हृदय का FV सामान्य है. कम बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश के साथ नींद का औषध उपचार। हो सकता है कि आप खून पतला करने वाली दवाएं ले रहे हों

जब एक मरीज को परीक्षण के परिणाम प्राप्त होते हैं, तो वह स्वयं यह पता लगाने की कोशिश करता है कि प्राप्त प्रत्येक मूल्य का क्या मतलब है और मानक से विचलन कितना महत्वपूर्ण है। कार्डियक आउटपुट संकेतक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य का है, जिसका मानदंड महाधमनी में पर्याप्त मात्रा में रक्त को बाहर निकालने का संकेत देता है, और विचलन आसन्न हृदय विफलता का संकेत देता है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन मूल्यांकन

जब कोई मरीज़ सीने में दर्द की शिकायत लेकर क्लिनिक में आता है, तो डॉक्टर पूर्ण निदान लिखेंगे। एक रोगी जो पहली बार इस समस्या का सामना कर रहा है, वह यह नहीं समझ सकता है कि सभी शब्दों का क्या मतलब है, जब कुछ मापदंडों को बढ़ाया या घटाया जाता है, तो उनकी गणना कैसे की जाती है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन का निर्धारण निम्नलिखित रोगी शिकायतों से किया जाता है:

• दिल का दर्द;
• तचीकार्डिया;
• श्वास कष्ट;
• चक्कर आना और बेहोशी;
• बढ़ी हुई थकान;
• छाती क्षेत्र में दर्द;
• हृदय कार्य में रुकावट;
• अंगों की सूजन.

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डॉक्टर के लिए संकेतक होगा। यदि प्राप्त डेटा पर्याप्त नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की होल्टर निगरानी और साइकिल एर्गोमेट्री की जाती है।

इजेक्शन अंश निम्नलिखित हृदय परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• आइसोटोप वेंट्रिकुलोग्राफी;
• एक्स-रे कंट्रास्ट वेंट्रिकुलोग्राफी।

इजेक्शन फ्रैक्शन का विश्लेषण करना कोई कठिन संकेतक नहीं है, यहां तक ​​कि सबसे सरल अल्ट्रासाउंड मशीन भी डेटा दिखाती है। परिणामस्वरूप, डॉक्टर को डेटा प्राप्त होता है जो दर्शाता है कि हृदय प्रत्येक धड़कन के साथ कितनी कुशलता से काम करता है। प्रत्येक संकुचन के दौरान, रक्त का एक निश्चित प्रतिशत वेंट्रिकल से वाहिकाओं में निकाल दिया जाता है। इस आयतन को इजेक्शन अंश कहा जाता है। यदि वेंट्रिकल में 100 मिलीलीटर रक्त में से 60 सेमी3 प्रवेश करता है, तो कार्डियक आउटपुट 60% है।

बाएं वेंट्रिकल का काम सांकेतिक माना जाता है, क्योंकि हृदय की मांसपेशियों के बाएं हिस्से से रक्त प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। यदि बाएं वेंट्रिकल में खराबी का समय पर पता नहीं लगाया गया तो हृदय विफलता का खतरा होता है। कम कार्डियक आउटपुट हृदय की पूरी ताकत से संकुचन करने में असमर्थता को इंगित करता है, इसलिए शरीर को आवश्यक मात्रा में रक्त प्रदान नहीं किया जाता है। इस मामले में, हृदय को दवा से सहारा दिया जाता है।

इजेक्शन फ्रैक्शन की गणना कैसे की जाती है?

गणना के लिए निम्नलिखित सूत्र का उपयोग किया जाता है: स्ट्रोक की मात्रा को हृदय गति से गुणा किया जाता है। परिणाम दिखाएगा कि 1 मिनट में हृदय द्वारा कितना रक्त पंप किया जाता है। औसत मात्रा 5.5 लीटर है.
कार्डियक आउटपुट की गणना के लिए सूत्रों के नाम हैं।

1. टेइचोल्ज़ सूत्र. गणना एक प्रोग्राम द्वारा स्वचालित रूप से की जाती है जिसमें बाएं वेंट्रिकल के अंतिम सिस्टोलिक और डायस्टोलिक वॉल्यूम पर डेटा दर्ज किया जाता है। अंग का आकार भी मायने रखता है।
2. सिम्पसन का सूत्र. मुख्य अंतर सभी वर्गों को सर्कल के कट में लाने की संभावना है। अध्ययन अधिक खुलासा करने वाला है; इसके लिए आधुनिक उपकरणों की आवश्यकता है।

दो अलग-अलग फ़ार्मुलों का उपयोग करके प्राप्त डेटा में 10% का अंतर हो सकता है। डेटा हृदय प्रणाली की किसी भी बीमारी के निदान के लिए संकेतक है।

कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत मापते समय महत्वपूर्ण बारीकियाँ:

• परिणाम व्यक्ति के लिंग से प्रभावित नहीं होता है;
• व्यक्ति जितना बड़ा होगा, दर उतनी ही कम होगी;
• एक रोग संबंधी स्थिति 45% से कम मानी जाती है;
• 35% से कम संकेतक में कमी से अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं;
• कम दर एक व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है (लेकिन 45% से कम नहीं);
• उच्च रक्तचाप के साथ संकेतक बढ़ता है;
• जीवन के पहले कुछ वर्षों में, बच्चों में उत्सर्जन दर मानक (60-80%) से अधिक हो जाती है।

सामान्य ईएफ मान

आम तौर पर, अधिक मात्रा में रक्त प्रवाहित होता है, भले ही हृदय वर्तमान में लोड हो या आराम पर हो। कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत निर्धारित करने से हृदय विफलता का समय पर निदान संभव हो जाता है।

सामान्य कार्डियक इजेक्शन अंश मान

कार्डियक आउटपुट दर 55-70% है, घटी हुई दर 40-55% पढ़ी जाती है। यदि दर 40% से नीचे चली जाती है, तो हृदय विफलता का निदान किया जाता है; 35% से नीचे की दर निकट भविष्य में संभावित अपरिवर्तनीय जीवन-घातक हृदय विफलता का संकेत देती है।

मानक से अधिक होना दुर्लभ है, क्योंकि हृदय शारीरिक रूप से आवश्यकता से अधिक रक्त को महाधमनी में बाहर निकालने में असमर्थ है। प्रशिक्षित लोगों, विशेष रूप से एथलीटों, स्वस्थ, सक्रिय जीवनशैली जीने वाले लोगों में यह आंकड़ा 80% तक पहुंच जाता है।

कार्डियक आउटपुट में वृद्धि मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी का संकेत दे सकती है। इस समय, बायां वेंट्रिकल हृदय विफलता के प्रारंभिक चरण की भरपाई करने की कोशिश करता है और अधिक बल के साथ रक्त को बाहर निकालता है।

भले ही शरीर बाहरी परेशान करने वाले कारकों से प्रभावित न हो, यह गारंटी है कि प्रत्येक संकुचन के साथ 50% रक्त बाहर निकल जाएगा। यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित है, तो 40 वर्ष की आयु के बाद उसे हृदय रोग विशेषज्ञ से वार्षिक शारीरिक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

निर्धारित चिकित्सा की शुद्धता भी व्यक्तिगत सीमा निर्धारित करने पर निर्भर करती है। संसाधित रक्त की अपर्याप्त मात्रा सहित सभी अंगों में ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी का कारण बनती है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन कम होने के कारण

निम्नलिखित विकृति के कारण कार्डियक आउटपुट में कमी आती है:

• कार्डियक इस्किमिया;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• हृदय ताल गड़बड़ी (अतालता, क्षिप्रहृदयता);
• कार्डियोमायोपैथी.

हृदय की मांसपेशी की प्रत्येक विकृति वेंट्रिकल की कार्यप्रणाली को अपने तरीके से प्रभावित करती है। कोरोनरी हृदय रोग के दौरान, दिल का दौरा पड़ने के बाद रक्त प्रवाह कम हो जाता है, मांसपेशियाँ घावों से ढक जाती हैं जो सिकुड़ नहीं पातीं। लय की गड़बड़ी से चालकता में गिरावट आती है, हृदय में तेजी से टूट-फूट होती है और मांसपेशियों के आकार में वृद्धि होती है।

किसी भी बीमारी की पहली अवस्था में इजेक्शन फ्रैक्शन में ज्यादा बदलाव नहीं होता है। हृदय की मांसपेशियां नई परिस्थितियों के अनुकूल ढल जाती हैं, मांसपेशियों की परत बढ़ती है, और छोटी रक्त वाहिकाओं का पुनर्निर्माण होता है। धीरे-धीरे, हृदय की क्षमता समाप्त हो जाती है, मांसपेशी फाइबर कमजोर हो जाते हैं और अवशोषित रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

अन्य बीमारियाँ जो कार्डियक आउटपुट को कम करती हैं:

• एंजाइना पेक्टोरिस;
• उच्च रक्तचाप;
• निलय की दीवार का धमनीविस्फार;
• संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस);
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• कार्डियोमायोपैथी;
• जन्मजात विकृति, अंग की संरचना का उल्लंघन;
• वाहिकाशोथ;
• संवहनी विकृति;
• शरीर में हार्मोनल असंतुलन;
• मधुमेह;
• मोटापा;
• ग्रंथि ट्यूमर;
• नशा.

