Vanjski znakovi spolno prenosivih infekcija. Odbijanje povremenih seksualnih odnosa i smanjenje kruga seksualnih partnera. SPI se prenose samo vaginalnim odnosom

Izraz "venerične bolesti", koji se u sovjetsko vrijeme široko koristio u vezi sa sifilisom i gonorejom, postupno se zamjenjuje ispravnijim - bolestima (infekcijama) koje se pretežno prenose spolnim putem.

To se objašnjava činjenicom da se mnoge od ovih bolesti prenose i parenteralnim i vertikalnim putevima (odnosno krvlju, neliječenim instrumentima, s majke na fetus itd.).

Osam uzročnika spolno prenosivih bolesti su najčešći i povezani su s većinom dijagnosticiranih spolno prenosivih infekcija. Polno prenosive bolesti se prvenstveno zaraze tokom seksa (vaginalni, analni, oralni).

• Pokazi sve

  1. Osnovne činjenice o spolno prenosivim bolestima

  1. 1 Svakog dana u svijetu se bilježi više od milion novih slučajeva polno prenosivih bolesti.
  2. 2 Svake godine u svijetu postoji 357 miliona novih slučajeva 1 od 4 spolno prenosive infekcije: klamidija, gonoreja, sifilis i trihomonijaza.
  3. 3 Prema procjenama SZO, oko pola milijarde ljudi u svijetu zaraženo je virusom genitalnog herpesa.
  4. 4 Više od 290 miliona žena zaraženo je papiloma virusima.
  5. 5 Većina spolno prenosivih bolesti nije praćena teškim simptomima i asimptomatska.
  6. 6 Neki uzročnici spolno prenosivih infekcija (herpes virus tip 2, sifilis) mogu povećati vjerovatnoću prenošenja virusa humane imunodeficijencije (HIV).
  7. 7 Osim negativnog utjecaja na organizam i pokretanja kroničnog infektivnog i upalnog procesa, spolno prenosive bolesti mogu uzrokovati ozbiljne reproduktivne disfunkcije.

  

  Tabela 1 – Najčešći uzročnici spolno prenosivih bolesti

  2. Bakterijske SPI

  2.1. klamidija

  – bolest uzrokovana klamidijom Ch. trachomatis serovars D-K. Hlamidija je jedna od najčešćih SPI. Najčešće se infekcija dijagnosticira kod mladih pacijenata (15-24 godine).

  Kod žena je klamidija češće asimptomatska (80% pacijenata ne brine ništa). Samo polovina muškaraca zaraženih hlamidijom može osjetiti simptome iz genitalija i urinarnog sistema.

  Najtipičniji simptomi koji prate klamidijsku infekciju: bol, bol u uretri pri mokrenju, pojava mukoznog ili gnojnog žutog iscjetka iz uretre (kod žena, iz vagine).

  2.2. Gonoreja

  – venerična bolest uzrokovana Neisser gonokokom i praćena oštećenjem genitalnih organa, rektuma, au nekim slučajevima i stražnjeg zida ždrijela.

  Kod muškaraca, bolest je praćena osjećajem peckanja u uretri prilikom mokrenja, pojavom bijelog, žućkastog ili zelenog iscjetka iz uretralnog kanala (često se sekret skuplja preko noći i njegova maksimalna količina se oslobađa prije prvog mokrenja), oticanjem i osjetljivost testisa.

  Neki muškarci imaju asimptomatsku gonoreju. Većina žena zaraženih N. gonorejom se ne žale na zdravlje. Simptomi kod žena mogu uključivati ​​bol, peckanje u uretri tokom mokrenja, pojavu iscjetka i krvarenje između menstruacije.

  Infekcija rektuma nastaje prilikom nezaštićenog analnog seksa i praćena je svrabom, pečenjem, bolom u anusu, te pojavom iscjetka i krvi iz rektuma.

  2.3. mikoplazmoza

  Nisu sve mikoplazme patogene. Trenutno samo infekcija zahtijeva obavezno liječenje, jer je često uzrok negonokoknog uretritisa, vaginitisa, cervicitisa i PID-a.

  M. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum nalaze se kod zdravih muškaraca i žena, međutim, u prisustvu predisponirajućih faktora, mogu izazvati genitourinarne bolesti.

  2.4. Chancroid

  Šankroid (uzrokuje ga Haemophilus ducreyi) je endemska bolest zabilježena prvenstveno u Africi, Karibima i jugozapadnoj Aziji. Za evropske zemlje tipične su samo periodične epidemije (uvezeni slučajevi).

  Bolest je praćena pojavom bolnih čireva na genitalijama i uvećanim regionalnim limfnim čvorovima. Infekcija s H. ducreyi povećava vjerovatnoću prenošenja virusa humane imunodeficijencije.

  

  Slika 1 - U predjelu penisa, na dnu glave, otkriva se rani šankroid. U predelu desne prepone postoji regionalno povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

  2.5. Granuloma inguinale

  Inguinalni granulom (sinonim - donovanoza, uzročnik - Calymmatobacterium granulomatis) je kronična bakterijska infekcija koja obično zahvaća kožu i sluznicu u preponama i genitalnom području.

  Na koži i sluznicama pojavljuju se nodularne zbijenosti koje potom ulceriraju. Čirevi mogu postepeno rasti.

  Inguinalni granulom je rijedak u umjerenoj klimi i najčešći je u južnim zemljama. Afrika, Australija, Jug. Amerika. Najčešće se bolest dijagnosticira kod pacijenata od 20-40 godina.

  

  Slika 2 - Inguinalni granulom.

  2.6. Granuloma venereum

  – oštećenje ingvinalnih limfnih čvorova, nastalo kao rezultat infekcije serovarima L1 – L3 Chlamydia trachomatis. Bolest je endemska za zemlje Afrike, Jugoistočne Azije, Indije, Južne. Amerika. U proteklih 10 godina došlo je do porasta incidencije na sjeveru. Amerika, Evropa.

  Pacijentkinja je zabrinuta zbog ulceroznih defekata na koži genitalija, koji se zatim nadopunjuju povećanjem limfnih čvorova u području prepona i povećanjem tjelesne temperature. Kod pacijenata se mogu javiti i ulceracije rektuma, što dovodi do bolova u anusu, perineumu, te pojave iscjetka i krvi iz anusa.

  2.7. sifilis

  – visoko zarazna (zarazna) venerična bolest, koju karakteriše etapni tok. U ranim fazama, šankr se formira u području genitalija, orofarinksa itd. Čir se vremenom zatvara.

  Nakon kratkog vremenskog perioda na pacijentovom tijelu se pojavljuje osip, koji nije praćen svrabom. Osip se može pojaviti na dlanovima, tabanima, a zatim se proširiti na bilo koji dio tijela.

  Ako je liječenje neblagovremeno u kasnijim fazama, dolazi do nepovratnog oštećenja unutrašnjih organa, uključujući i nervni sistem.

  

  Slika 3 – Slika u gornjem lijevom uglu prikazuje uzročnika sifilisa. U donjem lijevom uglu nalazi se šankr (čir), koji se formira u prvoj fazi bolesti. U desnoj polovini se nalazi vrsta osipa karakteristična za sekundarni sifilis.

  3. Trihomonijaza

  – protozojska STI, kod koje su tkiva vagine i uretre uključena u upalu. Svake godine u svijetu se prijavi 174 miliona novih slučajeva trihomonijaze.

  Samo 1/3 inficiranih pacijenata ima bilo kakve znakove trihomonijaze: peckanje, svrab u vagini, uretri, žuto-zeleni iscjedak neugodnog mirisa iz genitalnog trakta, bol pri mokrenju. Kod muškaraca navedeni simptomi mogu biti praćeni pritužbama na bol i oticanje skrotuma.

  4. Kandidijaza

  – zarazna bolest koju izazivaju gljivice kvasca iz roda Candida. Postoji više od 20 vrsta gljivica Candida koje mogu uzrokovati infekciju, ali najčešći uzročnik kandidijaze je Candida albicans.

  Bolest nije spolno prenosiva bolest, ali se često prenosi nezaštićenim seksom.

  Uobičajeno, kandida živi u crijevima, na koži i sluzokožama zdrave osobe i ne uzrokuje bolesti. Uz prateće kronične bolesti, neadekvatno liječenje antibakterijskim lijekovima, imunodeficijenciju, nezaštićeni seksualni kontakt s bolesnikom, rastu kolonije gljivica i razvija se lokalna upala.

  Vaginalnu kandidijazu prati osećaj svraba, peckanja u vulvi i vagini, bol, nelagodnost tokom seksa, pojava bola tokom mokrenja i pojava belog, sirastog iscedka iz genitalnog trakta.

  Kod muškaraca kandida često uzrokuje balanitis i balanopostitis (svrab, crvenilo, ljuštenje kožice i glavića penisa).

