Van összefüggés: a túlsúly vérnyomásra gyakorolt ​​hatása és a hipertóniás betegek fogyásának szabályai. Hogyan befolyásolja a túlsúly a vérnyomást és a biztonságos fogyás módjai a hipertóniás betegek számára

A túlsúlyos emberek 3-4-szer gyakrabban szenvednek magas vérnyomásban, mint a normál testsúlyúak – ez egy kérlelhetetlen statisztika. Tehát a túlsúly (különösen a hasi terület túlzott zsírlerakódása) a magas vérnyomás egyik legfontosabb kockázati tényezője.

Emlékszel, hogyan kapcsolódik a túlsúly a megnövekedett vérnyomáshoz? A „kibővített” gazdaság vérellátása érdekében a szív fokozott terhelést kénytelen felvállalni. A szívpumpa ereje nő - a vérnyomás emelkedik. És nem kell mást tennie, mint leadni öt plusz kilót, és a szisztolés nyomás körülbelül 5 Hgmm-rel, a diasztolés nyomás pedig 2 mm-rel csökken.

Emellett az elhízott embereknél gyorsabban alakul ki érelmeszesedés, cukorbetegség és sok más betegség. Ön már tudja, hogy ezek a betegségek, különösen az érelmeszesedés, tovább növelik a vérnyomást. A fogyás pedig nemcsak a vérnyomást csökkenti, hanem normalizálja a zsír- (beleértve a koleszterint is) és a cukoranyagcserét. Tehát nem csak a szépség, hanem az egészség miatt kell fogyni.

Hogyan határozzuk meg a leadandó súlyfelesleget? Azt javaslom, hogy a nők mérjék meg a derékbőségüket. Ha meghaladja a 88 cm-t, ideje böjtnapokat rendezni. Pontosabb iránymutatást a testtömegindex (BMI) ad:

Tegyük fel, hogy ha egy 1 m 60 cm magas ember súlya 70 kg, akkor a BMI-je megközelítőleg a következő lesz: 70/(1,6 x X 1,6) = 27. Ebben az esetben a normál BMI 20-25 kg/ m2, túlsúly esetén a BMI több mint 25, és elhízás esetén több mint 30. Vagyis példánkban már túlsúlyról beszélünk, bár az elhízás még messze van.

Most már csak azt kell kitalálni, hogyan lehet megszabadulni a túlsúlytól. A legegyszerűbb, legmegbízhatóbb, bevált és biztonságos módszer az energiafelhasználás növelése (azaz többet mozog) és ezzel egyidejűleg a bevitt energia mennyiségének csökkentése (azaz az étrend kalóriatartalmának csökkentése - korlátozza az édes, zsíros, ill. keményítőtartalmú élelmiszerek). A zsírleszívás (plasztikai sebészet) kivételével minden más módszer nemcsak hatástalan, de gyakran egészségkárosító is. Mély meggyőződésem szerint olyan tablettákat vásárolni, amelyek „égetik” a zsírt, vagy olyan nadrágot, amely „olvad” azt jelenti, mint pénzt kidobni a lefolyóba.

Fokozatosan kell megszabadulni a túlsúlytól. A legoptimálisabb ütem a heti körülbelül fél kilogramm fogyás. Ehhez napi 500-kal kevesebb kalóriát kell „enni”, vagy napi 500-kal több kalóriát „elégetni”. A legjobb, ha hat hónap alatt elveszíti kezdeti súlyának körülbelül 10%-át – ez az eredmény a legfenntarthatóbb. Vagyis egy hónap alatt nem gyarapod újra a „felesleges” kilóidat, ahogy az a hirtelen és gyors fogyásnál megesik.

Hozzáteszem azt is, hogy magas vérnyomásban szenvedőknek nem ajánlott a koplalás. Ennek eredményeként az esszenciális bioaktív anyagok (például vitaminok, ásványi anyagok) hiánya alakul ki, ami rendkívül negatívan hat a szív állapotára és általában az anyagcserére. De az egészséges táplálkozás böjtnapokkal üdvözlendő.

A stabil fogyáshoz és a szervezet általános megtisztulásához elegendő legalább egy böjtnapot 7-10 naponta elvégezni. Ízlés szerint választhat:

húsböjt napok (napi 300 g főtt sovány hús só nélkül, káposzta és egyéb zöldségek köretével, valamint 3 pohár cukrozatlan ital); ■ burgonya böjti napok (kb. 700 g héjában főtt, sómentes burgonya naponta, valamint 3-4 pohár cukrozatlan ital) Almaböjt napokon (naponta 1,5 kg alma és 2-3 pohár cukrozatlan ital ivása); túrós böjtnapokon (500 g zsírszegény túró és 3 pohár cukrozatlan ital naponta); kefir böjt napokon (1,5 liter kefir naponta).

Kipróbálhat különféle böjtdiétákat, vagy kombinálhatja azokat. A túrót és a kefirt szeretem a legjobban, de az ízekről azonban nem lehet vitatkozni. Saját tapasztalatból ellenőriztem: a hatás csodálatos! De csak azzal a feltétellel, ha rendszeresen töltesz ilyen böjtnapokat, és minden más napon nem eszel túl, hanem ragaszkodsz az egészséges táplálkozáshoz.

A túlsúly és a magas vérnyomás elválaszthatatlanok

A túlsúly problémája ma nagyon aktuális. Most különösen sok a túltáplált gyerek. Az egy dolog, ha a gyermek túlsúlyos, örökletes vagy valamilyen betegség okozta, és egészen más, ha serdülőkorára a túlzott étvágy miatt súlyfelesleget kap.

Ilyenkor természetesen intézkedni kell. A tinédzserek számára készült diéták nagyon hasznosak lehetnek. amit sokáig be kell tartani. Hiszen a hamburgerek, chipsek, a Snickerek és a Mars elterjedése valós veszélyt jelent az elhízással.

Az egészséges táplálkozás alapja a gyümölcsök és zöldségek, a tejtermékek és a sovány hús legyen. Azt mondhatom, hogy a helyes táplálkozás nem olyan nehéz. Kerülje a lisztből készült termékeket, a sült és zsíros ételeket, valamint az édes szénsavas italokat. Tapasztalataim alapján általában a szülők etetik túl gyermekeiket. Ebben pedig a nagymamák segítenek nekik, mert mindig azt hiszik, hogy túl vékony a gyerek.

