Sve o karcinomu malih ćelija pluća. Karcinom malih ćelija pluća: pregled retke bolesti, očekivani životni vek, stadijum 4 raka malih ćelija

Karcinom pluća malih ćelija je oblik karcinoma pluća koji karakteriše stvaranje malignog tumora sa brzim razvojem metastaza u organizmu.

Za razliku od drugih oblika, ova vrsta raka je najgora, javlja se rijetko (u 20% ukupnog broja patologija) i ima vrlo nepovoljnu prognozu.

Dakle, tumor je maligna degeneracija epitelnog tkiva, koja izaziva kršenje izmjene zraka. To izaziva hipoksiju i brzo stvaranje metastaza. Karcinom pluća malih ćelija karakteriše brzo napredovanje, što dovodi do visoke stope smrtnosti.

Etiologija i uzroci razvoja

Prikazana patologija predstavlja opasnost od smrti za život pacijenta, i to već u prva 2-3 mjeseca nakon postavljanja dijagnoze. Maligna transformacija epitelnog tkiva rezultira brzim i brzim formiranjem i rastom tumora, koji se može lokalizirati kako u samom organu, tako iu bronhijalnom sistemu.

Karakteristične karakteristike oblika malih ćelija uključuju brze metastaze. Prvo, metastaze utiču na limfni sistem - limfne čvorove. Tada oni "idu dalje", utičući na unutrašnje organe, pa čak i na kičmenu moždinu i mozak osobe.

Ovisno o vrsti tumora, tok bolesti se donekle razlikuje. Dakle, nodularna priroda razvoja tumora dovodi do oštećenja plućnih arterija, zbog čega se njihovi zidovi značajno zadebljaju. Tokom razvoja povećava se nivo hormona serotonina, kalcitonina i antidiuretika. Hormonska aktivnost je uzrok nastanka metastaza.

Brzi tok bolesti dovodi do činjenice da gotovo svi pacijenti pate od već uznapredovalih stadijuma - to dovodi do nedostatka odgovarajućeg učinka liječenja.

Pušenje duhana olakšava razvoj smrtonosne patologije, pa su većina pacijenata muškarci u dobi od 40 do 70 godina. Posljednjih godina, učestalost karcinoma malih ćelija pluća među ženama počela je naglo rasti - to je zbog povećanja broja žena koje puše.

Rak pluća malih ćelija nastaje iz sljedećih razloga:

Da biste se što je više moguće zaštitili od razvoja karcinoma malih ćelija pluća, trebali biste se zaštititi od štetnih supstanci i prestati pušiti.

Simptomi i vrste

Simptomi SCLC uključuju:

Kako patologija napreduje, kašalj postaje paroksizmalan i konstantan. Postupno, prilikom kašljanja, ispljuvak se počinje odvajati, u kojem su vidljive crte krvi. Posljednje faze karakterizira povećanje tjelesne temperature. Ako je tumor zahvatio gornju šuplju venu, pacijent će doživjeti nezdravo oticanje gornjeg dijela lica i vrata. Metastaze često pogađaju jetru, što se manifestuje razvojem žutice.

Karcinom malih ćelija, ovisno o lokaciji tumora, dijeli se na sljedeće vrste:

U zavisnosti od lokacije malignog tumora, zavisi njegovo povećanje i dalji razvoj. Dakle, periferne i apikalne vrste prilično brzo "prerastu" metastazama - to je zbog kontakta cirkulacijskog sustava.

Faze

Kao i svaki karcinom, sitnoćelijski rak pluća podijeljen je u 4 stadijuma. Oni direktno ukazuju na karakteristike i razvoj patologije u datom trenutku toka bolesti:

Faza 4 je određena ozbiljnim oštećenjem i značajnim razvojem metastaza u ljudskom tijelu. Ovdje je uglavnom izolirana jetra - javlja se žutica, kosti - bolovi u kostima i druge lezije.

Dijagnostika

Ako primijetite gore navedene simptome, odmah se obratite liječniku, jer dijagnosticiranje patologije u fazama 3 ili 4 neće dovesti do učinkovitog liječenja. Dijagnostičke mjere uključuju sljedeće metode pregleda:

Važno je da se pacijent podvrgne kompletnom pregledu kako bi se utvrdio ne samo kancerogen tumor, već i širenje ćelija raka po tijelu. To omogućava propisivanje tijeka liječenja za održavanje funkcioniranja i djelomične obnove organa s metastazama. Pregled može dati približnu prognozu oporavka i efikasnosti liječenja.

