अब कोई भी यह तर्क नहीं देगा कि मानसिक स्वास्थ्य सबसे सीधे तौर पर शारीरिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। लेकिन इन दोनों अवधारणाओं के बीच इस तरह के सीधे संबंध की कल्पना करना मुश्किल है, जैसा कि मानसिक विकारों के परिणामों के मामले में है "" भोजन विकार».

खाने के विकार क्या हैं?

खान-पान संबंधी विकार या खान-पान संबंधी विकार सामान्य खान-पान व्यवहार से विचलन हैं। सामान्यता को नियमित स्वस्थ भोजन के रूप में समझा जाता है जिससे किसी व्यक्ति को कोई शारीरिक या मनोवैज्ञानिक परेशानी नहीं होती है। लेकिन खान-पान संबंधी विकारों के मामले में, जोर या तो अपने आहार में कटौती करने या इसकी वृद्धि को बढ़ा-चढ़ाकर करने पर केंद्रित हो जाता है। साथ ही, यह "आहार पोषण" और "खाने के विकार" जैसी अवधारणाओं के बीच अंतर करने लायक है।

आहार का लक्ष्य स्वास्थ्य को बहाल करना है; आदर्श रूप से, इसे हमेशा एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और आहार में कुछ प्रतिबंध केवल वसूली और कभी-कभी वजन घटाने में योगदान करते हैं। अगर हम खाने के विकारों के बारे में बात करते हैं, तो हमारा मतलब सबसे पहले, किसी के सामान्य आहार को बदलने के लिए डॉक्टरों द्वारा अनियंत्रित अनधिकृत संचालन से है, जो अंततः वसूली नहीं करता है, बल्कि किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट और कभी-कभी मृत्यु तक पहुंच जाता है, क्योंकि शरीर सामान्य कामकाज के लिए संतुलित आहार की तत्काल आवश्यकता है, अन्यथा आपको परेशानी की उम्मीद करनी चाहिए।

आइए खाने के विकारों के मुख्य विशिष्ट मामलों के बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

– पैथोलॉजिकल व्यवहार जिसमें एक व्यक्ति विशेष रूप से पतलेपन की प्रमुख इच्छाओं और वजन बढ़ने के डर से प्रेरित होकर खाने से इंकार कर देता है। अक्सर, एनोरेक्टिक के वजन के संबंध में मामलों की वास्तविक स्थिति उसके बारे में उसके विचारों से मेल नहीं खाती है, यानी, रोगी खुद सोचता है कि वह बहुत मोटा है, जबकि वास्तव में उसका वजन शायद ही जीवन के लिए पर्याप्त कहा जा सकता है।

एनोरेक्सिया के मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं: स्वयं के मोटापे के बारे में जुनूनी विचार, पोषण के क्षेत्र में किसी समस्या की उपस्थिति से इनकार, खाने के तरीकों का उल्लंघन (भोजन को छोटे टुकड़ों में काटना, खड़े होकर खाना), अवसाद, भावनाओं पर खराब नियंत्रण, सामाजिक व्यवहार में बदलाव (परिहार, एकांतप्रियता, प्राथमिकताओं और रुचियों में अचानक परिवर्तन)।

एनोरेक्सिया के शारीरिक लक्षण: मासिक धर्म चक्र के साथ समस्याएं (अमेनोरिया - मासिक धर्म की अनुपस्थिति, अल्गोडिस्मेनोरिया - दर्दनाक माहवारी), हृदय संबंधी अतालता, लगातार कमजोरी, ठंड लगना और गर्म होने में असमर्थता, मांसपेशियों में ऐंठन।

एनोरेक्सिया के परिणाम भयानक होते हैं। सौंदर्य के आधुनिक आदर्श की खोज में, जो कि पतलेपन पर जोर दिया गया है, एनोरेक्सिक्स अन्य घटकों के बारे में भूल जाते हैं। परिणामस्वरूप, रोगी डरावने दिखने लगते हैं: पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण, त्वचा शुष्क और पीली हो जाती है, सिर पर बाल झड़ जाते हैं और चेहरे और पीठ पर छोटे-छोटे बाल दिखाई देने लगते हैं, कई सूजन दिखाई देने लगती है, नाखूनों की संरचना ख़राब हो जाती है। बाधित, और यह सब कंकाल की त्वचा के नीचे उभरे हुए रूप में प्रगतिशील डिस्ट्रोफी की पृष्ठभूमि के खिलाफ है।

लेकिन इन सबकी तुलना मरीज़ों की मौत के ख़तरे से नहीं की जा सकती. आंकड़ों के मुताबिक, अगर एनोरेक्सिया का इलाज न किया जाए तो हर दसवें मरीज की मौत हो जाती है। मृत्यु हृदय की खराबी के परिणामस्वरूप, शरीर के सभी कार्यों में सामान्य अवरोध के कारण या इसके कारण हो सकती है।

बुलिमिया नर्वोसा- एक खाने का विकार, जो किसी की भूख को नियंत्रित करने में असमर्थता में प्रकट होता है, दर्दनाक भूख के आवधिक मुकाबलों में व्यक्त होता है, जिसे संतुष्ट करना बहुत मुश्किल होता है।

बुलिमिया से पीड़ित लोगों को भूख न लगने पर भी खाने की जुनूनी इच्छा का अनुभव होता है। अक्सर यह व्यवहार मोटापे की ओर ले जाता है, लेकिन यह एक आवश्यक संकेतक नहीं है, क्योंकि कई मरीज़, अपराध की भावना से प्रेरित होकर, उल्टी को प्रेरित करके भोजन का पेट खाली करना पसंद करते हैं। बुलिमिया से पीड़ित मरीजों के कार्य करने का पैटर्न अलग-अलग हो सकता है, लेकिन मूल रूप से यह रोग हमले जैसी खाने की इच्छा (अचानक भूख बढ़ने की अभिव्यक्ति), रात में अधिक खाने (रात में भूख बढ़ जाती है) या लगातार लगातार अवशोषण में प्रकट होता है। खाना।

बुलिमिया के मानसिक लक्षण एनोरेक्सिया के मानसिक लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन शारीरिक लक्षण भिन्न होते हैं। यदि अत्यधिक भूख से ग्रस्त कोई बुलिमिक खाना खाना बंद नहीं करता है, तो इसका स्वाभाविक और सबसे कम परिणाम मोटापा होगा। हालाँकि, यदि रोगी प्रत्येक भोजन के बाद पेट खाली करना पसंद करता है, तो स्थिति और भी खराब हो जाती है।

सबसे पहले, बुलिमिक्स, एनोरेक्टिक्स की तरह, उनके व्यवहार को छिपाने की कोशिश करेंजब तक संभव हो, यदि उत्तरार्द्ध में यह स्वयं को बहुत तेज़ी से प्रकट करता है (रिश्तेदारों को पता चलता है कि व्यक्ति कुछ भी नहीं खाता है), तो पहले में उनकी स्थिति को अपेक्षाकृत लंबे समय तक छिपाना संभव है, क्योंकि उल्टी की मदद से वजन को सामान्य सीमा के भीतर स्थिर अवस्था में रखा जाता है और व्यक्ति अक्सर अच्छी भूख प्रदर्शित करता है, जो उसे रोकता नहीं है, हालांकि, वह जो भी खाता है उसे थोड़ी देर के बाद नाली में बहा देता है। इसलिए, प्रियजनों को यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि उनके बगल में एक व्यक्ति है जिसे मदद की सख्त ज़रूरत है। आख़िरकार, कुछ समय बाद और आपके शरीर के साथ इस तरह के हेरफेर के परिणामस्वरूप, आपका स्वास्थ्य विफल हो जाता है।

दूसरे, उल्टी में गैस्ट्रिक जूस होता है, जिसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड और कुछ अन्य पाचन एजेंट होते हैं। ये पदार्थ, जब नियमित रूप से उल्टी को प्रेरित करते हैं, तो अन्नप्रणाली की नाजुक दीवारों को नष्ट कर देते हैं, जो इस तरह के प्रभाव के लिए बिल्कुल भी इरादा नहीं है, अल्सरेशन का कारण बनते हैं। मौखिक गुहा भी प्रभावित होती है, दांतों का इनेमल नष्ट हो जाता है और दांतों के खराब होने का वास्तविक खतरा होता है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि जो लोग एनोरेक्टिक्स की तरह बुलिमिया के लिए ऐसी "वजन नियंत्रण विधि" का उपयोग करते हैं, उन्हें पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है, क्योंकि भोजन को पचने का समय नहीं मिलता है, जो भविष्य में बिल्कुल वैसी ही समस्याओं का खतरा पैदा करता है। शारीरिक स्वास्थ्य और मृत्यु.

इन दो प्रकार के खाने के विकारों के अलावा, शोधकर्ताओं ने कई अन्य की पहचान की है। उदाहरण के लिए, ऑर्थोरेक्सिया (केवल सही स्वस्थ भोजन खाने की जुनूनी इच्छा), चयनात्मक भोजन विकार (जब कोई व्यक्ति आवश्यक रूप से केवल कुछ खाद्य पदार्थ खाने का प्रयास करता है, अन्य सभी और नए अपरिचित खाद्य पदार्थों से परहेज करता है), अखाद्य चीजें खाना, जुनूनी-बाध्यकारी अधिक खाना ( जब खाना सुरक्षित रहने की जुनूनी इच्छा के कारण होता है और जब यह एक "अनुष्ठान" की भूमिका निभाता है)।

ईटिंग डिसऑर्डर क्लिनिक के संस्थापक और निदेशक, मनोवैज्ञानिक, खाने के विकारों के विशेषज्ञ, एनोरेक्सिया, बुलिमिया और बाध्यकारी अधिक खाने के इलाज के तरीकों के लेखक।

भोजन संबंधी विकारों का उपचार और ठीक होने का मार्ग

खाने के विकार पर कैसे काबू पाएं और अपना आत्मविश्वास कैसे हासिल करें

एनोरेक्सिया और बुलिमिया का इलाज करा रहे कई मरीज़ आश्वस्त हैं कि वे कभी भी खुश नहीं हो पाएंगे, कि उन्हें पतला और सुंदर होने के लिए लगातार सख्त आहार लेने के लिए मजबूर किया जाएगा, कि उन्हें कभी भी पीड़ा, दर्द से छुटकारा नहीं मिलेगा। पतले और एथलेटिक फिगर की दौड़ से लगातार थकान। लेकिन यह वैसा नहीं है। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि कुछ भी असंभव नहीं है और सब कुछ आपके हाथ में है।एक योग्य चिकित्सक, खान-पान संबंधी विकारों के विशेषज्ञ की मदद, प्रियजनों का समर्थन और खुद पर काम करना आपको अवसादग्रस्त विचारों, वजन कम करने के विनाशकारी तरीकों से बचा सकता है, भोजन की लत से छुटकारा पाने और आत्मविश्वास, खुशी और आनंद को बहाल करने में मदद कर सकता है। ज़िन्दगी में।

खाने के विकार से कैसे छुटकारा पाएं, कहां से शुरुआत करें?

