विनपोसेटिन गोलियाँ: उपयोग के लिए संकेत और वास्तविक समीक्षाएँ। विनपोसेटिन किसमें मदद करता है? विनपोसेटिन के उपयोग के लिए निर्देश क्या मुझे नुस्खे की आवश्यकता है?

सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, टैल्क, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, कॉर्न स्टार्च।

25 पीसी। - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

दवा की क्रिया के तंत्र में कई तत्व शामिल हैं: विनपोसेटिन मस्तिष्क रक्त प्रवाह और मस्तिष्क चयापचय में सुधार करता है, और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

उत्तेजक अमीनो एसिड के प्रतिकूल साइटोटोक्सिक प्रभाव को कम करके न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव का एहसास होता है। वोल्टेज-गेटेड Na + और Ca 2+ चैनल और NMDA और AMPA रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। एडेनोसिन के न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव को बढ़ाता है। विनपोसेटिन मस्तिष्क के चयापचय को उत्तेजित करता है: ऑक्सीजन की मात्रा और खपत को बढ़ाता है। हाइपोक्सिया के प्रति सहनशीलता बढ़ जाती है; बीबीबी में ग्लूकोज के परिवहन को बढ़ाता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों के लिए ऊर्जा का एकमात्र स्रोत है; ग्लूकोज चयापचय को ऊर्जावान रूप से अधिक अनुकूल एरोबिक मार्ग की ओर स्थानांतरित करता है। चुनिंदा रूप से Ca 2+ / शांतोडुलिन-निर्भर cGMP फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है; मस्तिष्क में चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएमपी) और चक्रीय ग्वानोसिन मोनोफॉस्फेट (सीजीएमपी) की सामग्री, एटीपी की एकाग्रता और मस्तिष्क के ऊतकों में एटीपी/एएमपी अनुपात बढ़ जाता है; मस्तिष्क में नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को बढ़ाता है, नॉरएड्रेनर्जिक न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली को उत्तेजित करता है, और इसमें एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव भी होता है; इन सभी प्रभावों के परिणामस्वरूप, विनपोसेटिन का मस्तिष्क-सुरक्षात्मक प्रभाव होता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोककर, पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट को कम करके, लाल रक्त कोशिकाओं को विकृत करने की क्षमता में वृद्धि और एडेनोसिन अवशोषण को रोककर मस्तिष्क में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करता है; लाल रक्त कोशिकाओं की इसके प्रति आकर्षण को कम करके कोशिकाओं में ऑक्सीजन के संक्रमण को बढ़ावा देता है।

सेरेब्रल इजेक्शन अंश को बढ़ाकर सेरेब्रल रक्त प्रवाह को चुनिंदा रूप से बढ़ाता है, प्रणालीगत परिसंचरण मापदंडों (बीपी, कार्डियक आउटपुट, हृदय गति, ओपीएसएस) को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किए बिना सेरेब्रल संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, और "चोरी" प्रभाव का कारण नहीं बनता है। विनपोसेटिन के उपयोग से, कम छिड़काव वाले क्षतिग्रस्त (लेकिन अभी तक नेक्रोटिक नहीं) इस्केमिक क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है ("रिवर्स स्टील प्रभाव")।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मौखिक प्रशासन के बाद विनपोसेटिन तेजी से अवशोषित हो जाता है और 1 घंटे के भीतर रक्त में सीमैक्स तक पहुंच जाता है। अवशोषण मुख्यतः समीपस्थ आंत में होता है। आंतों की दीवार से गुजरते समय इसका चयापचय नहीं होता है। मौखिक रूप से लेने पर जैव उपलब्धता - 7%।

वितरण

रेडियोधर्मी रूप से लेबल किए गए विनपोसेटीन के मौखिक प्रशासन के प्रीक्लिनिकल अध्ययन में, यह यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग में उच्चतम सांद्रता में पाया गया था। मौखिक प्रशासन के 2-4 घंटे बाद ऊतकों में सीमैक्स देखा जाता है। मस्तिष्क में रेडियोधर्मी आइसोटोप की मात्रा रक्त में मौजूद मात्रा से अधिक नहीं थी।

मानव शरीर में प्रोटीन बाइंडिंग 66% है। वीडी 246.7±88.5 लीटर है, जो ऊतकों में महत्वपूर्ण वितरण को इंगित करता है।

5 और 10 मिलीग्राम की बार-बार खुराक के साथ, विनपोसेटिन की गतिशीलता रैखिक होती है। सी एसएस क्रमशः 1.2±0.27 एनजी/एमएल और 2.1±0.33 एनजी/एमएल थे।

उपापचय

मेटाबॉलिज्म मुख्यतः एक्स्ट्राहेपेटिक होता है। विनपोसेटिन का मुख्य मेटाबोलाइट एपोविनकेमिक एसिड (एवीए) है, जिसका मनुष्यों में अनुपात 25-30% है। विनपोसेटिन को मौखिक रूप से लेने के बाद, वीकेए का एयूसी अंतःशिरा प्रशासन के बाद की तुलना में 2 गुना अधिक है। यह इंगित करता है कि एबीसी विनपोसेटिन के "पहले पास" के दौरान बनता है। अन्य ज्ञात मेटाबोलाइट्स हाइड्रॉक्सीविनपोसेटिन, हाइड्रॉक्सी-एवीए, डायहाइड्रॉक्सी-एवीए-ग्लाइसीनेट हैं, और ग्लुकुरोनाइड्स और/या सल्फेट्स के साथ उनके संयुग्म हैं। प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से पता चला है कि विनपोसेटिन कम मात्रा में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

निष्कासन

क्लीयरेंस 66.7 एल/एच है, जो लीवर के प्लाज्मा वॉल्यूम (50 एल/एच) से अधिक है। मनुष्यों में टी1/2 - 4.83±1.29 घंटे। रेडियोधर्मी लेबल वाले अध्ययनों में, दवा गुर्दे और आंतों के माध्यम से 60:40 के अनुपात में उत्सर्जित होती थी। प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में, पित्त में रेडियोधर्मिता का एक महत्वपूर्ण हिस्सा पाया गया था, लेकिन महत्वपूर्ण एंटरोहेपेटिक परिसंचरण नहीं पाया गया था। एपोविनेमिक एसिड सरल ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा गुर्दे से उत्सर्जित होता है, टी 1/2 ली गई खुराक और विनपोसेटिन के प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है।

