गर्दन के स्नायुबंधन - अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, स्नायुबंधन के कार्य और संरचना। रीढ़ की हड्डी के सभी स्नायुबंधन शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान

कशेरुक अत्यंत विविध तरीके से जुड़े हुए हैं: एटलस जोड़ों को पश्चकपाल हड्डी और एपिस्ट्रोफियस के साथ जोड़ता है; शेष कशेरुकाओं के शरीर, एपिस्ट्रोफी से शुरू होकर, सिन्कॉन्ड्रोसिस के माध्यम से; कशेरुक मेहराब, स्पिनस प्रक्रियाएँ - सिनेलैस्टोज़, और अनुप्रस्थ प्रक्रियाएँ - सिंडेसमोज़; जोड़ संबंधी प्रक्रियाएं - जोड़ों के माध्यम से।

एटलस-पश्चकपाल जोड़(कला. एटलांटूओसीसीपिटलिस) पश्चकपाल हड्डी के एटलस और शंकुवृक्ष द्वारा निर्मित। जोड़ की संरचना दीर्घवृत्ताकार होती है। जोड़ में दो कैप्सूल, दो झिल्ली और दो पार्श्व स्नायुबंधन होते हैं (चित्र 2)।

प्रत्येक संयुक्त कैप्सूल(कैप्सुला आर्टिक्युलिस) पश्चकपाल हड्डी के कंडील के चारों ओर और एटलस के कपालीय आर्टिकुलर फोसा के किनारे से जुड़ा होता है।पृष्ठीय और उदर झिल्ली (मेम्ब्राना एटलांटूओसीसीपिटलिस डॉर्सालिस एट वेंट्रैलिस)पश्चकपाल हड्डी के शंकुओं और एटलस के मेहराब से जुड़े होते हैं; वे कैप्सूल के बीच की जगह को बंद कर देते हैं।पार्श्व स्नायुबंधन (लिग. लेटरेल अटलांटिस) गले की प्रक्रियाओं से एटलस पंखों के कपाल किनारों तक निर्देशित होते हैं।

अटलांटोअक्सिअल जोड़(कला. एटलांटोअक्सियालिस) एटलस और एपिस्ट्रोफियस के बीच स्थित है। प्रकार: घूर्णी. जोड़ में दो कैप्सूल, एक पृष्ठीय झिल्ली और ओडोन्टॉइड स्नायुबंधन होते हैं। प्रत्येक संयुक्त कैप्सूल एटलस की आर्टिकुलर सतहों के किनारों और एपिस्ट्रोफी की आर्टिकुलर प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। दोनों कैप्सूल उदर रूप से जुड़े हुए हैं। पृष्ठीय झिल्ली एटलस और एपिस्ट्रोफ के बीच के अंतरालीय स्थान को बंद कर देती है। पृष्ठीय ओडोन्टॉइड लिगामेंट ओडोन्टोइड प्रक्रिया को एटलस के उदर चाप से जोड़ता है।

कशेरुक शरीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क और लंबे स्नायुबंधन द्वारा जुड़े हुए हैं (चित्र 3)।

अंतरामेरूदंडीय डिस्क(डिस्की इंटरवर्टेब्रलिस) रेशेदार उपास्थि से निर्मित, आसन्न कशेरुक निकायों के सिर और फोसा के बीच स्थित है। डिस्क को परिधीय और केंद्रीय भागों में विभाजित किया गया है। डिस्क के परिधीय भाग को कहा जाता हैतंतु वलय(एनुलस फ़ाइब्रोसस) . इसमें कोलेजन फाइबर के बंडल होते हैं जो एक कशेरुका से दूसरे तक तिरछे चलते हैं, एक दूसरे को पार करते हैं। मध्य भाग -नाभिक पुल्पोसुस - तार का शेष भाग, एक स्प्रिंग फ़ंक्शन निष्पादित करता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क रीढ़ की हड्डी के सबसे गतिशील हिस्सों में अपनी अधिकतम मोटाई तक पहुंचती है।

मेरुदंड में दो लंबे स्नायुबंधन होते हैं - पृष्ठीय और उदर।

पृष्ठीय अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग. अनुदैर्ध्य पृष्ठीय) कशेरुक निकायों की पृष्ठीय सतह पर रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर स्थित है। यह एपिस्ट्रोफी से शुरू होता है, और त्रिक हड्डी की नहर में समाप्त होता है और प्रत्येक सिंकोन्ड्रोसिस के क्षेत्र में फैलता है।

उदर अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(लिग. अनुदैर्ध्य वेंट्रेल) अंतिम वक्षीय कशेरुकाओं की उदर सतह पर शुरू होता है और त्रिकास्थि पर समाप्त होता है।

कशेरुक मेहराब के माध्यम से जुड़े हुए हैंइंटरआर्कुएल, या पीला, स्नायुबंधन (लिग। इंटरआर्कुएल (फ्लेवा)। )), आसन्न कशेरुकाओं के मेहराबों के बीच विस्तारित होते हैं और लोचदार ऊतक से बने होते हैं।

स्पिनस प्रक्रियाएं इंटरस्पाइनस, सुप्रास्पिनस और ग्रीवा क्षेत्र में न्युकल लिगामेंट्स द्वारा जुड़ी होती हैं।अंतःस्पिनस स्नायुबंधन(लिग. इंटरस्पिनलिया) पूर्वकाल स्पिनस प्रक्रिया से पीछे की ओर तिरछी पुच्छीय रूप से चलने वाले लोचदार फाइबर के बंडलों द्वारा गठित। कुत्तों में, इन स्नायुबंधन को इंटरस्पिनस मांसपेशियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

सुप्रास्पिनस लिगामेंट(लिग. सुप्रास्पिनेल) वक्ष, काठ और त्रिक कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष पर स्थित है। गर्दन में, सुप्रास्पिनस लिगामेंट न्युकल लिगामेंट के फनिक्यूलर भाग में गुजरता है।

न्यूकल लिगामेंट (लिग. नुचे) इसमें कॉर्ड और लैमेलर भाग होते हैं (चित्र 4)।

फनिक्युलर भाग गर्दन तक सुप्रास्पिनस लिगामेंट की निरंतरता है, और लैमेलर भाग इंटरस्पिनस लिगामेंट की निरंतरता है। कुत्ते में, न्युकल लिगामेंट को एक कॉर्ड भाग द्वारा दर्शाया जाता है, जो एक युग्मित लोचदार कॉर्ड के रूप में पहले वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से एपिस्ट्रोफिक शिखा के पुच्छीय किनारे तक चलता है।

सुअर में यह लिगामेंट नहीं होता.