सबसे पहले, आपको अपने अंदर यह स्वीकार करने की ताकत ढूंढनी होगी कि कोई समस्या है। यह मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आप अभी भी मानते हैं (कहीं गहराई से) कि बुलिमिया या एनोरेक्सिया के माध्यम से वजन कम करना सफलता, खुशी और आत्मविश्वास की कुंजी है। भले ही आप "बौद्धिक रूप से" समझते हों कि यह बिल्कुल सच नहीं है, आपके लिए पुरानी आदतों को तोड़ना मुश्किल हो सकता है।

अच्छी खबर यह है कि यदि आप बदलाव के प्रति गंभीर हैं और मदद माँगने को तैयार हैं, तो आप सफल होंगे। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि पूरी तरह ठीक होने के लिए केवल अस्वास्थ्यकर खान-पान के व्यवहार को "भूलना" पर्याप्त नहीं है। आपको उस लड़की से फिर से "परिचित" होना होगा जो इन बुरी आदतों, वजन कम करने के विचारों और "आदर्श तस्वीर" की इच्छा के पीछे छिपी है।

अंतिम पुनर्प्राप्ति केवल तभी संभव है जब आप सीखें:

• अपनी भावनाओं को सुनो.
• अपने शरीर को महसूस करो.
• अपने आप को स्वीकार करें.
• खुद से प्यार करो।

आपको लग सकता है कि आप इस कार्य का सामना करने में असमर्थ हैं। लेकिन याद रखें - आप अकेले नहीं हैं। योग्य विशेषज्ञ आपकी मदद के लिए हमेशा तैयार रहते हैं, आपको बस पहला कदम उठाने की जरूरत है!

चरण एक: सहायता प्राप्त करें

आप ऐसे मुद्दे के बारे में अजनबियों से संपर्क करने से डर सकते हैं और बहुत शर्मिंदा हो सकते हैं, लेकिन अगर आप वास्तव में अपनी लत से छुटकारा पाना चाहते हैं, तो आपको अपने डर पर काबू पाना होगा। मुख्य बात किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढना है जो वास्तव में आपका समर्थन कर सके और आपकी आलोचना या आलोचना किए बिना आपकी बात सुन सके। यह कोई करीबी दोस्त या परिवार का सदस्य या कोई ऐसा व्यक्ति हो सकता है जिस पर आप भरोसा करते हैं। आप किसी चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ इस समस्या पर चर्चा करने में अधिक सहज महसूस कर सकते हैं।

अपने वार्ताकार से अपनी बीमारी के बारे में कैसे कबूल करें?

किसी बीमार व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में कैसे बताया जाए, इसके बारे में कोई स्पष्ट नियम नहीं हैं। लेकिन समय और स्थान पर ध्यान दें - आदर्श रूप से, किसी को भी आपको हड़बड़ी या बाधा नहीं डालनी चाहिए।

बातचीत कहां से शुरू करें.यह शायद सबसे कठिन बात है. आप बस इतना कह सकते हैं: “मुझे आपके सामने एक बहुत ही महत्वपूर्ण बात कबूल करनी है। मेरे लिए इस बारे में बात करना बहुत मुश्किल है, इसलिए अगर आप मुझे बात करने देंगे और मेरी बात ध्यान से सुनेंगे तो मैं बहुत आभारी रहूंगा। इसके बाद, आप इस बारे में बात कर सकते हैं कि आपकी बीमारी कैसे उत्पन्न हुई, यह सब कैसे शुरू हुआ; आपके अनुभवों, भावनाओं, नई आदतों और आपके खाने के विकार ने आपके जीवन को कैसे बदल दिया है।

धैर्य रखें।आपके मित्र या परिवार के सदस्य को संभवतः आपकी स्वीकारोक्ति पर बहुत भावनात्मक प्रतिक्रिया होगी। वे हैरान, चकित, भ्रमित, परेशान और यहां तक ​​कि नाराज भी हो सकते हैं। यह संभव है कि उन्हें यह भी पता नहीं होगा कि आपकी स्वीकारोक्ति का ठीक से जवाब कैसे दिया जाए। उन्होंने जो सुना है उसे पचाने दें। अपने खाने के विकार की विशिष्ट विशेषताओं का यथासंभव विस्तार से वर्णन करने का प्रयास करें।

बताएं कि आपका वार्ताकार वास्तव में आपका समर्थन कैसे कर सकता है।उदाहरण के लिए, कहें कि वह समय-समय पर आपकी भलाई की जांच कर सकता है, पूछ सकता है कि क्या आपने किसी विशेषज्ञ से मदद मांगी है, एक स्वस्थ भोजन योजना बनाने में आपकी मदद कर सकता है, आदि।

आज रोगियों के लिए उपचार के कई अलग-अलग विकल्प उपलब्ध हैं, लेकिन उपचार का वह तरीका या तरीका खोजना महत्वपूर्ण है जो आपके लिए सबसे अच्छा हो।

• भोजन विकारों में एक उपविशेषज्ञ विशेषज्ञ खोजें
• चयनित विशेषज्ञ के पास विशेषज्ञता "मनोचिकित्सा" या "चिकित्सा" में उच्च शिक्षा होनी चाहिए, साथ ही मनोविज्ञान के क्षेत्र में उच्च शिक्षा और खाने के विकारों के उपचार में पर्याप्त अनुभव होना चाहिए।
• खाने के विकार के इलाज के पहले चरण में आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करना चाहिए। खाने के विकार के चरण में ही इन सभी विशेषज्ञों से संपर्क किया जाना चाहिए। हमारा क्लिनिक पुनर्प्राप्ति चरण को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए सभी आवश्यक विशेषज्ञों को नियुक्त करता है।

चरण 2: एक दीर्घकालिक उपचार योजना बनाएं

एक बार जब आप अपने स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों का समाधान कर लेते हैं, तो आपकी व्यक्तिगत "उपचार टीम" एक दीर्घकालिक भोजन विकार उपचार योजना बना सकती है। इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:

व्यक्तिगत या समूह मनोचिकित्सा.खाने के विकार के विशेषज्ञ के साथ काम करना उन अंतर्निहित मुद्दों को उजागर करने के लिए आवश्यक है जो खाने के विकार का कारण बने। एक विशेषज्ञ आपको अपना आत्म-सम्मान बहाल करने में मदद करेगा और आपको यह भी सिखाएगा कि तनाव और भावनात्मक अनुभवों पर सही ढंग से प्रतिक्रिया कैसे करें। प्रत्येक विशेषज्ञ की अपनी उपचार पद्धतियाँ होती हैं, इसलिए उसके साथ पहले से चर्चा करना महत्वपूर्ण है कि आप उपचार के दौरान क्या परिणाम की उम्मीद करते हैं।

पारिवारिक चिकित्सा.पारिवारिक थेरेपी आपको और आपके परिवार को यह समझने में मदद कर सकती है कि खाने का विकार आपके रिश्तों को कैसे प्रभावित करता है और पारिवारिक समस्याएं इस विकार में कैसे योगदान दे सकती हैं और इसके ठीक होने में भी बाधा बन सकती हैं। आप फिर से सीखेंगे कि एक-दूसरे से कैसे संपर्क करें, एक-दूसरे का सम्मान करें और समर्थन कैसे करें...

आंतरिक रोगी उपचार।दुर्लभ मामलों में, आपको अस्पताल में भर्ती होने और आंतरिक रोगी उपचार की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, गंभीर एनोरेक्सिया और गंभीर बुलीमिया के लिए रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। आप दिन के 24 घंटे विशेषज्ञों की निगरानी में रहेंगे, जिससे आपके ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाएगी। जैसे ही डॉक्टर आश्वस्त हो जाएं कि आपकी स्थिति स्थिर है, आप घर पर इलाज जारी रख सकते हैं।

चरण 3: स्व-सहायता रणनीतियाँ सीखें

समस्या का समाधान विशेषज्ञों को सौंपते समय यह न भूलें कि उपचार में आपका व्यक्तिगत योगदान भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। जितनी तेजी से आप यह पता लगाएंगे कि वास्तव में किस कारण से आपमें खाने का विकार विकसित हुआ है, और जितनी तेजी से आप इस समस्या को हल करने के "स्वस्थ" तरीके सीखेंगे, उतनी ही तेजी से आप बेहतर हो जाएंगे।

भोजन के साथ स्वस्थ संबंध कैसे बनाएं

हालाँकि भोजन स्वयं समस्या नहीं है, लेकिन इसके साथ स्वस्थ संबंध बनाना आपके ठीक होने के लिए आवश्यक है। जब भोजन की बात आती है तो कई रोगियों को अपने व्यवहार को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल लगता है - वे अक्सर पहले अपने आहार को गंभीर रूप से सीमित कर देते हैं, और फिर अचानक टूट जाते हैं और हाथ में आने वाली हर चीज को अनियंत्रित रूप से अवशोषित करना शुरू कर देते हैं। आपका कार्य इष्टतम संतुलन खोजना है।

सख्त पोषण नियमों के बारे में भूल जाओ।गंभीर भोजन प्रतिबंध और दिन के दौरान आप जो कुछ भी खाते हैं उसकी निरंतर निगरानी खाने के विकार के विकास को गति प्रदान कर सकती है। इसीलिए इन्हें स्वस्थ खान-पान की आदतों से बदलना बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, यदि आप लगातार खुद को मिठाइयों तक ही सीमित रखते हैं, तो इस "नियम" को कम से कम थोड़ा नरम करने का प्रयास करें। आप कभी-कभी अपने आप को आइसक्रीम या कुकी खाने की अनुमति दे सकते हैं।