Tretman

Rak malih ćelija pluća se leči na tri načina, uključujući:

• kemoterapija;
• Liječenje lijekovima;
• Hirurška intervencija.

Tokom liječenja moguće je dati približnu prognozu za oporavak i očekivani životni vijek pacijenta.

Hemoterapija

Kemoterapija za karcinom pluća malih ćelija je osnova svakog liječenja. Prikazani postupak se primjenjuje u svim fazama, a posebno u fazama 1, 2 i 4. U početnim fazama uništavanje ćelija raka djelomično garantuje prevenciju metastaza. U četvrtoj fazi bolesti, kemoterapija može donekle ublažiti stanje pacijenta i produžiti mu život.

Kemoterapija raka pluća malih stanica provodi se kao glavna metoda liječenja ili u kombinaciji s dodatnim zračenjem. Nakon završetka prvog kursa, možete odrediti prognozu životnog vijeka za 2-3 mjeseca.

Lokalizirani karcinom desnog ili lijevog pluća zahtijeva 2-4 kursa kemoterapije. Lijekovi koji se koriste za liječenje su etopozid, ciklofosfamid, cisplatin i drugi.

Tretman lijekovima

Liječenje lijekovima više je usmjereno na održavanje već oštećenih organa. Ovdje se propisuju protuupalni lijekovi i antibiotici kako bi se spriječilo širenje infekcije. Ako se pronađu metastaze u jetri, propisuje se lijek za zaštitu i obnavljanje stanica - Essentiale.

Ako dođe do oštećenja moždanih ćelija, koriste se lekovi koji zasićuju ćelije kiseonikom - Glicin, od težih Pantogam i drugi.

Liječenje karcinoma malih ćelija pluća u pravilu ne donosi pozitivne rezultate. Čak i ako je bolest otkrivena u ranoj fazi, jedini način da se riješite ćelija raka je operacija.

Hirurška intervencija

Gotovo uvijek se koristi operacija - važno je na vrijeme ukloniti maligni tumor. Ako je prisutan stadijum 1 ili 2, prognoza za produženje životnog veka je prilično povoljna.

Za potpuno uklanjanje stanica raka koristi se složen tretman - uklanjanje tumora i kemoterapija. Uz povoljan ishod, život pacijenta se može produžiti za 5-10 godina, pa čak i bolest se može potpuno prevladati.

Ako je karcinom pluća malih ćelija otkriven u fazama 3-4 s velikim oštećenjem unutrašnjih organa tijela, stručnjaci ne pribjegavaju uvijek hirurškoj intervenciji - postoji visok rizik od smrti čak i tokom operacije.

Za početak, pacijentu se propisuje cijeli tečaj kemoterapije i zračenja. Djelomična eliminacija ćelija raka i smanjenje metastaza povoljno utiču na odluku o hirurškom liječenju.

Muškarac star 45 godina se javio u ambulantu sa pritužbama na uporni suvi kašalj bez drugih pratećih simptoma prehlade. Pacijentu je preporučeno da se podvrgne pregledu - napravi fluorografsku fotografiju, donira krv na analizu. Pregledom dobijenih podataka otkriven je tumor veličine 2,5 cm u plućnoj šupljini. Krvni testovi su indirektno ukazivali na malignitet otkrivenog tumora. Uz to, uzet je i sputum za laboratorijsku analizu, kao i biopsiju samog tumora.

Rezultati su pokazali da pacijent ubrzano razvija sitnoćelijski karcinom pluća, budući da muškarac nije prestao pušiti uprkos kašlju.

Pacijent je poslat u bolnicu na onkološko odjeljenje. Ovdje su obavili kurs kemoterapije, a zatim su pristupili uklanjanju tumora. Sprječavajući nastanak metastaza, specijalisti su produžili život pacijenta. Prošlo je 6 godina od operacije, muškarac je na redovnim pregledima, prestao je da puši, uzima odgovarajuće lekove za održavanje organizma. Rezultati testa poriču recidiv, ali se ne može u potpunosti isključiti, jer remisija raka može trajati i do 10-15 godina.

