पल्पिटिस की सूजन: लक्षण, कारण, निदान और उपचार। पल्पिटिस: लक्षण और प्रभावी उपचार के तरीके दंत पल्प उपचार की सूजन

एक नियम के रूप में, हम इस तथ्य के बारे में नहीं सोचते हैं कि प्रत्येक दांत के अंदर तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाएं होती हैं। हालाँकि, तीव्र सूजन आपको किसी भी समय इसकी याद दिला सकती है। पल्पिटिस एक विकृति है जिसका सामना हर कोई अपने जीवन में कम से कम एक बार करता है। अच्छी खबर यह है कि आधुनिक दंत चिकित्सा में सिद्ध उपचार विधियां हैं जो समस्या को जल्दी और प्रभावी ढंग से हल कर सकती हैं।

लेकिन शायद सब कुछ इतना डरावना नहीं है और आप सिर्फ दर्द सह सकते हैं? आख़िरकार, कभी-कभी आप दंत चिकित्सक के पास नहीं जाना चाहते! आइए जानें कि पल्पिटिस के दौरान दांत के अंदर क्या प्रक्रियाएं होती हैं और डॉक्टर के पास जाना क्यों स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।

रोग की सामान्य विशेषताएँ

पल्पिटिस दंत तंत्रिका (पल्प) की सूजन है, जो दंत गुहा और रूट कैनाल में स्थित होती है। गूदा अत्यंत संवेदनशील होता है, और यदि दाँत क्षय के कारण बहुत अधिक क्षतिग्रस्त हो गया है, उसमें दरार आ गई है, या उसमें से कोई भराव गिर गया है, तो पल्पिटिस विकसित होने की संभावना काफी अधिक है। यदि डॉक्टर पर्याप्त सावधानी न बरतें तो उपचार या दंत शल्य चिकित्सा की तैयारी के दौरान भी सूजन हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, पिछली संक्रामक बीमारी एक उत्तेजक कारक बन जाती है।

दर्द तब हो सकता है जब दांत ठंड या गर्मी, खट्टे खाद्य पदार्थ, शराब या चीनी के संपर्क में आते हैं। यदि आप तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ, तो सूजन को दबाया जा सकता है। हालाँकि, मरीज़ अक्सर दर्दनाशक दवाओं से दर्द से राहत पाने की कोशिश करते हैं, जिससे उनका कीमती समय बर्बाद होता है। परिणामस्वरूप, तंत्रिका क्षति अपरिवर्तनीय हो जाती है और गूदे को हटा देना पड़ता है। पल्पिटिस का खतरा यह है कि उपचार के बिना, सूजन दांत की जड़ तक फैल सकती है, जिससे दांत खराब होने का खतरा बढ़ जाता है। कभी-कभी दर्द अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन यह ठीक होने का सूचक नहीं है। यह स्थिति संकेत दे सकती है कि हानिकारक बैक्टीरिया से तंत्रिका अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो गई है और दांत की गुहा में एक शुद्ध द्रव्यमान बनना शुरू हो गया है। उत्तरार्द्ध, यदि यह दांत की जड़ के आधार में चला जाता है, तो गमबॉयल का कारण बन सकता है - जबड़े का एक शुद्ध घाव।

यदि सूजन प्रक्रिया आपको लंबे समय से परेशानी का कारण बन रही है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए: समय पर तंत्रिका को हटाने से जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी। बेशक, एक मनोवैज्ञानिक कारक है: कई मरीज़ दंत चिकित्सक के पास जाना पसंद नहीं करते हैं, दर्द से डरते हैं, और समय और पैसा बर्बाद नहीं करना चाहते हैं। यहां एक ठोस निर्णय लेना महत्वपूर्ण है ताकि स्थिति न बिगड़े, खासकर जब से आधुनिक दंत चिकित्सा सुलभ और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है।

पल्पिटिस का इलाज कैसे करें: आधुनिक दृष्टिकोण और तरीके

पल्पिटिस के उपचार में सूजन को खत्म करना शामिल है। यह दो तरीकों से किया जा सकता है: या तो गूदे पर स्वास्थ्य और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं करके, या इसे पूरी तरह से हटाकर। डॉक्टर का चुनाव गूदे की स्थिति और सूजन की अवस्था पर निर्भर करेगा।

पल्पिटिस का रूढ़िवादी उपचार (जैविक विधि)

यदि रोगी तीव्र दर्द की शुरुआत के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श लेता है, तो तंत्रिका को संरक्षित करते हुए सूजन को रोकना संभव है। गूदे को उजागर किया जाता है, एक जीवाणुरोधी दवा के साथ इलाज किया जाता है, कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के साथ एक सूक्ष्म पट्टी शीर्ष पर लगाई जाती है और छेद को अस्थायी भरने के साथ बंद कर दिया जाता है। कुछ दिनों के बाद, एक एक्स-रे लिया जाता है, गूदे की स्थिति का आकलन किया जाता है और, यदि सूजन बंद हो गई है, तो एक स्थायी भराव रखा जाता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह विधि हमेशा लागू नहीं होती है और इसके लिए उच्च योग्य डॉक्टर की आवश्यकता होती है, इसलिए हर दंत चिकित्सालय में आपको रूढ़िवादी उपचार की पेशकश नहीं की जाएगी।

पल्पिटिस का सर्जिकल उपचार

एक पारंपरिक पद्धति जिसमें विशिष्ट मामले और रोगी की उम्र के आधार पर विभिन्न कार्यान्वयन विकल्प होते हैं। इसमें दांत की गुहा से गूदा का पूर्ण या आंशिक निष्कासन शामिल होता है।

निष्कासन.अधिकांश मामलों में उपयोग किया जाता है। लुगदी के पूर्ण निष्कासन का प्रतिनिधित्व करता है।

1. अत्यावश्यक. एनेस्थीसिया के तहत, जीवित गूदा ऊतक को हटा दिया जाता है। सबसे पहले, क्षय से प्रभावित दंत ऊतक को हटा दिया जाता है, एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, फिर संक्रमित तंत्रिका को हटा दिया जाता है और गुहा भर दिया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए दंत चिकित्सक के पास केवल एक बार जाने की आवश्यकता होती है; यह पल्पिटिस के किसी भी रूप के लिए सार्वभौमिक है, लेकिन एनेस्थेटिक्स से एलर्जी वाले रोगियों के लिए यह लागू नहीं है।
2. डेविटल.यदि महत्वपूर्ण निष्कासन करना संभव नहीं है, तो गूदे को पेस्ट जैसे विषाक्त पदार्थों (उदाहरण के लिए, आर्सेनिक) के संपर्क में लाया जाता है ताकि इसे दर्द रहित तरीके से हटाया जा सके। पेस्ट को 24-48 घंटों के लिए लगाया जाता है, यदि रोगी जल्दी से दूसरी नियुक्ति के लिए आ सकता है, या 14 दिनों तक - इस मामले में, हल्के ढंग से काम करने वाले फॉर्मूलेशन का उपयोग किया जाता है। अगली प्रक्रिया तक गुहा को अस्थायी भराव के साथ बंद कर दिया जाता है। दूसरी अपॉइंटमेंट पर, डॉक्टर मृत गूदे को हटाता है, नहरों को साफ करता है और स्थायी फिलिंग करता है। प्युलुलेंट पल्पिटिस या ऊतक परिगलन के लिए, विधि का उपयोग नहीं किया जाता है।

विच्छेदन.इस मामले में, गूदे का केवल ऊपरी भाग हटा दिया जाता है, जड़ वाला भाग यथावत रहता है। एक जड़ वाले दांतों के लिए, विच्छेदन उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इस मामले में गूदे के अलग-अलग तत्वों को अलग करना लगभग असंभव है। विच्छेदन आमतौर पर तीव्र पल्पिटिस या दांत को आकस्मिक यांत्रिक क्षति के लिए निर्धारित किया जाता है।

1. अत्यावश्यक।एक प्रक्रिया में एनेस्थीसिया के तहत तंत्रिका का आवश्यक हिस्सा काट दिया जाता है। यह विधि स्वस्थ पीरियडोंटियम वाले 45 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए इंगित की गई है।
2. डेविटल.गूदे को जहरीले पेस्ट के संपर्क में लाने के बाद, मृत क्षेत्र को हटा दिया जाता है, और स्वस्थ हिस्से को जानबूझकर ममीकृत कर दिया जाता है, उदाहरण के लिए, जिंक ऑक्साइड-यूजेनॉल पर आधारित एंटीसेप्टिक पेस्ट के साथ, ताकि संक्रमण फिर से विकसित न हो सके। डेविटल विच्छेदन का उपयोग कठिन मामलों में किया जाता है जब गूदे के वांछित क्षेत्र तक पहुंचना असंभव होता है। दंत चिकित्सकों के आधुनिक शस्त्रागार में लचीले निकल और टाइटेनियम उपकरण शामिल हैं। उनकी मदद से, आप सबसे घुमावदार नहरों का भी इलाज कर सकते हैं, जिससे जटिल तकनीकों की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

पल्पिटिस के उपचार के लिए आर्सेनिक का उपयोग केवल 19वीं शताब्दी के अंत में प्रस्तावित किया गया था। इससे पहले, सूजन वाले गूदे को गर्म तेल से नष्ट कर दिया जाता था या गर्म लोहे से जला दिया जाता था। इन विधियों का उपयोग प्राचीन यूनानी और प्राचीन मिस्र के दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता था।

पल्पिटिस उपचार के चरण

आइए हम उन्मूलन विधि पर अधिक विस्तार से ध्यान दें - सबसे आम और लंबे समय तक चलने वाली विधि के रूप में। इस प्रक्रिया में रोगग्रस्त दांत की जड़ों की संख्या के आधार पर डॉक्टर के पास दो से तीन बार जाने की आवश्यकता होती है।