परहेज़ करना बंद करो.जितना अधिक आप अपने आप को भोजन से दूर रखेंगे, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप इसके बारे में लगातार सोचते रहेंगे और यहाँ तक कि इसके प्रति आसक्त हो जाते हैं। इसलिए इस बात पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय कि आपको क्या "नहीं" खाना चाहिए, पौष्टिक खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करें जो आपको ऊर्जा और जीवन शक्ति देंगे। भोजन को अपने शरीर के लिए ईंधन के रूप में सोचें। आपका शरीर अच्छी तरह जानता है कि उसे कब अपने ऊर्जा भंडार को फिर से भरने की आवश्यकता है। उसे सुनो। केवल तभी खाएं जब आपको वास्तव में भूख लगी हो, और जैसे ही आपका पेट भर जाए तो खाना बंद कर दें।

खाने के नियमित शेड्यूल पर टिके रहें।शायद आप कुछ भोजन छोड़ने या लंबे समय तक कुछ भी न खाने के आदी हैं। लेकिन याद रखें कि जब आप लंबे समय तक कुछ नहीं खाते हैं तो आपके सारे विचार सिर्फ खाने के बारे में ही रह जाते हैं। इससे बचने के लिए हर 3-4 घंटे में कुछ न कुछ जरूर खाएं। अपने मुख्य भोजन और नाश्ते की योजना पहले से बनाएं और उन्हें छोड़ें नहीं!

अपने शरीर को सुनना सीखें।यदि आपको खाने का विकार है, तो आपने संभवतः अपने शरीर द्वारा भेजे जाने वाले भूख और तृप्ति संकेतों को अनदेखा करना सीख लिया है। अब शायद आप उन्हें पहचान भी न पाएं. आपका काम इन प्राकृतिक संकेतों पर प्रतिक्रिया देना फिर से सीखना है ताकि आप अपनी शारीरिक आवश्यकताओं के अनुसार अपने भोजन की योजना बना सकें।

आप जैसे हैं वैसे ही खुद को स्वीकार करना और प्यार करना सीखें।

जब आप अपना आत्म-मूल्य केवल अपनी उपस्थिति पर आधारित करते हैं, तो आप अपने अन्य गुणों, उपलब्धियों और क्षमताओं के बारे में भूल जाते हैं जो आपको आकर्षक बनाते हैं। अपने दोस्तों और परिवार के सदस्यों के बारे में सोचें। क्या वे आपके दिखने के तरीके से आपसे प्यार करते हैं? संभावना है, आपकी उपस्थिति उन चीजों की सूची में निचले स्थान पर है जो वे आपके बारे में पसंद करते हैं, और आप शायद उन्हें मूल्यों के लगभग समान पैमाने पर रेट करते हैं। तो आपकी शक्ल-सूरत आपके लिए इतनी महत्वपूर्ण क्यों है?

आप कैसे दिखते हैं इस पर बहुत अधिक ध्यान देने से आत्म-सम्मान कम हो सकता है और आत्मविश्वास में कमी आ सकती है। लेकिन आप स्वयं को सकारात्मक, "सामंजस्यपूर्ण" तरीके से समझना सीख सकते हैं:

अपने सकारात्मक गुणों की एक सूची बनाएं।उन सभी चीजों के बारे में सोचें जो आपको अपने बारे में पसंद हैं। बुद्धिमान? अच्छा? रचनात्मक? वफादार? हंसमुख? आपके आस-पास के लोग आपके क्या अच्छे गुण मानते हैं? अपनी प्रतिभाओं, कौशलों और उपलब्धियों की सूची बनाएं। उन नकारात्मक गुणों के बारे में भी सोचें जो आपमें नहीं हैं।

आपको अपने शरीर के बारे में क्या पसंद है उस पर ध्यान दें।जब आप दर्पण में देखते हैं तो खामियां ढूंढने के बजाय, मूल्यांकन करें कि आपको अपनी शक्ल-सूरत में क्या पसंद है। यदि आप स्वयं को "अपूर्णताओं" से विचलित पाते हैं, तो स्वयं को याद दिलाएँ कि कोई भी पूर्ण नहीं है। यहां तक ​​कि सुपर मॉडल्स ने भी अपनी तस्वीरों को रीटच किया है।

अपने बारे में नकारात्मक तरीके से सोचना बंद करें।जैसे ही आप नोटिस करें कि आप फिर से नकारात्मक सोचना शुरू कर रहे हैं, खुद की कड़ी आलोचना कर रहे हैं, आलोचना कर रहे हैं या दोषी महसूस कर रहे हैं, रुकें। अपने आप से पूछें, क्या आपके पास ऐसे निर्णयों का कोई वास्तविक आधार है? आप उनका खंडन कैसे कर सकते हैं? याद रखें, किसी चीज़ पर आपका विश्वास सत्य की गारंटी नहीं है।

अपने लिए कपड़े पहनें, दूसरों के लिए नहीं।आपके द्वारा पहने जाने वाले कपड़ों में आपको आरामदायक होना चाहिए। ऐसे कपड़े चुनें जो आपके व्यक्तित्व को उजागर करें और आपको आरामदायक और आत्मविश्वासी महसूस कराएं।

फ़ैशन पत्रिकाओं से छुटकारा पाएं.भले ही आप जानते हों कि इन पत्रिकाओं की सभी तस्वीरें पूरी तरह से फोटोशॉप्ड हैं, फिर भी वे आपमें असुरक्षा और हीनता की भावना पैदा कर सकती हैं। जब तक आप आश्वस्त न हो जाएं कि वे आपके आत्मसम्मान को नुकसान नहीं पहुंचा रहे हैं, तब तक उनसे दूर रहना ही सबसे अच्छा है।

अपने शरीर को लाड़-प्यार दें.अपने शरीर के साथ दुश्मन जैसा व्यवहार करने के बजाय, इसे किसी मूल्यवान चीज़ के रूप में देखें। अपने आप को मालिश, मैनीक्योर, फेशियल, मोमबत्ती की रोशनी वाला स्नान, या सुगंधित लोशन या इत्र जो आपको पसंद हो, प्रदान करें।

सक्रिय जीवनशैली अपनाएं।आपके मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य के लिए गतिशीलता आवश्यक है। यदि यह आउटडोर प्रशिक्षण है तो यह सबसे अच्छा है।

भोजन संबंधी विकारों को रोकने के लिए युक्तियाँ

खान-पान संबंधी विकारों का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए प्राप्त परिणामों को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

खाने के विकार की पुनरावृत्ति को कैसे रोकें?

अपने चारों ओर एक "सहायता समूह" इकट्ठा करें।अपने आसपास ऐसे लोगों को रखें जो आपका समर्थन करते हैं और आपको स्वस्थ और खुश देखना चाहते हैं। ऐसे लोगों से बचें जो आपकी ऊर्जा ख़त्म करते हैं, अव्यवस्थित खान-पान को बढ़ावा देते हैं या आपको बुरा महसूस कराते हैं। उन दोस्तों के साथ घूमने से बचें जो हमेशा आपके वजन में बदलाव पर टिप्पणी करते हैं। ये सभी टिप्पणियाँ अच्छे इरादों से नहीं, बल्कि ईर्ष्या से दी गई हैं।

अपने जीवन को किसी सकारात्मक चीज़ से भरें।उन चीज़ों के लिए समय निकालें जो आपको खुशी और संतुष्टि देती हैं। कुछ ऐसा प्रयास करें जो आप हमेशा से करना चाहते थे, कुछ नया सीखें, कोई शौक चुनें। आपका जीवन जितना स्वस्थ होगा, आप भोजन और वजन कम करने के बारे में उतना ही कम सोचेंगे।

आपको दुश्मन को दृष्टि से जानने की जरूरत है।तय करें कि किन परिस्थितियों में पुनरावृत्ति की संभावना सबसे अधिक है - छुट्टियों के दौरान, परीक्षा सत्र के दौरान या "स्विमसूट सीज़न" के दौरान? सबसे खतरनाक कारकों की पहचान करें और एक "कार्य योजना" विकसित करें। उदाहरण के लिए, इन समयों के दौरान, आप अपने खान-पान संबंधी विकार विशेषज्ञ से अधिक बार मिलना चाह सकते हैं या अपने परिवार और दोस्तों से अतिरिक्त भावनात्मक समर्थन मांग सकते हैं।

उन इंटरनेट साइटों से बचें जो अस्वस्थ शारीरिक छवि व्यवहार को बढ़ावा देती हैं।उन सूचना संसाधनों से बचें जो एनोरेक्सिया और बुलीमिया का विज्ञापन और प्रोत्साहन करते हैं। इन साइटों के पीछे वे लोग हैं जो अपने शरीर और आहार के प्रति अपने अस्वास्थ्यकर रवैये को सही ठहराने की कोशिश कर रहे हैं। उनके द्वारा दिया जाने वाला "समर्थन" खतरनाक है और यह केवल आपके ठीक होने में बाधा बनेगा।

अपनी व्यक्तिगत उपचार योजना का बारीकी से पालन करें।खाने संबंधी विकार विशेषज्ञ या अपने उपचार के अन्य हिस्सों के साथ अपॉइंटमेंट न छोड़ें, भले ही आपको सुधार नज़र आए। आपकी "उपचार टीम" द्वारा विकसित सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

खाने के विकार (जिसे खाने के विकार या खाने के विकार भी कहा जाता है) जटिल मनोवैज्ञानिक विकृति का एक समूह है ( एनोरेक्सिया, बुलीमिया, ऑर्थोरेक्सिया, बाध्यकारी अधिक खाने का विकार, व्यायाम करने की बाध्यकारी इच्छावगैरह। ) , जो पोषण, वजन और उपस्थिति की समस्याओं वाले व्यक्ति में प्रकट होता है।

हालाँकि, वजन एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मार्कर नहीं है क्योंकि यह बीमारी सामान्य शरीर के वजन वाले लोगों को भी प्रभावित कर सकती है।

