बच्चे का जन्म. प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला के लिए सलाह कि प्रसव की विभिन्न अवधियों के दौरान क्या करना चाहिए। प्रसव कैसे होता है? जन्म प्रक्रिया कैसे होती है?

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हर गर्भवती लड़की यही सोचती है कि बच्चे का जन्म कैसे होगा। यदि कोई महिला पहली बार इस प्रक्रिया से गुजर रही है, तो उसे इसके बारे में अस्पष्ट समझ होती है, जिसके परिणामस्वरूप भय और अनिश्चितता होती है। इस बीच, प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए चिंताओं, भय से छुटकारा पाना और संतुलित और शांत रहना महत्वपूर्ण है। संकुचन कम दर्दनाक होंगे और प्रसव के अन्य सभी चरण एक महिला के लिए आसान होंगे यदि वह जानती है कि प्रसव कैसे होता है।

प्रसव क्या है

यह गर्भाशय से भ्रूण को निकालने की एक प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है। प्रसव में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका संकुचन द्वारा निभाई जाती है, जो मुख्य प्रेरक शक्ति के रूप में काम करती है जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलती है और बच्चे को श्रोणि, कोमल ऊतकों, पेरिनेम और बाहरी जननांग के माध्यम से पथ पर काबू पाने में मदद करती है। इस प्रक्रिया में तीन अनिवार्य और अनुक्रमिक चरण शामिल हैं, जिनकी अवधि प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है।

प्रसव प्रक्रिया

एक माँ के लिए, जिस दिन बच्चे का जन्म होता है वह न केवल बहुत खुशी से जुड़ा होता है, बल्कि मजबूत भावनाओं से भी जुड़ा होता है। अधिकांश भय और चिंताएँ अज्ञात और ज्ञान की कमी के कारण होती हैं कि प्रसव चरणों में कैसे होता है। सबसे ज्यादा सवाल उन महिलाओं के मन में उठते हैं जो पहली बार बच्चे को जन्म देती हैं। आपको इस तथ्य को स्वीकार करना चाहिए कि प्रसव एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, और गर्भवती मां को इसके प्रत्येक चरण में शांत रहना चाहिए, क्योंकि सकारात्मक दृष्टिकोण और सफल परिणाम में आत्मविश्वास से बच्चे के आसान जन्म की संभावना बढ़ जाती है।

प्रसव के अग्रदूत

गर्भावस्था के सामान्य चरण में, गर्भावस्था के 38वें सप्ताह के बाद प्रसव पीड़ा होती है। इस मामले में, प्रक्रिया की शुरुआत के अग्रदूत हैं:

• पेट का आगे को बढ़ाव;
• प्रारंभिक कमज़ोर और अनियमित संकुचन, जो जन्म से कुछ दिन पहले शुरू हो सकते हैं;
• बलगम प्लग को हटाना (एक भूरे रंग का थक्का एक दिन के भीतर या बच्चे के जन्मदिन पर महिला के शरीर से निकल जाता है);
• गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना और विस्तार (केवल एक डॉक्टर ही जांच के दौरान प्रसव के लिए महिला शरीर की तत्परता निर्धारित कर सकता है);
• एमनियोटिक द्रव का स्त्राव (पहले संकुचन की शुरुआत से पहले हो सकता है)।

महिलाओं में प्रसव के चरण

प्रसव के दौरान, माँ और शिशु तीन चरणों से गुजरते हैं: गर्भाशय का खुलना, भ्रूण का जन्म, और नाल का निष्कासन। प्रक्रिया की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनमें से एक मुख्य है महिला का अनुभव (चाहे उसने पहले बच्चे को जन्म दिया हो)। यदि यह किसी लड़की के लिए पहली बार है, तो आपको पता होना चाहिए कि पहला जन्म कैसा होता है। चूँकि जन्म नहर में पहले से कोई परिवर्तन नहीं हुआ है, इसलिए जो बच्चा इससे गुजरता है उसे नरम ऊतकों को फैलाना पड़ता है, जिससे प्रसव अधिक लंबा (8-18 घंटे) हो जाता है। बाद के सभी जन्म तेजी से होते हैं और लगभग 5 घंटे लगते हैं।

संकुचन

गर्भाशय का बार-बार संकुचन प्रसव की शुरुआत का एक निश्चित संकेत है, जिसके दौरान अंग की गर्भाशय ग्रीवा खुलती है। प्रसव का पहला चरण सबसे लंबा होता है और इसमें 90% प्रक्रिया शामिल होती है। गर्भावस्था के दौरान हल्के संकुचन हो सकते हैं क्योंकि एक महिला का शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी में समायोजित हो जाता है। आप निम्नलिखित कारकों द्वारा प्रशिक्षण संकेत से प्रसवपूर्व संकेत निर्धारित कर सकते हैं:

• संकुचनों का समय अंतराल समान होता है (पहले 15-10 मिनट);
• समय के साथ, संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है;
• स्थिति बदलने के बावजूद दर्द कम नहीं होता;
• वास्तविक संकुचन, झूठे नहीं, दर्दनाक होते हैं और उनकी तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती जाती है।

कई महिलाएं गर्भाशय संकुचन के दौरान होने वाले दर्द की तुलना मासिक धर्म के दौरान होने वाली परेशानी से करती हैं। ऐंठन पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकती है या कमर के क्षेत्र तक जा सकती है, पेट घना और कठोर हो जाता है। संकुचन 1-1.5 मिनट तक चलते हैं, लेकिन जैसे-जैसे प्रसव करीब आता है, सक्रिय संकुचन 2-3 मिनट तक चलते हैं। जब कोई लक्षण प्रकट होता है, तो आपको इसका समय निर्धारित करना होगा और इसकी पुनरावृत्ति अवधि को ट्रैक करना होगा। ऐसा करने के लिए, स्टॉपवॉच का उपयोग करना और रीडिंग को नोटपैड में लिखना सुविधाजनक है।

पहले संकुचन से लेकर बच्चे के जन्म तक 6 से 20 घंटे लगते हैं और शुरुआत में ये आमतौर पर अल्पकालिक होते हैं और हर आधे घंटे में एक बार होते हैं। यदि प्रसूति अस्पताल पास में स्थित है, तो पहली गर्भावस्था के दौरान आपको तब चले जाना चाहिए जब गर्भाशय के संकुचन के बीच का अंतराल 5-7 मिनट हो। यदि आप दोबारा बच्चे को जन्म देती हैं, तो आपको पहले अस्पताल जाना होगा, क्योंकि जन्म नहर को खोलने की प्रक्रिया तेजी से होती है।

प्रयास

जबकि पिछले चरण में महिला का शरीर काम करता था, इस चरण में प्रसव पीड़ा में महिला को स्वतंत्र रूप से कार्य करना होगा। भ्रूण को बाहर धकेलने के लिए इस क्षण तक अधिकतम ताकत बनाए रखने की सलाह दी जाती है। धक्का देते समय, लड़की को महसूस होता है कि बच्चा पेल्विक हड्डियों पर दबाव डाल रहा है, जो उसके आसन्न प्रकट होने का संकेत देता है। इसके अलावा, डायाफ्राम, गर्भाशय और पेट की मांसपेशियों में एक साथ संकुचन होता है। इस समय तक, प्रसव पीड़ा वाली महिला को प्रसूति वार्ड में ले जाया जाना चाहिए।

पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए प्रयास लगभग आधे घंटे तक चलता है, और जो दोबारा इस प्रक्रिया से गुजरती हैं, उनके लिए समय आधा हो जाता है। साथ ही, एक महिला के लिए उचित सांस लेने पर ध्यान देना और बच्चे को जन्म देने के लिए हर संभव प्रयास करना महत्वपूर्ण है। प्रयासों के बीच का अंतराल धीरे-धीरे कुछ मिनटों तक कम हो जाता है, श्रोणि पर दबाव बढ़ जाता है, बहुत मजबूत हो जाता है।

एक बच्चा जन्म नहर से कैसे गुजरता है?

बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में गंभीर दर्द होगा या नहीं, यह बच्चे को जन्म देने वाली महिला पर निर्भर करता है। प्रसव को यथासंभव आसान और दर्द रहित बनाने के लिए, एक महिला को डॉक्टर की बात सुननी चाहिए और उसकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। जब गर्भाशय 10 सेमी या उससे अधिक फैल जाता है, तो बच्चा जन्म नहर के माध्यम से चलना शुरू कर देगा। पहली बार माँ बनने वाली महिलाओं के लिए, इस प्रक्रिया में लगभग 3 घंटे लगते हैं; सही साँस लेने से बच्चे के प्रतीक्षा समय को कम करने में मदद मिलेगी (डायाफ्राम गर्भाशय पर अतिरिक्त दबाव डालेगा)। इसके अलावा, पेट की मांसपेशियां भ्रूण को धक्का देंगी।

पूरा अंदर जाने के बाद, बच्चा सबसे पहले अपने सिर के साथ माँ से बाहर आता है। यदि नवजात शिशु का सिर बहुत बड़ा है, तो डॉक्टर पेरिनेम में एक चीरा लगाएंगे (इससे त्वचा फटने से बच जाएगी)। प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, इस पर एक टांका लगाया जाएगा। धक्का देते समय डॉक्टर और दाई की हर बात मानना ​​जरूरी है: कभी-कभी आपको ज्यादा जोर लगाने की जरूरत नहीं होती, नहीं तो आप अपने स्वास्थ्य या बच्चे की स्थिति को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

बच्चा बाहर कैसे आता है?

जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है तो उसकी सामान्य स्थिति पहले सिर की होती है, यही कारण है कि जब बच्चा पैदा होता है तो उसे सबसे पहले दिखाया जाता है। अक्सर बच्चे पहले अपना सिर पीछे करके बाहर निकलते हैं और उनका चेहरा बाद में दिखाई देता है। बाद में, बच्चा मुड़ता है, पहले एक कंधे को मुक्त करता है और फिर दूसरे कंधे को। शरीर के अन्य अंगों की तुलना में शरीर हल्का निकलता है। जब ऑक्सीजन बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करती है, तो माँ अपने बच्चे की पहली चीख सुनती है।

नाल का निष्कासन

प्रसव का अंतिम चरण प्लेसेंटा का निकलना है, जो 9 महीनों तक बच्चे को पोषण, सुरक्षा और विकसित होने का अवसर प्रदान करता है। प्लेसेंटा को हटाने के लिए बार-बार गर्भाशय संकुचन की आवश्यकता होती है, जो संकुचन से कम तीव्र होते हैं। इसके अलावा, अंतिम संकुचन उन वाहिकाओं को बंद करने में योगदान करते हैं जिनके माध्यम से नाल को रक्त की आपूर्ति की गई थी।

प्लेसेंटा के प्रसव की सफलता और गति इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चा कितनी जल्दी माँ के स्तन से जुड़ जाता है। यह शरीर को संकेत देता है कि प्रसव पूरा हो गया है, जिसके बाद हार्मोन ऑक्सीटोसिन रक्त में छोड़ा जाता है। डॉक्टर यह पता लगाने के लिए प्रसव के बाद जांच करते हैं कि क्या वह बरकरार है, या गर्भाशय में कुछ हिस्सा रह गया है या नहीं। बाद के मामले में, नाल के एक टुकड़े को हटाने की आवश्यकता होगी, अन्यथा यह एक सूजन प्रक्रिया को जन्म देगा। यदि शरीर अपने आप प्रसवोत्तर प्रसव को अस्वीकार नहीं करता है, तो डॉक्टर इसे हटा देते हैं।

पहली बार प्रसव कैसे होता है?

आदिम लड़कियों में, प्रसव आमतौर पर 38 से 42 सप्ताह के बीच होता है। समय में इतना महत्वपूर्ण अंतर इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न महिलाओं में ओव्यूलेशन चक्र के विभिन्न दिनों में अपने तरीके से होता है और इसकी अवधि पर निर्भर करता है। दूसरा कारण यह है कि गर्भ में बच्चे अलग-अलग शेड्यूल के अनुसार विकसित होते हैं, इसलिए उनमें से कुछ बच्चे के जन्म के लिए जल्दी तैयार हो जाते हैं, जबकि अन्य का जन्म देर से होता है।

उन महिलाओं में प्रसव कैसे होता है जिन्होंने पहले जन्म नहीं दिया है? प्राइमिपारस में समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है, जो कमजोर गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा होता है, जिसके बाद अंग के लिए भ्रूण को पकड़ना मुश्किल हो जाता है। ऐसे मामलों में, प्रसव तेजी से बढ़ता है, वस्तुतः कोई संकुचन नहीं होता है, अक्सर चोटों के साथ। परिपक्व उम्र (30-35 वर्ष से अधिक) की महिलाओं को जन्म देने में समस्याएँ होती हैं, और प्रसव बहुत सक्रिय हो सकता है या, इसके विपरीत, कमजोर हो सकता है। हालाँकि, एक अनुभवी डॉक्टर उन खतरों को रोकने में सक्षम होगा जो माँ या बच्चे को खतरे में डालते हैं।

अस्पताल जाने का संकेत संकुचन है - नियमित, आवर्ती पेट दर्द जिसे अन्य लक्षणों के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, सामान्य विवरण ऐसे पूर्ववर्तियों से शुरू होता है जैसे:

• योनि से श्लेष्मा स्राव;
• पेट का आगे को बढ़ाव;
• बार-बार गर्भाशय का स्वर, आदि।

हालाँकि, पहली बार जन्म लेने वाली लड़कियों को ऐसे लक्षण नज़र नहीं आते क्योंकि उन्हें कोई अनुभव नहीं होता और वे नहीं जानतीं कि प्रसव कैसे होता है। आमतौर पर, पूरी प्रक्रिया लगभग 12 घंटे तक चलती है, जिसमें अधिकांश समय संकुचन पर खर्च होता है जिसके दौरान गर्भाशय ग्रीवा फैलती है। पहली बार मां बनने वाली महिलाओं के लिए प्रयास एक घंटे तक चलता है और बच्चे का जन्म और भी तेजी से होता है। इसके बाद प्लेसेंटा बाहर आ जाता है (कुछ मामलों में डॉक्टर मरीज को सामान्य एनेस्थीसिया देकर इसे हटा देता है)।

महिलाएं दूसरे और तीसरे जन्म का अनुभव कैसे करती हैं?

यदि पहला प्रसव लगभग 12-18 घंटे तक चलता है, तो दूसरा बहुत तेजी से होता है। बहुपत्नी महिलाओं में अक्सर तीव्र (4 घंटे तक) या तीव्र (2 घंटे तक) प्रसव होता है। साथ ही, कुछ बारीकियाँ हैं जो बच्चे के पुनर्जन्म के अधिकांश मामलों की विशेषता हैं:

1. यदि प्रसव पीड़ा में महिला को कोई जटिलता नहीं है, तो आप इस तथ्य पर भरोसा कर सकते हैं कि प्रसव आसानी से और तेजी से आगे बढ़ेगा। शरीर, जो पहले से ही इस स्थिति से परिचित है, इसे अपनाता है, संकुचन को तेज करता है और गर्भाशय के व्यापक उद्घाटन को उत्तेजित करता है।
2. बार-बार जन्म देने से अक्सर कम असुविधा होती है, जिसे पहले से फैली हुई गर्भाशय की दीवारों द्वारा समझाया गया है। दोबारा बच्चे को जन्म देने पर दर्द कम तीव्र होता है।
3. पिछला अनुभव प्रक्रिया को आसान बना देता है, क्योंकि दाई को अब उचित श्वास और बच्चे के जन्म में योगदान देने वाले अन्य महत्वपूर्ण बिंदुओं के बारे में बात करने की ज़रूरत नहीं है। इसके अलावा, बहुपत्नी लड़कियों को कम डर का अनुभव होता है, इसलिए वे अधिक आराम से व्यवहार करती हैं, जिससे संकुचन की प्रगति भी तेज हो जाती है।

प्रसव को आसान कैसे बनाएं

प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए दवाओं के उपयोग के प्रति डॉक्टरों का रवैया नकारात्मक है, हालांकि, यदि दर्द मां या बच्चे की शारीरिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, तो एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है। इस स्थिति में, निम्न विकल्पों में से किसी एक का उपयोग करें:

1. मादक संरचना वाली औषधियाँ। पेथिडीन का उपयोग अक्सर दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए किया जाता है; दवा को इंट्रामस्क्युलर (नितंब या जांघ में) इंजेक्ट किया जाता है। दवा संकुचन को संवेदनाहारी नहीं करती है, लेकिन इसका उपयोग प्रसव के सक्रिय चरण के दौरान किया जाता है।
2. गैस मिश्रण का साँस लेना। दर्द को कम करने के लिए, प्रसव के अंतिम चरण में, प्रसव पीड़ा में महिला को नाइट्रिक ऑक्साइड और ऑक्सीजन का मिश्रण दिया जा सकता है, जिसे मास्क के साथ एक विशेष उपकरण के माध्यम से दिया जाता है। डॉक्टर के निर्देशानुसार गैस मिश्रण का उपयोग कम समय के लिए और सही तरीके से किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, संकुचन के बीच 2-3 साँसें ली जाती हैं।
3. एपिड्यूरल इंजेक्शन. संवेदनाहारी को रीढ़ की हड्डी के आसपास के ऊतकों में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। आधे घंटे के बाद, लड़की को संकुचन के कारण होने वाला दर्द महसूस होना बंद हो जाता है। हालाँकि, इस तकनीक के कई नुकसान हैं, जिनमें दुष्प्रभाव (बुखार, आदि), बढ़ी हुई अवधि या प्रसव का पूर्ण रूप से बंद होना शामिल है।

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लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें कर सकता है।

जैसे-जैसे गर्भावस्था की अवधि बढ़ती है, गर्भवती माँ आगामी जन्म के बारे में विचारों से अभिभूत होने लगती है। और, निःसंदेह, जो महिलाएं पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली होती हैं वे विशेष घबराहट के साथ इस कठिन और रहस्यमय क्षण का इंतजार करती हैं। ऐसा लगता है कि आप वास्तव में अपने प्रिय और लंबे समय से प्रतीक्षित छोटे व्यक्ति से जल्द से जल्द मिलना चाहते हैं, लेकिन हर दिन किसी न किसी कारण से यह और अधिक डरावना हो जाता है, क्योंकि यह अज्ञात है कि यह अद्भुत प्रक्रिया कैसे होगी।

निस्संदेह, हर महिला को प्रसव का अनुभव अलग-अलग होता है: लंबा या तेज़, आसान या गंभीर दर्द के साथ, बिना किसी समस्या के या जटिलताओं के। लेकिन जैसा भी हो, बच्चे का जन्म शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों की श्रृंखला के कारण होगा। प्रकृति द्वारा क्रमादेशित मानव जन्म के इन क्रमिक चरणों को प्रसव की अवधि कहा जाता है।

प्रसव पीड़ा की शुरुआत: चेतावनी के संकेत

जब बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार होता है, तो माँ का शरीर ऐसे पदार्थों का उत्पादन शुरू कर देता है जो जन्म प्रक्रिया को गति देते हैं। एक नियम के रूप में, यह बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले होता है: पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द होता है, गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है और थोड़ा खुल जाती है, जिसके बाद एक "प्लग" निकलता है - बलगम की एक पीली या गुलाबी गांठ। हालाँकि, कुछ महिलाओं को बिना किसी लक्षण के प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है।