Kár, hogy kevesen értik a túlsúly problémájának súlyosságát. Végül is olyan betegséget okozhat, mint a magas vérnyomás. Visszatérve a hagyományos orvosláshoz, azt mondhatom, hogy a legjobb kiút a helyzetből az áfonya a vérnyomásért. Ezt a módszert régóta tesztelték a gyakorlatban.

A vérnyomás stabilizálása érdekében próbáljon kifacsarni levet az áfonyából. Fél pohárral kell elkészíteni. Most adjunk hozzá fél pohár virágmézet, majd keverjük össze. Ezt a gyógyszert napi háromszor 1 teáskanálnyira kell bevenni két hétig.

A hagyományos orvoslás számos receptet kínál a magas vérnyomás kezelésére. Leggyakrabban ezek a fokhagyma, a torma, a hagyma, a méz, a cékla és a gyógynövények. Ha a vérnyomása megemelkedik, két-négy hétig igyon gyógynövény infúziókat teljes adagokban.

Íme egy csodálatos recept az alacsonyabb vérnyomás csökkentésére. Fél liter természetes mézre és ugyanannyi vodkára lesz szüksége. Keverje össze, melegítse fel a tűzön, és addig keverje, amíg szilárd tejfilmet nem lát. Ezt követően a keveréknek le kell ülepednie. Ezután készítse el a második kompozíciót: egy liter vízben forrázzon le egy csipetnyi kalászfűt, macskagyökeret, anyafüvet, kamillát és csomót. Keverje össze mindkét készítményt, és hagyja állni három napig sötét helyen. Vegyünk egy teáskanálot naponta kétszer 1 héten keresztül, majd naponta egyszer.

Így úgy gondolom, hogy szigorú diétával legyőzheti a túlsúlyt, és a hagyományos orvoslás bölcsessége segít megszabadulni a magas vérnyomástól.

Üdvözlettel: Domnika Danilenko.

Hipertónia és túlsúly

Számos epidemiológiai tanulmány igazolja a túlsúly és a magas vérnyomás közötti összefüggést, de a tudománynak mindeddig csak hipotézisei voltak ennek az összefüggésnek a mechanizmusára.

Német tudósok legújabb kutatásai pótolták ezt a hiányt a zsírsejtek hatásának megfigyelésével ( zsírsejtek) a termelésért felelős mellékvesekéreg sejtjein aldoszteron - hormon, amely szabályozza az ásványi anyagok anyagcseréjét a szervezetben (főleg nátrium, kálium és víz), és ezáltal növelheti a vérnyomást.

A drámai folyamatok szó szerint a kutatók szeme előtt bontakoztak ki: zsírsejtek és trigliceridek, zsírsavak és az általuk kiválasztott leptin jelenlétében. egyéb tényezők, a mellékvesekéreg sejtek drámaian - hétszer! - fokozott aldoszterontermelés. Bár természetesen továbbra is látni kell, hogy mely specifikus zsírsejtek felelősek közvetlenül az aldoszteron felszabadulásáért, ez a tanulmány különös jelentőséget tulajdonít, mivel az elhízás és a magas vérnyomás közötti közvetlen kapcsolatot jelzi. Új kísérletek érkeznek Addig is az orvosok azt javasolják, hogy a magas vérnyomásban szenvedők kontrollálják a súlyukat.

A Reuters Sante jelentése szerint az 5 kg-os fogyás jelentősen enyhítheti a magas vérnyomást. Az 1996-2003 között végzett 25 tanulmány eredményeinek elemzése. és több mint 5 ezer embert lefedve azt mutatták, hogy minden leadott kilogramm mind a felső, mind az alsó nyomás csökkenését eredményezi. Az eredményeket Judith Neter (Wageningeni Egyetem, Hollandia) által vezetett csoport foglalta össze. Minél többet fogy, annál kifejezettebb és észrevehetőbb lesz az eredmény. A fogyás diasztolés (alacsonyabb) vérnyomást csökkentő hatása azoknál volt a legnagyobb, akik vérnyomáscsökkentő szereket is szedtek.

Közvetlen kapcsolat van a vérnyomás és a testsúlyunk között. Más szóval, ha túlsúlyos és magas a vérnyomása, akkor néhány kilogramm leadásával van esélye a vérnyomás csökkentésére. A folyóiratban "Szív és egészség" A Francia Kardiológiai Szövetség (Coeur et Sante, Federation francaise de Cardiologie) Dr. Thierry Gibault digitális bizonyítékokkal szolgál: minden leadott kilogramm átlagosan 1,6 mm-rel csökkenti a szisztolés (felső) nyomást, és 1,3 mm-rel a diasztolés (alsó) nyomást. A 10%-os testsúlycsökkenés tehát jelentős enyhülést hozhat a magas vérnyomáson, és esetleg csökkentheti a bevett vérnyomáscsökkentő gyógyszer adagját, vagy teljesen elkerülheti a szedését (mindkettőt az orvossal kell egyeztetni, hangsúlyozza Dr. Thierry GIBAUD). A cikk statisztikai adatokat közöl arról, hogy négy betegből minden harmadiknál ​​a vérnyomás normalizálódik az étrend és a fogyás hatására.

Az elhízással jelentősen megnő a szív- és érrendszeri megbetegedések, és ezáltal a vérnyomás-emelkedés kockázata.

Az ember megnövekedett súlya szélütéssel, koszorúér-elégtelenséggel és más szív- és érrendszeri betegségekkel jár.

A testsúly és a vérnyomás kapcsolata emberben

Egy személy normál súlyának csak 10%-kal történő túllépése, ami valójában nem valódi elhízás, jelentősen megnöveli a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás valószínűségét. Több évtizedes kutatás kimutatta, hogy szoros kapcsolat van az elhízás, a túlsúly és a szívbetegség között.

Bebizonyosodott, hogy az elhízás kockázati tényezőként tovább fokozza más veszélyes tényezők hatását a szív- és érrendszeri betegségek kialakulására. Ez elsősorban magában foglalja, de ezen túlmenően további veszélyek közé tartozik az inzulinrezisztencia is, amelyben megszűnik a sejtek glükóz lebontó képessége, ami annak felhalmozódását, valamint a hasi elhízást eredményezi.

