कैंसर एक भयानक बीमारी है, हम उन प्रसिद्ध महिलाओं की कहानियाँ पेश करते हैं जो इसे हराने में कामयाब रहीं। हमें उम्मीद है कि इससे किसी को लड़ने की ताकत पाने में मदद मिलेगी। सभी को स्वास्थ्य!

दरिया डोनट्सोवा

जब लेखक को ऑन्कोलॉजी के बारे में पता चला, तो कैंसर पहले से ही चौथे चरण में था। उसके पास खुद के लिए खेद महसूस करने का समय नहीं था: एक बुजुर्ग मां, सास, तीन बच्चे - इन सभी को एक स्वस्थ डारिया की जरूरत थी।
वह मनोविज्ञानियों के पास नहीं गई और जड़ी-बूटियों से उसका इलाज नहीं किया गया। बीमारी कम होने तक डोनत्सोवा ने सभी सबसे प्रभावी तरीके आज़माए।

कायली मिनॉग




बीमारी को हराने के 12 साल बाद भी गायिका के लिए उस समय की अपनी स्थिति को याद करना मुश्किल है। जब उनका अपना संघर्ष जीत में समाप्त हुआ, तो काइली ने महिलाओं को अपनी जान बचाने के लिए समय पर परीक्षण कराने के लिए सक्रिय रूप से प्रोत्साहित करना शुरू कर दिया।

स्वेतलाना सुरगानोवा




हालाँकि स्वेतलाना खुद प्रशिक्षण से बाल रोग विशेषज्ञ हैं, लेकिन जब उन्हें समझ से परे दर्द होने लगा तो उन्हें डॉक्टरों के पास जाने की कोई जल्दी नहीं थी। जब वे असहनीय हो गए तभी गायक अस्पताल गया।
अब स्वेतलाना हर किसी को अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करने के लिए प्रोत्साहित करती है, क्योंकि कैंसर का शीघ्र निदान ही एक दिन किसी की जान बचा सकता है।

सिंथिया निक्सन




उनकी मां और दादी दोनों कभी न कभी कैंसर से बची रहीं। दुर्भाग्य से यह बीमारी कलाकार तक भी पहुंच गई। इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि ऑन्कोलॉजी की खोज पहले चरण में ही हो गई थी, सिंथिया की जान बच गई।

यूलिया वोल्कोवा




उसे अपनी बीमारी के बारे में संयोगवश तब पता चला जब वह अपने करीबी दोस्त से मिलने गई जिसे कैंसर था।
जब गायिका को कैंसर का पता चला तो वह काफी समय तक होश में नहीं आ सकीं। कुछ साल बाद ही जूलिया ने अपने अनुभव के बारे में बात करने का फैसला किया।

शेरिल क्रो




गायक उन भाग्यशाली लोगों में से एक थे जिन्हें पहले चरण में इस बीमारी का पता चला था। ट्यूमर को हटाने के लिए उसकी सर्जरी की गई और उसे कीमोथेरेपी की भी आवश्यकता नहीं पड़ी!

अनास्तासिया




गायिका को अपनी बीमारी के बारे में तब पता चला जब वह अपने स्तनों को छोटा कराना चाहती थी। कीमोथेरेपी के एक कोर्स से उन्हें मदद मिली, लेकिन 10 साल बाद कैंसर दोबारा लौट आया। अनास्तासिया एक जटिल ऑपरेशन के लिए सहमत हो गई ताकि ऑन्कोलॉजी को कोई मौका न छोड़ा जाए।

शेरोन ऑस्बॉर्न




शेरोन ने सचमुच कोलन कैंसर से लाइव संघर्ष किया, हालांकि डॉक्टरों ने उसे जीवन का लगभग कोई मौका नहीं दिया।
ट्यूमर हटाए जाने के बाद, यह पता चला कि मेटास्टेसिस पूरे क्षेत्र में फैल गया था, इसलिए उसे कीमोथेरेपी का कोर्स भी करना पड़ा। और यद्यपि इसका कोई कारण नहीं था, चेरिल ने खुद को संभावित पुनरावृत्ति से बचाने के लिए स्तन ग्रंथियों को हटाने का भी फैसला किया।

जेनिस डिकिंसन




जब खुश डिकिंसन शादी की तैयारी कर रही थी, तो भयानक खबर से उसका मूड खराब हो गया - उसे कैंसर हो गया था। जेनिस ने तुरंत उपचार शुरू किया, और पिछले साल के अंत में उसने आखिरकार डॉ. रॉबर्ट गेर्नेट को अपना इलाज सौंपा।

शैनन डोहर्टी




"बेवर्ली हिल्स, 90210" और "चार्म्ड" का सितारा एक बार फिर अपनी आकर्षक मुस्कान से हमें प्रसन्न कर सकता है। 2015 से, जब उन्हें कैंसर का पता चला, उन्होंने बहादुरी से इस बीमारी का सामना किया और आखिरकार इसे हरा दिया!

कॉन्स्टेंटिन बोरिसोव - क्लीनिक के मेडस्कैन नेटवर्क के मुख्य ऑन्कोलॉजिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार। उनके पास सार्वजनिक और निजी दोनों चिकित्सा संस्थानों में ऑन्कोलॉजिस्ट के रूप में काम करने का व्यापक अनुभव है, साथ ही ऑन्कोलॉजी में नैदानिक ​​​​अनुसंधान और ऑन्कोलॉजी दवाओं के विकास और उत्पादन करने वाली फार्मास्युटिकल कंपनियों के साथ सहयोग का भी अनुभव है।

कैंसर कोशिका स्वभाव से अमर होती है

- दुनिया बदल रही है, सुधार हो रहा है, इसमें सब कुछ है, लेकिन कैंसर लोगों के मुख्य डर में से एक बना हुआ है। ऐसी कोई दवा क्यों नहीं है जो फ्लू की तरह इससे जल्दी और आसानी से लड़ सके?

-मैं इस बात से सहमत नहीं हो सकता कि हम इलाज के तरीके नहीं खोजते। ऑन्कोलॉजी में हर साल नई दवाएं सामने आती हैं। उनमें से कम से कम पांच पंजीकृत हैं। हालाँकि, यह सच है कि इसका कोई रामबाण इलाज नहीं मिलेगा। और सिद्धांत रूप में, यह असंभव है, क्योंकि कैंसर कोई विदेशी संक्रमण नहीं है, इसकी अपनी स्वयं की विकृत कोशिकाएं होती हैं, और स्वयं से लड़ना कठिन होता है।

इसके अलावा, कैंसर ट्यूमर की जैविक विशेषता यह है कि वे परिवर्तनशील होते हैं, उनमें उच्च उत्परिवर्तन क्षमता होती है - वे आसानी से उत्परिवर्तन करते हैं, दवाओं के अनुकूल हो जाते हैं, उनकी आदत डाल लेते हैं, उनसे दूर होने के तरीके ढूंढते हैं, यहां तक ​​कि सबसे कठोर जहर भी काम करना बंद कर देते हैं। उन पर।

एक तरह से, कैंसर न केवल एक चिकित्सीय समस्या है, बल्कि एक दार्शनिक समस्या भी है। कैंसर कोशिका स्वभाव से अमर होती है। लोगों ने हमेशा अमरता के लिए प्रयास किया है; यह इसका अनोखा रूप है। कैंसर कोशिकाओं का जीवनकाल केवल इस तथ्य से सीमित होता है कि वे अपने मेजबान को मार देती हैं। और प्रयोगशालाओं में वे दशकों तक जीवित रहते हैं।

– कैंसर कोशिका शरीर को कैसे प्रभावित करती है?

– प्रभाव के कई तरीके. आप स्थानीय प्रभाव पर विचार कर सकते हैं - ट्यूमर बढ़ता है, आसपास के ऊतकों को संकुचित करता है, रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं में बढ़ सकता है और अंगों के कार्य को बाधित कर सकता है। शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव भी पड़ता है। इस तथ्य के अलावा कि कैंसर विभिन्न अंगों में मेटास्टेसिस करता है, कैंसर कोशिकाओं में चयापचय में भी बदलाव होता है। कैंसरग्रस्त ट्यूमर में यह ऊर्जावान रूप से कम प्रभावी और अधिक महंगा है।

मोटे तौर पर कहें तो, ग्लूकोज के एक अणु से एक सामान्य कोशिका मुख्य ऊर्जा वाहक एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड के 36 अणुओं का उत्पादन कर सकती है, जबकि एक कैंसर कोशिका केवल 2 का उत्पादन कर सकती है। अत्यधिक अक्षम चयापचय। अंततः मरीजों को थकावट का सामना करना पड़ा।

हमारे लोग अपने स्वास्थ्य की परवाह नहीं करते

- क्या कैंसर से बचाव का कोई तरीका है?

– रोकथाम एक विवादास्पद विषय है. ऐसी स्थितियां हैं, जहां यदि कुछ उपाय किए जाएं, तो ट्यूमर विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। सबसे आम उदाहरण फेफड़ों का कैंसर है। यह ज्ञात है कि 90% मामलों में यह धूम्रपान करने वालों में होता है, इसलिए धूम्रपान छोड़ना एक अच्छी रोकथाम है।

यह ज्ञात है कि मेलेनोमा अत्यधिक सूर्य के संपर्क में आने से होता है, इसलिए त्वचा को अतिरिक्त पराबैंगनी विकिरण से बचाना मेलेनोमा की रोकथाम है; अन्य ट्यूमर के लिए यह अधिक कठिन है, क्योंकि, एक नियम के रूप में, पूर्वगामी कारकों का एक पूरा परिसर होता है।

अब लगभग 200 प्रकार के कैंसर हैं। अकेले 20 से अधिक नरम ऊतक सार्कोमा हैं।

– कैंसर के सबसे खतरनाक रूप कौन से हैं?

- अगर हम सबसे आम, बार-बार होने वाली बीमारी की बात करें तो महिलाओं में यह स्तन कैंसर है - साल में 60 हजार से ज्यादा मामले। पुरुषों के लिए, फेफड़ों का कैंसर अभी भी रूस में पहले स्थान पर है, लेकिन अन्य विकसित देशों में यह कोलोरेक्टल कैंसर (आंतों) और प्रोस्टेट कैंसर है। हमारे पास अभी भी कई धूम्रपान करने वाले हैं; यूरोप में उन्होंने बहुत पहले ही धूम्रपान से लड़ना शुरू कर दिया था, जिसका फल मिला है।

हाल ही में, सर्वाइकल कैंसर ने चिकित्सा का ध्यान आकर्षित किया है - यह पता चलने के बाद कि यह मानव पैपिलोमावायरस के कारण होता है, आमतौर पर यह माना जाता है कि सर्वाइकल कैंसर को यौन संचारित रोग माना जा सकता है। इससे बचाव के लिए एक टीका विकसित किया गया है।

कैंसर के निदान और उपचार के मानक दुनिया भर में समान हैं। दूसरी बात यह है कि पहुंच कुछ अलग है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी), कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ संयोजन एक नियमित विधि है। मॉस्को सहित हमारे पास भी यह है, लेकिन पर्याप्त क्षमता नहीं है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी वर्तमान में मॉस्को में अच्छी है, लेकिन कुछ क्षेत्रों में अभी भी उनकी कमी है। हालाँकि वहाँ एक स्वास्थ्य सेवा आधुनिकीकरण कार्यक्रम था, लेकिन इसका फल मिला। हमने भारी मात्रा में उपकरण खरीदे, लेकिन लोगों के बिना यह कुछ भी नहीं है, उन्हें प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है।

– कैंसर पुरुष रोग है या स्त्री रोग?

– पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं. लगभग 20% तक. सामान्य तौर पर कैंसर को बुढ़ापे की बीमारी माना जाता है। चरम घटना 65-75 वर्ष की आयु में होती है, फिर इसमें गिरावट आती है।

बच्चों की अपनी-अपनी विशेषताएँ होती हैं। उनमें अक्सर ल्यूकेमिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर और नरम ऊतक सार्कोमा होते हैं।

किशोरों में घटना कम होती है।

यदि आप आरेखों को देखें, तो फेफड़ों के कैंसर के रोगी की औसत आयु 68-69 वर्ष, स्तन कैंसर - 63 वर्ष, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर - 53-54 वर्ष है। तीव्र ल्यूकेमिया वृद्ध लोगों में भी अधिक आम है। प्रत्येक कैंसरग्रस्त ट्यूमर आनुवंशिक उत्परिवर्तन का परिणाम होता है, उनकी संख्या उम्र के साथ बढ़ती जाती है;

क्षेत्र के आधार पर कैंसर की घटनाएँ बहुत भिन्न होती हैं। ऐसा प्राकृतिक कारकों, खान-पान की आदतों और जीवनशैली के कारण होता है। तो, मंगोलिया में, लीवर कैंसर पहले स्थान पर है, और रूस में यह सूची में सबसे नीचे है।

मध्य पूर्व, भारत और बांग्लादेश में, मौखिक कैंसर आम है, जो भांग और तंबाकू पर आधारित विभिन्न हर्बल मिश्रणों को चबाने की आम आदत से जुड़ा है।

यहां तक ​​कि भौगोलिक रूप से करीबी देशों में भी, घटनाएँ बहुत भिन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, हंगरी में, स्तन कैंसर की घटनाएँ यूरोप में सबसे अधिक हैं, और पास के मैसेडोनिया में यह दस गुना कम है;

और रूस में, कुछ क्षेत्रों में घटनाएँ अधिक हैं, अन्य में कम। उदाहरण के लिए, चेचन्या में यह अधिक है, लेकिन पास के उत्तरी ओसेशिया में यह बहुत कम है।

या तो यह जीवनशैली है, स्थितियाँ हैं, या आनुवंशिकी है।

और इस सवाल पर भी कि हमारे उपेक्षा संकेतक यूरोपीय देशों की तुलना में बहुत खराब क्यों हैं। यह केवल इस तथ्य के कारण नहीं है कि हमारी निदान क्षमताएं बदतर हैं। वे ज्यादा बुरे नहीं हैं! चिकित्सा अभ्यास के 20 वर्षों में, मैंने विभिन्न सामाजिक पृष्ठभूमियों के कई रोगियों को देखा है। और मैं ये जरूर कहूंगा कि जो तस्वीर सामने आती है वो काफी दुखद है.

सच कहें तो हमारे लोग अपने स्वास्थ्य की परवाह नहीं करते। और अब वे उन्हें निःशुल्क चिकित्सा परीक्षाओं में घसीटने की कोशिश कर रहे हैं, और वे उन्हें परीक्षाओं के लिए बुला रहे हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, कई लोग अभी भी अपने स्वास्थ्य के प्रति सोवियत दृष्टिकोण को बरकरार रखते हैं - जब लोग इसे एक मूल्य के रूप में नहीं समझते हैं। वे अपने घरों और कारों के बारे में तो सावधान रहते हैं, लेकिन अपने स्वास्थ्य के बारे में नहीं।

इसीलिए लोग इतने उन्नत ट्यूमर के साथ अस्पतालों में आते हैं... आपको बस आश्चर्य होता है कि आप खुद को इस मुकाम तक कैसे ला सकते हैं। कुछ लोग कुछ भयानक सुनने के डर से ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाने से डरते हैं, कुछ सोचते हैं कि शायद यह अपने आप ठीक हो जाएगा, कुछ तथाकथित "लोक" उपचारों का सहारा लेते हैं।

और सबसे आपत्तिजनक बात यह है कि यदि बीमार व्यक्ति पहले आया होता, तो वह ठीक हो सकता था और बीमारी के बारे में भूल सकता था। हालाँकि, निष्पक्षता में, यह कहा जाना चाहिए कि बेहतरी के लिए बदलाव हो रहे हैं: मध्यम और युवा पीढ़ी अपने स्वास्थ्य के प्रति अपना दृष्टिकोण बदल रही है और इस पर अधिक ध्यान दे रही है।

यहां तक ​​कि दवाओं का इष्टतम सेट भी हमेशा उपलब्ध नहीं कराया जाता है

- क्या नैनोटेक्नोलॉजी ऑन्कोलॉजी तक पहुंच गई है?

- मुझे बिल्कुल समझ नहीं आया कि नैनोटेक्नोलॉजी क्या है, यह अवधारणा बहुत अस्पष्ट है, लेकिन वास्तव में बहुत सारी नई सर्जिकल तकनीकें हैं। कई ऑपरेशन रोबोटिक हो गए हैं, जिसके नुकसान और फायदे दोनों हैं। एक ओर, जब जोड़-तोड़ को मानकीकृत किया जाता है तो वे मानवीय कारक को कम कर देते हैं। दूसरी ओर, बात यह आती है कि ऐसे उपकरणों के साथ काम करने वाले लोग कुछ गैर-मानक स्थितियों में खो जाते हैं।

पश्चिम में एक संकीर्ण विशेषज्ञता है। उनका डॉक्टर एक हेरफेर करता है, एक बीमारी का इलाज करता है, लेकिन उसके बारे में सब कुछ जानता है: अंदर और बाहर। हमारे देश में, डॉक्टर अक्सर "सबकुछ जानता है", सब कुछ करता है, लेकिन उचित स्तर पर, क्योंकि सब कुछ समान रूप से करने में सक्षम होना असंभव है।

रूस में, उपचार सशर्त रूप से उपलब्ध है और निःशुल्क है। राज्य का मानना ​​है कि इलाज मुफ़्त है और सभी के लिए सुलभ है। दरअसल, महंगी दवाएं हर किसी के लिए उपलब्ध नहीं हैं।

कुछ दवाएं अपनी अत्यधिक लागत के कारण पूरी तरह से दुर्गम हैं - राज्य उन सभी के लिए ऐसी दवाएं खरीदने का जोखिम नहीं उठा सकता, जिन्हें उनकी आवश्यकता है। अभी इसी सप्ताह स्तन कैंसर को समर्पित एक वैज्ञानिक सम्मेलन हुआ था, और वहाँ एक रिपोर्ट आई थी जिसका शीर्षक था "सभी के लिए इष्टतम या कुछ चुनिंदा लोगों के लिए अधिकतम?"

आजकल, दवाओं का इष्टतम सेट भी हमेशा उपलब्ध नहीं कराया जाता है। और नवीनतम दवाओं के साथ एक महीने के उपचार की लागत आधा मिलियन रूबल या अधिक हो सकती है।

लोग कैंसर के उपचार में प्रगति के बारे में बहुत कम जानते हैं

- शायद सभी रोगियों को उनके निदान के बारे में सूचित करने की आवश्यकता नहीं है?

-मरीजों को जानकारी देने की जरूरत है। आज ऐसा कोई प्रश्न नहीं रह गया है. दूसरी बात यह है कि रिपोर्ट कैसे और किस रूप में की जाए। यह कई लोगों के लिए बहुत तनाव है, लेकिन तनाव मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि लोग कैंसर के उपचार में प्रगति के बारे में बहुत कम जानते हैं। यहां तक ​​कि कुछ डॉक्टर जो ऑन्कोलॉजी से दूर हैं, कहते हैं: "अगर मुझे कैंसर हो जाए, तो इलाज कराने से बेहतर है कि मैं तुरंत मर जाऊं।"

वास्तव में, स्टेज I स्तन कैंसर के 90% मरीज ठीक हो जाते हैं, और कोलोरेक्टल कैंसर के लगभग 80% मरीज ठीक हो जाते हैं...

हर साल नई दवाएं, नया साहित्य और नैदानिक ​​परीक्षण डेटा सामने आते हैं। आपको हर चीज़ का अनुसरण करने, हर चीज़ में गहराई से जाने की ज़रूरत है। इसलिए, ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ-साथ अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए चल रही शिक्षा की एक विशेष प्रणाली विकसित की गई है।

वास्तव में, ऑन्कोलॉजी की प्रगति प्रभावशाली है। लेकिन लोग एक सफलता चाहते हैं: एक गोली आने के लिए, इसे लें और ठीक हो जाएं। लेकिन ऐसी कोई बात नहीं है. यह बीमारी बहुत जटिल है. हम मधुमेह से इतना डरते क्यों नहीं हैं? यह कठिन भी कम नहीं है, पीड़ा भी कम नहीं है।

उन्होंने इंसुलिन बनाया - उन्होंने मधुमेह को एक पुरानी बीमारी मानना ​​शुरू कर दिया, दवाएं कैंसर का इलाज करने लगीं - और इसके कुछ प्रकार, यहां तक ​​​​कि अंतिम, चौथे चरण में भी, मधुमेह, कोरोनरी धमनी रोग या उच्च रक्तचाप की तरह क्रोनिक हो गए। लोग वर्षों तक मेटास्टैटिक कैंसर के निदान के साथ जीते हैं।

यह मौत की सजा नहीं है, कैंसर का सिर्फ इलाज होना चाहिए।'

28 अक्टूबर 2017

क्या मुझे बीमार व्यक्ति को निदान के बारे में सूचित करना चाहिए या नहीं?

नमस्कार दोस्तों! जैसा कि आप शायद शीर्षक से ही समझ गए होंगे, आज की पोस्ट कैंसर रोगियों के रिश्तेदारों के लिए होगी। मैं आपको याद दिला दूं कि वेबसाइट पर "कैंसर मौत की सज़ा नहीं है" एक विशेष बात है "रिश्तेदारों और दोस्तों के लिए", जिसमें वे इस बारे में उपयोगी जानकारी पा सकते हैं कि वे कैंसर से पीड़ित किसी व्यक्ति को ठीक होने की राह पर कैसे मदद कर सकते हैं।

हाल ही में, "कैंसर एक मौत की सजा नहीं है" परियोजना में, पाठक दीना ने रिपोर्ट करने या न करने के बारे में अपने संदेह साझा किए कैंसर, ऑन्कोलॉजी से निदान, जो उसके पिता को सौंप दिया गया। और यहाँ टिप्पणी स्वयं है:

मैंने दीना के प्रश्न का उत्तर एक अलग पोस्ट में देने का निर्णय लिया, क्योंकि मुझे लगता है कि यह विषय कई लोगों को चिंतित करता है जिनके प्रियजनों को निदान का सामना करना पड़ता है कैंसर, ऑन्कोलॉजी.

