एपस्टीन बर्र वायरस (ईबीवी) हर्पीस संक्रमण के परिवार के प्रतिनिधियों में से एक है। वयस्कों और बच्चों में इसके लक्षण, उपचार और कारण भी साइटोमेगालोवायरस (संख्या 6 के अनुसार हर्पीस) के समान होते हैं। ईबीवी को ही हर्पीस नंबर 4 कहा जाता है. मानव शरीर में यह वर्षों तक सुप्त अवस्था में जमा रहता है, लेकिन जब रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है तो यह सक्रिय हो जाता है। तीव्र संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है और बाद में - कार्सिनोमस (ट्यूमर) का गठन. एपस्टीन बर्र वायरस और कैसे प्रकट होता है, यह एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में कैसे फैलता है, और एपस्टीन बर्र वायरस का इलाज कैसे किया जाता है?
एपस्टीन बर्र वायरस क्या है?
वायरस को इसका नाम शोधकर्ताओं - प्रोफेसर और वायरोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और उनके स्नातक छात्र इवोना बर्र के सम्मान में मिला।
आइंस्टीन बार वायरस में अन्य हर्पीस संक्रमणों से दो महत्वपूर्ण अंतर हैं:
- यह मेजबान कोशिकाओं की मृत्यु का कारण नहीं बनता है, बल्कि इसके विपरीत, यह उनके विभाजन और ऊतक प्रसार की शुरुआत करता है। इस प्रकार ट्यूमर (नियोप्लाज्म) बनते हैं। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को प्रसार - पैथोलॉजिकल प्रसार कहा जाता है।
- यह रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अंदर - कुछ प्रकार के लिम्फोसाइटों में (उनके विनाश के बिना) संग्रहीत होता है।
एपस्टीन बर्र वायरस अत्यधिक उत्परिवर्तजन है। संक्रमण की द्वितीयक अभिव्यक्ति के साथ, यह अक्सर पहली मुलाकात में उत्पादित एंटीबॉडी पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
वायरस की अभिव्यक्तियाँ: सूजन और ट्यूमर
तीव्र एपस्टीन बर्र रोग स्वयं प्रकट होता है जैसे फ्लू, सर्दी, सूजन. लंबे समय तक, निम्न-श्रेणी की सूजन क्रोनिक थकान सिंड्रोम और ट्यूमर के विकास की शुरुआत करती है। इसी समय, विभिन्न महाद्वीपों में सूजन के पाठ्यक्रम और ट्यूमर प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण की अपनी विशेषताएं हैं।
चीनी आबादी में, वायरस अक्सर नासॉफिरिन्जियल कैंसर बनाता है। अफ़्रीकी महाद्वीप के लिए - ऊपरी जबड़े, अंडाशय और गुर्दे का कैंसर। यूरोप और अमेरिका के निवासियों के लिए, संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियाँ अधिक विशिष्ट हैं - उच्च तापमान (2-3 या 4 सप्ताह के लिए 40º तक), बढ़े हुए यकृत और प्लीहा।
एप्सटीन बर्र वायरस: यह कैसे फैलता है
एप्सटीन बार वायरस सबसे कम अध्ययन किया जाने वाला हर्पीस संक्रमण है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि इसके संचरण के मार्ग विविध और व्यापक हैं:
- हवाई;
- संपर्क करना;
- यौन;
- अपरा.
रोग की तीव्र अवस्था में लोग हवा के माध्यम से संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं(जो लोग खांसते हैं, छींकते हैं, अपनी नाक साफ करते हैं - यानी, वे नासॉफिरिन्क्स से लार और बलगम के साथ आसपास के स्थान में वायरस पहुंचाते हैं)। तीव्र बीमारी की अवधि के दौरान, संक्रमण का प्रमुख तरीका हवाई बूंदें हैं।
ठीक होने के बाद(तापमान में कमी और एआरवीआई के अन्य लक्षण) संक्रमण संपर्क से फैलता है(चुंबन, हाथ मिलाना, साझा व्यंजन, सेक्स के दौरान)। ईबीवी लंबे समय तक लसीका और लार ग्रंथियों में रहता है। बीमारी के बाद पहले 1.5 वर्षों के दौरान एक व्यक्ति संपर्क के माध्यम से वायरस को आसानी से प्रसारित कर सकता है. समय के साथ, वायरस फैलने की संभावना कम हो जाती है। हालाँकि, शोध इस बात की पुष्टि करता है कि 30% लोगों की लार ग्रंथियों में वायरस जीवन भर रहता है। अन्य 70% में, शरीर एक विदेशी संक्रमण को दबा देता है, जबकि वायरस लार या बलगम में नहीं पाया जाता है, लेकिन रक्त के बीटा लिम्फोसाइटों में निष्क्रिय रहता है।
यदि किसी व्यक्ति के रक्त में कोई वायरस है ( वायरस वाहक) यह प्लेसेंटा के माध्यम से मां से बच्चे में संचारित हो सकता है। इसी तरह यह वायरस रक्त संक्रमण से भी फैलता है।
संक्रमित होने पर क्या होता है
एपस्टीन-बार वायरस नासॉफरीनक्स, मुंह या श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। श्लेष्म परत के माध्यम से, यह लिम्फोइड ऊतक में उतरता है, बीटा लिम्फोसाइटों में प्रवेश करता है, और मानव रक्त में प्रवेश करता है।
नोट: शरीर में वायरस का असर दोगुना होता है। कुछ संक्रमित कोशिकाएँ मर जाती हैं। दूसरा हिस्सा बंटने लगता है. एक ही समय में, तीव्र और जीर्ण अवस्था (गाड़ी) में विभिन्न प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं।
तीव्र संक्रमण के दौरान, संक्रमित कोशिकाएं मर जाती हैं। क्रोनिक कैरिज के मामले में, ट्यूमर के विकास के साथ कोशिका विभाजन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है (हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा के साथ ऐसी प्रतिक्रिया संभव है, लेकिन यदि सुरक्षात्मक कोशिकाएं पर्याप्त रूप से सक्रिय हैं, तो ट्यूमर का विकास नहीं होता है)।
वायरस का प्रारंभिक प्रवेश अक्सर बिना लक्षण के होता है। बच्चों में एप्सटीन बर्र वायरस संक्रमण केवल 8-10% मामलों में ही लक्षण दिखाई देते हैं. आमतौर पर, सामान्य बीमारी के लक्षण विकसित होते हैं (संक्रमण के 5-15 दिन बाद)। संक्रमण के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया की उपस्थिति कम प्रतिरक्षा के साथ-साथ विभिन्न कारकों की उपस्थिति को इंगित करती है जो शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को कम करते हैं।
एप्सटीन बर्र वायरस: लक्षण, उपचार
वायरस द्वारा तीव्र संक्रमण या कम प्रतिरक्षा के साथ इसकी सक्रियता को सर्दी, तीव्र श्वसन संक्रमण या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से अलग करना मुश्किल है। एपस्टीन बार के लक्षणों को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कहा जाता है। यह लक्षणों का एक सामान्य समूह है जो कई संक्रमणों के साथ होता है। उनकी उपस्थिति के आधार पर, रोग के प्रकार का सटीक निदान करना असंभव है; कोई केवल संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है।
एक सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों के अलावा, हेपेटाइटिस, गले में खराश और दाने के लक्षण हो सकते हैं. जब वायरस का इलाज पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है तो दाने की अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं (ऐसा गलत उपचार अक्सर गलत निदान के कारण निर्धारित किया जाता है, यदि ईबीवी के निदान के बजाय, किसी व्यक्ति को टॉन्सिलिटिस या तीव्र श्वसन संक्रमण का निदान किया जाता है)। एपस्टीन-बार बच्चों और वयस्कों में एक वायरल संक्रमण है, एंटीबायोटिक दवाओं से वायरस का उपचार अप्रभावी और जटिलताओं से भरा होता है.
एप्सटीन बर्र संक्रमण के लक्षण
19वीं सदी में इस बीमारी को असामान्य बुखार कहा जाता था, जिसमें लिवर और लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और गले में दर्द होता है। 21वीं सदी के अंत में, इसे अपना नाम मिला - एपस्टीन-बार संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस या एपस्टीन-बार सिंड्रोम।
तीव्र मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण:
- तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण- अस्वस्थता महसूस होना, बुखार, नाक बहना, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
- हेपेटाइटिस के लक्षण: बढ़े हुए जिगर और प्लीहा, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द (बढ़े हुए प्लीहा के कारण), पीलिया।
- गले में खराश के लक्षण: गले में खराश और लालिमा, बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।
- सामान्य नशा के लक्षण: कमजोरी, पसीना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।
- श्वसन अंगों की सूजन के लक्षण: सांस लेने में कठिनाई, खांसी।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के संकेत: सिरदर्द और चक्कर आना, अवसाद, नींद में खलल, ध्यान, स्मृति।
क्रोनिक वायरस वाहक के लक्षण:
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम, एनीमिया.