मवेशियों मेंन्युकल लिगामेंट का युग्मित रज्जु भाग प्रथम वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से पश्चकपाल हड्डी तक जाता है। कंधों के क्षेत्र में विस्तार करते हुए, यह, सुप्रास्पिनस लिगामेंट के साथ मिलकर, लिगामेंट के हुड के आकार का हिस्सा बनाता है। न्युकल लिगामेंट का युग्मित लैमेलर भाग ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं से शुरू होता है और कॉर्ड भाग में प्रवाहित होता है।

घोड़े पर न्युकल लिगामेंट का कॉर्ड भाग III-IV वक्षीय कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से ओसीसीपिटल प्रीट्यूबरकल तक निर्देशित होता है। कंधों के क्षेत्र में, नाल का हिस्सा, विस्तार करते हुए, लिगामेंट के हुड के आकार का हिस्सा बनाता है। न्यूकल लिगामेंट का लैमेलर भाग ग्रीवा और प्रथम वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं से शुरू होता है, और लिगामेंट के फनिक्युलर भाग में समाप्त होता है।

काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ कोस्टल प्रक्रियाएं जुड़ी हुई हैंअंतरअनुप्रस्थ स्नायुबंधन(लिग. इंटरट्रांसवर्सरिया)।

कशेरुकाओं की कलात्मक प्रक्रियाएं केवल संयुक्त कैप्सूल द्वारा जुड़ी हुई हैं।

न्युकल लिगामेंट

या डब का(लिगामेंटम नुचे) एक मजबूत और बहुत लोचदार लिगामेंट है, जो अपने पूर्वकाल के सिरे से पश्चकपाल हड्डी से जुड़ा होता है, और इसके पिछले सिरे से अंतिम ग्रीवा कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया से जुड़ा होता है और सिर को सहारा देता है। मनुष्यों में, यह स्नायुबंधन अपेक्षाकृत अविकसित होता है; उदाहरण के लिए, भारी सिर या बड़े सींग वाले जानवरों में इसका विशेष विकास होता है। जुगाली करने वालों में.

विश्वकोश शब्दकोश एफ.ए. ब्रॉकहॉस और आई.ए. एफ्रॉन। - सेंट पीटर्सबर्ग: ब्रॉकहॉस-एफ्रॉन. 1890-1907 .

देखें अन्य शब्दकोशों में "न्यूकल लिगामेंट" क्या है:

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पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन

पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन(अव्य. लिगामेंटम लॉन्गिट्यूडिनेल एंटेरियस ) - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का लंबा स्नायुबंधन।

यह पूर्वकाल की सतह के साथ और आंशिक रूप से कशेरुक निकायों के पार्श्व भागों के साथ चलता है। यह एटलस (पहली ग्रीवा कशेरुका) के पूर्वकाल ट्यूबरकल से त्रिकास्थि तक चलता है, जहां यह पहली और दूसरी त्रिक कशेरुका के पेरीओस्टेम में गुजरता है।

रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में स्नायुबंधन ग्रीवा की तुलना में अधिक मजबूत और चौड़ा होता है। यह कशेरुक निकायों के साथ शिथिल रूप से और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ कसकर जुड़ता है, क्योंकि यह उनके पेरीकॉन्ड्रिअम में बुना जाता है।

इस स्नायुबंधन के बंडलों की गहरी परतें सतही परतों की तुलना में छोटी होती हैं। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विस्तार को सीमित करता है।

टिप्पणियाँ

विकिमीडिया फ़ाउंडेशन. 2010.

देखें अन्य शब्दकोशों में "पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन" क्या है:

- (एल. लॉन्गिट्यूडिनेल एंटेरियस, पीएनए, बीएनए) एनाट की सूची देखें। शर्तें... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

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रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन, लिग। कोलुमने वर्टेब्रालिस , को लंबे और छोटे में विभाजित किया जा सकता है (चित्र , , , , , , )।

रीढ़ की हड्डी के लंबे स्नायुबंधन के समूह में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, लिग. अनुदैर्ध्य पूर्वकाल(चित्र देखें, , ), पूर्वकाल सतह के साथ चलता है और आंशिक रूप से एटलस के पूर्वकाल ट्यूबरकल से त्रिकास्थि तक कशेरुक निकायों की पार्श्व सतहों के साथ चलता है, जहां यह I और II त्रिक कशेरुक के पेरीओस्टेम में खो जाता है।

रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन अधिक चौड़ा और मजबूत होता है। यह कशेरुक निकायों के साथ शिथिल रूप से और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ कसकर जुड़ता है, क्योंकि यह आवरण में बुना हुआ होता है पेरीचोन्ड्रियम (पेरीचोन्ड्रियम), पेरीचोन्ड्रियम; कशेरुकाओं के किनारों पर यह उनके पेरीओस्टेम में जारी रहता है। इस स्नायुबंधन के बंडलों की गहरी परतें सतही परतों की तुलना में कुछ छोटी होती हैं, जिसके कारण वे आसन्न कशेरुकाओं को एक-दूसरे से जोड़ती हैं, और सतही, लंबे बंडल 4-5 कशेरुकाओं के ऊपर स्थित होते हैं। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अत्यधिक विस्तार को सीमित करता है।

2. पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, लिग. अनुदैर्ध्य पोस्टेरियस(चित्र; चित्र देखें), रीढ़ की हड्डी की नलिका में कशेरुक निकायों की पिछली सतह पर स्थित है। इसकी उत्पत्ति अक्षीय कशेरुकाओं की पिछली सतह पर होती है, और दो ऊपरी ग्रीवा कशेरुकाओं के स्तर पर यह जारी रहती है आवरण झिल्ली, झिल्ली टेक्टोरिया. निचले स्तर पर, लिगामेंट त्रिक नहर के प्रारंभिक खंड तक पहुंचता है। पूर्ववर्ती अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, पूर्वकाल के विपरीत, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊपरी हिस्से में निचले हिस्से की तुलना में व्यापक है। यह इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ मजबूती से जुड़ा हुआ है, जिसके स्तर पर यह कशेरुक निकायों के स्तर की तुलना में कुछ हद तक व्यापक है। यह कशेरुक निकायों से शिथिल रूप से जुड़ा हुआ है, और शिरापरक जाल स्नायुबंधन और कशेरुक शरीर के बीच संयोजी ऊतक की परत में स्थित है। इस स्नायुबंधन के सतही बंडल, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन की तरह, गहरे बंडलों की तुलना में लंबे होते हैं।

रीढ़ की हड्डी के छोटे स्नायुबंधन का समूह एक सिंडेसमोसिस है। इनमें निम्नलिखित लिंक शामिल हैं:

1. लिगामेंटम फ्लेवम, लिग। फ़्लावा(चित्र; चित्र देखें। , , ), अक्षीय कशेरुका से त्रिकास्थि तक कशेरुक मेहराब के बीच के स्थान का प्रदर्शन किया जाता है। वे ऊपरी कशेरुका के आर्च की आंतरिक सतह और निचले किनारे से बाहरी सतह और अंतर्निहित कशेरुका के आर्च के ऊपरी किनारे तक निर्देशित होते हैं और, अपने पूर्वकाल किनारों के साथ, पीछे से इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना को सीमित करते हैं।