दो मुख्य संकेत हैं कि प्रसव नजदीक है:

• संकुचन

ये गर्भाशय की मांसपेशियों के नियमित संकुचन हैं, जो पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दबाव और दर्द के रूप में महसूस होते हैं। सबसे पहले, उन्हें हर 15-20 मिनट में एक बार दोहराया जाता है, फिर अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है, और मांसपेशियों के संकुचन की ताकत काफी बढ़ जाती है। हर 10-15 मिनट में संकुचन महसूस होने पर आपको प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए।

• एमनियोटिक द्रव का स्त्राव

आम तौर पर, प्रसव के पहले चरण में एमनियोटिक द्रव निकल जाना चाहिए, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। संकुचन प्रकट होने से पहले भी पानी रिस सकता है या प्रचुर मात्रा में बह सकता है, लेकिन मूत्राशय फटने पर कोई दर्द महसूस नहीं होता है। एक नियम के रूप में, पानी टूटने के कुछ घंटों के भीतर प्रसव पीड़ा प्रकट होती है। आम तौर पर, पानी हल्का गुलाबी या पारदर्शी, गंधहीन होता है और इसका गहरा रंग बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है। लेकिन किसी भी मामले में, पानी टूटने के बाद जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल जाना बहुत महत्वपूर्ण है।

कुछ मामलों में, प्रसव की शुरुआत कई दिनों तक जारी रहती है, श्रम गतिविधि "फीकी" हो जाती है या एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के बाद भी विकसित नहीं होती है। इस मामले में, महिला के लिए अस्पताल में रहना सबसे अच्छा है: डॉक्टर अक्सर प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को औषधीय नींद में डाल देते हैं ताकि वह आगे के प्रसव के लिए ताकत हासिल कर सके।

प्रसव का पहला चरण: गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण फैलाव

1. यह अवधि सबसे लंबी है: पहली बार माताओं के लिए यह 10-11 घंटे तक चलती है, और जिनके पहले से ही बच्चे हैं - लगभग 7. गर्भाशय ग्रीवा, अंग की मांसपेशियों के प्रभाव में, खुलती है, छोटी होती है और बच्चे का सिर हिलता है जन्म नहर के साथ 2 सेमी प्रति घंटे की गति से। प्रारंभ में, प्रक्रिया हर 10 मिनट में 1 बार की तीव्रता के साथ कभी-कभार कमजोर संकुचन के साथ होती है, और फिर श्रम का सक्रिय चरण शुरू होता है। इसके दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 10 सेमी तक फैल जाती है, और संकुचन तीव्र (1-2 मिनट की आवृत्ति के साथ) और दर्दनाक हो जाते हैं। इस मामले में, एमनियोटिक द्रव का टूटना किसी भी समय हो सकता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा नहर के खुलने, स्नायुबंधन के तनाव और नसों के संपीड़न के कारण संकुचन के दौरान दर्द, प्रत्येक महिला द्वारा अलग-अलग सहन किया जाता है: कुछ इसे शांति से सहन करते हैं, जबकि अन्य को दर्द से राहत की आवश्यकता होती है। संकुचन के दौरान, आप फिटबॉल पर बैठ सकते हैं, चारों तरफ खड़े हो सकते हैं, चल सकते हैं, लेट सकते हैं - प्रसव में महिलाएं स्वयं एक आरामदायक स्थिति निर्धारित करती हैं, जबकि शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से तेजी से आगे बढ़ने की अनुमति देती है। इस मामले में, आप अपनी पीठ के निचले हिस्से की मालिश कर सकते हैं या अपने पेट के निचले हिस्से को सहला सकते हैं। लेकिन आपको अपने पैर बंद नहीं करने चाहिए - यह बच्चे को आगे बढ़ने से रोकता है। संकुचनों के बीच की अवधि के दौरान आपको आराम करने की आवश्यकता होती है।
3. प्रसव के पहले चरण में कई बार कार्डियोटोकोग्राम और योनि परीक्षण की आवश्यकता होती है। प्रसव के रोग संबंधी पाठ्यक्रम के शीघ्र निदान और भ्रूण की स्थिति के आकलन के लिए यह आवश्यक है।

प्रसव का दूसरा चरण: शिशु का जन्म

प्रसव का तीसरा चरण: नाल का अलग होना

प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि

जांच और टांके लगाने के बाद महिला कई घंटों तक चिकित्सकीय देखरेख में रहती है। बच्चे के जन्म के बाद, वे आमतौर पर रक्त के थक्कों को हटाने के लिए गर्भाशय की मालिश करते हैं, और पेरिनेम पर बर्फ के साथ हीटिंग पैड भी लगाते हैं। यदि सब कुछ ठीक है, तो 2-4 घंटों के बाद माँ और बच्चे को प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

प्रक्रिया के प्रत्येक चरण के दौरान क्या होता है, इसकी समझ होने से, एक महिला प्रसव पीड़ा का अधिक आसानी से सामना कर सकेगी और इसमें सक्रिय भागीदार बन सकेगी।

हम इस बात का सुसंगत विवरण देने का प्रयास करेंगे कि बच्चे के जन्म के दौरान क्या शारीरिक प्रक्रियाएँ होती हैं, एक महिला इस समय क्या महसूस करती है और प्रसव की विभिन्न अवधियों के दौरान कौन सी चिकित्सा प्रक्रियाएँ अपनाई जा सकती हैं।

प्रसव गर्भाशय गुहा से भ्रूण के निष्कासन, उसके तत्काल जन्म और नाल और झिल्लियों के मुक्त होने की प्रक्रिया है। प्रसव की तीन अवधियाँ होती हैं: खुलने की अवधि, निष्कासन की अवधि और प्रसव के बाद की अवधि।

ग्रीवा फैलाव

इस अवधि के दौरान, ग्रीवा नहर का क्रमिक विस्तार होता है, अर्थात गर्भाशय ग्रीवा का खुलना। नतीजतन, पर्याप्त व्यास का एक उद्घाटन बनता है जिसके माध्यम से भ्रूण गर्भाशय गुहा से छोटे श्रोणि की हड्डियों और नरम ऊतकों द्वारा गठित जन्म नहर में प्रवेश कर सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का खुलना इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाता है, और इन संकुचनों के कारण गर्भाशय का निचला हिस्सा, यानी। इसका निचला खंड खिंच जाता है और पतला हो जाता है। फैलाव को पारंपरिक रूप से सेंटीमीटर में मापा जाता है और एक विशेष प्रसूति योनि परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है। जैसे-जैसे गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री बढ़ती है, मांसपेशियों के संकुचन तेज हो जाते हैं, लंबे और अधिक बार हो जाते हैं। ये संकुचन संकुचन हैं - निचले पेट या काठ क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं जो प्रसव पीड़ा वाली महिला को महसूस होती हैं।

प्रसव का पहला चरण नियमित संकुचन की उपस्थिति से शुरू होता है, जो धीरे-धीरे अधिक तीव्र, लगातार और लंबा हो जाता है। आमतौर पर, गर्भाशय ग्रीवा संकुचन की शुरुआत के साथ फैलना शुरू हो जाती है जो 15-20 सेकंड तक रहता है और 15-20 मिनट के अंतर पर होता है।

प्रसव के पहले चरण के दौरान, दो चरण होते हैं - अव्यक्त और सक्रिय।

अव्यक्त चरणइस चरण के दौरान लगभग 4-5 सेमी फैलाव तक जारी रहता है, प्रसव पर्याप्त तीव्र नहीं होता है, संकुचन दर्दनाक नहीं होते हैं;

सक्रिय चरणप्रसव का पहला चरण 5 सेमी फैलाव के बाद शुरू होता है और पूर्ण फैलाव तक, यानी 10 सेमी तक जारी रहता है। इस चरण में संकुचन बार-बार होते हैं, और दर्द होता है।
अधिक तीव्र एवं स्पष्ट.

गर्भाशय के संकुचन के अलावा, प्रसव के पहले चरण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एमनियोटिक द्रव का निकलना है। गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री के संबंध में पानी के निर्वहन का समय बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह श्रम प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है।

आम तौर पर, प्रसव के सक्रिय चरण के दौरान एमनियोटिक द्रव बाहर निकलता है, क्योंकि तीव्र गर्भाशय संकुचन के कारण, एमनियोटिक थैली पर दबाव बढ़ जाता है और यह खुल जाता है। आमतौर पर, एमनियोटिक थैली खुलने के बाद, प्रसव पीड़ा तेज हो जाती है और संकुचन अधिक बार-बार और दर्दनाक हो जाते हैं।
जब गर्भाशय ग्रीवा के 5 सेमी फैलने से पहले एमनियोटिक द्रव फट जाता है, तो वे जल्दी फटने की बात करते हैं। यह सबसे अनुकूल है अगर पानी का फैलाव 5 सेमी तक पहुंचने के बाद होता है, तथ्य यह है कि प्रसव की शुरुआत में, गर्भाशय ग्रीवा के 5 सेमी तक फैलने से पहले, प्रसव की कमजोरी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अर्थात्, संकुचनों का कमजोर होना या उनका पूर्ण रूप से बंद हो जाना। परिणामस्वरूप, प्रसव की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और अनिश्चित काल तक खिंच सकती है। यदि एमनियोटिक द्रव पहले ही बाहर निकल चुका है, तो भ्रूण अलग नहीं है और एमनियोटिक थैली और एमनियोटिक द्रव द्वारा संरक्षित नहीं है। ऐसे में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से बचने के लिए, एमनियोटिक द्रव के फटने के क्षण से 12-14 घंटों के भीतर प्रसव पूरा हो जाना चाहिए।

