При доношенной беременности масса матки к родам достигает 1 кг. Сразу после окончания третьего периода родов – после рождения последа , матка значительно уменьшается в размерах за счет резкого сокращения её мускулатуры и атрофии мышечных волокон.
Сокращение матки после родов
В течение следующих 6-8 недель размеры матки уменьшаются, ее масса снижается и возвращается к своему дородовому размеру – 60-70 гр. К концу первой недели послеродового периода матка весит 500-600 г, к 10 дню после родов масса матки составляет 300-400 г, к концу третьей недели масса матки уменьшается до 200 г.
Процесс инволюции (обратного развития) матки индивидуален для каждой женщины и зависит от таких факторов, как степень растяжения матки во время беременности при многоводии, многоплодной беременности, большой массе плода во время беременности. Правильной инволюции матки способствует своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Но самым лучшим средством для хорошего сокращения и восстановления матки является кормление новорожденного грудью с первых часов после рождения, так как при стимуляции сосков происходит выделение гормона окситоцина, что и вызывает сокращение миометрия.
Восстановление матки сопровождается образованием и выделением лохий .
Размеры матки после родов
О степени сокращения матки можно судить по уровню стояния ее дна. Высота стояния дна матки после родов уменьшается на 1-2 см в сутки.
Сразу после родов размер матки соответствует 20 неделям беременности : дно можно нащупать на 1-2 поперечных пальца (примерно на 4 см) ниже пупка.
Через несколько часов тонус мышц тазового дна и влагалища восстанавливается и смещает матку кверху. Поэтому к концу первых суток после родов дно матки находится на уровне пупка.
На 2-й день дно матки находится на 12-15 см выше лобкового соединения; на 6-й день – на 9-10 см выше лобкового соединения; на 10-й день – на 5-6 см выше или на уровне лобкового соединения. Через полтора - два месяца (к 6-8-й неделе) после родов величина матки соответствует норме.
Субинволюция проявляется снижением скорости уменьшения высоты стояния дна матки над лоном, более обильными и яркими лохиями. Женщина не ощущает обычных послеродовых схваткообразных болей внизу живота даже во время кормления грудью.
Причины нарушения сокращения матки
Нарушение сократительной функции матки и причины послеродовых кровотечений:
| Причины | Факторы |
|---|---|
| Перерастяжение матки | многоводие многоплодие крупный плод |
| "Истощение" сократительной способности миометрия | быстрые роды затяжные роды высокий паритет (>5 родов) |
| Инфекция | хориоамнионит лихорадка в родах хроническая вирусно-бактериальная инфекция |
| Анатомические/функциональные особенности матки | пороки развития матки миома матки предлежание плаценты оперированная матка |
| Задержка частей последа | дефект последа; гипотония матки; частичное плотное прикрепление плаценты; частичное вращение плаценты. |
| Задержка сгустков крови в полости матки | гипотония матки гематометра |
Шейка матки после родов
Восстановление шейки матки происходит несколько медленнее. Сразу после родов шеечный канал пропускает в полость матки кисть руки. Через 10-12 часов после родов начинает сокращаться внутренний зев, уменьшаясь до 5-6 см в диаметре. К 10-м суткам внутренний зев практически закрыт. Формирование наружного зева происходит медленнее, поэтому окончательное формирование шейки матки происходит к концу 3-й недели послеродового периода.
У нерожавших женщин наружный маточный зев имеет точечную форму, у рожавших - форму поперечной щели (щелевидный).
Такое исследование начало использоваться в акушерской и гинекологической практике 58 лет назад. Его применение позволило увидеть, что происходит в организме женщины при вынашивании плода и после родов. Наружное акушерское исследование не может дать полной картины. А по скорости процесса можно судить о благополучности послеродового периода. Этот факт говорит в пользу проведения УЗИ после родов . На снимке показана норма положения матки.
Что такое инволюция инволюция детородных органов?
В послеродовой период происходит инволюция органов, которые изменились во время вынашивания плода. Это процесс возвращения к положению, которое было до беременности. Но для разных органов это происходит в разное время. Гормональная система и молочные железы завершают возврат в исходное состояние после окончания лактации, а вот матка начинает процесс сокращения сразу после родов, и длится он около 2-х месяцев. У женщин, которые кормят грудью, процесс инволюции происходит гораздо быстрее, причем матка значительно сокращается уже в первые дни послеродового периода. Через 2 недели дно ее оказывается опущенной до уровня лобка.В состоянии инволюции находится порой и миома, если в ней происходят миоматозные процессы. Но миома иногда и замедляет возврат матки к норме.
