स्तन कैंसर: सर्जरी के बाद कितने समय तक जीवित रहते हैं और आंकड़े क्या हैं? फेफड़ों में घनास्त्रता: लक्षण और खतरा जीवित रहने की दर क्या है

स्तन कैंसर की अवधारणा में कई अलग-अलग घातक ट्यूमर शामिल हैं। कैंसर का प्रकार सीधे तौर पर प्राथमिक घाव के आकार, उसके स्थान, ट्यूमर के विकास की प्रगति और मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर निर्भर करता है। इन सभी कारकों के आधार पर, उपचार के तरीके निर्धारित किए जाते हैं, और रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान भी लगाया जाता है।

उत्तरजीविता कार्सिनोमा विकास की डिग्री पर निर्भर करती है

स्तन कैंसर के प्रभावी इलाज के बराबर 5 वर्ष की जीवन प्रत्याशा मानी जाती है। चिकित्सीय उपायों के उपयोग के अधीन, 5 वर्षों के भीतर इस तरह के निदान के बाद जीवित बचे लोगों की कुल संख्या रोगियों की लगभग आधी है। उचित उपचार के अभाव में गुणांक 15% से अधिक नहीं होता है।

इसके अलावा, हर2न्यू मार्कर द्वारा निर्धारित एक आक्रामक प्रकार के कैंसर की उपस्थिति, जो 20-30% रोगियों में पाई जाती है, जीवित रहने को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, इसे काफी हद तक कम कर देती है।

5 साल का पूर्वानुमान

स्तन कैंसर के रोगियों में जीवित रहना ट्यूमर के विकास के चरण पर भी निर्भर करता है, जिनमें से 4 हैं:

• पहला 2 सेमी से अधिक व्यास वाले ट्यूमर की घटना से निर्धारित होता है। लिम्फ नोड्स में सूजन प्रक्रियाएं पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। जीवित रहने की दर 70-95% होने का अनुमान है।
• दूसरे को सशर्त रूप से 2ए और 2बी में विभाजित किया गया है। रोग की प्रगति के चरण 2ए के साथ, बगल क्षेत्र में 5 लिम्फ नोड्स तक सूजन होती है, जबकि ट्यूमर का आकार 2 सेमी व्यास से अधिक नहीं होता है। ग्रेड 2बी में ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर की 5 सेमी तक महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, जिसमें हृदय प्रणाली के नोड्स पर कोई घाव नहीं होता है। 5 वर्षों के लिए पूर्वानुमान 50-80% है।
• तीसरा 5 सेमी से अधिक के ट्यूमर के विकास द्वारा व्यक्त किया जाता है, जिसमें लिम्फ नोड्स के सहवर्ती घाव और छाती और हड्डियों में संभावित मेटास्टेस होते हैं। बीमारी की इस गंभीरता के लिए जीवित रहने की दर 10-50% है।
• चौथा, मनमाने आकार में महत्वपूर्ण ट्यूमर वृद्धि के साथ है। मेटास्टेस शरीर के बड़ी संख्या में अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करते हैं, जैसे हड्डियां, पेट, यकृत, त्वचा, फेफड़े। ऐसी उन्नत अवस्था में जीवित रहने की दर 10% से अधिक नहीं होती है।

10 साल का पूर्वानुमान

यदि हम एक घातक ट्यूमर का पता चलने के बाद 10 वर्षों तक जीवित रहने की दर को ध्यान में रखते हैं, तो, रोग की गंभीरता के चरण के आधार पर, यह है:

• चरण 1 - 60-80%;
• दूसरा 40-60% है;
• चरण 3 - 0-30%;
• चौथा - 0-5%।

रोग का निदान निर्धारित करने में, गंभीरता की डिग्री के साथ, लिम्फ नोड्स और हड्डियों में मेटास्टेस की उपस्थिति और संख्या का बहुत महत्व है। इस प्रकार, शरीर के स्वस्थ भागों में प्रवेश के अभाव में, 10 वर्षों के लिए पूर्वानुमान 75% है। मौजूदा मेटास्टेस के साथ, जीवित रहने की दर केवल 25% है।

4 लिम्फ नोड्स से कम के आक्रमण के लिए, पूर्वानुमान 35% है। लेकिन, चार या अधिक वाहिकाओं या हड्डियों के ऊतकों में कैंसर के बढ़ने की स्थिति में, जीवित रहने की दर सभी मामलों में 15% से अधिक नहीं होती है।

संचालन

ट्यूमर के गठन, स्तन के हिस्से को हटाने या स्तन ग्रंथियों को पूरी तरह से हटाने के लिए ऑपरेशन केवल चरण 4 तक और उथले मेटास्टेस की उपस्थिति में किए जाते हैं जिन्होंने हड्डियों और महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित नहीं किया है। सर्जरी के बाद मेटास्टेस की अनुपस्थिति का पूर्वानुमान 96% तक है। छाती क्षेत्र से परे हड्डियों और अन्य महत्वपूर्ण प्रणालियों के क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में कैंसर के प्रवेश के मामले में, जीवन के लिए पूर्वानुमान कितने प्रतिशत है, यह केवल डॉक्टर द्वारा रोगी की सामान्य स्थिति के गहन विश्लेषण के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।

पतन

एक निश्चित अवधि के बाद, कुछ महीनों से लेकर कई वर्षों तक, कैंसर के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं। रिलैप्स अक्सर पिछले, खराब विभेदित प्रकार के कैंसर के बाद होते हैं। आक्रामक डक्टल कैंसर के बाद अक्सर पुनरावृत्ति होती है, क्योंकि यह बगल क्षेत्र में मेटास्टेस की महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों की विशेषता है। इसके अलावा, बड़े ट्यूमर को हटाने के बाद अक्सर पुनरावृत्ति होती है।

ऐसी स्थितियों में जीवित रहने की दर सीधे कार्रवाई के चिकित्सीय तंत्र पर निर्भर करती है और अवधि 1-2 वर्ष होती है।

पैथोलॉजी की घटना का स्थान

एक घातक ट्यूमर का स्थानीयकरण रोग के पाठ्यक्रम के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, क्योंकि मेटास्टेस के विकास की तीव्रता और स्वस्थ कोशिकाओं और हड्डियों में उनके प्रवेश की दिशा सीधे इस कारक पर निर्भर करती है।

उच्चतम जीवित रहने की दर तब पाई जाती है जब ट्यूमर छाती के बाहर के क्षेत्र में दिखाई देते हैं, क्योंकि इस तरह से उनकी घटना को शुरू में नोटिस करना आसान होता है। इसके अलावा, यह स्थान अधिक सटीकता और दक्षता के साथ विसंगतियों को दूर करने के लिए संचालन की अनुमति देता है।

यदि स्तन के अन्य क्षेत्रों में विकृति होती है, तो मेटास्टेस की उच्च संभावना होती है। इसलिए, इस स्थिति में जीवित रहने की दर, एक बहुत ही सफल ऑपरेशन के परिणामस्वरूप भी, काफी कम हो जाती है।

कैंसर के प्रकार

स्तन में घातक गठन की विशेषता वाली मुख्य परिस्थितियों में से एक ट्यूमर के बढ़ने और अन्य ऊतकों और अंगों में प्रवेश करने की क्षमता है। इसके आधार पर, डॉक्टर कई प्रकार के स्तन कैंसर में अंतर करते हैं:

• घुसपैठिए डक्टल कैंसर,
• आक्रामक लोब्यूलर कैंसर,
• सूजन प्रकार, जिसे निम्न-श्रेणी कहा जाता है,
• हार्मोन पर निर्भर,
• त्रिगुणात्मक
• ल्यूमिनल.

स्तन कैंसर के प्रकार का निर्धारण करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि सबसे प्रभावी चिकित्सीय उपायों का चयन सटीक निदान पर निर्भर करता है।

डक्टल कार्सिनोमा

घुसपैठ करने वाला डक्टल कैंसर स्तन घातकता का सबसे आम रूप है, जो 78% मामलों में होता है। मैमोग्राफिक छवियों पर, घुसपैठ करने वाले डक्टल कार्सिनोमा में एक तारे या तेज सीमाओं के साथ एक गोल धब्बे का आकार होता है। तारे के आकार के ट्यूमर के मामले में, रोग की गंभीरता काफी अधिक होती है। जीवित रहने का पूर्वानुमान सीधे उस बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है जिस पर निदान किया गया था। तो, स्टेज 1 पर यह 91.8% है, स्टेज 2 पर - 64.5%, स्टेज 3 पर - 42%। अत्यधिक उपेक्षा के मामलों में, केवल लगातार उपचार की मदद से 28% परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

लोब्यूलर कैंसर

आक्रामक लोब्यूलर कैंसर स्तन के अंदरूनी हिस्से के ऊपरी क्षेत्र में एक छोटी सी मोटाई के रूप में प्रकट होता है। संरचनाएं अक्सर महिला हार्मोन के प्रति संवेदनशील होती हैं, इसलिए रोग के गैर-उन्नत रूपों में, लोब्यूलर कैंसर के अधिकांश मामलों में हार्मोन थेरेपी बहुत प्रभावी होती है। हालाँकि, बीमारी के प्रारंभिक रूप में निदान करने में कठिनाई को देखते हुए, अक्सर एक अच्छा पूर्वानुमान नहीं दिया जाता है। लोब्यूलर कैंसर के शुरुआती निदान की मुख्य समस्याओं में ट्यूमर का कठिन-से-पहुंच स्थान, साथ ही बहुत अनियमित निवारक उपाय शामिल हैं। आक्रामक लोब्यूलर कैंसर के शुरुआती चरणों में, यह 54% है। हड्डियों, त्वचा, फेफड़ों और यकृत में गहरे मेटास्टेसिस की उपस्थिति के साथ लोब्यूलर कार्सिनोमा ऑन्कोलॉजी के अंतिम चरण, पहचान के बाद 3 साल तक की जीवन प्रत्याशा की भविष्यवाणी करने की अनुमति देते हैं। 2-12% मामलों में रोग का।

सूजनयुक्त उपस्थिति

कई मायनों में, निम्न-श्रेणी का कैंसर मास्टिटिस के समान है। हालाँकि, यह कार्सिनोमा का काफी आक्रामक रूप है। गठन के प्रारंभिक चरण में रोग, शीघ्र उपचार के बाद, खराब विभेदित स्तन कैंसर के 45% मामलों में सकारात्मक पूर्वानुमान देता है।

हार्मोन पर निर्भर

चूंकि इस प्रकार का कैंसर संरचनाओं की उपस्थिति की शुरुआत में अस्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, इसलिए इसका पता अक्सर 2-3 चरणों में लगाया जाता है। हार्मोन के साथ दीर्घकालिक उपचार का पूर्वानुमान 27% है। पुनरावृत्ति की स्थिति में, जीवित रहने का पूर्वानुमान लगाना असंभव है।