कम इजेक्शन अंश के लक्षण

कम इजेक्शन अंश गंभीर हृदय संबंधी विकृति का संकेत देता है। निदान प्राप्त करने के बाद, रोगी को अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करने और हृदय पर अत्यधिक तनाव को खत्म करने की आवश्यकता होती है। भावनात्मक विकारों के कारण स्थिति और खराब हो सकती है।

रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करता है:

• बढ़ी हुई थकान, कमजोरी;
• घुटन की अनुभूति;
• श्वास संबंधी विकार;
• लेटते समय सांस लेने में कठिनाई;
• दृश्य गड़बड़ी;
• होश खो देना;
• दिल का दर्द;
• बढ़ी हृदय की दर;
• निचले अंगों की सूजन.

अधिक उन्नत चरणों में और माध्यमिक रोगों के विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• अंगों की संवेदनशीलता में कमी;
• जिगर का बढ़ना;
• तालमेल की कमी;
• वजन घटना;
• मतली, उल्टी, खून आना;
• पेट में दर्द;
• फेफड़ों और उदर गुहा में तरल पदार्थ का जमा होना।

भले ही कोई लक्षण न हों, इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को हृदय विफलता नहीं है। इसके विपरीत, ऊपर सूचीबद्ध स्पष्ट लक्षणों के परिणामस्वरूप हमेशा कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत कम नहीं होगा।

अल्ट्रासाउंड - मानदंड और व्याख्या

हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा कई संकेतक प्रदान करती है जिसके द्वारा डॉक्टर हृदय की मांसपेशियों की स्थिति, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल की कार्यप्रणाली का आकलन करता है।

1. कार्डिएक आउटपुट, सामान्य 55-60%;
2. दाहिने कक्ष के आलिंद का आकार, आदर्श 2.7-4.5 सेमी है;
3. महाधमनी व्यास, सामान्य 2.1-4.1 सेमी;
4. बाएं कक्ष के आलिंद का आकार, मानक 1.9-4 सेमी है;
5. स्ट्रोक की मात्रा, मानक 60-100 सेमी।

प्रत्येक संकेतक का अलग-अलग मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। यदि केवल एक संकेतक में मानक से ऊपर या नीचे विचलन होता है, तो कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी।

कम इजेक्शन फ्रैक्शन के लिए उपचार की आवश्यकता कब होती है?

अल्ट्रासाउंड परिणाम प्राप्त करने और कार्डियक आउटपुट का कम प्रतिशत निर्धारित करने के तुरंत बाद, डॉक्टर उपचार योजना निर्धारित करने और दवाएं लिखने में सक्षम नहीं होंगे। पैथोलॉजी के कारण से निपटा जाना चाहिए, न कि कम इजेक्शन अंश के लक्षणों से।

संपूर्ण निदान, रोग और उसकी अवस्था के निर्धारण के बाद थेरेपी का चयन किया जाता है। कुछ मामलों में यह दवा चिकित्सा है, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप।

घटे हुए इजेक्शन अंश को कैसे बढ़ाएं?

सबसे पहले, कम इजेक्शन अंश के मूल कारण को खत्म करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा ऐसी दवाएं लेना है जो मायोकार्डियल सिकुड़न (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स) को बढ़ाती हैं। डॉक्टर परीक्षण के परिणामों के आधार पर खुराक और उपचार की अवधि का चयन करता है; अनियंत्रित उपयोग से ग्लाइकोसाइड की कमी हो सकती है।

दिल की विफलता का इलाज सिर्फ गोलियों से नहीं किया जाता। रोगी को पीने के शासन को नियंत्रित करना चाहिए; खपत किए गए तरल की दैनिक मात्रा 2 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। आहार से नमक को हटाना जरूरी है। इसके अतिरिक्त, मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक और डिगॉक्सिन निर्धारित हैं। हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने वाली दवाएं स्थिति को कम करने में मदद करेंगी।

आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ कोरोनरी रोग के मामले में रक्त प्रवाह को बहाल करती हैं और गंभीर हृदय दोषों को खत्म करती हैं। अतालता के लिए एक कृत्रिम हृदय चालक स्थापित किया जा सकता है। यदि कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत 20% से कम हो जाए तो ऑपरेशन नहीं किया जाता है।

रोकथाम

निवारक उपायों का उद्देश्य हृदय प्रणाली की स्थिति में सुधार करना है।

1. सक्रिय जीवन शैली।
2. कक्षाएं .
3. उचित पोषण।
4. बुरी आदतों की अस्वीकृति.
5. बाहरी मनोरंजन।
6. तनाव से मुक्ति.

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है:

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कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है?

एफवीएस एक संकेतक है जिसकी गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है। हृदय की मांसपेशियों के एक संकुचन के बाद महाधमनी में प्रवेश करने वाले रक्त की स्ट्रोक मात्रा ली जाती है और इसका अनुपात वेंट्रिकल के अंत-डायस्टोलिक मात्रा के अनुसार निर्धारित किया जाता है - विश्राम की अवधि के दौरान गुहा में जमा हुआ रक्त।

परिणामी मूल्य को एक सौ प्रतिशत से गुणा किया जाता है, जिससे अंतिम परिणाम प्राप्त करना संभव हो जाता है। यह रक्त का वह प्रतिशत है जो सिस्टोल के दौरान निलय में द्रव की कुल मात्रा के अनुसार धकेला जाता है।

हृदय कक्षों की अल्ट्रासोनोग्राफिक जांच के दौरान कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करके संकेतक की गणना की जाती है। इस निदान पद्धति से केवल बाएं वेंट्रिकल की जांच की जाती है।

अल्ट्रासोनोग्राफी बाएं वेंट्रिकल के कार्यों को करने की क्षमता को निर्धारित करना संभव बनाती है, जो शरीर में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है इसके बारे में वीडियो।

मान: मानक, विचलन

यदि कोई व्यक्ति शारीरिक आराम पर है, तो EF का सामान्य मान एक प्रतिशत है। वयस्कों में महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि से प्रतिशत में वृद्धि होती है। कोई और वृद्धि नहीं देखी गई है. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मायोकार्डियम वेंट्रिकल से सभी रक्त को बाहर नहीं निकाल सकता है, क्योंकि यह कार्डियक अरेस्ट का कारण बनता है।

मान: मानक, विचलन

आधुनिक चिकित्सा में केवल घटे हुए संकेतक का ही आकलन किया जाता है। यह मुख्य मानदंड है जो हमें किसी अंग की अतार्किक कार्यप्रणाली को निर्धारित करने की अनुमति देता है। जब संकेतक कम हो जाता है, तो अधिकांश रोगियों में मायोकार्डियल सिकुड़न विफलता का निदान किया जाता है। इस मामले में, अंश का मान 45 प्रतिशत से कम है।

संविदात्मक अपर्याप्तता के साथ, न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी जोखिम उत्पन्न होते हैं। जब अंगों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति होती है, तो उनका कामकाज बाधित होता है। इस पृष्ठभूमि में, कई अंगों की शिथिलता विकसित हो जाती है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

इजेक्शन की मात्रा में कमी अक्सर सिस्टोलिक विफलता की पृष्ठभूमि में देखी जाती है। इस रोग संबंधी स्थिति से छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है। यदि कुछ स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं, तो उपचार एक एंडोवास्कुलर या वैस्कुलर सर्जन द्वारा किया जाता है। किसी व्यक्ति के लिंग का EF पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। बुजुर्ग रोगियों में, संकेतकों में शारीरिक कमी होती है।

जब ईएफ घटता है, तो हम एक व्यक्तिगत मानदंड के बारे में बात कर सकते हैं। लेकिन, 45 प्रतिशत से कम मान पर, एक रोग प्रक्रिया का निदान किया जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, हृदय गति और रक्तचाप का स्तर बढ़ने पर ईएफ मान बढ़ सकता है। यदि रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी का उपयोग संकेतक को मापने के लिए किया जाता है, तो मानक प्रतिशत है।

यदि किसी रोगी में 35 प्रतिशत से कम का संकेतक पाया जाता है, तो यह मायोकार्डियम में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की घटना को इंगित करता है। बच्चे के जीवन के पहले कुछ वर्षों में, ईएफ मानक ऊंचे होते हैं और 100% तक पहुंच जाते हैं।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन एक आवश्यक संकेतक है जिसके द्वारा विभिन्न हृदय रोगों का पूर्वानुमान निर्धारित किया जाता है।

हृदय की कमजोरी के कारण

ईएफ में कमी का निदान विभिन्न प्रकार की बीमारियों की पृष्ठभूमि में किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक हृदय विफलता विकसित होने पर पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। यह रोग तब प्रकट होता है जब:

1. इस्केमिक रोग. इस बीमारी में हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
2. हृद्पेशीय रोधगलन। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी ट्रांसम्यूरल और बड़े-फोकल रोधगलन के बाद विकसित होती है। इस गंभीर स्थिति के बाद, अंग की मांसपेशियों की कोशिकाओं को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह सिकुड़ नहीं सकता, जिससे पोस्ट-इंफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस का निर्माण होता है
3. चालन और लय की गड़बड़ी, जो अक्सर देखी जाती है और एक तीव्र पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। इस पृष्ठभूमि में, मांसपेशियां धीरे-धीरे कमजोर होने लगती हैं। इसके संकुचन अतार्किक एवं अनियमित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी का निदान विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की घटना के दौरान किया जाता है जो अंग के विघटन का कारण बनते हैं।
4. कार्डियोमायोपैथी। इस रोग में हृदय के विन्यास में संरचनात्मक असामान्यताएं उत्पन्न हो जाती हैं। वे तब होते हैं जब किसी अंग की मांसपेशियां खिंच जाती हैं या हाइपरट्रॉफाइड हो जाती हैं। इस विकृति का कारण हार्मोनल असंतुलन, दीर्घकालिक धमनी उच्च रक्तचाप हो सकता है, जिसमें उच्च रक्तचाप का स्तर, अंग दोष आदि देखे जाते हैं।

