अक्रिडर्म एक हार्मोनल दवा है जिसमें एंटीएलर्जिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और जीवाणुरोधी प्रभाव होते हैं। उपयोग के निर्देश डर्मेटाइटिस, सेबोरहिया, सोरायसिस और खुजली वाली त्वचा के उपचार के लिए जीके क्रीम, एसके, जीके और जेन्टा मरहम लेने की सलाह देते हैं।
रिलीज फॉर्म और रचना
अक्रिडर्म निम्नलिखित खुराक रूपों में निर्मित होता है:
- बाहरी उपयोग के लिए क्रीम 0.064%।
- बाहरी उपयोग के लिए मरहम अक्रिडर्म एसके।
- क्रीम अक्रिडर्म जीके। जीके मरहम.
- बाहरी उपयोग के लिए मरहम Akriderm Genta।
एसके मरहम के सक्रिय तत्व हैं: बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट और सैलिसिलिक एसिड। जीके क्रीम और मलहम में बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट, क्लोट्रिमेज़ोल और जेंटामाइसिन सल्फेट शामिल हैं। जेंटा मरहम में बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट और जेंटामाइसिन सल्फेट शामिल हैं।
औषधीय प्रभाव
अक्रिडर्म मरहम और क्रीम में एक स्पष्ट एंटी-एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड बीटामेथासोन दवा का सक्रिय पदार्थ सूजन की जगह पर एंजाइम और मध्यस्थों की रिहाई की प्रक्रिया को रोकता है, ल्यूकोसाइट्स की घुसपैठ को रोकता है और फागोसाइटोसिस को रोकता है।
साथ ही, यह सक्रिय पदार्थ ऊतक की सूजन को रोकता है और संवहनी दीवार को स्थिर करता है।
अक्रिडर्म किसमें मदद करता है?
दवा के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:
- डर्माटोमाइकोसिस (डर्माटोफाइटोसिस, कैंडिडिआसिस, लाइकेन वर्सिकलर), खासकर जब कमर के क्षेत्र और त्वचा की बड़ी परतों में स्थानीयकृत हो;
- सोरायसिस;
- एटोपिक जिल्द की सूजन (न्यूरोडर्माटाइटिस);
- एक्जिमा;
- इचिथोसिस और इचिथियोसोफॉर्म परिवर्तन;
- डिहाइड्रेटिक डर्मेटाइटिस;
- लाइकेन प्लानस;
- गैर-एलर्जी जिल्द की सूजन के तीव्र और जीर्ण रूप।
उपयोग के लिए निर्देश
दिन में 1 से 3 बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक्रिडर्म को हल्के से रगड़ते हुए लगाने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि रोग के पाठ्यक्रम और चिकित्सीय प्रभाव पर निर्भर करती है, लेकिन तीन सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि दवा का उपयोग करने के दो सप्ताह के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए।
मरहम और क्रीम हा
दवा बाहरी उपयोग के लिए है। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर थोड़ी मात्रा में मलहम या क्रीम लगाएं, हल्के से रगड़ें। उपयोग की अनुशंसित आवृत्ति दिन में 2 बार है।
चिकित्सा की इष्टतम अवधि प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यह रोग की गंभीरता और नोसोलॉजिकल रूप पर निर्भर करता है। टिनिया पेडिस के उपचार की औसत अवधि 2-4 सप्ताह है।
यदि निकट भविष्य में नैदानिक सुधार नहीं होता है, तो निदान को स्पष्ट करना या उपचार के नियम को बदलना आवश्यक है।
एसके मरहम
अक्रिडर्म एसके दवा को दिन में 2 बार सूजन वाली सतह पर एक पतली परत में हल्के से रगड़ते हुए लगाया जाता है। हल्के मामलों में, एकल उपयोग पर्याप्त है। उपचार की अवधि आमतौर पर 3 सप्ताह तक सीमित होती है। यदि चिकित्सा का एक लंबा कोर्स आवश्यक है, तो दवा का कम बार उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, हर दूसरे दिन।
निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत पुरानी बीमारियों का इलाज करते समय, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए सभी लक्षण गायब होने के बाद कुछ समय तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।
गेंट मरहम
दवा को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर सुबह और शाम लगाना चाहिए। अक्रिडर्म गेन्ट निर्देशों में कहा गया है कि मरहम को हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ त्वचा पर वितरित किया जाना चाहिए। मोटी एपिडर्मिस (हथेलियों और पैरों) वाले त्वचा के क्षेत्रों पर, मरहम अधिक बार लगाया जाना चाहिए। 
चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर एक महीने से अधिक नहीं होती है। निर्दिष्ट अवधि से अधिक समय तक दवा का उपयोग करने से असंवेदनशील वनस्पतियों का विकास हो सकता है, साथ ही ओवरडोज़ की घटना भी हो सकती है।
क्रीम के रूप में दवा का उपयोग दो साल की उम्र से बाल चिकित्सा में किया जाता है। इस मामले में, दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब सख्त संकेत हों। ओक्लूसिव ड्रेसिंग के उपयोग से अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए इन्हें केवल संकेत मिलने पर ही लगाया जाना चाहिए।
अक्रिडर्म जेंटा मरहम खोपड़ी या चेहरे की त्वचा पर नहीं लगाया जाना चाहिए। पेरिऑर्बिटल क्षेत्र और आंखों के साथ दवा के संपर्क से बचना आवश्यक है।
उपयोग के निर्देश बताते हैं कि दवा का उपयोग निचले पैर के खुले घावों और वैरिकाज़ ट्रॉफिक अल्सर के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। पेरिअनल क्षेत्र, वंक्षण सिलवटों और बगल में अक्रिडर्म जेंटा क्रीम के लंबे समय तक उपयोग से खिंचाव के निशान हो सकते हैं।
मतभेद
- स्तनपान अवधि (स्तनपान);
- दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (मरहम के लिए);
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (क्रीम के लिए);
- खुले घावों;
- छोटी माता;
- ल्यूपस;
- सिफलिस की त्वचा अभिव्यक्तियाँ;
- हर्पीज सिंप्लेक्स;
- टीकाकरण के बाद त्वचा की प्रतिक्रियाएँ;
- वायरल त्वचा संक्रमण;
- रोसैसिया (रोसैसिया);
- पेरियोरल जिल्द की सूजन;
- कान के पर्दे का छिद्र (बाहरी ओटिटिस के उपचार के दौरान)।
दुष्प्रभाव
- त्वचा पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति;
- कूपशोथ;
- हाइपोपिगमेंटेशन;
- त्वचा शोष;
- तेज गर्मी के कारण दाने निकलना;
- हाइपरट्रिकोसिस;
- एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन;
- जलता हुआ;
- जलन और शुष्क त्वचा.
बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान अक्रिडर्म का उपयोग करना कितना सुरक्षित है यह स्थापित नहीं किया गया है। इसलिए, इस अवधि के दौरान इस समूह में दवाओं के उपयोग की अनुमति तब दी जाती है जब संभावित लाभ संभावित जोखिम से काफी अधिक हो। यह महत्वपूर्ण है कि उत्पाद को अधिक मात्रा में लंबे समय तक उपयोग न किया जाए।
चूँकि यह अभी तक स्थापित नहीं हुआ है कि क्या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोन, जब शीर्ष पर लगाया जाता है और प्रणालीगत रूप से अवशोषित होता है, स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है, तो स्तनपान रोकने या दवा बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए, यह ध्यान में रखते हुए कि इसका उपयोग माँ के लिए कितना आवश्यक है।
स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने वाले बच्चों में, दवा के बढ़ते सोखने के कारण, एचपीए प्रणाली के कार्य का दमन, कुशिंग सिंड्रोम, रैखिक विकास मंदता, वजन बढ़ने में देरी और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि जैसे लक्षण संभव हैं।
अधिवृक्क दमन के लक्षण भी नोट किए गए हैं, जैसे प्लाज्मा कोर्टिसोल के स्तर में कमी और एसीटीएच उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया की कमी। बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव फॉन्टानेल के उभार, सिरदर्द और द्विपक्षीय पैपिल्डेमा द्वारा प्रकट होता है।
विशेष निर्देश
यदि दो सप्ताह के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो निदान को स्पष्ट करने की सिफारिश की जाती है। यदि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। 
द्वितीयक फंगल या जीवाणु संक्रमण के लिए, उचित दवाओं की आवश्यकता होती है। यदि कोई त्वरित सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है, तो संक्रमण के सभी लक्षण समाप्त होने तक अक्रिडर्म का उपयोग बंद कर दिया जाता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
यह बाहरी एजेंट अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है।
अक्रिडर्म दवा के एनालॉग्स
एनालॉग्स संरचना द्वारा प्रतिष्ठित हैं:
- फ़्लॉस्टेरोन।
- बेटनोवेट.
- Kuterid.
- सेलेस्टोडर्म-वी.
- बेटलीबेन.
- बीटाज़ोन।
- सेलेस्टोन।
- बीटामेथासोन।
- बेलोडर्म।
अवकाश की स्थिति और कीमत
अक्रिडर्म गेंटा, मरहम 30 ग्राम (मॉस्को) की औसत कीमत 235 रूबल है। कीव में आप 380 रिव्निया में दवा खरीद सकते हैं, कजाकिस्तान में - 1030 टेन्ज़ में। मिन्स्क में दवा ढूंढना मुश्किल है; फार्मेसियों में एनालॉग्स की पेशकश की जाती है। मलहम और क्रीम नुस्खे द्वारा उपलब्ध हैं।
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इस लेख में आप हार्मोनल दवाओं के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं अक्रिडर्म. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में अक्रिडर्म के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में अक्रिडर्म के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरायसिस, जिल्द की सूजन और खुजली के उपचार के लिए उपयोग करें। औषधि की संरचना.
अक्रिडर्म- एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, एंटीफंगल और जीवाणुरोधी प्रभावों के साथ बाहरी उपयोग के लिए एक संयुक्त तैयारी।
बीटामेथासोन में सूजनरोधी, एंटीएलर्जिक, एंटीएक्सयूडेटिव और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होते हैं। ल्यूकोसाइट्स के संचय को रोकता है, घाव में लाइसोसोमल एंजाइम और सूजन मध्यस्थों की रिहाई, फागोसाइटोसिस को रोकता है, संवहनी ऊतक पारगम्यता को कम करता है, और सूजन शोफ के गठन को रोकता है।
क्लोट्रिमेज़ोल में एर्गोस्टेरॉल के संश्लेषण को बाधित करके एंटीफंगल प्रभाव होता है, जो कवक के कोशिका झिल्ली का एक अभिन्न अंग है। कवक ट्राइकोफाइटन रूब्रम, ट्राइकोफाइटन मेंटाग्रोफाइट्स, एपिडर्मोफाइटन फ्लोकोसम, माइक्रोस्पोरम कैनिस, कैंडिडा अल्बिकन्स, मालासेज़िया फ्यूरर (पाइट्रोस्पोरम ऑर्बिक्युलर) के खिलाफ सक्रिय।
जेंटामाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक है, जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एरोबैक्टर एरोजेन्स, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस वल्गेरिस, क्लेबसिएला निमोनिया के खिलाफ सक्रिय है; ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (समूह ए अल्फा और बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के अतिसंवेदनशील उपभेद), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (कोगुलेज-पॉजिटिव, कोगुलेज-नेगेटिव और कुछ पेनिसिलिनेज-उत्पादक उपभेद)।
मिश्रण
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट + सैलिसिलिक एसिड + एक्सीसिएंट्स (एसके ऑइंटमेंट)।
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट + क्लोट्रिमेज़ोल + जेंटामाइसिन सल्फेट + एक्सीसिएंट्स (जीके क्रीम)।
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट + क्लोट्रिमेज़ोल + जेंटामाइसिन सल्फेट + एक्सीसिएंट्स (जीके ऑइंटमेंट)।
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट + जेंटामाइसिन सल्फेट + एक्सीसिएंट्स (गेन्ट ऑइंटमेंट)।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब दवा को चिकित्सीय खुराक में बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो रक्त में सक्रिय पदार्थों का ट्रांसडर्मल अवशोषण बहुत महत्वहीन होता है। रोधक ड्रेसिंग के उपयोग से बीटामेथासोन और जेंटामाइसिन का अवशोषण बढ़ जाता है, जिससे प्रणालीगत दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
संकेत
अक्रिडर्म का उपयोग हाइपरकेराटोसिस के साथ बाहरी कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के प्रति संवेदनशील, सबस्यूट और क्रोनिक डर्माटोज़ के उपचार के लिए किया जाता है:
- गैर-एलर्जी जिल्द की सूजन के तीव्र और जीर्ण रूप;
- सोरायसिस;
- एटोपिक जिल्द की सूजन (न्यूरोडर्माटाइटिस);
- लाइकेन प्लानस;
- एक्जिमा;
- डिहाइड्रेटिक डर्मेटाइटिस;
- इचिथोसिस और इचिथियोसोफॉर्म परिवर्तन;