ट्रिपल नकारात्मक

ट्रिपल नेगेटिव स्तन कैंसर, जब शुरुआती चरण में ठीक से इलाज किया जाता है, तो 77% जीवित रहने का पूर्वानुमान होता है। रोग की गंभीरता की डिग्री 2 के साथ, 42% तक पहुंचना संभव है। और ट्रिपल-नेगेटिव कैंसर के उन्नत रूपों के मामले में, अधिकतम पूर्वानुमान 9% तक पहुंच जाता है। हालाँकि, ट्रिपल नेगेटिव स्तन कैंसर एक बहुत ही आक्रामक गठन है। ट्रिपल-नेगेटिव कार्सिनोमा के विकास की उच्च दर के कारण, ज्यादातर मामलों में, इसका पता केवल अंतिम चरणों में ही लगाया जा सकता है।

हालाँकि, फिलहाल, ट्रिपल नेगेटिव कार्सिनोमा के कुछ उपप्रकार ज्ञात हैं। डॉक्टर अभी तक इस प्रकार के ट्रिपल-नेगेटिव कैंसर को अलग-अलग समूहों में वर्गीकृत करने के लिए पर्याप्त शोध डेटा एकत्र नहीं कर पाए हैं। हालाँकि, यह पहले से ही ज्ञात है कि अध्ययन किए गए लोगों में से एक महत्वपूर्ण प्रतिशत में, ट्रिपल-नेगेटिव कैंसर का एक गैर-आक्रामक रूप होता है। यह तथ्य ट्रिपल-नेगेटिव ट्यूमर की उपस्थिति में जीवित रहने की दर को बढ़ा सकता है।

ल्यूमिनल

ल्यूमिनल प्रकार के स्तन कैंसर को पारंपरिक रूप से 2 उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है: ए और बी। हार्मोन थेरेपी के प्रति संवेदनशीलता के कारण टाइप ए में जीवित रहने की दर अधिक होती है। प्रारंभिक चरण में, ल्यूमिनल कैंसर का पूर्वानुमान 94% है। टाइप बी, बीमारी का एक बहुत ही आक्रामक रूप होने के कारण, इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है और ज्यादातर मामलों में इसके दोबारा होने का खतरा होता है। इस प्रकार के ल्यूमिनल कैंसर का पूर्वानुमान 46% से अधिक नहीं है।

कई प्रकार के कैंसर होते हैं जो स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं और अक्सर महत्वपूर्ण अंगों और हड्डियों में मेटास्टेसिस उत्पन्न करते हैं। बीमारी के विकास और उसके बाद जीवित रहने की डिग्री के लिए एक सार्वभौमिक सटीक पूर्वानुमान देना बहुत मुश्किल है। किसी भी कैंसर के इलाज की सफलता, चाहे वह लोब्युलर, ट्रिपल नेगेटिव या अन्य संभावित कैंसर हो, काफी हद तक उठाए गए निवारक उपायों पर निर्भर करती है। तुरंत चिकित्सा सहायता लेना, चिकित्सा का एक प्रभावी तरीका चुनना, साथ ही सामान्य स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक स्थिति महत्वपूर्ण है। यह याद रखना चाहिए कि सफलता का सबसे छोटा प्रतिशत भी जीवन के लिए एक मौका है।

हम उनसे कैंसर के शुरुआती निदान के तरीकों, कैंसर के इलाज की नई तकनीकों, विभाग में आने वाले मरीजों और हर दिन अपने जीवन के लिए लड़ने वाले डॉक्टरों के बारे में बात करते हैं।

हमारा विभाग ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में रोगियों की संख्या के मामले में सबसे बड़े में से एक है, इसके अलावा, यहां सबसे गंभीर और समय लेने वाली सर्जिकल हस्तक्षेप की जाती है, जिसके बाद दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता होती है; हम अग्न्याशय और यकृत सहित पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर ऑपरेशन करते हैं।

कैंसर के किस चरण में एक सर्जन वास्तव में किसी व्यक्ति की मदद कर सकता है?

एक सर्जन वास्तव में सभी कैंसर के पहले और दूसरे चरण में रोगियों की मदद कर सकता है। लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऐसे बहुत कम मरीज़ हैं, हम अक्सर कैंसर के तीसरे चरण के मरीज़ों का ऑपरेशन करते हैं। यह वह चरण है जब ट्यूमर की प्रक्रिया शरीर में काफी व्यापक होती है, पहले से ही मेटास्टेस होते हैं, कम से कम लिम्फ नोड्स में, और अकेले सर्जिकल उपचार पर्याप्त नहीं होता है। इन मामलों में, अतिरिक्त सहायक विधियों का उपयोग किया जाता है - विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी, जो रोगी के उपचार के समय में काफी देरी करती है और उसके जीवन को छोटा कर देती है। पहले और दूसरे चरण में, रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर एक सौ प्रतिशत है।

पांच साल तक जीवित रहने का क्या मतलब है?

ऑन्कोलॉजी में, किसी भी विकृति विज्ञान के लिए पांच साल का निशान दर्शाता है कि इस दौरान बीमारी दोबारा नहीं हुई है। बाद में, कैंसर शायद ही कभी वापस आता है, इसलिए पांच साल के बाद रोगी को पूरी तरह से ठीक माना जाता है और उसे फॉलो-अप से हटा दिया जाता है। हालाँकि, जिन लोगों का हमने इलाज किया है, उनकी लगातार निगरानी की जाती है, हम उनके स्वास्थ्य की निगरानी करते हैं।

क्या तीसरे और चौथे चरण के मरीजों को यह सीमा पार करनी पड़ी?

यह सब नोजोलॉजी पर निर्भर करता है। आंतों के कैंसर के तीसरे चरण में, पेट के कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग% है - अधिकतम 10%। हालाँकि, चमत्कार होते हैं; हमारे पास एक मरीज है जो चार साल से स्टेज 4 पेट के कैंसर के साथ जी रहा है। ऐसे ट्यूमर के लिए यह एक उत्कृष्ट परिणाम है। लेकिन ऐसा एक ही मरीज है. वास्तव में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति से बीमार होना इतना डरावना नहीं है, समय पर मदद न लेना डरावना है; जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हमारे मरीज़ आख़िर तक सहन करते हैं, और यही हमारे लिए एक बड़ी बाधा है। फिर भी, कैंसर का शुरुआती चरण में ही पता चल जाना चाहिए। पहले चरण में ऑपरेशन कम चलता है, करने में आसान होता है और ऐसे काम से संतुष्टि भी अधिक मिलती है। उदाहरण के लिए, आप सड़क पर एक व्यक्ति से मिलते हैं और वह कहता है: "डॉक्टर, आपने 10 साल पहले मेरा ऑपरेशन किया था।" यह हमारे कार्य की सर्वोच्च उपलब्धि है। एक व्यक्ति जो देर से लौटा, वह 10 वर्षों में कभी नहीं कहेगा: "धन्यवाद, डॉक्टर!" बाद के चरणों में, हम केवल उसके भाग्य को आसान बना सकते हैं।

इस साल के अंत तक, एक पूर्ण आंत्र कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम शुरू किया जाएगा। इसमें मल में गुप्त रक्त का परीक्षण और कोलोनोस्कोपी शामिल है - परीक्षण संकेतों के अनुसार। हालाँकि प्रोग्राम कंप्रेस्ड मोड में संचालित होता है, लेकिन यह पहले ही अपनी प्रभावशीलता साबित कर चुका है। परीक्षण का उपयोग करके रोगियों की जांच करना अधिक सटीक, सरल, सस्ता है और हमने पहले रोगियों की पहचान पहले ही कर ली है। निस्संदेह, हम गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणामों से प्रतिरक्षित नहीं हैं; केवल कोलोनोस्कोपी ही 100% गारंटी प्रदान करती है। हालाँकि, जनसंख्या यह शोध नहीं करती है, इस तथ्य के बावजूद कि 50 वर्षों के बाद हर किसी को कोलोनोस्कोपी से गुजरना पड़ता है: दूरदराज के इलाकों में इसका कारण यह है कि वे फिर से शहर में नहीं जाना चाहते हैं - क्योंकि वे सोचें कि यह डरावना, दर्दनाक और कठिन है। इसलिए, ऐसा परीक्षण केवल एक खोज है, और इसे कोलोनोस्कोपी के विपरीत, कम से कम सालाना दोहराया जा सकता है, जिसे हर 5 साल में एक बार करने की सिफारिश की जाती है।

क्या टेस्ट सभी के लिए अनिवार्य होगा?

जोखिम समूहों के लिए वांछनीय - 50 वर्ष से अधिक उम्र के ओम्स्क निवासी। दुर्भाग्य से, हम किसी को जांच और इलाज के लिए मजबूर नहीं कर सकते हैं, लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, आबादी बुनियादी परीक्षाओं से गुजरने के लिए काफी इच्छुक है, जिससे कोई कठिनाई नहीं होती है। इसके अलावा, अब हमारे क्षेत्र, रूस और दुनिया भर में आंतों का कैंसर एक काफी आम बीमारी है। और संख्या अभी और बढ़ेगी.

औसतन 55 से 70 वर्ष तक. लेकिन कैंसर "कायाकल्प" कर रहा है, हम ऐसे रोगियों को 20 और 30 साल की उम्र में देखते हैं, और, दुर्भाग्य से, अधिक से अधिक बार।

खराब जीवनशैली और पोषण के साथ, और कुछ हद तक पर्यावरण और पारिस्थितिकी के साथ। बेशक, कोई भी कैंसर से प्रतिरक्षित नहीं है, लेकिन जो लोग अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखते हैं वे हमारे पास बहुत कम आते हैं।

क्या ग्रामीण क्षेत्रों में उपेक्षित रोगी अधिक हैं?