1. क्षय से प्रभावित ऊतकों को हटाना. दांत को साफ किया जाता है, खोला जाता है और गूदा कक्ष को उजागर किया जाता है। डेविटल उपचार विकल्प के साथ, आर्सेनिक को दांत की गुहा में रखा जाता है, एक अस्थायी भराव रखा जाता है और अगली नियुक्ति के लिए एक तारीख निर्धारित की जाती है। यदि गूदे को तुरंत हटाया जा सकता है, तो उपचार अगले चरण से शुरू होता है।
2. गूदा निकालना. एक विशेष गूदा निकालने वाले यंत्र का उपयोग किया जाता है।
3. एक्स-रे। नहरों की लंबाई और आकार निर्धारित करने के लिए एक छवि आवश्यक है।
4. सामान्य रूप से नहरों और दांतों की सफाई। नई सूजन को बाहर करने के लिए यह चरण आवश्यक है।
5. सील की स्थापना. सबसे पहले, नहरें भरी जाती हैं, फिर कोरोनल भाग।

अंतिम चरण दो यात्राओं में पूरा किया जा सकता है। कुछ मामलों में, सूजन-रोधी दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

फिलिंग स्थापित करने के बाद, काटने पर तथाकथित पोस्ट-फिलिंग दर्द संभव है। यह तब तक सामान्य माना जाता है जब तक यह एक सप्ताह से अधिक न चले। कुछ दंत चिकित्सक इसे अस्वीकार्य मानते हैं। उसे वैसे भी मजबूत नहीं होना चाहिए. यदि आपको गंभीर असुविधा का अनुभव होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

दंत तंत्रिका क्षति के विभिन्न रूपों के उपचार की विशेषताएं

आधुनिक वर्गीकरण में, पल्पिटिस को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है। दोनों रूपों में से प्रत्येक में विशिष्ट चरणों की पहचान करना आसान है।

तीव्र पल्पिटिस. गहरी क्षय की सबसे आम जटिलताओं में से एक। यह गंभीर दर्द के रूप में प्रकट होता है, जो दांत पर दबाव, गर्मी या ठंड, खट्टा या मसालेदार भोजन के संपर्क में आने से तेज हो सकता है। दर्द के दौरे अक्सर रात में होते हैं। बच्चों में, जबड़े की संरचना की ख़ासियत के कारण, वयस्कता में तीव्र पल्पिटिस व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, पुरुष और महिलाएं इसके प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं; यह बीमारी दो चरणों में होती है, जिसके बाद इलाज के अभाव में यह पुरानी हो जाती है।

1. फोकल.प्रारंभिक चरण 2 दिनों तक चलता है। सूजन का फोकस कैविटी के करीब स्थित होता है। दर्द तीव्र है, प्रकृति में "शूटिंग" है, हमले कई घंटों के अंतराल के साथ 10-30 मिनट तक रहते हैं। इस स्तर पर, रोगग्रस्त दांत की पहचान करना आसान है, क्योंकि दर्द बिंदु जैसा होता है।
2. फैलाना.दूसरा चरण, जो तब होता है जब गूदे के कोरोनल और जड़ भाग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। दर्द फैला हुआ होता है, जो जबड़े के विभिन्न भागों, सिर के लौकिक और पश्चकपाल भागों और गाल की हड्डियों तक फैलता है। हमले लंबे होते हैं, और उनके बीच का ठहराव केवल 30-40 मिनट का होता है। तीव्र फैलाना पल्पिटिस 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। यदि इस दौरान रोगी डॉक्टर से परामर्श न ले तो रोग पुराना हो जाता है।

क्रोनिक पल्पिटिस। यह रोगी को बहुत अधिक परेशान किए बिना, कई वर्षों तक रह सकता है। दांत का दर्द काफी हद तक सुस्त हो जाता है, आप इसकी आदत डाल सकते हैं, हालांकि चबाना मुश्किल होता है, और बाहरी प्रभावों से दर्द तेज हो जाता है। समय-समय पर उत्तेजना संभव है। उपचार विधि क्रोनिक पल्पिटिस के प्रकार पर निर्भर करती है।

1. रेशेदार.यह एक गहरी कैविटी की उपस्थिति की विशेषता है, जो हमेशा लुगदी कक्ष तक नहीं पहुंचती है। दर्द हल्का होता है, दांत पर दबाने पर ही तेज होता है और समय-समय पर खून भी आता रहता है।
2. गैंग्रीनस।यदि रेशेदार पल्पिटिस में कोई संक्रमण जुड़ जाता है, तो गूदा सड़ जाता है, गंदा भूरा हो जाता है, दर्द तेज हो जाता है और कैविटी फैल जाती है। मुंह से बदबू आती है.
3. हाइपरट्रॉफिक।यह दांत की गुहा के साथ एक हिंसक गुहा के संलयन और दानेदार ऊतक से एक पॉलीप के गठन की विशेषता है, जिसे दबाने पर खून बहता है और दर्द होता है। लेकिन आमतौर पर कोई दर्द नहीं होता.
4. क्रोनिक पल्पिटिस का तेज होना।तीव्र और जीर्ण पल्पिटिस के लक्षणों का एक साथ प्रकट होना। रोगी को तेज दर्द का अनुभव होता है, जो दांत पर दबाने पर तेज हो जाता है। हड्डी के ऊतकों का विनाश और पेरियोडोंटल संक्रमण संभव है।

अक्सर, रेशेदार क्रोनिक पल्पिटिस वाले रोगी दंत चिकित्सकों के पास जाते हैं। गैंग्रीनस कम आम है, और हाइपरट्रॉफिक अंतिम स्थान पर है। यदि पल्पिटिस क्रोनिक हो गया है, तो 90% मामलों में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। तीव्र रूपों का इलाज रूढ़िवादी चिकित्सा से भी किया जा सकता है। किसी भी मामले में, आपको एक विश्वसनीय क्लिनिक की आवश्यकता होगी, जहां वे न केवल विशेषज्ञ रूप से लुगदी को बहाल करने या हटाने की प्रक्रिया को अंजाम देंगे, बल्कि उच्च गुणवत्ता वाली स्थायी फिलिंग भी स्थापित करेंगे। फिलिंग खोने से आसन्न दांतों को नुकसान और पल्पिटिस हो सकता है।

एक विश्वसनीय डेंटल क्लिनिक कैसे चुनें?

कई मरीज़, तीव्र दर्द के प्रभाव में, अनायास ही एक क्लिनिक चुनते हैं, और फिर प्रदान की गई सेवाओं की गुणवत्ता के बारे में सोचे बिना, वर्षों तक वहाँ जाते रहते हैं। बेशक, ऐसी स्थिति में डेटा खोजने और तुलना करने का समय नहीं है। हमने डेंटल एसोसिएशन के एक प्रतिनिधि से इस समस्या पर टिप्पणी करने को कहा:

“बेशक, यदि आपको तीव्र दर्द है, तो आप अपने नजदीकी दंत चिकित्सक के पास जा सकते हैं, यह एक प्राकृतिक समाधान है। हालाँकि, निम्नलिखित विवरणों पर ध्यान देने का प्रयास करें:

• डॉक्टर के साथ संवाद - दंत चिकित्सक को आपसे आपकी भावनाओं के बारे में विस्तार से पूछना चाहिए, विभिन्न प्रभावों के प्रति दांत की प्रतिक्रिया की जांच करनी चाहिए। इसके बाद, रोगी को संभावित उपचार विधियों के बारे में सूचित किया जाता है।
• एक स्पष्ट उपचार योजना - अपने डॉक्टर से बात करने के बाद, आपको यह समझना चाहिए कि कितनी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी, किस अंतराल पर और क्यों।
• अनिर्धारित नियुक्ति की संभावना - अचानक जटिलता की स्थिति में, आपको आपके लिए सुविधाजनक समय पर देखा जाना चाहिए।

यदि आपको कुछ पसंद नहीं है, तो आप किसी अन्य क्लिनिक में उपचार के अगले चरण से गुजर सकते हैं, जिसे आप शांत अवस्था में चुनते हैं, जब दर्द दूर हो जाए।

हमारे एसोसिएशन ने दंत चिकित्सा संबंधी मुद्दों के लिए एक हॉटलाइन खोली है। दिन के 24 घंटे, सप्ताह के सातों दिन, दंत चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञ आपको फोन पर निःशुल्क परामर्श देंगे, संभावित उपचार योजना के बारे में बताएंगे और एक विशेष क्लिनिक का सुझाव देंगे। एसोसिएशन से उपचार प्राप्त करते समय, प्रदान की गई सामग्रियों और सेवाओं के लिए गारंटी दी जाती है, और प्रतिस्पर्धी कीमतों की पेशकश की जाती है। हमारे दंत चिकित्सकों के पास पल्पाइटिस के विभिन्न रूपों और चरणों की चिकित्सा और सर्जरी में व्यापक अनुभव है, और आप निश्चिंत हो सकते हैं कि उपचार के बाद दांत से आपको कोई परेशानी नहीं होगी।

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दाँत का पल्पाइटिस– एक सूजन प्रक्रिया जो ताज के अंदर स्थित दांत के मुलायम ऊतकों में होती है। इस बीमारी में, सूजन रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को प्रभावित करती है जो लुगदी कक्ष और रूट कैनाल में स्थित होती हैं। यह एक काफी सामान्य समस्या है, यह दंत रोगों में दूसरे स्थान पर है और दंत चिकित्सक के पास जाने वाली कुल यात्राओं में से 15% इसका कारण होती है।

दांत की शारीरिक रचना

दाँत श्लेष्मा झिल्ली का एक अस्थियुक्त पैपिला है। आम तौर पर, एक व्यक्ति के 28-32 स्थायी दांत होते हैं: 8 कृंतक, 4 नुकीले, 8 छोटे दाढ़ और 8-12 बड़े दाढ़।

शारीरिक रूप से प्रतिष्ठित:

• दाँत का मुकुट- मसूड़े के ऊपर निकला हुआ भाग;
• दांत की गर्दन- सबसे पतले इनेमल वाला एक संकुचित क्षेत्र, जहां मुकुट दांत की जड़ से मिलता है;
• दांत की जड़- जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया में स्थित एक भाग और गोंद से ढका हुआ।