आपके प्रियजन को कैंसर हो गया है...

सात साल पहले, जब मुझे एक संदिग्ध घातक ट्यूमर का पता चला, तो मेरे डॉक्टर ने भी मुझे सीधे तौर पर नहीं बताया, बल्कि मेरे पति को फोन किया और उन्हें संदिग्ध निदान के बारे में बताया। ऐसा इसलिए किया गया ताकि मुझे फोन पर झटका न लगे और मेरे प्रियजन मुझे ऐसी जानकारी के लिए तैयार कर सकें।

निःसंदेह, इसकी कल्पना करना कठिन है आप किसी व्यक्ति को इस संदेश के लिए कैसे तैयार कर सकते हैं कि उसे कैंसर है?!शायद जीवन-घातक निदान के बारे में चुप रहना बेहतर है, जिससे आप जिस व्यक्ति से प्यार करते हैं उसके मानस को आघात न पहुंचे?

सब कुछ के अलावा, हमारे समाज में, दुर्भाग्य से, एक राय है कि कैंसर एक अपरिहार्य मृत्यु है। और इस बात की बहुत कम जानकारी है कि इसका इलाज संभव है, खासकर अगर शुरुआती चरण में पकड़ में आ जाए।

कैंसर या ऑन्कोलॉजी के बारे में बात करना प्रथा नहीं थी, खासकर सोवियत काल में। यह वर्जित था, लोग मुसीबत में पड़ने से डरते थे। लेकिन तब से बहुत कुछ बदल गया है...

इसके बावजूद इंसान डर से पंगु हो जाता है, क्योंकि मौत कैंसर से जुड़ी है, हालांकि कई अन्य बीमारियां भी हैं जिनसे आप बहुत तेजी से मर सकते हैं। उदाहरण के लिए, संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर पहले आती है। हालाँकि, यदि किसी व्यक्ति को, उदाहरण के लिए, मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल या शर्करा है, जो रक्त वाहिकाओं में रुकावट, शरीर में अन्य रोग संबंधी परिवर्तन और अंततः मृत्यु का कारण बनता है, तो कोई भी डर से स्तब्ध नहीं होता है।

एक शब्द में, मुझे ऐसा लगता है कि निदान के बारे में पूरी सच्चाई बताना अनिवार्य है, भले ही कैंसर का पता देर से चरण में चले और डॉक्टर हार मान लें। हालाँकि, यहाँ सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जो व्यक्ति रिपोर्ट करेगा कैंसर, ऑन्कोलॉजी से निदान, इसे सही ढंग से किया: धीरे से, सही शब्दों का चयन करना और आवश्यक समर्थन प्रदान करना।

किसी व्यक्ति से सच छिपाना क्यों जरूरी नहीं है?

किसी व्यक्ति से उसके निदान के बारे में जानकारी छिपाने का अर्थ है उसे अपना और अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने के अवसर से वंचित करना। आप उस व्यक्ति को कोई भी कार्रवाई करने के अवसर से वंचित कर रहे हैं जो उनकी स्वयं की वसूली में योगदान दे सकता है।

इसके अलावा, देर-सबेर बीमार व्यक्ति को सच्चाई का पता चल जाएगा, और तब यह उसके लिए दोगुना दर्दनाक होगा, क्योंकि न केवल उसे पता चलेगा कि उसे ऑन्कोलॉजी है, बल्कि उसे यह सदमा भी लगेगा कि वास्तविक निदान उससे छिपा हुआ था। इस पूरे समय।

किसी व्यक्ति से छिपाना कैंसर, ऑन्कोलॉजी का निदान, आप दूसरे व्यक्ति के जीवन की जिम्मेदारी लेते हैं। और, सबसे अधिक संभावना है, आप किसी व्यक्ति के प्रति अत्यधिक प्रेम और नियंत्रण अपने हाथों में लेने की इच्छा से प्रेरित हैं।

यहां आपको एक बात अवश्य याद रखनी चाहिए: प्रत्येक व्यक्ति के पास जीवित रहने और बीमारी से लड़ने के लिए महान संसाधन हैं, इसलिए वह स्वयं अपनी रिकवरी में योगदान दे सकता है और उसे योगदान देना चाहिए। रिश्तेदारों और करीबी लोगों का कार्य इन संसाधनों को जुटाने में मदद करना है ताकि व्यक्ति स्वयं अपने उपचार में योगदान देना चाहे।

यदि ऐसा नहीं होता है, यदि व्यक्ति स्वयं अपनी सारी शक्ति ठीक होने में नहीं लगाता है और अपने ठीक होने में विश्वास नहीं करता है, तो मेरा विश्वास करें, चाहे रिश्तेदारों या करीबी लोगों द्वारा कितना भी मजबूत प्यार और देखभाल प्रदान की जाए, फिर भी इलाज नहीं होगा उतना ही प्रभावी होगा जितना कि बीमार व्यक्ति ने स्वयं अपने सकारात्मक दृष्टिकोण से उसके ठीक होने में योगदान दिया हो।

यहां तक ​​कि जब कैंसर का निदान देर से चरण में किया जाता है, जब डॉक्टर कहते हैं कि "बहुत कम बचा है", कि "कोई संभावना नहीं" है कि उपचार - कीमोथेरेपी या सर्जरी - प्रभावी नहीं होगा और उम्र या उम्र के कारण कोई भी कार्रवाई करने से इनकार कर देते हैं। रोगी की स्थिति; वैसे भी, मुझे ऐसा लगता है कि रोगी को उसके निदान के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

इस मामले में, वह अपने बचे हुए समय का उपयोग अपने प्रिय लोगों को अलविदा कहने, अनकही बातें कहने, शायद कुछ ऐसा करने के लिए कर सकता है जिसे उसने अपने जीवन में कभी करने की हिम्मत नहीं की, अंत में वसीयत लिखने के लिए।

मेरी राय में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जिस परिवार में ऑन्कोलॉजी का रोगी है, वहां ईमानदारी और ईमानदारी का माहौल हो।

निदान रोकने से क्या फ़ायदा?

लेकिन आइए इस स्थिति से आगे बढ़ें कि आप रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति को बेहतर जानते हैं और किसी तरह आश्वस्त हैं या विश्वास करते हैं कि निदान को छुपाने से उसे फायदा हो सकता है।

ऐसे में मरीज़ को क्या फ़ायदा होगा? अगर आपके रिश्तेदार को बीमारी के बारे में पता चल गया तो क्या बुरा हो सकता है?

सबसे अधिक संभावना है, आप सोचते हैं कि इस तरह आप उसे गंभीर सदमे, सदमे और कठिन भावनात्मक अनुभवों से बचाएंगे।

दरअसल, गंभीर भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि में, एक व्यक्ति को रक्तचाप में परिवर्तन, अनिद्रा, हृदय में व्यवधान का अनुभव हो सकता है, व्यक्ति उदास हो सकता है या उसके मन में आत्महत्या के विचार भी आ सकते हैं।

लेकिन सोचिए, अपने स्वास्थ्य की दुर्दशा से अनजान रहना क्या फायदेमंद हो सकता है? इस मामले में, आप रोगी के साथ एक असहाय छोटे बच्चे या एक पागल व्यक्ति के रूप में व्यवहार करते हैं जो खुद की देखभाल करने में सक्षम नहीं है और अपने कार्यों और अपने जीवन की जिम्मेदारी नहीं ले सकता है।

आख़िरकार, अपने मरीज़ को बचाने के लिए, उपचार अभी भी करना होगा! कोई व्यक्ति बिना यह जाने या गलत समझे सफलतापूर्वक इलाज कैसे करा सकता है कि वास्तव में उसका इलाज किस लिए किया जा रहा है?

प्लेसिबो प्रभाव, सकारात्मक दृष्टिकोण और पुनर्प्राप्ति में विश्वास को अभी तक रद्द नहीं किया गया है। एक आपका अपनामरीज़ के ठीक होने में विश्वास पर्याप्त नहीं है! संपूर्ण "रहस्य" (रहस्य उद्धरणों में है क्योंकि वास्तव में कोई रहस्य नहीं है) यह है कि आपको एक साथ पुनर्प्राप्ति में विश्वास करना चाहिए!

मैं यह सुझाव देने का साहस करता हूं कि यह आप ही हैं जो लाभ प्राप्त करेंगे, जैसा कि इसे बहुत कठिन और जटिल बातचीत से बचकर निदान को छिपाने का "छिपा हुआ लाभ" भी कहा जाता है, जिसके लिए आप संभवतः भावनात्मक रूप से तैयार नहीं हैं। यह संभव है कि आपके परिवार में किसी की पहले ही कैंसर से मृत्यु हो चुकी हो, और यह बात आपके मन में पहले से ही बैठा दी गई हो कि यदि आपको कैंसर है, तो यह निश्चित रूप से मृत्यु है।

मुझे ऐसा लगता है कि रोगी से उसका निदान छिपाकर, आप उसकी भूमिका निभा रहे हैं बचानेवाला, जो देर-सबेर स्वयं ही अपने "सफेद" झूठ का शिकार बन जायेगा। क्योंकि आप खुद लगातार तनाव में रहेंगे, बीमारी या उसके इलाज के बारे में कुछ तथ्य परिश्रमपूर्वक छिपाते रहेंगे। आपकी सारी ऊर्जा सच्चाई को छुपाने में खर्च होगी, न कि व्यक्ति को स्वस्थ समर्थन देने में।

इसलिए, आइए बेहतर ढंग से समझें कि किसी व्यक्ति को उसके निदान के बारे में सही तरीके से कैसे बताया जाए।

जिस व्यक्ति की आप परवाह करते हैं उसे अपने कैंसर निदान के बारे में कैसे बताएं?

