Da li da uzimam hormone ili ne? Upotreba droga nakon čina. Oralni kontraceptivi i rizik od venske tromboze

Problem sprečavanja neželjene trudnoće muči čovečanstvo već duže vreme. I danas, planiranje porodice ostaje jedna od najhitnijih tema. Kontracepcija je zaštita od neželjene trudnoće, a samim tim i od negativnih posljedica koje mogu nastati kao posljedica njenog prekida. Bilo koja metoda sprečavanja trudnoće je sigurnija za zdravlje žene od njenog prekida! Prema Ruskoj medicinskoj akademiji, samo 25% udatih žena koristi kontracepciju posljednjih godina, upotreba najefikasnijih metoda kontracepcije, poput hormonskih i intrauterinih sredstava, smanjena je za 1,5 - 2 puta!

Tokom dugog vijeka svog postojanja, hormonska kontracepcija je stekla mitove i legende, zbog kojih žene budu oprezne pri upotrebi. Hajde da pokušamo da shvatimo, da li je to istina?

Koliko dugo postoji hormonska kontracepcija?

Ideja o njegovom stvaranju nastala je početkom dvadesetog stoljeća zahvaljujući eksperimentima austrijskog doktora Haberlanda. Prvi veštački sintetizovani ženski polni hormoni - estrogen i progesteron - dobijeni su 1929. i 1934. godine, a 1960. godine američki naučnik Pinkus kreirao je pilulu Enovid, koja je označila početak čitavog vida hormonske kontracepcije.

Šta su hormonski kontraceptivi?

Sastoje se od komponenti estrogena i gestagena, umjetno stvorene braće blizanaca estrogena i progesterona (prirodni polni hormoni kod žena). Takvi lijekovi se nazivaju kombinirani lijekovi. Ponekad se koriste lijekovi koji sadrže samo gestagene.

Koje vrste hormonske kontracepcije postoje?

Hormonska kontracepcija se deli na oralno (u redu) - lijek ulazi u tijelo žene kroz usta u obliku tableta i parenteralno - hormoni ulaze drugim putevima, zaobilazeći crijeva. Druga vrsta parenteralne hormonske kontracepcije je specijalni prsten, koje žena stavlja u vaginu jednom mjesečno. Postoji također posebna vrsta intrauterinog uloška, koji ima kontracepcijski učinak zbog oslobađanja hormona.

Šta je COC?

COC su kombinovani oralni kontraceptivi (analozi estrogena i progesterona u tabletama).

Razlikovati monofazni COC (u svakoj tableti lijeka sadržaj i omjer estrogena i progesterona su isti), dvofazni (sadržaj estrogena je isti u svim tabletama, ali je doza progesterona u drugoj fazi primjene veća), trofazni (različiti omjer hormona u tri faze primjene).

osim toga, COC, ovisno o dozi estrogena, dijele se na visoke doze, niske doze i mikrodoze. Od prvih dana pronalaska ovih lijekova za poboljšanje COC-a, naučnici su išli putem smanjenja doza hormona: vjeruje se da što je manja doza u tableti COC, to je manje nuspojava.

Da li su trofazni COC više fiziološki i bliži normalnom menstrualnom ciklusu?

Trofazni COC ne oponašaju nužno hormonske fluktuacije normalnog menstrualnog ciklusa i nisu fiziološkiji od monofaznih COC. Prednost prvog je manji postotak nuspojava od ostalih. Ali samo nekoliko žena dobro podnose trofazne KOK.

Kako djeluju COC?

Hormoni uključeni u COC utječu na proces formiranja i oslobađanja jajne stanice iz folikula u jajniku na način da ovulacija jednostavno ne dolazi. Odnosno, jajna ćelija nije "rođena", stoga je njen susret sa spermom očigledno nemoguć. To je također nemoguće jer COC stvaraju svojevrsnu zamku za muške reproduktivne stanice. Ovi lijekovi čine cervikalnu sluz viskoznijom, što predstavlja barijeru na putu sperme u matericu.

Osim toga, čak i ako dođe do oplodnje jajne stanice, za daljnji razvoj potrebno je da ono u određenom trenutku uđe u šupljinu maternice – ne ranije i najkasnije do termina porođaja. Pod uticajem COC-a usporava se rad jajovoda, koji oplođeno jaje „pokreću“ prema materici, čime se sprečava napredovanje trudnoće.

Recimo da je oplođena jajna ćelija uspela da uđe u matericu u pravom trenutku. Ali za daljnji razvoj embrija potrebno je posebno stanje i struktura unutrašnje sluznice materice (endometrija) koja obezbjeđuje ishranu i druge uslove neophodne za trudnoću. Prilikom uzimanja COC dolazi do promjena u strukturi endometrija koje sprječavaju daljnji razvoj oplođenog jajašca.

Koja su pravila za uzimanje COC-a?

Lijek treba uzeti jednog od prvih dana menstruacije ili u roku od tri dana nakon pobačaja. Što ranije to bolje. Ako upotreba COC-a nije počela prvog dana ciklusa, bolje je koristiti dodatne metode kontracepcije tokom prve dvije sedmice. Prijem se nastavlja 21 dan, nakon čega se pravi pauza od najviše 7 dana. Obično se ženi preporučuje da uzima COC u isto doba dana, a kako ne bi zaboravila na to, bolje je da uzimanje lijeka poveže sa svakodnevnim ritualom, na primjer, stavljanjem tableta pored četkice za zube. .

Ako žena ipak zaboravi da uzme sljedeću tabletu (najčešća greška u uzimanju COC), preporučuje se da je uzme što je prije moguće i nastavi uzimati sljedeće na uobičajen način. Ali u ovom slučaju je poželjna dodatna kontracepcija u trajanju od 2 sedmice.

Koliko mjeseci (godina) zaredom možete koristiti COC?

Ne postoji jasno mišljenje o ovom pitanju. Neki ginekolozi vjeruju da ako je lijek pravilno odabran, trajanje njegove upotrebe ne povećava rizik od komplikacija. Stoga ovu metodu kontracepcije možete koristiti koliko god je potrebno, do početka menopauze. Pravljenje pauze u uzimanju lijekova nije samo nepotrebno, već je i rizično, jer se u tom periodu povećava vjerovatnoća neželjene trudnoće.

Drugi naučnici imaju drugačije gledište, insistirajući na malim, ali obaveznim pauzama od 3-6 meseci. Dakle, neki preporučuju simulaciju prirodne trudnoće, odnosno uzimanje COC-a 9 mjeseci, a zatim prestanak uzimanja lijeka na 3 mjeseca, koristeći druge metode kontracepcije. Tijelu se pruža neka vrsta odmora od „nametnutog ritma i doza hormona“. Postoje dokazi da se uz kontinuiranu upotrebu COC-a tokom niza godina čini da su jajnici iscrpljeni, drugim riječima, „zaboravljaju“ kako da rade samostalno.

Koliko su efikasni COC?