चयनित रोगी समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्स

यह पाया गया कि बुजुर्ग रोगियों में विनपोसेटिन के फार्माकोकाइनेटिक्स युवा रोगियों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं।

दवा का कोई संचय नहीं है. इसलिए, विनपोसेटिन को लंबे समय तक और सामान्य खुराक में बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे के कार्य वाले रोगियों को निर्धारित किया जा सकता है।

संकेत

तंत्रिका-विज्ञान

• इस्केमिक स्ट्रोक, वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता, संवहनी मनोभ्रंश, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, पोस्ट-ट्रॉमैटिक और उच्च रक्तचाप एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क में खराब रक्त आपूर्ति से जुड़े न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों की गंभीरता को कम करने के लिए) के परिणामों का रोगसूचक उपचार।

नेत्र विज्ञान

• कोरॉइड और रेटिना की पुरानी बीमारियाँ।

कर्णविज्ञान

• अवधारणात्मक श्रवण हानि;
• मेनियार्स का रोग;
• टिन्निटस की अनुभूति.

मतभेद

• विनपोसेटिन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• दुर्लभ वंशानुगत बीमारियाँ: गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• 18 वर्ष से कम आयु (नैदानिक ​​​​परीक्षण डेटा की कमी के कारण);

सावधानी से:लंबे क्यूटी सिंड्रोम, ऐसी दवाएं लेना जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचती हैं।

मात्रा बनाने की विधि

भोजन के बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है।

आमतौर पर दैनिक खुराक 15-30 मिलीग्राम (दिन में 3 बार 5-10 मिलीग्राम) होती है।

प्रारंभिक दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है।

पर किडनी और लीवर के रोगदवा सामान्य खुराक में निर्धारित की जाती है; संचय की अनुपस्थिति उपचार के लंबे पाठ्यक्रम की अनुमति देती है।

दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​​​अध्ययन के दौरान, सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं निम्नलिखित प्रणालीगत अंग वर्गों (नियामक गतिविधियों के लिए मेडिकल डिक्शनरी के वर्गीकरण के अनुसार) में हुईं, जिन्हें घटना की आवृत्ति के अनुसार सूचीबद्ध किया गया है: असामान्य (≥1/1000 से)<1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से:शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; बहुत कम ही - एनीमिया, लाल रक्त कोशिका समूहन।

प्रतिरक्षा प्रणाली से:बहुत ही कम - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

चयापचय की ओर से:असामान्य - हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया; शायद ही कभी - भूख न लगना, एनोरेक्सिया, मधुमेह मेलेटस।

मानसिक विकार:शायद ही कभी - अनिद्रा, नींद में खलल, चिंता; बहुत कम ही - उत्साह, अवसाद।

तंत्रिका तंत्र से:यदा-कदा - ; शायद ही कभी - चक्कर आना, डिस्गेसिया, स्तब्धता, हेमिपेरेसिस, उनींदापन, भूलने की बीमारी; बहुत कम ही - कंपकंपी, ऐंठन।

दृष्टि के अंग की ओर से:शायद ही कभी - ऑप्टिक तंत्रिका निपल की सूजन; बहुत कम ही - कंजंक्टिवल हाइपरिमिया।

श्रवण और भूलभुलैया संबंधी विकार:कभी-कभार - चक्कर आना; शायद ही कभी - हाइपरएक्यूसिस, हाइपोएक्यूसिया, टिनिटस।

हृदय प्रणाली से:कभी-कभार - रक्तचाप में कमी; शायद ही कभी - इस्केमिया, एनजाइना पेक्टोरिस, ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, गर्म चमक, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस; बहुत कम ही - अतालता, आलिंद फिब्रिलेशन, रक्तचाप की अक्षमता।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:असामान्य - पेट की परेशानी, शुष्क मुँह, मतली; शायद ही कभी - अधिजठर दर्द, कब्ज, दस्त, अपच, उल्टी; बहुत कम ही - डिस्पैगिया, स्टामाटाइटिस।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के लिए:शायद ही कभी - एरिथेमा, हाइपरहाइड्रोसिस, खुजली, पित्ती, दाने; बहुत कम ही - जिल्द की सूजन।

अन्य:शायद ही कभी - शक्तिहीनता, अस्वस्थता, गर्मी महसूस होना; बहुत कम ही - सीने में तकलीफ, हाइपोथर्मिया।

प्रयोगशाला और वाद्य डेटा:शायद ही कभी - हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया, ईसीजी पर एसटी खंड का अवसाद, ईोसिनोफिल की संख्या में कमी/वृद्धि, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि; बहुत कम ही - ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी/वृद्धि, एरिथ्रोपेनिया, थ्रोम्बिन समय में कमी, शरीर के वजन में वृद्धि।

यदि इनमें से कोई भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया बिगड़ती है या निर्देशों में सूचीबद्ध नहीं की गई कोई अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया नोट की जाती है, तो रोगी को उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

विनपोसेटिन की अधिक मात्रा पर कोई डेटा नहीं है। विनपोसेटिन की 360 मिलीग्राम की एक खुराक से चिकित्सीय रूप से कोई महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया नहीं हुई। हृदय प्रणाली से.