आपने पहले ही सुना होगा कि "जीवित" दुःख के कई चरण होते हैं जिनसे एक व्यक्ति कुछ बुरी चीजों के बारे में जानने के बाद गुजरता है, जिसमें कुछ गंभीर, जीवन-घातक निदान भी शामिल है। वैसे, बीमार के परिजन खुद भी इन्हीं चरणों से गुजरते हैं। आइए उन पर करीब से नज़र डालें:

• पहली प्रतिक्रिया है नकार: "ऐसा कैसे?", "यह सच नहीं हो सकता!", "यह किसी प्रकार की गलती है!";
• के बाद गुस्सा, झुंझलाहट, नाराजगी: "मैं ही क्यों?", "क्यों, मैंने क्या गलत किया?", "मैंने हमेशा एक स्वस्थ जीवन शैली जी है, कभी धूम्रपान नहीं किया, कभी शराब का सेवन नहीं किया, मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ?";
• अवस्था बिडिंग. जब कोई व्यक्ति किसी चमत्कार की आशा करता है, ईश्वर से "सहमत" होता है, एक "उपचार गोली" ढूंढता है जो सब कुछ ठीक कर सकती है। इस स्तर पर, एक व्यक्ति चिकित्सा देखभाल और उपचार से इनकार कर सकता है, चर्च की ओर रुख कर सकता है, चिकित्सकों - जादूगरों, भविष्यवक्ताओं आदि के पास जा सकता है;
• अवसाद. व्यक्ति जीवन में पूरी रुचि खो देता है और अपने ठीक होने में विश्वास नहीं रखता। वह निराशा, मृत्यु के निकट आने का अनुभव करता है। आत्म-दया की प्रबल भावना हो सकती है;
• दत्तक ग्रहण. इस स्तर पर, एक व्यक्ति शांति से पीछे मुड़कर देख सकता है, अपने जीवन का विश्लेषण कर सकता है, अपने जीवन के सभी सुखद क्षणों के लिए धन्यवाद दे सकता है, और उन वर्षों, महीनों और शायद उन दिनों के लिए भी आभारी हो सकता है जो अभी आने वाले हैं।

अब, यह जानकारी होने पर, आप बीमार व्यक्ति को कम से कम "नुकसान" के साथ इन चरणों से गुजरने में मदद कर सकते हैं, ताकि वह जल्द से जल्द बीमारी को स्वीकार करने के करीब पहुंच सके, जहां यह अहसास होता है कि हमारा जीवन परिमित, और हमें हर दिन, हर छोटी चीज़ का आनंद लेना चाहिए और उन सबकों को सीखना चाहिए जो जीवन हमें देता है।

यदि आपके परिवार में या रोगी में कैंसर का गहरा डर है, तो आप निदान की रिपोर्ट करते समय "कैंसर" शब्द को "घातक ट्यूमर" से बदलना चाह सकते हैं। और साथ ही, निदान की रिपोर्ट करने से पहले, बीमारी की सीमा और उपचार के विकल्पों के बारे में सभी वस्तुनिष्ठ जानकारी एकत्र करें। आपको आत्मविश्वास और शांति से बोलने की जरूरत है। आप बीमारी पर नियंत्रण करके कैंसर के साथ जी सकते हैं, ठीक वैसे ही जैसे मधुमेह, अस्थमा आदि जैसी अन्य घातक बीमारियों से पीड़ित लोग रहते हैं।

यहां एक रोगी के प्रति "अनुचित बच्चे" के दृष्टिकोण को एक स्वस्थ दृष्टिकोण के साथ बदलने का एक उदाहरण दिया गया है जो रोगी की स्वतंत्रता और पहल को प्रोत्साहित करता है, जो उनकी पुस्तक "रिटर्न टू हेल्थ (गंभीर बीमारियों पर एक नया दृष्टिकोण)" में दिया गया है। 1995": सिमोंटन के., सिमोंटन एस..

मैं यह भी नोट करना चाहूंगा कि यह महत्वपूर्ण है कि बीमार व्यक्ति का बीमारी से पहले जीवन के प्रति, अपने स्वास्थ्य और खुद का ख्याल रखने के प्रति क्या रवैया था।

अगर किसी व्यक्ति ने कभी अपना, अपने स्वास्थ्य का ख्याल नहीं रखा और अपना सारा समय और ऊर्जा दूसरों पर खर्च कर दी, तो मैं कल्पना कर सकता हूं कि ऐसे व्यक्ति के लिए बीमारी को स्वीकार करना बहुत मुश्किल होगा।

यदि किसी व्यक्ति को पीड़ित की स्थिति में रहने की आदत है, तो, उसकी राय में, डॉक्टर, "पिछड़ने वाली" दवा, पर्यावरण, परिस्थितियाँ आदि हमेशा हर चीज़ के लिए दोषी होंगे। ऐसा व्यक्ति लंबे समय तक उदास स्थिति में रह सकता है और निश्चित रूप से, ऐसी स्थिति उसके ठीक होने में योगदान नहीं देगी।

खैर, इस पोस्ट को समाप्त करते हुए, मैं दीना और उन सभी लोगों को शक्ति, धैर्य और ज्ञान की कामना करना चाहता हूं जो खुद को उसी स्थिति में पाते हैं। मुझे आशा है कि मेरा उत्तर आपके लिए उपयोगी होगा या कम से कम आपको यह सोचने पर मजबूर करेगा कि कैंसर रोगी के लिए आपका समर्थन किस हद तक जा सकता है। धन्यवाद!

निदान की रिपोर्ट करना डॉक्टर का काम है, आपके प्रियजनों का नहीं। दूसरी बात यह है कि मरीज को कैसे बताया जाए कि उसे कैंसर है। शब्द "कैंसर" से बचने के लिए, जिसे कई लोग अभी भी एक वाक्य के रूप में समझते हैं और कठिन भावनाएं उत्पन्न करते हैं, आप "ट्यूमर," "शिक्षा," या "..." (किसी बीमारी को दर्शाने वाला कुछ वैज्ञानिक शब्द) शब्द का उपयोग कर सकते हैं। बहुत कुछ डॉक्टर की विनम्रता और चातुर्य पर निर्भर करता है। डॉक्टर स्वयं कहते हैं कि उनके लिए रोगी को प्रारंभिक निदान की घोषणा करना आसान होता है, क्योंकि सदमे और भावनाएं कम होने के बाद, वे उपचार योजना का प्रस्ताव देते हैं, यानी। लोगों को आशा दें. यह तब और भी मुश्किल हो जाता है जब आपको यह रिपोर्ट करनी होती है कि इलाज से कोई फायदा नहीं हुआ। मुझे लगता है कि इन मामलों में पहले परिवार से बात करके यह तय करना उचित होगा कि मरीज को इसके बारे में सूचित किया जाए या नहीं, और यह कैसे करना सबसे अच्छा है।

जब आपको या आपके प्रियजनों को कैंसर के बारे में बताया जाता है, तो आपके दिमाग में कई विचार आते हैं। और, सबसे महत्वपूर्ण बात, आगे कैसे जीना है। आख़िरकार, कैंसर का ख़तरा अस्वस्थ कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि से जुड़ा है, जो पूरे शरीर में फैल सकता है और स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुँचा सकता है। यह नाम 100 से अधिक प्रकार के घातक नियोप्लाज्म को एक साथ लाता है जो विभिन्न अंगों को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, फेफड़ों का कैंसर, उदाहरण के लिए, कोलन कैंसर की तुलना में अन्य ऊतकों में अलग तरह से फैलता है।

वैज्ञानिकों का सुझाव है कि 5 से 10% कैंसर विरासत में मिल सकते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, कैंसर के विकास में कई जटिल प्रक्रियाएं शामिल होती हैं, जिनमें कार्सिनोजेनिक पदार्थों या कार्सिनोजेन्स का लंबे समय तक संपर्क शामिल होता है जो कैंसर के विकास से संबंधित होते हैं। सबसे खतरनाक कार्सिनोजेन्स में तम्बाकू और एस्बेस्टस शामिल हैं। वे आमतौर पर कुछ अंगों की कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, एस्बेस्टस फेफड़ों के कैंसर के विकास को बढ़ाता है, और सूरज की रोशनी के अत्यधिक संपर्क से त्वचा कैंसर बढ़ता है।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि कार्सिनोजन इसके निर्माण का कारण बनते हैं मुक्त कट्टरपंथी,अस्थिर ऑक्सीजन यौगिक, जो डीएनए संरचना में परिवर्तन और कोशिकाओं की प्रजनन क्षमता में व्यवधान पैदा कर सकते हैं।

अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, हर साल कैंसर के कई मिलियन मामलों का निदान किया जाता है। रूस में हर साल लगभग 500,000 मामले सामने आते हैं। पुरुषों में सबसे आम कैंसर प्रोस्टेट कैंसर, कोलन और रेक्टल कैंसर, फेफड़े और मूत्राशय का कैंसर और पेट का कैंसर हैं। 35 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में, कैंसर का सबसे आम रूप त्वचा, वृषण और लिम्फ नोड कैंसर है, विशेष रूप से हॉजकिन रोग। महिलाओं में सबसे आम कैंसर स्तन, मलाशय, फेफड़े, गर्भाशय, पेट, गर्भाशय ग्रीवा और अग्न्याशय हैं।

हालाँकि, यदि आपको या आपके प्रियजनों को कैंसर है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको या आपके प्रियजनों को स्वचालित रूप से मौत की सजा दी जाती है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, कैंसर से पीड़ित आधे से अधिक अमेरिकी जीवित रहते हैं। जब बीमारी का जल्दी पता चल जाता है, तो त्वचा या प्रोस्टेट कैंसर, स्तन कैंसर या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर जैसे विशेष रूपों में, 90% से अधिक रोगी अगले पांच वर्षों में जीवित रह जाते हैं। यदि इन रोगियों में पांच साल के बाद कैंसर के कोई लक्षण नहीं दिखते हैं, तो डॉक्टर उन्हें "ठीक" मान लेते हैं, हालांकि कैंसर के कुछ रूप 10 साल या उससे अधिक के बाद दोबारा हो सकते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि आज की चिकित्सा इस बुराई के खिलाफ लड़ाई में धीमी लेकिन निश्चित प्रगति की राह पर है।

स्वाभाविक रूप से, कोई भी डॉक्टर से यह सुनना पसंद नहीं करेगा कि उसे कैंसर है। लेकिन अगर कैंसर का पता चल जाए तो घबराएं नहीं। कई मामलों में, इलाज निश्चित रूप से संभव है। इस बीमारी से ग्रस्त अधिकांश आबादी सामान्य जीवन प्रत्याशा जीने की उम्मीद कर सकती है।

के प्रयोग से कैंसर का इलाज किया जाता है सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण और इम्यूनोथेरेपी. प्रतिरक्षा चिकित्सा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ लड़ाई में इसकी गतिविधि को बढ़ाने के लिए प्रोटीन और एंटीबॉडी समाधान के इंजेक्शन का उपयोग करती है। किसी विशेष मामले में किस उपचार का संकेत दिया जाएगा यह कैंसर के प्रकार, ट्यूमर के आकार, विकास दर और प्राथमिक स्थान से परे इसके प्रसार की सीमा पर निर्भर करता है।

हालाँकि कैंसर के इलाज के कई तरीके, विशेष रूप से कीमोथेरेपी, बहुत कठिन माने जाते हैं, आधुनिक साधनों का उपयोग उपचार प्रक्रिया को काफी सुविधाजनक बनाता है। मेरा मानना ​​है कि अब कुछ कीमोथेरेपी दवाओं, विशेषकर मतली और उल्टी के दुष्प्रभावों से बचने के कई और तरीके हैं। चिकित्सा के पास अब शक्तिशाली उपकरण हैं जो इन लक्षणों के विकास को रोक सकते हैं।

कैंसर रोगी इसे अन्याय मानते हैं। लोग कुछ इस तरह सोचते हैं: "जब मैं केवल 30 या 40 वर्ष का हूँ तो मेरे साथ ऐसा कैसे हो सकता है?" और वास्तव में, इस समय तक आपके जीवन में क्या होगा, इसका आपको अंदाज़ा भी नहीं होगा। इसलिए, जो हुआ वह आपके लिए उतना ही अप्रत्याशित था जितना कि एक बिन बुलाए मेहमान का आना। यह आपको अविश्वसनीय लगता है. और आपके सभी प्रियजनों को समान भावनाओं का अनुभव हो सकता है।

कभी-कभी आपके सबसे करीबी लोग, दोस्त और रिश्तेदार भी कैंसर से पीड़ित व्यक्ति से दूर रहना शुरू कर सकते हैं। कुछ संक्रमित होने के डर से, कुछ उसे देखने के डर से जैसे कि वह बर्बाद हो गया हो। परिणामस्वरूप व्यक्ति स्वयं को सामाजिक अलगाव में पाता है। लेकिन दोस्तों सबसे पहले, कैंसर कोई छूत की बीमारी नहीं है, दूसरे, ऐसे मरीज़ को सहारा देने से उसका जीवन लंबे समय तक लम्बा हो सकता है। आख़िरकार, ऐसा किसी के साथ भी हो सकता है!