खान-पान संबंधी विकारों का अगर तुरंत और पर्याप्त तरीकों से इलाज न किया जाए, तो यह एक स्थायी बीमारी बन सकती है और शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों (हृदय, जठरांत्र, अंतःस्रावी, हेमटोलॉजिकल, कंकाल, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, त्वचाविज्ञान, आदि) के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से खतरे में डाल सकती है। .डी.) और, गंभीर मामलों में, मृत्यु हो जाती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित लोगों में मृत्यु दर 5-10 गुना अधिकसमान उम्र और लिंग के स्वस्थ लोगों की तुलना में।

ये विकार वर्तमान में एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं, क्योंकि हाल के दशकों में शुरुआत की उम्र धीरे-धीरे कम हो गई है। एनोरेक्सियाऔर बुलीमियाजिसके परिणामस्वरूप 8-9 वर्ष तक की लड़कियों में मासिक धर्म शुरू होने से पहले ही बीमारियों का निदान तेजी से होने लगता है।

यह बीमारी न केवल किशोरों को, बल्कि बच्चों को भी युवावस्था तक पहुंचने से पहले प्रभावित करती है, जिसके उनके शरीर और मानस पर कहीं अधिक गंभीर परिणाम होते हैं। बीमारी के जल्दी शुरू होने से कुपोषण के कारण स्थायी क्षति का खतरा बढ़ सकता है, खासकर उन ऊतकों में जो अभी तक पूर्ण परिपक्वता तक नहीं पहुंचे हैं, जैसे कि हड्डियां और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

समस्या की जटिलता को देखते हुए, शीघ्र हस्तक्षेप का विशेष महत्व है; यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि विभिन्न विशेषज्ञता वाले विशेषज्ञ (मनोचिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, पोषण विशेषज्ञ, आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ) शीघ्र निदान और त्वरित कार्रवाई के उद्देश्य से एक-दूसरे के साथ सक्रिय रूप से सहयोग करें।

आधिकारिक अनुमान के अनुसार, 95,9% जो लोग खान-पान संबंधी विकारों से पीड़ित हैं औरत।एनोरेक्सिया नर्वोसा की घटना महिलाओं में प्रति वर्ष प्रति 100,000 लोगों पर कम से कम 8 नए मामले हैं, जबकि पुरुषों में यह 0.02 और 1.4 नए मामलों के बीच है। विषय में बुलीमिया, प्रत्येक वर्ष प्रति 100 हजार लोगयह करना है महिलाओं में 12 नए मामले और पुरुषों में लगभग 0.8 नए मामले।

कारण और जोखिम कारक

हम जोखिम कारकों के बारे में बात करते हैं, कारणों के बारे में नहीं।

वास्तव में, ये जटिल एटियलजि के विकार हैं जिनमें आनुवंशिक, जैविक और मनोसामाजिक कारक रोगजनन में एक दूसरे के साथ परस्पर क्रिया करते हैं।

एसोसिएशन "यूएसएल अम्ब्रिया 2" के सहयोग से उच्च स्वच्छता संस्थान द्वारा तैयार किए गए खाने के विकारों पर सर्वसम्मति दस्तावेज़ में, निम्नलिखित विकारों को पूर्वगामी कारकों के रूप में नोट किया गया था:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• , नशीली दवाओं की लत, शराब;
• संभावित प्रतिकूल/दर्दनाक घटनाएँ, पुरानी बचपन की बीमारियाँ और जल्दी भोजन खिलाने में कठिनाइयाँ;
• पतले होने के लिए बढ़ा हुआ सामाजिक-सांस्कृतिक दबाव (मॉडल, जिमनास्ट, नर्तक, आदि);
• पतलेपन का आदर्शीकरण;
• उपस्थिति से असंतोष;
• कम आत्मसम्मान और पूर्णतावाद;
• नकारात्मक भावनात्मक स्थिति.

संकेत और लक्षण

खान-पान संबंधी विकारों के सामान्य लक्षणों में खान-पान, वजन और दिखावट संबंधी समस्याएं शामिल हैं। हालाँकि, प्रत्येक विकल्प स्वयं को एक निश्चित तरीके से प्रकट करता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

यह उच्चतम मृत्यु दर वाली एक मनोरोग विकृति है (बीमारी की शुरुआत से पहले 10 वर्षों के दौरान इन रोगियों में मृत्यु का जोखिम उसी उम्र की सामान्य आबादी की तुलना में 10 गुना अधिक है)।

जो लोग एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित हैं वे वजन बढ़ने से डरते हैं और लगातार ऐसे व्यवहार में लगे रहते हैं जो अत्यधिक परहेज़, उल्टी या बहुत तीव्र व्यायाम के माध्यम से उनका वजन बढ़ने से रोकते हैं।

शुरुआत धीरे-धीरे और घातक होती है, भोजन सेवन में धीरे-धीरे कमी आती है। कैलोरी का सेवन कम करने में अंशों को कम करना और/या कुछ खाद्य पदार्थों को समाप्त करना शामिल है।

पहली अवधि में, हम वजन घटाने, बेहतर छवि, सर्वशक्तिमानता की भावना से जुड़े व्यक्तिपरक कल्याण के एक चरण का निरीक्षण करते हैं, जो भूख को नियंत्रित करने की क्षमता देता है; बाद में शरीर की रेखाओं और आकार को लेकर चिंताएं जुनूनी हो जाती हैं।

वजन कम होने का डर वजन घटाने के साथ कम नहीं होता है, यह आमतौर पर वजन घटाने के साथ-साथ बढ़ता है।

सामान्य प्रथाओं में अत्यधिक व्यायाम (बाध्यकारी/जुनूनी), दर्पणों, कपड़ों के आकार और तराजू की निरंतर निगरानी, ​​कैलोरी की गिनती, कई घंटों तक खाना, और/या भोजन को छोटे टुकड़ों में काटना शामिल है।

जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण कैलोरी सेवन और वजन में कमी के कारण भी बढ़ जाते हैं।

प्रभावित लोग इस बात से बिल्कुल इनकार करते हैं कि वे अपने स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक स्थिति में हैं और किसी भी उपचार के खिलाफ हैं।

आत्म-सम्मान का स्तर शारीरिक फिटनेस और वजन से प्रभावित होता है, जिसमें वजन कम होना आत्म-अनुशासन का संकेत है, वजन बढ़ना नियंत्रण की हानि के रूप में माना जाता है। आमतौर पर, जब उनका वजन घटता है तो वे परिवार के सदस्यों के दबाव में नैदानिक ​​​​परीक्षण के लिए आते हैं।

वजन कम करने के लिए, भोजन के सेवन से परहेज करने के अलावा, रोगी निम्नलिखित तरीकों का सहारा ले सकते हैं:

• बाध्यकारी व्यायाम;
• जुलाब, एनोरेक्सजेनिक दवाएं, मूत्रवर्धक लेने का सहारा लें;
• उल्टी भड़काना.

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले लोगों में:

• वसा जमा और मांसपेशी शोष के गायब होने के साथ अत्यधिक पतलापन;
• शुष्क, झुर्रीदार त्वचा, चेहरे और अंगों पर रोएं का दिखना; वसामय उत्पादन और पसीने में कमी; त्वचा का पीला रंग;
• ठंड के संपर्क में आने के कारण हाथ और पैर नीले पड़ जाते हैं ();
• उँगलियों के पिछले भाग पर निशान या घट्टे पड़ना (रसेल का संकेत), उल्टी प्रेरित करने के लिए गले के नीचे लगातार उँगलियाँ डालने के कारण;
• सुस्त और पतले बाल;
• अपारदर्शी इनेमल वाले दांत, क्षय और क्षरण, मसूड़ों की सूजन, बढ़े हुए पैरोटिड ग्रंथियां (लगातार स्व-प्रेरित उल्टी और बाद में मुंह में अम्लता में वृद्धि के कारण);
• (धीमी हृदय गति), अतालता, और हाइपोटेंशन;
• पेट में ऐंठन, गैस्ट्रिक खाली करने में देरी;
• कब्ज, बवासीर, रेक्टल प्रोलैप्स;
• नींद में बदलाव;
• (गायब हो जाना, कम से कम 3 लगातार चक्र) या गड़बड़ी;
• यौन रुचि की हानि;
• और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ गया;
• स्मृति हानि, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
• अवसाद (संभावित आत्मघाती विचार), आत्म-नुकसान व्यवहार, चिंता,;
• इलेक्ट्रोलाइट स्तर में तेजी से उतार-चढ़ाव संभव है, जिसके हृदय पर महत्वपूर्ण परिणाम होंगे (कार्डियक अरेस्ट तक)।

ब्युलिमिया

मुख्य विशेषता जो इसे एनोरेक्सिया से अलग करती है वह बार-बार अधिक खाने की उपस्थिति है।

यह ऐसे प्रकरणों का कारण बनता है जिनमें कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन खाया जाता है (अकेले बुलिमिक संकट, योजनाबद्ध, खाने की विशिष्ट दर)। इससे पहले बेचैनी भरी मनोदशा, पारस्परिक तनाव, वजन और शरीर के आकार के प्रति असंतोष की भावना, खालीपन और अकेलेपन की भावना आती है। अत्यधिक खाने के बाद डिस्फोरिया में अल्पकालिक कमी हो सकती है, लेकिन इसके बाद आमतौर पर उदास और आत्म-आलोचनात्मक मनोदशा होती है।

बुलिमिया से पीड़ित लोग वजन बढ़ने से रोकने के लिए बार-बार प्रतिपूरक व्यवहार करते हैं, जैसे सहज उल्टी, जुलाब, मूत्रवर्धक या अन्य दवाओं का अत्यधिक उपयोग और अत्यधिक व्यायाम।

बुलिमिक संकट के साथ नियंत्रण खोने की भावना भी आती है; अलगाव की भावनाएँ, कुछ लोग व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण के समान अनुभवों की रिपोर्ट करते हैं।

अक्सर बीमारी की शुरुआत आहार प्रतिबंधों के इतिहास या भावनात्मक आघात के बाद जुड़ी होती है जिसमें व्यक्ति हानि या निराशा की भावनाओं से निपटने में असमर्थ होता है।