- विभिन्न संक्रमणों की बार-बार पुनरावृत्ति होना- बैक्टीरियल, वायरल, फंगल। बार-बार श्वसन संक्रमण, पाचन संबंधी समस्याएं, फोड़े, चकत्ते होना।
- स्व - प्रतिरक्षित रोग- रुमेटीइड गठिया (जोड़ों का दर्द), ल्यूपस एरिथेमेटोसस (त्वचा पर लालिमा और चकत्ते), स्जोग्रेन सिंड्रोम (लार और लैक्रिमल ग्रंथियों की सूजन)।
- कैंसर विज्ञान(ट्यूमर).
एपस्टीन बर्र वायरस के साथ सुस्त संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति अक्सर अन्य प्रकार के हर्पीज या जीवाणु संक्रमण विकसित करता है। यह बीमारी व्यापक हो जाती है और इसका निदान और इलाज करना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, आइंस्टीन वायरस अक्सर लहर जैसी अभिव्यक्तियों के साथ अन्य संक्रामक पुरानी बीमारियों की आड़ में होता है - समय-समय पर तीव्रता और छूट के चरण।
वायरस वाहक: दीर्घकालिक संक्रमण
सभी प्रकार के हर्पीस वायरस जीवन भर मानव शरीर में रहते हैं। संक्रमण अक्सर बिना लक्षण के होता है। प्रारंभिक संक्रमण के बाद, वायरस जीवन भर शरीर में रहता है।(बीटा लिम्फोसाइटों में संग्रहीत)। इस मामले में, एक व्यक्ति को अक्सर यह एहसास नहीं होता है कि वह एक वाहक है।
वायरस की गतिविधि प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी द्वारा नियंत्रित की जाती है। सक्रिय रूप से गुणा करने और प्रकट होने के अवसर के बिना, एपस्टीन-बार संक्रमण तब तक निष्क्रिय रहता है जब तक प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करती है।
ईबीवी सक्रियण सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होने के साथ होता है. इसके कमजोर होने के कारण हो सकते हैं क्रोनिक विषाक्तता (शराब, औद्योगिक उत्सर्जन, कृषि शाकनाशी), टीकाकरण, कीमोथेरेपी और विकिरण, ऊतक या अंग प्रत्यारोपण, अन्य ऑपरेशन, दीर्घकालिक तनाव. सक्रियण के बाद, वायरस लिम्फोसाइटों से खोखले अंगों (नासोफरीनक्स, योनि, मूत्रवाहिनी नहर) की श्लेष्म सतहों तक फैल जाता है, जहां से यह अन्य लोगों तक पहुंचता है और संक्रमण का कारण बनता है।
चिकित्सीय तथ्य:जांच किए गए कम से कम 80% लोगों में हर्पीस वायरस पाए जाते हैं। बार संक्रमण ग्रह की अधिकांश वयस्क आबादी के शरीर में मौजूद है।
एपस्टीन बर्र: निदान
एप्सटीन बर्र वायरस के लक्षण संक्रमण के लक्षणों के समान हैं साइटोमेगालो वायरस(हर्पेटिक संक्रमण संख्या 6 भी, जो दीर्घकालिक तीव्र श्वसन संक्रमण के रूप में प्रकट होता है)। रक्त, मूत्र और लार के प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही हर्पीस के प्रकार को अलग करना और सटीक प्रेरक वायरस का नाम बताना संभव है।
एप्सटीन बर्र वायरस के परीक्षण में कई प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं:
- एप्सटीन बर्र वायरस के लिए रक्त का परीक्षण किया जाता है। इस विधि को कहा जाता है एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति और मात्रा निर्धारित करता है. इस मामले में, प्रकार एम के प्राथमिक एंटीबॉडी और प्रकार जी के माध्यमिक एंटीबॉडी रक्त में मौजूद हो सकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम किसी संक्रमण के साथ शरीर की पहली बातचीत के दौरान या निष्क्रिय अवस्था से सक्रिय होने पर बनते हैं। क्रोनिक कैरिएज के दौरान वायरस को नियंत्रित करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन जी का गठन किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन का प्रकार और मात्रा हमें संक्रमण की प्रधानता और इसकी अवधि का न्याय करने की अनुमति देती है (जी निकायों के एक उच्च अनुमापांक को हाल ही में संक्रमण का निदान किया जाता है)।
- लार या शरीर के अन्य जैविक तरल पदार्थ (नासॉफरीनक्स से बलगम, जननांगों से स्राव) की जांच की जाती है। इस परीक्षा को कहा जाता है पीसीआर, इसका उद्देश्य तरल नमूनों में वायरल डीएनए का पता लगाना है. पीसीआर विधि का उपयोग विभिन्न प्रकार के हर्पीस वायरस का पता लगाने के लिए किया जाता है। हालाँकि, एपस्टीन बर्र वायरस का निदान करते समय, यह विधि कम संवेदनशीलता दिखाती है - केवल 70%, हर्पीस प्रकार 1, 2 और 3 - 90% का पता लगाने की संवेदनशीलता के विपरीत। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बारा वायरस हमेशा जैविक तरल पदार्थों में मौजूद नहीं होता है (संक्रमित होने पर भी)। चूंकि पीसीआर विधि संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए विश्वसनीय परिणाम प्रदान नहीं करती है, इसलिए इसका उपयोग पुष्टिकरण परीक्षण के रूप में किया जाता है। लार में एपस्टीन-बार - कहते हैं कि एक वायरस है। लेकिन यह नहीं दिखाता कि संक्रमण कब हुआ, और क्या सूजन प्रक्रिया वायरस की उपस्थिति से जुड़ी है।
बच्चों में एपस्टीन बर्र वायरस: लक्षण, विशेषताएं
सामान्य (औसत) प्रतिरक्षा वाले बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस दर्दनाक लक्षण पैदा नहीं कर सकता है। इसलिए, पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की आयु के बच्चों में वायरस का संक्रमण अक्सर सूजन, बुखार या बीमारी के अन्य लक्षणों के बिना, किसी का ध्यान नहीं जाता है।
एपस्टीन-बार वायरस अक्सर किशोर बच्चों में दर्दनाक संक्रमण का कारण बनता है- मोनोन्यूक्लिओसिस (बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और प्लीहा, गले में खराश)। यह कम सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के कारण होता है (प्रतिरक्षा के बिगड़ने का कारण हार्मोनल परिवर्तन है)।
बच्चों में एपस्टीन-बार रोग की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- रोग की ऊष्मायन अवधि कम हो जाती है - वायरस के मुंह और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के बाद यह 40-50 दिनों से घटकर 10-20 दिन हो जाती है।
- पुनर्प्राप्ति का समय प्रतिरक्षा की स्थिति से निर्धारित होता है। एक बच्चे की रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ अक्सर एक वयस्क की तुलना में बेहतर काम करती हैं (जैसा कि बुरी आदतों और गतिहीन जीवन शैली से पता चलता है)। इसलिए बच्चे जल्दी ठीक हो जाते हैं।
बच्चों में एपस्टीन-बार का इलाज कैसे करें? क्या उपचार व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है?
बच्चों में एप्सटीन बर्र वायरस: तीव्र संक्रमण का उपचार
चूंकि ईबीवी सबसे कम अध्ययन किया जाने वाला वायरस है, इसलिए इसके उपचार पर भी शोध चल रहा है। बच्चों के लिए, केवल वही दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो सभी दुष्प्रभावों की पहचान के साथ दीर्घकालिक परीक्षण के चरण को पार कर चुकी हैं। वर्तमान में ईबीवी के लिए कोई एंटीवायरल दवा नहीं है जो किसी भी उम्र के बच्चों के इलाज के लिए अनुशंसित हो। इसलिए, बाल चिकित्सा उपचार सामान्य सहायक चिकित्सा से शुरू होता है, और केवल तत्काल आवश्यकता (बच्चे के जीवन के लिए खतरा) के मामलों में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। तीव्र संक्रमण के चरण में या क्रोनिक कैरिएज का पता चलने पर एप्सटीन बार वायरस का इलाज कैसे करें?
