गैर विशिष्ट मध्य रेखा मस्तिष्क संरचनाओं की शिथिलता। वयस्कों में मस्तिष्क की डाइएन्सेफेलिक संरचनाओं की शिथिलता। स्टेम और कॉर्टिकल संरचनाओं का उल्लंघन

शोशिना वेरा निकोलायेवना

चिकित्सक, शिक्षा: उत्तरी चिकित्सा विश्वविद्यालय। कार्य अनुभव 10 वर्ष।

लेख लिखे गए

मस्तिष्क की डाइएन्सेफेलिक संरचनाओं में जलन एक न्यूरोलॉजिकल शब्द है जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में जलन के कारण होने वाले कई विकारों की विशेषता बताता है। मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है, इसके आधार पर अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं।

जैवक्षमताओं और उनके लक्षणों में व्यापक परिवर्तन

मस्तिष्क और उसके अलग-अलग हिस्सों में विकार उत्पन्न हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्वायत्त, मनोचिकित्सा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकारों का विकास हो सकता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स और उसके हिस्सों की जलन एक जलन है जो संक्रामक प्रक्रियाओं, नियोप्लाज्म, संचार या चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप होती है।

मस्तिष्क में न्यूरॉन्स के बीच सिग्नल प्रसारित होते हैं। यह प्रक्रिया विद्युत आवेगों का उपयोग करके की जाती है। जब सिग्नल ट्रांसमिशन बाधित होता है, तो यह पूरे मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। साथ ही मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि ख़राब हो जाती है।

इन विफलताओं की उपस्थिति वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके निर्धारित की जा सकती है। मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि में गड़बड़ी रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देती है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप और अन्य कारकों के प्रभाव में, विद्युत आवेगों की गतिविधि जिसके माध्यम से न्यूरॉन्स एक दूसरे को संकेत संचारित करते हैं, कम हो जाती है। इसे बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का अव्यवस्थित होना कहा जाता है।

चोटों के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में व्यापक जलन हो सकती है। ये हल्के विकार हैं जो आवेगों के संचरण में मामूली व्यवधान पैदा करते हैं। यदि उपचार किया जाए, तो कई महीनों या वर्षों के भीतर मेनिन्जेस की स्टेम संरचनाओं की स्थिति को बहाल किया जा सकता है। जब स्थानीय गड़बड़ी का पता नहीं लगाया जा सकता तो फैलाए गए परिवर्तनों की बात की जाती है।

इस तरह के विचलन मूड में बदलाव, थकान और परेशानी के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

मस्तिष्क की गतिविधि विभिन्न भागों में बाधित हो सकती है। जब मिर्गी के दौरे और अन्य विकार प्रकट होते हैं, जो प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करते हैं:

  • यदि मध्य ललाट भाग के पीछे चिड़चिड़े स्वभाव की सामान्य मस्तिष्कीय गड़बड़ी देखी जाती है, तो सबसे पहले सिर हिलना शुरू होता है, और धीरे-धीरे लक्षण पूरे शरीर में फैल जाता है।
  • जब प्रतिकूल क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मस्तिष्क के उत्तेजित हिस्से के विपरीत शरीर के किनारे पर दौरे दिखाई देते हैं। हमले की शुरुआत में, रोगी चेतना खो सकता है।
  • ऑपेरकुलर ज़ोन में जलन के साथ-साथ चबाने, थूकने और निगलने की गतिविधियों पर नियंत्रण खो जाता है।
  • यदि केंद्रीय गाइरस प्रभावित होता है, तो रोगी मिर्गी के दौरों से परेशान होता है, जिसकी शुरुआत चेहरे और अंगों पर देखी जाती है।
  • एक चिड़चिड़ा पश्च केंद्रीय गाइरस आधे शरीर में सुन्नता और झुनझुनी के साथ होता है।
  • जब पश्चकपाल लोब क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मतिभ्रम प्रकट होता है, सिर और आंखें विपरीत दिशा में मुड़ जाती हैं, और व्यापक दौरा विकसित होता है।
  • कपाल खात में जलन की प्रक्रिया से ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, सुनने और देखने में समस्या, गंध की हानि और चेहरे की मांसपेशियों की संवेदनशीलता में बदलाव होता है।

मध्य तने की संरचनाओं में खराबी आ सकती है। इन्हें डाइएनसेफेलिक भी कहा जाता है। यह प्रक्रिया मिर्गी के दौरे के विकास के साथ भी होती है। इस मामले में, संज्ञानात्मक, भावनात्मक, भाषण और स्वायत्त विकार देखे जाते हैं।

निचले मस्तिष्क तंत्र में जलन के साथ चेतना, स्मृति और ध्यान में गड़बड़ी और नींद और जागने की अवधि में बदलाव होता है।

जब हाइपोथैलेमस के मध्य भाग में जलन होती है, तो विकार विकसित होते हैं:

  1. नकारात्मक भावनाओं के साथ, स्वायत्त शिथिलताएँ उत्पन्न होती हैं।
  2. याददाश्त और ध्यान काफी कमजोर हो जाता है।
  3. कोर्साकोव के मनोविकृति की अभिव्यक्तियाँ परेशान करने वाली हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति अंतरिक्ष में अभिविन्यास खो देता है, और झूठी यादें प्रकट हो सकती हैं।

थैलेमस की जलन के साथ संज्ञानात्मक और वाक् विकार पूरी तरह से प्रतिवर्ती हैं।

ईईजी बीईए से पता चलता है कि जलन को मस्तिष्क की कॉर्टिकल और गहरी संरचनाओं की जलन माना जा सकता है। विकार एक द्वितीयक विकार के रूप में विकसित होते हैं, इसलिए स्थिति को सामान्य करने से पहले, अंतर्निहित बीमारी का निर्धारण करना और उसे समाप्त करना आवश्यक है।

बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि में मध्यम व्यापक परिवर्तन को समय पर निदान के साथ उलटा किया जा सकता है। वे मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए कोई भयानक खतरा पैदा नहीं करते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको पुनर्स्थापनात्मक उपचार से गुजरना होगा।

यदि ऐसे उल्लंघनों पर ध्यान नहीं दिया गया तो परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं। वैश्विक घावों के साथ, मोटर कौशल ख़राब हो जाते हैं, मनो-भावनात्मक विकार उत्पन्न होते हैं, और बच्चों को विकासात्मक देरी का अनुभव होता है।

बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि में स्पष्ट परिवर्तनों का सबसे गंभीर खतरा दौरे और मिर्गी माना जाता है।

जलन के लक्षण

जलन की प्रक्रिया कैसे प्रकट होगी यह मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें परिवर्तन विकसित होते हैं, उनकी व्यापकता और विकास की अवस्था।

स्थान के आधार पर, घाव के साथ हो सकता है:

  • ऐंठन वाले हमलों का विकास;
  • बड़े मांसपेशी समूहों को प्रभावित करने वाले दौरे;
  • अनियंत्रित निगलने की गतिविधियाँ;
  • मिर्गी के दौरे;
  • श्रवण मतिभ्रम;
  • घ्राण मतिभ्रम;
  • चेतना की अल्पकालिक हानि;
  • नाक और जीभ का बढ़ना;
  • जननांग अंगों की विकृति का विकास;
  • मोटापा।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए और जांच करानी चाहिए।