- डर्माटोमाइकोसिस (डर्माटोफाइटोसिस, कैंडिडिआसिस, लाइकेन वर्सिकलर), खासकर जब कमर के क्षेत्र और त्वचा की बड़ी परतों में स्थानीयकृत हो।
प्रपत्र जारी करें
बाहरी उपयोग के लिए क्रीम 0.064%।
बाहरी उपयोग के लिए मरहम अक्रिडर्म एसके।
क्रीम अक्रिडर्म जीके।
बाहरी उपयोग के लिए मरहम Akriderm Genta।
उपयोग के निर्देश और उपयोग की विधि
अक्रिडर्म को प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1-3 बार हल्के से रगड़ते हुए एक पतली परत में लगाया जाना चाहिए। उपचार की अवधि 3 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अक्रिडर्म का उपयोग एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।
एसके मरहम
अक्रिडर्म एसके दवा को दिन में 2 बार सूजन वाली सतह पर एक पतली परत में हल्के से रगड़ते हुए लगाया जाता है। हल्के मामलों में, एकल उपयोग पर्याप्त है।
उपचार की अवधि आमतौर पर 3 सप्ताह तक सीमित होती है। यदि चिकित्सा का एक लंबा कोर्स आवश्यक है, तो दवा का कम बार उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, हर दूसरे दिन। निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत पुरानी बीमारियों का इलाज करते समय, बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए सभी लक्षण गायब होने के बाद कुछ समय तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है।
हा क्रीम
क्रीम को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2 बार (सुबह और शाम) एक पतली परत में लगाया जाता है। हल्के मामलों में, दिन में एक बार दवा का उपयोग करना पर्याप्त है, अधिक गंभीर मामलों में - दिन में कई बार उपचार की अवधि चिकित्सा की प्रभावशीलता और सहनशीलता पर निर्भर करती है और, एक नियम के रूप में, 2-4 से अधिक नहीं होती है सप्ताह.
जीके मरहम
दिन में 2 बार, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर थोड़ी मात्रा में मलहम लगाया जाता है, हल्के से रगड़ा जाता है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और रोग के नोसोलॉजिकल रूप और गंभीरता पर निर्भर करती है। टिनिया पेडिस के लिए, उपचार की औसत अवधि 2-4 सप्ताह है।
यदि निकट भविष्य में नैदानिक सुधार नहीं होता है, तो निदान को स्पष्ट करना या उपचार के नियम को बदलना आवश्यक है।
गेन्ट
वयस्कों
मरहम को त्वचा के प्रभावित क्षेत्र और आसपास के ऊतकों पर एक पतली परत में दिन में 2 बार (सुबह और शाम) लगाया जाता है, हल्के से गोलाकार गति में रगड़ते हुए। त्वचा के मोटे एपिडर्मिस वाले क्षेत्रों पर और उन स्थानों पर जहां से दवा आसानी से निकल जाती है (हथेलियां और पैर), मरहम अधिक बार लगाया जाना चाहिए। उपचार की अवधि चिकित्सा की प्रभावशीलता और सहनशीलता पर निर्भर करती है और आमतौर पर 2-4 सप्ताह से अधिक नहीं होती है।
बच्चे
बच्चों को 2 वर्ष की आयु से केवल सख्त संकेतों के तहत और डॉक्टर की देखरेख में दवा लिखने की अनुमति है।
इस तथ्य के कारण कि बच्चों में शरीर के वजन के संबंध में त्वचा का क्षेत्र बड़ा होता है, और एपिडर्मिस अविकसित होता है, जब दवा का बाहरी उपयोग किया जाता है, तो आनुपातिक रूप से बड़ी मात्रा में सक्रिय पदार्थ अवशोषित हो सकते हैं और इसलिए, अधिक जोखिम होता है प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित होना। बच्चों में दवा का उपयोग कम से कम समय के लिए और सभी सावधानियों के साथ किया जाना चाहिए।
खराब असर
- जलता हुआ;
- जलन और शुष्क त्वचा;
- कूपशोथ;
- हाइपरट्रिकोसिस;
- हाइपोपिगमेंटेशन;
- एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन;
- त्वचा शोष;
- धारी;
- तेज गर्मी के कारण दाने निकलना।
मतभेद
- ल्यूपस;
- पेरियोरल जिल्द की सूजन;
- रोसैसिया (रोसैसिया);
- दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता:
- वायरल त्वचा संक्रमण;
- सिफलिस की त्वचा अभिव्यक्तियाँ;
- छोटी माता;
- हर्पीज सिंप्लेक्स;
- टीकाकरण के बाद त्वचा की प्रतिक्रियाएँ;
- खुले घावों;
- कान के पर्दे का छिद्र (बाहरी ओटिटिस के उपचार के दौरान);
- स्तनपान अवधि (स्तनपान);
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (क्रीम के लिए);
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (मरहम के लिए)।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
इस तथ्य के कारण कि गर्भवती महिलाओं में स्थानीय ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) के उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, गर्भावस्था के दौरान इस वर्ग की दवाओं का उपयोग केवल तभी उचित है जब मां को होने वाला लाभ स्पष्ट रूप से भ्रूण को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक हो। . इस समूह की दवाओं का उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा लंबे समय तक बड़ी खुराक में नहीं किया जाना चाहिए।
चूँकि यह अभी तक स्थापित नहीं हुआ है कि क्या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरोन, जब शीर्ष पर लगाया जाता है और प्रणालीगत रूप से अवशोषित होता है, स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है, तो स्तनपान रोकने या दवा बंद करने का निर्णय लिया जाना चाहिए, यह ध्यान में रखते हुए कि इसका उपयोग माँ के लिए कितना आवश्यक है।
बच्चों में प्रयोग करें
बच्चे सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचपीए) अक्ष दमन का कारण बनते हैं, जो कि वृद्ध रोगियों की तुलना में उनके बड़े सतह क्षेत्र और शरीर के वजन अनुपात से जुड़े दवा अवशोषण में वृद्धि के कारण होता है। स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने वाले बच्चों में निम्नलिखित दुष्प्रभाव देखे गए: एचपीए सिस्टम फ़ंक्शन का दमन, कुशिंग सिंड्रोम, रैखिक विकास मंदता, वजन बढ़ने में देरी, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि। बच्चों में अधिवृक्क दमन के लक्षणों में प्लाज्मा कोर्टिसोल के स्तर में कमी और ACTH उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया की कमी शामिल है। बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव फॉन्टानेल के उभार, सिरदर्द और द्विपक्षीय पैपिल्डेमा द्वारा प्रकट होता है।
विशेष निर्देश
