Hogyan kell kezelni a mandulagyulladást. Krónikus mandulagyulladás felnőtteknél: okok, tünetek, konzervatív és sebészeti kezelési módszerek. Hogyan alakul ki a krónikus mandulagyulladás?


Fertőző betegség, amely a mandulák lágy szöveteit érinti. Ez a probléma bármely életkorban megjelenhet. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, komplikációk léphetnek fel, például szív-, ízületi- és érrendszeri problémák. Éppen ezért az első tüneteknél azonnal forduljon szakemberhez, aki helyes és hatékony kezelést ír elő.

Tünetek

A gyulladásos folyamat lehet krónikus vagy akut. De minden típusnak megvannak a saját kísérő jellemzői. Különösen a betegség akut formája a következő tünetekkel alakul ki:

  • Általános gyengeség a szervezetben.
  • A hőmérséklet emelkedése, néha kritikus szintre.
  • Hidegrázás.
  • Megnagyobbodott nyirokcsomók.
  • Fájdalom érzése nyeléskor.
  • A szervezet általános mérgezése, de mérsékelt.
  • A szájüreg lágy szöveteinek gyulladása.

A betegség krónikus formájának kapcsolódó tünetei:

  1. A nyelési fájdalom időszakos és időszakos.
  2. Torokfájás.
  3. Fájdalom a submandibularis nyirokcsomók területén.
  4. Erős köhögés esetén gennyes dugók jönnek ki.
  5. Fájdalom a szívben és az ízületekben.
  6. A testhőmérséklet enyhe emelkedése - legfeljebb 38 fok.


Ha ezt a folyamatot nem sikerül legyőzni, akkor a krónikus formát hegek egészítik ki a mandulák szövetein, valamint zárt gennyes gócok. Ez kedvező környezetet teremt a patogén baktériumok fejlődéséhez és szaporodásához. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat folytatódik, és a helyzet csak romlik.

Ezenkívül a mandulagyulladás jelei a mandulák állapota alapján is meghatározhatók. Ez a fontos szerv minden szervezet elsődleges védelme. A mandulák az elsők, amelyek a kórokozó mikroorganizmusok ütését veszik át. Szerkezetüknek köszönhetően különféle vírusokat és mikrobákat csapdába ejtenek: staphylococcusok, streptococcusok, gombák, vírusok és még sok más.

A betegség krónikus formája során a mandulák mérete kissé megnő, de a torok nem zavarja. Néha a kellemetlen érzés zavaró lehet, és nyeléskor fájdalom jelentkezik, de nem gyakran.

Kezelés

A betegségtől való megszabaduláshoz nemcsak az előfordulásának forrását kell megszüntetni. A terápia mellett támogatni kell az immunrendszert, és ami a legfontosabb, a mandulákat meg kell tisztítani a baktériumoktól és vírusoktól.

Bizonyos helyzetekben nehéz megbirkózni ezzel a betegséggel. Ez azzal magyarázható, hogy a mikrobák folyamatosan elpusztulnak a résekben. Így ezen a területen nagy mennyiségű genny gyűlik össze. A mandulák nem képesek olyan hatékonyan működni, mint korábban, és bármilyen hipotermia vagy huzat esetén az ember megbetegszik. A gennyes környezet megfelelő feltételeket teremt a kórokozó mikroorganizmusok fejlődéséhez. Ennek eredményeként:

  • Kellemetlen szag jelenik meg a szájból.
  • A szervezetbe jutó fertőzés következtében más gyulladásos folyamatok alakulnak ki. Például hólyaghurut zavar, vagy pattanások jelennek meg. A férfiak prosztatagyulladásban szenvednek.
  • A hőmérséklet továbbra is fennáll, de nem magas, ezért a beteg gyengének érzi magát, rossz kedve van, apátia minden iránt.
  • A hatékonyság és a fizikai aktivitás is csökken, mert ezek a baktériumok és vírusok maguk mögött hagyják salakanyagaikat, aminek következtében a gyulladásos folyamatok gyorsan fejlődnek.
  • A krónikus mandulagyulladás következtében ízületi problémák léphetnek fel, leggyakrabban a reuma. Emellett a vesék is begyulladnak, problémák jelentkeznek más szervekkel, például a szívvel, a légzőrendszerrel.
  • A krónikus betegség hátterében az immunrendszer működése csökken, ezért a páciens gyakran aggódik a különféle allergiás reakciók miatt.

A mandulagyulladás kezelése felnőtteknél otthon lehetséges, de ez sok időt vesz igénybe. Sőt, a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében meg kell erősíteni az immunrendszert, és ne felejtsük el megszabadulni a mandulákban összegyűlt mikrobáktól.

A mandulagyulladás kezelésének fő módszerei között a szakértők a következőket azonosítják:

  • öblítés;
  • mosás;
  • spray-k;
  • fizikoterápia;
  • műtéti beavatkozás;
  • krioterápia.

Öblítés

Számos recept létezik a betegség elleni terápiaként. Ezek gyógynövényeken alapuló öblítések, amelyek közül a leghatékonyabbak a következők:


Mosószerek és spray-k


Ilyen módszerek nélkül lehetetlen teljesen megszabadulni a betegségtől. A sérült területeket meg kell tisztítani és spray-vel kezelni, amennyire az utasítások engedik. Speciális antiszeptikus szereket használnak a mandulák és a lágy szövetek tisztítására. A mandulagyulladás elleni küzdelem egy felnőttnél segít eltávolítani a filmet és a gennyes dugókat, ha a helyzet súlyosan súlyosbodik.

Az öblítés lehetővé teszi a mandulák felszínének megtisztítását a gennytől, és hozzáférést biztosít a gyógyszer számára a fertőzés mélyebb területeihez: ahol a patogén mikrobák szaporodnak. Ezenkívül az orvos permeteket is felír a torok öblítésére. Olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek:

  • Enyhítik a fájdalmat, mivel érzéstelenítőt tartalmaznak.
  • Csillapítja a gyulladást és az irritációt.

Fizikoterápia

A szakértők nemcsak konzervatív terápiát írnak elő. A beteg gyógytornával is megszabadulhat a gyulladástól. Számos kezelési módszer létezik:

  • Elektromos vagy fényhullámok használata. Így a felszíni baktériumok érintettek.
  • Az ultrahangos eljárások lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a filmtől és a gennyes dugóktól, amelyek a mandulák felületén képződnek. Ezenkívül ez a kezelési lehetőség eltávolítja a nekrotikus tömegeket is.
  • A meleg, nedves levegő antiszeptikus gyógyszerekkel együtt segít leküzdeni a mandulagyulladás jeleit. A gyulladásos folyamat csökken, a vastag nyálka elvékonyodik.

Sebészet

Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. Ezenkívül a vérzés elkerülése érdekében a betegnek egy kis időt a kórházban kell töltenie, orvos felügyelete alatt.

Ha a betegség akut stádiumban van, akkor sebészeti beavatkozás nem javasolt.

Krioterápia

Ez az a kezelési lehetőség, amely a műtétet az utolsó helyre tolhatja. Az eljárás a mandulák, nevezetesen az érintett sejtek felső rétegének csak részleges eltávolítását jelenti. A jövőben helyreállnak és megfelelően működnek. Ez a krioterápia lényege. A legtöbb esetben ez az eljárás nitrogénnek való kitettséggel jár. Az alacsony hőmérséklet lefagyasztja a szöveteket, és fokozatosan elhalnak.

A krónikus mandulagyulladás a palatinus mandulák olyan állapota, amelyben a helyi természetes védőfunkciók csökkenése miatt időszakos gyulladás lép fel. Ezért a mandulák (mandulák) állandó fertőzésforrássá válnak, krónikus allergiával és a szervezet mérgezésével. A krónikus mandulagyulladás tünetei egyértelműen a relapszus időszakában jelentkeznek, amikor az exacerbáció során a testhőmérséklet emelkedik, a nyirokcsomók megnagyobbodnak, fájdalom jelentkezik, torokfájás, nyelési fájdalom.

A csökkent immunitás hátterében és a fertőzés krónikus fókusza esetén a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek később olyan betegségekben szenvedhetnek, mint a reuma, pyelonephritis, adnexitis (lásd), prosztatagyulladás stb. A krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás társadalmi betegségek egy modern metropolisz lakójának, hiszen a városok kedvezőtlen környezeti helyzete, a monoton vegyszeres étrend, a stressz, a túlterheltség és a rengeteg agresszív, negatív információ nagyon negatív hatással van a lakosság immunrendszerének állapotára.

Miért fordul elő krónikus mandulagyulladás?