विचलन का निदान

यदि मस्तिष्क संरचनाओं में जलन का संदेह हो, तो कई वाद्य अध्ययन निर्धारित हैं। मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का आकलन करने के लिए, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम अनिवार्य है।

यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है. मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए सिर पर विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। अध्ययन में अल्फा तरंगों में मध्यम उतार-चढ़ाव, उनके आयाम को रिकॉर्ड किया गया है और अन्य कारकों को भी ध्यान में रखा गया है। वे यह भी निर्धारित करते हैं कि कौन सी लय प्रमुख है। यह व्यापक परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के अलावा, एनामनेसिस और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का संचालन करना आवश्यक है। निदान की पुष्टि करने और विकारों के कारणों को निर्धारित करने के लिए बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि अव्यवस्थित होने पर यह अध्ययन आवश्यक है।

यह बीमारी तब खतरनाक होती है जब व्यापक घावों का पता चलता है और ऐंठन गतिविधि में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। विशेषज्ञ को शोध परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए और उपचार निर्धारित करना चाहिए।

इलाज

जिन कारणों के प्रभाव में मस्तिष्क में बायोइलेक्ट्रिक क्षमता में व्यापक परिवर्तन विकसित होते हैं उनमें से अधिकांश को रोका नहीं जा सकता है। ऐसे कारण हैं नशा, रेडिएशन। लेकिन कुछ निवारक उपायों के लिए धन्यवाद, रोग प्रक्रिया के विकास को रोका जा सकता है।

चूंकि जलन अक्सर रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों के प्रभाव में विकसित होती है, समस्या को खत्म करने और जटिलताओं को रोकने के लिए, सबसे पहले यह आवश्यक है कि आप अपनी जीवनशैली में बदलाव करें, आहार का पालन करें और विशेष दवाएं लेने से भी नुकसान नहीं होगा।

आमतौर पर, ऐसी स्थितियों का इलाज दवाओं से किया जाता है:

  1. संवहनी दीवारों की लोच को मजबूत करना और बनाए रखना।
  2. लाल रक्त कोशिका एकत्रीकरण की डिग्री को कम करना।
  3. एथेरोस्क्लोरोटिक जमाव से रक्त वाहिकाओं की दीवारों को साफ करना।
  4. रेशेदार तंतुओं के प्रसार को रोकना।
  5. एन्डोथेलियम की कार्यात्मक विशेषताओं में सुधार।

वे चिकित्सीय और रोगनिरोधी दवाओं और नॉट्रोपिक दवाओं की मदद से इन परिणामों को प्राप्त करने का प्रयास कर रहे हैं। वे रोगी के प्रदर्शन को बढ़ाते हैं और ध्यान, स्मृति और अन्य संज्ञानात्मक कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। ये दवाएं इस तथ्य के कारण लोकप्रिय हैं कि इनमें पौधों के अर्क होते हैं और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं पर हल्का प्रभाव पड़ता है।

इस तरह के उपचार का प्रभाव तुरंत नज़र नहीं आता है, इसलिए दवा को कई पाठ्यक्रमों में लिया जाना चाहिए। आप अपने डॉक्टर की जानकारी के बिना मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए कोई भी दवा नहीं ले सकते, क्योंकि इनकी अधिक मात्रा लेने पर स्ट्रोक होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

यदि उपचार डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, तो आप यह कर सकते हैं:

  1. रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता की डिग्री कम करें और उन्हें मजबूत करें।
  2. रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करें।
  3. रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर मुक्त कणों के नकारात्मक प्रभावों को रोकें।
  4. मस्तिष्क के ऊतकों में ग्लूकोज और ऑक्सीजन के प्रवाह में सुधार करें।
  5. न्यूरॉन्स के बीच आवेग संचारित करने की प्रक्रिया में सुधार करें।

संवहनी क्षति के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की रोग संबंधी जलन को खत्म करने के लिए, उपचार से गुजरना आवश्यक है:

  • निकोटिनिक एसिड के व्युत्पन्न. वे रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा को बढ़ाने में मदद करते हैं। ऐसी दवाओं में कई प्रकार के मतभेद होते हैं, जिनमें यकृत में रोग प्रक्रियाएं भी शामिल हैं;
  • तंतु। मिस्कलेरॉन, गेविलन, एट्रोमिड के रूप में दवाएं वसा संश्लेषण को रोकने में मदद करती हैं, लेकिन यकृत और पित्ताशय की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं;
  • पित्त अम्लों के अनुक्रमक। वे आंतों से एसिड को हटाने को बढ़ावा देते हैं, कोशिकाओं में बढ़ी हुई वसा सामग्री से छुटकारा दिलाते हैं, जो सामग्री अधिक होने पर पूरे शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
  • स्टैटिन, जो शरीर के भीतर कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करते हैं। लेकिन, ये दवाएं, अन्य दवाओं की तरह, लीवर की शिथिलता का कारण बन सकती हैं।

जलन के अन्य कारणों, जैसे ट्यूमर या संक्रामक रोगों के लिए, उचित चिकित्सा की जाती है। विकारों के मुख्य कारण को खत्म करने के बाद, रोगी को न्यूरोकरेक्टिव प्रक्रियाओं के एक कोर्स से गुजरना होगा। इन प्रक्रियाओं में मनोवैज्ञानिक तकनीकों का संयोजन शामिल होता है जो आपको मस्तिष्क के कार्यों को फिर से बनाने और उन्हें उनकी पिछली स्थिति में वापस लाने की अनुमति देता है।

उपचार की सफलता रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है। यदि समस्या का शीघ्र पता लगा लिया जाए और उपचार किया जाए, तो घावों को उलटा किया जा सकता है।