बीमार व्यक्ति को स्वयं या उसके रिश्तेदारों को इस मुद्दे पर स्पष्टता प्राप्त करनी चाहिए। अपनी बीमारी और उसके उपचार के बारे में हर संभव जानकारी प्राप्त करें। विधिपूर्वक, प्रश्न दर प्रश्न, डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों से अपनी आवश्यक सभी जानकारी प्राप्त करें। बीमारी के बारे में जानकर आप हमेशा स्थिति को नियंत्रित करने में सक्षम रहेंगे।

अपने आप को दोष मत दो! यह आपकी गलती नहीं है कि आप बीमार हो गए।

हर दिन, अपने आप को कम से कम थोड़ा खुश रहने के लिए मजबूर करें। ऐसी स्थिति में हास्य की भावना बेहद महत्वपूर्ण है। यह आपको कैंसर और उपचार से जुड़ी सबसे कठिन चुनौतियों से निपटने में मदद करता है। मज़ेदार फ़िल्में देखने या अपने दोस्तों के साथ खूब हँसने के लिए समय निकालें।

निष्क्रिय मत बनो. ऐसा मत सोचो कि केवल एक डॉक्टर को ही इलाज करना चाहिए। आपको भी इसमें सक्रिय भूमिका निभानी होगी। इस बारे में सोचें कि आप अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए क्या कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर के प्रति ईमानदार रहें.यदि कोई चीज़ आपको चिंतित करती है या आप उपचार से संतुष्ट नहीं हैं, तो ऑन्कोलॉजिस्ट को इसके बारे में तब तक पता नहीं चलेगा जब तक आप उसे अपने संदेह के बारे में नहीं बताते। यदि आपने अपने डॉक्टर के साथ अच्छे, भरोसेमंद संबंध स्थापित नहीं किए हैं, तो आपको दूसरे से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य लोगों से अपनी बीमारी के बारे में चर्चा करें।आपकी स्थिति में, अन्य लोगों से अपने डर और निराशाओं के बारे में बात करना उपयोगी होता है। उनसे अपनी स्थिति के बारे में बात करके, आप कुछ नया सीख सकते हैं जो आपको कार्रवाई करने में मदद करेगा। चर्चा से आपकी बीमारी का डर कम हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक सहायता लें.एक ही बीमारी से पीड़ित लोगों के साथ रिश्ते बनाए रखने की कोशिश करें। मनोवैज्ञानिक समर्थन से लोग अधिक समय तक जीवित रहते हैं। मैं सटीक स्पष्टीकरण नहीं दे सकता कि ऐसा क्यों होता है। लेकिन एक बात निश्चित है: समान स्थिति में अन्य लोगों के साथ अपने अनुभव साझा करके, आप कुछ ऐसा हासिल कर सकते हैं जो आपको लंबे समय तक जीने और अधिक काम करने में मदद करेगा।

उचित पोषण बनाए रखें. अच्छा पोषण ठीक होने की कुंजी है। बीमार व्यक्ति को यह समझाना जरूरी है कि भले ही खाना देखकर उसे खाने की इच्छा न हो, फिर भी उसे कम से कम उसका कुछ हिस्सा खाने की कोशिश करनी चाहिए। रोगी को बस चबाने और निगलने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसे इस भोजन की सख्त जरूरत होती है। भोजन को छोटे भागों में खाने की सलाह दी जाती है। आप आधा सैंडविच खा सकते हैं और दिन में कई बार एक गिलास संतरे का जूस पी सकते हैं, और कुछ हल्के और स्वस्थ खाद्य पदार्थ भी लगातार चबा सकते हैं, जैसे गाजर, सेब और अन्य सब्जियों और फलों के छोटे टुकड़े।

और अब थोड़ा सा कैंसर की रोकथाम के बारे में. मैं सात लक्षण बताऊंगा जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें आपको सचेत करना चाहिए. अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण अपने आप में दिखे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

1. स्तन ग्रंथि में ट्यूमर नोड या गांठ।

2. मस्से या तिल में परिवर्तन होना।

3. ऐसा घाव या अल्सर जो लंबे समय तक ठीक न हो।

4. आंत्र या मूत्राशय की कार्यप्रणाली में विकार।

5. लगातार खांसी या आवाज भारी होना.

6. अपच संबंधी विकार (नाराज़गी, डकार, आदि) और निगलने में विकार।

7. अज्ञात मूल का रक्तस्राव या आंतरिक अंगों से असामान्य स्राव।

आप स्वयं क्या कर सकते हैं.

आपका संपूर्ण भावी जीवन इस बात पर निर्भर हो सकता है कि आप अभी कैसे रहते हैं। आख़िरकार, एक व्यक्ति कैंसर के बिना भी लंबा और सुखी जीवन जी सकता है। ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, यदि आप अपनी जीवनशैली में कुछ सरल समायोजन करते हैं, तो आप लगभग 50% मामलों में कैंसर के विकास को रोक सकते हैं। आप निम्न चरणों से शुरुआत कर सकते हैं.

यह बहुत ही खतरनाक है!!

और

धूम्रपान बंद करें. जब तक धूम्रपान फैशनेबल नहीं हुआ, फेफड़ों का कैंसर अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी थी। यह अब कैंसर से संबंधित मौतों का प्रमुख कारण है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि हर साल दस लाख से अधिक लोग इस कारण मर जाते हैं। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के विशेषज्ञ धूम्रपान बंद करने से कैंसर की रोकथाम की क्षमता का अनुमान इस प्रकार लगाते हैं। ऐसे मामलों में फेफड़ों के कैंसर को 90% मामलों में, मौखिक गुहा, स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली के कैंसर को - 75% मामलों में, मूत्राशय और अग्नाशय के कैंसर को - लगभग 50% मामलों में रोका जा सकता है। और एक बार फिर, कैंसर को रोकने में सबसे महत्वपूर्ण बात धूम्रपान न करना है!

निष्क्रिय धूम्रपान से सावधान रहें.अमेरिकी ऑन्कोलॉजिस्ट का अनुमान है कि फेफड़ों के कैंसर से होने वाली लगभग 10% मौतों का कारण धूम्रपान न करने वाले युवा लोगों के तंबाकू के धुएं को अंदर लेना हो सकता है। इसलिए, उन बारों से बचने की कोशिश करें जिनमें बहुत अधिक तंबाकू का धुआं होता है। रेस्तरां में जाते समय, धूम्रपान-रहित क्षेत्रों में खाना परोसने के लिए कहें। यदि आपके घर में धूम्रपान करने वाले लोग हैं, तो उन्हें परिसर छोड़ने के लिए कहें या ऐसे क्षेत्र स्थापित करें जहां वे आपको खतरे में डाले बिना धूम्रपान कर सकें।

शराब कम पियें.शराब के सेवन से लीवर, मौखिक गुहा, ग्रासनली और स्वरयंत्र के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि हालांकि शराब कैंसर का सीधा कारण नहीं है, लेकिन यह मुक्त कणों की मदद से इसके लिए मार्ग प्रशस्त करता है।

अधिक पौधे आधारित खाद्य पदार्थ खाएं।अमेरिकी ऑन्कोलॉजिस्ट का मानना ​​है कि जो लोग बहुत सारे फल, सब्जियां और बिना पिसे हुए अनाज खाते हैं उनमें कोलन और रेक्टल कैंसर होने की संभावना कम होती है। फूलगोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और पत्तागोभी, सेब, केले, अनाज और साबुत आटे की ब्रेड सहित सूचीबद्ध खाद्य पदार्थ शरीर से विषाक्त पदार्थों को तेजी से निकालने में मदद करते हैं, जिससे पाचन तंत्र पर कार्सिनोजेन्स का प्रभाव कम होता है।

विशेषज्ञ पोषण विशेषज्ञ भोजन के साथ प्रतिदिन कम से कम 20-30 ग्राम फाइबर लेने की सलाह देते हैं। यदि आप अपनी सुबह की शुरुआत दलिया से करते हैं जिसमें कम से कम 7 ग्राम वनस्पति फाइबर होता है, तो एक केला या दो बड़े चम्मच किशमिश के साथ 3 ग्राम और मिलाएं। इस मामले में, आप अपने आप को पौधे के फाइबर की दैनिक आवश्यकता का आधा हिस्सा प्रदान करेंगे। दिन ख़त्म होने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपके पास फल, सब्ज़ियाँ और किसी प्रकार के अनाज के व्यंजन की 3 और सर्विंग हों। इनमें शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं में शामिल विटामिन और रासायनिक तत्व होते हैं। इनमें बीटा-कैरोटीन, सेलेनियम, विटामिन ए और ई शामिल हैं - पदार्थ जो मुक्त कणों के गठन को रोकते हैं। मूत्राशय के कैंसर के रोगियों के तुलनात्मक विश्लेषण से पता चला है कि जो लोग मुख्य रूप से सब्जियां और फल खाते हैं उनमें इस प्रकार के कैंसर के विकसित होने की संभावना 60% कम थी। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि यह संभवतः बीटा-कैरोटीन और अन्य कैरोटीन की उच्च सामग्री के कारण है - पदार्थ जो कैंसर के विकास का प्रतिकार करते हैं।

अपने भोजन में विशेष तैयारी शामिल करें।विटामिन सी और ई, साथ ही एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव वाले अन्य विटामिन और रसायनों से युक्त दवाओं का अतिरिक्त सेवन, कुछ कार्सिनोजेन्स को बेअसर करने में मदद करता है। "कैंसर के इलाज और रोकथाम के लिए विटामिन का उपयोग" पुस्तक के लेखक डॉ. केदार प्रसाद के अनुसार, यह नाइट्राइट, हैम में पाए जाने वाले पदार्थ, स्मोक्ड सॉसेज और डिब्बाबंद मांस जैसे कार्सिनोजेन्स पर लागू होता है। डॉ. प्रसाद कहते हैं, भोजन में इन रसायनों को शामिल करने से प्रतिरक्षा प्रणाली भी बढ़ती है, जिससे नवगठित कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से पहले ही नष्ट करने में मदद मिलती है। वह दिन में 2 बार 2500 आईयू विटामिन ए, 200 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं। (या 134 आईयू) विटामिन ई, 50 एमसीजी सेलेनियम और 15 मिलीग्राम बीटा-कैरोटीन दिन में एक बार।