  5. Virusne polno prenosive infekcije

  5.1. Genitalni herpes

  Genitalni herpes (HSV, HSV tip 2) je jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Najčešće se genitalni herpes razvija kao posljedica infekcije herpes simplex virusom tipa 2. Većina pacijenata nije svjesna da ima infekciju.

  Virus se prenosi tokom nezaštićenog seksualnog kontakta, bez obzira na prisustvo simptoma kod nosioca. Nakon ulaska u tijelo, virus migrira duž nervnih završetaka i može dugo ostati u "uspavanom" stanju.

  Kada je imunološki sistem pacijenta oslabljen, virus migrira natrag na kožu i razvijaju se simptomi genitalnog herpesa: crvenilo kože genitalija, pojava malih plikova ispunjenih bistrom tekućinom.

  Takvi plikovi pucaju i nastaje površinski čir, koji zacijeli za nekoliko dana. Osip je bolan i može biti praćen povišenom tjelesnom temperaturom i povećanjem ingvinalnih limfnih čvorova.

  

  Slika 4 – Osip sa genitalnim herpesom.

  5.2. Papiloma virusi

  Genitalni papilomi (HPV, HPV, infekcija humanim papiloma virusom) su oboljenje koje je praćeno stvaranjem izraslina (papiloma) na koži genitalnih organa. Gotovo svi ljudi se tijekom života zaraze jednom od podtipova humanog papiloma virusa.

  Infekcija HPV tipovima 6 i 11 nije uvijek praćena pojavom papiloma. Papilomi se češće javljaju kod žena nego kod muškaraca.

  To su male kožne izrasline na tankoj stabljici, često boje kože i meke konzistencije. Neki podtipovi virusa (16, 18, 31, 33, 45, 52, itd.) mogu dovesti do razvoja raka grlića materice. Razvijene su vakcine protiv HPV-a.

  

  Slika 5 - Genitalni papilomi.

  5.3. Hepatitis b

  Hepatitis B (HBV, HBV) je virusna infekcija jetre, praćena upalom, odumiranjem hepatocita i razvojem fibroze. Osim seksualnim kontaktom, virus hepatitisa B se može prenijeti transfuzijom krvi, hemodijalizom, s majke na fetus, slučajnim ubrizgavanjem inficiranih šprica (obično među medicinskim osobljem, narkomanima), tetoviranjem, pirsingom koristeći loše sterilizirane materijale.

  Bolest se može javiti u akutnom obliku, praćenu različitim stupnjevima disfunkcije jetre (od blage do teške, uključujući akutno zatajenje jetre), razvojem žutice kože, općom slabošću, zatamnjenjem mokraće, mučninom i povraćanjem.

  Kod hroničnog hepatitisa B, tkivo jetre podleže fibrozi. Infekcija povećava rizik od razvoja raka jetre.

  5.4. HIV infekcija

  – retrovirus koji se prenosi spolnim putem, parenteralno (kada krv zaraženog pacijenta uđe u krv primatelja) i vertikalno (od majke do fetusa) putem. Nakon ulaska u ljudsko tijelo, virus prvenstveno pogađa limfocite, što dovodi do smanjenja njihovog broja i oslabljenog imuniteta.

  Trenutno, kada se propisuje doživotna antiretrovirusna terapija, razmnožavanje virusa se može zaustaviti, čime se održava normalan imunološki status pacijenta.

  Ako se liječenje ne započne na vrijeme ili se odustane od terapije, nivo limfocita se značajno smanjuje, a povećava se vjerovatnoća razvoja oportunističkih bolesti (infekcija koje se izuzetno rijetko bilježe kod osoba bez narušenog imunološkog statusa).

  6. Glavni simptomi spolno prenosivih bolesti

  Kod muškaraca	Među ženama
  	Bol, rez u uretri tokom mokrenja
  Svrab u glavi, uretri	Svrab u vagini, uretri
  Povećana učestalost mokrenja	Povećana učestalost mokrenja
  	Povećani ingvinalni limfni čvorovi
  	Bol u rektumu, iscjedak iz anusa
  	Vaginalno krvarenje između menstruacija
  	Bolne i neprijatne senzacije tokom seksa

  Tabela 2 – Glavni simptomi bolesti koje se prenose prvenstveno seksualnim kontaktom

  7. Dijagnostika

  1. 1 Ako se pojave gore opisani simptomi, postoji sumnja na spolno prenosive bolesti, ili slučajni nezaštićeni seks, preporučuje se konsultacija sa urologom ili venerologom. Nakon inicijalnog pregleda, pacijent se šalje na niz pregleda koji omogućavaju identifikaciju spolno prenosivih infekcija i propisivanje adekvatnog liječenja.
  2. 2 Prvi pregled kod lekara. Kod muškaraca se pregledaju skrotum, penis, glava penisa, a po potrebi i rektum. Ginekolog vrši spoljašnji pregled genitalnih organa, pregled vagine i grlića materice ogledalima.
  3. 3 Tokom inicijalnog pregleda može se uzeti bris iz uretre i vagine, nakon čega slijedi bojenje bojama i mikroskopija.
  4. 4 Sjetva razmaza na hranljive podloge za kultivaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.
  5. 5 Slanje razmaza iz uretre/vagine na molekularnu genetičku dijagnostiku (određivanje DNK glavnih patogena spolno prenosivih bolesti pomoću PCR).
  6. 6 Za identifikaciju nekih spolno prenosivih bolesti (hepatitis B i C, HIV, sifilis itd.), uzima se venska krv i šalje na serodijagnostiku (enzimski imunosorbentni test za određivanje antitijela na uzročnika bolesti), PCR dijagnostiku.

  

  Slika 6 – Rezultati uzorka određivanja DNK patoloških mikroorganizama u brisu iz uretre PCR metodom (u struganju iz uretre nije otkrivena DNK glavnih patogena).

  8. Najčešće komplikacije

  Zbog činjenice da je većina slučajeva spolno prenosivih bolesti u ranim fazama asimptomatska, pacijenti se često kasno obraćaju ljekaru. Najčešće komplikacije polno prenosivih bolesti su:

  1. 1 Sindrom hronične karlične boli.
  2. 2 Komplikacije trudnoće (pobačaji, prijevremeni porođaji, sindrom intrauterine restrikcije rasta, infekcija novorođenčeta - pneumonija, konjuktivitis, itd.).
  3. 3 Konjunktivitis (upala vanjskog sloja oka).
  4. 4 Artritis (upala zglobova).
  5. 5 Ženska i muška neplodnost.
  6. 6

     Kod muškaraca	Među ženama
     Bol, rez u uretri tokom mokrenja	Bol, rez u uretri tokom mokrenja
     Svrab u glavi, uretri	Svrab u vagini, uretri
     Povećana učestalost mokrenja	Povećana učestalost mokrenja
     Pojava iscjetka iz uretralnog kanala (sluzav, žućkast, zelen)	Pojava vaginalnog iscjetka
     Povećani ingvinalni limfni čvorovi	Povećani ingvinalni limfni čvorovi
     Otok, bol u skrotumu, upala testisa	Vaginalno krvarenje između menstruacija
     Bol u rektumu, iscjedak iz anusa	Bol u rektumu, iscjedak iz anusa
     Pojava čireva na genitalijama	Vaginalno krvarenje između menstruacija
     Crvenilo glave penisa, pojava plaka na glavici	Hronični bol u donjem dijelu abdomena
     Bolne i neprijatne senzacije tokom seksa	Bolne i neprijatne senzacije tokom seksa

ZAKAŽITE SASTANAK KOD UROLOGA U VOLGOGRADU

Šta su „skrivene“ infekcije, polno prenosive infekcije (SPI)?

• gonoreja;
• sifilis;
• chancre;
• venerična limfogranulomatoza;
• donovanoza;
• HIV – infekcije;
• virusni hepatitis B, C, D;
• klamidija;
• mikoplazmoza;
• ureaplazmoza;
• trihomonijaza;
• Garnerellosis;
• genitalni herpes;
• genitalne bradavice;
• infekcija citomegalovirusom;
• polno prenosive kožne bolesti (šuga, stidne uši, molluscum contaginosa).

Razlikuju se sljedeće reproduktivno značajne genitourinarne infekcije:

Apsolutno patogeno.

• Trichomonas vaginalis
• Clamydia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Nesseria gonorrhoeae
• Treponema pallidum
• Papiloma virus hominis(6;11;16;18;45)
• Hepatitis B, C, virus
• Virus zaušnjaka (>18 godina)
• Virus humane imunodeficijencije

Oportunistički.

• Bakterije (enterobacteriaceae, enterocci, anaerobi, staphylococci, streptococci)
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum T 960
• Ureaplasma parvum
• Candida albicans
• Herpes simplex virus I-II
• Citomegalovirus

Kako se odvija proces zaraze polno prenosivim infekcijama?