Naravno, kada se otkrije patologija raka, pacijente više zanima koliko dugo žive u takvim slučajevima. Nemoguće je tačno odgovoriti, jer sve zavisi od okolnosti koje su inherentne u trenutku kada je bolest dijagnostikovana.

Kada se tumor identificira u početnim fazama, stopa preživljavanja je više od 50% s djelomičnom remisijom i 70-90% s potpunom remisijom. Ali ako pacijent odbije kemoterapiju, skraćuje svoj život - u prosjeku, trajanje se procjenjuje na 10-12 sedmica u nedostatku pravovremenog liječenja.

Važno je podvrgnuti se redovnim pregledima i, ako se pojave neugodni simptomi, obratiti se specijalistu. Ne biste trebali odbiti propisani tretman nakon dijagnoze sitnoćelijskog karcinoma pluća - ovaj oblik onkološke patologije se brzo razvija, gdje jedan dan kašnjenja može koštati osobu života.

Bolest koju karakterizira snažan rast tumora i povećanje malignih stanica u plućima osobe, u pravilu, podrazumijeva rak pluća 4. faze i prognoza za njega je, nažalost, nepovoljna. Kod raka 4. faze formiraju se opsežne metastaze koje rastu izvan pluća, zahvaćaju limfne čvorove i ulaze u jetru, koštano tkivo, bubrege i ljudski mozak. Kao rezultat, zahvaćeni su zidovi bronha, uništena je sluznica i krvni sudovi, a bolovi u grudima se javljaju sve češće. Bol koji se javlja u takvim slučajevima vrlo je usko povezan s oštećenjem tkiva u blizini pluća - što je čudno, samo plućno tkivo nema receptore za bol.

Slika bolesti je veoma izražena: paroksizmalan, histeričan kašalj sa prisustvom krvi u sputumu. Razvija se otežano disanje, angina pektoris, poremećen je srčani ritam.

Prognoza za karcinom ne-malih ćelija

Postoji nekoliko vrsta raka pluća, a to su:

Karcinom pluća nemalih ćelija je maligni tumor nastao iz epitelnog tkiva. Kod 90% oboljelih muškaraca i 80% žena bolest se javlja zbog pušenja. Trenutno postoje 3 tipa karcinoma nemalih ćelija:

1. Karcinom skvamoznih ćelija je najčešći i raste u tkivima respiratornog trakta.
2. Adenokarcinom se javlja u tkivima žlezda. Često se nalazi kod ljudi koji ne puše cigarete i kod žena.
3. Karcinom velikih ćelija (nediferencirani karcinom) naziva se rak jer su ćelije raka jasno vidljive pod mikroskopom. Ova bolest može zahvatiti različite dijelove organa. Jedna od deset ljudi se razboli.

Simptomi bolesti:

• kašalj;
• otežano disanje, čak i bez napora;
• sputum pomiješan s krvavim tijelima;
• promuklost;
• bol u prsima;
• nedostatak apetita, umor, nekontrolisani gubitak težine;
• kršenje refleksa gutanja;
• otok lica lica.

Prognoza za stadijum 4 ne-malih ćelija raka pluća je razočaravajuća, jer obično bolest već zahvaća i pluća i metastazira u druge organe. 60% slučajeva se otkrije vrlo kasno, očekivani životni vijek pacijenata za 5 godina nije veći od 17%. Karcinom pluća skvamoznih ćelija nastaje iz ravnih ćelija bronhijalnog epitela (koje inače nisu prisutne).

Po pravilu, pušači i radnici u opasnim industrijama obolijevaju od raka.

Osim toga, na pojavu skvamoznog karcinoma utječu i brojni drugi razlozi:

1. Zagađenje prašine i zraka u velikim gradovima.
2. Rad u radioaktivnoj zoni.
3. Česte bolesti upale pluća, bronhitisa, tuberkuloze.

Bolest se najčešće otkriva kod osoba od 40-50 godina, a češće oboljevaju muškarci.