A palatinus mandulák fő funkciója az emberi garat többi limfoid szövetéhez hasonlóan, hogy megvédje a szervezetet a kórokozó mikroorganizmusoktól, amelyek táplálékkal, levegővel és vízzel bejutnak a nasopharynxbe. Ezek a szövetek védőanyagokat, például interferont, limfocitákat és gammaglobulint termelnek. Az immunrendszer normál állapotában mind a nem patogén, mind a feltételesen kórokozó mikroflóra mindig jelen van a nyálkahártyán és a mandulák mélyén, a lacunákban, kriptákban, megfelelő, természetes koncentrációban, anélkül, hogy gyulladásos folyamatokat okozna.

Amint a kívülről érkező vagy opportunista baktériumok jelenléte intenzíven szaporodik, a mandulák elpusztítják és eltávolítják a fertőzést, ami az állapot normalizálódásához vezet – és mindez észrevétlenül történik a személy számára. Ha a mikroflóra egyensúlya az alábbiakban ismertetett különböző okok miatt megbomlik, a baktériumok éles szaporodása torokfájást - akut gyulladást, amely a következő formában, ill.

Ha az ilyen gyulladások elhúzódnak, gyakran kiújulnak és nehezen kezelhetők, a mandulák fertőzésekkel szembeni ellenálló képessége gyengül, nem tudnak megbirkózni védekező funkcióikkal, elvesztik öntisztulási képességüket, és önmaguk fertőzésforrássá válnak, akkor krónikus forma alakul ki - mandulagyulladás. Ritka esetekben, körülbelül 3%-ban kialakulhat a mandulagyulladás előzetes akut folyamat nélkül, azaz előfordulását nem előzi meg torokfájás.

A krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek mandulájában a bakteriális elemzés közel 30 kórokozó baktériumot tár fel, de a résekben a legtöbb a streptococcus és a staphylococcus.

A terápia megkezdése előtt nagyon fontos a baktériumflóra vizsgálata az antibiotikumokkal szembeni érzékenység megállapítására, mivel a kórokozó mikroorganizmusok széles választéka létezik, és mindegyik rezisztens lehet bizonyos antibakteriális szerekkel szemben. Ha az antibiotikumokat véletlenszerűen írják fel, ha a baktériumok rezisztensek, a kezelés hatástalan vagy egyáltalán nem hatékony, ami a gyógyulási időszak meghosszabbodásához és a torokfájás krónikus mandulagyulladásba való átmenetéhez vezet.

A krónikus mandulagyulladás kialakulását kiváltó betegségek:

  • A polipok (adenoidok (), gennyes arcüreggyulladás, arcüreggyulladás (), valamint fogszuvasodás) miatti károsodott orrlégzés a mandulák gyulladását válthatja ki.
  • Csökkent helyi és általános immunitás fertőző betegségekben - kanyaró (lásd), skarlát, tuberkulózis stb., Különösen súlyos esetekben, nem megfelelő kezelés és helytelenül kiválasztott gyógyszerek a terápiához.
  • Örökletes hajlam - ha a családban a közeli hozzátartozókban előfordult krónikus mandulagyulladás.

Kedvezőtlen tényezők, amelyek a krónikus mandulagyulladás súlyosbodását provokálják:

  • Napi kis mennyiségű folyadék fogyasztása. Egy személynek naponta legalább 2 liter folyadékot kell inni, valamint naponta elfogyasztott alacsony minőségű vizet (főzéshez csak tisztított vizet használjon, speciális vízszűrőket)
  • Súlyos vagy hosszan tartó hipotermia
  • Súlyos stresszes helyzetek, állandó pszicho-érzelmi stressz, megfelelő alvás és pihenés hiánya, depresszió, krónikus fáradtság szindróma
  • Veszélyes iparágakban végzett munka, por- és gázszennyezés a munkahelyen
  • A lakóhely általános kedvezőtlen környezeti helyzete - ipari vállalkozások, járműbőség, vegyszergyártás, megnövekedett radioaktív háttér, a lakóterületen rengeteg rossz minőségű háztartási cikk, amely káros anyagokat bocsát ki a levegőbe - olcsó háztartási gépek, szőnyegek és mérgező anyagokból készült bútorok (klórtartalmú termékek, mosóporok és mosogatószerek magas koncentrációjú felületaktív anyagokkal, stb.)
  • Alkohollal való visszaélés és dohányzás
  • Rossz táplálkozás, bőséges szénhidrát és fehérje, korlátozott gabonafélék, zöldségek, gyümölcsök fogyasztása.

Amikor a folyamat a mandulákban kezd krónikus formát ölteni, a érzékeny nyirokszövet fokozatosan sűrűsödik, helyét kötőszövet veszi át, hegek jelennek meg a réseken. Ez lacunáris dugók megjelenéséhez vezet - zárt gennyes gócok, amelyekben élelmiszer-részecskék, dohánykátrány, genny, élő és halott mikrobák, valamint a nyálkahártya réseinek elhalt hámsejtjei halmozódnak fel.

A zárt hézagokban, képletesen szólva, a genny felhalmozódására szolgáló zsebekben nagyon kedvező feltételek teremtődnek a kórokozó mikroorganizmusok fennmaradásához és szaporodásához, amelyek mérgező salakanyagai a véráramon keresztül eljutnak a szervezetbe, szinte minden belső szervet érintve, ami krónikus betegséghez vezet. a test mérgezése. Ez a folyamat lassan megy végbe, az immunmechanizmusok általános működése megzavarodik, és a szervezet elkezdhet nem megfelelően reagálni egy állandó fertőzésre, allergiát okozva. És maguk a baktériumok (streptococcusok) súlyos szövődményeket okoznak.

A mandulagyulladás tünetei és szövődményei

A krónikus mandulagyulladás a gyulladás természetétől és súlyosságától függően több típusra oszlik:

  • Egyszerű visszatérő forma, amikor a torokfájás gyakran előfordul
  • Az egyszerű elhúzódó forma a palatinus mandulák hosszan tartó, lomha gyulladása
  • Egy egyszerű kompenzált forma, azaz a mandulagyulladás visszaesése és a torokfájás epizódjai meglehetősen ritkák
  • Mérgező-allergiás forma, amely 2 féle

A krónikus mandulagyulladás egyszerű formájában a tünetek csekélyek, csak a helyi tünetekre korlátozódnak - genny a résekben, gennyes dugók, az ívek széleinek duzzanata, megnagyobbodott nyirokcsomók, idegen test érzése, nyelési kényelmetlenség, rossz lehelet. A remissziós időszakokban tünetek nem jelentkeznek, de exacerbáció idején évente legfeljebb 3 alkalommal jelentkeznek torokfájások, amelyek lázzal, fejfájással, általános rossz közérzettel, gyengeséggel és hosszú felépülési időszakkal járnak.

1 toxikus-allergiás forma - a helyi gyulladásos reakciók mellett a mandulagyulladás tüneteihez a szervezet általános mérgezési és allergiás jelei is társulnak - emelkedett testhőmérséklet, szívfájdalom normál EKG-érték mellett, ízületi fájdalom, fokozott fáradtság. A beteg súlyosabban szenved, a betegségből való felépülés késik.

2 toxikus-allergiás forma - a betegség ezen formájával a mandulák állandó fertőzésforrássá válnak, és nagy a veszélye annak, hogy az egész szervezetben átterjed. Ezért a fenti tüneteken kívül ízületi, máj-, vese-, szívműködési zavarok lépnek fel, EKG-val kimutatható, szívritmuszavar, szerzett szívhibák léphetnek fel, reuma, ízületi gyulladás, húgyúti betegségek alakulnak ki. Egy személy folyamatosan gyengeséget, fokozott fáradtságot és alacsony lázat tapasztal.

A krónikus mandulagyulladás konzervatív helyi kezelése

A krónikus mandulagyulladás kezelése lehet műtéti vagy konzervatív. A sebészeti beavatkozás természetesen extrém intézkedés, amely helyrehozhatatlan károkat okozhat az immunrendszerben és a szervezet védekező funkcióiban. A mandulák műtéti eltávolítása akkor lehetséges, ha az elhúzódó gyulladás miatt a nyirokszövetet kötőszövet váltja fel. És azokban az esetekben, amikor a peritonsillaris tályog a 2-es toxikus-allergiás formában fordul elő, annak megnyitása jelzi.