अधिक खाना और प्रतिपूरक व्यवहार औसतन तीन महीने तक सप्ताह में एक बार होता है।

सहज उल्टी (80-90%) वजन बढ़ने के डर के अलावा, शारीरिक परेशानी की भावना को भी कम कर देती है।

बड़ी मात्रा में भोजन का अनियंत्रित सेवन (अत्यधिक खाने की बाध्यता )

अत्यधिक खाने के विकार की विशेषता एक सीमित अवधि में बार-बार खाने की अनिवार्यता और भोजन के दौरान भोजन पर नियंत्रण की कमी है (उदाहरण के लिए, ऐसा महसूस होना कि आप खाना बंद नहीं कर सकते हैं या आप यह नियंत्रित नहीं कर सकते हैं कि आप क्या या कितना खा रहे हैं)। खाओ)।

अत्यधिक खाने की घटनाएँ निम्नलिखित में से कम से कम तीन से जुड़ी हैं:

• सामान्य से बहुत तेजी से खाना;
• तब तक खाएं जब तक आपका पेट दर्द से भर न जाए;
• बिना भूख लगे खूब खाओ;
• आपके द्वारा निगले गए भोजन की मात्रा के बारे में शर्मिंदगी के कारण अकेले भोजन करना;
• बहुत अधिक खाने के बाद आत्म-घृणा, अवसाद या अत्यधिक अपराधबोध महसूस करना।

अत्यधिक खाने से परेशानी, परेशानी होती है और यह पिछले छह महीनों में औसतन सप्ताह में कम से कम एक बार बिना किसी प्रतिपूरक व्यवहार या विकार के होता है।

खान-पान पर प्रतिबंधात्मक व्यवहार

खान-पान पर प्रतिबंध मुख्य रूप से किशोरावस्था की विशेषता है, हालाँकि, यह वयस्कों में भी हो सकता है।

यह खाने का एक विकार है (उदाहरण के लिए, भोजन में रुचि की स्पष्ट कमी; भोजन की संवेदी विशेषताओं के आधार पर परहेज; खाने के अप्रिय परिणामों के बारे में चिंता) जो पोषण के योगदान की पर्याप्त रूप से सराहना करने में लगातार असमर्थता की विशेषता है। परिणामस्वरूप, यह उकसाता है:

• महत्वपूर्ण वजन में कमी या, बच्चों में, अपेक्षित वजन या ऊंचाई हासिल करने में विफलता;
• महत्वपूर्ण पोषण संबंधी कमियाँ;
• आंत्र पोषण या मौखिक पोषण अनुपूरकों पर निर्भरता;
• मनोसामाजिक कार्यप्रणाली में स्पष्ट हस्तक्षेप।

इस विकार में कई विकार शामिल हैं जिन्हें अन्य शब्दों से बुलाया जाता है: जैसे कार्यात्मक डिस्पैगिया, उन्मादपूर्ण गांठया घुटन का भय(घुटने के डर से ठोस भोजन खाने में असमर्थता); चयनात्मक भोजन विकार(कुछ खाद्य पदार्थों तक सीमित पोषण, हमेशा एक जैसा, आमतौर पर कार्बोहाइड्रेट, जैसे ब्रेड-पास्ता-पिज्जा); ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा(सही खाने की जुनूनी इच्छा, केवल स्वस्थ भोजन खाएं); भोजन निओफोबिया(किसी भी नए भोजन से भययुक्त परहेज)।

चिंतन विकार

मेरिसिज्म या रोमिनेशन डिसऑर्डर की विशेषता कम से कम 1 महीने की अवधि में भोजन को बार-बार उल्टी करना है। पुनरुत्थान अन्नप्रणाली या पेट से भोजन का पुनरुत्थान है।

बार-बार उल्टी आना गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार या अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, हाइपरट्रॉफिक पाइलोरिक स्टेनोसिस) से जुड़ा नहीं है; यह विशेष रूप से एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा, अत्यधिक खाने के विकार या प्रतिबंधात्मक खाने के व्यवहार के दौरान नहीं होता है।

यदि लक्षण मानसिक मंदता या व्यापक विकास संबंधी विकार, या बौद्धिक विकलांगता और अन्य न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों के दौरान उत्पन्न होते हैं, तो वे अपने आप में इतने गंभीर होते हैं कि आगे नैदानिक ​​​​ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

छापे का पाइका नाप का अक्षर

सिसरो एक खाने का विकार है जो कम से कम 1 महीने की अवधि में गैर-खाद्य पदार्थों के लगातार सेवन की विशेषता है। लिए जाने वाले सामान्य पदार्थ उम्र और उपलब्धता के आधार पर अलग-अलग होते हैं, और इसमें लकड़ी, कागज (जाइलोफैगी), साबुन, मिट्टी (जियोफैगी), बर्फ (पैगोफैगी) शामिल हो सकते हैं।

इन पदार्थों का सेवन व्यक्तिगत विकास के स्तर के अनुरूप नहीं है।

खाने के ये व्यवहार सांस्कृतिक या सामाजिक रूप से स्वीकृत मानक प्रथाओं का हिस्सा नहीं हैं। यह मानसिक मंदता या दीर्घकालिक संस्थागतकरण के साथ पुरानी मानसिक विकारों से जुड़ा हो सकता है

यदि खाने का व्यवहार किसी अन्य मानसिक विकार (बौद्धिक विकलांगता, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार, सिज़ोफ्रेनिया) या चिकित्सीय स्थिति (गर्भावस्था सहित) के संदर्भ में होता है, तो यह इतना गंभीर है कि आगे नैदानिक ​​​​ध्यान देने की आवश्यकता है।

जटिलताओं

कुपोषण (शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करना) और उन्मूलन व्यवहार (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, इलेक्ट्रोलाइट्स, किडनी फ़ंक्शन) के प्रभाव के कारण खाने के विकारों के गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं, सबसे आम तौर पर एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ।

खान-पान संबंधी विकार वाली महिलाओं में प्रसवकालीन जटिलताएँ अधिक होती हैं और उनमें प्रसवोत्तर अवसाद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

इन कारणों से, चिकित्सा जटिलताओं के मूल्यांकन के लिए क्षेत्र में विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया, लंबी अवधि में इसका कारण बन सकता है:

• अंतःस्रावी विकार (प्रजनन प्रणाली, थायरॉयड, तनाव हार्मोन और वृद्धि हार्मोन);
• विशिष्ट पोषण संबंधी कमी: विटामिन की कमी, अमीनो एसिड या आवश्यक फैटी एसिड की कमी;
• चयापचय परिवर्तन (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरएज़ोटेमिया, केटोसिस, केटोनुरिया, हाइपरयुरिसीमिया, आदि);
• प्रजनन क्षमता में समस्या और कामेच्छा में कमी;
• हृदय संबंधी विकार (ब्रैडीकार्डिया और अतालता);
• त्वचा और उपांगों में परिवर्तन;
• ऑस्टियोआर्टिकुलर जटिलताएँ (ऑस्टियोपीनिया और उसके बाद हड्डी की कमजोरी और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाना);
• हेमटोलॉजिकल परिवर्तन (आयरन की कमी के कारण माइक्रोसाइटिक और हाइपोक्रोमिक, न्यूट्रोफिल में कमी के साथ ल्यूकोपेनिया);
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (विशेष रूप से महत्वपूर्ण पोटेशियम की कमी, हृदय गति रुकने के जोखिम के साथ);
• अवसाद (संभवतः आत्महत्या का विचार)।

ब्युलिमियाकारण हो सकता है:

• तामचीनी का क्षरण, मसूड़ों की समस्याएं;
• जल प्रतिधारण, निचले छोरों की सूजन, सूजन;
• अन्नप्रणाली को नुकसान के कारण तीव्र, निगलने संबंधी विकार;
• पोटेशियम के स्तर में कमी;
• रजोरोध या अनियमित मासिक चक्र।

खान-पान संबंधी विकारों का उपचार

उपचार के हर स्तर पर खाने संबंधी विकारों के लिए पोषण पुनर्वास, चाहे बाह्य रोगी हो या आंशिक या पूर्ण अस्पताल में भर्ती के साथ गहन, एक व्यापक अंतःविषय दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर किया जाना चाहिए जिसमें पोषण संबंधी जटिलताओं के अलावा, पोषण के साथ मनोरोग/मनोचिकित्सा उपचार का एकीकरण शामिल है। , खाने के व्यवहार संबंधी विकारों की विशिष्ट मनोविकृति और मौजूद हो सकने वाली सामान्य मनोविकृति के साथ।

अंतःविषय हस्तक्षेप का संकेत विशेष रूप से तब दिया जाता है जब खाने का विकार मनोविकृति अल्पपोषण या अधिक खाने के साथ सह-अस्तित्व में होता है।

उपचार के दौरान, यह लगातार ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुपोषण और इसकी जटिलताएं, यदि कोई हों, खाने के विकार मनोविकृति के रखरखाव में योगदान करती हैं और मनोरोग/मनोचिकित्सक उपचार में हस्तक्षेप करती हैं और, इसके विपरीत, यदि वजन की बहाली और आहार प्रतिबंध का उन्मूलन जुड़ा नहीं है मनोविकृति में सुधार, पुनः पतन की संभावना अधिक है।

उपचार की तीव्रता के आधार पर, अंतःविषय टीम में शामिल हो सकते हैं निम्नलिखित पेशेवर:डॉक्टर (मनोचिकित्सक/बाल न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट), पोषण विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, नर्स, पेशेवर शिक्षक, मनोरोग पुनर्वास विशेषज्ञ और फिजियोथेरेपिस्ट।

बहु-विषयक चिकित्सकों के होने से खान-पान संबंधी विकार के साथ-साथ गंभीर चिकित्सा और मानसिक समस्याओं वाले जटिल रोगियों के प्रबंधन की सुविधा मिलती है। इसके अतिरिक्त, खाने के विकार और कैलोरी और संज्ञानात्मक प्रतिबंध की मनोविकृति, साथ ही अंततः उत्पन्न होने वाली शारीरिक, मानसिक और पोषण संबंधी जटिलताओं को इस दृष्टिकोण के माध्यम से उचित रूप से संबोधित किया जा सकता है।