अपने भोजन में वसा की मात्रा कम करें. ऐसा माना जाता है कि उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ कैंसर के विकास में योगदान करते हैं। वसा कैंसर के विकास को कैसे प्रभावित करती है, इसके बारे में अभी तक कोई वास्तविक स्पष्टीकरण नहीं है। लेकिन कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि वसायुक्त खाद्य पदार्थों से फैटी एसिड का स्राव बढ़ जाता है, जो बृहदान्त्र में बैक्टीरिया के साथ बातचीत करके कार्सिनोजेन के निर्माण का कारण बन सकता है। यह भी संभव है कि कोशिकाओं में वसा की मात्रा बढ़ने से वे कार्सिनोजेन्स के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती हैं। लेकिन शरीर में इन परिवर्तनों का तंत्र जो भी हो, कई विशेषज्ञ भोजन में वसा की मात्रा को इस स्तर तक कम करने की सलाह देते हैं कि यह सभी कैलोरी का 25% से अधिक न हो। ऐसा करने के लिए, अधिक फल, सब्जियां और असंसाधित अनाज (जौ, गेहूं, राई, जई, काले चावल) से बने व्यंजन खाएं। मांस से चर्बी हटायें. प्रतिदिन केवल एक लाल मांस, मछली या चिकन व्यंजन खाएं जिसका वजन 100 ग्राम से अधिक न हो।

अधिक तले हुए भोजन से बचें. फ्राइंग पैन में खाद्य पदार्थों को लंबे समय तक भूनने से वसा के अधिक अवशोषण को बढ़ावा मिलता है। इसके बजाय, भोजन को तेज़ आंच, भाप, ओवन या उबाल पर पकाएं। यदि आप तेज़ आंच पर उबलते तेल में खाना पकाते या भूनते हैं, तो ऐसा ऐसे कुकवेयर में करें जिसमें एक विशेष सिरेमिक कोटिंग हो।

जलने से बचाने के लिए भोजन पर सब्जियों का रस छिड़कें।

खुली आग पर मांस भूनते समय सावधान रहें. जब धूम्रपान किया जाता है या चारकोल पर मांस भूनते हैं, तो नाइट्रोसामाइन सहित कई कार्सिनोजेन बनते हैं, जो सभी ज्ञात कार्सिनोजेन्स में सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। यदि आप वास्तव में खुली आग पर पकाया गया भोजन पसंद करते हैं, तो इसे सावधानी से और संयमित तरीके से करें। जाली को कोयले से जितना संभव हो सके दूर रखें और इसे एल्यूमीनियम पन्नी से ढक दें ताकि ग्रीस आग पर न गिरे और भारी कालिख और जलने का कारण न बने।

अपनी कमर साफ करो. यदि आपका वजन अधिक है, तो आपका शरीर बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन हार्मोन का उत्पादन कर सकता है। यद्यपि एस्ट्रोजन एक महिला सेक्स हार्मोन है, यह पुरुष शरीर में भी निर्मित होता है। ऐसा माना जाता है कि इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप कोशिकाओं की संरचना में गड़बड़ी होती है, जिससे कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। सुनिश्चित करें कि आपका वजन अनुशंसित सीमा के भीतर रहे।

अपनी मांसपेशियों को पंप करें. हार्वर्ड विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने 17,148 कॉलेज स्नातकों में कैंसर की घटनाओं का दीर्घकालिक अध्ययन किया। 24 वर्षों के बाद, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि जो लोग प्रति सप्ताह कम से कम 1,000 कैलोरी जलाते थे, उनमें गतिहीन लोगों की तुलना में कोलन कैंसर विकसित होने की संभावना 50% कम थी। सप्ताह में कम से कम 3 बार नियमित एरोबिक्स, तैराकी, तेज चलना या 20 मिनट तक जॉगिंग करना, पाचन में सुधार करने में मदद कर सकता है और परिणामस्वरूप, उस समय को कम कर सकता है जिसके दौरान कार्सिनोजेन कोलन और मलाशय में "अपना गंदा काम" करते हैं।

अधिक छाया में रहने का प्रयास करें. त्वचा कैंसर सबसे आम कैंसरों में से एक है, जो हर साल कई मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। कैंसर के इस रूप का विकास मुख्य रूप से टैनिंग से जुड़ा है। त्वचा कैंसर से बचाव के लिए लंबे समय तक धूप में रहने से बचें। यह बात खासतौर पर उन लोगों पर लागू होती है जिनके शरीर पर तिल होते हैं। टोपी, लंबी बाजू वाली शर्ट और पैंट पहनें। जब आप बाहर जाएं तो ऐसे उत्पादों का उपयोग करें जो आपकी त्वचा को सूरज की रोशनी के हानिकारक प्रभावों से बचाएं। आपके द्वारा चुने गए सुरक्षात्मक उत्पादों में सूर्य संरक्षण कारक कम से कम 15 (एसपीएफ़ 15) होना चाहिए।

सर्वाइकल कैंसर से बचाव के लिए टीकों का प्रयोग करें. सर्वाइकल कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौत का दूसरा प्रमुख कारण है। हर साल लगभग 240,000 महिलाओं की मृत्यु हो जाती है, और हर साल इस बीमारी के लगभग पांच लाख मामलों का निदान किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर रोगों के विकास में योगदान देने वाले सभी जोखिम कारकों में से, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण एक विशेष भूमिका निभाता है। यही वह कारण है जो लगभग 100% मामलों में सर्वाइकल कैंसर के विकास का कारण बनता है। पिछले एक दशक में दुनिया में इस बीमारी का प्रसार 10 गुना से अधिक बढ़ गया है। वैश्विक स्तर पर, लगभग 630 मिलियन लोग एचपीवी से संक्रमित हैं, जिसे योनि, योनी, गुदा क्षेत्र, मुंह, स्वरयंत्र आदि के कैंसर के लिए भी जिम्मेदार ठहराया जाता है।

यही कारण है कि रूस, अमेरिका और ऑस्ट्रेलिया में, एचपीवी वैक्सीन "गार्डासिल" को 12 से 13 साल की स्कूली छात्राओं के लिए टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया गया है, और यूरोपीय संघ के 25 सदस्य देशों के साथ-साथ उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। विश्व के कुछ अन्य देश.

सार्वजनिक स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, पुरुषों को एचपीवी के खिलाफ टीका लगाने का एक मजबूत मामला है। न केवल पुरुषों में एचपीवी-संबंधी बीमारियाँ विकसित होती हैं, बल्कि वे अनजाने में एचपीवी को अपने यौन साझेदारों में भी संचारित कर सकते हैं, जिससे उन्हें सर्वाइकल कैंसर जैसी एचपीवी-संबंधित बीमारियों के होने का खतरा होता है। आधे से अधिक यौन सक्रिय पुरुष अपने जीवन में किसी न किसी समय एचपीवी से संक्रमित होते हैं। वैसे, यह टीका गुदा कैंसर से भी बचाता है।

अपना परिवार वृक्ष बनाओ।हालाँकि 10% से कम कैंसर वंशानुगत होते हैं, पता करें कि क्या आपके परिवार में कैंसर का इतिहास रहा है। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपके जोखिम का आकलन करने में मदद कर सकती है और आपको बीमारी को रोकने या उसका शीघ्र पता लगाने के बारे में सलाह दे सकती है। अपने आरेख में दोनों तरफ यथासंभव अधिक से अधिक रिश्तेदारों को शामिल करें। यदि उनमें से किसी को कैंसर है, तो उस उम्र का संकेत दें जब इसका निदान किया गया था और प्राथमिक अंग प्रभावित हुआ था।

कैंसर के बारे में लिखने के लिए बहुत कुछ है। लेकिन मुझे लगता है कि यह छोटी सी जानकारी आपको इस बीमारी को रोकने में मदद कर सकती है या, यदि यह पहले ही हो चुकी है, तो हिम्मत न हारने में मदद कर सकती है। और उसे याद रखें कैंसर का इलाज संभव है!

लेख में डौग डोलेमोर और मार्क गिउलिउची के मोनोग्राफ "एज इरेज़र्स फॉर मेन" से सामग्री का उपयोग किया गया है।

स्तन कैंसर से डरने के लिए क्या करें?

तात्याना को निदान के बारे में तुरंत पता नहीं चला: पहले एक ऑपरेशन हुआ था, एक ऊतक का नमूना हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा गया था, छुट्टियों के कारण परिणाम में देरी हुई थी। अंत में, डॉक्टर ने कहा कि परिणाम तैयार हैं, अगली ड्रेसिंग के बाद उन पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी। और किसी तरह चिंता तुरंत प्रकट हो गई... अपनी आत्मा की गहराई में, तात्याना ने पहले ही अनुमान लगा लिया था कि वह सुन लेगी, लेकिन वह स्पष्ट स्वीकार करने से बहुत डर रही थी: यदि सब कुछ ठीक होता, तो डॉक्टर समय के लिए नहीं रुकते। ड्रेसिंग बदलते समय, तात्याना ने कम से कम कुछ जानने की कोशिश की, लगातार पूछा: “अच्छा, मुझे बताओ, किस तरह की कोशिकाएँ? सौम्य? हां या नहीं?!" डॉक्टर ने टालमटोल करते हुए उत्तर दिया: हर तरह से। और फिर भी, जब यह सुनाई दिया: "कैंसर वाले भी हैं," खबर ने सचमुच मेरे दिमाग को उड़ा दिया: मैं कहीं भागना चाहता था, शायद चीखना चाहता था - वह वास्तव में चिल्लाई और ड्रेसिंग रूम से सिर के बल बाहर चली गई, उसकी सांस उसके गले में अटक गई, वह ज़ोर-ज़ोर से काँप रही थी... बस इतना ही: निदान की घोषणा की गई थी, और हमें किसी तरह इसके साथ रहना जारी रखना था।

ऑन्कोलॉजी डरावना है, और यहां तक ​​​​कि सांख्यिकीय आंकड़े बताते हैं कि ऑन्कोलॉजी और ऑन्कोलॉजी अलग-अलग हैं, और स्तन कैंसर, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक चरण में 95% मामलों में ठीक हो जाता है, पूर्ण आश्वासन नहीं देता है: संदेह है कि व्यक्तिगत रूप से आपके लिए सब कुछ ठीक हो जाएगा , अभी जारी है। स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, हम उच्चतम श्रेणी के एक डॉक्टर, केरुएन मेडिकस मेडिकल सेंटर के एक स्तन सर्जन से मिले तंझारीकोव एरलान साग्यंडिकोविच.

- सोवियत काल में, रोगी से कैंसर के निदान को छिपाने की प्रथा थी। लेकिन मुझे लगता है कि यह ग़लत है, क्योंकि लोग अभी भी अनुमान लगाते हैं। खैर, आप किसी महिला को यह कैसे समझा सकते हैं कि उसे कीमोथेरेपी कराने की ज़रूरत है, या कहें कि तुरंत अपने स्तन हटाने की ज़रूरत है, अगर उसे पहले यह नहीं बताया गया कि उसकी बीमारी क्या है? मेरा मानना ​​है कि ऐसे क्षण में व्यक्ति को जुटना चाहिए और पूरी जिम्मेदारी के साथ इलाज करना चाहिए। याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्तन कैंसर (बीसी) वर्तमान में, ज्यादातर मामलों में, एक घातक बीमारी नहीं है। बेशक, ऐसी स्थिति में व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सीय सहायता की आवश्यकता होती है। यह प्रथा विदेशों में व्यापक है: मनोचिकित्सक, उन महिलाओं के लिए क्लब जिन्हें स्तन कैंसर हुआ है। मेरा मानना ​​है कि ऑन्कोलॉजी संस्थानों में मनोचिकित्सक होने चाहिए, लेकिन वास्तविकता में यह हमेशा संभव नहीं है।

- स्तन कैंसर चिकित्सा के परिणाम और अनुकूल रोग निदान की डिग्री क्या निर्धारित करती है?