लिगामेंटम फ्लेवम में लंबवत चलने वाले लोचदार बंडल होते हैं जो उन्हें पीला रंग देते हैं। वे कमर क्षेत्र में अपने सबसे बड़े विकास तक पहुंचते हैं। पीले स्नायुबंधन बहुत लोचदार और लचीले होते हैं, इसलिए, जब धड़ को बढ़ाया जाता है, तो वे छोटे हो जाते हैं और मांसपेशियों की तरह काम करते हैं, धड़ को विस्तार की स्थिति में रखते हैं और मांसपेशियों के तनाव को कम करते हैं। जब मुड़ते हैं, तो स्नायुबंधन खिंच जाते हैं और इससे रेक्टस एब्डोमिनिस का तनाव भी कम हो जाता है (देखें "पीठ की मांसपेशियां")। एटलस और अक्षीय कशेरुका के मेहराब के बीच लिगामेंटम फ्लेवम अनुपस्थित है। यहां पूर्णांक झिल्ली फैली हुई है, जो अपने पूर्वकाल किनारे के साथ पीछे से इंटरवर्टेब्रल फोरामेन को सीमित करती है, जिसके माध्यम से दूसरी ग्रीवा तंत्रिका बाहर निकलती है।

2. अंतःस्पिनस स्नायुबंधन, लिग। इंटरस्पाइनालिया(चित्र देखें), पतली प्लेटें हैं जो दो आसन्न कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच रिक्त स्थान को भरती हैं। वे काठ की रीढ़ में अपनी सबसे बड़ी शक्ति तक पहुंचते हैं और ग्रीवा कशेरुकाओं के बीच सबसे कम विकसित होते हैं। सामने वे पीले स्नायुबंधन से जुड़े होते हैं, और पीछे, स्पिनस प्रक्रिया के शीर्ष पर, वे सुप्रास्पिनस लिगामेंट के साथ विलीन हो जाते हैं।

3. सुप्रास्पिनस लिगामेंट, लिग. सुप्रास्पाइनल(चित्र देखें) काठ और वक्षीय क्षेत्रों में कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष के साथ चलने वाली एक सतत रस्सी है। नीचे यह त्रिक कशेरुका की स्पिनस प्रक्रियाओं पर खो जाता है, शीर्ष पर उभरी हुई कशेरुका (सी VII) के स्तर पर यह अल्पविकसित न्युकल लिगामेंट में चला जाता है।

4. न्युकल लिगामेंट, लिग. नुचे(चित्र देखें) एक पतली प्लेट है जिसमें लोचदार और संयोजी ऊतक बंडल होते हैं। यह गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के साथ उभरी हुई कशेरुकाओं (सी VII) की स्पिनस प्रक्रिया से ऊपर की ओर निर्देशित होती है और, थोड़ा विस्तार करते हुए, बाहरी पश्चकपाल शिखा और बाहरी पश्चकपाल उभार से जुड़ जाती है; एक त्रिकोण का आकार है.

5. अंतर्अनुप्रस्थ स्नायुबंधन, लिग। इंटरट्रांसवर्सरिया(चित्र देखें) पतले बंडल हैं, जो ग्रीवा और आंशिक रूप से वक्षीय क्षेत्रों में कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं और काठ क्षेत्र में अधिक विकसित होते हैं। आसन्न कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के शीर्ष को जोड़ने वाले ये युग्मित स्नायुबंधन विपरीत दिशा में रीढ़ की पार्श्व गतिविधियों को सीमित करते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में वे द्विभाजित या अनुपस्थित हो सकते हैं।

कशेरुकाओं के मरोड़ में पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के चारों ओर कशेरुकाओं का "घुमाव" (लेकिन घूर्णन नहीं) शामिल होता है, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पृष्ठीय अक्ष के साथ "विस्तारित" होता है। यह स्थिति अक्सर स्कोलियोसिस (पार्श्व तल में रीढ़ की हड्डी की धुरी की वक्रता) के साथ देखी जाती है और रीढ़ की हड्डी के खंड (एक्स-रे परीक्षा द्वारा मूल्यांकन) में समरूपता के उल्लंघन के साथ कशेरुक मेहराब के पेडिकल्स के विस्थापन की विशेषता है। अक्सर यह प्रक्रिया किशोरों में शेउरमैन-माउ रोग में कशेरुकाओं के पच्चर के आकार की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

मरोड़ को अक्सर घूर्णन के साथ भ्रमित किया जाता है। वास्तव में, ये 2 अलग-अलग अवधारणाएँ हैं। यह समझने के लिए कि मरोड़ क्या है, आइए रीढ़ की संरचना और कार्यप्रणाली की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं पर विचार करें।

वास्तव में, चिकित्सा साहित्य में ये शब्द पर्यायवाची हैं। सिद्धांत रूप में, इस मुद्दे पर वैज्ञानिकों द्वारा विचार नहीं किया जाता है, क्योंकि दोनों प्रकार के कशेरुक रोटेशन के लिए, समान उपचार सिद्धांतों का उपयोग किया जाता है, और शारीरिक एटलस में "टोरसियो" शब्द नहीं है, लेकिन "रोटासियो" है।

रीढ़ की कार्यप्रणाली की बायोमैकेनिकल विशेषताओं का आकलन करते समय ये स्थितियाँ रुचिकर नहीं होती हैं, इसलिए डॉक्टर उनके निदान की विशेषताओं को स्पष्ट करने में "लटके नहीं रहते"। निष्पक्षता के लिए, आइए मरोड़ और घूर्णन के बीच अंतर खोजने का प्रयास करें।

मरोड़ तब होता है जब रीढ़ की हड्डी के कई खंडों के बजाय कशेरुक शरीर "मुड़ जाता है।"

मरोड़ पट्टी की मुख्य विशेषताएं:

• एक कशेरुका का शरीर आसन्न खंडों की सामान्य स्थिति के साथ रीढ़ की हड्डी के पीछे के स्नायुबंधन के सापेक्ष स्थानांतरित हो जाता है;
• पीठ की दृश्य जांच करने पर, कोई बाहरी परिवर्तन नोट नहीं किया जाता है;
• तंत्रिका जड़ के संपीड़न के बिना, 90 डिग्री से अधिक मुड़ने पर भी कोई दर्द सिंड्रोम नहीं देखा जाता है;
• तस्वीरों में, किसी व्यक्तिगत कशेरुक शरीर के विस्थापन की डिग्री निर्धारित करते समय, रेडियोलॉजिस्ट मेहराब की छाया पर ध्यान केंद्रित करता है। यदि वे दोनों तरफ सममित हैं, तो कोई मरोड़ नहीं है। यदि छवि में मेहराब की जड़ों की 2 छायाओं के बजाय केवल एक ही दिखाई देती है, तो घूर्णन होता है।

