb „örömei” pedig a gyenge immunitást kísérik. Át kell gondolnia az étrendjét, minimálisra kell csökkentenie a zsírt, a lisztet, az édességeket és az alkoholt. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. A szervezet vitaminok szedésével történő táplálásához ne felejtse el, hogy sok vizet (tisztított, ásványvizet) kell inni. Erősítsd meg szervezeted, csökkentsd a stresszt az életedben, gondolkodj pozitívabban és immunrendszered még hosszú évekig erős lesz.
Gratulálunk! Csak így tovább!
Törődsz a táplálkozásoddal, egészségeddel és immunrendszereddel. Folytassa ugyanabban a szellemben, és a tüdejével és általában az egészségével kapcsolatos problémák hosszú évekig nem fognak zavarni. Ne felejtse el, hogy ez elsősorban a helyes táplálkozásnak és az egészséges életmódnak köszönhető. Fogyasszunk megfelelő és egészséges ételeket (gyümölcsök, zöldségek, tejtermékek), ne felejtsünk el sok tisztított vizet inni, erősítsük szervezetünket, gondolkodjunk pozitívan. Csak szeresd magad és a tested, vigyázz rá, és ez biztosan viszonozza az érzéseidet.
Mantoux teszt(a Perquet-teszt másik neve) elterjedt védőoltás. Egy éves kortól minden gyermek számára elvégezhető.
Ennek az oltásnak az egyetlen célja, hogy meghatározza a tuberkulózisbacilusok jelenlétét a szervezetben, amelyek a tuberkulózis jelenlétének közvetlen mutatói.
Alapja a tuberkulin gyógyszer, amely a tuberkulózisbacilusok nagyon gyenge adagjaként szolgál. A gyógyszer már nagyon kis mennyiségben is hatással van.
De milyen gyakran adják a Mantoux-t gyerekeknek?
A szabályok szerint az oltást évente egyszer, ősszel kell elvégezni. Ezt az eseményt óvodákban és iskolákban tartják, ahol szakképzett dolgozók végeznek védőoltásokat.
Tuberkulózis egy nagyon szörnyű betegség, amelynek előrehaladott formája hosszú távú és költséges kezelést igényel. De a kezdeti szakaszban a betegséget meglehetősen könnyű megszüntetni. A Mantoux nem tekinthető immunstimuláló szernek.
A gyermek Mantoux-oltást kap, és egy kis folt képződik az injekció beadásának helyén. A szervezet gyulladásos folyamatainak indikátoraként szolgál. Az ellenőrzés során megmérik a (külsőleg gombhoz hasonló) foltot, és ha mérete meghaladja a 10 millimétert, a babát teljes körű vizsgálaton kell átesni.
Sajnos gyakran előfordul, hogy a Mantoux reakció hamis eredményt mutat. Ez akkor fordulhat elő, ha folyadék kerül az injekció beadásának helyére, vagy dörzsöli azt ruhával. Ne essen pánikba! Számos speciális teszt létezik, amelyek gyorsan tudatják Önnel a tuberkulózisbacilusok jelenlétét a szervezetben.
Az oltás gyakorisága
Milyen gyakran adható Mantu gyerekeknek? Évente hányszor végeznek védőoltást?
Ha a gyermek a betegség legkisebb jeleit sem mutatja, akkor elegendő a megállapított gyakoriság megfigyelése - évente egyszer.
Ha a baba pozitív reakciót mutat, de a vizsgálat és a tesztsorozat során nem állapították meg a betegséget kiváltó tuberkulózis bacilusok jelenlétét, félévente injekciót kell adni.
Érdemes megjegyezni, hogy a betegség más betegségek kiegészítő megjegyzéseként működhet. A tuberkulózis mindenesetre kizárólag vér útján fertőződhet meg, de a diabetes mellitus vagy az akut veseelégtelenség negatív következménye lehet.
Az ilyen rendellenességekben szenvedő gyermekeket félévente regisztrálják és adják be a Mantoux vakcinát.
Ez kötelező intézkedés?
Az orvostudomány minden értelemben követi a szülők minden óvintézkedését és kívánságát. Minden szülőnek joga van megtagadni a Mantoux reakciót, ha a gyermeknek ellenjavallata van. Mindenesetre egyértelműen indokolni kell az elutasítást.
7 éves korig kötelező a védőoltás. Amint a gyermek minden évben elkezd iskolába járni vagy óvodába jár, az oltás előtt
Mantoux, a szülők értesítést kapnak arról, hogy gyermekeiket Mantoux-val oltják be. Ha visszautasítják, nem kapják meg a Mantoux-oltást.
A helyzet az, hogy egyes gyermekek veleszületett hajlamosak erre a betegségre, vagy egyszerűen nem kompatibilisek a vakcinával. Vagyis már egy kis adag tuberkulózisbacilus is gyulladásos folyamatokat válthat ki, ezáltal kiválthatja a betegség kialakulását.
