कोलेसिस्टेक्टोमी, पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक ऑपरेशन, वर्तमान में कोलेलिथियसिस, पित्ताशय की थैली के ट्यूमर और अन्य पित्ताशय की विकृति के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होता है। चूंकि यह अंग पाचन प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, सर्जरी के बाद लोगों को न केवल अपने आहार को गंभीर रूप से सीमित करना पड़ता है, बल्कि अपने जीवन के सामान्य तरीके को भी बदलना पड़ता है। क्या वे कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद ऐसी समस्याओं के साथ सेना में भर्ती होते हैं?
पित्ताशय के मुख्य कार्य और उसके निष्कासन के बाद का जीवन
पित्ताशय पित्त प्रणाली का हिस्सा है, जिसमें नलिकाएं भी शामिल हैं। इसकी मुख्य शारीरिक भूमिका पित्त का संचय और भंडारण है, जो पाचन प्रक्रिया में सक्रिय भागीदारी के लिए यकृत द्वारा निर्मित होता है। भोजन के बीच, पित्त मूत्राशय में जमा हो जाता है, फिर श्लेष्मा झिल्ली पानी के अवशोषण के माध्यम से इसकी संरचना को और अधिक केंद्रित कर देती है।
वसा का टूटना और स्थूल और सूक्ष्म तत्वों का अवशोषण पित्त का कार्य है। पित्ताशय के बिना, ये कार्य अन्य अंगों में स्थानांतरित हो जाते हैं, जिसका अर्थ है कि उन पर भार बढ़ जाता है और प्राकृतिक संतुलन गड़बड़ा जाता है।
इस तथ्य के बावजूद कि पित्ताशय एक महत्वपूर्ण अंग नहीं है, इसकी अनुपस्थिति से पित्त का संचय और भंडारण असंभव हो जाता है। यकृत पहले की तरह इसका उत्पादन करता है, लेकिन किसी प्रकार के भंडार के बिना, यह बस आंतों में प्रवेश करता है। अवशोषित पित्त तत्वों को तोड़ने में असमर्थ है, और जब कोई व्यक्ति बहुत अधिक वसायुक्त भोजन खाता है, तो भोजन खराब रूप से अवशोषित होता है, जिससे दस्त, पेट फूलना और मतली होती है।
पित्ताशय के बिना, शरीर को इतने महत्वपूर्ण पदार्थ, फैटी एसिड की पर्याप्त मात्रा नहीं मिल पाती है। लेकिन दूसरी ओर, पाचन अंगों की कई बीमारियों के लिए, उपचार परिणाम नहीं देता है, इसलिए कोलेसिस्टेक्टोमी के बिना ऐसा करना असंभव है:
- कोलेडोकोलिथियासिस यांत्रिक पीलिया, पित्तवाहिनीशोथ और अग्नाशयशोथ का कारण बनता है।
- कोलेस्टरोसिस दीवारों पर बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल का जमाव है।
- तीव्र अवस्था में कोलेसीस्टाइटिस से दीवारों में छेद हो सकता है और ऊतक परिगलन, पेरिटोनिटिस, फोड़े और सेप्सिस हो सकते हैं। कोलेलिथियसिस के संयोजन में, आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- कैल्सिनोसिस कैल्शियम लवणों के साथ मूत्राशय की दीवारों का शुद्धिकरण है।
- संवहनी पेडिकल के साथ 10 मिमी से बड़े पॉलीप्स।
- पथरी, माइक्रोलिथियासिस की उपस्थिति के बिना कार्यात्मक विकार, लेकिन गंभीर दर्द के साथ।
- कोलेलिथियसिस के लक्षण, स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम।
इस तथ्य के बावजूद कि शरीर के लिए पित्त पथरी के बिना पाचन कार्यों का सामना करना अधिक कठिन है, इसे हटाने के लिए सर्जरी मृत्यु सहित गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करती है। कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद, एक व्यक्ति पुनर्वास अवधि से गुजरने के बाद सामान्य जीवन में लौट आता है। हटाए गए अंग वाले लोगों के लिए समस्या यह है कि पित्त की परिवर्तित रासायनिक संरचना आंतों के म्यूकोसा को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, जिससे घातक ट्यूमर का निर्माण हो सकता है। इसलिए, पित्त संरचना का सामान्यीकरण सामने आता है।
इसके अलावा, पित्त पथरी के बिना, पित्त पथरी नलिकाओं में बन सकती है, और सबसे खराब स्थिति में, उन्हें अवरुद्ध भी कर सकती है, जिसके कारण पीलिया विकसित होता है। बार-बार होने वाले कोलेलिथियसिस को रोकने के लिए, रोगियों को अक्सर ऐसी दवाएं लेनी पड़ती हैं जो पथरी को रोकती हैं: एलोहोल, उर्सोसन और अन्य। यदि किसी व्यक्ति को वसायुक्त भोजन करने की आदत है तो उसे इसे छोड़ना होगा, लेकिन शराब पूरी तरह से वर्जित है। थोड़ी देर के बाद, आप सख्त आहार से दूर जा सकते हैं, लेकिन प्रतिबंध बने रहेंगे।
कोलेलिथियसिस के लिए सेवा - कल्पना या वास्तविकता?