विभिन्न प्रकार की हृदय संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि में कार्डियक इजेक्शन अंश में कमी का निदान किया जा सकता है। इसीलिए इनका तुरंत इलाज करने की सलाह दी जाती है।

निदान

मान: मानक, विचलन

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को संबंधित संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है। रोग के लक्षणों के कारण, डॉक्टर सही और समय पर निदान करने में सक्षम होते हैं।

मरीजों को पेट के दाहिने हिस्से में दर्द की शिकायत होती है। इसका आकार भी बढ़ सकता है, जिसे पेट की गुहा में द्रव प्रतिधारण द्वारा समझाया गया है।

यह स्थिति शिरापरक ठहराव के साथ देखी जाती है। यदि यह लंबे समय तक देखा जाता है, तो रोगी को लीवर का कार्डियक सिरोसिस विकसित हो सकता है।

मरीजों को न केवल शारीरिक अधिभार के दौरान, बल्कि आराम की अवधि के दौरान भी सांस की तकलीफ का अनुभव हो सकता है। मरीजों का दावा है कि लेटने पर सांस की तकलीफ होती है, खासकर रात में। पैथोलॉजी में, चेहरे, पैरों और पैरों पर त्वचा की सूजन के विकास का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी के असामयिक उपचार से आंतरिक अंगों में सूजन हो जाती है, जो चमड़े के नीचे की वसा की वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण द्वारा समझाया जाता है, जिससे इसमें द्रव का ठहराव होता है।

हृदय के इजेक्शन अंश में कमी से सामान्य गतिविधियाँ करते समय भी बार-बार कमजोरी और अत्यधिक थकान होती है। कुछ रोगियों में, बार-बार चक्कर आने के साथ पैथोलॉजी का निदान किया गया था। कुछ मामलों में, चेतना की हानि का निदान किया गया। यह मस्तिष्क और कंकाल की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होता है।

इस बीमारी के साथ मल खराब हो सकता है, साथ ही मतली और उल्टी भी हो सकती है। कुछ लोगों को मल में खून आने की शिकायत होती है। समय-समय पर, अंगों में संवेदनशीलता में कमी देखी जा सकती है। पैथोलॉजी के लंबे कोर्स के साथ, शरीर के वजन में तेजी से कमी देखी जाती है। मरीज़ हृदय क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति की रिपोर्ट करते हैं, जो अलग-अलग तीव्रता की होती है।

संकेतक एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। मरीजों को अल्ट्रासाउंड जांच भी निर्धारित की जाती है। इन परीक्षाओं के लिए धन्यवाद, कार्डियक आउटपुट की डिग्री निर्धारित की जाती है। निदान के लिए विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण है।

कार्डियक ईएफ का निदान पैथोलॉजी की गंभीरता को निर्धारित करना और सही उपचार रणनीति विकसित करना संभव बनाता है।

इलाज

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन: उपचार

ईएफ 45 प्रतिशत से कम होने पर पैथोलॉजी थेरेपी की जाती है। यह स्थिति इंगित करती है कि विभिन्न रोगों के कारण हृदय की मांसपेशियों की कार्यक्षमता कम हो गई है।

थेरेपी का उद्देश्य प्रारंभिक चरण में रोग संबंधी परिवर्तनों को स्थिर करना है। ज्यादातर मामलों में, ड्रग थेरेपी का उपयोग करके किया जाता है:

• एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक। इस दवा की मदद से हृदय के ऊतकों के पोषण में सुधार होता है और परिधीय धमनियां फैलती हैं। दवाओं के नियमित उपयोग से हृदय की मांसपेशियों का प्रदर्शन काफी बढ़ जाता है और तनाव के प्रति मायोकार्डियम की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है। मरीजों को रैमिप्रिल, एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल लेने की सलाह दी जाती है
• बीटा अवरोधक। इन दवाओं के लिए धन्यवाद, अंग की ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्वों की आवश्यकता कम हो जाती है। दवा का उपयोग करते समय, हृदय गति कम हो जाती है और प्राकृतिक कोशिका मृत्यु की प्रक्रिया कम हो जाती है। मेटोपोरोलोल, नेबिवोल, बिसोप्रोलोल लेने की सलाह दी जाती है
• एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर विरोधी। दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा को स्थिर करना है। उपचार की अवधि के दौरान, अतिरिक्त तरल पदार्थ हटा दिया जाता है और अंग पर भार कम हो जाता है। मरीजों को इप्लेरेनोन, स्पिरोनोलैक्टोन निर्धारित किया जाता है
• मूत्रल या मूत्रल. दवाएं शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालती हैं और शरीर पर मात्रा का भार कम करती हैं। इंडैपामाइड, टॉरसेमाइड, हाइपोथियाज़ाइड के अनुशंसित उपयोग
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स। दवा हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में सुधार करती है, बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल फ़ंक्शन के मामलों में चालकता बढ़ाती है। मरीजों का इलाज स्ट्रॉफैंथिन, डिगॉक्सिन से किया जाता है
• परिधीय वासोडिलेटर। अंग पर भार को कम करने और हृदय वाहिकाओं के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मरीजों को नाइट्रोग्लिसरीन, एप्रेसिन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड लेने की सलाह दी जाती है
• कैल्शियम चैनल अवरोधक। दवाओं के कारण, हृदय की रक्त वाहिकाएं चौड़ी हो जाती हैं और ऊतक पोषण की गुणवत्ता भी बढ़ जाती है। थेरेपी निफ़ेडिपिन, निमोडिपिन, वेरापामिल के साथ की जाती है
• असहमत। थक्का बनने की संभावना को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पैथोलॉजी के इलाज के लिए एस्पिरिन, प्लाविक्स लेने की सलाह दी जाती है
• एंटीरिदमिक दवाएं। दवाएं मायोकार्डियल संकुचन की लय में गड़बड़ी से राहत दिलाती हैं। थेरेपी डिल्टियाजेम, डिसोपाइरामाइड, एमियोडेरोन से की जाती है

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। यदि हृदय की लय में जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली असामान्यताएं हों तो मरीजों को इलेक्ट्रिकल पेसमेकर या कार्डियोवेक्टर डिफिब्लेटर लगाए जाते हैं। कुछ मामलों में, पुन:सिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से निलय और अटरिया के संकुचन को विभिन्न लय में उत्तेजित किया जाता है।

पैथोलॉजी के उपचार के दौरान, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। रोगी को सामान्य पोषण प्रदान किया जाना चाहिए जो उसके शरीर की जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करेगा। साथ ही, रोगी को दैनिक दिनचर्या और आराम का सख्ती से पालन करना चाहिए।

कम कार्डियक इजेक्शन अंश के उपचार में विभिन्न तकनीकों का उपयोग शामिल हो सकता है। एक विशिष्ट चिकित्सीय पद्धति का चुनाव केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और विकृति विज्ञान की गंभीरता के अनुसार किया जाता है।

रोकथाम

यदि रोगी में आनुवंशिक प्रवृत्ति नहीं है, तो वह अंश मानदंड को पूरी तरह से नियंत्रित कर सकता है। इस मामले में, उसे कुछ रोकथाम नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है। व्यक्ति को प्रतिदिन व्यायाम करना चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की भी सलाह दी जाती है जिनमें बड़ी मात्रा में आयरन होता है।

पैथोलॉजी को रोकने के लिए धूम्रपान छोड़ना जरूरी है। व्यक्ति को मादक पेय पदार्थों का सेवन कम से कम करना चाहिए। स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना एक उत्कृष्ट निवारक तरीका है।

यदि संभव हो तो व्यक्ति को सप्ताह में कई बार एरोबिक्स करना चाहिए। आहार पोषण से विकृति विज्ञान के विकास का खतरा समाप्त हो जाएगा। ऐसे व्यंजनों को प्राथमिकता देना सबसे अच्छा है जिनमें नमक की मात्रा न्यूनतम हो। यदि आपको यह बीमारी वंशानुगत है, तो जिम जाने से बचने की सलाह दी जाती है।

हृदय की ईएफ एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जो मृत्यु का कारण बन सकती है। रोग प्रक्रिया विभिन्न प्रकार के हृदय रोगों में विकसित हो सकती है। इसके साथ कुछ लक्षण भी होते हैं, जिनके प्रकट होने पर निदान करना आवश्यक होता है, जो इष्टतम उपचार आहार निर्धारित करने की अनुमति देगा। पैथोलॉजी से बचने के लिए इसकी रोकथाम समय पर करनी चाहिए।

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कार्डियक इजेक्शन अंश का सामान्य मूल्य, संकेतक का विचलन

इस लेख से आप कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन के बारे में जानेंगे: संकेतक का मानदंड, इसकी गणना कैसे की जाती है और यह क्या दिखाता है। जब इजेक्शन फ्रैक्शन (ईएफ) में विचलन खतरनाक है, तो पैथोलॉजिकल परिवर्तन क्यों दिखाई देता है। सामान्य सीमा से परे जाने वाले संकेतकों के लक्षण, उपचार के सिद्धांत और पूर्वानुमान।