- स्तन कैंसर के उपचार के परिणाम न केवल डॉक्टरों पर निर्भर करते हैं, जैसा कि आमतौर पर माना जाता है, बल्कि स्वयं रोगियों पर भी निर्भर करता है। इलाज की सफलता का सीधा संबंध इस बात से है कि महिला ने समय पर कितनी मदद मांगी। और अगर वह अंतिम चरण के स्तन कैंसर, सभी अंगों में मेटास्टेसिस के साथ डॉक्टर के पास आई, तो कोई अच्छे परिणाम की उम्मीद नहीं कर सकता।

कजाकिस्तान में, किसी अज्ञात कारण से, महिलाएं अपने स्वास्थ्य की जिम्मेदारी नहीं लेती हैं। मान लीजिए कि स्तन में एक गांठ दिखाई देती है, तो एक महिला समय के लिए रुक जाती है और डॉक्टर के पास नहीं जाती है। बहुत से लोग यह कहकर समस्या से भाग जाते हैं: "मेरा बच्चा बीमार था," या: "काम पर समस्याएँ थीं।" मेरी राय में, यह समाज में निम्न संस्कृति, हमारे साथी नागरिकों की उनके स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदारी की डिग्री का संकेतक है। पूरी दुनिया में, स्तन कैंसर की स्थिति में सुधार के मामले में समय पर निदान पर सबसे अधिक उम्मीदें लगाई जाती हैं। ऐसा लगता है कि यह आसान हो सकता है: समय पर जांच कराना - अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी - अब यह उपलब्ध हो गया है, हर क्लिनिक में एक मैमोग्राफ है।

...जब एक महिला रिपोर्ट करती है कि उसे एक महीने पहले अपने स्तन में एक गांठ का पता चला था, तो उसे समझना चाहिए कि ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया कई वर्षों से चल रही है।

मैं स्वास्थ्य के लिए साझा जिम्मेदारी का आह्वान करता हूं; इस दिशा में प्रयास न केवल डॉक्टर द्वारा, बल्कि स्वयं रोगी द्वारा भी किए जाने चाहिए। अक्सर मेरे पास ऐसी महिलाएं आती हैं जिनका वर्षों से अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राम नहीं हुआ है। वे कहते हैं, ''मुझे किसी बात से परेशानी नहीं हुई, इसलिए मैं डॉक्टरों के पास नहीं गया.'' लेकिन स्तन कैंसर लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, और इसका प्रारंभिक चरण में केवल निवारक जांच के दौरान ही निदान किया जा सकता है। और जब एक महिला रिपोर्ट करती है कि उसे एक महीने पहले अपने स्तन में एक गांठ का पता चला था, तो उसे समझना चाहिए कि ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया कई वर्षों से जारी है। पश्चिम में स्तन कैंसर के रोगियों की जीवित रहने की दर अधिक क्यों है? क्योंकि ज़्यादातर महिलाएं स्टेज 1 या स्टेज ज़ीरो कैंसर के साथ डॉक्टर के पास आती हैं। इसके विपरीत, हमारे देश में, अधिकांश लोग बीमारी के दूसरे या तीसरे चरण में मदद के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं।

मैं चाहती हूं कि महिलाओं को पता चले कि बिना किसी अपवाद के हर किसी को निवारक स्तन जांच करानी चाहिए, भले ही उनके स्तनों में दर्द हो या नहीं। केवल इस मामले में ही स्तन कैंसर के आँकड़ों में अच्छे बदलाव हासिल किये जा सकते हैं। और केवल इस दृष्टिकोण से ही नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति में, प्रारंभिक चरण में स्तन कैंसर का पता लगाया जा सकता है।

- स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एक महिला को नियमित चिकित्सा जांच के अलावा क्या करना चाहिए?

- स्तन कैंसर के खतरे को कम करने के लिए आपको कम उम्र में शादी करने और अधिक बच्चे पैदा करने की जरूरत है। लेकिन आज की दुनिया में यह कहना जितना आसान है, करना उतना आसान नहीं है। आजकल, अधिकांश महिलाएँ पढ़ाई करती हैं, करियर बनाती हैं, पैसा कमाती हैं और शेष आधार पर अपने निजी जीवन का प्रबंधन करती हैं। यह आधुनिक समाज में आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण है, जिसके परिणामस्वरूप "आधुनिक" बीमारियों की घटनाओं में वृद्धि हो रही है, जिसमें स्तन कैंसर भी शामिल है। यदि आपकी शादी 18 साल की उम्र में हो जाती है और 25 साल की उम्र से पहले आपके दो या तीन बच्चे हैं, तो स्तन कैंसर होने की संभावना कई गुना कम हो जाती है। प्राथमिक रोकथाम में उचित पोषण, सक्रिय जीवनशैली और स्वस्थ वातावरण शामिल हैं।

- आप कई वर्षों से स्तन कैंसर का इलाज कर रहे हैं। इस दौरान ऑपरेशन और उपचार तकनीक में क्या बदलाव आया है? मरीज़ों को ठीक होने और पुनर्वास का बेहतर मौका क्या देता है?

– बहुत कुछ बदल गया है. आधुनिक, अधिक प्रभावी चिकित्सीय दवाएं और विकिरण उपकरण सामने आए हैं। आजकल, अंग-संरक्षण ऑपरेशन पहले स्थान पर हैं - स्तन का हिस्सा संरक्षित किया जाता है, त्वचा को संरक्षित करने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं, और पुनर्निर्माण सर्जरी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यदि पहले हम, सर्जन, स्तन और मांसपेशियों दोनों को हटा देते थे और एक्सिलरी लिम्फेंडोटॉमी करते थे, तो अब इस तरह के पैमाने पर ऑपरेशन केवल चरम मामलों में ही किए जाते हैं। हालाँकि, एक अभ्यास करने वाले सर्जन के रूप में, मुझे विश्वास है कि प्राथमिकताओं को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है: यदि प्रश्न जीवन को संरक्षित करने का है, तो, सबसे पहले, जीवन को बचाना आवश्यक है, न कि सौंदर्य संबंधी घटक के बारे में चिंता करना। स्टेज 4 कैंसर के लिए अंग-संरक्षण सर्जरी पर भरोसा करना अनुचित है।

यह भी उत्साहजनक है कि इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री परिणाम प्राप्त करने के बाद वर्तमान में उपचार अधिक लक्षित है, जो कैंसर के रूप और कीमोथेरेपी के प्रति कोशिकाओं की संवेदनशीलता को स्पष्ट करता है। लक्षित चिकित्सा, जो चुनिंदा रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती है, का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। डायग्नोस्टिक तरीकों में भी सुधार हो रहा है; कजाकिस्तान में विस्तारित डायग्नोस्टिक क्षमताओं वाली एक पीईटी मशीन सामने आई है।

- निदान के परिणाम कितने सटीक हैं? इस क्षेत्र में क्या समस्याएँ मौजूद हैं?

- बेशक, स्तन कैंसर के दुर्लभ प्रकार होते हैं जिनका विशेष परीक्षण से भी निदान करना मुश्किल होता है। लेकिन, सौभाग्य से, यह नियम का अपवाद है।

निदान के स्तर में सुधार करने के लिए, अब अल्ट्रासाउंड डेटा और मैमोग्राफी के मूल्यांकन के लिए एक नई प्रणाली शुरू की गई है: निदानकर्ता को, निष्कर्ष में, बिंदुओं में स्तन ग्रंथि में परिवर्तन की डिग्री का मूल्यांकन करना होगा। अर्थात्, सामान्य निदान कई महिलाओं के लिए समान हो सकता है: फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी, लेकिन नई आवश्यकताओं के अनुसार, रेडियोलॉजिस्ट को मौजूदा, उनकी राय में, स्तन कैंसर के विकास के जोखिम का आकलन करना चाहिए। वह लिखते हैं कि क्या किसी घातक गठन का संदेह है, या, उनकी राय में, यह गठन सौम्य है।

इसके अलावा, एक्स-रे छवियों की दोहरी रीडिंग शुरू की गई है: पहले, उन पर रेडियोलॉजिस्ट द्वारा टिप्पणी की जाती है, फिर उन्हें ऑन्कोलॉजी सुविधा में भेजा जाता है। इससे खराब गुणवत्ता वाले निदान की संभावना भी कम हो जाती है। छवियों को डिजिटल प्रारूप में परिवर्तित करने का अभ्यास बहुत अच्छा है; ऐसी छवियां दुनिया के किसी भी क्लिनिक के विशेषज्ञ को भेजी जा सकती हैं। लेकिन हमारे देश में अभी तक ऐसी सेवा प्रदान नहीं की गई है।

यदि आपको कैंसर का संदेह है, तो किसी अनुभवी विशेषज्ञ - अल्ट्रासाउंड डॉक्टर या रेडियोलॉजिस्ट - को दिखाना ज़रूरी है। पूरी दुनिया में, मैमोलॉजी केंद्र बनाकर इस समस्या का समाधान किया जा रहा है, जो इस उद्योग के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों को एक साथ लाते हैं: निदानकर्ता, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट।

एक और गंभीर समस्या है - निदानकर्ताओं की योग्यता। मेरा मानना ​​है कि एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड दोनों द्वारा निदान करना एक कठिन काम है, जिसे दुर्भाग्य से हर डॉक्टर नहीं संभाल सकता। इसलिए, यदि आपको कैंसर का संदेह है, तो एक अनुभवी विशेषज्ञ - एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, एक रेडियोलॉजिस्ट - से अपॉइंटमेंट लेना महत्वपूर्ण है। पूरी दुनिया में, मैमोलॉजी केंद्र बनाकर इस समस्या का समाधान किया जा रहा है, जो इस उद्योग के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों को एक साथ लाते हैं: निदानकर्ता, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट। मुझे लगता है कि कजाकिस्तान में एक मैमोलॉजी सेंटर बनाने की आवश्यकता पहले ही परिपक्व हो चुकी है। अब रिपब्लिकन इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी में ऐसा सेंटर उभरने लगा है। लेकिन, दुर्भाग्य से, कई क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजी केंद्रों में मैमोलॉजी विभाग नहीं हैं।

– मास्टोपैथी कितनी बार स्तन कैंसर में बदल जाती है?