ब्रेनस्टेम डिसफंक्शन वाले लोगों में, जैसा कि एबीआर (श्रवण ब्रेनस्टेम प्रतिक्रिया, अध्याय "ऑटिज़्म का जैविक आधार" देखें) द्वारा मापा जाता है, आमतौर पर ब्रेनस्टेम की कुछ संरचनात्मक असामान्यता होती है। ये गड़बड़ी आमतौर पर मस्तिष्क के इस ("निम्न") क्षेत्र में आवेगों के लंबे समय तक संचरण का कारण बनती है। श्रवण आवेगों में आमतौर पर 15-20% या उससे अधिक की देरी होती है। यह संभवतः सामान्य (तीव्र) बोली जाने वाली भाषा के कोडिंग विकार की ओर ले जाता है, जिसके लिए वार्ताकार की ओर से भाषण की प्रभावी डिकोडिंग (समझ) के लिए मस्तिष्क स्टेम के माध्यम से तेजी से संचरण, तंत्रिका आवेगों के संचरण की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, ऑटिज्म से पीड़ित जिन व्यक्तियों का एबीआर स्कोर कम है (लंबे समय तक सबकोर्टिकल ट्रांसमिशन समय के साथ) उन्हें बोली जाने वाली भाषा को बेहतर ढंग से समझने के लिए लोगों से धीमी गति से बात करने और एक समय में केवल कुछ शब्दों का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, हमारे कई वर्षों के अनुभव से पता चला है कि ऑटिज्म से पीड़ित लोग और ब्रेनस्टेम डिसफंक्शन वाले लोग (जैसा कि एबीआर अध्ययन या पोस्ट-मैकेनिकल "निस्टागमस" परीक्षण जैसे अन्य परीक्षणों द्वारा मापा जाता है) संगीत (या कुछ प्रकार के संगीत) को बर्दाश्त नहीं करते हैं ) बिना ब्रेनस्टेम डिसफंक्शन वाले लोगों की तुलना में बहुत अच्छा। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह व्यापक रूप से माना जाता है कि ऑटिज्म से पीड़ित सभी लोग संगीत पसंद करते हैं। यह निश्चित रूप से सच नहीं है. एबीआर-प्रकार के अध्ययन कभी-कभी उन लोगों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं जो संगीत के अत्यधिक संपर्क से पीड़ित हैं। (इस मामले में, निश्चित रूप से, इसका मतलब यह नहीं है कि ऑटिज्म और इस स्पेक्ट्रम की बीमारियों से पीड़ित कई लोग संगीत को नहीं समझते हैं)।

कई ऑटिस्टिक लोगों को हल्का हाइपोटोनिया होता है क्योंकि उनकी समग्र मांसपेशी टोन कम होती है, और परिणामस्वरूप वे सुस्त और अनाड़ी दिखाई दे सकते हैं। ब्रेन स्टेम डिसफंक्शन (और सेरेबेलर डिसफंक्शन) इस हाइपोटेंशन का कारण हो सकता है।

अनुमस्तिष्क शिथिलता

कई अध्ययनों से यह प्रमाण मिला है कि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के कई मामलों में अनुमस्तिष्क शिथिलता मौजूद होती है, जो अक्सर मौजूद अनाड़ीपन का कारण हो सकती है। पहले यह माना जाता था कि ऑटिज़्म कुछ हद तक अच्छे मोटर कौशल से जुड़ा था। व्यवस्थित शोध ने इस धारणा का खंडन किया है, क्योंकि ऑटिज्म से पीड़ित कई लोगों में कुछ हद तक मोटर संबंधी गड़बड़ी होती है। एस्पर्जर सिंड्रोम में यह अधिक स्पष्ट हो सकता है। एक ही समय में शरीर के विभिन्न हिस्सों के आंदोलनों को समन्वयित करने में असमर्थता, मध्यम मोटर कौशल, और ऑटिज़्म और एस्पर्जर सिंड्रोम वाले कई छोटे बच्चों में थोड़ी अस्थिर और अस्थिर चाल (और बहुत अधीरता) पाई जाती है, ये सभी बिगड़ा हुआ सेरेबेलर के प्रतिबिंब हैं कार्य।" सामाजिक मेलजोल के दौरान अजीब शारीरिक भाषा भी अनुमस्तिष्क शिथिलता के कारण हो सकती है।

खुद को नुकसान

ऑटिज्म से पीड़ित कई लोग खुद को शारीरिक रूप से नुकसान पहुंचाते हैं। वे स्वयं को मारते हैं या दीवारों, फर्शों या खिड़कियों पर अपना सिर मारते हैं। ऑटिज्म और गंभीर मानसिक मंदता वाले लोगों के समूह को इस क्षेत्र में सबसे गंभीर समस्याएं हैं। ये वे लोग हैं जिन्हें अन्य लोगों के साथ संवाद करने (मौखिक और गैर-मौखिक) में सबसे अधिक कठिनाई होती है। ऐसे मामलों में अंतर्निहित शारीरिक विकार की संभावना पर विचार करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है, खासकर जब ऐसे लक्षण उन लोगों में पहली बार दिखाई देते हैं जिनमें पहले ऐसे लक्षण नहीं थे। टूटे हुए जबड़े या अंग की हड्डी, मध्य कान का संक्रमण, निमोनिया या एपेंडिसाइटिस इतना दर्द पैदा कर सकता है कि ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्ति खुद को नुकसान पहुंचाने के अलावा किसी भी तरह से संवाद करने या खुद को व्यक्त करने में असमर्थ होता है। कभी-कभी सुई, रेजर ब्लेड, या पेट में प्रवेश करने वाले पौधे गंभीर आंतों के विकारों का कारण बन सकते हैं जो केवल स्वयं को अधिक नुकसान पहुंचाने के माध्यम से व्यक्त किए जाएंगे। इस प्रकार, ऐसे मामलों में जहां ऐसा व्यवहार होता है, एक चिकित्सा जांच की जानी चाहिए।

स्टेम संरचनाओं की शिथिलता मस्तिष्क (बीएम) की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान के रूप में प्रकट होती है। चूंकि ट्रंक शरीर के तापमान, भूख, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति, श्वास और भोजन के पाचन को बनाए रखना सुनिश्चित करता है, इस संरचना के कामकाज में कोई भी विकृति गंभीर जटिलताओं को जन्म देती है।

उल्लंघन के कारण

रोग की शुरुआत के सबसे सामान्य कारणों में, विशेषज्ञ मस्तिष्क स्टेम क्षेत्र में आघात का हवाला देते हैं, जो आघात, चोट के साथ-साथ रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। बच्चों में, एक अलग समूह में गंभीर गर्भावस्था, लंबे समय तक शराब के सेवन, मातृ धूम्रपान या जन्म के आघात के परिणामस्वरूप होने वाली मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं की शिथिलता शामिल है।

यदि संदिग्ध लक्षण हैं, तो विकृति का कारण निर्धारित किया जाता है। रोगी को रोग के लक्षणों का वर्णन करने के बाद, डॉक्टर एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन निर्धारित करता है, जिसमें परत-दर-परत स्कैनिंग के परिणामस्वरूप ब्रेनस्टेम ट्रंक के सामान्य कामकाज से विचलन का पता लगाया जाता है। आपको पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म के आकार की पहचान और मूल्यांकन करने, अंग के विस्थापन या विरूपण का पता लगाने की अनुमति देगा।

टिप्पणी! अंग आघात का संकेत देने वाले संकेतों की अनुपस्थिति में कंप्यूटेड टोमोग्राफी की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम भी निर्धारित किया जाता है, जिसका सार मस्तिष्क के विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करना और उनके बाद का मूल्यांकन करना है। परीक्षण का लक्ष्य उस स्रोत का पता लगाना है जो मस्तिष्क स्टेम जलन का कारण बन रहा है। अंग संरचना में विकृति या क्षति के क्षेत्र के स्थान के आधार पर, विशेषज्ञ मस्तिष्क स्टेम के निम्नलिखित प्रकार के विचलन की पहचान करते हैं।