वास्तव में, खाने के विकारों से पीड़ित लोगों को ऐसे हस्तक्षेप प्राप्त होने चाहिए जो मनोरोग और मनोवैज्ञानिक दोनों पहलुओं के साथ-साथ पोषण, शारीरिक और सामाजिक-पर्यावरणीय पहलुओं को भी संबोधित करें। इन हस्तक्षेपों को उम्र, विकार के प्रकार के साथ-साथ नैदानिक ​​​​मूल्यांकन और रोगी में अन्य विकृति की उपस्थिति के आधार पर भी अस्वीकार किया जाना चाहिए।

दिलचस्प

भोजन संबंधी विकार (ईडी)- ये अस्वास्थ्यकर खान-पान के कारण होने वाली बीमारियाँ हैं, जो किसी के अपने वजन और रूप-रंग की चिंता पर आधारित होती हैं।

खाने के विकारों में अनुचित या अत्यधिक भोजन का सेवन शामिल हो सकता है, जो अंततः किसी व्यक्ति की भलाई को काफी हद तक ख़राब कर सकता है। खाने के विकार (ईडी) के सबसे आम रूप हैं एनोरेक्सिया, बुलीमिया और अत्यधिक खाने की बाध्यता- ये सभी महिलाओं और पुरुषों दोनों में पाए जाते हैं।

खाने संबंधी विकार जीवन के किसी भी चरण में विकसित हो सकते हैं, लेकिन किशोरावस्था या प्रारंभिक वयस्कता के दौरान विकसित होते हैं और अधिक आम हो जाते हैं। कई प्रकार के खान-पान संबंधी विकारों के इलाज में सही थेरेपी बहुत प्रभावी हो सकती है।

यदि खाने के विकारों का इलाज नहीं किया जाता है और उचित ध्यान दिए बिना छोड़ दिया जाता है, तो लक्षण और परिणाम बहुत विनाशकारी हो सकते हैं, स्वास्थ्य के विनाश का कारण बन सकते हैं और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। खान-पान संबंधी विकार अक्सर मानसिक विकारों के साथ होते हैं, जैसे चिंता विकार, अवसाद, न्यूरोसिस, मादक द्रव्यों का सेवन और/या शराब का सेवन।

खाने के विकारों के प्रकार. आरपीपी है:

खाने संबंधी विकारों के तीन सबसे आम प्रकार हैं:

• ब्युलिमिया - खाने के इस विकार की विशेषता बार-बार अधिक खाना, साथ में "प्रतिपूरक" व्यवहार - प्रेरित उल्टी, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और जुलाब और मूत्रवर्धक का दुरुपयोग है। बुलिमिया से पीड़ित पुरुषों और महिलाओं को वजन बढ़ने का डर हो सकता है और वे अपने शरीर के आकार और आकृति से असंतुष्ट महसूस कर सकते हैं। थूकना और शुद्ध करना गुप्त रूप से होता है, जिससे शर्म, अपराधबोध और नियंत्रण की कमी की भावनाएँ पैदा होती हैं। बुलिमिया के दुष्प्रभावों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, गंभीर निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण होने वाली हृदय समस्याएं शामिल हैं।

भोजन संबंधी विकारों के कारण

खाने के विकार का सटीक कारण अभी तक आधिकारिक तौर पर पुष्टि नहीं की गई है। 15 वर्षों से अधिक के व्यावहारिक अनुभव के आधार पर, ईटिंग बिहेवियर रिकवरी क्लिनिक के प्रमुख अन्ना व्लादिमीरोवना नज़रेंको का मानना ​​​​है कि सामान्य कारणों में से एक व्यक्ति की सौंदर्य धारणा की व्यक्तिगत विशिष्टता है, जो जन्म से पहले भी हमारे अंदर अंतर्निहित है। सरल शब्दों में, मुख्य कारण एक व्यक्तिगत व्यक्तित्व विशेषता के रूप में, सौंदर्य की दृष्टि से पतला और सुंदर होने की इच्छा है। किसी मरीज में खाने के विकार का प्रकार मनोवैज्ञानिक विशेषताओं और बाहरी सामाजिक कारकों पर निर्भर करता है।

मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के उदाहरण:

• अपने शरीर के प्रति नकारात्मक धारणा;
• कम आत्म सम्मान।

सामाजिक कारकों के उदाहरण:

• अकार्यात्मक पारिवारिक गतिशीलता;
• पेशे और व्यवसाय जो वजन घटाने को बढ़ावा देते हैं, उदाहरण के लिए, बैले और मॉडलिंग;
• सौंदर्यपरक खेल जो मांसल, सुगठित शरीर को बढ़ावा देते हैं;
• उदाहरण:
• शरीर निर्माण;
• बैले;
• जिम्नास्टिक;
• संघर्ष;
• लंबी दूरी की दौड़;
• परिवार और बचपन का आघात;
• सांस्कृतिक दबाव और/या साथियों और/या मित्रों और सहकर्मियों का दबाव;
• कठिन अनुभव या जीवन की समस्याएँ।

आज तक, खाने के विकारों पर कोई शोध नहीं किया गया है और खाने के विकारों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति के सिद्धांत का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं मिला है। एकमात्र बात जो विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुकी है, वह यह है कि यदि परिवार में किसी को लत (शराब, ड्रग्स या बुलिमिया) है तो बुलिमिया विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

खाने के विकार के लक्षण और लक्षण

खान-पान संबंधी विकार वाले पुरुष या महिला में कई प्रकार के लक्षण और लक्षण प्रदर्शित हो सकते हैं, जैसे:

2019 में खाने के विकारों का उपचार

इन बीमारियों की गंभीरता और जटिलता को देखते हुए, रोगियों को खाने के विकारों के उपचार में विशेषज्ञता रखने वाले विभिन्न विशेषज्ञों की एक टीम की देखरेख में व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है। यहाँ भी, सब कुछ व्यक्तित्व विनाश के स्तर पर निर्भर करता है। विशेषज्ञों में शामिल हैं: एक पेशेवर भोजन विकार विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक, कुछ मामलों में एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक इंटर्निस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट।

फिलहाल, इनका इस्तेमाल मुख्य रूप से इजराइल और रूस में किया जाता है अवसाद रोधी दवाओं से रोगी के उपचार की पुरानी पद्धतियाँ, जो लीवर और किडनी को नष्ट कर देते हैं, अल्पकालिक प्रभाव डालते हैं। रोगी लगातार बाधित अवस्था में रहता है और मनोचिकित्सक के पास इस रोगी की स्थिति में प्रभावी ढंग से काम करने और व्यक्तित्व मनोचिकित्सा का संचालन करने का अवसर नहीं होता है। यह स्थिति अस्पताल में डॉक्टरों को केवल मरीज को खाना खिलाने में मदद करती है और इसका अल्पकालिक प्रभाव होता है, यानी। थोड़े समय के लिए छूट देता है, लेकिन दीर्घकालिक स्थायी और सफल अंतिम पुनर्प्राप्ति प्रदान नहीं करता है, क्योंकि जागरूकता के माध्यम से रोगी के साथ काम करना आवश्यक है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, नवीनतम साइकोथेरेपी इंगित करती है कि खाने के विकार के इलाज का सबसे अच्छा तरीका अस्पताल में भर्ती और अवसादरोधी दवाओं के बिना आउट पेशेंट उपचार और मनोचिकित्सा है (एकमात्र अपवाद तीव्र एनोरेक्सिया के मामले हो सकते हैं, जब हम जीवन और मृत्यु के बारे में बात कर रहे हैं)।

उन कई समस्याओं को हल करने के लिए जिनका सामना एक पुरुष या महिला को अपने स्वास्थ्य और खुशहाली को बहाल करने में करना पड़ता है, व्यक्तिगत उपचार योजनाएँ. खाने के विकार का उपचार आमतौर पर एक या अधिक विशेषज्ञों (मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि) की देखरेख में होता है:

• चिकित्सा पर्यवेक्षण एवं देखभाल। खाने के विकारों के इलाज में सबसे बड़ी चुनौती किसी भी स्वास्थ्य समस्या का समाधान करना है जो अव्यवस्थित खाने के कारण उत्पन्न हो सकती है;
• पोषण: हम स्वस्थ वजन को बहाल करने और स्थिर करने, खाने की आदतों को सामान्य बनाने और एक व्यक्तिगत पोषण योजना विकसित करने के बारे में बात कर रहे हैं;
• मनोचिकित्सा: मनोचिकित्सा के विभिन्न रूप (व्यक्तिगत, परिवार या समूह) खाने के विकारों के अंतर्निहित कारणों को संबोधित करने में मदद कर सकते हैं। मनोचिकित्सा उपचार का एक मूलभूत हिस्सा है क्योंकि यह रोगी को दर्दनाक जीवन की घटनाओं से बचने और अपनी भावनाओं को ठीक से व्यक्त करने, संवाद करने और दूसरों के साथ स्वस्थ संबंध बनाए रखने में सीखने में मदद कर सकता है;
• दवाएँ: कुछ दवाएँ अवसाद या चिंता के लक्षणों से राहत देने में बहुत प्रभावी हो सकती हैं जो खाने के विकार के साथ हो सकती हैं या अत्यधिक खाने और शुद्धिकरण को कम करने में हो सकती हैं।

खाने के विकार की गंभीरता के आधार पर, रोगी के लिए उपचार के विभिन्न स्तरों की सिफारिश की जा सकती है, जिसमें बाह्य रोगी सहायता समूहों से लेकर आंतरिक रोगी उपचार केंद्र तक शामिल हैं। किसी भी मामले में, रोगी को सबसे पहले खाने के विकार की उपस्थिति को पहचानना होगा और विशेषज्ञों से मदद लेनी होगी।