किसी विशेष बीमारी से पीड़ित सिपाही की उपयुक्तता निर्धारित करने के सिद्धांतों को रूसी सरकार के डिक्री संख्या 565 द्वारा विनियमित किया जाता है, जो 2013 में जारी किया गया था, और 2017 में संपादित और पूरक किया गया था। इस प्रावधान में बीमारियों की एक सूची शामिल है जिन्हें श्रेणियों में विभाजित किया गया है।
कोलेसिस्टेक्टोमी कराने वाले युवाओं की सेवा के लिए उपयुक्तता कला में इंगित की गई है। 59. यह लेख पाचन अंगों की विकृति का इलाज करता है और कार्यात्मक विकारों के आधार पर श्रेणी निर्धारित करता है। परीक्षा बिंदु बी के तहत होती है। इसका मतलब है कि सिपाहियों को नियुक्त किया गया है।
पित्ताशय को हटाने या अच्छे परिणाम के साथ पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय के रोगों के सर्जिकल उपचार के बाद, प्रारंभिक भर्ती के दौरान नागरिक, सैन्य सेवा (सैन्य प्रशिक्षण) के लिए भर्ती, एक अनुबंध के तहत सैन्य सेवा में नामांकन और सैन्य शैक्षणिक संस्थानों और सैन्य कर्मियों में भर्ती पर सैन्य सेवा से गुजरना, और एक अनुबंध के तहत सैन्य सेवा करने वाले सैन्य कर्मी - पैराग्राफ "सी" के तहत।
पित्त नली के उच्छेदन के बाद, सिस्टम के कार्यों को पूरी तरह से संरक्षित नहीं किया जा सकता है, और उपचार की गतिशीलता की परवाह किए बिना, युवा लोगों को रिजर्व में भेजा जाता है।
चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष
सेवा से छूट प्राप्त करने के लिए, एक युवक को चिकित्सा आयोग के विशेषज्ञों को सभी उद्धरण और प्रमाणपत्र प्रदान करने होंगे, जो सैन्य कर्तव्य निभाने के लिए उसकी अयोग्यता को उचित ठहराने में मदद करेंगे। लेकिन आउट पेशेंट कार्ड में पूरी जानकारी होने पर भी, अंग की अनुपस्थिति की पुष्टि के लिए युवक को अतिरिक्त जांच के लिए भेजा जाएगा। 
ऐसे मामले सामने आए हैं जब सैन्य चिकित्सा आयोग के डॉक्टरों ने कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद एक युवा व्यक्ति को "फिट" का दर्जा देने की कोशिश की। दुर्भाग्य से, यह क्षमता की कमी का मामला नहीं है: कुछ डॉक्टरों का मानना है कि अनुच्छेद 59 की व्याख्या अलग-अलग तरीकों से की जा सकती है। यदि ऐसा होता है, तो सिपाही को अवैध निर्णय को चुनौती देने का अधिकार है, क्योंकि सेना में हमेशा गंभीर शारीरिक परिश्रम शामिल होता है, और कोई भी पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद आवश्यक पोषण प्रदान नहीं करेगा। और इससे सबसे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
मदद
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सैन्य आयु के कई युवा कमीशन पास करने और उन्हें एक विशेष श्रेणी प्रदान करने से संबंधित मुद्दों में रुचि रखते हैं। बीमारी के आधार पर, डॉक्टर भर्ती के लिए एक सैन्य फिटनेस समूह नियुक्त करता है, जो यह निर्धारित करता है कि वह व्यक्ति सेना में सेवा करेगा या नहीं। इस डिग्री को सैन्य आईडी में भी दोहराया जाता है, जिसका उपयोग जीवन में बाद में किया जाता है, उदाहरण के लिए, नौकरी के लिए आवेदन करते समय। इसलिए, एक युवा व्यक्ति को निचली डिग्री प्राप्त करने या उपचार कराने के लिए विचलन छोड़ने के बारे में सोचना चाहिए, और फिर पूर्ण, उच्च श्रेणी प्राप्त करनी चाहिए।
जब किसी व्यक्ति को पित्ताशय की कुछ समस्याएं होती हैं, तो उसे सेना में स्वीकार नहीं किया जा सकता है
पित्ताशय की थैली पॉलिप और सेवा
पित्त पॉलिप वाले किसी व्यक्ति को सेना में स्वीकार किया जाएगा या नहीं यह बीमारी की डिग्री पर निर्भर करता है।
यह निर्धारित करने के लिए कि भर्ती किस श्रेणी से संबंधित है, आपको दस्तावेज़ के दसवें लेख "बीमारियों की अनुसूची" का संदर्भ लेना होगा, जिसमें उनकी बीमारियों के आधार पर भर्ती की डिग्री की एक सूची शामिल है। थैली के पॉलीप से आप लगभग सभी श्रेणियां प्राप्त कर सकते हैं। यह सब बीमारी की डिग्री और उसके परिणामों पर निर्भर करता है। यदि मानक से थोड़ा विचलन है, तो डॉक्टर भर्ती श्रेणी "बी" या "डी" निर्दिष्ट कर सकते हैं। उनके सामने ही युवक को सेना से हटा दिया जाता है.
