Za šta je odgovoran simpatički sistem? Simpatičke i parasimpatičke podjele i njihove razlike. Centralni odjel simpatičkog dijela

Sadržaj

Za kontrolu metabolizma, funkcionisanja kičmene moždine i drugih unutrašnjih organa u tijelu, potreban je simpatički nervni sistem koji se sastoji od vlakana nervnog tkiva. Karakterističan odjeljak je lokaliziran u organima centralnog nervnog sistema i karakterizira ga stalna kontrola unutrašnjeg okruženja. Ekscitacija simpatičkog nervnog sistema izaziva disfunkciju pojedinih organa. Stoga se takvo abnormalno stanje mora pratiti i, ako je potrebno, regulisati lijekovima.

Šta je simpatički nervni sistem

Ovo je dio autonomnog nervnog sistema, koji pokriva gornji lumbalni i torakalni dio kičmene moždine, mezenterične čvorove, ćelije simpatičkog graničnog trupa i solarni pleksus. Zapravo, ovaj dio nervnog sistema odgovoran je za vitalnu aktivnost ćelija i održavanje funkcionalnosti celog organizma. Na taj način se čovjeku obezbjeđuje adekvatna percepcija svijeta i reakcija tijela na okolinu. Simpatički i parasimpatički odjel rade zajedno i strukturni su elementi centralnog nervnog sistema.

Struktura

Na obje strane kralježnice nalazi se simpatički trup, koji je formiran od dva simetrična reda nervnih ganglija. Oni su međusobno povezani pomoću posebnih mostova, formirajući takozvani "lanac" s neuparenim trtičnim čvorom na kraju. Ovo je važan element autonomnog nervnog sistema koji se odlikuje autonomnim radom. Kako bi se osigurala potrebna fizička aktivnost, dizajn razlikuje sljedeće odjele:

cervikalni od 3 čvora;

• torakalni, koji uključuje 9-12 čvorova;
• područje lumbalnog segmenta od 2-7 čvorova;
• sakralni, koji se sastoji od 4 čvora i jednog kokcigealnog.

Iz ovih odjeljaka impulsi se kreću do unutrašnjih organa i podržavaju njihovu fiziološku funkcionalnost. Razlikuju se sljedeće strukturne veze. U cervikalnoj regiji, nervni sistem kontroliše karotidne arterije, u torakalnoj regiji - plućni i srčani pleksus, au peritonealnoj regiji - mezenterični, solarni, hipogastrični i aortni pleksus. Zahvaljujući postganglijskim vlaknima (ganglijima) postoji direktna veza sa kičmenim nervima.

Funkcije

Simpatički sistem je sastavni dio ljudske anatomije, smješten bliže kičmi i odgovoran je za pravilno funkcioniranje unutrašnjih organa. Kontroliše protok krvi kroz sudove i arterije, ispunjavajući njihove grane vitalnim kiseonikom. Među dodatnim funkcijama ove periferne strukture, liječnici ističu:

povećanje fizioloških sposobnosti mišića;

• smanjenje apsorpcije i sekretornog kapaciteta gastrointestinalnog trakta;
• povećan nivo šećera i holesterola u krvi;
• regulacija metaboličkih procesa, metabolizam;
• pružanje povećane snage, frekvencije i ritma srca;
• protok nervnih impulsa do vlakana kičmene moždine;
• proširene zjenice;
• inervacija donjih ekstremiteta;
• povišen krvni pritisak;
• oslobađanje masnih kiselina;
• smanjen tonus glatkih mišićnih vlakana;
• nalet adrenalina u krvi;
• pojačano znojenje;
• stimulacija osjetljivih centara;
• proširenje bronhija respiratornog sistema;
• smanjena proizvodnja pljuvačke.

Simpatički i parasimpatički nervni sistem

Interakcija obje strukture podržava vitalne funkcije cijelog organizma, disfunkcija jednog od odjela dovodi do ozbiljnih bolesti respiratornog, kardiovaskularnog i mišićno-koštanog sistema. Djelovanje se ostvaruje kroz nervna tkiva koja se sastoje od vlakana koja osiguravaju ekscitabilnost impulsa i njihovo preusmjeravanje na unutrašnje organe. Ako jedna od bolesti prevladava, odabir kvalitetnih lijekova vrši ljekar.

Svaka osoba treba da razumije svrhu svakog odjela, koje funkcije pruža za održavanje zdravlja. Tabela ispod opisuje oba sistema, kako se mogu manifestirati i kakav učinak mogu imati na tijelo u cjelini:

Nervna simpatička struktura		Parasimpatička nervna struktura
Naziv odjela	Funkcije za tijelo	Funkcije za tijelo
Cervikalna regija	Proširene zjenice, smanjena salivacija	Suženje zjenica, kontrola lučenja pljuvačke
Torakalna regija	Bronhijalna dilatacija, smanjen apetit, ubrzan rad srca	Suženje bronha, smanjen broj otkucaja srca, pojačana probava
Lumbalni	Inhibicija motiliteta crijeva, proizvodnja adrenalina	Mogućnost stimulacije žučne kese
Sakralni dio	Opuštanje bešike	Kontrakcija mokraćne bešike

Razlike između simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema

Simpatički nervi i parasimpatička vlakna mogu se nalaziti u kompleksu, ali istovremeno pružaju različite efekte na organizam. Prije nego se obratite svom liječniku za savjet, preporučuje se da saznate razlike između simpatičkog i parasimpatičkog sistema u strukturi, lokaciji i funkcionalnosti kako biste približno razumjeli potencijalno žarište patologije:

Simpatički nervi se nalaze lokalno, dok su parasimpatička vlakna diskretnija.