ऐसी अधिक विकृतियाँ नहीं हैं, लेकिन वास्तव में अधिक उन्नत विकृतियाँ हैं। एक नियम के रूप में, हम एक या दो दिनों के भीतर दूरदराज के इलाकों के निवासियों की जांच करते हैं और उन्हें तुरंत अस्पताल में भर्ती करने का प्रयास करते हैं, ताकि कई बार यात्रा न करनी पड़े। काश वे हम तक पहुंच पाते! ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी निरंतर क्षेत्रीय कार्य भी करती है; इसके अलावा, किसी भी क्षेत्र से, एक डॉक्टर हमें कॉल कर सकता है और एम्बुलेंस सेवा का उपयोग करके किसी मरीज को अस्पताल पहुंचाने के बारे में परामर्श या समन्वय कर सकता है।

आज हम जितना संभव हो सके रोगी को बचाने की कोशिश कर रहे हैं, अगर ट्यूमर को हराने के लिए नहीं, तो व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के तरीकों की तलाश कर रहे हैं। वे प्रौद्योगिकियां जो तीन या चार साल पहले हमें दूर और अवास्तविक लगती थीं, उन्होंने बहुत तेजी से हमारे जीवन में प्रवेश किया है। फिलहाल, हमने सक्रिय रूप से लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन में महारत हासिल कर ली है, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यावहारिक रूप से कोई अंग नहीं है जिसे हम लेप्रोस्कोपिक रूप से संचालित नहीं कर सकते हैं; बृहदान्त्र, पेट और मलाशय पर लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन आम हो गए हैं; अग्न्याशय पर ऑपरेशन अब सक्रिय रूप से विकसित किए जा रहे हैं। अक्सर, मलाशय के कैंसर के मामले में, हमें कोलोस्टॉमी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन करने के लिए मजबूर किया जाता है (यह मानव जठरांत्र पथ के एक खंड और पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा की सतह के बीच एक कृत्रिम रूप से बनाया गया उद्घाटन है), लेकिन आज प्रौद्योगिकी और वित्तपोषण का विकास हमें ऐसा करने की अनुमति नहीं देता है। केवल दोबारा, यदि कोई व्यक्ति प्रारंभिक चरण में आवेदन करता है। हमने गंभीर हृदय विकृति वाले रोगियों का ऑपरेशन करना शुरू किया, और बृहदान्त्र के लेप्रोस्कोपिक उच्छेदन के बाद, किसी व्यक्ति को चौथे या पांचवें दिन घर से छुट्टी मिल सकती है। हम सक्रिय वैज्ञानिक कार्य कर रहे हैं, हम न्यूनतम आक्रामक प्रौद्योगिकियां विकसित कर रहे हैं, इन क्षेत्रों को सर्जन व्लादिक अबर्टसुमियन द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। विभाग में कई शोध प्रबंधों का बचाव किया गया है, और विकसित विधियों को व्यवहार में लागू किया गया है। यहां तक ​​कि हम अपनी प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके एनास्टोमोसेस (टांके लगाने वाले अंग) भी सिलते हैं, जो कहीं भी उपलब्ध नहीं हैं और पेटेंट द्वारा संरक्षित हैं। अब हमारे पास पेट की सर्जरी के लिए वह सब कुछ है जो मानव जाति ने कभी आविष्कार किया है। विभाग में तीन बड़े ऑपरेटिंग कमरे, आधुनिक उपकरण और दो लेप्रोस्कोपिक स्टैंड हैं। आवश्यक सभी उपभोग्य वस्तुएं खरीद ली गई हैं। यह हमें कुछ निश्चित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है - पिछले वर्ष में, विभाग ने 1,250 ऑपरेशन किए। इस बारे में डींगें हांकना असंभव नहीं है; हम उस स्तर पर पहुंच गए हैं जहां हमें यूरोप के प्रसिद्ध ऑन्कोलॉजी क्लीनिकों के विशेषज्ञों को प्रयोगशाला में आमंत्रित करने में कोई शर्म नहीं है, जिनके साथ हम सहयोग करते हैं।

यह परस्पर लाभकारी सहयोग है। एक समय हम यूरोप से पीछे थे, लेकिन अब हम उसी स्तर पर हैं। हमने कुछ तकनीकें, उपचार के तरीके उनसे और कुछ हमसे सीखे। हम सब कुछ वैसे ही कर सकते हैं जैसे वे करते हैं, और हमारे ऑपरेटिंग कमरे केवल दीवारों के रंग में फ्रांसीसी से भिन्न होते हैं।

हम डरे हुए हैं, लेकिन आशा करते हैं कि इसकी अनुमति नहीं दी जाएगी।' फिलहाल, मैं सुरक्षित रूप से कह सकता हूं कि जब मैं ऑपरेटिंग रूम में प्रवेश करता हूं, तो मुझे नहीं लगता कि वहां कुछ कमी है, क्योंकि संकट के बावजूद, विभाग ने सामान्य, पूर्ण कार्य के लिए सभी स्थितियां बनाई हैं।

अब बहुत सारे सक्रिय युवा हमारे पास आए हैं, जो अच्छी खबर है। पिछले दशकों में, हमें विफलता का सामना करना पड़ा है; लोग सर्जरी में नहीं जाना चाहते थे, और अब सभी प्रशिक्षुओं के लिए नौकरी ढूंढना भी मुश्किल हो गया है। टीम में 20 से अधिक वर्षों के अनुभव वाले डॉक्टर शामिल हैं जो कुछ सबसे कठिन सर्जिकल हस्तक्षेप करते हैं, जिनमें सर्जन सर्गेई फेडोसेंको, हमारे विभाग के प्रमुख मिखाइल ड्वोर्किन शामिल हैं - वह उन लोगों में से एक हैं जिन्होंने वैज्ञानिक दृष्टिकोण से सर्जिकल गतिविधियों में समायोजन किया। . ये हमारे प्रकाशस्तंभ हैं जो हमारा मार्गदर्शन करते हैं। मैक्सिम सलामखिन एक अग्रणी लेप्रोस्कोपिक सर्जन हैं, अपने परिश्रम, कड़ी मेहनत और दृष्टिकोण के कारण, वह इन ऑपरेशनों को शुरू करने और उन्हें स्ट्रीम करने में सक्षम थे। एक ओर, हमारी टीम बहुत मिलनसार है, लेकिन दूसरी ओर, यह बहुत जटिल है, हर कोई आगे बढ़ सकता है और दूसरों का नेतृत्व कर सकता है, लेकिन साथ ही अपनी दिशा पर कायम रह सकता है।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जन में कौन से चरित्र लक्षण होने चाहिए?

यह दृढ़ता, अपने लक्ष्य को प्राप्त करने में दृढ़ता, परोपकार और चातुर्य है। हम अपने व्यक्तित्व को उन आंखों की चमक से परिभाषित करते हैं जो हम एक-दूसरे में देखते हैं। एक नियम के रूप में, वे युवावस्था में ही विभाग में आते हैं और जीवन भर यहीं काम करने के लिए रहते हैं।

मरीज का ऑपरेशन करना एक बात है, आपको उसे छोड़ना भी जरूरी है।

दरअसल, ऑपरेशन औसतन दो घंटे तक चलता है और फिर औसत स्टाफ काम में लग जाता है। हमारी नर्सें बाकियों से कुछ अलग हैं, वे अधिक काम का बोझ झेलने में सक्षम हैं, क्योंकि हमारे पास सबसे कठिन मरीज़ हैं और हमेशा अप्रत्याशित स्थितियाँ होती हैं। वे किसी भी चीज़ से नहीं डरते हैं और टीम काफी हद तक उन्हीं के कारण जीवित रहती है। इसका अधिकांश श्रेय वरिष्ठ नर्स इरिना चेंत्सोवा को जाता है, जो विभाग में मध्य और कनिष्ठ कर्मचारियों को एक लक्ष्य के साथ एकजुट करने में सक्षम थीं - रोगी के लाभ के लिए काम करना, उसके ठीक होने की आशा जगाना।

नहीं, मैं बस यह जानता हूं कि इसका इलाज कैसे करना है। हमें इलाज से नहीं, बल्कि अपने प्रति निष्क्रिय रवैये से डरना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में किसी रोगी के लिए, हम गारंटी दे सकते हैं कि वह एक लंबा और खुशहाल जीवन जिएगा। और मैं लोगों से केवल एक ही बात कहना चाहूंगा: यदि कोई चीज आपको परेशान करती है, तो समय बर्बाद न करें, डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

कैंसर मौत की सजा नहीं है: किन देशों में जीवित रहने की दर अधिक है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने कैंसर पर अपनी रिपोर्ट में निराशाजनक भविष्यवाणियाँ की हैं: 2015 के दौरान, कैंसर से पीड़ित लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। साथ ही, पारंपरिक रूप से स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने वाले अमीर देशों के नागरिकों की तुलना में विकासशील देशों के निवासी अपने व्यसनों के कारण इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। कैंसर "उम्र बढ़ने" वाला है: कैंसर से पीड़ित यूरोपीय लोगों की औसत आयु धीरे-धीरे अधिक होती जा रही है। कैंसर निदान की स्थिति में सबसे अधिक जीवित रहने की दर जर्मनी में है, जबकि पूर्वी यूरोपीय देशों में निदान के बाद पांच साल तक जीवित रहने की दर काफी कम है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया में कैंसर का सबसे आम प्रकार अभी भी फेफड़े का कैंसर है: 2012 में, कैंसर के 14 मिलियन से अधिक मामलों का निदान किया गया था, जिनमें से 1.8 मिलियन से अधिक मामले फेफड़ों के कैंसर के थे। इसके बाद घटते क्रम में स्तन, आंत, प्रोस्टेट, पेट और लीवर का कैंसर रहता है। जहां तक ​​मृत्यु दर का सवाल है, मृत्यु का सबसे आम कारण फेफड़े, यकृत, पेट, आंतों और स्तन के कैंसर हैं।

निदान के बाद रोगियों की औसत जीवित रहने की दर क्या है?

ऑन्कोलॉजी पर ब्रिटिश क्लिनिकल जर्नल द लांस ऑन्कोलॉजी के अनुसार, प्रमुख यूरोपीय देशों में, आंत्र कैंसर जैसे निदान के बाद, 60% से अधिक रोगी 5 वर्षों तक जीवित रहते हैं। सबसे अधिक जीवित रहने की दर जर्मनी, स्विट्जरलैंड और ऑस्ट्रिया में देखी गई है। संपूर्ण पश्चिमी यूरोप में यह आंकड़ा लगभग 57% है, जो विश्व सांख्यिकी के दृष्टिकोण से काफी उच्च आंकड़ा है। पूर्वी यूरोपीय देश यूरोपीय औसत से थोड़ा पीछे हैं: उदाहरण के लिए, पोलैंड में आंत्र कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 46% से थोड़ा अधिक है, और बुल्गारिया में यह लगभग 45% है। तुलना के लिए: रूस में पेट के कैंसर का निदान होने पर जीवित रहने की दर 40% से अधिक नहीं है। विशेषज्ञों का कहना है कि रूस में ऐसे दुखद आंकड़ों का मुख्य कारण देर से निदान और बीमारी की प्राथमिक रोकथाम और रोकथाम की कमी है, जिसमें स्वस्थ जीवन शैली जीने की आदत की कमी भी शामिल है।

रूसी रोगियों के उपचार के मुख्य अनुरोध क्या हैं?

विदेश में उपचार खोजने और व्यवस्थित करने के लिए ऑनलाइन प्लेटफ़ॉर्म MEDIGO के अनुसार, उपचार के लिए रूसी रोगियों का सबसे आम अनुरोध ऑन्कोलॉजी (33%) है, और, सबसे ऊपर, फेफड़ों के कैंसर के उपचार के लिए अनुरोध।

MEDIGO प्लेटफ़ॉर्म विशेषज्ञों के अनुसार, कैंसर के इलाज के लिए अधिकांश अनुरोध जर्मन क्लीनिकों के माध्यम से आते हैं, जो जर्मन विशेषज्ञों और क्लीनिकों में दुनिया भर के रोगियों के उच्च स्तर के भरोसे की पुष्टि करता है। आधुनिक तकनीकों के साथ कैंसर रोगियों के इलाज के लिए नवीन उपचार विधियों और आधुनिक दवाओं की उपलब्धता, जर्मनी को सफलतापूर्वक किए गए ऑपरेशनों में नेतृत्व करने और निदान के बाद पांच साल की उच्च जीवित रहने की दर बनाए रखने की अनुमति देती है।

यूरोप में कैंसर की रोकथाम के लिए क्या उपाय किये जा रहे हैं?