दाँत का मुख्य भाग कठोर ऊतक का होता है। दाँत का इनेमल दाँत के बाहरी हिस्से को ढकता है, डेंटिन दाँत का बड़ा भाग बनाता है और डेंटल सीमेंट जड़ को ढकता है। और दांत के अंदर है गूदा- रक्त केशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं द्वारा प्रवेशित नरम संयोजी ऊतक। यह दांत के गूदे कक्ष और रूट कैनाल में स्थित होता है। वाहिकाएं और तंत्रिकाएं एपिकल फोरामेन के माध्यम से प्रवेश करती हैं, जो दांत के शीर्ष पर स्थित होता है।

पल्पिटिस के कारण

पल्पाइटिसयह दांत दर्द का मुख्य कारण है। उत्पन्न करने वाले कारक गूदे की सूजन, विभिन्न हैं।

पल्पिटिस के लक्षण

पल्पिटिस के रूपों की विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि इस निदान वाले रोगियों की शिकायतें काफी भिन्न हो सकती हैं। पल्पिटिस के साथ दर्द दांत की गुहा में बढ़ते दबाव के कारण होता है। यह केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से सूजन संबंधी एक्सयूडेट (रक्त प्लाज्मा) के निकलने के कारण होता है। धीरे-धीरे, अतिरिक्त तरल पदार्थ दंत नलिकाओं के माध्यम से बाहर चला जाता है, और दर्द 4-5 घंटों के लिए कम हो जाता है।

पर पल्पिटिस का तीव्र रूपनिम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• जलन पैदा करने वाले तत्व हटा दिए जाने के बाद भी दर्द लंबे समय तक बना रहता है
• सहज दर्द जो ठंडे, गर्म या खट्टे खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रिया नहीं है
• रात में दर्द बढ़ जाना
• पैरॉक्सिस्मल दर्द (शांति की अवधि बढ़ी हुई असुविधा की अवधि के साथ वैकल्पिक होती है जो 20-30 मिनट तक रहती है)
• दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका से होते हुए कान, जबड़े या मंदिर तक फैल सकता है

पर क्रोनिक पल्पिटिसनिम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:

• दर्द कम तीव्र होता है और समय-समय पर होता है
• गर्म या ठंडा खाना खाने के बाद बेचैनी बढ़ जाती है
• हल्का सहज दर्द होता है

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिन 10% लोगों को यह समस्या है, उन्हें पल्पिटिस के कारण दांत दर्द की शिकायत नहीं हो सकती है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इलाज में देरी हो सकती है।

उन्नत मामलों में, गंभीर पल्पिटिस की जटिलताएँ: पेरियोडोंटाइटिस, सिस्ट, जबड़े का परिगलन।

पल्पिटिस का विभेदक निदान

गहरी क्षरणों को अलग करना आवश्यक है क्रोनिक पल्पिटिस, क्योंकि इन बीमारियों के लिए अलग-अलग उपचार विधियों की आवश्यकता होती है। पल्पिटिस के साथ, जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने के बाद होने वाला दर्द 20 मिनट से अधिक समय तक दूर नहीं होता है। यदि दांत क्षय से प्रभावित है, तो उत्तेजना समाप्त होने के बाद अप्रिय संवेदनाएं कम हो जाती हैं।

पल्पिटिस को क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के तेज होने से अलग करने के लिए, रोगग्रस्त दांत पर दस्तक देना पर्याप्त है। पेरियोडोंटाइटिस के साथ, यह क्रिया असुविधा पैदा करेगी।

हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस के साथ, दर्द हल्का होता है, लेकिन यांत्रिक रूप से परेशान होने पर दांत से भारी खून बहता है।

पर रेशेदार पल्पिटिसगूदा कैविटी में डेंटिन की एक पतली परत के नीचे दिखाई देता है। इस जगह पर जांच को छूने से तेज तेज दर्द होता है।

निदान करते समय हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिसइसे मसूड़ों के पैपिला की वृद्धि से अलग करना आवश्यक है। बाद के मामले में, अतिवृद्धि पैपिला को एक जांच के साथ पीछे धकेला जा सकता है, इसे हिंसक गुहा के बाहरी किनारे से गुजारा जा सकता है।
पल्पिटिस और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का अलग-अलग निदान करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दांत विकृति के साथ, रात में दर्द तेज हो जाता है। इसके विपरीत, नसों के दर्द में दर्द रात में लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है।

पल्पिटिस का निदान

आधुनिक दंत चिकित्सा में, पल्पिटिस के निदान के लिए पारंपरिक तरीकों और आधुनिक विकास दोनों का उपयोग किया जाता है।

निदान के तरीके	विवरण
विस्तृत सर्वेक्षण	डॉक्टर शिकायतें एकत्र करता है, दर्द का कारण, प्रकृति और तीव्रता का पता लगाता है। इससे सही निदान करने में काफी मदद मिलती है।
मौखिक जांच	यह विशेष दंत चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। डॉक्टर सभी दांतों और शुरुआती फिलिंग और मसूड़ों में सूजन की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।
जांच	दंत जांच का उपयोग करके रोगग्रस्त दांत की गुहा की जांच। यह हेरफेर आपको रोग के विकास की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। जांच के दौरान, कैविटी के नीचे और दीवारों पर डेंटिन की स्थिति, इसकी गहराई, साथ ही गूदे की उपस्थिति को स्थापित करना संभव है। एक महत्वपूर्ण कदम कैविटी और पल्प चैम्बर के बीच संबंध स्थापित करना है।
तापमान परीक्षण	दंत गूदे पर उच्च और निम्न तापमान के प्रभाव पर आधारित एक निदान पद्धति। इसकी मदद से दांत के मुलायम हिस्से की स्थिति के बारे में प्राप्त जानकारी को पूरक करना संभव है।
इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोसिस	यह विधि दांत के गूदे की विद्युत धारा के प्रति प्रतिक्रिया पर आधारित है। सूजन संबंधी परिवर्तन जितने अधिक स्पष्ट होंगे, वर्तमान ताकत उतनी ही अधिक होगी जो रोगी में प्रतिक्रिया का कारण बनेगी। यह प्रक्रिया न्यूरोवस्कुलर बंडल को नुकसान की गहराई निर्धारित करने और सूजन फोकस के सटीक स्थान की पहचान करने में मदद करती है। यह जितना गहरा होता है, करंट उतना ही तेज़ होता है, जो झुनझुनी पैदा करता है। यदि गूदा पूरी तरह से मर चुका है, तो रोगी को केवल हल्का सा धक्का या स्पर्श महसूस होगा।
रेडियोग्राफ़	इस पद्धति का उपयोग दांत की संरचनात्मक विशेषताओं, रोग के विकास की डिग्री और पहले किए गए उपचार के परिणामों का पता लगाने के लिए व्यापक रूप से किया जाता है। ऐसे मामले में जहां निचले जबड़े के दाढ़ के दांत की तस्वीर आवश्यक हो, एक एक्स्ट्राओरल रेडियोग्राफिक परीक्षा की जाती है। बचे हुए दांतों की तस्वीर प्राप्त करने के लिए इंट्राओरल विधि का उपयोग किया जाता है।

पल्पिटिस का वर्गीकरण

जांच के बाद दंत चिकित्सक सटीक निदान कर सकता है। रोग की अवस्था और विशेषताओं के आधार पर दांतों की पल्पाइटिस के कई रूप होते हैं।

तीव्र पल्पिटिस में बांटें:

• फोकल पल्पिटिस
• फैलाना पल्पिटिस

तीव्र फोकल पल्पिटिस-यह बीमारी की प्रारंभिक अवस्था है। सूजन का स्रोत कैविटी के पास स्थित होता है।

फोकल पल्पिटिस के लक्षण: तेज सहज दर्द जो कई मिनटों से लेकर आधे घंटे तक रहता है। यह 3-5 घंटों के लिए कम हो सकता है और रात में तेजी से बढ़ सकता है। रोगग्रस्त दांत में जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने से होने वाली अप्रिय संवेदनाएं लंबे समय तक दूर नहीं होती हैं।

रोगी स्पष्ट रूप से बता सकता है कि कौन सा दाँत दर्द कर रहा है। जांच करते समय, एक बिंदु पर तेज दर्द होता है, अक्सर दांत के गूदे के सींग के क्षेत्र में। इस मामले में, दाँत की गुहा खुली रहती है।

तीव्र फैलाना पल्पिटिस- इस स्तर पर सूजन प्रक्रिया पूरे गूदे को कवर कर लेती है। गंभीर दर्द के लंबे समय तक हमले होते रहते हैं। घटी हुई असुविधा की अवधि अल्पकालिक हो जाती है। जब प्रक्रिया सीरस से प्यूरुलेंट में बदल जाती है, तो दर्द तेज हो जाता है और स्थिर हो जाता है। एक व्यक्ति को कनपटी, कान और जबड़े के पूरे आधे हिस्से में, जिस पर पल्पिटिस वाला दांत स्थित होता है, दर्द महसूस होने लगता है। तेज़ गर्मी दर्द को अधिक बढ़ा देती है, लेकिन ठंड इसे कुछ हद तक कम कर सकती है। यह इंगित करता है कि सूजन शुद्ध अवस्था में प्रवेश कर चुकी है।

तीव्र फैलाना पल्पिटिस 2 से 14 दिन तक चल सकता है. फिर प्रक्रिया क्रोनिक चरण में प्रवेश करती है।

क्रोनिक पल्पिटिस में बांटें:

• रेशेदार पल्पिटिस
• हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस
• गैंग्रीनस पल्पाइटिस
• प्रतिगामी पल्पिटिस

क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस- तब होता है जब तीव्र सूजन पुरानी हो जाती है। इस स्तर पर, गंभीर दर्द कमजोर और दर्दनाक हो जाता है। यह समय-समय पर भोजन की जलन और ठंडी हवा में सांस लेने से होता है। इसके अलावा, यह चरण रोगी में शिकायत पैदा किए बिना, गुप्त रूप से हो सकता है।
जब एक दंत चिकित्सक द्वारा जांच की जाती है, तो एक गहरी कैविटी का पता चलता है। यह पल्प चैम्बर से जुड़ सकता है। दांत के गूदे में तेज दर्द होता है और खून निकलता है। दाँत पर थपथपाने पर कोई अप्रिय अनुभूति नहीं होती।