यदि दो सप्ताह के भीतर उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो निदान के संभावित स्पष्टीकरण के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। यदि दवा का उपयोग करते समय जलन या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया देखी जाती है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए और अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। द्वितीयक फंगल या जीवाणु संक्रमण के लिए, उचित दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि तत्काल कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है, तो संक्रमण के सभी लक्षण समाप्त होने तक अक्रिडर्म का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
चेहरे की त्वचा पर दवा का लंबे समय तक उपयोग अनुशंसित नहीं है। अक्रिडर्म का उपयोग आंख क्षेत्र में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि... इस मामले में, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा, फंगल संक्रमण और दाद संक्रमण का बढ़ना संभव है।
अक्रिडर्म मरहम को आंखों या पेरिऑर्बिटल क्षेत्र के संपर्क में न आने दें।
पैर के वैरिकाज़ ट्रॉफिक अल्सर और खुले घावों के इलाज के लिए मरहम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
खराब अखंडता के साथ त्वचा की बड़ी सतहों पर अक्रिडर्म मरहम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, जेंटामाइसिन के अवशोषण की संभावना होती है और, तदनुसार, ओटोटॉक्सिसिटी के लक्षणों का विकास होता है।
शरीर के कुछ क्षेत्रों (कमर की तह, बगल और पेरिअनल क्षेत्र) में खिंचाव के निशान विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, शरीर के इन क्षेत्रों में दवा के उपयोग की अवधि सीमित होनी चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
अन्य दवाओं के साथ कोई चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण इंटरैक्शन नहीं है।
अक्रिडर्म दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:
- बेलोडर्म;
- बीटाज़ोन;
- बीटामेथासोन;
- बेटलीबेन;
- बेटनोवेट;
- डिपरोस्पैन;
- Kuterid;
- फ़्लॉस्टेरोन;
- सेलेस्टोडर्म-बी;
- सेलेस्टोन।
यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।
निर्देश
दवा के चिकित्सीय उपयोग पर
पंजीकरण संख्या:
एलएसआर-006433/08-110808दवा का व्यापार नाम:अक्रिडर्म ® जेंटा
अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम या सामान्य नाम:
बीटामेथासोन + जेंटामाइसिन
दवाई लेने का तरीका:
बाहरी उपयोग के लिए मरहममिश्रण:
100 ग्राम मरहम में:सक्रिय पदार्थ:बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - 0.064 ग्राम, सक्रिय निर्जल पदार्थ के संदर्भ में जेंटामाइसिन सल्फेट - 0.1 ग्राम और
सहायक पदार्थ:प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (निपाज़ोल), तरल पैराफिन (वैसलीन तेल), आइसोप्रोपाइल पामिटेट, पेट्रोलियम जेली।
विवरण
सफेद या लगभग सफेद रंग का पारभासी मरहम।
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:
सामयिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड + एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिकएटीएक्स कोड: D07CC01
औषधीय प्रभाव
फार्माकोडायनामिक्स
सूजनरोधी, एलर्जीरोधी, खुजलीरोधी, जीवाणुरोधी एजेंट।
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड (जीसीएस) है जिसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, एंटीप्रुरिटिक और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होते हैं। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, खुजली से राहत देता है, सूजन मध्यस्थों (इओसिनोफिल्स और मस्तूल कोशिकाओं से), इंटरल्यूकिन्स 1 और 2, इंटरफेरॉन गामा (लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज से) की रिहाई को कम करता है, हायल्यूरोनिडेज़ की गतिविधि को रोकता है और पारगम्यता को कम करता है। संवहनी दीवार. कोशिका के साइटोप्लाज्म में विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, एमआरएनए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, लिपोकोर्टिन समेत प्रोटीन के गठन को प्रेरित करता है, जो सेलुलर प्रभावों में मध्यस्थता करता है। लिपोकोर्टिन फॉस्फोलिपेज़ ए2 को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड की रिहाई और एंडोपरॉक्साइड्स, प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन्स के जैवसंश्लेषण को रोकता है (सूजन, एलर्जी और अन्य रोग प्रक्रियाओं के विकास में योगदान देता है)।
जेंटामाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है और यह प्राथमिक और माध्यमिक जीवाणु त्वचा संक्रमण का अत्यधिक प्रभावी स्थानीय उपचार प्रदान करता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के विरुद्ध सक्रिय: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एरोबैक्टर एरोजेन्स, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस वल्गेरिस, क्लेबसिएला निमोनिया;और ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी.(β- और α-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए के अतिसंवेदनशील उपभेद), स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(कोगुलेज़-पॉजिटिव, कोगुलेज़-नेगेटिव स्ट्रेन और कुछ पेनिसिलिनेज़-उत्पादक स्ट्रेन)।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब दवा को चिकित्सीय खुराक में बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो रक्त में सक्रिय पदार्थों का ट्रांसडर्मल अवशोषण बहुत महत्वहीन होता है। रोधक ड्रेसिंग के उपयोग से बीटामेथासोन और जेंटामाइसिन का अवशोषण बढ़ जाता है, जिससे प्रणालीगत दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
उपयोग के संकेत
जिल्द की सूजन (सरल और एलर्जी), विशेष रूप से द्वितीयक रूप से संक्रमित, एक्जिमा (एटोपिक, बचपन, सिक्के के आकार का), एटोपिक जिल्द की सूजन (फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस), सरल क्रोनिक लाइकेन (सीमित न्यूरोडर्माेटाइटिस), सौर जिल्द की सूजन, एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन, विकिरण जिल्द की सूजन, डायपर दाने, सोरायसिस , खुजली।