इजेक्शन अंश (ईएफ) स्ट्रोक की मात्रा (हृदय की मांसपेशियों के एक संकुचन के दौरान महाधमनी में प्रवेश करने वाला रक्त) और वेंट्रिकल के अंत-डायस्टोलिक मात्रा (विश्राम की अवधि के दौरान गुहा में जमा होने वाला रक्त, या डायस्टोल) का अनुपात है। मायोकार्डियम का) अंतिम मूल्य प्राप्त करने के लिए परिणामी मूल्य को 100% से गुणा किया जाता है। अर्थात्, यह रक्त का वह प्रतिशत है जिसे वेंट्रिकल अपने द्रव की कुल मात्रा से सिस्टोल के दौरान बाहर निकालता है।

संकेतक की गणना कंप्यूटर द्वारा हृदय कक्षों (इकोकार्डियोग्राफी या अल्ट्रासाउंड) की अल्ट्रासोनोग्राफिक परीक्षा के दौरान की जाती है। इसका उपयोग केवल बाएं वेंट्रिकल के लिए किया जाता है और यह सीधे तौर पर इसके कार्य करने की क्षमता को दर्शाता है, यानी पूरे शरीर में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है।

शारीरिक आराम की स्थिति में, ईएफ का सामान्य मान 50-75% माना जाता है; स्वस्थ लोगों में शारीरिक गतिविधि के दौरान यह बढ़कर 80-85% हो जाता है। इसमें और कोई वृद्धि नहीं है, क्योंकि मायोकार्डियम वेंट्रिकुलर गुहा से सारा रक्त बाहर नहीं फेंक सकता है, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

चिकित्सा की दृष्टि से, केवल संकेतक में कमी का आकलन किया जाता है - यह हृदय प्रदर्शन में कमी के विकास के लिए मुख्य मानदंडों में से एक है, जो मायोकार्डियल सिकुड़न विफलता का संकेत है। यह 45% से कम ईएफ मान द्वारा दर्शाया गया है।

इस तरह की अपर्याप्तता जीवन के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करती है - अंगों को रक्त की थोड़ी सी आपूर्ति उनके कामकाज को बाधित करती है, जो कई अंगों की शिथिलता में समाप्त होती है और अंततः रोगी की मृत्यु की ओर ले जाती है।

यह देखते हुए कि बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन की मात्रा में कमी का कारण इसकी सिस्टोलिक विफलता है (जैसा कि हृदय और रक्त वाहिकाओं की कई पुरानी विकृति का परिणाम है), इस स्थिति को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। उपचार मायोकार्डियम को सहारा देने के लिए किया जाता है और इसका उद्देश्य स्थिति को एक स्तर पर स्थिर करना होता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक कम इजेक्शन अंश वाले रोगियों के लिए चिकित्सा की निगरानी और चयन में शामिल हैं। कुछ शर्तों के तहत, वैस्कुलर या एंडोवास्कुलर सर्जन की सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

सूचक की विशेषताएं

1. इजेक्शन फ्रैक्शन व्यक्ति के लिंग पर निर्भर नहीं करता है।
2. उम्र के साथ, इस सूचक में शारीरिक गिरावट देखी जाती है।
3. कम ईएफ एक व्यक्तिगत मानदंड हो सकता है, लेकिन 45% से कम का मान हमेशा पैथोलॉजिकल माना जाता है।
4. सभी स्वस्थ लोगों में हृदय गति और रक्तचाप के स्तर में वृद्धि के साथ मूल्य में वृद्धि होती है।
5. रेडियोन्यूक्लाइड एंजियोग्राफी द्वारा मापने पर सामान्य संकेतक 45-65% माना जाता है।
6. माप के लिए सिम्पसन या टेइचोल्ज़ फ़ार्मुलों का उपयोग किया जाता है, उपयोग की गई विधि के आधार पर सामान्य मान 10% तक होते हैं;
7. 35% या उससे कम की कमी का एक महत्वपूर्ण स्तर मायोकार्डियल ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का संकेत है।
8. जीवन के पहले वर्षों में बच्चों के लिए, 60-80% की उच्च दर सामान्य है।
9. संकेतक का उपयोग रोगियों में किसी भी हृदय रोग का पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

गिरावट के कारण

किसी भी बीमारी के प्रारंभिक चरण में, मायोकार्डियम में अनुकूलन प्रक्रियाओं के विकास (मांसपेशियों की परत का मोटा होना, काम में वृद्धि, छोटी रक्त वाहिकाओं का पुनर्गठन) के कारण इजेक्शन अंश सामान्य रहता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, हृदय की क्षमता समाप्त हो जाती है, मांसपेशियों के तंतुओं की सिकुड़न क्षीण हो जाती है और निकलने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

ऐसे विकार उन सभी प्रभावों और बीमारियों के कारण होते हैं जिनका मायोकार्डियम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

तीव्र रोधगलन दौरे

हृदय के ऊतकों में निशान परिवर्तन (कार्डियोस्क्लेरोसिस)

इस्कीमिया का दर्द रहित रूप

टैची और ब्रैडीरिथिमिया

वेंट्रिकुलर दीवार धमनीविस्फार

अन्तर्हृद्शोथ (आंतरिक परत में परिवर्तन)

पेरिकार्डिटिस (हृदय थैली रोग)

सामान्य संरचना या दोष के जन्मजात विकार (सही स्थान का उल्लंघन, महाधमनी के लुमेन में महत्वपूर्ण कमी, बड़े जहाजों के बीच रोग संबंधी संबंध)

महाधमनी के किसी भी भाग का धमनीविस्फार

महाधमनीशोथ (प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा महाधमनी की दीवारों और उसकी शाखाओं को क्षति)

फुफ्फुसीय वाहिकाओं का थ्रोम्बोएम्बोलिज्म

मधुमेह मेलेटस और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज अवशोषण

अधिवृक्क ग्रंथियों, अग्न्याशय के हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर (फियोक्रोमोसाइटोमा, कार्सिनॉइड)

उत्तेजक औषधियाँ

सूचक में कमी के लक्षण

कम इजेक्शन अंश हृदय संबंधी शिथिलता के मुख्य मानदंडों में से एक है, इसलिए रोगियों को अपने काम और शारीरिक गतिविधि को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। अक्सर, साधारण घरेलू काम भी स्थिति में गिरावट का कारण बनता है, जिससे आपको अपना अधिकांश समय बिस्तर पर बैठे या लेटे हुए बिताने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

संकेतक में कमी की अभिव्यक्तियाँ घटना की आवृत्ति द्वारा सबसे अधिक बार से दुर्लभ तक वितरित की जाती हैं:

• सामान्य गतिविधियों से ताकत और थकान का महत्वपूर्ण नुकसान;
• श्वास संबंधी विकार जैसे आवृत्ति में वृद्धि, दम घुटने के हमलों तक;
• लेटने पर सांस लेने की समस्या बढ़ जाती है;
• ढह गई अवस्थाएँ और चेतना की हानि;
• दृष्टि में परिवर्तन (आंखों में अंधेरा, "धब्बे");
• अलग-अलग तीव्रता के हृदय के प्रक्षेपण में दर्द;
• हृदय संकुचन की संख्या में वृद्धि;
• पैरों और टांगों में सूजन;
• छाती और पेट में तरल पदार्थ का संचय;
• जिगर के आकार में धीरे-धीरे वृद्धि;
• प्रगतिशील वजन घटाने;
• बिगड़ा हुआ समन्वय और चाल के प्रकरण;
• अंगों में संवेदनशीलता और सक्रिय गतिशीलता में आवधिक कमी;
• असुविधा, पेट के प्रक्षेपण में मध्यम दर्द;
• अस्थिर मल;
• मतली के दौरे;
• खून के साथ उल्टी;
• मल में खून।

संकेतक कम होने पर उपचार करें

45% से कम का इजेक्शन अंश अंतर्निहित रोग-कारण की प्रगति की पृष्ठभूमि के विरुद्ध हृदय की मांसपेशियों की कार्यक्षमता में परिवर्तन का परिणाम है। संकेतक में कमी मायोकार्डियल ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का संकेत है, और पूर्ण इलाज की संभावना का कोई सवाल ही नहीं है। सभी चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य प्रारंभिक चरण में रोग संबंधी परिवर्तनों को स्थिर करना और बाद के चरण में रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

उपचार परिसर में शामिल हैं:

• अंतर्निहित रोग प्रक्रिया का सुधार करना;
• बाएं वेंट्रिकुलर विफलता का उपचार.