Ova metoda kontracepcije je vrlo pouzdana u sprječavanju neželjene trudnoće. Prema statističkim podacima, u roku od dvanaest mjeseci od njihove primjene, 1000 žena doživi 60-80 trudnoća, ali samo jedna je rezultat nedovoljnog kontraceptivnog djelovanja lijeka, a ostale zbog grešaka u korištenju COC-a. Poređenja radi: kod prekinutih seksualnih odnosa tokom godine na 1000 žena se javlja 190 slučajeva neplanirane trudnoće, od čega je 40 zbog nepouzdanosti same metode.

Koliko dugo nakon prestanka uzimanja COC-a žena može zatrudnjeti?

Pravilnom upotrebom COC-a, sposobnost začeća se vraća odmah nakon prestanka uzimanja COC-a. Nakon 3-6 mjeseci dostiže 85%: isto kao i kod žena koje nisu koristile hormonsku kontracepciju.

Kako OK utiče na libido?

Ne postoji definitivan odgovor, sve je individualno. Ali većina žena primjećuje povećanje seksualne želje, jer nema straha od neželjene trudnoće kada uzimaju OC. Ako dođe do smanjenja seksualne želje pri korištenju COC-a, onda se ovaj problem ponekad može riješiti zamjenom kontraceptiva koji se koristi drugim s manje progesterona.

Da li vas OC zaista debljaju?

Strah od debljanja od hormonskih tableta postoji već duže vrijeme. Povećanje na težini (obično plus 2-3 kg) se javlja u prva tri mjeseca uzimanja lijeka, uglavnom zbog zadržavanja tekućine u tijelu. OC mogu povećati apetit, što također doprinosi debljanju. Međutim, kod drugih žena uzimanje OC, naprotiv, uzrokuje gubitak viška kilograma ili uopće ne utječe na težinu.

Mogu li mlade neporođajne djevojke prihvatiti OK?

U nekim slučajevima čak i tinejdžerkama ginekolozi prepisuju OC, jer ovi lijekovi, osim što sprječavaju neželjenu trudnoću, imaju i niz ljekovitih svojstava.

Kada se OC propisuju kao tretman?

Za razne menstrualne nepravilnosti, za neka krvarenja iz materice, za sindrom policističnih jajnika, kao i za liječenje teških oblika predmenstrualnog sindroma, endometrioze itd. Postoje i dokazi da COC imaju pozitivan učinak na tok čira na želucu i reumatoidnog artritisa.

Da li se COC zaista prepisuju za liječenje neplodnosti?

Hormonski kontraceptivi: istina i mitovi

U nekim oblicima endokrine neplodnosti koristi se "povremena upotreba" OC. Na primjer, uzimanje nekih od ovih lijekova u trajanju od 3 mjeseca nakon čega slijedi pauza od 2 mjeseca u određenim slučajevima vraća ovulaciju.

Kome se prepisuju ovi lijekovi?

U nedostatku kontraindikacija za uzimanje hormona, COC se preporučuju ženama bilo koje dobi koje žele da se zaštite od neželjene trudnoće.

Hormonska kontracepcija je moderan vid zaštite od neželjene trudnoće, rasprostranjen u cijelom svijetu. Milioni žena vjeruju ovoj metodi, ne praveći greške u izboru.

Princip djelovanja hormonskih kontraceptiva je složeni učinak analoga prirodnih ženskih polnih hormona na tijelo: supresija ovulacije, zgušnjavanje cervikalne sluzi i promjene u strukturi endometrija. Suzbijanje ovulacije onemogućava sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice, što sprječava oplodnju. Promjene u sluzi sprječavaju spermu da uđe u šupljinu materice. Čak i ako je došlo do oplodnje, oplođeno jaje neće moći da se pričvrsti zbog posebne strukture endometrijuma.

Ova 3 mehanizma pružaju pouzdanu zaštitu od trudnoće – prema WHO (World Health Association), kada se pravilno koriste, efikasnost je blizu 100%, međutim, nepravilnosti u uzimanju (preskakanje tableta, uzimanje drugih lijekova, kršenje režima) mogu dovesti do koncepciju, koja se ogleda u statističkim podacima.

Postoje i muški hormonski kontraceptivi, ali njihova upotreba još nije postala rasprostranjena. „Univerzalna pilula“ je u fazi razvoja, a postojeći hormonski režimi nanose ozbiljnu štetu zdravlju.

Bilo koji lijek se mora odabrati pojedinačno, jer ne postoji univerzalna metoda bez nedostataka. Mnoge prednosti i nedostaci hormonskih kontraceptiva su slične, jer svi sadrže slične aktivne sastojke.

Prednosti hormonske kontracepcije:

• visoka pouzdanost;
• nezavisnost od vremena seksualnog odnosa;
• reverzibilnost metode;
• niska učestalost nuspojava.

Osim toga, postoje nekontracepcijske prednosti:

• smanjenje rizika od razvoja tumora jajnika i endometrijuma;
• slabljenje predmenstrualnog sindroma;
• liječenje dismenoreje;
• smanjenje obilja menstruacije (prevencija i liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza);
• liječenje akni, hirzutizma, seboreje (kada se koriste COC s antiandrogenim učinkom);
• liječenje endometrioze.

minusi:

• ne štiti od polno prenosivih bolesti;
• potreba za redovnom upotrebom;
• mogućnost ozbiljnih komplikacija;
• mnoge kontraindikacije;
• nekompatibilnost s nekim lijekovima.

Klasifikacija prema obliku

Na osnovu načina isporuke hormona u organizam razlikujemo:

• pilule;
• injekcije;
• potkožni implantati;
• fleke na koži;
• vaginalni prstenovi;
• intrauterine uloške (IUD) koje sadrže hormone.

Klasifikacija prema hormonskom sastavu

Evo klasifikacije hormonskih kontraceptiva prema korištenim hormonima:

• Kombinovana sredstva. Sadrži komponente estrogena i gestagena. Obično su to kombinirani oralni kontraceptivi (COC), flasteri, vaginalni prstenovi ili injekcije (CIC).
• Nekombinovani lekovi. Ne sadrže estrogene - mini-pilule, implantate, spirale, jednokomponentne injekcije.

Pilule (oralni kontraceptivi)

Jedno pakovanje tableta je dizajnirano za 1 ciklus, najčešće sadrži 21 ili 28 tableta. Treba uzimati od 1. dana ciklusa. Ako ima 21 tabletu, onda je potrebna pauza od sedam dana prije novog pakovanja, ako ih ima 28, pauza nije potrebna. Kombinovane tablete su mono- i polifazne, u zavisnosti od doze hormona po danu ciklusa. U zavisnosti od količine estrogena, razlikuju se visoke, mikro i niske doze hormonskih kontraceptiva (COC).

Ovi lijekovi se često koriste u ginekologiji za liječenje endometrioze, funkcionalnih cista jajnika, dismenoreje i neplodnosti. Hormonski kontraceptivi nove generacije indicirani su za hirzutizam, akne, seboreju i mogu se prepisivati ​​čak i djevojkama koje nisu seksualno aktivne.