1. Preganglijska simpatička vlakna su kratka i mala, a parasimpatička vlakna su često izdužena.
2. Nervni završeci simpatikusa su adrenergični, dok su parasimpatikusi holinergični.
3. Simpatički sistem karakteriziraju bijele i sive spojne grane, ali ih nema u parasimpatičkom nervnom sistemu.

Koje bolesti su povezane sa simpatičkim sistemom?

Uz povećanu ekscitabilnost simpatičkih nerava razvijaju se nervna stanja koja se ne mogu uvijek otkloniti samohipnozom. Neugodni simptomi podsjećaju na sebe već u primarnom obliku patologije i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Lekar preporučuje da se čuvate sledećih dijagnoza i da se na vreme obratite svom lekaru radi efikasnog lečenja.

Simpatički odjel u svojim glavnim funkcijama je trofičan. Obezbeđuje pojačane oksidativne procese, pojačano disanje, pojačanu srčanu aktivnost, tj. prilagođava organizam uslovima intenzivne aktivnosti. S tim u vezi, tokom dana prevladava ton simpatičkog nervnog sistema.

Parasimpatički odjel obavlja zaštitnu ulogu (suženje zjenice, bronhija, smanjen broj otkucaja srca, pražnjenje trbušnih organa), njegov ton prevladava noću („kraljevstvo vagusa“).

Simpatički i parasimpatički odjel također se razlikuju po medijatorima - tvarima koje prenose nervne impulse u sinapsama. Posrednik u simpatičkim nervnim završecima je norepinefrin. Posrednik parasimpatičkih nervnih završetaka - acetilholin.

Uz funkcionalne, postoji niz morfoloških razlika u simpatičkom i parasimpatičkom dijelu autonomnog nervnog sistema i to:

Parasimpatički centri su razdvojeni i nalaze se u tri dijela mozga (mezencefalični, bulbarni, sakralni), a simpatički centri su smješteni u jednom (torakolumbalni dio).

Simpatički čvorovi uključuju čvorove 1. i 2. reda, a parasimpatički čvorovi 3. reda (terminalni). S tim u vezi, preganglijska simpatička vlakna su kraća, a postganglijska duža od parasimpatičkih.

Parasimpatički odjel ima ograničenije područje inervacije, inervira samo unutrašnje organe. Simpatički odjel inervira sve organe i tkiva.

Simpatički odjel autonomnog nervnog sistema

Simpatički nervni sistem se sastoji od centralnog i perifernog odjela.

Centralno odjeljenje predstavljena srednje-lateralnim jezgrima bočnih rogova kičmene moždine sljedećih segmenata: W 8, D 1-12, P 1-3 (torakolumbalni region).

Periferni odjel Simpatički nervni sistem se sastoji od:

čvorovi 1. i 2. reda;

internodalne grane (između čvorova simpatičkog debla);

spojne grane su bijele i sive, povezane s čvorovima simpatičkog debla;

visceralni nervi, koji se sastoje od simpatičkih i senzornih vlakana i idu do organa, gdje završavaju nervnim završecima.

SIMPATIČNO STABLO, upareno, nalazi se sa obe strane kičme u obliku lanca čvorova prvog reda. U uzdužnom smjeru čvorovi su međusobno povezani internodalnim granama. U lumbalnoj i sakralnoj regiji postoje i poprečne komisure koje povezuju čvorove desne i lijeve strane. Simpatički trup se proteže od baze lubanje do trtice, gdje su desno i lijevo deblo povezani jednim nesparenim kokcigealnim čvorom. Topografski, simpatički trup je podijeljen u 4 dijela: cervikalni, torakalni, lumbalni i sakralni.

Čvorovi simpatičkog stabla povezani su sa kičmenim nervima bijelim i sivim komunikacionim granama.

Bijele spojne grane sastoje se od preganglionskih simpatičkih vlakana, koji su aksoni ćelija intermedijolateralnih jezgara bočnih rogova kičmene moždine. Odvajaju se od stabla kičmenog živca i ulaze u najbliže čvorove simpatičkog stabla, gdje se prekida dio preganglionskih simpatičkih vlakana. Drugi dio prolazi kroz čvor u tranzitu i kroz internodalne grane stiže do udaljenijih čvorova simpatičkog debla ili prelazi u čvorove drugog reda.

Osetljiva vlakna, dendriti ćelija kičmenih ganglija, takođe prolaze kroz bele spojne grane.

Bijele spojne grane idu samo do torakalnih i gornjih lumbalnih čvorova. Preganglijska vlakna ulaze u cervikalne čvorove odozdo iz torakalnih čvorova simpatičkog trupa kroz internodalne grane, a u donje lumbalne i sakralne čvorove - iz gornjih lumbalnih čvorova također kroz internodalne grane.

Iz svih čvorova simpatičkog trupa dio postganglionskih vlakana spaja se sa kičmenim živcima - sive spojne grane a kao dio kičmenih živaca, simpatička vlakna se usmjeravaju na kožu i skeletne mišiće kako bi se osigurala regulacija trofizma i održao tonus - to je somatski deo simpatičkog nervnog sistema.

Osim sivih spojnih grana, visceralne grane odlaze od čvorova simpatičkog debla kako bi inervirale unutrašnje organe - visceralni dio simpatičkog nervnog sistema. Čine ga: postganglijska vlakna (ćelijski procesi simpatičkog trupa), preganglijska vlakna koja su bez prekida prošla kroz čvorove prvog reda, kao i senzorna vlakna (ćelijski procesi kičmenih čvorova).