यदि पॉलीप्स को हटाने के लिए कोई ऑपरेशन किया गया था जो अब स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, तो भर्तीकर्ता को फिट माना जाता है और उसे ग्रेड "ए-2" सौंपा जाता है। इस डिग्री को प्राप्त करने पर, एक युवा विशिष्ट सैनिकों में शामिल हो सकता है, क्योंकि ए-2 को उच्चतम फिटनेस संशोधनों में से एक माना जाता है। लेकिन युवा व्यक्ति समूह ए तभी प्राप्त कर सकेगा जब चिकित्सा आयोग के सभी सदस्य भी इस श्रेणी का संकेत देंगे।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि यदि कोई व्यक्ति सशस्त्र बलों में शामिल होने से पहले सर्जरी कराने या उसके बाद पुनर्वास से गुजरने का इरादा रखता है, तो उसे मोहलत मिल सकती है, लेकिन छह महीने से अधिक नहीं। इस प्रकार, आप पित्ताशय की थैली के पॉलीप के साथ सेना में शामिल हो सकते हैं, लेकिन श्रेणी अलग होगी।
यदि क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के हमले वर्ष में 2 बार से अधिक होते हैं, तो उन्हें सैन्य सेवा से छूट दी जा सकती है
आदर्श से यह विचलन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल की श्रेणी से संबंधित है और थैली में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। इसे रोगों की अनुसूची के अनुच्छेद 59 के तहत वर्गीकृत किया गया है। इस प्रावधान के आधार पर, एक भर्ती को दो श्रेणियां सौंपी जा सकती हैं - "बी" या "सी"।
पहली श्रेणी में वे युवा शामिल हैं, जिन्हें साल में दो बार से अधिक बीमारी होती है, और अस्पताल में इलाज की भी आवश्यकता होती है। दूसरी श्रेणी में कोलेसीस्टाइटिस से पीड़ित युवा पुरुष शामिल हैं जिनके पास बीमारी का पुराना कोर्स है जिसका इलाज किया जा सकता है। बाद वाले विकल्प को भर्ती माना जाता है, लेकिन युवाओं को कुछ गतिविधियों से छूट दी जाएगी।
क्या वे क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के साथ सेना में भर्ती होते हैं? नहीं।लेकिन युवक को सैनिकों से मुक्त करने के लिए निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:
- विकार का दीर्घकालिक पाठ्यक्रम;
- उत्तेजना वर्ष में 2 बार से अधिक बार होती है;
- इस बीमारी का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है।
यदि सभी तीन बिंदु पूरे हो जाते हैं, तो युवक को भर्ती से मुक्त कर दिया जाता है और उसे एक सैन्य आईडी दी जाती है।
क्या पित्ताशय निकलवाने के बाद सशस्त्र बलों में शामिल होना संभव है?
पित्ताशय निकालने के बाद आपको सेना में स्वीकार नहीं किया जाएगा
परिणामों और उत्तेजनाओं की अनुपस्थिति के बावजूद, आप पित्ताशय की थैली के बिना सेना में शामिल नहीं हो सकते।
उपरोक्त सभी बीमारियों की तरह, पित्त थैली की अनुपस्थिति अनुच्छेद 59 में रोगों की अनुसूची में शामिल है जिसे कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। इस प्रावधान के अनुसार मानक से इस विचलन के साथ, आप कमीशन प्रक्रिया के दौरान केवल एक श्रेणी "बी" प्राप्त कर सकते हैं।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लापता पित्त थैली के साथ सशस्त्र बलों में शामिल होना असंभव है, भले ही सिपाही के मन में मातृभूमि के प्रति अपना ऋण चुकाने की अत्यधिक इच्छा हो। इस अंग को हटाने से संपूर्ण शरीर प्रणाली में व्यवधान हो सकता है, इसलिए ऐसे रंगरूट केवल समूह "बी" में रिजर्व में रहते हैं। सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान एक सैन्य इकाई में रहने से स्थगन प्रदान नहीं किया जाता है, क्योंकि सैन्य या सैन्य कर्मी अगली भर्ती अवधि तक ठीक नहीं हो पाएंगे।
यदि सेना में डॉक्टरों ने समूह के कार्यभार के बाद पित्ताशय को हटा दिया, जब उसे सशस्त्र बलों में ले जाया गया, तो युवक को फिर से प्रतिबद्ध होना होगा, और शायद उसे मुख्य सशस्त्र बलों से हटा दिया जाएगा।
लेकिन जहां तक पित्त की थैली को मोड़ने की बात है, तो वे इसे सशस्त्र बलों में ले जाते हैं।यह इस तथ्य के कारण है कि यह सुविधा "बीमारियों की अनुसूची" में शामिल नहीं है, क्योंकि यह आदर्श से विचलन नहीं है। यह थैली की एक सामान्य विकृति है. यही बात उन सिपाहियों पर भी लागू होती है जिनकी पित्त थैली मुड़ी हुई होती है। इसके अलावा, यह अक्सर लड़कों में जन्म से ही होता है, इसलिए यह कोई गंभीर विकृति नहीं है।
डिस्केनेसिया के साथ सैन्य सेवा
अनुच्छेद 59 का संदर्भ देते समय, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पित्त संबंधी डिस्केनेसिया को सेना छोड़ने से छूट नहीं है; इसके अलावा, एक सैन्य इकाई में रहना फायदेमंद हो सकता है, क्योंकि एक सैन्य इकाई में उन्हें संतुलित आहार के साथ एक कार्यक्रम के अनुसार सख्ती से खिलाया जाता है; .