Nagyon erős a kapcsolat a túlsúly és a 2-es típusú cukorbetegség között, emellett az elhízás elválaszthatatlanul összefügg különféle hormonális rendellenességekkel, mint például a növekedési hormon csökkenése, az inzulinrezisztencia, a fokozott kortizol szekréció, a tesztoszteronszint csökkenése férfiaknál, ill. a nők számának növekedése. A diszhormonális rendellenességek menstruációs rendellenességekkel, impotenciával és számos más kóros állapottal járnak.

Az elhízás egyik legveszélyesebb szövődménye azonban az. A túlsúlyos felnőtteknél a magas vérnyomás hatása csaknem háromszor nagyobb, mint a normál testsúlyúaké. Az elhízással párosuló magas vérnyomás egyértelműen a szívbetegség kockázati tényezője.

Az elhízás hozzájárul a „jó koleszterin” szintjének csökkenéséhez és a „rossz koleszterin” szintjének emelkedéséhez a vérben, valamint a trigliceridszint emelkedéséhez. Ez egy közvetlen út a szívbetegséghez és az érelmeszesedéshez.

A 140/90 higanymilliméteres vérnyomás megemelkedettnek tekinthető, és nagy valószínűséggel magas vérnyomás feltételezhető. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nyolcvan éves korig a szisztolés mutató növekszik, a diasztolés mutató pedig körülbelül hatvan éves korig emelkedik, utána stabilizálódik, sőt enyhén csökkenhet is. A vérnyomás értéke sok tényezőtől függ, olyanoktól is, amelyek nem kapcsolódnak betegségekhez, ezért érdemes legalább egy-két héten keresztül rendszeresen mérni.

Az artériás hipertónia tünetei a következők:

• cardiopalmus;
• hőérzet és hőhullámok;
• szédülés;
• fejfájás;
• az arcbőr vörössége;
• „látnivalók” felvillanása a szemek előtt és fülcsengés;
• fáradtság és légszomj.

Hogyan hat a túlsúly az emberi egészségre?

Elsőként a harminc év felettiek veszélyeztetettek, akiknek problémái vannak a súlyfelesleggel. A magas vérnyomás prevalenciája az életkor előrehaladtával növekszik, és közrejátszik a túlevés, a túlzott alkohol- és sófogyasztás, a kedvezőtlen öröklődés és a mozgásszegény életmód.

Mindenekelőtt a túlsúly kedvezőtlen tényező az esszenciális hipertónia kialakulásában, és további kockázati tényezők itt a magnézium- és kalciumhiány, a genetikai hajlam, az alkoholfogyasztás, a stressz, az alacsony fizikai aktivitás és számos egyéb tényező.

A magas vérnyomás szövődményei az atherosclerosis progressziója, ami az erek falán ateroszklerotikus plakkok megjelenéséhez és az artériák lumenének csökkenéséhez, koszorúér-betegséghez vezet, és ezeknek a tényezőknek a kombinációja meglehetősen gyorsan szívelégtelenséghez vezet. Az artériás magas vérnyomás és a vérnyomásproblémák esetén a lábak véráramlása megszakad, ami időszakos csuklásokkal jár. Ez a lábszárizom fájdalmában nyilvánul meg járás közben, sőt a súlyos szakaszban a végtag amputációjáig is.

Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél nagyon fontos, hogy kiemelt figyelmet fordítsanak a kiegyensúlyozott étrendre. Az ételt kis adagokban kell elfogyasztani legalább napi négy-hat alkalommal, és az étrendnek tartalmaznia kell a magas magnézium- és káliumtartalmú ételeket (sárgarépa, dió, petrezselyem). az étrendben szigorúan korlátozni kell. Fontos, hogy a diéta kalóriaszegény legyen, de a különféle szigorú diéták és a hosszan tartó koplalás nem megengedett.

Az elhízás olyan kóros állapot, amelyben a zsírszövet térfogata megnövekszik. Megfelelő kezelés hiányában súlyos következményekkel járhat: az anyagcserezavaroktól a szervek és rendszerek működésének romlásáig.

A zsigeri elhízás olyan állapot, amikor zsírlerakódások halmozódnak fel a belső szervekben. Elsőként a máj és a szív szenved ettől.

Jegyzet! A betegség abból a szempontból alattomos, hogy hosszú ideig nem nyilvánulhat meg semmilyen módon.

A szerv, amely mellett felhalmozódik a zsír, már nem tud úgy működni, mint korábban. Tevékenysége megszakadt. Ha nem kezelik, a zsír idővel növekszik. Ennek eredményeként a szervet gyűrűvé zárja. Ez súlyos szövődményekhez vezet. A betegség végül a beteg halálához vezethet.

Fontos! Minél többet hízik az ember, annál magasabb lesz a vérnyomása.

Ezenkívül a túlsúly számos más súlyos betegséget és patológiát is kiválthat, például lipidanyagcsere-zavarokat, cukorbetegséget, különféle szív- és érrendszeri betegségeket.

A testtömegindex kiszámításával megállapíthatja, hogy túlsúlyos-e. Ez egy speciális képlet segítségével történik:

BMI = súly (kg) / magasság (m)*2.

Például, ha egy személy súlya 50 g és magassága 1 méter 64 cm, akkor a képlet így fog kinézni:

BMI = 50/ (1,64*1,64) =18,5 kg/m2.

Ha meg szeretné tudni, hogy túlsúlyos-e vagy sem, használja a táblázatot:

Ha a BMI meghaladja a 30-at, az azt jelenti, hogy a személy elhízott. Ez az állapot különféle szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője, ezért az embernek fogynia kell.

Fontos! Lassan kell fogyni. Ennek éles csökkenése stressz a szervezet számára, ami súlyos következményekhez vezethet.

A cél vagy az optimális súly az a mutató, amelyre az alakja korrigálása során törekednie kell. Olyan paraméterek befolyásolják, mint a magasság, a nem és az életkor.

Normál testtömeg az ember életkorának és magasságának megfelelően.

Hatás a vérnyomásra

Ha egy személynek korábban nem volt problémája a vérnyomással, de a túlsúly után gyakran emelkedni kezdett, akkor nagy valószínűséggel esszenciális hipertónia alakul ki. A következő tünetek jellemzik:

• a vérnyomás (BP) emelkedése 140/90 mm-ig. Hg Művészet.;
• általános gyengeség;
• fejfájás;
• hallás- és látáskárosodás.