तीव्र अभिव्यक्तियों में, एक बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस का उपचार लक्षणात्मक रूप से किया जाता है। यानी, जब गले में खराश के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे गरारे करते हैं और गले का इलाज करते हैं; जब हेपेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो लीवर को सहारा देने के लिए दवाएं दी जाती हैं। लंबे समय तक चलने वाले कोर्स के मामले में शरीर को विटामिन और खनिज समर्थन की आवश्यकता होती है - इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं. मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित होने पर टीकाकरण कम से कम 6 महीने के लिए स्थगित कर दिया जाता है।
क्रोनिक कैरिज का इलाज तब तक नहीं किया जा सकता जब तक कि इसके साथ अन्य संक्रमण और सूजन की बार-बार अभिव्यक्ति न हो। बार-बार होने वाले सर्दी-जुकाम के लिए इम्यून सिस्टम को मजबूत करने के उपाय जरूरी हैं।- सख्त प्रक्रियाएं, ताजी हवा में चलना, शारीरिक शिक्षा, विटामिन और खनिज परिसरों।
एप्सटीन बर्र वायरस: एंटीवायरल दवाओं से उपचार
वायरस के लिए विशिष्ट उपचार तब निर्धारित किया जाता है जब शरीर अपने आप संक्रमण से नहीं निपट सकता। एपस्टीन बार वायरस का इलाज कैसे करें? उपचार के कई क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है: वायरस का प्रतिकार करना, स्वयं की प्रतिरक्षा का समर्थन करना, इसे उत्तेजित करना और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के पूर्ण विकास के लिए स्थितियां बनाना। इस प्रकार, एपस्टीन-बार वायरस के उपचार में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- इंटरफेरॉन (एक विशिष्ट प्रोटीन जो वायरस के हस्तक्षेप पर मानव शरीर में उत्पन्न होता है) पर आधारित इम्यूनोस्टिमुलेंट्स और मॉड्यूलेटर। इंटरफेरॉन-अल्फा, आईएफएन-अल्फा, रीफेरॉन।
- ऐसी दवाएं जिनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो कोशिकाओं के अंदर वायरस के प्रसार को रोकते हैं। ये हैं वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स), फैम्सिक्लोविर (फैमविर), गैन्सीक्लोविर (साइमेवेन), और फोस्कार्नेट। उपचार का कोर्स 14 दिनों का है, पहले 7 दिनों के लिए दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है।
यह जानना महत्वपूर्ण है: एपस्टीन बर्र वायरस के खिलाफ एसाइक्लोविर और वैलेसीक्लोविर की प्रभावशीलता पर शोध चल रहा है और वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है। अन्य दवाएं - गैन्सीक्लोविर, फैमविर - भी अपेक्षाकृत नई हैं और अपर्याप्त रूप से अध्ययन की गई हैं, उनके दुष्प्रभावों (एनीमिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, हृदय, पाचन) की एक विस्तृत सूची है। इसलिए, यदि एपस्टीन-बार वायरस का संदेह है, तो साइड इफेक्ट्स और मतभेदों के कारण एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार हमेशा संभव नहीं होता है।
अस्पतालों में इलाज के दौरान हार्मोनल दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हार्मोन हैं जो सूजन को दबाते हैं (वे संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर कार्य नहीं करते हैं, वे केवल सूजन प्रक्रिया को रोकते हैं)। उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन।
- इम्युनोग्लोबुलिन - प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए (अंतःशिरा द्वारा प्रशासित)।
- थाइमिक हार्मोन - संक्रामक जटिलताओं (थाइमलिन, थाइमोजेन) को रोकने के लिए।
यदि एपस्टीन बर्र वायरस के कम अनुमापांक का पता लगाया जाता है, तो उपचार पुनर्स्थापनात्मक हो सकता है - विटामिनएस (एंटीऑक्सीडेंट के रूप में) और नशा कम करने वाली दवाएं ( शर्बत). यह रखरखाव चिकित्सा है. यह किसी भी संक्रमण, बीमारी, निदान के लिए निर्धारित है, जिसमें एपस्टीन-बार वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण भी शामिल है। सभी श्रेणी के बीमार लोगों के लिए विटामिन और शर्बत से उपचार की अनुमति है।
एप्सटीन बर्र वायरस का इलाज कैसे करें
चिकित्सा अनुसंधान पूछता है: क्या एपस्टीन-बार वायरस एक खतरनाक संक्रमण है या एक शांत पड़ोसी है? क्या यह वायरस से लड़ने या प्रतिरक्षा बनाए रखने पर ध्यान देने लायक है? और एपस्टीन बर्र वायरस का इलाज कैसे करें? डॉक्टरों के जवाब मिश्रित हैं। और जब तक वायरस के लिए पर्याप्त प्रभावी इलाज का आविष्कार नहीं हो जाता, हमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर भरोसा करना चाहिए।
एक व्यक्ति में संक्रमण के विरुद्ध सभी आवश्यक रक्षा प्रतिक्रियाएं होती हैं। विदेशी सूक्ष्मजीवों से बचाव के लिए अच्छा पोषण, विषाक्त पदार्थों को सीमित करना, साथ ही सकारात्मक भावनाएं और तनाव का अभाव आवश्यक है। प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता और वायरस से संक्रमण तब होता है जब यह कमजोर हो जाता है। यह पुरानी विषाक्तता, दीर्घकालिक दवा चिकित्सा और टीकाकरण के बाद संभव हो जाता है।
वायरस का सबसे अच्छा इलाज है शरीर के लिए स्वस्थ स्थितियाँ बनाएँ, इसे विषाक्त पदार्थों से साफ़ करें, पर्याप्त पोषण प्रदान करें, संक्रमण के खिलाफ अपने स्वयं के इंटरफेरॉन का उत्पादन करने का अवसर दें।
एप्सटीन-बार वायरस एक टाइप 4 हर्पीस वायरस है।
यह जीवन भर मानव शरीर में रह सकता है, जिससे ऑटोइम्यून और लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग हो सकते हैं।
संक्रमण की सबसे आम अभिव्यक्ति मोनोन्यूक्लिओसिस है।
वयस्कों में, संक्रमण अक्सर लार के माध्यम से चुंबन से फैलता है, जिसकी उपकला कोशिकाओं में महत्वपूर्ण मात्रा में विषाणु होते हैं।
रोग की व्यापकता
90% आबादी, 25 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर, पहले से ही वायरस के वाहक हैं।
दोनों लिंग समान आवृत्ति के साथ एपस्टीन-बार से पीड़ित हैं। एक विशिष्ट जाति संक्रमण की व्यापकता को प्रभावित नहीं करती है।
संक्रमण के मार्ग
वैज्ञानिक 40 से अधिक वर्षों से इस वायरस का अध्ययन कर रहे हैं, लेकिन एपस्टीन-बार के फैलने के सभी तरीकों की आज तक पूरी तरह से पहचान नहीं की जा सकी है।
दुर्लभ मामलों में, स्तन के दूध के माध्यम से संक्रमण होता है।
व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, स्पर्श और साझा किए गए बर्तनों, यौन संपर्क और दूषित रक्त आधान या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के माध्यम से संक्रमण के ज्ञात मामले हैं।
जो लोग पहली बार बीमार पड़ते हैं, उनमें वायरस लार और ऑरोफरीन्जियल म्यूकस में लगभग 1 - 1.5 साल तक मौजूद रहता है। उनमें से 30% में, लार में वायरस की मात्रा उनके जीवन भर पाई जाती है।
एप्सटीन-बार वायरस के लक्षण
रोग की ऊष्मायन अवधि लगभग 1-2 महीने है। इस अवधि के बाद, वायरस त्वचा के ऊतकों और लिम्फ नोड्स पर सक्रिय हमला शुरू कर देता है, रक्त में प्रवेश करता है और पूरे मानव शरीर में फैल जाता है।
वायरस के लक्षणों का विकास लंबा होता है और कई चरणों में होता है। प्रारंभिक चरण में, एआरवीआई जैसे लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं या कुछ हद तक प्रकट हो सकते हैं।
वायरल मूल का पुराना संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने के बाद, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
- ऊपरी चतुर्थांश में पेट में दर्द;
- सामान्य बीमारी;
- सिरदर्द;
- पसीना आना;
- जी मिचलाना;
- नींद संबंधी विकार;
- शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि;
- 15% मामलों में त्वचा पर चकत्ते होते हैं - हल्के मैकुलोपापुलर दाने;
- याददाश्त और ध्यान में कमी;
- अवसाद।
संक्रमण की विशेषता बढ़े हुए और लाल हो चुके लिम्फ नोड्स, प्लाक के साथ सूजे हुए टॉन्सिल, खांसी, आराम करते समय और निगलते समय गले में खराश और नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है।
संक्रमण के दौरान लक्षण कम होने और लक्षणों में वृद्धि की विशेषता होती है। कई मरीज कभी-कभार आने वाले चेतावनी संकेतों को क्रोनिक फ्लू समझने की भूल कर बैठते हैं।
एपस्टीन बर्र वायरस के साथी फंगल और जीवाणु संक्रमण हैं, उदाहरण के लिए, थ्रश, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग और शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।
यदि रोगी की प्रतिरक्षा काफी कमजोर हो जाती है, तो कपाल और रीढ़ की हड्डी की नसें और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है।
संभावित जटिलताएँ
वायरस की जटिलताओं में शामिल हैं:
- पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- एन्सेफलाइटिस;
- मायोकार्डिटिस;
- ग्लोमेरुराइटिस;
- हेपेटाइटिस के जटिल रूप.