यूरोपीय आयोग हर साल कैंसर के खिलाफ यूरोपीय अभ्यास संहिता को अद्यतन करता है, जो यूरोपीय नागरिकों को कैंसर की रोकथाम पर मार्गदर्शन प्रदान करता है। 2014 में, संहिता में 12 सबसे महत्वपूर्ण बिंदु शामिल थे:

• धूम्रपान निषेध। किसी भी प्रकार के तम्बाकू का सेवन न करें।
• कार्यस्थल और सार्वजनिक स्थानों पर धूम्रपान पर प्रतिबंध लगाने की पहल का समर्थन करें।
• सामान्य वजन बनाए रखें.
• एक सक्रिय और स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं। यदि संभव हो तो बैठने की स्थिति में बिताए गए समय को कम करें।
• स्वस्थ आहार बनाए रखें:
  • पर्याप्त मात्रा में पादप खाद्य पदार्थ, सब्जियाँ और फल खाएँ;
  • उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन और आहार में चीनी की मात्रा सीमित करें;
  • प्रसंस्कृत मांस से बचें (यदि संभव हो तो लाल मांस और उच्च नमक का सेवन सीमित करें)।
• शराब का सेवन कम करें.
• धूप सेंकना सीमित करें, सबसे पहले, बच्चों को सीधे धूप में जाने से रोकें। जब आप धूप में हों तो धूप से बचाव का प्रयोग अवश्य करें। धूपघड़ी में जाने से बचें।
• कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ काम करते समय, अपने आप को उनके हानिकारक प्रभावों से बचाने के लिए सुरक्षा सावधानियों का पालन करें।
• उच्च रेडॉन स्तर को कम करने के लिए कदम उठाएं। अपने घर को संभावित विकिरण के स्रोतों से बचाएं।
• महिलाओं के लिए जानकारी: स्तनपान कराने से स्तन कैंसर का खतरा कम हो जाता है, इसलिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जब तक आवश्यक न हो और कुछ चिकित्सीय कारणों से स्तनपान न रोकें। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से कुछ प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यदि संभव हो तो हार्मोनल थेरेपी सीमित होनी चाहिए।
• सुनिश्चित करें कि आपके बच्चों को हेपेटाइटिस बी (नवजात शिशुओं के लिए एक आवश्यक टीका) और ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) (लड़कियों के लिए एक वांछनीय टीका) के खिलाफ तुरंत टीका लगाया जाए।
• कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए सरकारी कार्यक्रमों में अनिवार्य रूप से भाग लें।

व्यायाम और संयम की मदद से अधिकांश लोग दवा के बिना भी काम चला सकते हैं।

मानव रोगों के लक्षण एवं उपचार

सामग्री का पुनरुत्पादन केवल प्रशासन की अनुमति और स्रोत के लिए एक सक्रिय लिंक के संकेत से ही संभव है।

प्रदान की गई सभी जानकारी आपके उपस्थित चिकित्सक के साथ अनिवार्य परामर्श के अधीन है!

प्रश्न और सुझाव:

कैंसर से बचाव: संभावनाएँ और सांख्यिकी

कैंसर से बचना कैंसर के प्रकार और घातक घाव के विकास के चरण पर निर्भर करता है। पुरुषों में सबसे ज्यादा मौतें फेफड़े, पेट, मलाशय और प्रोस्टेट ग्रंथि के कैंसर के कारण होती हैं। महिलाओं के लिए सबसे खतरनाक हैं ब्रेस्ट ट्यूमर और सर्वाइकल कैंसर।

फेफड़ों के कैंसर से बचने का पूर्वानुमान

लघु कोशिका कार्सिनोमा को फेफड़ों के कैंसर का सबसे आक्रामक रूप माना जाता है। ऐसा निदान होने के बाद, उपचार के अभाव में, औसत जीवन प्रत्याशा 2-4 महीने है। लेकिन कैंसर से बचने के इतने निराशाजनक पूर्वानुमान के बावजूद, यह ट्यूमर विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है।

फुफ्फुसीय ऑन्कोलॉजी का नकारात्मक पूर्वानुमान मुख्य रूप से देर से निदान के कारण होता है, जब शरीर में पहले से ही कई मेटास्टेस मौजूद होते हैं। ऐसी नैदानिक ​​स्थिति में, सर्जरी और रेडियोलॉजिकल थेरेपी अप्रभावी होती हैं। साइटोस्टैटिक एजेंटों का उपयोग कैंसर रोगियों को उनकी जीवन प्रत्याशा को 4-5 गुना बढ़ाने की अनुमति देता है। लेकिन पूर्ण और व्यापक उपचार भी 10% पांच साल की जीवित रहने की दर प्रदान करता है।

फेफड़ों के कैंसर थेरेपी के परिणामों के व्यापक मूल्यांकन में, रुग्णता का पूर्वानुमान नकारात्मक है। अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी की तुलना में, इस घाव में ऑपरेशन के बाद जीवित रहने की दर सबसे कम होती है।

पेट के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों की जीवन प्रत्याशा, सबसे पहले, रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। कैंसर थेरेपी का सबसे अनुकूल परिणाम पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में देखा जाता है। इस प्रकार, पेट के ट्यूमर के पहले और दूसरे चरण का निदान करते समय, पांच साल की जीवित रहने की दर % होती है। अंतिम चरण के कैंसर के रोगियों में जीवन प्रत्याशा तेजी से कम हो जाती है। ऐसे रोगियों में पांच साल तक जीवित रहने की दर 10-20% होती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजिकल घावों का व्यापक पूर्वानुमान नकारात्मक माना जाता है, जो रोग के देर से निदान से जुड़ा होता है। वहीं, स्टेज 4 कैंसर के लिए जीवित रहने की दर 4-6 महीने अनुमानित है।

कोलोरेक्टल कैंसर के रोगियों की जीवन रक्षा

मलाशय की घातक बीमारियों वाले रोगियों का ऑन्कोलॉजिकल अस्तित्व ट्यूमर के आक्रमण की गहराई और पैथोलॉजी के द्वितीयक फॉसी की उपस्थिति पर निर्भर करता है। रोग का पूर्वानुमान मुख्य रूप से टीएनएम वर्गीकरण पर आधारित है, जो कैंसर के विकास के चरणों को दर्शाता है।

कैंसर रोधी चिकित्सा के सर्वोत्तम परिणाम रोग के प्रारंभिक चरण में देखे जाते हैं और संख्यात्मक दृष्टि से 65-74% होते हैं। घातक आंतों के घावों के अंतिम चरणों का निदान 5-30% पश्चात जीवित रहने का कारण बनता है। यकृत और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति से इस ऑन्कोलॉजी का पूर्वानुमान काफी बढ़ जाता है।

ऐसे रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा 6-9 महीने है, जिसे चिकित्सीय प्रभाव का नकारात्मक परिणाम माना जाता है।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान

रोग के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं, जो पहले चरण में कैंसर के निदान के प्रतिशत को काफी कम कर देता है। प्रोस्टेट दुर्दमता का शीघ्र पता लगाने से चिकित्सा के अनुकूल परिणाम (75-85% जीवित रहने की दर) मिलते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, कैंसर-रोधी उपचार की भविष्यवाणी अधिक कठिन हो जाती है। पैथोलॉजी के बाद के चरणों में, रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा महीनों है। पांच साल की जीवित रहने की दर में कमी तब होती है जब क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और पैल्विक अंगों के मेटास्टैटिक घावों का निदान किया जाता है।

स्तन कैंसर से बचाव

महिलाओं में कैंसर से होने वाली मृत्यु के कारणों में स्तन ग्रंथि के घातक घाव पहले स्थान पर हैं। आँकड़ों के अनुसार, स्तन कैंसर से पीड़ित लगभग आधे मरीज़, बशर्ते कि उन्हें व्यापक चिकित्सा मिले, पाँच साल तक जीवित रहते हैं।

सबसे अनुकूल पूर्वानुमान रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजिकल प्रगति के चौथे चरण में एक घातक स्तन ट्यूमर के लिए चिकित्सा के नकारात्मक परिणाम में 0-10% पांच साल की जीवित रहने की दर शामिल है।

ये कैंसर 35% दस साल की जीवित रहने की दर के लिए भी जिम्मेदार हैं।

सर्वाइकल कैंसर के लिए उत्तरजीविता पूर्वानुमान

गर्भाशय ग्रीवा के घातक नवोप्लाज्म के लिए चिकित्सा के परिणामों का मूल्यांकन पांच साल की जीवित रहने की दर पर आधारित है। सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम ऑन्कोलॉजी के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं और 5-85% तक होते हैं।

यदि बीमारी के प्रारंभिक चरण में 85-90% पूर्ण इलाज के साथ रोग का निदान सकारात्मक माना जाता है, तो निदान के अंतिम चरण में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में एक नकारात्मक चिकित्सीय प्रवृत्ति होती है, जो पश्चात जीवित रहने के 5-7% में परिलक्षित होती है।

मेटास्टेस का पता लगाने से रोगियों के पूर्ण इलाज की संभावना लगभग समाप्त हो जाती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है:

एक टिप्पणी जोड़ें उत्तर रद्द करें

श्रेणियाँ:

साइट पर जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की गई है! कैंसर रोगों के इलाज के लिए वर्णित तरीकों और नुस्खों का उपयोग स्वयं और डॉक्टर की सलाह के बिना करने की अनुशंसा नहीं की जाती है!