Za različite infekcije, period inkubacije se kreće od 2-3 dana do nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci. Često nakon zaraze SPI nema nikakvih simptoma ili su blagi, pa je vrlo važno nakon svake neobavezne veze testirati se na prisustvo spolno prenosivih infekcija. Do infekcije dolazi seksualnim kontaktom, i to ne samo putem genitalnog kontakta, već sa istom vjerovatnoćom i oralnim ili analnim kontaktom. Od trenutka infekcije do razvoja bolesti može proći nekoliko mjeseci; U pravilu, u prva tri dana nakon infekcije, čak ni najosjetljivijim dijagnostičkim metodama nemoguće je otkriti klamidiju i druge „skrivene“ SPI.

Šta učiniti ako sumnjate da imate polno prenosivu infekciju?

Ako ste imali novu seksualnu vezu i saznate da vaš seksualni partner ima SPI, osjećate karakteristične simptome ili jednostavno sumnjate da nemate SPI, morate se podvrgnuti posebnom medicinskom pregledu. Nikada nemojte pokušavati da se samoliječite ili tražite savjet od ne-specijalista. To može dovesti do kroničnosti upalnog procesa i razvoja komplikacija. Najžalosnije je to što se mnoge infekcije mogu javiti skriveno. Osoba ne zna i ne shvaća da je bolesna. Ostaje nesvjestan i može zaraziti svoje partnere. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​da ste vi ili vaš partner bolesni:

• upala u području genitalija;
• rane;
• mjehurići;
• bradavice;
• osip i plak na genitalijama;
• iscjedak iz genitalija;
• uretra;
• osip na površini tijela;
• nerazuman porast temperature;
• žutilo kože i bjeloočnica.

Koliko su pouzdane metode za dijagnosticiranje polno prenosivih infekcija?

Laboratorijska dijagnoza je glavna stvar za propisivanje adekvatnog liječenja. Savremene metode dijagnostikovanja SPI: lančana reakcija polimeraze (PCR), metoda imunofluorescencije (IMF), enzimski imunosorbentni test (ELISA), izolacija patogena u ćelijskim kulturama, itd. izuzetno su pouzdane (do 90%). Međutim, s obzirom na nedostatak sredstava, nemaju sve laboratorije u našoj zemlji dovoljno kvalitetne reagense i opremu. Drugi problem je što nije uvijek moguće precizno identificirati infektivni patogen.

Ko ima pravo na liječenje polno prenosivih infekcija?

Prema Međunarodnom sporazumu usvojenom u Rigi 1990. godine, polno prenosive infekcije mogu liječiti sljedeći ljekari: dermatovenerolog, urolog, ginekolog. Samo kvalificirani stručnjak može kompetentno provesti pregled, postaviti dijagnozu i propisati sistemsko ciljano liječenje.

Koje komplikacije izazivaju polno prenosive infekcije?

Glavna opasnost leži u posljedicama spolno prenosivih infekcija - njihovim komplikacijama koje su opasne i po zdravlje žena i muškaraca: prostatitis, upalne bolesti maternice i privjesaka koje često zahtijevaju hiruršku intervenciju, neoplazme genitalnih organa, adhezije, rak grlića materice (ljudski papiloma virus) i rak jetre (hepatitis C), razne fetalne patologije, rođenje nesposobnog ili bolesnog djeteta. Hronični oblici polno prenosivih bolesti dovode do oštećenja nervnog sistema, kostiju, mozga, crijeva i kardiovaskularnog sistema, te nastaje rak. SPI imaju posebno značajan uticaj na reproduktivnu funkciju muškaraca i žena. Prema nekim izvještajima, do 80% uzroka muške i ženske neplodnosti je uzrokovano SPI. Moguća akutna stanja koja zahtijevaju hiruršku intervenciju, intrauterina infekcija fetusa, prekid trudnoće i porođaja, rođenje nesposobnog ili bolesnog djeteta, pa čak i smrt zaražene osobe. Moguće komplikacije SPI kod muškaraca mogu biti: neplodnost, epididimitis, suženje (striktura) uretre, prostatitis, uretritis i druge. Urogenitalna klamidija čini do 60% svih negonorejnih uretritisa kod muškaraca. Najčešća komplikacija klamidije kod muškaraca je epididimitis (upala epididimisa). Kod žena su to neke bolesti grlića materice, salpingitis (upala privjesaka) i jajovodna neplodnost. Hlamidija može izazvati ozbiljne patologije kod fetusa i novorođenčeta, a kod žena može uzrokovati pelvioperitonitis i perihepatitis. Hlamidija također dovodi do Reiterove bolesti – teškog oštećenja zglobova i očiju. Da bi se utvrdila prisutnost infekcije, potrebno je podvrgnuti temeljitom medicinskom pregledu korištenjem modernih laboratorijskih metoda istraživanja koje će pomoći u prepoznavanju prisutnosti infekcije u različitim fazama bolesti. Važan faktor za prevenciju ponovne infekcije i efikasno liječenje SPI je pregled zajedno sa vašim seksualnim partnerom. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti ili uzimati "čarobne tablete" to može dovesti do nepovratnih posljedica i prenijeti bolest u hroničnu fazu, čije je liječenje izuzetno teško.

Koliko je teško liječiti polno prenosive infekcije?

Ako je liječnik dobro kvalifikovan, ispravan odabir antibakterijskog lijeka, njegove doze i trajanja liječenja, kao i pridržavanje svih preporuka liječnika, uspjeh je zagarantovan sa vjerovatnoćom od 85-90%. Osim antibiotske terapije, propisuju se i drugi lijekovi: imunostimulansi, enzimi, vitamini, fizikalna terapija. Trajanje liječenja akutnih i subakutnih infekcija kreće se od 1 do 7 dana, za kronične infekcije može trajati do 14 dana, a za komplikovane do 1 mjesec i više. Moramo imati na umu da su neke infekcije doživotne i da se ne mogu potpuno izliječiti. U kompleksnoj terapiji infekcija potrebno je postupno liječenje: „lijekovi protiv filma“, antiinfektivni biljni i farmakološki lijekovi, imunomodulatori, probiotici i prebiotici. Zbog povećanja broja i prevalencije infekcija genitourinarnog sistema, povećan je i broj muškaraca sa upalnim oboljenjima prostate (prostatitis), sjemenih mjehurića (vezikulitis) i sjemenih tuberkula (kalikulitisa). Trenutno, 98% su latentni hronični oblici ovih bolesti. Prostatitis, vesikulitis, kalikulitis doprinose razvoju zagušenja u zdjeličnim organima, stvaraju potencijalna žarišta infekcije, slabe metabolizam testosterona (što dovodi do nedostatka androgena), doprinose vegetativno-neurotičnim poremećajima u zdjeličnim organima, slabe opće i lokalne imunološke reakcije . A anatomska blizina prostate, sjemenih mjehurića i sjemenog tuberkula često dovodi do međusobne infekcije ovih žlijezda, pojave prerane ejakulacije i smanjenja reproduktivne funkcije. Nerijetko se liječenje upalnih bolesti kod muškaraca temelji samo na antiinfektivnoj terapiji, što zauzvrat može dovesti do relapsa bolesti i kroničnosti procesa. Upotreba masaže prostate u pojedinim situacijama je efikasna metoda, ali ima samo mehanički učinak na prostatu, što je za pacijenta često bolno.

Pravilno odabrani patogenetski tretman treba da se zasniva na pet osnovnih pravila:

1. Antibakterijska/antivirusna terapija (u zavisnosti od uzročnika bolesti);
2. Poboljšanje arterijskog dotoka i venskog odliva krvi (ovo osigurava potpunu isporuku antibakterijskih/antivirusnih sredstava na mjesto upale, obnavljanje prethodnih funkcija). Nedostatak opskrbe arterijske krvi i venska kongestija u prostati negativno utječu na tok upalnog procesa, reproduktivnu i erektilnu funkciju kod muškaraca;
3. Poboljšanje odliva sekreta iz prostate i sjemenih mjehurića (može se postići kontrakcijama mišića zdjelice, perineuma i mišićnih vlakana prostate);
4. Opća i lokalna imunokorekcija;
5. Udobnost i minimalni troškovi vremena, pomnoženi visokom efikasnošću terapije.

Korištenje uređaja za elektromagnetnu lasersku terapiju omogućuje u kompleksu postizanje svih potrebnih učinaka na oboljeli organ: obnavljanje fizioloških procesa izmijenjenih bolešću i aktiviranje prirodnih zaštitnih funkcija tijela od patologije. Budući da kombinacija laserske, magnetne i elektroterapije istovremeno pruža antiinflamatorno dejstvo, stimulaciju različitih mišića, otklanjanje kongestije, poboljšanje protoka limfe i krvi. Terapeutski efekat se zasniva na biostimulaciji i mobilizaciji postojećeg energetskog potencijala organizma.

Koje se fizioterapeutske tehnike koriste za liječenje spolno prenosivih infekcija i komplikacija?