  • A megnagyobbodott mandulák zavarják a normál orrlégzést vagy nyelést.
  • Évente több mint 4 torokfájás
  • Peritonsillaris tályog
  • Konzervatív terápia hatás nélkül több mint egy évig
  • Akut reumás láz epizódja volt, vagy krónikus reumás betegség, veseszövődmények

A palatinus mandulák fontos szerepet töltenek be a fertőzési gát kialakításában és a gyulladásos folyamatok visszaszorításában, valamint a helyi és általános immunitás támogatásának egyik összetevője. Ezért a fül-orr-gégészek megpróbálják megőrizni őket anélkül, hogy sebészeti beavatkozást végeznének, különféle módszerekkel és eljárásokkal igyekeznek helyreállítani a palatinus mandulák funkcióit.

A krónikus folyamat súlyosbodásának konzervatív kezelését fül-orr-gégészeti központban kell elvégezni, szakképzett szakemberrel, aki átfogó, megfelelő terápiát ír elő a betegség formájától és stádiumától függően. A mandulagyulladás kezelésének modern módszereit több szakaszban végzik:

  • Mosási hézagok

A mandulák réseinek öblítésére 2 módja van - az egyik fecskendővel, a másik a Tonsilor készülék fúvókájával. Az első módszer ma már elavultnak számít, mert nem elég hatékony, a fecskendő által keltett nyomás nem elegendő az alapos öblítéshez, az eljárás traumás és kontaktus alapú, gyakran öklendezõ reflexet okoz a betegekben. A legnagyobb hatást akkor éri el, ha az orvos a Tonsilor tartozékot használja. Öblítésre és gyógyászati ​​oldatok beadására egyaránt használják. Először az orvos fertőtlenítő oldattal öblíti le a réseket, miközben jól látja, hogy mit mosnak ki a mandulákból.

  • Ultrahangos gyógyászati ​​öntözés, Lugol kezelés

A kóros váladék megtisztítása után a csúcsot ultrahangosra kell cserélni, amely a kavitáció ultrahangos hatására gyógyhatású szuszpenziót hoz létre, és erővel juttatja be a gyógyszeroldatot a mandulák nyálkahártya alatti rétegébe. Általában 0,01% -os oldatot használnak gyógyszerként, ez a termék antiszeptikum, amely nem veszíti el tulajdonságait az ultrahang hatására. Ezután az eljárás után az orvos kezelheti a mandulákat Lugol-oldattal (lásd).

  • Terápiás lézer

A tudósok legújabb kutatásai arra a következtetésre vezetnek, hogy krónikus arcüreg-, arcüreg- és mandulagyulladásban az orrgarat nyálkahártyájának mikroflórájának egyensúlyhiánya játszik fontos szerepet, és az opportunista mikroorganizmusok szaporodni kezdenek, ha nincs elegendő mennyiségű hasznos flóra, amely gátolja a növekedést. patogén baktériumoktól. (cm.)

A mandulagyulladás megelőző és támogató kezelésének egyik lehetősége lehet az acidofil tejsavbaktériumok élő kultúráit tartalmazó készítmények gargalizálása - Narine (folyékony koncentrátum 150 rubel), Trilact (1000 rubel), Normoflorin (160-200 rubel). Ez normalizálja a nasopharynx mikroflórájának egyensúlyát, elősegíti a természetesebb gyógyulást és a hosszabb remissziót.

Hatékony gyógyszeres kezelés

Csak a pontos diagnózis, a klinikai kép, a krónikus mandulagyulladás mértékének és formájának megállapítása után az orvos meghatározza a beteg kezelési taktikáját, előírja a gyógyszeres terápiát és a helyi eljárásokat. A gyógyszeres terápia a következő típusú gyógyszerek alkalmazásából áll:

  • Antibiotikumok mandulagyulladásra
  • Probiotikumok

Agresszív, széles spektrumú antibiotikumok felírásakor, valamint a gyomor-bél traktus egyidejű betegségei (gasztritisz, vastagbélgyulladás, reflux stb.) esetén feltétlenül szükséges az antibiotikumokkal szemben rezisztens probiotikus gyógyszerek szedése a terápia megkezdésével egyidejűleg - Rela Life, Narine, Primadophilus, Gastrofarm, Normoflorin (összes megtekintése)

  • Fájdalomcsillapítók

Erős fájdalom esetén a Nurofen a legoptimálisabb, tüneti terápiaként alkalmazzák, kisebb fájdalom esetén pedig nem tanácsos (a nem szteroid gyulladáscsökkentők teljes listáját és árait lásd a cikkben).

  • Antihisztaminok

A nyálkahártya duzzanatának, a mandulák duzzadásának és a garat hátsó falának csökkentésére deszenzibilizáló gyógyszerek szedése, valamint más gyógyszerek hatékonyabb felszívódása szükséges. Ebben a csoportban jobb a legújabb generációs gyógyszerek alkalmazása, amelyek hosszabb, elhúzódó hatásúak, nincs nyugtató hatásuk, erősebbek és biztonságosabbak. Az antihisztaminok közül a legjobbak azonosíthatók - Parlazin, Zyrtec, Letizen, Zodak, valamint Telfast, Fexadin, Fexofast (lásd). Ha ezeknek a gyógyszereknek az egyike a hosszú távú használat során jól segít a betegnek, akkor nem szükséges másikra cserélni.

  • Antiszeptikus helyi kezelés

A hatékony kezelés egyik fontos feltétele a gargarizálás, ehhez használhatunk különféle oldatokat, akár kész spray-ket, akár saját kezűleg hígított speciális oldatokat. A legkényelmesebb a Miramistin (250 rubel) használata, amelyet 0,01% -os oldatos spray-vel értékesítenek, az Octenisept (230-370 rubel), amelyet vízzel 1/5 arányban hígítanak, valamint a Dioxidint (1% -os oldat 200 rubel 10). ampullák), 1 amp. 100 ml meleg vízzel hígítva (lásd). Az aromaterápia is pozitív hatást fejthet ki, ha gargarizálsz vagy illóolajokkal - levendula, teafa, cédrus - inhalálsz.

  • Immunstimuláló terápia

A szájüregben a helyi immunitás serkentésére használható gyógyszerek közül talán csak az Imudon javasolt, a terápia időtartama 10 nap (napi 4-szer felszívódó tabletta). A természetes eredetű termékek közül az immunitás erősítésére propolisz, pantocrine, ginzeng használható.

  • Homeopátiás kezelés és népi gyógymódok

Egy tapasztalt homeopata kiválaszthatja az optimális homeopátiás kezelést, és ajánlásainak betartása esetén a remisszió a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítható az akut gyulladásos folyamat hagyományos terápiás módszerekkel történő enyhítése után. Gargarizáláshoz pedig a következő gyógynövényeket használhatja: kamilla, eukaliptusz levelek, fűz rügyek, izlandi moha, nyárfa kéreg, nyárfa, valamint égetett, elecampane és gyömbér gyökerei.

  • Lágyító szerek

A gyulladásos folyamat és bizonyos gyógyszerek alkalmazása következtében torokfájás jelentkezik, ezek egyéni tűrőképességét figyelembe véve nagyon hatékony és biztonságos a sárgabarack, őszibarack, homoktövis olaj alkalmazása; gyógyszerek (allergiás reakciók hiánya). A nasopharynx alapos felpuhítása érdekében csepegtessen az orrába ezek közül az olajok közül néhány cseppet reggel és este csepegtetéskor, dobja hátra a fejét. A torok lágyításának másik módja a 3%-os hidrogén-peroxid, vagyis a 9%-os és a 6%-os oldatot fel kell hígítani, és ameddig csak lehet vele gargarizálni, majd meleg vízzel gargalizálni.

  • Táplálás

A diétaterápia a sikeres kezelés szerves része; bármilyen kemény, kemény, fűszeres, sült, savanyú, sós, füstölt étel, nagyon hideg vagy meleg étel, ízfokozókkal és mesterséges adalékanyagokkal telített, alkohol - jelentősen rontja a beteg állapotát.

Mandulagyulladás - valószínűleg mindannyian legalább egyszer tapasztaltuk ennek a fertőző betegségnek az összes „örömét”. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a felnőttkorban élő emberek 15%-a találkozott ezzel a diagnózissal. Mindenki ismeri a nyeléskor jelentkező torokfájdalmat – a beteg nem tud normálisan étkezni, a betegséget kísérő láz és gyengeség pedig hosszú időre kizökkenti a megszokott életritmusból. A forró éghajlatú országokban ritkán diagnosztizálják a betegséget, de te és én kevésbé vagyunk szerencsések. A felnőttek gyakrabban érzékenyek a betegségre a hideg évszakban, amikor a szervezet már legyengült.