Cervikalna regija Simpatički trup se najčešće sastoji od tri čvora: gornji, srednji i donji.

U p p e r cervikalni čvor leži ispred poprečnih nastavaka II-III vratnih pršljenova. Od njega odstupaju sljedeće grane, koje često formiraju pleksuse duž zidova krvnih žila:

Unutrašnji karotidni pleksus(duž zidova istoimene arterije ) . Duboki petrosalni nerv polazi od unutrašnjeg karotidnog pleksusa kako bi inervirao žlijezde sluznice nosne šupljine i nepca. Nastavak ovog pleksusa je pleksus oftalmološke arterije (za inervaciju suzne žlijezde i mišića koji širi zjenicu ) i pleksus cerebralnih arterija.

Vanjski karotidni pleksus. Zbog sekundarnih pleksusa duž grana vanjske karotidne arterije inerviraju se pljuvačne žlijezde.

Laringofaringealne grane.

Gornji vratni srčani nerv

SREDNJI cervikalni čvor nalazi se u nivou VI vratnog pršljena. Od njega se protežu grane:

Grane na donju arteriju štitnjače.

Srednji vratni srčani nerv, ulazeći u srčani pleksus.

DONJI ZGLOB VRATA nalazi se u nivou glave 1. rebra i često se spaja sa 1. torakalnim čvorom, formirajući cervikotorakalni čvor (zvezdani). Od njega se protežu grane:

Donji vratni srčani nerv, ulazeći u srčani pleksus.

Grane do dušnika, bronhija, jednjaka, koji zajedno sa granama vagusnog živca formiraju pleksuse.

Torakalna regija Simpatički trup se sastoji od 10-12 čvorova. Od njih polaze sljedeće grane:

Visceralne grane polaze od gornjih 5-6 čvorova kako bi inervirale organe torakalne šupljine, i to:

Torakalni srčani nervi.

Grane do aorte, formirajući torakalni aortni pleksus.

Grane do dušnika i bronhija, koji zajedno sa granama vagusnog živca učestvuje u formiranju plućnog pleksusa.

Grane do jednjaka.

5. Grane se protežu od V-IX torakalnih čvorova, formirajući se veliki splanhnicki nerv.

6. Od X-XI torakalnih čvorova - mali splanhnični nerv.

Splanhnički nervi prolaze u trbušnu šupljinu i ulaze u celijakijski pleksus.

Lumbalni Simpatički trup se sastoji od 4-5 čvorova.

Visceralni nervi odlaze od njih - splanhničkih lumbalnih nerava. Gornji ulaze u celijakijski pleksus, donji ulaze u aortni i donji mezenterični pleksus.

Sakralni dio Simpatički trup je u pravilu predstavljen sa četiri sakralna čvora i jednim nesparenim kokcigealnim čvorom.

Udaljavaju se od njih splanhničkih nerava, ulazeći u gornji i donji hipogastrični pleksus.

PRESPINALNI ČVOROVI I AUTONOMNI PLEKSUSI

Prevertebralni čvorovi (čvorovi drugog reda) su dio autonomnih pleksusa i nalaze se ispred kičmenog stuba. Na motornim neuronima ovih čvorova završavaju se preganglijska vlakna koja bez prekida prolaze kroz čvorove simpatičkog stabla.

Autonomni pleksusi se nalaze uglavnom oko krvnih sudova ili direktno u blizini organa. Topografski se razlikuju autonomni pleksusi glave i vrata, grudnog koša, trbušne i karlične šupljine. U području glave i vrata, simpatički pleksusi se nalaze uglavnom oko krvnih žila.

U grudnoj šupljini simpatički pleksusi se nalaze oko descendentne aorte, u predelu srca, na hilumu pluća i duž bronha, oko jednjaka.

Najznačajniji u grudnoj šupljini je srčani pleksus.

U trbušnoj šupljini, simpatički pleksusi okružuju trbušnu aortu i njene grane. Među njima, najveći pleksus je celijakijski pleksus („mozak trbušne šupljine“).

Celijaki pleksus(solarni) okružuje početak celijakije i gornje mezenterične arterije. Pleksus je odozgo omeđen dijafragmom, sa strane nadbubrežnim žlijezdama, a ispod dopire do bubrežnih arterija. U formiranju ovog pleksusa učestvuju: čvorovi(čvorovi drugog reda):

Desna i lijeva celijakija ganglija polumjesečev oblik.

Neupareni gornji mezenterični ganglij.

Desni i lijevi aortorenalni čvorovi, koji se nalazi na mjestu polaska bubrežnih arterija iz aorte.

Ovi čvorovi primaju preganglijska simpatička vlakna, koja se ovdje prebacuju, kao i postganglijska simpatička i parasimpatička i senzorna vlakna koja prolaze kroz njih.

Učestvuju u formiranju celijakijskog pleksusa živci:

Veći i manji splanhnični nervi, koji se proteže od torakalnih čvorova simpatičkog trupa.

Lumbalni splanhnični nervi - iz gornjih lumbalnih čvorova simpatičkog trupa.

Grane freničnog živca.

Grane vagusnog živca, koji se pretežno sastoji od preganglionskih parasimpatičkih i senzornih vlakana.

Nastavak celijakijskog pleksusa su sekundarni parni i neparni pleksusi duž zidova visceralne i parijetalne grane trbušne aorte.