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन लेना, रोगसूचक उपचार।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

(क्लोरानोलोल, पिंडोलोल), क्लोपामाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, डिगॉक्सिन, एसेनोकोउमरोल, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, इमिप्रामाइन के साथ एक साथ उपयोग करने पर इंटरेक्शन नहीं देखा जाता है।

विनपोसेटिन और α-मेथिल्डोपा के एक साथ उपयोग से कभी-कभी हाइपोटेंशन प्रभाव में मामूली वृद्धि होती है, इसलिए इस उपचार के लिए रक्तचाप की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

बातचीत की संभावना की पुष्टि करने वाले डेटा की कमी के बावजूद, केंद्रीय, एंटीरैडमिक और एंटीकोआगुलेंट कार्रवाई वाली दवाओं के साथ सह-प्रशासित होने पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।

विशेष निर्देश

लंबे क्यूटी अंतराल सिंड्रोम की उपस्थिति और दवाओं का उपयोग जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं, उन्हें समय-समय पर ईसीजी निगरानी की आवश्यकता होती है।

गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन जैसी दुर्लभ वंशानुगत बीमारियों वाले मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहनों और मशीनों को चलाने की क्षमता पर विनपोसेटिन के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था

विनपोसेटिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसे वर्जित किया जाता है। इसके अलावा, नाल और भ्रूण के रक्त में इसकी सांद्रता गर्भवती महिला के रक्त की तुलना में कम होती है। कोई टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं पाया गया। पशु अध्ययनों में, जब बड़ी खुराक दी गई तो प्लेसेंटल रक्तस्राव और सहज गर्भपात हुआ, संभवतः प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में वृद्धि के परिणामस्वरूप।

स्तनपान की अवधि

विनपोसेटिन स्तन के दूध में गुजरता है। लेबल वाले विनपोसेटीन का उपयोग करके किए गए अध्ययनों में, स्तन के दूध की रेडियोधर्मिता मां के रक्त की तुलना में 10 गुना अधिक थी। 1 घंटे के भीतर, दवा की प्रशासित खुराक का 0.25% स्तन के दूध में चला जाता है। चूंकि विनपोसेटिन स्तन के दूध में गुजरता है और शिशुओं पर विनपोसेटिन के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है, इसलिए स्तनपान के दौरान इसका उपयोग वर्जित है।

बचपन में प्रयोग करें

18 वर्ष से कम उम्र के लोगों में दवा का उपयोग वर्जित है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

गुर्दे की बीमारियों के लिए, दवा सामान्य खुराक में निर्धारित की जाती है।

लीवर की खराबी के लिए

जिगर की बीमारियों के लिए, दवा सामान्य खुराक में निर्धारित की जाती है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को उसकी मूल पैकेजिंग में, बच्चों की पहुंच से दूर, 30°C से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष. पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

व्यापरिक नाम

vinpocetine

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

vinpocetine

दवाई लेने का तरीका

गोलियाँ 5 मि.ग्रा

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ -विनपोसेटिन 5 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ:लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, हाइड्रोक्सीप्रोपाइल-

कम-प्रतिस्थापित सेलूलोज़, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

विवरण

सफेद गोलियाँ, सपाट सतह के साथ गोल आकार, 0.6 सेमी व्यास, कोवेक्स एस.ए. लोगो के साथ अंकित। एक ओर, और दूसरी ओर अलगाव का जोखिम।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

मनोविश्लेषणात्मक। साइकोस्टिमुलेंट और नॉट्रोपिक्स। अन्य साइकोस्टिमुलेंट और नॉट्रोपिक्स। विनपोसेटीन।

कोड ATXN06BX18

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, विनपोसेटिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है, जैवउपलब्धता लगभग 60% है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 1 घंटे के बाद प्राप्त होती है, प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन 66% होता है। विनपोसेटीन के वितरण की मात्रा 3-8 लीटर/किग्रा है।

विनपोसेटीन का लीवर में बायोट्रांसफॉर्मेशन होता है। इसका मुख्य मेटाबोलाइट एपोविनकेमिक एसिड है। अन्य निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स हाइड्रॉक्सीविनपोसेटिन, हाइड्रॉक्सीपोविनेमिक एसिड, डायहाइड्रॉक्सीविनपोसेटिन ग्लाइसीनेट हैं। आधा जीवन लगभग 5 घंटे का होता है। दवा और उसके मेटाबोलाइट्स के उन्मूलन का मुख्य मार्ग गुर्दे हैं।

आसानी से हिस्टोहेमेटिक बाधाओं (रक्त-मस्तिष्क बाधा सहित) के माध्यम से फैलता है और ऊतकों में प्रवेश करता है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा के सक्रिय घटक, विनपोसेटिन में वैसोडिलेटर, एंटीहाइपोक्सिक और एंटीप्लेटलेट प्रभाव होता है। फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है और कोशिकाओं में चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट की सामग्री को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में कैल्शियम की मात्रा में कमी आती है और मायोफिब्रिल्स में शिथिलता आती है। संवहनी और चयापचय प्रभावों को जोड़ता है।

मस्तिष्क की रक्तवाहिकाओं को फैलाता है, रक्त प्रवाह बढ़ाता है, मुख्य रूप से इस्केमिक क्षेत्रों में, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करता है। ग्लूकोज के उपयोग को बढ़ावा देता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैटेकोलामाइन के स्तर को बढ़ाता है, मस्तिष्क के ऊतकों में एड्रेनालाईन और सेरोटोनिन के चयापचय को उत्तेजित करता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण, रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है, लाल रक्त कोशिकाओं की लोच बढ़ाता है और मस्तिष्क संवहनी प्रतिरोध को कम करते हुए शिरापरक बहिर्वाह को सामान्य करता है।

उपयोग के संकेत

सेरेब्रोवास्कुलर रोगों से जुड़े संज्ञानात्मक हानि का लक्षणात्मक उपचार। उपचार शुरू करने से पहले, एक गैर-संवहनी अपक्षयी रोग (उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग) को बाहर रखा जाना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से उपयोग करें। वयस्क: मौखिक प्रशासन के लिए, 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार, 30 दिनों के लिए, फिर 1 गोली 2 महीने के लिए दिन में 3 बार। लंबे समय तक दवा लेने के संभावित लाभ ज्ञात नहीं हैं।

गोलियाँ भोजन के साथ, बिना चबाये लेनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को आवृत्ति के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है: असामान्य (≥1/1000 से<1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).