A mandulagyulladás a palatinus mandulák gyulladásos folyamata. A mandulagyulladás akut formáját tonsillitisnek nevezik. Ha a felnőttek megfelelő kezelését nem végzik el megfelelően, a súlyos szövődmények felnőtteknél, valamint serdülőknél száz százalékig garantáltak. Úgy tűnik, hogy a torokfájás szokásos helyzet. Miért menj fül-orr-gégészhez? A betegséggel egyedül is megbirkózhat. Főleg, ha a tévé képernyőjéről folyamatosan hallatszik a „leghatékonyabb” gyógyszerek, spray-készítmények reklámja. Az ilyen gondolkodás kétségtelenül helytelen. A mandulagyulladás otthoni kezelése során csak átmenetileg enyhítheti a kellemetlen tüneteket, de nem tud megbirkózni a betegség kórokozójával. A mandulagyulladás súlyos formái esetén a mandulagyulladás kompetens és időben történő kezelése felnőtteknél Moszkvában az ENT orvos felügyelete mellett csökkenti a szövődmények valószínűségét és segít gyorsan megbirkózni egy súlyos betegséggel.

Miért van szükségünk mandulára?

A palatinus mandulák vagy mandulák az emberi immunrendszer páros szervei. Az oropharynx oldalain helyezkednek el, kis méretűek és mandula alakúak (ez a hasonlóság adja a szerv nevét). A mandulák limfoid szövetek gyűjteménye. Maga a limfoid szövet olyan sejtekből (makrofágokból) áll, amelyek körülveszik és felszívják az emberi szervezetbe jutó baktériumokat, mérgező és egyéb idegen részecskéket. Vagyis a mandulák egyfajta természetes szűrőként működnek. Minden baktérium, amely légzéssel vagy táplálékkal jut be a szervezetbe, útközben találkozik a mandulákkal. A kórokozókkal való érintkezéskor a mandulák megnövekednek és begyulladnak, ezzel egyidejűleg vészjelzést küldenek az emberi immunrendszernek.

A mandulák felülete mélyen kanyargó csatornákból-résekből áll. Ezek egyfajta csapdák a kórokozó mikroorganizmusok számára. Egészséges emberben a rés képes öntisztulni az elhalt baktériumoktól és leukocitáktól. De ha valamilyen oknál fogva a mandulák nem tudnak megbirkózni a munkájukkal, a résekben lévő baktériumok szaporodni kezdenek, és egy idő után maguk a mandulák fertőzésforrássá válnak, és ez a betegség állandó krónikus súlyosbodásához vezethet felnőtteknél. .

Hogyan fertőződhet meg?

A fertőzésnek több módja van: levegőben, érintkezésben, élelmiszeren és endogénen. A levegőben lebegő cseppekkel a streptococcus vagy a staphylococcus baktériumok bejutnak a szervezetbe köhögés, tüsszögés vagy beteg és egészséges ember közötti beszélgetés során. A kontakt módszerrel akár egy beteg ember azonos edényei, ágyneműje vagy törülközője használatával is megbetegedhet. Könnyen megbetegszik a cocci baktériummal szennyezett étel elfogyasztása. Endogén fertőzéssel a baktériumok bejutnak a belső környezetből. A fertőzés forrása lehet a beteg fogak, a középfülgyulladás, a nátha, vagyis a szervezetben már jelen lévő kórokozó mikroflóra.

De ha a baktériumok a fenti módok egyikén bejutottak a szervezetbe, ez nem jelenti azt, hogy egy személy szükségszerűen megfertőződik. A betegség kialakulásához olyan provokáló tényezőkre van szükség, mint a hipotermia, a rossz higiénia, a meglévő krónikus betegségek, az orrsövény eltérése, a sérült mandulák, a rossz fogak, a helytelen táplálkozás, a stressz, a rossz szokások és a csökkent immunitás.


Jellemzően, ha ezen tényezők valamelyike ​​jelen van, a szervezet védekezőképessége gyengül, és a személy fogékony lesz a betegségekre, ami gyulladást eredményez. Ha nem kezeli a torokfájást felnőtteknél, vagy otthoni gyógymódokkal kezeli az akut torokfájást, megtagadva a szakképzett orvosi ellátást, a gyulladás krónikussá válik - ezek a krónikus mandulagyulladás fő okai.

A betegségek típusai és tünetei

A mandulagyulladás fő formái a mandulagyulladás akut (mandulagyulladás) és krónikus formái. Ez utóbbi a kezeletlen vagy helytelenül kezelt torokfájás hátterében fordul elő. Ilyen gyulladás esetén a mandulák állandó fertőzésforrásként működnek. A krónikus mandulagyulladás súlyosbodását nyugalmi időszakok váltják fel (remisszió), majd a tünetek ismét visszatérnek. A betegség ezen formáját nagyon nehéz kezelni. Ezért a felnőttkori krónikus mandulagyulladás kezelését csak magasan képzett, tapasztalt otolaryngológus részvételével szabad elvégezni, a leghatékonyabb gyógyszereket alkalmazva.

Torokfájás esetén a felnőttek általában aggódnak a következők miatt:

  • a testhőmérséklet éles emelkedése;
  • hidegrázás;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • a mandulák duzzanata;
  • elviselhetetlen torokfájás;
  • gennyes képződmények és plakk a mandulákon;
  • letargia, gyengeség, álmosság.

A krónikus betegség jelei nem olyan hangsúlyosak, gyakran az ember csak egy fül-orr-gégész találkozóján ismeri meg a diagnózist, akivel a következő súlyosbodás során konzultál.

Komplikációk

A mandulagyulladás kezelésének néhány hagyományos módszere, valamint a betegség jeleinek teljes figyelmen kívül hagyása rendkívül hatástalan, sőt veszélyes intézkedés. A palatinus mandulák gyulladása nemcsak a betegség akut formáját változtathatja krónikussá, hanem súlyos szövődményeket is okozhat: reuma, szívbetegség, vesebetegség, a szöveti mandulákat körülvevő tályog, középfülgyulladás, gégeödéma, agyhártyagyulladás, szepszis. Ezért a gennyes mandulagyulladás kezelését szükségszerűen és egy otolaryngológus felügyelete mellett kell elvégezni. A mandulagyulladás gyógyítása és a súlyos egészségügyi következmények elkerülése érdekében forduljon fül-orr-gégészeti klinikához, amint észleli a betegség első tüneteit!

Korrekt módon bánnak velünk.

Felnőtteknél a mandulagyulladás kezelését otolaryngológus felügyelete mellett végzik. A fül-orr-gégészetben vannak konzervatív és sebészeti módszerek a betegség kezelésére. A konzervatív módszerek közé tartozik a gyógyszeres terápia, a helyi kezelés, a mandulák mosása antiszeptikus gyógyszerekkel és fiziológiai eljárások.

Mivel a betegség bakteriális jellegű, az antibiotikumok segítenek megbirkózni a kórokozóval. A felnőttek antibakteriális gyógyszereit (a gyógyszer megválasztása, az adagolás és a kezelés menete) otolaryngológus írja fel. Még akkor sem, ha úgy tűnik, hogy észrevehetően könnyebbé vált, és a betegség visszahúzódik, semmi esetre se szakítsa meg az előírt terápiát. Ellenkező esetben nagy a valószínűsége a visszaesésnek vagy a krónikus gyulladásnak.

Ha magas a láza, lázcsillapítót kell szednie. A torokbetegségek kezelésekor speciális spray-ket vagy pasztillákat használnak a fájdalom enyhítésére.

A felnőttek népi gyógymódokkal történő kezelése csak a hagyományos gyógyszeres terápiával kombinálva végezhető. A mandulagyulladás népi gyógymódokkal történő kezelésekor különféle öblítéseket használnak. A mandulagyulladás öblítése hatékonyan kamilla, zsálya és orbáncfű főzeteivel történik. Mielőtt bármilyen terméket használna, konzultáljon orvosával.

A hatékony eljárás „A mandulák vákuummosása”, amelyet Zaitsev orvos fül-orr-gégészeti klinikáján végeznek a „Tonsillor” készülékhez speciális szabadalmaztatott rögzítéssel, sikeresen segít megbirkózni a krónikus mandulagyulladás tüneteivel. Jelenleg ez a leghatékonyabb módja a kazeos-gennyes tömegek eltávolításának a palatinus mandulák réseiről.


A beteg számára olyan kedvező feltételeket kell teremteni, amelyek elősegítik a gyors gyógyulást. A többi családtag megfertőzésének elkerülése érdekében a beteget külön, jól szellőző helyiségben javasolt elhelyezni. Az ágyneműnek, törölközőnek és edénynek személyesnek kell lennie. Az első napokban szigorú ágynyugalom és sok folyadék fogyasztása van előírva. Az étrend fontos szerepet játszik a gyógyulásban. Az ételnek gyengéden kell lennie a torokfájásnak: lehet leves, húsleves, zabkása, zselé. Az étel nem lehet forró, fűszeres vagy kemény.