न्यूनतम शिथिलता

प्रतिशत के संदर्भ में, इस प्रकार की बीमारी 1/5 रोगियों को प्रभावित करती है। अधिकतर, विचलन ऑक्सीजन की कमी, गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान लगी चोटों के कारण होता है। विशेषज्ञ विकृति विज्ञान के इस रूप को संरचनाओं को मामूली क्षति के रूप में परिभाषित करते हैं, जिससे न्यूनतम संख्या में परिणाम होते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं स्मृति हानि, बच्चे की गतिविधि में कमी या वृद्धि, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, थकान और विकासात्मक अवरोध।

टिप्पणी! ब्रेनस्टेम को नुकसान के साथ, जीएम को अत्यधिक आवेग की विशेषता होती है, सीखने, ध्यान केंद्रित करने और कवर की गई सामग्री को याद रखने में कठिनाई होती है, अक्सर सही ढंग से नहीं लिख सकते हैं, और अंतरिक्ष में बिगड़ा हुआ अभिविन्यास की विशेषता होती है।

कम गतिविधि वाले बच्चे सुस्त और उदासीन लगते हैं; उन्हें भाषण तंत्र के कामकाज में समस्या हो सकती है और तंत्रिका स्वायत्त प्रणाली के कामकाज में विकृति आ सकती है। ऐसे किशोरों में असामाजिक नागरिक बनने का जोखिम अधिक होता है; उनमें शराब और नशीली दवाओं की लालसा जल्दी विकसित हो जाती है, और वे अपने साथियों की तुलना में पहले यौन रूप से सक्रिय होने लगते हैं।

मध्यरेखा संरचनाओं की शिथिलता

पैथोलॉजी का यह प्रकार नींद की गड़बड़ी, भावनात्मक विकारों और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विचलन के रूप में प्रकट होता है। मस्तिष्क के मध्य-तने की संरचनाओं की शिथिलता के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं:


टिप्पणी! किसी दुर्घटना, गिरने या चोट लगने के परिणामों से जुड़े मस्तिष्क स्टेम में टीबीआई के परिणामस्वरूप मध्य-तने संरचनाओं की शिथिलता होती है।

डाइएन्सेफेलिक विकार

डाइएन्सेफेलिक-स्टेम संरचनाओं की शिथिलता डाइएन्सेफेलॉन में एक विकार है, जिसमें मस्तिष्क के अन्य भागों में विकृति फैलने का संभावित खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्येक क्षतिग्रस्त क्षेत्र की विशेषता वाले विकारों के लक्षण संकेतों में जुड़ जाते हैं। ऊपर वर्णित है। मस्तिष्क की डाइएन्सेफेलिक-स्टेम संरचनाओं की शिथिलता का प्रमाण रोगी में भूख, नींद, चयापचय और थर्मोरेग्यूलेशन के विकारों के रूप में प्रकट होता है।

इस तरह के विकार कॉर्टेक्स या मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों की जलन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं, जो चयापचय या रक्त आपूर्ति की विफलता, एक संक्रामक घाव या सौम्य या घातक प्रकृति के नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण होता है।

शिरापरक विकार

वे दिल की विफलता के कारण संचार विफलता के परिणामस्वरूप, बढ़ते ट्यूमर द्वारा नसों पर दबाव डालने के कारण, या आघात और प्रसव के परिणामस्वरूप सिर की चोटों के कारण प्रकट होते हैं।

इस प्रकार के विकार के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • चेहरे की त्वचा पर नीले रंग का दिखना;
  • चेहरे के कोमल ऊतकों के क्षेत्र में सूजन का गठन;
  • प्री-सिंकोप और बेहोशी की घटना;
  • माइग्रेन जो प्रकृति में स्पंदनशील होता है और मौसम की स्थिति में बदलाव के साथ जुड़े दबाव बढ़ने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है;
  • आंखों के अंधेरे की घटनाओं में वृद्धि;
  • माइग्रेन जो सुस्त प्रकृति का होता है और सुबह के समय होता है;
  • मतली और उल्टी की इच्छा;
  • दिन के पहले भाग में न्यूनतम गतिविधि होती है।

टिप्पणी! यदि मस्तिष्क की धमनियों या नसों में ऐंठन का संदेह है, तो एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ट्रांसक्रानियल परीक्षा लिखेगा।

स्टेम और कॉर्टिकल संरचनाओं का उल्लंघन

बाह्य रूप से, स्टेम संरचनाओं के विकार मौखिक गुहा के कंकाल के अनुचित गठन, चेहरे के क्षेत्र में कपाल की हड्डियों की अव्यवस्था में परिवर्तन, भाषण तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी, रोगी में अत्यधिक पसीना और लार में प्रकट हो सकते हैं। .

टिप्पणी! यदि समस्या का समय पर पता चल जाता है और चिकित्सा का पर्याप्त कोर्स निर्धारित किया जाता है, तो रोग प्रतिवर्ती होता है, और पैथोलॉजी के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बहुत कम समय में बहाल किया जा सकता है।

समस्या क्षेत्र के स्थान के आधार पर, विकार मस्तिष्क के सबकोर्टिकल-स्टेम संरचनाओं की शिथिलता का कारण बन सकता है, जो, अगर चीजें गलत हो जाती हैं, तो मिर्गी के विकास की ओर ले जाती हैं। जब केंद्रीय क्षेत्र चिढ़ जाता है, तो मनोविकृति संबंधी विचलन की उच्च संभावना होती है। पैथोलॉजी के लक्षण जलन के स्रोत के स्थान पर निर्भर करेंगे, जो स्वयं इस रूप में प्रकट होता है:

  1. जब पश्चकपाल क्षेत्र प्रभावित होता है तो मतिभ्रम और दौरे पड़ते हैं।
  2. कपाल खात के क्षतिग्रस्त होने पर चेहरे के क्षेत्र, गंध, दृष्टि और श्रवण के अंगों की संवेदनशीलता में परिवर्तन होता है।
  3. ऑपेरकुलर क्षेत्र (केंद्रीय ग्यारी से नीचे की ओर) को नुकसान के साथ अनियंत्रित निगलने की प्रतिक्रिया।
  4. सिर और आंखों का कंपन, जो समय के साथ शरीर के अन्य हिस्सों तक फैल जाता है, मस्तिष्क के पिछले हिस्से को नुकसान पहुंचाता है।
  5. आक्षेप और जब विकार रोगी के मस्तिष्क के केंद्रीय गाइरस के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।
  6. चेतना की हानि और ऐंठन, रोगी के शरीर के एक तरफ को कवर करना, प्रतिकूल क्षेत्र (सुपीरियर फ्रंटल गाइरस का पिछला भाग) में स्थानीयकृत विकारों से उत्पन्न होता है।

यदि समस्या का समय पर पता चल जाए और निदान सही ढंग से किया जाए, तो रोगी के शरीर में परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे विकारों के उपचार में संरचना को बहाल करने और क्षति के क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को सामान्य करने के लिए ऑस्टियोपैथी शामिल है।