Fontos megjegyezni, hogy ennek az injekciónak számos ellenjavallata van, bár a szakemberek szempontjából teljesen biztonságosnak tekinthető.
Az eredmények ellenőrzése
Amint korábban említettük, az injekció hatékonyságát az injekció beadásának helyén fellépő gyulladásos folyamat értékeli.
De milyen eredményre kell számítani?
Ott egy kis folt képződik, ami kissé kilóg a bőr alól. Három nap elteltével megmérik az injekció beadásának helyét, és ha a gomb meghaladja az egy centimétert, a gyermeket azonnal elküldik vizsgálatra és teljes diagnózisra.
Érdemes megjegyezni, hogy minden a szülők közvetlen beleegyezésével történik. Sajnos a legtöbb esetben a szülők megakadályozzák a vizsgálatot, arra hivatkozva, hogy folyadék került az injekció beadásának helyére, vagy az alvás vagy szűk ruházat miatt dörzsölődött be. De az egészségügyi személyzetnek joga van vért venni független vizsgálat elvégzéséhez.
Egy másik fontos tényező- hamis Mantoux reakció gyermekeknél. Gyakran előfordul, hogy a vakcina nem a legjobb minőségű, vagy a szükséges pálcikák száma meghaladja a megengedett határértéket.
Ebben az esetben várni kell még néhány napot, és ha a gyulladásos reakció csökkenni kezd, akkor ez „téves riasztás” volt.
Általában a legtöbb gyermek a Mantoux-oltás után kezd megbetegedni. Ez teljesen érthető és tipikus reakció egy injekcióra. A szervezetbe kerülve a legyengült tuberkulózisbacilusok megkezdik pusztító tevékenységüket.
A gyermek teste azonban elkezd aktívan ellenállni, és ennek eredményeként legyőzi a bejövő vírust.
A mellékhatások a következők:
- a hőmérséklet emelkedése 38 fokra;
- gyengeség;
- átmeneti betegség;
- étvágytalanság és a normál életmód megzavarása;
- alvászavar.
Ne kezdje el túl korán az oltást. Jobb, ha konzultál egy orvossal, és határozza meg, hogy milyen életkorban kapnak védőoltást a gyermekek.
Nagyon ritkán, a gyártó hanyagsága esetén a gyermekek teljesen független betegségekben szenvednek.
Mindenért, ami történt, kizárólag az okolható, aki az oltóanyagot szállította. Például a gyerekeknél torokfájás, hörghurut stb. Ez csak egy dolgot jelent - a gyógyszer szükséges adagját túllépték.
Ilyen esetben a teljes tételt ki kell vonni a forgalomból, abba kell hagynia a gyermekek oltását, és gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermekek állapotát.
Néha a Mantoux-tesztet, amelyet népszerûen „gombtesztnek” neveznek, tévesen graftnak tekintik. És ha valaki világosan elmagyarázza az anyukáknak, hogy amit az iskolában, az óvodában vagy a kezelőszobában beadtak az utód karjába, az nem oltás, hanem teszt, teszt, akkor rengeteg kérdés merül fel. A híres gyermekorvos Evgeny Komarovsky elmondja, mi az a Mantoux, és miért adnak be ilyen injekciót.
Ami
A tuberkulin teszt egy diagnosztikai módszer, a tuberkulózist okozó mikroba - a tuberculosis bacillus - jelenlétének vizsgálata a szervezetben. Ebből a célból a gyermeket szubkután injektálják egy speciális gyógyszerrel, amely a kórokozó - tuberkulin - mikrokörnyezetén alapul. Ezután a szakemberek értékelik a szervezet reakcióját az injektált anyagra. A tény az, hogy a tuberkulózisban szenvedők, fertőzöttek és egészségesek a tuberkulinnal homlokegyenest ellenkezőleg reagálnak. Ez a reakció hasonlít az allergia megnyilvánulásaihoz: ha az emberben van egy tuberkulózist okozó mikroba, akkor a tuberkulin bizonyos elégtelen allergiás (immun) reakciót vált ki, de ha a gyermeknél nincs meg a kórokozó, akkor nem történik semmi.
Dr. Komarovsky részletesebben és alaposabban elmondja a gyerekeknek a mantoux témájával kapcsolatos összes kérdést a következő videóban.