Az elhízott emberek gyakran szenvednek magas vérnyomástól egyidejűleg. De miért, minél magasabb az elhízás mértéke, annál magasabbak a vérnyomásértékek?

A zsírréteg savakat bocsát ki a véráramba, ezáltal megzavarja a lipidanyagcserét és elősegíti a zsíros plakkok megjelenését az erek falán. Ennek eredményeként érelmeszesedés lép fel, és ennek megfelelően a vérnyomás emelkedik. Így sok szerv véráramlása megszakad. Ennek kijavításához a szívnek gyorsabban kell pumpálnia. Növekszik a szívizom terhelése, és a magas vérnyomás mellett a betegeknél szívizom hipertrófia alakul ki.

Fontos! Ha egy személy magas vérnyomásban és elhízásban is szenved, akkor a szívroham és a szélütés kockázata többszörösére nő.

Kezelés

Az első dolog, amit a zsigeri elhízásban szenvedőknek meg kell tenniük, aktív életmódot kell folytatniuk. Általános szabály, hogy a túlsúlyos embereknek nagy nehézségekbe ütközik a fizikai aktivitás. Már 5-10 percnyi edzés után úrrá lesz rajtuk a súlyos fáradtság. Ezenkívül a testmozgás fokozott izzadást, tachycardiát és légszomjat okoz. Ezért az egyes személyek terhelését egyénileg kell meghatározni, mivel a fizikai túlerőltetés csak károsítja a szervezetet.

A fizikai aktivitás mellett a betegeknek be kell tartaniuk a következő szabályokat:

• megtagadni a rossz szokásokat;
• lélegezzen friss levegőt - tegyen napi sétákat, rendszeresen szellőztesse ki a helyiséget;
• ne legyen ideges;
• aludj legalább napi 8 órát.

Ha több hónap elteltével az állapot nem javul, akkor a betegeknek gyógyszeres kezelést kell előírniuk.

Felsoroljuk a zsigeri elhízás kezelésére leggyakrabban felírt gyógyszereket:

1. Orlistat. A gyógyszeres kezelés időtartama több hónaptól 4 évig tarthat. A gyógyszer elnyomja az éhségérzetet, de nincs negatív hatással az emberi pszichére
2. A metformin olyan gyógyszer, amelynek hatása a bélben felszívódó zsír mennyiségének csökkentésére irányul. Leggyakrabban olyan embereknek írják fel, akik egyidejű betegségben szenvednek - 2-es típusú cukorbetegség. A gyógyszernek mellékhatásai is vannak - bélrendszeri rendellenességek.

Jegyzet! A zsigeri elhízásban szenvedők jobb, ha nem használnak vízhajtókat és étrend-kiegészítőket. A betegség kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Ha a gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív eredményt, a betegek nagy valószínűséggel sebészeti beavatkozást igényelnek. Ezek tartalmazzák:

• vékonybél bypass;
• a gyomortartály térfogatának csökkenése.

Diéta

A megfelelő táplálkozás fontos eleme a zsigeri elhízás és a magas vérnyomás kezelésének. A diéta fő célja a beteg súlyának csökkentése legyen. A táplálkozási szakembernek módosítania kell a beteg étrendjét. Először is ki kell zárni belőle a következő termékeket:

• gyors kaja;
• zsíros, sült és sós ételek;
• szénsavas italok;
• Liszt;
• alkohol;
• édességek (csokoládé, sütemények stb.);
• füstölt húsok

A beteg étrendjének tartalmaznia kell az alacsony kalóriatartalmú ételeket. Több gyümölcsöt és zöldséget kell enni. Az éhségérzet elkerülése érdekében naponta 5-6 alkalommal kell étkezni, de kis adagokban kell enni. A páciens menüjének tartalmaznia kell a következő termékeket is:

• sovány húsok és halak;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• Rozskenyér;
• durumbúza tészta és teljes kiőrlésű gabonafélék korlátozott mennyiségben;
• gyümölcslevek, kompótok, zöld tea.

Jegyzet! A magas vérnyomásban és zsigeri elhízásban szenvedő személynek minél több magnéziumban és káliumban gazdag élelmiszert kell fogyasztania (alma, dió, hüvelyesek stb.).

Gyakorlóterápia

Viscerális elhízás és magas vérnyomás esetén az orvosok gyakran tornaterápiát írnak elő. Ez az emberi test megerősítése érdekében történik. A gyógytorna javítja a szív és az erek működését, jótékony hatással van az idegrendszerre, normalizálja az anyagcserét.

Emellett a gyakorlatok során javulnak a motoros-érrendszeri reflexek és az értónus.

Jegyzet! A terápiás gimnasztikát és a tornaterápiát szakembernek kell előírnia. A technika elsősorban a betegség stádiumától függ.

A normális állapot fenntartása és a betegség progressziójának megállítása érdekében a szakértők azt tanácsolják a betegeknek, hogy tartsák be a következő tippeket:

1. A diéta betartása segít a fogyásban.
2. Vezessen aktív életmódot - tornázzon, sétáljon a friss levegőn.
3. Korlátozza a folyadékbevitelt (legfeljebb 1 liter naponta).
4. Végezzen rehabilitációs intézkedéseket - egészségügyi-üdülőkezelés, masszázs, gyógyfürdők stb.

A zsigeri elhízás nagyon súlyos patológia. Leggyakrabban anyagcserezavarok hátterében fordul elő. A szükséges terápia hiányában a betegség előrehaladhat, és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Az elhízást gyakran magas vérnyomás kíséri. A betegség kezelésének átfogónak kell lennie, és az orvos szigorú felügyelete alatt kell történnie. Csak ebben az esetben lehet pozitív eredményeket elérni.

Senki sem fog vitatkozni azzal, hogy az elhízottak között sokkal több a hipertóniás ember, mint a karcsú emberek között.

A túlsúlyos emberek már fiatal korukban szenvednek magas vérnyomástól, és az évek múlásával a szív- és érrendszeri balesetek kockázata csak nő, hiszen a szív egyszerűen nem tud megbirkózni a rá nehezedő terheléssel, hogy biztosítsa akkora zsírmennyiség trofizmusát, hogy a szív. az ember önként hordja a testét.