गंभीर जटिलताओं की घटना से मृत्यु हो सकती है।
पेज पर: नाक पर कूबड़ हटाने के एक ऑपरेशन के बारे में लिखा है।
शरीर में एप्सटीन बर्र वायरस की उपस्थिति से होने वाले रोग:
- संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, 4 में से 3 मामलों में देखा गया। रोगी को सामान्य अस्वस्थता महसूस होती है, बुखार प्रकट होता है और 2 सप्ताह तक रहता है - एक महीने, लिम्फ नोड्स और ग्रसनी, यकृत और प्लीहा प्रभावित होते हैं, और त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं।
उपचार के बिना डेढ़ महीने के बाद मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं। रोग की पुनरावृत्ति की विशेषता नहीं है, लेकिन जटिलताओं का खतरा है - ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, कपाल नसों और तंत्रिका तंत्र को नुकसान।
- अकारण क्रोध, अवसाद, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द और एकाग्रता में गिरावट के साथ क्रोनिक थकान सिंड्रोम।
- लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, जिसमें कॉलरबोन के ऊपर और गर्दन पर बिना दर्द के बढ़े हुए लिम्फ नोड्स होते हैं। लिम्फोइड ऊतक के एक घातक रोग की प्रगति के साथ, आंतरिक अंगों में रोग प्रक्रियाओं का प्रसार और उनकी व्यापक क्षति देखी जाती है।
- बर्किट का लिंफोमा एक घातक ट्यूमर है जो अंडाशय, लिम्फ नोड्स, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करता है। रोगविज्ञान तेजी से विकास की विशेषता है और चिकित्सा के अभाव में मृत्यु की ओर ले जाता है।
- नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा एक ट्यूमर है जो नाक की पार्श्व दीवार पर उत्पन्न होता है और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस के साथ नासॉफिरिन्क्स में बढ़ता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: नाक बंद होना, नाक से बलगम और मवाद निकलना, सुनने की क्षमता में कमी आना और बार-बार कानों में आवाज़ आना।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, तंत्रिका तंत्र, प्लीहा और यकृत पीड़ित हो सकते हैं, जो पीलिया, गंभीर पेट दर्द और हल्के मानसिक विकारों के रूप में प्रकट होता है।
खतरा प्लीहा के फटने का खतरा है, साथ ही पेट के बायीं ओर तेज दर्द भी होता है। इस मामले में, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि होने वाले आंतरिक रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु हो सकती है।
यदि एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निदान करने, प्रभावी उपचार का चयन करने और स्थिति के बिगड़ने और जटिलताओं और विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।
संक्रमण का निदान
शरीर में एप्सटीन बर्र वायरस का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ प्रारंभिक जांच करते हैं और शिकायतों की पहचान करते हैं, फिर निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित नैदानिक विधियों का उपयोग करते हैं:
- रक्त रसायन।
- पूर्ण रक्त गणना, जिससे न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का पता चलता है।
- विशिष्ट निकायों का अनुमापांक स्थापित किया गया है।
- रोगज़नक़ डीएनए का पता लगाने के साथ आणविक निदान विधि।
- एपस्टीन बर्र वायरस एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण।
- इम्यूनोलॉजिकल परीक्षा, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी दिखाती है।
- संस्कृति विधि.
उपचार के तरीके
एपस्टीन बर्र वायरस के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट उपचार नियम नहीं हैं।
मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, रोग चिकित्सा के उपयोग के बिना भी दूर हो सकता है। यह रोगी को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ और आराम प्रदान करने के लिए पर्याप्त है। लक्षणों से राहत के लिए ज्वरनाशक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
तीव्र और जीर्ण रूपों के लिए उपचार एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, और ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म के लिए - एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
चिकित्सा की अवधि रोग की अवस्था पर निर्भर करती है और 3 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक हो सकती है।
जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- एंटरोसॉर्बेंट्स;
- एंटीहिस्टामाइन;
- हेपेटोप्रोटेक्टर्स;
- प्रोबायोटिक्स
उपचार की प्रभावशीलता और रोगी की स्थिति का विश्लेषण करने के लिए, सप्ताह में एक बार सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है और महीने में एक बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है।
रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोगी को संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती करना संभव है।
जब संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस से जुड़ा होता है, तो डॉक्टर रोगी को 8-10 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स (सुमेमेड, टेट्रासाइक्लिन) लिखते हैं, आराम और आराम प्रदान करते हैं, मुख्य रूप से प्लीहा के टूटने के जोखिम को कम करने के लिए। वजन उठाना 2-3 सप्ताह तक, कभी-कभी 2 महीने तक निषिद्ध है।
एपस्टीन-बार वायरस के निवारण के चरण को लम्बा करने के लिए, स्वास्थ्य स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है।
जिन लोगों को एप्सटीन-बार वायरस हुआ है उनमें आईजीजी एंटीबॉडीज़ जीवन भर बनी रहती हैं।
रोग का पूर्वानुमान
मानव शरीर में इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में, पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।
दुर्लभ मामलों में, रोगी, ज्यादातर महिलाएं, क्रोनिक थकान सिंड्रोम से परेशान होती हैं जो 2 साल तक रहता है।
कभी-कभी ओटिटिस मीडिया या साइनसाइटिस जटिलताओं के रूप में प्रकट होता है।
रोकथाम के उपाय
आज तक, हर्पीस टाइप 4 के खिलाफ कोई टीका विकसित नहीं किया गया है, जो एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण के विकास को भड़काता है।
दुनिया भर के वैज्ञानिक एक सामान्य वायरस के खिलाफ टीका बनाने के तरीकों की पहचान करने के लिए काम कर रहे हैं, जो जटिल होने पर कैंसर का कारण बनता है।
वायरस से संक्रमित होने की संभावना को ख़त्म करने का कोई तरीका नहीं है।
बीमार होने या जटिलताओं के बिना बीमारियों से पीड़ित होने के जोखिम को कम करने के लिए शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के उपाय करना ही एकमात्र तरीका है:
- त्वचा विकृति और संक्रामक रोगों का समय पर उपचार;
- शरीर को सख्त बनाना;
- तनावपूर्ण स्थितियों का उन्मूलन;
- ताजी हवा के लगातार संपर्क में रहना;
- व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
- विटामिन लेना;
- बुरी आदतों से छुटकारा.
एपस्टीन-बार वायरस एक गंभीर बीमारी है जो गंभीर बीमारियों के विकास को भड़का सकती है। जब आप पहले खतरनाक लक्षणों की पहचान करते हैं तो समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। निदान के बाद, विशेषज्ञ सक्षम उपचार लिखेगा, जो जटिलताओं और विकृति के जोखिम को खत्म करने और शीघ्र स्वस्थ होने में मदद करेगा।
एपस्टीन-बार वायरस मानव स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है इसका वर्णन "लाइव हेल्दी" कार्यक्रम की कहानी में किया गया है।
सभी प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से मानव शरीर पर हमला करते हैं। उनमें से एक ऐसा भी है जिसके नाम से बहुत से लोग परिचित नहीं हैं, हालाँकि लगभग सभी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इसका सामना किया है।
यह हर्पीस वायरस (टाइप 4) में से एक है - एपस्टीन-बार वायरस। यह कितना खतरनाक है और क्या इस पर काबू पाया जा सकता है?
एपस्टीन-बार वायरस क्या है और यह कैसे फैलता है, इसके बारे में लेख पढ़ें।
संक्रमण के लक्षणएपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है:
- जो व्यक्ति पहली बार बीमार पड़ता है उसे बीमारी का कोई लक्षण महसूस नहीं होता है, वह वायरस वाहक बन जाता है, और ईबीवी की उपस्थिति का पता केवल सीरोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग करके लगाया जा सकता है;
- यदि रोग तीव्र रूप में प्रकट होता है - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, तो लक्षण सर्दी के समान होते हैं;
- गंभीर रूप (सामान्यीकृत) में, आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को गंभीर क्षति के संकेत मिलते हैं।
रोग के लक्षण संक्रमण के 5-6 दिनों के भीतर प्रकट हो सकते हैं, लेकिन ऊष्मायन अवधि लंबी हो सकती है।
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक तस्वीर की विशेषता है:
प्रयोगशाला परीक्षण रक्त में असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं (मोनोसाइट्स के समान एक प्रकार का लिम्फोसाइट) की उपस्थिति का पता लगा सकता है।
यदि इन कोशिकाओं का मात्रात्मक संकेतक 10% से अधिक है, तो "संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस" का निदान पुष्टि माना जाता है।
ईबीवी के तीव्र रूप के उपचार से स्वास्थ्य में सुधार होता है, लेकिन समय-समय पर तीव्रता के लक्षण वापस आ सकते हैं। रोग का यह क्रम कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत देता है।
एक घटना जिसे क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, एक सुस्त संक्रमण का संकेत देता है और विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है:
रोग का क्रोनिक कोर्स असामान्य आकार हो सकता है. इसके लक्षण विभिन्न संक्रमणों की बार-बार पुनरावृत्ति हैं - जननांग पथ, आंत, तीव्र श्वसन (लंबी खांसी आपको परेशान कर सकती है)। आमतौर पर, ऐसे संक्रमणों का इलाज करना मुश्किल होता है।
क्रोनिक ईबीवी का सक्रिय रूप मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षणों की पुनरावृत्ति, फंगल और बैक्टीरियल संक्रमणों के जुड़ने, जठरांत्र संबंधी समस्याओं - मतली, पाचन विकार, पेट दर्द से प्रकट होता है।
एपस्टीन-बार संक्रमण के उपचार के लिए वर्तमान में कोई विशिष्ट दवा नहीं है, साथ ही एक मानक उपचार आहार भी नहीं है।
किसी विशेष रोगी का इलाज कैसे और किसके साथ किया जाए यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाता है।, निर्भर करना:
- रोग के रूप और चरण.