1. Razlog za to je:
2. Marginalni stil života.
3. Loša kvaliteta hrane.
4. Nedostatak vitamina u hrani.
5. Nasljednost.

Znakovi bolesti:

1. Letargija i nezainteresovanost za život često se pogrešno smatraju nekom drugom bolešću.
2. Nerazuman, trenutni gubitak težine.
3. Konstantno niska temperatura.

Prognoza za karcinom pluća skvamoznih ćelija 4. faze je nepovoljna - neizlječiva je, jer metastaze prodiru u gotovo sve unutrašnje organe i počinje trovanje tijela. Organi neophodni za ljudski život ne mogu se nositi sa svojim funkcijama i osoba nestaje.

Prognoza za karcinom malih ćelija

Prognoza karcinoma malih ćelija u stadijumu 4: očekivani životni vek bez terapije kreće se od 6 do 18 nedelja. Ovo je agresorski tumor. Epidemija se širi po cijelom tijelu ogromnom brzinom. Karakteristični znaci bolesti su isti kao i kod drugih vrsta karcinoma, uz dodatak oštećenja govora i napadaja glavobolje.

Ima dva oblika:

1. Karcinom malih ćelija je često nepovratan proces koji se razvija brzinom munje i napada ekstenzivno.
2. Kombinovani karcinom malih ćelija - uključuje vrstu adenokarcinoma sa karakteristikama karcinoma skvamoznih i ovsenih ćelija.

5577

Ranije se ova vrsta bolesti smatrala muškom bolešću, ali se uz zagađenje životne sredine, pojačan nervni stres i slučajeve pušenja među ženama proširila i na ženski dio populacije. Glavna rizična grupa su ljudi starosti 44-67 godina.

Rak pluća malih ćelija: očekivani životni vijek

Kada se dijagnosticira mala ćelija, nemoguće je tačno reći koliko dugo pacijenti žive. Jer na to utiče nekoliko faktora: starost pacijenta, dobar imunitet, podložnost organizma lekovima i pravovremenost započete terapije.

Postoje četiri stepena razvoja bolesti:

1. Maligna formacija je 3 cm. Metastaze u druga područja nisu uočene.
2. Blastoma od 3 do 6 cm Inficirane čestice ulaze u pleuru, štipaju bronhije, a postoji mogućnost atelektaze.
3. Neoplazma naraste do 7 cm. Maligne ćelije rastu u obližnje limfne čvorove. Počinje se širiti na druge organe.
4. Štetne ćelije stvaraju formacije koje pokrivaju srce, bubrege i jetru. Neizlječivo.

U prvoj fazi, koju karakterizira mali tumor u plućima, oporavak se javlja s vjerovatnoćom od 75-85%.

Ali tome mora prethoditi pravovremena operacija, koja će na vrijeme ukloniti maligni tumor, i pravilno odabrano liječenje lijekovima.

Ako se vaše tijelo nosi s ovim teškim zadatkom bez komplikacija, tada će mogućnost recidiva nakon pet godina biti 6-9%.

U drugoj fazi, gde pored tumora već postoje male formacije u limfnom sistemu, mogućnost potpune regresije je 50-60%.

Zbog vjerovatnoće recidiva i slabljenja tijela, stopa preživljavanja za 4-6 godina nije veća od 25%.

Međutim, ova vrsta maligne formacije se pretežno otkriva u 3. (otprilike 65%) ili 4. stadijumu prema ukupnosti svih simptoma koji su se pojavili do tog vremena. U ovom trenutku maligni tumor pluća napreduje i stvara komplikacije na druge organe, pa se životni period, čak i uz liječenje, smanjuje na 5-7 godina.

Vrijedi napomenuti da ako se tumor kao rezultat terapijskih radnji počne smanjivati, liječnici to smatraju znakom koji povećava uspjeh oporavka. Sa parcijalnom remisijom šanse su oko 52%, a sa potpunom 75-90%.

Treći stadij kancerogenog tumora karakterizira stalni kašalj s oslobađanjem crveno-smeđeg sputuma zbog ulaska metastaza u krvne žile. Bol u grudima, koji se ranije pripisivao neuralgiji, postaje konstantan i nepodnošljiv. Otkucaji srca su poremećeni, prolaz jednjaka postaje otežan, stalno muči otežano disanje, pojavljuju se simptomi koji karakteriziraju početna oštećenja drugih organa.