Magneto-infracrvena laserska terapija se uspješno koristi. Najčešće korištena metoda je zračenje uretre. Mogući efekti na perinealno područje i područje iznad pubisa. Lasersko zračenje niskog intenziteta ima izražen protuupalni učinak, stimulira lokalni imunitet, poboljšava mikrocirkulaciju u području upale, utiče na propusnost vaskularnog zida, djeluje analgetski. Intravensko lasersko zračenje krvi (ILBI) je najefikasnija i univerzalna tehnika laserske terapije. Za razliku od lokalnih laseroterapijskih postupaka, terapeutski efekat se postiže aktiviranjem sistemskih mehanizama ozdravljenja celog organizma, povećanjem efikasnosti funkcionisanja krvotoka, imunološkog i drugih organa i sistema, kao i celog organizma kao cijeli.

Kod kronične upale koristi se elektroforeza antibiotika i uroseptika. Snaga struje se prilagođava sve dok se ne pojavi blagi osjećaj peckanja. Koristi se intraorganska (uretralna, rektalna i uretrektalna) elektroforeza s ljekovitim tvarima. U slučaju produžene upale i pojačanih znakova skleroze prostate, mogu se uraditi endouretralne elektrofore s kolalizinom.

Široko se koristi transuretralna ili transrektalna termoterapija ili hipertermija. Pri liječenju spolno prenosivih infekcija potrebno je površno zagrijavanje sluznice uretre i prostate do dubine ne veće od 5 mm kako bi se sanirao urogenitalni trakt ili osigurali bolji uvjeti za naknadnu lokalnu medikamentoznu terapiju. Mokraćna cijev i žlijezda se zagrijavaju transuretralnom ili transrektalnom metodom ravnomjerno po dužini uretre uz postupno povećanje temperature od 39 do 45°C i automatsku kontrolu direktno u uretru ili rektum. Indikacije za upotrebu hipertermije su: hronični uretritis, prostatitis, kolpitis, cervicitis, ganglioneuritis.

Kada koristite magnetoterapiju, postaje moguće istovremeno koristiti uretralno i rektalno grijanje na pozadini izlaganja magnetskom polju koje radi. Ova prilika vam omogućava da optimizirate učinak i smanjite vrijeme liječenja uz maksimalni postotak povoljnih ishoda čak iu uznapredovalim slučajevima. Magnetoterapija ima antiinflamatorno i analgetsko dejstvo, normalizuje cirkulaciju krvi, menja tok redoks i tkivnih enzimskih procesa i stvara uslove za efikasnije delovanje antibiotika na upalni proces.

Koji su najčešći razlozi neuspjeha liječenja polno prenosivih infekcija?

Najčešći uzrok je ponovna infekcija, koja nastaje kao posljedica novog spolnog odnosa tokom liječenja, neliječenja seksualnog partnera ili seksualnih odnosa bez upotrebe kondoma od strane bračnog para na liječenju. Ostali razlozi za neuspješno liječenje SPI su pogrešna dijagnoza, pogrešno odabran antibakterijski lijek, kršenje liječenja od strane pacijenta i otpornost infekcije na antibiotik.

Šta trebate učiniti nakon završetka liječenja od spolno prenosive infekcije?

Praćenje izlječenja infekcija provodi se najranije 2 sedmice nakon završetka uzimanja antibiotika. Pacijent treba biti svjestan da neki simptomi bolesti mogu ostati nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci nakon uspješnog liječenja. Seksualne aktivnosti bez kondoma sa redovnim seksualnim partnerom (partnerom) možete nastaviti tek nakon kontrolnog pregleda koji pokazuje odsustvo infekcija i upala.

Koja je prevencija spolno prenosivih infekcija?

Redovni pregled mora se obaviti najmanje jednom svakih šest mjeseci. Ne možete sami uzimati lijekove. Nekontrolisana upotreba antibiotika i antiinflamatornih lekova narušava kliničku sliku, transformiše bolest u asimptomatski oblik i dovodi do kroničnosti procesa i teških komplikacija. Seksualno prenosiva infekcija je problem koji pogađa sve. Optimalna taktika je da se uopšte ne razbolite. Najbolja preventivna mjera za prevenciju SPI je kondom. Treba ga pravilno stavljati i skidati i koristiti za sve vrste seksa, uključujući i oralni. Ako dođe do nezaštićenog kontakta, postoje metode lične prevencije, kada se genitalni trakt ispere antiseptičkim rastvorom. Ovo se mora uraditi u prva 2-4 sata nakon kontakta, a ne kasnije. Za neke infekcije se mogu koristiti posebni lijekovi za prevenciju. O njihovom izboru treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Kako genitourinarne infekcije utiču na muško tijelo?

Infektivni proces i njegove komplikacije mogu zahvatiti odvojeno ili uzastopno različite organe genitourinarnog trakta: prostatu, sjemene mjehuriće, sjemenovod, testise i njihove dodatke. Kod upale u organima reproduktivnog sistema, bez obzira na infektivni faktor, može doći do oštećenja kao posljedica djelovanja reaktivnih kisikovih radikala i drugih inflamatornih produkata. Nakon toga može doći do skleroze tkiva i razvoja subtotalne ili totalne opstrukcije sjemenovoda. Leukociti tokom upalnih procesa dovode do aglutinacije spermatozoida. Nastali kronični upalni proces u spolnim žlijezdama uzrokuje toksično djelovanje na spermatogeni epitel, narušavanje testikularne barijere, reoloških svojstava i kemijskih komponenti sjemene tekućine, te pojavu ASAT. Povrede fizičko-hemijskih svojstava sjemene plazme, staništa sperme, prirodno dovode do patozoospermije, najčešće u obliku astenozoospermije ili indukcije “lažnih” antispermalnih antitijela povezanih s infekcijama. Infektivni patogeni mogu ući u genitalije putem krvi (na primjer, virus zaušnjaka, Mycobacterium tuberculosis ili Mycobacterium leprae) ili uzdižući se iz uretre.

Među mogućim posljedicama infektivnih lezija genitalnog trakta kod muškaraca:

1. Širenje bolesti koje dovodi do razvoja bolesti ili neplodnosti kod žene, infekcije jajnih ćelija i embriona, pobačaja, abnormalnosti embriona i fetusa;
2. Promene u zametnim ćelijama, Sertolijevim ćelijama, Leydigovim ćelijama, što dovodi do muške neplodnosti (sterilnost);
3. Leukocitna infiltracija genitalnog trakta je odgovor posredovan T ćelijama na spermu i autoimunu neplodnost;
4. Smanjeno stvaranje testosterona i, kao rezultat, kaheksija, muška neplodnost;
5. Ugradnja virusnog genoma u genom zametne ćelije sa mogućim rizikom prenošenja na sledeće generacije.

Uloga infekcija u narušavanju sposobnosti sperme za oplodnju je kontroverzna. Uprkos brojnim studijama o prisutnosti patogena u genitalnom traktu, postoje oprečni zaključci o ulozi koju oni imaju u nastanku neplodnosti. Prije svega, to se objašnjava činjenicom da se ove infekcije često otkrivaju i kod plodnih i kod neplodnih parova.