कैंसर से बचाव

कैंसर से बचने का पूर्वानुमान

घातक नियोप्लाज्म से पीड़ित रोगियों के जीवन पूर्वानुमान को निर्धारित करने के लिए, जीवित रहने जैसा संकेतक महत्वपूर्ण है। इसकी गणना सांख्यिकीय आंकड़ों के आधार पर की जाती है। जीवित रहने की दर में उन रोगियों का प्रतिशत शामिल है जो प्रारंभिक कैंसर निदान के बाद एक निर्दिष्ट अवधि तक जीवित रहते हैं। इस सूचक में केवल वे लोग शामिल हैं जिन्हें इस दौरान बीमारी दोबारा नहीं हुई है।

एक अन्य महत्वपूर्ण संकेतक सापेक्ष उत्तरजीविता दर है। इसकी गणना करते समय, सहवर्ती विकृति से मरने वाले एक निश्चित स्थानीयकरण के कैंसर से पीड़ित लोगों की संख्या को ध्यान में रखा जाता है। कैंसर से बचना घटना की अवस्था, लिंग, उम्र, उपचार के प्रति संवेदनशीलता और अंतर्निहित बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार हाल ही में कैंसर से मृत्यु दर में 11% की वृद्धि हुई है। बच्चों और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में कैंसर की घटनाओं में वृद्धि देखी गई है। इस प्रकार, 2011 में, यूक्रेन में घातक नियोप्लाज्म की व्यापकता 1,520 और बेलारूस में 1,514 थी।

कैंसर रोगों की संरचना इस प्रकार है:

फेफड़े, ब्रांकाई और श्वासनली का कैंसर - 13.8%;

त्वचा रसौली - 11.0%, मेलेनोमा - 12.4%;

पेट के ट्यूमर 10.4% थे;

10.0% में स्तन कैंसर पाया गया;

बृहदान्त्र की नियोप्रोसेस - 5.9%, मलाशय, रेक्टोसिग्मॉइड जंक्शन और गुदा क्षेत्र - 4.8%;

लसीका और हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ऑन्कोपैथोलॉजी - 4.4%;

सर्वाइकल कैंसर - 2.7%, गर्भाशय कैंसर - 3.4%, और डिम्बग्रंथि कैंसर - 2.6%,

गुर्दे के ट्यूमर - 3.1%;

अग्न्याशय के घातक नवोप्लाज्म - 2.9%;

मूत्राशय कैंसर - 2.6%।

कैंसर के उपचार के बाद जीवित रहने में उन रोगियों की संख्या की गणना करना शामिल है जो कट्टरपंथी या उपशामक उपचार से गुजरने के बाद एक निश्चित अवधि तक जीवित रहते हैं। दो साल, पांच साल, सात साल और दस साल की जीवित रहने की दर को ध्यान में रखा जाता है।

विभिन्न स्थानों के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर

आइए रोग के चरण के आधार पर घातक नियोप्लाज्म के विभिन्न स्थानों के लिए जीवित रहने की दर पर विचार करें। ऐसा करने के लिए, सबसे पहले, आइए कैंसर के चरणों का निर्धारण करें। उत्तरजीविता पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए सबसे उपयुक्त वर्गीकरण टीएनएम वर्गीकरण है, जिसमें टी ट्यूमर का आकार है, एन लिम्फ नोड भागीदारी है, और एम दूर के अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति है।

त्वचा कैंसर के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान मुख्य रूप से रोग की अवस्था से निर्धारित होता है। यह ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल संरचना के साथ-साथ कैंसर कोशिकाओं के विभेदन की डिग्री पर भी निर्भर करता है।

स्टेज 1 कैंसर. पूर्वानुमान इस प्रकार है: 100% रोगियों में इलाज होता है।

स्टेज 2 कैंसर. 86% रोगियों में ठीक होने का पूर्वानुमान संतोषजनक है।

कैंसर स्टेज 3. पुनर्प्राप्ति पूर्वानुमान - 62%।

स्टेज 4 कैंसर. पांच साल की जीवित रहने की दर 12% है।

मेलेनोमा एक अत्यंत आक्रामक ट्यूमर है जो वर्णक कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। जीवित रहने का पूर्वानुमान रोग की अवस्था, ट्यूमर के स्थान और असामान्य कोशिकाओं के विभेदन की डिग्री पर निर्भर करता है।

स्टेज I मेलेनोमा के साथ, लगभग 97% मरीज़ पाँच साल तक जीवित रहते हैं।

चरण II में, पांच साल की जीवित रहने की दर 65% है।

चरण III कैंसर के लिए, जीवित रहने की दर 37% है।

रोग के चरण IV में, केवल 15% रोगी ही एक वर्ष तक जीवित रह पाते हैं।

निचले होंठ के कैंसर के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान सीधे रोग की अवस्था, रोगी की उम्र, ट्यूमर के विभेदन की डिग्री और विकिरण चिकित्सा के प्रति इसकी संवेदनशीलता पर निर्भर करता है:

A. स्टेज I में, 70% मरीज़ पांच साल तक जीवित रहते हैं।

बी. चरण II में, पांच साल की जीवित रहने की दर 59% है।

C. जब कैंसर का निदान चरण III में किया जाता है, तो जीवित रहने की दर केवल 35% होती है।

डी. चरण IV होंठ कैंसर के साथ, 21% बीमार लोग एक वर्ष तक जीवित रहते हैं।

कई मरीजों में मुंह का कैंसर पाया जाता है। उनकी जीवित रहने की दर न केवल बीमारी के चरण पर निर्भर करती है, बल्कि ट्यूमर के विकास के रूप, कैंसर कोशिकाओं के विभेदन की डिग्री और रोगी की उम्र पर भी निर्भर करती है। जीवित रहने का पूर्वानुमान तालिका 1 में दिखाया गया है।

तालिका संख्या 1. मौखिक म्यूकोसा के कैंसर के लिए उत्तरजीविता पूर्वानुमान

मुँह का ट्यूमर एक काफी आक्रामक कैंसर है। एक वर्ष तक जीवित रहने की दर केवल 16 है।

बीमारी के चरण के आधार पर थायराइड कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर की गतिशीलता ग्राफ नंबर 1 में देखी जा सकती है।

अनुसूची क्रमांक 1. थायराइड कैंसर के विभिन्न चरणों में पांच साल की जीवित रहने की दर की गतिशीलता।

स्तन कैंसर के लिए, जीवित रहने का पूर्वानुमान काफी हद तक बीमारी के चरण पर निर्भर करता है जिस पर उपचार शुरू किया गया है। इस प्रकार, चरण शून्य स्तन कैंसर वाले 98% रोगी पांच साल तक जीवित रहते हैं, कैंसर के पहले चरण के साथ पांच साल की जीवित रहने की दर 96% है, चरण 2 "ए" के साथ - 90%, चरण 2- "बी" के साथ पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है। स्टेज IIIa स्तन कैंसर के साथ, 87% महिलाएं पांच साल की उम्र में जीवित रहती हैं। चरण IV स्तन कैंसर में, केवल 21% मरीज़ ही एक वर्ष तक जीवित रह पाते हैं।

जब निष्क्रिय फेफड़ों के कैंसर का पता चलता है तो रोगियों का दुखद भाग्य: उनमें से 90% निदान के बाद पहले दो वर्षों के भीतर मर जाते हैं। एक सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित 30% मरीज पांच साल तक जीवित रहते हैं। फेफड़ों के कैंसर के आमूल-चूल जटिल उपचार के लिए जीवित रहने की दर तालिका संख्या 2 में देखी जा सकती है।

तालिका क्रमांक 2. पूर्ण कट्टरपंथी उपचार के मामले में फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर

पांच साल की जीवित रहने की दर

ग्रासनली के कैंसर के आमूल-चूल शल्य चिकित्सा उपचार के बाद जीवित रहना एक अत्यंत जानकारीपूर्ण संकेतक है। इसे तालिका क्रमांक 3 में प्रस्तुत किया गया है।

तालिका क्रमांक 3. ग्रासनली के कैंसर की सर्जरी के बाद पांच साल तक जीवित रहना

बेशक, बीमारी का चरण एसोफैगल कैंसर से पीड़ित रोगियों की जीवित रहने की दर को भी प्रभावित करता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के पहले चरण में, पांच साल की जीवित रहने की दर सबसे अधिक है: यह 57% है। पांच वर्षों के भीतर, स्टेज 2 एसोफेजियल कैंसर से पीड़ित 43% लोग जीवित रहते हैं। बीमारी के तीसरे चरण में 25% बीमार लोग पांच साल तक जीवित रहते हैं। दुर्भाग्य से, केवल स्टेज 4 एसोफेजियल कैंसर से पीड़ित रोगी ही एक वर्ष तक जीवित रह पाते हैं।

मुख्य कारक जो यह निर्धारित करता है कि पेट के कैंसर का निदान होने पर कोई मरीज कितने वर्षों तक जीवित रह सकता है, वह ट्यूमर की संचालन क्षमता ही है। बेशक, दीर्घकालिक परिणाम (पांच साल, सात साल का अस्तित्व) काफी हद तक बीमारी के चरण और ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल संरचना दोनों पर निर्भर करते हैं। दुर्भाग्य से, रोगियों द्वारा कैंसर के प्रति उच्च स्तर की उपेक्षा के कारण, केवल 30-40% रोगियों में गैस्ट्रिक कैंसर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप करना संभव लगता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर बिल्कुल भी उत्साहजनक नहीं है: संयुक्त जटिल उपचार के साथ यह 35% है, और घुसपैठ वाले ट्यूमर के विकास के साथ यह पूरी तरह से निराशाजनक है - 4%।

स्टर्नम कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो हड्डी की कोशिकाओं के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में वह है.

गैस्ट्रिक कैंसर अभी भी पाचन अंगों के सबसे आम घातक नियोप्लाज्म में से एक है। में।

स्तन कैंसर कैंसर का एक दृश्य रूप है। इसका मतलब है कि ट्यूमर प्रारंभिक चरण में है।

क्लिनिक अपनी प्रोफ़ाइल के अनुसार एक आंतरिक रोगी सेटिंग में और एक दिन के अस्पताल में उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित योजनाबद्ध विशेषज्ञता प्रदान करता है।

चिंतित न हों, मैंने लंबे समय से कोई "विकर्षण" नहीं दिखाया है। हम शनिवार को पीटर लूथरन कैथेड्रल गए थे।

सभी को शुभ संध्या!

माँ, स्तन कैंसर, चरण 3सी। जुलाई में, एमटीएस सिर में कहीं और कुछ भी नहीं पाया गया था.