Ma a Mantoux-teszt hatékony diagnosztikai módszernek számít az egész világon. Alternatív módszerek is léteznek annak kiderítésére, hogy egy gyermek tuberkulózisban szenved-e, de ezek kevés. Az egyik modern teszt, a Diaskintest most mutatkozik be. Oroszországban a gyógyszert teljesen hivatalosan bejegyezték és tanúsították. Diagnosztikai hatása bizonyos specifikus antigénfehérjék izolálásán alapul, amelyek csak a tuberkulózis agresszív kórokozójára érzékenyek. Ha egy rendszeres Mantoux teszt képes reagálni a BCG vakcina összetevőire, akkor a Diaskintest kizárólag a patogén mikrobákra ad pozitív reakciót. Ebből a szempontból az új teszt fejlettebb. Ha negatív, akkor nincs betegség, ha pozitív, akkor betegségről van szó.
Miért csinálja ezt
Az oltást, amelynek célja a gyermek tuberkulózis elleni immunitásának kialakítása, a szülészeti kórházban végzik. BCG-nek hívják. A védőoltás ellenére azonban a gyermek megfertőződhet tuberkulózissal, bár a vakcina jelentősen csökkenti ennek valószínűségét. Ennek oka a tuberkulózisbacilus elleni antitestek fokozatos csökkenése. Ha a baba az első oltás után egyáltalán nem alakult ki immunitása, akkor egy másodikat kap - iskola előtt, 7 éves korában.
Környezetünkben mindig van valaki, aki a tuberkulózis bacilus hordozója, ilyen emberekkel találkozunk a közlekedésben, az üzletben, az utcán, mert az orosz állam politikája nem írja elő az ilyen betegek szigorú elszigetelését; diagnózis a társadalomtól.
A Mantoux-tesztet évente egyszer kell elvégezni, attól a pillanattól kezdve, hogy a gyermek betölti az 1. életévét.. Ha a teszt negatív eredményt ad, ezt úgy értelmezik, hogy a szülészeti kórházi vakcina beadása után nem alakult ki immunitás a tuberkulózisbacilus ellen, és az ilyen csecsemők számára az orvosnak joga van nem egyszer, hanem kétszer javasolni a tuberkulin tesztet. egy évre, nehogy „elhagyja” a betegséget.
A meglévő szabályok szerint a mintákat különböző kézben kell venni. Ha ebben az évben a gyermeket a bal oldalon kezelték, akkor egy év múlva a jobb oldalon kell megtenni. A tuberkulin injekció beadásának helye mindig ugyanaz - az alkar belső felülete, középső harmada. Ha azt látja, hogy a teszt az alkar másik harmadában történt, akkor nem számíthat a helyes eredményre.
A teszt lebonyolításának szabályai
Mint az oltás előtt, a Mantoux teszt előtt, körülbelül egy hónappal korábban, meg kell győződnie arról, hogy a baba jól érzi magát. Egészségesnek kell lennie, nem lehet akut betegsége, allergiája. Ha a gyermek lázas, jobb, ha a vizsgálat időpontját későbbre halasztja.
A vizsgálatot nem szabad elvégezni, ha a gyermek bőrbetegségben szenved, különösen exacerbáció idején, ha a kórelőzményében „bronchiális asztmát” vagy „reumát” diagnosztizáltak, és akkor is, ha a gyermekcsoport, amelybe a gyermek jár, jelenleg karanténban van. Mindezek szigorú ellenjavallatok.
Minden rendszeres naptári oltás után a Mantoux-tesztet legkorábban egy hónappal később kell elvégezni. Ezenkívül több mint 30 napnak kell eltelnie a betegség után. Ha megfelelően felkészül a diagnosztikai vizsgálatra, az eredmények kisebb valószínűséggel lesznek hamisak vagy tévesek.
Lehetséges-e úszni
Gyakran hallani azt a véleményt, hogy a Mantoux-teszt után a gyermeket 3-4 napig nem szabad fürdetni. Evgeny Komarovsky azt állítja, hogy ez nem így van, és a mosás egyáltalán nem ellenjavallt a tuberkulin injekció helyének nedvesítése. De még mindig számos korlátozás és tilalom vonatkozik erre a „gombra”:
- A tuberkulin injekció beadásának helyét nem szabad erősen karcolni vagy dörzsölni (beleértve a törlőkendőt sem).
- Szigorúan tilos az injekció beadásának helyét antiszeptikumokkal, jóddal vagy kenőcsökkel kenni.
- A Mantoux teszthez nem ragaszthat rá tapaszt, nem köthet kötést, és nem készíthet borogatást vagy krémet.
- A gyermek ne viseljen az időjárásnak nem megfelelő hosszú ujjú ruhát, mivel az anyag izzadtsága és súrlódása a minta helyével szemben egyértelműen pozitív hibás reakciót válthat ki.
Mintaeredmények
Szakképzett egészségügyi szakembernek értékelnie kell a szervezet tuberkulinra adott válaszát. Az anyák azonban általában alig várják, hogy maguk is rájöjjenek a diagnózis bonyolultságára. Vágyuk teljesen érthető és érthető, mondja Jevgenyij Komarovszkij. Különösen az anyukáknak és az apukáknak magyarázza el, mit árulhat el a Mantoux reakció.