Kombinovani lekovi se moraju uzimati svakodnevno. Efikasnost je visoka - više od 99%. Ako propustite tabletu, trebate pogledati upute za upotrebu i strogo se pridržavati uputa - to će eliminirati mogućnost trudnoće.

Nažalost, ako se propusti više od 2 tablete u opasnim danima, vjerovatnoća trudnoće je prilično velika. Kada uzimate druge lijekove, morate pažljivo proučiti upute - oni mogu smanjiti kontracepcijski učinak.

Kontraindikacije za hormonsku kontracepciju kombinovanim tabletama:

• period laktacije;
• starost preko 35 godina, posebno u kombinaciji s pušenjem;
• vaskularne bolesti, migrene;
• tromboza, bolesti sistema zgrušavanja krvi;
• maligni tumori dojke;
• bolesti jetre.

Druga vrsta tableta - "mini piće". Sadrže samo gestagenu komponentu, što značajno smanjuje broj kontraindikacija i nuspojava. Posebnost uzimanja tableta je strogo u isto doba dana, inače se kontracepcijski učinak može smanjiti.

Pouzdanost je nešto niža od COC-a, ali nedostatak sistemskog djelovanja estrogena na žensko tijelo čini ih sigurnijim i proširuje krug pacijenata kojima se može preporučiti oralna kontracepcija. Prilikom propisivanja hormonske kontracepcije nakon 40 godina, tokom dojenja, uz rizik od tromboze, pažnja se često poklanja progestinskim lijekovima.

Kontraindikacije:

• karcinom dojke;
• migrena;
• funkcionalne ciste.

Posebna vrsta oralne kontracepcije - postkoitalnih lijekova. Ovo je jedna ili dvije tablete s visokim sadržajem analoga gestagena. Uzima se u hitnim slučajevima u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa.

Kontraindikacije:

• starost do 16 godina;
• teška bolest jetre;
• trudnoća.

Injekciona kontracepcija

Injekcije su jedna od dugodjelujućih metoda hormonske kontracepcije. Koriste se kombinovani lekovi (CIC) i gestageni. CIC (na primjer, Cyclofem, Mesigina) primjenjuje medicinski stručnjak jednom mjesečno od 1. do 7. dana ciklusa, učinak se razvija nakon 24 sata i traje 30 dana. Nakon prestanka uzimanja lijeka trudnoća je moguća u prvom mjesecu. Kontraindikacije za upotrebu: dojenje, bolesti vena i kardiovaskularnog sistema, jetra.

Progestinski lijekovi (Depo-Provera) se dobro podnose i imaju visok stepen zaštite (0-1 trudnoća godišnje na 100 žena). Primjenjuje se intramuskularno jednom svaka 3 mjeseca. Nedostatak lijeka je što se sposobnost oplodnje obnavlja oko 9 mjeseci nakon prestanka uzimanja hormonskih kontraceptiva.

Intrauterini uložak

Hormonska spirala je mala plastična cijev u obliku slova T presvučena bakrom. Ubacuje se u šupljinu maternice kroz cerviks, sigurno se pričvršćuje iznutra. Preporučuje se za upotrebu kod žena koje su već rodile, jer svaka intervencija u materničkoj šupljini kod nerođenih može dovesti do sekundarne neplodnosti.

Spirale su dizajnirane da traju nekoliko godina. Ugrađuje ih i uklanja ginekolog bez anestezije. Pouzdanost je blizu 100%, jer se lokalni efekat spirale kombinuje sa opštim hormonskim efektom.

Kontraindikacije:

• deformacija cerviksa i šupljine materice;
• anamneza ektopične trudnoće;
• karcinom dojke;
• funkcionalne ciste.

Kako se bira hormonska kontracepcija

Upotreba hormonske kontracepcije je kontraindicirana bez konsultacije sa ginekologom! Vrlo često se postavlja pitanje kako sami odabrati hormonske kontraceptive. Na ovo postoji jasan odgovor: ne biste trebali ovo raditi. Svi hormonski lijekovi imaju široku listu indikacija i kontraindikacija, tako da bi ljekar trebao odabrati lijek nakon detaljne medicinske anamneze i (u najmanju ruku) pregleda na stolici.

Nakon konsultacija, specijalista će odlučiti da li je potreban dodatni pregled (krv na hormone, ultrazvuk, koagulogram) i propisaće najbolje hormonske kontraceptive za određeni slučaj.

Tabela za odabir hormonskih kontraceptiva na osnovu fenotipa pomoći će vam da pogodite koji je proizvod pravi za vas.

Hormonski kontraceptivi tokom dojenja: mini-pilule, potkožni implantati, intrauterini ulošci i injekcije progestina. Isti proizvodi se preporučuju ženama starijim od 40 godina ili pušačima starijim od 35 godina.

Moguće reakcije i nuspojave hormonske kontracepcije

Nuspojave hormonskih kontraceptiva kod zdravih žena su izuzetno rijetke, ali morate biti svjesni simptoma, zbog kojih se odmah treba obratiti ljekaru i prestati uzimati lijekove:

• trudnoća;
• iznenadni poremećaji vida;
• potreba za hirurškim intervencijama;
• žutica;
• pojava tromboze;
• teška migrena;
• probojno krvarenje;
• naglo povećanje telesne težine;
• pojava tumora u dojci;
• povećanje mioma.

Postoji niz nuspojava koje se mogu normalno javiti. Obično nestaju u roku od 2-3 mjeseca od početka terapije. To uključuje:

• mrlje prilikom uzimanja hormonskih kontraceptiva;
• izostanak menstruacije;
• smanjen libido;
• izobličenje ukusa i mirisa;
• pojava problema s kožom (na primjer, akne);
• blage glavobolje.

Dugotrajne nuspojave koje se javljaju kod malog broja žena:

• amenoreja nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva;
• dugotrajna obnova plodnosti;
• nepravilan ciklus;
• ako su uzimani antiandrogeni lijekovi, moguć je nastavak akni i hirzutizma.

Opći principi za ukidanje hormonske kontracepcije i reakcije tijela

Većinu kontracepcije možete sami otkazati - prestanite da uzimate pilule, prestanite da koristite flaster ili prsten na kraju ciklusa. Samo ljekar može ukloniti spiralu i implantat. Preporučuje se da napravite pauzu od uzimanja hormonskih kontraceptiva svakih pet godina. U nekim slučajevima liječnik može preporučiti drugačiji režim liječenja i tada morate slijediti upute.

Sposobnost zatrudnjenja se vraća na različite načine: nakon prestanka uzimanja tableta, vaginalnog prstena i flastera, plodnost se vraća gotovo odmah, kada se koriste injekcije, implantati, spirale - u roku od 9 mjeseci.

Tokom trudnoće, hormonska kontracepcija se odmah ukida, ali čak i ako se trudnoća dijagnostikuje kasno, većina lijekova ne šteti fetusu. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da mnoge metode kontracepcije povećavaju rizik od vanmaterične trudnoće.