मरोड़ में घूर्णन की धुरी का सूचक रीढ़ की हड्डी का पीछे का अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन है, न कि शिखर कशेरुका, जैसा कि घूर्णन में होता है। परिणामस्वरूप, प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में लिए गए रीढ़ की हड्डी के रेडियोग्राफ़ पर, पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, किसी को कशेरुक निकायों के विस्थापन और उनके मेहराब के असमान स्थान पर ध्यान देना चाहिए। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करते समय इन परिवर्तनों को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। मेहराब का आकार निर्धारित करने के लिए, आपको मेहराब की जड़ों पर ध्यान देना चाहिए।

सरल शब्दों में, मरोड़ को माचिस के उदाहरण का उपयोग करके समझाया जा सकता है। यदि आप इसे इसके किनारे पर रखते हैं, आधार और शीर्ष को विपरीत दिशाओं में मोड़ते हैं, तो हमें मरोड़ वाले विस्थापन (विरूपण) का एक स्पष्ट उदाहरण मिलता है। बॉडी बॉक्स - का अर्थ है रीढ़ का एक कार्यात्मक खंड (इसमें 2 कशेरुक और उनके बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क शामिल है)।

कई माचिस की डिब्बियों के माध्यम से एक सुई को छेदकर और संरचना को ऊर्ध्वाधर सर्पिल सीढ़ी की तरह घुमाकर रोटेशन की कल्पना की जा सकती है।

ऊपर वर्णित रोग स्थितियों का निदान करते समय, डॉक्टर अवशिष्ट घुमाव का निर्धारण करते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की कार्यात्मक अपर्याप्तता को दर्शाता है।

अवशिष्ट घुमाव एक कशेरुक शरीर या संपूर्ण रीढ़ की हड्डी के खंड (रोटेशन के दौरान) के घूर्णन के कोण का वर्णन करता है जो तब बना रहता है जब रीढ़ की हड्डी धड़ के पार्श्व घुमाव से अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती है।

अवशिष्ट विकृति का निदान:

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र की एक्स-रे छवियां ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में ली जाती हैं;
• पहली श्रृंखला रोगी को पार्श्व तल में घुमाने के साथ की जाती है;
• दूसरा तब होता है जब यह अपनी सामान्य स्थिति में लौट आता है;
• मुड़ते समय और सामान्य स्थिति में कोण के बीच का अंतर अवशिष्ट विरूपण है।

स्कोलियोसिस में मरोड़ विकृति का आकलन कैसे करें

सबसे प्रासंगिक मूल्यांकन स्कोलियोसिस में कशेरुक निकायों की मरोड़ वाली विकृति है।

इस स्थिति में मरोड़ का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पेवली नमूना. यह सीधे पैरों और सीधी पीठ वाले व्यक्ति के खड़े होने की स्थिति में किया जाता है। इस स्थिति में, सीधे प्रक्षेपण में रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे लिया जाता है। व्यक्तिगत कशेरुकाओं का विस्थापन ऊर्ध्वाधर तल से मुड़ी हुई कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया के विचलन द्वारा निर्धारित किया जा सकता है;
• कोब विधि. इसमें पार्श्व प्रक्षेपण में रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे करना शामिल है। परिणामी छवि पर, कशेरुक निकायों के सामने या पीछे एक रेखा खींची जाती है। एक निश्चित स्तर पर इसकी चिकनाई का उल्लंघन मरोड़ का संकेत देगा।

कारण कारक के आधार पर, मरोड़ को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

1. निरपेक्ष;
2. रिश्तेदार।

रीढ़ की बीमारियों की पृष्ठभूमि में पूर्ण मरोड़ होता है। अधिकतर यह स्कोलियोसिस (पार्श्व तल में अक्ष का विस्थापन) और काइफोस्कोलियोसिस (थोरैसिक किफोसिस में वृद्धि और किनारे पर एक निश्चित कोण पर इसका विचलन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जाता है।

रोगजनक रूप से, इन रोगों में, पीठ की मांसपेशियों में अत्यधिक खिंचाव होता है, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के कामकाज में व्यवधान होता है, जिससे शरीर को मोड़ने पर कशेरुक खंडों को शारीरिक स्थिति में वापस लाना असंभव हो जाता है।

कार्यात्मक मरोड़ तब होता है जब पीठ के दोनों तरफ की कंकाल की मांसपेशियां विषम रूप से कार्य करती हैं या जब रीढ़ का एक निश्चित हिस्सा बढ़े हुए यकृत या फैली हुई आंत द्वारा दबाया जाता है। ऐसी स्थिति में, रोग के अंतर्निहित कारण को समाप्त करने के बाद रीढ़ की हड्डी सामान्य कामकाज पर लौट आती है। कार्यात्मक प्रकार की विकृति रीढ़ की हड्डी के स्तंभ (किशोरों में) की तीव्र वृद्धि की अवधि के दौरान भी हो सकती है।

इस प्रकार, मरोड़ एक विकृत कशेरुका का धुरी के साथ मुड़ना है, जो रीढ़ की हड्डी का पिछला स्नायुबंधन है। घूर्णन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ विकृत कशेरुकाओं का घूमना है। डॉक्टर इन शब्दों को पर्यायवाची के रूप में उपयोग करते हैं, जो पैथोलॉजी की उपचार रणनीति को प्रभावित नहीं करता है।

घुटने के नीचे मानव पैर की संरचना

मानव टखने का जोड़ निचले अंग की हड्डी के कंकाल का सहायक बिंदु है। यह वह जोड़ है जो चलते समय, खेल खेलते समय या दौड़ते समय किसी व्यक्ति के शरीर का भार वहन करता है। पैर, घुटने के जोड़ के विपरीत, गति के बजाय भार का समर्थन करता है, यह इसकी शारीरिक रचना की ख़ासियत में परिलक्षित होता है; पैर के टखने के जोड़ और पैर के अन्य हिस्सों की संरचना काफी नैदानिक ​​​​महत्व की है।

• मानव पैर की शारीरिक रचना
• स्नायुबंधन
• मांसपेशियों
• स्नायुजाल
• रक्त की आपूर्ति
• पैर के अन्य टखने के जोड़
• कार्य
• निदान

मानव पैर की शारीरिक रचना

पैर के विभिन्न हिस्सों की संरचना पर विचार करने से पहले, यह कहा जाना चाहिए कि पैर के इस हिस्से में मांसपेशियों के तत्व, लिगामेंटस संरचनाएं और हड्डियां व्यवस्थित रूप से परस्पर क्रिया करती हैं।

इस मामले में, पैर की हड्डी के कंकाल को विभाजित किया गया है उंगलियों के फालेंज, मेटाटारस और टारसस भाग. टार्सल हड्डियाँ टखने के जोड़ पर निचले पैर के तत्वों से जुड़ती हैं।