क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस- रोग के विकास का एक रूप जिसमें हिंसक गुहा दांत की गुहा से जुड़ जाता है। इस मामले में, गूदा बढ़ता है और एक प्रक्रिया बनाता है - एक पॉलीप, जो सभी खाली स्थान को भर देता है। चबाने पर रोगी को दर्द का अनुभव होता है, और दांत से खून भी अक्सर आता है। ये संवेदनाएं रोग की तीव्र अवधि में होने वाले गंभीर दर्द की जगह ले लेती हैं।

जीर्ण गैंग्रीनस पल्पिटिस- पुटीय सक्रिय संक्रमण के बाद, क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस मामले में, मुंह से दुर्गंध आती है, जलन पैदा करने वाले पदार्थों से लंबे समय तक दर्द होता है, जो विशेष रूप से गर्म भोजन खाने के बाद तेज हो जाता है।
अक्सर एक रोगग्रस्त दांत में एक गहरी और व्यापक कैविटी होती है, जिसके अंदर आप गंदे भूरे रंग का गूदा देख सकते हैं। ऊपरी परतों में इसकी संवेदनशीलता आमतौर पर कम हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गैंग्रीनस पल्पिटिस के साथ, तंत्रिका तंतु शोष हो जाते हैं।

क्रोनिक रेट्रोग्रेड पल्पिटिस -एक जीर्ण रूप, जो पेरियोडोंटल पॉकेट्स के गठन की विशेषता है। वे जड़ के एक महत्वपूर्ण भाग पर कब्जा कर लेते हैं। यहीं पर संक्रमण का स्रोत स्थित है। बैक्टीरिया रूट कैनाल के माध्यम से फैलते हैं और दांत के मुलायम ऊतकों में सूजन पैदा करते हैं। इस मामले में, जड़ के हड्डी के ऊतकों को अवशोषित किया जाता है, जो एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

पल्पिटिस का उपचार

डेंटल पल्पिटिस के प्रत्येक रूप की अपनी उपचार विशेषताएं होती हैं। तीव्र या क्रोनिक पल्पिटिस के इलाज के लिए सभी दंत प्रक्रियाएं स्थानीय संज्ञाहरण और क्षय से प्रभावित सभी ऊतकों को हटाने से पहले होती हैं। और एक्स-रे हमेशा दांत के पल्पिटिस के उपचार का अंतिम चरण होता है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए यह आवश्यक है।

तरीका	विवरण
पल्पिटिस के इलाज के रूढ़िवादी या जैविक तरीके: उपचार की इस पद्धति से दांत के गूदे को पूरी तरह से संरक्षित और बहाल किया जाता है।
औषधीय और सूजन रोधी लेप	"कैल्सीडोंट", "लाइफ", "डिकल" में एक मजबूत सूजन-रोधी प्रभाव होता है। वे क्षय से मुक्त गुहा के तल पर रखे जाते हैं।
प्रोटियोलिटिक एंजाइम्स	उनके पास एंटी-एडेमेटस, नेक्रोलाइटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं, ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं।
कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित तैयारी	इन्हें गूदे के पास साफ की गई गुहा के नीचे लगाया जाता है और डेंटिन के निर्माण को उत्तेजित किया जाता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को दंत गूदे में प्रवेश करने से रोका जाता है, और एक सूजन-रोधी प्रभाव होता है।
फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार	दंत गूदे में सूजन का इलाज करने के उद्देश्य से प्रक्रियाएं (लेजर उपचार, डिपोफोरेसिस, यूएचएफ)
अस्थायी फिलिंग स्थापित करना	गूदे की प्रतिक्रिया देखने के लिए दांत की गुहा को 2-5 दिनों के लिए बंद कर दिया जाता है।
स्थायी भराव की स्थापना	डॉक्टर चुनता है कि दांत भरने के लिए कौन सी सामग्री सबसे उपयुक्त है।
पल्पिटिस के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा या सर्जिकल तरीके: इसमें गूदे को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना और रूट कैनाल और दांत की गुहा को भरने वाली सामग्री से भरना शामिल है।
प्राण विच्छेदन विधि	आंशिक गूदा निकालना. मुकुट वाला हिस्सा हटा दिया जाता है, लेकिन जड़ वाला हिस्सा व्यवहार्य रहता है और दांत को पोषण देता रहता है। यह प्रक्रिया कंडक्शन एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। अक्सर बच्चों में प्राथमिक दांतों के पल्पिटिस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों में तीव्र फोकल पल्पिटिस और बहु-जड़ वाले दांतों में क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस के साथ किया जाता है, जहां कोरोनल और रूट पल्प के बीच की सीमा स्पष्ट रूप से परिभाषित होती है।
डेविटल विच्छेदन विधि	पूरा गूदा निकालना. इसके बाद, रूट कैनाल और दांत की गुहा भर जाती है। यह विधि आपको दंत चिकित्सा कार्यालय की एक यात्रा में दाँत पल्पिटिस का इलाज करने की अनुमति देती है। हालाँकि, इसके बाद दाँत बिना पोषण के रह जाता है। कुछ मामलों में, मुकुट लगाना आवश्यक होता है।
पल्पिटिस के उपचार की संयुक्त विधि	नहरों से लुगदी को पूरी तरह से हटाने के साथ-साथ कठिन मार्ग वाली नहरों में लुगदी की अच्छी सहनशीलता और ममीकरण को संयोजित करता है। तीव्र फैलाना, क्रोनिक रेशेदार और हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस के लिए उपयोग किया जाता है।

पल्पिटिस के विभिन्न मामलों में, उपचार की कीमत काफी भिन्न होगी। डेंटल पल्पिटिस के संपूर्ण उपचार की लागत न केवल क्लिनिक की पसंद पर निर्भर करती है। बाद में भरने के साथ पल्पिटिस के इलाज के लिए सर्जिकल तरीकों की लागत 2000 रूबल से होगी। जैविक पद्धति से उपचार की लागत 4,000 रूबल से है। राशि कई कारकों से प्रभावित होगी: दांत में जड़ों की संख्या, रोग का रूप और अवस्था, दंत सामग्री की गुणवत्ता।

पल्पिटिस की जटिलताएँ

पल्पाइटिस- यह सिर्फ दांत का दर्द नहीं है! यदि इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो पल्पिटिस की जटिलताओं का खतरा होता है: तीव्र और पुरानी पेरियोडोंटाइटिस, पल्प नेक्रोसिस, पेरीएपिकल फोड़ा। रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण फैलने से प्युलुलेंट साइनसाइटिस, मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा और पेरीफेरीन्जियल फोड़ा का विकास हो सकता है। घर पर पल्पिटिस का इलाज करना असंभव है! दांत दर्द से अस्थायी तौर पर ही छुटकारा पाना संभव है। इसलिए, योग्य चिकित्सा देखभाल के लिए तुरंत दंत चिकित्सक से परामर्श लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

पल्पिटिस की रोकथाम

प्राथमिक और दाढ़ के दांतों में पल्पिटिस की रोकथाम में उचित मौखिक देखभाल शामिल है। उच्च गुणवत्ता वाले दांतों की सफाई और उपयुक्त टूथपेस्ट और टूथब्रश का चयन। यह बीमारी को रोकने में सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक है।
पल्पिटिस की रोकथाम के लिए क्षय का समय पर उपचार मुख्य उपाय है।

वर्ष में कम से कम 2 बार दंत चिकित्सा कार्यालय का दौरा करना आवश्यक है।
ये आसान उपाय आपके दांतों को स्वस्थ और आपकी मुस्कान को खूबसूरत बनाए रखेंगे।

पल्पिटिस के बाद दांत में दर्द क्यों होता है?

अगर पल्पाइटिस के बाद आपके दांत में दर्द हो तो घबराएं नहीं। डॉक्टर इसे सामान्य मानते हैं कि दंत चिकित्सक के पास जाने के बाद असुविधा कई घंटों से लेकर 2-3 दिनों तक बनी रहती है। इस अवधि के दौरान स्थिति को कम करने के लिए, आप दर्द निवारक दवाएं (नीस, इबुफेन) ले सकते हैं। अगर दांत का इलाज सही तरीके से किया जाए तो 3 दिन बाद दर्द धीरे-धीरे गायब हो जाएगा।

दंत रोग किसी भी उम्र और लिंग के लोगों में होते हैं। सूजन संबंधी दंत रोग आमतौर पर अप्रत्याशित रूप से प्रकट होते हैं, गंभीर दर्द की विशेषता रखते हैं, और अक्सर रोग प्रक्रिया के उच्च दर्द के कारण इसे आपातकालीन स्थिति माना जाता है। पल्पिटिस के लक्षण और उपचार को जानना हर किसी के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि कोई भी इस सूजन से प्रतिरक्षित नहीं है, और परिणाम गंभीर हो सकते हैं, जिसमें पेरियोडोंटाइटिस, फोड़े और जबड़े के क्षेत्र में नेक्रोटाइजेशन शामिल हैं।

पल्पिटिस क्या है

हर कोई नहीं जानता कि दंत पल्पिटिस क्या है, यदि केवल इस कारण से कि दंत रोगों को शायद ही कभी वर्गीकृत किया जाता है और वास्तव में इलाज किया जाता है। तीव्र दांत दर्द एक व्यक्ति को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करता है, जो कारणों और विवरणों पर ध्यान दिए बिना, लगभग हमेशा दांत निकालकर इसका समाधान करता है। इस बीच, दर्दनाक प्रक्रिया की पुनरावृत्ति, पल्पिटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण के साथ-साथ खतरनाक जटिलताओं के उभरने का जोखिम हमेशा बना रहता है यदि उपचार पर्याप्त रूप से नहीं किया जाता है। दूसरी ओर, बीमारी का इलाज हमेशा केवल दांत पूरी तरह उखाड़ने से ही नहीं होता।