यदि आपके पास अभी तक कोई खाता नहीं है, तो पंजीकरण करें।

उत्तरजीविता अनुमान

ऑन्कोलॉजी में, मरीजों के जीवित रहने की संभावना आमतौर पर पांच साल की अवधि में मापी जाती है।

इसी अवधि के दौरान आवश्यक आँकड़े एकत्र किए जाते हैं, जिसके आधार पर तथाकथित जीवित रहने की दर, घातक ट्यूमर के निदान के 5 साल बाद जीवित रहने वाले रोगियों के प्रतिशत के रूप में व्यक्त की जाती है।

यह सूचक, किसी भी अन्य सांख्यिकीय डेटा की तरह, कुछ हद तक एक बहुत ही अनुमानित मूल्य है, क्योंकि यह प्रकृति में सामान्य है, पुराने डेटा पर आधारित है जो चिकित्सा देखभाल के वर्तमान स्तर को ध्यान में नहीं रखता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रतिबिंबित नहीं करता है रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं: स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, जीवनशैली, चिकित्सीय प्रभावों के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँ।

दूसरे शब्दों में, पांच साल की जीवित रहने की दर यह अनुमान नहीं लगा सकती कि किसी दिए गए मामले में बीमारी कैसे बढ़ेगी। और केवल उपस्थित चिकित्सक, जो चिकित्सा इतिहास के सभी विवरणों से परिचित है, रोगी को समझा सकता है कि उसकी स्थिति के संबंध में सांख्यिकीय आंकड़ों की व्याख्या कैसे की जाए।

फिर भी जीवित रहने की दर कैंसर के प्रकार और उनके चरणों से बहुत स्पष्ट रूप से संबंधित है।

पुरुष अक्सर फेफड़ों, पेट, मलाशय और प्रोस्टेट ग्रंथि के घातक ट्यूमर से मरते हैं, और महिलाओं के लिए, स्तन और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर विशेष रूप से विनाशकारी होता है।

फेफड़ों के कैंसर से ठीक होने का पूर्वानुमान

यदि छोटे सेल कैंसर का निदान किया जाता है और बिना किसी उपचार के, तो औसत जीवन प्रत्याशा 2-4 महीने है। हालाँकि, शीघ्र निदान के साथ, फेफड़े के ट्यूमर के जीवित रहने का पूर्वानुमान अधिक आशावादी हो जाता है, क्योंकि मेटास्टेस विकिरण और कीमोथेरेपी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। हालाँकि, उचित उपचार के साथ भी, पाँच साल की अवधि में जीवित रहने की संभावना 10% है,

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जीवन रक्षा की भविष्यवाणी

पेट के कैंसर के शुरुआती चरण में पांच साल तक जीवित रहने का अनुमान 80% है। लेकिन तीसरे और चौथे चरण में, मरीज़ ऑन्कोलॉजी में स्वीकृत समय सीमा तक बहुत कम जीवित रहते हैं - 10-20% मामलों में।

बृहदान्त्र और आंतों के कैंसर के लिए जीवन रक्षा

मलाशय के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की जीवित रहने की दर सीधे ट्यूमर के आक्रमण की गहराई और विकृति विज्ञान के माध्यमिक फॉसी की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

बीमारी के प्रारंभिक चरण में, पांच साल की जीवित रहने की दर 65-74% तक पहुंच जाती है, बशर्ते आवश्यक चिकित्सा की जाए। ऑपरेशन के बाद के चरण 5-30% की सीमा में एक संकेतक देते हैं।

प्रोस्टेट कैंसर के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान

जितनी जल्दी प्रोस्टेट ट्यूमर का निदान किया जा सके, उतना बेहतर होगा। बीमारी का पता लगाने का प्रारंभिक चरण, जो दुर्भाग्य से, पहले लक्षण रहित होता है, 75-85% की जीवित रहने की दर सुनिश्चित करता है। लेकिन पैथोलॉजी के बाद के चरणों में, मरीज़ औसतन एक से दो साल तक जीवित रहते हैं।

स्तन कैंसर से बचने की दर

महिलाओं में कैंसर से होने वाली सभी प्रकार की मृत्यु दर में स्तन कैंसर निर्विवाद रूप से अग्रणी है। इसके अलावा, इस निदान वाले लगभग 50% रोगी पहले पांच वर्षों को सफलतापूर्वक पार कर लेते हैं, और 35% 10 साल तक जीवित रहते हैं।

सर्वाइकल कैंसर से बचने की संभावना

बीमारी के चरण के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा के घातक ट्यूमर से पीड़ित 5-85% महिलाएं पांच साल बाद तक जीवित रहती हैं। इसके अलावा, शुरुआती चरणों में 85-90% पांच साल की जीवित रहने की दर का पूर्वानुमान लगाया जाता है। बाद के चरणों में तस्वीर बिल्कुल विपरीत है: यहां यह आंकड़ा 7% से अधिक नहीं है।

लिवर कैंसर से बचाव

लिवर कैंसर के मरीज केवल 10% मामलों में ही पांच साल की अवधि तक जीवित रह पाते हैं। लेकिन आपको इस आंकड़े से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि दुखद आँकड़े स्वयं कैंसर से नहीं, बल्कि रोगी में कम घातक बीमारियों की उपस्थिति से कम नहीं होते हैं - वही यकृत सिरोसिस। सहवर्ती बोझ के अभाव में और उचित चिकित्सा के साथ, जीवित रहने की दर 50-70% तक पहुंच जाती है।

डिम्बग्रंथि कैंसर: जीवित रहने का पूर्वानुमान

डिम्बग्रंथि के कैंसर के पहले चरण में पांच साल की अवधि में जीवित रहने की दर 75% तक होती है, दूसरे चरण में दर घटकर 55-60% हो जाती है, तीसरे चरण में केवल 15-20% सकारात्मक परिणाम मिलते हैं। चौथा - 5% से अधिक नहीं।

त्वचा कैंसर से बचने की दर

त्वचा कैंसर के रोगियों के लंबे वर्षों के अवलोकन आशावाद को प्रेरित करते हैं: यदि युद्ध के बाद के वर्षों में जीवित रहने की दर 49% थी, तो 2010 में यह पहले से ही 92% थी।

इसके अलावा, इस निदान वाले मरीज़ न केवल लंबे समय तक जीवित रहने लगे, उनमें से कई सफलतापूर्वक बीमारी से ठीक हो गए।

साथ ही, विशिष्ट संख्याएँ मरीज़ों की उम्र से प्रभावित होती हैं: वे जितने बड़े होंगे, पूर्वानुमान उतना ही ख़राब होगा।

मस्तिष्क कैंसर से ठीक होने की संभावना

मस्तिष्क कैंसर के लिए जीवित रहने की दर के बारे में भविष्यवाणी करना एक धन्यवाद रहित कार्य है। सब कुछ न केवल रोग की अवस्था और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है, बल्कि ट्यूमर के प्रकार, उसके व्यवहार और मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है, इससे जुड़ी कई बारीकियों पर भी निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, आंकड़े बताते हैं कि दूसरे और तीसरे चरण में, कुछ मरीज़ दो साल की सीमा को पार करने में कामयाब होते हैं, और चौथे चरण का निदान करते समय, दिन गिने जाते हैं। इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि "सिर एक अंधकारमय विषय है," जीवन और उपचार की इच्छा रखने वाले पर्याप्त संख्या में मरीज़ मस्तिष्क कैंसर के साथ दसियों वर्षों तक जीवित रहने का प्रबंधन करते हैं।

आपको त्वचा विशेषज्ञ और सर्जन से संपर्क करना होगा। आपके पास किस प्रकार का मामला है, इसके आधार पर उपचार के तरीके भिन्न हो सकते हैं। इन घावों का इलाज आमतौर पर दाग़ना, सर्जिकल छांटना या विकिरण से किया जाता है। .

कैंसर - उपचार और रोकथाम WP सुपर कैश कैशिंग की बदौलत किसी भी ट्रैफ़िक को स्वीकार कर सकता है

फुफ्फुसीय थ्रोम्बस फुफ्फुसीय धमनी में थ्रोम्बोम्बोलिक परिवर्तन के विकास के साथ, फेफड़े के ऊतकों और सभी शरीर प्रणालियों के सामान्य कामकाज दोनों को नुकसान पहुंचाता है। थ्रोम्बी या एम्बोली रक्त के थक्के होते हैं जो संवहनी ऊतक को अवरुद्ध करते हैं, जिससे रक्त का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है। व्यापक रक्त के थक्के बनने का यदि तुरंत इलाज न किया जाए तो मृत्यु हो सकती है।

फुफ्फुसीय धमनी घनास्त्रता के लिए नैदानिक ​​​​उपाय करना समस्याग्रस्त है, क्योंकि पैथोलॉजी के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं और तुरंत पता नहीं चलते हैं। इसलिए, निदान के कुछ घंटों के भीतर रोगी की मृत्यु संभव है।

घनास्त्रता किस कारण होती है

चिकित्सा वैज्ञानिक मानते हैं कि फुफ्फुसीय घनास्त्रता रक्त के थक्कों के कारण होता है। वे ऐसे समय में बनते हैं जब धमनी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का प्रवाह धीमा होता है, यह शरीर में घूमते समय जम जाता है। ऐसा अक्सर तब होता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक निष्क्रिय रहता है। जब गतिविधियां फिर से शुरू की जाती हैं, तो एम्बोलस टूट सकता है, ऐसी स्थिति में रोगी के लिए परिणाम गंभीर होंगे, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

यह निर्धारित करना कठिन है कि एम्बोली क्यों बनती है। लेकिन ऐसी परिस्थितियाँ हैं जो फुफ्फुसीय रक्त के थक्कों के बनने की संभावना पैदा करती हैं। घनास्त्रता निम्न के कारण होती है:

• पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप.
• अत्यधिक गतिहीनता (बिस्तर पर आराम, लंबी उड़ानें)।
• शरीर का अतिरिक्त वजन.
• हड्डी का फ्रैक्चर.
• ऐसी दवाएं लेना जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं।
• कई अन्य कारण.

फेफड़ों में रक्त का थक्का बनने के लिए अन्य परिस्थितियाँ भी महत्वपूर्ण मानी जाती हैं, जो रोग के लक्षण उत्पन्न करती हैं:

• क्षतिग्रस्त फुफ्फुसीय वाहिका;
• पूरे शरीर में रक्त प्रवाह निलंबित या बहुत धीमा हो गया;
• उच्च रक्त का थक्का जमना।

लक्षणों के बारे में

एम्बोली अक्सर छिपी हुई होती है और इसका निदान करना मुश्किल होता है। ऐसी स्थिति में जहां फेफड़ों में रक्त का थक्का जम गया हो, घातक परिणाम आमतौर पर अप्रत्याशित होता है, और रोगी की मदद करना संभव नहीं होता है।

लेकिन पैथोलॉजी के लक्षण हैं, जिनकी उपस्थिति में व्यक्ति को अगले 2 घंटों में चिकित्सा सलाह और सहायता प्राप्त करने के लिए बाध्य किया जाता है, जितनी जल्दी बेहतर होगा।

ये तीव्र कार्डियोपल्मोनरी विफलता के लक्षण हैं, जो रोगी में लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• सांस की तकलीफ, जो पहले कभी प्रकट नहीं हुई;
• रोगी की छाती में दर्द;
• कमजोरी, गंभीर चक्कर आना, रोगी की बेहोशी की स्थिति;
• हाइपोटेंशन;
• दर्दनाक तेज़ दिल की धड़कन के रूप में रोगी की हृदय गति की विफलता, जो पहले नहीं देखी गई थी;
• गर्दन की नसों में सूजन;
• खाँसी;
• रक्तपित्त;
• रोगी की पीली त्वचा;
• रोगी के शरीर के ऊपरी हिस्से की त्वचा का नीला पड़ना;
• अतिताप.