खून की तरफ से

कभी-कभार

ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

बहुत मुश्किल से ही

एनीमिया, लाल रक्त कोशिका समूहन

प्रतिरक्षा प्रणाली से

कभी-कभार

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं

चयापचय और खाने संबंधी विकार

कभी कभी

हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

कभी-कभार

भूख में कमी, एनोरेक्सिया, मधुमेह मेलेटस

मानसिक विकार

कभी-कभार

नींद संबंधी विकार, अनिद्रा, घबराहट, चिंता

बहुत मुश्किल से ही

उत्साहपूर्ण मनोदशा, अवसाद

तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार

कभी कभी

सिरदर्द

कभी-कभार

चक्कर आना, डिस्गेसिया, स्तब्धता, हेमिपेरेसिस, उनींदापन, भूलने की बीमारी

बहुत मुश्किल से ही

कंपकंपी, आक्षेप

दृष्टि के अंग की ओर से

कभी-कभार

पैपिलोएडेमा

बहुत मुश्किल से ही

कंजंक्टिवल हाइपरिमिया

श्रवण एवं भूलभुलैया संबंधी विकार

कभी कभी

सिर का चक्कर

कभी-कभार

हाइपरैक्यूसिस, श्रवण हानि, टिनिटस

हृदय संबंधी विकार

कभी-कभार

मायोकार्डियल इस्किमिया / रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, धड़कन

बहुत मुश्किल से ही

अतालता, आलिंद फिब्रिलेशन

और वेंट्रिकुलर उत्तेजना समय (क्यूटी अंतराल) में वृद्धि।

संवहनी विकार

कभी कभी

अल्प रक्त-चाप

कभी-कभार

उच्च रक्तचाप, गर्म चमक, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

बहुत मुश्किल से ही

रक्तचाप में उतार-चढ़ाव

जठरांत्रिय विकार

कभी कभी

पेट में परेशानी, मुँह सूखना

कभी-कभार

पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, मतली, कब्ज, अपच, उल्टी

बहुत मुश्किल से ही

डिस्पैगिया, स्टामाटाइटिस

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से

कभी-कभार

एरीथेमा, हाइपरहाइड्रोसिस, खुजली, पित्ती, दाने

बहुत मुश्किल से ही

जिल्द की सूजन

सामान्य उल्लंघन

कभी-कभार

अस्थेनिया (कमजोरी), अस्वस्थता, गर्मी लगना

बहुत मुश्किल से ही

सीने में तकलीफ, हाइपोथर्मिया

प्रयोगशाला अनुसंधान

कभी कभी

रक्तचाप कम होना

कभी-कभार

रक्तचाप में वृद्धि, ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि, ईसीजी पर एसटी खंड अवसाद, ईोसिनोफिल की संख्या में कमी/वृद्धि, यकृत की शिथिलता

बहुत मुश्किल से ही

लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि/कमी, प्रोथ्रोम्बिन समय में कमी, शरीर के वजन में वृद्धि

मतभेद

दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता

गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी, कोरोनरी हृदय रोग

रक्तस्रावी स्ट्रोक की तीव्र अवस्था

हाल ही में मस्तिष्क आघात

बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव

ग्लूकोज, गैलेक्टोज, लैक्टोज, लैक्टेज की कमी के प्रति जन्मजात असहिष्णुता

गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि

18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

हेपरिन थेरेपी या अन्य एंटीकोआगुलंट्स के दौरान विनपोसेटिन से रक्तस्रावी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ विनपोसेटिन का सह-प्रशासन बाद के हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ा सकता है। एंटीरैडमिक दवाओं के साथ परस्पर क्रिया से इंकार नहीं किया जा सकता है। विनपोसेटिन और उपरोक्त दवाओं में से एक लेने वाले रोगियों की सख्त निगरानी आवश्यक है।

विशेष निर्देश

कार्डियक अतालता वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए; यदि संभव हो, तो लंबे समय तक क्यूटी अंतराल वाले रोगियों में विनपोसेटिन, 5 मिलीग्राम की गोलियों के उपयोग से बचें, क्योंकि इन रोगियों में वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है; उच्चरक्तचापरोधी दवाएं या क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाएं लेने वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग करें; अन्य विंका अल्कलॉइड के प्रति असहिष्णुता के इतिहास वाले रोगी, साथ ही यकृत विफलता वाले रोगी।

यदि लंबे समय तक क्यू-टी अंतराल का लक्षण है या दवाओं के एक साथ उपयोग के दौरान जो क्यू-टी अंतराल को लम्बा खींचता है, तो ईसीजी की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विनपोसेटिन के उपयोग पर पर्याप्त नैदानिक ​​अध्ययन नहीं हैं।

वाहन या संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

विनपोसेटिन टैबलेट 5 मिलीग्राम प्रतिक्रिया दर को प्रभावित कर सकता है, जो वाहनों और मशीनरी के नियंत्रण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। विशेषकर जब शराब के साथ दवा का उपयोग किया जा रहा हो।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:बढ़े हुए दुष्प्रभाव।

इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का सेवन और रोगसूचक उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से कार्डियोरेस्पिरेटरी कार्यों को बनाए रखना है।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

ब्लिस्टर पैक में 25 गोलियाँ। राज्य और रूसी भाषाओं में उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 2 स्ट्रिप पैकेजिंग।

जमा करने की अवस्था

Vinpocetine एक ऐसी दवा है जो मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती है। न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को खत्म करने और सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए दवा को सेरेब्रल इस्किमिया की जटिल चिकित्सा में शामिल किया गया है। Vinpocetine किसी भी उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, या स्तनपान के दौरान महिलाओं को निर्धारित नहीं है।