Kada se dijagnosticira maligni tumor pluća u 3. fazi, prognoza je razočaravajuća. Bez pomoći lijekova, očekivani životni vijek se kreće od nekoliko sedmica do 4-6 mjeseci.

Međutim, ova vrsta tumora ima povećanu osjetljivost na zračenje i kemoterapiju, pa kombinovano liječenje karcinoma malih stanica uz pravilnu dozu citostatika može produžiti životni vijek na 5-7 godina.

Prognoza za stadijum 4 malih ćelija raka pluća

U završnoj fazi maligne ćelije utiču na tkivo jetre i bubrega, kosti i prodiru u mozak. To uzrokuje jake bolove s kojima se analgetici ne mogu nositi. Apsolutni oporavak (bez recidiva) tokom opisane faze se javlja vrlo rijetko. Životni vijek pacijenata oboljelih od raka sa malignim tumorima koji su se proširili na srce ili jetru nije duži od 2 mjeseca. Sa dijagnozom sarkoma stadijuma 4, prognoza ne prelazi 8-10% očekivanog životnog veka ljudi za 4-6 godina.

Na osnovu ukupnosti faktora, prognoza za ponovnu pojavu u stadijumu 4 je pozitivna. U poređenju sa drugim vrstama tumora zahvaćenih ovim oblikom tumora, životni vek nakon operacije je veoma kratak.

Karcinom pluća malih ćelija je maligni tumor koji nastaje usled promena u ćelijama sluzokože pluća i disajnih puteva. Zauzima vodeće mjesto među prozorskim bolestima kod muškaraca.

Teško ga je dijagnosticirati, a još teže liječiti. Bolest se odlikuje velikom stopom rasta tumora na susjedne organe i, u nedostatku liječenja u prvim fazama, je fatalna.

Uzroci

• Pušenje. Što je osoba starija i dužina njene navike nikotina, veća je vjerovatnoća razvoja raka. U tom smislu raste broj žena sa ovom bolešću;
• Za prevenciju možete napustiti lošu naviku, koja će smanjiti mogućnost raka pluća, ali to neće dati 100% garanciju. Bivši pušač će uvijek biti u opasnosti;
• Nasljedna predispozicija. Ako ste ikada imali rođake sa ovom bolešću, to će uticati na mogućnost raka. Gen ostaje u krvi i može prenijeti rak naslijeđem;
• Loše okruženje i uslovi rada. Prašina, fabrički otpad, otrovni gasovi i veliki broj automobila zagađuju vazduh i ulaze u pluća. Rad koji uključuje teške metale i arsen takođe dovodi osobu u opasnost. To prvenstveno uključuje zavarivače, hemičare i ljude koji imaju položaje u pogonima za proizvodnju elektronike i stakla;
• Tuberkuloza i HOBP. Rak se može razviti u pozadini ovih bolesti;

Simptomi

Karcinom pluća malih ćelija u prvoj fazi ne uzrokuje mnogo nelagode i ne karakteriziraju ga očigledni znakovi. U ovoj fazi može se dijagnosticirati samo rendgenskim snimkom.

Najrizičnija grupa su muškarci starosti 40-60 godina.

U prvoj fazi bolest pogađa velike bronhije, zatim limfne čvorove i susjedne organe.

Rak ima 4 stadijuma:

• Faza I. Karakterizira ga tumor veličine 3 cm, smješten u jednom dijelu pluća, nema metastaza;
• Faza II. Tumor naraste do 6 cm, pojavljuju se pojedinačne metastaze koje se mogu proširiti na limfne čvorove;
• Faza III. Tumor raste u susjedna područja. Zahvaćeni su svi bronhi;
• Faza IV. Rak napada druge organe i dolazi do opsežnih metastaza;

Prema statističkim podacima, 6 od 10 ljudi ima dijagnozu ove vrste raka u stadijumu 3 i 4.

Prvi simptomi:

• Kontinuirani kašalj. Mnogi ljudi ne obraćaju pažnju na to, jer je to tipična pojava za pušače.
• dispneja. Nastaje zbog problema sa ulaskom zraka u pluća i poremećajem njihovog funkcionisanja.
• Gubitak težine bez razloga.
• Nedostatak želje za jelom.
• Slabost i umor.