टारसस में, सबसे बड़ी हड्डियों में से एक टेलस है। शीर्ष पर एक उभार होता है जिसे कहते हैं अवरोध पैदा करना. यह तत्व टिबिया और फाइबुला से सभी तरफ से जुड़ा हुआ है।

जोड़ के पार्श्व तत्वों में हड्डी के उभार होते हैं जिन्हें टखने कहा जाता है। बाहरी फाइबुला का हिस्सा है, और आंतरिक टिबिया है। हड्डियों की प्रत्येक संयुक्त सतह में हाइलिन उपास्थि होती है, जो शॉक-अवशोषित और पोषण संबंधी भूमिका निभाती है। . अभिव्यक्ति है:

• संचलन प्रक्रिया द्विअक्षीय है।
• आकार ब्लॉक के आकार का है.
• संरचना जटिल है (2 से अधिक हड्डियाँ)।

स्नायुबंधन

पैर के टखने के जोड़ में स्नायुबंधन की उपस्थिति के कारण मानव जोड़ में गतिविधियों पर प्रतिबंध, एक दूसरे के साथ हड्डी संरचनाओं की सुरक्षा और पकड़ संभव है। इन तत्वों का वर्णन इस तथ्य से शुरू होना चाहिए शरीर रचना विज्ञान में इन संरचनाओं को तीन समूहों में विभाजित किया गया है. पहले समूह में वे फाइबर शामिल हैं जो निचले पैर की हड्डियों को एक दूसरे से जोड़ते हैं:

• निचला पिछला स्नायुबंधन वह हिस्सा है जो निचले पैर की हड्डियों के आंतरिक घुमाव को रोकता है।
• इंटरोससियस लिगामेंट झिल्ली का निचला भाग होता है, जो निचले पैर की हड्डियों के बीच उसकी पूरी लंबाई तक फैला होता है।
• अनुप्रस्थ बंधन एक छोटा रेशेदार हिस्सा है जो पैर को अंदर की ओर मुड़ने से बचाता है।
• अवर पूर्वकाल फाइबुलर लिगामेंट। इस भाग के तंतु बाहरी मैलेलेलस से टिबिया तक निर्देशित होते हैं और पैर को बाहर की ओर मुड़ने से रोकने में मदद करते हैं।

तंतुओं के उपरोक्त कार्यों के अलावा, वे शक्तिशाली टिबिया को नाजुक फाइबुला से जुड़ाव भी प्रदान करते हैं। मानव स्नायुबंधन का अगला समूह है बाहरी तरफ के तंतु:

• कैल्केनियल फाइबुला.
• पश्च तालु रेशेदार।
• पूर्वकाल टैलस फाइबुला.

ये स्नायुबंधन हड्डी के बाहरी फाइबुलर मैलेलेलस पर शुरू होते हैं और टारसस के हिस्सों की ओर अलग-अलग दिशाओं में मुड़ते हैं, यही कारण है कि उन्हें "डेल्टोइड लिगामेंट" शब्द द्वारा संक्षेपित किया जाता है। इन संरचनाओं का कार्य इस भाग के बाहरी किनारे को मजबूत करना है।

तीसरा समूह हैं पार्श्व आंतरिक स्नायुबंधन:

• टिबियल कैल्केनस.
• टिबिअल नाविक।
• एस्ट्रैगल पोस्टीरियर टिबियल।
• टैलस पूर्वकाल टिबियल।

ऊपर वर्णित फाइबर समूहों की शारीरिक रचना के समान, ये स्नायुबंधन टार्सल हड्डियों को हिलने से रोकेंऔर भीतरी टखने से शुरू करें।

मांसपेशियों

पैर के टखने के जोड़ को घेरने वाले मांसपेशियों के तत्वों की मदद से तत्वों का अतिरिक्त जुड़ाव और जोड़ में गति प्राप्त की जाती है। कोई भी मांसपेशी एक विशिष्ट निर्धारण बिंदु हैपैर और उसके उद्देश्य पर, लेकिन आप संरचनाओं को उनके मुख्य कार्य के अनुसार समूहों में व्यवस्थित कर सकते हैं।

लचीलेपन में शामिल मांसपेशियाँ प्लांटारिस, टिबियलिस पोस्टीरियर, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस और ट्राइसेप्स हैं। एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस और टिबियलिस पूर्वकाल की मांसपेशियां विस्तार कार्य के लिए जिम्मेदार हैं।

तीसरे समूह को प्रोनेटर कहा जाता है - ये तंतु टखने के जोड़ को मध्य भाग की ओर अंदर की ओर घुमाते हैं। ये मांसपेशियाँ पेरोनियस लॉन्गस और ब्रेविस हैं। उनके विरोधी: पेरोनियस पूर्वकाल मांसपेशी, एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस।

स्नायुजाल

टखना मानव शरीर में सबसे बड़े एच्लीस टेंडन द्वारा पीछे के भाग में सुरक्षित होता है। जोड़ का निर्माण पैर के निचले हिस्से में सोलियस और गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशियों के मिलन से होता है।

एड़ी ट्यूबरकल और मांसपेशी पेट के बीच फैला हुआ एक शक्तिशाली कण्डरा वाहन चलाते समय इसका एक महत्वपूर्ण कार्य है.

एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​बिंदु इस संरचना में मोच और फटने की संभावना है। उसी समय, कार्य को बहाल करने के लिए, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जटिल उपचार करने के लिए बाध्य है।

रक्त की आपूर्ति

चयापचय प्रक्रियाएं, चोट और तनाव के बाद तत्वों की बहाली, जोड़ में मांसपेशियों का काम जोड़ के चारों ओर रक्त आपूर्ति की विशेष शारीरिक रचना के कारण संभव है। टखने के जोड़ की धमनियों की संरचना घुटने के जोड़ को रक्त की आपूर्ति के समान होती है।

पश्च और पूर्वकाल पेरोनियल और टिबियल धमनियां आंतरिक और बाहरी टखनों के क्षेत्र में शाखा करती हैं और सभी तरफ जोड़ को ढकती हैं। धमनी नेटवर्क की इस व्यवस्था के कारण इस शारीरिक भाग का सामान्य संचालन होता है।

शिरापरक रक्त आंतरिक और बाह्य नेटवर्क के माध्यम से इस भाग को छोड़ता है, जिससे महत्वपूर्ण संबंध बनते हैं: टिबिअल और सैफेनस आंतरिक नसें.