Találjuk ki, mit kell tenni annak érdekében, hogy gyorsan normalizáljuk saját testsúlyunkat, ugyanakkor ne károsítsuk az egészségünket, mivel sok fogyókúra program eleve elfogadhatatlan a magas vérnyomásos betegek számára, mivel ezek magukban foglalják a test bejuttatását az úgynevezett metabolikus stressz állapota. Ezen túlmenően sokkal több ellenjavallat van, amelyeket egyidejű patológiák okoznak, ami ismét megerősíti a súlycsökkentési stratégia megválasztásával járó felelősséget.

A túlsúly hatása a vérnyomásra

A túlsúly és a normál vérnyomás szinte összeegyeztethetetlen dolgok, különös tekintettel arra, hogy szinte minden túlsúlyos ember új plusz kilókat hízik fel. A túlsúly és a vérnyomás problémái közvetlenül összefüggenek. Győződjön meg róla saját szemével – minden további kilogramm zsírhoz bizonyos számú edényt fogyasztanak, amelyek ellátják ezt a szövetet a szükséges tápanyagokkal. Ennek megfelelően a szívnek több erőfeszítést kell tennie ahhoz, hogy eljuttassa őket oda. Ijesztő elképzelni, mennyit kell dolgoznia a szívnek ahhoz, hogy vért „pumpáljon” egy 100 kilogrammos testhez!

Logikus azt feltételezni, hogy az ebben az üzemmódban végzett munka nem fejti ki a legjobb hatást a szív- és érrendszer állapotára, ami egy bizonyos idő elteltével nemcsak a vérnyomás stabil emelkedéséhez, hanem számos egyéb problémához is vezet, nem kevésbé káros következményekkel jár . Az ezen a területen végzett tudományos fejlemények azt bizonyítják, hogy a testtömeg akár egy kilogrammal történő csökkentése a felső és az alsó nyomás csökkenéséhez vezet. Ennek megfelelően minél több felesleges tömeg vész el, annál észrevehetőbb lesz az eredmény. Például a testtömeg 10%-os csökkentése jelentősen javítja a súlyos hipertóniás beteg állapotát, és a helyzet stabilizálódásával akár a szedésének szükségességét is megszüntetheti. Nyilvánvaló, hogy a felírt terápia megtagadása csak a beteg állapotának stabilizálódása után és a kezelőorvos felügyelete mellett történhet meg, de ennek ellenére még senki sem talált fel jobb módszert a megszabadulásra, mint a testsúlycsökkentés ki a rossz szokások feladásával párhuzamosan.

Milyen patológiák fordulhatnak elő a túlsúly miatt

A túlsúly számos betegséget okozhat, és a magas vérnyomás csak egy ezek közül. A túlsúly két fő módon alakul ki: az egészségtelen ételek állandó túlevése után, és a beteg genetikai hajlamával a túlsúlyra.

Az esetek túlnyomó többségében a következő patológiák alakulnak ki a megnövekedett súly hátterében:

• lábbetegségek - a varikózis a leggyakoribb ezek közül;
• a látáselemző diszfunkciója - a látásélesség romlik, különösen szürkületben (úgynevezett éjszakai vakság fordul elő);
• a máj és a vese működése károsodott.
• A legjellemzőbb probléma akkor jelentkezik, ha bármilyen további stressz éri a szívet.

A túlsúlyos embereknél sokkal nagyobb eséllyel alakulnak ki szív- és érrendszeri megbetegedések, mint az egészséges életmódot folytatók és testsúlyukat kontrollálóknál. A plusz kilók olyan esetekben jelennek meg az emberben, amikor bizonyos anyagcsere-folyamatok megszakadnak, és megváltozik a vér lipidösszetétele. De ezzel párhuzamosan egy másik ördögi kör is kialakul - az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek, amelyek koncentrációját az elhízott emberekben eleve túlbecsülik, ha az erek falán lerakódnak, érelmeszesedéshez vezet. Nemcsak a perifériás szervek, hanem magának a szívnek a vérellátása is felborul, ami jelentősen megnöveli a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus kockázatát.

A magas vérnyomás szövődményei

Az emésztőrendszeri elhízás következtében fellépő hipertónia rendkívül veszélyes, mert szív- és érrendszeri baleseteket okozhat, amelyek gyakran a beteg rokkantságához vagy akár halálhoz is vezethetnek.

Leggyakrabban akut agyi keringési elégtelenséget kell megállapítanunk, amely hipotóniás vagy hipertóniás típusban is előfordulhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az oxigénnel dúsított vér egyszerűen nem éri el az agy neurosejtjeit, ami halálhoz vezet.

Fontos!

Összefüggést állapítottak meg a hormonális szint és az elhízás között – tudományosan bizonyított, hogy a plusz kilók negatívan befolyásolják a férfi nemi hormonok szintézisét, és többlet ösztrogénhez vezetnek. Az a helyzet, hogy ezeknek az anyagoknak a koncentrációja között fordítottan arányos összefüggés van.

Módszerek a fogyáshoz magas vérnyomás esetén

A vérnyomás normalizálása csak a testtömeg egyidejű csökkentésével lehetséges. A magas vérnyomást és a túlsúlyt adagolt fizikai aktivitással és diétával kezelik. Nyilvánvaló, hogy a hipertónia jelenléte gyógyszeres korrekciót is igényel, amit a kezelőorvos ír fel, de az életmódváltás az ördögi kör megtöréséhez vezet, amelyben a testtömeg növekedése magas vérnyomáshoz, illetve magas vérnyomáshoz vezet. lehetetlenné teszi a fizikai aktivitást, ami viszont elősegíti a zsírtartalékok lerakódását még nagyobb mennyiségben.

Egy hozzáértő háziorvos vagy kardiológus nem csak a gyógyszer szervezetre gyakorolt ​​hatására összpontosítja a páciens figyelmét. Igen, felírja a szükséges gyógyszert, ugyanakkor mindenképpen ajánlásokat ad a fizikai aktivitás intenzitására, az étrend gazdagítására és az életmód megváltoztatására. Az artériás magas vérnyomásban szenvedők számára a gyógyulás sarokköve a terápiás diéta - az étrend beállításával kezdődik a beteg testsúlyának normalizálása.