Simptomi u drugoj i trećoj fazi:

• Kašalj s mješavinom sluzi i krvi.
• Stalni bol u grudima i plućima pri pokušaju disanja.
• Upala pluća, naglo povećanje temperature.
• Jaka glavobolja.
• Promuklost, gubitak ili promjena glasa.
• Krvarenje iz pluća.
• Česta groznica.

Četvrta faza

Ovu fazu karakteriziraju metastaze koje zahvaćaju susjedne organe. Uzrokuju: bolove u kičmi i rebrima, otežano gutanje, oticanje ekstremiteta, žuticu (ako se proširi na jetru), produženo štucanje, epilepsiju i gubitak svijesti (ako su zahvaćeni dijelovi mozga).

Pravovremeno prepoznavanje simptoma će povećati mogućnost da se riješite raka. Prvi stadijumi bolesti se mogu lečiti, dok su stadijumi 3-4 mnogo manje verovatni.

Dijagnostika

Pušače treba periodično pregledati na rak. Prva neophodna procedura je fluorografija koja će pokazati promjene na plućima. Druga faza je sveobuhvatan test krvi. Zatim, bronhoskopija, gdje će se otkriti stepen oštećenja pluća. Zatim se radi biopsija radi uzimanja uzorka tumora i utvrđivanja njegove prirode. U posljednjoj fazi, morat ćete proći nekoliko vrsta tomografije, koja će odrediti stadij raka i tačnu lokaciju bolesti. Na osnovu svih pretraga i procedura biće propisano dalje lečenje.

Tretman

Plan liječenja određuje se na osnovu individualnih karakteristika pacijenta, stadijuma bolesti i općeg blagostanja.

Postoje tri glavne metode koje se propisuju pojedinačno ili u kombinaciji:

1. Hirurško uklanjanje tumora.
2. Hemoterapija.
3. Radioterapija.

Hirurško uklanjanje tumora moguće je samo u prvoj fazi bolesti iu nedostatku njegovog širenja na susjedne organe i dušnik. Istovremeno se uklanjaju i limfni čvorovi kako bi se ubuduće mogli provjeriti. Međutim, ova metoda se rijetko koristi, jer se rak obično dijagnosticira u kasnijoj fazi.

Hemoterapija je obavezna u bilo kojoj fazi. Bez toga, smrt će nastupiti u roku od 1-4 mjeseca nakon otkrivanja bolesti. Prepisuje se za suzbijanje rasta i uništavanje ćelija raka.

Hemoterapija se propisuje tek nakon detaljne dijagnoze karcinoma i odsustva mogućih grešaka u dijagnostici bolesti. To se može uraditi samo ako:

• Nema abnormalnosti koštane srži.
• Osoba je funkcionalna i sposobna da izdrži tok liječenja.
• Pacijent nikada nije primio zračenje ili kemoterapiju.
• Ne postoji hiperkapnija, koju karakterizira povećani nivo ugljičnog dioksida u krvi.
• Ne postoje hronične ili teške bolesti. Prisustvo bilo koje vrste zatajenja (srčane, jetrene itd.) je kontraindikacija za ovu vrstu liječenja.

Kemoterapija uključuje uzimanje lijekova kao što su:

• Ciklofosfamid;
• Bleomycin;
• Adriamycin;
• Carboplatin;
• Etopizid;
• Ciplatin;
• Fosfamin metotreksat;
• Avastin et al.

Ovo je serija hormonskih, analgetičkih, alkilirajućih i metaboličkih lijekova. Tijek liječenja je dizajniran za 1-2 mjeseca sa pauzama, za remisiju trebate uzimati lijekove u sedam pristupa, ali ne duže od šest mjeseci. Konkretnu količinu određuje ljekar.

Ako se zdravlje pacijenta pogorša, doza lijekova se smanjuje.

Kemoterapija može produžiti život pacijenta u kasnoj fazi raka, ali ne eliminira u potpunosti bolest.

Zračenje ili radioterapija je najefikasnija u prvim fazama uzimanja hemijskih lijekova. Podrazumijeva liječenje zahvaćenih područja rendgenskim ili gama zracima, čime se uništava ili zaustavlja rast i razvoj stanica raka.

Ova metoda se može koristiti kod tumora pluća, limfnih čvorova ili ako je nemoguće provesti neki drugi metod liječenja zbog ozbiljnih ljudskih bolesti.