Dakle, hormonska kontracepcija je moderan, visoko efikasan način zaštite od neželjene trudnoće. Pogodan je za žene koje imaju redovnog seksualnog partnera kao jedini način zaštite, kao i za one koje žele stopostotnu zaštitu u kombinaciji sa kondomom. Koje su opasnosti od hormonskih kontraceptiva? Kao i svaki lijek, oni imaju svoje kontraindikacije, a ako ne zaboravite na njih, opasnost od hormonske kontracepcije teži nuli.

Stručne video konsultacije

Sviđa mi se!

Oralna kontracepcija se smatra najefikasnijim metodom prevencije neželjene trudnoće. Svake godine se razvijaju novi kontraceptivni lijekovi koji praktično nemaju nuspojava. Ali mnoge žene, znajući posljedice uzimanja kontracepcijskih pilula, preferiraju druge metode kontracepcije. Ovaj izbor objašnjavaju svojom nevoljkošću da dobiju zdravstvene probleme i ometaju prirodne hormonalne procese u tijelu.

Ginekolog će vam pomoći da odaberete metodu kontracepcije na individualnoj osnovi.

Efikasnost uzimanja oralnih kontraceptiva u sprečavanju neželjenog začeća je nesporna. Stoga, prije nego što kategorički odbacite takav način zaštite, potrebno je pažljivo odmjeriti prednosti i nedostatke. Savremeni oralni kontraceptivi imaju minimalnu moguću listu nuspojava, pa je njihova efikasnost mnogo veća i značajnija od neprijatnih posledica. U pravilu, COC korigiraju hormonski status pacijenata, međutim, takve promjene gotovo uvijek koriste ženama.

1. Mehanizam djelovanja tableta se ostvaruje na ćelijskom nivou, jer gestageni i estrogeni blokiraju funkcije receptora u reproduktivnim strukturama žene. Kao rezultat ovog efekta, ovulacija je inhibirana. Zbog smanjenja proizvodnje hormona hipofize (FSH i LH), potiskuje se sazrijevanje i razvoj ženskih zametnih stanica.
2. Kontraceptivi utiču i na tijelo materice, tačnije na njen unutrašnji sloj endometrija, u kojem dolazi do svojevrsne atrofije. Stoga, ako se dogodi da ženska stanica ipak sazrije, napusti jajnik i bude oplođena, tada se više neće moći usaditi u endometrij maternice.
3. Osim toga, oralne kontracepcijske pilule mijenjaju svojstva cervikalne sluzi, povećavajući njen viskozitet. Zbog takvih promjena, šupljina maternice je zaštićena od prodora sperme u nju.
4. COC također utječu na jajovode, smanjujući njihovu kontraktilnu sposobnost, što značajno otežava prolazak zametne stanice kroz ove kanale, čineći ga gotovo nemogućim.

Učinak oralne kontracepcije najjasnije je izražen u inhibiciji ovulacije. Ovi lijekovi dovode do stvaranja novog, umjetnog mjesečnog ciklusa u ženskom tijelu, a potiskuju normalan, prirodan. Zapravo, reproduktivni sistem funkcionira prema mehanizmu povratne sprege, kada se hormoni hipofize proizvode zbog smanjenja proizvodnje estrogena-progestagena. Odnosno, ako dovoljna količina hormona progestina i estrogena uđe u tijelo izvana, hipofiza prestaje proizvoditi tropske hormonske tvari. Kao rezultat, zaustavlja se rast i razvoj ženskih zametnih stanica.

Ne biste trebali sami uzimati nikakve lijekove, jer to može uzrokovati nepopravljivu štetu vašem zdravlju.

Nemoguće je sa sigurnošću reći koliko će se hormonska pozadina pacijenta promijeniti tokom uzimanja oralne kontracepcije, jer je tijelo individualno. Stepen promjena zavisi od količine i težine masnog tkiva, kao i od sadržaja SSG (sex-binding globulin) u krvi, koji je odgovoran za vezivanje i transport estradiola i testosterona. Nije preporučljivo provoditi studije estrogena i hormona progesterona kada uzimate oralne kontraceptive. Prilikom uzimanja visokih doza kontraceptiva, hormonska pozadina pacijenta dobiva pokazatelje "trudne", ali ako su uzimani lijekovi s niskim dozama, onda će ti pokazatelji i dalje biti viši od normalnih, ali niži nego kod nošenja djeteta.

Učinak oralne kontracepcije na tijelo pacijenta

U pravilu, kada bilo koja hormonska supstanca uđe u tijelo, dolazi do kvara u radu cijelog sistema, poremećene su veze i interakcije između unutarorganskih struktura i žljezdanih organa. Kao rezultat, procesi otpornosti na stres, imunološke odbrane i samoregulacije gube stabilnost, a strukture imunološkog endokrinog i nervnog sistema počinju da funkcionišu u hiperstresnom režimu. Usred tako intenzivne aktivnosti ubrzo dolazi do poremećaja.

Umjesto optimalne i produktivne interakcije jedni s drugima, unutrašnji organi i strukture žlijezda uspostavljaju umjetne, grube veze koje funkcionišu prisilno. Odnosno, tijelo je podvrgnuto funkcionalnom nasilju. Ako pacijent uzima bilo kakve hormonske lijekove, intrasekretirajuće žlijezde prestaju same da proizvode ove hormone. Sasvim je razumljivo čemu dodatno raditi ako je hormon prisutan u organizmu u potrebnim količinama. Ako takva slika ne potraje dugo, onda je sve još uvijek popravljivo, ali s dugotrajnim poremećajem može doći do isušivanja tijela žlijezde, njegove atrofije i, shodno tome, nastaju problemi u funkcioniranju svih struktura koje ovise o ovu žlezdu.

Pod uticajem uzimanja oralnih kontraceptiva, normalan mesečni ciklus žene nestaje. Pacijentkinja redovno ima krvarenje od povlačenja, međutim, to nema nikakve veze sa menstruacijom, jer žena zapravo nema menstrualni ciklus. Ženski ciklus je vrlo osjetljiv na intraorganske promjene, cikličnost procesa u tijelu osigurava puno funkcioniranje svih sistema, a ne samo reproduktivnih.

Ukoliko dođe do poremećaja u funkcionisanju organa i sistema u organizmu, tada će organizmu biti potrebno mnogo truda da održi normalno funkcionisanje. Kao rezultat, svi sistemi se navikavaju na naporan rad pod stresom. Kada dugo i stalno uzimate kontraceptive, ne možete računati na održavanje normalnog ženskog ciklusa u budućnosti.

Koje posljedice mogu nastati ako se otkaže?

Gotovo svaka žena zna za potencijalnu štetu kontracepcijskih pilula. Ali danas farmaceutske kompanije masovno promovišu lijekove iz kategorije mini pilula među mladim djevojkama i ženama. U napomeni se navodi da sadrže samo male doze hormona progesterona, tako da nema potrebe da brinete o neželjenim reakcijama kao što je ozbiljan hormonalni disbalans prilikom njihovog uzimanja. Ali to uopšte nije tačno.