Az elszámolás a vizsgálat után 72 órával történik. Ezért a diagnosztika legkényelmesebb napja a legtöbb orosz klinikán ezt a napot úgy választják meg, hogy az orvosnak lehetősége legyen pontosan 72 órával később (hétfőn) értékelni az eredményt. Ez idő alatt megváltozik a tuberkulin injekció beadásának helye. Néha bőrpír (hiperémia) figyelhető meg. Gyakran előfordul némi duzzanat, méretnövekedés és megvastagodás az injekció beadásának helyén. Ezt papulának nevezik. Az egészségügyi dolgozó nem a bőrpírt, hanem a megnagyobbodott papulát méri, ehhez átlátszó vonalzót kell használnia.
A reakció a következő lehet:
- Negatív. Ha az injekció beadásának területén bőrpír vagy megnagyobbodás van, akkor nincs duzzanat.
- Kétséges, ellentmondásos. Ha bőrpír (hiperémia) vagy 2-4 mm-nél nem nagyobb papula van. Ebben a helyzetben az orvos, miután felmérte a gyermek általános állapotát, és megnézte a kórlapját, az eredményt negatívnak minősítheti, vagy további diagnosztikai vizsgálatokat írhat elő.
- Pozitív. Enyhe eredményt kapunk, ha a papulák mérete 5-9 mm. Az átlagos eredmény egy 10-14 mm méretű papula. A kifejezett eredmény egy 15-16 mm-nél nagyobb átmérőjű papula.
- Túlzott. A papulák mérete ezzel az eredménnyel mindig több, mint 17 mm. Ezenkívül megfigyelhető a test általános reakciója - a nyirokcsomók megnagyobbodása, fekélyek megjelenése a bőrön, gyulladásos folyamat jelei magában a papulában. Ez az eredmény nagy valószínűséggel tuberkulózis kialakulására utal.
Riasztó eredmények
Néha a szülők olyan helyzettel szembesülnek, amikor a korábban mindig negatív teszt pozitív lett (és nem volt BCG oltás). Az orvostudományban ezt a jelenséget „tuberkulin tesztfordulónak” nevezik. Ha előfordul, ez azt jelentheti, hogy a gyermek megfertőződött egy tuberkulózisbacilusszal. A gyermeket tbc-s szakorvosi konzultációra írják elő, tüdőröntgenre lesz szükség, és további vizsgálatokra is sor kerül, ezek után kezelést írnak elő a gyermeknek.
Veszélyes betegséggel való fertőzésre akkor is gyanakodhatunk, ha a Mantoux-teszt pozitív eredmény után (BCG oltás után) évente fokozatosan csökkent, majd hirtelen meredeken emelkedett (5 mm volt, 9 mm lett). A papulák méretének ilyen változásai szükség esetén további vizsgálatot és kezelést is indokolnak.
Ha 4-5 éven keresztül a Mantoux-teszt kifejezett marad (transzverzális mérésben több mint 12 mm), ez a tüdő tuberkulózisának kialakulását is jelezheti.
Ha a szülők elutasítják a vizsgálatot
Az utóbbi időben nagyon sok szakszerűtlen és megbízhatatlan információ jelent meg a Mantoux-teszt veszélyeiről. Tehát az interneten, a közösségi hálózatokon ijesztő történetek keringenek a diagnosztikai teszt toxicitásáról a benne lévő fenol miatt. Ezért jelentősen megnőtt azoknak a szülőknek a száma, akik megtagadják gyermekeik vizsgálatát. Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy a tuberkulin beadása semmilyen módon nem jelent veszélyt a gyermekre.
A fenolt, mint tartósítószert az intradermálisan beadott gyógyszer valóban tartalmazza, de mennyisége nagyon csekély (kb. 5-6 ml vizeletben ugyanennyit tartalmaz). A fenol egyébként természetes anyag az emberi szervezet számára, bizonyos vegyületek bomlástermékeként a vizelettel ürül ki. Ahhoz, hogy egy gyereket ki lehessen tenni a tuberkulin mérgező hatásának, naponta körülbelül ezer adagot kell beadnia!
Nagyon gyakran a szülőkben felmerül a kérdés, hogy szükséges-e gyermeküknek antihisztaminokat adni a vizsgálat előtt. Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy ezt nem lehet megtenni. Mivel a Mantoux-teszt fő célja annak megállapítása, hogy van-e allergiás reakció a tuberkulinra, az antihisztaminok ezt megzavarhatják.
A gyermekek tuberkulinvizsgálata során nincs egyetlen „norma” fogalma.