- यह मास्टोपैथी के प्रकार पर निर्भर करता है। यह रोग आज लगभग सभी महिलाओं में होता है। क्यों? अच्छा, मुझे बताओ, क्या हमारे आसपास ऐसी कई महिलाएं हैं जिनकी जल्दी शादी हो गई, उन्होंने कई बच्चों को जन्म दिया, सभी को स्तनपान कराया, विशेष रूप से जैविक खाद्य पदार्थ खाए, ताजी हवा में सांस ली, तनाव में नहीं रहीं, आदि? दुर्भाग्य से, ऐसे कोई लोग ही नहीं हैं। लेकिन महिलाओं को पता होना चाहिए: मास्टोपाथी और मास्टोपाथी अलग-अलग हैं। व्यक्त मास्टोपैथी, अव्यक्त मास्टोपैथी, मास्टोपैथी का प्रसार रूप है, जो अक्सर कैंसर में बदल जाता है, और इस बीमारी के ऐसे रूप हैं जो कभी कैंसर में नहीं बदलेंगे।

समस्या यह है कि कुछ महिलाएं इस बीमारी के खतरे को अधिक महत्व देती हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, सभी आगामी परिणामों को कम करके आंकती हैं। पूर्व लगातार डॉक्टरों के पास जाते हैं, अपनी ज़रूरत की हर चीज़ लेते हैं, और यहाँ तक कि जो भी आवश्यक नहीं है, बाद वाले बीमारी के लक्षणों को पूरी तरह से अनदेखा करते हैं, दर्द पर ध्यान नहीं देते हैं और आश्वस्त होते हैं कि डॉक्टर उनकी मदद नहीं करेंगे। कोई भी अति स्वास्थ्य के लिए अच्छी नहीं है। मास्टोपैथी, सबसे पहले, ऑन्कोलॉजी में इसके पतन की संभावना के दृष्टिकोण से जांच की जानी चाहिए। यदि ऐसा कोई जोखिम मौजूद है, तो, स्वाभाविक रूप से, महिला को अधिक बार मैमोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

दर्द एक संकेत है कि कुछ गड़बड़ी है: चयापचय में, हार्मोनल स्थिति में।

कई महिलाओं को मासिक धर्म से पहले स्तन दर्द का अनुभव होता है; विशेषज्ञ इसे सामान्य की ऊपरी सीमा मानते हैं। यानी, इन महिलाओं को फिलहाल कैंसर का खतरा नहीं हो सकता है, लेकिन फिर भी उन्हें मैमोलॉजिस्ट द्वारा वार्षिक जांच के साथ-साथ शरीर की पूरी जांच करानी होगी। दर्द एक संकेत है कि कुछ गड़बड़ी है: चयापचय में, हार्मोनल स्थिति में। शायद एक महिला ठीक से खाना नहीं खा रही है, उसका लीवर ठीक से काम नहीं कर रहा है, या उसे थायरॉयड रोग है - यह सब स्तन ग्रंथि की स्थिति को प्रभावित करता है। अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों के अनुसार, मासिक धर्म से पहले स्तन दर्द का तथ्य पहले से ही स्तन कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है। यानि ऐसी महिलाओं में स्तन कैंसर अधिक पाया जाता है।

हालाँकि, ऐसे भी मामले हैं जब बच्चे के जन्म और उसके बाद स्तनपान के बाद मास्टोपैथी गायब हो जाती है।

- अपने जीवन में, मैं ऐसी महिलाओं से मिली हूं, जिन्हें पहले हार्मोन थेरेपी मिली, और थोड़ी देर बाद स्तन कैंसर का इलाज हुआ। हार्मोनल दवाएं लेने से स्तन कैंसर के विकास पर क्या प्रभाव पड़ता है?

- हार्मोनल दवाएं कैंसर के विकास का मुख्य कारण नहीं हैं, लेकिन वे इस प्रक्रिया को तेज़ कर सकती हैं। कई स्तन ट्यूमर हार्मोन पर निर्भर होते हैं, जिसका अर्थ है कि हार्मोन उनके विकास को उत्तेजित करते हैं। इसलिए, हार्मोन थेरेपी का उपयोग करने से पहले, आपको पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने की ज़रूरत है, स्तन ग्रंथि की जांच करना सुनिश्चित करें - एक अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी करें। यदि किसी महिला को पहले से ही मास्टोपैथी या सौम्य ट्यूमर है, तो मैमोलॉजिस्ट की अनुमति के बिना हार्मोन थेरेपी शुरू नहीं की जा सकती है। भले ही परीक्षा परिणाम संतोषजनक हों, हार्मोन थेरेपी के दौरान स्तन ग्रंथियों की स्थिति की नियमित निगरानी आवश्यक है। खैर, अगर किसी व्यक्ति को शुरू में स्तन कैंसर होने का खतरा है, तो ऐसा उपचार उसके लिए बिल्कुल वर्जित है। मरीज को हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी देना डॉक्टर की जिम्मेदारी है। यदि वह ऐसा नहीं करता है, तो यह उसकी कम योग्यता और उपचार के परिणामों के लिए नैतिक जिम्मेदारी की कमी को इंगित करता है।

मरीज को हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी देना डॉक्टर की जिम्मेदारी है। यदि वह ऐसा नहीं करता है, तो यह उसकी कम योग्यता और उपचार के परिणामों के लिए नैतिक जिम्मेदारी की कमी को इंगित करता है।

उचित निगरानी के बिना गर्भ निरोधकों या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लंबे समय तक उपयोग से स्तन कैंसर के उन्नत रूपों वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि होती है।

- क्या स्तन हटाने की सर्जरी के बाद इम्प्लांट लगाने से पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाती है?

- इस मामले पर बार-बार यादृच्छिक अध्ययन किए गए हैं, जिसमें प्रोस्थेटिक्स के बिना और प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार के परिणामों की तुलना की गई है। यह पहले से ही वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि प्रोस्थेटिक्स, यदि वे पुनरावृत्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं, तो ऐसा केवल थोड़ा सा ही करें। अधिकांश देशों में, ऐसे ऑपरेशन पहले से ही आदर्श बन गए हैं। बेशक, रोगियों में दूरवर्ती मेटास्टेसिस होता है, लेकिन किसी को यह समझना चाहिए कि यह प्रक्रिया कृत्रिम सर्जरी से बहुत पहले शुरू हो जाती है। कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलती हैं और मेटास्टेसिस में विकसित होने में समय लेती हैं। और यदि 1-2 कैंसर कोशिकाएं शरीर में कहीं बस जाएं, तो बिना इम्प्लांट लगाए भी वे ट्यूमर में विकसित हो सकती हैं। कैंसर कोशिकाओं की सक्रिय वृद्धि अनुचित उपचार, शरीर के कमजोर होने या उचित आहार का पालन करने में विफलता से शुरू होती है।

- बार-बार होने वाले स्तन कैंसर के मरीज आपके पास कितनी बार आते हैं?

- सिद्धांत रूप में, स्थानीय पुनरावृत्ति और दूर के मेटास्टेस होते हैं। लेकिन यह कोई सामूहिक घटना नहीं है. कैंसर रोगियों को आजीवन निगरानी में रखा जाता है, विशेष रूप से पहले 5 वर्षों में सावधानी बरती जाती है। कजाकिस्तान में, पांच साल की जीवित रहने की दर हर साल बढ़ रही है; हम बहुत पहले ही 50% का आंकड़ा पार कर चुके हैं। लेकिन महिलाओं को खुद यह समझना चाहिए कि इलाज के बाद उन्हें नियमित और उच्च गुणवत्ता वाली जांच करानी होगी। इस मामले में, भले ही स्थानीय रिलैप्स का पता चल जाए, लेकिन इसके घातक परिणाम नहीं होंगे।

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, पोस्टऑपरेटिव आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि उपचार के बाद कोई महिला सोचती है: "मैं कड़ी मेहनत करूंगी और सब कुछ ठीक हो जाएगा," तो वह गलत है। ऊपरी शरीर में रक्त का प्रवाह कैंसर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित कर सकता है। हर चीज़ में संयम होना चाहिए. उपचार के बाद, आपको ट्यूमर को टैनिंग या गर्म करने के चक्कर में नहीं पड़ना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला, जिसकी सर्जरी हुई हो, गर्म पानी के झरनों में स्नान करने जाती है, तो वह खुद ही दोबारा बीमारी का शिकार हो जाती है। और एक और बात: बहुत कुछ व्यक्ति की आध्यात्मिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति पर निर्भर करता है। यदि कोई व्यक्ति केवल बुरे के बारे में सोचता है, यदि उसे अवसाद है, अस्थिर जीवन है, तो यह निश्चित रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देगा, शरीर के भंडार को कम कर देगा, और उत्परिवर्तित, कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की क्षमता को कम कर देगा।

- क्या आपने कभी "जादुई उपचार" के मामलों का सामना किया है? खैर, उदाहरण के लिए, एक महिला को स्तन कैंसर का पता चला, उसने इलाज से इनकार कर दिया, भिक्षुओं से मिलने के लिए तिब्बत चली गई, 2 साल बाद वह अपॉइंटमेंट के लिए आई और... यह पता चला कि वह पूरी तरह से स्वस्थ है।

– अगर मैंने ऐसी चिकित्सा के बारे में सुना, तो एक डॉक्टर और एक व्यक्ति के रूप में मुझे निश्चित रूप से इसमें दिलचस्पी होगी। मैं ठीक हो चुकी महिला के नक्शेकदम पर तिब्बत जाऊंगा और इस अनुभव का पता लगाऊंगा। लेकिन केवल तभी जब मैंने स्वयं निदान किया हो, और फिर कुछ समय बाद रोगी बिल्कुल स्वस्थ होकर मेरे पास आया हो। हालाँकि, दुर्भाग्य से, मुझे ऐसे मामलों का सामना नहीं करना पड़ा।

मैं कह सकता हूं कि मैंने एक व्यक्ति के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के प्रयासों के परिणाम देखे हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे समय थे जब मैं गुप्त रूप से अपने रोगियों के भविष्य के लिए डरता था, यह सोचकर कि उनमें मेटास्टेस या रिलैप्स विकसित होने की सबसे अधिक संभावना थी। लेकिन फिर मैं उनसे 10 या 20 साल बाद मिला, जीवित और स्वस्थ। मेरी राय में, ये जादुई उपचार के नहीं, बल्कि स्वयं पर व्यवस्थित कार्य, आंतरिक परिवर्तनों के परिणाम हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन से सिद्धांत ऑन्कोलॉजी के विकास के कारणों की व्याख्या करते हैं, रोग के पाठ्यक्रम पर नैतिक और मनोवैज्ञानिक कारक का प्रभाव निर्विवाद है। किसी व्यक्ति के बीमार होने से पहले, वह आमतौर पर तनाव और अवसाद दोनों का अनुभव करता है। यहां प्राथमिक क्या है यह निर्धारित करना मुश्किल है: शायद बीमारी ही अवसाद का कारण बनती है, लेकिन मैं इस तथ्य से इंकार नहीं करता कि अवसाद बीमारी के विकास को भड़काता है।

लेकिन इस मुद्दे पर निर्विवाद तर्क भी हैं: किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा सीधे उसकी मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक स्थिति पर निर्भर करती है। कई वैज्ञानिक अध्ययनों से इसकी पुष्टि हो चुकी है। इसलिए, मैं यह भी नहीं कह सकता कि भगवान पर विश्वास बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है। लेकिन मेरे कई वर्षों के अभ्यास में, मुझे अभी तक अकेले विश्वास के माध्यम से उपचार के किसी भी वास्तविक मामले का सामना नहीं करना पड़ा है।