दवाई लेने का तरीका

विनपोसेटीन मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और अंतःशिरा ड्रिप जलसेक के समाधान में उपलब्ध है। समोच्च कोशिकाओं में 5 मिलीग्राम संख्या 10, संख्या 30 की गोलियाँ, सफेद, चपटी, गोल, खुराक को आधे में विभाजित करने के लिए एक अंक है। 2 मिली नंबर 5, नंबर 10 के एम्पौल, 1 मिली घोल में 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। अंतःशिरा ड्रिप जलसेक के लिए, दवा का एक ampoule 250 मिलीलीटर खारा या ग्लूकोज समाधान में भंग कर दिया जाता है।

विवरण और रचना

दवा का सक्रिय घटक विनपोसेटिन है, जिसमें वैसोडिलेटर, एंटीप्लेटलेट और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होता है। रसायन इस्कीमिया के क्षेत्रों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करता है जो मस्तिष्क वाहिकाओं की बिगड़ा हुआ धैर्य की स्थिति में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी के कारण उत्पन्न होता है। Vinpocetine मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है और न्यूरॉन्स की मृत्यु को रोकता है।

गोलियों के सहायक पदार्थ: लैक्टोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, स्टार्च। जलसेक के लिए समाधान के सहायक पदार्थ: प्रोपलीन ग्लाइकोल, अमीनोएसेटिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान।

औषधीय समूह

विनपोसेटिन एक सेरेब्रोवासोडिलेटर है। मस्तिष्क रक्त प्रवाह और न्यूरोनल चयापचय में सुधार के लिए दवाओं को संदर्भित करता है। यह मस्तिष्क की धमनी और शिरापरक वाहिकाओं, रक्त जमावट प्रणाली (प्लेटलेट्स) और मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करके मस्तिष्क वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करती है। नतीजतन, प्रणालीगत परिसंचरण के संकेतकों को प्रभावित किए बिना मस्तिष्क की धमनियों का प्रतिरोध कम हो जाता है: रक्तचाप, नाड़ी, कुल परिधीय प्रतिरोध, कार्डियक आउटपुट। रक्त प्रवाह में सुधार मुख्य रूप से मस्तिष्क के क्षेत्रों में मस्तिष्क धमनियों की बिगड़ा धैर्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस्केमिक फॉसी के विकास के साथ होता है।

न्यूरॉन्स द्वारा रक्त से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों (ग्लूकोज) के अवशोषण को बढ़ाकर विनपोसेटिन का मस्तिष्क-सुरक्षात्मक प्रभाव होता है। दवा मस्तिष्क के ऊतकों तक ग्लूकोज के परिवहन और रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से पोषक तत्वों के प्रवेश को सक्रिय करती है। दवा ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करती है और इसे एरोबिक मार्ग की ओर स्थानांतरित करती है, कैटेकोलामाइन की चयापचय प्रतिक्रियाओं को बढ़ाती है, और इसमें एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।

विनपोसेटीन रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, लाल रक्त कोशिकाओं की लोच बढ़ाता है, जो मस्तिष्क के माइक्रोवैस्कुलचर के माध्यम से उनके आंदोलन की गति को तेज करता है। दवा रक्त को पतला करती है, पैथोलॉजिकल थ्रोम्बस के गठन को रोकती है और शिरापरक बहिर्वाह में सुधार करती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गोलियाँ लेने के बाद, वे आंत के प्रारंभिक भागों में पूरी तरह से अवशोषित हो जाती हैं। मौखिक रूप से लेने पर विनपोसेटिन की अधिकतम खुराक प्रशासन के एक घंटे बाद देखी जाती है। अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ, दवा जलसेक शुरू होने के 2-4 घंटे बाद मस्तिष्क के ऊतकों में दिखाई देती है। प्रशासन के मार्ग के बावजूद, सक्रिय पदार्थ रक्त में प्रोटीन के परिवहन के लिए 65% बाध्य है।

विनपोसेटिन का चयापचय यकृत में होता है और मेटाबोलाइट्स बनाता है, जिनमें से मुख्य एपोविनकेमिक एसिड माना जाता है। आधा जीवन 3-5 घंटे है. अधिकांश दवा (60% तक) गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, बाकी आंतों के माध्यम से मल के साथ उत्सर्जित होती है। दवा ऊतकों में जमा नहीं होती है, जिससे बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों, बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह वाले रोगियों को मानक खुराक निर्धारित करना संभव हो जाता है।

उपयोग के संकेत

वयस्कों के लिए

विनपोसेटिन मस्तिष्क में न्यूरोनल फ़ंक्शन को सामान्य करने और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को खत्म करने के लिए इस्केमिक प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित है।

1. क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (क्षणिक इस्केमिक हमला)।
2. स्ट्रोक से पहले की स्थिति, इस्केमिक स्ट्रोक।
3. मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस।
4. संवहनी मनोभ्रंश।
5. एन्सेफैलोपैथी।
6. रेटिना की संवहनी विकृति।
7. संवहनी या विषाक्त श्रवण क्षति।
8. मेनियार्स का रोग।
9. आंतरिक कान की विकृति के परिणामस्वरूप चक्कर आना।
10. रजोनिवृत्ति सिंड्रोम.
11. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें.

मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति के मामले में, दवा के प्रशासन से मानसिक और तंत्रिका संबंधी लक्षण कमजोर हो जाते हैं या समाप्त हो जाते हैं।

बच्चों के लिए

इस दवा का उपयोग किसी बच्चे के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित नहीं है।

मतभेद

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, विनपोसेटिन निर्धारित करते समय, उपयोग के लिए मतभेदों को ध्यान में रखा जाता है।

1. तीव्र चरण में रक्तस्रावी स्ट्रोक (मस्तिष्क स्ट्रोक के 7-10 दिन बाद)।
2. कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) का गंभीर कोर्स।
3. गर्भधारण की अवधि.
4. स्तनपान.
5. अतालता.
6. दवा के अवयवों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम के कारण दवा बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों को सावधानी के साथ दी जाती है।

आवेदन और खुराक

वयस्कों के लिए

Vinpocetine गोलियों का उपयोग भोजन के बाद 5-10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार किया जाता है। दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं है। क्रोनिक रीनल या लीवर विफलता के मामले में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