A tuberkulózis megelőzésének fő módszere, amelyet egy kis ember életének első napjaitól kezdve végeznek, a Mantoux-oltás, amelyet évente végeznek el. Ez egyfajta teszt, amely meghatározza a tuberkulózis fertőzés jelenlétét a tüdőben. A tuberkulint a bőr alá fecskendezik a csukló belső oldalán, majd az orvos megfigyeli a szervezet reakcióját.
Ez egy tuberkulózis mikrobaktériumokból mesterségesen létrehozott gyógyszer. Ha a gyermek Mantoux után súlyos bőrpírt vagy duzzanatot tapasztal az injekció beadásának helyén, szervezete már ismeri a káros baktériumokat. Ebben az esetben további vizsgálatot írnak elő, és tisztázzák a diagnózist. A szülőknek alapvető információkat kell tudniuk arról, hogy miért, hogyan és mikor oltják be a gyermekeket Mantoux-szal, hogy megakadályozzák gyermekük tuberkulózisát.
Oltási ütemterv
A gyermekek számára van egy általános Mantoux oltási menetrend, amelyről a szülőket általában előre tájékoztatják. Bizonyos esetekben azonban további tuberkulin is előírható - gyakrabban, mint más gyermekek.
- A legelső Mantoux-oltást, amelyet a babának születéskor adnak be, a szülészeten adják be a kisember életének 3-7. napján. A vakcinázás segít a szervezetnek a tuberkulózis elleni immunitás kialakulásában.
- Ezt követően, ahogy a Mantoux gyermekeknek szóló oltási naptár is írja, a tuberkulint évente adják be a Koch-bacillusok folyamatos monitorozására, amelyek bármikor aktívvá válhatnak.
- Ha a gyermek tuberkulin tesztje minden alkalommal növekszik, vagy fertőzött betegek vannak a gyermek környezetében, a Mantoux oltást gyakrabban adják be - évente legfeljebb 2-3 alkalommal, a tesztek és kiegészítő vizsgálatok eredményeitől függően.
Csak egy orvos (phthisiáter) tudja meghatározni, hogy hányszor kell beoltani egy gyermeket Mantoux-szal. Ez a szervezet tuberkulinra adott reakciójától függ, mivel vannak bizonyos szabványok, amelyeket az orvos vezérel. Nemcsak általánosak, hanem egyéniek is lehetnek.
Méretek
A szülők nem tudják, milyen arányban kapjanak Mantoux-oltást egy gyermeknek, és gyakran tanácstalanok: egyeseknél a duzzanat meglehetősen nagy, de nem küldik el második vizsgálatra, másoknak pedig kisebb, de beutalják TB szakember. Van itt néhány árnyalat, amely megnyugtathatja a különösen aggódó szülőket.
- A gyermek Mantoux-tesztje negatívnak minősül (azaz nincs probléma), ha nem észlelnek csomókat vagy bőrpírt az injekció beadásának helyén.
- Megkérdőjelezhető reakció figyelhető meg enyhe hiperémiával (vörösséggel) és papulával (az úgynevezett duzzanat, amely a bőr fölé 5 mm-ig emelkedik). Ilyenkor korábbi mintákat vesznek a korábbi évekből (megnézik a dinamikát), azonosítják a fertőzött betegek jelenlétét a baba környezetében, és elküldhetik őket konzultációra phthisiáterhez.
- Pozitív teszt az 5 mm-t meghaladó papulák jelenléte. Ezután szakorvosi konzultációra van szükség, és a legtöbb esetben ismételt vizsgálatot végeznek.
- Kifejezett probléma a 15 mm-nél nagyobb papulák jelenléte, kéreg vagy hólyag kialakulása az injekció helyén.
Ennek a vakcinának az a sajátossága, hogy a gyermekek Mantoux-oltásának mérete a korábbi évek dinamikáját veszi figyelembe, mivel a reakció ebben az esetben nagyon egyéni. Ha a gyermek papulája mindig nagy méretű, nem küldhetik el ismételt vizsgálatokra. De ha jelentős a különbség két egymást követő oltás duzzanata között, ez minden bizonnyal gyanút kelt az orvosokban, és a gyermeket további vizsgálatokra küldik. Itt azonban érdemes megfontolni, hogy néha a gyermekeknél megnövekedett Mantoux oka nem a tuberkulózissal való fertőzés.
A Mantoux növelésének okai
Három teljes nap telik el a tuberkulin injekció beadása és a reakció mérése között, és ezalatt bizonyos szabályokat be kell tartani. Ezek nélkül a Mantoux növekedését különféle külső és belső tényezők provokálhatják.
- Allergia: ha jelen van, ki kell zárnia a gyermek érintkezését az allergénnel. Ha a Mantoux-oltás idején nem ismert, a szülőknek meg kell védeniük a babát ebben a három napban a gyógyszeres kezeléstől, az édességek és vörös ételek fogyasztásától, valamint az állatokkal való érintkezéstől.