यदि नियमित प्रसव शुरू होने से पहले पानी टूट जाए और गर्भाशय ग्रीवा फैलने लगे, तो वे पानी के समय से पहले फटने का संकेत देते हैं।

कैसा बर्ताव करें

यदि आप अपने पेट के निचले हिस्से में नियमित रूप से दर्द या खिंचाव की संवेदनाओं का अनुभव करते हैं, तो इन संवेदनाओं के प्रारंभ और समाप्ति समय, साथ ही उनकी अवधि को नोट करना शुरू करें। यदि वे 1-2 घंटे के भीतर नहीं रुकते हैं, हर 20 मिनट में लगभग 15 सेकंड तक रहते हैं और धीरे-धीरे तेज हो जाते हैं, तो यह इंगित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलने लगी है, यानी, प्रसव का पहला चरण शुरू हो गया है और आप इसके लिए तैयार हो सकते हैं। प्रसूति अस्पताल। उसी समय, जल्दी करने की कोई आवश्यकता नहीं है - आप 2-3 घंटे तक अपनी स्थिति का निरीक्षण कर सकते हैं और अधिक या कम तीव्र प्रसव के साथ, यानी हर 7-10 मिनट में संकुचन के साथ प्रसूति अस्पताल जा सकते हैं।

यदि आपका एमनियोटिक द्रव टूट गया है, तो प्रसूति अस्पताल की यात्रा में देरी न करना बेहतर है, भले ही संकुचन दिखाई दे या नहीं, क्योंकि एमनियोटिक द्रव का समय से पहले या जल्दी टूटना श्रम प्रबंधन रणनीति की पसंद को प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, उस समय को याद रखें जब नियमित संकुचन शुरू हुए थे, और यह भी रिकॉर्ड करें कि एमनियोटिक द्रव कब जारी हुआ था। अपने पैरों के बीच एक साफ डायपर रखें ताकि आपातकालीन कक्ष के डॉक्टर पानी की मात्रा और उनकी प्रकृति का आकलन कर सकें, जिसका उपयोग अप्रत्यक्ष रूप से अजन्मे बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। यदि पानी का रंग हरा है, तो इसका मतलब है कि मूल मल - मेकोनियम - एमनियोटिक द्रव में प्रवेश कर गया है। यह भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत दे सकता है, यानी कि बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो रहा है। यदि पानी का रंग पीला है, तो यह अप्रत्यक्ष रूप से Rh संघर्ष का संकेत दे सकता है। इसलिए, भले ही पानी थोड़ा सा लीक हो या, इसके विपरीत, बड़ी मात्रा में बह जाए, आपको लीक हुए एमनियोटिक द्रव से डायपर या कॉटन पैड को बचाना चाहिए।

गर्भाशय संकुचन के दौरान दर्द से राहत पाने के लिए, संकुचन के दौरान अपनी नाक से गहरी सांस लेने और मुंह से धीरे-धीरे सांस छोड़ने की कोशिश करें। संकुचन के दौरान, आपको सक्रिय रूप से व्यवहार करना चाहिए, लेटने की कोशिश न करें, बल्कि, इसके विपरीत, अधिक हिलें, वार्ड के चारों ओर घूमें।

संकुचन के दौरान, अलग-अलग स्थितियाँ आज़माएँ जिससे दर्द सहना आसान हो जाए, जैसे अपने हाथों को बिस्तर पर आराम देना और अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग रखते हुए थोड़ा आगे की ओर झुकना। यदि आपका पति जन्म के समय मौजूद है, तो आप उस पर झुक सकती हैं या बैठ सकती हैं, और अपने पति से आपका समर्थन करने के लिए कह सकती हैं।

एक फिटबॉल, एक विशेष बड़ी फुलाने योग्य गेंद, संकुचन के दौरान संवेदनाओं को कम करने में मदद करेगी।

यदि संभव हो, तो संकुचनों को शॉवर में सहन किया जा सकता है, पानी की गर्म धारा को पेट की ओर निर्देशित किया जा सकता है, या अपने आप को गर्म स्नान में डुबोया जा सकता है।

एक डॉक्टर क्या करता है?

प्रसव के पहले चरण के दौरान, प्रसव के लिए सही रणनीति चुनने और संभावित जटिलताओं के जोखिम का आकलन करने में मदद के लिए समय-समय पर विशेष प्रसूति संबंधी जोड़-तोड़ की आवश्यकता होती है।

प्रसूति अस्पताल में गर्भवती माँ के प्रवेश पर एक बाहरी प्रसूति परीक्षा की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण के अनुमानित वजन का आकलन किया जाता है, गर्भवती मां के श्रोणि के बाहरी आयामों को मापा जाता है, भ्रूण का स्थान, प्रस्तुत भाग की खड़ी ऊंचाई निर्धारित की जाती है, यानी जन्म नहर में किस स्तर पर है भ्रूण का प्रस्तुत भाग है - सिर या नितंब।

योनि परीक्षण के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, उसके फैलाव की डिग्री और एमनियोटिक थैली की अखंडता का आकलन किया जाता है। प्रस्तुत भाग निर्धारित किया जाता है: भ्रूण का सिर, पैर या नितंब - और इसके सम्मिलन की प्रकृति, अर्थात, कौन सा भाग - सिर का पिछला भाग, माथा या चेहरा - सिर को छोटे श्रोणि में डाला गया था। एमनियोटिक द्रव की प्रकृति, उसके रंग और मात्रा का भी आकलन किया जाता है।

प्रसव के पहले चरण के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की गतिशीलता का आकलन करने के लिए हर 4 घंटे में एक योनि परीक्षण किया जाता है। यदि जटिलताएँ होती हैं, तो इस अध्ययन को अधिक बार करने की आवश्यकता हो सकती है।

फैलाव की अवधि के दौरान हर घंटे, माँ का रक्तचाप मापा जाता है और परिश्रवण किया जाता है - भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना। यह संकुचन से पहले, संकुचन के दौरान और उसके बाद किया जाता है - यह आकलन करने के लिए आवश्यक है कि अजन्मा बच्चा गर्भाशय के संकुचन पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

भ्रूण के दिल की धड़कन की प्रकृति का अधिक सटीक आकलन करने और प्रसव के दौरान अप्रत्यक्ष रूप से इसकी स्थिति का अध्ययन करने के लिए, प्रसव के दौरान प्रत्येक महिला को कार्डियोटोकोग्राफिक अध्ययन - सीटीजी से गुजरना पड़ता है। गर्भाशय की सतह पर दो सेंसर स्थापित होते हैं, उनमें से एक भ्रूण की हृदय गति को रिकॉर्ड करता है, और दूसरा - गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता को रिकॉर्ड करता है।

परिणाम दो समानांतर वक्र हैं, जिनका अध्ययन करने के बाद प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अजन्मे बच्चे की भलाई का निष्पक्ष मूल्यांकन कर सकते हैं, समय पर संभावित जटिलताओं के संकेतों को नोटिस कर सकते हैं और उन्हें रोकने के लिए उपाय कर सकते हैं। सामान्य प्रसव के दौरान, सीटीजी एक बार किया जाता है और 20-30 मिनट तक रहता है। यदि आवश्यक हो, तो यह अध्ययन अधिक बार किया जाता है; कभी-कभी, जब जन्म उच्च जोखिम वाला होता है, तो कार्डियोटोकोग्राम की निरंतर रिकॉर्डिंग की जाती है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय पर पोस्टऑपरेटिव निशान हो या गेस्टोसिस के साथ - गर्भावस्था की एक जटिलता, जो उच्च रक्तचाप, सूजन और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से प्रकट होती है।

भ्रूण के निष्कासन की अवधि

गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैलने के बाद, प्रसव का दूसरा चरण शुरू होता है, यानी, गर्भाशय गुहा से भ्रूण का निष्कासन, जन्म नहर के माध्यम से इसका मार्ग और अंततः, इसका जन्म। आदिम महिलाओं के लिए यह अवधि 40 मिनट से 2 घंटे तक रहती है, और बहुपत्नी महिलाओं के लिए यह 15-30 मिनट में समाप्त हो सकती है।

गर्भाशय गुहा छोड़ने के बाद, भ्रूण का प्रस्तुत हिस्सा, अक्सर सिर, अपने सबसे छोटे आकार के साथ कुछ घूर्णी आंदोलनों का प्रदर्शन करता है, धीरे-धीरे प्रत्येक संकुचन के साथ श्रोणि मंजिल तक उतरता है और जननांग भट्ठा से बाहर निकलता है। इसके बाद सिर का जन्म होता है, फिर कंधों का और अंत में शिशु का संपूर्ण जन्म होता है।

निष्कासन अवधि के दौरान, गर्भाशय के संकुचन को धक्का देना कहा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि, पेल्विक फ्लोर तक उतरते समय, भ्रूण मलाशय सहित आस-पास के अंगों पर महत्वपूर्ण दबाव डालता है, जिसके परिणामस्वरूप महिला को धक्का देने की अनैच्छिक तीव्र इच्छा होती है।

कैसा बर्ताव करें?