पित्त पथरी रोग एवं सेवा
यदि पत्थर हटाने का ऑपरेशन पहले किया गया था, तो कमिश्नरी भर्ती को सैनिकों से मुक्त करने के लिए बाध्य है। समूह "बी" सौंपा गया है।
इस प्रकार, पथरी वाले व्यक्ति, जिनकी पहले सर्जरी हो चुकी है, और जिनके पास पित्त की थैली नहीं है, उन्हें सैन्य इकाई में रहने से बाहर रखा गया है। जिन विचलनों के लिए सेना स्वीकार्य है उनमें पित्ताशय की थैली में पॉलीप और कोलेसिस्टिटिस शामिल है, यदि यह वर्ष में 2 बार से अधिक नहीं होता है।
जब पित्ताशय की थैली टेढ़ी या मुड़ी हुई हो तो सेवा से बचा नहीं जा सकता, क्योंकि ये कोई बीमारी नहीं, बल्कि एक सामान्य विकृति है।
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क्या वे पॉलिप्स के साथ सेना में भर्ती होते हैं?
पित्ताशय में सूजन प्रक्रिया एक दर्दनाक घटना है जो बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन के साथ होती है। इस विकृति के साथ, सख्त आहार का पालन करना और शारीरिक गतिविधि को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, यह सवाल कि क्या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस और सेना विवेक हैं, काफी उचित है। आख़िरकार, किसी भी समय तीव्रता बढ़ सकती है, और सर्जरी सहित तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी।
रोग कैसे प्रकट होता है और इससे क्या खतरा होता है?
कोलेसीस्टाइटिस एक विकृति है जो कई कारणों से होती है, जैसे खराब पोषण, शारीरिक गतिविधि और पेट का आघात, प्रतिरक्षा में कमी और संक्रामक रोग। छूटने और तेज होने की अवधि का विकल्प दर्द और शिथिलता की अवधि की विशेषता है और इसे अक्सर पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ जोड़ा जाता है।
क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित किसी व्यक्ति को सेना में स्वीकार किया जाएगा या नहीं, यह न केवल वर्गीकरण पर निर्भर करता है, बल्कि अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर भी निर्भर करता है। तीव्र रूप के विपरीत, लक्षण गायब हो सकते हैं और छूटने और तेज होने की अवधि के साथ प्रकट हो सकते हैं। क्रोनिक पैथोलॉजी लंबे समय तक विकसित होती है, और मुख्य लक्षण दर्द है। दर्द मध्यम है, दर्द हो रहा है, पसलियों के नीचे, शरीर के दाहिनी ओर, कंधे के ब्लेड, कंधे और पीठ के निचले हिस्से के नीचे फैल रहा है। आहार संबंधी विकार (वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, यहां तक कि मादक पेय पदार्थों की छोटी खुराक, मीठा, अत्यधिक कार्बोनेटेड पानी का अत्यधिक सेवन) के बाद लक्षण तेज हो जाते हैं।
पत्थरों की उपस्थिति में दर्दनाक संवेदनाएं तेज, ऐंठन वाली, पेट के दर्द की याद दिलाती हैं। रोगी को मतली, मुंह में कड़वाहट और अप्रिय डकार की शिकायत होती है। तीव्रता के दौरान, तापमान निम्न-ज्वर स्तर तक बढ़ जाता है। कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित किसी व्यक्ति को सेना में स्वीकार किया जाएगा या नहीं, यह नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करता है।
किसी भी प्रकार की विकृति के साथ, असामान्य लक्षण अक्सर देखे जाते हैं: कब्ज, सूजन, पेट फूलना, हृदय तक दर्द, डिस्पैगिया (बिगड़ा हुआ निगलने का कार्य)।
श्रेणी को विनियमित करने वाले नियामक दस्तावेज़
अन्य प्रकार की विकृति के साथ, पित्ताशय की सूजन के बारे में जानकारी रोगों की अनुसूची में शामिल है। यह विधायी प्रावधान 2013 में रूसी सरकार द्वारा अपनाया गया था, 2017 में संपादित किया गया, और यह सेना से छूट वाली बीमारियों की एक सूची है।