• segít helyreállítani az érrendszeri tónust;
• megszünteti a zsír- és szénhidrát-anyagcsere zavarait;
• elősegítik a vesék és a mellékvesék működését, mivel a vérnyomás emelkedése negatívan befolyásolja a sympathoadrenalis rendszert is;
• segít javítani a vér gázösszetételét.

A magas vérnyomás kezelését nemcsak diétával, hanem sporttevékenységekkel is végezzük. Kérjük, vegye figyelembe, hogy az edzés sokkal nehezebbé teszi a leadott kilók visszaszerzését. Az egyéni komplexeket a betegek életkora, súlya és vérnyomása alapján választják ki. Felhívjuk figyelmét, hogy semmilyen körülmények között ne terhelje túl a hipertóniás beteget, ezért a gyakorlatok legyenek könnyűek - különben teljesen más eredményt kaphat, mint amire törekszik. El kell kezdenie, fokozatosan áttérve a könnyű kocogásra. A megfelelő alvás, a stressz és a fáradtság minimalizálása, valamint a normál napi rutin betartása jelentősen csökkenti a túlsúly és a magas vérnyomás kockázatát.

Diéta

Manapság a magas vérnyomás és a túlsúly a fiatalok és a középkorúak egyik legégetőbb problémája. És ez a jelenség érthető is, mert a legtöbben inkább gyorséttermi ételeket vagy szendvicseket falatoznak a munkahelyükön, édes Coca-Colával lemosva. Az ilyen étrend telíti a testet könnyen emészthető szénhidrátokkal és telített zsírokkal, mivel a gyorsétterem olyan étel, amelyet magas lipid-, só- és vitaminhiány jellemez. Logikus feltételezés, hogy az ilyen típusú élelmiszerek szisztematikus fogyasztása a táplálkozási elhízás oka.

Fontos szempont - még az 1. fokú táplálkozási elhízás esetén is, a hipertóniás betegek étrendjét csak professzionális táplálkozási szakember írja elő, mivel számos sajátossága és árnyalata van.

Általában több területet foglal magában:

1. Ez mindenekelőtt a gyorsételek, a sós, sült és egyéb egészségtelen ételek, valamint az édes szénsavas víz elhagyását jelenti. Ha Ön elhízott, szigorúan tilos csokoládét, süteményt enni és alkoholt inni.
2. A magas vérnyomás diétája csökkentett kalóriatartalmú ételek fogyasztásán alapul. Ebben az esetben a telítettség a „lassú” szénhidrátok miatt érhető el, amelyek nagy mennyiségben találhatók a gabonafélékben.
3. Az étkezésnek töredékesnek kell lennie – napi 5-6 alkalommal kis adagokban történő étkezés javasolt, elkerülve ezzel a szervezet további megterhelését.
4. A túlsúlyban szenvedő hipertóniás beteg esetében a szigorú diéták és a terápiás böjt alkalmazása teljesen elfogadhatatlan - ez azzal magyarázható, hogy ezek a módszerek stresszes állapothoz vezetnek az emberben.

Ez érdekes!

Sok táplálkozási szakember azon a véleményen van, hogy teljesen lehetséges a testsúly és a vérnyomás visszaállítása a normális szintre az úgynevezett böjti napok létrehozásával almán és kefiren. Ilyen időszakokban legfeljebb 350 g sovány húst kell fogyasztania, felváltva zöldséges körettel. Az étrendnek tartalmaznia kell a nagy mennyiségű magnéziumot és káliumot tartalmazó élelmiszereket: dióféléket, hüvelyeseket, gabonaféléket, almát, kivit.

Testmozgás

Nagyon gyakran szembe kell néznünk azzal a ténnyel, hogy a túlsúlyos emberek inaktív életmódot folytatnak. Elvileg ez a fajta helyzet nagyon könnyen megmagyarázható - a fizikai aktivitás jelentős kényelmetlenséget okoz számukra, amely légszomj, tachycardia és ízületi fájdalom formájában fejeződik ki. De a magas vérnyomás elleni gyakorlatok nemcsak hasznosak, hanem egyszerűen létfontosságúak a gyógyuláshoz.

A sportorvos által előírt fizikoterápia komplex végrehajtása pozitív eredményeket ad. Az egészségcsoportban végzett szisztematikus testmozgás, valamint a megfelelő táplálkozással kombinált medencelátogatás a legjobb módja a fogyás elősegítésének és a vérnyomás csökkentésének.

Az ilyen típusú terápia elveinek követésével elért pozitív eredmények akkor láthatók, ha a beteg havonta körülbelül 4-5 kg ​​súlyt veszít.

A gyakorlati terápiás komplexum sok problémát megold a vizsgált helyzetben:

1. Kalóriaégetés, amely viszont egy bizonyos idő elteltével enyhíti a túlsúlyt - a magas vérnyomás fő oka;
2. Minden izomcsoport megfelelő terhelésének biztosítása;
3. A tüdő és a szív stimulálása;
4. A sejtek oxigénnel való telítése;
5. Elvégre a vérnyomásszint normalizálása!

Fontos!

A hipertóniás betegek számára ajánlott gyakorlatsoroknak egyszerűnek és könnyűnek kell lenniük. Ideális lehetőség: helyben járás, törzs, fej elfordítása, karok ritmikus mozgása. A magas vérnyomással kombinált táplálkozási elhízás nélkülözhetetlen sportja az úszás.

etnotudomány

Az alimentáris elhízással összefüggő magas vérnyomás kezdeti szakaszában a hagyományos kezelési módszerek nagyon hatékonyak. Ezek a megközelítések nagy mennyiségű zöldséglevek, gyógyteák, zöldségek, bogyók, gyümölcsök és természetes termékek fogyasztásán alapulnak. A szakértők megjegyzik, hogy a leghatékonyabb terápiás módszereket például a zúzott áfonya vagy rutabaga mézzel, vizelethajtó készítményekkel (ideális esetben vörösáfonya levelekkel) és a kezelőorvos által javasolt gyógyszerekkel kombinálják. A magas vérnyomás elvi, és különösen az alimentáris elhízással összefüggő független, kizárólag alternatív gyógyászaton alapuló kezelése azonban rendkívül veszélyes. Értsd helyesen, ezt a tulajdonságot az a tény magyarázza, hogy a hagyományos orvoslás minden előnye ellenére nem rendelkezik bizonyítékokkal, ami sok esetben megkérdőjelezi hatékonyságát.