Что может быть обнаружено с помощью ультразвука?
После родов проводится ультразвуковое исследование на третий день, даже если роды были сложными. УЗИ помогает выявить воспалительный процесс или определить, нет ли внутреннего кровотечения и других послеродовых осложнений . Проведение обследования может помочь предупредить развитие сепсиса. При исследовании определяются также:- наличие сгустков крови в полости матки;
- кусочки плаценты или оболочки плода;
- нормально ли происходит инволюция органа;
- другие осложнения, развивающиеся в полости;
- состояние других органов брюшной полости.
В какие сроки делать УЗИ после родов?
Контрольное УЗИ делается на 3–4 день после родов перед выпиской их из роддома. При определении послеродовых осложнений или обнаружения в полости матки остатков оболочек плода проводят соответствующее лечение, а затем назначают повторное УЗИ примерно через 8 дней после выписки.Если послеродовое восстановление проходит нормально, повторный осмотр врача и исследование желательно пройти недель через 8 после родов. После операции кесарева сечения контрольное УЗ-исследование нужно пройти и спустя пару недель.
Женщины, которым УЗИ в послеродовой период не делали, необходимо по возможности, как можно быстрее это сделать. Особенно это важно для тех, кто входит в группу риска.
Какие показания к проведению УЗИ?
Срочное проведение его требуется в таких случаях:- усилилось выделения сгустков крови;
- повысилась температура;
- появились болевые ощущения возле послеоперационного шва;
- из шва сочится жидкость, а сам он покраснел и припух;
- есть подозрение на воспалительный процесс в матке.
Во время ожидания ребенка женщина должна пройти как минимум три ультразвуковых исследования. Однако женщине следует делать УЗИ после родов, чтобы оценить состояние половых органов после такой серьезной нагрузки. Рассмотрим, когда и почему делают УЗИ матки после родов, выполняют ли его после кесаревого сечения и что может диагностировать врач после такой процедуры.
Конечно же, после такой счастливой даты женщина думает только о родившемся ребенке. Однако это не означает, что о ней не надо заботиться о здоровье. В послеродовой период роженице надо делать ультразвук для того, чтобы обнаружить малейшие отклонения от нормы в состоянии половых органов.
УЗИ матки проводят обычно на вторые или третьи сутки после рождения ребенка. Для этого применяется трансабдоминальный способ диагностики. Это означает, что врач проводит обследование через брюшную стенку. Выбор трансабдоминального обследования определяется тем, что величина матки в этот период еще достаточно крупная, и врач не сможет полностью обследовать ее с помощью вагинального датчика.
Такой способ является наиболее оптимальным для женщин после родов. Удобство этого способа объясняется тем, что после деторождения матка увеличена в размерах и исследовать ее датчиком для вагинальной диагностики является проблемой.
Влагалищное обследование проводится только для детального обследования состояния шейки матки. В обязательном порядке специалист должен проанализировать состояние полости матки после рождения.
Трансвагинальное обследование позволяет более подробно изучить состояние шейки матки, однако, такой способ используется довольно редко из-за сложности выполнения процедуры в послеродовой период
Норма УЗИ говорит о том, что полость может быть незначительно расширена, так как в ней визуализируется небольшое количество сгустков. На вторые – третьи сутки они локализованы в верхней части, а затем перемещаются в ее нижнюю часть.
Размеры матки по УЗИ – норма после родоразрешения
Как правило, послеродовым периодом считается время после отхождения плаценты и длящееся в отдельных случаях до шести недель. В этом периоде проходит так называемая инволюция, то есть своеобразное обратное развитие половых органов, подвергавшихся наибольшей нагрузке и изменениям.
УЗИ-признаки нормы после рождения ребенка такие:
- матка постепенно становится меньше в размерах (каждый последующий день ее дно опускается все ниже)
- на четвертые сутки орган располагается между лоном и пупком;
- к 9-му дню матка располагается выше лона;
- к окончанию третьих суток после рождения матка становится шарообразной;
- к пятым суткам ее форма изменяется на овальную;
- через неделю матка становится грушевидной.