रोग स्थितियों में कार्यों, लक्षणों के बारे में सब कुछ।

इसके बारे में पढ़ें: उपचार, निदान, रोग संबंधी स्थितियों की रोकथाम।

शिथिलता से जुड़ी बीमारियों के बारे में जानें।

अपवाद गंभीर स्थितियाँ हैं जिनमें स्टेम संरचनाओं की शिथिलता के लक्षण रक्त परिसंचरण, चेतना और सांस लेने की लय में गड़बड़ी या मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों पर दबाव डालने वाले नियोप्लाज्म की उपस्थिति द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। इस मामले में, ब्रेनस्टेम ट्रंक की जलन के कारणों की पहचान करने और पर्याप्त उपचार आहार निर्धारित करने के लिए तुरंत निदान करना आवश्यक है। इन प्रक्रियाओं के समय पर कार्यान्वयन से सर्जिकल हस्तक्षेप और संभावित क्रैनियोटॉमी से बचा जा सकेगा।

ये सिंड्रोम तब होते हैं जब विभिन्न स्तरों की गैर-विशिष्ट संरचनाएं प्रभावित होती हैं, मस्तिष्क स्टेम के निचले हिस्सों से लेकर ललाट और टेम्पोरल लोब के कॉर्टेक्स के मेडियोबैसल भागों तक। इन संरचनाओं के क्षतिग्रस्त होने से व्यवधान उत्पन्न होता है मोडल-गैर विशिष्ट कारक।यह माना जा सकता है कि गैर-विशिष्ट प्रणाली के विभिन्न स्तरों पर इन कारकों की प्रकृति अलग-अलग है, क्योंकि सामान्य विशेषताओं के साथ-साथ गैर-विशिष्ट प्रणाली के विभिन्न स्तरों पर क्षति के न्यूरोसाइकोलॉजिकल सिंड्रोम में भी कुछ अंतर होते हैं। गैर-विशिष्ट "गहरे" सिंड्रोम में, लक्षणों के तीन मुख्य समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

ए) पहला समूह - न्यूरोडायनामिक विकार(या गतिशील पहलू की गड़बड़ी) सभी उच्च मानसिक कार्यों की गति, उत्पादकता, कार्यों को पूरा करने में असमान दक्षता आदि में कमी के रूप में। गतिशील विकारों के इस समूह के निकट ध्यान के मोडल-गैर-विशिष्ट गड़बड़ी हैं सामान्य अनुपस्थित-दिमाग, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आसानी से ध्यान भटकना आदि। लक्षणों के गतिशील समूह में मस्तिष्क की सामान्य कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन, इसके उतार-चढ़ाव, थकावट, शक्तिहीनता आदि भी शामिल हैं;

बी) लक्षणों का दूसरा समूहअधिक मुश्किल। इसमें शामिल है अधिक चयनात्मक विकार - स्मृति और भावनात्मक प्रक्रियाएँ।साथ ही, रोगियों में अन्य संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं (गतिशील प्रक्रियाओं को छोड़कर) में स्पष्ट दोष नहीं होते हैं: दृश्य, श्रवण, स्पर्श सूक्ति, भाषण या मोटर दोष। स्मृति दुर्बलताएँ सामान्यतः निरर्थक होती हैं, अर्थात्, वे याद की जाने वाली सामग्री के तौर-तरीकों पर निर्भर नहीं होती हैं। अल्पकालिक स्मृति मुख्य रूप से प्रभावित होती है, जबकि दीर्घकालिक (उदाहरण के लिए, पेशेवर) स्मृति अपेक्षाकृत संरक्षित रहती है। भावनात्मक अशांति स्वयं को भावनात्मक उत्तेजना, बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता या भावनात्मक घबराहट, नकारात्मकता के विस्फोट और क्रोध के रूप में प्रकट कर सकती है। भावनात्मक-व्यक्तिगत क्षेत्र की सामान्य संरचना विभिन्न तरीकों से बाधित होती है। कुछ मामलों में यह रोगियों के लिए अपेक्षाकृत संरक्षित है;

वे भावनात्मक रूप से पर्याप्त हैं, उनमें उत्साह या भावनात्मक उदासीनता, मूर्खता के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं। व्यावसायिक रुचियाँ, प्रियजनों के प्रति लगाव और समग्र रूप से रोगी का व्यक्तित्व संरक्षित रहता है - वह अपना और अपने आस-पास के लोगों का पर्याप्त रूप से मूल्यांकन करता है। अन्य मामलों में, भावनात्मक-व्यक्तिगत रिश्ते घोर दोष की स्थिति तक पहुँच जाते हैं; वी) लक्षणों का तीसरा समूह- चेतना की स्थिति में परिवर्तन,जो रोग के तीव्र चरणों में चेतना की हानि के रूप में प्रकट होते हैं, जो विशेष रूप से दर्दनाक घावों के लिए विशिष्ट है, जब मस्तिष्क की मध्य रेखा स्टेम संरचनाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। चेतना की गड़बड़ी की अधिक जटिल घटना विज्ञान भी संभव है।



गैर-विशिष्ट मस्तिष्क संरचनाओं को क्षति के सिंड्रोम क्षति के स्तर के आधार पर विशिष्ट होते हैं।

मस्तिष्क तने के निचले भागों का स्तर.यह स्तर पश्च कपाल खात में ट्यूमर (उदाहरण के लिए, कपाल नसों की आठवीं जोड़ी के न्यूरोमा) के साथ-साथ बंद मस्तिष्क की चोटों से अपेक्षाकृत अक्सर प्रभावित होता है जो इस क्षेत्र में मस्तिष्क स्टेम और रक्तस्राव के संपीड़न का कारण बनता है। रोग के तीव्र चरण में (उदाहरण के लिए, आघात के दौरान) गैर-विशिष्ट प्रणाली के इस स्तर की क्षति के साथ चेतना की हानि होती है (इसकी अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है) और इसके बाद चोट से पहले की घटनाओं के लिए भूलने की बीमारी होती है। भविष्य में, मरीज़ आमतौर पर अनुभव करते हैं:

♦ अनिद्रा (कम अक्सर उनींदापन), अपर्याप्त नींद के रूप में नींद-जागने के चक्र में गड़बड़ी; जागरुकता का स्तर कम हो गया;

♦ थकावट; थोड़े से परिश्रम से अचानक थकान, रोगियों की असहिष्णुता;

♦ पर्यावरण (स्थान, समय) में काफी स्पष्ट अभिविन्यास;

♦ सामान्यतः व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं का संरक्षण। मरीज़ अपनी शिकायतों में पर्याप्त हैं और अपनी स्थिति के प्रति गंभीर हैं।

चोम्स्काया ई. डी. एक्स = न्यूरोसाइकोलॉजी: चौथा संस्करण। - सेंट पीटर्सबर्ग: पीटर, 2005। - 496 पी.: बीमार। 199


इस पृष्ठभूमि में, केंद्रीय लक्षण हैं:

♦ प्राथमिक अल्पकालिक स्मृति विकारों के साथ मोडल-नॉनस्पेसिफिक मेनेस्टिक विकार;

♦ याद रखने की मात्रा में कमी (दस शब्दों की श्रृंखला की पहली प्रस्तुति के बाद तीन या चार शब्दों तक कम);