यह लेख सीधे बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश और इसके विकारों के प्रकारों के लिए समर्पित है, इसलिए आगे हम केवल उपचार के इस भाग के बारे में बात करेंगे।

औषध सुधार

बुनियादी औषधियाँ

हृदय ऊतक पोषण में सुधार

तनाव के प्रति मायोकार्डियल प्रतिरोध में वृद्धि

हृदय की मांसपेशियों के प्रदर्शन में विश्वसनीय वृद्धि

हृदय गति में कमी

बढ़े हुए कार्य की परिस्थितियों में हृदय कोशिकाओं की प्राकृतिक मृत्यु की प्रक्रियाओं को कम करना

मायोकार्डियम में सक्रिय संकुचन वाले क्षेत्रों की संख्या में वृद्धि

अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना और मायोकार्डियम पर भार कम करना

मायोकार्डियम पर वॉल्यूम लोड कम करना

बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल फ़ंक्शन की स्थितियों में बढ़ी हुई चालकता

अतिरिक्त धनराशि

परिवर्तित रक्त प्रवाह की स्थितियों में संवहनी सुरक्षा

शिरापरक ठहराव के कारण थक्का बनने की रोकथाम

सहायक औषधियाँ

हृदय वाहिकाओं में रक्त प्रवाह में सुधार

सर्जिकल सुधार

1. जीवन-घातक हृदय संबंधी अतालता के लिए पेसमेकर या कार्डियोवेक्टर डिफाइब्रिलेटर की स्थापना।
2. रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी - अलग-अलग लय में निलय और अटरिया के संकुचन की उत्तेजना (कृत्रिम हृदय ब्लॉक बनाकर निलय के संकुचन को धीमा करना)।

गैर-दवा सुधार

• सामान्य वजन को स्थिर करने के लिए शरीर की जरूरतों के अनुसार पोषण का सामान्यीकरण।
• खुराक लेकिन अनिवार्य शारीरिक गतिविधि।
• कार्य-विश्राम व्यवस्था का सामान्यीकरण।
• मनोचिकित्सीय सहायता.
• फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी।

पूर्वानुमान

• यदि बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश कम हो जाता है, जो 40-45% की सीमा में होता है, तो कार्डियक अरेस्ट के कारण मृत्यु का जोखिम लगभग 10-15% होता है।
• 35-40% की कमी से यह जोखिम 20-25% तक बढ़ जाता है।
• संकेतक में और कमी से रोगी के जीवित रहने की संभावना तेजी से बिगड़ जाती है।

पैथोलॉजी का कोई पूर्ण इलाज नहीं है, लेकिन समय पर उपचार जीवन को लम्बा खींच सकता है और जीवन की अपेक्षाकृत संतोषजनक गुणवत्ता बनाए रख सकता है।

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कार्डिएक आउटपुट: विचलन के मानदंड और कारण

जब एक मरीज को परीक्षण के परिणाम प्राप्त होते हैं, तो वह स्वयं यह पता लगाने की कोशिश करता है कि प्राप्त प्रत्येक मूल्य का क्या मतलब है और मानक से विचलन कितना महत्वपूर्ण है। कार्डियक आउटपुट संकेतक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य का है, जिसका मानदंड महाधमनी में पर्याप्त मात्रा में रक्त को बाहर निकालने का संकेत देता है, और विचलन आसन्न हृदय विफलता का संकेत देता है।

इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है और इसका मूल्यांकन करने की आवश्यकता क्यों है?

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन मूल्यांकन

जब कोई मरीज दिल के दर्द की शिकायत लेकर क्लिनिक में आता है, तो डॉक्टर पूर्ण निदान लिखेंगे। एक रोगी जो पहली बार इस समस्या का सामना कर रहा है, वह यह नहीं समझ सकता है कि सभी शब्दों का क्या मतलब है, जब कुछ मापदंडों को बढ़ाया या घटाया जाता है, तो उनकी गणना कैसे की जाती है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन का निर्धारण निम्नलिखित रोगी शिकायतों से किया जाता है:

• दिल का दर्द;
• तचीकार्डिया;
• श्वास कष्ट;
• चक्कर आना और बेहोशी;
• बढ़ी हुई थकान;
• छाती क्षेत्र में दर्द;
• हृदय कार्य में रुकावट;
• अंगों की सूजन.

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डॉक्टर के लिए संकेतक होगा। यदि प्राप्त डेटा पर्याप्त नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की होल्टर निगरानी और साइकिल एर्गोमेट्री की जाती है।

इजेक्शन अंश निम्नलिखित हृदय परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• आइसोटोप वेंट्रिकुलोग्राफी;
• एक्स-रे कंट्रास्ट वेंट्रिकुलोग्राफी।

इजेक्शन फ्रैक्शन का विश्लेषण करना कोई कठिन संकेतक नहीं है, यहां तक ​​कि सबसे सरल अल्ट्रासाउंड मशीन भी डेटा दिखाती है। परिणामस्वरूप, डॉक्टर को डेटा प्राप्त होता है जो दर्शाता है कि हृदय प्रत्येक धड़कन के साथ कितनी कुशलता से काम करता है। प्रत्येक संकुचन के दौरान, रक्त का एक निश्चित प्रतिशत वेंट्रिकल से वाहिकाओं में निकाल दिया जाता है। इस आयतन को इजेक्शन अंश कहा जाता है। यदि वेंट्रिकल में 100 मिलीलीटर रक्त में से 60 सेमी3 महाधमनी में प्रवेश करता है, तो कार्डियक आउटपुट 60% था।

बाएं वेंट्रिकल का काम सांकेतिक माना जाता है, क्योंकि हृदय की मांसपेशियों के बाएं हिस्से से रक्त प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। यदि बाएं वेंट्रिकल में खराबी का समय पर पता नहीं लगाया गया तो हृदय विफलता का खतरा होता है। कम कार्डियक आउटपुट हृदय की पूरी ताकत से संकुचन करने में असमर्थता को इंगित करता है, इसलिए शरीर को आवश्यक मात्रा में रक्त प्रदान नहीं किया जाता है। इस मामले में, हृदय को दवा से सहारा दिया जाता है।

इजेक्शन फ्रैक्शन की गणना कैसे की जाती है?

गणना के लिए निम्नलिखित सूत्र का उपयोग किया जाता है: स्ट्रोक की मात्रा को हृदय गति से गुणा किया जाता है। परिणाम दिखाएगा कि 1 मिनट में हृदय द्वारा कितना रक्त पंप किया जाता है। औसत मात्रा 5.5 लीटर है.

कार्डियक आउटपुट की गणना के लिए सूत्रों के नाम हैं।

1. टेइचोल्ज़ सूत्र. गणना एक प्रोग्राम द्वारा स्वचालित रूप से की जाती है जिसमें बाएं वेंट्रिकल के अंतिम सिस्टोलिक और डायस्टोलिक वॉल्यूम पर डेटा दर्ज किया जाता है। अंग का आकार भी मायने रखता है।
2. सिम्पसन का सूत्र. मुख्य अंतर मायोकार्डियम के सभी भागों की परिधि के टुकड़े में जाने की संभावना है। अध्ययन अधिक खुलासा करने वाला है; इसके लिए आधुनिक उपकरणों की आवश्यकता है।

दो अलग-अलग फ़ार्मुलों का उपयोग करके प्राप्त डेटा में 10% का अंतर हो सकता है। डेटा हृदय प्रणाली की किसी भी बीमारी के निदान के लिए संकेतक है।

कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत मापते समय महत्वपूर्ण बारीकियाँ:

• परिणाम व्यक्ति के लिंग से प्रभावित नहीं होता है;
• व्यक्ति जितना बड़ा होगा, दर उतनी ही कम होगी;
• एक रोग संबंधी स्थिति 45% से कम मानी जाती है;
• 35% से कम संकेतक में कमी से अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं;
• कम दर एक व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है (लेकिन 45% से कम नहीं);
• उच्च रक्तचाप के साथ संकेतक बढ़ता है;
• जीवन के पहले कुछ वर्षों में, बच्चों में उत्सर्जन दर मानक (60-80%) से अधिक हो जाती है।

सामान्य ईएफ मान

आम तौर पर, अधिक रक्त बाएं वेंट्रिकल से गुजरता है, भले ही हृदय वर्तमान में व्यस्त हो या आराम पर हो। कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत निर्धारित करने से हृदय विफलता का समय पर निदान संभव हो जाता है।

सामान्य कार्डियक इजेक्शन अंश मान

कार्डियक आउटपुट दर 55-70% है, घटी हुई दर 40-55% पढ़ी जाती है। यदि दर 40% से नीचे चली जाती है, तो हृदय विफलता का निदान किया जाता है; 35% से नीचे की दर निकट भविष्य में संभावित अपरिवर्तनीय जीवन-घातक हृदय विफलता का संकेत देती है।

मानक से अधिक होना दुर्लभ है, क्योंकि हृदय शारीरिक रूप से आवश्यकता से अधिक रक्त को महाधमनी में बाहर निकालने में असमर्थ है। प्रशिक्षित लोगों, विशेष रूप से एथलीटों, स्वस्थ, सक्रिय जीवनशैली जीने वाले लोगों में यह आंकड़ा 80% तक पहुंच जाता है।

कार्डियक आउटपुट में वृद्धि मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी का संकेत दे सकती है। इस समय, बायां वेंट्रिकल हृदय विफलता के प्रारंभिक चरण की भरपाई करने की कोशिश करता है और अधिक बल के साथ रक्त को बाहर निकालता है।

भले ही शरीर बाहरी परेशान करने वाले कारकों से प्रभावित न हो, यह गारंटी है कि प्रत्येक संकुचन के साथ 50% रक्त बाहर निकल जाएगा। यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित है, तो 40 वर्ष की आयु के बाद उसे हृदय रोग विशेषज्ञ से वार्षिक शारीरिक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

निर्धारित चिकित्सा की शुद्धता भी व्यक्तिगत सीमा निर्धारित करने पर निर्भर करती है। संसाधित रक्त की अपर्याप्त मात्रा मस्तिष्क सहित सभी अंगों में ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी का कारण बनती है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन कम होने के कारण

निम्नलिखित विकृति के कारण कार्डियक आउटपुट में कमी आती है:

• कार्डियक इस्किमिया;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• हृदय ताल गड़बड़ी (अतालता, क्षिप्रहृदयता);
• कार्डियोमायोपैथी.