इस बीमारी के 50 मरीजों में ऐसे लक्षण देखे गए. अन्य रोगियों में, विकृति अदृश्य थी और इससे कोई असुविधा नहीं हुई। इसलिए, प्रत्येक लक्षण को रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बंद छोटी धमनी वाहिकाएं कमजोर लक्षण दिखाएंगी, जो रोगी के लिए कम खतरनाक नहीं है।

मदद कैसे करें

आपको यह जानने की जरूरत है कि जब फुफ्फुसीय ऊतक में एक एम्बोलस टूट जाता है, तो लक्षणों का विकास बिजली की तेजी से होगा, और रोगी की मृत्यु हो सकती है। यदि रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को शांत वातावरण में रहना चाहिए; रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

तत्काल उपाय इस प्रकार हैं:

• केंद्रीय शिरा क्षेत्र को तत्काल कैथीटेराइज किया जाता है और रिओपोलिग्लुसीन, या ग्लूकोज और नोवोकेन का मिश्रण प्रशासित किया जाता है;
• हेपरिन, एनोक्सापारिन, डेल्टेपैरिन का अंतःशिरा प्रशासन;
• दवाओं के साथ दर्द का उन्मूलन (प्रोमेडोल, फेंटेनल, मोरिन, लेक्सिर, ड्रॉपरिडोल);
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं का प्रशासन (यूरोकिनेज, स्ट्रेप्टोकिनेज);
• अतालता के लिए मैग्नीशियम सल्फेट, डिगॉक्सिन, रामिप्रिल, पैनांगिन, एटीपी का प्रशासन;
• प्रेडनिसोलोन या हाइड्रोकार्टिसोन और एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपी, यूफिलिन, पापावेरिन) देकर सदमे को रोकना।

कैसे प्रबंधित करें

पुनर्जीवन उपाय रोगी के फेफड़ों के ऊतकों में रक्त की आपूर्ति को बहाल करेंगे, सेप्टिक प्रतिक्रियाओं को विकसित होने से रोकेंगे और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को रोकेंगे।

लेकिन आपातकालीन देखभाल प्रदान किए जाने के बाद, रोगी को आगे के उपचार उपायों की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोका जाना चाहिए ताकि जो एम्बोली नहीं निकली है वह ठीक हो जाए। उपचार में थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी और सर्जरी शामिल है।

रोगी का इलाज थ्रोम्बोलाइटिक्स से किया जाता है:

• हेपरिन.
• स्ट्रेप्टोकिनेज।
• फ्रैक्सीपैरिन।
• ऊतक प्लाज्मिनोजन सक्रियक।
• यूरोकाइनेज।

इन एजेंटों की मदद से एम्बोली घुल जाएगी और नए रक्त के थक्के बनना बंद हो जाएंगे।

हेपरिन का अंतःशिरा प्रशासन 7 से 10 दिनों तक होना चाहिए। रक्त के थक्के के पैरामीटर की निगरानी करना आवश्यक है। उपचार की समाप्ति से 3 या 7 दिन पहले, रोगी को निम्नलिखित गोलियाँ दी जाती हैं:

• वारफारिन।
• थ्रोम्बोस्टॉप।
• कार्डियोमैग्नेटिक.
• थ्रोम्बो एसीसी।

रक्त के थक्के जमने की निगरानी जारी रखें। बीमारी के बाद लगभग 12 महीने तक गोलियाँ ली जाती हैं।

ऑपरेशन के दौरान थ्रोम्बोलाइटिक्स निषिद्ध है। यदि खून की कमी (पेट का अल्सर) का खतरा हो तो भी इनका उपयोग नहीं किया जाता है।

बड़े क्षेत्र को प्रभावित करने वाले एम्बोलिज्म के मामले में सर्जरी का संकेत दिया जाता है। फेफड़ों में स्थानीयकृत एम्बोलस को खत्म करना आवश्यक है, जिसके बाद रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है। यदि किसी धमनी ट्रंक या बड़ी शाखा में एम्बोलस द्वारा रुकावट होती है तो ऑपरेशन किया जाता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता के मामले में, निम्नलिखित कार्य किए जाने चाहिए:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा, जो आपको रोग प्रक्रिया की उपेक्षा देखने की अनुमति देती है। जब ईसीजी के साथ रोगी के इतिहास को जोड़ा जाता है, तो निदान की पुष्टि होने की संभावना अधिक होती है।
• एक्स-रे परीक्षा बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, लेकिन समान लक्षणों वाले इस रोग को दूसरों से अलग करती है।
• एक इकोकार्डियोग्राफिक परीक्षा से एम्बोलस का सटीक स्थान, उसके आकार, आयतन और आकार के मापदंडों का पता चलेगा।
• एक सिन्टिग्राफिक फुफ्फुसीय परीक्षण से पता चलेगा कि फेफड़ों की रक्त वाहिकाएं कितनी क्षतिग्रस्त हैं, वे क्षेत्र जहां रक्त परिसंचरण ख़राब है। इस विधि से रोग का निदान तभी संभव है जब बड़ी वाहिकाएँ प्रभावित हों।
• निचले छोरों की शिरापरक वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

रोकथाम के बारे में

जिन रोगियों को घनास्त्रता होने का खतरा होता है, उनके फेफड़ों में रक्त का थक्का बनने से पहले प्राथमिक निवारक उपाय किए जाते हैं। यह उन लोगों के लिए किया जाता है जो लंबे समय तक बिस्तर पर आराम कर रहे हैं, साथ ही उन लोगों के लिए जो उड़ान भरने के इच्छुक हैं, और उच्च शरीर के वजन वाले रोगियों के लिए किया जाता है।

प्राथमिक रोकथाम उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• रोगी के निचले अंगों को इलास्टिक पट्टियों से बांधना आवश्यक है, विशेष रूप से थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ;
• एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, उन रोगियों की मोटर गतिविधि को बहाल करना आवश्यक है जिनकी सर्जरी या मायोकार्डियल रोधगलन हुआ है, और बाद में उनके बिस्तर पर आराम कम करना;
• व्यायाम चिकित्सा की जानी चाहिए;
• गंभीर रक्त के थक्के जमने की स्थिति में, डॉक्टर सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत रक्त को पतला करने वाली दवाएँ लिखते हैं;
• मौजूदा रक्त के थक्कों को खत्म करने के लिए सर्जरी करना ताकि वे टूट न सकें और रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध न कर सकें;
• फेफड़े के ऊतकों में नए एम्बोलस के निर्माण को रोकने के लिए एक विशिष्ट हवा फिल्टर स्थापित किया जाता है। इसका उपयोग पैरों पर रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति में उनके आगे के गठन को रोकने के लिए किया जाता है। यह उपकरण एम्बोली को गुजरने नहीं देता है, लेकिन रक्त की गति में कोई बाधा नहीं होती है;
• शिरापरक वाहिकाओं में वैरिकाज़ परिवर्तन के कारण सूजन को कम करने के लिए निचले छोरों के लिए न्यूमोकम्प्रेशन विधि का उपयोग किया जाता है। रोगी की स्थिति में सुधार होना चाहिए, घनास्त्रता धीरे-धीरे ठीक हो जाएगी, और पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाएगी;
• आपको मादक पेय पदार्थों, नशीली दवाओं से पूरी तरह से दूर रहना चाहिए और धूम्रपान नहीं करना चाहिए, जो नए एम्बोली के गठन को प्रभावित करता है।

द्वितीयक निवारक उपाय तब आवश्यक होते हैं जब रोगी को फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का सामना करना पड़ा हो, और स्वास्थ्य कार्यकर्ता इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए संघर्ष कर रहे हों।

इस विकल्प की मुख्य विधियाँ:

• रक्त के थक्कों को पकड़ने के लिए एक वेना कावा फ़िल्टर स्थापित किया गया है;
• तेजी से रक्त का थक्का जमने से रोकने के लिए मरीज को थक्कारोधी दवाएं दी जाती हैं।

आपको विनाशकारी आदतों को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए, ऐसे खाद्य पदार्थों का संतुलित आहार लेना चाहिए जिनमें किसी व्यक्ति के लिए आवश्यक मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स हों। बार-बार होने वाले लक्षणों को सहन करना मुश्किल होता है और इससे मरीज की मृत्यु भी हो सकती है।

संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

फेफड़ों में रक्त का थक्का कई अलग-अलग समस्याओं का कारण बनता है, जिनमें शामिल हैं:

• रोगी की अप्रत्याशित मृत्यु;
• फेफड़े के ऊतकों में रोधगलितांश परिवर्तन;
• फुस्फुस का आवरण की सूजन;
• शरीर की ऑक्सीजन भुखमरी;
• रोग की पुनरावृत्ति.

पूर्वानुमानों के बारे में

एवल्स्ड एम्बोलस वाले मरीज को बचाने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि थ्रोम्बोएम्बोलिज्म कितना व्यापक है। छोटे फोकल क्षेत्र अपने आप ठीक हो सकते हैं, और रक्त आपूर्ति भी बहाल हो जाएगी।

यदि कई फॉसी हैं, तो फुफ्फुसीय रोधगलन रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

यदि श्वसन विफलता है, तो रक्त फेफड़ों को ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं करता है, और अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड समाप्त नहीं होता है। हाइपोक्सेमिक और हाइपरकेपनिक परिवर्तन दिखाई देते हैं। इस मामले में, रक्त के एसिड और क्षारीय संतुलन का उल्लंघन होता है, कार्बन डाइऑक्साइड से ऊतक संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इस स्थिति में मरीज के बचने की संभावना न्यूनतम होती है। तत्काल कृत्रिम फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की आवश्यकता है।

यदि छोटी धमनियों में एम्बोली बन गई है और पर्याप्त उपचार किया गया है, तो परिणाम अनुकूल है।

आंकड़े बताते हैं कि इस बीमारी से पीड़ित हर पांचवें मरीज की लक्षण दिखने के पहले 12 महीनों के भीतर मौत हो जाती है। अगले 4 वर्षों में केवल 20% मरीज़ ही जीवित रह पाते हैं।

के साथ संपर्क में

ल्यूकेमिया हेमटोपोइएटिक प्रणाली की एक आक्रामक घातक बीमारी है, जो अस्थि मज्जा कोशिकाओं के विभाजन, विकास और प्रजनन की प्रक्रियाओं के लाभ और कुछ मामलों में, अन्य अंगों में हेमटोपोइजिस के पैथोलॉजिकल फॉसी की उपस्थिति की विशेषता है। ल्यूकेमिया में, अस्थि मज्जा से कैंसर कोशिकाएं बड़ी संख्या में रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, और सफेद रक्त कोशिकाओं के परिपक्व रूपों की जगह ले लेती हैं।

ल्यूकेमिया कई प्रकार का होता है। उनमें से अधिकांश श्वेत रक्त कोशिकाओं में होते हैं, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं। अधिकांश मामलों में पूर्वानुमान और उत्तरजीविता रोग की सटीक परिभाषा, शीघ्र निदान और समय पर, प्रभावी उपचार पर निर्भर करती है।

ल्यूकेमिया के मुख्य प्रकार

1. अत्यधिक लिम्फोब्लासटिक ल्यूकेमिया।
2. सूक्ष्म अधिश्वेत रक्तता।
3. पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया।
4. क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमिया।