• Mycoplasma genitalium - ova vrsta mikoplazme je 100% patogeni patogen. Vodeći je uzročnik negonorealnog uretritisa (10-30% slučajeva) kod muškaraca. M.genitalium najčešće uzrokuje akutni uretritis kod muškaraca, ali se javljaju i slabosimptomatski recidivirajući ili asimptomatski oblici. Postoje dokazi o povezanosti između infekcije M.genitalium i neplodnosti i trudnoće. Indikacije za liječenje M.genitaliuma su: potvrđena infekcija uzrokovana ovim patogenom bilo koje lokalizacije, otkrivanje M.genitaliuma kod seksualnog partnera, klinički simptomi upalnih bolesti donjeg genitourinarnog trakta u nedostatku mogućnosti dijagnostičkog pregleda za prisustvo M.genitalium.
• Ureaplasma urealiticum i Mycoplasma hominis su oportunistički mikroorganizmi koji se nalaze u 10-50% praktično zdravih osoba reproduktivne dobi. Pod određenim uvjetima mogu uzrokovati infektivne i upalne procese genitourinarnih organa, često u kombinaciji s drugim patogenima. Ureaplazme mogu smanjiti pokretljivost spermatozoida vezujući se direktno na njih. To je dokazano otkrivanjem velikog broja ureaplazmi. Indikacije za liječenje (u nedostatku drugih značajnih patogena) U.urealyticum i M.hominis: klinički ili laboratorijski znaci upale bilo kojeg organa genitourinarnog sistema, identifikacija M.hominis ili U.urealyticum u količini > 10 4 CFU /ml, predstojeće hirurško ili invazivno lečenje - dijagnostičke manipulacije u području genitourinarnih organa, komplikovan tok ove trudnoće sa rizikom od infekcije ploda, opterećena akušerska i ginekološka anamneza.
• Trichomonas se kolonizira u genitalnom traktu muškaraca, manifestirajući se različitim simptomima, uključujući hematospermiju i epididimitis. Dokazano je da prisustvo Trichomonas može biti povezano sa muškom neplodnošću, a njeno prisustvo u spermi uzrokuje oštećenje pokretljivosti i vitalnosti spermatozoida. Mehanizam uticaja ove infekcije na plodnost je zbog stvaranja povoljnih uslova za ispoljavanje drugih infektivnih agenasa u genitalnom traktu, kao i mogućeg smanjenja sadržaja fruktoze u spermi.
• Utvrđen je značajan inhibitorni efekat Candida albicans u uzorcima sperme sa početnom koncentracijom mikroorganizama od 2x107/ml in vitro. Postoji pretpostavka da mikotični vaginitis negativno utječe na pokretljivost spermatozoida i povećava njihovu aglutinaciju.
• Uloga virusa je uglavnom nepoznata. Virusna DNK se detektira lančanom reakcijom polimeraze (PCR) u ejakulatu neplodnih muškaraca u 56% slučajeva (herpes simplex virus - u 49% slučajeva, Epstein-Barr virus - u 17% pacijenata, citomegalovirus - u 7% slučajeva slučajevima).
• Samo prisustvo herpes simplex virusa (HSV) povezano je sa smanjenjem broja spermatozoida i smanjenom pokretljivošću spermatozoida. HSV tipovi 1 i 2 nalaze se u testisima, prostati, spermi i to može dovesti do neplodnosti, azoospermije, oligozoospermije. Prema nekim podacima, liječenje aciklovirom oba partnera s pozitivnim testovima na HSV DNK dovodi do trudnoće.
• Citomegalovirus (CMV) se nalazi u prostati, sjemenim mjehurićima i sjemenu te može uzrokovati hematospermiju i smanjenje broja CD4 stanica. Diskutovana je uloga CMV-a kao mogućeg etiološkog faktora za hematospermiju. U studijama, njegova definicija je povezana sa smanjenjem koncentracije i pokretljivosti sperme. U studijama, njegova definicija je povezana sa smanjenjem koncentracije i pokretljivosti sperme.
• Ako je humani papiloma virus (HPV) bio prisutan u sjemenu, incidencija astenozoospermije bila je značajno veća.
• Virus zaušnjaka se nalazi u testisima, zaušnjaci dovode do orhitisa, atrofije testisa, steriliteta, smanjenog lučenja androgena, a moguće i raka testisa.
• Staphylococcus aureus, Escherichia coli, hemolitički streptokok grupe B imaju visoku spermicidnu aktivnost, kada je, poput mikrokoka, enterokoka, bijelog stafilokoka, difteroida i nehemolitičkog streptokoka, ova aktivnost uočena u koncentraciji većoj od CFU/ml5. Kada ejakulat sadrži veliki broj ne samo bakterija, već i leukocita, spermatozoidi imaju nisku pokretljivost i aglutinaciju. Neki mikroorganizmi mogu smanjiti pokretljivost spermatozoida tako što se direktno vezuju za njih. To je dokazano kada je pronađen veliki broj Escherichia coli.

Materijal je pripremio urolog-androlog, fizioterapeut, dermatovenerolog Oleg Viktorovič Akimov.

Polno prenosive infekcije dijagnosticiraju se kod žena jednako često kao i kod muškaraca. Štoviše, mnogi venerolozi primjećuju da im se žene češće obraćaju. Budući da su simptomi patologija kod njih izraženiji i izazivaju veću zabrinutost.

Koji se uzročnici spolno prenosivih infekcija kod žena najčešće mogu pronaći i koji su simptomi patologija, pacijenti se često pitaju prilikom posjete liječniku.

Kako se riješiti bolesti i kako se zaštititi od infekcija?

Kako se žena može zaraziti polno prenosivim infekcijama?

Mnoge žene su zabrinute zbog načina zaraze spolno prenosivim infekcijama kod žena. Kako liječnici primjećuju, postoje tri najčešće opcije u kliničkoj praksi.

• Seksualni trakt

Seksualni odnos uvijek podrazumijeva seksualni kontakt. Štaviše, kako kažu venerolozi, vjerovatnoća da će doći do polno prenosive infekcije kod žena je nešto veća tokom nezaštićenog seksa nego kod muškaraca. Ovo je povezano sa strukturnim karakteristikama genitalnog trakta.

Prije svega, kratka uretra igra ulogu. Putem njega patogenim mikroorganizmima je lakše doći do organa gdje se mogu uspješno nastaviti razmnožavati. I kod muškaraca i kod žena, ne samo klasični vaginalni seks igra ulogu u širenju bolesti. Oralni i analni seks je takođe opasan. I, što je najvažnije, lezbijski seks, ako se ne poštuju osnovna pravila sigurnosti, također može dovesti do infekcije.

• Vertikalni put

Ova opcija širenja se javlja kada žena sa spolno prenosivom infekcijom rodi dijete. Štaviše, kako liječnici primjećuju, infekcija se uglavnom javlja tokom porođaja.

Slučajevi transplacentalne penetracije infekcije su rijetki nego široko rasprostranjena metoda infekcije. Kod dječaka takva infekcija uglavnom pogađa oči i orofarinks, kao i pluća. Ali kod djevojčica je najčešće zahvaćen reproduktivni trakt.

• Kontakt i kućni put

Najrjeđe implementirana opcija za širenje polno prenosivih infekcija je kontakt u domaćinstvu. Provodi se ako žena ili dijete ne poštuje pravila higijene, ne dijeleći sa zaraženom osobom peškir, donji veš ili druge predmete za ličnu higijenu. Naravno, većina patogena spolno prenosivih bolesti ne preživljava u okolišu. Međutim, u nekim slučajevima infekcija putem kontakta je još uvijek moguća. Bilo koji od puteva širenja može igrati važnu ulogu u životu žene i dovesti do infekcije. Ali poznavanje načina širenja spolno prenosivih bolesti omogućava vam da preduzmete korake da smanjite vjerovatnoću da se suočite sa bolešću.

Najčešće genitalne infekcije kod žena

Infekcije reproduktivnog trakta kod žena su vrlo raznolike. U ljekarskoj praksi može se susresti veliki broj različitih patogena.

Najčešće se liječnici bave specifičnim patogenima, među kojima su najčešći:

• klamidija

Hlamidiju uzrokuje klamidija - mikroorganizmi koji se prenose s osobe na osobu uglavnom seksualnim kontaktom. Patologiju karakteriziraju vrlo nejasni simptomi. Žena možda nema nikakvih tegoba ili se žali na oskudan gnojni iscjedak ili bolove pri mokrenju, koji su epizodne prirode. Zbog malog broja simptoma, pravovremena dijagnoza je prilično teška.

• Mikoplazme

Mikoplazmoza, uzrokovana mikoplazmama, najčešće ukazuje na to da je žena iz nekog razloga imala pad prirodnog imuniteta. Bolest karakterizira oskudan prozirni iscjedak i neugodne senzacije tokom seksualnog odnosa.

• Candida

Kandidijaza je gljivična infekcija. Kao iu slučaju mikoplazmoze, uglavnom se razvija sa smanjenjem imuniteta. Žene se žale na obilan iscjedak, koji po konzistenciji podsjeća na svježi sir i bijele boje. Osim toga, žale se na bol, svrab i peckanje.

• Gonococcus

Gonococcus uzrokuje tako neugodnu bolest kao što je gonoreja. Karakteriziraju ga živi simptomi s obilnim iscjetkom iz genitalnog trakta i jakim bolom.

• Genitalni herpes

Bolest je uzrokovana virusom kojeg se danas potpuno nemoguće riješiti. U genitalnom području s ovom patologijom pojavljuju se osipovi koji podsjećaju na mjehuriće s bistrom tekućinom. Efikasne terapije praktično nema, ali se bolest može dovesti u fazu dugotrajne remisije.

• Humani papiloma virus

Izaziva različite vrste oštećenja genitalnih organa kod ljepšeg spola. Sve ovisi o soju patogena i njegovim općim karakteristikama.

Bolest je rasprostranjena i neizlječiva kao i genitalni herpes. Dovodi do pojave papiloma i kondiloma na genitalijama, a može doprinijeti i razvoju raka grlića materice.

HIV tokom polno prenosivih infekcija kod žena samo pogoršava tok bilo koje bolesti, ali nema svoje izražene simptome. Kako liječnici primjećuju, često izražen herpes ili veliki broj kondiloma mogu indirektno ukazivati ​​na infekciju HIV-om.

Seksualne infekcije: prvi simptomi kod žena

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja koji su simptomi spolno prenosivih infekcija kod žena. Većina SPI ima slične simptome. To čini dijagnozu zasnovanu isključivo na jednom ili drugom simptomu gotovo nemogućem.