पल्पिटिस - शब्द "पल्प" से, दांत की आंतरिक गुहा - संयोजी ऊतक की सूजन है, जो तंत्रिका अंत में समृद्ध है और लगातार रक्त प्रवाह द्वारा आपूर्ति की जाती है। आम तौर पर, गूदा जड़ और मसूड़ों से सूक्ष्म तत्व प्राप्त करता है, जो हड्डी की संरचना को पोषण प्रदान करता है। इस ऊतक के कारण दांतों का विकास होता है और यह चबाने के दौरान संवेदनशीलता और भोजन की संरचना को महसूस करने के लिए भी जिम्मेदार होता है।

भड़काऊ प्रक्रिया निम्नलिखित तंत्र है:

1. दाँत की हड्डी की अखंडता से समझौता किया जाता है। नग्न आंखों से अदृश्य माइक्रोक्रैक रोग उत्पन्न होने के लिए पर्याप्त हैं। दांतों की चोटें आघात, माइक्रोबर्न और अन्य यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप होती हैं।
2. रोगजनक या सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव अंदर आ जाते हैं। मुंह में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया लगातार रहते हैं, लेकिन दांत की आंतरिक गुहा पूरी तरह से रोगाणुहीन रहती है।
3. बैक्टीरिया दिखाई देने वाली दरार या दोष में घुस जाते हैं। अक्सर, पल्पिटिस के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी होते हैं।
4. पोषक तत्वों से भरपूर वातावरण में बैक्टीरिया के सक्रिय प्रसार के परिणामस्वरूप सूजन प्रक्रिया शुरू होती है। जैसे ही वे फैलते हैं, सूक्ष्मजीव लुगदी गुहा को नष्ट कर देते हैं और दाँत के ऊतकों के विनाश में योगदान करते हैं।

एक नियम के रूप में, पल्पिटिस के मुख्य लक्षणों पर ध्यान न देना असंभव है, लेकिन तंत्रिका मृत्यु या अन्य कारणों से एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है। इस बीमारी को नज़रअंदाज नहीं किया जा सकता, क्योंकि उपचार के बिना यह गंभीर रूपों में विकसित हो जाती है - क्रोनिक पल्पिटिस से लेकर जीवन-घातक स्थितियों तक: जबड़े की सूजन, सामान्य सेप्सिस।

दूसरी ओर, कई दंत चिकित्सक पल्पिटिस के इलाज के लिए बहुत ही मौलिक तरीके से काम करते हैं, बस सूजन वाले दांत को हटा देते हैं और मसूड़े में उस गुहा को साफ कर देते हैं जहां यह स्थित था। यह विधि हमेशा उचित नहीं होती है, क्योंकि गैर-अत्यधिक उन्नत सूजन प्रक्रिया के स्थल पर ऊतक को संरक्षित और पुनर्स्थापित करना संभव है।

रोग का निदान एक दृश्य परीक्षा और चिकित्सा इतिहास का उपयोग करके किया जाता है। अन्य तरीकों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि आपातकालीन हस्तक्षेप की लगभग हमेशा आवश्यकता होती है। पल्पिटिस के पुराने रूपों के उपचार के मामले में, सामान्य चिकित्सा की जा सकती है, जिसके लिए सबसे प्रभावी दवाओं का चयन करने के लिए रोग के विशिष्ट प्रेरक एजेंट की पहचान करने की आवश्यकता होगी।

वर्गीकरण

पल्पिटिस के लक्षण और उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। तीव्र पल्पिटिस अधिक आम है, जो एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ प्रकट होता है, जो तुरंत किसी व्यक्ति का ध्यान आकर्षित करता है। जीर्ण रूप कम आम है, लेकिन अधिक जटिल माना जाता है।

सामान्य तौर पर, रोग को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. तीव्र पल्पिटिस - फोकल या फैलाना हो सकता है। पहले विकल्प का तात्पर्य है कि केवल एक दांत प्रभावित होता है, जबकि दूसरे में, कई दांत बैक्टीरिया के संपर्क में आते हैं। कभी-कभी पूरा जबड़ा प्रभावित होता है, लेकिन यह हमेशा दांतों के साथ पल्पिटिस को पूरी तरह से हटाने का संकेत नहीं होता है।
2. क्रोनिक पल्पिटिस। एक लंबी बीमारी जो समय-समय पर बिगड़ती जाती है। गैंग्रीनस, रेशेदार, हाइपरट्रॉफिक प्रकार के रूप होते हैं। गैंग्रीनस को सबसे खतरनाक माना जाता है क्योंकि यह उचित चिकित्सा के बिना सामान्य सेप्सिस के विकास को भड़काता है। रेशेदार को संयोजी ऊतक में ऊतक के पतन की विशेषता है, जिसके कारण दांत धीरे-धीरे मर जाता है, लेकिन दर्द कम हो जाता है। हाइपरट्रॉफिक की एक विशेषता प्रभावित लुगदी गुहा के स्थल पर एक पॉलीप का गठन है।
3. क्रोनिक पल्पिटिस की तीव्रता को दंत चिकित्सकों द्वारा एक अलग स्थिति के रूप में पहचाना जाता है। रोग का यह रूप तीव्र रूप से अधिक गंभीर है, क्योंकि दांत पहले ही आंशिक रूप से नष्ट हो चुका है, और पड़ोसी क्षेत्रों को नुकसान अक्सर देखा जाता है।

पल्पिटिस प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय हो सकता है, जो पल्प की व्यवहार्यता के संरक्षण पर निर्भर करता है, जो रोग प्रक्रिया की उपेक्षा पर निर्भर करता है। समय पर हस्तक्षेप आपको दांत को पूर्ण विनाश की अनुमति दिए बिना बहाल करने की अनुमति देता है। यदि एक अपरिवर्तनीय रूप का निदान किया जाता है, तो सूजन प्रक्रिया के स्थल पर मसूड़ों की सफाई के बाद हटाने का एकमात्र उपचार विकल्प है।

पल्पिटिस के कारण

सामान्य कारण दांत की आंतरिक गुहा में संक्रमण का प्रवेश है। आम तौर पर, बैक्टीरिया को अंदर नहीं जाना चाहिए, हड्डी की बाधा को भेदना लगभग असंभव है। इस प्रकार, पल्पिटिस के कारण हमेशा या तो अखंडता का उल्लंघन या अन्य सूजन और संक्रामक रोग होते हैं।

तात्कालिक कारकों में से:

1. गहरी क्षय एक उन्नत, अनुपचारित प्रक्रिया के रूप में। दाँत सड़ने के कारण समय के साथ कैविटी बड़ी हो जाती है। बैक्टीरिया गहराई तक प्रवेश कर गूदे को प्रभावित करते हैं।
2. ताज की अखंडता का उल्लंघन भी क्षरण की एक जटिलता है। भले ही किसी व्यक्ति ने अपने दांतों का इलाज करवाया हो, पूर्ण सुरक्षा की कोई पूर्ण गारंटी नहीं है; कभी-कभी सूक्ष्म अंतराल दिखाई देते हैं जिनके माध्यम से बैक्टीरिया प्रवेश कर सकते हैं।
3. मसूड़े की सूजन मसूड़ों की सूजन है, जिसका सीधा संबंध दांत से नहीं हो सकता है, लेकिन चूंकि जड़ सीधे मसूड़े से जुड़ी होती है, इसलिए रक्तप्रवाह के माध्यम से रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश का खतरा होता है।
4. पेरियोडोंटाइटिस पल्पिटिस की जटिलता के रूप में होता है, लेकिन यह रोग के विकास का कारण भी बन सकता है। यह समझना आवश्यक है कि सिस्टम जुड़े हुए हैं, एक रोग प्रक्रिया दूसरे के विकास को सीधे प्रभावित करती है।
5. कुछ स्थितियों में दाँत की चोट के कारण गूदे में संक्रमण हो जाता है।

क्षय से पीड़ित लोग हमेशा जोखिम में रहेंगे, खासकर यदि रोग प्रक्रिया में कई दांत शामिल हों और बार-बार दोहराया जाता हो। क्राउन लगाने से यह गारंटी नहीं मिलती कि बैक्टीरिया अंदर नहीं घुसेंगे। इसके अलावा, मौखिक गुहा, विशेष रूप से मसूड़ों में कोई भी सूजन प्रक्रिया, रोगजनन का कारक बन सकती है।

लक्षण

दांत दर्द पल्पिटिस का एकमात्र संकेत नहीं है, हालांकि इसी लक्षण के साथ लोग अक्सर दंत चिकित्सक के पास आते हैं। रोग की विशेषता काफी व्यापक नैदानिक ​​​​तस्वीर है, विशेष रूप से जटिल जीर्ण रूपों में।

आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए:

1. व्यथा, जिसकी गंभीरता "दर्द" से लेकर असहनीय तक होती है। तीव्र तीव्र दांत दर्द लगभग निश्चित रूप से सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रसार और लुगदी की आंतरिक गुहा को तेजी से क्षति के साथ रोग के तीव्र पाठ्यक्रम का संकेत देगा। अगर आप समय रहते डॉक्टर को दिखा लें तो आप अपना दांत बचा सकते हैं।
2. रात में दर्दनाक संवेदनाएं तेज हो जाती हैं, जो सूक्ष्मजीवों के जीवन चक्र की ख़ासियत से जुड़ी होती हैं।
3. क्रोनिक गैंग्रीनस रूप में, मुंह से दुर्गंध आती है, जिससे रोगी और उसके आसपास के लोगों दोनों को असुविधा होती है। यह न केवल एक असुविधाजनक और असुंदर लक्षण है, यह दंत ऊतकों में एक सक्रिय नेक्रोटिक प्रक्रिया को इंगित करता है, जो जबड़े तक फैल सकता है और खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।
4. सांसों की दुर्गंध फैलने वाले घावों के साथ भी देखी जाती है, विशेष रूप से गहरी क्षय की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
5. हल्के दर्द के साथ भी, ध्यान देने योग्य तापमान प्रतिक्रिया देखी जाती है: किसी व्यक्ति के लिए ठंडा या बहुत गर्म भोजन और पेय खाना या पीना अप्रिय होता है।
6. हाइपरट्रॉफिक रूप और पॉलीप्स के गठन के साथ, रोगियों को प्रभावित क्षेत्र में वृद्धि की उपस्थिति महसूस होती है। पॉलीप्स से खून निकलता है, व्यक्तिपरक असुविधा का कारण बनता है, और चोट के परिणामस्वरूप सूजन भी हो सकती है।