जलसेक के लिए दवा को केवल 80 बूंदों/मिनट की दर से धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। विनपोसेटिन घोल (1 एम्पुल = 2 मिली) को खारा या 5% ग्लूकोज घोल में पतला किया जाता है। दवा को अमीनो एसिड युक्त घोल के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 1 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं होनी चाहिए। आमतौर पर जलसेक के लिए 0.5 लीटर घोल में 20 मिलीग्राम विनपोसेटिन निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के लिए

Vinpocetine का उपयोग बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान Vinpocetine निर्धारित नहीं है।

दुष्प्रभाव

दुष्प्रभाव उपचार की शुरुआत में होते हैं और आमतौर पर उपचार के पहले सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं।

1. एनोरेक्सिया।
2. चिड़चिड़ापन.
3. अवसाद।
4. दृश्य तीक्ष्णता में कमी.
5. कानों में शोर.
6. हृदय ताल गड़बड़ी.
7. मतली, नाराज़गी, लार आना।
8. रक्तचाप में उतार-चढ़ाव (उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन)।
9. जिल्द की सूजन, त्वचा की खुजली।
10. गर्मी लग रही है।

यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो थेरेपी रोक दी जाती है और उसकी जगह दूसरी दवा ले ली जाती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

बढ़े हुए औषधीय प्रभाव के कारण विनपोसेटिन को फाइब्रिनोलिटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीहाइपरटेंसिव और एंटीरियथमिक दवाओं के साथ सावधानी के साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। दवा को मादक पेय पदार्थों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

ईसीजी पर क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने, कार्डियक अतालता, बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव, अस्थिर रक्तचाप और एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के सहवर्ती उपयोग वाले रोगियों में, विनपोसेटिन को व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। गाड़ी चलाते समय प्रतिक्रिया दर पर दवा का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

जरूरत से ज्यादा

जब दवा मानक खुराक में दी जाती है तो ओवरडोज़ विकसित नहीं होता है। शरीर पर दवा की उच्च खुराक के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

जमा करने की अवस्था

दवा को सूखी जगह पर, सीधी धूप से दूर, +30 डिग्री से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

एनालॉग

विनपोसेटिन के निम्नलिखित एनालॉग व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं:

1. विनपोसेटीन युक्त एक मूल दवा है। दवा टैबलेट और एम्पुल फॉर्म में आती है। इसे नाबालिगों को या स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान दवा लिखने से रक्तस्राव और गर्भपात हो सकता है।
2. यह मौखिक प्रशासन, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन, कैप्सूल और टैबलेट के समाधान में आता है। यह दवा 3 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों और गर्भवती महिलाओं को दी जा सकती है। उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
3. चिकित्सीय समूह में विनपोसेटिन विकल्प के अंतर्गत आता है। दवा में सक्रिय तत्व होते हैं। यह गोलियों में निर्मित होता है, जो 5 वर्ष से कम उम्र के रोगियों, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान वर्जित है।

कीमत

Vinpocetine की कीमत औसतन 100 रूबल है। कीमतें 35 से 165 रूबल तक हैं।

विनपोसेटिन एक संयोजन दवा है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कुछ बीमारियों के इलाज के लिए नॉट्रोपिक दवाओं के समूह का हिस्सा है, जो संचार विफलता की उपस्थिति से जटिल है।

विनपोसेटिन में क्या होता है और यह किस रूप में उपलब्ध है?

सक्रिय घटक को उसी नाम के रासायनिक पदार्थ द्वारा दर्शाया जाता है। इसकी सामग्री 1 मिलीग्राम प्रति मिलीलीटर दवा या 5 मिलीग्राम प्रति 1 टैबलेट है।

विनपोसेटिन के अलावा, समाधान में पिरासेटम भी होता है, जिसमें एक स्पष्ट नॉट्रोपिक प्रभाव होता है। इसकी मात्रा 80 मिलीग्राम है।

समाधान के सहायक यौगिकों को केवल इंजेक्शन के लिए पानी द्वारा दर्शाया जाता है। गोलियों में अन्य घटक भी होते हैं: सिलिकॉन डाइऑक्साइड, आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, शुद्ध तालक।

विनपोसेटिन दवा 5 मिलीलीटर की शीशियों में एक स्पष्ट समाधान के रूप में और ब्लिस्टर पैक में आपूर्ति की गई गोलियों में उपलब्ध है। दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ बेची जाती है।

विनपोसेटिन के प्रभाव

सेरेब्रल परिसंचरण विकारों का सुधारक, विनपोसेटीन, नॉट्रोपिक और सेरेब्रोवासोडिलेटिंग प्रभाव वाली एक संयुक्त दवा है। पहला विनपोसेटीन की उपस्थिति के कारण है, दूसरा - पिरासेटम के कारण।

विनपोसेटिन रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है, और परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह की गति को बढ़ाता है। परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों को अधिक ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्व की आपूर्ति होती है। ग्लूकोज की सामग्री विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, एक तत्व के रूप में जो मस्तिष्क की कई संरचनाओं के लिए ऊर्जा का एक सार्वभौमिक स्रोत है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में ग्लूकोज की मात्रा में वृद्धि से हाइपोक्सिया के प्रति मस्तिष्क की प्रतिरोधक क्षमता में सुधार होता है, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार प्रक्रियाओं को सामान्य किया जाता है और कैटेकोलामाइन की मात्रा में वृद्धि होती है, जिसका तंत्रिका आवेगों के संचरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। .