मतभेद
बीटामेथासोन, जेंटामाइसिन या दवा में शामिल किसी भी सहायक पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
त्वचा तपेदिक, वैक्सीनिया, वायरल त्वचा संक्रमण, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, रोसैसिया।
सिफलिस की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, टीकाकरण के बाद की त्वचा की प्रतिक्रियाएँ, बच्चों की उम्र (2 वर्ष तक)।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के सामयिक उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है; गर्भावस्था के दौरान इस समूह में दवाओं का नुस्खा तभी उचित है जब मां को होने वाला संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। गर्भावस्था के दौरान, इस समूह की दवाओं का उपयोग उच्च खुराक में या लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए।
यह स्थापित नहीं किया गया है कि दवा स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं, इसलिए स्तनपान से बचना चाहिए।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
वयस्कों
मरहम को त्वचा के प्रभावित क्षेत्र और आसपास के ऊतकों पर एक पतली परत में दिन में 2 बार (सुबह और शाम) लगाया जाता है, हल्के से गोलाकार गति में रगड़ते हुए। त्वचा के मोटे एपिडर्मिस वाले क्षेत्रों पर और उन स्थानों पर जहां से दवा आसानी से निकल जाती है (हथेलियां और पैर), मरहम अधिक बार लगाया जाना चाहिए। उपचार की अवधि चिकित्सा की प्रभावशीलता और सहनशीलता पर निर्भर करती है और आमतौर पर 2-4 सप्ताह से अधिक नहीं होती है।
बच्चे
बच्चों को दो साल की उम्र से केवल सख्त संकेतों के तहत और डॉक्टर की देखरेख में दवा लिखने की अनुमति है।
इस तथ्य के कारण कि बच्चों में शरीर के वजन के संबंध में त्वचा का क्षेत्र बड़ा होता है, और एपिडर्मिस अविकसित होता है, जब दवा का बाहरी उपयोग किया जाता है, तो आनुपातिक रूप से बड़ी मात्रा में सक्रिय पदार्थ अवशोषित हो सकते हैं और इसलिए, अधिक जोखिम होता है प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित होना। बच्चों में दवा का उपयोग कम से कम समय के लिए और सभी सावधानियों के साथ किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
बहुत कम ही, अक्रिडर्म® जेंटा मरहम का उपयोग करते समय, निम्नलिखित देखे जाते हैं: जलन, एरिथेमा, स्राव, रंजकता विकार और खुजली।
उपयोग के दौरान प्रतिकूल प्रतिक्रिया का सामना करना पड़ा स्थानीय जीकेएस:(विशेष रूप से रोड़ा ड्रेसिंग का उपयोग करते समय): जलन, खुजली, शुष्क त्वचा, फॉलिकुलिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, मुँहासे, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, त्वचा का धब्बा, द्वितीयक संक्रमण का विकास, त्वचा शोष, खिंचाव के निशान, घमौरियाँ।
अत्यंत दुर्लभ (जेंटामाइसिन के महत्वपूर्ण प्रणालीगत अवशोषण के मामलों में), श्रवण तंत्रिका और वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान होने का खतरा होता है, साथ में टिनिटस और श्रवण हानि भी होती है। ऐसे दुष्प्रभाव उन मामलों में विकसित होते हैं जहां मरीज़ एक साथ ओटोटॉक्सिक या नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं लेते हैं और जब गुर्दे का कार्य ख़राब हो जाता है।
लंबे समय तक उपचार या बड़ी सतह पर लगाने से - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रणालीगत दुष्प्रभावों का विकास: वजन बढ़ना, ऑस्टियोपोरोसिस, रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन, संक्रमण के छिपे हुए फॉसी का तेज होना, हाइपरग्लेसेमिया, आंदोलन, अनिद्रा, मासिक धर्म अनियमितताएँ.
बच्चों में - पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस-अधिवृक्क प्रणाली का अवसाद, कुशिंग सिंड्रोम, विकास मंदता, वजन बढ़ने में देरी, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि (बीटामेथासोन)।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उच्च खुराक में स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के विकास और कुशिंग सिंड्रोम सहित हाइपरकोर्टिसोलिज्म के लक्षणों के साथ अधिवृक्क समारोह का दमन संभव है।
जेंटामाइसिन की एक भी अधिक खुराक से कोई लक्षण प्रकट होने की उम्मीद नहीं है।
उच्च खुराक में जेंटामाइसिन के साथ दीर्घकालिक उपचार से असंवेदनशील वनस्पतियों की वृद्धि हो सकती है।
इलाज:रोगसूचक. हाइपरकोर्टिसोलिज़्म के तीव्र लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ठीक किया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
अन्य दवाओं के साथ दवा की कोई परस्पर क्रिया की पहचान नहीं की गई है।
विशेष निर्देश
Akriderm® Genta मरहम चेहरे और खोपड़ी पर उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।
आवश्यक होने के अलावा, रोड़ा ड्रेसिंग के तहत मलहम के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
Akriderm® GENTA मरहम को आंखों और पेरिऑर्बिटल क्षेत्र के संपर्क में न आने दें।
बाहरी उपयोग के लिए अक्रिडर्म ® जेंटा मरहम का उपयोग पैर के वैरिकाज़ ट्रॉफिक अल्सर और खुले घावों के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
खराब अखंडता के साथ त्वचा की बड़ी सतहों पर अक्रिडर्म® जेंटा मरहम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, जेंटामाइसिन के अवशोषण की संभावना होती है और, तदनुसार, ओटोटॉक्सिसिटी के लक्षणों का विकास होता है।
शरीर के कुछ क्षेत्रों (कमर की तह, बगल और पेरिअनल क्षेत्र) में खिंचाव के निशान विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, शरीर के इन क्षेत्रों में दवा के उपयोग की अवधि सीमित होनी चाहिए।
फंगल सुपरइन्फेक्शन के मामलों में, एंटीफंगल दवा का अतिरिक्त उपयोग आवश्यक है।
वाहन और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
वाहनों और मशीनों को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रतिकूल प्रभावों पर कोई डेटा नहीं है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
बाहरी उपयोग के लिए मरहम.