Иные нормы
Нормальные показатели инволюционного процесса матки можно показать в виде таблицы.
| Нормальный показатель (маточный размер) | Вторые сутки | 4-е сутки | 6 – 8 сутки |
| Длина матки | 13,6 – 14,4 см | 11,5 – 12,5 см | От 9,4 до 10, 6 см. |
| Ширина матки | От 13,3 до 13,9 см | 11,1 – 11,9 см | 9,5 – 10,5 см |
| Передне-задний размер | 6, 8 – 7,2 см | 6, 5 – 7, 1 | 6, 1 – 6, 9 см |
| Длина полости матки | 14,9 – 15,3 см | 8,9 – 9,5 см | 7 – 7,8 см |
| Ширина полости матки | 10, 4 – 11, 6 | 4-4,6 | 3,1 – 3,5 см |
| Передне-задний размер полости матки | 5,1 – 7,1 см | 3 – 5 см | 2,8 – 3,6 |
Отметим, что очень быстро должен изменяться и вес матки. Его тоже можно определить с помощью ультразвукового обследования. Так, после рождения малыша, в первые часы вес указанного органа колеблется от 1 до 1,2 кг. Иногда в процессе уменьшения размеров матки бывают болевые ощущения. Это вполне нормально: через некоторое время они проходят.
Вес матки в норме снижается так:
- на 7-й день она весит приблизительно 500 – 600 г;
- на 14 –й день – около 350 граммов;
- на третью неделю вес матки должен составлять около 200 г;
- на конец послеродового периода матка весит не более 60 граммов.
Иные моменты, наблюдаемые на УЗИ
Не всегда такие показатели могут наблюдаться в действительности. Иногда врач может замечать такие отклонения от нормального развития матки в послеродовой период (в таких случаях принято говорить о нарушениях инволюции):
- В некоторых случаях врач отмечает некоторые отклонения размеров матки от нормальных.
- Эндометрит. К сожалению, воспаление полости матки после родов случается достаточно часто. И врач с помощью ультразвука может обнаружить понижение тонуса матки, наличие в ней накопления газов.
- Послеродовое кровотечение. Как раз УЗИ на вторые – третьи сутки дает возможность обнаружить наибольший риск развития послеродового кровотечения.
- Иногда после рождения ребенка специалист может увидеть наличие в маточной полости оболочек плода, остатков ткани плаценты.
- Субинволюция матки – довольно частое нарушение, визуализируемое с помощью ультразвука. Это – увеличение размеров матки. Иногда этот процесс является нормальным состоянием (после многоплодности, крупного ребенка, большом количестве околоплодных вод и др). Она часто бывает и у много рожавших женщин.
УЗИ после нахождения в родильном доме
Многих женщин интересует, показано ли ультразвуковое исследование уже после выписки. Общее правило гласит: если обследование не было проведено непосредственно перед выпиской, то женщина должна посетить гинекологическую консультацию в течение семи дней после того, как она будет выписана домой, с целью прохождения указанного вида обследования.
Если же пациентка входит в группу повышенного риска возникновения кровотечений или других осложнений, то УЗИ надо делать не позже 5-го дня после выписки из родильного дома. В указанную группу входят пациентки:
- после многоплодной или многоводной беременности;
- если у них были затяжные роды;
- если был длительный временной промежуток между отхождением околоплодных вод и рождением ребенка;
- если послед отделялся вручную.
Через 30 суток после родов обследование надо повторить. Это связано с тем, что опасные для здоровья и жизни осложнения после рождения ребенка могут проявиться и в более поздний период. Следующее же профилактическое обследование, при условии, что осложнений никаких не было, надо провести примерно через полгода после родов. Оно нужно для того, чтобы убедиться, что с организмом матери все в порядке.
Когда надо срочно делать УЗИ
Бывают случаи, когда женщину на ультразвук направляют немедленно, для определения методики дальнейшего исследования. Обратите внимание на такие тревожные симптомы.
- Появление кровянистых выделений из влагалищных путей (особенно, если они усиливаются). Это говорит о том, что в матке имеется фрагмент плаценты. УЗИ хорошо показывает наличие плацентарного полипа, и в дальнейшем проводится его выскабливание.
- Повышенная температура тела.
- Отхождение выделений с плохим запахом.
- Боли разного характера в нижней части живота.
- Боль в области шва (после кесарева сечения).
- Выделение жидкости из послеоперационного шва.
Напоминаем, что срочное ультразвуковое исследование ни в коем случае нельзя игнорировать – часто оно помогает спасти женщину.
УЗИ матки после кесарева сечения
Особенности восстановления матки после такого хирургического вмешательства в том, что этот процесс протекает несколько медленнее. Это происходит по причине нарушения структуры мышц. Однако и после такого вмешательства существует норма.
Она свидетельствует о том, что форма и размеры матки возвращаются к дородовым показателям только по прошествии десяти дней после родов.