पैर के अन्य टखने के जोड़

टखना पैर की हड्डियों को निचले पैर से जोड़ता है, लेकिन निचले अंग के छोटे हिस्सों को भी एक दूसरे से जोड़ता है छोटे जोड़ों द्वारा जुड़ा हुआ:

मानव पैर की ऐसी जटिल शारीरिक रचना उसे समर्थन के कार्य और पैर की गतिशीलता के बीच संतुलन बनाए रखने में मदद करती है, जो किसी व्यक्ति के लिए सीधे चलने के लिए महत्वपूर्ण है।

कार्य

टखने की संरचना का मुख्य उद्देश्य चलते समय आवश्यक गतिशीलता प्राप्त करना है। जोड़ पर मांसपेशियों के समन्वित कार्य के कारण, गति दो स्तरों में की जा सकती है। ललाट तल में, टखने का जोड़ विस्तार और लचीलापन करता है. घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष में हो सकता है: कुछ हद तक, बाहर और अंदर की ओर।

इसके अलावा, इस क्षेत्र के नरम ऊतकों के कारण, जो हड्डी की संरचनाओं को बरकरार रखते हैं, गतिविधियों को अवशोषित किया जाता है।

निदान

पैर के टखने का जोड़ विभिन्न विकृति से गुजर सकता है। दोष की कल्पना करना, उसकी पहचान करना और उसका सही निदान करना आवश्यक है विभिन्न निदान विधियाँ:

• अल्ट्रासाउंड. आज इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि, घुटने के जोड़ के विपरीत, टखने के जोड़ की गुहा छोटी होती है। लेकिन यह विधि ऊतक पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति, कार्यान्वयन की गति और लागत-प्रभावशीलता से अलग है। आप संयुक्त कैप्सूल में विदेशी निकायों, सूजन और रक्त संचय की पहचान कर सकते हैं और स्नायुबंधन की कल्पना कर सकते हैं।
• एथ्रोस्कोपी. एक कम-दर्दनाक और न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया, जिसमें कैप्सूल में एक वीडियो कैमरा डालना शामिल है। डॉक्टर बैग की सतह को अपनी आंखों से देख सकेंगे और बीमारी के स्रोत की पहचान कर सकेंगे।
• रेडियोग्राफ़. सबसे सुलभ और किफायती परीक्षा विकल्प। टखने के जोड़ की छवियां अलग-अलग अनुमानों में ली जाती हैं, जहां ट्यूमर, अव्यवस्था, फ्रैक्चर और अन्य प्रक्रियाओं की पहचान की जा सकती है।
• एमआरआई. यह प्रक्रिया एच्लीस टेंडन, लिगामेंट्स और आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति को किसी भी अन्य की तुलना में बेहतर ढंग से निर्धारित करेगी। यह विधि काफी महंगी है, लेकिन सबसे प्रभावी है।
• सीटी स्कैन. इस पद्धति का उपयोग आर्टिकुलर कंकाल प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। आर्थ्रोसिस, नियोप्लाज्म और फ्रैक्चर के लिए, यह विधि निदान के मामले में सबसे सटीक है।

वाद्य विधियों को प्रयोगशाला परीक्षणों और चिकित्सा परीक्षण के परिणामों द्वारा पूरक किया जाता है, इस जानकारी के आधार पर विशेषज्ञ निदान निर्धारित करता है।

टखने के जोड़ की विकृति

अफ़सोस, एक मजबूत टखना भी चोट और बीमारी से ग्रस्त होता है। टखने के जोड़ की सबसे आम बीमारियाँ हैं:

• वात रोग।
• ऑस्टियोआर्थराइटिस.
• अकिलिस टेंडन का फटना।
• चोटें.

बीमारी की पहचान कैसे करें? क्या करें और किस डॉक्टर से संपर्क करें? सूचीबद्ध सभी बीमारियों को समझना आवश्यक है।

इस बीमारी में, कैल्शियम की कमी, आघात और बार-बार अत्यधिक परिश्रम के कारण कार्टिलाजिनस संरचनाओं और हड्डियों का अध: पतन विकसित होता है। समय के साथ, हड्डियों पर वृद्धि होती है - ऑस्टियोफाइट्स, जो गति की सीमा को ख़राब करते हैं।

बीमारी यांत्रिक दर्द के रूप में प्रकट होता है. इसका मतलब यह है कि शाम को लक्षण बढ़ जाते हैं, आराम करने से राहत मिलती है और व्यायाम के बाद बदतर हो जाते हैं। सुबह के समय कठोरता अनुपस्थित या अल्पकालिक होती है। टखने की गतिशीलता में धीरे-धीरे कमी आती है।

इन संकेतों को एक चिकित्सक को संबोधित किया जाना चाहिए। यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो वह आपको किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श के लिए रेफर करेगा।

वात रोग

संधिशोथ या गुहा में संक्रमण के विकास के दौरान जोड़ में सूजन प्रक्रिया हो सकती है। इसके अलावा, यूरिक एसिड लवण के जमाव के परिणामस्वरूप टखने में गठिया के कारण सूजन हो सकती है।

रोग स्वयं प्रकट होता है सुबह और रात के अंत में जोड़ों में दर्द. हिलने-डुलने पर दर्द कम हो जाता है। सूजन-रोधी दवाओं (डिक्लोफेनाक, निसे, इबुप्रोफेन) की मदद से, साथ ही टखने के जोड़ पर जैल और मलहम लगाने से लक्षणों से राहत मिलती है। आप हाथ और घुटने के जोड़ों को एक साथ होने वाली क्षति से भी विकृति का निर्धारण कर सकते हैं।

रुमेटोलॉजिस्ट इस बीमारी से निपटते हैं; वे बीमारी के लक्षणों को खत्म करने के लिए बुनियादी दवाओं की सलाह देते हैं। प्रत्येक बीमारी की अपनी दवाएं होती हैं जो सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए डिज़ाइन की जाती हैं।

भेद करने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात अन्य कारणों से संक्रामक गठिया. एक नियम के रूप में, यह एडिमा सिंड्रोम और तीव्र दर्द के साथ गंभीर लक्षणों के साथ प्रकट होता है। जोड़ों की गुहा में मवाद एकत्रित हो जाता है। अक्सर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, और उपचार एंटीबायोटिक दवाओं से होता है।

चोट लगने की घटनाएं

काम के दौरान, सड़क दुर्घटनाओं में, या खेल में टखने पर सीधे आघात के दौरान, जोड़ के विभिन्न ऊतकों को नुकसान हो सकता है। क्षति से टेंडन की अखंडता को नुकसान हो सकता है, स्नायुबंधन का टूटना और हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है।

सामान्य लक्षण हैं: सूजन, चोट लगने के बाद दर्द, निचले अंग पर कदम रखने में असमर्थता, गतिशीलता में कमी।

टखने के जोड़ में चोट लगने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि अंग आराम पर है, उस क्षेत्र पर बर्फ लगाएं और फिर डॉक्टर से परामर्श लें। जांच और शोध के बाद, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट उपचार प्रक्रियाओं का एक सेट निर्धारित करेगा।

आमतौर पर, थेरेपी में शामिल हैं स्थिरीकरण(जोड़ों का स्थिरीकरण), साथ ही दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाओं का नुस्खा। कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है; इसे आर्थोस्कोपी या शास्त्रीय विधि का उपयोग करके किया जा सकता है।