- Rossz minőségű vakcina: A Mantoux ingyenesen készül, így bármely egészségügyi és gyermekintézménybe be lehet szállítani az alacsony minőségű tuberkulint, ami minden helyzetben pozitív eredményt ad. A hibát úgy lehet azonosítani, hogy a Mantoux-mérés után 3 nappal egy másik (lehetőleg fizetős) intézményhez fordulnak újbóli oltás céljából, ami a szülőket nem elégítette ki. Ez segít levonni a megfelelő következtetéseket, és nem hibázni a diagnózissal.
- Helytelen mérés: A Mantoux oltást általában szakképzett orvos végzi, de a mérések során az emberi tényező kegyetlen tréfát űzhet. A reakciót ellenőrző szakember lehet tapasztalatlan, egyszerűen nem veszi figyelembe egy kis szervezet egyes egyéni jellemzőit, rossz vonalzót használ, és a végén egyszerűen hibázik a fáradtság miatt.
- Egyéni jellemzők: pozitív Mantoux-reakció figyelhető meg egy örökletes tényező vagy a nagy mennyiségű fehérjetartalmú élelmiszerek bősége miatt a gyermek étrendjében. Tehát három tesztnap alatt csökkentenie kell a baba tojás-, hús- és tejtermék-fogyasztását.
Mindezen tényezők minimálisra csökkentése érdekében bizonyos szabályok vonatkoznak az injekció beadásának helyére a Mantoux-oltás után. Ez lehetővé teszi, hogy a harmadik napon pontosabb és problémamentesebb méréseket végezzen. Sajnos az orvosok nem mindig adnak ilyen tájékoztatást a szülőknek, ez utóbbiakat viszont ez kevéssé érdekli.
Gondozási szabályok
Hasznos tippek ebben az esetben segítik a hozzáértő cselekvést a kis szervezetnek a Mantoux-reakcióra szánt 3 nap alatt.
- Manapság nem ajánlott zuhanyozni, fürödni vagy szaunázni. Alapvetően helytelen azonban megfosztani a gyerekeket a vizes eljárásoktól, hiszen a szúrás helyére kerülő szennyeződések még veszélyesebb fertőzést válthatnak ki.
- Ne hagyja, hogy gyermeke dörzsölje az oltás helyét, mert ez duzzanatot és kipirosodást okoz.
- Kerülje az allergénekkel való érintkezést: háziállatok, citrusfélék, zöldségek, piros gyümölcsök és bogyók, szintetikus anyagok és egyéb veszélyes tárgyak.
- Ha a bőrpír és a megvastagodás továbbra is fennáll, adjon be valamelyik antihisztaminot: például Zertec-et vagy Claritint.
- Ha a keze nedves volt a vízben, jelentse az esetet orvosának, aki megméri a Mantoux reakciót.
- Ne ragasszon különféle tapaszokat az oltás helyére, ne kötözze be a kezét, ne kenje be semmilyen fertőtlenítő oldattal, kenőccsel.
Mivel a tuberkulózis előfordulási gyakorisága magas, és maga a fertőzés meglehetősen súlyos, a szülőknek azt tanácsolják, hogy ne tagadják meg a gyermekek Mantoux-oltását, amely segít a betegség terjedésének megfékezésében. Ugyanakkor meg kell értenie, hogy a tuberkulózis elleni védőoltás nem védi meg 100%-ban a gyermeket a fertőzéstől. A fertőzés egy beteg személlyel való érintkezéskor fordulhat elő. A beoltott baba azonban a betegség enyhébb formáját kapja, ami valószínűtlenné teszi a halált.
149 klinikát találtunk a Mantoux-reakció szolgáltatással
Mi az ára a Mantoux reakciónak Moszkvában?
A Mantoux reakció árai Moszkvában 580 rubeltől. legfeljebb 2600 dörzsölje..
Mantoux reakció: vélemények
A betegek 2579 véleményt írtak a tuberkulinvizsgálatot kínáló klinikákról
Mi a Mantoux reakció?
A Mantoux teszt (tuberkulin teszt) egy kutatási módszer a szervezet válaszreakciójának felmérésére a tuberkulózis kórokozó antigénjének bejutására. Ellenőrző módszerként is használják a kezelés hatékonyságának értékelésére.
Mikor van kész?
Hány éves korig
A Mantoux teszt minden 1 és 15 év közötti gyermek számára kötelező.
Milyen gyakran csináljam?
A vizsgálatot évente végzik óvodákban és oktatási intézményekben.
Mikor lehet nedvesíteni?
Nem kell aggódni, ha víz kerül egy papulára (tuberkulin injekció beadása után kipirosodott bőrfelületre). A víz csak akkor befolyásolhatja a reakció kimenetelét, ha a bőr alá kerül. Kerülni kell a papula mechanikai sérülését is (nem szabad dörzsölni vagy karcolni).