"तीव्र" शब्द का अर्थ है कि रोग बहुत तेजी से विकसित होता है और बढ़ता है।

"क्रोनिक" शब्द बिना किसी उपचार के बीमारी के लंबे समय तक चलने का संकेत देता है।

पदनाम "लिम्फोब्लास्टिक" और "लिम्फोसाइटिक" असामान्य कोशिकाओं को इंगित करते हैं जो लिम्फोइड स्टेम ऊतकों से उत्पन्न होते हैं। और "माइलॉइड" माइलॉयड स्टेम सेल से उत्परिवर्तित ऊतकों के विकास को इंगित करता है।

ल्यूकेमिया उत्तरजीविता

तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया वाले लोगों के लिए जीवित रहने की दर

कुल मिलाकर, 5 साल की उत्तरजीविता लगभग 25% है और पुरुषों में 22% से लेकर महिलाओं में 26% तक है।

ऑन्कोलॉजी से पता चलता है कि कुछ ऐसी स्थितियाँ हैं जो उपचार के सकारात्मक पूर्वानुमान को प्रभावित करती हैं:

• ल्यूकेमिया कोशिकाएं गुणसूत्र 8 और 21 के बीच या गुणसूत्र 15 और 17 के बीच पाई जाती हैं;
• ल्यूकेमिक कोशिकाओं में गुणसूत्र 16 का उलटा होता है;
• कोशिकाओं में विशिष्ट जीन में परिवर्तन की विशेषता नहीं होती है;
• 60 वर्ष से कम आयु;

निम्नलिखित स्थितियों में पूर्वानुमान ख़राब हो सकता है:

• ल्यूकेमिक कोशिकाओं में गुणसूत्र 5 या 7 का भाग गायब है;
• ल्यूकेमिया कोशिकाओं में जटिल परिवर्तन होते हैं जो कई गुणसूत्रों को प्रभावित करते हैं;
• आनुवंशिक स्तर पर कोशिका परिवर्तन देखे जाते हैं;
• अधिक आयु (60 वर्ष से);
• निदान के समय रक्त में ल्यूकोसाइट्स 100,000 से अधिक;
• ल्यूकेमिया प्रारंभिक उपचार का जवाब नहीं देता है;
• सक्रिय रक्त विषाक्तता देखी जाती है।

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया: कैंसर रोगियों के लिए पूर्वानुमान

रक्त और अस्थि मज्जा का एक घातक रोग, जिसमें बहुत अधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं, हमेशा आश्वस्त करने वाला पूर्वानुमानित डेटा प्रदान नहीं करता है।

ठीक होने की संभावना इस पर निर्भर करती है:

• डीएनए संरचना और उसके प्रकार में परिवर्तन का स्तर;
• अस्थि मज्जा में घातक कोशिकाओं की व्यापकता;
• रोग के चरण;
• प्राथमिक उपचार या परिणामी पुनरावृत्ति;
• प्रगति.

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया: पूर्वानुमान

यह रोग प्लुरिपोटेंट हेमेटोपोएटिक कोशिकाओं में होता है, जो रक्त की आणविक संरचना के सभी स्तरों पर ल्यूकेमिक ऊतक के निर्माण को प्रभावित करता है।

ल्यूकेमिया के लिए पूर्वानुमानहाल के वर्षों में नए उपचारों, विशेष रूप से अस्थि मज्जा और स्टेम सेल प्रत्यारोपण के कारण इस प्रकार में काफी बदलाव आया है। इस प्रकार, 5 साल की जीवित रहने की दर 40-80% हो जाती है, और 10 साल की जीवित रहने की दर 30-60% हो जाती है।

हाइड्रोक्सीयूरिया थेरेपी से जीवन रक्षा 4-5 वर्ष है। जब इंटरफेरॉन का उपयोग अकेले या साइटाराबिन के साथ संयोजन में किया जाता है, तो संख्या लगभग दोगुनी हो जाती है। इमैटिनिब के प्रशासन का भी रोगी के पूर्वानुमान पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा (अकेले इंटरफेरॉन के साथ 37% की तुलना में 85%)।

ल्यूकेमिया के लिए जीवित रहने के सारांश आँकड़े

एक-, पाँच- और दस साल के जीवित रहने के आँकड़े बन जाते हैं:

1. संयुक्त उपचार वाले 71% पुरुष कम से कम एक वर्ष तक जीवित रहते हैं। पाँच वर्षों में जीवित रहने पर यह दर घटकर 54% हो जाती है। महिलाओं के लिए लेकिमियाअन्य पूर्वानुमानित डेटा द्वारा विशेषता। आंकड़े थोड़े कम हैं: 66% महिलाओं के एक वर्ष तक जीवित रहने की उम्मीद है और 49% रोगियों को पांच साल तक जीवित रहने की उम्मीद है।
2. ल्यूकेमिया के लिए, अनुमानित जीवित रहने की दर धीरे-धीरे कम हो जाती है और 10 वर्षों के बाद निम्नलिखित डेटा सामने आता है: 48% पुरुषों और 44% महिलाओं को उपचार से लाभ होगा।

उम्र के आधार पर जीवित रहने की भविष्यवाणी करना बन जाता है:

• सकारात्मक परिणाम 30-49 वर्ष से कम उम्र के युवा पुरुषों और महिलाओं में अधिक है और उम्र के साथ घटता जाता है।
• पुरुषों में 5 साल की जीवित रहने की दर 15-39 साल के बच्चों में 67% से लेकर 80-99% साल के बच्चों में 23% तक है। महिलाओं में, कैंसर, पूर्वानुमानित स्थितियों को ध्यान में रखते हुए, समान संकेत देता है।
• 1990 के दशक के बाद से 10-वर्षीय शुद्ध उत्तरजीविता में हाल ही में 7% का सुधार हुआ है। सामान्य तौर पर, 2014 में 10 में से 4 लोग इस बीमारी से पूरी तरह ठीक हो गए।

"?" यह एक ऐसा प्रश्न है जो न केवल कैंसर रोगियों, बल्कि बिल्कुल स्वस्थ लोगों को भी चिंतित करता है।

यदि आपको कैंसर का पता चला है

कैंसर के निदान के बाद जीवित रहना सीधे तौर पर उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग स्थित है, घातक प्रक्रिया का प्रकार, ट्यूमर का स्थान और इसकी रूपात्मक विशेषताएं।

कैंसर के विकास का मुख्य कारण मानव जीन में परिवर्तन माना जाता है। बाहरी पर्यावरणीय कारक, जैसे विकिरण का स्तर और पर्यावरणीय स्थितियाँ, धूम्रपान या पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, ट्यूमर प्रक्रियाओं की घटना के तंत्र के विकास में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अभी हाल ही में, यह माना गया था कि स्टेज 4 कैंसर से पीड़ित मरीज़ निदान के बाद 3 सप्ताह से अधिक जीवित नहीं रह पाते हैं। हालाँकि, आधुनिक चिकित्सा के स्तर के कारण, कैंसर रोगियों की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि हुई है।

आज कुछ विशेष रूप से कठिन हैं कैंसर के प्रकार, इलाज करना बहुत कठिन है। यदि कैंसर अंतिम चरण में है तो डॉक्टर विशेष रूप से शक्तिहीन महसूस करते हैं। इस मामले में, रोगियों की जीवन प्रत्याशा 4 सप्ताह से अधिक नहीं होती है। जब कैंसर रोगियों के जीवित रहने की बात आती है, तो किसी को इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए कि कैंसर अनियंत्रित कोशिका विभाजन के साथ होता है, जो जीन स्तर पर उनकी संरचना में परिवर्तन से उत्पन्न होता है। इस संबंध में, ऐसी बीमारियों का इलाज लोगों के लिए सहन करना बहुत मुश्किल है। और इसलिए, कुछ मामलों में, मृत्यु अंतर्निहित बीमारी से नहीं होती है, बल्कि अन्य रोग प्रक्रियाओं से होती है जो कम प्रतिरक्षा या हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनके शरीर में विकसित होती हैं।

उत्तरजीविता किस पर निर्भर करती है?

उदाहरण के लिए, स्टेज 4 कैंसर का इलाज अक्सर सर्जरी के माध्यम से किया जाता है, जिसे कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है। हालाँकि, हर कोई जानता है कि उपचार के ये दोनों तरीके, कैंसर के प्रकार की परवाह किए बिना, गंभीर वजन घटाने, बालों के झड़ने, भूख में कमी और मतली और उल्टी के हमलों के साथ होते हैं। साथ ही, इस प्रकार की चिकित्सा को रोगियों के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से सहन करना बहुत कठिन होता है, और कभी-कभी अवसाद और जीवन शक्ति में लगातार कमी का कारण भी बनता है।

विभिन्न प्रकार के कैंसर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा पांच साल की जीवित रहने की दर से निर्धारित होती है, जिससे यह पता चलता है कि यदि पांच साल के उपचार के बाद रोगी में बीमारी के कोई लक्षण नहीं देखे गए हैं, तो उसे बिल्कुल स्वस्थ माना जाता है।

स्तन कैंसर

चरण 4 के बाद अस्तित्व स्तन कैंसर 15% तक पहुँच जाता है. ऐसे आंकड़े बताते हैं कि स्तन कैंसर से पीड़ित केवल 15% रोगियों के पास इस बीमारी के किसी भी लक्षण का अनुभव किए बिना पांच साल से अधिक जीवित रहने की अच्छी संभावना है। इस मामले में सबसे महत्वपूर्ण न केवल वह चरण है जिस पर कैंसर स्थित है, बल्कि उम्र, साथ ही रोगी का समग्र स्वास्थ्य भी है। यदि रोगी का शरीर उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है और डॉक्टर रोग को काफी प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने में कामयाब होते हैं, तो महिला की जीवन प्रत्याशा कई गुना बढ़ने की संभावना है।

फेफड़ों का कैंसर

चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर, दुर्भाग्य से, 10% से अधिक नहीं है। साथ ही, उन रोगियों में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि देखी गई है जिनके फेफड़े के प्रभावित हिस्से का शल्य चिकित्सा से उच्छेदन हुआ है।

यकृत कैंसर

स्टेज 4 लिवर कैंसर के साथ, रोगियों की जीवित रहने की दर 6% से अधिक नहीं होती है, क्योंकि इस चरण में बीमारी के उपचार में केवल ऐसी दवाएं लिखी जाती हैं जो रोगी की स्थिति को कम करती हैं, क्योंकि अन्य उपचार विकल्प अभी मौजूद नहीं हैं।

आमाशय का कैंसर

यदि चरण 4 के पेट के कैंसर का पता चला है, तो निदान के बाद जीवित रहने की दर 20% तक पहुंच जाती है। इस मामले में, चिकित्सा का मुख्य बिंदु शीघ्र निदान है।

अंतभाषण

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैंसर किस चरण में पता चला है, आपको हार नहीं माननी चाहिए और चुपचाप मर जाना चाहिए। आख़िरकार, चमत्कार होते हैं, और इसलिए, सबसे कठिन क्षणों में भी, केवल चमत्कार पर विश्वास करना आवश्यक है। और यह अवश्य होगा!

कैंसर विज्ञान , कैंसर , कैंसर के प्रकार, कैंसर के लिए जीवित रहने की दर,फोडा ,