- रोग प्रतिरोधक क्षमता बताती है.
- सहवर्ती रोग.
सामान्य तौर पर, EBV थेरेपी में निम्न शामिल हैं:
- वायरस का प्रतिकार करना - इसके नकारात्मक प्रभाव को कमजोर करना;
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
- सहवर्ती रोगों का उपचार;
- संभावित जटिलताओं को रोकना।
एपस्टीन-बार संक्रमण का इलाज किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। लेकिन, यदि ऐसा कोई विशेषज्ञ उपलब्ध नहीं है, तो आप किसी चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं।
आपको न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट या पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए रेफरल की आवश्यकता हो सकती है।
उपस्थित चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि एंटीवायरल दवाओं का नुस्खा कितना उचित है।
संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:
चिकित्सा में आधुनिक दृष्टिकोण बताता है कि रोग के जटिल पाठ्यक्रम, सामान्यीकृत आईईबी के लिए एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए।
यदि आवश्यक हो तो निर्धारित भी करें एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव वाले एजेंट:
- आइसोप्रिनोसिन;
- साइक्लोफेरॉन;
- इंटरफेरॉन;
- इंगारोन;
- विफ़रॉन;
- ग्रोप्रीनोसिन।
क्रोनिक ईबीवी संक्रमण के बढ़ने की स्थिति में और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के बाद रिकवरी के लिए कई इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित हैं:
- बहुविवाह;
- अल्फाग्लोबिन;
- गैमर-पी;
- पेंटाग्लोबिन।
ईबीवी थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है:
- ज्वरनाशक - पेरासिटामोल, नूरोफेन, इबुप्रोफेन।
- एनाल्जेसिक - पेंटालगिन, टेम्पलगिन।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन।
- स्थानीय एंटीसेप्टिक्स - इंगलिप्ट, सेप्टोलेट, केमेटन।
- एंटीबायोटिक्स - सेफैडॉक्स, सुमामेड, सेफ़ाज़ोलिन, लिनकोमाइसिन। ईबीवी के लिए ऐसी दवाएं केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि में जीवाणु संक्रमण हुआ हो।
किसी भी दवा का उपयोग रोगी की व्यक्तिगत असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए सावधानी के साथ किया जाता है।
एपस्टीन-बार संक्रमण के कुछ रूपों के लिए, अस्पताल में उपचार की सिफारिश की जाती है। लेकिन चिकित्सा सुविधा और घर दोनों में कई नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:
- शराब छोड़ो;
- तनाव से बचें;
- चूंकि मोनोन्यूक्लिओसिस प्लीहा और यकृत को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसलिए संयमित आहार का संकेत दिया जाता है (नंबर 5);
- अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ;
- शारीरिक गतिविधि को छोड़ दें.
VIEB के लिए लोक उपचार का उपयोग मुख्य उपचार के समर्थन के रूप में किया जाता है।गले की खराश को शांत करने के लिए केला, कैमोमाइल और सेज के काढ़े से कुल्ला करना उपयुक्त है।
शहद और नींबू के साथ गुलाब कूल्हों, अदरक, वाइबर्नम से बने पेय आपकी प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करेंगे। लेकिन ईबीवी के लिए होम्योपैथी की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।
कई माता-पिता द्वारा सम्मानित, डॉ. कोमारोव्स्की माताओं और पिताओं से आग्रह करते हैं कि वे इस बीमारी और इसके परिणामों को नाटक न बनाएं।
बाल रोग विशेषज्ञ के अनुसार, चूंकि वायरस से हमेशा के लिए छुटकारा पाना असंभव है, तो हमें शांत होकर जीने की जरूरत है, यह महसूस करते हुए कि बच्चे के शरीर को संक्रमण से लड़ने और प्रतिरक्षा विकसित करने की आदत हो जाती है।
एवगेनी ओलेगॉविच का ऐसा मानना है ईबीवी उपचार रोगसूचक होना चाहिए:
एवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि जो बच्चे प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें एंटीवायरल दवाओं और इम्यूनोस्टिमुलेंट्स की आवश्यकता नहीं है। उनकी राय में, बच्चे का शरीर अपने आप ही संक्रमण से निपटने में सक्षम है।
रोगी के उपचार का संकेत केवल उन मामलों में दिया जाता है जहां बीमारी गंभीर है। घर पर बीमार बच्चे को अक्सर पानी पिलाने की जरूरत होती है, लेकिन आप उसे जबरदस्ती पानी नहीं पिला सकते। बच्चा स्वयं भोजन मांगेगा, लेकिन भोजन में तरल स्थिरता होनी चाहिए।
डॉ. कोमारोव्स्की माता-पिता का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि ईबीवी - संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के तीव्र रूप में, डॉक्टर कभी-कभी पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।
ऐसा तब होता है जब किसी संक्रमण को गलती से गले में खराश समझ लिया जाता है। लेकिन वायरल बीमारी का इलाज एंटीबायोटिक्स से नहीं किया जा सकता- इसका कोई असर नहीं होगा और बच्चे को दाने निकल आएंगे।
माता-पिता को पता होना चाहिए कि मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, गले में खराश के विपरीत, बच्चों को नाक बंद होने और नाक बहने का अनुभव होता है।
वीईबी के कारण होने वाले क्रोनिक थकान सिंड्रोम को किसी भी विटामिन या इम्यूनोस्टिमुलेंट से ठीक नहीं किया जा सकता है:
- उपचार प्रक्रिया लंबी हो सकती है, लेकिन आपको इससे गुजरना होगा;
- आपको बच्चे को पर्याप्त आराम और पोषण प्रदान करने की आवश्यकता है;
- अपने बच्चे को अधिक बार ताजी हवा में सैर के लिए ले जाएं;
- और पुनर्प्राप्ति चरण में मुख्य नियम लोगों के साथ संपर्क सीमित करना है ताकि कोई नया संक्रमण कमजोर शरीर में प्रवेश न कर सके।
एक विशेषज्ञ आपको बच्चों और वयस्कों में एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) की अवधि और उपचार के बारे में बताएगा:
यदि, बच्चे को जन्म देते समय, गर्भवती माँ पहली बार एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित हो जाती है, तो संक्रमण के परिणाम उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:
- मजबूत प्रतिरक्षा वाली महिला में, रोग स्पर्शोन्मुख होगा या एआरवीआई के लक्षण दिखाएगा।
- जब शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा कमजोर हो जाती है, तो गर्भवती महिलाओं में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है।
बीमारी का सक्रिय कोर्स मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक है:
- गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा है;
- अजन्मे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और दृश्य अंगों को नुकसान होने का खतरा है;
- नवजात शिशुओं में पीलिया और सांस संबंधी परेशानी संभव है।
एपस्टीन-बार वायरस का उपचार गर्भवती माताओं और उनके बच्चों के स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ किया जाता है। नियुक्ति संभव:
- यदि रोग का कोर्स जटिल है तो एंटीवायरल दवाएं।
- यदि जीवाणु संक्रमण मौजूद है तो एंटीबायोटिक्स।
- ज्वरनाशक और दर्दनिवारक - आवश्यकतानुसार।
- साइटोस्टैटिक्स, इंटरफेरॉन, इम्युनोग्लोबुलिन।
- कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन.