Ellenjavallatok
A teszt nem adható 1 év alatti, epilepsziás gyermekeknek, illetve az oltást követő négy héten belül.
Mi legyen Mantoux reakciója: normák és eltérések
Táblázat a reakció eredményének meghatározásához
| A BCG oltás után eltelt idő | Hegméret BCG oltás után | Papula mérete, amikor a Mantoux tesztet gyermekeknél végzik | ||
| Az oltás utáni immunitás | Az ok nem világos | Fertőzés | ||
| 1 év | 6-10 mm | 5-15 mm | 16 mm | több mint 17 mm |
| 2-5 mm | 5-11 mm | 12-15 mm | több mint 16 mm | |
| Nem | kétes | 5-11 mm | több mint 12 mm | |
| 2 év | nem számít | méretcsökkentés vagy azonos méret | 2-5 mm-rel növelje a méretet, ha az előző eredmény pozitív volt | változtasson pozitívra vagy növelje 6 mm-rel |
| 3-5 év | nem számít | méretcsökkentés, maximális méret 5-8 mm | 2–5 mm-es méretnövekedés az elmúlt évben, vagy nincs csökkenési tendencia | pozitívra változik, vagy 6 mm-rel, 12 mm-rel nő a teszt első leadásakor, vagy méretváltozás 2-4 mm-rel és eléri a 12 mm-t |
| 6-7 év | nem számít | elhalványuló reakció kétesre vagy negatívra | 5 mm | 6 mm vagy több |
Valószínűleg mindenki emlékszik arra, hogyan tesztelték gyermekkorunkban a Mantoux-reakciót, nézzük meg, mi ez a Mantoux-reakció, és miért adják a gyerekeknek.
Mi a Mantoux reakció?
A Mantoux-teszt a gyermekek tuberkulózis-megelőző vizsgálatának fő módszere.
Ha tuberkulózis fertőzés van a szervezetben, akkor egy ilyen immunológiai vizsgálat ezt mutatja. Sokan azt gondolják, hogy a tuberkulózisfertőzés a szervezetben azt jelenti, hogy az ember beteg, de ez nem így van. A helyzet az, hogy néha a pozitív Mantoux-reakció a BCG oltás (tuberkulózis elleni vakcina) következménye is lehet, amelyet a szülészeti kórházban adtak be a gyermeknek.
Mi befolyásolja a Mantoux reakciót?
Ne aggódjon, ha a Mantoux reakció pozitívnak bizonyul, mert a következő tényezők befolyásolhatják a teszt eredményét:
- étel- vagy gyógyszerallergia és allergiás dermatitisz;
- közelmúltbeli fertőzés;
- kor;
- bőrérzékenység;
- férgek.
Ha gyermeke Mantoux-tesztet kapott, ne feledje:
- Ne kenje be az injekció helyét briliánszölddel, peroxiddal vagy jóddal;
- a mintát nem szabad vízzel vagy más folyadékkal megnedvesíteni;
- fedjük le ragasztószalaggal;
- Ne hagyja, hogy gyermeke megkarcolja az injekció beadásának helyét.
Hogyan történik a Mantoux teszt?
Leggyakrabban a Mantoux tesztet évente egyszer adják a gyerekeknek iskolákban, óvodákban stb. Ehhez egy speciális kis tuberkulin fecskendőt használok, és a mintát intradermálisan fecskendezem be.
A legfontosabb, hogy a szülők ne féljenek attól, hogy tudtuk nélkül vizsgálatot végeznek gyermekükön, mert a Mantoux-reakció nem tartalmazza a tuberkulózisbacilust, hanem csak létfontosságú tevékenységének termékeit, így nem kell attól tart, hogy gyermeke megbetegszik ettől a teszt tuberkulózistól, ez nem valós.
Hogyan értékelik a Mantoux-reakció eredményeit?
A tuberkulin beadását követő 2-3. napon specifikus bőrvastagodás alakul ki. A bőrön enyhén kipirosodott és lekerekített terület lehet. Ez a tömörítés úgy néz ki, mint egy kis gomb, ezért az emberek gyakran „gombnak” nevezik a Mantoux reakciót. Logikus, hogy minél többet tud a szervezet immunrendszere a tuberkulózisbacilusról, annál nagyobb lesz a válaszreakciója, és ezáltal a „gombunk” tömörülése is.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
- Ha átmenetileg érintkezett egy nyílt tuberkulózisban szenvedő beteggel;
- Ha egy év elteltével a „gomb” mérete megnőtt, és például 16 mm-re vált;
- Ha a családban vannak olyan emberek, akik betegek vagy tuberkulózissal fertőzöttek.