Terapija zračenjem se primjenjuje eksterno pomoću linearnog akceleratora čestica.

Ako nijedna od opcija ne daje rezultate, koristi se palijativno liječenje koje ima za cilj podržavanje fizičkog i psihičkog stanja osobe.

Životni vijek

Ova vrsta bolesti je podložnija zračenju i kemoterapiji u odnosu na druge oblike raka. Hirurškim liječenjem značajno se povećavaju šanse da ga se riješite.

U stadijumu 1 i 2, broj pacijenata koji prebole karcinom pluća malih ćelija je oko 80%. Očekivano trajanje života bez terapije je 3 godine. Relaps se može javiti nakon 6 godina.

U fazama 3 i 4, gotovo je nemoguće živjeti duže od dvije godine bez liječenja. Kada se koristi terapija – 4-5 godina. Broj preživjelih je samo 10%.

Rak pluća je jedan od najtežih tipova raka sa brzim napredovanjem simptoma. Da biste spriječili njegovu pojavu, morate prestati pušiti, podvrgnuti se preventivnim pregledima i pažljivo slušati svoj organizam. Mora se imati na umu da što se rak ranije otkrije, veća je vjerovatnoća da ćete ga izliječiti.

Rak pluća je maligni tumor koji zauzima prvo mjesto među oboljenjima od raka kod muškaraca. Veliki problem ove patologije je što ju je gotovo nemoguće dijagnosticirati u ranoj fazi zbog njenog asimptomatskog tijeka ili maskiranja u druge bolesti.

Značajke razvoja patologije

Na osnovu strukture ćelija raka, bolest se deli na dva tipa.

1. Karcinom pluća malih ćelija je agresivan tip tumora koji se vrlo brzo širi i metastazira u susjedne organe već u početnim fazama. Zauzima oko 20% patoloških manifestacija. Prema prognozi, bez hirurškog i efikasnog lečenja, prosečan životni vek u neuznapredovalom stadijumu je 1,5 godina, a samo šest meseci u uznapredovalom stadijumu.
2. Karcinom pluća nemalih ćelija je češći i razvija se mnogo sporije. Podijeljen u tri tipa:

• skvamozni: spor rast malignih pločastih lamelarnih ćelija, nizak procenat ranih metastaza. Stopa preživljavanja u 15% slučajeva;
• adenokarcinom se širi krvlju jer nastaje iz žljezdanih stanica. Stopa preživljavanja je 20%, uz hiruršku intervenciju – 80%;
• velika ćelija može biti nekoliko tipova. Prosječna stopa preživljavanja je 15%. Ovisno o veličini tumora, njegovoj prevalenci i prisutnosti metastaza, razlikuju se četiri stupnja progresije patologije.

Najčešće se simptomi bolesti ne pojavljuju u početnim fazama. Kasnije se mogu izraziti kroz gubitak tjelesne težine, apetita, smanjene performanse, umor i promjene temperature. Postoje specifični znakovi koji ukazuju na napredovanje patologije:

• kašalj bez razloga, koji može postati češći pri fizičkom naporu, izlaganju hladnoći ili u horizontalnom položaju tijela. Tumor raste u području bronhijalnog stabla i iritira mukoznu membranu;
• Kašalj prošaran krvlju može biti znak tuberkuloze. Često je to ta manifestacija koja primorava pacijente da odu kod doktora;
• otežano disanje nastaje zbog upale pluća, javlja se bronhijalna opstrukcija;
• bol u predelu grudnog koša. Ovaj simptom ukazuje da je bolest uznapredovala – tumor je urastao u serozno tkivo i kost.

Životni vijek i preživljavanje

Karcinom pluća malih ćelija u primarnoj fazi ima pozitivnu prognozu. Ovo se posebno odnosi na asimptomatski period razvoja tumora. Kada se pojave simptomi, patologija se ne može u potpunosti izliječiti, pacijent mora stalno biti podvrgnut tretmanu i biti pod nadzorom liječnika. Prognoza je povoljnija kada se simptomi patologije javljaju manje od tri mjeseca.