Ha a megtett intézkedések ellenére évente akár többször is fellángol a torokfájás, vagy túl nagy a szív- és ízületi betegségek kialakulásának kockázata, a legszélsőségesebb esetben a fül-orr-gégész a mandulák eltávolítását javasolja krónikus betegség esetén. mandulagyulladás. A mandulák eltávolítására irányuló műveletet bilaterális mandulaeltávolításnak nevezik.


A torokfájás gyors és hatékony gyógyítása érdekében ne várjon - lépjen kapcsolatba Zaitsev doktor ENT Klinikával. A moszkvai krónikus mandulagyulladást szintén magasan képzett, tapasztalt orvosoknak kell kezelniük. Végül is a megfelelően kiválasztott terápia csökkenti az exacerbációk számát és meghosszabbítja a remissziós időszakokat. Szakterületünk a mandulagyulladás hatékony terápiája! Áraink 2013 óta nem változtak, és továbbra is a legkedvezőbb árak közé tartoznak Moszkvában. Kérem hívjon és jöjjön. Biztosan segítünk!

A mandulagyulladás nagyon gyakori betegség, amely mind a felnőtteket, mind az 5 év feletti gyermekeket érinti. Ennek a betegségnek a maximális számát az őszi-téli időszakban rögzítik, és gyakoriak az exacerbációk és az exacerbációk. Beszélni fogunk arról, hogy mi az a mandulagyulladás, mik a tünetei, gyógyítható-e a mandulagyulladás, és hogyan lehet örökre gyógyítani a mandulagyulladást. Így…


Mi a mandulagyulladás és előfordulásának okai?

A „mandulagyulladás” kifejezés fertőző-allergiás természetű akut vagy krónikus betegséget jelent, amely a palatinus mandulák szövetét érinti. A definícióból látható, hogy ennek a betegségnek az oka a fertőzés: az akut mandulagyulladás kórokozója az esetek túlnyomó többségében a β-hemolitikus streptococcus, a betegség krónikus formájában pedig többféle kórokozó mikroflóra vetődik el. a mandulák felszínéről, beleértve a viridánokat és hemolitikus streptococcusokat, staphylococcusokat, enterococcusokat, adenovírusokat, valamint a szájüreg opportunista és nem patogén flóráját.

Akut mandulagyulladás esetén a fő provokáló tényező a hipotermia (mind általános, mind helyi - a torok területe). Krónikus formájában a szervezet egészének immunállapota fontos: gyakran előfordul, amikor a fertőzés a közeli krónikus fertőzési gócokból (szuvasodás, arcüreggyulladás) átterjed a mandulákra, valamint az opportunista flóra aktiválódása miatt. szájüreg - ezek az okok pontosan az ember csökkent immunrendszerével válnak lehetővé. A betegség gyakori akut formáit a krónikus mandulagyulladás egyik fő kiváltó tényezőjének tekintik. Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a mandulagyulladás kialakulásához:

  • a környezeti hőmérséklet hirtelen változásai (például az átmenet során, amikor fagyból nagyon meleg irodai helyiségbe kerül);
  • rossz szokások, különösen a dohányzás;
  • alacsony páratartalom;
  • hosszan tartó gyakori tartózkodás poros, gázzal teli helyiségekben.


Osztályozás

A krónikus mandulagyulladást hullámzó lefolyás jellemzi, váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal.

Amint fentebb említettük, a mandulagyulladást általában 2 formára osztják - akut és krónikus. Az akut mandulagyulladás (vagy torokfájás) különböző formákban is előfordulhat. A főbbek a következők:

  • hurutos;
  • lacunar;

A krónikus mandulagyulladás fő klinikai formái a következők:

  • kompenzált (lényegében a palatinus mandulák fertőzésének alvó krónikus fókusza; csak alkalmanként jelentkezik súlyosbodás, a szervezet nem reagál);
  • szubkompenzált (a test általános reaktivitása általában csökken, gyakori enyhe exacerbációk figyelhetők meg);
  • dekompenzált (gyakori súlyos exacerbációk, helyi és általános szövődmények (peritonsillitis, mandula szepszis, kardiotonsillaris szindróma), mandula eredetű fertőző és allergiás betegségek (szív, ízületek, vesék reumás károsodása).

Egy másik osztályozás szerint a krónikus mandulagyulladásnak két formája van:

  • egyszerű (a betegség csak helyi tünetekkel, a beteg szubjektív panaszaival és a betegség objektív jeleivel jelentkező esetek; gyakori exacerbációkkal vagy anélkül);
  • toxikus-allergiás (a lokális elváltozásokkal párhuzamosan általános rendellenességek is jelentkeznek (alacsony láz, tonsillogén mérgezés jelei, tonsillocardiás szindróma; mivel ezek a megnyilvánulások különböző módon fejezhetők ki, szokás megkülönböztetni 2 fokukat).


A mandulagyulladás tünetei

Az akut mandulagyulladást az akut megjelenés jellemzi, a test általános mérgezésének kifejezett szindrómájával: a beteg testhőmérséklete 39-40 ºC-ra emelkedik, súlyos általános gyengeség, hidegrázás, izzadás, ízületi és izomfájdalmak és étvágy jelentkezik. csökken vagy teljesen eltűnik. Az első tünetek megjelenésével egyidejűleg vagy röviddel azután a beteg torokfájást észlel, amelynek intenzitása fokozatosan növekszik. A betegség csúcspontján a fájdalom erős, nyelést és alvászavart okoz, éjjel-nappal egyaránt zavar. A nyirokrendszer a torok gyulladására megnagyobbodással és fájdalommal reagál.

A krónikus mandulagyulladást folyamatosan váltakozó remissziós és exacerbációs periódusok jellemzik. A betegség kompenzált és szubkompenzált formájának remissziója során a betegek állapota kielégítő, panaszaik gyakorlatilag nincsenek. Leggyakrabban állandó alacsony fokú láz (enyhe hőmérséklet-emelkedés - általában 37,1–37,3 ° C-ig), nyelési kellemetlen érzés a torokban és köhögés miatt aggódnak. A betegség ezen szakaszában a diagnózis elsősorban a torok, különösen a mandulák vizuális vizsgálata alapján történik. A mandulagyulladás dekompenzált formájában a betegek állapota még az exacerbációk közötti időszakban is szenved - súlyossága általában mandulagén szövődmények következménye. Az akut légúti vírusfertőzések vagy a csökkent immunitás által okozott egyéb betegségek hátterében a krónikus mandulagyulladás remissziós szakaszát egy exacerbációs szakasz váltja fel:

  • a testhőmérséklet átlagosan 38 ºС-ra emelkedik;
  • a test mérgezésének jelei jelennek meg - gyengeség, letargia, fáradtság, szívdobogásérzés, izzadás;
  • idegen test érzése, kellemetlen érzés, torokfájás, általában közepes intenzitású;
  • A gyulladt mandulákból felszabaduló váladék állandó köhögést okoz a betegnek.

Érdemes elmondani, hogy a krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának tünetei hasonlóak az akut formájának megnyilvánulásaihoz, azonban az előbbi klinikai képe általában nem olyan hangsúlyos, és a beteg állapota nem élesen, hanem mérsékelten zavart. .

Komplikációk


A streptococcus fertőzés (amely főként mandulagyulladás) a szövődmények miatt veszélyes. Ezek közül a leggyakoribb a treptococcus utáni endocarditis és a glomerulonephritis.

A mandulagyulladás alábbi szövődményei gyakoriak:

  • akut reumás láz;
  • poststreptococcus endocarditis;
  • poststreptococcus glomerulonephritis.

A krónikus mandulagyulladáshoz kapcsolódó betegségek a következők is:

  • kollagenózisok (szisztémás lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa);
  • tirotoxikózis;
  • bőrbetegségek (polimorf exudatív erythema, ekcéma, pikkelysömör);
  • a perifériás idegek betegségei (radiculitis, plexitis);
  • trombocitopéniás purpura;
  • hemorrhagiás vasculitis.