उपचार के अभाव में, रोग प्रक्रिया धीरे-धीरे एक तरफ अधिक से अधिक घावों को पकड़ लेती है, और दूसरी तरफ बैक्टीरिया भी जबड़े में गहराई तक घुसने की कोशिश करते हैं। पल्पिटिस के लक्षण और उपचार के बारे में हर किसी को पता होना चाहिए, क्योंकि उन्नत बीमारी जबड़े के विनाश से भरी होती है, जिसमें हड्डी का आंशिक निष्कासन या सामान्य सेप्सिस विकसित होने का जोखिम भी शामिल है।

रोगी के चिकित्सा इतिहास को हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि कोई स्पष्ट दर्द नहीं है, लेकिन अप्रिय संवेदनाएं हैं, तो यह याद रखना आवश्यक है कि क्या हाल के दिनों में दांत दर्द के एपिसोड हुए थे, क्या क्षय का पता चला था, क्या फिलिंग लगाई गई थी। शायद किसी व्यक्ति ने स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान रक्त की उपस्थिति पर ध्यान दिया हो - ब्रश या डेंटल फ़्लॉस से दाँत साफ़ करना।

तीव्र पल्पिटिस को नज़रअंदाज करना लगभग असंभव है, क्योंकि इसमें गंभीर दर्द होता है। जीर्ण रूप अधिक धीरे-धीरे विकसित होते हैं और उन पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, लेकिन आपको समय पर स्वयं उनका निदान करने में सक्षम होने की भी आवश्यकता है ताकि डॉक्टर के साथ समय पर नियुक्ति न चूकें।

इलाज

पल्पिटिस का उपचार पूरी तरह से रोग की उपेक्षा की डिग्री, उसके प्रकार और रूप पर निर्भर करता है। यदि स्थिति उलटने योग्य है, तो दंत चिकित्सक को दांत नहीं निकालना चाहिए, बल्कि उसे बचाने का प्रयास करना चाहिए। सर्जिकल तकनीकों को बुनियादी माना जाता है, लेकिन सूजन प्रक्रिया से छुटकारा पाने के तरीके उन्हीं तक सीमित नहीं हैं।

उपचार के तरीकों में शामिल हैं:

1. जैविक दांत-बचत उपचार में कैल्शियम पैड शामिल होते हैं जो प्रभावित क्षेत्र से जुड़े होते हैं। डॉक्टर एंटीबायोटिक पट्टियों का उपयोग करके दांत को साफ भी करते हैं। माइक्रोसील को कई दिनों तक रखा जाता है, जिसके बाद एक एक्स-रे लिया जाता है यदि सूजन बंद हो गई है, तो एक स्थायी फिलिंग स्थापित की जाती है।
2. निष्कासन - गूदा निकालना। प्रभावित क्षेत्र को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर दांत के नेक्रोटिक क्षेत्रों को हटा देते हैं और प्रभावित गूदे को निकाल देते हैं। प्रक्रिया के दौरान एक एंटीसेप्टिक का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।
3. डेविटल विलोपन - यदि गूदा निकालना असंभव है, तो पहले इसे दांत के अंदर रखे गए विषाक्त पदार्थों की मदद से पूरी तरह से "मार" दिया जाता है। मरीज को नशे से बचाने के लिए सील लगाई जाती है। गूदा पूरी तरह नष्ट हो जाने के बाद, इसे हटा दिया जाता है - आमतौर पर 24-48 घंटों के बाद।
4. विच्छेदन एक दांत को पूरी तरह से हटाने की प्रक्रिया है, जिसे केवल तभी किया जाता है जब सूजन की प्रक्रिया दूर तक चली गई हो और जड़ प्रभावित हो। यदि रोग फैला हुआ हो तो यह विधि अवांछनीय है।

किसी भी प्रकार की थेरेपी में विशेष एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करके पहले से ही नष्ट हो चुकी संरचनाओं को साफ करना और पूरी तरह से हटाना शामिल है। उपचार केवल बाँझ परिस्थितियों में और एक विशेष दंत चिकित्सा कार्यालय में ही किया जा सकता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि यह पर्याप्त रूप से प्रभावी नहीं है, लेकिन यह रोग प्रक्रिया को पुरानी प्रक्रिया में बदलने में योगदान दे सकता है।

रोकथाम

पल्पाइटिस की स्वयं भविष्यवाणी करना कठिन है; मुख्य निवारक उपाय मौखिक स्वच्छता और मसूड़ों और दांतों के स्वास्थ्य की देखभाल करना है। सिफ़ारिशों में इस बीमारी के प्रभावी आधुनिक उपचार के साथ-साथ क्षय का समय पर निदान शामिल है। एक अलग मूल की पुरानी सूजन के मामले में - पेरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, संक्रमण के विकास और नए सूजन फॉसी की उपस्थिति से बचने के लिए समय पर चिकित्सीय उपाय करना और सूजन वाले क्षेत्रों को साफ करना भी आवश्यक है। यदि किसी व्यक्ति के पास फिलिंग है, तो उन्हें समय-समय पर जांचने की आवश्यकता होती है। दांतों और जबड़े पर चोट से बचने की भी सलाह दी जाती है।

पल्पिटिस एक सूजन है जो दांत के रूट कैनाल और कोरोनल चैंबर के अंदर छिपे न्यूरोवस्कुलर बंडल को प्रभावित करती है। गूदा आम तौर पर अंदर से कठोर ऊतकों को पोषण प्रदान करता है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी पहले से अनुपचारित और नरम ऊतकों के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होती है। पल्पिटिस के प्रकार के आधार पर, लक्षण और उपचार (चिकित्सा रणनीति) भिन्न हो सकते हैं। पैथोलॉजी की "क्लासिक" अभिव्यक्ति स्पष्ट है, जो थर्मल उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर बढ़ती है, और रात में - अनायास। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एक स्पर्शोन्मुख कोर्स संभव है। इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, अन्य सूजन संबंधी बीमारियों की तरह, पल्पिटिस या तो तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

जीर्ण रूप को तीव्रता और छूट (लक्षणों की छूट) की बारी-बारी से अवधि की विशेषता है।

यदि आप बार-बार डॉक्टर के पास जाने को स्थगित करते हैं, तो प्रक्रिया अनिवार्य रूप से आगे बढ़ेगी। इससे न केवल दंत चिकित्सा इकाई का नुकसान हो सकता है, बल्कि जबड़े की हड्डी की संरचनाओं में सूजन प्रक्रिया का प्रसार और रक्त विषाक्तता (सेप्टिक प्रक्रिया) भी हो सकती है।

टिप्पणी

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सेप्सिस विकसित होता है, जो उच्च प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों की तुलना में जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है।

पल्पिटिस का वर्गीकरण

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक;
• एक पुरानी प्रक्रिया का तेज होना;
• फोकल प्युलुलेंट;
• फैलाना purulent;
• हाइपरट्रॉफिक;
• रेशेदार;
• गैंग्रीनस;
• विच्छेदन या गूदा विलोपन के बाद की स्थिति।

कारण

रोग हमेशा संक्रमण की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। अक्सर, संक्रामक एजेंटों को लुगदी में अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है, यानी, कोरोनल भाग के माध्यम से, आंशिक रूप से हिंसक प्रक्रिया द्वारा नष्ट कर दिया जाता है। हालाँकि, कई मामलों में, डॉक्टरों को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिगामी प्रसार का निरीक्षण करना पड़ता है, अर्थात, क्रोनिक संक्रमण के निकटवर्ती फॉसी से एपिकल (एपिकल) फोरामेन के माध्यम से इसका प्रवेश।

डब्ल्यूएचओ के सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, दुनिया की 20% आबादी में पल्पिटिस कम से कम एक बार विकसित हुआ है।

आमतौर पर, पल्पिटिस क्षरण का प्रत्यक्ष परिणाम है, जिसमें ताज के नष्ट हुए हिस्से के कठोर ऊतक सचमुच रोगजनक बैक्टीरिया से "संतृप्त" होते हैं।

अपर्याप्त रूप से योग्य दंत चिकित्सक से जुड़ा एक आईट्रोजेनिक रूप भी है। दांत को क्राउन, ब्रिज या यहां तक ​​कि लिबास के लिए तैयार करते समय डॉक्टर लुगदी को ज़्यादा गरम कर सकते हैं, कम गुणवत्ता वाली फिलिंग सामग्री का उपयोग कर सकते हैं, या इसे एक विशेष इन्सुलेट गैसकेट के बिना आक्रामक सामग्री से स्थापित कर सकते हैं।

इस विकृति के विकास को भड़काने वाले 3 प्रकार के कारकों को अलग करने की प्रथा है:

1. भौतिक;
2. जैविक;
3. रसायन.

भौतिक में शामिल हैं:

• दांत का आघात जिसके कारण लुगदी कक्ष की अखंडता में व्यवधान होता है;
• पर्याप्त शीतलन के बिना इसके कठोर ऊतकों को संसाधित करते समय गूदे का अत्यधिक गर्म होना;
• मध्यम या गहरी क्षय के उपचार के दौरान लुगदी कक्ष का आकस्मिक उद्घाटन;
• गूदे (पेट्रीफिकेट्स और डेंटिकल्स) में घने जमाव का निर्माण, जो तंत्रिका अंत को परेशान कर सकता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकता है और माइक्रोसिरिक्युलेशन को बाधित कर सकता है।
• इनेमल और डेंटिन का स्पष्ट पैथोलॉजिकल घर्षण।

रासायनिक कारक

100% मामलों में कोमल ऊतकों का नशा दंत चिकित्सक के अपर्याप्त पेशेवर कार्यों का प्रत्यक्ष परिणाम है।

सामान्य चिकित्सा त्रुटियों में कठोर ऊतकों को उकेरने के लिए एक आक्रामक जेल के संपर्क में न आना, इस पदार्थ की अधूरी धुलाई, एक हिंसक गुहा के उपचार के दौरान शक्तिशाली एंटीसेप्टिक्स का अनुचित उपयोग, या बिना किसी मिश्रित भराव के प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव शामिल हैं। इन्सुलेशन अस्तर.