कोलेसीस्टाइटिस से पीड़ित सैनिकों को कला में उपयोगी जानकारी मिलेगी। 59. लेख के अनुसार, उपयुक्तता की श्रेणी कार्यों की हानि (मध्यम, महत्वपूर्ण और मामूली) और तीव्रता की आवृत्ति के अनुसार निर्धारित की जाती है। इस प्रकार, पैथोलॉजी के हल्के रूप के मामले में, उपचार की सकारात्मक गतिशीलता और लगातार हमलों की अनुपस्थिति में, इसे निर्धारित किया जाता है। इसका मतलब यह है कि युवक प्रतिबंधों के साथ काम करेगा, यानी उसे अपेक्षाकृत आसान काम सौंपा जाएगा।
वर्ष में कम से कम 2 बार होने वाले तीव्र लक्षणों और अस्पताल में उपचार की आवश्यकता के मामले में, युवक को आरक्षित श्रेणी बी में भेजा जाएगा।
यदि बीमारी सम्मन की प्राप्ति से कुछ समय पहले या उसके दौरान प्रकट होती है, तो सिपाही को छह महीने या एक साल के लिए मोहलत दी जाती है और चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने के लिए भेजा जाता है। इस मामले में, श्रेणी जी निर्धारित की जाती है और उपचार के बाद उसके परिणामों के आधार पर दोबारा जांच की जाती है। यदि गतिशीलता सकारात्मक है और कोई पुनरावृत्ति नहीं होती है, तो युवक सेवा के लिए जाता है।
मेडिकल बोर्ड कैसे निर्णय लेता है?
चिकित्सा आयोग में सक्षम विशेषज्ञ शामिल हैं जो न केवल विभिन्न रोगों के रोगजनन में पारंगत हैं, बल्कि रोग अनुसूची के सभी प्रावधानों को भी जानते हैं। इस दस्तावेज़ के आधार पर, एक निष्कर्ष निकाला जाता है। तीव्र और क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की नैदानिक तस्वीर के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है, और चिकित्सा विशेषज्ञ प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत आधार पर विचार करते हैं। इसलिए, मेडिकल परीक्षा की तैयारी करना महत्वपूर्ण है। आउट पेशेंट कार्ड में न केवल निदान का संकेत देने वाले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के निष्कर्ष शामिल होने चाहिए, बल्कि नैदानिक परिणाम भी होने चाहिए:
- एक गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रिया के संकेतों के साथ प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
- क्षारीय फॉस्फेट और यकृत एंजाइमों के लिए विश्लेषण;
- कोलेसीस्टोग्राफी;
- कोलेग्राफी;
- स्किंटिग्राफी;
- एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी;
- उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड.
चिकित्सा आयोग सेवा के लिए अयोग्यता और सेवा की आवश्यकता दोनों पर निर्णय दे सकता है। यदि एक युवा को यकीन है कि उसे श्रेणी बी या डी सौंपी जानी चाहिए, उसे क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के साथ बार-बार होने वाली उत्तेजना होती है, लेकिन उसे सेना में भर्ती किया जा रहा है, तो वह चिकित्सा विशेषज्ञों के फैसले को चुनौती दे सकता है और उसे चुनौती देनी चाहिए।
मदद
दुर्भाग्य से, सिपाही और उनके माता-पिता हमेशा अपने अधिकारों को नहीं जानते और कानून को नहीं समझते। यदि आप सैन्य चिकित्सा आयोग के निष्कर्ष को निराधार मानते हैं, तो पुनः परीक्षा का अनुरोध करें। हमारे वकील आपको बताएंगे कि इसे सही तरीके से कैसे करें और सक्षम सिफारिशें देंगे। हम हमेशा संपर्क में हैं और किसी भी प्रश्न का उत्तर देने के लिए तैयार हैं।
पित्ताशय में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं न केवल व्यक्ति की अस्थायी विकलांगता का कारण बनती हैं, बल्कि अन्य गंभीर बीमारियों का कारण भी बन सकती हैं। इसलिए, प्रासंगिक प्रश्न यह है कि क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस और सेना कैसे संबंधित हैं? क्या दर्द निवारक दवाओं की मदद से दर्दनाक हमलों को शांत करना और शांति के क्षणों में सैन्य कर्तव्य निभाना आवश्यक होगा?