Drugi najvažniji element u inervaciji trbušnih organa je pleksus trbušne aorte, koji je nastavak celijakijskog pleksusa.

Potiče iz aortnog pleksusa donji mezenterični pleksus, ispreplićući istoimenu arteriju i njene grane. Ovdje se nalazi

prilično veliki čvor. Vlakna inferiornog mezenteričnog pleksusa dopiru do sigmoidnog, silaznog i dijela poprečnog kolona. Nastavak ovog pleksusa u karličnu šupljinu je gornji rektalni pleksus, koji prati istoimenu arteriju.

Nastavak pleksusa trbušne aorte prema dolje su pleksusi ilijačnih arterija i arterija donjeg ekstremiteta, kao i neparni gornji hipogastrični pleksus, koji se na nivou promontorija dijeli na desni i lijevi hipogastrični živac, formirajući donji hipogastrični pleksus u karličnoj šupljini.

U obrazovanju donji hipogastrični pleksus učestvuju autonomni čvorovi drugog reda (simpatički) i trećeg reda (periorganski, parasimpatički), kao i živci i pleksusi:

1. Sternalni sakralni nervi- iz sakralnog dijela simpatičkog trupa.

2.Grane inferiornog mezenteričnog pleksusa.

3. Splanhnični karlični nervi, koji se sastoji od preganglionskih parasimpatičkih vlakana - procesa stanica intermedijarno-lateralnih jezgara sakralne kičmene moždine i senzornih vlakana iz sakralnih spinalnih ganglija.

PARASIMPATIČKI ODJEL AUTONOMNOG NERVNOG SISTEMA

Parasimpatički nervni sistem se sastoji od centralnog i perifernog odjela.

Centralno odjeljenje uključuje jezgre smještene u moždanom stablu, odnosno u srednjem mozgu (mesencefalička regija), mostu i produženoj moždini (bulbarna regija), kao i u kičmenoj moždini (sakralna regija).

Periferni odjel predstavio:

preganglionska parasimpatička vlakna koja prolaze kroz III, VII, IX, X par kranijalnih nerava, kao i splanhnične karlične nerve.

čvorovi trećeg reda;

postganglijska vlakna koja završavaju na glatkim mišićnim i žljezdanim stanicama.

Parasimpatički dio okulomotornog živca (IIIpar) predstavljeno akcesornim jezgrom koje se nalazi u srednjem mozgu. Preganglijska vlakna idu kao dio okulomotornog živca, približavaju se cilijarnom gangliju, smještena u orbiti, postganglijska vlakna se tu prekidaju i prodiru u očnu jabučicu do mišića koji sužava zenicu, osiguravajući reakciju zenice na svjetlost, kao i do cilijarnog mišića koji utiče na promjenu zakrivljenosti sočiva .

Parasimpatički dio interfacijalnog živca (VIIpar) predstavljeno gornjim jezgrom pljuvačke, koje se nalazi u mostu. Aksoni ćelija ovog jezgra prolaze kao dio srednjeg živca, koji se spaja sa facijalnim živcem. U kanalu lica parasimpatička vlakna se odvajaju od facijalnog živca u dva dijela. Jedan dio je izoliran u obliku velikog petrosalnog živca, drugi u obliku bubne akorda.

Veliki petrozni nerv povezuje se sa dubokim petrosalnim živcem (simpatičkim) i formira nerv pterigoidnog kanala. Kao dio ovog živca, preganglijska parasimpatička vlakna dopiru do pterigopalatinskog ganglija i završavaju se na njegovim stanicama.

Postganglijska vlakna iz čvora inerviraju žlijezde sluznice nepca i nosa. Manji dio postganglionskih vlakana dopire do suzne žlijezde.

Još jedan dio preganglionskih parasimpatičkih vlakana u sastavu žica za bubanj spaja se sa jezičnim živcem (od treće grane trigeminalnog živca) i, kao dio svoje grane, približava se submandibularnom čvoru, gdje se prekidaju. Aksoni ganglijskih ćelija (postganglijska vlakna) inerviraju submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde.

Parasimpatički dio glosofaringealnog živca (IXpar) predstavljen je inferiornim jezgrom pljuvačke koja se nalazi u produženoj moždini. Preganglijska vlakna nastaju kao dio glosofaringealnog živca, a zatim njegove grane - bubni nerv, koji prodire u bubnjić i formira bubanj pleksus, koji inervira žlijezde sluzokože bubne šupljine. Njegov nastavak je manji petrosalni nerv, koji izlazi iz kranijalne šupljine i ulazi u aurikularni ganglion, gdje se prekidaju preganglijska vlakna. Postganglijska vlakna su usmjerena na parotidnu pljuvačnu žlijezdu.

Parasimpatički dio vagusnog živca (Xpar) predstavljen dorzalnim nukleusom. Preganglijska vlakna iz ovog jezgra, kao dio vagusnog živca i njegovih grana, dopiru do parasimpatičkih čvorova (III.

reda), koji se nalaze u zidu unutrašnjih organa (jednjaka, pluća, srca, želuca, crijeva, pankreasa itd. ili na vratima organa (jetra, bubrezi, slezena). Vagusni nerv inervira glatke mišiće i žlijezde od unutrašnjih organa vrata, grudnog koša i trbušne duplje do sigmoidnog kolona.