Prvi znakovi spolno prenosivih infekcija kod žena najčešće su sljedeći:

Mnogi pacijenti pogrešno vjeruju da je osip tokom spolno prenosivih infekcija kod žena pouzdan simptom SPI. Međutim, ovo je pogrešno mišljenje.

Često je osip posljedica kožnih bolesti neinfektivne prirode. Koje ni na koji način nisu povezane sa bolestima genitourinarnog sistema uzrokovane virusima, bakterijama ili gljivicama.

Seksualne infekcije: koje testove će žena morati podvrgnuti

Mnoge pacijente brine pitanje kada i kakve krvne pretrage uzimaju na spolno prenosive infekcije kod žena. Kako liječnici napominju, analiza krvi nije najvažnija stvar u dijagnosticiranju raznih spolno prenosivih bolesti od kojih pacijent u venerološkoj ordinaciji može oboljeti. U većini slučajeva glavnu dijagnostičku ulogu igra bris iz genitalnih organa.

Bris se radi u ordinaciji venerologa na stolici predviđenoj za ginekološke preglede.

Zahvat je bezbolan, a pacijentima ga često izvode ginekolozi u preventivne svrhe. Tokom analize, doktor uzima materijal sa tri tačke: iz vagine, cervikalnog kanala i uretre. Upravo se taj materijal proučava. Može se procijeniti korištenjem sljedećih metoda:

U nekim slučajevima se bris možda neće uzeti sa genitalija. Na primjer, treba uraditi bris usta na spolno prenosive infekcije kod žena ako postoji sumnja na infekciju mikroorganizmima oralnim putem.

Analni bris na genitalne infekcije kod žena efikasan je ako je kontaktu sa patogenim mikroorganizmom prethodio analni seksualni odnos.

Gdje se obratiti zbog genitalnih infekcija kod žena

Često se pacijenti koji su suočeni s određenim negativnim simptomima pitaju kojem liječniku da se obrate. Postoji nekoliko opcija. Prije svega, naravno, preporučljivo je posjetiti venerologa.

Venereolog je specijaliziran za pravovremenu dijagnostiku spolno prenosivih infekcija, njihovo liječenje i odabir preventivnih mjera. Venereolog je taj koji će moći ispravno dijagnosticirati i dati najoptimalnije preporuke za liječenje identificirane bolesti.

Ako bolnica nema venerologa, žena može posjetiti ginekologa. Ovaj doktor je takođe često primoran da se bavi polno prenosivim bolestima. Stoga su mi poznati njihovi simptomi i karakteristike ispoljavanja.

Od ginekologa možete dobiti uputnicu za potrebne pretrage radi postavljanja dijagnoze, kao i preporuke za liječenje. U nekim bolnicama poslove venerologa obavlja dermatolog-venerolog. Možete ići kod njega sa istom hrabrošću kao što biste otišli kod venerologa.

Spoj specijalnosti ovdje samo znači da mnoge spolno prenosive bolesti imaju kožne manifestacije.

I dermatolog i venerolog moraju biti u stanju razlikovati SPI od neinfektivnih patologija.

Principi liječenja polno prenosivih infekcija kod žena

Infekcije genitalnih organa kod žena su prilično česte, pa se mnogi pacijenti zanimaju kako liječiti ove neugodne bolesti.

Prva stvar koju treba zapamtiti je da će samoliječenje morati biti potpuno napušteno. Samoliječenje može samo naštetiti. Nemoguće je precizno odrediti patogena i odabrati lijekove koji bi na njega djelovali posebno bez posebne dijagnostike. Doktor, nakon što je izvršio sva potrebna istraživanja i precizno postavio dijagnozu, može preporučiti sljedeće lijekove:

Izbor lijekova uvijek zavisi od mnogo faktora. Uzimaju se u obzir karakteristike infekcije, lični podaci pacijenta, prisustvo ili odsustvo netolerancije na bilo koji lek, itd.

Seks tokom lečenja polno prenosivih infekcija

Mnoge predstavnice ljepšeg spola zabrinute su zbog pitanja da li je seks prihvatljiv u liječenju spolno prenosivih infekcija kod žena. Doktori imaju samo jedan odgovor na ovo pitanje, i to vrlo kategoričan.

Tokom cijelog perioda liječenja seksualni kontakti će morati biti strogo ograničeni, ili još bolje potpuno isključeni. Postoji nekoliko razloga za takvu strogost. Prije svega, treba liječiti ne samo ženu, već i njenog seksualnog partnera. Uostalom, vjerovatnoća da se ona zarazila od njega ili ga je već zarazila je vrlo velika. I, naravno, ako se žena liječi, a njen seksualni partner nije, onda će pri sljedećem kontaktu bez liječenja doći do ponovne infekcije sa tipičnom kliničkom slikom bolesti.

Drugo, važno je uzeti u obzir da seksualni kontakt iritira mukoznu membranu genitalnog trakta. A najčešće je već iritiraju djelovanje patogene mikroflore. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti neugodne senzacije koje čine seksualni odnos neugodnim.

Treće, lokalni imunitet je već narušen. Seksualni partner može, ali ne mora biti nosilac bilo koje spolno prenosive bolesti. Ali postoji velika vjerovatnoća da će u tijelo žene unijeti oportunističku mikrofloru, što može izazvati povećanje upalne reakcije.

Kontrolni testovi nakon liječenja polno prenosivih infekcija kod žena

Zašto ponovo polagati testove nakon završetka terapije?

Pacijenti koji su bili na liječenju od spolno prenosivih bolesti često ih odbijaju. Ovaj korak, kako doktori napominju, je greška.

Uostalom, mnogi patogeni mikroorganizmi su sposobni razviti otpornost na lijekove na djelovanje različitih lijekova. Da bi se pravovremeno utvrdio razvoj rezistencije, provode se kontrolne studije. I, ako je potrebno, promijeniti terapiju. Šta još objašnjava potrebu za redovnim testiranjem tokom perioda lečenja?

Lekar treba da prati da li su se u telu žene pojavili novi patogeni.

Za čije će liječenje biti potrebno propisivanje novih lijekova. Redovnom dijagnostikom se uvjerava i da u tijelu nema latentnih infekcija. Koji bi mogao postati aktivniji zbog smanjenja obrambenih snaga tijela.

Provođenje kontrolnih testova na kraju terapije je svojevrsna garancija da je tretman bio uspješan. Ako su testovi negativni, žena se može sigurno smatrati potpuno zdravom.

Utjecaj spolno prenosivih infekcija na trudnoću

Ako ljekar koji liječi spolno prenosive infekcije kod žena otkrije znakove SPI kod predstavnice ljepšeg spola, savjetuje joj se da počne liječenje što je prije moguće. Međutim, mnoge ljude zanima pitanje zašto se preporučuje testiranje na spolno prenosive bolesti prije začeća djeteta? Činjenica je da spolno prenosive bolesti mogu negativno utjecati na proces trudnoće. Štoviše, za mnoge pacijente neblagovremeno liječenje takvih patologija završava neplodnošću. Sve je objasnjeno vrlo jednostavno.

Svaki upalni proces u genitalnim organima negativno utječe na njihovu strukturu. Neplodnost se često objašnjava razvojem adhezija ili degradacijom tkiva organa koji su neophodni za normalno začeće i trudnoću. Također, upala uvijek negativno utječe na samu trudnoću, što je već teško vrijeme za svaku ženu. Kao rezultat toga, čak i ako je trudnoća nastupila, vjerovatno će se završiti pobačajem ili pobačajem.

Mnoge spolno prenosive infekcije također negativno utječu na zdravlje samog fetusa. Zbog njihovog uticaja moguć je razvoj raznih deformiteta i prevremenih porođaja, koji takođe loše utiču na nervni i drugi sistem deteta.

Kako biste izbjegli sve ove neugodne posljedice, preporučuje se uzimanje briseva na spolno prenosive infekcije kod žena u fazi planiranja trudnoće.

Principi prevencije spolno prenosivih infekcija kod žena

Kao što praksa pokazuje, mnogo je lakše spriječiti bilo koju spolno prenosivu infekciju nego je liječiti. Da biste spriječili infekciju spolno prenosivim infekcijama, preporučuje se pridržavanje sljedećih preventivnih mjera:

Važno je zapamtiti da su genitalne infekcije kod žena jednako opasne kao i kod muškaraca. Prije svega, oni utječu na reproduktivno zdravlje pacijenta.

Ponekad mu nanese nepopravljivu štetu, čineći ženu neplodnom. Kako bi se izbjegle opasne komplikacije, preporuča se potražiti pomoć liječnika kod prvih sumnjivih simptoma.

Ljekari će moći adekvatno procijeniti situaciju i dati optimalne preporuke za liječenje. Reproduktivno zdravlje žene je samo u njenim rukama, što je važno znati!

Ako sumnjate na polno prenosive infekcije, obratite se nadležnim ginekolozima i venerolozima.