उपचार आमतौर पर 2 से 3 सप्ताह तक चलता है। वायरस के अव्यक्त रूप के लिए विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।
रोग की रोकथाम
अब तक, कोई भी ईबीवी के खिलाफ टीका बनाने में कामयाब नहीं हुआ है।
संक्रमण को 100% रोकना असंभव है - वायरस बहुत आम है। इसका मतलब यह है कि आपको अपने शरीर को बीमारी का प्रतिरोध करने में मदद करने की आवश्यकता है ताकि इसे यथासंभव आसानी से सहन किया जा सके।
ए एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली इसमें मदद करेगी:
- आपको अपने शरीर को मजबूत बनाने, ताजी हवा में अधिक समय बिताने की जरूरत है;
- मध्यम लेकिन नियमित शारीरिक गतिविधि, घूमना, तैराकी, खेल गतिविधियाँ उपयोगी हैं;
- जंक फूड को छोड़कर संतुलित आहार लेना और पीने का नियम बनाए रखना महत्वपूर्ण है;
- विटामिन लेने की आवश्यकता पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।
बीमारी को रोकने में मदद करता है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना;
- ईबीवी रोगियों के साथ निकट संपर्क का बहिष्कार।
निम्नलिखित वीडियो आपको बच्चों के लिए निवारक उपायों के बारे में भी बताएगा:
इस सामग्री में मुख्य लक्षण और संकेत, कारण और उपचार के तरीके खोजें।
बच्चों में गले में खराश के लक्षण, उपचार, तस्वीरें प्रकाशन में प्रस्तुत की गई हैं। और अधिक जानकारी प्राप्त करें!
बच्चों में सबसे आम बीमारियाँ वायरल हैं। इसका कारण यह है कि बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता अभी पर्याप्त मजबूत नहीं है, अपरिपक्व है और उसके लिए बाहर से आने वाले कई खतरों का सामना करना हमेशा आसान नहीं होता है। लेकिन अगर इन्फ्लूएंजा और चिकनपॉक्स के बारे में बहुत कुछ कहा और लिखा गया है, और यहां तक कि खसरे के साथ भी माताओं के लिए सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो इस दुनिया में ऐसे वायरस हैं, जिनके नाम ही माता-पिता को पवित्र भय से भर देते हैं।
इनमें से एक कम अध्ययन किया गया और बहुत आम है एपस्टीन-बार वायरस। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ और टीवी प्रस्तोता एवगेनी कोमारोव्स्की से अक्सर उनके बारे में पूछा जाता है।
यह क्या है
ईबीवी - एप्सटीन बर्र वायरस। ग्रह पर सबसे आम वायरस में से एक। यह पहली बार ट्यूमर के नमूनों में पाया गया था और 1964 में अंग्रेजी प्रोफेसर माइकल एपस्टीन और उनके सहायक यवोन बर्र द्वारा इसका वर्णन किया गया था। यह हर्पीस वायरस का चौथा प्रकार है।
चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, 5-6 वर्ष की आयु के आधे बच्चों और 97% वयस्कों के रक्त परीक्षण में पिछले संक्रमण के निशान पाए जाते हैं, और उन्हें स्वयं भी अक्सर इसके बारे में पता नहीं चलता है, क्योंकि अधिकांश लोगों में ईबीवी किसी का ध्यान नहीं जाता है, बिना किसी लक्षण के.
एक बच्चा विभिन्न तरीकों से संक्रमित हो सकता है। अधिकतर, ईबीवी जैविक तरल पदार्थों के माध्यम से जारी होता है, आमतौर पर लार के माध्यम से। इस कारण से, वायरस के कारण होने वाले संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस को "चुंबन रोग" कहा जाता है।
संक्रमण रक्त और उसके घटकों के संक्रमण के दौरान, रोगी के साथ साझा की गई चीजों और खिलौनों के माध्यम से हो सकता है, और गर्भावस्था के दौरान वायरस संक्रमित मां से प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में फैलता है। ईबीवी अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान हवाई संचरण के माध्यम से और दाता से प्राप्तकर्ता तक आसानी से फैलता है।
जोखिम में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं जो सक्रिय रूप से अपने मुंह के माध्यम से अपने आस-पास की दुनिया का पता लगाते हैं, हर उस वस्तु और चीज़ का स्वाद लेने की कोशिश करते हैं जो उनके हाथ लग सकती है। एक और "समस्याग्रस्त" उम्र 3 से 6 साल के बच्चे हैं जो नियमित रूप से किंडरगार्टन जाते हैं और जिनके कई संपर्क होते हैं।
ऊष्मायन अवधि 1 से 2 महीने तक होती है, जिसके बाद बच्चों में कई वायरल संक्रमणों के लक्षण विकसित होते हैं।
हालाँकि, जटिल नाम वाला वायरस अपने आप में उतना डरावना नहीं है जितना कि यह तथ्य कि इसके परिणाम पूरी तरह से अप्रत्याशित हैं। एक बच्चे में यह पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, जबकि दूसरे में यह गंभीर स्थितियों और यहां तक कि कैंसर के विकास का कारण बन सकता है।
वीईबी के बारे में कोमारोव्स्की
एवगेनी कोमारोव्स्की ने माता-पिता से एपस्टीन-बार वायरस के आसपास अनावश्यक उन्माद पैदा न करने का आग्रह किया। उनका मानना है कि अधिकांश बच्चे बचपन में ही इस एजेंट का सामना कर चुके हैं, और उनकी प्रतिरक्षा ने इसे "याद" कर लिया है और इसे पहचानने और इसका विरोध करने में सक्षम है।
आइए अब संक्रामक मोनोकुलोसिस के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की से सुनें।
वे लक्षण जो किसी बच्चे में ईबीवी का संदेह करते हैं, काफी अस्पष्ट हैं:
- चिड़चिड़ापन, अशांति, मनोदशा में वृद्धि और लगातार अकारण थकान।
- लिम्फ नोड्स का हल्का या अधिक ध्यान देने योग्य इज़ाफ़ा। अधिकतर - सबमांडिबुलर और कान के पीछे। यदि संक्रमण गंभीर है तो यह पूरे शरीर में फैल जाता है।
- भूख न लगना, पाचन संबंधी समस्याएँ।
- खरोंच।
- उच्च तापमान (40.0 तक)।
- गले में खराश (जैसे गले में खराश और ग्रसनीशोथ के साथ)।
- भारी पसीना आना.
- यकृत और प्लीहा के आकार में मामूली वृद्धि। एक बच्चे में, यह पेट में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है।
- त्वचा का पीलापन. यह लक्षण अत्यंत दुर्लभ है।
कोमारोव्स्की इस बात पर जोर देते हैं कि केवल शिकायतों और कुछ लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर निदान करना असंभव है, क्योंकि बच्चे की स्थिति गले में खराश, एंटरोवायरस और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस जैसी होगी।
एपस्टीन-बार वायरस की पुष्टि या खंडन करने के लिए, रोगी के रक्त के नमूनों के प्रयोगशाला निदान की आवश्यकता होती है, जिसमें जैव रासायनिक विश्लेषण, सीरोलॉजिकल परीक्षण, पीसीआर शामिल है, और एक इम्यूनोग्राम करने और पेट के अंगों - यकृत की अल्ट्रासाउंड जांच करने की भी सलाह दी जाती है। और तिल्ली.