Sakralni odjel parasimpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema predstavljeni srednje-lateralnim jezgrima II-IV sakralnih segmenata kičmene moždine. Njihovi aksoni (preganglijska vlakna) napuštaju kičmenu moždinu kao dio prednjih korijena, a zatim i prednje grane kičmenih živaca. Oni su odvojeni od njih u obliku karličnih splanhničkih nerava i ulazi u donji hipogastrični pleksus da inervira karlične organe. Neka preganglijska vlakna imaju uzlazni smjer kako bi inervirala sigmoidni kolon.

Sastoji se od centralnog i perifernog dijela.

Centralno odjeljenje– formiraju ćelije bočnih rogova kičmene moždine (siva tvar) na nivou od 8. vratnog do 2. lumbalnog segmenta kičmene moždine.

Periferni odjel- predstavljaju prednodularna nervna vlakna, koja prolaze kao dio prednjih korijena kičmene moždine i prekinuta su u čvorovima simpatičkog trupa. Nervni čvorovi se dijele u 2 grupe:

1. Paravertebrati(paravertebralna), smještena u dva lanca na bočnim stranama kralježnice i formiraju se desnog i lijevog simpatičnog trupa.

2. Prekičmenjaci(prevertebralni) su čvorovi perifernih nervnih pleksusa koji leže u grudnoj i trbušnoj šupljini.

Simpatička nervna vlakna napuštaju kičmenu moždinu kao dio prednjih korijena kičmenih živaca, a zatim se kroz veznu granu šalju do odgovarajućeg čvora simpatičkog debla. Tamo se neka vlakna prebacuju na postganglijski neuron, a njegova vlakna idu u organe. Drugi dio prati kroz čvor bez prekida i približava se prevertebralnim čvorovima, prelazi na njih, a zatim postganglijska vlakna slijede do organa.

Postganglijska simpatička vlakna karakteriziraju formiranje pleksusa duž arterija koje opskrbljuju ovaj organ.

Osim toga, mogu formirati nezavisne živce (na primjer, splanhnički nerv) i biti dio perifernih grana SMN i CN.

Simpatična debla ( desno i lijevo) su lanci nervnih ganglija povezanih internodalnim granama, smještenih s obje strane duž kičme (sastoji se od 20-25 nervnih ganglija).

U torakalnom i gornjem lumbalnom dijelu svaki čvor je povezan bijela spojna grana sa odgovarajućim kičmenim živcem. Kroz ove grane, preganglijska vlakna koja dolaze iz mozga u prednjim korijenima prelaze u čvor simpatičkog debla. Pošto se sastoje od kašastih vlakana, ovi pramenovi su bijele boje.

Od svi čvorovi suosjećajnog trupa u SMN ići sive spojne grane, koji se sastoji od sivih postganglionskih vlakana.

Simpatički trup je podijeljen na cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni (i kokcigealni) dio.

Cervikalna regija- nalazi se u nivou baze lobanje prije ulaza u grudnu šupljinu. Predstavljaju ga 3 čvora: gornji, srednji i donji, koji leže ispred dubokih mišića vrata. Najveći od njih je gornji čvor koji se proteže od njega, zbog čega se inerviraju organi glave i vrata (koža, krvni sudovi). Ove grane formiraju pleksuse na unutrašnjim i vanjskim karotidnim arterijama i duž njihovih grana dopiru do suzne žlijezde, pljuvačnih žlijezda, žlijezda sluzokože ždrijela, larinksa, jezika i mišića dilatatora.

Donji cervikalni čvor se često spaja sa prvim torakalnim čvorom, formirajući zvezdani čvor– daje grane za inervaciju štitaste žlezde, sudova mozga i kičmene moždine, medijastinalnih organa, formira duboke i površinske srčane i druge pleksuse i obezbeđuje simpatičku inervaciju srca.

Iz sva tri cervikalna čvora nastaju oba simpatička stabla srčani nervi, koji se spuštaju u grudnu šupljinu i tamo zajedno sa granama vagusnih nerava na ascendentnoj aorti i plućnom stablu formiraju površinskih i dubokih srčanih nervnih pleksusa, od kojih nervi idu do srčanog zida.

Torakalna regija- sastoji se od 10-12 čvorova koji leže ispred glava rebara i prekriveni su pleurom. Od čvorova torakalne regije grane se protežu na aortu, srce, pluća, bronhije, jednjak, formirajući pleksusi organa. Najveći nervi koji dolaze iz 5-9 i 10-11 torakalnih ganglija su veliki i manji splanhničkih nerava. Oba prelaze između nožica dijafragme u trbušnu šupljinu, gdje se približavaju čvorovima celijakijskog pleksusa. Oni prenose preganglijska vlakna do ćelija celijakijskih ganglija.

Lumbalni– sastoji se od 2-7 čvorova koji se nalaze na anterolateralnim površinama tijela lumbalnih pršljenova. Od njih dolaze grane uključene u formiranje autonomnih nervnih pleksusa trbušne šupljine i karlice.

Sakralni dio- sastoji se od četiri čvora smještena na prednjoj površini sakruma.

Ispod su lanci čvorova desnog i lijevog simpatičkog trupa povezani u jedan kokcigealni nespareni čvor. Sve ove formacije objedinjene su pod nazivom karlični dio simpatičkog trupa.

Od njih dolaze grane uključene u formiranje vegetativnih pleksusa zdjelice, koje inerviraju žlijezde, sudove i organe zdjelične regije (genitourinarni organi male karlice, vanjske genitalije, završni dijelovi crijeva).

Topografski se razlikuju sljedeći glavni pleksusi u trbušnoj šupljini: celijakijski, gornji i donji mezenterični, abdominalni, aortni, interkostalni, gornji i donji hipogastrični pleksusi, hipogastrični nervi itd.