♦ बाहरी उत्तेजनाओं द्वारा निशानों का अवरोध बढ़ जाना।

उसी समय, प्रेरणा को मजबूत करना (उदाहरण के लिए, परीक्षा के मकसद का परिचय) या सामग्री का शब्दार्थ संगठन एक स्पष्ट प्रतिपूरक प्रभाव देता है, जो इन रोगियों में मानसिक कार्यों की सामान्य संरचना के संरक्षण को इंगित करता है (अध्याय 14 देखें)।

रोगियों की इस श्रेणी में सामान्यतः गैर-विशिष्ट प्रकार के ध्यान संबंधी विकार भी पाए जाते हैं। मरीज़ विचलित हो जाते हैं, थक जाते हैं और लंबे समय तक किसी भी काम पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते हैं। क्रमिक बौद्धिक संचालन (उदाहरण के लिए, क्रमिक गणना) करते समय अक्सर गलतियाँ होती हैं, लेकिन जब कोई त्रुटि बताई जाती है, तो वे उसे ठीक करने का प्रयास करते हैं।

प्रेरणा को मजबूत करना या निर्देशों को मजबूत करना और क्रमिक अनुमोदन (मौखिक सुदृढीकरण) एक अच्छा क्षतिपूर्ति प्रभाव देता है, जो मानसिक गतिविधि के स्वैच्छिक विनियमन के तंत्र के संरक्षण को इंगित करता है। यह स्वैच्छिक मोटर प्रतिक्रियाओं की भरपाई के तरीकों में से एक की प्रभावशीलता से भी प्रमाणित होता है, जिसमें भाषण आदेशों (जैसे "हां", "नहीं", आदि) के साथ आंदोलनों का समावेश होता है। इस प्रकार के सिंड्रोम की एक विशिष्ट विशेषता लक्षणों में उतार-चढ़ाव और विभिन्न प्रयोगात्मक दिनों में मानसिक शिथिलता की अलग-अलग गंभीरता भी है। मस्तिष्क के डाइएन्सेफेलिक भागों का स्तर.यह स्तर कई मस्तिष्क रोगों (ट्यूमर, सूजन प्रक्रियाओं, आदि) में प्रभावित होता है, जिसने इसके प्रभावित होने पर देखे जाने वाले न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को एक विशेष डाइएन्सेफेलिक (या हाइपोथैलेमिक-डिएन्सेफेलिक) सिंड्रोम में वर्गीकृत करने का कारण दिया है, जिसमें स्वायत्त विकार, पैथोलॉजिकल शामिल हैं। दृश्य लक्षण, हार्मोनल, चयापचय संबंधी विकार आदि। पिट्यूटरी ग्रंथि क्षतिग्रस्त होने पर डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम बहुत स्पष्ट रूप से देखा जाता है। कुछ मामलों में, यह "पड़ोसी" (उदाहरण के लिए, बेसल) लक्षणों से जटिल होता है। पिट्यूटरी ट्यूमर और डाइएन्सेफेलिक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम वाले मरीजों के एक अध्ययन से पता चला है कि उनकी बीमारी की न्यूरोसाइकोलॉजिकल तस्वीर में ट्रंक के निचले हिस्सों को नुकसान के साथ देखे गए लक्षणों के समान लक्षण होते हैं। इन रोगियों में नींद-जागने के चक्र में गड़बड़ी (अनिद्रा या बढ़ी हुई नींद के रूप में) और सामान्य कार्यात्मक स्थिति में कमी भी होती है। उनमें निम्नलिखित रूप में भावनात्मक और व्यक्तिगत क्षेत्र में भी गड़बड़ी होती है:

♦ भावनात्मक प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि;

♦ भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की अस्थिरता;

♦ भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन (अवसाद या हल्का उत्साह)।

कुछ गैर-आलोचनात्मकता, अपर्याप्तता के रूप में हल्के व्यक्तिगत परिवर्तन संभव हैं, जो अधिक हैं

बड़े पैमाने पर घावों में विशिष्ट.

इन रोगियों और ऊपर वर्णित रोगियों के बीच यही अंतर है अधिक गंभीर स्मृति हानि(मोडल द्वारा-

गैर-विशिष्ट प्रकार), जो मुख्य रूप से निशानों के बढ़ते निषेध से जुड़े हैं (के अनुसार)।

पूर्वव्यापी और सक्रिय निषेध के तंत्र), विषम और की स्थितियों में उत्पन्न होते हैं

विशेष रूप से सजातीय हस्तक्षेप. हालाँकि, इस श्रेणी के रोगियों में भी एक निश्चित उपलब्धि हासिल करना संभव है

सामग्री को शब्दार्थ रूप से व्यवस्थित करने या प्रेरणा बढ़ाने पर क्षतिपूर्ति प्रभाव

मानसिक गतिविधि (अध्याय 14 देखें)।

मस्तिष्क के डाइएनसेफेलिक भागों और सामान्य मोडल को क्षति वाले रोगियों में यह काफी अलग है

अविशिष्ट ध्यान विकार,विभिन्न प्रकार की मानसिक गतिविधियों में प्रकट होता है, जो

कुछ हद तक, प्रतिपूरक प्रभाव के प्रति भी संवेदनशील हैं (अध्याय 15 देखें)।

मस्तिष्क के इन क्षेत्रों में बड़े पैमाने पर घावों के साथ, उच्च रक्तचाप की घटनाओं से जटिल,

फ्रंटल सिंड्रोम के समान गंभीर मानसिक परिवर्तन, जिनमें गंभीर भी शामिल हैं भावनात्मक विकार

राज्य और व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँ।ये परिवर्तन मुख्य रूप से ऐसे मामलों में देखे जाते हैं

पैथोलॉजिकल फोकस मस्तिष्क के ललाट लोब के बेसल भागों तक फैला हुआ है।

लिम्बिक सिस्टम स्तर.इस स्तर का केंद्रीय गठन सिंगुलेट गाइरस (गाइरस) है

सिंगुली), जिसका बड़े कॉर्टेक्स के ऊपरी हिस्सों के साथ समृद्ध शारीरिक संबंध है

गोलार्ध, और अंतर्निहित संरचनाओं के साथ (डाइसेन्फैलिक क्षेत्र, आदि) (अध्याय 3 देखें)।

गैर-विशिष्ट संरचनाओं के इस स्तर की हार मानसिक के एक पूरे परिसर की विशेषता है

ऐसे विकार जिनका न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग साहित्य में काफी अच्छी तरह से वर्णन किया गया है, लेकिन बहुत कम

न्यूरोसाइकोलॉजी में अध्ययन किया गया, विशेष रूप से सिंड्रोमिक विश्लेषण के दृष्टिकोण से। मानसिक विकारों से

लिम्बिक संरचनाओं को नुकसान से जुड़े कार्यों को सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है घोर उल्लंघन

अल्पावधि स्मृतिवर्तमान घटनाओं के लिए (सामान्यतः गैर-विशिष्ट प्रकार की) जो कभी-कभी घटित होती हैं