पिरासेटम, दवा का दूसरा घटक, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड का व्युत्पन्न होने के कारण, सीधे तंत्रिका ऊतक पर कार्य करता है, जिससे अधिकांश ट्रॉफिक प्रक्रियाओं में सुधार होता है।

Piracetam संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने, याददाश्त में सुधार, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और व्यक्ति की मानसिक क्षमताओं को बढ़ाने में सक्षम है। यह प्रभाव तंत्रिका आवेग संचरण की बेहतर प्रक्रियाओं, ट्रॉफिक प्रतिक्रियाओं के सामान्यीकरण और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में परिवर्तन के कारण होता है।

रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार पिरासेटम की प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिक्रियाओं को रोकने और एरिथ्रोसाइट झिल्ली की कठोरता को सामान्य करने की क्षमता के कारण होता है।

मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, दवा के सक्रिय तत्व कई ऊतक बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करते हैं, मुख्य रूप से रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से। स्तन के दूध और एमनियोटिक द्रव में भी दवा के अंश पाए जाते हैं। चयापचय यकृत में होता है। उत्सर्जन उत्सर्जन तंत्र और यकृत के माध्यम से 3 से 2 के अनुपात में होता है।

विनपोसेटिन क्या उपचार करता है?

निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में विनपोसेटिन के उपयोग की अनुमति है:

सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता से जटिल कोई भी विकृति;
संवहनी एटियलजि का पार्किंसनिज़्म;
मस्तिष्क की चोटें;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, मानसिक कार्यों में कमी से जटिल;
मेनियार्स सिंड्रोम;
;
भूलभुलैया।

दवा का उपयोग केवल किसी विशेषज्ञ की मंजूरी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति में संभव है। Vinpocetine का सामान्य मस्तिष्क पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

विनपोसेटिन का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए?

निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में विनपोसेटिन का उपयोग अस्वीकार्य है:

रोधगलन या कोरोनरी हृदय रोग;
आयु 18 वर्ष से कम;
हृदय ताल विकृति;
गर्भावस्था;
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
यकृत का काम करना बंद कर देना;
रक्तस्रावी स्ट्रोक;
स्तनपान।

यदि आप अतिसंवेदनशील हैं तो दवा का प्रयोग न करें।

Vinpocetine का उपयोग कैसे करें?

समाधान का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है: दवा के 2 - 3 ampoules को 500 मिलीलीटर खारा में पतला किया जाना चाहिए। परिणामी उत्पाद का तुरंत उपयोग किया जाता है। प्रशासन की आवृत्ति प्रति दिन 1 बार है। गति - 80 बूँदें प्रति मिनट। थेरेपी की अवधि 10 दिन से 2 सप्ताह तक है।

टैबलेट फॉर्म का उपयोग भोजन के बाद दिन में 3 बार 1 टैबलेट के रूप में किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है। उपचार की अवधि - 3 महीने. दवा बंद करने से इसकी मात्रा में धीरे-धीरे कमी आती है।

विनपोसेटिन के दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से: चिड़चिड़ापन, अवसाद, चक्कर आना, नींद और मोटर समन्वय में गड़बड़ी, मतिभ्रम, भ्रम, ध्यान विकार।

हृदय प्रणाली से: कार्डियोग्राम में परिवर्तन, लय गड़बड़ी, रक्तचाप की अक्षमता, सीने में दर्द।

अन्य दुष्प्रभाव: इंजेक्शन स्थल पर दर्द, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक अभिव्यक्तियाँ, वजन बढ़ना, संवहनी क्षति, यौन रोग, अपच।

विनपोसेटिन को कैसे बदलें?

टेलेक्टोल, कोर्साविन, कैविंटन, विन्सेटिन, विनपोटन, विनपोसेटिन फोर्टे, ब्रैविंटन।

निष्कर्ष

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों का उपचार केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, जो रोगी की व्यापक जांच के बाद प्रभावी उपचार लिख सकता है।

विनपोसेटीन एक एंटीएग्रीगेशन, एंटीहाइपोक्सिक और वैसोडिलेटर दवा है। उपयोग के निर्देश तीव्र और पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के मामले में, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता वाले रोगियों में न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों के लिए, और संवहनी नेत्र रोगों के लिए, 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम फोर्ट टैबलेट, इंजेक्शन ampoules में इंजेक्शन लेने का सुझाव देते हैं। रोगियों और डॉक्टरों की समीक्षाएँ पुष्टि करती हैं कि यह दवा स्ट्रोक और अन्य संवहनी रोगों के परिणामों के इलाज में मदद करती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

आप डॉक्टर के नुस्खे के साथ फार्मेसियों में विनपोसेटिन को खुराक के रूप में खरीद सकते हैं:

1. गोलियाँ 5 मिलीग्राम;
2. जलसेक के लिए समाधान की तैयारी के लिए ध्यान केंद्रित करें 5 मिलीग्राम / एमएल, अंधेरे कांच के ampoules में 2 मिलीलीटर;
3. इंजेक्शन समाधान 5 मिलीग्राम/एमएल, गहरे रंग के कांच की शीशियों (इंजेक्शन) में 2 मिली।

दवा का सक्रिय पदार्थ विनपोसेटिन है।

औषधीय प्रभाव

उपयोग के निर्देश विनपोसेटिन को एक ऐसी दवा के रूप में वर्गीकृत करते हैं जिसमें वैसोडिलेटर, एंटीएग्रीगेशन और एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव होता है। दवा मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती है, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम देती है और सबसे पहले, इस्केमिक क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति को उत्तेजित करती है, बिना अक्षुण्ण क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति की तीव्रता को बदले।

दवा लेने से मस्तिष्क की वाहिकाएं चौड़ी हो जाती हैं और रक्त प्रवाह बढ़ जाता है। विनपोसेटिन के उपयोग के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के ऊतकों को ऑक्सीजन और ऊर्जा सब्सट्रेट की आपूर्ति में सुधार होता है, ऊतक चयापचय ऊर्जावान रूप से अधिक अनुकूल एरोबिक दिशा में बदल जाता है, और मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा हाइपोक्सिया की सहनशीलता में सुधार होता है। दवा प्रणालीगत रक्तचाप को थोड़ा कम करती है।

दवा मस्तिष्क के ऊतकों में सीएमपी और एटीपी की मात्रा को बढ़ाती है, साथ ही कैटेकोलामाइन, अर्थात् डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन को भी बढ़ाती है। जब लिया जाता है, तो सेलुलर ट्रांसमेम्ब्रेन सोडियम और कैल्शियम चैनल, एनएमडीए और एएमपीए रिसेप्टर्स की कार्यात्मक गतिविधि कम हो जाती है।