Celijaki pleksus– nalazi se u nivou 12. torakalnog pršljena, u obliku potkovice, ovo je najveći pleksus. Sastoji se od nekoliko velikih čvorova. Ovom pleksusu pristupaju desni i lijevi veliki i mali splanhnički nervi iz torakalnih čvorova i lumbalni splanhnički nervi iz lumbalnih čvorova simpatičkog trupa. Spajaju se i vlakna vagusa i senzorna vlakna desnog freničnog živca.

Nervne grane odlaze od celijakijskih čvorova, tvoreći istoimene pleksuse oko celijakije i njegovih grana, koji zajedno sa arterijama idu do odgovarajućih organa i inerviraju ih (hepatična, slezena, želudačna, pankreasna, nadbubrežna i dijafragmatska) .

4. Parasimpatički nervni sistem ima centralni (glavni) i periferni dio (sakralni).

Centralno odjeljenje– predstavljaju parasimpatička jezgra koja leže u srednjem mozgu, zadnjem mozgu, produženoj moždini i u sakralnim segmentima kičmene moždine (III,VII, IX, X).

Periferni dio- sastoji se od čvorova i vlakana koji su dio III, VII, IX i X para kranijalnih nerava i karličnih nerava.

U srednjem mozgu, pored motornog jezgra 3. para nerava, nalazi se parasimpatikus dodatno jezgro (jezgro Yakubovicha), čiji su stanični procesi dio okulomotornog živca (3 para), prebacuju se u cilijarnom gangliju, koji leži u orbiti i inervira očni mišić.

U romboidnoj jami pored jezgra facijalnog živca leži superiorno jezgro pljuvačke. Procesi njegovih ćelija dio su srednjeg živca, a zatim i facijalnog živca. Kao dio grana facijalnog i trigeminalnog živca, parasimpatička vlakna dopiru do suzne žlijezde, žlijezda sluznice nosne i usne šupljine, prelazeći u pterygopalatinalni ganglion, gdje završavaju preganglionska parasimpatička vlakna. Drugi dio preganglionskih parasimpatičkih vlakana intermedijarnog živca, kao dio chorda tympani, dopire do jezičnog živca i zajedno s njim ide do mandibularne pljuvačne žlijezde radi svoje sekretorne inervacije.

Postoje parasimpatička vlakna glosofaringealnog živca i parasimpatička vlakna vagusnog živca.

Sakralni dio formirana je od sakralnih parasimpatičkih jezgara, koja leže u intermedijolateralnom jezgru bočnog roga sive tvari kičmene moždine na nivou 2-4 sakralna segmenta.

Postoje rektalni, prostatični, uterovaginalni, vezikalni i drugi pleksusi koji sadrže parasimpatikus karlični čvorovi, na njihovim ćelijama završavaju se preganglijska vlakna karličnih splanhničkih nerava, ova vlakna se šalju u organe i inerviraju glatke mišiće i žlijezde.

Simpatički dio autonomnog nervnog sistema podijeljen je na centralni i periferni dio. Centralni dio simpatičkog nervnog sistema uključuje suprasegmentalne i segmentne centre.

Suprasegmentalni centri nalaze se u moždanoj kori, bazalnim ganglijima, limbičkom sistemu, hipotalamusu, retikularnoj formaciji i malom mozgu.

Centralni segmentni centri su u bočnim intermedijarnim jezgrama bočnih rogova kičmene moždine, počevši od C VIII do L II segmenata.

Periferni dio simpatičkog nervnog sistema uključuje autonomne čvorove prvog i drugog reda.

Čvorovi prvog reda (paravertebralni ili paravertebralni), ima ih 20-25 parova, formiraju simpatički trup.

Čvorovi drugog reda (prevertebralni) - celijakija, gornji mezenterični, aortorenalni.

Simpatički (Sl. 18) trup je podijeljen na: cervikalni, grudni, lumbalni, sakralni i kokcigealni dio.

Cervikalni dio simpatičkog stabla predstavljen je sa 3 čvora: gornji, srednji i inferiorni, kao i njihove internodalne grane.

Autonomni nervi koji dolaze iz simpatičkog trupa usmjereni su na krvne sudove, kao i na organe glave i vrata.

Simpatički živci formiraju pleksuse oko karotidnih i vertebralnih arterija.

Duž istoimenih arterija, ovi pleksusi se usmjeravaju u šupljinu lubanje, gdje daju grane do krvnih žila, moždanih ovojnica i hipofize.

Od karotidnog pleksusa vlakna idu do suzne, znojne, pljuvačne žlijezde, do mišića koji širi zjenicu, do ušnih i submandibularnih čvorova.

Organi vrata primaju simpatičku inervaciju kroz laringofaringealni pleksus iz sva tri cervikalna čvora.

Od svakog od cervikalnih čvorova prema grudnoj šupljini polaze gornji, srednji i donji srčani živci, učestvuje u formiranju srčanih pleksusa.

U torakalnom dijelu simpatičkog trupa ima do 10-12 čvorova. Od 2 do 5 torakalnih čvorova odlaze torakalne srčane grane, učestvujući u formiranju srčanog pleksusa.

Tanki simpatički živci također se protežu od torakalnih čvorova do jednjaka, pluća i torakalne aorte, formirajući jednjački, plućni i torakalni aortni pleksus.

Od petog do devetog torakalnog čvora polazi veći splanhnički nerv, a od 10. i 11. čvora manji splanhnički nerv. Oba nerva sadrže uglavnom preganglijska vlakna koja prolaze kroz simpatičke ganglije. Kroz dijafragmu ovi nervi prodiru u trbušnu šupljinu i završavaju na neuronima celijakijskog (solarnog) pleksusa.