जैविक कारक:

• क्षरण की जटिलताओं के साथ जीवाणु संक्रमण संभव है (माध्यमिक क्षरण सहित - जो स्थायी भराव की नियुक्ति के बाद विकसित होता है);
• दुर्लभ स्थितियों में सूक्ष्मजीव दंत नलिकाओं के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम होते हैं (विशेष रूप से, जब उच्च दबाव में कृत्रिम प्रभाव लेते हैं);
• जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ या सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान एपिकल फोरामेन के माध्यम से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश संभव है - पैथोलॉजिकल पीरियोडोंटाइटिस पॉकेट्स का इलाज।

रोगजनन

पर तीव्र पल्पिटिस कक्ष बंद है, और प्रारंभिक चरण में प्रक्रिया प्रकृति में केंद्रित है। यह शुरुआत में सीरस सूजन के रूप में होता है, लेकिन जल्द ही प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है। तीव्र दर्द सिंड्रोम बहिर्वाह की अनुपस्थिति में महत्वपूर्ण मात्रा में एक्सयूडेट के संचय के कारण होता है।

चिरकालिक प्रक्रिया तीव्र सूजन का परिणाम माना जाता है। अक्सर दंत चिकित्सकों से निपटना पड़ता है रेशेदार रूप संयोजी ऊतक अतिवृद्धि से जुड़ा हुआ।

पर गैंग्रीनस पल्पाइटिस वाद्य परीक्षण के दौरान, नहर में नेक्रोटिक गहरे रंग के ऊतक (पुट्राइड द्रव्यमान) का पता लगाया जाता है। एक विशिष्ट लक्षण सड़ी हुई सांस है।

पल्पिटिस के लक्षण

तीव्र फोकल और फैलाना पल्पिटिस के "क्लासिक" लक्षण हैं:

क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है. हाइपरट्रॉफिक रूप में, दंत चिकित्सक गुहा में एक अतिवृद्धि पॉलीप का पता लगाता है। जब आप जोर से दबाते हैं तो दर्द होने लगता है और खून निकलने लगता है, लेकिन बाकी समय इससे आपको कोई परेशानी नहीं होती।

तीव्र प्युलुलेंट रूप में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• गंभीर दर्द;
• गर्म के प्रति प्रेरक दांत की उच्च संवेदनशीलता (ठंड दर्द से राहत दिला सकती है)।

टिप्पणी

यदि प्यूरुलेंट डिस्चार्ज एपिकल फोरामेन के माध्यम से मसूड़े में प्रवेश करता है, तो एक फिस्टुलस ट्रैक्ट बन सकता है। जब रोगजन्य स्राव इसके माध्यम से बाहर निकलता है, तो रोगी को अस्थायी राहत महसूस होती है।

पल्पिटिस का उपचार

ऐसा माना जाता है कि सीरस पल्पिटिस रूढ़िवादी उपचार के अधीन है यदि रोगी की आयु 30 वर्ष से अधिक नहीं है और उसे गंभीर सामान्य दैहिक रोग नहीं हैं. जैविक चिकित्सा पद्धति की सफलता के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त उच्च क्षरण प्रतिरोध है, जिसके कारण द्वितीयक डेंटिन का तेजी से निर्माण संभव है। उपचार के दौरान, मैं रोगी को उच्च कैल्शियम सामग्री वाले घोल और तैयारियों में भिगोई हुई पट्टियाँ लगाता हूँ। एक वैकल्पिक तकनीक जड़ वाले हिस्से को संरक्षित करते हुए गूदे के कोरोनल हिस्से को हटाना है, लेकिन अब तथाकथित है। "महत्वपूर्ण विच्छेदन" का प्रयोग शायद ही कभी किया जाता है (मुख्यतः बच्चों में)।

पैथोलॉजी के उपचार की मुख्य विधि संपूर्ण न्यूरोवस्कुलर बंडल को यांत्रिक रूप से हटाना है, इसके बाद नहर का वाद्य और औषधीय उपचार किया जाता है। इन प्रक्रियाओं के बाद, गुहा को भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है।

निष्कासन एक या दो दौरों में किया जा सकता है। पहले मामले में, रोगी को चालन (यदि आवश्यक हो, घुसपैठ) संज्ञाहरण दिया जाता है, जिसके बाद गूदा पूरी तरह से हटा दिया जाता है, नहर को संसाधित किया जाता है, और भरने वाली सामग्री को इसमें पेश किया जाता है। सीमेंट से सील करते समय एक्स-रे नियंत्रण की आवश्यकता होती है- यह महत्वपूर्ण है कि पल्प चैम्बर पूरी तरह से अवरुद्ध हो, लेकिन सामग्री की न्यूनतम मात्रा भी एपिकल फोरामेन से आगे न गिरे (आगे पेरीएपिकल सूजन और सिस्ट गठन से बचने के लिए)। एक उत्कृष्ट आधुनिक विकल्प गुट्टा-पर्च पिन का उपयोग है (वे व्यास द्वारा पूर्व-चयनित होते हैं)।

दो दौरों में उपचार अब कम और कम बार किया जाता है (मुख्यतः जब विकास की शुरुआत का संदेह हो)।

गूदे के उपकरण द्वारा खोले गए क्षेत्र पर (एकल जड़ वाले दांत पर - एक दिन के लिए, बहु-जड़ वाले दांत पर - दो दिनों के लिए) एक डिवाइटलाइजिंग पेस्ट लगाया जाता है। दूसरी यात्रा के दौरान, आक्रामक रासायनिक पदार्थ के प्रभाव में मृत वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को दर्द रहित रूप से हटा दिया जाता है, जिसके बाद नहर को भी संसाधित और सील कर दिया जाता है।

टिप्पणी

अपेक्षाकृत हाल ही में, आर्सेनिक के साथ एक पेस्ट का उपयोग विचलन के लिए किया गया था, लेकिन आर्सेनिक पेरियोडोंटाइटिस विकसित होने की उच्च संभावना के कारण इसे छोड़ दिया गया था। वर्तमान में, पैराफॉर्मल्डिहाइड और एक एनेस्थेटिक से युक्त एक रचना लागू की जाती है। अगर किसी कारणवश इस पेस्ट को एक हफ्ते के अंदर न भी हटाया जाए तो भी कोई नुकसान नहीं होगा। विक्षोभकारी घटक जलीय डेंटिन से बने एक अस्थायी भराव से ढके होते हैं।

बिना गूदे वाला दांत अक्सर काला पड़ जाता है और सॉकेट में अपेक्षाकृत कमजोर रूप से स्थिर होता है। इसलिए, इसे धातु मिश्र धातु पिन के साथ मजबूत किया जाना चाहिए या मुकुट के साथ कवर किया जाना चाहिए।

पल्पिटिस के साथ संभावित जटिलताएँ

समय पर उपचार न किए गए पल्पिटिस की मुख्य जटिलता पेरियोडोंटाइटिस है, जिससे अक्सर दंत चिकित्सा इकाई को नुकसान होता है। दंत चिकित्सक की अपर्याप्त पेशेवर कार्रवाइयों से समान परिणाम होते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि "मृत" दांत को पूरी तरह से निष्फल नहीं किया जा सकता है। इसलिए, ऐसी संभावना है कि देर-सबेर इसमें एंटीबायोटिक्स के प्रति प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियां दिखाई देंगी।

प्लिसोव व्लादिमीर, दंत चिकित्सक, चिकित्सा स्तंभकार

शुभ दोपहर या शाम, प्रिय साइट आगंतुकों। आज मैं एक ऐसे विषय पर बात करूंगा जो मेरे करीब है, और इसलिए मैं व्यक्तिगत अनुभव के आधार पर इसके बारे में बात कर सकता हूं। यह । अधिक सटीक रूप से, इसका जीर्ण रूप। बहुत से लोग जिन्हें दंत चिकित्सक द्वारा क्रोनिक पल्पिटिस का निदान किया जाता है, वे पूरी तरह से अस्पष्ट होते हैं कि यह किस प्रकार की बीमारी है, यह कहां से आती है और इसके बारे में क्या करना है।

डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या करना है. बाकी सब कुछ पहले से पता लगाने लायक है। यह बहुत संभव है कि इस अप्रिय भाग्य से बचा जा सकेगा। आख़िरकार, अपने दांतों को ड्रिल करवाने की तुलना में नियमित जांच के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना बहुत आसान और अधिक सुखद है।

महत्वपूर्ण बारीकियाँ

मानव शरीर रचना एक बहुत ही जटिल चीज़ है। मेरा विश्वास करें, एक अंतरिक्ष यान की संरचना, संचार उपग्रह के साथ मिलकर जो हमारे मोबाइल फोन को काम करता है, अकेले तंत्रिका तंत्र की तुलना में बहुत सरल है।

तो, गूदा दांत की नरम सामग्री है, जो इनेमल और डेंटिन की परतों के नीचे स्थित होती है। इसमें रक्त वाहिकाएँ और तंत्रिका तंतु होते हैं। इसके माध्यम से दांतों को मजबूत करने के लिए आवश्यक पदार्थ डेंटिन में प्रवेश करते हैं। यह क्षय के दौरान दांत के ऊतकों को प्रतिस्थापन डेंटिन की आपूर्ति भी करता है।

चूंकि गूदे में तंत्रिकाओं का एक बंडल होता है, जब यह हिंसक प्रक्रिया से क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हमें दर्द का अनुभव होता है।

डेंटिन क्षतिग्रस्त होने पर भी दर्द प्रकट होता है, क्योंकि डेंटिन में विशेष नलिकाएं होती हैं। यह सामग्री छिद्रपूर्ण है. इसीलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि इनेमल बरकरार रहे।

क्रोनिक पल्पिटिस - रूप, लक्षण और विशेषताएं

बहुत से लोग कल्पना करते हैं कि तीव्र पल्पिटिस क्या है। आपका छेद वाला दांत अचानक दर्द करने लगता है। यह भावना ख़त्म हो सकती है और दोबारा दोहराई जा सकती है। यहां सब कुछ स्पष्ट है. आपको डॉक्टर के पास दौड़ने, ड्रिल करने और उसे भरने की ज़रूरत है। क्रोनिक कोर्स के साथ, सब कुछ कुछ अधिक जटिल है।