खान-पान संबंधी विकारों से ठीक हुई लड़कियों की कहानियाँ

भोजन संबंधी विकारों के बारे में मुख्य बातें

• एनोरेक्सिया मारता है. वास्तव में इस बीमारी में किसी भी मानसिक विकार की तुलना में मृत्यु दर सबसे अधिक है। मीडिया अक्सर एनोरेक्सिया से सेलिब्रिटी की मौत की रिपोर्ट करता है। शायद इस तरह का पहला मामला अस्सी के दशक की शुरुआत में करेन कारपेंटर की मौत थी। गायक एनोरेक्सिया से पीड़ित था और उबकाई का दुरुपयोग करता था। अंततः हृदय गति रुकने से उसकी मृत्यु हो गई। कई वर्षों बाद, उनके दुखद अनुभव को विश्व प्रसिद्ध जिमनास्ट क्रिस्टीना रेनी हेनरिक ने दोहराया, जिनकी 1994 में मृत्यु हो गई।

• "महिला एथलीट सिंड्रोम"यह एक खतरनाक बीमारी है जो पेशेवर एथलीटों को जीवन भर के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के खतरे में डाल सकती है। उनके प्रशिक्षकों, दोस्तों और परिवार को उनका समर्थन करना चाहिए और उनमें खाने संबंधी विकार विकसित होने से रोकने में मदद करनी चाहिए।

• जीवन में बड़े बदलाव खाने के विकार के विकास को गति दे सकते हैं. विश्वविद्यालय की पढ़ाई शुरू करना कोई अपवाद नहीं है। एक युवा पुरुष या महिला अज्ञात में उद्यम करने के लिए घर छोड़ देते हैं, दोस्तों और परिवार को पीछे छोड़ देते हैं। कुछ लोगों के लिए कॉलेज दूसरों की तुलना में भावनात्मक रूप से कहीं अधिक कठिन हो सकता है। वयस्कता की शुरुआत एक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात हो सकती है और, दुर्भाग्य से, एक छात्र होने के नाते खाने के विकार के विकास को गति मिल सकती है।

• माना जाता है कि खान-पान संबंधी विकार धनी महिलाओं में अधिक आम हैंअच्छी शिक्षा के साथ जो उच्च सामाजिक-आर्थिक वर्ग से संबंधित हैं। खाने के विकारों को भी अक्सर एक विशिष्ट "यूरोपीय" बीमारी माना जाता है और इसलिए अन्य जातीय समूहों में यह शायद ही कभी देखा जाता है। हालाँकि, यह सब एक बड़ी ग़लतफ़हमी है। वास्तव में, कई संस्कृतियों और जातीय समूहों में खाने संबंधी विकार काफी लंबे समय से मौजूद हैं। और यह इस बात का और सबूत है कि खाने के विकारों के लिए कोई बाधा या प्रतिबंध नहीं हैं। पुरुष, महिलाएं, यूरोपीय, अफ्रीकी-अमेरिकी, काकेशस, कजाकिस्तान आदि के निवासी खाने के विकारों के शिकार हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अन्ना नज़रेंको ईटिंग बिहेवियर रिकवरी क्लिनिक में, अनुरोधों की संख्या के मामले में दूसरा स्थान कजाकिस्तान का है, तीसरा स्थान बेलारूस और यूक्रेन द्वारा साझा किया गया है, और पहला स्थान रूस का है।

• नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन के अनुसार, समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी और ट्रांसजेंडर लोगों (और एलजीबीटी समुदाय के अन्य सदस्यों) में खाने संबंधी विकार विकसित होने का खतरा अधिक होता है, जिनमें शामिल हैं एनोरेक्सिया और बुलिमिया। एकल समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों में एनोरेक्सिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है (क्योंकि उन्हें प्रतिस्पर्धात्मक लाभ के रूप में पतलापन बनाए रखने के लिए मजबूर किया जाता है), जबकि रिश्तों में समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों को बुलीमिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। खाने के विकार वाली समलैंगिक और उभयलिंगी महिलाएं खाने के विकार वाली विषमलैंगिक महिलाओं से बहुत अलग नहीं हैं, लेकिन समलैंगिक और उभयलिंगी महिलाओं में मानसिक स्वास्थ्य विकार होने की संभावना अधिक होती है।

• आदर्श की खोज में. बैलेरिना अपने पेशे में सफल होने के लिए कड़ी मेहनत करती हैं, लेकिन परिणामस्वरूप, वे अक्सर खान-पान संबंधी विकारों का शिकार हो जाती हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि बैले नर्तक अक्सर खाने के विकारों से पीड़ित होते हैं, और यह समझ में आता है, क्योंकि प्रशिक्षण और रिहर्सल के दौरान एक बड़े दर्पण के सामने उन्हें अपने प्रतिस्पर्धियों से अपनी तुलना करनी होती है। इसके अलावा, पेशेवर बैले स्वयं अस्वास्थ्यकर पतलेपन को बढ़ावा देता है।

• क्या शाकाहार खाने के विकारों के विकास में योगदान देता है?वर्तमान में, लगभग पाँच प्रतिशत अमेरिकी स्वयं को शाकाहारी मानते हैं (वे अपने आहार से मांस और पशु उत्पादों को बाहर कर देते हैं)। यह प्रतिशत उन लोगों को ध्यान में नहीं रखता है जो खुद को "अर्ध-शाकाहारी" मानते हैं (वे लोग जो कुछ पशु उत्पाद खाते हैं लेकिन जिनका आहार ज्यादातर पौधों पर आधारित है)। शाकाहार उन लोगों में अधिक आम है जो खान-पान संबंधी विकारों से पीड़ित हैं। खाने के विकार से जूझ रहे लगभग आधे मरीज़ किसी न किसी रूप में शाकाहारी भोजन का पालन करते हैं।

• खाने के विकारों से उत्पन्न होने वाली सबसे गंभीर जटिलताएँ कुपोषण या अस्थिर दिल की धड़कन हैं। हालाँकि, खाने के विकारों से जुड़ी कई जटिलताओं के रोगी के स्वास्थ्य पर गंभीर दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं, भले ही वे स्पष्ट न हों और व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट न हों। हड्डियों का नुकसान, या ऑस्टियोपोरोसिस, एक मूक लेकिन बहुत गंभीर बीमारी है जो अक्सर एनोरेक्सिया के रोगियों को प्रभावित करती है।

• संख्या बहुत अधिक होने के कारण

खान-पान संबंधी विकार क्या हैं, वे कैसे प्रकट होते हैं और यदि आप या आपका कोई प्रियजन बीमार है तो क्या करें

खाने संबंधी विकार: वे क्या हैं, उन्हें कैसे पहचानें और उनका इलाज कैसे करें

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खान-पान संबंधी विकार आम और खतरनाक बीमारियाँ हैं। हालाँकि, खाने की आदतों और शरीर के प्रति दृष्टिकोण में बदलाव को अक्सर बीमार व्यक्ति या उनके प्रियजनों द्वारा स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा नहीं माना जाता है। शर्म और अपराधबोध (उदाहरण के लिए, शरीर की बनावट के बारे में शर्म या अधिक खाने के लिए अपराधबोध) - विकारों के लगातार साथी - किसी व्यक्ति को डॉक्टरों या परिवार से मदद लेने से रोक सकते हैं और उसे एक गंभीर समस्या के साथ अकेला छोड़ सकते हैं।

भोजन संबंधी विकार (ईडी) मानसिक विकार हैं जो खान-पान की बिगड़ी हुई आदतों और अपने शरीर की विकृत धारणा में प्रकट होते हैं। खान-पान संबंधी विकार वाला व्यक्ति अधिक खा सकता है या बिल्कुल भी खाने से इंकार कर सकता है, अखाद्य भोजन खा सकता है, शरीर को आक्रामक रूप से "शुद्ध" कर सकता है, वजन कम करने के लिए अत्यधिक व्यायाम कर सकता है या, इसके विपरीत, मांसपेशियों को बढ़ा सकता है (भले ही यह चिकित्सा कारणों से आवश्यक न हो)। खान-पान संबंधी विकार वाले व्यक्ति में, भोजन, शरीर, उसके आकार और वजन के बारे में विचार धीरे-धीरे बाकी सभी चीजों को खत्म कर सकते हैं।

सबसे प्रसिद्ध और खतरनाक खाने के विकार एनोरेक्सिया और बुलिमिया हैं, लेकिन विकारों की सूची यहीं तक सीमित नहीं है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-11) के नवीनतम संस्करण में मनोवैज्ञानिक रूप से अधिक खाना, अत्यधिक खाना, चिंतन और प्रतिबंधात्मक खाने का व्यवहार शामिल है।

एक बीमार व्यक्ति को एक स्वस्थ व्यक्ति से अलग करना मुश्किल है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति बीमारी के लक्षणों को प्रियजनों से भी छुपाता है। भय, शर्म, अपराधबोध, चिंता (उदाहरण के लिए, वजन में परिवर्तन के कारण भय या चिंता, उल्टी को प्रेरित करने के लिए शर्म, अधिक खाने के हमले के लिए अपराधबोध), स्वयं और किसी के आहार पर दर्दनाक नियंत्रण रोगियों को चुप रहने और मदद नहीं लेने के लिए मजबूर करता है।

खाने के विकार का निदान करने के लिए, शारीरिक प्रकृति के रोगों की संभावना को बाहर करना आवश्यक है - जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याएं, तंत्रिका संबंधी और हार्मोनल असंतुलन। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को उल्टी हो सकती है क्योंकि उसके पेट में अल्सर है और क्योंकि उसे अत्यधिक खाने में शर्म महसूस होती है (बुलिमिया के लक्षणों में से एक, एक मानसिक बीमारी)। साथ ही, जैसे-जैसे खाने का विकार बढ़ता है, वास्तविक शारीरिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं: चयापचय बाधित हो जाता है, गुर्दे और हृदय विफल हो जाते हैं, और पाचन अंग गंभीर रूप से प्रभावित हो सकते हैं। और अक्सर मानसिक विकार और उसके शारीरिक परिणामों दोनों का इलाज करना आवश्यक होता है।

नियमित "सफाई" (उल्टी प्रेरित करना, मूत्रवर्धक या जुलाब लेना);

खुद को नुकसान;

आत्मघाती विचार।

बाह्य रोगी उपचार की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है और आमतौर पर एक महीने से छह महीने तक का समय लगता है।