Iz solarnog pleksusa postganglijska vlakna idu u krvne sudove, želudac, crijeva i druge trbušne organe.

Lumbalni simpatički trup se sastoji od 3-4 čvora. Od njih se protežu grane do najvećeg visceralnog pleksusa, solarnog, kao i do trbušnog aortnog pleksusa.

Sakralni dio simpatičkog stabla predstavljen je sa 3-4 čvora, od kojih simpatički živci odlaze do karličnih organa (Sl. 18).

Rice. 18. Struktura simpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema (S.V. Savelyev, 2008)

Parasimpatički nervni sistem

U parasimpatičkom nervnom sistemu postoje tri žarišta izlaza vlakana iz materije mozga i kičmene moždine: mezencefalično, bulbarno i sakralno.

Parasimpatička vlakna su obično komponente kičmenih ili kranijalnih nerava.

Parasimpatički ganglije se nalaze u neposrednoj blizini inerviranih organa ili u njima samim.

Parasimpatički dio autonomnog nervnog sistema podijeljen je na centralni i periferni dio. Centralni dio parasimpatičkog nervnog sistema uključuje suprasegmentalne i segmentne centre.

Centralni (kranijalni) dio predstavljaju jedra III, VII, IX, X para kranijalnih živaca i parasimpatička jezgra sakralnih segmenata kičmene moždine.

Periferni deo obuhvata: preganglijska vlakna u kranijalnim nervima i sakralnim spinalnim nervima (S 2 -S 4), kranijalne autonomne čvorove, organske pleksuse, postganglionske pleksuse koji se završavaju na radnim organima.

U parasimpatičkom nervnom sistemu razlikuju se sledeći autonomni čvorovi: cilijarni, pterigopalatinski, submandibularni, sublingvalni, aurikularni (slika 19).

Cilijarni čvor se nalazi u orbiti. Njegova veličina je 1,5-2 mm. Preganglijska vlakna dolaze u njega iz Yakubovichevog jezgra (III par), postganglijska vlakna - kao dio cilijarnih živaca do mišića koji sužava zjenicu.

Ušni čvor, prečnika 3-4 mm, nalazi se u predjelu vanjske baze lubanje u blizini foramena ovale. Preganglijska vlakna dolaze do njega iz donjeg pljuvačnog jezgra i kao dio glosofaringealnog, a zatim i bubnjića. Potonji prodire u bubnu šupljinu, formirajući bubanj pleksus, iz kojeg se formira manji petrosalni nerv, koji sadrži preganglijska vlakna do ušnog ganglija.

Postganglijska vlakna (aksoni parasimpatičkih neurona ušnog ganglija) idu u parotidnu žlijezdu kao dio aurikulotemporalnog živca.

Pterigopalatinski čvor (4-5 mm ) nalazi u istoimenoj jami.

Preganglijska vlakna idu u pterygopalatin ganglion iz gornjeg pljuvačnog nukleusa, smještenog u tegmentumu mosta, kao dio facijalnog živca (intermedijer). U kanalu temporalne kosti, veći petrosalni živac odstupa od facijalnog živca i povezuje se s dubokim petrosalnim živcem (simpatičkim), tvoreći živac pterigoidnog kanala.

Nakon napuštanja piramide temporalne kosti, ovaj živac prodire u pterygopalatinsku fosu i dolazi u kontakt s neuronima pterygopalatinalnog ganglija. Postganglijska vlakna dolaze iz pterygopalatinskog ganglija, spajaju se s maksilarnim živcem, inervirajući sluznicu nosa, nepca i ždrijela.

Neka od preganglionskih parasimpatičkih vlakana iz gornjeg jezgra pljuvačke, koja nisu uključena u veći petrosalni nerv, formiraju timpani hordu. Chorda tympani izlazi iz piramide temporalne kosti, spaja se s jezičnim živcem i, kao njegov dio, ide do submandibularnih i sublingvalnih čvorova, od kojih počinju postganglijska vlakna do pljuvačnih žlijezda.

Nervus vagus – glavni sakupljač parasimpatičkih nervnih puteva. Preganglijska vlakna iz dorzalnog jezgra vagusnog živca putuju duž brojnih grana vagusnog živca do organa vrata, grudnog koša i trbušne šupljine. Završavaju na neuronima parasimpatičkih čvorova, periorganskih i intraorganskih autonomnih pleksusa.

Za parenhimske organe ovi čvorovi su periorganski ili intraorganski, za šuplje organe intramuralni.

Sakralni dio parasimpatičkog nervnog sistema predstavljen je karličnim čvorovima, raštrkanim po visceralnim pleksusima karlice. Preganglijska vlakna nastaju iz sakralnih parasimpatičkih jezgara II-IV sakralnih segmenata kičmene moždine, izlaze iz njih kao dio prednjih korijena kičmenih živaca i granaju se od njih u obliku zdjeličnih splanhničkih nerava. Oni formiraju pleksus oko karličnih organa (rektum i sigmoidni kolon, materica, jajovodi, semenovod, prostata, sjemene vezikule).