हृदय की मांसपेशी की प्रत्येक विकृति वेंट्रिकल की कार्यप्रणाली को अपने तरीके से प्रभावित करती है। कोरोनरी हृदय रोग के दौरान, दिल का दौरा पड़ने के बाद रक्त प्रवाह कम हो जाता है, मांसपेशियाँ घावों से ढक जाती हैं जो सिकुड़ नहीं पातीं। लय की गड़बड़ी से चालकता में गिरावट आती है, हृदय में तेजी से टूट-फूट होती है और कार्डियोमायोपैथी के कारण मांसपेशियों के आकार में वृद्धि होती है।

किसी भी बीमारी की पहली अवस्था में इजेक्शन फ्रैक्शन में ज्यादा बदलाव नहीं होता है। हृदय की मांसपेशियां नई परिस्थितियों के अनुकूल ढल जाती हैं, मांसपेशियों की परत बढ़ती है, और छोटी रक्त वाहिकाओं का पुनर्निर्माण होता है। धीरे-धीरे, हृदय की क्षमता समाप्त हो जाती है, मांसपेशी फाइबर कमजोर हो जाते हैं और अवशोषित रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

अन्य बीमारियाँ जो कार्डियक आउटपुट को कम करती हैं:

• एंजाइना पेक्टोरिस;
• उच्च रक्तचाप;
• निलय की दीवार का धमनीविस्फार;
• संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस);
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• कार्डियोमायोपैथी;
• जन्मजात विकृति, अंग की संरचना का उल्लंघन;
• वाहिकाशोथ;
• संवहनी विकृति;
• शरीर में हार्मोनल असंतुलन;
• मधुमेह;
• मोटापा;
• ग्रंथि ट्यूमर;
• नशा.

कम इजेक्शन अंश के लक्षण

कम इजेक्शन अंश गंभीर हृदय संबंधी विकृति का संकेत देता है। निदान प्राप्त करने के बाद, रोगी को अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करने और हृदय पर अत्यधिक तनाव को खत्म करने की आवश्यकता होती है। भावनात्मक विकारों के कारण स्थिति और खराब हो सकती है।

रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करता है:

• बढ़ी हुई थकान, कमजोरी;
• घुटन की अनुभूति;
• श्वास संबंधी विकार;
• लेटते समय सांस लेने में कठिनाई;
• दृश्य गड़बड़ी;
• होश खो देना;
• दिल का दर्द;
• बढ़ी हृदय की दर;
• निचले अंगों की सूजन.

अधिक उन्नत चरणों में और माध्यमिक रोगों के विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• अंगों की संवेदनशीलता में कमी;
• जिगर का बढ़ना;
• तालमेल की कमी;
• वजन घटना;
• मतली, उल्टी, मल में खून;
• पेट में दर्द;
• फेफड़ों और उदर गुहा में तरल पदार्थ का जमा होना।

भले ही कोई लक्षण न हों, इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को हृदय विफलता नहीं है। इसके विपरीत, ऊपर सूचीबद्ध स्पष्ट लक्षणों के परिणामस्वरूप हमेशा कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत कम नहीं होगा।

अल्ट्रासाउंड - मानदंड और व्याख्या

हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा कई संकेतक प्रदान करती है जिसके द्वारा डॉक्टर हृदय की मांसपेशियों की स्थिति, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल की कार्यप्रणाली का आकलन करता है।

1. कार्डिएक आउटपुट, सामान्य 55-60%;
2. दाहिने कक्ष के आलिंद का आकार, आदर्श 2.7-4.5 सेमी है;
3. महाधमनी व्यास, सामान्य 2.1-4.1 सेमी;
4. बाएं कक्ष के आलिंद का आकार, मानक 1.9-4 सेमी है;
5. स्ट्रोक की मात्रा, मानदंडएम।

प्रत्येक संकेतक का अलग-अलग मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है। यदि केवल एक संकेतक में मानक से ऊपर या नीचे विचलन होता है, तो कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी।

कम इजेक्शन फ्रैक्शन के लिए उपचार की आवश्यकता कब होती है?

अल्ट्रासाउंड परिणाम प्राप्त करने और कार्डियक आउटपुट का कम प्रतिशत निर्धारित करने के तुरंत बाद, डॉक्टर उपचार योजना निर्धारित करने और दवाएं लिखने में सक्षम नहीं होंगे। पैथोलॉजी के कारण से निपटा जाना चाहिए, न कि कम इजेक्शन अंश के लक्षणों से।

संपूर्ण निदान, रोग और उसकी अवस्था के निर्धारण के बाद थेरेपी का चयन किया जाता है। कुछ मामलों में यह दवा चिकित्सा है, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप।

घटे हुए इजेक्शन अंश को कैसे बढ़ाएं?

सबसे पहले, कम इजेक्शन अंश के मूल कारण को खत्म करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा ऐसी दवाएं लेना है जो मायोकार्डियल सिकुड़न (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स) को बढ़ाती हैं। डॉक्टर परीक्षण के परिणामों के आधार पर खुराक और उपचार की अवधि का चयन करता है; अनियंत्रित उपयोग से ग्लाइकोसाइड नशा हो सकता है।

दिल की विफलता का इलाज सिर्फ गोलियों से नहीं किया जाता। रोगी को पीने के शासन को नियंत्रित करना चाहिए; खपत किए गए तरल की दैनिक मात्रा 2 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। आहार से नमक को हटाना जरूरी है। इसके अतिरिक्त, मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक और डिगॉक्सिन निर्धारित हैं। हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने वाली दवाएं स्थिति को कम करने में मदद करेंगी।

आधुनिक शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ कोरोनरी रोग के मामले में रक्त प्रवाह को बहाल करती हैं और गंभीर हृदय दोषों को खत्म करती हैं। अतालता के लिए एक कृत्रिम हृदय चालक स्थापित किया जा सकता है। यदि कार्डियक आउटपुट का प्रतिशत 20% से कम हो जाए तो ऑपरेशन नहीं किया जाता है।

रोकथाम

निवारक उपायों का उद्देश्य हृदय प्रणाली की स्थिति में सुधार करना है।

1. सक्रिय जीवन शैली।
2. खेलकूद गतिविधियां।
3. उचित पोषण।
4. बुरी आदतों की अस्वीकृति.
5. बाहरी मनोरंजन।
6. तनाव से मुक्ति.

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है:

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यदि आप पहले से ही गुर्दे या, उदाहरण के लिए, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच करा चुके हैं, तो आपको याद है कि उनके परिणामों की मोटे तौर पर व्याख्या करने के लिए, आपको अक्सर डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत नहीं होती है - आप मूल बातें जान सकते हैं डॉक्टर के पास जाने से पहले रिपोर्ट खुद पढ़कर जानकारी लें। हृदय अल्ट्रासाउंड के परिणामों को समझना इतना आसान नहीं है, इसलिए उन्हें समझना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आप प्रत्येक संकेतक का संख्या के आधार पर विश्लेषण करते हैं।

बेशक, आप केवल फॉर्म की अंतिम पंक्तियों को देख सकते हैं, जहां शोध का एक सामान्य सारांश लिखा गया है, लेकिन यह भी हमेशा स्थिति को स्पष्ट नहीं करता है। ताकि आप प्राप्त परिणामों को बेहतर ढंग से समझ सकें, हम कार्डियक अल्ट्रासाउंड के बुनियादी मानदंड और संभावित रोग संबंधी परिवर्तन प्रस्तुत करते हैं जो इस विधि द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं।

हृदय कक्षों के लिए अल्ट्रासाउंड मानक

आरंभ करने के लिए, हम कुछ संख्याएँ प्रस्तुत करेंगे जो निश्चित रूप से प्रत्येक डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी रिपोर्ट में दिखाई देंगी। वे हृदय के व्यक्तिगत कक्षों की संरचना और कार्यों के विभिन्न मापदंडों को दर्शाते हैं। यदि आप एक विद्वान व्यक्ति हैं और अपने डेटा को समझने के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाते हैं, तो इस अनुभाग पर अधिकतम ध्यान दें। शायद, यहां आपको पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए अन्य इंटरनेट स्रोतों की तुलना में सबसे विस्तृत जानकारी मिलेगी। स्रोतों के बीच डेटा थोड़ा भिन्न हो सकता है; यहां मैनुअल "नॉर्म्स इन मेडिसिन" (मॉस्को, 2001) की सामग्री पर आधारित आंकड़े दिए गए हैं।

बाएं वेंट्रिकुलर पैरामीटर

बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल द्रव्यमान: पुरुष - 135-182 ग्राम, महिलाएं - 95-141 ग्राम।

बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल मास इंडेक्स (अक्सर फॉर्म पर एलवीएमआई के रूप में जाना जाता है): पुरुष 71-94 ग्राम/एम2, महिलाएं 71-89 ग्राम/एम2।

बाएं वेंट्रिकल का अंत-डायस्टोलिक आयतन (ईडीवी) (वेंट्रिकल का वह आयतन जो उसके आराम की स्थिति में होता है): पुरुष - 112±27 (65-193) मिली, महिलाएं 89±20 (59-136) मिली

बाएं वेंट्रिकल का अंत-डायस्टोलिक आयाम (ईडीवी)। (वेंट्रिकल का आकार सेंटीमीटर में, जो इसके आराम पर है): 4.6 - 5.7 सेमी

बाएं वेंट्रिकल का अंत सिस्टोलिक आयाम (ईएसडी)। (संकुचन के दौरान निलय का आकार): 3.1 - 4.3 सेमी

डायस्टोल में दीवार की मोटाई (दिल की धड़कन के बाहर): 1.1 सेमी

हाइपरट्रॉफी के साथ - हृदय पर बहुत अधिक भार के कारण निलय की दीवार की मोटाई में वृद्धि - यह आंकड़ा बढ़ जाता है। 1.2 - 1.4 सेमी के आंकड़े मामूली अतिवृद्धि को दर्शाते हैं, 1.4-1.6 - मध्यम, 1.6-2.0 - महत्वपूर्ण, और 2 सेमी से अधिक का मान उच्च अतिवृद्धि को इंगित करता है।

इजेक्शन अंश (ईएफ) : 55-60%.