प्रसव के दूसरे चरण में गर्भवती माँ और भ्रूण दोनों से बहुत अधिक ऊर्जा व्यय की आवश्यकता होती है, साथ ही प्रसव में महिला और प्रसूति-स्त्री रोग विज्ञान टीम के अच्छी तरह से समन्वित कार्य की आवश्यकता होती है। इसलिए, इस अवधि को यथासंभव आसान बनाने और विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए, आपको डॉक्टर या दाई जो कहते हैं उसे ध्यान से सुनना चाहिए और उनकी सलाह का ठीक से पालन करने का प्रयास करना चाहिए।

प्रसव के दूसरे चरण के दौरान, प्रसूति संबंधी रणनीति काफी हद तक उस स्तर से निर्धारित होती है जिस पर भ्रूण का वर्तमान भाग स्थित है। इसके आधार पर, आपको सलाह दी जा सकती है कि आप जितना संभव हो उतना जोर से धक्का दें, या, इसके विपरीत, खुद को रोकने की कोशिश करें।

धक्का देने की इच्छा अप्रिय दर्द के साथ हो सकती है। हालाँकि, यदि इस समय धक्का देने की अनुशंसा नहीं की जाती है, तो धक्का देने से रोकने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए, अन्यथा गर्भाशय ग्रीवा टूट सकती है। डॉक्टर आपको धक्का देकर "साँस लेने" के लिए कह सकते हैं। इस मामले में, आपको बार-बार तेज सांसें लेने और मुंह से सांस छोड़ने की जरूरत होती है - इसे "डॉगी" सांस लेना कहा जाता है। साँस लेने की यह तकनीक आपको धक्का देने की इच्छा को नियंत्रित करने में मदद करेगी।

यदि आप पहले से ही डिलीवरी चेयर पर हैं और आपका बच्चा जन्म लेने वाला है, तो आपको धक्का देते समय जितना संभव हो उतना जोर से धक्का देने के लिए कहा जाएगा। इस समय, आपको जितना संभव हो सके इस बात पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए कि दाई क्या कहती है, क्योंकि वह देखती है कि भ्रूण किस अवस्था में है और जानती है कि उसके जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए क्या करने की आवश्यकता है।

जब आप धक्का देना शुरू करते हैं, तो आपको गहरी सांस लेनी चाहिए और धक्का देना शुरू करना चाहिए, बच्चे को बाहर धकेलने की कोशिश करनी चाहिए। आमतौर पर, आपको एक धक्का के दौरान 2-3 बार धक्का देने के लिए कहा जा सकता है। किसी भी परिस्थिति में चिल्लाने या हवा छोड़ने की कोशिश न करें, क्योंकि इससे केवल धक्का कमजोर होगा और यह अप्रभावी होगा। प्रयासों के बीच आपको चुपचाप लेटना चाहिए, अपनी सांसों को सामान्य करने का प्रयास करना चाहिए और अगले प्रयास से पहले आराम करना चाहिए। जब भ्रूण का सिर फट जाता है, अर्थात्। जननांग भट्ठा में स्थापित होने पर, दाई आपसे दोबारा धक्का न देने के लिए कह सकती है, क्योंकि गर्भाशय संकुचन का बल पहले से ही सिर को आगे बढ़ाने और इसे यथासंभव सावधानी से हटाने के लिए पर्याप्त है।

एक डॉक्टर क्या करता है?

निष्कासन अवधि के दौरान, माँ और भ्रूण को अधिकतम तनाव का सामना करना पड़ता है। इसलिए, प्रसव के पूरे दूसरे चरण के दौरान माँ और बच्चे दोनों की स्थिति की निगरानी की जाती है।

हर आधे घंटे में मां का रक्तचाप मापा जाता है। भ्रूण के दिल की धड़कन को गर्भाशय के संकुचन के दौरान और उसके बाद प्रत्येक धक्का के साथ सुना जाता है, ताकि यह आकलन किया जा सके कि शिशु धक्का पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि प्रस्तुत भाग कहाँ स्थित है, बाहरी प्रसूति परीक्षा भी नियमित रूप से की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो योनि परीक्षण किया जाता है।

जब सिर फट जाता है, तो एपीसीओटॉमी करना संभव होता है - पेरिनेम का एक सर्जिकल विच्छेदन, जिसका उपयोग सिर के जन्म को छोटा करने और सुविधाजनक बनाने के लिए किया जाता है। ब्रीच स्थिति में जन्म देते समय, एपीसीओटॉमी अनिवार्य है। एपीसीओटॉमी का उपयोग करने का निर्णय उन मामलों में किया जाता है जहां पेरिनियल टूटने का खतरा होता है। आख़िरकार, सर्जिकल उपकरण द्वारा लगाए गए चीरे को सिलना आसान होता है, और यह पेरिनेम के सहज टूटने के कारण कुचले हुए किनारों वाले घाव की तुलना में तेजी से ठीक होता है। इसके अलावा, जब भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है तो उसके जन्म में तेजी लाने के लिए और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत पुनर्जीवन उपाय करने के लिए एक एपीसीओटॉमी की जाती है।

जन्म के बाद, बच्चे को पहली बार त्वचा से त्वचा का संपर्क प्रदान करने के लिए माँ के पेट पर रखा जाता है। डॉक्टर विशेष मानदंडों - अपगार स्केल का उपयोग करके नवजात शिशु की स्थिति का मूल्यांकन करता है। इस मामले में, जन्म के बाद 1 और 5 मिनट में नवजात शिशु के दिल की धड़कन, श्वास, त्वचा का रंग, सजगता और मांसपेशियों की टोन जैसे संकेतकों का मूल्यांकन दस-बिंदु पैमाने पर किया जाता है।

उत्तराधिकार काल

प्रसव के तीसरे चरण के दौरान, नाल, गर्भनाल का शेष भाग और झिल्लियाँ अलग और मुक्त हो जाती हैं। यह बच्चे के जन्म के 30-40 मिनट के भीतर होना चाहिए। प्लेसेंटा को अलग करने के लिए, बच्चे के जन्म के बाद कमजोर गर्भाशय संकुचन दिखाई देते हैं, जिसके कारण प्लेसेंटा धीरे-धीरे गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है। एक बार अलग हो जाने पर, नाल का जन्म होता है; इस क्षण से यह माना जाता है कि प्रसव समाप्त हो गया है और प्रसवोत्तर अवधि शुरू हो जाती है।

कैसे व्यवहार करें और डॉक्टर क्या करता है?

यह अवधि सबसे छोटी और सबसे दर्द रहित होती है, और व्यावहारिक रूप से प्रसवोत्तर महिला को किसी प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। दाई निगरानी करती है कि प्लेसेंटा अलग हो गया है या नहीं। ऐसा करने के लिए वह आपको हल्का सा धक्का देने के लिए कह सकती है। यदि गर्भनाल के शेष भाग को योनि में वापस खींच लिया जाता है, तो प्लेसेंटा अभी तक प्लेसेंटल साइट से अलग नहीं हुआ है। और यदि गर्भनाल उसी स्थिति में रहती है, तो नाल अलग हो गई है। दाई आपसे फिर से प्लेसेंटा को बाहर लाने के लिए गर्भनाल को धीरे से खींचने और धक्का देने के लिए कहेगी।

इसके बाद प्लेसेंटा और भ्रूण की झिल्लियों की गहन जांच की जाती है। यदि कोई संदेह या संकेत है कि नाल या झिल्ली का हिस्सा गर्भाशय गुहा में रहता है, तो नाल के किसी भी शेष हिस्से को हटाने के लिए गर्भाशय गुहा की मैन्युअल जांच की जानी चाहिए। प्रसवोत्तर रक्तस्राव और संक्रमण के विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है। अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत, डॉक्टर गर्भाशय गुहा में अपना हाथ डालता है, अंदर से इसकी दीवारों की सावधानीपूर्वक जांच करता है और, यदि प्लेसेंटा या झिल्ली के बरकरार लोब का पता लगाया जाता है, तो उन्हें बाहर निकाल देता है। यदि प्लेसेंटा का सहज पृथक्करण 30-40 मिनट के भीतर नहीं होता है, तो यह हेरफेर अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत मैन्युअल रूप से किया जाता है।

प्रसव के बाद

नाल के जन्म के बाद, जन्म नहर और पेरिनेम के कोमल ऊतकों की गहन जांच की जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा या योनि के टूटने का पता चलता है, तो उन्हें सिल दिया जाता है, साथ ही यदि एपीसीओटॉमी की गई हो या टूट गई हो तो पेरिनेम की सर्जिकल बहाली भी की जाती है।

सर्जिकल सुधार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है; महत्वपूर्ण क्षति के मामले में, अंतःशिरा संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है। मूत्र को कैथेटर के माध्यम से छोड़ा जाता है ताकि प्रसवोत्तर महिला को अगले कुछ घंटों तक भरे हुए मूत्राशय के बारे में चिंता न करनी पड़े। फिर, प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने के लिए, महिलाएं पेट के निचले हिस्से पर बर्फ की एक विशेष थैली रखती हैं, जो 30-40 मिनट तक वहीं रहती है।

जबकि डॉक्टर मां की जांच करते हैं, दाई और बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु का पहला शौचालय करते हैं, उसकी ऊंचाई और वजन, सिर और छाती की परिधि को मापते हैं और नाभि घाव का इलाज करते हैं।

फिर बच्चे को माँ के स्तन पर रखा जाता है, और जन्म के 2 घंटे बाद तक वे प्रसूति वार्ड में रहते हैं, जहाँ डॉक्टर महिला की स्थिति की निगरानी करते हैं। रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी की जाती है, गर्भाशय के संकुचन और योनि से रक्तस्राव की प्रकृति का आकलन किया जाता है। यह आवश्यक है ताकि यदि प्रसवोत्तर रक्तस्राव होता है, तो समय पर आवश्यक पूर्ण सहायता प्रदान की जा सके।

यदि मां और नवजात शिशु की स्थिति संतोषजनक है, तो जन्म के 2 घंटे बाद उन्हें प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