प्रभावकारिता और जैवउपलब्धता

विनपोसेटीन गोलियाँ और दवा के अन्य रूप लाल रक्त कोशिकाओं की विकृति को बढ़ाते हैं और प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करते हैं, जिससे रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाती है। दवा के सक्रिय घटक में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है और यह न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव भी प्रदान करता है।

विनपोसेटिन, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। दवा की जैव उपलब्धता 50-70% है। सक्रिय पदार्थ में नाल से गुजरने और स्तन के दूध में प्रवेश करने की क्षमता होती है।

यकृत में इसे मेटाबोलाइट्स में बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है, जिनमें से मुख्य, एपोविनकेमिक एसिड, एक निश्चित औषधीय गतिविधि की विशेषता है। यह दवा शरीर से गुर्दे और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होती है, मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में थोड़ी मात्रा अपरिवर्तित होती है;

विनपोसेटिन क्यों निर्धारित किया गया है?

दवा के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:

• रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के दौरान वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• पुरानी और तीव्र मस्तिष्क संचार विफलता;
• मेनियार्स रोग, विषाक्त या संवहनी मूल की श्रवण हानि, भूलभुलैया मूल की चक्कर आना;
• अभिघातज के बाद की एन्सेफैलोपैथी;
• कोरॉइड और रेटिना के संवहनी रोग;
• डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, सिरदर्द, चक्कर आना और स्मृति हानि के साथ।

उपयोग के लिए निर्देश

विनपोसेटीन (गोलियाँ)

भोजन के बाद मौखिक रूप से 5 मिलीग्राम (1 टैबलेट)। दवा का प्रयोग दिन में 3 बार किया जाता है। प्रारंभिक दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है। उपचार की अवधि 3 महीने तक है। साल में 2-3 बार दोहराया पाठ्यक्रम संभव है।

गुर्दे या यकृत रोगों के लिए, दवा सामान्य खुराक में निर्धारित की जाती है। बंद करने से पहले, दवा की खुराक धीरे-धीरे कम की जानी चाहिए।

Ampoules

अंतःशिरा ड्रिप (जलसेक दर 80 बूंद/मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए)। प्रारंभिक दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है (0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या डेक्सट्रोज़ युक्त समाधान के 0.5-1 लीटर में भंग)। 70 किलो वजन वाले शरीर के लिए औसत दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम है।

यदि अच्छी तरह से सहन किया जाए, तो खुराक 2-3 दिनों के भीतर अधिकतम 1 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन तक बढ़ा दी जाती है। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है। सुधार प्राप्त करने के बाद, वे मौखिक रूप से दवा लेना शुरू कर देते हैं।

मतभेद

• लैक्टेज की कमी;
• गैलेक्टोज असहिष्णुता;
• विनपोसेटिन दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, जिससे गोलियां और इंजेक्शन दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं;
• 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (अपर्याप्त डेटा के कारण);
• गर्भावस्था (प्लेसेंटल रक्तस्राव और सहज गर्भपात संभव है, संभवतः प्लेसेंटल रक्त आपूर्ति में वृद्धि के परिणामस्वरूप);
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
• स्तनपान की अवधि;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक का तीव्र चरण, इस्केमिक हृदय रोग, गंभीर अतालता।

दुष्प्रभाव

• त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• जी मिचलाना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• पेट में जलन;
• शुष्क मुंह;
• सिरदर्द;
• गर्म चमक की अनुभूति;
• ईसीजी परिवर्तन (एसटी अवसाद, क्यूटी अंतराल लम्बाई);
• पसीना बढ़ जाना;
• एक्सट्रैसिस्टोल;
• तचीकार्डिया;
• रक्तचाप की अस्थिरता;
• नींद संबंधी विकार (अनिद्रा, बढ़ी हुई तंद्रा)।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान दवा वर्जित है। स्तनपान के दौरान उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। यह दवा 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है।

विशेष निर्देश

निर्देशों के अनुसार, एनजाइना, अतालता, संवहनी स्वर में कमी और अस्थिर रक्तचाप के मामले में विनपोसेटिन को सावधानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, तीव्र मामलों में दवा का उपयोग पैरेन्टेरली किया जाता है, और, नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार होने के बाद, वे इसे टैबलेट के रूप में लेना शुरू कर देते हैं।

पुरानी बीमारियों का इलाज करते समय, दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

विनपोसेटिन और मेथिल्डोपा के एक साथ उपयोग से कभी-कभी हाइपोटेंशन प्रभाव में मामूली वृद्धि होती है, इसलिए इस उपचार के लिए रक्तचाप की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। हेपरिन थेरेपी के दौरान रक्तस्रावी जटिलताओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

बीटा-ब्लॉकर्स (क्लोरानोलोल, पिंडोलोल), क्लोपामाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, डिगॉक्सिन, एसेनोकोउमरोल और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, इमिप्रामाइन के साथ एक साथ उपयोग करने पर इंटरेक्शन नहीं देखा जाता है।

विनपोसेटिन दवा के एनालॉग्स

एनालॉग्स संरचना द्वारा निर्धारित होते हैं:

1. कैविंटन फोर्टे।
2. टेलेक्टोल।
3. अकरी (ESKOM, AKOS)।
4. विन्सेटिन.
5. विनपोसेटिन फोर्टे।
6. विनपोटन।
7. ब्रैविंटन।
8. वेरो-विनपोसेटीन।

अवकाश की स्थिति और कीमत

मॉस्को में विनपोसेटिन (5 मिलीग्राम टैबलेट नंबर 30) की औसत कीमत 50 रूबल है। कीव में आप 19 रिव्निया के लिए दवा खरीद सकते हैं, कजाकिस्तान में - 420 टेन्ज के लिए। मिन्स्क में, फार्मेसियाँ 2-3 बेल के लिए 50 गोलियाँ प्रदान करती हैं। रूबल फार्मेसियों से नुस्खे के साथ वितरित।

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