मैं एकातेरिना मिखीवा, कॉन्स्क्रिप्ट्स के लिए सहायता सेवा के कानूनी विभाग की प्रमुख हूं। इस लेख में मैं आपको बताऊंगा कि उन्हें किस प्रकार के कोलेसिस्टिटिस के साथ सेना में भर्ती किया जाता है, किन सिपाहियों को भर्ती से छूट दी जाती है, और किन मामलों में सैन्य कमिश्नरी सेना से मोहलत दे सकती है।
रोग की विशेषताएं एवं प्रकार
पित्ताशय की सूजन के विकास का मुख्य कारक संक्रमण है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और एंटरोकोकी रक्त या लसीका के माध्यम से अंग में प्रवेश करते हैं, या आंत से अंग में प्रवेश करते हैं - पित्त नलिकाओं के माध्यम से चढ़ते हुए। गतिहीन जीवनशैली, अस्वास्थ्यकर आहार और अधिक भोजन, पशु वसा से भरपूर भोजन का सेवन और अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी से भी विकास में मदद मिलती है।
यदि रोग कोलेलिथियसिस की पृष्ठभूमि में विकसित होता है, तो इसे कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस कहा जाता है। यदि मूत्राशय की नलिकाओं में कोई पथरी (कैलकुली) नहीं है, तो विसंगति को गैर-कैलकुलस कहा जाता है। कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित किसी व्यक्ति को सेना में स्वीकार किया जाएगा या नहीं, यह बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है। पाठ्यक्रम और लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर दो प्रकार की बीमारी में अंतर करते हैं: तीव्र और पुरानी।
रोग के तीव्र रूप का इलाज अनुकूल परिणाम के साथ किया जा सकता है, इसलिए सैन्य चिकित्सा आयोग द्वारा एक भी हमले को भर्ती से छूट के आधार के रूप में नहीं माना जाता है। ऐसा कोलेसीस्टाइटिस सेना के लिए कोई बाधा नहीं है।
प्रश्न "क्या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित लोगों को सेना में भर्ती किया जाता है" का समान स्पष्ट उत्तर नहीं दिया जा सकता है। यदि बीमारी पुरानी है, तो उपयुक्तता श्रेणी नैदानिक तस्वीर और पुनरावृत्ति की आवृत्ति पर निर्भर करेगी।
क्रोनिक कोर्स एक तीव्र रूप का परिणाम हो सकता है जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है या एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य करता है। यदि बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रत्येक मामले में पुनरावृत्ति की आवृत्ति अलग-अलग होती है, इसलिए, यदि बार-बार तीव्रता होती है, तो सिपाही को यह उम्मीद करने का अधिकार है कि उसे सेवा के लिए स्वीकार नहीं किया जाएगा। रोगों की अनुसूची के अनुच्छेद 59 के अनुसार, श्रेणी "बी" के साथ एक सैन्य आईडी उन सिपाहियों द्वारा प्राप्त की जा सकती है जिनकी बीमारी के लिए अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होती है और बार-बार (वर्ष में 2 या अधिक बार) पुनरावृत्ति होती है।
उसी लेख में कहा गया है कि जब क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का निदान किया जाता है, तो किसी को सेना में भर्ती किया जाता है यदि बीमारी शायद ही कभी प्रकट होती है (वर्ष में एक बार या उससे कम) और उपचार के अनुकूल परिणाम होते हैं। यदि भर्ती के दौरान कोई उत्तेजना होती है, तो युवक को 6 महीने की मोहलत दी जाती है। अगली भर्ती के दौरान, सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय यह तय करेगा कि सेना का जीवन युवक के स्वास्थ्य के अनुकूल है या नहीं।
विशेषज्ञ की राय
जो सैनिक अपने स्वास्थ्य के कारण सैन्य आईडी प्राप्त करना चाहते हैं, वे या तो यह नहीं जानते हैं कि क्या उनकी बीमारी के साथ सेवा नहीं करना संभव है, या यह समझ में नहीं आता है कि उनके निदान के कारण भर्ती से कैसे छूट दी जाए। "" अनुभाग में सैन्य आईडी प्राप्त करने वाले सिपाहियों की वास्तविक कहानियाँ पढ़ें
एकातेरिना मिखेवा, सिपाहियों के लिए सहायता सेवा के कानूनी विभाग की प्रमुख
भर्ती से छूट पाने के लिए, एक सैनिक को चिकित्सा परीक्षण, अतिरिक्त परीक्षा और एक मसौदा आयोग सहित पूरी भर्ती प्रक्रिया से गुजरना होगा। कृपया ध्यान दें कि प्रत्येक पुनरावृत्ति, डॉक्टर के पास प्रत्येक मुलाकात की पुष्टि चिकित्सा दस्तावेजों द्वारा की जानी चाहिए।
आपके सम्मान में, एकातेरिना मिखीवा, कॉन्स्क्रिप्ट्स के लिए सहायता सेवा के कानूनी विभाग की प्रमुख।