Постродовой период после такого вмешательства может заметно осложняться:
- выраженным эндометритом;
- более обильными кровотечениями;
- внутренним кровотечением (в абдоминальную полость).
УЗИ после кесарева сечения обычно назначается на третьи – четвертые сутки после рождения ребенка. Часто такое обследование делается через несколько часов после того, как операция окончится.
Показания для проведения такого обследования – нарушение целости швов на матке. Кроме того, УЗИ после кесарева проводится по таким показаниям:
- жалобы пациентки на выраженные боли;
- плохие анализы крови (понижение количества гемоглобина).
На таком исследовании проверяются те же параметры, что и после родов природным путем. К ним добавляется еще один – постоперационный рубец на матке. Появление отека рубца – это ультразвуковой признак развивающегося эндометрита. Ультразвук назначается женщине и для диагностики гематомы в области послеоперационного рубца.
Надо обратить внимание, что контрольная диагностика после кесаревого сечения проводится неоднократно. Вреда от многократных ультразвуковых обследований матки после такой операции нет: ультразвук не представляет никакой опасности для организма женщины.
В ходе последующих обследований врач обязательно проверяет:
- состояние половых желез – яичников;
- накопление жидкости в абдоминальной полости (асцит);
- появление сгустков крови;
- состояние маточных вен;
- состояние клетчатки возле матки.
Заключение
УЗИ после рождения ребенка является чрезвычайно важным способом изучения состояния организма женщины. И ошибочно думать, что его делают только перед родами. Как раз после родов специалист должен убедиться в том, что организм женщины развивается нормально, и что в нем не развиваются осложнения. Причем ультразвук назначается пациентке столько, сколько нужно для комплексной и точной диагностики состояния.
Отказываться от плановых и таких необходимых ультразвуковых обследований женщине ни в коем случае не нужно. Этот способ диагностики полностью безопасен для здоровья.
По результатам обследования устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.
В некоторых случаях послеродовой период может нести в себе опасность и приводить к серьезным осложнениям. Поскольку наружный акушерский осмотр не всегда позволяет достоверно оценить тонус и реальные темпы сокращения матки, во врачебной практике активно используют УЗИ после родов. Внедрение такого метода диагностики в акушерство и гинекологию позволило сократить частоту послеродовых кровотечений и воспалений.
УЗИ после естественных родов
В большинстве случаев физиологические роды протекают весьма благополучно как для роженицы, так и для ребенка. Поэтому если во время родоразрешения не было никаких осложнений, серьезных травм или кровотечений, то УЗИ после родов назначается в роддоме только на вторые-третьи сутки для того, чтобы оценить размер матки, ее тонус и темп инволюции.
Цели такой ультрасонографии:
- оценка истинных размеров матки и ее тонуса;
- исключение наличия в полости матки остатков плодных оболочек, плаценты и большого количества кровяных сгустков;
- ранняя диагностика внутриматочных кровотечений и воспаления эндометрия.
Что можно обнаружить
Даже с учетом отсутствия каких-либо жалоб со стороны родильницы, в раннем послеродовом периоде врач может обнаружить по УЗИ следующие изменения:
- Субинволюция матки – это замедление темпов уменьшения размеров органа до нормальных. Такое состояние повышает риск развития воспалительных процессов и присоединения инфекций, поскольку адекватная инволюция матки способствует выходу из ее полости кровяных сгустков и скопившегося в ней отделяемого.
- Кровотечения – определяется с помощью расширенной маточной полости и наличия в ней жидкой крови либо большого количества сгустков. К такому осложнению нередко приводит сниженный тонус органа, родовая травма, патология системы гемостаза (тромбоцитопатии и тромбоцитопении, дефициты факторов свертывающей системы крови и т. д.). При обильном кровотечении женщина обязательно пожалуется на выделение из половых путей кровянистых выделений алого или темно-коричневого цвета.
- Различные инфекции и воспалительные процессы. При эндометрите ультразвуковое сканирование покажет неровность контуров матки и неоднородную эхогенность. Поспособствовать появлению послеродового эндометрита может поздний гестоз беременной, крупный плод, затяжные или патологические роды (при функционально узком тазе, неправильном предлежании плода), длительный безводный период и юный возраст роженицы (до 19 лет).
Стоит отметить, что высокая частота послеродовых инфекций органов половой системы встречается:
- у курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин;
- у тех, кто имеет медицинские аборты или самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
- у беременных, страдающих сахарным диабетом и имеющих очаги хронической инфекции (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит и т. п.).