अकिलीज़ टेंडन का टूटना

टखने के जोड़ के पीछे सीधा झटका, पैर पर गिरना, या खेल गतिविधियों के दौरान एच्लीस टेंडन के टूटने का कारण बन सकता है। इस मामले में, कोई व्यक्ति अपना पैर सीधा नहीं कर सकता या अपने पैर की उंगलियों पर खड़ा नहीं हो सकता। पैर की चोट वाली जगह पर खून जमा हो जाता है और सूजन आ जाती है। जोड़ में हरकत बहुत दर्दनाक होती है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि पैर की मांसपेशियों का नियंत्रण तंत्रिका तंत्र के माध्यम से होता है। यदि जोड़ों और मांसपेशियों पर भार नहीं पड़ता है, तो वे धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं, जबकि जब जोड़ बिना आराम के लंबे समय तक काम करते हैं, तो थकान अनिवार्य रूप से होती है। आराम के बाद, पैर के जोड़ सुडौल हो जाते हैं और उनकी कार्यक्षमता बहाल हो जाती है। इसलिए, डॉक्टर भारी शारीरिक काम के बीच अधिक ब्रेक लेने की सलाह देते हैं।

स्पोंडिलोसिस

स्पोंडिलोसिस क्या है? यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें कशेरुक निकायों पर ऑस्टियोफाइट्स नामक पैथोलॉजिकल सीमांत हड्डी की वृद्धि दिखाई देती है। यह कशेरुका विकृति के प्रकारों में से एक है। इसलिए इस रोग को स्पोंडिलोसिस डिफॉर्मन्स भी कहा जाता है। हालाँकि, चिकित्सा शब्दावली के संदर्भ में अधिक स्पष्ट होने के लिए, स्पोंडिलोसिस एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह एक रोग प्रक्रिया है जो न केवल रीढ़ की अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में होती है। इन रोगों को स्पोंडिलोसिस का कारण माना जाना चाहिए।

कारण

स्पोंडिलोसिस का मुख्य कारण स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस माना जाता है।. यह एक दीर्घकालिक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया है जो उम्र से संबंधित परिवर्तनों, पुरानी सहवर्ती बीमारियों और चयापचय संबंधी विकारों के कारण विकसित होती है। इन बीमारियों और विकारों में मोटापा, उच्च रक्तचाप और मधुमेह शामिल हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के भौतिक गुण (ताकत, लोच, नमी की मात्रा) बिगड़ जाते हैं और उनकी ऊंचाई कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, पतली डिस्क अग्रपार्श्व दिशा में गति करती है। इस मामले में, कशेरुकाओं के अग्रपार्श्व भागों पर स्थैतिक दबाव बढ़ जाता है। कुछ समय बाद, यहां स्थानीय सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, जिससे कशेरुकाओं की हड्डी का ऊतक मोटा हो जाता है।

इसके बाद, कैल्शियम लवण यहां जमा हो जाते हैं (तथाकथित ओसिफिकेशन की प्रक्रिया), जिसके परिणामस्वरूप स्पाइनल स्पोंडिलोसिस जैसी बीमारी विकसित होती है। हालाँकि, यदि आप शब्दावली से संबंधित हर चीज़ में ईमानदार रहना जारी रखते हैं, तो यह एक अनपढ़, गलत अभिव्यक्ति है। स्पोंडिलोसिस (ग्रीक: स्पोंडिलोस - कशेरुका) केवल रीढ़ की हड्डी में हो सकता है, लेकिन किसी अन्य स्थान पर नहीं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के समान एक तस्वीर, जो स्पोंडिलोसिस की ओर ले जाती है, स्कोलियोसिस के साथ देखी जा सकती है। यह एक बीमारी (जन्मजात या अधिग्रहित) है, जिसके दौरान रीढ़ की हड्डी में पार्श्व वक्रता होती है। इस मामले में, ऑस्टियोफाइट्स न केवल अग्रपार्श्व में, बल्कि कशेरुक निकायों के पीछे के हिस्सों में भी हो सकते हैं। यह रोग रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण हो सकता है। इन चोटों के परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन का आंशिक रूप से टूटना होता है। इसके परिणामस्वरूप, पूर्वकाल और पार्श्व भागों में ऊपर वर्णित सूजन संबंधी परिवर्तन होते हैं और स्पोंडिलोसिस विकसित होता है।

कुछ चिकित्सक चोटों को स्पोंडिलोसिस का मुख्य कारण भी मानते हैं, और उनकी राय में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इससे कोई लेना-देना नहीं है। इस मामले में, एक पूरी तरह से तार्किक सवाल उठता है: अपेक्षाकृत कम संख्या में चोटों के साथ स्पोंडिलोसिस की इतनी अधिक घटना का कारण क्या है। जाहिरा तौर पर, न केवल तीव्र, बल्कि शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप पुरानी छोटी चोटें, शारीरिक श्रमिकों और एथलीटों के बीच लगातार झटके और कंपन भी यहां महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

इस प्रकार, स्पोंडिलोसिस नीचे सूचीबद्ध एक या अधिक नकारात्मक कारकों का परिणाम है:

• पृौढ अबस्था;
• गंभीर पुरानी बीमारियाँ;
• अधिक वजन;
• शारीरिक व्यायाम;
• मेरुदंड संबंधी चोट।

ये सभी रोग संबंधी कारक रीढ़ की हड्डी में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं। और स्पोंडिलोसिस एक अनुकूली प्रक्रिया के रूप में होता है। ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति रीढ़ की हड्डी को कुछ हद तक स्थिर करती है। ये सीमांत वृद्धि विकृत कशेरुकाओं के विस्थापन को रोकती हैं।

लक्षण

लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, हर पदक का एक दूसरा पहलू भी होता है। डिस्क विस्थापन और ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति के कारण, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन में जलन होती है। इसके अलावा, इन रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, तथाकथित पर भार बढ़ जाता है। पहलू जोड़ आसन्न कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं के बीच जोड़ हैं। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ें दब जाती हैं और उनमें सूजन आ जाती है। और पोस्टेरोलेटरल स्पोंडिलोसिस के मामले में, रीढ़ की हड्डी की नलिका में संकुचन होता है।

परिणामस्वरूप, स्पोंडिलोसिस के लक्षण जैसे:

• आंतरिक क्षेत्र में दर्द, गर्दन, सिर, अंगों तक फैल रहा है (स्पोंडिलोसिस के स्थान के आधार पर);
• रीढ़ और मांसपेशियों की सीमित गतिशीलता;
• मांसपेशी प्रतिवर्त तनाव;
• कभी-कभी - पश्च या पार्श्व में वृद्धि (लॉर्डोसिस और किफोसिस)।