Diagnosztika

Az akut mandulagyulladás diagnosztizálása nem nehéz. Az orvos a beteg panaszai, kórtörténete és élettörténete alapján gyanítja a betegséget. A diagnózis megerősítésére a szakember pharyngoscopiát (az oropharynx vizsgálatát) végez, és szükség esetén további további vizsgálati módszereket ír elő. A pharyngoscopia során az egyik vagy mindkét palatinus mandula megnagyobbodott, élesen megduzzad és egyértelműen hiperémiás. Az akut mandulagyulladás formájától függően gennyes hézagok, számos gennyes tüsző, piszkoszöld vagy akár szürke lerakódások, vérzések jelenhetnek meg a nyálkahártyán. Az általános vérvizsgálat bakteriális fertőzésre utaló jeleket tár fel, nevezetesen a leukociták számának növekedését (leukocitózis) a leukocita képlet balra tolódásával, az ESR növekedését (egyes esetekben akár 40-50 mm/). h). A kórokozó típusának meghatározása érdekében a páciensnek torokkenetet írnak elő, amelyet bakteriológiai vizsgálat követ. A krónikus mandulagyulladás akut és exacerbációjának pharyngoscopos képe nagyon hasonló, ezért célszerű ennek a betegségnek a krónikus formáját a remisszió időszakában diagnosztizálni. Az alábbiakban felsorolt ​​két vagy több tünet megléte megerősíti a krónikus mandulagyulladás diagnózisát:

  • a palatinus ívek szélei hiperémikusak és gerincszerűen megvastagodtak;
  • a palatinus ívek és a nádormandulák között hegösszetapadások vannak;
  • a palatinus mandulák megnagyobbodott méretűek, laza, tömörödött, rajtuk cicatricialis elváltozások;
  • a mandulák réseiben - folyékony genny vagy kazeos-gennyes tömegek;
  • megnagyobbodott elülső nyaki és/vagy submandibularis nyirokcsomók.

A krónikus mandulagyulladás diagnosztizálásához kevésbé fontos az általános vérvétel (exacerbáció során bakteriális jellegű gyulladásra utaló jeleket mutatnak ki; remissziós időszakban a változások egyáltalán nem jelenhetnek meg) és a véralvadásból vett kenet bakteriológiai vizsgálata. oropharynx.

Mandulagyulladás kezelése

Az akut mandulagyulladás a legtöbb esetben a beteg kórházi kezelését igényli egy fertőző betegségek kórházában. Ennek a betegségnek a kezelését orvosnak kell elvégeznie - Az öngyógyítás elfogadhatatlan! Akut mandulagyulladásban vagy torokfájásban szenvedő betegeknek a következőket javasolják:

  • mivel ez a betegség nagyon fertőző - elkülönítés másoktól egy fertőző betegségek kórházának elkülönítő osztályán, vagy ha a kezelést otthon végzik, akkor külön helyiségben;
  • ágynyugalom a betegség akut időszakában;
  • kíméletes étrend, sok meleg ital;
  • antibiotikum terápia ( mandulagyulladás kezelése antibiotikumokkal tanfolyamon kell elvégezni - a gyógyszert a testhőmérséklet normalizálódása után 3-5 nappal abba kell hagyni; Általában széles spektrumú antibiotikumokat használnak a cefalosporinok (Cefodox, Cefix), védett penicillinek (Flemoclav, Amoxiclav), makrolidok (Erythro-, Azithromycin) csoportjaiból;
  • helyi antibakteriális terápia - a Bioparox gyógyszer ebben az esetben a leghatékonyabb;
  • fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) és gyulladáscsökkentő pasztillák (Neo-angin, Decathylene, Trachisan) és spray-k (Tantum verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt és mások);
  • öblítés antiszeptikus oldatokkal (Chlorophyllipt alkohol, Furacilin, Chlorhexidin);
  • a mandula területének kezelése antiszeptikumokkal (Lugol-oldat, Chlorophyllipt-olaj oldat);
  • antihisztaminok (Loratadin, Cetrin stb.) A mandulák súlyos duzzanata esetén;
  • lázcsillapítók (Ibuprofen, Paracetamol), ha a hőmérséklet 38,5-39 ºС fölé emelkedik;
  • tömörítse Dimexiddel és gyulladáscsökkentő komponensekkel a nyirokcsomók területére nyirokcsomók esetén.

Nem elég hatékonyak, ezért az orvosok nagyon ritkán írják fel őket. A krónikus mandulagyulladás kezelésének taktikáját a formája határozza meg - a kezelés lehet konzervatív vagy műtéti. A betegség egyszerű formája konzervatív kezelésnek van kitéve, beleértve a gyógyszereket és a fizioterápiás eljárásokat. 10 napos kurzusokban hajtják végre, egész évben 2-3 alkalommal megismételve. Ha a hármas kezelésnek nincs hatása, végezze el. A krónikus mandulagyulladás 1. stádiumú toxikus-allergiás formáját is először konzervatív módon kezelik - a kezelési rend hasonló a betegség egyszerű formájához, de mandulaműtét javasolt, ha 2 konzervatív kezelési ciklustól nincs várt hatás. A betegség toxikus-allergiás formájának 2. szakaszában a konzervatív terápia nincs értelme - ajánlott. A mandulák krónikus gyulladásának kezelésében a kulcsfontosságú pont a krónikus fertőzési gócok és más olyan betegségek megfelelő kezelése, amelyekkel szemben ez súlyosbodik. A krónikus mandulagyulladás leggyakrabban használt gyógyszerei a következők:

  • természetes „gyógyszerek”, amelyek növelik a szervezet védekezőképességét: napi rutin, kiegyensúlyozott étrend, egészséges alvás, rendszeres fizikai aktivitás, üdülőhelyi éghajlati tényezők;
  • immunitáskorrektorok és vakcinák (IRS-19, Ribomunil, Bronchomunal, Levamizol) - immunológussal folytatott konzultációt követően;
  • B, C, E, K vitaminok;
  • hiposzenzitizáló szerek (antihisztaminok, kalcium-kiegészítők, alacsony dózisú allergének).

A mandulák fertőtlenítésére antiszeptikumok (dioxidin, furatsilin), antibiotikumok (ceftriaxon), enzimek (Lidaza), antihisztaminok és immunstimuláló gyógyszerek oldataival végzik. A fizioterápia fontos szerepet játszik a krónikus mandulagyulladás kezelésében is:

  • UHF, lézer a submandibularis területre;
  • UV besugárzás a mandulák és regionális nyirokcsomók területén;
  • ultrahangos aeroszolok hidrokortizon szuszpenziójával, dioxidin oldata, lizozim;
  • ozokerit és terápiás iszap a nyirokcsomók területére történő alkalmazás formájában.

Ideális esetben ezen eljárások bármelyikét 10–12–15 alkalomból kell elvégezni. Mint fentebb említettük, ha a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok, vagy a betegség súlyos formája esetén sebészeti beavatkozást végeznek a mandulák eltávolítására - mandulaeltávolítás. A műtétet csak a betegség stabil remissziójának szakaszában és ellenjavallatok hiányában hajtják végre. Az abszolút ellenjavallatok a következők:

  • súlyos diabetes mellitus ketonuria tüneteivel;
  • tüdő tuberkulózis - nyitott forma;
  • szívbetegség a 2-3 fokú krónikus szívelégtelenség tüneteivel;
  • magas fokú veseelégtelenség;
  • a vérképző rendszer betegségei, amelyeket vérzéses diathesis (hemofília) kísér.

Relatív ellenjavallatok:

  • fogszuvasodás;
  • akut gyulladásos betegségek;
  • a terhesség késői szakaszai;
  • menstruáció.

A műtét után a beteget 4-5 napig kórházban kezelik, emellett a következő 3 hétben a fizikai aktivitás ellenjavallt.

Előrejelzés

Az akut mandulagyulladás prognózisa viszonylag kedvező: egyes esetekben a betegség gyógyulással végződik, de gyakran krónikussá válik. A krónikus mandulagyulladás gyakorlatilag gyógyíthatatlan - a kezelés célja nem a gyógyulás, hanem a betegség bejuttatása a stabil remisszió szakaszába. Ennek a betegségnek az egyszerű formáinak prognózisa is viszonylag kedvező, ami a dekompenzált formáját illeti, mivel még az exacerbációk közötti időszakban is élesen romolhat a beteg állapota.

A krónikus mandulagyulladás a mandulák (mandulák) fertőző gyulladása, amely elhúzódó. Ezzel a betegséggel a káros baktériumok és mikrobák (streptococcusok, staphylococcusok) folyamatosan jelen vannak a mandulákon, és készen állnak arra, hogy bármilyen kedvező lehetőség esetén aktívan szaporodjanak, akut torokfájást okozva a hordozóban (emberben). A krónikus mandulagyulladás sajátossága, hogy nehezen kezelhető, hiszen szinte lehetetlen teljesen eltüntetni az azt okozó baktériumokat. De segíthet a szervezetnek abban, hogy békésen éljen velük, és megakadályozza a fertőzés súlyosbodását és továbbterjedését.

A krónikus mandulagyulladás gyermekek és felnőttek körében fordul elő, lakóhelytől és éghajlattól függetlenül. Számos tényező vezethet a mandulák fertőzéséhez:

  • kezeletlen fertőző betegségek (általában mandulagyulladás);
  • gyakori pharyngitis (torokfájás);
  • allergia;
  • gyulladás a melléküregekben;
  • eltért orrsövény;
  • fogszuvasodás és ínybetegségek;
  • alacsony immunitás.