तथ्य यह है कि क्रोनिक पल्पिटिस की शिकायतें लंबे समय तक अनुपस्थित रह सकती हैं। आप किसी विशेष असुविधा को महसूस किए बिना रहते हैं। सड़ा हुआ दांत और भी खराब हो जाता है, लेकिन यह "आपको परेशान नहीं करता है।" इस समय, तंत्रिका मर जाती है और दांत के अंदर कई नकारात्मक परिवर्तन होते हैं।

साथ ही, कुछ लोगों में इसका तीव्र रूप बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है। यही कारण है कि वे समय पर दंत चिकित्सक से संपर्क नहीं करते हैं, जिससे जटिलताएं होती हैं।

आपको यह समझने के लिए डॉक्टर होने की आवश्यकता नहीं है कि उस व्यक्ति को क्या परिणाम भुगतने पड़ सकते हैं जिसके मुंह में दांत अदृश्य रूप से अंदर से नष्ट हो गया है, जिससे पूरे शरीर में हानिकारक बैक्टीरिया फैल रहे हैं।

सामान्य तौर पर, क्रोनिक पल्पिटिस के लक्षण उस रूप पर निर्भर करते हैं जिसमें यह होता है।

1. उदाहरण के लिए, क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक रूप में कोई शिकायत नहीं हो सकती है। समय के साथ, रक्तस्राव और खाने के दौरान असुविधा और दर्द दिखाई दे सकता है। जैसे-जैसे गूदा बढ़ता है, गर्म और ठंडे भोजन के प्रति प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है।
2. जीर्ण रेशेदार रूप - दर्द दुर्लभ होता है और अक्सर अल्पकालिक होता है। हमें ऐसा लग सकता है कि कुछ भी बुरा नहीं हो रहा है। कभी-कभी तापमान में अचानक बदलाव के साथ दर्द होता है।
3. गैंग्रीनस प्रकार के क्रोनिक पल्पिटिस की विशेषता दुर्लभ दर्द, तापमान उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया और सांसों की दुर्गंध है। दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ अन्य क्षेत्रों तक फैल सकता है। मेरा विश्वास करो, यह बहुत अप्रिय है.

हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, मरीज़ अपेक्षाकृत सामान्य महसूस करते हैं। वे खाते हैं, पानी और चाय पीते हैं, काम पर जाते हैं, यह सोचते हुए कि सब कुछ ठीक है और यह ठीक है कि कभी-कभी दांत में दर्द हो सकता है। लेकिन तीव्र चरण में, क्रोनिक पल्पिटिस हमारे लिए वास्तविक समस्याएं पैदा करना शुरू कर देता है। तीव्र रूप की विशेषता वाले दर्द प्रकट होते हैं, और व्यक्ति उन्हें दूर करने के लिए गोलियाँ लेना शुरू कर देता है। यह कुछ लोगों की मदद करता है, दूसरों के लिए उतना नहीं। अंततः, शरीर को दवाओं की आदत हो जाती है और वे बेकार हो जाती हैं।

बचपन में क्रोनिक पल्पिटिस

हममें से अधिकांश लोग मानते हैं कि दाँतों की गंभीर समस्याएँ केवल वयस्कों को होती हैं। केवल आँकड़े बताते हैं कि इस घटना की कोई उम्र नहीं होती। क्रोनिक पल्पिटिस बच्चों में आम होता जा रहा है।

यह रोग अस्थायी (बच्चे) दांत और स्थायी दांत दोनों को प्रभावित कर सकता है। पहले मामले में, इससे दांत जल्दी ख़राब हो सकते हैं। यह काफी अप्रिय है. आख़िरकार, यह महत्वपूर्ण है कि समय आने पर बच्चे का दाँत अपने आप गिर जाए। अन्यथा, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि हटाए गए दांत के स्थान पर स्थायी दांत उगने से पहले पंक्ति में शेष दांत हिल जाएंगे। फिर दांत निकलने और दांतों में भीड़ होने की समस्या शुरू हो जाती है। मुझे प्लेट और ब्रेसिज़ पहनने होंगे. सामान्य तौर पर, पर्याप्त कठिनाइयाँ हैं।

बच्चों में, ज्यादातर मामलों में, रेशेदार रूप का निदान किया जाता है। गैंग्रीनस दूसरे स्थान पर है, और हाइपरट्रॉफी तीसरे स्थान पर है।

दिलचस्प बात यह है कि 30 प्रतिशत या अधिक मामलों में, पल्पिटिस उन दांतों में पाया जाता है जिनमें बड़े घाव नहीं होते हैं। यानी ऐसे दांतों के शीर्ष बरकरार रहते हैं। इसलिए नियमित जांच के दौरान दर्द की शिकायत न होने पर समस्या का पता नहीं चल पाता है।

ऐसी स्थिति का कारण क्या हो सकता है? अक्सर इसका कारण चोट या दांत की अव्यवस्था होती है, जिसमें जड़ों में से एक क्षतिग्रस्त हो जाती है। न्यूरोवस्कुलर बंडल टूट जाता है और गूदे को उचित पोषण मिलना बंद हो जाता है। समय के साथ, यह ढहने लगता है।

बच्चों में पल्पिटिस का उपचार

अक्सर बीमारी का कोर्स बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, पेरियोडोंटियम में सूजन प्रक्रियाओं और सामान्य नशा के साथ होता है। एक बच्चे के शरीर के लिए सूजन प्रक्रिया से लड़ना मुश्किल होता है, और बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पाद इसे अंदर से जहर देते हैं।

आमतौर पर, बच्चों को खाने के दौरान दर्द और ठंडी और गर्म चीजों से रिएक्शन की शिकायत होने लगती है। जांच करने पर, यदि प्रभावित दांत में कोई क्षय नहीं है तो इसका कारण निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। एक तस्वीर तस्वीर को स्पष्ट कर सकती है.

कैसे लड़ें?

यदि आपको "घर पर उपचार" के बारे में कोई लेख मिलता है, तो बेझिझक स्क्रॉल करें। क्योंकि गूदे के नष्ट होने की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है। जड़ी-बूटियों, मलहम और काढ़े से दांत का इलाज करना असंभव है। आप केवल एक ही चीज़ हासिल कर सकते हैं - दर्द अचानक गायब हो जाएगा। इसका मतलब है कि तंत्रिका ऊतक मर चुका है। और मृत हर चीज़ में सबसे अप्रिय गुण होता है - विघटित होना और अपने चारों ओर एक मजबूत जीवाणु संक्रमण पैदा करना। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत काम में आ जाएगी। वह अपनी ताकत इस खतरे को खत्म करने में लगाएगी। भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो जाएगी. उन विज्ञापनों पर विश्वास न करें जो आपको गोलियों या किसी अन्य माध्यम से बचाने का वादा करते हैं। दंत चिकित्सा एक सटीक विज्ञान है. प्लेसीबो प्रभाव और आपके अपने मनोविज्ञान पर आधारित अन्य तरीके यहां मदद नहीं करेंगे।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि क्रोनिक पल्पिटिस का उपचार जटिलताओं का कारण न बने, इसे घर बैठे नहीं, बल्कि दंत चिकित्सक के कार्यालय में किया जाना चाहिए।

उपचार के तरीके गूदे की क्षति की मात्रा पर निर्भर करते हैं। कभी-कभी प्रक्रिया को रोककर दवा से समस्या का समाधान संभव है। अन्य मामलों में, गूदे को आंशिक रूप से हटाने का सहारा लेना आवश्यक है। गंभीर घावों के मामले में, दांत को उखाड़ा जाता है, साफ किया जाता है और दवा लगाई जाती है। संक्रमण और सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के बाद, एक स्थायी फिलिंग स्थापित की जा सकती है। नहरों की अच्छे से सफाई व सीलिंग जरूरी है।

पल्पिटिस का उपचार - फोटो

यदि समय रहते इस समस्या का समाधान नहीं किया गया तो दांत की जड़ के नीचे एक सिस्ट विकसित हो सकता है या पेरियोडोंटाइटिस हो सकता है। उनका इलाज बहुत अधिक जटिल है और इसमें बहुत पैसा खर्च हो सकता है। इसके अलावा, ऐसी जटिलताएँ पूरे शरीर के लिए नकारात्मक परिणामों से भरी होती हैं।

डॉक्टर हमेशा स्वस्थ दांत के ऊतकों को पूरी तरह से बचाने का प्रयास करते हैं। इसलिए, यदि संभव हो तो, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चे में पल्पिटिस पाया गया। जब तक स्थायी दांत पूरी तरह से नहीं बन जाते, तब तक गूदे का संरक्षण महत्वपूर्ण है। यह दांतों के विकास और वृद्धि की प्रक्रिया में शामिल होता है। इसलिए, इसकी सुरक्षा के लिए लड़ना उचित है। वयस्कों को यह समस्या नहीं होती है, यही कारण है कि डॉक्टर अक्सर अपने तरीकों में अधिक कट्टरपंथी होते हैं।

क्या अधिक प्रभावी है? यदि गूदे को गंभीर क्षति हुई है जिसे स्थानीय स्तर पर दवाओं का उपयोग करके समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो बेहतर है कि इसमें देरी न करें और इसे पूरी तरह से हटा दें। क्योंकि इस प्रक्रिया के विकास से ऊपर उल्लिखित जटिलताएँ पैदा होंगी। यह फोटो लेने लायक है. इससे डॉक्टर को बड़ी तस्वीर बेहतर ढंग से देखने में मदद मिलेगी।

सामान्य तौर पर, यदि आप असुविधा या दांत दर्द का अनुभव करते हैं, तो यह एक स्पष्ट संकेत है कि पल्पिटिस विकसित हो रहा है। जांच और इलाज के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलें। यदि आप प्रक्रिया में देरी करते हैं, तो आपको बाद में ऑपरेशन के लिए एक अच्छी राशि का भुगतान करना पड़ सकता है।

वीडियो - पल्पिटिस