(विशेषकर द्विपक्षीय के साथ

हिप्पोकैम्पस संरचनाओं को नुकसान) के रूप में कोर्साकोव सिंड्रोम.गैर-विशिष्ट प्रणाली के इस स्तर की क्षति भी जुड़ी हुई है चेतना की गड़बड़ी(कभी-कभी भ्रम, भ्रम के रूप में) और भावनात्मक क्षेत्र में परिवर्तन,जिनकी गुणात्मक विशेषताओं का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

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लिम्बिक प्रणाली के भीतर व्यक्तिगत संरचनाओं का अलग-अलग डिग्री तक अध्ययन किया गया है। यह ज्ञात है कि हिप्पोकैम्पस के घाव - विशेष रूप से द्विपक्षीय - गंभीर स्मृति हानि (एक तौर-तरीके-गैर-विशिष्ट प्रकार के) का कारण बनते हैं। सिंगुलेट गाइरस को क्षति के न्यूरोसाइकोलॉजिकल सिंड्रोम में निम्नलिखित शामिल हैं:

♦ मोडल-गैर-विशिष्ट स्मृति हानि, जो "ललाट" रोगियों में मस्तिष्क संबंधी दोषों के समान हो सकती है;

♦ ट्रेस चयनात्मकता का उल्लंघन;

♦ ध्यान विकार;

♦ भावनात्मक और व्यक्तिगत क्षेत्र का उल्लंघन (किसी के दोषों के प्रति आलोचनात्मकता, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की अपर्याप्तता आदि के रूप में);

♦ संदूषण;

♦ गंभीर मामलों में - चेतना की लगातार गड़बड़ी।

प्राथमिक लक्षण स्मृति हानि और भावनात्मक-व्यक्तिगत विकार हैं; को

पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान के आधार पर, लक्षण इसके साथ जुड़े हो सकते हैं

मस्तिष्क के ललाट, लौकिक या पार्श्विका भागों के मध्यस्थ भागों के घाव (एस। बी बुकलिना, 1997ए,

1998; "एंथोलॉजी ऑफ़ न्यूरोसाइकोलॉजी", 1999, आदि)।

लिम्बिक प्रणाली के अन्य संरचनाओं को नुकसान के न्यूरोसाइकोलॉजिकल सिंड्रोम का कम अध्ययन किया गया है।

मस्तिष्क के ललाट और टेम्पोरल लोब के मेडियोबैसल कॉर्टेक्स का स्तर।मेडियोबैसल फ्रंटल और

कॉर्टेक्स के अस्थायी क्षेत्र मस्तिष्क स्टेम और लिम्बिक के गैर-विशिष्ट संरचनाओं से निकटता से जुड़े हुए हैं

संरचनाओं और के रूप में माना जा सकता है गैर विशिष्ट प्रणाली के कॉर्टिकल अनुभाग।

इन संरचनाओं के क्षतिग्रस्त होने से कई समान न्यूरोसाइकोलॉजिकल लक्षण प्रकट होते हैं,

निम्नलिखित घटनाओं से संबंधित:

♦ चेतना की स्थिति में (कुछ भ्रम, भ्रम, स्थान में भटकाव, अधिक बार समय में);

♦ मानसिक प्रक्रियाओं के लिए (मॉडल-गैर-विशिष्ट स्मृति हानि, ज्यादातर अल्पकालिक);

♦ ध्यान प्रक्रियाओं के लिए (मोडैलिटी-गैर-विशिष्ट विकार);

♦ भावनात्मक क्षेत्र (दक्षता, स्वभाव, आदि) के लिए।

लक्षणों की प्रकृति इन सिंड्रोमों में एक सामान्य आधार की उपस्थिति को इंगित करती है ( मोडल-गैर-विशिष्ट प्रकार के कारक).

हालाँकि, मतभेद हैं: मेडियोबैसल वर्गों के घावों वाले रोगी सामने का भागमस्तिष्क बहुत अधिक हद तक अंतर्निहित होते हैं व्यक्तित्व विकार(अनिश्चयता, पेशेवर हितों की हानि, प्रियजनों के प्रति लगाव, आदि) घाव के अस्थायी मध्यस्थ स्थानीयकरण वाले रोगियों की तुलना में; चेतना की अवस्थाअक्सर "अस्थायी" रोगियों की तुलना में "ललाट" में अधिक उलझन होती है, जिनमें चेतना की गड़बड़ी आमतौर पर मिर्गी के दौरे से जुड़ी होती है।

मेनेस्टिक विकारों में भी अंतर होता है: जब मस्तिष्क के ललाट के मध्य भाग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो ये विकार चयनात्मकता, सिमेंटिक कनेक्शन की चयनात्मकता में दोषों के साथ जुड़ जाते हैं, जिससे विकार होते हैं। "शब्दार्थ वैज्ञानिक स्मृति";"टेम्पोरल" रोगियों में, सिमेंटिक मेनेस्टिक कनेक्शन बरकरार रहते हैं और ट्रेस अवरोध और उनके रेट्रो- और प्रोएक्टिव निषेध के तंत्र को मजबूत करने जैसी गड़बड़ी अधिक स्पष्ट होती है।

ध्यान विकारों में अंतर इस तथ्य में प्रकट होता है कि "ललाट" रोगियों को अधिक पीड़ा होती है स्वैच्छिक ध्यान के तंत्रऔर कार्यों के नियमन के मनमाने स्तर की ओर मुड़ने से कोई क्षतिपूर्ति प्रभाव नहीं मिलता है।

भावनात्मक विकारों में कुछ अंतर भी स्थापित किए गए हैं: टेम्पोरल कॉर्टेक्स के मेडियोबैसल भागों के घावों वाले रोगियों में उदासी, भय, भय के हमलों के रूप में भावनात्मक पैरॉक्सिस्म की विशेषता अधिक होती है, साथ में हिंसक वनस्पति प्रतिक्रियाएं भी होती हैं, जो आमतौर पर सामान्य ऐंठन से पहले होती हैं। मिरगी के दौरे; रोगी स्वयं उन्हें रोग की अभिव्यक्ति के रूप में गंभीर रूप से मानते हैं; "फ्रंटल" मेडियोबैसल और विशेष रूप से बेसल रोगियों में गर्म स्वभाव, असंयम और साथ ही, भावनात्मक दरिद्रता, भावनाओं की गरीबी अधिक होती है; भावनात्मक क्षेत्र की इन विशेषताओं को रोगियों द्वारा महसूस नहीं किया जाता है; इसके अलावा, "ललाट" रोगियों को सिमेंटिक कनेक्शन की चयनात्मकता में सामान्य हानि की विशेषता होती है, जो बौद्धिक और अन्य प्रकार की संज्ञानात्मक गतिविधि में प्रकट होती है, जो "अस्थायी" रोगियों में अनुपस्थित हैं (मध्यवर्ती कॉर्टेक्स को नुकसान के सिंड्रोम का विवरण देखें) अध्याय 21 में मस्तिष्क के ललाट और लौकिक लोब)।

इस प्रकार, गैर-विशिष्ट संरचनाओं को नुकसान के स्तर के कारण सिंड्रोम के बीच अंतर होते हैं।

फ्रंटल और टेम्पोरल लोब और सबकोर्टिकल स्तरों के मेडियोबैसल कॉर्टेक्स के स्तर को नुकसान से जुड़े सिंड्रोम के बीच सबसे बड़ा अंतर देखा जाता है। वे इस प्रकार हैं:

♦ जब गैर-विशिष्ट प्रणाली का कॉर्टिकल स्तर प्रभावित होता है, तो बिगड़ा हुआ चेतना के लक्षण ट्रंक क्षतिग्रस्त होने की तुलना में गुणात्मक रूप से भिन्न होते हैं, जब रोग के तीव्र चरण के दौरान चेतना का "ब्लैकआउट" विशेषता होता है। "कॉर्टिकल" रोगियों में (विशेषकर मस्तिष्क के ललाट लोब के औसत दर्जे का कॉर्टेक्स को नुकसान वाले रोगियों में)

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चेतना की गड़बड़ी अपेक्षाकृत स्थायी प्रतीत होती है और पर्यावरण में (स्थान में और विशेष रूप से समय में और स्वयं में), बातचीत में अभिविन्यास में कठिनाइयों में खुद को प्रकट करती है (अध्याय 17 देखें);

♦ जब गैर-विशिष्ट प्रणाली का "कॉर्टिकल" स्तर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो भावनात्मक-व्यक्तिगत क्षेत्र में गड़बड़ी काफी अधिक स्पष्ट होती है और गुणात्मक रूप से भिन्न चरित्र होता है (अध्याय 18 देखें);

♦ "कॉर्टिकल" घावों के साथ (मुख्य रूप से मस्तिष्क के ललाट लोब के कॉर्टेक्स के मेडियोबैसल भागों को नुकसान वाले रोगियों में), मॉडेलिटी-नॉनस्पेसिफिक मेमोरी दोष सिमेंटिक श्रेणियों तक फैलते हैं, संदूषण की प्रकृति प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, "ललाट" रोगियों में, मानसिक गतिविधि की संरचना ही विघटित हो जाती है, स्वैच्छिक छाप और सामग्री के स्वैच्छिक प्रजनन के तंत्र बाधित हो जाते हैं (अध्याय 14 देखें);

♦ गैर-विशिष्ट प्रणाली (विशेष रूप से मेडियोबैसल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स) के "कॉर्टिकल" स्तर को नुकसान होने पर, स्वैच्छिक ध्यान मुख्य रूप से क्षीण होता है; यह मानसिक कार्यों के स्वैच्छिक विनियमन के तंत्र के अधिक सामान्य उल्लंघन की अभिव्यक्तियों में से एक है। "सबकोर्टिकल" रोगियों में, स्वैच्छिक नियामक प्रभाव संभावित रूप से संरक्षित होते हैं, हालांकि कमजोर होते हैं, और स्वैच्छिक नियामक तंत्र की अपील (निर्देशों का उपयोग करना, प्रयोगकर्ता द्वारा परिणामों के चरण-दर-चरण मौखिक "सुदृढीकरण" शुरू करना आदि) एक स्पष्ट प्रतिपूरक प्रभाव देता है (अध्याय 15 देखें)।

सामान्य तौर पर, उच्च मानसिक कार्यों के विकारों के लक्षण एक प्रकार के सिंड्रोम का हिस्सा होते हैं - ये गैर-विशिष्ट मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के सिंड्रोम हैं। इसके सिंड्रोमों का आगे का अध्ययन

प्रकार स्मृति, भावनाओं, चेतना, ध्यान और अन्य मानसिक घटनाओं के अध्ययन के लिए मनोवैज्ञानिक और मनो-शारीरिक तरीकों के सुधार से जुड़ा होगा, जिससे गैर-विशिष्ट प्रणाली के विभिन्न स्तरों के प्रभावित होने पर उनके विकारों में गुणात्मक अंतर को स्पष्ट करना संभव हो जाएगा और इस प्रकार स्पष्ट किया जा सकेगा। उन्हें निर्धारित करने वाले कारकों में अंतर।

ज्यादातर मामलों में डॉक्टर द्वारा किया गया मस्तिष्क रोग का निदान रोगी के लिए बहुत डरावना होता है।

चिकित्सा शब्द "डिसफंक्शन" मानव शरीर में किसी भी कार्य के कामकाज में विफलता है। इस विशेष मामले में, यह मस्तिष्क स्टेम के ऊतकों के साथ समस्याओं का संकेत देता है।

यह एक शारीरिक क्षेत्र है जो शरीर की लगभग सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। सूंड हृदय की धड़कन, शरीर का तापमान, श्वसन तंत्र, खाद्य तत्वों का प्रसंस्करण आदि को नियंत्रित करती है।

प्राथमिक निदान

ऐसी स्थितियों में जहां किसी व्यक्ति के मस्तिष्क को एक निश्चित प्रकृति की क्षति होती है, धड़ को लगभग हमेशा क्षति होती है। इससे मस्तिष्क के कार्यों में विभिन्न व्यवधान उत्पन्न होते हैं। सबसे दर्दनाक हैं प्रसव, तेज़ झटका, या।

यह उल्लेखनीय है कि विफलताओं को कुछ लक्षणों द्वारा स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी विभिन्न लक्षणों का उपयोग करके विकारों का निदान करना आवश्यक होता है।

जब एक डॉक्टर को मस्तिष्क की शिथिलता का संदेह होता है, तो वह अक्सर एक रेफरल जारी करता है। यह निदान पद्धति आपको मॉनिटर पर इसके परत-दर-परत प्रदर्शन के माध्यम से, मस्तिष्क स्टेम सहित मस्तिष्क को होने वाली क्षति का पता लगाने की अनुमति देती है।

ऐसा होता है कि निदान के लिए टोमोग्राफी के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, आमतौर पर यह उन स्थितियों से संबंधित है जिनमें चोट की उपस्थिति पर संदेह करने का कोई कारण नहीं है।

ऐसे मामलों में, न्यूरोलॉजिस्ट मरीज को ऐसा करने की सलाह देते हैं। यह निदान पद्धति मस्तिष्क से विद्युत संकेतों की क्रमिक रिकॉर्डिंग और जांच पर आधारित है। जब संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो यह अक्सर देखा जाता है कि यह इसके किसी क्षेत्र में जलन का संकेत देता है;

एमएमडी और अन्य प्रकार की मस्तिष्क संबंधी शिथिलताएँ

शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में मस्तिष्क का द्रव्यमान छोटा होता है, एक वयस्क में इसका औसत वजन 1.5 किलोग्राम के भीतर होता है। हालाँकि, यह उसे शरीर की जीवन शक्ति के लिए जिम्मेदार अधिकांश प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने से नहीं रोकता है।

इसके महत्व के बावजूद, मस्तिष्क बहुत कमजोर है। बच्चे के जन्म के दौरान छोटी-मोटी गड़बड़ी भी बच्चे के विकास, दुनिया के बारे में उसके दृष्टिकोण और उसकी भावनात्मक स्थिति को बहुत प्रभावित कर सकती है।

अक्सर सिरदर्द के साथ मतली, उल्टी की अनुभूति भी होती है... अन्य लक्षण:

  • बेहोशी की अवस्था;
  • अस्वस्थ रंग;