Нормальные показатели
Как указывалось выше, после естественных родов УЗИ делают на вторые или третьи сутки после рождения ребенка. В первую очередь исследуется матка, которая должна иметь щелевидную и слегка расширенную форму, а в ее полости содержаться незначительное количество кровянистых сгустков и крови (в верхнем полюсе органа). Примерно к 6-7-м суткам все содержимое опускается книзу и лишь к концу первой недели-началу второй форма органа приобретает нормальные очертания – становится грушевидной.
На раннем УЗИ поле родов вес матки колеблется в пределах 950-1000 грамм. К 7-м суткам ее вес сокращается практически вдвое и составляет 400-500 г. По окончании 7-8-й недели послеродового периода заканчивается инволюция органа и его вес становится 70-75 грамм.
Нормальные размеры матки в зависимости от дня послеродового периода
| День | Показатели | ||||
| Длина, мм | Ширина, мм | Переднезадний размер, мм | Длина полости, мм | Ширина полости, мм | |
| 2-й | 137-145 | 134-140 | 69-73 | 50-54 | 105-116 |
| 4-й | 116-126 | 110-120 | 66-70 | 90-94 | 41-47 |
| 6-й | 103-106 | 100-105 | 65-69 | 74-78 | 34-38 |
| 8-й | 94-98 | 95-97 | 61-64 | 70-73 | 30-33 |
На сегодняшний день кесарево сечение является единственным верным выходом при большинстве патологий во время беременности, а также индивидуальным желанием некоторых женщин. Однако многие из них боятся рубца на матке после операции, который может ее деформировать и замедлять инволюцию.
После кесарева сечения раннее УЗИ проводится только по показаниям:
- Появление массивных кровянистых выделений из половых путей.
- Гипертермический синдром.
- Болезненность, резкое покраснение и выраженная отечность послеоперационного рубца.
- Длительные и интенсивные болезненные ощущения в нижней части живота.
- Появление патологических белей, имеющих неприятный запах и желтовато-зеленый цвет.
УЗИ шва, наложенного на стенку матки в результате кесарева, производится с целью выявления его стабильности и толщины, исключения воспаления и прогнозирования касательно следующих беременностей. В норме он имеет вид гиперэхогенного тяжа, расположенного в области дна.
Большая значимость ультрасонографии матки после проведения кесарева сечения заключается в том, что регистрируется высокая частота скрытых на начальных этапах кровотечений и заболеваемость эндометритом; также стоит отметить наличие послеоперационных болей, способных замаскировать клинику воспаления или другого осложнения.
Показания для УЗИ матки после выписки
В том случае, если в роддоме женщине не было выполнено ультразвуковое обследование, то ей рекомендуется обратиться в женскую консультацию с целью решения вопроса о необходимости исследования. Желательно это сделать не позднее первых 7 суток после выписки.
Если же родильница входит в группу риска либо имела в раннем послеродовом периоде какие-либо осложнения, то настоятельно рекомендуется сделать УЗИ матки после родов на 7-8-й день после выписки из больницы.
Если период после родоразрешения протекал благополучно, а первое УЗИ после родов не выявило патологий, то по возвращению домой женщине рекомендуется обратиться за повторной консультацией к гинекологу примерно через 30 дней. После осмотра и опроса врач решит вопрос о необходимости повторного ультрасонографического скрининга.
Показаниями к назначению УЗД после выписки считаются:
- Появление крови из половых путей. Нередко это свидетельствует в пользу плацентарного полипа (разрастание слизистой оболочки в месте прикрепления плаценты).
- Повышение температуры и изменение характера выделений.
- Боли в нижних отделах живота, несостоятельность шва, его покраснение, отечность и выделение сукровицы.
Таким образом, ультразвуковой метод обследования оказывает огромную помощь акушерам-гинекологам в диагностике и предупреждении послеродовых осложнений.
Инволюция после родов - это время, затраченное организмом на восстановление всех систем и органов, которые изменились за беременность и роды. Инволюция у каждой женщины протекает по-разному, но в среднем не более восьми недель.
Чтобы убедиться, что восстановление протекает благополучно, врач назначает процедуру УЗИ после родов. УЗИ - ультразвуковое исследование организма, позволяет подробно изучить состояние внутренних органов.