ऐसा लगता है कि मैं दोबारा बच्चे को जन्म देने की योजना नहीं बना रही हूं, हालांकि मैं इसकी कसम भी नहीं खाऊंगी, ताकि इसे खराब न कर दूं। ठीक है, यानी, मैं बहुत खुशी के साथ कई बार बच्चों को जन्म दूंगी, लेकिन मैं और अधिक बच्चों की देखभाल करने के लिए तैयार नहीं हूं। अभी-अभी उन्होंने मेरी तारीफ की कि आसपास बहुत सारी जानकारी है, लेकिन आप इसे संक्षिप्त और स्पष्ट रूप से प्रस्तुत कर सकते हैं।

मैं वास्तव में अब लिखूंगा - बहुत सारी जानकारी फैल गई है, मुझे केवल विश्वास पर मान्यताओं को स्वीकार करने की आदत नहीं है, बिना यह समझे कि सब कुछ वास्तव में इस तरह से क्यों काम करता है। और प्राकृतिक प्रसव का एक बहुत ही उत्साही समर्थक और विशेष रूप से रूस में मौजूदा प्रसूति दृष्टिकोण का एक और भी अधिक भावुक प्रतिद्वंद्वी होने के नाते, मैं समझता हूं कि आधी समस्याएं उन माताओं के लिए हो सकती हैं, जो सिद्धांत रूप में, अपने बच्चे को प्राकृतिक रूप से जन्म देना चाहती हैं। यदि आवश्यक जानकारी सुलभ और समझने योग्य हो तो इससे बचें। तो मैं इसे आज़माऊंगा, शायद यह किसी के काम आएगा।

मैं तुरंत एक अस्वीकरण लिखूंगा: मैं प्रचार नहीं कर रहा हूं। एक महिला का शरीर केवल उसका होता है, और वह खुद चुनती है कि कैसे और क्या करना है, डॉक्टरों पर विश्वास करना है या नहीं, और यदि विश्वास करना है, तो कितना जांचना है। प्राकृतिक प्रसव ऐसे जोखिम कारकों का आकलन करने में सामान्य ज्ञान को नकारता नहीं है, लेकिन अस्पताल प्रणाली के प्रबंधन की सुविधा के लिए अधिकांश जोखिम कारकों को अधिक महत्व दिया जाता है, गलत बताया जाता है, या आविष्कार किया जाता है।

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माताओं के लिए नोट!

नमस्ते लड़कियों) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे भी प्रभावित करेगी, और मैं इसके बारे में भी लिखूंगा))) लेकिन जाने के लिए कोई जगह नहीं है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मुझे स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा मिला बच्चे के जन्म के बाद निशान? अगर मेरा तरीका आपकी भी मदद करेगा तो मुझे बहुत खुशी होगी...