ये सभी लक्षण अलग-अलग गंभीरता के हैं और स्पोंडिलोसिस के स्थान और गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

रोग की 3 डिग्री होती है:

1. पहली डिग्री. हड्डियों की छोटी वृद्धि कशेरुक निकायों से आगे नहीं बढ़ती है। लक्षण हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।
2. दूसरी डिग्री. ऑस्टियोफाइट्स की और वृद्धि, जो पड़ोसी कशेरुकाओं से एक-दूसरे की ओर बढ़ती है। रीढ़ की गति की सीमा, समय-समय पर दर्द का प्रकट होना, शारीरिक गतिविधि और हाइपोथर्मिया के साथ तेज होना।
3. तीसरी डिग्री. निकटवर्ती कशेरुकाओं के ऑस्टियोफाइट्स का एक दूसरे के साथ संलयन, जो दिखने में स्टेपल जैसा दिखता है। रीढ़ की हड्डी में एंकिलोसिस (पूर्ण गतिहीनता), गंभीर मांसपेशियों में तनाव और आगे चलकर दर्द के साथ।

दर्द और मांसपेशियों में संकुचन के कारण रक्त केशिकाओं में ऐंठन होती है और मांसपेशियों में लैक्टिक एसिड जमा हो जाता है। इस मामले में, प्रभावित रीढ़ में एक और चयापचय विकार होता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग बिगड़ जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोग अक्सर ग्रीवा और काठ की रीढ़ में होता है, और वक्षीय रीढ़ में अपेक्षाकृत कम होता है, क्योंकि यह पसलियों, उरोस्थि और कंधे की कमर की मांसपेशियों द्वारा तय होता है। अधिकांश मामलों में ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति 1-2-3 कशेरुकाओं को प्रभावित करने वाली एक सीमित प्रक्रिया है। आप इस लेख से स्पोंडिलोसिस डिफॉर्मन्स और इसके उपचार के बारे में अधिक जान सकते हैं।

निदान एवं उपचार

केवल लक्षणों के आधार पर स्पोंडिलोसिस की पहचान करना असंभव है क्योंकि ये लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं। यहां प्रयोगशाला परीक्षण भी जानकारीपूर्ण नहीं हैं। इसलिए, स्पोंडिलोसिस का निदान वाद्य अध्ययन के आधार पर किया जाता है। और इस मामले में सबसे प्रभावी अध्ययन एक नियमित एक्स-रे है। 3 अनुमानों (प्रत्यक्ष, पार्श्व और तिरछा) में उच्च गुणवत्ता वाले एक्स-रे पर, सीमांत हड्डी के विकास के रूप में ऑस्टियोफाइट्स स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है।

स्पोंडिलोसिस का उपचार रूढ़िवादी और सर्जिकल हो सकता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि स्पोंडिलोसिस एक अपरिवर्तनीय बीमारी है। एक बार बनने के बाद ऑस्टियोफाइट्स कहीं नहीं जाएंगे और न ही सुलझेंगे। इसलिए, सभी उपचार प्रयासों का उद्देश्य है:

• दर्द का उन्मूलन;
• सूजन का उन्मूलन;
• रीढ़ की हड्डी में गति की सीमा का विस्तार;
• स्थानीय चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार।

इस प्रयोजन के लिए, दवाओं, शारीरिक प्रक्रियाओं, चिकित्सीय अभ्यासों और विभिन्न गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। मुख्य दवा समूह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन) है, जो जैल और मलहम के रूप में निर्मित होती हैं। इन उत्पादों को प्रभावित कशेरुकाओं के प्रक्षेपण में त्वचा पर हल्के रगड़ते हुए लगाया जाता है। सूजन-रोधी दवाओं के अलावा, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं (मायडोकलम, सिरडालुड) का उपयोग मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है, साथ ही ऐसे एजेंट जो स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं (पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रेंटल)। कशेरुकाओं की हड्डी और उपास्थि ऊतक के पोषण में सुधार के लिए विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के विभिन्न समूह भी निर्धारित किए जाते हैं।

स्थिति में सुधार होने और उत्तेजना से राहत मिलने के बाद, वे पीठ की मालिश और शारीरिक प्रक्रियाओं - पैराफिन, ओज़ोकेराइट, फोनोफोरेसिस, वैद्युतकणसंचलन का सहारा लेते हैं। भौतिक चिकित्सा व्यायाम रीढ़ को मजबूत करते हैं, मांसपेशियों को आराम देते हैं और गति की सीमा का विस्तार करते हैं। पीठ, गर्दन, कंधे की कमर और निचली पीठ की मालिश से ये प्रभाव मजबूत होते हैं। इस उपचार के साथ-साथ गैर-पारंपरिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। ऐसी ही एक तकनीक है ऑस्टियोपैथी। ऑस्टियोपैथी में चयापचय में सुधार और मौजूदा विकारों को खत्म करने के लिए प्रभावित रीढ़ पर विशेष प्रभावों का एक सेट शामिल होता है।

स्पोंडिलोसिस सहित रीढ़ की बीमारियों के इलाज में विभिन्न लोक उपचार बहुत लोकप्रिय हैं। ये लोक उपचार विभिन्न कंप्रेस, लोशन, घरेलू मलहम हैं, जो मुख्य रूप से हर्बल कच्चे माल से बने होते हैं। ये सभी उपचार दर्द और सूजन को अच्छी तरह से खत्म कर देते हैं, लेकिन केवल अस्थायी प्रभाव देते हैं। दुर्भाग्य से, स्पोंडिलोसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके हमेशा वांछित परिणाम नहीं देते हैं। गंभीर दर्द, कशेरुकाओं की गंभीर विकृति और आस-पास के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत हैं, जिसके दौरान विभिन्न प्रकार की कशेरुका प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

पोषण

स्पोंडिलोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें सख्त आहार की आवश्यकता नहीं होती है। और, फिर भी, पोषण के संबंध में कुछ सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। पहले एक राय थी कि बीमारी का कारण टेबल नमक है, इसलिए इसे सीमित किया जाना चाहिए। नमक को वास्तव में सीमित करने की आवश्यकता है, लेकिन पूरी तरह से अलग कारणों से। अत्यधिक नमक के सेवन से रक्तचाप बढ़ता है और एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास होता है। यह प्रक्रिया कशेरुकाओं में भी होती है।

एक और ग़लतफ़हमी: यदि ऑस्टियोफाइट्स कैल्शियम हैं, तो आपको कैल्शियम छोड़ने की ज़रूरत है। लेकिन यहां तो सबकुछ बिल्कुल उलट है. स्पोंडिलोसिस में ऑस्टियोफाइट्स की अधिकता नहीं, बल्कि कैल्शियम की कमी होती है। इसलिए, आहार में इस सूक्ष्म तत्व से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए - किण्वित दूध, नट्स, हार्ड चीज, ताजी सब्जियां और फल।

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