खाने के विकार के लिए मनोचिकित्सा

एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक और ऑल-रूसी प्रोफेशनल साइकोथेरेप्यूटिक लीग की पूर्ण सदस्य एलिसैवेटा बालाबानोवा बताती हैं कि जब अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है तो मनोचिकित्सा कैसे काम करती है। एलिसैवेटा एक साइकोडायनामिक थेरेपिस्ट के रूप में काम करती है (साइकोडायनामिक थेरेपी मनोविश्लेषण पर आधारित है और इसका उद्देश्य रोगी को इस बात से अवगत कराना है कि उसके जीवन के अनुभव और आंतरिक संघर्ष वर्तमान में जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं, उन्हें संसाधित करते हैं और मनोचिकित्सक की मदद से नए पैटर्न ढूंढते हैं। व्यवहार और बाहरी दुनिया पर प्रतिक्रिया करने के तरीके)।

“खाने की गड़बड़ी अपने आप में केवल एक लक्षण है। इसे लगभग हमेशा एक गंभीर न्यूरोसिस के हिस्से के रूप में देखा जाता है - अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, चिंता-फ़ोबिक विकार, इत्यादि।

अधिकांश मामलों में अत्यधिक खाना चिंता को सुन्न करने में मदद करता है, और इसलिए उच्च स्तर का तनाव, अवसाद और चिंता खाने के विकारों में योगदान करते हैं। क्यों? क्योंकि [मनोविश्लेषण के सिद्धांत के अनुसार] जब कोई व्यक्ति पैदा होता है, तो उसकी मां उसे जो भोजन देती है, वही उसके लिए शांति का एकमात्र स्रोत होता है। एक गंभीर विक्षिप्त अवस्था में, मानस यांत्रिक रूप से उस प्रारंभिक अनुभव में सांत्वना चाहता है। अगर हम एनोरेक्सिया के बारे में बात करते हैं, तो अपने स्वयं के शरीर (और एक ही समय में अपने स्वयं के मानस) की अस्वीकृति के साथ पूर्णता का तथाकथित न्यूरोसिस भी होता है।

शारीरिक स्तर पर कोई भी मानसिक विकार धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, इसलिए व्यक्ति को नियमित रूप से दीर्घकालिक कार्य करने की आवश्यकता होती है। खाने के विकारों में, यह भोजन के बारे में नहीं है, इसलिए मनोचिकित्सक को विकृतियों के कारण का पता लगाने और यह समझने का काम करना पड़ता है कि मानसिक विकास के किस चरण में विफलता हुई।

कैसे बताएं कि आपको खाने का विकार है

आपको भूखे रहने, बहुत अधिक खाने, अपने शरीर के दिखने पर शर्म आती है। अत्यधिक तनाव के समय में आपको वजन बढ़ने, अधिक खाने या भोजन की कमी का डर रहता है। आपका शरीर और आपका आहार आपको घृणित लग सकता है। (सभी आरपीपी के लिए विशिष्ट)

खाने के बाद, आपने जो खाया उससे छुटकारा पाने की कोशिश करें - उल्टी प्रेरित करें, रेचक या मूत्रवर्धक लें। यह हमेशा होता है (बुलिमिया, एनोरेक्सिया के लिए विशिष्ट)

आप अकेले खाना खाने की कोशिश करते हैं क्योंकि कंपनी में आप अपने खाने की आदतों के कारण शर्मिंदगी महसूस करते हैं। उदाहरण के लिए, आपको डर है कि बहुत अधिक खाने के लिए आपको दोषी ठहराया जाएगा (सभी आरपीपी के लिए विशिष्ट)

आपको भूख या तृप्ति महसूस नहीं होती है, या आप लगातार लंबे समय तक इच्छाशक्ति के बल पर उन्हें दबाए रखते हैं (एनोरेक्सिया, बुलिमिया, साइकोजेनिक ओवरईटिंग के लिए विशिष्ट)

भोजन अनुष्ठानिक हो जाता है: आप अपनी थाली में भोजन को छांटते हैं, प्रत्येक परोसने में कैलोरी या पोषक तत्वों की संख्या गिनते हैं, और प्रत्येक टुकड़े को ध्यान से चबाते हैं। (सभी विकारों के लिए विशिष्ट, अधिक बार - बुलिमिया, एनोरेक्सिया, साइकोजेनिक ओवरईटिंग)

आप थकावट तक प्रशिक्षण लेते हैं, बिना पीछे देखे कि आपका शरीर कैसा महसूस करता है - गंभीर दर्द पर काबू पाना, थकान और सामान्य अस्वस्थता को नजरअंदाज करना (एनोरेक्सिया, बुलिमिया के लिए विशिष्ट)

आप लंबे समय से (एक महीने या उससे अधिक समय से) अखाद्य भोजन खा रहे हैं (पाइक के लिए विशिष्ट)

आपको ऐसा महसूस होता है कि आपको अपने खाने की आदतों पर सख्ती से नियंत्रण रखना होगा या आप खाना खाते समय पूरी तरह से नियंत्रण से बाहर महसूस करते हैं। उदाहरण के लिए, आप निश्चित समय पर खाना खाते हैं या अपने आस-पास जो कुछ भी मिलता है उसे खाने के लिए पागल हो जाते हैं (सभी आरपीपी के लिए विशिष्ट)

आपको कमजोरी दिखाई देने लगी, जठरांत्र संबंधी समस्याएं (दर्द, कब्ज, दस्त) दिखाई देने लगीं, आपकी आंखों में रक्त वाहिकाएं बिना किसी स्पष्ट कारण के फटने लगीं, या ऐंठन दिखाई देने लगी। महिलाओं को मासिक धर्म में अनियमितता का अनुभव हो सकता है

आपका वज़न बहुत बार-बार बदलता रहता है। आहार बदलने पर सामान्य वजन में परिवर्तन प्रति सप्ताह 0.5-1 किलोग्राम या प्रति माह प्रारंभिक वजन का 5% -10% होता है (सभी विकारों के लिए विशिष्ट)

यदि आप अपने आप में सूची से कम से कम दो लक्षण पाते हैं, तो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से संपर्क करने से न डरें - जितनी जल्दी हो सके विकार के विकास को रोकना महत्वपूर्ण है।

अगर आपको लगे कि आपका कोई करीबी बीमार है तो आपको क्या करना चाहिए?

खान-पान संबंधी विकार क्या हैं, इस पर शोध करें, उस पर ध्यान दें जिससे आपका प्रियजन निदान किया गया है/जिस पर आपको संदेह है।

शांत रहें, अपने आप को और अपने प्रियजन को घबराहट और अचानक की जाने वाली देखभाल में न डालें - इससे विश्वास का उल्लंघन हो सकता है।

अपने प्रियजन से धीरे से बात करें कि वह कैसे और क्या खाता है और कैसा महसूस करता है। जितना आपने पहले ही सुना है उससे अधिक बताने का दबाव और मांग न करें। हो सकता है कि कोई व्यक्ति इसके लिए तैयार न हो.

अपने प्रियजन के साथ शरीर की धारणा पर चर्चा करें: आप दोनों इसकी सामान्य स्थिति की कल्पना कैसे करते हैं, आप किन रूपों को स्वस्थ मानते हैं, पोषण इसमें कैसे मदद करता है। इससे आपको अपने प्रियजन को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी और उसे आप पर भरोसा करने में मदद मिलेगी। यह सुझाव न दें कि कोई व्यक्ति अस्वस्थ है या ऐसे व्यवहार के बारे में न बताएं जिन्हें आप स्वस्थ मानते हैं।

सहायता के लिए आपसे संपर्क करने की पेशकश करें. अपने प्रियजन को बताएं कि चाहे उन्हें किसी भी मदद की ज़रूरत हो, आप हमेशा उनके साथ हैं। थोपने की कोई आवश्यकता नहीं है (उदाहरण के लिए, भोजन डायरी रखने, खाना पकाने और हर भोजन की निगरानी करने की पेशकश)। किसी भी परिस्थिति में उसे खाने के लिए मजबूर न करें या खाने से मना न करें।

अपने आप को दोष मत दो. खाने का विकार कई चीज़ों से शुरू हो सकता है। यदि आप माता-पिता या साथी हैं और आपको लगता है कि आपने गलतियाँ की हैं जिसका असर आपके प्रियजन पर पड़ा है, तो माफ़ी माँगें और अपना व्यवहार बदलें।

7. मनोचिकित्सक से उपचार की संभावना पर चर्चा करें। खान-पान संबंधी विकारों के इलाज के लिए थेरेपी आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, खाने के विकारों के साथ अन्य मानसिक विकार भी होते हैं। अवसाद और चिंता विकार सबसे आम हैं। मनोचिकित्सा इन स्थितियों से जुड़ी भावनाओं से निपटने में मदद कर सकती है।

8. अस्पताल में इलाज की संभावना पर चर्चा करें. कुछ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है. खान-पान संबंधी विकार भावनात्मक और शारीरिक दोनों तरह की सेहत के लिए खतरा पैदा करते हैं। क्लिनिक में, विशेषज्ञ आपके प्रियजन के पोषण और उचित मनोचिकित्सा विधियों का ध्यान रखने में सक्षम होंगे।

9. अपने प्रियजन को क्लिनिक चुनने में मदद करें। निजी और बजट अस्पतालों की वेबसाइटों पर, एक नियम के रूप में, उपचार कार्यक्रम होते हैं, और फोन पर विशेषज्ञ आपको खाने के विकार के इलाज के समय और तरीकों के बारे में तुरंत बता सकते हैं। आमतौर पर, रूस में अस्पताल में भर्ती होने से पहले मनोचिकित्सक से परामर्श किया जाता है। यदि आपके प्रियजन को कोई आपत्ति नहीं है तो इसे एक साथ देखें या इसके परिणामों के बारे में जानें।

10. केवल योग्य केंद्रों और चिकित्सा प्रशिक्षण प्राप्त डॉक्टरों से ही संपर्क करें। साक्ष्य-आधारित चिकित्सा खाने के विकारों से निपटने के प्रभावी तरीके खोजने में कामयाब रही है। अप्रशिक्षित डॉक्टरों, आध्यात्मिक केंद्रों और वैकल्पिक चिकित्सा का अभ्यास करने वाले लोगों की मदद से आपके प्रियजन की जान जा सकती है।