किसी विशेष बीमारी के साथ सैन्य सेवा के संबंध में रुचि के प्रश्न का उत्तर देने के लिए, बस रोगों की अनुसूची देखें और उचित निदान ढूंढें। दस्तावेज़ में दर्शाई गई फिटनेस श्रेणी के आधार पर यह निर्धारित करना संभव है कि युवक सेवा करेगा या नहीं।
यदि सब कुछ इतना तुच्छ होता, तो ऐसे प्रश्न व्यावहारिक रूप से मंचों से गायब हो जाते, और इस विषय पर समर्पित लेख कुछ वाक्यों तक ही सीमित होते। विरोधाभास यह है कि सिद्धांत और व्यवहार अक्सर भिन्न होते हैं, यही कारण है कि सिपाहियों या उनके माता-पिता को कुछ भ्रम होता है। हमें प्रत्येक बीमारी पर अलग से विचार करना होगा और उन बारीकियों को निर्धारित करना होगा जिन पर सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय और कॉन्सेप्ट स्वयं खेल सकते हैं।
लक्षण और नैदानिक चित्र
कोलेसीस्टाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है। क्षति की वस्तु पित्ताशय और नलिकाएं हैं। कोलेसीस्टाइटिस का प्रारंभिक निदान पहले विशिष्ट लक्षणों से किया जाता है, यह दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का बढ़ना है। समय के साथ, यह दर्द इतना असहनीय हो सकता है कि यह व्यक्ति को व्यावहारिक रूप से स्थिर कर देता है। मुंह में एक अजीब सा कड़वा स्वाद आने लगता है और जी मिचलाने लगता है।
यदि आपको कोलेसीस्टाइटिस का संदेह है तो सबसे पहले आपको अस्पताल में भर्ती होने और उपचार के बारे में सोचना होगा। लेकिन देर-सबेर यह प्रश्न प्रासंगिक हो जाएगा: "क्या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित लोगों को सेना में भर्ती किया जाता है?" "अपने बेटे को सेना से बाहर निकालने" की कोशिश करते समय सिपाही के रिश्तेदारों द्वारा इस बीमारी पर ध्यान केंद्रित करने के लिए अधिक जानकारी प्राप्त करने की कोशिश करने की संभावना नहीं है। चिंता इस तथ्य के कारण होती है कि रोगी को एक निश्चित आहार निर्धारित किया जाता है, जिसे सेना की स्थितियों में नहीं देखा जाएगा। इसके अलावा, शारीरिक गतिविधि पित्ताशय की सूजन की पुनरावृत्ति को ट्रिगर कर सकती है।
कोलेसीस्टाइटिस के कारणों में बुरी आदतें और ख़राब आहार शामिल हैं। ऐसे कारक समग्र रूप से पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं, इसलिए सैन्य उम्र के युवा अक्सर जोखिम में होते हैं।
नैदानिक तस्वीर में माइक्रोफ़्लोरा का गठन और उसके बाद का विकास शामिल है जो पित्त के बहिर्वाह को बाधित करता है। पैथोलॉजी के विकास की डिग्री व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए। इसीलिए सेना में युवक की सेवा के संबंध में सैन्य आयोग के निर्णयों में कोई स्पष्टता नहीं है।
रोगों की अनुसूची में रोग
आइए हम परीक्षा के दौरान सैन्य आयोग की गतिविधियों को विनियमित करने वाले नियामक दस्तावेज़ की ओर मुड़ें। कोलेसीस्टाइटिस, पाचन तंत्र के अन्य रोगों के साथ, अनुच्छेद 59 में सूचीबद्ध है। हालांकि, चित्र की जटिलता के आधार पर, बिंदुओं में विभाजन होता है।
- इस प्रकार, बिंदु "बी" के तहत परीक्षा रिजर्व में रहते हुए सैन्य सेवा से छूट देती है। मुख्य आवश्यकता यह है कि रोगी को वर्ष में 2 या अधिक बार की आवृत्ति पर तीव्रता का अनुभव होना चाहिए। इसके अलावा, इन उत्तेजनाओं के साथ रोगी का उपचार भी होता है।
- बिंदु "सी" में हल्के कोलेसिस्टिटिस से जुड़ा निदान शामिल है। सरल शब्दों में, यदि बीमारी का इलाज किया जाता है या सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है, तो युवा को श्रेणी "बी" दी जाएगी।
चिकित्सा शर्तों की गलत व्याख्या का बंधक न बनने के लिए, आपको इस बीमारी के पाठ्यक्रम की किस्मों को समझना होगा। बैक्टीरिया का विकास एक ऐसे हमले की घटना में योगदान देता है जो प्रकृति में एक बार होता है। हम तीव्र कोलेसिस्टिटिस के बारे में बात कर रहे हैं, जिसका, एक नियम के रूप में, इलाज किया जा सकता है।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ, एक युवा व्यक्ति केवल रोगी उपचार के एक कोर्स के लिए स्थगन के लिए आवेदन कर सकता है। लेकिन एक और तरह की बीमारी है. नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति चित्र के स्वरूप को क्रोनिक में बदल देती है। इस कोर्स का खतरा यह है कि एक युवा व्यक्ति को लंबे समय तक असुविधा का अनुभव नहीं हो सकता है, और फिर अचानक तीव्र दर्द के हमले महसूस हो सकते हैं। यहां मुख्य बारीकियां निहित हैं, क्योंकि डॉक्टर अक्सर सेवा के लिए एक प्रतिनियुक्त भेजने का निर्णय लेते हैं।
किसी पुरानी बीमारी की उपस्थिति कैसे साबित करें?