कोमारोव्स्की अक्सर ईबीवी की तुलना चिकनपॉक्स से करते हैं। दोनों बीमारियों को कम उम्र में सहन करना आसान होता है, व्यक्ति जितना छोटा होगा, बीमारी उतनी ही सरल होगी और परिणाम भी कम होंगे। प्राथमिक संक्रमण जितना पुराना होगा, गंभीर जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार
एवगेनी ओलेगोविच ने चेतावनी दी है कि ईबीवी से जुड़ी बीमारियों में से एक, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। आमतौर पर, ऐसा नुस्खा गलत होता है जब डॉक्टर मोनोन्यूक्लिओसिस को सामान्य बैक्टीरियल गले में खराश समझने की गलती करता है। इस मामले में, एक्सेंथेमा विकसित हो सकता है।
एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, सामान्य बच्चे जो एचआईवी और प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य गंभीर विकारों से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें ईबीवी के कारण होने वाले मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए किसी भी एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं है, और इससे भी अधिक उन्हें इम्युनोस्टिममुलेंट देने की तत्काल आवश्यकता नहीं है। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ को विश्वास है कि बच्चे का शरीर अपने आप ही इस खतरे से निपटने में सक्षम है।
यदि बीमारी का कोर्स गंभीर है, जो कोमारोव्स्की के अनुसार, बहुत दुर्लभ है, तो अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है। वहां, सबसे अधिक संभावना है, एंटीहर्पेटिक दवाओं का उपयोग किया जाएगा (काफी उचित रूप से)।
अन्य सभी मामलों में, रोगसूचक उपचार ही पर्याप्त है। इसमें ज्वरनाशक दवाएं (यदि तापमान 38.5-39.0 से ऊपर है), दवाएं जो गले में खराश को कम करती हैं (लोजेंज, एंटीसेप्टिक्स, गरारे), मलहम, जैल और गंभीर त्वचा पर चकत्ते के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ बाहरी स्प्रे शामिल हैं।
बच्चों में वायरल संक्रमण का संक्रमण इस तथ्य के कारण होता है कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, और साथ ही उनमें वयस्कों की तुलना में वायरस वाहकों के साथ निकट संपर्क होने की संभावना अधिक होती है। विशेष परीक्षणों के बिना विभिन्न प्रकार के वायरस के विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली बीमारियों को पहचानना लगभग असंभव है। यहां तक कि एक ही वायरस विभिन्न परिणामों और अभिव्यक्तियों के साथ कई बीमारियों के लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे के शरीर में एपस्टीन-बार वायरस का विकास कभी-कभी किसी का ध्यान नहीं जाता है। लेकिन यह बेहद खतरनाक बीमारियों का कारण भी बन सकता है।
सामग्री:
वायरस के लक्षण
इस संक्रामक रोगज़नक़ के खोजकर्ता अंग्रेजी माइक्रोबायोलॉजिस्ट माइकल एपस्टीन और उनके सहायक यवोन बर्र हैं। इस प्रकार का सूक्ष्मजीव विषाणुओं के हर्पेटिक समूह के प्रतिनिधियों में से एक है। मानव संक्रमण आमतौर पर बचपन के दौरान होता है। अधिकतर, 1-6 वर्ष की आयु के बच्चे उनकी प्रतिरक्षा की शारीरिक अपूर्णता के परिणामस्वरूप संक्रमित होते हैं। एक सहायक कारक यह है कि इस उम्र में अधिकांश बच्चे अभी भी स्वच्छता के नियमों से बहुत कम परिचित हैं। खेल के दौरान एक-दूसरे के साथ उनका निकट संपर्क अनिवार्य रूप से एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) को एक बच्चे से दूसरे बच्चे में फैलाने का कारण बनता है।
सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, संक्रमण के गंभीर परिणाम नहीं होते हैं, और यदि बच्चा बीमार हो जाता है, तो उसमें मजबूत प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है। इस मामले में, रोगज़नक़ जीवन भर रक्त में रहता है। ऐसे सूक्ष्मजीव वायरोलॉजिकल परीक्षण से गुजरने वाले लगभग आधे बच्चों और अधिकांश वयस्कों में पाए जाते हैं।
स्तन का दूध पीने वाले शिशुओं में, ईबीवी संक्रमण बहुत ही कम होता है, क्योंकि उनका शरीर मां की प्रतिरक्षा द्वारा वायरस के प्रभाव से सुरक्षित रहता है। जोखिम में समय से पहले पैदा हुए छोटे बच्चे, खराब विकास या जन्मजात विकृति और एचआईवी के साथ होते हैं।
सामान्य तापमान और आर्द्रता पर, इस प्रकार का वायरस काफी स्थिर रहता है, लेकिन शुष्क परिस्थितियों में, उच्च तापमान, सूरज की रोशनी और कीटाणुनाशक के प्रभाव में, यह जल्दी मर जाता है।
एपस्टीन-बार संक्रमण होने का खतरा क्या है?
5-6 वर्ष की आयु तक, संक्रमण अक्सर स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। एआरवीआई, गले में खराश के लक्षण विशिष्ट हैं। हालाँकि, बच्चों को EBV से एलर्जी हो सकती है। इस मामले में, शरीर की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है, क्विन्के की एडिमा तक।
ख़तरा यह है कि एक बार जब वायरस शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो वह हमेशा के लिए वहीं रहता है। कुछ शर्तों (प्रतिरक्षा में कमी, चोटों की घटना और विभिन्न तनाव) के तहत, यह सक्रिय हो जाता है, जो गंभीर बीमारियों के विकास का कारण बन जाता है।
संक्रमण होने के कई वर्षों बाद परिणाम सामने आ सकते हैं। एपस्टीन-बार वायरस का विकास बच्चों में निम्नलिखित बीमारियों की घटना से जुड़ा है:
- मोनोन्यूक्लिओसिस - वायरस द्वारा लिम्फोसाइटों का विनाश, जिसके परिणाम मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस हैं;
- निमोनिया, वायुमार्ग में रुकावट (रुकावट) बढ़ना;
- इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था (आईडीएस);
- मल्टीपल स्केलेरोसिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं के विनाश के कारण होने वाली बीमारी है;
- दिल की धड़कन रुकना;
- तीव्र वृद्धि के कारण प्लीहा का टूटना (इससे तीव्र पेट दर्द होता है), जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है;
- लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस - लिम्फ नोड्स (ग्रीवा, एक्सिलरी, वंक्षण और अन्य) को नुकसान;
- लिम्फ नोड्स का घातक घाव (बर्किट का लिंफोमा);
- नासॉफिरिन्जियल कैंसर.
अक्सर, एक संक्रमित बच्चा, तुरंत इलाज शुरू करने के बाद, पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन वह एक वायरस वाहक होता है। जैसे-जैसे बीमारी पुरानी होती जाती है, लक्षण समय-समय पर बिगड़ते जाते हैं।
यदि समय पर जांच नहीं की गई, तो डॉक्टर लक्षणों की वास्तविक प्रकृति को नहीं पहचान पाएंगे। मरीज की हालत खराब हो जाती है. एक गंभीर विकल्प घातक बीमारियों का विकास है।
कारण और जोखिम कारक
संक्रमण का मुख्य कारण एक बीमार व्यक्ति से सीधे छोटे बच्चे के शरीर में एपस्टीन-बार वायरस का प्रवेश है, जो ऊष्मायन अवधि के अंत में विशेष रूप से संक्रामक होता है, जो 1-2 महीने तक रहता है। इस अवधि के दौरान, ये सूक्ष्मजीव नाक और गले के लिम्फ नोड्स और श्लेष्म झिल्ली में तेजी से बढ़ते हैं, जहां से वे फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और अन्य अंगों में फैल जाते हैं।
संक्रमण के संचरण के निम्नलिखित मार्ग मौजूद हैं:
- संपर्क करना। लार में कई वायरस पाए जाते हैं। यदि कोई बीमार व्यक्ति बच्चे को चूम ले तो वह संक्रमित हो सकता है।
- हवाई। संक्रमण तब होता है जब खांसते और छींकते समय रोगी के थूक के कण इधर-उधर बिखर जाते हैं।
- संपर्क और घरेलू. संक्रमित लार बच्चे के खिलौनों या उसके द्वारा छुई गई वस्तुओं पर समाप्त हो जाती है।
- आधान. ट्रांसफ़्यूज़न प्रक्रिया के दौरान रक्त के माध्यम से वायरस का संचरण होता है।
- प्रत्यारोपण. अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान वायरस को शरीर में प्रवेश कराया जाता है।
रोगी के लक्षण छिपे हो सकते हैं, इसलिए वह, एक नियम के रूप में, अपनी बीमारी से अनजान है, छोटे बच्चे के संपर्क में रहता है।
वीडियो: ईबीवी संक्रमण कैसे होता है, इसकी अभिव्यक्तियाँ और परिणाम क्या हैं
एपस्टीन-बार संक्रमण का वर्गीकरण
उपचार का एक कोर्स निर्धारित करते समय, विभिन्न कारकों को ध्यान में रखा जाता है, जो रोगज़नक़ की गतिविधि की डिग्री और अभिव्यक्तियों की गंभीरता को दर्शाता है। एपस्टीन-बार वायरस रोग के कई रूप हैं।
जन्मजात और अर्जित.जन्मजात संक्रमण भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान होता है जब गर्भवती महिला में वायरस सक्रिय होते हैं। एक बच्चा जन्म नहर से गुजरते समय भी संक्रमित हो सकता है, क्योंकि वायरस जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली में भी जमा हो जाते हैं।
विशिष्ट और असामान्य.विशिष्ट रूप में, मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण आमतौर पर प्रकट होते हैं। असामान्य पाठ्यक्रम के साथ, लक्षण समाप्त हो जाते हैं या श्वसन पथ के रोगों की अभिव्यक्तियों के समान हो जाते हैं।
हल्के, मध्यम और गंभीर रूप।तदनुसार, हल्के रूप में, संक्रमण भलाई में अल्पकालिक गिरावट के रूप में प्रकट होता है और पूर्ण वसूली के साथ समाप्त होता है। गंभीर रूप से मस्तिष्क क्षति होती है, जो मेनिनजाइटिस, निमोनिया और कैंसर में बदल जाती है।
सक्रिय और निष्क्रिय रूप, अर्थात्, वायरस के तेजी से प्रजनन के लक्षणों की उपस्थिति या संक्रमण के विकास में एक अस्थायी शांति।
ईबीवी संक्रमण के लक्षण
ऊष्मायन अवधि के अंत में, जब ईबी वायरस से संक्रमित होता है, तो लक्षण प्रकट होते हैं जो अन्य वायरल रोगों के विकास की विशेषता होते हैं। यह समझना विशेष रूप से कठिन है कि एक बच्चा किस बीमारी से बीमार है यदि वह 2 वर्ष से कम उम्र का है और यह समझाने में असमर्थ है कि वास्तव में उसे क्या परेशान कर रहा है। एआरवीआई की तरह, पहले लक्षण बुखार, खांसी, नाक बहना, उनींदापन और सिरदर्द हैं।
प्राथमिक स्कूली बच्चों और किशोरों में, एपस्टीन-बार वायरस आमतौर पर मोनोन्यूक्लिओसिस (ग्रंथि संबंधी बुखार) का प्रेरक एजेंट होता है। इस मामले में, वायरस न केवल नासॉफिरैन्क्स और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है, बल्कि यकृत और प्लीहा को भी प्रभावित करता है। ऐसी बीमारी का पहला संकेत गर्भाशय ग्रीवा और अन्य लिम्फ नोड्स की सूजन है, साथ ही यकृत और प्लीहा का बढ़ना भी है।
ऐसे संक्रमण के विशिष्ट लक्षण हैं:
- शरीर का तापमान बढ़ना. 2-4 दिनों तक यह 39°-40° तक बढ़ सकता है। बच्चों में, यह 7 दिनों तक उच्च रहता है, फिर गिरकर 37.3°-37.5° हो जाता है और 1 महीने तक इसी स्तर पर रहता है।
- शरीर में नशा, जिसके लक्षण मतली, उल्टी, चक्कर आना, दस्त, सूजन, हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द हैं।
- उनकी सूजन के कारण लिम्फ नोड्स (मुख्य रूप से ग्रीवा) का बढ़ना। वे दर्दनाक हो जाते हैं.