एक एल्यूमीनियम ट्यूब में 15 और 30 ग्राम। उपयोग के निर्देशों के साथ प्रत्येक ट्यूब को एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।
जमा करने की अवस्था
15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
2 साल।
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
बिना पर्ची का।
निर्माता. दावे यहां स्वीकार किए जाते हैं:
ओपन ज्वाइंट स्टॉक कंपनी "केमिकल एंड फार्मास्युटिकल प्लांट" अक्रिखिन", 142450, मॉस्को क्षेत्र, नोगिंस्की जिला, स्टारया कुपावना, किरोवा सेंट, 29।
अक्रिडर्म जेन्टा स्थानीय उपयोग के लिए एक संयोजन दवा है जिसमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड बीटामेथासोन और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक जेंटामाइसिन शामिल है। इसका उपयोग त्वचाविज्ञान अभ्यास में सरल और एलर्जी जिल्द की सूजन, विभिन्न एटियलजि के एक्जिमाटस त्वचा घावों, खुजली वाले लाइकेनॉइड जिल्द की सूजन, फोटोडर्माटाइटिस, रिटर एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन, सोरायसिस के उपचार के लिए किया जाता है। बीटामेथासोन सूजन और तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को रोकता है, एंटीप्रुरिटिक और एंटीक्सुडेटिव (संवहनी पारगम्यता में वृद्धि को समाप्त करता है और ऊतकों में एक्सयूडेट की रिहाई को रोकता है) प्रभाव प्रदर्शित करता है। श्वेत रक्त कोशिकाओं के संचय को रोकता है, ऊतक प्रोटीज, एसिड राइबोन्यूक्लिज़, फॉस्फोलिपेज़ और अन्य लाइसोसोमल एंजाइमों और सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, फागोसाइट्स की गतिविधि को दबाता है। जेंटामाइसिन की एक विस्तृत चिकित्सीय सीमा है। इसमें स्यूडोमोनैड्स, एरोबैक्टर, ई. कोली, प्रोटियस क्लेबसिएला, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी के खिलाफ जीवाणुनाशक (सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण) प्रभाव होता है। अवायवीय बैक्टीरिया, कवक और वायरस को प्रभावित नहीं करता है। अक्रिडर्म गेंटा का उपयोग बीटामेथासोन, जेंटामाइसिन और/या दवा के सहायक घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले व्यक्तियों, तपेदिक माइकोबैक्टीरिया के कारण होने वाले त्वचा रोग, सिफलिस की त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ, चिकनपॉक्स, खुले घावों के साथ-साथ हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस से संक्रमित लोगों में नहीं किया जाता है। और स्तनपान के दौरान महिलाएं।
बाल चिकित्सा अभ्यास में, अक्रिडर्म जेंटा का उपयोग 1 वर्ष से शुरू किया जाता है। गर्भावस्था इस दवा को लेने के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है, हालांकि, इस अवधि के दौरान अक्रिडर्म जेन्टा का उपयोग छोटी खुराक में और थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए। सामान्य अनुशंसाओं के अनुसार दवा के उपयोग की आवृत्ति दिन में दो बार है। नैदानिक स्थिति के आधार पर, डॉक्टर दवा के उपयोग की एक अलग आवृत्ति निर्धारित कर सकता है। स्वयं ऐसा करना वर्जित है. हल्के त्वचा रोग के लिए, दवा का उपयोग दिन में एक बार किया जा सकता है। दवा के पाठ्यक्रम की अवधि चिकित्सीय प्रतिक्रिया की गंभीरता और रोगी की दवा की सहनशीलता से निर्धारित होती है और आमतौर पर लगभग 2-4 सप्ताह होती है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको निदान स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि रोगियों में दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लक्षण हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और दवा के पर्याप्त प्रतिस्थापन के मुद्दे पर विचार किया जाना चाहिए। दीर्घकालिक दवा पाठ्यक्रमों के साथ, बड़े क्षेत्रों में या वायुरोधी पट्टी के नीचे दवा का उपयोग, बीटामेथासोन का प्रणालीगत अवशोषण संभव है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, दवा का उपयोग सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है। लंबे समय तक चेहरे की त्वचा पर अक्रिडर्म जेन्टा का उपयोग करने से एट्रोफिक परिवर्तन का खतरा बढ़ जाता है। इससे बचने के लिए, चेहरे की त्वचा पर पांच दिनों से अधिक समय तक दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
औषध
बाहरी उपयोग के लिए एक संयुक्त दवा जिसमें सूजनरोधी, एलर्जीरोधी और जीवाणुरोधी प्रभाव होते हैं।
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट - जीसीएस, में सूजनरोधी, एंटीएलर्जिक, एंटीएक्सयूडेटिव और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव होते हैं। ल्यूकोसाइट्स के संचय को रोकता है, सूजन के स्थल पर लाइसोसोमल एंजाइमों और सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, फागोसाइटोसिस को रोकता है, संवहनी ऊतक पारगम्यता को कम करता है, और सूजन शोफ के गठन को रोकता है।
जेंटामाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। प्राथमिक और माध्यमिक जीवाणु त्वचा संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एरोबैक्टर एरोजेन्स, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस वल्गेरिस, क्लेबसिएला निमोनिया; ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (समूह ए बीटा- और अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के अतिसंवेदनशील उपभेद), स्टैफिलोकोकस एसपीपी। (कोगुलेज़-पॉजिटिव, कोगुलेज़-नेगेटिव और कुछ पेनिसिलिनेज़-उत्पादक उपभेद)।
अवायवीय जीवों, कवक और वायरस के विरुद्ध निष्क्रिय।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अक्रिडर्म जेन्टा दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
बाहरी उपयोग के लिए क्रीम सफेद या लगभग सफेद होती है।
सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 0.2 ग्राम, प्रोपलीन ग्लाइकोल - 21.7 ग्राम, तरल पैराफिन - 20 ग्राम, मैक्रोगोल सेटोस्टियरेट - 1.3 ग्राम, सेटोस्टेरिल अल्कोहल - 5.7 मिलीग्राम, डिसोडियम एडिटेट - 0.5 ग्राम, सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डोडेकाहाइड्रेट - 0.1 ग्राम, पोटेशियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट - 0.9 ग्राम, शुद्ध पानी - 100 ग्राम तक।
15 ग्राम - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।
30 ग्राम - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।
मात्रा बनाने की विधि
दवा का प्रयोग बाह्य रूप से किया जाता है।
क्रीम को त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2 बार (सुबह और शाम) एक पतली परत में लगाया जाता है।
रोग की गंभीरता के आधार पर दवा के उपयोग की आवृत्ति निर्धारित की जाती है। हल्के मामलों में, दिन में एक बार क्रीम लगाना पर्याप्त है; अधिक गंभीर घावों के लिए, अधिक बार उपयोग संभव है।