Pažnja! Mini-pilule ni na koji način ne jamče izostanak nuspojava, a njihov mehanizam djelovanja se praktički ne razlikuje od COC-a. Kao rezultat uzimanja ovih „sigurnih“ kontraceptiva, tijelo dugo prima signal o stanju trudnoće. I sve vreme. Ali žensko tijelo nema takve resurse da može nositi dijete nekoliko godina.

Prilikom uzimanja mini-pilule blokira se i sazrijevanje jajne stanice i začeće, potiskuje se proizvodnja luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona, što negativno utječe na aktivnost drugih endokrinih žlijezda. Ako se problem posmatra s druge strane, upotreba kontraceptiva može imati i negativne i pozitivne posljedice.

Pozitivno

Pravilno odabrane tablete blagotvorno djeluju na ženski organizam

Pozitivni efekti uzimanja kontracepcijskih pilula uključuju izostanak ovulacije. Tokom mjesec dana, tijelo materice se priprema da primi jaje, ali ono ne sazrijeva. Normalno, kada dođe do menstruacije, dolazi do naglog pada nivoa hormona, što je faktor stresa za organizam. Prilikom uzimanja COC lijekova ne dolazi do ovulacije, jajnici miruju, tako da materica nije podložna mjesečnom stresu.

Još jedan pozitivan aspekt uzimanja kontracepcijskih pilula je odsustvo hormonskih skokova, što osigurava eliminaciju PMS-a, koji je također usko povezan s jakim fluktuacijama hormonskih razina. Odsustvo predmenstrualnog sindroma osigurava stabilnost nervnog sistema žene, eliminirajući vjerovatnoću sukoba koji se često javljaju u pozadini PMS-a.

Prema mnogim ginekolozima, hormonska kontracepcija vam omogućava da regulišete menstruaciju. Da, kada se uzimaju COC, mjesečna krvarenja zapravo postaju redovna, a njihovo obilje i trajanje se primjetno smanjuju. Osim toga, oralni kontraceptivi smanjuju rizik od razvoja tumorskih procesa jajnika i maternice i smanjuju učestalost upalnih patologija.

Ne može se poreći da uzimanje tableta koje sprječavaju začeće sprječava razvoj osteoporoze, koja se razvija u pozadini nedostatka estrogena. COC sadrže estrogen. Osim toga, COC imaju terapeutski učinak protiv patologija uzrokovanih viškom androgena. Kontraceptivi potiskuju lučenje androgena, eliminišući prilično česte probleme kao što su akne, alopecija, masna koža ili hirzutizam.

Negativno

Što se tiče neželjenih posljedica upotrebe oralne kontracepcije, one su uglavnom posljedica djelovanja estrogena na ženski organizam. Uzimanje ovih lijekova ne uzrokuje patologije, ali mogu izazvati razne egzacerbacije i komplikacije postojećih predispozicija za određene bolesti ovisne o hormonima. Iako, ako vodite zdrav način života, ograničite alkohol i odustanete od cigareta, tada će negativne posljedice uzimanja kontracepcije biti minimalne. Takve posljedice uključuju:

Takve reakcije nisu obavezne i ne javljaju se kod svih pacijenata. Ako se neki od njih i pojave, obično se sami neutrališu nakon par mjeseci, dok se tijelo ne navikne na lijekove koji se uzimaju.

Da li je moguće postati ovisan o COC-ima?

Nekontroliranom i dugotrajnom primjenom hormonskih kontraceptiva može se razviti atrofija jajnika, koja će vremenom samo napredovati. U pozadini takve komplikacije, žena neće moći odustati od oralnih kontraceptiva, jer će postati ovisna o njima. Hormonske supstance sintetičkog porekla toliko su prirodno integrisane u intraorganske metaboličke procese da potiskuju aktivnost žlezdanih organa. Stoga, ako odbijete hormonsku kontracepciju, tijelo će početi osjećati akutni nedostatak hormonskih supstanci, što je mnogo opasnije od uzimanja COC-a. Samo što su tijelo, tačnije njegove žlijezde, zaboravile kako da u potpunosti funkcioniraju, pa ukidanje kontraceptiva postaje ozbiljan problem za mnoge djevojke.

Kao rezultat toga, žene nastavljaju da uzimaju kontraceptive, ne toliko da bi spriječile začeće (postaje nemoguće zbog atrofije jajnika), koliko da bi izbjegle početak brzog i ranog starenja organizma. Stoga, kada se odlučujete o korištenju hormonske oralne kontracepcije, potrebno je kontaktirati visokokvalificiranog stručnjaka koji će kompetentno odabrati lijek i odrediti sigurno vrijeme njegove upotrebe. Samopropisivanje takvih lijekova može dovesti do nepovratnih posljedica.

Da li da uzimam kontracepcijske pilule ili ne?

Svaka djevojka/žena mora sama odlučiti da li će uzimati hormonske kontraceptive ili ne. Ako ste već neko vrijeme odlučili koristiti oralne kontraceptive, tada trebate odabrati pilule samo prema preporukama praktičkog ginekologa, a ne na vlastiti zahtjev. Prije uzimanja COC-a, neophodno je obaviti pregled, uzeti bris i analizu krvi, te ultrazvučnu dijagnostiku na moguće tumorske procese. Samo na osnovu testova lekar će moći da odabere pravi lek.

Ovo je grupa lijekova koji se koriste za hormonsku terapiju. Djelovanje takvih lijekova na tijelo je dovoljno dobro proučeno da ne izaziva zabrinutost.

Tako široka grupa kao što su hormonski lijekovi uključuje sljedeće kategorije lijekova:

• Kontraceptivi.
• Medicinski (lijekovi čije je djelovanje usmjereno na liječenje bolesti uzrokovane nedostatkom hormona).
• Regulacija (na primjer, za normalizaciju menstrualnog ciklusa).
• Održavanje (insulin za dijabetičare).

Svi lijekovi različito djeluju na tijelo i žene. Sve zavisi od opšteg stanja organizma, prisustva ozbiljnih bolesti i stanja imunog sistema.

Lijekovi za liječenje

Ova grupa se koristi za hormonsku terapiju i dostupna je u obliku tableta i masti. Tablete liječe ozbiljne bolesti uzrokovane hormonskim disbalansom, a masti imaju lokalno djelovanje.

Kod djevojčica koje imaju nedostatak proizvodnje hormona, koža zimi pati od pukotina i rana, jer je poremećena sinteza novih ćelija. Da se nosim sa takvim nevoljama. Lekar propisuje kreme, masti i losione koji sadrže hormone. Obično masti sadrže kortikosteroide, koji se apsorbiraju u krv u roku od nekoliko sati.

Takvi lijekovi mogu ozbiljno utjecati na tijelo. Stoga je važno održavati dozu i prilikom propisivanja odmah odrediti trajanje tečaja, jer jedan pogrešan korak može dovesti do komplikacija postojećih problema.

Regulatorni lijekovi

Zbog načina života moderne žene, pogoršane prehrane i zagađenog okoliša, mnoge predstavnice ljepšeg spola doživljavaju menstrualne nepravilnosti. To može uticati ne samo na seksualnu sferu tijela, već i na opće stanje tijela. Hormonski disbalans može dovesti do razvoja raka dojke, kao i neplodnosti. Djelovanje hormonskih lijekova može pomoći u rješavanju problema.