- जिगर क्षेत्र में दर्द.
- एडेनोइड्स की सूजन. नाक बंद होने के कारण रोगी को नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, नाक से आवाज आती है और नींद में खर्राटे आते हैं।
- पूरे शरीर पर दाने का दिखना (यह संकेत विषाक्त पदार्थों से एलर्जी का प्रकटीकरण है)। यह लक्षण लगभग 10 में से 1 बच्चे में होता है।
चेतावनी:डॉक्टर के पास जाते समय, पूर्वस्कूली बच्चों के माता-पिता को अपने बच्चे की ईबीवी की उपस्थिति के लिए जांच करने पर जोर देना चाहिए, यदि वह अक्सर सर्दी और गले में खराश से पीड़ित होता है, खराब खाता है, और अक्सर थकान की शिकायत करता है। विशिष्ट एंटीवायरल दवाओं से उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
एप्सटीन-बार वायरस संक्रमण के असामान्य रूप में, केवल पृथक लक्षण ही प्रकट होते हैं, और रोग सामान्य संक्रमण जितना तीव्र नहीं होता है। हल्की असुविधा सामान्य तीव्र रूप की तुलना में अधिक समय तक रह सकती है।
वीडियो: संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण। क्या इस बीमारी का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जा सकता है?
निदान
प्रयोगशाला रक्त परीक्षण विधियों का उपयोग वायरस का पता लगाने, लिम्फोसाइटों को नुकसान की डिग्री और अन्य विशिष्ट परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
सामान्य विश्लेषणआपको हीमोग्लोबिन के स्तर और लिम्फोसाइट कोशिकाओं की असामान्य संरचना की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। इन संकेतकों का उपयोग वायरस की गतिविधि को आंकने के लिए किया जाता है।
जैव रासायनिक विश्लेषण.इसके नतीजों के आधार पर लिवर की स्थिति का अंदाजा लगाया जाता है। रक्त में इस अंग में उत्पादित एंजाइम, बिलीरुबिन और अन्य पदार्थों की सामग्री निर्धारित की जाती है।
एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख)।यह आपको रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है - प्रतिरक्षा कोशिकाएं जो ईबी वायरस को नष्ट करने के लिए शरीर में उत्पन्न होती हैं।
इम्यूनोग्राम।एक नस (प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स, इम्युनोग्लोबुलिन) से लिए गए नमूने में विभिन्न रक्त तत्वों की कोशिकाओं की संख्या की गणना की जाती है। इनका अनुपात रोग प्रतिरोधक क्षमता की स्थिति निर्धारित करता है।
पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन)।रक्त के नमूने में पाए जाने वाले सूक्ष्मजीवों के डीएनए की जांच की जाती है। इससे एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है, भले ही वे कम मात्रा में मौजूद हों और निष्क्रिय रूप में हों। यानी बीमारी के शुरुआती चरण में ही निदान की पुष्टि की जा सकती है।
यकृत और प्लीहा का अल्ट्रासाउंड।उनकी वृद्धि की डिग्री और ऊतक संरचना में परिवर्तन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।
वीडियो: ईबीवी का निदान कैसे किया जाता है। यह किन रोगों से भिन्न है?
एप्सटीन-बार उपचार विधि
यदि रोग जटिल रूप में होता है, सांस लेने में तकलीफ होती है या दिल की विफलता या तीव्र पेट दर्द के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक तत्काल परीक्षा आयोजित की जाती है। यदि वायरल संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि हो जाती है, तो विशिष्ट एंटीवायरल और सहायक उपचार निर्धारित किया जाता है।
रोग के हल्के रूपों के लिए, उपचार घर पर ही किया जाता है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि वे वायरस के खिलाफ लड़ाई में शक्तिहीन हैं। इसके अलावा, मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए उनके नुस्खे केवल रोगी की स्थिति को खराब कर सकते हैं, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं के बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं जो बच्चों के लिए हानिरहित नहीं होते हैं।
एपस्टीन-बार संक्रमण के लिए विशिष्ट चिकित्सा
प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाली दवाएं और एंटीवायरल दवाएं केवल बीमारी के गंभीर मामलों में निर्धारित की जाती हैं, जब गंभीर नशा और इम्युनोडेफिशिएंसी के लक्षण दिखाई देते हैं। किसी भी उम्र के बच्चे एसाइक्लोविर, आइसोप्रिनोसिन ले सकते हैं। 2 वर्ष की आयु से, आर्बिडोल और वाल्ट्रेक्स निर्धारित हैं। 12 साल के बाद आप फैमवीर का उपयोग कर सकते हैं।
एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों में इंटरफेरॉन डेरिवेटिव शामिल हैं: विफ़रॉन, किफ़रॉन (किसी भी उम्र में निर्धारित), रीफ़रॉन (2 वर्ष से)। इंटरफेरॉन इंड्यूसर दवाओं (शरीर में अपने स्वयं के उत्पादन को उत्तेजित करना) का उपयोग किया जाता है। इनमें नियोविर (बचपन से निर्धारित), एनाफेरॉन (1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए), कागोसेल (3 वर्ष की आयु से), साइक्लोफेरॉन (4 वर्ष के बाद), एमिकसिन (7 वर्ष के बाद) शामिल हैं।
इम्यूनोग्राम के परिणामों के आधार पर, रोगी को अन्य समूहों की इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं, जैसे पॉलीऑक्सिडोनियम, डेरिनैट, लाइकोपिड निर्धारित की जा सकती हैं।
टिप्पणी:कोई भी दवा, विशेष रूप से विशिष्ट प्रभाव वाली, केवल डॉक्टर द्वारा ही बच्चों को दी जानी चाहिए। खुराक और उपचार के नियम का उल्लंघन किए बिना निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
अतिरिक्त (रोगसूचक) चिकित्सा
यह बीमार बच्चों की सामान्य स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है।
पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन आमतौर पर बच्चों के लिए उपयुक्त रूपों में ज्वरनाशक के रूप में दिया जाता है: सिरप, कैप्सूल, सपोसिटरी। नाक से सांस लेने की सुविधा के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स सैनोरिन या नाज़िविन (बूंदों या स्प्रे के रूप में) निर्धारित हैं। फराटसिलिन या सोडा के एंटीसेप्टिक घोल से गरारे करने से गले की खराश में मदद मिलती है। कैमोमाइल या सेज के काढ़े का उपयोग इसी उद्देश्य के लिए किया जाता है।
एंटी-एलर्जेनिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (ज़िरटेक, क्लेरिटिन, एरियस), साथ ही ऐसी दवाएं जो यकृत समारोह में सुधार करती हैं (हेपेटोप्रोटेक्टर्स एसेंशियल, कारसिल और अन्य)। विटामिन सी, समूह बी और अन्य सामान्य टॉनिक के रूप में निर्धारित हैं।
रोकथाम
एपस्टीन-बार वायरस के लिए कोई विशिष्ट टीका नहीं है। आप अपने बच्चे को जन्म से ही स्वच्छता कौशल विकसित करके ही संक्रमण से बचा सकते हैं, साथ ही उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को भी मजबूत कर सकते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास को सख्त होने, ताजी हवा में लंबे समय तक चलने, अच्छे पोषण और सामान्य दैनिक दिनचर्या से बढ़ावा मिलता है।
यदि वायरल संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। एपस्टीन-बार संक्रमण के तीव्र रूप में, समय पर उपचार से तेजी से सुधार होता है। यदि लक्षण ठीक हो गए हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको उन पर ध्यान नहीं देना चाहिए। रोग पुराना हो सकता है और गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है।