आराम करने पर, निलय रक्त से भर जाते हैं, जो संकुचन (सिस्टोल) के दौरान उनसे पूरी तरह बाहर नहीं निकलता है। इजेक्शन अंश दर्शाता है कि प्रत्येक संकुचन के साथ हृदय द्वारा उत्सर्जित रक्त की कुल मात्रा के सापेक्ष यह आधे से थोड़ा अधिक होता है; जब ईएफ संकेतक कम हो जाता है, तो वे दिल की विफलता की बात करते हैं, जिसका अर्थ है कि अंग रक्त को अप्रभावी रूप से पंप करता है, और यह स्थिर हो सकता है।

आघात की मात्रा (एक संकुचन में बाएं वेंट्रिकल द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा): 60-100 मिली।

दाएं वेंट्रिकुलर पैरामीटर

दीवार की मोटाई: 5 मिली

आकार सूचकांक 0.75-1.25 सेमी/एम2

डायस्टोलिक आकार (आराम पर आकार) 0.95-2.05 सेमी

इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पैरामीटर

विश्राम मोटाई (डायस्टोलिक मोटाई): 0.75-1.1 सेमी

भ्रमण (हृदय संकुचन के दौरान अगल-बगल से गति करना): 0.5-0.95 सेमी, उदाहरण के लिए, कुछ हृदय दोषों के साथ, इस सूचक में वृद्धि देखी जाती है।

दायां आलिंद पैरामीटर

हृदय के इस कक्ष के लिए, केवल ईडीवी का मान निर्धारित किया जाता है - आराम की मात्रा। 20 मिली से कम का मान ईडीवी में कमी का संकेत देता है, 100 मिली से अधिक का मान इसकी वृद्धि को इंगित करता है, और 300 मिली से अधिक का ईडीवी दाहिने आलिंद में बहुत महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ होता है।

बाएं आलिंद पैरामीटर

आकार: 1.85-3.3 सेमी

आकार सूचकांक: 1.45 - 2.9 सेमी/एम2।

सबसे अधिक संभावना है, हृदय कक्षों के मापदंडों का एक बहुत विस्तृत अध्ययन भी आपको आपके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में प्रश्न का विशेष रूप से स्पष्ट उत्तर नहीं देगा। आप बस अपने संकेतकों की तुलना इष्टतम संकेतकों से कर सकते हैं और इस आधार पर प्रारंभिक निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि क्या आपके लिए सब कुछ आम तौर पर सामान्य है। अधिक विस्तृत जानकारी के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें; व्यापक कवरेज के लिए इस लेख का आयतन बहुत छोटा है।

हृदय वाल्वों के लिए अल्ट्रासाउंड मानक

जहाँ तक वाल्व परीक्षण के परिणामों को समझने की बात है, तो यह एक सरल कार्य प्रस्तुत करना चाहिए। आपके लिए उनकी स्थिति के बारे में सामान्य निष्कर्ष देखना पर्याप्त होगा। केवल दो मुख्य, सबसे आम रोग प्रक्रियाएं हैं: स्टेनोसिस और वाल्व अपर्याप्तता।

शब्द "स्टेनोसिस"वाल्व खोलने के संकुचन को इंगित करता है, जिसमें हृदय के ऊपरी कक्ष को इसके माध्यम से रक्त पंप करने में कठिनाई होती है और हाइपरट्रॉफी से गुजरना पड़ सकता है, जिसके बारे में हमने पिछले भाग में चर्चा की थी।

असफलता- यह विपरीत स्थिति है. यदि वाल्व पत्रक, जो आम तौर पर रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकते हैं, किसी कारण से अपना कार्य करना बंद कर देते हैं, तो हृदय के एक कक्ष से दूसरे कक्ष में गया रक्त आंशिक रूप से वापस लौट आता है, जिससे अंग की कार्यक्षमता कम हो जाती है।

विकारों की गंभीरता के आधार पर, स्टेनोसिस और अपर्याप्तता ग्रेड 1, 2 या 3 हो सकती है। डिग्री जितनी अधिक होगी, पैथोलॉजी उतनी ही गंभीर होगी।

कभी-कभी कार्डियक अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में आप "सापेक्ष अपर्याप्तता" जैसी परिभाषा पा सकते हैं। इस स्थिति में, वाल्व स्वयं सामान्य रहता है, और रक्त प्रवाह में गड़बड़ी इस तथ्य के कारण होती है कि हृदय के निकटवर्ती कक्षों में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।

पेरीकार्डियम के लिए अल्ट्रासाउंड मानक

पेरीकार्डियम, या पेरीकार्डियल थैली, वह "बैग" है जो हृदय के बाहर को घेरे रहती है। यह उस क्षेत्र में अंग के साथ जुड़ जाता है जहां से वाहिकाएं निकलती हैं, इसके ऊपरी भाग में, और इसके और हृदय के बीच एक भट्ठा जैसी गुहा होती है।

पेरीकार्डियम की सबसे आम विकृति एक सूजन प्रक्रिया, या पेरीकार्डिटिस है। पेरिकार्डिटिस के साथ, पेरिकार्डियल थैली और हृदय के बीच आसंजन बन सकता है और तरल पदार्थ जमा हो सकता है। आम तौर पर, यह 10-30 मिलीलीटर होता है, 100 मिलीलीटर एक छोटे संचय को इंगित करता है, और 500 से अधिक तरल पदार्थ के एक महत्वपूर्ण संचय को इंगित करता है, जिससे हृदय के पूर्ण कामकाज और उसके संपीड़न में कठिनाई हो सकती है...

हृदय रोग विशेषज्ञ की विशेषज्ञता में महारत हासिल करने के लिए, एक व्यक्ति को पहले 6 साल के लिए विश्वविद्यालय में अध्ययन करना होगा, और फिर कम से कम एक वर्ष के लिए कार्डियोलॉजी का अलग से अध्ययन करना होगा। एक योग्य डॉक्टर के पास सभी आवश्यक ज्ञान होता है, जिसकी बदौलत वह न केवल निष्कर्ष को आसानी से समझ सकता है, बल्कि उसके आधार पर निदान भी कर सकता है और उपचार भी लिख सकता है। इस कारण से, ईसीएचओ-कार्डियोग्राफी जैसे जटिल अध्ययन के परिणामों को समझने का काम एक विशेष विशेषज्ञ को प्रदान किया जाना चाहिए, न कि इसे स्वयं करने की कोशिश करना, लंबे समय तक इधर-उधर घूमना और संख्याओं के साथ असफल होना और यह समझने की कोशिश करना कि कुछ संकेतक क्या हैं अर्थ। इससे आपका काफी समय और घबराहट बच जाएगी, क्योंकि आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में संभवतः निराशाजनक और उससे भी अधिक संभावित गलत निष्कर्षों के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं होगी।

एफवीएस एक संकेतक है जो अंग के संकुचन के दौरान बाएं वेंट्रिकल द्वारा महाधमनी में उत्सर्जित मात्रा को निर्धारित करता है। इस सूचक की गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है।

एफवीएस एक संकेतक है जिसकी गणना एक विशेष सूत्र का उपयोग करके की जाती है। हृदय की मांसपेशियों के एक संकुचन के बाद महाधमनी में प्रवेश करने वाले रक्त की स्ट्रोक मात्रा ली जाती है और इसका अनुपात वेंट्रिकल के अंत-डायस्टोलिक मात्रा के अनुसार निर्धारित किया जाता है - विश्राम की अवधि के दौरान गुहा में जमा हुआ रक्त।

परिणामी मूल्य को एक सौ प्रतिशत से गुणा किया जाता है, जिससे अंतिम परिणाम प्राप्त करना संभव हो जाता है। यह रक्त का वह प्रतिशत है जो सिस्टोल के दौरान निलय में मौजूद कुल मात्रा के अनुसार भेजा जाता है।

हृदय कक्षों की अल्ट्रासोनोग्राफिक जांच के दौरान कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करके संकेतक की गणना की जाती है। इस निदान पद्धति से केवल बाएं वेंट्रिकल की जांच की जाती है।

अल्ट्रासोनोग्राफी बाएं वेंट्रिकल के कार्यों को करने की क्षमता को निर्धारित करना संभव बनाती है, जो शरीर में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना है।

कार्डियक इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है, सामान्य और रोग संबंधी असामान्यताएं के बारे में वीडियो।