उपचार की अवधि चिकित्सा की प्रभावशीलता और सहनशीलता पर निर्भर करती है और 2-4 सप्ताह है।
नैदानिक सुधार की अनुपस्थिति में, निदान को स्पष्ट करना आवश्यक है।
जरूरत से ज्यादा
तीव्र ओवरडोज़ की संभावना नहीं है, हालांकि, दवा के अत्यधिक या लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्रोनिक ओवरडोज़ संभव है, हाइपरकोर्टिसोलिज़्म के लक्षणों के साथ: हाइपरग्लेसेमिया, ग्लाइकोसुरिया, अधिवृक्क समारोह का प्रतिवर्ती निषेध, कुशिंग सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ।
उपचार: उचित रोगसूचक उपचार का संकेत दिया गया है। क्रोनिक विषाक्त प्रभाव के मामले में, दवा को धीरे-धीरे बंद करने की सिफारिश की जाती है।
इंटरैक्शन
अन्य दवाओं के साथ अक्रिडर्म जेन्टा दवा की कोई परस्पर क्रिया की पहचान नहीं की गई है।
दुष्प्रभाव
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: जीसीएस के सामयिक अनुप्रयोग के साथ, जलन, चिड़चिड़ापन, शुष्क त्वचा, फॉलिकुलिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, मुँहासे जैसे चकत्ते, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस देखा जा सकता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ रोधक ड्रेसिंग, त्वचा का धब्बा, द्वितीयक संक्रमण, त्वचा शोष, घमौरियां, पुरपुरा का उपयोग करते समय।
प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं: जब शरीर की बड़ी सतहों पर लागू किया जाता है, मुख्य रूप से बच्चों में, जीसीएस (हाइपरग्लेसेमिया, ग्लाइकोसुरिया, अधिवृक्क समारोह का प्रतिवर्ती अवरोध, कुशिंग सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ) और जेंटामाइसिन (नेफ्रोटॉक्सिक और ओटोटॉक्सिक प्रभाव) के प्रणालीगत दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
संकेत
- जिल्द की सूजन (सरल और एलर्जी), विशेष रूप से माध्यमिक संक्रमण;
- एक्जिमा (एटोपिक, बचपन, सिक्के के आकार का);
- एटोपिक जिल्द की सूजन (फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस);
- सरल जीर्ण लाइकेन (न्यूरोडर्माटाइटिस सीमित);
- सौर जिल्द की सूजन;
- एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
- विकिरण जिल्द की सूजन;
- डायपर दाने;
- सोरायसिस;
मतभेद
- ल्यूपस;
- सिफलिस की त्वचा अभिव्यक्तियाँ;
- छोटी माता;
- हर्पीज सिंप्लेक्स;
- टीकाकरण के बाद त्वचा की प्रतिक्रियाएँ;
- खुले घावों;
- स्तनपान अवधि (स्तनपान);
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
आवेदन की विशेषताएं
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं में जीसीएस के सामयिक उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान इस समूह में दवाओं का निर्धारण तभी संभव है जब संभावित लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो। यदि आपको गर्भावस्था के दौरान अक्रिडर्म जेन्टा का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो आपको उच्च खुराक में या लंबे समय तक दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
यह स्थापित नहीं किया गया है कि जब अक्रिडर्म गेंटा को शीर्ष पर लगाया जाता है तो बीटामेथासोन जारी होता है या नहीं, इसलिए, यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।
बच्चों में प्रयोग करें
यह दवा 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है।
विशेष निर्देश
यदि दवा के उपयोग से जुड़ी अतिसंवेदनशीलता या त्वचा की जलन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए और रोगी के लिए पर्याप्त चिकित्सा का चयन किया जाना चाहिए।
लंबे समय तक उपचार के साथ, त्वचा की बड़ी सतहों पर दवा लगाने पर, रोड़ा ड्रेसिंग का उपयोग करते समय, और बच्चों में भी, जीसीएस का प्रणालीगत अवशोषण संभव है।
शरीर की अन्य सतहों की तुलना में चेहरे की त्वचा पर, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद, एट्रोफिक परिवर्तन दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में उपचार का कोर्स 5 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।
अक्रिडर्म गेंटा नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है। आंखों के साथ दवा के संपर्क से बचें।
दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, इसकी वापसी धीरे-धीरे की जानी चाहिए।
बाल चिकित्सा में प्रयोग करें
1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा केवल सख्त संकेतों के अनुसार और चिकित्सकीय देखरेख में निर्धारित की जाती है, क्योंकि बीटामेथासोन से जुड़े प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। बड़ी सतहों पर और/या रोड़ा चिपचिपाहट के तहत दवा का उपयोग करते समय, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य का दमन और हाइपरकोर्टिसोलिज्म के लक्षणों का विकास हो सकता है; विकास हार्मोन के उत्सर्जन में कमी और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि; देखा जा सकता है.
औषधीय प्रभाव
सूजनरोधी, एलर्जीरोधी, खुजलीरोधी, जीवाणुरोधी एजेंट।
बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉयड (जीसीएस) है जिसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, एंटीप्रुरिटिक और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होते हैं। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, खुजली से राहत देता है, सूजन मध्यस्थों (इओसिनोफिल्स और मस्तूल कोशिकाओं से), इंटरल्यूकिन्स -1 और -2, γ-इंटरफेरॉन (लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज से) की रिहाई को कम करता है, हाइलूरोनिडेज़ की गतिविधि को रोकता है और कम करता है संवहनी दीवार की पारगम्यता. कोशिका के साइटोप्लाज्म में विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, एमआरएनए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, प्रोटीन के निर्माण को प्रेरित करता है। लिपोकोर्टिन, सेलुलर प्रभावों की मध्यस्थता करता है। लिपोकोर्टिन फॉस्फोलिपेज़ ए2 को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड की रिहाई और एंडोपरॉक्साइड्स, प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन्स के जैवसंश्लेषण को रोकता है (सूजन, एलर्जी और अन्य रोग प्रक्रियाओं के विकास को बढ़ावा देता है)।
जेंटामाइसिन एमिनोग्लाइकोसाइड समूह का एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है और यह प्राथमिक और माध्यमिक जीवाणु त्वचा संक्रमण का अत्यधिक प्रभावी स्थानीय उपचार प्रदान करता है। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एरोबैक्टर एरोजेन्स, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस वल्गेरिस, क्लेबसिएला निमोनिया; ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी। (समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के अतिसंवेदनशील उपभेद), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (कोगुलेज़-पॉजिटिव, कोगुलेज़-नकारात्मक उपभेद और कुछ पेनिसिलिनेज़-उत्पादक उपभेद)।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब दवा को चिकित्सीय खुराक में बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो रक्त में सक्रिय पदार्थों का ट्रांसडर्मल अवशोषण बहुत महत्वहीन होता है। रोधक ड्रेसिंग के उपयोग से बीटामेथासोन और जेंटामाइसिन का अवशोषण बढ़ जाता है, जिससे प्रणालीगत दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