Kérjük, vegye figyelembe azt is, hogy ha magas vérnyomást és elhízást kezel, feltéve, hogy mindkét kórkép endokrinológiai okok miatt kizárólag vizelethajtó készítmények segítségével történik, a betegség folyamatosan fejlődik. Azaz a fentiek mindegyikéből arra a következtetésre juthatunk, hogy a magas vérnyomás és az elhízás esetében a hagyományos kezelési módszerek nem kizártak, de nem is helyezkednek előtérbe - egyszerűen kiegészítik az általános terápiás folyamatot, amelyet a kezelő személy állít össze. orvos.

Gyakorlatos terápia hipotónia esetén

A megnövekedett testtömegtől szenvedő hipertóniás betegek számára ajánlott speciális gyakorlatsort általában fizikoterápiának vagy mozgásterápiának nevezik. Ez a komplex rendkívül könnyen használható, és bármely szakaszában ajánlott magas vérnyomás esetén. A következőképpen jellemezhető:

1. Ülő helyzetben: kiinduló helyzet: a lábak össze, a karok oldalra tárva. A jobb lábat fel kell emelni, és a lehető legközelebb húzni a gyomorhoz a kezével. Hasonló gyakorlatot végeznek a bal lábbal. Ezután 5 ismétlés történik. Belégzés közben emelje fel a lábát, majd kilégzéskor nyomja a lehető legközelebb a hasához, és engedje el.
2. Egy helyben állva sétáljon lassan 7 percig.
3. Kiindulási helyzetben, széken ülve: tárja szét a karját és a lábát oldalra, amennyire csak lehetséges. Belégzéskor hajolj oldalra, kilégzéskor pedig tedd a kezed az övedre, majd vedd fel a kiinduló helyzetet. Ehhez 5 ismétlés szükséges.
4. Álló helyzetben végezzen körkörös forgatásokat a karjaival egyenként. 5 ismétlés szükséges.
5. A kezdeti álló helyzetben: tegye a kezét a derekára, a lábakat vállszélességben. A testet 5-ször kell balra és jobbra különböző irányba fordítani, ebből 3-szor kell ismételni.
6. Következő gyakorlat: karok a test mentén és a lábak együtt. Belégzéskor fel kell emelnie mindkét karját és a jobb lábát, majd kilégzéskor engedje el őket. Ebben a helyzetben kell maradni, ameddig csak lehetséges. Végezzen hasonló eljárást a bal lábával. Ismételje meg 6-szor.

Hogyan fogyjunk kockázatok nélkül?

A diéta nagyon jó, különösen a magas vérnyomással járó táplálkozási elhízás esetén, de bölcsen is kell csinálni.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a diéták kapcsán meglehetősen gyakori a gyomor- és nyombélfekély, valamint bizonyos májbetegségek előfordulása. Nyilvánvaló, hogy korlátozni kell magát a táplálkozásban, de ebben a helyzetben csak olyan „puha” étrend megfelelő, amely nem vezeti a szervezetet stresszes állapotba.

Ezért csak a kezelőorvost vagy egy professzionális táplálkozási szakembert szabad bevonni a diétás menü összeállításába, mert az étrend beállítása nem kevésbé fontos, mint a gyógyszeres kezelés.

Ami a sportot illeti, egyértelmű, hogy a túlzott és hirtelen terhelések nem kevésbé veszélyesek a szív- és érrendszer működésére, mint a táplálkozási elhízás. Van egy érdekes módszer (amely nem tartalmaz táblázatokat), amellyel meghatározható a fizikai aktivitás maximális lehetséges intenzitása: a gyakorlatok végzésekor elérhető maximális pulzusszám 220 mínusz a teljes évek száma. Összehasonlíthatja például, hogy egy 40 éves elhízott sportoló maximális pulzusszáma 180 ütés legyen.

Ha a vérnyomás eltér a normál értékektől, nem mindig van szükség gyógyszeres kezelésre. Néha elegendő a súlyának normalizálása és a szokások megváltoztatása. De hogyan lehet lefogyni, ha a vérnyomás nincs a normál határokon belül? A hirtelen kilók fogyása súlyosbíthatja a helyzetet.

Elsődleges megelőzés

A testsúlycsökkentés segít megelőzni a magas vérnyomást.

A vérnyomás normalizálását (BP) befolyásolják:

• hemodinamikai hatások;
• az idegrendszeri szimpatikus rendszer csökkent aktivitása;
• a vér renintartalma csökken.

Az elhízás komoly probléma, amely számos következménnyel és komplikációval jár

A tudósok azt találták, hogy a zsírlerakódások jelenléte a derékban növeli az artériás magas vérnyomás kialakulásának valószínűségét. Először is meg kell értenie, hogy pontosan mi provokálja a túlsúly növekedését:

• zabálás;
• fizikai inaktivitás;
• hormonális egyensúlyhiány;
• az endokrin mirigyek megzavarása.

Először is meg kell változtatnia az étrendjét. Adjon hozzá több egészséges ételt - gyümölcsöt, gabonát, gyümölcsfát. Az élelmiszereknek kevesebb zsírt és koleszterint kell tartalmazniuk. Ily módon 14 Hgmm-rel csökkentheti a vérnyomást. Művészet. Több mozgás is javasolt. Végezzen gyakorlatokat, sétáljon a friss levegőn.

Lemegy a vérnyomásod, ha fogysz?

A túlsúly a magas vérnyomás provokáló tényezője. Az elhízás gyakori probléma. A túlsúlyos emberek hajlamosabbak a magas vérnyomásra (3-4-szer gyakrabban). A túlsúly különösen negatívan hat az idős emberek egészségére.

Nincs konkrét kijelentés, hogy a túlsúly hipertóniát okozna.

A súly normalizálása néha javítja a vérnyomást. Ebben az esetben a gyógyszeres kezelés nem feltétlenül szükséges. Amerikai tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a normál testtömeg 5 kg-os növekedésével az artériás magas vérnyomás 2-szer gyakrabban alakul ki, és a 10 kg-ot hízott embereknél háromszor gyakrabban. Minden esetben megfigyelték, hogy a fogyással a vérnyomás csökkent.

Hogyan lehet fogyni magas vérnyomással?