После рождения ребенка через несколько минут рождается послед, и матка сразу уменьшает свои размеры. На другой день после родов маточное дно опускается и через десять дней матка принимает свои прежние размеры и положение в тазовой области. Форма матки - важный показатель инволюции. На четвертые сутки после родов она имеет форму шара, позже становясь овальной, а через 8 дней снова становится грушевидной, как и до беременности.
Выделения из родовых путей (лохии) также видоизменяются, переходя от ярко-красных к более бледным и слизистым. К концу второго месяца после родов они должны полностью прекратиться.
УЗИ после родов дает возможность выяснить состояние детородных органов и при выявлении проблемы, своевременно назначить лечение.
Когда делают УЗИ если были естественные роды
В случае если роды были естественными, в первые несколько часов роженице делают УЗИ при сильном кровотечении, чтобы исключить разрыв матки и диагностировать причины.Если роды протекали нормально, УЗИ делают на третьи сутки, проводя его трансабдоминально. Если необходим более подробный осмотр, то исследование проводят трансвагинальным датчиком.
В первую очередь врач оценивает состояние матки. Врач-узист может заметить наличие остатков плаценты, плодных оболочек или обильное скопление жидкости, которые могут вызвать воспаление матки. Он же оценивает размеры матки и сопоставляет их с нормой, соответствующей послеродовому периоду.
При осмотре врач может отметить увеличенные размеры матки, это является отклонением. Если это не объясняется крупным плодом или многоводием, например, то это явление следует считать патологическим, и называется маточной субинволюцией. УЗИ поможет узнать причину подобного отклонения и дать возможность назначить акушеру-гинекологу адекватное лечение.
Первые дни матка может недостаточно сокращаться, что также выясняется на УЗИ после родов. В таком случае назначаются препараты, вызывающие сокращения гладкой мускулатуры матки и спазмолитики для обеспечения хорошего оттока лохий.
Обнаружение на УЗИ остатков частиц детского места в полости матки может служить поводом для проведения выскабливания или вакуум-аспирации. Промедление с процедурами опасно развитием воспаления матки - эндометрита. Своевременное УЗИ поможет его предотвращению.
Эндометрит после родов диагностируется на УЗИ такими симптомами: плохой сократительной способностью матки, оставшиеся частицы плаценты и оболочек плода. Упущенное время может вызвать сложное заболевание - эндометрит, поэтому антибиотики и спазмолитики нужно назначить как можно скорее, чтобы избежать удаления матки и исключить угрозу жизни роженицы.
Частой причиной обильных кровотечений могут быть оставшиеся плацентарные части и оболочки плода, их заметит врач, проводящий процедуру УЗИ. Остановить кровотечение поможет выскабливание матки.
Если у роженицы выявлены какое-либо нарушения в первое УЗИ, в ходе лечения ультразвук назначают повторно, оценивая его эффективность. Только получив хорошие результаты, женщину выписывают из роддома для дальнейшего врачебного наблюдения.
Когда делают УЗИ если было кесарево сечение
Кесарево сечение замедляет возвращение матки к первоначальному состоянию, так как в процессе операции имели место нарушения целостности тканей мышц. Матка становится близка к первоначальной форме лишь к 10 дню после родов.
Кесарево сечение повышает риск разных осложнений: эндометрит, кровотечения - внешнего и внутреннего. В этой связи УЗИ имеет большую важность в наблюдении за процессом восстановления.
Обычная практика - ультразвуковое исследование перед выпиской всем роженицам. Однако УЗИ после родов назначается и спустя немного времени после операции, чтобы исключить внутренние кровотечения и проверить состояние маточных швов. Жалобы роженицы на боли внизу живота или результаты анализов могут быть причиной для внеочередного УЗИ. Врач осматривает так же послеоперационный рубец.
После неоднократного УЗИ доктор оценивает состояние, и при положительной динамике женщина выписывается под врачебное наблюдение.
Ультразвуковое исследование оценивает также, помимо матки, яичники и кровеносные сосуды органов малого таза.
УЗИ после роддома
В случае если УЗИ в родильном доме не проводилось, не стоит откладывать эту процедуру, нужно посетить врача при первой возможности, особенно роженицам, входящим в группу риска, чтобы исключить повтор осложнений.Даже если протекание послеродового периода было без патологий, пройти УЗИ по окончании инволюции стоит всем родившим женщинам в профилактических целях.
Показания к УЗИ
Срочного проведения УЗИ требуют такие признаки:- Усиление кровотечения;
- Повышение температуры и выделений, имеющих неприятный запах;
- Боль в области послеоперационного шва, сочащаяся из него жидкость, а также покраснения и припухлость шва.