Ilyen esetekben a gyermeket rendelésre utalják gyermektbc-orvoshoz. A diagnózis felállításához az orvos további vizsgálatokat ír elő, és röntgenfelvételre küldi a gyermeket. Természetesen bizonyos esetekben a gyermeket megelőző kezelést írnak elő - tuberkulózis elleni gyógyszert (körülbelül 3 hónapig).
Egyáltalán szükséges a Mantoux reakció?
Erre a pontra az Egészségügyi Világszervezet igennel válaszol - igen, egyszerűen szükséges, mivel ez a leggyorsabb és legegyszerűbb módja annak, hogy korai stádiumban azonosítsák az olyan veszélyes betegséget, mint a tuberkulózis.
A portál információkat tartalmaz arról, hogy hol lehet Mantu-t készíteni felnőttek és gyermekek számára Moszkvában: a város magánklinikáinak, egészségügyi központjainak és kórházainak címei és telefonszámai. A látogatók nagyobb kényelme érdekében összegyűjtöttük a Mantoux oltások árait, és vizuális táblázatokban jelenítettük meg, lehetővé téve az ajánlatok gyors összehasonlítását. A megfelelő egészségügyi intézmény megtalálásának megkönnyítése érdekében metróállomások és körzetek szerinti szűrőt készítettünk, ahol a lehetőségek elhelyezkedése alapján jelennek meg.
A Mantoux-teszt során speciális tuberkulinkészítményt fecskendeznek a bőr alá, amely tuberkulózis mikrobaktériumokat tartalmaz. Egy idő után az orvos felméri a bőr állapotát az injekció beadásának helyén, és következtetést von le a veszélyes baktériumok jelenlétéről a páciens testében. Egyértelmű reakció a duzzanat vagy túlzott bőrpír megjelenése az injekció beadásának területén.
Hol és hogyan kell végrehajtani a Mantoux reakciót Moszkvában?
A Mantoux-tesztet intradermálisan végezzük egy speciális tuberkulin fecskendővel az alkar belső felületén. A gyógyszer beadott dózisának térfogata átlagosan 0,1 ml. A tuberkulin injekció beadása után egy speciális dudor jelenik meg a bőr felső rétegén az injekció beadásának helyén, amelyet „gombnak” neveznek.
A Mantoux-t évente először végzik el - nincs értelme az injekciót ez idő előtt elvégezni, mivel a kapott eredmények nem bízhatók meg. Amikor a gyermek eléri a két éves kort, az eljárást évente meg kell ismételni, függetlenül a korábbi eredményektől.
Figyelembe kell venni, hogy a Mantoux-tesztet nem szabad ugyanazon a napon elvégezni más, az immunitás kialakítását célzó oltással. Ebben az esetben a teszt hamis pozitív reakciót ad. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy a vizsgálati eredmények kézhezvétele után más oltásokat végezzenek.
Eredmények és Mantoux-norma gyermekeknél és felnőtteknél
Két napig tartó oltás után a bőr fölé emelkedő, lekerekített csomó jelenhet meg az injekció beadásának helyén. A bőr limfocita sejtekkel való telítettsége miatt alakul ki. Ha megnyomja, enyhén fehéres árnyalat jelenik meg. Az orvos a mintavétel után 2-3 nappal jó minőségű megvilágítás mellett értékeli a Mantoux méretet. Ehhez egy vonalzót állít fel a közvetlen tömörítés mérésére. Ebben az esetben a környező bőrpír nem tekinthető a tuberkulózis jelenlétének jelének, bár tömörítés hiányában ezt a tényt rögzítik.
A tömítés méretétől függően a reakció egyik vagy másik típusa meghatározható:
- 0 - 1 milliméter: negatív.
- 2-4 milliméter: kétséges.
- 5 - 9 milliméter: gyengén pozitív.
- 10 - 14 milliméter: közepes intenzitású.
- 15 - 16 milliméter: kifejezett.
- Több mint 17 milliméter: hiperergikus.
Ezenkívül az orvos értékeli a környező területeket, és lehetővé teszi a hamis negatív és álpozitív reakciók lehetőségét.
- A hamis negatív reakciót leggyakrabban olyan betegek okozzák, akiknek immunitása nem reagál a tuberkulinra.
- Hamis pozitív reakció - nem fertőzött betegeknél nem tuberkulózisos mikrobaktériumok jelenléte, allergiás rendellenességek, közelmúltbeli védőoltások vagy korábbi betegségek következtében jelentkezik.
- Vesiculo-nekrotikus - pustulák és nekrózisos területek képződnek, a nyirokcsomók megnagyobbodnak.
Egyes esetekben a Mantoux-oltásra adott reakció fordulatot vesz, amelyben a tömörítés átmérője 5 vagy több milliméterrel nőhet az előző évhez képest. Ebben az esetben a probléma elemzése során az orvosnak ki kell zárnia minden lehetséges befolyásoló tényezőt, különösen a fertőzéseket, allergiákat és hasonló okokat.