इस तथ्य के बावजूद कि सैन्य सेवा के प्रति रोगी का रवैया बिल्कुल स्पष्ट है, रिहाई पाने के लिए बहुत प्रयास करना होगा। तीव्र और दीर्घकालिक लक्षणों के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है। इसका मतलब यह है कि सभी मामलों पर व्यक्तिगत आधार पर विचार किया जाएगा। युवक को उसकी अयोग्यता और सेवा करने की क्षमता दोनों का संकेत देने वाला फैसला सुनाया जा सकता है। यह जानते हुए कि यदि आपको कोलेसीस्टाइटिस जैसी कोई बीमारी है, तो आपको श्रेणी "बी" दिए जाने का अधिकार है, आप सुरक्षित रूप से अपने हितों की रक्षा कर सकते हैं।
आइए इसमें दी गई जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करें। यदि कोलेसीस्टाइटिस रोग का निदान वर्ष में 2 बार से अधिक बार होने वाले हमलों से होता है, और रोग पुराना हो गया है, तो, यदि दस्तावेजी सबूत हैं, तो भर्ती को रिजर्व में भेजा जाएगा। यदि किसी हमले का एक भी मामला दर्ज किया गया है, और उपचार ने सकारात्मक प्रभाव डाला है, तो वे कुछ प्रतिबंध लगाकर आपको सेना में ले लेंगे।
सैन्य पंजीकरण एवं भर्ती कार्यालय में जाने से पहले आपको क्या करना चाहिए? जाहिर है, एक नियमित प्रमाणपत्र पर्याप्त नहीं होगा; पहले से और स्वतंत्र रूप से जांच कराने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वीईसी डॉक्टरों से अतिरिक्त निदान के अधिकार की अभी भी रक्षा करने की जरूरत है। सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम प्रदान करना, माइक्रोफ्लोरा के लिए पित्त की संस्कृति के परिणाम प्रदान करना और जैव रासायनिक विश्लेषण भी करना आवश्यक है।
अगला कदम उठाने से पहले, आपको इसकी व्यवहार्यता को समझना होगा। यहीं पर विशेषज्ञ आयोग के सिद्धांत बचाव में आएंगे। यह आशा करना मूर्खता होगी कि सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय के डॉक्टर केवल एक सिपाही की शिकायत के आधार पर बीमारी की जांच करने में जल्दबाजी करेंगे।
वैसे, विशेषज्ञ जांच के दौरान शिकायतों के बारे में औपचारिक तौर पर ही सवाल पूछते हैं। अभ्यास से पता चलता है कि यदि आप पहले से सबूत इकट्ठा करने का ध्यान नहीं रखते हैं, तो सेना से आपकी रिहाई में किसी की दिलचस्पी नहीं होगी।
हालाँकि हाल ही में विशेषज्ञों की निष्पक्षता में वृद्धि हुई है। दूसरी ओर, बीमारी अनुसूची की सामग्री समय के साथ बदलती रहती है। इस तथ्य के कारण कि कुछ बीमारियों के लिए आशाजनक उपचार विधियां विकसित की गई हैं, निदान की स्थिति भर्ती के पक्ष में नहीं बदल रही है।
मुख्य दस्तावेज़ की व्याख्या करते समय अस्पष्टता का शिकार होने से बचने के लिए, सुनिश्चित करें कि सभी संभावित सर्वेक्षण परिणाम उपलब्ध हैं। इनमें अल्ट्रासाउंड और पेट का एक्स-रे शामिल है। श्रेणी "बी" प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाएगी, क्योंकि कोलेसिस्टिटिस अक्सर अन्य अंगों के कामकाज को प्रभावित करता है। तो, अग्न्याशय को नुकसान की डिग्री निर्धारित करना संभव होगा।
किसी भी मामले में, यदि आप सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय को कॉल करने से पहले किसी विशेषज्ञ से मदद मांगते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक बीमारी का अध्ययन करने के लिए सभी आवश्यक तरीके बताएगा, क्योंकि वह वास्तविक तस्वीर को छिपाने के लक्ष्य का पीछा नहीं करता है।