Međutim, prije uzimanja su neophodni pregledi i testovi. Prvo se radi analiza krvi na određene supstance. On će moći identificirati bilo njihov višak. Takve pretrage su prilično skupe, ali za rješavanje problema potrebno je pravovremeno započeti liječenje. Nakon utvrđivanja nedostatka ili viška hormona, počinje regulacija njihovog sadržaja. Za to se propisuju kursevi injekcija ili tableta. Pravilno odabrani oralni kontraceptivi pomoći će normalizaciji ciklusa bez štete po zdravlje.

Svaki proizvod koji sadrži hormone zahtijeva skrupuloznost u određivanju doze, jer je prilično lako prijeći liniju potrebne doze. Na primjer, prekoračenje norme može dovesti do gubitka kose, otoka i bolova u mliječnim žlijezdama.

Hormonski preparati mogu biti napravljeni od prirodnih hormona ili mogu biti sintetički proizvedene supstance. Kurs hormonske terapije usmjeren je na normalizaciju hormonalnih nivoa i normalizaciju metaboličkih procesa. Ovisno o funkcionalnom stanju određene žlijezde, hormonska terapija se konvencionalno dijeli na zamjensku, stimulirajuću i blokirajuću.

Negativni efekti hormona

Za tijelo i muškaraca i žena, upotreba hormonskih lijekova može uzrokovati takve neugodne posljedice kao:

• osteoporoza i čirevi na sluznici duodenuma i samog želuca prilikom uzimanja glukokortikoida;
• gubitak težine i srčana aritmija pri uzimanju hormona štitnjače;
• prenaglo smanjenje šećera u krvi prilikom uzimanja inzulina.

Učinak hormonskih masti na organizam

Preparati koji sadrže lokalne hormone mogu se uvelike razlikovati u stepenu djelovanja na tijelo. Masti i kreme se smatraju najjačim gelovima i losionima sa nižim koncentracijama. Hormonske masti se koriste za liječenje kožnih oboljenja i alergijskih manifestacija. Njihovo djelovanje usmjereno je na otklanjanje uzroka upale i iritacije na koži.

Međutim, ako usporedite masti s tabletama ili injekcijama, onda je njihova šteta minimalna, jer se apsorpcija u krv događa u malim dozama. U nekim slučajevima, upotreba masti može dovesti do smanjenja produktivnosti nadbubrežnih žlijezda, ali nakon završetka liječenja njihova se funkcionalnost obnavlja sama.

Učinak hormonskih kontraceptiva na žensko tijelo

Posebnosti utjecaja hormonskih lijekova na ljudsko tijelo su u tome što se mnogi faktori percipiraju isključivo individualno. Upotreba ovakvih lijekova nije samo intervencija u prirodnim fiziološkim procesima, već i utjecaj na funkcioniranje tjelesnih sistema tokom cijelog dana. Stoga odluku o propisivanju hormonalnih lijekova može donijeti samo iskusni liječnik na osnovu rezultata sveobuhvatnog pregleda i testova.

Hormonski kontraceptivi se mogu proizvoditi u različitim oblicima i dozama:

• kombinovano;
• mini-pilule;
• injekcije;
• žbuke;
• potkožni implantati;
• postkoidni lijekovi;
• hormonski prstenovi.

Kombinirani lijekovi sadrže tvari slične ženskim hormonima koje proizvode jajnici. Da bi se mogao odabrati optimalan lijek, sve grupe lijekova mogu biti monofazne, dvofazne i trofazne. Razlikuju se u odnosu hormona.

Poznavajući svojstva gestagena i estrogena, možemo identificirati određene mehanizme djelovanja oralnih kontraceptiva:

• smanjenje lučenja gonadotropnih hormona zbog djelovanja gestagena;
• povećana kiselost vagine zbog utjecaja estrogena;
• povećan viskozitet cervikalne sluzi;
• Svaka instrukcija sadrži frazu „implantacija jajne ćelije“, koja predstavlja prikriveni abortivni efekat lekova.

Od pojave prvih oralnih kontraceptiva, rasprave o sigurnosti lijekova ne jenjavaju, a istraživanja u ovoj oblasti se nastavljaju.

Koji hormoni se nalaze u kontraceptivima?

Tipično, hormonski kontraceptivi koriste gestagene, koji se nazivaju i progestini ili gestageni. To su hormoni koje proizvodi žuto tijelo jajnika, u malim količinama korteks nadbubrežne žlijezde, a tokom trudnoće placenta. Glavni gestagen je progesteron, koji pomaže pripremiti matericu u stanju povoljnom za razvoj oplođene jajne ćelije.

Druga komponenta oralnih kontraceptiva je. Estrogene proizvode folikuli jajnika i kora nadbubrežne žlijezde. Estrogeni uključuju tri glavna hormona: estriol i estrogen. Ovi hormoni su neophodni u kontraceptivima za normalizaciju menstrualnog ciklusa, ali ne i za zaštitu od neželjenog začeća.

Neželjeni efekti hormonskih lijekova

Svaki lijek ima niz nuspojava koje se mogu javiti kada se jave, donosi se odluka da se lijek odmah prekine.

Najčešći slučajevi nuspojava hormonskih lijekova su:

• Hemolitičko-uremijski sindrom. Manifestuje se poremećajima kao što su anemija, trombocitopenija i akutno zatajenje bubrega.
• Porfirija, koja je poremećaj sinteze hemoglobina.
• Gubitak sluha zbog otoskleroze.

Svi proizvođači hormonskih lijekova kao nuspojavu navode tromboemboliju, koja je izuzetno rijetka. Ovo stanje je začepljenje krvnog suda krvnim ugruškom. Ako nuspojave nadmašuju koristi od lijeka, treba ga prekinuti.

Nuspojave oralnih kontraceptiva su:

• (nedostatak menstrualnog toka);
• glavobolja;
• zamagljen vid;
• promjene krvnog tlaka;
• depresija;
• debljanje;
• bol u mlečnim žlezdama.

Studije o nuspojavama oralnih kontraceptiva

U stranim zemljama se stalno provode studije o nuspojavama hormonskih lijekova na žensko tijelo, koje su otkrile sljedeće činjenice:

• Hormonske kontraceptive koristi više od 100 miliona žena u različitim zemljama.
• Broj umrlih od bolesti vena i arterija bilježi se od 2 do 6 na milion godišnje.
• Rizik od venske tromboze je važan kod mladih žena
• Arterijska tromboza je relevantna za starije žene.
• Među ženama koje puše i uzimaju OC broj smrtnih slučajeva je oko 100 na milion godišnje.

Uticaj hormona na muški organizam

Muško tijelo također ozbiljno ovisi o hormonima. Muško tijelo sadrži i ženske hormone. Kršenje optimalne ravnoteže hormona dovodi do raznih bolesti.

Bilo koji estrogen dovodi do smanjenja proizvodnje testosterona. Ovo može uzrokovati probleme:

• u kardiovaskularnom sistemu;
• sa memorijom;
• Dob;
• smanjen imunitet.