Igor Mihajlovič pita:

Koje vrste polno prenosivih infekcija postoje?

Bakterijske infekcije.

Bakterijske SPI su daleko najčešće. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, tri najčešće infekcije svake godine ( sifilis, gonoreja, klamidija) oko pola miliona ljudi se zarazi.

Bakterijske spolno prenosive infekcije uključuju:

• sifilis. Sifilis je teška hronična bolest seksualno prenosiva bolest uzrokovane mikroorganizmom treponema pallidum ( treponema pallidum). Utječe ne samo na organe reproduktivnog sistema, već i na mnoge unutrašnje organe, uključujući i mozak, uzrokujući ozbiljne posljedice.
• Gonoreja. Gonoreja je venerične bolesti koju uzrokuje bakterija Neisseria gonorrhoeae. Ima tropizam za sluzokože genitourinarnog sistema ( odnosno najbolje raste i razmnožava se u ovoj sredini), stoga uglavnom pogađa samo njih, ali mogu biti zahvaćene i sluzokože rektuma, usne duplje i očiju.
• klamidija. Hlamidija je jedna od najčešćih spolno prenosivih infekcija. Uzrokuje ga mikroorganizam Chlamydia trachomatis, koji može zahvatiti cijeli genitourinarni sistem muškaraca i žena.
• Druge infekcije. To uključuje mnoge druge bakterijske infekcije koje su mnogo rjeđe. To su granulom inguinale, chancroid, ureaplazma itd.

Virusne infekcije.

Spolno prenosive virusne infekcije predstavljaju ozbiljan problem, jer većina njih trenutno nema efikasan tretman. Moderna medicina može samo ublažiti simptome i usporiti tok bolesti, ali još uvijek nije bilo moguće potpuno iskorijeniti virus.

Spolno prenosive virusne infekcije uključuju:

• HIV infekcija. Virus ljudske imunodeficijencije je izuzetno opasan patogen koji uzrokuje HIV infekciju. U završnoj fazi infekcije dovodi do sindroma stečene imunodeficijencije ( AIDS).
• Genitalni herpes. Genitalni herpes je uzrokovan virusom iz porodice Herpesviridae. Utječe na genitalije, ali ubrzo inficira i nervna vlakna i mozak.
• Hepatitis B i C. Virusi hepatitisa B i C mogu ući u organizam nezaštićenim seksualnim kontaktom sa nosiocem infekcije. Utječu na jetru ako su moguće teške posljedice.
• Humani papiloma virus. Virus izaziva rast kože i sluzokože u obliku genitalnih bradavica i bradavica. Ponekad može uzrokovati razvoj kanceroznih tumora.
• Citomegalovirus. Virus citomegalije takođe pripada porodici Herpesviridae. Predstavlja veliku opasnost za osobe sa smanjenim imunitetom i trudnice.

Gljivične infekcije.

Gljivične infekcije najčešće nastaju kada je lokalni imunitet narušen. To može biti zbog nepravilne upotrebe antibiotika, trudnoće, stresa ili narušavanja imunološkog sistema tijela.

Gljivična infekcija je kandidijaza, poznata i kao drozd. Uzrokuju ga uslovno patogene gljivice koje su dio normalne mikroflore crijeva i vagine. Ako jedan od partnera, iz bilo kojeg razloga, ima prekomjernu proliferaciju ovih gljivica, bolest se može prenijeti tokom spolnog odnosa.

Infekcije uzrokovane protozoama.

Neke vrste protozoa mogu živjeti i u reproduktivnom sistemu i mogu se prenijeti na partnera tokom nezaštićenog seksa.

Seksualne infekcije su brojne zarazne bolesti koje pogađaju genitourinarni sistem. Najveći dio liste takvih bolesti zauzimaju spolno prenosive bolesti (u daljem tekstu spolno prenosive bolesti). Međutim, lista bolesti koje se nazivaju spolno prenosive infekcije je opširnija i sadrži razne bolesti koje se prenose na različite načine. Polno prenosive infekcije kod muškaraca imaju neke razlike od ženskih bolesti. To je zbog činjenice da reproduktivni sistem, ovisno o spolu, ima značajne razlike. Kod prvih znakova bolesti treba potražiti savjet liječnika i testirati se na spolno prenosive infekcije. Samo specijalista može odrediti koji način liječenja odabrati i propisati lijekove. Moguće je izliječiti većinu spolno prenosivih infekcija, samo je potrebno pravovremeno se obratiti liječniku i započeti liječenje.

Opšti znakovi

Simptomi svih spolno prenosivih infekcija kod muškaraca su prilično slični, iako postoje razlike. Polno prenosive bolesti su često asimptomatske u ranim fazama, ali se mogu uočiti po određenim znacima. Uobičajeni simptomi spolno prenosivih infekcija uključuju:

• atipični iscjedak iz genitalnog organa, promjene njegove konzistencije, izgleda i mirisa;
• svrab;
• oštar bol prilikom pražnjenja mjehura;
• nečistoće u urinu: krv, gnoj i druge;
• ingvinalni limfadenitis;
• bolne senzacije koje se javljaju tokom seksualnog odnosa i tokom ejakulacije;
• mučni bol u donjem dijelu trbuha;
• atipične pigmentacije na genitalijama, ulceracije na koži, pojava osipa, crvenila, bubuljica.

Takvi simptomi su karakteristični za sve spolno prenosive infekcije. Stepen njihove težine zavisi od stadijuma, vrste i težine bolesti.

Simptomi nekih spolno prenosivih infekcija kod muškaraca se možda neće pojaviti dugo vremena nakon infekcije. Stoga je važno redovno, barem jednom godišnje, obavljati preventivne preglede. Ako ste bili testirani, a nisu otkrili prisustvo infekcija, ali postoje prvi znaci, onda treba ponovo uzeti uzorke, jer se neke infekcije ne otkrivaju u ranim fazama, čak ni laboratorijskim testovima.

Vrste polno prenosivih infekcija i putevi prenošenja

Naš redovni čitalac se efikasnom metodom oslobodio PROSTATITISA. Testirao ga je na sebi - rezultat je bio 100% - potpuno oslobađanje od prostatitisa. Ovo je prirodni lijek na bazi meda. Testirali smo metodu i odlučili da vam je preporučimo. Rezultat je brz. EFEKTIVNA METODA.

Bolest koja zahvaća sluzokožu penisa i organe mokraćnog sistema, a prenosi se u većini slučajeva seksualnim kontaktom. Opasnost od ureaplazmoze leži u činjenici da ova bolest nema jasnu kliničku sliku i često se javlja u nedostatku izraženih simptoma. Bez ikakvih znakova bolesti, muškarac se ne obraća liječniku i ne liječi bolest, a u međuvremenu se povećava količina patogene mikroflore, što dovodi do razvoja uretritisa (upalnog procesa mokraćnog kanala). Uretritis se manifestuje izraženijim simptomima, kao što su osjećaj svrbeža u genitalnom organu, jaka oštra bol pri pražnjenju mjehura i iscjedak sa mirisom amonijaka.

klamidija

Hlamidija, ulaskom u čovjekovo tijelo, savlada se u roku od tri do pet dana. Nakon toga, patogeni mikroorganizmi inficiraju tkiva epitela genitalnih organa, uništavajući ćelijske strukture. Simptomi klamidije kod muškaraca uključuju bistar, rijedak iscjedak iz genitalija i oštar bol pri pražnjenju mjehura. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, klamidija uzrokuje uretritis, kao i upalu drugih reproduktivnih organa i organa mokraćnog sistema.

trihomonijaza

To je najčešća bolest reproduktivnog sistema. U ranim fazama javlja se bez vidljivih manifestacija. Ako se ne liječi, dovodi do razvoja infektivnog prostatitisa, uretritisa i cistitisa. Vrlo često se trihomonijaza javlja u kombinaciji s drugim spolno prenosivim infekcijama. Prvi znak ove bolesti kod muškaraca je bolno mokrenje. U nekim slučajevima može doći do svrbeža, iritacije i crvenila na koži penisa.

mikoplazmoza

Vrlo opasna zarazna bolest bakterijskog porijekla. Muškarci su, u pravilu, nosioci patogenih mikoplazmi. Bolest je karakterizirana odsutnošću izraženih simptoma, ali se može manifestirati u pozadini oslabljenog imunološkog sistema ili nakon dugotrajnog stresa. Često dovodi do upale prostate ili testisa. Neke vrste patogenih mikoplazmi izazivaju komplikacije u vidu oštećenja respiratornog trakta i pluća.