A legtöbb esetben a betegség rosszul kezelt akut mandulagyulladás - tonsillitis után alakul ki. Ebben az esetben a mandulagyulladás egyszerűen krónikussá válik, amikor a fertőzés a palatinus mandulák nyirokszövetét választja állandó lakóhellyé. Normál időkben a kórokozó baktériumok alvó állapotban vannak, és nem okozhatnak komoly kényelmetlenséget.

A következő tényezők provokálhatják tevékenységüket:

  • az oropharynx vagy az egész test hipotermiája;
  • a mandula mechanikai sérülése, kémiai vagy termikus égés (például fűszeres, forró étel, erős alkohol);
  • az immunitás súlyos csökkenése a szervezetben más fertőzések jelenléte miatt;
  • nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan étrend;
  • hosszan tartó idegi feszültség, súlyos stressz.

Mindezek a tényezők csökkentik a szervezet immunvédelmét, ami kedvező környezetet teremt a baktériumok gyors szaporodásához. A mandulagyulladás súlyosbodik, újabb torokfájás kezdődik.

A krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek torkának vizuális vizsgálata feltárja:

  • a mandulák megnagyobbodása és vörössége;
  • lazaság és barázdák a mandulák szövetén;
  • fehér pustulák jelenléte a mandulákon, amelyekből időszakonként gennyes szagú alvadék képződik.

A látási változásokat súlyos torokfájás, láz, hidegrázás és gyengeség kíséri. Előfordulhat a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása is.

FONTOS! Ha egy személy évente többször szenved torokfájástól, valószínűleg krónikus mandulagyulladása van.

A krónikus mandulagyulladás kifejezett jelei megjelenhetnek és eltűnhetnek, mivel az exacerbációs időszakokat remissziós időszakok követik. Ebben az esetben a betegség kompenzált formájáról beszélünk, amikor a mandulák képesek megbirkózni a gyulladással, megakadályozva annak kialakulását. Idővel azonban, különösen ha egy személy immunitása elnyomódik, a remissziós időszakok teljesen eltűnhetnek, és a mandulagyulladás dekompenzált formát kap. Ebben az esetben a mandulák folyamatosan gyulladtak és megnagyobbodnak, valamint tartós gyengeség, álmosság és szüntelen torokfájás.

Ezért nagyon fontos a megfelelő kezelés időben történő megkezdése. Ezenkívül a krónikus mandulagyulladás, ha felügyelet nélkül marad, szövődményekhez vezethet a szív- és érrendszerben, a vesében, a légzőszervekben és a mozgásszervi rendszerben.

Lehetséges-e egyszer és mindenkorra megszabadulni a krónikus mandulagyulladástól?

Sajnos ez nem lehetséges. Nem lehet minden kórokozó baktériumot és mikrobát eltüntetni, mert mindenhol lesben állnak az emberre: levegőben, vízben, ételben. De egy egészséges és erős emberi szervezet jól megbirkózik a fertőzéssel, amely önmagában is bejutott. Az immunválasz védi az egészséget, gyorsan azonosítja és elpusztítja a káros baktériumokat. Ha az immunitás csökken, a szervezetbe kerülő fertőzések megmaradnak benne, és különféle gyulladásokat, betegségeket okoznak.

A másik ok, amiért problémás a mandulagyulladás teljes megszüntetése, a mikrobák azon képessége, hogy gyorsan alkalmazkodnak és ellenálló képességet fejlesszenek ki a kedvezőtlen körülményekkel szemben. Az a széles körben elterjedt modern szokás, hogy még a kisebb betegségeket is antibiotikumokkal kezelik, segített a kórokozó baktériumoknak megbízható védekezési mechanizmusok kifejlesztésében. Az antibiotikum hatására a mikrobák speciális enzimeket termelnek, amelyek semlegesítik és elpusztítják a gyógyszer aktív komponenseit. Ennek eredményeként az antibiotikum nem szünteti meg a fertőzést.

De ez még nem minden. A krónikus mandulagyulladás egyik felelőse, a Staphylococcus aureus többrétegű filmekben élő telepeket alkot. Ezért még akkor is, ha a gyógyszer elpusztítja a baktériumok felső rétegét, a fennmaradó rétegek továbbra is aktívan működnek.

Életmód a mandulagyulladás tüneteinek enyhítésére

Mivel a fertőzés kialakulásának fő oka a csökkent immunitás, a krónikus mandulagyulladás kezelésének folyamata során nem nélkülözheti a helyreállító eljárásokat.

Növelheti immunitását és ellenállhat a súlyosbodásoknak:

  • elegendő fizikai aktivitás;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • keményedés;
  • a rossz szokások feladása (a cigarettafüst és az alkohol irritálja a mandulákat és csökkenti az immunitást);
  • a beltéri levegő páratartalmának 60-70%-on tartása (párásító segítségével).

A keményedés szükségessége sokakban indokolt tiltakozást vált ki, mert a krónikus mandulagyulladás gyakran a hipotermia miatt súlyosbodik. A keményedési technika azonban magában foglalja a víz vagy a levegő hőmérsékletének fokozatos és nagyon lassú csökkenését, lehetővé téve a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon a változásokhoz, és finoman bővítse komfortzónáját. Figyelni lehet az edzési rendszerre Porfiria Ivanova. Vannak más módszerek a gyermekek számára: Komarovszkij, Grebenkin, Tolkacsov.

A keményítést kontrasztzuhany segítségével is elvégezheti, amikor felváltva meleg (45 fokig) és hideg (18 fokig) vizet kapcsol be. A hőmérsékleti kontraszt lépcsőzetesen növekszik: az első napokban a hőmérséklet leesik és csak két-három fokkal emelkedik a komfortos szinthez képest, majd a hőmérsékleti különbség nő.

FONTOS! A test keményítésére irányuló eljárások nem hajthatók végre semmilyen betegség súlyosbodása során, beleértve a krónikus mandulagyulladást is.

Drog terápia

Remisszióban lévő krónikus mandulagyulladás esetén az antibiotikumokat rendkívül ritkán alkalmazzák, és előnyben részesítik az antihisztaminokat és az antiszeptikus spray-ket. Az orvos a gyógyszeres belélegzést is előírja: Furacilin, Tonsilgon N, Dioxidinés mások.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodásának kezelésére szinte mindig antibiotikumokat használnak. Lehetővé teszik a patogén baktériumok aktivitásának és növekedésének gyors és megbízható elnyomását, megszüntetve a fertőzést és enyhítve a beteg állapotát.

A krónikus mandulagyulladás kezelésére az alábbi antibakteriális szerek csoportjait használják:

  • penicillinek ( Flemoxin Solutab, Panclave, Ampisid);
  • makrolidok ( Sumamed) és cefalosporinok ( Cefspan);
  • aminoglikozidok ( Amikacin).

FONTOS! Csak az orvos választhatja ki a gyógyszereket, írhatja elő az adagokat és a kezelés időtartamát. Az antibiotikumokkal végzett öngyógyítás visszafordíthatatlan változásokhoz vezethet a szervezetben.

Penicillinek

Ezek a gyógyszerek nemcsak enyhítik a tüneteket az exacerbáció során, hanem megvédik a szervezetet a streptococcusok által okozott szövődményektől.

Flemoxin Solutab

Tabletta formában kapható. Ez a félszintetikus antibiotikum aktívan küzd a staphylococcusok, streptococcusok és más baktériumok ellen. A pontos adagot az orvos határozza meg, de általában nem haladja meg a napi 750 mg-ot gyermekeknél és az 1500 mg-ot felnőtteknél. A kezelés időtartama legalább 10 nap.

Ampisid

Tabletták, szuszpenziós porok és injekciók formájában kapható. A gyógyszer hatóanyagai még a rezisztens baktériumtörzsek ellen is hatásossá teszik. A gyógyszert szájon át, legfeljebb napi 25 mg-os adagban adják be gyermekeknek és 2000 mg-ig felnőtteknek. A kezelés időtartama legfeljebb két hét.

Makrolidok és cefalosporinok

A makrolidok bakteriosztatikus hatásúak, gátolják a baktériumok szaporodását és növekedését. Ezen kívül képesek könnyen behatolni a szervezet sejtjeibe és elpusztítani a bennük lévő mikrobákat. A cefalosporinok pedig minden penicillinekkel szemben rezisztens baktériumra hatnak.