Ako je ravnoteža hormona poremećena, neophodan je kurs hormonske terapije kako bi se izbeglo dalje pogoršanje zdravlja.

Progesteron djeluje smirujuće na muški nervni sistem i pomaže muškarcima koji pate od prerane ejakulacije da riješe seksualne probleme.

Normalan sadržaj estrogena u muškom tijelu ima niz korisnih svojstava:

• održavanje optimalnog nivoa “dobrog holesterola”;
• izražen rast mišića;
• regulacija nervnog sistema;
• poboljšanje libida.

Kada se zabilježi:

• suzbijanje proizvodnje testosterona;
• masne naslage ženskog tipa;
• ginekomastija.
• Erektilna disfunkcija;
• smanjen libido;
• depresija.

Bilo koji od simptoma je izuzetno neprijatan, stoga ne oklijevajte posjetiti ljekara. Kompetentni stručnjak će moći provesti potpuni pregled i propisati tijek lijekova koji će značajno poboljšati stanje tijela.

Bibliografija

1. Sudakov K.V., Normalna fiziologija. - M.: Medicinska informativna agencija doo, 2006. – 920 str.;
2. Kolman J., Rem K. - G., Vizualna biokemija // Hormoni. Hormonski sistem. - 2000. - str. 358-359, 368-375.
3. Berezov T.T., Korovkin B.F., Biološka hemija // Nomenklatura i klasifikacija hormona. - 1998. - str. 250-251, 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Bioorganska hemija // Fizičko-hemijska svojstva, struktura i funkcionalna aktivnost insulina. - 1986. - str.296.
5. Orlov R. S., Normalna fiziologija: udžbenik, 2. izd., revidirano. i dodatne – M.: GEOTAR-Media, 2010. – 832 str.;
6. Tepperman J., Tepperman H., Fiziologija metabolizma i endokrinog sistema. Uvodni kurs. - Per. sa engleskog - M.: Mir, 1989. – 656 str.; fiziologija.

Šta učiniti ako ste zaboravili da uzmete tabletu na vreme?

Ako se to dogodi, nastavite prema uputama:

Nisam uzeo tvoju pilulu juče
Uzmite propuštenu tabletu čim se sjetite. Zatim uzmite današnju tabletu u uobičajeno vrijeme za doziranje.

Propuštene 2 tablete za redom
U naredna 2 dana uzmite 2 tablete, a zatim nastavite sa redovnom upotrebom. Koristite dodatne metode kontracepcije do kraja ovog ciklusa

Propušteno više od 2 tablete
Pouzdanost kontracepcije u ovom ciklusu nije zagarantovana! Uzmite zadnju od zaboravljenih tableta, ostavite prethodne u pakovanju, a zatim nastavite sa uzimanjem tableta u uobičajeno vrijeme. Koristite dodatne metode kontracepcije do kraja ovog ciklusa

Kada uzimanje kontracepcijskih pilula možda neće biti dovoljno?

Postoje situacije u životu kada je istovremeno s kontracepcijskim pilulama potrebno koristiti dodatne metode kontracepcije, na primjer, one barijerne.

Ako propustite da uzmete kontracepcijske pilule duže od 36 sati.
Kod povraćanja i proljeva, kada je apsorpcija lijeka poremećena i kontracepcijski učinak možda neće biti potpun.
Prilikom povremenih seksualnih kontakata radi zaštite od polno prenosivih infekcija.
Ako je potrebno, istovremena upotreba lijekova koji mogu smanjiti djelotvornost kontracepcijskih pilula.

Mogu li uzimati kontracepcijske pilule istovremeno s drugim lijekovima?

Lekar koji Vam propisuje farmakološki tretman mora znati da uzimate hormonske kontraceptive. Mnogi lijekovi utječu na funkciju jetre ili crijeva, što otežava apsorpciju OC. Takvi lijekovi uključuju antipsihotici, psihotropne lijekove, antikonvulzive, lijekove protiv tuberkuloze, određene antibiotike, lijekove protiv bolova i neke druge. Velike doze paracetamola i vitamina C mogu povećati količinu hormona koji cirkuliraju u krvi i uzrokovati bol u grudima, mučninu i povraćanje.

Ako postoji privremena potreba za uzimanjem lijekova koji mogu smanjiti nivo hormona u krvi, preporučuje se korištenje dodatnih kontraceptiva za ovaj period.
Ako trebate stalno uzimati takve lijekove, trebali biste odabrati druge tablete uz pomoć liječnika ili prijeći na drugu metodu kontracepcije.

Mogu li piti alkohol dok uzimam kontracepcijske pilule?

Alkohol ne smanjuje efikasnost OC. Međutim, postoje dokazi da se alkohol u krvi žena koje uzimaju OC zadržava duže nego kod žena koje ne koriste hormonsku kontracepciju. Dakle, hormonski kontraceptivi produžavaju učinak alkoholne intoksikacije.

Da li treba da uzimam kontracepcijske pilule kada imam povraćanje ili dijareju?

Povraćanje i dijareja se smatraju ekvivalentnim preskakanju pilule, jer se lijek ne apsorbira u tijelu. Mučnina i povraćanje se ponekad javljaju tokom početnog perioda uzimanja OK, kao i prvih dana uzimanja tableta iz svakog sledećeg pakovanja.
Ako je povraćanje počelo 3 sata nakon uzimanja pilule, onda nema potrebe da brinete o kontraceptivnom učinku - lijek se već apsorbirao.

Ako dođe do povraćanja prije nego što prođe 3 sata od trenutka uzimanja OC, tada morate uzeti istu tabletu iz rezervnog pakovanja. Tableta mora odgovarati danu ciklusa.

Da li je istina da ako uzimate kontracepcijske pilule možete dobiti na težini?

Uzimanje čistih progestina može biti praćeno povećanjem težine. Prilikom uzimanja COC-a, samo dvije od stotinu osoba dožive blagi porast težine od 1-3 kg. Moderni COC u niskim dozama po pravilu ne utječu na tjelesnu težinu. Lijek kao što je Yarina, prema proizvođačima, naprotiv, pomaže u smanjenju tjelesne težine.

Da li je istina da kontracepcijske pilule izazivaju prekomjeran rast kose?

Neke mlade žene brinu zbog rasta dlačica na bedrima, grudima i licu. To se događa zbog povećanog sadržaja muških polnih hormona u njihovom tijelu. Kontracepcijske pilule koje imaju antiandrogeni učinak, prvenstveno Diane-35, zaista mogu pomoći u rješavanju ovog problema. Ali zapamtite da višak dlaka na ženskom tijelu nije samo kozmetički problem, već bolest kojoj je potrebno liječenje.

Zašto je doktor prepisao Mercilon kontracepcijske pilule za akne 16-godišnjoj djevojci koja još nije seksualno aktivna?