HIV infekcija

Danas je to jedna od najtežih infekcija, koja se najčešće prenosi seksualnim kontaktom sa zaraženim partnerom. Glavna opasnost od virusa ljudske imunodeficijencije je u tome što moderna medicina nema lijeka za ovu bolest. Postoje lijekovi za suzbijanje aktivnosti virusa, ali ga je nemoguće uništiti. HIV uništava ćelije imunološkog sistema osobe i čini ga bespomoćnim protiv bakterija. Ako muškarac ne liječi infekciju ili ne uzima tablete za jačanje imuniteta, to dovodi do razvoja opasne bolesti AIDS-a i smrti. Možete živjeti punim životom sa HIV infekcijom, pa čak i proizvesti potomstvo koje neće pokazivati ​​simptome ako se striktno pridržavate preporuka vašeg liječnika.

Humani papiloma virus

Prema WHO, trećina svjetske populacije trenutno je zahvaćena ovim virusom. Kao i HIV, on je neizlječiv. Ovisno o vrsti virusa i zaštitnim sposobnostima osobe, papiloma virus se može manifestirati znakovima kao što su pojava kondiloma, papiloma i drugih neoplazmi na genitalijama. Nakon toga se šire po cijelom tijelu. Opasnost od ove bolesti je da neoplazme mogu biti maligne i dovesti do razvoja raka.

Gonoreja

Gonococcus utječe na sluznicu i izaziva upalne procese u organima reproduktivnog sistema. Šireći se dublje u organizam, bolest dovodi do prostatitisa i upale testisa. Prvi znaci gonoreje su svrab i peckanje u penisu. Nakon toga gnoj teče iz muškog genitalnog organa, u prvim fazama se može primijetiti pritiskom na glavu, zatim gnoj teče kontinuirano. Gonoreja je često komplikovana kombinacijom drugih bolesti. Infekcija pogađa muški genitourinarni sistem i, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, uzrokuje erektilnu disfunkciju, impotenciju i neplodnost.

sifilis

Sifilis je posebno opasna zarazna bolest. Lako ga je prepoznati, jer, za razliku od drugih uobičajenih spolno prenosivih infekcija, simptomi sifilisa imaju izražene znakove od samog početka. Progresivni sifilis dovodi do opasnih patologija muških genitalnih organa, višestrukih upalnih procesa, a u nedostatku pravovremenog liječenja uzrokuje oštećenje nervnog i mišićno-koštanog sistema. Tercijarni sifilis dovodi do nekroze mekih tkiva različitih organa. Sifilis takođe “voli” hrskavično tkivo, verovatno su svi čuli za srušeni nos u poslednjoj fazi napredovanja bolesti. U rijetkim slučajevima uznapredovali sifilis uzrokuje nekrozu tkiva penisa, što dovodi do amputacije zahvaćenog organa.

Genitalni herpes

Prvi znak genitalnog herpesa je pojava malih bubuljica i plikova na genitalijama. Tada se mogu pojaviti ulceracije i erozije kože. Bolest se manifestuje pečenjem i svrabom genitalnog organa, otokom, crvenilom kože i ingvinalnim limfadenitisom. U nedostatku adekvatnog liječenja, dovodi do bakterijskog oštećenja vanjskih genitalnih organa, smanjenja imunoloških svojstava zahvaćenog područja i tijela u cjelini. Kod uznapredovalog genitalnog herpesa razvijaju se bolesti koje pogađaju nervni sistem, kao i hronični prostatitis.

U većini slučajeva gore navedene bolesti se prenose spolnim putem. Uzročnici infekcije ne mogu preživjeti u otvorenom okruženju, pa se prenose samo bliskim kontaktom i razmjenom tečnosti između partnera. Međutim, neki mikroorganizmi, na primjer, papiloma virus i Trichomonas, mogu se prenijeti putem domaćinstva, zajedničkim ručnicima, krpama, krevetom ili donjem rublju. Poznati su slučajevi zaraze spolno prenosivim infekcijama putem loše steriliziranih medicinskih instrumenata ili neprovjerenim transfuzijama krvi.

Dijagnostika

Infekcije genitalnih organa kod muškaraca liječi urolog ili venerolog. Prvo se analiziraju pritužbe i pregleda se pacijent. Zbog činjenice da su simptomi raznih spolno prenosivih infekcija kod muškaraca prilično slični, bolest se može precizno dijagnosticirati isključivo na osnovu laboratorijskih pretraga. Lekar će predložiti opšti test krvi i urina, kao i poseban test za polno prenosive infekcije. Također se provode bakteriološke studije brisa iz genitalnog organa. Najpouzdanije i najosjetljivije dijagnostičke metode u ovom trenutku su PCR testovi i bakteriološka urinokultura. Ukoliko se otkriju polno prenosive infekcije (u daljem tekstu SPI), lekar propisuje i test na skrivene infekcije.

Neophodno je potražiti liječničku pomoć odmah nakon pojave prvih simptoma. Što se prije postavi tačna dijagnoza i započne liječenje, veće su šanse da će izlječenje biti brzo i efikasno. Uznapredovale spolno prenosive infekcije dovode do razvoja teških komplikacija i za sobom povlače opasne posljedice koje se manifestiraju kroz duži vremenski period.

Liječenje svih spolno prenosivih infekcija kod muškaraca podrazumijeva potpunu apstinenciju od seksualnog kontakta u toku terapije. Većina zaraznih bolesti može se uspješno liječiti antibioticima širokog spektra. U svakom konkretnom slučaju, liječnik odabire odgovarajuće lijekove za čovjeka za borbu protiv uzročnika bolesti. Uz antibakterijsku, antifungalnu ili antivirusnu terapiju, mogu se propisati lijekovi za ublažavanje simptoma. Uz glavni tretman, primjenjuje se kurs imunomodulatornih lijekova za jačanje opće i lokalne odbrane tijela.

Za liječenje spolno prenosivih infekcija koriste se različiti lijekovi; Takođe, ne treba slušati savjete prijatelja koji su oboljeli od veneričnih bolesti i ne uzimati tablete kojima su ih liječili. To može dovesti do opasnih zdravstvenih posljedica, jer je svaki slučaj individualan i liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Komplikacije

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, spolno prenosive infekcije izazivaju različite komplikacije. U osnovi, utiču na mušku seksualnu sferu, potenciju i sposobnost začeća. Često spolno prenosive infekcije dovode do prostatitisa i razvoja adenoma prostate. U slučaju infekcije genitourinarnog sistema, uzročnik može prodrijeti uzlaznim putem u bubrege i uzrokovati zatajenje bubrega, pijelonefritis, cirozu i druga teška oboljenja.

Neke infekcije zahvaćaju ne samo ljudski reproduktivni sistem i urinarni trakt, već mogu prodrijeti i u druge organe. Dakle, sifilis, ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljna organska oštećenja mozga, što dovodi do razvoja mentalnih bolesti. Bolest kao što je herpes ne može se potpuno izliječiti i ostaje s osobom zauvijek, povremeno se podsjećajući na sebe.

Prevencija

Najsigurniji način prevencije spolno prenosivih infekcija za muškarce je izbjegavanje nezaštićenih seksualnih odnosa i održavanje urednog seksualnog života sa redovnom partnericom. Najpouzdaniji način zaštite od spolno prenosivih infekcija ostaje korištenje kondoma. Preporuča se korištenje raznih lokalnih postkoitalnih agenasa koji djeluju supresivno na infekcije. Dobar način prevencije je pridržavanje pravila lične higijene, korištenje pojedinačnih krpa za pranje i sunđera za pranje, brijača i odvojenih ručnika. Treba biti oprezan kada posjećujete javna kupatila, bazene i saune. Možete uhvatiti infekciju jednostavnim sjedenjem na policu ili sofu bez prethodnog postavljanja posteljine ili ručnika.

Neke spolno prenosive infekcije mogu se zaštititi vakcinacijom. Neophodno je i redovno obavljati lekarske preglede i testirati se na najčešće uzročnike infekcije. Prevencija polno prenosivih infekcija uključuje edukativne razgovore u obrazovnim ustanovama, budući da su glavna rizična grupa seksualno aktivni mladi.

Krivična odgovornost

Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa odgovornost za namjernu infekciju SPI. Advokati razlikuju dvije vrste namjerne infekcije seksualnog partnera: krivično djelo i krivično djelo. Krivičnim djelom se smatra odbijanje korištenja zaštitne opreme prilikom seksualnog kontakta, te pokušaj zaraze nekoga dijeljenjem posuđa, krpa za pranje rublja, posteljine, ručnika i drugih stvari. Krivično nečinjenje se podrazumijeva kao namjerni propust prije seksualnog kontakta o prisutnosti polno prenosive bolesti.

Da li imate ozbiljnih problema sa potencijom?

Jeste li isprobali mnogo lijekova i ništa vam nije pomoglo? Ovi simptomi su vam poznati iz prve ruke:

• spora erekcija;
• nedostatak želje;
• seksualna disfunkcija.

Jedini način je operacija? Čekajte i nemojte djelovati radikalnim metodama. MOGUĆE je povećati potenciju! Slijedite link i saznajte kako stručnjaci preporučuju liječenje...