संकेत
- जिल्द की सूजन (सरल और एलर्जी), विशेष रूप से द्वितीयक रूप से संक्रमित;
- एक्जिमा (एटोपिक, बचपन, सिक्के के आकार का);
- एटोपिक जिल्द की सूजन (फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस);
— सरल जीर्ण लाइकेन (सीमित न्यूरोडर्माेटाइटिस);
- सौर जिल्द की सूजन;
- एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन;
— विकिरण जिल्द की सूजन;
- डायपर दाने;
- सोरायसिस;
खुराक आहार
वयस्कों
मरहम को त्वचा के प्रभावित क्षेत्र और आसपास के ऊतकों पर एक पतली परत में दिन में 2 बार (सुबह और शाम) लगाया जाता है, हल्के से गोलाकार गति में रगड़ते हुए। त्वचा के मोटे एपिडर्मिस वाले क्षेत्रों पर और उन स्थानों पर जहां से दवा आसानी से निकल जाती है (हथेलियां और पैर), मरहम अधिक बार लगाया जाना चाहिए। उपचार की अवधि चिकित्सा की प्रभावशीलता और सहनशीलता पर निर्भर करती है और आमतौर पर 2-4 सप्ताह से अधिक नहीं होती है।
बच्चे
बच्चों को 2 वर्ष की आयु से केवल सख्त संकेतों के तहत और डॉक्टर की देखरेख में दवा लिखने की अनुमति है।
खराब असर
बहुत कम ही, अक्रिडर्म® जेंटा मरहम का उपयोग करते समय, जलन, एरिथेमा, एक्सयूडीशन, रंजकता विकार और खुजली देखी जाती है।
स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया का सामना करना पड़ा(विशेष रूप से रोड़ा ड्रेसिंग का उपयोग करते समय): जलन, खुजली, शुष्क त्वचा, फॉलिकुलिटिस, हाइपरट्रिकोसिस, मुँहासे, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, त्वचा का धब्बा, द्वितीयक संक्रमण का विकास, त्वचा शोष, खिंचाव के निशान, घमौरियाँ। अत्यंत दुर्लभ (जेंटामाइसिन के महत्वपूर्ण प्रणालीगत अवशोषण के मामलों में), श्रवण तंत्रिका और वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान होने का खतरा होता है, साथ में टिनिटस और श्रवण हानि भी होती है। ऐसे दुष्प्रभाव उन मामलों में विकसित होते हैं जहां मरीज़ एक साथ ओटोटॉक्सिक या नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं लेते हैं और जब गुर्दे का कार्य ख़राब हो जाता है।
लंबे समय तक उपचार या बड़ी सतह पर लगाने के लिए- जीसीएस के प्रणालीगत दुष्प्रभावों का विकास: वजन बढ़ना, ऑस्टियोपोरोसिस, रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन, संक्रमण के छिपे हुए फॉसी का तेज होना, हाइपरग्लेसेमिया, आंदोलन, अनिद्रा, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं।
यू बच्चे- पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस-एड्रेनल प्रणाली का अवरोध, कुशिंग सिंड्रोम, विकास मंदता, वजन बढ़ने में देरी, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि (बीटामेथासोन)।
उपयोग के लिए मतभेद
- त्वचा तपेदिक;
- टीकाकरण;
- वायरल त्वचा संक्रमण;
- पेरियोरल डर्मेटाइटिस;
- रोसैसिया;
- सिफलिस की त्वचा अभिव्यक्तियाँ;
-टीकाकरण के बाद त्वचा की प्रतिक्रियाएं;
- 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- बीटामेथासोन, जेंटामाइसिन या दवा में शामिल किसी भी सहायक पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भवती महिलाओं में जीसीएस के सामयिक उपयोग की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है; गर्भावस्था के दौरान इस समूह में दवाओं का नुस्खा तभी उचित है जब मां को होने वाला संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। गर्भावस्था के दौरान, इस समूह की दवाओं का उपयोग उच्च खुराक में या लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए।
यह स्थापित नहीं किया गया है कि दवा स्तन के दूध में गुजरती है या नहीं, इसलिए स्तनपान से बचना चाहिए।
बच्चों में प्रयोग करें
बच्चों को दवा लिखने की अनुमति है 2 साल सेकेवल सख्त संकेतों के तहत और डॉक्टर की देखरेख में।
इस तथ्य के कारण कि बच्चों में शरीर के वजन के संबंध में त्वचा का क्षेत्र बड़ा होता है, और एपिडर्मिस अविकसित होता है, जब दवा का बाहरी उपयोग किया जाता है, तो आनुपातिक रूप से बड़ी मात्रा में सक्रिय पदार्थ अवशोषित हो सकते हैं और इसलिए, अधिक जोखिम होता है प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित होना। बच्चों में दवा का उपयोग कम से कम समय के लिए और सभी सावधानियों के साथ किया जाना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:उच्च खुराक में स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के विकास के साथ अधिवृक्क समारोह का दमन और कुशिंग सिंड्रोम सहित हाइपरकोर्टिसोलिज़्म के लक्षण संभव हैं।
जेंटामाइसिन की एक भी अधिक खुराक से कोई लक्षण प्रकट होने की उम्मीद नहीं है।
उच्च खुराक में जेंटामाइसिन के साथ दीर्घकालिक उपचार से असंवेदनशील वनस्पतियों की वृद्धि हो सकती है।
इलाज:रोगसूचक. हाइपरकोर्टिसोलिज़्म के तीव्र लक्षण आमतौर पर प्रतिवर्ती होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ठीक किया जाता है
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
अन्य दवाओं के साथ दवा की कोई परस्पर क्रिया की पहचान नहीं की गई है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
भंडारण की स्थिति और अवधि
15° से 25°C के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें। शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.
विशेष निर्देश
अक्रिडर्म मरहम के संपर्क में न आने दें ® आँखों और पेरिऑर्बिटल क्षेत्र में GENT।
पैर के वैरिकाज़ ट्रॉफिक अल्सर और खुले घावों के इलाज के लिए मरहम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
खराब अखंडता के साथ त्वचा की बड़ी सतहों पर मरहम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, जेंटामाइसिन के अवशोषण की संभावना होती है और, तदनुसार, ओटोटॉक्सिसिटी के लक्षणों का विकास होता है।
शरीर के कुछ क्षेत्रों (कमर की तह, बगल और पेरिअनल क्षेत्र) में खिंचाव के निशान विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसलिए, शरीर के इन क्षेत्रों में दवा के उपयोग की अवधि सीमित होनी चाहिए।
फंगल सुपरइन्फेक्शन के मामलों में, एंटीफंगल दवा का अतिरिक्त उपयोग आवश्यक है।
वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव
वाहनों और मशीनों को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रतिकूल प्रभावों पर कोई डेटा नहीं है।