Među adolescentima od 16 godina, zbog povećane masnoće kože, oko 95% dječaka i 83% djevojčica pati od akni (naučno nazvanih akne). Uzrok akni, kao i seboreje, furunkuloze, prekomjernog rasta dlačica i ćelavosti kod djevojčica je povećana proizvodnja muških polnih hormona u tijelu tokom puberteta (vidi gore). Moderni COC kao što su Tri-Mercy, Janine, Marvelon, Mercilon, Regulon, Novinet, Yarina smatraju se najboljim lijekom za liječenje akni i seboreje kod mladih žena. Dakle, doktor nije pogriješio što je djevojčici prepisao COC.

Kada početi uzimati kontracepcijske pilule nakon porođaja i da li je moguće uzimati COC tokom dojenja?

Tokom dojenja se ne preporučuje uzimanje COC-a zbog estrogena, koji utiču na količinu i kvalitet majčinog mleka. Ali u tom periodu možete koristiti injekcioni lijek Depo-Provera ili OK, koji ne sadrži estrogene (Charozetta, mini-pilule tablete).

Ako žena ne doji, njena prva ovulacija može nastupiti otprilike 4-6 sedmica nakon porođaja. Možete početi uzimati OK od 6. sedmice nakon rođenja, bez čekanja menstruacije. Do ovog trenutka, doktori preporučuju suzdržavanje od intimnih odnosa.

Šta učiniti ako tablet ispadne iz pakovanja i izgubi se?

Preporučljivo je da u kutiji prve pomoći uvijek imate rezervni paket OK iz kojeg po potrebi možete uzeti tabletu sličnu izgubljenoj.

Šta učiniti ako dijete slučajno proguta kontracepcijsku pilulu?

Potrebno je izvršiti ispiranje želuca što je prije moguće. Dijete može imati mučninu i povraćanje. Kod djevojčica, hormonske tablete mogu uzrokovati krvarenje iz materice. Ne zaboravite da sve lijekove treba držati van domašaja male djece!

Ako tablete ne uzimate redovno, povećava se vjerovatnoća trudnoće. Ako menstruaciju niste imali 2 mjeseca zaredom, nemojte započinjati novo pakovanje dok vaš ljekar ne isključi trudnoću. Istraživanja su pokazala da uzimanje kontracepcijskih pilula u ranim fazama trudnoće nije opasno za fetus;

Hormonska kontracepcija pomaže u prevenciji ne samo pobačaja, već i komplikacija koje slijede Uzimajući u obzir visok rizik od komplikacija nakon pobačaja kod žena, potrebno je u svrhu rehabilitacije prvog ili drugog dana nakon pobačaja početi uzimati monofazni COC. (Regulon, Microgynon, Marvelon) i nastaviti liječenje 2-3 mjeseca. Prema riječima akademika V.N. Serov, upotreba COC-a neposredno nakon pobačaja smanjuje broj upalnih komplikacija, smanjuje krvarenje i pomaže u regulaciji menstrualnog ciklusa.

Da li je moguće prijeći na uzimanje COC-a s drugim sadržajem hormona?
Ako pređete na COC sa sličnim ili većim sadržajem hormona, onda nakon završetka pakiranja starog lijeka, nakon 7 dana pauze, jednostavno trebate početi s pakiranjem novog lijeka.
Ako pređete na COC s manje hormona, kontracepcijski učinak će se privremeno smanjiti. Nakon što završite sa uzimanjem pilula sa većom dozom hormona, počnite da uzimate pilule sa manjom dozom hormona bez pauze od 7 dana. Nakon uzimanja 21 tablete, napravite pauzu od 7 dana, a zatim pređite na sljedeće pakovanje kao i obično.

Da li je moguće zaštititi se od duboke venske tromboze upotrebom oralnih kontraceptiva?
U slučaju duboke venske tromboze, OC su apsolutno kontraindicirani. Morate pažljivo pratiti stanje vena donjih ekstremiteta i uz pomoć ginekologa odabrati drugu metodu kontracepcije.

Kada treba prestati uzimati kontracepcijske pilule?

Neophodno je prestati sa uzimanjem hormonskih tableta ako, uprkos svemu, dođe do trudnoće, ako je planirana operacija, ili ako je primetno pogoršanje zdravlja tokom uzimanja hormonskih lekova.

Indikacije za prekid hormonske kontracepcije:

Trudnoća.
Teška migrena.
Iznenadni akutni poremećaji vida.
Akutne tromboembolijske komplikacije.
Žutica, akutne bolesti jetre i žučnih puteva.
Povišen krvni pritisak iznad 160/100 mm Hg. Art.
Dugotrajno mirovanje u krevetu nakon operacije, ozljede itd.
Planirane veće hirurške intervencije.
Izraženo povećanje težine.
Promena tembra glasa.
Rast mioma materice.

Trebam li prestati uzimati kontracepcijske pilule dok je moj muž na službenom putu?

Ako je vaš muž otišao na godinu ili više, a znate da za to vrijeme nećete imati intimnu vezu, onda možete prestati uzimati OC dok se on ne vrati.

Ako je razdvojenost planirana na 2-3 mjeseca, onda se ne preporučuje prekidanje uzimanja OC – ne treba prisiljavati svoje tijelo da se prilagodi tako kratko.

Kada je najbolje vrijeme za prestanak uzimanja kontracepcijskih pilula da biste zatrudnjeli?

Nakon prestanka hormonske kontracepcije, sposobnost začeća se vraća u prosjeku nakon 1-3 mjeseca. Uprkos činjenici da je nauka dokazala sigurnost OC za fetus, i dalje se preporučuje da se nakon prestanka ordiniranja sačeka jedan do tri mjesečna ciklusa tokom trudnoće kako bi se u potpunosti obnovila plodnost. Tokom ovog perioda zaštitite se kondomima ili biološkim metodama.

Šta učiniti ako vam ponestane tableta, a takvih tableta nema u apoteci?

Ako u apoteci pokažete pakovanje tableta, farmaceut će odabrati kontracepcijski lijek koji je sličan hormonskom sastavu. Na primjer, umjesto Microgynona, može vam se ponuditi Rigevidon. Nemojte uzimati kontracepcijske pilule nepoznatog sastava i djelovanja, čak i ako ih uzima vaš prijatelj.

Koliko dugo možete koristiti hormonsku kontracepciju?

Sve dok postoji potreba za kontracepcijom. Preovlađujuće mišljenje među stanovništvom o opasnostima dugotrajne upotrebe hormonskih kontraceptiva danas se smatra neutemeljenim. Prema naučnim istraživanjima, hormonski kontraceptivi imaju blagotvorno dejstvo na ženski organizam, koji se povećava sa trajanjem njihove upotrebe. Incidencija naknadne neplodnosti kod žena koje su koristile hormonske kontraceptive bila je stotinama puta manja nego kod njihovih vršnjakinja koje su imale abortus i nisu koristile kontracepciju. Istovremeno, stručnjaci znaju da se tokom dva do tri mjeseca pauze u uzimanju tableta kod svake četvrte žene javlja neželjena trudnoća, što sve dosadašnje kontracepcijske napore čini bespredmetnim. Međutim, stručnjaci savjetuju ženama da mijenjaju različite metode kontracepcije tijekom života.