Karcinom malih ćelija pluća je veoma opasna bolest, ljudi su zainteresovani koliko dugo ljudi žive sa ovom dijagnozom. Brojčani koeficijent nije baš uvjerljiv: 25% pacijenata živi jednu godinu, 8% živi više od pet godina.

Bitan! Procenti su neprecizni podaci. Tijelo svake osobe je individualno. Kod ove dijagnoze, najvažnije je slijediti sve upute liječnika, pridržavati se dijete i ne izgubiti pozitivan stav.

Prognoza za rak pluća nemalih ćelija je oko 50% preživljavanja u prvoj fazi i 25% u drugoj.

U kasnijim oblicima patologije nije moguća operacija kemoterapija ili radioterapija. Ovim tretmanom postiže se petogodišnja stopa preživljavanja od 4-8% pacijenata. Karcinom pluća malih ćelija je veoma opasan zbog brzog napredovanja i sklonosti ranom metastaziranju. Prognoza ove vrste zavisi i od faze progresije tumora:

• najviši i najpozitivniji pokazatelji su kada se maligni proces nije proširio izvan dojke;
• ako je moguće postići potpunu regresiju tumora i spriječiti metastaze, tada se očekivani životni vijek značajno povećava;
• liječenje je efikasnije kada je zdravlje pacijenta normalno, bez izraženih kliničkih simptoma, hematoloških i biohemijskih promjena.

Statistika preživljavanja u različitim fazama

U početnoj fazi, rak se otkriva izuzetno rijetko. Praktično nema kliničkih manifestacija patologije. Manji zdravstveni problemi se često pripisuju drugim patologijama. Prvi stadijum karcinoma je podložan osnovnim metodama terapije i pacijent se može izliječiti. Tumor do pet centimetara koncentrisan je u određenom segmentu plućne/bronhijalne regije i nema znakova metastaza.

Postoje dva oblika raka prve faze:

• 1A – stopa preživljavanja sa ovom dijagnozom je oko četrdeset posto;
• 1B – tumor je nešto veći, stopa preživljavanja je 25%. Problem otežava činjenica da samo 15% pacijenata ima dijagnozu ove bolesti.

Stoga je vrijedno posvetiti dužnu pažnju pravovremenim medicinskim pregledima, posebno ako je osoba u opasnosti.

U drugom stadijumu mogu se pojaviti simptomi slični prehladi: kašalj, groznica, otežano disanje. Kasnije se javlja bol u predelu grudnog koša. Na šta treba obratiti pažnju:

• uporan kašalj koji se ne može liječiti lijekovima;
• bol u grudima, posebno pri dubokom udisanju;
• piskanje i kratak dah;
• gubitak težine, gubitak apetita;
• prisutnost produženih plućnih bolesti koje se periodično ponavljaju;
• povećavaju se limfni čvorovi;
• koža postaje žuta.

Rak pluća malih ćelija stadijuma 2 ima prognozu preživljavanja od 18-46%.

Treća faza patologije je komplicirana mogućim relapsima. Ćelije raka se vrlo brzo šire, veličina tumora je veća od sedam centimetara. Prognoza za stadijum 3 malih ćelija raka pluća zavisi od oblika patologije:

• u prvoj fazi tumor zahvaća susjedne limfne čvorove i organe: dijafragmu, dušnik, bronhije. Petogodišnja stopa preživljavanja – 14%;
• u drugom stepenu tumor zahvata suprotnu stranu grudne kosti i može se proširiti na srčane membrane. Stopa preživljavanja u ovom slučaju je manja od 9%.

Četvrta faza bolesti je najteža: metastaze su prodrle u susjedne organe. Očekivano trajanje života će direktno ovisiti o vrsti neoplazme. Simptomi u ovoj fazi su vrlo jasni:

• jak kašalj prošaran krvlju;
• neopisivi bol u prsnoj kosti;
• otežano disanje, kratak dah, abnormalni srčani ritam;
• Problemi sa varenjem.

Najefikasnija metoda je operacija; često se kombinira sa zračenjem i kemoterapijom. Karcinom malih ćelija pluća stadijum 4 ima izuzetno razočaravajuću prognozu. Obrazovanje je praktično neizlječivo. Ali moderna medicina nastavlja istraživanja i svake godine se pojavljuju lijekovi koji olakšavaju stanje i dobrobit pacijenata.