यदि कोई व्यक्ति शारीरिक आराम पर है, तो EF का सामान्य मान 50-75 प्रतिशत है। लोगों में महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि से दर में 80-85 प्रतिशत की वृद्धि होती है। कोई और वृद्धि नहीं देखी गई है. यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मायोकार्डियम वेंट्रिकल से सभी रक्त को बाहर नहीं निकाल सकता है, क्योंकि यह कार्डियक अरेस्ट का कारण बनता है।

मरीजों को पेट के दाहिने हिस्से में दर्द की शिकायत होती है। इसका आकार भी बढ़ सकता है, जिसे पेट की गुहा में द्रव प्रतिधारण द्वारा समझाया गया है।

यह स्थिति शिरापरक ठहराव के साथ देखी जाती है। यदि यह लंबे समय तक देखा जाता है, तो रोगी को लीवर का कार्डियक सिरोसिस विकसित हो सकता है।

मरीजों को न केवल शारीरिक अधिभार के दौरान, बल्कि आराम की अवधि के दौरान भी सांस की तकलीफ का अनुभव हो सकता है। मरीजों का दावा है कि लेटने पर सांस की तकलीफ होती है, खासकर रात में। पैथोलॉजी में, चेहरे, पैरों और पैरों पर त्वचा की सूजन के विकास का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी के असामयिक उपचार से आंतरिक अंगों में सूजन हो जाती है, जो चमड़े के नीचे की वसा की वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण द्वारा समझाया जाता है, जिससे इसमें द्रव का ठहराव होता है।

हृदय के इजेक्शन अंश में कमी से सामान्य गतिविधियाँ करते समय भी बार-बार कमजोरी और अत्यधिक थकान होती है। कुछ रोगियों में, बार-बार चक्कर आने के साथ पैथोलॉजी का निदान किया गया था। कुछ मामलों में, चेतना की हानि का निदान किया गया। यह मस्तिष्क और कंकाल की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण होता है।

क्रोनिक हृदय विफलता वाले रोगी का निदान करने से पहले, डॉक्टर इजेक्शन अंश जैसे संकेतक के अनिवार्य निर्धारण के साथ निदान करता है। यह रक्त की मात्रा को दर्शाता है जिसे बायां वेंट्रिकल अपने संकुचन के समय महाधमनी के लुमेन में धकेलता है। यानी इस तरह के अध्ययन से यह पता लगाना संभव है कि क्या हृदय अपना काम प्रभावी ढंग से कर रहा है या हृदय संबंधी दवाएं लिखने की जरूरत है या नहीं।

पीवी सूचक का मानदंड

दिल के काम का आकलन करने के लिए, अर्थात् बाएं वेंट्रिकल, टेकोल्ट्ज़ या सिम्पसन सूत्रों का उपयोग किया जाता है। यह कहा जाना चाहिए कि यह इस खंड से है कि रक्त सामान्य परिसंचरण में प्रवेश करता है और बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के मामले में, हृदय विफलता की नैदानिक ​​​​तस्वीर सबसे अधिक बार विकसित होती है।

यह सूचक मानक के जितना करीब होता है, शरीर का मुख्य "मोटर" उतना ही बेहतर सिकुड़ता है और जीवन और स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान उतना ही अधिक अनुकूल होता है। यदि प्राप्त मूल्य सामान्य से बहुत कम है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आंतरिक अंगों को रक्त से आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि हृदय की मांसपेशियों को किसी तरह समर्थन की आवश्यकता होती है।

गणना सीधे उस उपकरण पर की जाती है जिस पर रोगी की जांच की जाती है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक कमरों में, सिम्पसन विधि को प्राथमिकता दी जाती है, जिसे अधिक सटीक माना जाता है, हालांकि टेइचोलज़ फॉर्मूला का उपयोग कम बार नहीं किया जाता है। दोनों विधियों के परिणाम 10% तक भिन्न हो सकते हैं।

आदर्श रूप से, इजेक्शन अंश 50-60% होना चाहिए। सिम्पसन के अनुसार, निचली सीमा 45% है, और टेइचोलज़ के अनुसार - 55%। दोनों विधियों में मायोकार्डियम के संकुचन की क्षमता के संबंध में काफी उच्च स्तर की सूचना सामग्री की विशेषता है। यदि प्राप्त मूल्य 35-40% के बीच उतार-चढ़ाव करता है, तो वे उन्नत हृदय विफलता की बात करते हैं। और इससे भी कम दरें घातक परिणामों से भरी होती हैं।

ईएफ में कमी के कारण

निम्न मान विकृति के कारण हो सकते हैं जैसे:

1. कार्डिएक इस्किमिया। साथ ही, कोरोनरी धमनियों से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।
2. रोधगलन का इतिहास. इससे सामान्य हृदय की मांसपेशियों को उन घावों से बदल दिया जाता है जिनमें संकुचन करने की आवश्यक क्षमता नहीं होती है।
3. अतालता, क्षिप्रहृदयता और अन्य बीमारियाँ जो शरीर की मुख्य "मोटर" और चालन की लय को बाधित करती हैं।
4. कार्डियोमायोपैथी। इसमें हृदय की मांसपेशियों को बढ़ाना या लंबा करना शामिल है, जो हार्मोनल असंतुलन, लंबे समय तक उच्च रक्तचाप और हृदय दोष के कारण होता है।

रोग के लक्षण

"कम इजेक्शन फ्रैक्शन" का निदान इस बीमारी के लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है। ऐसे मरीज़ अक्सर शारीरिक परिश्रम और आराम के दौरान सांस लेने में तकलीफ की शिकायत करते हैं। लंबे समय तक चलने के साथ-साथ साधारण घरेलू काम करने से भी सांस की तकलीफ हो सकती है: फर्श धोना, खाना बनाना।

अक्सर हमले रात में लेटने की स्थिति में होते हैं। चेतना की हानि, कमजोरी, थकान और चक्कर आने का मतलब यह हो सकता है कि मस्तिष्क और कंकाल की मांसपेशियों में रक्त की कमी हो रही है।

रक्त परिसंचरण में व्यवधान की प्रक्रिया में, द्रव प्रतिधारण होता है, जिससे एडिमा की उपस्थिति होती है, और गंभीर मामलों में यह आंतरिक अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है। एक व्यक्ति को दाहिनी ओर पेट में दर्द होने लगता है, और यकृत की वाहिकाओं में शिरापरक रक्त का ठहराव सिरोसिस से भरा हो सकता है।

ये लक्षण शरीर के मुख्य "मोटर" के सिकुड़ा कार्य में कमी की विशेषता है, लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि इजेक्शन अंश का स्तर सामान्य रहता है, इसलिए जांच कराना और कम से कम एक बार इकोकार्डियोस्कोपी कराना बहुत महत्वपूर्ण है। वर्ष, विशेष रूप से हृदय रोग वाले लोगों के लिए।

ईएफ में 70-80% की वृद्धि भी चिंताजनक होनी चाहिए, क्योंकि यह एक संकेत हो सकता है कि हृदय की मांसपेशी बढ़ती हृदय विफलता की भरपाई नहीं कर सकती है और जितना संभव हो उतना रक्त एकाग्रता को महाधमनी में फेंकना चाहती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एलवी प्रदर्शन संकेतक कम हो जाएगा, और यह गतिशीलता में इकोकार्डियोस्कोपी है जो हमें इस क्षण को पकड़ने की अनुमति देगा। उच्च इजेक्शन अंश स्वस्थ लोगों के लिए विशिष्ट है, विशेष रूप से एथलीटों में, जिनके हृदय की मांसपेशियां पर्याप्त रूप से प्रशिक्षित होती हैं और एक सामान्य व्यक्ति की तुलना में अधिक बल के साथ अनुबंध करने में सक्षम होती हैं।

इलाज

घटी हुई EF को बढ़ाना संभव है। इसे प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर न केवल ड्रग थेरेपी, बल्कि अन्य तरीकों का भी उपयोग करते हैं:

1. मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें कार्डियक ग्लाइकोसाइड शामिल हैं, जिसके बाद ध्यान देने योग्य सुधार होता है।
2. हृदय पर अतिरिक्त तरल पदार्थ का भार पड़ने से बचाने के लिए, प्रति दिन टेबल नमक को 1.5 ग्राम और प्रति दिन 1.5 लीटर तक तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने वाले आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। इसके साथ ही, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं।
3. ऑर्गेनोप्रोटेक्टिव एजेंट निर्धारित हैं जो हृदय और रक्त वाहिकाओं की रक्षा करने में मदद करते हैं।
4. सर्जरी के बारे में निर्णय लिया जाता है. उदाहरण के लिए, वे वाल्व प्रतिस्थापन करते हैं, कोरोनरी वाहिकाओं पर शंट स्थापित करते हैं, आदि। हालांकि, बेहद कम इजेक्शन अंश सर्जरी के लिए विपरीत संकेत हो सकता है।

रोकथाम

हृदय रोग के विकास को रोकने के लिए रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर बच्चों में। उच्च प्रौद्योगिकी के युग में, जब अधिकांश काम मशीनों द्वारा किया जाता है, साथ ही लगातार बिगड़ती पर्यावरणीय जीवन स्थितियों और खराब पोषण के कारण हृदय रोग विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

इसलिए, सही खाना, व्यायाम करना और अधिक बार बाहर रहना बहुत महत्वपूर्ण है। यह ऐसी जीवनशैली है जो हृदय की सामान्य सिकुड़न और मांसपेशियों की फिटनेस सुनिश्चित करेगी।