Ha a vérnyomás enyhén emelkedik, akkor diétával vissza lehet állítani a normális szintre. A magas vérnyomás provokáló tényezői a következők:

• vesebetegség;
• változások a szívizom vérének felszabadulásában;
• a vérerek tónusának zavara;
• elhízottság.

Magas vérnyomás esetén a fogyás kiküszöbölheti ezeket a kiváltó tényezőket.

A diéta legfontosabb szempontjai:

1. Csökkentse a sóbevitelt.
2. Vegyen fel több növényi alapú ételt az étrendjébe.
3. Jelentősen csökkentse a szilárd zsírok bevitelét.
4. Hagyja fel a rossz szokásokat - alkoholt, dohányzást.

Ha magas vérnyomásban szenved, korlátoznia kell a liszt és édesség fogyasztását.

A diéta eredménye:

1. A súly normalizálódik.
2. Az erek állapota javul.
3. A duzzanat csökken.
4. A koleszterin felhalmozódása lebomlik.

Az étrendben a só korlátozása miatt a folyadék gyorsabban távozik a szervezetből. A vénás falakon a vérnyomás csökken. A zsíros ételek csökkentése segít csökkenteni a koleszterin mennyiségét a vérben. A rossz szokások feladása csökkenti a szívizom és az erek terhelését. Így fogyáskor csökken a vérnyomás.

Az étrendnek tartalmaznia kell:

• friss és párolt zöldségek;
• gyümölcsfák gyümölcsei;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• sovány halfajták.

A lúgos étrendet lehet alapul venni. Az erek és a szívizom erősítéséhez elegendő mennyiségű magnézium és kálium szükséges. A fehér káposztában, a sárgarépában és a répában találhatók.

A szív és az erek erősítéséhez nagy mennyiségű magnéziumot és káliumot kell fogyasztania, amelyek a sárgarépában, céklában, szárított sárgabarackban és káposztában találhatók.

A következőket ki kell zárni az étrendből:

• kolbász;
• zsíros húsok;
• sajtok;
• magas zsírtartalmú tejtermékek;
• cukrászda;
• konzervek

Annak érdekében, hogy a túlzott só ne kerüljön a szervezetbe, ajánlatos friss ételeket fogyasztani. A só napi adagja 2/3 teáskanál. Az étkezésnek töredékesnek kell lennie. Éhezni tilos. Az ételt párolhatjuk, fogyaszthatjuk főzve vagy sütve fűszerek és vaj nélkül. Az ízek kedvéért egy kis fűszernövényt, citromlevet és napraforgóolajat adhat az ételekhez. A zabkását vízzel vagy alacsony zsírtartalmú tejjel főzhetjük. Fontos az ivási rendszer fenntartása. Naponta 1-1,2 liter folyadékot kell inni, beleértve a kompótot, teát, levest.

Gyakorlat a magas vérnyomás ellen

Az edzés megkezdése előtt meg kell beszélnie a gyakorlatokat orvosával. Ha korábban nem sportoltál, ne kezdj intenzív edzéssel. A kezdeti üléseknek napi 10-15 percnek kell lenniük. A gyakorlatoknak egyszerűnek kell lenniük, hogy a szív hozzászokjon a terheléshez.

Minden következő héten növelje az edzés időtartamát 5 perccel. Ennek eredményeként az időtartamuk 30 perc vagy 1 óra legyen. A fogyás érdekében hetente legalább 3 alkalommal kell mozognia.

Ahhoz, hogy hatékonyan megszabaduljon a felesleges kilóktól, hozzá kell adnia a fizikai aktivitást az egészséges táplálkozáshoz.

Hol kezdjem:

1. Gyors tempóban séta. A kezdéshez elég 10 perc.
2. Nyújtás 5 percig.
3. A 3. héten szobakerékpárral vagy kezdő aerobik tanfolyamokkal egészítheti ki a komplexumot.
4. Ha egészségi állapota romlik, csökkenteni kell a tempót és a terhelést.

Az erősítő edzés hatékonyan leadja a kilókat. Ezek szabad súlyok. De a nehéz tárgyak emelése jobban megterheli a szívizmot, és növeli a vérnyomást. Ezért:

1. Előnyben részesítse a kis súlyokat.
2. A tempó legyen lassú és közepes.
3. Figyeld a légzésedet.

• guggolás;
• súlyzóprés;
• fekvőtámaszok;
• kitöréseket.

Minden edzést nyújtással kell zárni a feszültség oldása érdekében. Az izometrikus gyakorlatok ellenjavallt. Végrehajtásukkor megnő a szív terhelése.

A magas vérnyomás gimnasztikájának a lehető legkönnyebbnek és egyszerűbbnek kell lennie

Hogyan lehet fogyni alacsony vérnyomással?

A hipotenzió nem életveszélyes, és nehéz felismerni. A negyven év alatti nők, akiknek nincs problémája a túlsúly miatt, érzékenyebbek a betegségre. A betegség ellen nincs hatékony gyógyszer. Fontos a kiegyensúlyozott étrend és életmódváltás.

A hipotenzió diétája a magas vérnyomás ellentéte. Kis adagokban kell enni. A böjt ellenjavallt. A napi kalóriabevitel nem haladhatja meg a 30%-ot.

1. Pékség. A szénhidrátok és a liszttermékek összehúzzák az ereket és visszaállítják a vérnyomást a normális szintre.
2. Zsíros ételek. A zsír növeli a koleszterin mennyiségét a vérben, megnehezíti a véráramlást és növeli a vérnyomást.
3. Fűszerek. Javítja az endokrin mirigyek működését és összehúzza az ereket. A füstölt termékeknek ugyanaz a hatása.
4. Só. Megtartja a folyadékot a szervezetben.
5. Keményítő - rizs, burgonya, hajdina, dió. Sok aminosavat és zsírt tartalmaznak.

A napi folyadékbevitel 2,5 liter. Ügyeljen arra, hogy igyon teát cukorral, mivel a glükóz enyhíti a gyengeséget. A vitaminoknak jelen kell lenniük az étrendben. Különösen hasznos a C-vitamin (citrusfélék, káposzta) és a B3-vitamin (máj, tojássárgája, tej).

Az alacsony vérnyomás fogyás közben ronthatja egészségét. A túlsúly ellen csak egészséges emberek tudnak küzdeni. A böjt tilos. Mindenképpen többet kell sétálnia a friss levegőn, és jót kell aludnia.