1. प्रसव एक महिला के मस्तिष्क में एक तंत्र द्वारा शुरू होने वाली एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। डॉक्टरों को अभी भी इस बात की जानकारी नहीं है कि प्रसव किस कारण से होता है, इसलिए हस्तक्षेप करने के उनके प्रयास कम से कम गैर-पेशेवर हैं।
2. जितनी जल्दी आपके जन्म में हस्तक्षेप किया जाएगा, विनाशकारी परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी, यह एक डोमिनोज़ प्रभाव की तरह है।
3. कृत्रिम रूप से तेज प्रसव से माँ और बच्चे को जन्म के समय चोट लगने का गंभीर खतरा होता है। बच्चे के जन्म नहर में प्रवेश करने के अलावा, शरीर में पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को तैयार करने, गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने, पेल्विक हड्डियों को फैलाने आदि के लिए एक बड़ा और सुचारू काम हो रहा है। भ्रूण के जन्म में तेजी लाना खतरनाक है क्योंकि बच्चे को कृत्रिम रूप से बिना तैयार जन्म नहर के माध्यम से धकेल दिया जाता है।
4. साइड इफेक्ट के रूप में किसी भी हस्तक्षेप से दवा द्वारा अतिरिक्त जोखिम का पता लगाया जाता है, जिसके लिए अनिवार्य अवलोकन की आवश्यकता होती है।
5. बदले में, जबरन अवलोकन (इलेक्ट्रॉनिक निगरानी, ​​​​योनि परीक्षण) श्रम के विकास के लिए हानिकारक है और इसे रोकता है।
6. भ्रूण की इलेक्ट्रोमॉनिटरिंग के लिए पीठ के बल लेटने की आवश्यकता होती है, जो बच्चे के जन्म के लिए सबसे कम शारीरिक स्थिति है।
7. हस्तक्षेप के अभाव में, भ्रूण की विद्युत निगरानी आवश्यक नहीं है। दाई एक विशेष उपकरण से माँ के पेट की आवाज़ सुनकर वही जानकारी प्राप्त कर सकती है। इसकी जरूरत प्रसव पीड़ा वाली महिला को नहीं, बल्कि डॉक्टरों को होती है, ताकि उन्हें कम परेशानी हो और कई महिलाओं को प्रसव पीड़ा में व्यक्तिगत रूप से न देखना पड़े।
8. प्रसव, विशेष रूप से पहली बार गर्भवती महिला में, किसी भी गति से आगे बढ़ सकता है, तेज़ और धीमा हो सकता है। कई घंटों तक संकुचन और अगले दिन तक रुकना सामान्य है, शरीर तैयारी कर रहा है। अपनी अंतरात्मा को शांत करने के लिए आप बच्चे के दिल की बात सुन सकते हैं और पुष्टि कर सकते हैं कि उसके साथ सब कुछ ठीक है। बच्चे का जन्म किसी निश्चित लय या गति से नहीं होता है।
9. जब फैलाव 5 सेमी होता है, तो अधिकतम तनाव का चरण शुरू होता है (गर्दन पर सिर का दबाव), और "धक्का" की भावना। यह सावधानी से किया जाना चाहिए, अपने शरीर की बात सुनकर - फिर 5 से 8 सेमी तक फैलाव बहुत जल्दी हो सकता है।
10. चिकित्सा में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि 4-8 सेमी अधिकतम तनाव का चरण है, और 4 सेमी की तीव्र प्रगति को देखे बिना, कमजोर प्रसव का गलत निदान किया जाता है। इस बीच, प्रगति केवल 5 सेमी से शुरू होती है, और अस्पताल के प्रोटोकॉल गलत हैं।
11. 8 सेमी पर यह बहुत दर्दनाक महसूस होना शुरू हो सकता है और आपको अपने शरीर पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखने की आवश्यकता है। आम तौर पर 8 सेमी पर, कई लोग लेटना और आराम करना चाहते हैं, या इसके विपरीत, सभी चार पैरों पर खड़े होना चाहते हैं - अंतिम उद्घाटन में मदद करने के लिए। यह ठीक है।
12. पहले जन्म के दौरान, धक्का देने की अवस्था के दौरान, एक ऐसा समय आता है जब ऐसा लगता है कि धक्का देने से कोई परिणाम नहीं मिल रहा है। इस समय, बच्चे के सिर को मां की जन्म नहर में समायोजित करने के लिए गहनों का काम चल रहा है। अक्सर इसका निदान "कमज़ोर प्रसव" के रूप में किया जाता है और हस्तक्षेप शुरू हो जाता है। आपको प्रकृति को अपना काम करने देना होगा; सिर आमतौर पर उसके बाद अचानक प्रकट होता है। बच्चे के जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया अरेखीय होती है।
13. जब प्रसव पीड़ा शुरू होती है, चाहे उसके विकास की गति कुछ भी हो, यदि बच्चे की स्थिति सामान्य है, तो मूत्राशय का पंचर अनावश्यक और खतरनाक है। पानी के प्राकृतिक रूप से निकलने की तुलना में पंचर के बाद संक्रमण का खतरा अधिक होता है।
14. मूत्राशय को पंचर करने का उद्देश्य प्रसव पीड़ा को तेज करना है। प्रसव में तेजी लाना एक खतरनाक और हानिकारक प्रक्रिया है - बिंदु 3 देखें।
15. एमनियोटिक थैली का पंचर: गर्भनाल के आगे बढ़ने की संभावना के अलावा, जो भ्रूण में तीव्र हाइपोक्सिया और आपातकालीन सीएस के विकास के कारण खतरनाक है, यह भ्रूण में क्षणिक एसिडोसिस और हाइपोक्सिया के विकास के कारण भी खतरनाक है। और भ्रूण के सिर के वर्तमान हिस्से के संपीड़न का खतरा बढ़ जाता है।
16. यदि माँ को बुखार न हो तो 24 घंटे की जल-मुक्त अवधि (प्राकृतिक रूप से पानी निकलने के साथ) को पश्चिम में जोखिम-मुक्त माना जाता है। 24-48 घंटों की शुष्क अवधि के लिए मातृ तापमान और भ्रूण की हृदय गति की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, लेकिन यह सामान्य है और इस अवधि के दौरान प्रसव आमतौर पर स्वाभाविक रूप से शुरू होता है। 72 घंटों से अधिक का कोई डेटा नहीं है क्योंकि तब तक हर कोई बच्चे को जन्म दे देता है।
17. निर्जल अवधि के दौरान बच्चा धोखा नहीं देता है; नाल एमनियोटिक द्रव का उत्पादन जारी रखती है।
18. पानी रहित अवधि का एकमात्र खतरा संक्रमण है, जिसकी निगरानी माँ के तापमान को मापकर की जाती है। योनि परीक्षण से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
19. प्रसव के दौरान रासायनिक हस्तक्षेप (प्रेरण, ऑक्सीटोसिन उत्तेजना) प्रसव के प्राकृतिक हार्मोनल रसायन को बाधित करता है।
20. ऑस्किटोसिन, जो बच्चे के जन्म और दूध पिलाने के दौरान उत्पन्न होता है, प्रसव को शुरू करता है और बढ़ावा देता है, और फिर दूध को अलग करता है। यह प्यार और देखभाल की भावनाओं की अभिव्यक्ति को भी उत्तेजित करता है।
21. कृत्रिम ऑक्सीटोसिन प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को रोकता है।
22. बीटा-एंडोर्फिन (प्राकृतिक ओपियेट्स) बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क में उत्पन्न होते हैं, और आपको त्वरित और आसान प्रसव के लिए आवश्यक "परिवर्तित चेतना" की स्थिति प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, और प्राकृतिक दर्द निवारक के रूप में भी कार्य करते हैं (और कुछ के लिए, देते हैं) संभोग सुख के बराबर संवेदनाओं का अनुभव करने का अवसर)। उनकी कमी, जो उत्तेजना के परिणामस्वरूप होती है, प्रसव को काफी अधिक दर्दनाक बना देती है।
23. बीटा-एंडोर्फिन प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है, जो स्तनपान की शुरुआत को बढ़ावा देता है। तदनुसार, उनकी अनुपस्थिति, बच्चे को खिलाने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। उनकी अनुपस्थिति, मैं आपको याद दिला दूं, श्रम की उत्तेजना के परिणामस्वरूप होती है।
24. बीटा-एंडोर्फिन जन्म प्रक्रिया के दौरान बच्चे के फेफड़ों के अंतिम निर्माण को बढ़ावा देता है। इसकी कमी से बच्चे में सांस संबंधी और संबंधित समस्याएं होने की संभावना रहती है।
25. मां के दूध में बीटा-एंडोर्फिन मौजूद होता है और नवजात शिशु में संतुष्टि और शांति की भावना पैदा करता है।
26. प्रसव के प्रारंभिक चरण में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन प्रसव को दबाते और रोकते हैं। इसलिए, जांच, प्रश्न, हिलाना, एनीमा, प्रसव के दौरान घबराई और चिल्लाती हुई अन्य महिलाओं के साथ वार्ड में रखना, डॉक्टरों द्वारा डराने-धमकाने से प्रसव रुक सकता है, क्योंकि यदि प्रसव के दौरान महिला डरी हुई या घबराई हुई है, तो एड्रेनालाईन जारी होता है, जो दबा देता है ऑक्सीटोसिन का प्रभाव, इसके प्रतिपक्षी के रूप में। तार्किक सोच (नियोकोर्टेक्स की सक्रियता) का ऑक्सीटोसिन उत्पादन पर समान नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सोचने, याद रखने, नक्शे भरने, कागजात पर हस्ताक्षर करने, सवालों के जवाब देने और नियोकोर्टेक्स की किसी भी अन्य उत्तेजना के कारण प्रसव की गति धीमी हो जाती है।
27. उसी समय, प्रसव के अंतिम चरण में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन जारी होते हैं, जिससे "भ्रूण का निष्कासन" प्रतिवर्त शुरू हो जाता है, जब बच्चा 2-3 प्रयासों में पैदा होता है। प्रसव के दौरान कृत्रिम उत्तेजना और दर्द से राहत उन्हें स्वाभाविक रूप से विकसित नहीं होने देती। इनकी कमी से धक्का देने की अवधि लंबी, थका देने वाली और दर्दनाक हो जाती है।
28. पशु अध्ययनों से पता चला है कि प्रसव के अंतिम चरण में नोएड्रेनालाईन की कमी से मातृ प्रवृत्ति का नुकसान हुआ।
29. नवजात शिशु में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन का स्तर भी उच्च होता है, और यह बच्चे को हाइपोक्सिया से बचाता है और माँ के संपर्क के लिए तैयार करता है।
30. कृत्रिम ऑक्सीटोसिन के कारण होने वाले संकुचन प्राकृतिक से भिन्न होते हैं (क्योंकि यह महिला का मस्तिष्क नहीं है जो आवश्यक मात्रा निर्धारित करता है) और इससे गर्भाशय की दीवारों में रक्त परिसंचरण ख़राब हो सकता है, और परिणामस्वरूप, हाइपोक्सिया हो सकता है।
31. जब उत्तेजना का उपयोग किया जाता है, तो प्रसव अक्सर तेजी से आगे बढ़ता है, जन्म नहर के बलपूर्वक पारित होने के साथ, और जन्म नहर के साथ बच्चे की गति की "हमला" प्रकृति होती है।
32. जन्म के तीसरे दिन एनएसजी ने केवल उन बच्चों में रक्तस्राव, पार्श्विका क्षेत्र के सेफलोहेमेटोमा और सिस्टर्न के हाइड्रोसिफ़लस के साथ मस्तिष्क के निलय के आसपास इस्केमिया और सेरेब्रल एडिमा का एक बड़ा संयोजन प्रकट किया, जिनकी माताओं को उत्तेजना प्राप्त हुई थी (सभी बच्चे पूर्णकालिक थे) . प्राकृतिक रूप से जन्मे बच्चों में ऐसी किसी चोट की पहचान नहीं की गई।
33. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों वाली 90% महिलाओं में, प्रसव पीड़ा कृत्रिम रूप से प्रेरित या त्वरित होती है।
34. प्रसव के प्रारंभिक चरण में उत्तेजक पदार्थों - प्रोस्टाग्लैंडीन, एंटीप्रोजेस्टोजेन, केल्प, गुब्बारे, मूत्राशय पंचर, ऑक्सीटोसिन के उपयोग से नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घाव हो जाते हैं, जिसका पता जन्म के समय नहीं लगाया जा सकेगा, लेकिन इसकी पहचान एक तरीके से की जाएगी। न्यूरोलॉजिस्ट बाद में। पैथोलॉजिकल संकुचन गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति के साथ समन्वित नहीं होते हैं, और बच्चा अक्सर लंबे समय तक हाइपोक्सिया के संपर्क में रहता है।
35. वर्तमान में, गर्भावस्था और प्रसव दोनों के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया (संकट) के दवा या गैर-दवा उपचार का कोई प्रभावी तरीका नहीं है। दुनिया के सभी चिकित्सा प्रोटोकॉल में भ्रूण संकट (भ्रूण हाइपोक्सिया) के लिए कोई दवा चिकित्सा नहीं है, और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं (ग्लूकोज सहित) अप्रभावी साबित हुई हैं।