Sumamed

Tabletta, kapszula, liofilizátum, por és szuszpenzióhoz való granulátum formájában kerül forgalomba. Hatékony baktériumok széles köre ellen, beleértve a streptococcusokat és a staphylococcusokat. Felnőtteknek napi 0,5 g-ot írnak fel három napig, gyermekeknek - 10 mg naponta testtömeg-kilogrammonként három napig.

Cefspan

A kapszulák és szuszpenziós granulátumok formájában kapható Cefspan cefixim antibiotikumot tartalmaz, amely elnyomja a kórokozó baktériumokat, és ellenáll az általuk kiválasztott védőenzimnek - a béta-laktamázoknak. Az 50 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek és a felnőttek napi 400 mg gyógyszert írnak elő, az 50 kg-nál kisebb súlyú gyermekek - legfeljebb napi 12 mg-ot. A tanfolyam legfeljebb 10 napig tart.

Aminoglikozidok

Az aminoglikozidok a legsúlyosabb fertőzéseket is kezelik, de erősen mérgezőek, ezért alkalmazásuk csak dekompenzált krónikus mandulagyulladás esetén indokolt. Célszerű csökkentett toxikus hatású, harmadik generációs gyógyszereket használni.

Amikacin

Az Amikacin kizárólag por és injekciós oldat formájában kapható. Hatékony a penicillinre és cefalosporinokra rezisztens staphylococcusok elleni küzdelemben. Az adagot az orvos írja elő. A kezelés ideje alatt hetente ellenőrizni kell a vesék, a hallóideg és a vesztibuláris apparátus működését.

A mandulák mosása

A mandulák mosásának eljárását gyakran a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása során írják elő. Ennek végrehajtásához antibakteriális gyógyszereket használnak - Furacilin, klórhexidin, miramisztin, bakteriofágok staphylococcusok és streptococcusok ellen.

A gyógyszeroldat áramát nyomás alatt a mandulák réseibe irányítják, kimosva a fertőzést és fertőtlenítve az érintett területet. Ezenkívül a lyukak fertőzött tartalmának speciális eszközzel történő leszívása is alkalmazható. Az eljárás eredménye a gyulladás megszűnése vagy jelentős csökkenése, a mandulák állapotának és az általános közérzet javulása, az exacerbációk gyakoriságának csökkenése.

FONTOS! A mandulák mosásának eljárását csak speciálisan képzett fül-orr-gégész szakember végezheti.

Gyógynövény receptek

Ha a krónikus mandulagyulladás kompenzált formában fordul elő, akkor egyszerű népi gyógymódokkal kezelhető. Ezek közül a legelterjedtebb a gargarizálás és a gyógynövényes főzetekkel történő belélegzés. És ha a mandulagyulladás súlyosbodott, akkor nem nélkülözheti az öblítést és az inhalációt.

A leghatékonyabb gyógynövények a mandulagyulladás kezelésében:

  • zsálya;
  • cickafark;
  • kéri körömvirág;
  • kamilla;
  • eukaliptusz levelek.

Használhatja az egyes gyógynövényeket külön-külön vagy együtt. Az inhalációhoz mind a régi, serpenyős módszer, mind a speciális eszközök – inhalátorok és porlasztók – használhatók.

Egyszerű és hatékony receptek mandulagyulladás ellen

CéljaAdagolásokFőzési módHogyan és mennyit kell használni
Infúzió öblítéshez 1. szEgy evőkanál cickafark vagy zsálya, egy pohár forrásban lévő vízÖntsünk forrásban lévő vizet a gyógynövényre egy bögrében, fedjük le, hagyjuk állni 15-17 percig, majd szűrjük leÖblítsen gargarizálni meleg infúzióval a nap folyamán ötször-hétszer közvetlenül étkezés után. Az eljárás után egy órán keresztül ne igyon vagy egyen. A kezelés időtartama: három nap
Infúzió öblítéshez 2. szEgy teáskanál körömvirág és kamillavirág, egy pohár forrásban lévő vízÖntsünk forrásban lévő vizet a gyógynövényre egy bögrében, hagyjuk állni 18-20 percig, szűrjük leNaponta legfeljebb hétszer gargarizáljon meleg infúzióval étkezés előtt másfél órával. Tanfolyam - hét
Főzet inhaláláshozEgy-egy evőkanál eukaliptuszlevél, zsályafű és kamillavirág, két liter vízA fűszernövényeket vízzel lefedve felforraljuk, lassú tűzön főzzük három-négy percig, vegyük ki az edényt és hagyjuk kihűlni (60-65 fokra)Hajoljon a serpenyő fölé (távolság 20-30 cm), szájával sekélyen lélegezze be a gőzt öt percig. Tanfolyam - napi egy inhaláció egy héten keresztül
Inhalációs oldat ásványvízzel és eukaliptusz infúzióvalEgy evőkanál eukaliptuszlevél, egy pohár forrásban lévő víz, egy liter ásványvízÖntsünk forrásban lévő vizet az eukaliptuszra, és hagyjuk állni 15-25 percig. Eressze ki a gázt az ásványvízből, melegítse fel egy serpenyőben 55-60 fokos hőmérsékletre, vegye le a tűzhelyről, adjon hozzá eukaliptusz infúziótHajoljon a serpenyő fölé 20-30 cm távolságban (olyan érzés), hogy a gőzt sekélyen lélegezze be a szájával tíz percig. Kétnaponta öt-hét belélegzést végezhet

FONTOS! Az öblítésre és belélegzésre vonatkozó receptek használata ellenjavallt bármely gyógynövényre adott allergiás reakciók esetén, mivel az allergia által okozott további duzzanat csak súlyosbítja a mandulák állapotát.

Videó - Hogyan kezeljük a mandulagyulladást népi gyógymódokkal

Aromaterápia

Minden illóolaj kiváló antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.

Az illóolajok segítenek megbirkózni a mandulagyulladás megnyilvánulásaival:

  • zsálya;
  • székesegyház;
  • eukaliptusz;
  • tea fa.

A krónikus mandulagyulladás kezelésére szolgáló olajok fő alkalmazási területe az inhaláció. Mivel az illóolajok erős vegyületek, inhaláláskor terápiás (minimális) adagokat alkalmaznak.

A kiválasztott olajok bármelyikét csak egy csepp mennyiségben adagoljuk literenként forró vízhez. A gőzt a szájon keresztül kell belélegezni, de nem mélyen. Az ülés legfeljebb öt percig tart. Lehetőség van 10 eljárás elvégzésére minden második napon.

FONTOS! A nyálkahártya égési sérüléseinek elkerülése érdekében a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 60 fokot.

Bármilyen olaj használata előtt allergiatesztet kell végezni. Ehhez egy csepp hígítatlan étert csepegtetünk a könyök belső hajlatára 30 percig. A bőr enyhe vörössége normális reakció. Ha viszketés vagy kiütés jelentkezik, hagyja abba az illat használatát, és válasszon másikat.

A nasopharynx öblítése sós vízzel

Ez az eleinte kellemetlen, de bevált és hatékony módszer segít enyhíteni a gyulladást és részben lemosni a kórokozó flórát a mandulákról.

Hígítson fel egy negyed teáskanál sót (lehetőleg tengeri sót) egy pohár vízben testhőmérsékleten. Az egyik orrlyukon keresztül szívjon be vizet, zárja be a másikat, majd köpje ki a száján keresztül. Az eljárás kezdetben szokatlan vagy akár kellemetlen érzéseket okoz, de ezeket érdemes elviselni a jó terápiás hatás elérése érdekében. Naponta kétszer, korlátlan ideig moshat.

Sebészet

A mandulák eltávolítására irányuló műtét az utolsó lehetőség. Csak akkor folyamodjon hozzá, ha más eszközök nem segítenek, és a helyzet csak romlik. Annak ellenére, hogy a műtét lehetővé teszi, hogy örökre megszabaduljon a krónikus mandulagyulladástól, az orvosok ma megpróbálják elkerülni az ilyen drasztikus módszert.

A mandulák számos hasznos funkciót látnak el a szervezetben, védik a fertőzések és az allergiák ellen. Jótékony makrofágokat és limfocitákat is termelnek. Így a mandulák elvesztése után a szervezet megfosztja természetes védekezőképességét, és az immunitás csökken.

Ezért nem szabad sietni a művelettel. Először is jobb, ha megpróbálja megszabadulni a krónikus mandulagyulladástól a javasolt konzervatív módszerekkel. A kezelés integrált megközelítése megszünteti a betegség tüneteit, javítja az életminőséget, és idővel teljesen elfelejti a krónikus mandulagyulladás minden megnyilvánulását.

Videó - Mandulagyulladás gyermekeknél

Videó - A krónikus mandulagyulladás és kezelése