Pored simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema, dokazano je postojanje metasimpatičkog nervnog sistema. Predstavljen je nervnim pleksusima i mikroskopskim čvorovima u zidovima šupljih organa koji imaju pokretljivost (želudac, tanko i debelo crijevo, mjehur itd.). Ove formacije se razlikuju od parasimpatičkih medijatora (purinske baze, peptidi, gama-aminobutirna kiselina). Nervne ćelije metasimpatičkih čvorova su sposobne da generišu nervne impulse bez učešća centralnog nervnog sistema i šalju ih u glatke miocite, uzrokujući pomeranje zida organa ili njegovog dela.

Rice. 19. Struktura parasimpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema (S.V. Savelyev, 2008)

4. Razvoj autonomnog nervnog sistema.
5. Simpatički nervni sistem. Centralni i periferni odjeli simpatičkog nervnog sistema.
6. Simpatični trup. Cervikalni i torakalni dijelovi simpatičkog trupa.
7. Lumbalni i sakralni (karlični) dijelovi simpatičkog trupa.
8. Parasimpatički nervni sistem. Centralni dio (odjel) parasimpatičkog nervnog sistema.
9. Periferna podjela parasimpatičkog nervnog sistema.
10. Inervacija oka. Inervacija očne jabučice.
11. Inervacija žlijezda. Inervacija suznih i pljuvačnih žlijezda.
12. Inervacija srca. Inervacija srčanog mišića. Inervacija miokarda.
13. Inervacija pluća. Inervacija bronhija.
14. Inervacija gastrointestinalnog trakta (crijeva do sigmoidnog kolona). Inervacija pankreasa. Inervacija jetre.
15. Inervacija sigmoidnog kolona. Inervacija rektuma. Inervacija bešike.
16. Inervacija krvnih sudova. Inervacija krvnih sudova.
17. Jedinstvo autonomnog i centralnog nervnog sistema. Zone Zakharyin - Geda.

Simpatički nervni sistem. Centralni i periferni odjeli simpatičkog nervnog sistema.

Istorijski simpatičan dio nastaje kao segmentni presjek, stoga kod ljudi djelimično zadržava segmentalnu prirodu strukture.

Centralni odjel simpatičkog dijela nalazi se u bočnim rogovima kičmene moždine na nivou CVIII, ThI - LIII, u substantia intermedia lateralis. Vlakna odlaze od njega, inervirajući nevoljne mišiće unutrašnjih organa, osjetilne organe (oči) i žlijezde. Osim toga, ovdje se nalaze centri za vazomotoriku i znojenje. Smatra se (a to potvrđuje i kliničko iskustvo) da različiti dijelovi kičmene moždine utiču na trofizam, termoregulaciju i metabolizam.

Periferna podjela simpatičkog nervnog sistema.

Periferni simpatički dio formira se prije svega dva simetrična stabla, trunci sympathici dexter, et sinister, smješten na bočnim stranama kralježnice cijelom dužinom od baze lubanje do trtice, gdje se oba trupa sa svojim kaudalnim krajevima spajaju u jedan zajednički čvor. Svako od ova dva simpatička stabla se sastoji od određenog broja nervnih ganglija prvog reda, međusobno povezanih uzdužnim internodalnim granama, rami intergan-glionares koji se sastoji od nervnih vlakana. Pored čvorova simpatičkih trupova ( ganglia trunci sympathici), simpatički sistem uključuje gore navedeno ganglia intermedia.

Simpatičan trup, počevši od gornjeg cervikalnog čvora, sadrži i elemente parasimpatičkog dijela autonomnog, pa čak i životinjskog nervnog sistema.

Ćelijski procesi, ugrađeni u bočne rogove torakolumbalne kičmene moždine, izlaze iz kičmene moždine kroz prednje korijene i, nakon što se odvoje od njih, idu kao dio rami communicantes albi do simpatičnog trupa. Ovdje ili sinapsiraju sa stanicama čvorova simpatičkog debla, ili, prolazeći kroz njegove čvorove bez prekida, dođu do jednog od međučvorova. Ovo je takozvani preganglijski put. Od čvorova simpatičkog trupa ili (ako tamo nije došlo do puknuća) od međučvorova polaze nemijelinizirana vlakna postganglijskog puta, idući do krvnih žila i nutrina.

Pošto simpatički dio ima somatski dio, on je povezan sa kičmenim živcima koji obezbjeđuju inervacija some. Ova veza se vrši preko sivih spojnih grana, rami communicantes grisei, koji predstavljaju dio postganglijskih vlakana duž čvorova simpatičkog trupa do n. spinalis. Uključeno rami communicantes grisei i kičmenih živaca, postganglijska vlakna se distribuiraju u žilama, žlijezdama i mišićima koji podižu dlake kože trupa i udova, kao i u skeletnim mišićima, osiguravajući njihovu trofnost i tonus.

dakle, simpatički dio povezuje se sa životinjskim nervnim sistemom preko dve vrste veznih grana: bele i sive, rami communicantes albi et grisei. Bijele spojne grane (mijelin) sadrže preganglijska vlakna. Oni idu od centara simpatičkog dijela preko prednjih korijena do čvorova simpatičkog trupa. Budući da centri leže na nivou torakalnog i gornjeg lumbalnog segmenta, rami communicantes albi su prisutni samo u rasponu od I torakalnog do III lumbalnog spinalnog živca. Rami communicantes grisei, postganglijska vlakna, obezbeđuju vazomotorne i trofičke procese some; povezuju se simpatičnog trupa sa kičmenim živcima cijelom dužinom. Cervikalni simpatički trup također ima veze sa kranijalnim nervima. Posljedično, svi pleksusi životinjskog nervnog sistema sadrže vlakna simpatičkog dijela u svojim snopovima i nervnim stablima, što naglašava jedinstvo ovih sistema.