36. चिकित्सीय प्रेरण और प्रसव की उत्तेजना सीएनएस रोगों का प्राथमिक कारण है।
37. कृत्रिम रूप से प्रशासित ऑक्सीटोसिन से बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान रक्त में ऑक्सीटोसिन के उच्च स्तर के बारे में संकेत मिलने पर मस्तिष्क अपनी आपूर्ति बंद कर देता है।
38. मेडिकल एनेस्थीसिया की लोकप्रियता जन्म प्रक्रिया में व्यापक हस्तक्षेप और, परिणामस्वरूप, अधिक दर्दनाक प्रसव से जुड़ी है। सही परिस्थितियों (शांत, अंधेरा, सुरक्षित, आराम) के तहत प्राकृतिक प्रसव के लिए अधिकांश स्वस्थ महिलाओं को एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, यह दर्द के एक या दूसरे स्तर की उपस्थिति है जो मां और बच्चे दोनों के लिए प्राकृतिक, नरम और गैर-दर्दनाक प्रसव के लिए आवश्यक और समय पर मात्रा में हार्मोन के उत्पादन की ओर ले जाती है।
39. प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए माँ द्वारा ओपियेट्स और बार्बिट्यूरेट्स के सेवन और जन्म लेने वाले बच्चों के ओपियेट्स के आदी होने की प्रवृत्ति के बीच एक सीधा संबंध पहचाना गया है। उन बच्चों में नशीली दवाओं की लत का खतरा लगभग 5 गुना अधिक होता है जिनकी माताएं प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए ओपियेट्स (पेथिडीन, नाइट्रस ऑक्साइड) का इस्तेमाल करती थीं।
40. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया (कोकीन डेरिवेटिव और कभी-कभी ओपियेट्स) में शामिल दवाएं बीटा-एंडोर्फिन के उत्पादन को रोकती हैं और बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक चेतना की परिवर्तित अवस्था में संक्रमण को रोकती हैं।
41. एपिड्यूरल एनेस्थेसिया पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को रोकता है, क्योंकि यह योनि में तंत्रिका अंत को सुन्न कर देता है, जिसकी उत्तेजना से प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है।
42. एपिड्यूरल वाली महिला इजेक्शन रिफ्लेक्स को ट्रिगर करने में असमर्थ होती है और इसलिए उसे जोर से धक्का लगाना पड़ता है, जिससे मां और बच्चे को चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
43. एपिड्यूरल एनेस्थेसिया हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है, जो गर्भाशय को लोचदार बनने में मदद करता है। इससे प्रसव पीड़ा औसतन 4.1 से 7.8 घंटे तक बढ़ जाती है।
44. अवलोकनों के अनुसार, माताएँ अपने नवजात शिशु के साथ कम समय बिताती हैं, उन्हें एनेस्थीसिया के दौरान मिलने वाली दवा की खुराक उतनी ही अधिक होती है। उनमें प्रसवोत्तर अवसाद की घटना भी अधिक थी।
45. एपीसीओटॉमी को ठीक होने में अधिक समय लगता है और यह प्राकृतिक चीरे से भी बदतर ऊतक को नष्ट कर देता है। बार-बार जन्म के दौरान, एपिसिटॉमी के टांके पिछले प्राकृतिक टूटने की तुलना में टूटने की अधिक संभावना होती है।
46. एपीसीओटॉमी की कभी भी "रोगनिरोधी रूप से" आवश्यकता नहीं होती है।
47. जन्म के तुरंत बाद गर्भनाल को दबाने से बच्चे को 50% तक रक्त की कमी हो जाती है। एक मिनट के लिए क्लैंपिंग - 30% तक।
48. जन्म के समय, 60% तक लाल रक्त कोशिकाएं नाल में होती हैं, और अगले कुछ मिनटों में बच्चे तक पहुंच जाएंगी। यह संभावित हाइपोक्सिया के इलाज के लिए एक प्राकृतिक तंत्र है, जो जन्म के बाद बच्चे को देरी से स्थानांतरण के साथ नाल में बच्चे के रक्त को "संरक्षित" करता है। गर्भनाल को जल्दी काटना शिशु के स्वास्थ्य के लिए बहुत बड़ा झटका है।
49. गर्भनाल के "बंद होने" तक इंतजार करना आवश्यक है, यानी, जब बच्चे की वाहिकाएं प्लेसेंटा से सारा रक्त ले लेती हैं, और नाभि शिरा बंद हो जाती है, और गर्भाशय के संकुचन के परिणामस्वरूप अतिरिक्त रक्त वापस बह जाता है। गर्भनाल सफेद और सख्त हो जाएगी।
50. जैसे-जैसे बच्चा नीचे आता है, गर्भाशय की दीवारों में रक्तचाप के वितरण के कारण खाली गर्भाशय का आयतन कम हो जाता है। यह आपको नाल को "नीचे" करने और उलझने के दौरान गर्भनाल पर तनाव से बचने की अनुमति देता है, इसलिए उलझाव के साथ एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना काफी संभव है।
51. जब गर्भनाल उलझाव से जुड़े हाइपोक्सिया के साथ जन्म होता है, तो गर्भनाल को गर्म रखा जाना चाहिए (योनि में वापस रखा जाना चाहिए) और नाल से रक्त हाइपोक्सिया के प्रभाव को उलट देगा।
52. सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्लेसेंटा और गर्भनाल को बच्चे के स्तर से ऊपर होना चाहिए ताकि वह सारा प्लेसेंटल रक्त प्राप्त कर सके।
53. गर्भनाल का जल्दी दबना एन्सेफैलोपैथी और मानसिक मंदता के विकास के मुख्य कारणों में से एक कहा जाता है।
54. बच्चा एक सुरक्षात्मक स्नेहक में पैदा होता है जिसे धोने की आवश्यकता नहीं होती है, कम से कम कई घंटों तक (या इससे भी बेहतर, एक दिन के लिए)। बच्चे को तुरंत माँ के पेट पर लिटाया जाना चाहिए ताकि वह उसके बैक्टीरिया से "आबाद" हो जाए। बच्चे को अलग करने और धोने से यह तथ्य सामने आता है कि उसमें "अस्पताल" बैक्टीरिया बस गया है।
55. बच्चे की आंखों में कुछ भी डालने की जरूरत नहीं है, क्योंकि इससे आंसू नलिकाओं में रुकावट और नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है।
56. बच्चे के जन्म के बाद और प्लेसेंटा के जन्म से पहले, एक महिला को ऑक्सीटोसिन के चरम तक पहुंचना चाहिए। ऑक्सीटोसिन का उच्चतम स्तर, वह क्षण जब प्रेम हार्मोन की सबसे बड़ी मात्रा जारी होती है (एक महिला किसी अन्य समय इस स्तर पर इस हार्मोन का स्राव नहीं करती है), बच्चे के जन्म के तुरंत बाद देखा जाता है। और भूमिकाओं में से एक यह है कि यह हार्मोन, जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इतनी मात्रा में जारी होता है, नाल के पारित होने और जन्म को सुविधाजनक बनाने के लिए नियत है। और इसके लिए, फिर से, बच्चे के प्रकट होने के तुरंत बाद उसे और उसकी माँ दोनों को गर्म करना बेहद ज़रूरी है, ताकि वे बहुत गर्म रहें। ऑक्सीटोसिन की रिहाई और स्तनपान की शुरुआत गर्भाशय के प्राकृतिक संकुचन और नाल के जन्म का कारण बनती है। इस प्रक्रिया को तेज़ करने की कोई आवश्यकता नहीं है.
57. शिशु तब सांस लेना शुरू करता है, जब जन्म के बाद नाल से रक्त आधान के साथ, फेफड़े रक्त से भर जाते हैं और फैल जाते हैं। पीठ पर थप्पड़ मारना पूरी तरह से अनावश्यक है।
58. बच्चे को हिलाना, पैरों से उठाना, उसकी ऊंचाई मापना बच्चे के लिए हानिकारक और दर्दनाक प्रक्रियाएं हैं। उसका कंकाल और मांसपेशीय तंत्र इस तरह की अचानक और अप्राकृतिक गतिविधियों के लिए तैयार नहीं है।
59. बच्चे को साफ पानी से नहलाना ही काफी है। उपचार के लिए साफ पानी ही पर्याप्त है। किसी भी पदार्थ (पोटेशियम परमैंगनेट, आदि) में बच्चे को नहलाना अप्रभावी साबित हुआ है।
60. छाती को साफ पानी से धोना ही काफी है। साबुन और अल्कोहल युक्त तैयारी केवल सुरक्षात्मक स्नेहक को नष्ट करती है और संक्रमण के प्रवेश को बढ़ावा देती है।
61. एनीमा, पेरिनेम को शेव करना और अन्य प्रक्रियाओं का कोई मतलब नहीं है, लेकिन वे हानिकारक हैं क्योंकि वे बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए घबराहट और अपमानजनक हैं। इसके अलावा, यह साबित हो चुका है कि एनीमा से प्रसवोत्तर बवासीर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है, और माँ के बैक्टीरिया बिल्कुल वही होते हैं जिनसे उसे आबाद किया जाना चाहिए।
62. बच्चे के पास 3-4 दिनों तक (केवल कोलोस्ट्रम पर) भोजन के बिना रहने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ और पोषक तत्व होते हैं। एक स्वस्थ बच्चे को पूरक आहार की आवश्यकता नहीं होती है।
63. "नवजात पीलिया" 1-2 सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाता है। पैथोलॉजी के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, क्वार्ट्ज लैंप से उपचार खतरनाक और हानिकारक है ()।
64. संक्षेप में कहें तो: एक सफल जन्म के लिए आपको अंधकार, गर्मजोशी, गोपनीयता, सुरक्षा की भावना और किसी ऐसे व्यक्ति की सहायता की आवश्यकता होती है जिस पर आप भरोसा करते हैं।
65. संक्षेप में कहें तो: प्रसव पीड़ा में महिला का कार्य अपने सिर को मोड़ना है, जिससे हाइपोथैलेमस को प्रक्रिया को नियंत्रित करने की अनुमति मिलती है। इसके लिए क्या आवश्यक है (बिंदु 64 को छोड़कर) - संगीत, सुगंध, एक स्नानघर - आप बेहतर जानते हैं। यह तब आदर्श होता है जब बच्चे को जन्म देने वाली महिला के पास कोई होता है जो उसके मस्तिष्क को उत्तेजना से बचाता है, ताकि उसे चेतना की ऐसी बदली हुई स्थिति में प्रवेश करने का अवसर मिले, "दूसरे ग्रह पर उड़ें", एक जानवर की तरह बनें जो बस पालन करता है बच्चे के जन्म की प्रकृति, आपके शरीर के "सुराग" सुनती है।
66. संक्षेप में कहें तो: प्रसव के दौरान कोई भी हस्तक्षेप हानिकारक और खतरनाक होता है। उनके द्वारा उठाए जाने वाले जोखिम प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताओं के जोखिम से अधिक होते हैं।
67. यदि आप "योजनाबद्ध सीज़ेरियन सेक्शन" करा रहे हैं, तो यह जानने के लिए जानकारी देखें कि क्या यह वास्तव में आवश्यक है। "योजनाबद्ध सिजेरियन" का एक बड़ा हिस्सा स्वयं बच्चे को जन्म दे सकता है।
68. बच्चे के जन्म का मानक 40 +/- 2 सप्ताह है। इसका मतलब यह है कि 42 सप्ताह के भीतर प्रसव को पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है, और 40 सप्ताह के बाद प्रसव को प्रेरित करने की कोई आवश्यकता नहीं है (जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया गया हो)। 42 सप्ताह के बाद, प्राकृतिक जन्म या उत्तेजना की प्रतीक्षा जारी रखनी है या नहीं, यह तय करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बच्चे और प्लेसेंटा की स्थिति की निगरानी करना संभव है।
69. संक्षेप में कहें तो: प्रसव के दौरान समस्याओं का एक बड़ा हिस्सा, जिसके कारण और भी अधिक हस्तक्षेप और आपातकालीन सिजेरियन की आवश्यकता होती है, शुरुआत में इसी हस्तक्षेप के कारण होता है।

युपीडी:टिप्पणियाँ पढ़ने के बाद, मैं एक और अस्वीकरण लिखूंगा: मैं प्राकृतिक प्रसव के लिए आंदोलन नहीं करता। प्राकृतिक प्रसव एक अद्भुत चीज़ है, लेकिन दुर्भाग्य से प्रकृति आदर्श नहीं है, और अक्सर चीजें आपकी इच्छानुसार नहीं होती हैं, और सभी गर्भधारण प्राकृतिक जन्म में समाप्त नहीं हो सकते हैं। इसके अलावा, प्राकृतिक प्रसव के लिए पूरी तरह से घर पर होना जरूरी नहीं है, और अगर एक महिला डॉक्टर की उपस्थिति में अधिक सहज महसूस करती है, तो उसके लिए यह चुनना उचित होगा कि वह क्या सहज महसूस करती है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा कैसे पैदा होता है, जटिलताओं के साथ या बिना, स्वाभाविक रूप से या शल्य चिकित्सा से, मुख्य बात जो उसके साथ होती है वह अगले कई वर्षों में माँ और पिताजी के साथ होती है, न कि प्रसूति मेज पर एक पल में।